В основе медицинского термина «абстинентный синдром при алкоголизме» лежит латинское слово abstinentia, в буквальном переводе - воздержание. Этим термином характеризуют комплекс специфических симптомов, сопровождающих отказ или резкое снижение потребления спиртных напитков хроническим алкоголиком. При этом прием небольших доз (опохмеление) на некоторое время смягчает указанные расстройства.

Абстинентный синдром является основным симптомом 2 стадии хронического алкоголизма. Молекулы этанола, попадая в организм человека, благодаря наличию в их составе гидроксильной группы, напоминающей по составу воду, быстро всасываются в слизистую оболочку желудка и поступают в кровь.

Кровеносная система распределяет молекулы этанола по всему организму, который приступает к процедуре их удаления. Существует три метаболических процесса, обеспечивающих первичное преобразование этанола:

• алкогольдегидрогеназой, вырабатываемой печенью;
• каталазой, содержащейся в макрофагах иммунной системы;
• специализированными веществами клеток печени.

Результатом этих процессов является преобразование молекул этанола в ацетальдегид, то есть соединение, отрицательно влияющее на нормальное функционирование большинства внутренних органов. Отравление организма ацетальдегидом порождает симптомы похмелья. Полученный ацетальдегид преобразуется печенью с помощью главного антиалкогольного фермента алкогольдегидрогеназы в уксусную кислоту, разлагаемую на углекислый газ и воду, которые удаляются из организма мочевыводящей системой, потовыми железами и легкими.

В здоровом организме при относительно малых дозах поглощаемого алкоголя и небольшой продолжительностью их поступления используется только первый из метаболических процессов. При этом устанавливается динамическое равновесие между количеством образующегося в организме ацетальдегида и величиной разлагаемого алкогольдегидрогеназой. При увеличении поступающего количества этанола к его обработке подключается второй, а затем и третий метаболический процесс. Это вызывает нарушение динамического равновесия и аккумуляцию ацетальдегида в теле человека.

Регулировка процесса производится с помощью дофамина. Количество молекул дофамина обычно пропорционально объему ацетальдегида, присутствующего в организме. Продолжительное потребление алкоголя в больших дозах ведет к резкому сокращению свободных молекул дофамина. В этом случае возникают биохимические реакции, в которых роль дофамина начинает выполнять ацетальдегид, образуя молекулы тетрагидроизохинолина.

Как показали исследования, это вещество концентрируются в «зоне удовольствия» головного мозга и, внедряясь в его работу, перехватывает функции регулировки синтеза нейромедиаторов, интенсивность образования которых определяет психофизическое состояние человека. В условиях прекращения поступления в организм человека алкоголя тетрагидроизохинолин сокращает производство нейромедиаторов, что резко ухудшает состояние человека, вызывая алкогольную ломку. Именно в этом и состоит механизм образования синдрома алкогольной абстиненции и перехода заболевания во 2 стадию.

Количество тетрагидроизохинолина, образовавшееся в мозгу человека в процессе его жизни, может только увеличиваться. В настоящее время не существует способов вывести это вещество из организма. Вот почему человек, перешагнувший границу 2 стадии алкоголизма, остается алкоголиком уже на всю оставшуюся жизнь.

Симптоматика

«Неискушенные» в вопросах диагностики зачастую принимают обычное состояние похмелья за проявление алкогольного абстинентного синдрома. Это абсолютно не верно. Состояние похмелья связано с проявлением сильного отравления организма продуктом метаболизма этанола - ацетальдегидом.

Как и всякое отравление, похмелье характеризуется сильной головной болью, тремором рук и появлением тошноты, завершающейся рвотой, приносящей облегчение больному. Во рту появляются специфические вкусовые ощущения, связанные с удалением из организма продуктов окисления ацетальдегида, и характерный кисловатый запах. Обильное потребление воды, желательно минерализованной, использование огуречного, капустного или помидорного рассолов позволяет подавить это болезненное состояние в течение нескольких часов. Лечение состояния похмелья приемом слабоалкогольных напитков не рекомендуется.

