Анализы и обследования при планировании беременности. Будущий папа: ко всему готов

Поскольку в зачатии принимают участие две совершенно полноценные клетки – яйцеклетка и сперматозоид, качество наследственного материала, а также способность к зачатию, которую специалисты называют фертильностью, напрямую зависят от состояния здоровья будущего отца.

Факторы, способные оказать неблагоприятное влияние на качественные и количественные характеристики семенной жидкости, многочисленны и разнообразны. В первую очередь, это половые инфекции, хронические заболевания, прием лекарств, вредные привычки и наличие стрессовых раздражителей, вредные производственные условия, например химические вещества, ионизирующая радиация, вибрация, высокие температуры, особенности образа жизни и питания. Таким образом, практически у каждого современного мужчины имеется повод для заблаговременного обследования при планировании «наследника», так как это поможет избежать тяжелых, а порой и непоправимых последствий для здоровья будущего малыша.

Потенциальному папе в обязательном порядке требуется обследование в следующих случаях:
ненаступление беременности при регулярной половой жизни без контрацепции в течение 1 года: это может быть свидетельством бесплодия, а в настоящее время до 50?% случаев бесплодия обусловлено мужскими факторами;
выкидыши или рождение детей с наследственной патологией при предыдущих беременностях;
наличие у мужчины хронического заболевания, требующего постоянного приема лекарственных препаратов, так как это может отразиться на качестве или количестве сперматозоидов;
возраст потенциального отца старше 40 лет.

Обследуем будущего папу

На этапе планирования зачатия потенциальный отец должен пройти консультации и обследования у следующих специалистов:

Уролог: обследование до беременности

Это врач, специализацией которого являются заболевания мочеполовой системы у мужчин и женщин. В последние годы в связи с бурным развитием медицинских технологий от урологии отделилась еще одна специальность – андрология, раздел медицины, изучающий проблемы, связанные с половыми органами мужчины. Андрология сформировалась на стыке урологии, эндокринологии, сексологии и других специальностей.

На приеме врач произведет сбор анамнеза – выяснит наличие перенесенных заболеваний и инфекций, которые могут повлиять на способность к зачатию. Доктор проведет осмотр половых органов, при котором будут оценены их строение, форма, размер, а также обследует предстательную железу путем пальпации через прямую кишку. После этого будущему папе будут рекомендованы обследования на половые инфекции, такие как хламидии, гонококки, токсоплазмы, микоплазмы и уреаплазмы, трихомонады, вирусы герпеса, цитомегаловируса. Это исследование необходимо, так как данные заболевания, в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы мужчины, в подавляющем большинстве случаев протекают совершенно бессимптомно, и потенциальный отец может не знать о своей болезни. Половые инфекции провоцируют воспалительные заболевания мужской половой сферы, снижая способность к оплодотворению. Кроме того, данные болезни оказывают неблагоприятное влияние на течение беременности, так как инфицирование оплодотворенной яйцеклетки ведет к самопроизвольным выкидышам и неразвивающейся беременности – гибели эмбриона без изгнания его из полости матки.

Существует несколько методов диагностики половых инфекций, но самым точным на сегодняшний день признан ПЦР – метод полимеразной цепной реакции, позволяющий обнаружить ДНК возбудителя. Его точность составляет 97– 98 %. Обнаружение возбудителя половой инфекции только у мужа или жены, как правило, требует лечения обоих партнеров не менее чем за 2–3 месяца до планируемой беременности с проведением контрольных анализов, чтобы убедиться в эффективности терапии.

При обнаружении патологии врачом-урологом или андрологом, а также при бесплодии мужчине будет назначена спермограмма – исследование семенной жидкости под микроскопом. Данный метод позволяет получить исчерпывающую информацию о количестве, особенностях строения, подвижности сперматозоидов. Особенности, выявленные при исследовании спермограммы, помогают заподозрить вид патологического процесса и наметить дальнейшую тактику обследования и лечения.

Терапевт: обследование до беременности

Визит к терапевту является необходимой профилактической мерой, потому что этот специалист может оценить общее состояние организма потенциального папы, выявить либо скорригировать уже имеющиеся хронические заболевания. Конечно, показываться доктору с профилактической целью нужно хотя бы раз в год, но накануне планируемой беременности своевременная диагностика соматических заболеваний приобретает еще более важную роль.

Во-первых, это поможет привести организм в оптимальное состояние и достичь ремиссии при хронической патологии – сахарном диабете, бронхиальной астме, гипертонической болезни, эндокринных заболеваниях и т. п. Это окажет благотворное влияние как на способность к оплодотворению – фертильность, так и на качество генетического материала, а следовательно, на здоровье и жизнь будущего ребенка.

Во-вторых, обследование, проведенное терапевтом, может выявить заболевания, о которых мужчина не подозревает, например вирусные гепатиты В и С, сахарный диабет, а также такие болезни, пролечить которые нужно в обязательном порядке перед рождением малыша. Например, определенные формы туберкулеза являются абсолютным противопоказанием для совместного пребывания младенца и больного в одном жилом помещении.

В-третьих, если мужчина постоянно принимает лекарства, которые могут оказывать неблагоприятный эффект на способность к зачатию, то врач поможет по возможности скорригировать лечение для обеспечения безопасного и успешного зачатия. Такая ситуация может возникнуть при приеме гормональных препаратов, некоторых групп гипотензивных – снижающих артериальное давление средств, сахароснижающих, некоторых антибактериальных и даже обезболивающих препаратов. В зависимости от клинической ситуации терапевт, возможно, направит потенциального отца на консультацию к врачам более узких специализаций – эндокринологу, кардиологу, гепатологу и т. п.

