Последствия введения ботокса: почему возникают и как их избежать? Противопоказания к инъекциям ботокса. Птоз: полный или частичный

Ботокс - наиболее распространенная в эстетической медицине процедура омоложения. Однако по некоторым опросам около 1/3 пациентов не знакомы с тем, каковы могут быть побочные эффекты Ботокса, хотя врачи-косметологи обязаны предоставлять своим пациентам такую информацию.

Основные нежелательные последствия

Процедура предназначена для разглаживания морщин и неглубоких складок, преимущественно на лице. В этих целях применяется инъекционное введение в мимические мышцы ботулотоксина. Средства, действующим компонентом которых он является, производятся уже многими коммерческими компаниями и имеют различные названия - « », « », « » и другие. Главное их отличие заключается в режиме дозирования на одну процедуру.

Первым из этих препаратов был «Ботокс», разработанный компанией-производителем «Аллерган» (США) - одной из ведущих мировых компаний по производству препаратов на основе ботулинистического токсина. Поэтому за косметологическими процедурами с использованием ботулинистического токсина закрепилось то же название.

В практической медицине препараты ботулотоксина применяются уже около 60 лет, 20 лет из которых - в области косметологии. Это вполне достаточный срок, позволивший изучить все побочные эффекты от Ботокса, применяемого в рекомендованных дозировках. Общая их частота по разным данным составляет от 1 до 10%. Все негативные последствия можно подразделить на 3 группы:

1. Местного характера, связанные с техникой введения препарата.
2. Осложнения общего характера в результате воздействия препарата на целостный организм.
3. Негативные эстетические последствия.

К негативным результатам первой группы относятся подкожные кровоизлияния (в 2% случаев) и местные аллергические реакции, болезненность, отечность, покраснение и зуд в местах инъекций и/или попадания препарата под кожу, ощущение «стянутости» кожи, сухость в глазах и слезотечение. Эти осложнения наиболее безобидные. Они обычно не связаны с квалификацией специалиста и проходят самостоятельно в течение нескольких часов или дней.

Общее воздействие на организм может проявляться в виде:

• общих аллергических реакций;
• кожной парестезии (нарушение чувствительности, болезненность при обычном прикосновении, расстройство температурной чувствительности);
• тошноты, желудочно-кишечных расстройств;
• головной боли, вялости, общей мышечной слабости;
• затруднения дыхания и глотания, паралич дыхательной мускулатуры (при многократном превышении дозировки).

Все эти явления объясняются введением ботулотоксина в кровеносное русло, причем именно в повышенных дозах: обычные дозировки, рекомендуемые для Ботокса, настолько малы, что не способны оказать общего воздействия на организм человека. Однако при возникновении затрудненного дыхания или/и глотания пациент должен наблюдаться в стационаре, в связи с угрозой для его жизни. Остальные симптомы не представляют собой опасности и ликвидируются самостоятельно в течение нескольких дней. Такие осложнения, кроме аллергической реакции, возникают только при проведении процедур неквалифицированными специалистами, а также врачами, не соблюдающими инструкции по применению препаратов с ботулинистическим токсином.

Эстетические последствия

Наиболее частыми являются побочные эффекты уколов Ботокса третьей группы. Они обычно связаны с ошибками или недостаточным практическим опытом специалистов-косметологов. К подобным нежелательным косметическим эффектам относятся:

1. Птоз (опущение) век, вплоть до полной невозможности открытия глаза, и опущение бровей или асимметрия их расположения. Эти явления встречаются менее чем в 1% случаев, и могут быть очень выраженными, но не носят угрожающего характера. Они объясняются неточностью введения ботулотоксина или разной степенью развитости мимических мышц на левой и правой половинах лица, и проходят по мере снижения активности препарата в течение 1,5-2-х месяцев. В этом случае большой практический опыт врача имеет особое значение для исключения подобных результатов.
2. Диплопия, или чувство двоения в глазах. Это осложнение возникает очень редко. Оно связано с введением относительно большой или даже обычной дозы препарата слишком близко к орбитальному краю. В этом случае токсин воздействует не только на мимическую мускулатуру. Он проникает глубже и вызывает паралич глазодвигательных мышц, осуществляющих движение глазных яблок. В результате этого отсутствует их синхронное смещение и совмещение глазных осей, теряется способность концентрации взгляда на конкретных предметах. В зависимости от введенной дозы препарата и индивидуальной скорости его разрушения организмом нормальное зрение восстанавливается в течение 1-2 месяцев.
3. «Маскообразное» лицо, возникающее из-за временного паралича мимических мышц при умеренной передозировке препарата.
4. Асимметрия лица, которая появляется при неправильной дозировке введения ботулотоксина в разные отделы или неравномерной его диффузии (распространения) за пределы мышц.
5. Снижение или отсутствие эффектов после проведения повторных процедур, что объясняется постепенной выработкой иммунной системой антител, разрушающих токсин.
6. Потенцирование действия ботулотоксина в результате одновременного приема, в связи с какими-либо заболеваниями, препаратов центрального и периферического миорелаксирующего действия (Мидокалм, Фенагликодол, Троксанол, Флексин, Баклосан и др.), а также антибиотиков из групп макролидов (Эритромицин, Азитромицин и др.), аминогликозидов (Гентамицин, Сизомицин, Амикацин, Изепамицин), тетрациклинов и полимексинов (полимиксин “B” и полимиксин “M”).

Птоз верхнего века и брови

Отсутствие желаемого эффекта
1. Видимый эффект от ботулинотерапии
2. Отсутствие эффекта после очередного введения препарата

Эффект «маски»

Существует мнение о том, что частое использование Ботокса приводит к постепенной атрофии мимической мускулатуры и связочного аппарата. Это связано с искусственно спровоцированным снижением их активности, к возрастанию нагрузок на другие группы мимических мышц и к связанному со всем этим нарушению кровоснабжения кожных покровов. Последнее способствует еще большему ухудшению состояния мышц и формированию новых морщин и складок. Однако это не считается побочным эффектом, а лишь следствием, полностью не доказанным.

Голландские исследователи утверждают, что отсутствие возможности проявления эмоций при помощи мимики оказывает негативное влияние на состояние центральной нервной системы и способствует возникновению психотических неврозов.

Однако подавляющим большинством косметологов все эти теоретические предположения отвергаются. Некоторые специалисты считают, что 20-летний срок применения препаратов ботулотоксина в косметологии недостаточен для окончательного вывода о возможности или невозможности подобных последствий.

Серьезные осложнения общего характера за все время применения Ботокса в целях омоложения лица не наблюдались, а возникающие негативные побочные эффекты носили преимущественно эстетический характер. Тем не менее, пациенты, принимающие решение о применении этих процедур для улучшения своего внешнего вида, должны быть информированы о существующих противоречиях и возможностях отрицательных последствий.

«Уколы красоты» в настоящее время стали очень популярными. Во многих косметических клиниках активно применяется ботулинотерапия. Она поможет справиться с мимическими морщинами, вернёт коже молодость и упругость. Эффект от использования ботокса сохраняется длительное время. Но так ли хорош ботокс, как может показаться на первый взгляд? Стоит ли слепо доверять красочной рекламе, не зная о возможных последствиях? У любого препарата есть противопоказания и побочные действия. «Инъекции красоты» могут вызывать осложнения, опасные для здоровья человека.

Опасен ли ботокс для лица?

Врачи предостерегают от использования ботокса женщин, страдающих атонией мышц лица. Она наблюдается в основном у женщин, справивших сорокалетие. Если мышцы лица отличаются слабостью, к ботоксной терапии прибегать не стоит.

Перед тем, как решиться на проведение омолаживающей процедуры, надо пройти полное обследование. Многие женщины спрашивают: ? Мы написали об этом в отдельной статье.