Симптоматика синдрома абстиненции при хроническом алкоголизме значительно тяжелее, поскольку это не просто химическое отравление организма, а комплекс психопатологических, невротических и соматических расстройств, отягченных неуемной тягой к спиртному, обусловленной наличием тетрагидроизохинолина, участвующего в регулировке психофизических и поведенческих реакций организма.

При выборе методов купирования алкогольного абстинентного синдрома используется классификация симптоматики, отражающая степень поражения отдельных функциональных систем организма.

Независимо от характера поражения течение алкогольного абстинентного синдрома сопровождается обострением изменений психотипа личности. Снижаются когнитивные способности больного, его обучаемость, возникают логические провалы и инертность мышления. Юмор и ирония огрубляются до примитивизма. Иногда даже поддержание простого диалога становится для него непосильной задачей.

Угнетенное состояние, ощущение безысходности и чувство вины, связанное с патологической тягой к алкоголю, периодически сменяются целеустремленностью и предприимчивостью, под влиянием которых больной может обмануть родственников, взломать замки, убежать из дома, совершить кражу для удовлетворения своего стремления заполучить спиртное.

Последовательность проявления симптоматики

Степень проявления симптоматики алкогольного синдрома в значительной мере определяется этапом развития заболевания. Начальный этап перехода хронического заболевания алкоголизмом во вторую стадию характеризуется проявлением первичных признаков абстинентного синдрома, которые возникают после непродолжительного запоя длительностью не более 4 дней. При этом наблюдается психопатологическое состояние, проявляющееся общей слабостью, выраженной утомляемостью, повышенной раздражительностью, гиперестезией. Возникает сердцебиение, сухость в ротовой полости и повышенное потоотделение.

На этапе развития второй стадии хронического заболевания, когда длительность запоев достигает 4–8 дней, к симптомам алкогольного абстинентного синдрома, описанным выше, добавляются признаки неврологических расстройств и патологии отдельных внутренних органов. Возникают ощущения внутреннего дискомфорта, нестерпимая головная боль, затуманенность сознания, тошнота, рвота, нарушения вестибулярного аппарата. Появляется отечность мягких тканей лица, тремор рук, сердцебиения и скачки артериального давления.

В третьей стадии болезни длительность запоев увеличивается до 8–12 дней. Все симптомы синдрома отмены алкоголя, указанные ранее, сохраняются, дополняясь клиническими проявлениями психической патологии. Усиливаются нарушения сна, сопровождаемые кошмарными видениями и ощущениями панической тревоги. Подавленное настроение и угнетающее чувство вины периодически сменяются необъяснимым раздражением и агрессией по отношению к окружающим.

На третьей стадии болезни симптоматика синдрома отмены алкоголя проявляется интегрально. Интенсивность этих проявлений зависит как от длительности периода запоя, так и от времени, прошедшего с момента отказа от алкоголя. При этом обычно нарастание симптомов происходит в порядке, воспроизводящем последовательность их возникновения на разных стадиях заболевания.

При появлении всех перечисленных симптомов и дальнейшего прогресса заболевания развивается белая горячка, то есть болезнь переходит в стадию алкогольного делирия. Характерной особенностью этой стадии является то, что она развивается именно как проявление синдрома отмены алкоголя, спустя 3–4 дня после отказа от потребления спиртного.

Алкогольный делирий выражается появлением бреда, обусловленного зрительными, слуховыми и тактильными галлюцинациями. Образы, возникающие в сознании больного, носят характер неких опасных угрожающих существ. В наиболее тяжелых случаях результатом подобных обострений психики является летальный исход.

Лечение

Для лечения абстинентного синдрома при алкоголизме необходимо обратится к наркологам. Лечение алкогольной абстиненции, проявляющейся в легкой форме, может проводиться как амбулаторно, так и на дому.

В схеме лечения в этом случае предусматривается дезинтоксикационная терапия, включающая:

• очистку крови методом проведения цикла внутривенного капельного вливания солевых растворов;
• общую очистку организма пероральным приемом препаратов–абсорбентов;
• витаминотерапию.

