Сухожилья и связки в плечевом суставе обеспечивают его подвижность в максимальном объеме. Поэтому при их разрыве плечевой сустав теряет свою основную функцию. Важно не пропустить момент подобного травмирования и вовремя обратиться к врачу-травматологу за помощью. Из-за чего происходит такой разрыв сухожилий? Каковы его симптомы? Какие методы лечения плечевого сустава подходят именно в этом случае?

Разрывы сухожилий в плечевом суставе и их виды

Структура плечевого сустава сложная, в него входят и сухожилия, и связки, и мышцы. Их цель – обеспечить не только подвижность, но и стабильность функций всего плеча, так как сухожилия крепятся к плечевой кости и проходят непосредственно над суставом. Чаще всего разрыв сухожилия бывает нескольких видов (благодаря такому разделению на виды, врач назначает эффективное лечение):

1. Травматический. Появляется в случае резкого напряжения мышц (это может произойти при падении – на вытянутую руку, локоть или при ударе в плечо).
2. Дегенеративный. Возникает на сухожилии, которое уже претерпело ряд изменений дегенеративного типа по следующим причинам:
   • микротравме;
   • нарушениях питания;
   • врожденных особенностях развития.
3. Полный. Отличается четко выраженным болевым синдромом с ограничением в движениях плеча и руки в целом, а также с обширной гематомой.
4. Частичный. Движения рукой сохраняются, но не в полном объеме, так как в случае отведения руки назад чувствуется боль.

Разрыв сухожилия часто сопровождается бурситом – воспалительным процессом в самой сухожильной сумке, что поражает нервные окончания и вызывает синдром «замороженного плеча».

Причины разрыва сухожилий в плечевом суставе

В зависимости от причины повреждения сухожилий в плече, устанавливается соответствующее лечение. Сухожилия не имеют способности для приспособления нагрузкам, которые возрастают не постепенно, а резко, поэтому они чаще всего и приводят к нарушениям целостности тканей, в том числе и разрывам. Разрыв сухожилий способен возникнуть в результате нескольких причин:

• физические нагрузки в интенсивном режиме на область плечевого сустава (это может происходить у спортсменов или рабочих, чья профессия связана с тяжелой физической работой);
• ишемия с нарушением кровоснабжения в мягких тканях (это может быть из-за болезней сосудов, кислородного голодания, ослабления мышечных тканей и связок);
• суставный артроз деформирующего типа (благодаря такому заболеванию нарушаются формы сочленений, развиваются воспалительные процессы с последующей дегенерацией мягких тканей).

Помимо названных причин, разрыв сухожилий может происходить из-за такой вредной привычки как курение табака. Никотин, который содержится в табаке, оказывает воздействие на опорно-двигательный аппарат человека, а именно на его компенсаторные возможности. Если злоупотреблять курением на фоне развивающейся ишемии, то ослабленные ткани будут подвержены частым травмам плечевого сустава с последующим их разрывом.

Симптоматика разрыва сухожилий

Если говорить о травматическом разрыве сухожилий в плече, то его симптомы определить бывает трудно из-за выброса адреналина, который сглаживает болевые ощущения. В других случаях к симптомам подобного заболевания являются:

• резкая боль в момент разрыва и при последующей пальпации;
• чувство щелчка в месте травмы;
• ограничение двигательных функций;
• кровоизлияние в мягкие ткани с видимым покраснением кожи;
• воспалительные процессы внутри тканей плечевого сустава.

При четко выраженных симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу-травматологу для последующего лечения.

Диагностирование разрыва сухожилий

Если вы обратились в травматологию с подозрением на разрыв сухожилий в плече, то сначала придется пройти диагностические мероприятия. Под ними подразумеваются следующие действия:

• первичный осмотр места повреждения сухожилий;
• пальпация сочленения плечевого сустава;
• сбор анамнеза и жалоб больного;
• исследование объема двигательных функций данного сустава (может понадобиться обезболивание местного типа);
• рентгенография, МРТ, артроскопия, (используются не всегда, а только в некоторых трудных ситуациях).

Названных методов диагностирования хватает для того, чтобы подтвердить или опровергнуть уже поставленный диагноз. По их результатам врач назначает соответствующее лечение.

