Анализы на аллергены: современные методы выявления. Анализ крови на аллергию: как называется, где сдать, сколько стоит, расшифровка результатов На что сдать кровь при аллергии

Анализ на аллергию является распространенным лабораторным исследованием, с помощью которого можно выявить источник заболевания - аллерген, или определить предрасположенность человека к аллергии. Для этой цели проводят тест на специфический иммуноглобулин. Такой анализ способен точно определить аллергены, вызывающие в организме усиленную иммунную реакцию. Для его осуществления производят забор крови, которую затем смешивают с различными аллергенами из контактной (бытовая химия, моющие средства), ингаляционной (пыльца, шерсть, домашняя пыль, корм для аквариумных рыбок, споры грибов и др.) и пищевой групп.

Что такое специфический иммуноглобулин

Специфический иммуноглобулин, или IgE - это антитела, участвующие в развитии аллергии. Они присутствуют в тканях человека, которые контактируют с внешней средой - коже, миндалинах, аденоидах, дыхательных путях, ЖКТ. В кровотоке присутствуют в незначительном количестве. При соединении молекул IgE с антигенами наблюдается развитие немедленной реакции гиперчувствительности. Анализ на иммуноглобулины позволяет определить их количественное содержание в крови и по полученным данным сделать вывод о предрасположенности к аллергии.

Показания к анализам крови на аллергию

Анализы на аллергию врач может порекомендовать сдать в том случае, когда:

Наблюдаются явные признаки аллергической реакции, которые возникают сезонно, после употребления определенных пищевых продуктов, контакта с какими-либо веществами;

Медикаментозное лечение ринита, бронхита (в хронической стадии), конъюнктивита, дерматита не принесло результатов;

Пациент имеет склонность к аллергии, обусловленную наследственной предрасположенностью;

При работе на вредном производстве у пациента возникают постоянные жалобы на кашель, ринит, конъюнктивит и др. симптомы аллергической реакции;

Требуется определить состояние иммунной реакции после начала аллергии.

Схема исследования

Как правило, анализ крови на выявление аллергенов состоит из трех последовательных этапов. В первую очередь проводится диагностика аллергостатуса. Она позволяет определить, есть у пациента аллергия или нет. С этой целью проводятся пищевой, общий ингаляционный, плесневый тесты и оценка иммуноглобулина Е. Если на первом этапе обнаружена хотя бы одна положительная реакция, далее выполняется тестирование смесями аллергенов. К ним относятся пищевые (птица и мясопродукты, рыба, овощи и крупы, орехи и фрукты), а также ингаляционные (шерсть животных и домашняя пыль, пыльца деревьев и злаковых, плесень) группы веществ. В случае установления положительного результата повторно потребуется сдать анализ на аллергию уже по конкретным категориям.

Скрининговые тесты

При смешанной аллергии и других сложных случаях необходим комплексный анализ - метод скрининга с применением панелей пищевых и ингаляционных аллергенов (от 50 до нескольких сотен позиций). Это скоростная и достаточно экономичная технология, позволяющая не просто составить список веществ, на которые организм проявляет повышенную ответную реакцию, но и иллюстрирующая их совмещенное воздействие. В некоторых случаях проводятся скрининговые тесты с большим количеством отдельных аллергенов. В целях экономии средств может проводиться быстрый скрининг с 12 пищевыми или 12 ингаляционными веществами либо расширенный тест 1, 2 или 3 уровня.

Как подготовиться к сдаче крови

Анализ крови на аллергены выполняется в период ремиссии на пустой желудок. Это требуется для того, чтобы уровень IgE был максимально приближен к нормальному. Пациенту рекомендуется по возможности отказаться от приема любых медикаментозных препаратов, в том числе и антигистаминных. Однако подобное ограничение вводится только по требованию врача. Не желательно сдавать анализы на аллергию при острых состояниях здоровья (повышенной температуре, вирусных инфекциях, заболеваниях ЖКТ в стадии обострения и др.). Непосредственно за 3-5 дней до проведения исследования следует исключить из рациона все продукты, обладающие высокой аллергенностью. По возможности не допускайте контакта с животными. За 2 часа до проведения исследования следует воздержаться от курения.

