Перечень препаратов для лечения гарднереллы у женщин: обзор эффективных медикаментов.

Гарднереллез - это заболевание, развивающееся при проникновении в организм человека патогенной бактерии. Возбудителем выступает гарднерелла, которая легко передается половым путем. В группу риска попадают мужчины и женщины, ведущие активную половую жизнь, и не имеющие постоянного партнера.

Если у человека есть подозрения на прогрессирование бактериального вагиноза, нужна консультация и осмотр врача, занимающегося лечением венерических болезней. Особое внимание стоит уделить выбору лекарств. При халатном отношении течение болезни может усугубиться возникновением и развитием осложнений. Отвечая на вопрос пациентов, чем лечить гарднереллез, врачи придерживаются единого мнения: терапия местного характера способна победить бактерию. Достаточно правильно применять мазь, капсулы, таблетки, гель или свечи, прописанные специалистом.

Обратите внимание

Самолечение может пагубно сказаться на общем состоянии организма и снизить эффективность терапии.

Окончательный диагноз ставится после изучения результатов анализов пациента. Фармацевтическая индустрия предлагает широкий ряд медикаментов для лечения заболевания. Одним из эффективных считается препарат Трихопол при гарднереллезе. Вагинальные таблетки назначают к использованию раз в сутки с дозировкой 500 миллиграмм, на протяжении 1–1,5 недель.

Не менее результативно лечение гелем Метронидазол в концентрации 0,75% (введение выполняется во влагалище), а курс лечения не превышает 5 дней (если процедура выполняется дважды в сутки).

Из оральных препаратов, чаще всего назначают Тинидазол, при гарднереллезе, прогрессирующем длительное время в организме. Дозировку и курс терапии определяет лечащий врач, что обусловлено наличием побочных эффектов у медикамента. Если был назначен Клиндамицин, его нужно принимать на протяжении недели в дозировке 300 миллиграмм.

Бактериальный вагиноз диагностируют и у женщин в период вынашивания ребенка. Большинство из них избегают терапии, боясь навредить плоду и убеждая себя, что бактерии самостоятельно уйдут из организма. К сожалению, такое утверждение не является верным, а микрофлора не способна к самостоятельному восстановлению.

Чем лечить гарднереллез во время беременности точно скажет ведущий гинеколог. Также врачи отмечают, что при вынашивании плода и правильном подборе медикаментов, болезнь легко поддается лечению, но исключением является антибактериальная терапия.

Если наблюдается резкое увеличение численности гарднерелл, то врач может назначить прием антибиотиков. Если возникает дилемма относительно того, чем лечить гарднереллез у беременных, то лучше подходят свечи или препарат Клион. Не меньшей эффективностью при терапии беременных пользуются методы народной медицины, но только после одобрения врачом.

Из возможных вариантов исключают ванночки и спринцевание, а практикуют только подмывания растворами антисептика, приготовленными на травах. После родоразрешения женщина должна пройти полный курс лечения заболевания. При диагностировании врачом гарднереллеза, без антибиотиков обойтись практически невозможно. Препараты этой группы показаны для борьбы с заболеванием, которое протекает в острой или хронической форме.

Когда пациент своевременно обращается в клинику, первым делом ему назначают таблетки (они эффективны в начальной стадии болезни). Следующий этап - восстановительный, направленный на увеличение числа лактобактерий. В зависимости от скорости уменьшения бактерий, приносящих вред организму, будет определена продолжительность курса лечения. Когда число микроорганизмов будет сведено к минимуму, прием антибиотиков будет завершен.

В каждом клиническом случае, чем вылечить гарднереллез определит врач исходя из общего состояния пациента и после изучения анализов. Такой подход убережет от непереносимости препаратов у больных, с повышенной чувствительностью к некоторым компонентам. Для закрепления результата в завершение проводится иммунотерапия и процедуры по восстановлению естественной микрофлоры. Чтобы уберечь организм от повторного получения инфекции следует скорректировать питание и образ жизни.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Чем лечат гарднереллез можно точно узнать из приведенного списка:

  • Азитромицин - таблетки широкого спектра действия. Продолжительный прием приводит к накоплению действующего компонента в крови с последующей его активизацией в очаге поражения.
  • Тиберал - препарат антимикробного и противовоспалительного действия, форма выпуска - таблетки.
  • Орнидазол - эффективен в борьбе с анаэробными микробами, производится в виде таблеток, капсул и раствора для инъекций.
  • Имидазол - эффективный противомикробный медикамент, доступен в виде крема, раствора для инъекций и вагинальных таблеток.
  • Метронидазол - противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производится в виде таблеток с дозировкой 250 миллиграмм.

При лечении болезни очень важна диета, направленная на сбалансированное питание. Чтобы организм получал все необходимые элементы и восстанавливался, ему нужны: кисломолочные продукты, мясо птицы и рыбы. Не нужно пренебрегать свежими фруктами и овощами. Очень полезны злаки, орехи, бобы, масла (льняное, оливковое, кукурузное).

Обратите внимание

Для сохранения всех компонентов в нужном виде, лучше отдать предпочтение готовке на пару или практиковать сыроедение.

Также говорилось о том, что заболевание поддается терапии народной медициной. Основой терапии является пероральный прием настоек, установка лечебных тампонов и ванночки. Приведенные рецепты подходят для лечения мужчин и женщин.

Для отваров подойдет: донник, корень алтея, почки сосны и березы, листья крапивы, мяты, зверобоя и эвкалипта. Готовить нужно согласно указаниям на упаковке, и принимать за полчаса до еды трижды в сутки. Рекомендованная разовая доза 100 миллилитров.