Генетик: обследование до беременности

Этого врача следует посетить в том случае, если в семье будущего папы имеются наследственные заболевания либо при сочетании выраженной терапевтической патологии у обоих супругов. Врач-генетик сможет до беременности определить степень потенциального риска рождения ребенка с врожденной патологией или хроническим заболеванием, имеющим наследственный характер. Например, при сочетании сахарного диабета 2?го типа у обоих супругов вероятность развития этого заболевания у ребенка составляет 50–60?%. Генетическое обследование поможет заблаговременно определить тактику ведения беременности в зависимости от степени риска с целью своевременной диагностики и минимизации риска рождения больного малыша.

Необходимые анализы мужу перед беременностью

Для уточнения картины общего состояния здоровья будущего отца, а также во избежание предотвратимых проблем во время беременности врач-терапевт назначит мужчине анализы, среди которых будут следующие виды исследований:

Определение группы крови и резус-фактора. Резус-фактор – это белок, содержащийся в эритроцитах – красных кровяных клетках человека. Около 15?% людей являются резус-отрицательными, что неблагоприятно для потенциальных мам. Точное знание группы крови обоих родителей имеет большое значение. Если у будущей мамы резус крови отрицательный, а ребенок унаследует положительный резус от отца, имеется риск возникновения резус-конфликта – иммунологического осложнения, результатом которого является разрушение эритроцитов плода антигенами матери. Это состояние называется гемолитической болезнью плода.

Помимо резус-конфликта, возможен конфликт между кровью матери и плода по системе АВО, т. е. по группе крови, например если у матери 1, а у плода – 2 группа крови. Установление вероятности подобных осложнений при планировании зачатия поможет выработать правильную тактику ведения беременности: наладить регулярный контроль уровня антирезусных антител, тщательное дородовое наблюдение за внутриутробным состоянием плода, произвести введение антирезусного иммуноглобулина. Это сведет к минимуму возможность резус-конфликта. Если у будущего папы резус-отрицательная кровь, а у мамы резус-положительная, то для беспокойства нет причин: в данной ситуации резус-конфликт не развивается.

Общий анализ крови. Это основной анализ, по которому можно судить о состоянии организма и заподозрить хроническое или острое заболевание, поэтому любое обследование начинают именно с общего анализа крови. В ходе этого анализа производится подсчет клеток крови – лейкоцитов (повышение их количества свидетельствует о наличии воспалительного процесса), эритроцитов (снижение их числа говорит об анемии, повышение – о сгущении крови, что может являться признаком серьезных заболеваний), а также ряд специальных тестов. Изменение определенных параметров общего анализа крови дает повод провести углубленное обследование.

Биохимический анализ крови. Этот анализ является важным источником информации о работе главных органов и систем организма – печени, почек, поджелудочной железы и др. Данный вид исследования важен потому, что изменения лабораторных показателей могут иметь место до появления клинических проявлений, а, как известно, обнаружение заболевания на ранней стадии дает значительные шансы на полное излечение.

Обследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Значение своевременного выявления таких заболеваний трудно переоценить, особенно на этапе планирования ребенка. В последние годы в нашей стране растет количество заражений этими болезнями парентеральным путем, т. е. не при половом контакте, а через кровь – при инъекциях, порезах и проникновении инфекции в кровяное русло, при различных операциях и манипуляциях, сопровождающихся повреждением целостности кожных покровов – нанесении татуировок, маникюре и т. п.

Нелеченый либо пролеченный не в полном объеме сифилис приводит к внутриутробному заражению плода и формированию врожденного сифилиса, являющегося причиной пороков развития, инвалидности ребенка, внутриутробной гибели плода. Если сифилис своевременно и грамотно пролечить, то никаких неблагоприятных последствий для здоровья будущего ребенка не будет.

Даже наличие ВИЧ-инфекции не означает, что малыш будет заражен в 100?% случаев: своевременное регулярное обследование и проведение по показаниям противовирусной профилактики инфицирования плода в течение беременности и в родах сведет эту вероятность к минимуму.

Вышеперечисленные анализы и обследования не займут слишком много времени – в настоящее время имеется возможность пройти обследование в удобном месте и в минимальные сроки. Между тем они сыграют важнейшую роль в формировании здоровья будущего малыша.

Привести к врачу будущего отца, считающего себя здоровым, – задача не из легких. Об этом знает любая жена, которой пришлось отправлять мужа в поликлинику. Сказать о том, какие именно нужно сдать анализы при планировании беременности мужчине, и дать направления должен врач – терапевт, а также уролог или андролог.

Хотя мужчине не нужно ни беременеть, ни вынашивать, ни рожать, это не значит, что его участие в зачатии сводится к минимуму. От качества семенной жидкости и сперматозоида, который станет потом зиготой, зависит здоровье будущего малыша. Сперматозоид передает генетическую информацию. Семенная жидкость сложным образом взаимодействует с женскими репродуктивными тканями. Здоровая помогает забеременеть. А если у мужчины перед зачатием возникли воспалительные заболевания репродуктивной сферы, низкое качество семенной жидкости помешает женщине забеременеть.

Качество мужских биологических жидкостей зависит от общего состояния мужского здоровья.

При подготовке к зачатию обоим будущим родителям рекомендуется соблюдать стандартные правила ЗОЖ: правильно питаться (избегайте трасжиров и«химии»), отказаться от сигарет и алкоголя.