String(10) "error stat"

Анализ крови определяющий аллергию и кожное тестирование – это широко востребованные на сегодняшний день методы для выявления аллергических заболеваний у взрослых и детей. Подробнее о том, какой анализ показывает аллергию и как он называется – читайте в статье.

Исследования на аллергены

Аллергическая реакция возникает в том случае, когда иммунная система реагирует на определенные вещества в окружающей среде, которые, как правило, являются безвредными для большинства людей.

Для того чтобы защитить организм от предполагаемой угрозы или антигена, иммунная система человека вырабатывает антитела, называемые иммуноглобулины Е (IgE).

IgE антитела связываются с поверхностью тучных клеток (клетки, участвующие в иммунном ответе организма) для высвобождения химических веществ, в том числе гистамина, в кровоток.

Анализ крови на аллергены назначаются в том случае, когда у человека присутствуют симптомы аллергического заболевания, например крапивница , зуд глаз или носа, чихание, заложенность носа или проблемы с дыханием.

Симптомы при этом могут быть сезонными (например, при реакциях на пыльцу) или круглогодичными (например, на эпидермис животных).

Какой анализ сдают на аллергены – рассмотрим подробнее.

Клинический анализ крови

Сдав общий анализ крови при аллергии можно оценить уровень эозинофилов. Эозинофилия (увеличение количества эозинофилов) может указывать на наличие аллергического заболевания. Она встречается при бронхиальной астме, крапивнице и пр.

Общий иммуноглобулин Е

Общий IgE (Total IgE) позволяет в целом измерить количество иммуноглобулина Е. Он используется для обнаружения аллергической реакции в организме, а не для выявления аллергии на определенное вещество. То есть дополняет информацию, представленную исследованиями аллергенспецифических IgE.

Если у человека происходит реакция на сезонный аллерген, например пыльцу растений, то можно ожидать повышение уровня как специфического, так и общего IgE в течение времени года, когда происходит цветение.

Если у человека имеется реакция на постоянно присутствующий в окружающей среде раздражитель, например на плесень в доме или перхоть кошки , то общий уровень иммуноглобулина E может быть постоянно увеличен.

Нормальный уровень IgE не исключает наличие аллергии, так как в промежутках между аллергическими реакциями, уровень общего IgE может снижаться.

Специфический иммуноглобулин Е

IgE является уникальным для каждого аллергена. То есть антитела, вырабатываемые к пыльце растений, отличаются от антител, вырабатываемых, например, на пылевых клещей.

Исследования на специфический иммуноглобулин Е проводятся для выявления реакции организма на определённые аллергены, например:

• пыльца;
• плесень;
• перхоть животных;
• пылевые клещи;
• пищевые продукты;
• лекарственные препараты;
• яд насекомых;
• латекс.

Анализ крови на определение уровня антител, в отличие от кожных тестирований может назначаться тем людям, которые уже сталкивались с аллергическими реакциями, угрожающими жизни и проведение проб было бы для них слишком опасно.

Аллергические кожные пробы

Проведение кожного тестирования совершается в медицинском учреждении под контролем врача аллерголога. У данного способа имеется ряд ограничений, одним из них является возраст. Тестирование на аллергию у ребенка до 5 лет не проводится.

Виды

Прик-тест. Проводится путем нанесения аллергенов на предплечье и последующим их проколом специальным ланцетом. Провести оценку ответной реакции организма возможно спустя 15-20 минут.

Скарификационные пробы имеют единственное отличие от прик-теста – это нарушение целостности кожного покрова. Вместо прокола делается неглубокая царапина.

Аппликационные пробы подразумевают ношение на коже спины обработанных аллергенами пластырей в течение 24 часов и более.

Внутрикожные пробы. В этом случае название говорит само за себя: подозреваемое вещество вводится под кожу больного.

Подробнее о подготовке, противопоказаниях и расшифровке результатов вы можете прочитать в данной статье .

Какой метод диагностики лучше?