Тампоны делают из смеси яблочного уксуса (1 чайная ложка) и сока моркови. Полученный раствор наносят на марлю, сложенную в тампон и вводят его во влагалище на 20 минут. Не рекомендуется делать процедуру чаще раза в сутки. Второй вариант смеси включает сок алоэ и масло облепихи в равных пропорциях. Такой тампон показано оставлять на ночь. Снять неприятные симптомы (боль, зуд, жжение) помогут ванночки из коры дуба, ромашки и листьев грецкого ореха. Лечение гарднереллеза у мужчин назначает врач, после тщательного осмотра пациентов и изучения результатов анализов.

Как и представительниц женского пола, при отсутствии осложнений, достаточно местной терапии. Длительность лечения 14–21 день (препарат определяет врач). При четко выраженных симптомах назначают Доксициклин или Трикасайд, их принимают до полного излечения. Мужчина должен соблюдать диету: никакой острой, жирной, пряной и соленой пищи, а также алкоголя. Также запрещены половые контакты и пребывание на солнце длительное время. В качестве иммунотерапии показан Хилак, Лактовит или Бифилакт.

Свечи от гарднереллеза: схема и продолжительность лечения

Медицинское название всем известной молочницы - гарднереллез. Для борьбы с ней лучше всего подходят свечи. Они отличаются от таблеток направленным действием, а значит, лучше справляются с болезнью.

Ниже представлены свечи от гарднереллеза, которые зачастую назначают врачи:

  • Макмирор;
  • Тержинан;
  • Клиндамицин;
  • Свечи с метронидазолом;
  • Бетадин.

С их помощью во влагалище создается оптимальная среда, а патогенные микроорганизмы постепенно погибают. Вагинальные свечи при гарднеллезе разрешены к использованию, женщинам в период вынашивания ребенка. Таким образом, выполняется очистка родовых путей в третьем триместре.

Высокой эффективностью при гарднеллезе обладают свечи с метронидазолом или тинидазолом. Их рекомендуют вводить один раз в сутки, в утреннее или вечернее время на три часа. Длительность терапии составляет минимум 7 дней, в зависимости от состояния пациента.

Начинать лечение рекомендуется не ранее, чем через 2 дня после завершения менструаций. На форуме пациентки, которые лечились от гарднереллеза свечами, оставляют только положительные отзывы о препарате. В качестве профилактики половых инфекций врачи рекомендуют всегда предохраняться при контактах с новым партнером. Также не последняя роль в предупреждении болезни отведена контролю состояния иммунитета, ведь к сильному организму инфекции не присоединяются. Следует беречься от переохлаждений, ведь любое воспаление мочеполовой системы спровоцирует дисбактериоз, а на его фоне будет прогрессировать гарднереллез.

Неотъемлемой частью профилактики является гигиена половых органов. Если у мужчины или женщины есть подозрение на развитие молочницы, или гарднереллеза, следует незамедлительно обратиться к врачу. Заболевание легко передается половым путем, поэтому очень важно уберечься от беспорядочных связей. Эффективность терапии во многом зависит от подхода пациента к выполнению врачебных рекомендаций.

Инфекционные заболевания мочеполовой системы женщин вызывают большую опасность. Первые стадии зачастую протекают бессимптомно, однако вредоносные бактерии активно размножаются и поражают внутренние органы. Сегодня наблюдается активный рост данных патологий, поэтому многих интересует как проходит лечение гарднереллы у девушек и зрелых женщин, какие существуют схемы и препараты.

Гарднереллы у женщин: что это такое?

Гарднереллез – это воспалительное заболевание острой формы, возбудителем которого является бактерия гарднерелла. Инфекция возникает в результате повышения уровня вредных микроорганизмов во внутренней микрофлоре влагалища. Происходит это в результате падения местного и общего иммунитета.

Провоцирующими факторами могут выступать:

  • большое количество половых партнеров;
  • незащищенный секс (особенно с малознакомыми личностями);
  • регулярное несоблюдение правил личной гигиены;
  • прием антибиотиков, стероидных и противовоспалительных медикаментов;
  • использование внутриматочных противозачаточных спиралей;
  • сбои в работе эндокринной системы, гормональные нарушения;
  • хронические заболевания мочеполовой системы и ЗППП.

Заболевание может развиваться в любом возрасте, но в группу риска попадают представительницы слабого пола в период климакса и девушки подросткового возраста.

Также часто поддаются инфицированию пациентки с .

В большинстве случаев болезнь проходит бессимптомно, при этом ее определяют только на фазе осложнений. Некоторые девушки жалуются на следующие симптомы:

  • слизистые выделения с ярким запахом;
  • дискомфорт во время и после мочеиспускания;
  • зуд и жжение;
  • отечность внешних половых органов.

Более четких признаков гарднерелла не вызывает, поэтому заболевание часто путают с другими патологиями.

Несмотря на то, что данная болезнь считается женской, она может проникать и длительное время сохранять свою жизнедеятельность и в организме мужчин. При этом представители сильного пола выступают носителями инфекции и могут заражать других женщин. В таком случае мужчины также могут чувствовать дискомфорт и зуд в процессе мочеиспускания. Кроме того, гарднереллы у мужчин могут вызвать воспалительный процесс, и как результат — обострение простатита.

Gardnerella у женщин опасна, может вызывать ряд осложнений, вплоть до серьезных патологических воспалительных процессов, поэтому лучше проводить лечение своевременно и по схеме специалиста.