Главная задача будущего отца – выявить и вылечить инфекции и воспаления – явные и скрытые. Если возникает сомнение в фертильности пары, то мужчине перед зачатием нужно сделать спермограмму.

Обязательная программа-минимум

ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем — в мужском организме протекают малосимптомно. Часто человек является носителем инфекции, даже не подозревая об этом. Поэтому при планировании беременности в первую очередь сдают анализы на скрытые инфекции.

Таких инфекций у мужчин и женщин около сорока, и каждое заболевание может вызвать не только выделения и высыпания на половых органах, но и воспаление придатка семенных желез (эпидидимит), самого яичка (орхит).

Воспаление может привести к изменению качества и количества спермы, нарушению выработки мужских половых гормонов, а в конечном итоге:

• помешать зачатию;
• стать причиной патологии развития плода;
• вызывать самопроизвольный аборт - при первичном заражении партнерши непосредственно перед беременностью.

Существует несколько видов лабораторных исследований на инфекции:

• Иммуноферментный анализ. Исследуется кровь на присутствие антител к инфекционным агентам.
• Бактериологическое исследование. Материалом является моча, которую помещают на питательные среды и следят за ростом бактерий, определяя их вид и чувствительность к различным антибиотикам.
• ДНК-исследование микроорганизмов. Методом полимеразной цепной реакции ПЦР – в крови или мазке из уретры определяется концентрация фрагментов ДНК возбудителей инфекции. ПЦР – наиболее точная и быстрая диагностика, и именно ее обычно назначают при планировании беременности мужчине.

Перед забором биологического материала (мазка), может понадобиться так называемая «провокация» - пищевая или лекарственная. Ее задача – сделать так, чтобы инфекционное заболевание, если оно есть, обострилось. Для этого достаточно съесть острое и соленое блюдо, выпить алкоголь или принять назначенную доктором таблетку.

С помощью ПЦР-анализа для мужчин при планировании беременности достоверно можно определить:

• хламидии,
• гонококки,
• уреаплазмы,
• микоплазмы,
• трихомонады
• гарднереллы,
• вирус папилломы человека,
• цитомегаловирус.

Другие обязательные анализы перед зачатием – анализ крови для определения:

• вируса гепатита С,
• туберкулеза,
• на антитела к ВИЧ,
• сифилиса.

Диагностика проводится не только при ПЦР, но и более традиционными методами, например, возбудителей сифилиса выявляют с помощью реакции Вассермана.

Существует ряд инфекций, которые в организме матери и отца может привести к серьезным порокам развития плода. Этот список включает:

• токсоплазмоз,
• герпес,
• краснуху.

Исследование проводится методом иммуноферментного анализа и в результате определяют IgG и IgM–антитела. Если анализ выявляет у мужчины при планировании беременности наличие антител IgG , то препятствий для зачатия нет, так как организм уже победил инфекцию. Если же определяется IgM, это значит, что процесс борьбы с инфекцией продолжается, и будущий папа должен сначала вылечиться, потом снова сдать анализы. И только потом планировать беременность.

Это программа-минимум для будущего папы.

Планирование беременности – отличный повод заняться собственным здоровьем. Давно ли вы сдавали общий анализ крови и мочи и вообще были у врача? Перед зачатием ребенка сдавать анализы придется не только ради заботы о себе, но и ради будущих наследников.

Отсутствие опасных инфекций в организме родителей – не все, что необходимо обеспечить для благополучного зачатия и развития ребенка. — Обычно к списку-минимум добавляют следующие обследования.

Группа крови и резус фактор

Определение резуса крови у потенциального отца – важное исследование в том случае, когда у женщины отрицательный резус крови. Если у партнера резус крови положительный, то матери и ребенка во время беременности может развиться резус-конфликт, угрожающий их жизни и здоровью. В такой ситуации врачи на протяжении всего периода вынашивания малыша будут постоянно контролировать уровень специфических антител в ее организме.

А вот группа крови при зачатии не важна. Хотя существуют и многие на них ориентируются, они не имеют никакого отношения к медицине. Свою группу крови мужчине стоит знать ради собственной безопасности. Например, на случай, если понадобится переливание.

Общий анализ крови и мочи

ОАК тоже нужно сдать мужчине перед зачатием. Входит в любое плановое обследование. Позволяет выявить анемию, воспалительные процессы, заподозрить множество других патологий. В случае отклонений от нормы нужно пролечиться.

ОАМ показывает, как работают почки и мочевой пузырь. Плохие показатели свидетельствуют о проблемах в мочеполовой сфере, воспаление негативно скажется на зачатии и здоровье ребенка.

Дополнительные обследования

В некоторых ситуациях, например, при хронических заболеваниях будущего отца или при подозрении на них, может понадобиться консультация узких специалистов и особые обследования.

Биохимический анализ крови

Такой анализ при планировании беременности выявляет неполадки в функционировании различных систем организма, хронические заболевания печени, поджелудочной железы, сердца. Анализ крови на сахар выявляет сахарный диабет. Он опасен как для папы, так в перспективе и для ребенка, потому что склонность к нему передается по наследству.

Мужчине перед зачатием надо быть здоровым, поэтому стоит заранее пролечить все свои заболевания.

Определение уровня гормонов

Недостаток или избыток некоторых гормонов делает зачатие невозможным. Нормальные показатели мужских половых гормонов смотрите в таблице.

