Локтевая болезнь теннисистов. Молочный компресс против воспаления локтя

Теннисный локоть (эпикондилит ) - хроническая болезнь , развитие которой происходит вследствие постоянных чрезмерных физических нагрузок на мускулатуру и суставы верхних конечностей . Судя по названию, особенно часто эта болезнь проявляется у теннисистов. Кроме того, эпикондилитом страдают строители , лесорубы , гольфисты , борцы , ландшафтные дизайнеры и представители некоторых других профессий .

Причины развития болезни

Основной причиной болезни «теннисный локоть » являются частые движения на сгибание и резкое разгибание локтя . Такая приводит к напряжению мускулатуры и связок, что в свою очередь приводит их к микротравмированию . «Теннисный локоть» бывает у каждого второго профессионального теннисиста , а также примерно у четырех процентов населения планеты . Представительницы прекрасного пола болеют этим недугом реже , чем сильный пол . Чаще всего такой диагноз ставят мужчинам в возрасте от тридцати до пятидесяти лет . Но данное заболевание может быть связано и с возрастным фактором .

Как проявляется болезнь ?

«Теннисный локоть», симптомы которого обычно проявляются болевыми ощущениями в локте , может отдавать в плечо и в кисть руки . Боль чаще всего усиливается от поднятия тяжестей , даже небольших .
В начале заболевания пациенты жалуются на повышенную чувствительность или слабо тянущие боли в районе локтя . Но когда болезнь прогрессирует, боли становятся постоянными и интенсивными .

Болезнь «теннисный локоть», симптомы которой вы обнаружили у себя, требует своевременного обращения за врачебной помощью и соответствующего диагностического обследования .

Диагностика болезни

При обращении пациента в лечебное учреждение врач сначала должен расспросить о сфере его деятельности и о тревожащих симптомах. Затем проводится тщательный осмотр локтевой зоны и пальпация . Для исключения других заболеваний, похожих по симптомам на «теннисный локоть», показан также осмотр шейного отдела позвоночника .

Эпикондилит бывает двух видов :

1. Латеральный, при котором боль у больного сосредоточена в локте. Она усиливается при сгибании и разгибании сустава , а в локтевом сухожилии прощупывается уплотнение размером примерно в один сантиметр .
2. Медиальный, при котором боль сосредоточена во внутренней части локтя. В мышцах появляется слабость , особенно когда больной что -то держит в руках . Медиальный вид еще называют локтем гольфиста . Для его подтверждения врач просит пациента сымитировать доительные движения . Если боль усиливается , то диагноз подтверждается .

После внешнего обследования пациенту назначается общий анализ крови и дополнительные обследования для подтверждения диагноза - рентген, магнитно -резонансную томографию и ультразвуковое исследование .

Как лечить «теннисный локоть» ?

В большинстве случаев болезнь лечится консервативным способом. Каждому заболевшему на «теннисный локоть», лечение будет назначено в зависимости от его возраста , наличия хронических заболеваний , старых травм , степени боли и других факторов . Для поврежденного сустава, прежде всего, рекомендуется обеспечить покой . Если боль не сильная , врач назначает массаж и компрессы из сухого тепла . Если же болевые ощущения интенсивные , показано накладывать гипс на локоть для его фиксации или специальный бандаж на несколько недель .

Как лечить «теннисный локоть» решает лечащий врач после проведения всех необходимых обследований и сдачи анализов. Как правило, из фармацевтических средств больному назначают противовоспалительные медикаменты - «Диклофенак» , «Ибупрофен» и т . п . Если при этом он ощущает незначительную боль, то назначают обезболивающее (например, «Нимесил») , при интенсивной боли - уколы лидокаина и новокаина . Лечение не обходится без физиопроцедур. Чаще всего это воздействие маломощным разрядом электрического тока, ультразвуком и лазером, электро- и фонофорезы, УВТ.

На определенном этапе лечения лечащий врач может разрешить больному на «теннисный локоть» упражнения из комплекса лечебной физкультуры. С каждым днем физические нагрузки можно будет увеличивать. Упражнения для лечения и профилактики данного заболевания состоят из трех основных составляющих:

• растяжка;
• разогрев;
• укрепление.

Если конкретнее, то способствуют более быстрому исцелению от болезни «теннисный локоть» упражнения, включающие в себя следующие манипуляции:

1. Выпрямить руку ладонью вниз , другой рукой нажать на кисть таким образом , чтобы она приняла положение перпендикулярно руки, почувствовать растяжение по всей длине конечности .
2. Развернуть руку ладонью вверх , снова сделать упражнение на растяжение .
3. Обнять запястье большим и указательным пальцем другой руки и легкими закручивающими движениями растереть его .
4. Повторить те же упражнения для другой руки .

Это были упражнения на растяжку и разогрев. Каждое из упражнений делается в течение 30 секунд. В день рекомендуется проделывать этот комплекс три - пять раз .

А вот упражнения на укрепление проводятся с помощью гантелей . Для этого необходимо сесть в кресло , руку свободно положить на подлокотник так , чтобы запястье находилось над краем . Вес гантелей должен быть не более 0 ,5 - 1 кг . Повторяют упражнения на укрепление по 25 - 40 раз дважды в день , но только при отсутствии боли. Для их выполнения нужно:

1. Взять гантель в положении ладони вниз , поднимать и опускать ее , не двигая рукой , а только кистью - вверх -вниз .
2. Повторять то же упражнение в положении ладони вверх.
3. Повторять то же упражнение в положении ладони на ребре.
4. Положить гантель на стол , на ее рукоятку положить ладонь и делать перекатывающие движения вперед -назад, снова двигая только кистью .

При консервативном лечении болезни «теннисный локоть» упражнения способствуют избавлению от этого неприятного недуга в 95 процентах случаев. И только в 5 процентах - назначается оперативное вмешательство .

Профилактические меры

Уберечься от болезни «теннисный локоть», лечение которого может на определенный период выбить вас из привычного образа жизни, лучше всего с помощью профилактических мер. Для этого нужно:

1. Не давать нагрузку на локтевые суставы без предварительной разминки и разогрева .
2. После занятий физкультурой и спортом проводить сеансы самомассажа или доверять это профессиональному массажисту . Рекомендуется также после интенсивной тренировки втирать в сустав мази и гели типа «Финалгона» , «Траумеля» , «Хондроксида» и другие.
3. Посещать бани и сауны , что очень полезно. Горячий пар благоприятно действует на суставы , расслабляет их и запускает процессы регенерации . При этом, нужно помнить, что, если есть проблемы с суставами , то резкие перепады температуры для них запрещены. Поэтому от ныряния в холодный бассейн или снег лучше воздержаться .
4. Регулярно укреплять суставы и мышцы рук с помощью силовых упражнений с гантелями .
5. Активно лечить инфекционные болезни под наблюдением врача во избежание развития осложнений на суставы и мускулатуру .
6. Регулярно повышать иммунитет своего организма.
7. П одбирать правильный размер рукоятки теннисной ракетки - она обязательно должна быть удобной .

Как лечить «теннисный локоть» и как предупреждать это заболевание, вам подробнее расскажет лечащий врач, а в случае со спортсменами - врач и тренер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, которое может усугубить развивающуюся болезнь и нанести непоправимый вред вашему здоровью.

Латеральный эпикондилит представляет собой воспаление мышечных сухожилий, прикрепляющихся к наружному надмыщелку плеча. Эта патология получила название «локоть теннисиста», поскольку наиболее характерна для тех, кто занимается соответствующим видом спорта. Но подобное заболевание встречается и у других людей, причем на боли в локте чаще жалуются мужчины от 30 до 50 лет. Что при этом делать и как правильнее поступить, подскажет врач.

