Staphylococcus aureus у мужчин урология. Основная симптоматика при развитии стафилококковой инфекции

Стафилококк у мужчин находится в мочеполовой системе. Эти микробы в ограниченном количестве приносят пользу, уничтожая омертвевшие клетки. Но некоторые их виды являются источником болезней. Они тяжело поддаются лечению.

Симптомы

При заражении микробами у пациента появляются такие признаки:

• Проблемы с оттоком мочи, боли в половом органе.
• Покраснение гениталий, их отёчность.
• Гнойные выделения из уретры.
• Когда есть такие симптомы необходима помощь специалиста.

Причины заражения

Мазок мужчины может содержать кокки. Появляются они по разным основаниям:

• Длительный приём антибиотиков.
• Заражение во время полового акта от партнёра, без использования презерватива.
• Понижение защитных сил организма после перенесённых инфекций.
• Другие заболевания мочеполовой системы.
• Нарушение целостности кожных в области паха, при травмах;
• Во время оперативного вмешательства.

Виды

Стафилококк имеет огромное количество штаммов. Наиболее серьёзные для мужчин:

Золотистый — один из самых опасных и трудно поддающихся лечению. Становится причиной 70 заболеваний. Бактерия очень жизнестойкая, не погибает от прямых солнечных лучей при обработке химическими препаратами.

Может развиваться в любом органе и вызывать воспаление:

• На коже появляются гнойные образования, фурункулёз.
• Возникают очаговые высыпания на слизистой половых органов, носа;
• При несвоевременном лечении вызывает отравление, токсический шок;
• Гнойная инфекция попадает в печень, почки, головной мозг;
• Может вызвать пищевое отравление.

Эпидермальный – менее опасен. Обитает на коже и слизистых поверхностях. При хорошей иммунной системе не приводит к заболеваниям. Опасен только при попадании в кровь. Это может произойти во время операций. В случае инфекции, которая с кровотоком попадает в сердце и вызывает внутреннее повреждение.

Сапрофитный – обитает на слизистой половых органов. Может вызвать боль в уретре и образование язв в мочевом пузыре. Приводит к частым циститам, в редких случаях может поражать внутренние органы.

Гемолитический – вызывает гнойные воспаления и инфекции на коже и на слизистых. Проявляет себя когда организм ослаблен. Вызывает ангину, скарлатину, воспаление легких, рожистые покраснения кожи.

Методы диагностики

Если на теле или слизистых мужчины есть очаги гнойной инфекции, берутся образцы для выращивания в бактериологической лаборатории. При поражениях внутренних органов сдаётся анализ крови из вены.

Кроме этих исследований делается тест на то, как бактерия реагирует на антибиотик Метицилин, используемый для лечения стафилококка.

Но есть такие штаммы, которые не реагируют на него, поэтому лабораторно подбираются другие группы для обеззараживания данного вида. Возможна комплексная терапия.

Лечение

Для устранения инфекции назначаются антибиотики. Основная группа - это те, что содержат Метицилин. Но есть много разновидностей бактерий, для которых необходимо подбирать другие группы препаратов.

• При наличии на коже больших гнойных очагов их надо вскрывать, чтобы уменьшить интоксикацию.
• Если инфекция расположена на внутренних органах, то ставится дренаж для оттока гноя.
• В случае если этих методов недостаточно, то хирургическим путем удаляются поражённые участки.
• Лечение инфекций длительное, надо начать вовремя.

Стафилококк, у мужчин с сильным иммунитетом, может самостоятельно справиться с инфекцией, при поддерживающей терапии.

Закаливайте свой организм, употребляйте больше фруктов и овощей, богатых витаминами, ведите здоровый образ жизни, соблюдайте правила гигиены. Это поможет избежать стафилококковой инфекции.

Заходите на наш сайт. Вы узнаете много новой и полезной для себя информации. Будьте здоровы!