Преимущества лабораторных исследований

1. Анализ на выявление аллергена позволяет измерить точное количество циркулирующего уровня IgE антител в крови.
2. Проведение исследования крови на аллергены может проводиться вне зависимости от сезона - в любое время года.
3. Прерывать прием любых лекарственных препаратов не требуется.
4. Анализ крови на аллергию у детей не имеет возрастных ограничений.
5. Диагностика у грудных детей проводится только с помощью забора крови, так как кожное тестирование в этом возрасте противопоказано.
6. Забор крови исключает возникновение побочных эффектов в виде аллергических реакций, поэтому считается безопасным вариантом тестирования.
7. Лабораторные исследования являются предпочтительным методом диагностики для людей, имеющих кожные заболевания. Например, псориаз, экзема, дерматиты могут затруднить проведение кожных проб.

Недостатки

1. Сдача анализов на определение аллергенов обходится человеку дороже, чем проведение проб.
2. Ожидание результата исследования на выявляемые аллергены может занять несколько дней, в отличие от кожного тестирования.

Определить подходящий способ диагностики сможет только врач, с учетом индивидуальных особенностей организма каждого человека.

Расшифровка результатов

Расшифровка анализов на аллергию должна проводиться с врачом-аллергологом, который также будет учитывать анамнез и ваши симптомы при диагностике заболевания.

Положительный результат – это показатель аллергии в анализе. Он говорит о том, что в исследуемом биологическом материале выявили повышенный уровень специфических антител.

Отрицательный результат означает, что иммунная система, вероятно, не реагирует на тестируемое вещество. Однако в некоторых случаях возможно получить отрицательный итог обследования, но при этом все еще иметь повышенную чувствительность к веществу.

Где сдать анализы и сколько они стоят

Кровь на аллергию сдается в государственных поликлиниках по направлению врача – аллерголога, а также в медицинских центрах самостоятельно. Кожные пробы проводятся в этих же медицинских учреждениях.

Многих людей так же интересует вопрос: «Сколько стоит анализ на аллергию?». Цена в разных регионах может значительно отличаться, поэтому уточнять стоимость нужно непосредственно в самом учреждении. В среднем, цена данных исследований начинается от 300 рублей.

Заболевания аллергической природы сегодня встречаются все чаще. Виной тому и плохая экология, и неправильное питание с большим количеством искусственных добавок, и гиподинамия. Чтобы адекватно лечить аллергию, нужно знать, какие именно вещества вызывают нестандартную реакцию организма. А выяснить это можно, проведя кожные аллергологические пробы.

Существуют разные тесты на аллергию – прямые и косвенные, количественные и качественные. Однако у всех проб есть общая черта – в процессе проведения теста осуществляется контакт кожи с возможным раздражителем, который вызывает аллергию.

Проведение аллергологических проб возможно только в период ремиссии, то есть, при отсутствии острых симптомов аллергии.

Наиболее эффективный метод лечения аллергии – это прекращение любых контактов с веществом, которое ее провоцирует. Очень важно точно установить, что именно приводит к появлению патологических реакций. Для этого надо обратиться к врачу, который назначит вам необходимые лабораторные исследования. При наличии в квартире домашних животных обязательно сдают анализ на , а также анализ на .

При каких заболеваниях пациент может быть направлен на проведение тестов на аллергию?

Проведение аллергологических кожных проб необходимо пациентам со следующими заболеваниями:

1. . Проявляется это заболевание появлением сыпи на коже и сильным зудом. К такому виду заболеваний модно отнести: , и .
2. Лекарственный аллергический дерматит. Это заболевание, которое проявляется аллергическими реакциями на некоторые лекарства. К примеру, .
3. Аллергический ринит и конъюнктивит. Состояния проявляются насморком, слезотечением и покраснением глаз.
4. Пищевые аллергии.
5. Бронхиальная астма и пр.

Виды

Обычно при подозрении на аллергию проводят кожные пробы, а также определение уровня в крови следующих показателей:

При подозрении на аллергию делают аллергопробы и анализ крови.

• общий анализ крови (количество эозинофилов);
• общий иммуноглобулин Е (IgE);
• специфические антитела классов IgE и IgG.