Имеют значение эндокринные патологии, связанные с поджелудочной (диабет) и щитовидной железой (тиреотоксикоз, микседема). Если есть подозрение на эти патологии, то какие именно анализы сдать при планировании беременности мужчине, решит эндокринолог.

Многие гормональные нарушения поддаются коррекции, и для мужчин при планировании беременности важно находиться в компенсированном состоянии.

При подозрении на бесплодие пары

Если женщине не удается забеременеть в течение года, если предыдущая беременность закончилась выкидышем или рождением больного ребенка, необходимы особые анализы для мужчины при планировании беременности.

Генетические анализы назначает врач-генетик, они нужны, если в семьях супругов были случаи генетических заболеваний, если супруги старше 35 лет, или если врожденным пороком страдает старший ребенок.

Спермограмму (например, по Крюгеру) назначают, когда паре не удается зачать ребенка больше года. Сперма должна содержать нужное количество сперматозоидов — подвижных и полноценных. MAR-тест выявляет антиспермальные антитела, которые атакуют собственные сперматозоиды и мешают зачатию.
Нарушения в спермограмме становятся причиной бесплодия, они могут быть обусловлены заболеваниями органов, производящих и выводящих сперму. В этом случае, планируя зачатие, придется пройти дополнительные обследования мужской половой сферы (анализ секрета простаты) и добиться того, чтобы показатели анализа максимально приблизились к норме.
За направлениями на все анализы нужно обращаться в частный медицинский центр (тогда все обследования будут платными), либо в поликлинику или государственный Центр планирования семьи, где большую часть анализов можно сдать по полису ОМС.
Анализы мужчине при планировании беременности – первый шаг на пути к отцовству. Чтобы со счастливым лицом гладить беременный живот своей «половинки», мужчине придется совершить этот «подвиг» - пойти в поликлинику и сдать все что нужно, заботясь о здоровье будущего малыша.

Рождение ребенка – одно из самых значимых событий в жизни. И многие пары готовятся к нему заранее. Если будущие родители позаботятся о планировании семьи и сдадут ряд анализов, вероятность успешного протекания беременности и рождения здорового ребенка увеличится в несколько раз.

Не секрет, что многие рожденные дети не были запланированы родителями. Однако с каждым годом количество пар, которые серьезно подходят к зачатию ребенка, увеличивается. Чем лучше будут подготовлены потенциальные родители, тем больше шансов, что будущая мама легче перенесет беременность и родит здорового малыша. Для того чтобы определить, насколько будущие родители готовы к зачатию, необходимо сдать целый ряд анализов и нанести визит к нескольким врачам.

Какие анализы необходимо сдать женщине перед беременностью

Планирование семьи для женщины начинается с посещения кабинета гинеколога. Вы существенно поможете врачу, если еще до приема вспомните обо всех своих заболеваниях и посчитаете длительность менструального цикла. Не забудьте прихватить медицинскую карту. Предоставленные сведения помогут доктору составить полную картину обследования.

Итак, список анализов:

• Гинеколог – консультация гинеколога очень важна, это профилирующий врач, который будет вести всю беременность.
• Стоматолог – своевременное обследование ротовой полости и лечение больных зубов избавит от риска возникновения опасной инфекции.
• Отоларинголог. Заболевания ЛОР-органов тоже опасно и даже в хронической форме будет постоянным источником инфекции.
• Кардиолог. Дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины во время беременности и родов может навредить, если имеются заболевания или патологии в этой сфере.
• Аллерголог.
• мазок из влагалища на флору;
• общий, биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• соскоб с шейки матки на ПЦР-исследование;
• цитология соскоба;
• гормоны щитовидной железы;
• УЗИ молочной и щитовидной железы, органов малого таза, чтобы исключить наличие патологии;
• наличие антител к токсоплазмозу, вирусу герпеса, краснухи, цитомегаловируса, папилломавируса человека;
• антитела к ВИЧ, сифилису, гоноккокам, микоплазме, гарднерелле;
• антитела кишечной палочке, стафилококку;
• анализ на свертываемость крови;
• анализ на гепатит В и С;
• анализ ВИЧ;
• анализ на сифилис;
• ПЦР на скрытые инфекции;
• кольпоскопия;
• ПЦР-исследование соскоба, произведенного из шейки матки – на наличие возбудителей герпеса, цитомегаловируса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза;
• исследование уровня гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза, регулирующий функцию щитовидной железы), Т3 (тироксин), Т4 (трийодтиронин).

1. В первую очередь вас осмотрят на кресле и проведут кольпоскопию. Это диагностический осмотр с применением специального прибора – кольпоскопа. С помощью этой процедуры и взятия цитологического мазка производится оценка состояния шейки матки. Основная задача перед планированием ребенка – устранить источники инфекций и причину воспалительных заболеваний. Поэтому вам выпишут несколько направлений на сдачу анализов и на прохождение ультразвуковой диагностики.

2. В стандартный список анализов перед беременностью входят общий анализ мочи и крови. Первый анализ отражает общее состояние организма и позволяет выявить заболевания мочеполовых путей. А анализ крови определяет уровень гемоглобина и помогает отследить происходящие в организме воспалительные процессы. Также обязательны анализ крови на сахар, биохимический анализ крови, позволяющий оценить работу важнейших органов и коагулограмма. Последний анализ определяет свертываемость крови.

3. ПЦР-диагностика инфекций – одна из самых необходимых процедур. Это исследование крови на множество опасных инфекций, которые представляют немалую опасность для развития и жизни плода.