Причины

«Теннисный локоть» появляется из-за перенапряжения мышц-разгибателей кисти и пальцев. Именно они прикрепляются своими сухожилиями к латеральному надмыщелку плечевой кости. Частые однотипные движения, при которых приходится преодолевать механическое сопротивление, приводят к травматизации соединительнотканных волокон. Сухожилие состоит из коллагена и эластина – белков, придающих ему упругость и эластичность. Но если сила натяжения превышает прочность ткани, то со временем формируются микроразрывы, присоединяется . Так в месте прикрепления сухожилий к кости возникает тендинит.

Латеральный эпикондилит является частым спутником спортсменов: теннисистов, игроков в гольф. Кроме того, от подобного заболевания страдают и представители других профессий: маляры, плотники, художники, слесари, мясники. Этим людям приходится длительное время держать руку на весу или поднимать что-либо выпрямленной кистью. Хроническая травматизация играет основную роль в развитии болезни, а с возрастом усиливается влияние дистрофических процессов.

Длительные нагрузки на кисть с перенапряжением мышц – вот основная причина патологических изменений в сухожилиях, именуемых «локоть теннисиста».

Симптомы

Развитие постепенное. Сначала пациенты жалуются на дискомфорт снаружи локтевого сустава, возникающий после напряженной работы или тренировок. Появляется чувствительность в области надмыщелка плечевой кости во время сильного сжатия кисти в кулак или захвата предметов. При продолжающейся нагрузке клиническая картина становится более яркой и включает следующие симптомы:

• Боли по наружной стороне локтя, отдающие в предплечье и кисть.
• Чувство жжения в этой области.
• Слабость мышц предплечья.
• Ограничение разгибания и наружной ротации кисти.

В месте прикрепления сухожилий может наблюдаться небольшая припухлость, прощупывается болезненное уплотнение. Визуальные изменения кожных покровов отсутствуют. «Теннисный локоть» постепенно прогрессирует, что сопровождается усилением болевых ощущений, которые делают мучительными даже простые движения. Пациентам бывает сложно удержать чашку в руке.

Симптомы латерального эпикондилита немногочисленны, но достаточно специфичны. Возникновение боли при характерных движениях кистью укажет врачу на «локоть теннисиста».

Диагностика

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно клинического обследования пациента. Установив причину болезни и проведя необходимые тесты, врач делает заключение о латеральном эпикондилите. Но иногда требуется дифференцировать между собой несколько заболеваний со схожей симптоматикой. Тогда могут пригодиться следующие методы:

• Рентгенография локтевого сустава и позвоночника.
• Магнитно-резонансная томография.
• Ультразвуковое исследование.

На рентген-снимке можно увидеть изменения со стороны костно-суставного аппарата, а результаты МРТ и УЗИ скажут о состоянии мягких тканей, в том числе сухожилий. Пациентам нужно обязательно проконсультироваться у травматолога.

Методы дополнительного обследования при латеральном эпикондилите имеют вспомогательный характер и чаще используются при сомнениях в правильности клинического диагноза.

Лечение

Лечить «теннисный локоть» необходимо комплексно. В основном применяются консервативные мероприятия, но в тяжелых и запущенных случаях может потребоваться операция. В первую очередь необходимо уделить внимание общим рекомендациям. Обязательно снизить нагрузку на пораженную конечность – временно прекратить тренировки, носить . Также рекомендуют ношение специальных фиксирующих устройств – ортезов или лент (тейпирование). В качестве средства первой помощи прикладывают холод к наружной части локтевого сустава.

Медикаментозная терапия

Латеральный эпикондилит, как и другие заболевания опорно-двигательной системы, требует медикаментозной коррекции. Учитывая развитие воспалительных и дистрофических изменений в сухожилии, необходимо применять лекарственные средства. К ним относят следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные (Ксефокам, Ортофен).
• Хондропротекторы (Дона, ).
• Сосудистые (Актовегин).

При таком заболевании, как «теннисный локоть», большое значение имеет местное лечение разогревающими и противовоспалительными мазями (Финалгон, Никофлекс, Траумель C). Для купирования острой боли выполняют блокады с анестетиками и гормонами.

Лечение латерального эпикондилита медикаментами должно осуществляться в соответствии с врачебными назначениями. Самостоятельное использование препаратов категорически не рекомендуется.

Физиотерапия

Чтобы эффективно лечить боли, с которыми сталкиваются пациенты, не стоит забывать о . Они не только уменьшат симптомы заболевания, но и улучшат восстановление сухожилий. «Локоть теннисиста» является показанием для следующих методов:

• Электрофорез.
• Волновая терапия.
• Лазерное лечение.
• Синусоидальные токи.
• Парафинотерапия.
• УВЧ-терапия.

Процедуры, которые подойдут конкретному пациенту, определяются физиотерапевтом исходя из выраженности патологии и общего состояния организма.

Массаж

Хорошим средством лечения эпикондилита считается массаж. Благодаря ручному воздействию усиливается кровоснабжение пораженных сухожилий и расслабляются напряженные мышцы, что способствует более быстрому восстановлению соединительнотканных образований. Необходимо уделять достаточное внимание самомассажу, который может выполнять каждый пациент в домашних условиях. При этом используют элементы поглаживания, растирания, разминания и надавливания.

Лечебная гимнастика

Обязательным компонентом лечения патологии сухожилий является гимнастика. К ней приступают после исчезновения острого болевого синдрома. Сначала используют упражнения на растяжку мышц: пассивно сгибать или разгибать кисть до появления чувства натяжения в области локтя. Затем переходят к укрепляющим движениям: взяв в руку тяжелый предмет, выполнять супинацию (вращение предплечья и кисти наружу). Упражнения необходимо выполнять по 10–20 раз в сутки. После курса лечебной гимнастики восстанавливается объем движений, и можно приступать к обычным нагрузкам.

Эффективность лечебной гимнастики зависит от регулярности выполнения и настойчивости пациента в достижении положительного результата.

Операция

Если консервативные методы в течение года не дают ожидаемого эффекта, то необходимо лечить «теннисный локоть» хирургическим путем. Операция выполняется из открытого доступа или эндоскопически. Она заключается в удалении патологически измененных участков сухожилия и его фиксации в анатомически верном положении. После вмешательства необходимо носить гипсовую повязку или ортез на протяжении 2 недель, а затем приступать к реабилитации. Восстановительные мероприятия включают физиотерапию, лечебную гимнастику и массаж.

Латеральный эпикондилит становится проблемой не только спортсменов, но и многих представителей рабочих профессий. Как и любые заболевания, он требует своевременного лечения, ведь запущенные случаи плохо поддаются консервативной коррекции и зачастую оканчиваются операцией.

«Локоть теннисиста» – народное название суставной патологии. Эпикондилит локтевого сустава встречается не только у профессиональных спортсменов, но и у людей, выполняющих тяжёлую работу или совершающих в течение дня однообразные движения руками.

При воспалении сухожилий и мышц на участках прикрепления к костям появляется болезненность, тяжело сгибать и разгибать руку. Почему развивается суставная патология? Как лечить «локоть теннисиста»? Прислушайтесь к мнению травматологов и ортопедов.

• Клиническая картина
• Эффективные методы лечения
• Лекарственные препараты
• Суставная гимнастика
• Мануальная терапия
• Лечение пиявками
• Народные средства и рецепты
• Хирургическое вмешательство

Причины возникновения патологии

Воспалительный процесс развивается на фоне высокой нагрузки на локтевой сустав. Чем дольше длится негативное воздействие, тем тяжелее степень поражения тканей.