Это группа болезней, которые вызваны патогенными стафилококками. Стафилококк у взрослых мужчин и женщин – это те микроорганизмы, которые распространены повсеместно. У человека заболевания зачастую вызывают именно патогенные виды, которые обычно устойчивы к антибиотикам. Такие бактерии часто являются причиной хронических и острых инфекций мочеполовой системы. Источники стафилококка у взрослых мужчин и женщин совершенно разные. Это может быть человек, который болеет стафилококковой ангиной, может быть простой носитель стафилококка на слизистых оболочках и на кожных покровах, а еще предметы, которые загрязнены стафилококками.

Стафилококк у мужчин и женщин - характеристика заболевания

Стафилококки Стафилококк у взрослых мужчин и женщин вместе с другими микроорганизмами, такими, как: гонококки, хламидии, микоплазмы и прочее могут при половых контактах попадать в мочеполовые пути. Также стафилококки могут попадать туда в ходе проведения различных процедур – взятие мазков, уретроскопия и многие другие. Конечно же, сами больные могут занести инфекцию при несоблюдении правил личной гигиены. Стафилококк у мужчин помимо гнойных заболеваний кожи и подкожной клетчатки, пневмонии, ангины и других может вызвать острые инфекции в мочевыделительной системе, а также рецидивирующие и вялотекущие заболевания половых органов, таких как уретра, простата и так далее, например аденома простаты.

Внутрибольничное инфицирование стафилококком взрослых мужчин и женщин

В последнее время не редкими, а очень даже частыми стали случаи внутрибольничного инфицирования стафилококком. Наиболее «благоприятное» место для инфицирования стафилококком мужчин и женщин– это хирургическое отделение и послеоперационное отделение. Заражение стафилококком происходит в момент различных медицинских манипуляций. Такое заражение может грозить пациенту серьезным заболеванием. Нужно заметить, что из очага инфицирования болезнь может распространяться дальше по организму – ткани, кости, внутренние органы, захватывая и заражая целые системы.

Инкубационный период стафилококка мужчин и женщин продолжается от пяти до десяти дней, но в некоторых случаях бывает либо слишком коротким (один-два дня), либо слишком длинным (один-два месяца). Воспалительный процесс проходит обычно вяло без каких-либо ярко выраженных расстройств, или же может проходить остро и очень болезненно. В некоторых случаях возможно спонтанное и беспричинное прекращение инфекции и выздоровление. Но чаще всего инфекция приобретает хроническую форму.

Опасный стафилококк у взрослых мужчин и женщин

Стафилококк у женщин, как и у других людей, может быть разных видов. Наиболее опасная разновидность бактерии стафилококка – это золотистый стафилококк. Хотя существуют еще три вида стафилококка, которые не менее опасны – сапрофитный стафилококк и эпидермальный стафилококк у взрослых мужчин и женщин. Сапрофитный стафилококк местом своего обитания выбирает слизистую оболочку мочеиспускательных каналов. Это зачастую и становится причиной постоянных циститов у женщин. Эпидермальный вид стафилококка может «проживать» на любых участках слизистых оболочек и кожи. Организм человека очень легко справляется с этой бактерией. Исключениями служат лишь те случаи, когда в послеоперационном отделении бактерии эпидермального стафилококка попадают внутрь тела. Таким образом, могут развиться серьезные заболевания вроде заражения крови (сепсис) или воспаления внутренней оболочки сердца (эндокардит).

Золотистый стафилококк у взрослых мужчин и женщин

Золотистый стафилококк у взрослых мужчин и женщин поражает практически все органы человеческого тела, таким образом, становясь причиной огромного количества заболеваний, которые могут быть, как легкими, так и смертельными. У бактерии золотистого стафилококка есть огромное количество особых «приспособлений», которые помогают ей держать активную борьбу против защитных сил человеческого организма. Помимо этого он может выделять в организм человека ряд очень опасных токсинов. До того времени, когда в медицине появились антибиотики, серьезное заражение инфекцией стафилококка приводило к смертельному исходу в девяти случаях из десяти. Лишь открытие пенициллина помогло начать активную борьбу против этой бактерии. К сожалению, золотистый стафилококк слишком быстро выработал способность устойчивости к антибиотикам. На данный момент эта бактерия устойчива как к пенициллину, так и ко многим другим лекарственным препаратам.