Одной из важнейших составляющих подготовки к зачатию является проверка организма на наличие TоRCH-инфекций. Аббревиатура TоRCH образована из наиболее опасных для ребенка инфекционных заболеваний: токсоплазмоз (Toxoplasma), краснуха (Rubella), цитомегаловирус (Cytomegalovirus) и генитальный герпес (Herpes). Если у женщины при беременности обнаруживается хотя бы один из перечисленных возбудителей, то, скорее всего, ей придется сделать аборт. А если беременность еще не наступила, зачатие следует отложить до выздоровления.

Результаты ПЦР-диагностики уточнят, не болеете ли вы и другими болезнями:

• уреаплазмоз;
• гарднереллез;
• хламидиоз;
• микоплазмоз.

Если вы не уверены, что в детстве переболели краснухой, обязательно сдайте анализ, чтобы уточнить, существует ли риск заражения во время беременности. Болезнь может привести к внутриутробным порокам развития плода. В случае если вы уже перенесли краснуху, можно спокойно планировать ребенка. Если же вы ею никогда не болели, лучше сделать прививку, чтобы избежать заражения во время вынашивания плода. Беременеть разрешено через три месяца после введения вакцины.

4. УЗИ органов малого таза выявляет заболевания и патологические процессы, препятствующие зачатию и нормальному протеканию беременности. Исследование назначается на 5-7 и 21-23 дни цикла. На первом этапе происходит оценка общего состояния органов малого таза.

На втором этапе определяется трансформация эндометрия и наличие желтого тела (произошла ли овуляция). Во время проведения УЗИ врачи нередко диагностируют проблемы, требующие хирургического вмешательства: киста яичника, миома матки, полип слизистой оболочки матки.

5. Вашу кровь в обязательном порядке проверят на такие опаснейшие заболевания, как гепатит В (HbSAg), гепатит С (HCV), ВИЧ и сифилис (RW).

6. Необходимо выяснить группу и резус-фактор крови как у женщины, так и у ее мужа. Положительный резус-фактор у жены и отрицательный у мужа поводов для беспокойства не вызывает. А вот если по результатам анализов крови у будущей матери обнаружен отрицательный резус, а у мужчины – положительный, то при наступлении беременности возможен резус-конфликт.

Особенно это касается женщин, перенесших когда-либо переливание крови, беременность, аборт или иную хирургическую операцию, ведь вероятность образования в их крови специфических антител увеличивается. Между резус-положительным ребенком и резус-отрицательной матерью может возникнуть резус-конфликт, приводящий к иммунным осложнениям, например, к гемолитической болезни новорожденных.

При отрицательном резусе женщины, положительном резусе мужчины и при отсутствии титра резус-антител перед беременностью проводят резус-иммунизацию. Конфликт по группе крови встречается реже, однако доктора должны учитывать и этот факт.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

7. Следующим немаловажным критерием оценки репродуктивной способности женщины является определение в ее крови концентрации гормонов. Анализы гормонов необязательны. Обследование могут назначить при нарушении менструального цикла, излишнем весе, неудачных попытках зачать ребенка более года и предыдущих беременностях с неудачным исходом.

Конкретный список гормонов, на которые нужно будет сдать анализы, определит врач на основе ваших обстоятельств и состояния здоровья. Большинство гормонов исследуют на 5-7 день и на 21-23 дни цикла. В этом списке могут быть:

• пролактин, влияющий на овуляцию;
• тестостерон, высокий показатель которого может являться причиной выкидыша;
• ДГЕА-сульфат, от которого зависит работа яичников;
• прогестерон, отвечающий за сохранение беременности;
• эстрадиол, определяющий развитие матки, маточных труб и эндометрия;
• пролактин, отвечающий за процесс овуляции;
• гормоны щитовидной железы, регулирующие обмен веществ;
• лютеинизирующий гормон (ЛГ), оказывающий влияние на овуляцию.

8. Подготовка к зачатию ребенка будет неполной без исследования потенциальной будущей матери на факторы невынашивания плода. Для этого у нее берут анализы, определяющие содержание антител к кардиолипину, хорионическому гонадотропину, фосфолипидам и выявляют волчаночный антикоагулянт.

9. Комплексное обследование завершается посещением ЛОР-врача, стоматолога и терапевта. Лор-врач определит, страдаете ли вы хроническими заболеваниями горла, носа и уха. Нельзя допустить, чтобы тяжело перенесенные мамой ОРЗ и ОРВИ не нарушили развитие нервной системы плода.

В период беременности трудно осуществлять полноценное лечение зубов, и в то же время инфекции в ротовой полости провоцируют воспалительные процессы. Потому решать стоматологические проблемы в идеале нужно до того, как женщина окажется в положении.

Общие анализы мочи и крови нужно показать терапевту. На основании проведенных исследований и осмотра специалист сделает заключение о состоянии вашего здоровья. Возможно, вам будет назначена дополнительная диагностика и соответствующее лечение.

Какие анализы следует сдать мужчине

Вынашивать будущего ребенка предстоит женщине. Тем не менее половина получаемого малышом генетического материала принадлежит мужчине. Не все мужья любят посещать врачей, поэтому жена может успокоить мужа тем, что сдача анализов и посещение клиники мужчиной происходит гораздо быстрее и легче.