Видео «Препараты и методы лечения гарднереллеза»

Традиционная схема лечения

Схема лечения гарднереллеза определяется исключительно лечащим врачом. Она назначается в соответствии со стадией заболевания, ее причиной и возрастом пациентки.

Для начала женщина должна пройти полное обследование. Основным методом диагностики считается гинекологический мазок. С помощью лабораторного анализа можно не только обнаружить наличие гарднереллы, но и оценить их количество и стадию развития. Дополнительно также могут назначить УЗИ нижнего таза для исключения возможных осложнений.

Традиционная схема предусматривает трехэтапную терапию, только применение всех стадий может обеспечить полное избавление от проблемы.

Схема состоит из следующих этапов:

  1. Первый этап – антибактериальная терапия. С помощью антибиотиков устраняется вредоносная микрофлора до полного очищения. Чтобы контролировать процесс, используются регулярные лабораторные исследования.
  2. Второй этап предусматривает оздоровление микрофлоры и заселение ее лактобактериями. Эти микроорганизмы обеспечивают нормальный уровень рН и кислотную среду, необходимую для борьбы с гарднереллами и другими вредоносными организмами.
  3. Третий этап – заключительный, он предусматривает повышение иммунитета с помощью стимуляторов. Этот этап необходим для полного восстановления. Любая инфекция приводит к падению иммунной защиты.

Препараты для лечения гарднереллы у женщин назначает исключительно врач, самолечение в таком случае может быть опасно.

Популярные антибактериальные средства для лечения гарднереллы

Бактерия гарднерелла демонстрирует высокую стойкость к различного рода антибиотикам, поэтому бывает трудно подобрать нужный препарат. В некоторых случаях приходится применять сразу несколько для повышения эффективности.

Стоит сразу исключить некоторые средства: антибиотики из группы цефалоспоринов и тетрациклинов не используются, назначаются другие средства. Важно понимать, что антибиотики при гарднереллезе являются самым эффективным и необходимым средством. Не назначают их только в случае индивидуальной непереносимости или при беременности.

Сегодня на аптечных полках можно встретить множество наименований препаратов для лечения инфекционных женских заболеваний, но выбрать нужный поможет специалист. Наиболее популярные средства рассмотрены ниже.

1. Макмикор

Макмикор — это эффективные таблетки при гарднереллезе и других инфекционных заболевания нижнего таза у женщин. Используются исключительно перорально. Действует препарат комплексно: убивает вредную микрофлору и борется с симптомами воспаления.

Макмикор — это современное средство сильного действия.Назначается он исключительно лечащим врачом, курс и суточная дозировка описана в инструкции, но не более 10 дневного приема. Его могут назначать как женщинам, так и мужчинам. Кроме того, Макмикор могут назначать в качестве профилактики.

2. Клиндамицин

Полусинтетический антибактериальный препарат в форме раствора для инъекций. Он считается одним из наиболее эффективных из-за комплексного действия, ведь активные компоненты убирают не только бактерии, но и несколько видов грибков.

Для лечения гарднереллеза назначается только женщинам. При этом суточная доза – 3 ампулы (для трёхразового применения), полный курс 7-10 дней, в зависимости от состояния пациентки.

Если говорить о преимуществах препарата, то стоит упомянуть о хорошей переносимости и малом количестве побочных действий. Но, к сожалению, женщины часто отказываются от уколов, отдавая предпочтение таблеткам и местным средствам.

3. Метронидазол

Этот антибиотик широкого спектра действия, который используется в 50% случаев. Такое активное использование можно объяснить его быстрым действием.

Активное вещество средства действует непосредственно на ДНК бактерию, поражая при этом ее жизнедеятельность. Метронидазол влияет на большое количество анаэробных бактерий, поэтому его используют при лечении многих инфекционных заболеваний.

Выпускается антибиотик в двух формах: таблетки и гель для наружного применения. При запущенной форме назначаются два вида сразу. При этом таблетки считаются более эффективными, но могут вызвать ряд подобных действий. Полный курс лечения при двухразовом суточном приеме 5-7 дней.

4. Юнитабс

Современный антибактериальный препарат из группы тетрациклинов. Активное вещество средства направлено на нарушение синтеза в организме вредоносных бактерий. Но при этом полезные микроорганизмы остаются нетронутыми и возобновляют норму.

Юнитабс относится к сильнодействующим препаратам, назначают его крайне редко. Показанием для этого могут быть непереносимость или неэффективность других препаратов, а также запущенная форма заболевания со многими осложнениями.

К минусам лекарства можно отнести большое количество побочных эффектов и противопоказаний.

5. Вильпрафен

Это антибактериальное средство нового поколения, относится к группе макролидов. Оно применяется для лечения множества мочеполовых инфекций, в частности гарднереллеза.

Очень важно не прерывать лечение, это значительно снижает эффективность терапии.

Большая часть известных анаэробных бактерий полностью парализуется активным компонентом. Назначается антибиотик лечащим врачом после полного обследования. Курс не может длиться более 10 дней, суточный прием составляет две таблетки.

Вильпрафен назначается достаточно часто, но в качестве побочных эффектов возникают проблемы с органами пищеварения, поэтому женщинам с хроническим дисбактериозом препарат противопоказан.

6. Тержинан

Тержинан используется при лечении многих инфекций мочеполовой системы у женщин. Препарат относится к комплексно действующим средствам, которые уничтожают всю анаэробную микрофлору, но при этом сильно воздействуют на полезные бактерии. Выпускается только в форме вагинальных свечей, поэтому используется для лечения женщин.