Лечение и его эффективные методы при разрыве сухожилий плечевого сустава

Как уже говорилось, разрыв данного типа может быть нескольких видов, в том числе частичным или полным. В первом случае лечение займет от одного месяца до полутора, а во втором – до двух месяцев. Но его эффективность напрямую зависит от выбранного подхода.

Чаще всего лечение назначается непосредственно сразу же после получения травмы в виде разрыва сухожилий. Это проявляется в оказании первой помощи пострадавшему:

1. Обеспечить полный покой руке с поврежденным плечом.
2. Приложить холодный компресс на место травмирования.
3. Применить обезболивающие лекарства для снятия болезненных ощущений в период обострения.

Последующее лечение назначает квалифицированный врач-травматолог. В основном это комплексные меры, в которые входят:

1. Лекарственная терапия – это применение противовоспалительных медикаментов нестероидного типа (например, Ибупрофен, Мелоксикам и под.) для увеличения подвижности плечевого сустава, анальгетики – для устранения болезненных ощущений, витаминные комплексы – для нормализации обмена веществ.
2. Лечебная иммобилизация – это использование ортезных конструкций, которые благодаря бандажу фиксируют поврежденный плечевой сустав, что влияет на восстановление сухожилий.
3. Физиотерапия может включать в себя лечение, состоящее из нескольких методов:
   • магнитотерапия;
   • электрофорез;
   • фонофорез.
4. Массаж и ЛФК назначаются после того, как завершится период обострения, это поможет восстановить поврежденные ткани плечевого сустава.
5. Хирургическое вмешательство возможно в том случае, когда необходимо восстановить анатомическую целостность поврежденных сухожилий.

Избавьтесь от опасных папиллом НАВСЕГДА

Простой и проверенный способ избавления от папиллом и бородавок без опасных последствий. Узнайте как >>

Разрыв плечевого сухожилия

Плечевой сустав является одним из самых подвижных в организме. К сожалению, из-за этого он страдает больше других - полный или частичный разрыв связок может произойти, даже если вы не являетесь профессиональным спортсменом. Каковы причины растяжения и разрыва связок, как диагностировать травму и как ее лечить?

Анатомия плечевого сустава

Плечевой сустав образуют головка плечевой кости и суставная впадина лопатки. Специфика заключается в том, что впадина лопатки в четыре раза меньше примыкающей к ней головки плечевой кости. Чтобы компенсировать это несоответствие, присутствует суставная губа - хрящевое кольцо, которое является местом прикрепления суставной капсулы. Сустав позволяет верхней конечности двигаться в трех плоскостях: фронтальной, сагиттальной и вертикальной. Благодаря такому строению сустава мы можем совершать с его помощью самые разные движения - от игры в мяч с ребенком до лазания по скалам.

Сустав удерживает клювовидно-плечевая связка, а также сухожилия двуглавой мышцы плеча - бицепса - и подлопаточной мышцы. Когда говорят о разрыве связок и сухожилий, речь идет именно о них. много, но это повреждение является одним из самых неприятных - ведь из-за него мы лишаемся возможности делать привычные вещи. Совершать движения рукой становится очень трудно - зачастую людям сложно даже надеть куртку или причесаться.

Возможные причины разрыва связок и сухожилий плеча

Повреждение связок плеча может быть вызвано разными факторами. Как правило, травма возникает из-за резких движений или падения.

Причины могут быть следующими:

резкое отведение руки;

падение на вытянутую руку;

хроническая микротравматизация мышц (частое положение плеча в состоянии отведения).

С первыми двумя причинами все понятно - травмирование происходит в силу обстоятельств. Уделим внимание третьей. Как правило, она встречается у людей, регулярно выполняющих во время работы отведение руки в сторону. Это строители, учителя, спортсмены, актеры, танцоры и т.д. Есть даже генетическая предрасположенность к такому механизму разрыва плечевых связок. Врачи нередко диагностируют застарелые разрывы, которые не были вылечены вовремя и должным образом. Такие разрывы тяжелее поддаются терапии, именно поэтому очень важно обратиться к врачу как можно скорее.

Еще к причинам разрыва связок относят длительный прием гормонов, возрастные изменения организма, остеофиты (разрастание костной ткани в виде наростов) и вредные привычки. У детей в большинстве случаев эта проблема возникает при чрезмерном усилии взрослых по отношению к ним - дернув ребенка за руку, вы можете спровоцировать разрыв сухожилий.