Лечение стафилококка у взрослых мужчин и женщин

Момент открытия пенициллина стал важным событием в борьбе против стафилококка. За время его активного использования в процессе естественного отбора в популяции стафилококка прочно установился новый вид мутаций, которая дала многим штаммам возможность быть максимально устойчивыми против данного антибиотика. Это стало возможным благодаря наличию в строении золотистого стафилококка особого фермента – пенциллиназы, который расщепляет молекулы пенициллина. В наше время в борьбе против стафилококка используется метициллин. Это вещество по сути своей – пенициллин, который модифицирован химическим путем. Основная его особенность от «родителя» - пенициллиназа не может его разрушить.

Конечно же, появились некоторые штаммы cтафилококка у взрослых мужчин и женщин которые уже устойчивы и к метициллину. От этого и берет свое начало классификация штаммов заболевания, вызванного золотистым стафилококком, на метициллин-устойчивые штаммы и на метициллин-чувствительные штаммы. Для лечения стафилококка у взрослых мужчин и женщин используется препарат «Бактериофаг стафилококковый». Он представляет собой среду, в которую помещены особые виды вирусов – фаги, направленные на уничтожение стафилококков.

Гемолитический стафилококк у мужчин вызывает множество заболеваний. Патологии, вызванные стафилококком, протекают у человека в скрытой форме. Выявить заболевание на ранних стадиях можно при прохождении медицинского обследования. Лечение стафилококка необходимо проводить на раннем развитии, чтобы избежать появление осложнений.

Как выглядит бактерия

Гемолитический стафилококк представляет собой микроорганизм шаровидной формы. Размер взрослой бактерии достигает 1,2 мкм. Микроорганизмы селятся небольшими колониями. Под микроскопом колония выглядит как гроздь винограда. Гемолитический стафилококк относится к классу бактерий, отряду бацилл. Бактерия является патогенной микрофлорой мужского организма.

На быстрый рост колонии влияет иммунная система. При снижении местного иммунитета стафилококк начинает активно размножаться и питаться тканями на поврежденном участке. Гемолитический стафилококк вызывает некроз тканей и заражение кровеносной системы. Бактерия обладает высокой устойчивостью ко многим антибиотикам, хорошо переносит перепады температур. При повышении температуры окружающей среды до 70 градусов стафилококк способен жить до 12 часов. Благодаря устойчивости бактерии к антибиотической терапии заболевание является трудноизлечимым.

Патологии, указывающие на наличие бактерии

Гемолитический стафилококк выявить самостоятельно невозможно. Распознать бактерию можно только при наличии следующих заболеваний у мужчин:

• Появление фурункулов на разных участках кожи;
• Наличие гнойного абсцесса в гортани;
• Экземы различной этиологии;
• Кожный нейродермит;
• Блефарическое поражение глаза;
• Развитие пневмонии при поражении легких;
• Воспалительные процессы в волосяных фолликулах;
• Некроз почек и желчного пузыря;
• Гнойное воспаление ткани головного мозга;
• Септическое заражение крови.

Бактерия влияет на появление осложнений. При поражении стафилококком ушей у мужчины возникает гнойный отит. Если бактерия попала на слизистую оболочку носа и глотки, могут возникнуть гнойные ангины и гаймориты. Опасность бактерии заключается в развитии гнойной инфекции и устойчивость к антибиотикам. Самой тяжелой патологией, вызванной гемолитическим стафилококком, является сепсис. Если своевременно не обратиться за амбулаторным лечением, мужчина может погибнуть.

Причины развития бактериальной инфекции

На развитие колоний бактерий влияет снижение иммунной системы мужчины. Стафилококк может вызвать вторичное инфицирование ткани. Так, при появлении ран на теле бактерия провоцирует образование нагноения в ткани. В пораженном органе или ткани бактерия поселяется на место погибшей микрофлоры. Так как микроорганизм способен вызывать некроз, то клетки на пораженном участке отмирают и появляется гнойное воспаление. Стафилококк вызывает сильное отравление поврежденной ткани благодаря экзотоксину, который он вырабатывает.