Наименее информативным считается общий анализ крови. Повышение количества эозинофилов подтверждает наличие в организме антигена. Однако он может увеличиваться и при других патологических процессах.

В связи с этим обычно назначается комплексное обследование, включающее все анализы на аллергены.

Важно! Иммуноглобулин E является защитным белком и вырабатывается в ответ на появление в крови чужеродных агентов. Повышение его уровня свидетельствует о наличии аллергии. Однако около 30% случаев этого заболевания не вызывают изменения данного показателя.

Определение специфических антител IgG 4 и IgE позволяет выявить один или сразу несколько аллергенов, а также тип реакции (немедленный или замедленный).

Этот вид исследования (специфические антитела классов IgE и IgG) часто назначают, когда надо сдать анализ на , анализ на , анализ на аллергию на лекарства и т. д.

Кожные пробы также позволяют точно установить аллерген. При проведении исследования можно одновременно делать анализ на несколько веществ (не более 15).

Данный вид диагностики подразумевает непосредственный контакт с аллергеном, что при гиперчувствительности к нему может привести к тяжелым последствиям. В связи с этим такие у детей, людей после 60 лет, беременных и кормящих женщин не проводятся.

Этот метод является самым достоверным, простым и быстрым.

Кожные пробы на аллергию

Тесты на аллергию – это специфический диагностический метод, для проведения которого существует огромное (более 3000 и эта цифра постоянно увеличивается) количество препаратов.

Основой препарата является раздражитель, который может спровоцировать развитие аллергии. Для изготовления диагностических тестов используется пыльца растений, концентрированная домашняя пыль, шерсть животных, различные пищевые и химические раздражители. Существует несколько методов проведения тестов на аллергию, отличающиеся по методике проведения.

Пробы скарификационные

Этот тест на аллергию используется уже довольно давно, но по-прежнему остается одним из самых информативных и точных. Процедура проходит так:

1. Кожа на внутренней поверхности предплечья (от локтя до запястья) дополнительно очищается.
2. Затем на кожу по одной капельке наносят различные препараты, которые являются вероятными раздражителями.
3. Далее под каждой капелькой металлическим одноразовым скарификатором кожа слегка царапается.
4. После этого нужно примерно 20 минут сохранять неподвижное положение руки, чтобы капельки препаратов не растеклись и не смешались между собой.

По окончании срока действия теста, руку должен посмотреть врач, чтобы определить, на какие именно препараты появилась кожная реакция в виде небольшого покраснения и припухлости.

Прик-тесты

Данный метод исследования очень похож на описанный выше. Разница заключается в том, что после нанесения капель препарата кожу не царапают скарификатором, а прокалывают одноразовыми иглами.

Пробы аппликационные

Сегодня аппликационные пробы проводят с использованием липких тест-полосок.

Это готовые диагностические препараты, на которые нанесены различные аллергены. На одной полоске может быть нанесено до 10 разновидностей аллергенов.

Проба проводится так:

1. Неповрежденный участок кожи (чаще сего, на спине) дополнительно очищается;
2. Производят наклеивание тест-полосок.
3. Пациент должен в течение двух суток не снимать полоски и не принимать душ.
4. После снятия полосок, врач сможет оценить результаты проб по кожным реакциям.

За один раз, как правило, проводят пробы с использованием не более 15 препаратов-аллергенов. В случае проведения количественной пробы для проведения анализа может быть использован один и тот же аллерген, но взятый в разной концентрации.

Что такое прямые, косвенные и провокационные пробы?

Прямыми алергологическими пробами называют метод исследования, направленный на диагностику определенного заболевания. Пробы проводят либо методом аппликаций тест-полосок, либо нанесением на маленькую ранку капли препарата-аллергена. Если у пациента есть аллергия на используемый препарат, то у него на месте воздействия будет наблюдаться покраснение и небольшой отек.

Косвенные пробы проводятся проведением подкожного укола с введением раствора предполагаемого аллергена. После этого у пациента берется анализ крови с определением содержания антител. По этой пробе определяется тип аллергической реакции.

Стоит знать! Необходимость провокационных проб возникает в том случае, если данные анамнеза и данные, полученные проведением прямых и косвенных кожных проб, не совпадают.