Ботокс нельзя применять в следующих случаях:

• Это средство противопоказано при наличии инфекционного заболевания.
• Ботокс не разрешается использовать при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
• Не рекомендуется колоть препарат при сниженном иммунитете. Ботулотоксин может вызвать воспалительный процесс в организме.
• Кожные заболевания также являются противопоказанием к проведению ботулинотерапии.

Каких правил должна придерживаться женщина?

Чтобы чётко понимать, почему возникают , надо знать . Последствия после уколов ботокса нередко возникают из-за несоблюдения элементарных требований. После омолаживающей процедуры несколько часов нельзя принимать горизонтальное положение тела. Иначе вещество может переместиться в другие части тела.

В первые сутки после проведения ботулинотерапии не стоит прикасаться к местам уколов, тереть лицо тоже не следует. Женщине надо избегать резких наклонов вперёд. После «инъекций красоты» не рекомендуется употребление спиртных напитков. Нужно исключить любое тепловое воздействие на кожу.

После инъекций ботокса не разрешается:

• ходить в сауну,
• проводить сеансы массажа,
• изнурять себя утомительными спортивными тренировками.

Если после применения ботокса под глазами появляются мешки, которые не проходят в течение длительного времени, необходимо воспользоваться специализированными кремами для чувствительной кожи. Не рекомендуется наносить макияж с помощью декоративной косметики в первые дни после инъекции.

Значение квалификация косметолога

Нужно обращаться в клиники, которые много лет занимаются оказанием косметических услуг. Чем же способен навредить пациентке некомпетентный специалист:

• Он может неверно рассчитать дозировку средства. Если препарат был введён в недостаточном количестве, он не окажет ожидаемого от него эффекта. При превышении рекомендованной дозы лицо может на время потерять подвижность. Оно станет похоже на вылепленную талантливым мастером маску. Это происходит из-за того, что мимические мышцы лица парализуются.
• Неумелый сотрудник салоны красоты может ввести ботокс неправильно. В результате на лице появляются синяки. Может произойти опущение века, при этом женщина не сможет открыть глаз.
  При некачественном ботоксе брови приобретут причудливый изгиб, станут несимметричными. Эти негативные явления встречаются довольно редко (не более чем у 1 % пациенток). Проходят они в среднем через полтора месяца. За это время активность препарата существенно снижается.
  Если неправильно применён может появиться неприятное ощущения двоения в глазах. Оно возникает из-за того, что препарат был введен близко к орбитальному краю. Поэтому зрение человека затуманивается, он не может сконцентрировать взгляд на определённом предмете. Зрение восстанавливается не сразу (через 30-60 дней после проведения неудачной инъекции).
• Недобросовестный косметолог может не предупредить женщину о том, что за несколько дней до проведения ботулинотерапии нельзя употреблять некоторые медикаменты. Антибиотики из группы макролидов и тетрациклинов плохо сочетаются с ботоксом. Такой препарат, как Мидокалм, увеличивает вероятность возникновения осложнений после применения ботулотоксина. Подробнее о последствиях ботокса и антибиотиков — .

Перед ботулотоксином надо пройти полное обследование.

Последствия ботокса и индивидуальные особенности женщины

Нежелательные последствия после использования ботокса могут объясняется повышенной чувствительностью к ботулотоксину. У женщины с сильной индивидуальной восприимчивостью к этому препарату в ряде случаев появляются сильные отёки. Самое опасное осложнение — анафилактический шок.

Для того чтобы вывести средство из организма потребуется дополнительное время, чтобы избежать подобных проблем нужно провести специальный тест. Он покажет степень чувствительности к ботулотоксину.

Последние выводы учёных о безопасности применения ботулотоксина в косметологии в этом видео:

Неблагоприятные последствия могут появиться спустя некоторое время. Крайне редко у женщины нарушается мимика, кожа становится дряблой и сухой.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе .

Любой медицинский препарат может вызывать осложнения, и введение в организм веществ на основе ботулотоксина, а именно, Ботокса , не исключение. Не стоит думать, что все пациенты сталкиваются с этими неприятными нюансами, так как в подавляющем большинстве случае организм реагирует на введение Ботокса абсолютно адекватно. Побочные эффекты, если они и проявляются, исчезают через короткое время, и не угрожают здоровью, или внешнему виду.

Одни из самых известных производителей препаратов по всему миру (Аллерган и Ипсен) занимаются исследованиями, согласно которым на протяжении трех десятилетий использования препаратов на основе ботулотоксина не было отмечено ни одного случая серьезного осложнения. Имеется в виду применение препарата в дозировке, уместной для эстетической косметологии.

Существует две основные группы проблем, связанных с инъекциями Ботокса. Это побочные эффекты, возникающие вследствие неверной техники введения препарата, и осложнения, связанные с индивидуальной реакцией организма на препарат.

К первой группе можно отнести незначительные болезненные ощущения, кровоподтеки, синяки и отечность. Все эти осложнение возникают из-за негативного воздействия на кровеносные сосуды по время введения Ботокса. Все эти симптомы временны, и наблюдаются не более 3-5 суток с момента их появления. Чтобы уменьшить вероятность появления побочных эффектов, можно принять препараты, укрепляющие стенки сосудов.

Иногда встречается еще не очень приятная вещь, когда введение ботулотоксина производится неопытным человеком с низким уровнем квалификации, в результате чего образуется ассиметричность лица. Она достаточно ярко выражена, но, к сожалению, исчезает она только тогда, когда значительная часть препарата уже выведена из организма, а это 3-5 месяцев.

Самые часто встречающиеся побочные эффекты вне зависимости от квалификации врача:

• головокружение, мигрень ;
• повышенная температура, заложенность носа, кашель;
• расстройство пищеварения;
• сухость слизистой глаза, или наоборот, слезотечение;
• общая слабость мышц.

Данные симптомы исчезают уже спустя несколько дней. Но если вдруг появляется опущение верхнего века (при высокой дозировке, и предрасположенность пациента) - то улучшение ситуации наступает только спустя 1-2 месяца. К счастью, с этой проблемой сталкивается только 1% пациентов. Если же вы попали в это 1% и желания терпеть осложнения нет, можно опробовать

Почти два десятка лет широкого применения «Ботокса» в качестве борьбы с признаками старения доказали его эффективность и относительную безопасность для здоровья клиентов. Но, как и любой сильнодействующий лекарственный препарат, он способен вызывать различные осложнения и побочные эффекты. И полной гарантии их отсутствия не может дать никто. Можно лишь принять максимум предосторожностей, чтобы свести риск негативных последствий к минимуму.

После введения препарата «Ботокс» побочные эффекты проявляются обычно на 2-4 день, когда сходят отеки в местах уколов. В очень редких случаях на него может быть сильная аллергическая реакция, так это белковый препарат. В целом все побочные эффекты можно разбить на две основные группы: те, что возникли из-за непрофессионализма косметолога, и те, которые обусловлены индивидуальными особенностями организма.

Негативная реакция организма

Начнем с возможных реакций организма, которые обычно проявляются уже на 2 день после введения препарата. Чаще всего, особенно при передозировке или применении препарата на больших участках кожи, возникает резкое ухудшение самочувствия. Это вызвано легкой (или средней) интоксикацией организма, который пытается нейтрализовать введенный в него ботулотоксин. Проявляется это такими симптомами, как:

• общая слабость;
• тошнота и/или рвота;
• головокружение;
• слабая диарея;
• желудочные спазмы или боли;
• расстройство пищеварения;
• потеря аппетита.

В большинстве случаев такие симптомы исчезают через 1-2 дня. Если состояние не улучшается, поднялась температура тела, появился зуд или кожные высыпания, необходимо срочно обратиться за консультацией и возможной помощью к врачу. Он даст четкие рекомендации, что делать, чтобы избавиться от плохого самочувствия и при этом не ослабить действие препарата.