Основные причины:

• тяжёлый физический труд;
• спортивные травмы;
• шейный остеохондроз;
• дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани суставов после 40–50 лет;
• движения руками, повторяющиеся на протяжении дня.

Группа риска:

• спортсмены: боксёры, теннисисты, тяжелоатлеты;
• рабочие строительных специальностей (штукатуры, маляры, каменщики);
• люди, занимающиеся тяжёлым физическим трудом (разнорабочие, грузчики);
• работники сельского хозяйства (доярки, трактористы).

Чаще всего заболевание «локоть теннисиста» диагностируется у мужчин возраста 40 лет и старше.

Узнайте подробности о болезных тазобедренного сустава, их симптомах и вариантах лечения.

Эффективные методы лечения вывиха тазобедренного сустава у взрослых и детей описаны на этой странице.

Клиническая картина

Деструктивный процесс протекает в различных отделах локтя. Медики выделяют два вида эпикондилита в зоне локтевого сустава:

• латеральный – болевой синдром отмечен в наружной части локтя;
• медиальный – болезненность ощущается во внутренней части локтевого сустава.

Распознать заболевание помогают следующие признаки:

• боль в локте различной интенсивности;
• дискомфорт усиливается при сгибании и разгибании локтя, при нагрузке;
• боль отдаёт в зону предплечья;
• у некоторых пациентов (при тяжести случая) локоть слегка отекает.

Эффективные методы лечения

Пациенты не всегда придают значение болям в локте и предплечье, часто пропускают время, оптимальное для начала терапии, лечатся в домашних условиях. Хронические боли на протяжении длительного времени не только доставляют дискомфорт, но и свидетельствуют о вялотекущем воспалительном процессе. Только комплексная терапия устраняет негативную симптоматику, разрывает цепочку воспаления в локтевом суставе.

Нельзя заменять домашними методами другие виды лечения: именно длительное применение мазей, гелей, настоек и компрессов часто создаёт ложное ощущение «выздоровления». Боль слабеет, но проблема не исчезает, она лишь уходит вглубь. Запущенные стадии эпикондилита часто требуют хирургического лечения.

Лекарственные препараты

Основная задача терапии – устранить воспалительный процесс. Ортопед-травматолог назначает средства для местного нанесения и перорального применения.

Нестероидные противовоспалительные составы положительно влияют на поражённые ткани, убирают воспаление. Сильнодействующие лекарственные средства в форме таблеток и мазей применяются после еды: активные компоненты впитываются в кровь, проникают в желудок и кишечник, раздражают нежные слизистые.

Эффективные препараты группы НПВС:

• Диклофенак.
• Ортофен.
• Найз.
• Цинепар-актив.
• Вольтарен Эмульгель.
• Кетопрофен.
• Индометацин.
• Нурофен.
• Напрофен.

Важно! Нельзя бесконтрольно применять НПВС: составы имеют внушительный список побочных эффектов. Особо осторожным нужно быть при пероральном приёме лекарственных средств (таблетки). Гели и мази также наносят строго по инструкции: запрещено смазывать больной локоть чаще, чем положено. Несоблюдение правил приводит к передозировке, отрицательному влиянию противовоспалительных компонентов на различные органы и системы.

Гели и мази с противоотёчным эффектом:

• Лиотон.
• Троксевазин.
• Гель с конским каштаном.
• Венорутон.
• Гепариновая мазь.
• Троксерутин.

Составы для местного применения улучшают кровообращение в проблемной зоне, уменьшают болезненность, убирают отёчность разной степени.

Физиотерапевтические процедуры

При постановке диагноза «эпикондилит локтевого сустава» процедуры разрешены даже на острой стадии. Этот момент отличает лечение «локтя теннисиста» от терапии многих суставных патологий, при которых физиотерапия применяется после снятия острого воспаления. Разница в наименовании методик: для купирования ярко-выраженного воспалительного процесса и боли подходят не все процедуры.

В острой стадии эффективны следующие методы:

• инфракрасное лазерное излучение;
• диадинамотерапия;
• трансдермальное обезболивание при помощи аппарата Элиман – 401.

При затухании воспалительного процесса перечень процедур расширяется:

• аппликации с парафином и озокеритом;
• лекарственный электрофорез с гидрокортизоном;
• местная криотерапия с применением холодного воздуха;
• аппликации с нафталаном;
• ударно-волновая терапия;
• лечебный массаж.

Физиотерапевтическое лечение уменьшает болезненность в проблемном локте, нормализует подвижность локтевого сустава. Обязателен полный курс терапии, назначенный лечащим врачом. Чем скорее исчезает воспалительный процесс, тем меньше длится дискомфорт. Эффективность физиотерапии повышается при сочетании полезных процедур с приёмом нестероидных противовоспалительных средств, нанесением обезболивающих мазей с противовоспалительным эффектом, ограничении нагрузок, устранении провоцирующих факторов.

Суставная гимнастика

После купирования воспалительного процесса ортопед-травматолог назначает комплекс лечебной физкультуры. При остром воспалении важно ограничить подвижность больного локтя при помощи фиксирующей повязки. После устранения деструктивных изменений, неподвижность локтя приносит вред: нельзя долго оставлять мышцы без нагрузки. Длительное отсутствие движений ухудшает кровообращение, провоцирует застой крови и лимфы, вызывает слабость мышечной ткани.

Многие специалисты рекомендуют пациентам специальную гимнастику для снятия боли в локтевом суставе. Видео инструкция с рекомендациями ревматолога-психофизиолога поможет понять, какие упражнения можно выполнять при проблемах в зоне локтя и предплечья:

Мануальная терапия

Умелые руки грамотного мануального терапевта избавляют от боли, уменьшают дискомфорт в поражённом суставе. Специалист применяет несколько приёмов: мобилизацию, расслабляющий и сегментарный массаж, манипуляцию. Для достижения заметного эффекта понадобится от 10 до 15 процедур.

Мануальная терапия применяется в составе комплексного лечения. Важно не ошибиться при выборе мануального терапевта: низкая квалификация или отсутствие знаний (приём ведёт псевдоврач) часто ухудшает здоровье суставов, приводит к травмам и ограничению подвижности.

Лечение пиявками

Одно из популярных средств нетрадиционной медицины. После курса гирудотерапии исчезает отёчность, уменьшается боль, активизируется кровообращение в поражённых тканях. Специалисты рекомендуют принять 4–6 сеансов для максимально полезного воздействия на особые точки, раздражение которых ускоряет кровообращение в проблемной зоне.

Народные средства и рецепты

Устранить или уменьшить негативную симптоматику помогают составы из натуральных компонентов. Народное лечение дополняет применение медикаментов, физиопроцедур, проведение массажа и лечебной гимнастики. Использовать домашние мази, компрессы, растирки можно только после консультации у травматолога-ортопеда или ревматолога.

Узнайте о том, что такое дорсалгия пояснично - крестцового отдела позвоночника и чем лечить заболевание.

Чем и как лечить ревматоидный артрит? Полезную информацию прочтите по этому адресу.