У мужчин на появление инфекции влияют следующие причины:

1. Несоблюдение правил личной гигиены;
2. Наличие на теле различных травм;
3. Ослабление иммунной системы;
4. Инфекционные заболевания различной этиологии.

Гемолитический стафилококк вызывает инфекционное поражение мочеполовой системы у мужчин. В мочевыводящий канал бактерия попадает из внешней среды. Стафилококк вызывает циститы, гнойные уретриты. У некоторых мужчин стафилококк вызывает гнойное поражение наружных половых органов. Причиной инфекции мочеполовой системы чаще всего является тесное нательное белье.

Методы борьбы с бактерией

Гемолитический стафилококк трудно поддается лечению. Связано это с некоторыми особенностями микроорганизма.

Бактерия обладает высокой жизнестойкостью. Микроорганизм способен пережить многократное замораживание и оттаивание. Солнечное освещение не оказывает пагубного воздействия на стафилококк. Бактерии хорошо переносят высушивание в медицинских печах. После высушивания бактерия сохраняет жизнедеятельность в течение пяти месяцев. Гибель микроорганизмов возникает при кипячении и воздействии на них 5% раствора фенола. Стафилококк полностью пропадает при местном применении бриллиантовой зелени.

Для лечения инфекций, вызванных гемолитическим стафилококком, применяют узкий ряд антибиотических лекарственных веществ и специальный препарат, содержащий бактериофаг. Быстрых положительных результатов в терапии помогает достичь прием иммунных лекарственных веществ.

Уничтожение инфекции бактериофагом

Высокой активностью против стафилококка имеют бактериофагические препараты. Для терапии используют бактерию, питающуюся стафилококком. Для назначения бактериофага необходимо выяснить штамм стафилококка, вызвавшего инфекцию. После точного определения заболевания мужчине вводят препарат. Методы ввода бактериофага разнообразны и зависят от места локализации колоний. Положительные результаты бактериофагическое лечение показало при следующих патологиях:

• Отиты, гнойные поражения глотки и гаймориты;
• Гнойные абсцессы;
• Стафилококковое поражение кишечника;
• Мочеполовые заболевания;
• Фурункулез мягких тканей;
• Фолликулиты.

Для терапии отитов используется разведенный жидкий бактериофаг. Препарат употребляется капельно в ушную раковину. Процедура проводится в пятидневный период с ежедневным закапыванием бактериофага.

При гнойной ангине применяют жизнеспособные бактерии в чистом виде. Препаратом орошают полость глотки и рта. Терапия длится 10 дней. Орошение проводится двукратно в течение дня. После приема препарата не следует принимать пищу и воду в течение часа.

При дисбактериозе кишечника и инфекциях желудочно-кишечного тракта бактериофаг применяется в виде таблеток. Таблетированная форма имеет кишечнорастворимую оболочку. Оболочка при попадании в кишечник растворяется, и бактерия попадает на слизистую ткань. Длительность лечения зависит от степени поражения желудочно-кишечного тракта, но не превышает двухнедельного срока. При проникновении стафилококка в толстый кишечник мужчине назначается применение клизм с раствором лекарственного вещества.

Для лечения стафилококка в мочеполовой системе применяют жидкий раствор бактерий в чистом виде. Лекарственное средство вводят через специальный катетер. Лечение необходимо провести в стационаре. Гибель микроорганизма наступает на третьи сутки лечения бактериофагом. При инфекции наружных половых органов у мужчин используют примочки. Если на пораженном участке имеется нагноение, то совместно с бактериофагом наносится бриллиантовая зелень.

Фолликулярное нагноение и фурункулез требует сложного лечения. Мужчине назначается прием препарата внутрь и инъекции бактериофагом. Пораженный участок обкалывают препаратом местно. Для быстрого лечения необходимо провести пять процедур. Местное обкалывание проводят через день в больнице. Прием бактериофага помогает убить стафилококк изнутри.