При проведении пробы пациенту вводят подкожно раствор определенного раздражителя, после чего, осуществляется введение сыворотки, полученной из крови человека, который болен данным видом аллергии. По кожной реакции и результатам анализа крови делается вывод о том, насколько опасен данный аллерген для обследуемого пациента.

Где проводят пробы и когда ждать результат

Пробы на аллергии проводятся в процедурном кабинете поликлиники врачом аллергологом.

Несмотря на то, что аппликационные тест-полоски можно свободно купить в аптеках, проводить анализ самостоятельно не рекомендуется, так как адекватно оценить результаты проведения проб сможет только специалист.

Кроме того, нельзя исключать, что у пациента в процессе проведения анализа может развиться нестандартная реакция, и ему может потребоваться экстренная помощь.

Поэтому проведение проб на аллергию вне стен медицинского учреждения запрещено.

В зависимости от типа проводимого теста результата обследования будет готов через 20 минут, 6 часов или 2 суток. Пациенту выдадут список аллергенов, которые использовались в исследовании и тип реакции на их воздействие.

Существует 4 типа реакции на кожные пробы:

• положительный;
• слабоположительный;
• сомнительный;
• отрицательный.

Стоимость анализа на аллергию сильно зависит от лаборатории, в которой он проводится. В среднем цена определения одного аллергена по IgE составляет 500–700 рублей. Выгоднее сдавать целые аллергопанели, которые могут включать от 4 до 100 и более аллергенов. Одна проба в кожных скарификационных тестах стоит 200–350 рублей.

Стоит знать! Как правило, для анализов на аллергию цены в государственных медицинских учреждениях ниже, чем в частных лабораторных центрах.

При выявлении симптомов аллергии следует сразу обратиться к врачу. Он назначит вам необходимый перечень исследований для установления аллергена, что поможет правильно подобрать соответствующее лечение и предупредить аллергические реакции в будущем.

Анализ крови

Чтобы понять, как проводят определение аллергии по анализу крови, нужно вспомнить механизм развития аллергической реакции, происходящей в организме. Аллергия является своеобразной реакцией иммунной системы. Она возникает после непосредственного контакта организма с определенным веществом.

Аллерген, к которому организм человека становится гиперчувствительным, попадает в ЖКТ, на слизистые носа, глаз, кожу. Это провоцирует выработку иммуноглобулинов Е. Так начинается аллергия.

При втором контакте с этим же аллергеном в организме уже выработаны на него белые кровяные В-клетки памяти, которые начинают продуцировать в огромном количестве иммуноглобулины Е.

Вот почему врачи всегда говорят о накопительном эффекте аллергии. Когда IgE слишком много они атакуют не только враждебные вещества, но и тучные клетки организма, что вызывает выброс гистамина и различные аллергические проявления.

Показатель аллергии в анализе крови - это эозинофилы и иммуноглобулины. Для определения аллергии сдают несколько видов анализов крови:

• общий клинический анализ крови;
• анализ на определение уровня IgE;
• анализ на выявление специфических антител IgG и IgE;
• RAST-тест (радиоаллергосорбентный тест).

Так как, иммуноглобулины Е-класса вырабатываются в организме в ответ на контакт с аллергеном. Это дает возможность на уровне антител поставить диагноз - аллергия.

Общий анализ крови при аллергии сдают для предварительного заключения о возможной аллергической реакции при повышенном содержании эозинофилов - специфических лейкоцитов (белых кровяных клеток). Они участвуют в ответе организма на различные заболевания, в том числе и аллергические. Рассмотрим эти методы исследования подробнее.

Что показывают эозинофилы

Общий или клинический анализ крови при аллергии сдавать необязательно, так как он малопоказателен. ОАК может быть развернутым или кратким. Нас интересует содержание в крови эозинофилов. Но о чем может рассказать эта цифра?

В норме количество эозинофилов в крови взрослого человека и ребенка не должно превышать 1–5%. Если эта цифра больше, значит, в организме происходят патологические процессы. Возможно, это аутоиммунное, инфекционное или воспалительное заболевание, глистная инвазия или аллергия.