Эффективные средства:

• лавровое масло против боли и воспаления. В банку налить тёплое растительное масло (250 мл), положить измельчённые в порошок листочки лавра (5 ст. л.), смешать, убрать закрытую ёмкость в тёмное место. Через 7 дней целебный продукт готов. Ежедневное втирание лаврового масла в больной локоть ускорит выздоровление, уменьшит отрицательные проявления при поражении локтевого сустава;
• зелёный чай против воспаления. Заварить крупнолистовой чай, крепкую заварку разлить по формочкам, убрать в морозилку. Ежедневно делать массаж болезненного участка кубиком из замороженного чая, завёрнутого в тонкую ткань. При непереносимости низких температур подойдёт компресс из крепкой заварки зелёного чая. Сложенную марлю или чистую ткань смочить в целебной жидкости, приложить к локтю на 20–30 минут. За время процедуры дважды заменить повязку новой;
• компресс из мёда и алоэ. Доступное средство для уменьшения воспалительного процесса. Столовую ложку мякоти столетника без кожицы и мёд (понадобится в 2 раза больше) смешать, нанести на болезненную зону, прикрыть вощёной бумагой и бинтом. Если нет специальной бумаги, подойдёт чистая мягкая ткань плюс бинт. Длительность процедуры – 30 минут, частота – ежедневно, оптимальное время – перед сном;
• голубая глина для лечения эпикондилита. Процедура проводится после устранения острого воспаления. Для приготовления тёплого компресса понадобится 2 ст. л. голубой глины и подогретая вода. Развести природный порошок жидкостью до состояния кашицы, нанести на болезненный участок, прикрыть целлофаном и тёплым платком. Через 20 минут вымыть руку. Процедуру проводить каждый день (утром и вечером) на протяжении недели.

Важно! При остром воспалении прогревания приносят вред, усиливают распространение деструкции на новые участки. Тепло в любом виде запрещено, спиртовые настойки и компрессы тоже.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии эффекта от комплексной консервативной терапии, при тяжёлых случаях эпикондилита в области локтевого сустава проводится операция. Хирург удаляет поражённые ткани, которые не удалось восстановить.

Оптимальная методика оперативного вмешательства – артроскопия. Применение эндоскопических инструментов снижает риск кровопотери, уменьшает вероятность инфицирования, укорачивает длительность реабилитационного периода.

После операции запрещены высокие нагрузки на проблемный сустав. Пациент должен постепенно входить в привычный ритм жизни, ограждать локоть от ударов, травм, непосильных нагрузок. При тяжёлых случаях врач рекомендует сменить род занятий для предупреждения рецидивов эпикондилита в локтевом суставе.

Профилактика спортивных травм, отказ от избыточной нагрузки на локти снижает риск такого заболевания, как эпикондилит или, по-народному, «локоть теннисиста». При появлении болезненности, отёчности, распространении болевого синдрома на зону предплечья поможет ревматолог или ортопед-травматолог. При запущенных случаях эпикондилита лечением занимается хирург.

Посморите видеоролик и узнайте больше о профилактике эпикондилита:

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

«Локоть теннисиста» (либо латеральный эпикондилит) представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся болезненными ощущениями и воспалительным процессом в локтевой зоне (а именно в точке соединения мышц с надмыщелками плечевой кости).

Причины возникновения болезни

Причиной возникновения заболевания «локоть теннисиста» являются излишние нагрузки на мускулы, предплечья и сухожилия рук. Чаще всего такое заболевание поражает игроков большого тенниса. Спортсмены, выполняя однообразные повторяющиеся удары по мячу ракеткой, подвергают мышцы и сухожилия огромной нагрузке, чем вызывают развитие латерального эпикондилита, чаще всего правостороннего.

Заболевание «локоть теннисиста» затрагивает не только любителей спорта, но и людей, совершающих повторяющиеся физические нагрузки (рубка дров, работа с гаечным ключом, игра в гольф, забивание гвоздей, малярные работы и прочее), что обуславливает хроническое напряжение тканей локтевой области.

Иногда такая болезнь, поражающая параллельно все соседние области: мышцы, связки, сухожилия и надкостницу - может быть вызвана травмой или ушибом локтя. Часто латеральный эпикондилит сочетается с остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника.

«Теннисный локоть» свойственен половине теннисистов и 14 % всего населения. Женский пол данная болезнь поражает реже, чем сильную половину человечества (в возрастной категории 30-50 лет).

Диагностика заболевания локтя

Определить присутствие латерального эпикондилита в организме можно по болям в локтевой зоне, задней поверхности предплечья, области надмыщелка, кисти либо пальцев.

Сначала являясь незначительными, болевые ощущения постепенно нарастают, увеличиваются при сильном сжатии кулака, рукопожатии, захвате рукой определенных предметов либо поднятии незначительных тяжестей: это даже может быть кружка с водой. Любые простые движения при данном заболевании, имеющем прогрессирующий характер, впоследствии становятся невыносимой пыткой.

«Локоть теннисиста», лечение которого заключается в применении комплексной терапии, несложно диагностировать на начальной стадии развития, обнаружив отек тканей и мышечные разрывы разгибателей.

«Локоть теннисиста»: лечение

Лечение синдрома «теннисного локтя» проводится комплексно и направлено на снижение нагрузки в локтевой зоне, снятие болевых ощущений и воспалительного процесса, полную регенерацию пораженного органа и его укрепление. Эффективную терапию и быстрое выздоровление обеспечит своевременное обращение к медицинскому персоналу при первых признаках заболевания. Как лечить «локоть теннисиста»? На начальном этапе пораженному органу требуется обеспечить полный покой. При неярко выраженном болевом синдроме потребуется самомассаж в мышечной области и аппликация сухого тепла.

Из медицинских препаратов эффективны нестероидные противовоспалительные и обезболивающие: «Ибупрофен», «Ортофен», «Индометацин», «Бутадион», «Диклофенак». «Локоть теннисиста» результативно лечится физиотерапевтическими процедурами (лазер, электрофорез новокаина или гидрокортизона, ультразвук, синусоидальные токи). Утром и вечером на локтевую область рекомендуется наносить йодную сетку.

Фиксация больной руки

Для фиксации поврежденной руки обязательно стоит использовать наложенный в виде восьмерки эластичный бинт или ортез. «Локоть теннисиста» быстро заживает в случае применения таких специальных бандажей, осуществляющих поддержку локтевого сустава, обеспечивающих снижение нагрузки на руку и оберегающих от различного рода травм. При острых болях рука подвешивается на косынке либо на нее накладывается повязка из гипса (на срок от 3 до 5 недель).

Рецепты народной медицины

В лечении данной болезни хорошо зарекомендовали себя рецепты народной медицины, действие которых направлено на избавление от локтевой боли и снятие воспаления. Эффективным средством является растение окопник, корни и свежие измельченные листья которого (1:1) требуется соединить с 1/4 частью растопленного меда и 1/4 частью растительного масла. Все это нужно растереть до однородной массы и в теплом виде нанести на пораженное место. Сверху надо наложить пласт марли, компрессную бумагу, забинтовать и оставить на сутки. Хранить лечебную пасту следует в холодильнике 2-3 недели либо в морозильной камере несколько месяцев. В случае правильного лечения через непродолжительное время можно забыть о таком заболевании, как «локоть теннисиста».

Лечение народными средствами предполагает снятие воспаления надмыщелка луком, соединенным с дегтем. Для его приготовления требуется разрезать на две части луковицу, в середину половинок капнуть по две капли соснового дегтя. Обе половинки нужно приложить к больному суставу в зоне надмыщелка. Повязку следует зафиксировать и оставить на 30 минут. Лечение необходимо проводить дважды в день.