Абсцесс может обрабатывать только специалист. Для начала процедуры с области, пораженной абсцессом, снимают гнойную пленку и убирают всю жидкость. Если нагноение находится глубоко в гортани, чистку раны проводят при помощи катетера. После тщательной просушки раны наносится раствор бактериофага. Если до пораженного участка невозможно добраться, то проводят внутривенное вливание препарата. Лекарство вводится через систему в течение 3–5 дней.

Медикаментозная терапия

Стафилококк тяжело поддается лечению антибиотическими лекарственными средствами. Если при бактериальном посеве микроорганизм показывает активность по отношению к широкому спектру антибиотиков, то при применении стафилококк может и не погибнуть. В современной фарминдустрии разработали три антибиотика, которые эффективны против стафилококковой инфекции у мужчин:

• Ванкомицин в виде раствора для внутривенного введения;
• Даптомицин;

Ванкомицин обладает широким спектром действия. Эффективность препарата связана с механизмом его действия. Лекарственное вещество влияет на мембрану бактерии, способен изменить структуру РНК, делает стафилококк неактивным. Для лечения применяют порошок для приготовления раствора. Препарат следует готовить непосредственно перед процедурой. Применение ванкомицина не всегда целесообразно. У мужчины могут иметься в анамнезе противопоказания к применению. Так, препарат не назначается при неврите слухового прохода, наличии почечной недостаточности. Перед использованием ванкомицина у мужчины проводят тест на восприимчивость. Антибиотик является высокотоксичным и плохо переносится. Лечение стафилококка ванкомицином занимает пять дней.

Даптомицин разработан относительно недавно. Препарат относится к циклическим липопептидам. Лекарственное вещество применяется в виде систем. Даптомицин вызывает деполяризационный процесс в клеточной мембране стафилококка. При быстром ингибировании синтеза пептида микроорганизм погибает. Лечение антибиотиком проводят в стационаре, так как препарат вызывает различные побочные эффекты. Препарат не используют у мужчин, имеющих токсичные поражения почек. Терапия даптомицином проводится в течение пяти дней и вызывает полную гибель бактерии. Так как препарат обладает узким спектром действия, имеет высокую стоимость. Цена за один флакон даптомицина достегает 7100 р.

Линезолид назначается мужчине, если применение ванкомицина оказалось неэффективным. Лекарство выпускается в виде растворов для внутривенного введения и пилюль. Для терапии гемолитического стафилококка у мужчин применяется внутривенный раствор. Терапию проводят в пятидневный период. Инфузия ставится разово в сутки. Капельница проводится медленно и должна проходить не менее 30 минут. Лизенолид используют для лечения инфекций, вызванных грамположительными бактериями. Препарат имеет высокую стоимость. Один флакон медикамента может стоить 4 тыс. р. Лекарственное вещество взаимодействует с тиролом. Запрещается принимать пивные напитки и копченые продукты в течение всего лечения.

Самостоятельное применение антибиотиков может привести к осложнениям.

Мужчине необходимо знать наличие хронических заболеваний и патологических процессов в организме. Все препараты являются токсичными для почек. Если проводить терапию без врачебного контроля, у мужчины может возникнуть некроз почечной ткани.

Профилактика заболевания

Заражение гемолитическим стафилококком можно избежать. Мужчине необходимо строго соблюдать правила личной гигиены. При обнаружении ран и травм кожи необходимо незамедлительно использовать антибактериальный раствор или зеленку. При посещении общественных мест следует использовать влажные антибактериальные салфетки. Если в доме проживает мужчина, имеющий стафилококковую инфекцию, всем членам семьи следует пользоваться индивидуальными полотенцами и посудой. Нательное белье мужчине необходимо выбирать не тесное, произведенное из натуральных материалов. Для мытья тела можно применять антибактериальный гель или мыло. После посещения улицы следует мыть руки, и обязательно проверять наличие ран и ссадин на теле.

Если мужчина обратил внимание на частые гнойные заболевания, то ему необходимо обратиться к специалисту за консультацией. Бактериальный посев поможет выявить причину заболевания.