Некорректное введение

Более серьезные побочные эффекты возникают при непрофессионально проведенной процедуре. От квалификации специалиста и его опытности успех зависит на 90%, так как качество всех препаратов на основе ботулотоксина примерно одинаковое. И если условия их хранения не нарушались, то сам препарат не может быть первопричиной появления побочки.

Основные побочные эффекты от неправильного введения «Ботокса» такие:

1. Нарушение мимической активности.
2. Асимметрия лица.
3. Опущение верхнего века.
4. Сильная отечность лица.
5. Потеря чувствительности кожи.
6. Формирование подкожных бугров и шишек.
7. Образование синяков и гематом.

К сожалению, когда возникают перечисленные выше побочные эффекты, в большинстве случаев нет способа, как исправить их быстро и качественно. Обычно ничего другого не остается, кроме как ждать, когда пройдут они самостоятельно.

Восстановление занимает от нескольких дней до нескольких недель:

• чувствительность кожи в зоне укола восстанавливается на 4-7 день;
• веко начинает приподниматься через месяц;
• асимметрия исчезает за 1-3 месяца;
• синяки сходят на 7-10 день;
• гематома рассасывается до 3 недель;
• а вот подкожные шишки необходимо размассировать, иначе они могут оставаться длительное время.

Единственный случай, когда можно попробовать провести коррекцию – подправить асимметрию, введя с другой стороны лица дополнительную дозу препарата. Но в этом случае правильно рассчитать дозу и точки введения еще сложнее. Поэтому идти на коррекцию к тому специалисту, который уже допустил ошибку, нецелесообразно и нелогично.

Меры профилактики

Чтобы избежать нежелательных эффектов после введения «Ботокса», стоит изначально очень внимательно отнестись к выбору клиники и специалиста. Проверить у него наличие всех дипломов и сертификатов, которые подтверждают квалификацию. Попросить показать фото других пациентов до и после проведения процедуры. Посмотреть на кабинет и поинтересоваться, используются ли одноразовые белье и инструменты.

Важно обсудить с косметологом состояние собственного здоровья на предмет выявления возможных противопоказаний. Если вы не уверены на 100% в их отсутствии, процедуру лучше отложить до проведения соответствующих лабораторных исследований или вовсе отменить и поискать альтернативные способы омоложения.

Часто выраженная негативная реакция организма на «Ботокс» возникает, если препарат был введен на фоне протекания активных воспалительных процессов, при серьезных хронических заболеваниях или если в течение недели до и после процедуры употреблялись спиртные напитки. Ни к коем случае нельзя вводить «Ботокс» при беременности или если она планируется в ближайшие пару месяцев.

Сопровождающие Ботокс побочные эффекты — любимая тема обсуждений для противников «укола красоты». Между тем, описывает редкие случаи нежелательных реакций, как правило, кратковременных и проходящих. Давайте поставим точку в этих рассуждениях: мифы и реальность побочного действия Ботокса в нашем материале.

Сопровождающие Ботокс побочные действия

Согласно руководству по применению препарата, нежелательные реакции после уколов сыворотки встречаются не часто - не реже одного случая на 100 уколов, но и не чаще 1 на десять процедур. Если перевести цифры в понятные большинству людей измерения, окажется, что вероятность получить нежелательный «сюрприз» не ниже 1% и не выше 10%. Таким образом, каждая десятая женщина, прибегшая к процедуре, как правило, чувствует какое-либо из следующих недомоганий:

• головные боли;
• тошноту;
• мышечную слабость, птоз;
• онемение, покалывание в обрабатываемой зоне;
• покраснение, стянутость кожи;
• боли в области укола, отеки, местные кровоизлияния.

В реальности негативные последствия отмечаются даже реже. Пациентки косметологических клиник отмечают, что выраженность и продолжительность нежелательных эффектов индивидуальна.

Большинство пациенток сталкиваются с небольшими отеками, не отмечая кровоизлияний или болевого синдрома.