Молочный компресс против воспаления локтя

Хорошо помогает молочный компресс, для приготовления которого требуется подогреть молоко до 60С⁰, растворив в нем измельченный прополис: чайная ложка на 100 мл жидкости. Теплой молочной смесью требуется пропитать марлевую салфетку, обернуть ею пораженный сустав, сверху прикрыть пергаментной бумагой и утеплить. Компресс оставить на 2 часа. Лечение проводить 20 дней дважды в день.

«Локоть теннисиста»: упражнения

По мере излечения пациент может постепенно приступать к занятиям лечебной физкультурой и неспешно возвращаться к обычным нагрузкам, при этом ускоряя собственное выздоровление в домашних условиях. Для этого рекомендуется щадить мышцы, не совершать резких движений, производить легкие физические упражнения, действие которых направлено на укрепление и растяжку мускулов и сухожилий вокруг локтевой зоны.

1. Руку поднять на уровень плеча и согнуть в запястье. Другой рукой требуется аккуратно тянуть за кисть по направлению к локтю. Выполнять в течение полминуты по пять-десять раз.
2. Положить на колено предплечье таким образом, чтобы кисть свободно свисала. Взять в руку груз весом 0,250-0,500 кг – медленно сгибать и разгибать руку в запястье. Упражнение повторить 5-10 раз.
3. Нужно сесть, положить предплечье на колено таким образом, чтобы кисть руки находилась перпендикулярно к его поверхности. Сжать ручку молотка и медленно поворачивать запястье влево, затем вправо (5-10 раз).
4. Надеть на кончики пальцев круглую резинку и растягивать ее 20 раз, раздвигая пальцы. После незначительного перерыва повторить упражнение три раза. При недостаточном сопротивлении на пальцы можно надеть две резинки.
5. Сжать в руке теннисный мячик около 20-ти раз. Упражнение проделать трижды с небольшими перерывами.

Как правило, прогнозы лечения теннисного локтя в 95 % случаев благоприятны.

В редких случаях консервативное лечение оказывается бессильным и приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Профилактические методы

• эффективная разминка и регулярные силовые тренировки: проводимые разумно, они направлены на улучшение силовых качеств мышечных групп, укрепляют сухожилия локтевой зоны, противодействуют переутомлению при игре в теннис;

• регулярный массаж, включающий основные приемы: разминание, поглаживание, растирание;

• применение согревающих гелей и мазей;
• посещение сауны – метод, эффективно воздействующий на травмированные сухожилия; повышенная температура обуславливает появление новых капилляров, повышающих обменные процессы в травмированном локте;
• витаминизация организма, требующаяся для активирования обменных процессов на тканевом и клеточном уровнях; эффективны такие витаминные комплексы, как «Юникап», «Центрум», «Витрум».

Закаливающие процедуры при болезнях сухожилий крайне противопоказаны. Это может обусловить длительный спазм сосудов, чем оттянуть излечение на неопределенный период.

Локоть теннисиста – эпикондилит, как его называют в медицине, это заболевание, которое приводит к дегенеративно-воспалительным изменениям в области локтевого сустава, точнее воспаление развивается в креплении мышц к плечевой кости.

Именно у эпикондилита есть два вида, это внутренний, и наружный. Второй тип возникает, когда поражается наружная область предплечий, и именно при таком поражении используется термин локоть теннисиста.

Термин имеет простое объяснение, ведь такое поражение чаще всего встречается именно у игроков в теннис в силу специфики игры и работы руки локтя.

Причины развития

В первую очередь болезнь развивается по причинам профессиональной деятельности, и касается чаще всего спортсменов. Однако дополнительными факторами риска могут выступать:

1. Частое ношение тяжестей.
2. Длительное выполнение движений локтем (симптомы встречаются у строителей).

В принципе, в медицинских кругах так и нет точной причины развития эпикондилита, однако точно известно, что длительные и однообразные движения локтевого сустава с разгибанием и сгибанием, могут в конечном итоге привести к тому, что начнет развиваться теннисный локоть.

Симптомы

Симптомы заболевания достаточно ярко проявляются, так как теннисный локоть всегда вызывает болевые ощущения.

Резкая и сильная боль может проявляться специфически, и у этих болевых ощущений есть свои интересные особенности, которые помогают отличить боль и локоть теннисиста от артрита плечевого сустава, к примеру, или воспаления локтевого сустава.

В первую очередь, болевые ощущения возникают только при определенной нагрузке на локоть. В данном случае возникают симптомы при вращательных движениях предплечья. То есть, если движение руки и локтя происходит без участия мышц, то боль просто отсутствует.

Локоть теннисиста проявляется только в том случае, если в движение включается мышца, пораженная воспалительным процессом.

Во вторую очередь, боль не просто возникает в области локтя, она проецируется в определенной локации – по латеральной поверхности кости плеча. Это помогает точно определить, где именно присутствует воспаление.

Здесь есть свои подводные камни, так как такая же боль, почти такая, присутствует и при миалгии, поэтому диагноз лучше всего уточнять у врача.

Интересно, но для того, чтобы начали проявляться симптомы, не обязательно серьезно включать в работу мышцы предплечья и плеча, достаточно даже простого рукопожатия. Локоть теннисиста моментально проявится болью.

Кроме того, теннисный локоть может проявиться при совершенно незначительных движениях, разгибании предплечья, при минимальных нагрузках, даже при поднятии пустой чашки.

То есть не обязательно большая нагрузка, воспаление сразу дает о себе знать, даже при минимальном усилии.

В целом все симптомы можно привести к определенному списку:

• Появляются тупые боли по наружной поверхности локтя, которые отдают в предплечье.
• Боль становится резкой при хватательных и вращательных движениях.
• При прикосновении к локтю, пациент испытывает боль, синдром развивается
• В области поражения отмечается покраснение, так проявляется воспаление.
• Синдром теннисного локтя способен приводить к ограничению движения, причем не только в области локтя, но и нарушать движение пальцев.

Как лечить локоть теннисиста

Теннисный локоть можно лечить несколькими направлениями. Но здесь важно сразу опредлеить, что это могут быть:

1. Немедикаментнозное, консервативное лечение.
2. Препараты.
3. Физиотерапевтическое лечение.
4. Хирургическое лечение.

Отдельн о можно уточнить, что есть возможность использовать терапию народными способами, но это скорее, дополнительная помощь.

Выбор тактики зависит от степени поражения и развития заболевания. В некоторых случаях используется моно терапия, а в других несколько вариантов одновременно.

Если болевой синдром ярко выражен, то лечение начинается с устранения боли и обездвиживания локтевого сустава. Это необходимо сделать для лучшего заживления. Используется гипс или специальный ортез на локтевой сустав.

При этом:

• Полностью исключаются любые нагрузки на локоть.
• Локтевой сустав должен быть в тепле.
• Нужно делать простой массаж локтю, чтобы усилить приток крови.

Теперь, что касается лекарственных средств, ведь препараты способны решать сразу несколько задач. Лечение медикаментами:

1. Снимает и уменьшает воспаление в локтевом суставе и предплечье.
2. Устраняет и купирует болевой синдром.
3. Ускоряет выздоровление.

Здесь речь идет не только об обезболивающих средствах при болях в суставах, но в первую очередь о нестероидных противовоспалительных препаратах.

Отметим, что чаще всего синдром теннисного локтя лечат при помощи:

• Диклофенака,
• Кеторолака,
• Ибупрофена,
• Нимессулида,
• Индометацина,
• Ксефокама.

Наиболее эффективным будет лечение комплексное, в котором препараты используются как в виде таблеток, так и мазей для местного применения или ректальных свечей.

Если эффект отсутствует, то начинают использовать стероидные препараты, это кортикостероиды, которые вводятся в область сустава посредством инъекции.