Ключевым преимуществом этого лекарства является тот факт, что состав обеспечивает защиту слизистой от эрозии.

Принимают препарат по схеме, на протяжении недели — одна свеча на ночь. Гинекологи допускают прием Тержинана в качестве профилактического средства, но при этом курс не должен превышать 5 дней.

Местные средства против гарднереллеза

Пероральные препараты демонстрируют высокую эффективность, но часто врачи назначают дополнительное лекарство от гарднереллы у женщин в виде свечей или вагинальных таблеток. Использовать их целесообразно в таких случаях:

  • противопоказания пероральных средств, например, период беременности;
  • непереносимость внутренних антибиотиков из-за проблем с пищеварительной системой;
  • в качестве дополнительного средства для усиления терапии;
  • в качестве профилактических мер.

Наиболее популярными наружными средствами являются следующие медикаментозны препараты:

  1. Раствор Хлоргексидин. Самый безопасный антисептик, который используется для лечения инфекционных заболеваний. Его можно использовать только в качестве дополнительного средства, самостоятельно избавить от гарднереллы он не сможет.
  2. Макмикор. Эффективные свечи при гарднереллезе у женщин. Они отмечаются эффективностью, и женщины оценивают удобность в использовании.
  3. Свечи Гексикон. Это популярное антисептическое средство для местного использования. Часто свечи используют для профилактики мочеполовых инфекций. Побочные действия наблюдаются крайне редко.

Пероральные и местные антибактериальные средства позволяют уничтожить вредоносную микрофлору. Практически все они действуют комплексно, поэтому лечение предусматривает уничтожение не только бактерий гарднереллы, но и других патогенных микроорганизмов, включая грибки.

Средства для восстановления микрофлоры

Без применения антибиотиков нельзя вылечить гарднереллез, но такое лечение имеет ряд негативных факторов. Ключевым из них является негативное влияние на микрофлору. В первую очередь уничтожаются лактобактерии и снижается внутренняя кислотность.

На втором этапе лечения назначаются два вида восстанавливающих препаратов:

  • пробиотики — это специальные биологически активные бактерии, которые активно размножаются в организме до нужной нормы, популярными являются Линекс, Хилак форте, применяются внутренне;
  • пребиотики — дополнительные компоненты, которые стимулируют рост полезных бактерий,например, Дюфалак.

Кроме внутренних препаратов, назначаются также свечи для восстановления внутренней микрофлоры и борьбы с местным дисбактериозом.

Самым популярным лекарством из этой сферы являются свечи Лактобактерин. Назначается он после активной антибактериальной терапии, полный курс может длиться до месяца, но при этом его нужно корректировать с помощью лабораторных исследований.

Иммуностимуляторы

Лечение гарднереллы антибиотиками значительно снижает иммунитет. Поэтому врачи назначают дополнительные средства для повышения защиты.

Назначаются препараты двух групп:

  1. Витаминные комплексы. Можно принимать абсолютно любые витамины, полный курс терапии в соответствии с инструкцией. Витамины быстро восстанавливают природные силы организма и улучшают общее состояние.
  2. Стимуляторы. Такие лекарства лучше принимать по назначению врача. Они повышают защитные функции, но не стоит превышать дозу или курс. Наиболее популярным иммуностимулятором сегодня считается Интерферон, .

Не стоит пренебрегать последним этапом лечения, при пониженном иммунитете болезнь может вернуться или вызвать непредсказуемые осложнения.

Условия эффективной терапии

Выбрать нужный препарат поможет лечащий врач, но чтобы эффективность была максимальной, необходимо соблюдать несколько правил:

  • принимать препараты строго по назначению врача, не превышая дозы и курса;
  • не совмещать более трех медикаментов одной группы одновременно;
  • соблюдать диету, на момент лечения стоит отказаться от кислых продуктов и других раздражителей, способных спровоцировать изменения во внутренней микрофлоре;
  • отказаться от половых отношений на весь период терапии, даже защищенный секс может привести к раздражению и осложнениям;
  • должна быть повышена личная гигиена, дополнительно можно использовать народные антисептики.

Очень важно правильно подобрать метод и препарат для терапии гарднереллы при беременности.

Антибактериальные медикаменты в таком случае не назначаются, поэтому используются только антисептики. При этом спринцевание не применяется, только свечи и вагинальные таблетки.

Можно использовать также народные рецепты, например, отвар из ромашки, шалфея или календулы. Но применять любые лекарства в случае беременности можно только из разрешения врача и после полного осмотра.

Допускаются только безопасные препараты, которые не проникают в общий кровоток и не могут повлиять на ход беременности. К счастью, гарднереллез у женщин в положении из-за особенностей гормонального фона наблюдается крайне редко.

Видео «Что такое гарднерелла, и как с ней бороться?»

Ответы врача гинеколога на распространенные вопросы о гарднерелле.

Во влагалище в норме существуют разнообразные микроорганизмы: лакто и бифидобактерии, которые составляют до 95% всей микрофлоры половых путей, а также кокки, энтеробактерии, кишечная палочка, грибки рода Candida, клебсиелла, микоплазма и другие, в том числе и гарднерелла.

Что такое гарднерелла?

Это бактерии рода Gardnerella, включающего только один вид – Gardnerella vaginalis. В небольшом количестве эти микроорганизмы присутствуют в составе обычной микробной ассоциации, живущей во влагалище здоровой женщины. Они представляют собой факультативные анаэробы, то есть могут существовать в среде без доступа кислорода.