Что понадобится сдать будущему отцу:

1. Общий анализ крови и мочи, определяющие состояние здоровья, наличие в организме инфекционных и воспалительных заболеваний.
2. Определение группы крови и резус-фактора для выявления возможности резус-конфликта между матерью и плодом.
3. Анализ крови на заболевания, которые передаются половым путем. Если мужчина заражен какой-либо инфекцией, до зачатия ему необходимо вылечиться.
4. Дополнительные исследования, назначенные доктором. Среди них может быть гормональный анализ крови, спермограмма (исследование спермы) и анализ секрета предстательной железы. Если все анализы в норме, а беременность так и не наступает, мужчине придется сдать анализ на совместимость супругов.

В каких случаях может понадобиться посещение врача-генетика

Сдать генетические анализы следует супружеским парам:

• имеющим в роду наследственные заболевания (психические болезни, гемофилия, миопатия Дюшенна, сахарный диабет и другие);
• где мужчина и женщина находятся в зрелом возрасте, ведь стареющие клетки хромосом увеличивают риск возникновения патологии при образовании зародыша;
• родственники которых страдают от задержки умственного и физического развития без видимых внешних причин;
• у которых уже были две или более регрессирующих беременности;
• у которых ребенок болеет наследственным заболеванием.

При наличии веской причины для генетического исследования, пренебрегать визитом к врачу-генетику не стоит. Помните, что наследственные заболевания могут проявиться через несколько поколений у вашего ребенка.

Если результаты анализов оказались в норме, можете смело начинать подготовку к зачатию. Всем будущим родителям рекомендуется в течение нескольких месяцев не курить, не употреблять алкоголь, не пить лекарств, не посещать баню и беречь свое здоровье. Придерживайтесь правильного питания и принимайте витамины. Планирование беременности означает заботу о вашем будущем ребенке!

ПОЛНЫЙ СПИСОК АНАЛИЗОВ МОЖЕТЕ СКАЧАТЬ И РАСПЕЧАТАТЬ С НАШЕГО ЯНДЕКС ДИСКА —

Видео: Подготовка к беременности

Врач-акушер подробно рассказывает о подготовке женщин к беременности. Приведен перечень анализов, которые необходимо сдать перед беременностью: ЗППП, Torch-инфекции, гормоны, вагинальный кандидоз. Также необходимо посетить стоматолога, гинеколога, терапевта и др. Соблюдать правила личной гигиены и вести здоровый образ жизни.

С чего же нужно начинать планирование беременности будущим родителям, чтобы снизить риск рождения нездорового ребенка. Необходимо начинать с самого себя, со своего образа жизни. Оптимально пройти медицинское обследование за 2-3 месяца до планируемого зачатия. Объем обследования на этапе планирования беременности подбирается индивидуально, исходя из возраста родителей, наличия хронических заболеваний, наследственности и проч. Поэтому план обследования при планировании беременности подбирается индивидуально.

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Беременность женщины - это всегда ответственность двоих, поэтому даже при планировании зачатия необходимо сдать некоторые основные анализы, чтобы быть спокойным за здоровье будущего ребенка.

Если для женщины сдача анализов и дополнительные обследования, назначенные врачом, вполне естественны, то для мужчины - это «лишние хлопоты», ведь он не может быть болен «по определению». Поэтому так трудно уговорить супруга пройти элементарное обследование, сдать кровь для анализа, посетить врачей… Порой все зависит от «изобретательности» жены, ее умения найти подход к мужу.

Будущие папы часто понимают свою ответственность за ребенка, как его обеспечение в финансовом плане, а пока ребенок «в животике» - никаких проблем нет, все зависит от женщины. Никакие доводы не действуют даже при беременности женщины, ведь все «уже» свершилось, осталось только ждать пока наследник (-ца) появится на свет. Но если успешность зачатия зависит от мужчины, то и здоровье плода тоже - не так ли? И поэтому проверить здоровье надо и до зачатия, и в период беременности.

Какие обследования мужчина должен пройти до беременности супруги?

К зачатию надо готовиться, не только в физиологическом плане, что понимают обе стороны «процесса», но и в соматическом. Состояние здоровья супругов, партнеров, которые хотят иметь здорового ребенка, важно с любой точки зрения. Какие бы аргументы не приводил муж в пользу своего «отличного» здоровья и отсутствия всех и всяческих «болячек» - не факт, что так оно и есть.

Нужны анализы, результаты обследования, заключения врачей - это факты, свидетельствующие о здоровье.

Вот вам простой пример того, как мы относимся к своему здоровью. Нам советуют профилактический осмотр у стоматолога хотя бы раз в год, но кто это делает? Большинство людей обращаются за помощью при острой боли, некоторые годами не появляются у стоматолога. Если не обращаешься к врачу - это совершенно не означает, что болезни нет, никакой, даже не очень серьезной.

В психологии мужчин «заложен» искаженный принцип: «я должен быть здоров, чтобы не показаться слабым». И это неверно, будущему отцу надо знать о своем здоровье все, чтобы вовремя вылечиться. Тогда зачатие будет успешным, а беременность супруги пройдет без эксцессов, спровоцированных скрытой болезнью мужа.

Мужчина обязан пойти обследование у следующих врачей:

Уролог (андролог)

Особенно опасно, если мужчина испытывает недомогания в области мочеполовой системы: болезненное мочеиспускание, слизистые выделения из мочеиспускательного канала, высыпания, зуд, неприятные ощущения в области паха, полового члена и прочие отклонения от обычного состояния.

Терапевт

По итогам обследования уролога и анализов крови, мочи (общие), электрокардиограммы, результата флюорографии терапевт может направить мужчину к другим специалистам.

Венеролог (при направлении)

Нельзя утаивать недомогания, ведь часть ИППП может передаваться случайным образом (общие предметы обихода, полотенца, зубные щетки и т.д.). Инфекции после полового контакта с другим партнером могут дать рецидив спустя годы, поэтому проверяться надо регулярно и сдавать анализы.