Самым большим заблуждением, которое можно допустить в вопросе самостоятельного приема препаратов, является мнение о том, что все без исключения инфекции следует лечить антибиотиками. Между тем, одной из первых рекомендаций, касающихся лечения больных уретритом , является именно проведение теста на чувствительность. Это обязательное исследование для того, чтобы назначенное лечение оказалось как можно более эффективным и менее длительным.

Одним из примеров того, когда антибиотики бессильны, является стафилококковый уретрит. Такое воспаление вызывается стафилококками - частью микрофлоры организма человека, эти бактерии могут оставаться длительное время, ничем себя не проявляя, однако при появлении провоцирующих факторов они дают о себе знать разного рода нарушениями здорового функционирования мочеполовой сферы. Одним из таких заболеваний как раз и является стафилококковый уретрит.

Помимо специфических препаратов, предназначением которых является устранение патогенной микрофлоры, при лечении стафилококкового уретрита следует обратить внимание на такой класс медикаментов, как иммуномодулирующие средства. С медицинской точки зрения, прием препаратов, укрепляющих иммунитет, не менее полезен непосредственно при лечении, а не только в качестве профилактики . Дело в том, что данные микроорганизмы могут продолжительное время существовать в организме человека, ничем себя не проявляя и не доставляя человеку каких-либо неприятных ощущений. Однако достаточно одного провоцирующего фактора, чтобы инфекция начала активно размножаться. Одним из таких факторов и является снижение защитных сил организма.

Довольно серьезной является ситуация, когда помимо стафилококка у пациента, находящегося на лечении по поводу уретрита, обнаруживаются другие половые инфекции, которые так часто сопровождают данное заболевание. В этом случае прием антибиотиков попросту необходим, однако при антибиотикотерапии уретрита не следует забывать о том, что стафилококк к антибактериальным препаратам не восприимчив. Следовательно, курс лечения будет включать в себя еще несколько позиций, направленных на борьбу со всеми видами возбудителя уретрита, находящимися в организме человека. Поэтому врач обычно подбирает такие препараты для устранения стафилококка, которые безопасно сочетаются с антибиотиками.

Стафилококк – это микроорганизм, обитающий в половых путях практически каждого человека. По статистике до 90% мужчин являются носителями того или иного вида стафилококка, но далеко не у всех эти бактерии приводят к развитию заболевания. Откуда берется стафилококк и как можно выявить его в мазке? Что делать при обнаружении в анализах этого микроорганизма?

Представитель этого вида относится к коккам – шаровидным микроорганизмам. По Граму окрашивается положительно. Является факультативным анаэробом, может существовать без доступа воздуха. Споры не образует. Некоторые формы стафилококка в неблагоприятных условиях способны инкапсулироваться. При посеве образует характерные группы клеток в виде виноградных гроздьев.

В клинической практике имеют значение следующие разновидности стафилококка:

• золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus – стафилококкус ауреус);
• эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis – стафилококкус эпидермидис);
• гемолитический стафилококк (Staphylococcus haemolyticus – стафилококкус гемолитикус);
• сапрофитный стафилококк (Staphylococcus saprophyticus – стафилококкус сапрофитикус).

Стафилококки широко распространены в почве и воздухе. Некоторые из них являются представителями нормальной микрофлоры человека, другие относятся к патогенным микроорганизмам. На теле человека стафилококки встречаются не только в мочеполовых путях, но и в органах дыхательной системы, в ротовой полости, на коже. Отдельные представители этого вида приобрели устойчивость к большой группе антибиотиков, что значительно затрудняет лечение выявленных заболеваний.

Пути передачи

Стафилококк чрезвычайно устойчив во внешней среде. Этот микроорганизм секретирует несколько токсинов, помогающих ему выживать в неблагоприятных условиях. Это и энтеротоксины, вызывающие сбой в работе ЖКТ, и поверхностные протеины, помогающие стафилококку закрепиться на поверхности клеток. Микроорганизм также синтезирует большое количество ферментов, способствующих развитию устойчивости к известным антибиотикам.