В благоприятных для себя условиях микробы быстро размножаются в уретре и влагалище, подавляя и уничтожая молочнокислые бактерии. Развивается заболевание, которое раньше называли гарднереллез. Сейчас ученые выяснили, что в этом процессе активно участвуют и другие условно-патогенные микробы – микоплазма и облигатные анаэробы, способные существовать только в бескислородной среде (фузобактерии, бактероиды, пептострептококки и другие). Таким образом, гарднереллез у женщин по современным понятиям — смешанная инфекция. В настоящее время это заболевание предпочитают называть « ».

Этот диагноз отсутствует в Международной классификации болезней 10 пересмотра, поскольку сам термин «бактериальный вагиноз» вошел в практику позже создания этой классификации.

Причины и механизм развития заболевания

Гарднереллез – это не воспалительное заболевание, а нарушение баланса микрофлоры влагалища, то есть влагалищный дисбиоз. Это состояние хотя бы один раз в жизни развивается у трети женщин. Опасен ли он? Бактериальный вагиноз создает благоприятные условия для формирования инфекций половых путей – , кольпита и других. Он способствует формированию предракового состояния шейки матки – . Гарднереллез повышает риск неблагоприятного исхода гинекологических вмешательств, абортов и родов. Он увеличивает вероятность заражения ВИЧ-инфекцией.

Причины возникновения гарднереллеза у женщин:

  • использование антибактериальных препаратов, прежде всего антибиотиков, а также местных антисептиков, например, во время спринцевания;
  • бесконтрольный прием оральных противозачаточных средств и спермицидов;
  • без должного врачебного наблюдения;
  • гормональные расстройства, сопровождающиеся уменьшением объема крови, выделяемой при менструации, а также удлинением менструального цикла, при половом созревании или менопаузе;
  • воспалительные заболевания нижних половых органов, матки, придатков;
  • беспорядочные половые связи;
  • иммунодефицитные состояния при сахарном диабете, приеме иммунодепрессантов и цитостатиков, ВИЧ-инфекции;
  • пороки развития, полипы, кисты, инородные тела влагалища и матки.

При избыточном росте условно-патогенных микробов во влагалище меняется кислотность его внутренней среды, рН повышается до 7 и более. В этих условиях ослабевает естественная защита половых органов, присоединяются инфекционные осложнения. Таким образом, причины гарднереллеза приводят не только к развитию бактериального вагиноза, но и способствуют заселению влагалища болезнетворными микроорганизмами.

Гарднереллез у мужчин встречается значительно реже. Обычно эти микробы удаляются из уретры с потоком мочи. Описаны единичные случаи воспалительного поражения половых органов мужчины гарднереллами. Однако каждый десятый зараженный мужчина становится носителем инфекции, распространяя ее при незащищенных половых контактах. При этом внешние проявления болезни у него отсутствуют.

Клиническая картина и диагностика

Время от начала заболевания до формирования первых признаков в большинстве случаев равно 10 дням.

Симптомы гарднереллеза

Появляются довольно обильные выделения из влагалища, зуд, жжение. Выделения обычно имеют белый или серый цвет, они липкие, однородные, пенистые, с характерным неприятным рыбным запахом. Они наблюдаются у половины больных, раздражают стенки половых органов, иногда вызывая жжение и зуд. Возможно усиление неприятных ощущений во время полового контакта или менструального кровотечения.

Такие симптомы могут сохраняться очень долго, даже на протяжении многих лет. При таком длительном процессе выделения приобретают творожистый характер и желто-зеленый цвет.

У каждой пятой пациентки появляются нарушения мочеиспускания: оно может быть частым, болезненным, малыми порциями, сопровождаться зудом. При этом гарднереллы из мочи выделяются практически у всех женщин с бактериальным вагинозом.

Особенностью вагиноза является отсутствие отека и покраснения стенок влагалища, то есть воспаления. Однако почти у половины пациенток есть сопутствующие заболевания шейки: воспаление, рубцовая деформация, эктропион, псевдоэрозия.

Постановка диагноза

При подобных признаках врач может поставить предварительный диагноз с помощью следующих методов:

  • определение реакции влагалищного содержимого (рН-метрия), при которой определяется щелочная реакция, в отличие от нормальной – кислой, создающейся молочнокислыми бактериями;
  • положительная аминная реакция: при смешивании выделений с раствором гидроксида калия возникает сильный неприятный рыбный запах.

Диагноз подтверждается при исследовании окрашенных мазков под микроскопом. Определяются следующие специфичные признаки гарднереллеза:

  • большое число слущенных клеток, выстилающих слизистую;
  • «ключевые клетки» — эпителиоциты с фиксированными на них гарднереллами и другими микробами;
  • отсутствие молочнокислых палочек;
  • наличие гарднерелл, бактероида, фузобактерий и других возбудителей вагиноза;
  • небольшое число лейкоцитов, свидетельствующее о слабо выраженном воспалении.

Существуют и другие методы диагностики: реакция иммунофлюоресценции, полимеразная цепная реакция, ДНК-гибридизация, а также культивирование микроорганизмов. Они направлены на выявление гарднерелл во влагалищном содержимом. Эти методы дороги, часто трудоемки и экономически неэффективны, поэтому они применяются редко.

Особенности течения болезни у беременных

Гарднерелла при беременности встречается реже, чем вне этого состояния, что обусловлено физиологическим увеличением количества лактобацилл у будущей мамы. Они призваны создавать кислую среду во влагалище. Тем самым лактобактерии защищают плод от проникновения через шейку матки инфекционных агентов.