Болезненность процедуры, по отзывам, зависит от зоны, в которую вводят сыворотку и болевого порога женщины. Наиболее болезненной зоной называют межбровную, наименее - носогубную, но отмечают что боль «терпима» без обезболивания. Откуда же взялись «страшные» рассказы об ужасах ботокса?

Тяжелые побочные эффекты Ботокса

Если задать в строке поиска «побочные эффекты ботокса», на выбор вам предложат набор рассказов-страшилок или еще более устрашающий набор фотографий. Среди них вы наверняка увидите знаменитые лица в «неузнаваемом» формате. Раз уж звезды не могут обезопасить себя от ошибок, что говорить о простых смертных? Но если разобраться, оказывается, что почти все побочные эффекты после ботокса — это вина пациента, или непрофессионализм медика и лишь малый процент — непредвиденная реакция организма.

Чаще всего фотографии изображают полуопущенные веки — это признак того, что врач некорректно подобрал дозу и сделал укол, либо женщина не прислушалась к рекомендациям соблюдать вертикальное положение и не массировать место инъекции. В результате введенный препарат «мигрировал» в соседние ткани и обездвижил не те мышцы, для которых предназначался. Максимум, который грозит красотке — это два-три месяца томных взглядов из полуприкрытых веками глаз. Затем действие ослабевает.

Более неприятны последствия, которых не ждут ни сами женщины, ни медики. Это реакция со стороны нервной, сердечно-сосудистой системы и аллергические реакции. Такие реакции, как отмечают изготовители препарата, случаются крайне редко и, как правило, у пациенток, которые уже имели склонность к подобным заболеваниям. Наблюдаются:

• обморок, пониженное давление, аритмия, инфаркт;
• дисфагия (затрудненное глотание), затрудненное дыхание;
• гиперчувствительность, аллергические реакции;
• рвота, диарея, лихорадка.

Эти нежелательные реакции фиксируются редко (ниже 0,1%) или очень редко (ниже 0,01%), и, повторимся, у предрасположенных к заболеванию пациентов. Надо ли проходить целую врачебную комиссию перед визитом к косметологу? Наверное, не стоит, если только у вас нет подозрений на противопоказания или хронических заболеваний.

Наилучшим выходом будет сходить к лечащему врачу на консультацию. Не расстраивайтесь, если он посоветует вам отказаться от инъекции, здоровье важнее!

Как ослабить действие Ботокса?

Что делать, если побочный эффект после ботокса проявился на лице? Ждать, он пройдет в разумное время. Отеки исчезнут за 1-2 дня, чтобы прошли следы кровоизлияния потребуется больший промежуток времени (вспомните, как долго у вас проходят синяки?). Недомогание пройдет за 3-5 дней. Единственное, что может доставить красавице серьезное огорчение - это птоз. Давайте разберемся, как поступить в этом случае и .

К счастью, как и остальные последствия, птоз проходит самостоятельно в среднем за 2-5 месяцев. Но ждать столько времени необходимости нет. Если вас настигли неприятные последствия уколов, обратитесь в клинику и к неврологу. Вам пропишут препараты антагонисты (аспирин, цифран) или порекомендуют пройти курс восстановления нервно-мышечной передачи.

При птозе прописывают комплексно лекарственные средства и физиотерапию. Из лекарственных средств предлагают ирифрин, нейромедин, нейромультивит, мильгамму. Хорошим эффектом обладают с диметиламиноэтанолом (ДМАЕ) и микротоки. Эти лекарства и процедуры помогут сократить период восстановления нервно-импульсной передачи до 3 недель. В очень редких случаях, связанных с индивидуальными особенностями мышц лица, лечение может затянуться.

Отеки после Ботокса — что делать? Видео.

Подведем итог нашему расследованию. Побочные эффекты у Ботокса, конечно, есть, но многие из них кратковременны и легко переносятся. Тяжелые последствия случаются очень редко, и чаще всего, по вине медицинского персонала или самого пациента. Подходите ответственно к уколам красоты, и процедура всегда будет радовать вас отличным результатом.