Вместе с медикаментозными препаратами необходимо назначение витаминных комплексов. Которые пойдут уже длительными курсами, но при этом помогут вести и лечение теннисного локтя и общему укреплению организма.

Обязательным условиям эффективного избавления от проблемы будет использование физиопроцедур. К тому же, это неотъемлемая часть терапии. Лечение физиотерапевтическими средствами поможет:

• Ускорить процессы заживления.
• Улучшить микроциркуляцию.
• Снять воспаление и уменьшить в целом воспалительный процесс.
• Значительно снизить боль.

Терапия этими средствами предполагает использование электрофореза, фонофореза, ДДТ, ультразвука.

Что касаетс я терапии народными средствами, то здесь можно обратить внимание на использование специальных примочек и компрессов с противовоспалительными травами.

Однако лечить народными средствами заболевание не рекомендуется, по крайней мере, точно нельзя использовать только нетрадиционную медицину. Как правило, терапия народными средствами может снизить проявление симптомов, но чаще это приводит просто к смазыванию клинической картины, и к последующему переходу заболевания в хроническую форму.

Впрочем, если проблема не решается медикаментозно и народными средствами, и стероидными препаратами, тогда теннисный локоть лечат оперативно.

Хирургическая операция проводится с целью радикального удаления воспаленного участка ткани. Операция проводится так:

1. Мышца в месте крепления с плечевой костью, отделяется.
2. Измененная и воспаленная ткань удаляется.
3. Мышца возвращается на кость.

И в заключении скажем, что теннисный локоть – заболевание всегда с благоприятным прогнозом, то есть оно всегда поддается лечению и полному устранению.

Воспаление в области крепления мышц предплечья к латеральному надмыщелку называется «локоть теннисиста» (эпикондилит). Свое название патология получила из-за широкой распространенности среди игроков в большой теннис. Причиной заболевания является постоянная перегрузка мышц предплечья. Проявляется заболевание болью по наружной стороне локтя при движениях в локтевом и лучезапястном суставе. Для лечения острой фазы применяются противовоспалительные средства и покой, в последующем упражнения лечебной физкультуры.

Описание заболевания

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка...

Для исключения воспаления и ревматологического фактора проводится лабораторное исследование крови.

Консервативное лечение

При локте теннисиста схема терапевтических мероприятий составляется с учетом двух последовательных фаз лечения. Первый этап включает обеспечение покоя и противовоспалительную терапию, во втором периоде – физиотерапевтическое воздействие в сочетании с укрепляющими упражнениями.

Покой и холод

При острых болях изменяется режим физической активности. Для этого ограничиваются нагрузки, для разгрузки мышц в области латерального надмыщелка назначается ортопедический бандаж, который представляет собой узкую полоску из мало растяжимого материала, закрепляющуюся немного ниже локтевого сустава. Для усиления эффекта в дополнение можно надеть мягкий бандаж на локоть, что обеспечивает компрессию и микромассаж воспаленному месту.

В первые дни показано применение холодовых компрессов для снятия боли и уменьшения воспаления. В качестве холода можно использовать грелку, наполненную льдом, замороженные продукты из морозильной камеры или гипотермический пакет, который можно приобрести в любом аптечном пункте. Холод прикладывается в наружной стороне локтя на 10 минут несколько раз в день. Для предупреждения переохлаждения, предмет необходимо обернуть тонкой тканью.

Лекарственные средства

В медикаментозное лечение включают нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак), чтобы снять воспалительную реакцию и купировать болевой синдром. Для местного воздействия могут применяться гели без согревающего эффекта: Найз гель, Долобене, Быструмгель. При неэффективности лечения негормональными средствами проводятся инъекции с глюкокортикостероидным препаратом (Кортизоном) в область воспаления.

Лечебные упражнения на растяжение

После стихания острой боли лечение «локтя теннисиста» продолжают физическими упражнениями. На начальном этапе выполняются легкие упражнения на растяжку мышц. Делать это возможно самостоятельно в домашних условиях. Занятия проводятся по два раза в день, в рамках одного сеанса нужно выполнить десять повторений.

Для выполнения упражнения необходимо обхватить кисть больной руки здоровой и сгибать ее, одновременно выпрямляя руку, пока не появится ощущения легкого натяжения без резкой болезненности. Задержать руку в таком положении, досчитав до тридцати. Регулярные занятия помогут начать восстановительный период и уменьшить боль.

Физиотерапия

Процедуры физиотерапевтического воздействия назначаются и в острый и подострый период. Для усиления терапевтического эффекта от лекарственной терапии в острую фазу проводится:

• воздействие импульсным магнитным током;
• электроанальгезия;
• облучение инфракрасными лучами;
• диадинамотерапия.

В безболезненный период высокую эффективность показывает ударно-волновая терапия. Воздействие акустическими волнами на область локтевого сустава уменьшает болевые проявления, рассасывает некротические ткани, стимулирует регенерацию новых клеток. Чрезкожное введение Папаина с помощью постоянного электрического тока оказывает подобное действие. Растительный фермент расщепляет омертвевшие клетки, запускает обменные процессы.

Хирургическое лечение

Локоть теннисиста операбельно лечится только в тяжелых случаях, когда консервативная терапия неэффективна, а болевой синдром не купируется лекарственными средствами. Хирургическая операция проводится в стенах ортопедического или хирургического отделения под местным или общим наркозом.

Для лечения «теннисного локтя» применяется несколько способов оперативного вмешательства:

• надсечение сухожилий по Гойманну;
• удаление видоизмененных частей сухожилия с последующим прикреплением его к костному надмыщелку;
• удлинение сухожилия;
• иссечение бурсы и кольцевой связки.

После операции руку фиксируют с помощью гипсовой повязки или лонгеты из полимерных бинтов. Первые занятия ЛФК с выполнением упражнений на сопротивление разрешаются через месяц после проведения хирургического лечения. Реабилитационный период обычно занимает около шести месяцев. После периода полного восстановления может развиться остаточная слабость мышечной ткани. В целом, прогноз после лечения благоприятный, более чем у 85% пациентов отмечается выздоровление и возвращение объема двигательных возможностей.

Профилактика

Меры по предупреждению такого заболевания, как локоть теннисиста, заключаются в применении профилактических бандажей или эластичных бинтов для исключения перенапряжения сухожилия. По возможности сократить продолжительность непрерывной работы руками. Спортсменам, осваивающим большой теннис, отработать точность удара и подобрать снаряжение, соответствующее индивидуальным параметрам. Появление дискомфорта или болезненности в области локтевого сочленения должно послужить поводом для обращения к врачу для диагностики и своевременного лечения.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни...

Сегодня предлагаем статью на тему: "Локоть теннисиста: лечение, симптомы, причины болезни". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Латеральный эпикондилит (локоть теннисиста) развивается в результате воспаления или микроразрыва прикрепляющихся к наружному надмыщелку дистального отдела плечевой кости сухожилий мышц разгибателей предплечья.

Симптомы латерального эпикондилита заключаются в наличии боли в области латерального надмыщелка плечевой кости, распространяющейся на предплечье.

Оглавление [Показать]

Причины локтя теннисиста (латерального эпикондилита)

Патофизиологические теории развития латерального эпикондилита включают неатлетическую и профессиональную активность, которая требует повторяющихся и сильных пронаций и супинаций предплечья, а также чрезмерной нагрузки или слабости (или и то и другое) длинного и короткого лучевых разгибателей запястья, которые относятся к мышцам предплечья и берут начало от латерального надмыщелка локтевой кости. Например, во время удара слева в теннисе локоть и запястье растягиваются, сухожилия разгибателей, особенно короткого лучевого разгибателя запястья, могут повреждаться во время перекатывания над латеральным надмышелком и головкой лучевой кости. К предрасполагающим факторам относят плохую технику, слабые мышцы плеча и запястья, сильно натянутые струны ракетки, неподходящую по размеру ручку ракетки, плохо попадающие по цели тяжелые мокрые мячи и попадание мяча не по центру ракетки.