Диагностике и лечению гарднереллеза у беременных нужно уделять особое внимание, так как он может вызывать осложнения беременности (хориоамнионит, прерывание на ранних сроках, учащение в два раза вероятности преждевременных родов, послеродовый эндометрит и сепсис). Влияние на плод напрямую обычно отсутствует, однако повышенная частота преждевременных родов ведет к появлению на свет недоношенных детей.

Таким образом, нелеченый гарднереллез во время беременности не является безобидным состоянием, он опасен для женщины и ее будущего ребенка. Это состояние обязательно нужно лечить. Лечение затрудняется тем, что многие антибактериальные препараты во время беременности (особенно в течение первого триместра) противопоказаны.

Терапия

Во время курса терапии гарднереллеза женщине рекомендуется отказаться от жирной и сладкой пищи, принимать больше жидкости, кисломолочных продуктов, нормализовать стул при помощи растительной клетчатки (овощей). Пациентка может мыться под душем, посещать баню, но не париться. Следует отказаться от приема ванн.

Лечение полового партнера проводится лишь в том случае, если у него обнаружено воспаление мочеиспускательного канала – уретрит. В остальных ситуациях лекарства мужчине не назначаются. Желательно использование презервативов, чтобы снизить риск заражения другими инфекционными заболеваниями от партнера, хотя согласно некоторым рекомендациям оно необязательно. Бактериальный вагиноз не передается половым путем.

Лечить заболевание нужно во всех случаях, особенно перед проведением абортов.

Лечение гарднереллеза основано на следующих принципах:

  • антибактериальная терапия;
  • нормализация микробной флоры влагалища;
  • укрепление иммунитета и профилактика рецидивов.

При гарднереллезе не применяются тетрациклины, цефалоспорины, аминогликозиды. Основа лечения – Метронидазол, реже применяются Ампициллин и Клиндамицин.

Эти препараты можно использовать как в виде таблеток, так и местно. Внутрь назначают Метронидазол или Клиндамицин в течение недели. В течение этого времени и последующих суток женщине запрещено употреблять спиртные напитки.

Хорошо себя зарекомендовали свечи Тержинан, их нужно использовать в течение десяти дней. Применяется Метронидазол-гель, вагинальный крем Клеоцин. Одновременно с этими лекарствами для профилактики назначаются антигрибковые препараты, в частности, Флуконазол для приема внутрь или местного использования.

Лечение гарднереллеза при беременности проводится с использованием местных препаратов, поскольку системные средства могут навредить ребенку. Во 2 и 3 триместрах хорошо себя зарекомендовал вагинальный крем Далацин с содержанием клиндамицина. Дополнительно для профилактики кандидоза беременным назначают свечи Натальсид, Пимафуцин, Гино-певарил.

Параллельно с применением антибиотиков можно использовать и антисептические средства для местного применения, например, Бетадин (Повидон-йод), Хлоргексидин. Это ускорит выздоровление.

Через 3 дня после окончания курса противомикробной терапии назначают средства, восстанавливающие нормальную кисломолочную флору влагалища – Ацилакт (таблетки, свечи, порошок для приготовления суспензии), Лактобактерин. Для восстановления бифидобактерий применяют Бифидумбактерин. Можно назначать и комбинированные средства, например, Линекс, Бифилиз и другие. Их можно использовать и внутрь, и местно, учитывая тот факт, что бактериальный вагиноз очень часто сочетается с нарушением состава кишечной микрофлоры. Одновременно назначаются поливитаминные комплексы.

Для профилактики и лечения рецидивирующего гарднереллеза используется вакцина Солкотриховак. Она усиливает местные иммунные реакции, способствует развитию лактобацилл, подавляет размножение условно-патогенной флоры. Существуют особенности введения вакцины, поэтому назначать и контролировать лечение ей должен только врач.

Лечение в домашних условиях должно осуществляться по назначению врача. Дополнительно после стихания обострения можно проводить спринцевания с ромашкой, корой дуба, соком алоэ, календулой и другими травами с противовоспалительными и антисептическими свойствами. Однако следует понимать: спринцевание вымывает полезные микроорганизмы, что может еще более затянуть выздоровление. Только народными средствами избавиться от гарднереллеза практически невозможно.

Обычно лечение занимает около 2 месяцев: 10 дней антибактериальной терапии с последующим восстановлением микрофлоры половых путей. Оценка эффективности терапии проводится после полного исчезновения симптомов.

Профилактика включает следующие направления:

  • достижение нормального гормонального фона;
  • лечение антибиотиками только по назначению врача;
  • соблюдение обычных правил личной гигиены, без частых спринцеваний;
  • отказ от половых контактов с разными партнерами;
  • лечение дисбактериоза кишечника и инфекций мочеполовой системы.

С наличием патологических выделений сталкивается каждая женщина в течение своей жизни.

Причины

Вызывается заболевание бактериальным агентом гарднереллой. Данный микроорганизм в норме не присутствует в составе микрофлоры влагалища. При его появлении у женщины появляются патологические симптомы, которые характерны для заболевания.

Гарднереллез у женщин не относят к венерическим заболеваниям.
Передаётся бактерия через половой путь при незащищенном контакте. Не исключены случаи длительного бессимптомного носительства бактерии женщиной. Лишь воздействие провоцирующего фактора служит толчком к появлению симптомов.

Среди них выделяют:

В некоторых случаях, причины возникновения остаются невыясненными.

Симптомы




Средний срок инкубационного периода составляет неделю. Среди симптомов гарднереллеза выделяют специфические и общие проявления.