Узкие специалисты по направлению терапевта

Какие анализы сдает мужчина при беременности жены (партнерши, гражданской супруги)

• общий/развернутый анализ крови. Иногда требуется биохимический анализ при наличии у мужа заболеваний внутренних органов (печени, почек, сердца и т.д.);
• анализ мочи (общий, по Нечипоренко - по направлению уролога, терапевта);
• быстрый анализ крови для определения резус-фактора, группы крови;
• ПЦР на скрытые инфекции (туберкулез, ВИЧ, сифилис, вирусный гепатит любой этиологии, ИППП и т.д.);
• прочие анализы по назначению узких специалистов.

Немного подробнее о каждом анализе - какую информацию о здоровье мужчины можно узнать из результатов каждого.

Анализы, которые мужчине надо сдать еще в период планирования ребенка

1. Определение резус-фактора мужчины нужно для выяснения совместимости партнеров по этим показателям. Отрицательный резус-фактор крови мужчины может дать последствия при вынашивании беременности, если у женщины противоположный резус-фактор. Обычно назначаются специальные обследования супругов, чтобы беременность развивалась нормально. В этом случае женщина до родов и после них находится под наблюдением медиков.
2. Возможна патология при несовместимости мужчины и женщины по группе крови. Иммунологический конфликт, возникающий при беременности между плодом и материнским организмом, может иметь серьезные последствия для здоровья ребенка. Кровь беременной проверяется регулярно на наличие или рост количества антител против кровяных шариков (эритроцитов) ребенка. Но чтобы предположить иммунологический конфликт или гемолитическую болезнь у плода надо знать группу крови отца.
3. При наступлении беременности мужчине предлагается сдать дополнительные анализы, но чтобы его «не терзать» лишний раз, будущему папочке лучше сдать все анализы одновременно, чтобы результаты были у наблюдающего беременную женщину врача как можно раньше.
4. Биохимический анализ крови мужчины на сахар покажет данные состояния печени, поджелудочной железы, а общий анализ мочи покажет состояние мочевой системы. По результатам могут назначить ультразвуковое исследование простаты, мошонки, мочевого пузыря, почек.
5. ПЦР (сокр. от полимеразной цепной реакции, увеличивающей фрагменты ДНК в пробе). При помощи данного метода исследования слизистой утерты мужчины можно выявить возбудителей болезни даже в том случае, когда они только попали в его организм. Метод имеет высокий показатель точности (до 97%), и результат не может быть ложно положительным/-отрицательным. Если у мужчины выявлен возбудитель, то анализ обязателен и для женщины.

Наиболее известные инфекции и их последствия для плода

• инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). На ранних стадиях болезнь не проявляет себя, но неизбежно проникновение возбудителя через плаценту. Раннее заражение плода ведет к уродствам, порокам общего развития, выкидышу. Если возбудитель попал в организм ребенка ближе к родам, у младенца будут все признаки острой инфекции. Попадание вируса в кровь плода приводит к поражению всех органов и систем, из-за этого возможно прерывание беременности, замершая беременность;
• герпес, в том числе, ЦМВ, так же передаются половым путем, но опасность для плода более значительна. Даже спящая инфекция наносит ощутимый вред здоровью плода, особенно при инфицировании на ранних сроках, возможны выкидыши, роды мертвого плода. При завершении беременности ребенок может иметь малый вес, возможна слепота разной степени тяжести, тугоухость или полная глухота, повреждения печени с ее увеличением, легочные инфекции, микроцефалия (мозг недоразвит) или гидроцефалия (наличие жидкости в полостях черепной коробки), ЗПР;
• гепатит В, вирус которого способен проникать к плоду через плаценту на любом сроке беременности. Ребенок во внутриутробном состоянии может быть болен гепатитом, со всеми последствиями этого заболевания: гипоксия, ЗПР (задержка развития), хронический гепатит В, ребенок - носитель вируса, рак печени и прочие. Велика вероятность выкидыша, мерворождения.
• Терапевтический осмотр вкупе с результатами анализов мужчины покажут предрасположенность будущего ребенка к ряду заболеваний, коррекцию которых можно начинать с рождения малыша. Не стоит рисковать здоровьем еще не рожденного ребенка из-за лености или нежелания знать свои болезни.

На практике мужчин, желающих пройти своевременную медицинскую подготовку к зачатию здорового, крепкого и полноценного ребёнка, очень мало - гораздо меньше, чем женщин. С одной стороны, это логично и понятно: будущей мамочке предстоит вынашивать малыша, здоровье которого во многом зависит от её физического состояния. С другой стороны, паре нужно знать, что благополучность зачатия зависит во многом именно от будущего папы.

Существуют специальные анализы при планировании беременности для мужчин, которые своевременно покажут какие бы то ни было отклонения в его организме и диагностируют, готов ли кандидат в отцы на данном этапе.

Уролог - один из самых главных врачей для мужчин, планирующих в скором времени стать папами. Урология предполагает лечение большинства заболеваний, которые приводят к проблемам с зачатием. Грамотное планирование беременности для мужчин предполагает обследование у этого специалиста, которое выявляет данные заболевания или диагностирует их отсутствие. Оно включает в себя:

• тщательный опрос позволяет врачу сделать выводы о наличии каких-либо патологий у мужчины или предрасположенности к ним;
• осмотр строения наружных половых органов (мошонки, члена, паховых лимфатических узлов), размера, формы и состояния яичек;
• ректальное исследование предстательной железы;
• различные анализы мочи (общий и на функциональную почечную пробу);
• анализ секрета предстательной железы.