При преодолении сопротивления, латеральный эпикондилит наиболее часто возникает при сгибаниях руки, различных видах загребающих движений и упражнениях на мышцы спины при поднятии туловища, особенно когда руки находятся в положении пронации. Часто травмы возникают в результате перегрузки (слишком большая активность или выполнения одинаковых движений с большим числом повторений) или мышечного дисбаланса между сгибателями и разгибателями предплечья.

Симптомы латерального эпикондилита

Сначала боль возникает в сухожилиях разгибателей, когда запястье действует против сопротивления (например, при закручивании шурупа вручную или ударе ракеткой слева). Боль может перейти с латерального надмыщелка на середину предплечья; со временем могут возникнуть поднадкостничные кровоизлияния, обызвествление, нарост в виде шипа на латеральном надмыщелке и, что наиболее важно, дегенерация сухожилий.

Боль вдоль сухожилия разгибателя пальцев, когда пальцы разгибаются против сопротивления и локоть выпрямлен, служит достоверным диагностическим признаком. Диагноз можно подтвердить, если такая же боль возникает во время следующего приема: пациент сидит на стуле с выпрямленной в локтевом суставе руке, руки расположены на столе ладонью вниз; врач плотно кладет свою руку на тыльную поверхность кисти пациента, а пациент пытается согнуть запястье.

Лечение локтя теннисиста

Лечение локтя теннисиста включает две фазы. Вначале используют покой, лед, НПВС и растяжение, совместно с уколами кортизона в болевую область вокруг сухожилия. Когда боль уменьшится, сначала выполняют легкие упражнения на сопротивление мышц сгибателей и разгибателей предплечья, затем эксцентричными и концентрическими упражнениями на сопротивление. Необходимо избегать активности, которая причиняет боль при вытянутом или пронированном запястье. Часто советуют использовать налокотники при игре в теннис. Отработанная техника и тип используемой ракетки могут помочь предотвратить последующие травмы.

Хотя необходимость в хирургическом лечении латерального эпикондилита возникает достаточно редко, для лечения латерального эпикондилита применяют хирургический метод, включающий удаление рубцов и дегенеративной ткани в месте прикрепления сухожилий разгибателей.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - «Лечебное дело»

Другие врачи

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Люди, активно занимающиеся спортом, имеют больше шансов получить травму, чем остальные категории граждан. Одной из таких является синдром «теннисного локтя» – хроническое заболевание локтевой части руки.

Чем и как лечить локоть теннисиста, регулярно подвергающийся чрезмерным нагрузкам?

В медицинской практике эта болезнь называется эпокондилитом. Заболевание возникает из-за частого перенапряжения мышц и сухожилий рук или предплечий. Между тем, от этой проблемы страдают не только игроки в теннис, но и те, кто регулярно повторяет одни и те же действия руками: например, работа молотком, покраска и шпаклевка стен, рубка дров или игра в гольф.

Причины

Скрытые повреждения мускул и сухожилий, сконцентрированных в области локтя – основная причина развития синдрома «локтя теннисиста». Травмы костей и суставов также могут послужить предпосылкой к развитию этого заболевания. Частое сгибание и разгибания локтя способствует хроническому напряжению тканей, а соответственно и травмам, о которых человек может не догадываться на протяжении длительного времени. Примерно у половины тех, кто профессионально занимается теннисом, обнаруживается эпокондилит. В целом же синдром «теннисного локтя» отмечается у 1-4 % всего населения, причем у мужчин от 30 до 50 лет в несколько раз чаще, чем у женской половины человечества. Выделяют две формы эпокондилита:

• Латеральный. Боль локализуется в наружной поверхности локтевого сустава;
• Медиальный. Болезненные ощущения отмечаются во внутренней части локтя.

Контакты с химическими веществами, а также хронические очаги инфекции в организме (кариес, тонзиллит, холецистит другие) повышают вероятность развития заболевания. Обусловлено это, прежде всего, ухудшением питания коллагеновых волокон, которые составляют основу сухожилий.

Клиническая картина

Для синдрома «локтя теннисиста» характерны боли на внутренней и внешней стороне локтя. В некоторых случаях болезненные ощущения могут распространяться на кисть руки, заднюю поверхность предплечья и пальцы. При подъеме тяжестей даже с небольшим весом боль, как правило, усиливается. Первые несколько дней после начала заболевания пациенты отмечают повышенную чувствительность и боль в предплечье и запястьях.

В следующем видео - о механизме развития синдрома «теннисного локтя» и способе его лечения:

Синдром «теннисного локтя» быстро прогрессирует и со временем даже самые незначительные движения становятся для человека невыносимыми. Для того, чтобы понять, чем лечить локоть теннисиста, в первую очередь, необходимо подтвердить диагноз. Для диагностики необходимо не только показаться врачу, но и пройти ряд дополнительных процедур – МРТ, рентген и УЗИ. Это позволит исключить наличие иных заболеваний и патологий.

Лекарственная терапия

Своевременно не начатое или прерванное при первых признаках улучшения лечение – основная ошибка, которую часто допускают люди с синдромом «локтя теннисиста». Чтобы избавиться от болезни навсегда, необходимо, в первую очередь, обеспечить больному локтю полный покой. Как лечить локоть теннисиста эффективно? Лекарственная терапия – одна из действенных методик, позволяющих не только устранить симптомы, но и снять воспаление. В лечении локтя теннисиста используются следующие препараты:

• Обезболивающие мази и гели (нурофен, камфорная мазь и другие);
• Инъекции глюкокортикостероидов с анестетиками.

Более натуральной альтернативой медикаментозному лечению могут стать поливитаминные комплексы. Чем лечить локоть теннисиста в этом случае? Дополнительную помощь в лечении болезни могут оказать омега-3 и омега-6 жирные кислоты, витамин С и В.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение направлено на снятие болевого синдрома и воспаления, а также напряжения в мышцах. После завершения острого периода применяются:

• Парафино-озокеритовые аппликации;
• Ультрафонофорез гидрокортизона;
• Локальная криотерапия;
• Экстракорпоральная ударно-волновая терапия.

В острый период эпокондилита для обезболивания и снятия воспаления врачи назначают высокоинтенсивную импульсную магнитотерапию, инфракрасное лазерное излучение и чрескожную электроанальгезию аппаратом «Элиман-401».

Болезнь теннисный локоть или латеральный (наружный) эпикондилит локтевого сустава является нередким заболеванием опорно-двигательной системы. Монотонное повторение одних и тех же движений, при выполнении которых активно задействован локтевой сустав и оказывается серьезная нагрузка на предплечье и кисть, вызывает воспаление в месте прикрепления этих мышц к латеральному (наружному) надмыщелку. Теннисисты это делают постоянно. Как правило, страдает ведущая рука. Поэтому за болезнью закрепилось название синдром теннисного локтя. Однако она встречается и у обычных людей.

Для предотвращения травм такого рода в профилактических целях используется кинезиологическое тейпирование локтя теннисиста.