К специфическим проявлениям относят:

  • Запах из влагалища, который может напоминать также . Объём подобных выделений является значительным. Это заставляет женщину регулярно проводить гигиенические мероприятия. Запах рыбы у женщин бывает резким и ощущается посторонним личностям.
  • Выделения имеют бело-серый или . Консистенция выделений жидкая, является однородной, без дополнительных включений. Появление сгустков, хлопьевидных фрагментов наталкивает на мысль о присоединении вторичной инфекции.

В качестве общих проявлений выделяют:

  • развитие зуда в области наружных половых органов;
  • покраснение и незначительный отек кожных покровов в области наружных половых органов;
  • болевой синдром в нижних отделах живота, который вызывается в результате воспалительного процесса, локализованного во влагалище;
  • развитие рези при мочеиспускании, его учащение.

Гарднереллез вызывает развитие выраженного дискомфорта, которых снижает качество жизни. Женщина не может жить полноценной половой жизнью, так как воспаление на слизистой оболочке приводит к болевым ощущениям, жжению или развитию отека во время полового акта.

Симптомы без терапии продолжаются длительное время. В редких случаях, заболевание носит бессимптомный характер. Это связано с хроническим течением патологии, резистентностью к проводимой терапии. Характер выделений можно увидеть на фото в сети.

Диагностика

Перед тем, как начать лечение патологии, необходимо предварительно провести необходимые диагностические мероприятия, которые позволят подтвердить диагноз и помочь в подборе средств для терапии.

Среди диагностических мероприятий выделяют:

  • Взятие мазка на флору (данное лабораторное исследование выявляет возбудителя, которых культурально исследуют).
  • Оценить уровень рН в полости влагалища. При появлении возбудителя в области половых органов пациентки происходит изменение уровня рН. Это провоцирует присоединение вторичной инфекции при отсутствии своевременного лечения.
  • Проведение теста на определение изонитрила. С помощью лабораторного исследования обнаруживается большое количество бактерий, которые являются источником клинических проявлений.

Выполнение методов исследования с помощью ПЦР является нецелесообразным, так как при проведении исследования важно не осуществлять подсчёт возбудителя. Диагностика носит цель качественного выявления возбудителя.

Лечение

В основе терапии заболевания лежит этиотропный способ. Патологию вызывают бактерии, поэтому удалить их можно с помощью антибактериальных средств. Чтобы решить вопрос о том, как лечить гарднереллу, необходимо обратиться к специалисту.

Терапия включает применение немедикаментозных методов, которые направлены на устранение причины, среди них:

  • прекращение использования местных антисептических средств;
  • нормализация гормонального фона;
  • контроль за соблюдением личной гигиены;
  • восстановление или стабилизация обмена веществ.

Медикаментозная терапия

Лечение антибиотиками является основой в терапии гарднереллеза. К ним относят местные и системные препараты.

В качестве системных средств эффективность оказывают:

  • Метронидазол;
  • Трихопол;
  • Клиндамицин;
  • Клион.

Схема лечения предусматривает употребление метронидазол в дозировке 0,5 г действующего вещества в количестве трёх таблеток на протяжении недели.
Клиндамицин употребляют в дозировке 0,15 г действующего вещества в объеме двух таблеток ежесуточно на протяжении недели.

Гарднерелла проявляет свою чувствительность по отношению к пенициллинам, тетрациклиновым и цефалоспориновым группам, а также аминогликозидным препаратам.

Местное использование средств включает группу свечей или крема для влагалища с антибактериальной активностью. К ним относят свечи с Метронидазолом или крем Клиндамицин.

Схема лечения гарднереллеза у женщин может включать свечи с комбинированным составом. К таким препаратам относят Полижинакс. Средняя длительность терапии составляет неделю.

При необходимости курс лечения продолжается до 14 дней. Это необходимо для того, чтобы уничтожить бактерии на различных стадиях развития.
Крем клиндамицин имеет дозировку 2%. Его вводят во влагалище с помощью аппликаций. Достаточно разового введения крема во влагалище. Длительность лечения составляет 7 дней.

Заключение

Последующим этапом, который включает лечение гарднереллеза у пациенток, это восстановление микрофлоры влагалища. Схема лечения гарднереллеза у женщин включает использование лактобактерий, как окончательный этап в терапии заболевания. Для этого предпочтение следует отдавать свечам.

Для этого их вводят во влагалище в течение 10-14 дней. Лактобактерии помогут устранить дисбактериоз, который вызывает патологическую клиническую картину. Лечение гарднереллеза у женщин проводят одновременно с половым партнером.

Если говорить об инфицировании женщин гарднереллезом (бактериальным вагинозом), то нельзя однозначно утверждать, что заболевание передается только при незащищенных половых контактах. Мужчина априори не может болеть бактериальным вагинозом, но при этом очень часто является носителем гарднереллы. Именно поэтому лечение гарднереллеза у женщин должно основываться не только на купировании внешних проявлений заболевания антибактериальными препаратами, но и на борьбе с тем, что стало причиной воспаления – возбудителем.

Схема лечения гарднереллы у женщин ориентирована на комплексную терапию таблетками и вагинальными свечами, а это значит, что надлежащие препараты должны одновременно принимать все сексуальные партнеры. Впрочем, это не единственный особенный момент, который отличает лечение гарднереллеза от профилактики иных бактериальных заболеваний.