Уролог подробно расскажет, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности, как правильно подготовиться к каждому из них. Ведь многие исследования являются достаточно специфическими и даже неприятными, но тем не менее - крайне желательными для будущих отцов перед зачатием малыша.

1. Половые инфекции

Половые инфекции в организме мужчины могут привести к воспалительным процессам и заболеваниям, которые самым непосредственным образом влияют на вероятность зачатия. Поэтому анализы при планировании беременности для мужчин на половые инфекции являются одними из основных. Самый точный и популярный метод выявления инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем, - метод ПЦР (полное название анализа - полимеразная цепная реакция). Делается соскоб со слизистой уретры, чтобы обнаружить ДНК возбудителя:

• хламидий;
• трихомонад;
• гонококков;
• уреаплазмы;
• микоплазмы;
• токсоплазмы;
• гарднереллы;
• вируса герпеса;
• папилломы;
• Эпштейн-Барра;
• цитомегаловируса.

Если в результате этих анализов у мужчины обнаружен один из этих возбудителей, лечение придётся пройти обоим будущим родителям, даже если у женщины результаты оказались отрицательными. Накануне ПЦР производится провокация - предпринимаются меры, которые способствуют обострению заболевания. Мужчине накануне обследования предлагается поесть немного острой или солёной пищи или же принять небольшое количество алкоголя. Точность полученных данных составляет 97%. Существуют и другие анализы для мужчины при планировании беременности, которые входят в программу-максимум.

2. Спермограмма

Спермограмма - основной метод, свидетельствующий о возможности мужчиной зачатия. Представляет собой исследование спермы под микроскопом. Он нужен для того, чтобы врач составил представление о:

• состоянии сперматозоидов накануне зачатия: об их концентрации, количестве, подвижности, строении;
• о функционировании предстательной железы, яичек, мелких половых желез.

Эти данные позволяют сделать выводы о способности мужчины, готовящегося стать отцом, к зачатию. Если в результате этого анализа диагностируется бесплодие, по данным спермограммы врач судит о форме заболевания, определяется с тактикой лечения и даёт прогноз по поводу эффективности терапии. Мужчинам к данной процедуре нужно подготовиться. За 3–4 дня до анализа желательно придерживаться следующих рекомендаций:

• нельзя употреблять алкоголь;
• противопоказаны наркотические препараты;
• отказаться от энергетических напитков, снотворных и обезболивающих средств;
• исключить любые лекарства;
• не употреблять острую, маринованную, пряную пищу;
• нельзя переохлаждаться или перегреваться;
• избегать сильных стрессов;
• не увлекаться чрезмерными физическими нагрузками;
• противопоказано воздействие каких-либо излучений;
• необходимо половое воздержание.

Материал для проведения данного анализа - сперма, извлечённая путём мастурбации. Между получением материала и осуществлением лабораторного исследования должно пройти небольшое количество времени - не более 3 часов.

3. Секрет предстательной железы

Нередко обследование мужчины при планировании беременности выявляет проблемы, связанные с нормальным функционированием предстательной железы. В данном случае уролог может назначить такой анализ, как исследование её секреции. Она выделяется из уретры, когда специалист проводит ректальный массаж железы, затем собирается в пробирку и доставляется в лабораторию. Далее производятся микроскопия (выявляет наличие или отсутствие воспалительного процесса, полноценность функционирования железы) и посев (выявляет бактерии). При наличии патологии мужчине назначается лечение. После уролога нужно будет посетить терапевта, который назначит ряд своих анализов.

Терапия

Терапевтический осмотр мужчины во время планирования беременности позволит убедиться в отсутствии таких заболеваний, как гипертония, бронхиальная астма, вегетососудистая дистония, обострения хронических воспалительных процессов. Ведь предрасположенность к ним передаётся по наследству и существенно влияет на здоровье ребёнка, начиная с его рождения. Терапевт может назначить будущему отцу такие анализы, как:

• общий анализ крови из пальца или вены поможет выявить анемию, плохую свёртываемость крови, воспалительные процессы и многие другие;
• общий анализ мочи определяет проблемы с мочеполовой сферой, даёт представление о состоянии почек;
• биохимический анализ крови из вены отражает работу печени, селезёнки, поджелудочной железы, почек, помогает вовремя выявить сахарный диабет;
• на определение группы и резус-фактора крови берётся из вены, помогает сгладить или предотвратить проявления резус-конфликта;
• на ВИЧ, гепатиты В и С, реакцию Вассермана помогают диагностировать СПИД, гепатиты, сифилис;
• на гормоны показывает активность эндокринных желез, в частности - тестостерона, недостаток которого может стать причиной до бесплодия; другие гормоны в мужском организме (инсулин, гонадотропины) могут тоже повлиять на зачатие;
• ЭКГ в период планирования беременности рекомендуют делать мужчинам старше 40 лет и тем, у кого повышенное артериальное давление, постоянные головные боли, сердечно-сосудистые заболевания, лишний вес, предрасположенность к алкоголизму;
• УЗИ также позволяет исключить многие заболевания перед зачатием ребёнка.

Пара обязательно должна знать, какие анализы надо сдать при планировании беременности мужчине, потому что от его физического состояния и от его здоровья во многом будет зависеть успешность зачатия и наличие наследственных заболеваний у ребёнка после его рождения.