Симптомы

Стафилококковая инфекция мочевыводящих путей не имеет специфической клинической картины. Симптомы заболевания легко спутать с проявлениями иной патологии.

В первую очередь у мужчин поражается мочеиспускательный канал с появлением таких симптомов:

• зуд и жжение при мочеиспускании;
• учащенное мочеиспускание;
• дискомфорт в промежности;
• гнойное отделяемое из уретры.

При развитии цистита появляется боль внизу живота. Переход инфекции на предстательную железу приводит к возникновению и его характерных симптомов:

• боль в промежности, отдающая в прямую кишку, поясницу;
• нарушение мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи;
• эректильная дисфункция.

При возникновении таких симптомов нужно пройти обследование у уролога.

Диагностика

Для выявления стафилококка применяются такие способы:

• с последующим окрашиванием и изучением под микроскопом;

Материалом для исследования у мужчин может быть секрет уретры или простаты, моча. При сборе материала следует придерживаться некоторых правил:

1. Мазок из уретры сдается спустя 2-3 часа после мочеиспускания.
2. За 48 часов до сдачи материала отменяются диуретики и иные средства, влияющие на функционирование органов мочеполовой системы (по согласованию с врачом).
3. Рекомендуется сдавать материал на исследование до начала лечения антибиотиками или не ранее чем через 2 недели после завершения курса терапии.

При подозрении на генерализацию инфекции или для выявления экстрагенитальных очагов стафилококка материалом для исследования может служить слюна, отделяемое из носа и глаз, мокрота, кал, кровь.

Показания для обследования:

• Признаки воспалительных заболеваний урогенитального тракта: дизурические явления, боль в промежности и внизу живота, патологические выделения.
• Обследование перед планированием ребенка, сдачей спермы.

Виды микроорганизма

Золотистый стафилококк

Staphylococcus aureus является одной из самых частых причин развития тяжелых внутрибольничных инфекций. Этот микроорганизм приобрел высокую устойчивость ко многим популярным антибиотикам, поэтому его лечение в современных условиях весьма затруднено. У мужчин стафилококк может стать причиной развития таких заболеваний:

• уретрит;
• простатит;
• орхоэпидидимит;
• везикулит;
• цистит.

Стафилококкус ауреус – не самая частая причина инфекции половых и мочевыводящих путей. Первичное инфицирование урогенитального тракта развивается крайне редко. Непосредственной причиной активизации стафилококка могут быть различные медицинские вмешательства: цистоскопия, установка постоянного катетера и прочее. В этом случае микроорганизм легко проникает в вышележащие отделы и может приводить к развитию пиелонефрита. Довольно часто золотистый стафилококк в мазке или моче говорит о вторичном инфицировании и гематогеном занесении инфекции. Первичный очаг заболевания может находиться в дыхательных путях или других органах человеческого организма.

S. aureus относится к патогенным микроорганизмам, однако он настолько часто выявляется в мазке, что одного лишь обнаружения этой бактерии недостаточно для назначения антибактериальной терапии. По статистике до 40% мужчин являются носителями золотистого стафилококка и даже не знают о его существовании. В титре до 10 4 КОЕ/мл S. aureus не опасен. Превышение этого показателя – повод для начала специфической терапии.

Стафилококкус ауреус – коварный микроорганизм. Распространяясь с током крови во внутренние органы, он способен привести к развитию серьезной патологии и стать причиной летального исхода. Особую опасность представляют метициллин- и ванкомицинрезистентные штаммы S. aureus. Эти патогены устойчивы к большому числу антибиотиков. Заболевания, вызванные этой группой микроорганизмов, очень тяжело поддаются лечению и нередко заканчиваются фатально для пациента.

Присутствие золотистого стафилококка даже в высоком титре не означает автоматического распространения инфекции за пределы мочеполового тракта. Риск генерализации процесса существует только у определенной категории населения.

Факторы риска:

• пожилой возраст;
• врожденный и приобретенный иммунодефицит;
• онкологические заболевания;
• тяжелые острые инфекции;
• обострение хронической патологии;
• тяжелые травмы, ожоги;
• сахарный диабет.