Схемы и особенности назначения препаратов

Первым пунктом, которым отличается схема лечения гарднереллеза у женщин от стандартных способов борьбы с инфекциями, является необходимость срочного заселения влагалища необходимым количеством бактерий нормальной микрофлоры. Этот баланс микроорганизмов можно выровнять только посредством применения антибактериальных препаратов и свечей, активные вещества которых снизят репликативную активность колоний гарднерелл. На фоне этих первостепенных действий вовсе не лишним будет восстановить доинфекционный уровень иммунитета слизистой влагалища.

Каким бы прогрессивным не было лечение, гарднерелла у женщин поддается только антибиотикотерапии. В том случае, если больная, по каким-либо причинам, отказывается принимать антибиотики – рекомендуется изменить схему лечения и ввести в нее препараты местного назначения, антибактериальные свечи и иные противовоспалительные суппозитории. Однако отдавать предпочтение такому варианту лечения женщины не желательно, к тому же – любой препарат может быть внесен в лекарственную схему только с разрешения врача.

Основные лекарственные средства лечения гарднереллеза

Действенное лечение гарднереллеза у женщин – препараты на основе метронидазола и клиндамицина, например, таблетки клотримазол и свечи ацилакт. Терапия инфекции представляет собой специфическую схему, которая должна воплощаться в два основных этапа. Нужно учесть, что прежде чем лечить гарднереллез у женщин, желательно провести лабораторные анализы, призванные выявить чувствительность возбудителя к тому или иному медикаменту. Второй этап лечения будет абсолютно неэффективен, если первый проведен неправильно и не в полном объеме.

Как лечить гарднереллы у женщин?

На первом этапе необходимо медикаментозно подавить избыточный рост патогенной микрофлоры, частью которой является и гарднерелла. С этой целью женщине назначаются препараты антибактериального спектра, например, клиндамицин и метронидазол. Их можно принимать как перорально, так и в виде местного лечения – гелей, свечей или вагинальных таблеток. Курсовая длительность этого этапа лечебной схемы – 10-12 дней.

Второй этап схемы как вылечить гарднереллу у женщин – заселение слизистой влагалища представителями нормальной микрофлоры. Он гораздо сложнее, чем первый. До начала применения препаратов с лактобактериями рекомендовано провести диагностические тесты и определить эффективность проведения первого этапа. Так же эти анализы должны исключить наличие у женщины молочницы, которая могла развиться в результате массированного воздействия антибиотиков на организм.

Лечение гарднереллеза у женщин – свечи для местного применения: лактонорм, ацилакт, лактобактерин. Комплексно смогут быть назначены пероральные препараты, которые содержат лактобактерии, это одноименные лактонорм и лактобактерин.

Терапевтические особенности профилактики женского гарднереллеза

Если встает вопрос о том, как вылечить гарднереллез у женщин, то не лишним будет знать о необходимости строгой диеты, которая исключает из рациона женщины все жареные, маринованные, соленые и острые блюда. А также алкогольные напитки и специи. Рекомендуется включить в свое меню продукты с высоким содержанием молочнокислых бактерий.

Наряду с терапией бактериального вагиноза должна проводиться и профилактика кишечного дисбактериоза. Прописывая подобное лечение гарднереллы у женщин, препараты врач должен отбирать особо тщательно, поскольку не каждый пребиотик способен восстановить нормальную микрофлору кишечника. Чаще всего в лекарственную схему включаются линекс, бифидумбактерин и нормофлорин.

Огромную роль в инфекционном распространении гарднереллеза среди женщин играет общее ослабление защитных сил организма. Для того, чтобы скорректировать и снизить уровень иммунодефицита, врач назначает иммуномодулирующие препараты. Гарднерелла - чем лечить у женщин с ослабленным защитным фоном? Рекомендуется включить в лекарственную схему поливитамины, например, витрум, квадевит и биомакс, а так же свечи с содержанием естественных иммуностимуляторов: лимонника и эхинацеи.


Резистентность возбудителя и предупреждение реинфекции

Если диагностирована гарднерелла у женщин – лечение, свечи и прочие препараты, может помочь не с первого раза. Поэтому во время терапии необходимо воздерживаться от половых контактов, во избежание инфицирования партнера или повторной реинфекции. Оценить эффективность схемы лечения можно уже через неделю после окончания курса терапии. Основным критерием оценки является отсутствие у женщины внешних клинических признаков заболевания. Вторичные тесты должны быть проведены через полтора-два месяца после приема лекарственных препаратов.

Переход болезни в хроническую форму очень часто связан с тем, что гарднерелла устойчива ко многим типам антибиотических препаратов, в том числе свечам с эритромицином или кларитромицином. При этом у разных женщин эти типы резистентности абсолютно различны и индивидуальны. А это значит, что самостоятельное лечение бактериального вагиноза просто недопустимо, так как препарат, который подошел первой женщине, может быть абсолютно неэффективен против инфекции у второй. Поэтому неврачебный выбор лекарственных средств - таблеток и свечей, может только усугубить ситуацию и навредить организму.

Для восстановления правильного и активного биоценоза половых органов женщины после гарднереллы – врач включит в терапевтическую схему лечения применение эубиотиков местного назначения, свечей или вагинальных таблеток. Действие этих препаратов направлено на борьбу с размножением условно-патогенных бактерий, а сами по себе они представляют специфическую высушенную биомассу из живых полезных культур, которая производится на основе штаммов лакто и бифидобактерий разных групп.

К развитию инфекции может привести использование местных контрацептивов и применение различных инвазивных гигиенических процедур, например, спринцевания. В ходе терапии необходимо отказаться от приема противозачаточных, в составе которых есть 9-ноноксинол.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.