В зоне частого поражения:

• Люди, профессиональная деятельность которых подразумевает многократное выполнение однообразных движений рукой (маляры, художники, врачи, строители, водители, музыканты, повара и т.д.);
• Люди в возрасте 40-60 лет;
• Спортсмены (теннисисты, тяжелоатлеты, борцы, боксеры).

Причины заболевания:

• Чрезмерное напряжение мышц руки, приводящее к регулярным микротравмам мышц и сухожилий и в итоге к развитию воспаления;
• Возрастные дистрофические процессы в мышце и сухожилии;
• Генетическая слабость связочного аппарата;
• Другие заболевания опорно-двигательного аппарата;

Иногда случается, что болезнь появляется без какой-либо видимой причины (внезапный эпикондилит) или после разовой интенсивной перегрузки предплечья. Часто заболевание становится хроническим, так как протекает довольно легко и многие люди просто не обращаются в больницу.

Симптомы синдрома теннисного локтя

1. Острая и жгучая боль по наружной стороне локтя, отдающая в предплечье;
2. Тупая и ноющая боль, когда болезнь прогрессирует;
3. Нарастающая боль при выполнении хватания и вращения;
4. Боль при прикосновении к локтю:
5. Покраснение воспаленного места (редко);
6. Ограниченная подвижность пальцев и локтевого сустава;
7. Потеря мышечной силы;
8. Ночная боль.

Для заболевания характерна боль при простом рукопожатии и поднятии даже пустой чашки.

Теннисный локоть: лечение

В подавляющем большинстве случаев локтевой эпикондилит можно вылечить без хирургического вмешательства. Грамотное комплексное лечение синдрома теннисного локтя включает:

• Исключение (в острой стадии) или ограничение нагрузки на сустав;
• Физиотерапию и массаж;
• Лекарственную терапию;
• Лечение народными средствами;
• Ношение ортеза;
• Лечебную физкультуру;
• Кинезиологическое тейпирование локтя.

Не стоит самостоятельно лечить локоть теннисиста. Как лечить должен определить врач (травматолог, хирург, ортопед) после утверждения точного диагноза.

Лечить теннисный локоть в острой стадии эффективнее всего с помощью разных физиопроцедур и медикаментов внутреннего и наружного применения. После купирования боли можно выполнять лечебную гимнастику. Она должна быть ежедневной, комфортной, с постепенно растущей нагрузкой, что позволит:

1. Избежать атрофии мышц предплечья;
2. Вернуть локтевому суставу естественную подвижность.

Также будет полезно накладывание тейпов на локти. В сочетании с упражнениями оно снижает нагрузку на надмыщелок и дает следующие результаты:

• Способствует росту эластичности связок;
• Восстанавливает и укрепляет поврежденные мышцы;
• Улучшает кровообращение и лимфоток;
• Минимизирует риск повторного повреждения.

Тейпирование локтя

Кинезиологическое тейпирование через специальный пластырь (тейп) оказывает благотворное воздействие на поврежденные мышцы, сухожилия и связки:

1. Обеспечивает их круглосуточную поддержку;
2. Снимает боль и уменьшает воспалительный процесс;
3. Сохраняет свободу движений;
4. Позволяет продолжать тренировки.

В основном используются мышечная и связочная техники и применяются I, Y, X-тейпы. Прежде всего, наклеивается тонизирующий тейп на локоть. Часто это делается с помощью двух I-тейпов (длинного и короткого) следующим образом:

1. Подготовить поврежденное место для наложения тейпов;
2. Держать руку на уровне груди;
3. Для снижения мышечного тонуса наклеить длинный тейп на разгибающие мышцы предплечья от запястья до эпицентра боли.
4. Наклеить короткий тейп на мышцу-супинатор, начиная от надмыщелка и с прикреплением к радиальной основе предплечья.
5. Накладывать тейпы, соблюдая их правильное натяжение.

Если тонизирующего эффекта не оказывается, то целесообразно попробовать другие методы. Их описание представлено в книге “Концепция Мануального Тейпирования”.

Здоровье

В подразделе

Болезни и лечение

У вас «локоть теннисиста», - внимательно ощупывая предплечье пациента, говорит врач.

Это невозможно! - взволно­ванно возражает мужчина средних лет.

Я теннис только по телевизо­ру смотрю, а вот уже две недели мне больно даже дверную ручку повер­нуть…

А что вы делали две недели назад?

Да ремонт в квартире делал. Прибивал плинтусы.

Такой диалог можно часто услы­шать в кабинете врача. Название за­болевания вводит людей в заблуж­дение. На самом деле им болеют не одни теннисисты, хотя у них оно на­блюдается чаще, чем у других. Со­гласно данным американских ис­следователей, у 50% теннисистов, играющих каждый день, и у 25%, по­являющихся на корте один или два раза в неделю, имеется «локоть тен­нисиста». Некоторым игрокам, та­ким как Мартина Хингис, он достав­ляет лишь небольшие неприятнос­ти, а другим, например Тодду Мар­тину, не дает полностью реализо­вать свой талант.

«Локоть теннисиста», или лате­ральный эпикондилит, характерен для людей, которые в силу своей про­фессиональной деятельности вынуж- дены делать большое количество од­нотипных движений с супинацией (вращение предплечья в локтевом суставе, при котором ладонь обра­щается вверх, а большой палец на­правлен кнаружи) и разгибанием предплечья. Такие движения приво­дят к раздражению и микроповреж­дениям сухожилий мышц разгиба­телей кисти и пальцев в зоне его фиксации к плечевой кости - наружному (латеральному) надмыщелку.

«Локоть тен­нисиста» может быть у скрипачей и пианистов, плотников и маляров, кузнецов и массажистов. Перегру­зить руку можно и зани­маясь повседневной домашней ра­ботой, если, например, регулярно от­жимать белье руками, выгуливать на поводке большую собаку, даже но­сить каждый день тяжелый портфель. Особенно опасны ударные движения, независимо от того, производите ли вы их теннисной ракеткой или молот­ком, прибивая плинтус.

Латеральный эпикондилит чаще наблюдается у людей после 40 лет, так как в этом возрасте микронадрывы мышц заживают медленнее. Кроме того, оазвитию этого заболе­вания спосоствуют слабые и не­эластичные мышцы кисти, предпле­чья и плеча.

Под влиянием хронической мы­шечной перегрузки в зоне фиксации сухожилия к надмыщелку развивают­ся дегенеративные изменения, со­провождающиеся воспалением со­седних тканей. При ощупывании над­мыщелка, разгибании и повороте ки­сти ладонью вверх, если при этом оказывается сопротивление, при сжимании кисти в кулак ощущается боль. Если вовремя не начать лече­ние, то боль будет усиливаться и бо­лезненными станут даже самые про­стые движения, например поднятие стакана с водой, пожатие руки, пово­рот ключа в замке. Могут даже раз­виться необратимые изменения, вплоть до полного отрыва сухожилия от надмыщелка.

Итак, вам поставили диагноз «латеральный эпикондилит». Преж­де всего необходи­мо дать руке отдых, снизив физические нагрузки или вовсе отказавшись от них.

При «теннисном локте» обычно на­значают инъекции дипроспана в область наружного надмыщелка, фи­зиотерапию и массаж. Полезно вти­рать в локоть противовоспалитель­ные мази: крем «долгит», «фастум-гель», «траумель» и т.п.

Нормальная структура ткани су­хожилия и надкостницы восстанав­ливается через 3-4 недели, поэтому прекращение боли не означает, что вы уже здоровы. Все это время надо продолжать выполнять рекомендуе­мые врачом процедуры и делать уп­ражнения, укрепляющие мышцы плеча, предплечья и кисти и восста­навливающие их эластичность.