Признаки разрыва плечевого сухожилия

Растяжение связок или разрыв сухожилия дают знать о себе сразу. В момент травмы человек испытывает резкую боль в области сустава, которая впоследствии не проходит и усиливается при движении. Поэтому травму плеча не заметить довольно сложно. Также могут присутствовать следующие симптомы:

болевые ощущения при повторении того движения, из-за которого была получена травма;

отек тканей;

повышение температуры тела в области травмированного сустава;

кровоподтеки.

Возможно и образование гематомы. Травма также сказывается на локтевом суставе и запястье - рука функционирует значительно хуже из-за повреждений связочного аппарата плеча.

Первая помощь

Главное правило - суставу нужно обеспечить покой. А значит - никаких резких движений! Согните руку в локте и попросите кого-нибудь зафиксировать ее косынкой, которую нужно завязать на шее. Самостоятельно закрепить руку в таком положении будет труднее. Если травма произошла только что, облегчить боль и уменьшить отек впоследствии поможет лед: заверните его в ткань и приложите к пострадавшему плечу. Не забывайте, что его не следует держать дольше 20-30 минут. Если боль сильная, можно принять обезболивающее. После проведения процедур первой помощи необходимо отправиться в травмпункт. Не откладывайте на потом посещение специалиста - чем раньше будет оказана профессиональная помощь, тем ниже риск развития осложнений. Только специалист сможет установить, это или их разрыв.

Лечение и реабилитация

Врач-травматолог, осмотрев пациента, определяет характер травмы. От степени ее тяжести зависит и дальнейшая терапия. Также специалист проводит рентгенографию, при необходимости назначает МРТ, а также делает УЗИ. В некоторых случаях может потребоваться артрография - рентгенография с использованием контрастного вещества - или пункция сустава.

Выделяется три степени тяжести повреждения, которые требуют разного лечения:

• Простая . Нарушение целостности нескольких волокон связок плечевого сустава. Болевой синдром не отличается интенсивностью, однако в движениях человек все же ограничен. Рекомендуется в течение нескольких дней соблюдать покой, и плечо пройдет само. Можно использовать холодные компрессы и обезболивающие препараты. Врач может назначить ношение фиксирующей повязки.
• Средняя . Частичный разрыв связок. Характеризуется сильной болью, отечностью, образованием гематом. В этом случае требуется лечение, которое займет не меньше месяца. Врач может назначить физиотерапию, ЛФК, внутрисуставные инъекции, прием препаратов для улучшения обменных процессов и т.д. Применяются компрессы - как холодные, так и противовоспалительные. Такие компрессы можно изготовить в домашних условиях из:

1. водки и воды (1 к 1);
2. тертого лука с сахаром;
3. кипяченого молока.

• Тяжелая . Полный разрыв связок плечевого сустава. Наблюдается не только отечность и гематомы, но и подвижность сустава. Повышается температура в области травмы. Как правило, эта стадия характеризуется повреждением сосудов и нервов, а также дефектами капсулы сустава. Случаются внутрисуставные и отрывные переломы и кровоизлияния в сустав. В этом случае требуется хирургическое вмешательство. Операция помогает полностью восстановить физиологию и функцию плечевого сустава. Разрабатывать плечо после разрыва сухожилия следует осторожно, его нельзя перегружать. Лечебная гимнастика - лучшее начало для возвращения к привычной жизни. Высокую эффективность в сочетании с ЛФК демонстрирует . Восстановление после полного разрыва может занять более 2 месяцев.

Для эффективного лечения необходимо ношение , чтобы связки восстанавливались в покое.

Профилактика травматизации мышц плеча

Во избежание травм следует технично выполнять физические упражнения. Уделяйте внимание мышцам плечевого пояса - они поддерживают сустав. Для их развития есть специальные , а для тех, кто занимается бодибилдингом - . Используйте качественную спортивную одежду, не забывайте про разминку перед тренировкой и старайтесь не посещать спортзал, когда вы переутомились на работе или испытываете стресс.

Если вы не занимаетесь спортом и не любите физические нагрузки, в качестве профилактики рекомендуется правильно питаться и принимать биологически активные добавки для укрепления суставов и костей. Негативное влияние на суставы оказывает употребление алкоголя и курение, поэтому от этих привычек следует отказаться.

Обезопасить себя полностью от разрыва связок невозможно, но в ваших силах поддерживать здоровье суставов, костей и мышц.