То есть, если у человека аллергия, анализ крови на эозинофилы покажет их избыток. Но утверждать, что это именно аллергия, нельзя. Методом исключения можно выяснить, что это за болезнь. Но для подтверждения предварительного диагноза, поставленного на основании клинических симптомов, общего анализа крови и данных анамнеза, необходимы другие, более точные обследования.

Иммуноглобулины

В условиях лаборатории можно выявить вещество, которое вызывает специфическую реакцию иммунной системы, т. е. аллерген. Для этого у аллергика берут кровь и смешивают ее с различными веществам - вероятными аллергенами.

Если при взаимодействии с одним из них в крови появляются антитела, значит, человек предрасположен к аллергической реакции на данное вещество.

Перечень аллергенов очень обширен. Поэтому количество проведенных проб может исчисляться десятками и сотнями. Чтобы сократить список веществ, подозреваемых в возбуждении аллергии, внимательно изучают симптомы и историю болезни.

Если считается, что заболевание вызвал какой-то пищевой продукт, то сначала проводят анализ крови на . При этом в список сначала включают самые агрессивные аллергены, с которыми пациенту приходится контактировать.

Суть RAST-теста

Этот способ диагностики не в состоянии охватить весь список возможных аллергенов. Его проводят с целью сужения круга поисков. Он помогает определить направление, в котором нужно двигаться дальше.

Важно! Главное преимущество теста - это отсутствие риска побочной реакции организма, так как не происходит контакта организма с аллергеном. Но из-за невысокой показательности его чаще применяют в качестве предварительного обследования.

Расшифровку анализа крови на аллергию должен проводить врач, но ничего сложного в этом нет. Она представляет собой определенный диапазон норм. Если результат 0 (показатели антител от 0 до 0,35), значит, аллергии нет. Присутствие антител выражают по классам от 1 до 6 по принципу возрастания.

Преимущества анализов крови перед кожными пробами очевидны. Они безопаснее и не вызывают ухудшения состояния больного аллергией человека.

Обследования можно проводить даже в период обострения аллергической реакции (когда у человека может проявляться или ) и при наличии (симптомов). А в результате человек получает не только качественные, но и количественные показатели реакции организма на определенное вещество.

Как пациенту следует готовиться к исследованию?

Как уже упоминалось, проводить исследование можно только при отсутствии острых симптомов. Важно, чтобы с момента последнего обострения прошло не менее 30 дней. Чтобы результаты проб были более информативными, необходимо правильно подготовиться к обследованию.

Важно не принимать накануне обследования антигистаминные препараты. Если пациент проходит какой-либо курс лечения, то необходимо будет поставить в известность врача. Вполне вероятно, что потребуется отложить проведение проб до окончания курса.

Нанесение препаратов возможно только на чистую кожу, поэтому врач перед проведением проб протрет место нанесения препарата тампоном, смоченным спиртом.

Противопоказания

Кожные пробы на аллергию не проводят, если:

• Пациент болен ОРВИ или любым другим инфекционным заболеванием;
• У пациента наблюдается обострение аллергии или другого хронически протекающего заболевания;
• Пациент проходит лечение гормональными препаратами;

Стоит знать! Кроме того, аллергические кожные пробы не проводят больным в возрасте после 60 лет, а также беременным женщинам.

Осложнения при проведении кожных аллергологических проб случаются редко, но исключать их нельзя. Осложнения проявляются аллергическими реакциями вплоть до развития анафилактического шока.

Как правильно сдать?

При анализе на аллергию у ребенка или взрослого (определение уровня иммуноглобулинов) берется кровь из вены. Его проводят натощак или спустя не менее 3 часов после еды. За несколько дней до исследования необходимо исключить тяжелые физические и эмоциональные нагрузки, а накануне не курить, не употреблять алкоголь, крепкий чай и кофе.

Важно! При проведении кожных проб в течение нескольких дней перед исследованием нельзя употреблять антигистаминные препараты, которые могут привести к получению неправильных результатов.

Как расшифровать?

В общем анализе крови количество эозинофилов по норме должно составлять 1–3%, а при наличии аллергии – до 4–12%.