В группе риска также находятся пациенты на гемодиализе и принимающие сильнодействующие препараты (кортикостероиды, цитостатики). Во всех этих ситуациях идет значительное снижение иммунитета, что способствует генерализации стафилококковой инфекции и развитию осложнений.

Эпидермальный стафилококк

Представляет собой условно-патогенный микроорганизм, обитающий на коже большинства людей на планете. Обнаруживается при обследовании и в половых путях мужчин, но в большинстве случаев не представляет опасности. Диагностический титр S. epidermidis – 10 4 КОЕ/мл. Превышение этого показателя говорит об активации эпидермального стафилококка, что происходит при значительном снижении местного и общего иммунитета.

Инфекция, вызванная S. epidermidis, чаще выявляется у пожилых мужчин, онкобольных и людей, получающих химиотерапию. Возможно однократное случайное выявление эпидермального стафилококка при обострении хронической патологии органов мочеполовой сферы (как проявление дисбиоценоза).

Симптомы поражения не специфичны. Стафилококкус эпидермидис выявляется при уретрите, простатите, везикулите и иных воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы. Как правило, это не изолированная, а микст-инфекция, и наряду со стафилококком обнаруживаются другие условно-патогенные микроорганизмы. Довольно часто поражение урогенитального тракта сочетается с появлением фурункулов на коже промежности, в паховой области.

Антибактериальные препараты при выявлении эпидермального стафилококка назначаются только при наличии выраженной клинической симптоматики. Иммунная система здорового человека довольно успешно справляется с этим микроорганизмом без применения лекарственных средств.

Гемолитический стафилококк

S. haemolyticus является возбудителем гнойных инфекций мочевыводящих путей. Свое название микроорганизм получил из-за способности к гемолизу – разрушению эритроцитов. Является представителем условно-патогенной флоры, обитает на коже и слизистых оболочках человека. В половых путях активизируется при снижении иммунитета. После проведенной терапии может оставаться в организме и долгие годы существовать в латентной форме.

Симптомы поражения урогенитального тракта не отличаются от таковых при инфицировании другими видами стафилококка. S. haemolyticus у мужчин становится причиной затяжных уретритов и циститов. Не исключено попадание микроорганизма в вышележащие органы, формирование простатита, цистита и другой патологии.

Сапрофитный стафилококк

S. saprophyticus приводит к развитию уретрита и цистита. Довольно часто патология мочевыводящих путей сопровождается появлением на коже промежности характерных гнойничков. У мужчин сапрофитный стафилококк выявляется крайне редко. Заражение происходит при прямом контакте с носительницей S. saprophyticus. При сохранной иммунной системе сапрофитный стафилококк никак не проявляет себя и не приводит к развитию серьезной патологии.

Тактика при выявлении стафилококка

Обнаружение любого вида стафилококка – еще не повод для применения антибиотиков. Лечение проводится при соблюдении двух условий:

• Титр стафилококка – более 10 4 КОЕ/мл.
• Наличие клинических проявлений заболевания: поражение органов мочеполовой сферы.

Стафилококк в мазке или посеве в низком титре сам по себе не опасен. Лечить нужно только стафилококковую инфекцию. Если у мужчины есть признаки уретрита, цистита или простатита, следует пройти обследование и терапию по схеме, предложенной врачом. В низком титре стафилококки не влияют на самочувствие, потенцию и репродуктивные возможности мужчины.

Для лечения стафилококковой инфекции применяются следующие группы препаратов:

• антибиотики с учетом чувствительности выявленного возбудителя;
• бактериофаги;
• иммуностимулирующие препараты;
• местное лечение с применением антисептиков;
• хирургическое лечение (при развитии абсцессов и иных гнойных осложнений).

Во время терапии пациенту необходимо сбалансированно питаться, принимать витамины по рекомендации врача. Поддержание защитных сил организма – лучший способ предупредить развитие стафилококковой инфекции и опасных осложнений этого заболевания.