Кожные пробы оцениваются по диаметру покраснения или отека в области контакта спустя 10 –20 минут после его нанесения. При этом анализе на аллергию нормой считается отсутствие каких-либо изменений на коже.

Различают такие реакции:

• 0 мм – отрицательная;
• 1–2 мм – сомнительная;
• 3–7 мм – положительная;
• 8–12 мм – явно положительная;
• более 13 мм – гиперергическая.

Нормальное значение уровня общего IgE зависит от возраста человека и составляет:

• 0–15 ед/мл до 1 года;
• 0–60 ед/мл от 1 года и до 6 лет;
• 0–90 ед/мл от 6 –10 лет;
• 0–200 ед/мл от 10 –16 лет;
• 0–100 ед/мл от 16 лет.

Важно! Превышение референсных значений IgE свидетельствует о наличии в крови антигена. Чем чаще контакт с аллергеном, тем выше его значение.

Количество специфических IgE обычно выражается в относительных единицах, которым соответствует следующее содержание антител:

• 0 – отсутствуют;
• 1 – низкое;
• 2 – умеренное;
• 3 – значительное;
• 4 – высокое.

Расшифровка анализа на специфические иммуноглобулины IgG:

• менее 50 мг/л – отрицательный результат (норма);
• 50–100 мг/л – малое количество;
• 100–200 мг/л – умеренное количество;
• более 200 мг/л – высокое количество.

Анализ крови на аллергены – это один из самых достоверных диагностических методов исследований больного при подозрении на аллергию.

Установить точный диагноз даже при наличии множества симптомов трудно, поскольку аллергия умело маскируется под кишечные, дерматологические или бронхо-легочные заболевания.

Клиническая картина

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ОБ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИИ

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович

Практический врачебный стаж: более 30 лет

Успех лечения аллергии целиком зависит от полной изоляции больного и провоцирующих факторов. Анализ крови позволяет установить наличие аллергической реакции и провести идентификацию аллергена или целой группы таковых.

Когда назначают анализы на аллергены?

Аллергия – это острая, неадекватная реакция иммунной системы человека на тот или иной раздражитель. Организм аллергика, сталкиваясь с раздражителем, начинает «атаковать и обезвреживать» здоровые клетки одной или нескольких систем организма.

При этом на уровне кровяного гомеостаза происходят видимые для анализа изменения. Организм начинает вырабатывать определенные антитела (иммуноглобулины класса Е), которые определяются при анализе крови на аллерген.

Проведение данного анализа назначает врач-аллерголог, исходя из предварительного диагноза или подозрения на аллергию. Цель специфического анализа крови – установить точно, какое вещество вызывает повышенную чувствительность организма.

Предварительный диагноз под вопросом устанавливается на приеме путем осмотра пациента, опроса его или его родителей (в случае с детьми).

Заподозрить аллергию у больного можно исходя из следующих симптомов:

• частые, трудноизлечимые простудные заболевания;
• хронический ринит;
• астматический компонент при простудных заболеваниях;
• дерматиты, экзема, периодические, повторяющиеся высыпания в виде крапивницы;
• длительное несварение желудка, проблемы со стулом при нормальном питании и здоровой пищеварительной системе;
• у грудничков – частые срыгивания, плохой набор веса, беспокойное поведение;
• необычные симптомы в обычных условиях + присутствие аллергиков в семейном анамнезе.

Перед тем, как направить на специфический анализ, врач назначает общий анализ крови. По нему можно судить о наличии или отсутствии аллергической реакции в организме в принципе.

Если аллергия есть, то общий анализ покажет содержание эозинофилов (гранулоцитарных лейкоцитов) выше нормы.

Виды анализов на аллергию

Существует 2 вида лабораторных исследований на аллергию:

• кожные пробы;
• анализ крови.

Анализ крови на аллергены можно проводить и взрослым и маленьким пациентам.

Кожные пробы

Показания для проведения кожных проб ограничивает возраст пациента. Детям до 3 лет, а по индивидуальным показаниям до 5 лет, кожные пробы не проводят. Это связано с тем, что

• детский организм слишком чувствительно отреагирует на введение даже минимальной дозы аллергена при проведении анализа;
• кожная реакция может быть вызвана механическим повреждением кожного покрова, а не аллергеном.

Ограничения в проведении анализа на аллергены методом кожных проб распространяются на беременных и кормящих женщин, возрастных пациентов старше 65 лет и ослабленных пациентов с тяжелыми патологиями.

Для взрослых пациентов кожные пробы проводят на самые распространенные аллергены. Для чего в зоне предплечья на внутренней стороне руки «царапают» кожу и в ранки вводят аллергены.

Обратите внимание! При нарушении целостности кожных покровов для определения аллергена не должны быть затронуты капилляры, чтобы аллерген не попал в кровь пациенту.

Таблица методов проведения кожной пробы

За один раз можно проверить не более полутора десятков специфических аллергенов.

Таблица аллергенов

Обратите внимание! Кожные пробы назначают как целенаправленный анализ для подтверждения выявленного аллергена или для выявления реакции на распространенный аллерген.

При невнятной реакции кожи говорят о сомнительном результате или об отсутствии оного, поскольку нет возможности однозначно его трактовать. Для установления диагноза больному назначают дополнительные исследования крови.

Анализ крови

Анализ крови на аллергены определяет иммунологический профиль человека. Но о нем, как об установившемся состоянии можно говорить только в случае с взрослыми пациентами.

В детском возрасте иммунная система находится в стадии формирования и чувствительность к тому или иному аллергену может возникать и пропадать. Раннее выявление аллергена имеет решающее значение для успеха лечения.

Преимущества анализа крови на аллергию при диагностике:

• Достоверный анализ крови на аллергию можно проводить уже с 4 месяцев жизни ребенка.
• Возможен параллельный прием антигистаминных препаратов.
• Диагностируется сразу несколько аллергенов.
• Забор крови (анализ без введения аллергена) безопасен для больного.
• Анализ доступен для проведения в моменты обострения болезни.

Забор крови проводят из вены. Для определения иммунологического профиля кровь изучают на содержание:

• общего иммуноглобулина IgE;
• специфического Е иммуноглобулина.

По уровню обнаруженных антител судят о наличии и силе аллергической реакции организма на определенный раздражитель.

Таблица нормы уровня IgE в крови, общий показатель, в зависимости от возраста обследуемого

Анализ крови на специфические глобулины

Анализ крови на содержание специфических иммуноглобулинов позволяет выявить определенную аллергию и определить, насколько больной чувствителен к данному аллергену.

Анализ крови на IgG4 у ребенка позволяет точно определить наличие повышенной чувствительности к еде. Для этого сыворотку крови лаборант смешивает с различными аллергенами и определяет уровень исследуемого глобулина.

Таблица анализа крови на специфический IgG4

Анализ на специфические иммуноглобулины IgE носит более обширный характер. Для его проведения разработаны определенные панели аллергенов, состоящие из нескольких десятков видов, например, грибков.

Список аллергенов для сдачи анализов вам или вашему ребенку определяет аллерголог. Иногда, если имеется подозрение на определенный аллерген, анализ крови может проводиться изолированно.

Таблица показателей уровня антител к IgE

Подготовка к сдаче анализа

Как сдавать ребенку анализ крови? Как подготовиться взрослому пациенту? Сдавать на тощак или нет? Что можно кушать и когда?

Подготовка к анализу включает в себя :

• исключение острой, тяжелой, экзотической пищи из рациона полностью;
• исключение тяжелых физических нагрузок;
• анализ крови может быть некорректным в период психо-эмоциональных стрессов;
• приостановить прием не жизненно важных препаратов;
• о необходимых медикаментах сообщить врачу в период обследования;
• в день сдачи крови на анализ не принимать с утра пищу – результаты должны быть натощак;
• маленьких детей не кормить минимум за 3 часа до забора крови.

Если вы сдаете анализ крови с ребенком в муниципальном учреждении, то можно приготовить и взять с собой одноразовый катетер для забора крови типа «бабочка».

Стоимость Анализа крови на аллергены в платных учреждениях колеблется от 300 рублей за отдельный анализ до 2000 рублей за панель.

Видео