Одновременно больным назначается курс лечения препаратами, нормализующими деятельность нервной и вегетативной систем, уменьшающими тревожность, оказывающими успокоительное, снотворное и противосудорожное действие. При необходимости предписывается прием дополнительных средств, восстанавливающих нормальное функционирование других органов.

Купирование абстинентного синдрома в этом случае составит не более 5 дней. В отсутствии лечения все симптомы исчезают в течение 10 дней.

Показаниями для госпитализации больного для проведения лечения алкогольного абстинентного синдрома является проявление симптоматики, характерной для развития второй и третьей стадий заболевания хроническим алкоголизмом. Необходимость стационарного лечения возникает при наличии различных соматических патологий организма. Программа лечения назначается после полного обследования больного, производимого с участием врача–нарколога, который осуществляет дальнейшее наблюдение за лечением пациента.

Госпитализация больных производится и при выявлении у больных психических расстройств или симптомов алкогольного психоза. Психопатическая симптоматика с переходом в алкогольный делирий являются наиболее тяжелым диагнозом как для пациента, так и для его родственников.

Абстинентный синдром - не болезнь. Это - всего лишь один из предупредительных знаков на дороге алкоголизма. Дороге, ведущей в никуда. Пора, пора тормозить!

В алкогольных напитках общим компонентом для всех является этанол. Это одноатомный спирт, который может вызывать состояние эйфории, расслабления, опьянение, а при системном употреблении является причиной стойкой зависимости. Скорость ее развития генетически детерминирована и обусловлено активностью выработки алкогольдегидрогеназы: чем ее больше, тем выше толерантность к алкоголю.

Длительное и неконтролируемое употребление алкоголя неблагоприятно влияет на все органы и системы.

Влияние алкоголя на головной мозг

Наиболее чувствительны к действию алкоголя ткани мозга. Даже небольшие дозы спиртосодержащих напитков запускают активность ингибиторов ГАМК. Это вызывает эйфорию, сомноленцию, седативный эффект, который сопровождается расслаблением мускулатуры. Длительное употребление алкоголя ведет к изменению и атрофии нейронов коры головного мозга. В свою очередь, это провоцирует снижение когнитивных функций: память, внимание, речь, мышление ориентация во времени и пространстве.

Влияние на пищеварительную систему

Алкогольная интоксикация сопровождается острыми болями в области желудка. Они появляются из-за токсического повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Его появление жидкого стула обусловлено тем, что у алкоголиков снижена толерантность к глюкозе из-за прогрессирующего дефицита лактазы. Поврежденная стенка тонкого кишечника не способна в полной мере всасывать необходимые питательные элементы и воду.

Спиртные напитки вызывают спазм сфинктера Одди, по которому в двенадцатиперстную кишку попадает сок поджелудочной железы. Из-за этого происходит механический застой ферментов в тканях панкреас. Это приводит к тому, что протеолитические ферменты активизируются не в желудке, а в самой железе, разрушая ее. Под действием этанола нормальные клетки замещаются соединительной тканью, что нарушает функционирование поджелудочной железы. Алкоголь вызывает некроз поджелудочной железы, что в 80% случаев заканчивается летальным исходом.

Влияние алкоголя на печень

Выделяют прямое токсическое воздействие на печень и опосредованное (механический застой желчи). Фермент, который расщепляет и выводит алкоголь (алкогольдегидрогеназа) вырабатывается гепатоцитами. Чем меньше здоровых клеток печени, тем меньше количество фермента продуцируется. Этанол под влиянием этого фермена превращается в ацетоальдегид, который обладает гепатотоксическим действием. Алкоголь также нарушает синтез жирных кислот, из-за чего накапливается жир в гепатоцитах и провоцирует развитие жирового гепатоза.

Недостаток тиамина при злоупотреблении алкоголем

Витамин В1 важен для углеводного, белкового и жирового обмена, а также для передачи нервного возбуждения в синапсах. Недостаток тиамина в организме алкоголиков обусловлен нарушением обмена веществ в тонком кишечнике и недостаточным поступлением его с пищей. Дефицит ведет к появлению синдрома Вернике-Корсакова.

Энцефалопатия Вернике проявляется помутнением сознания, проблемами с координацией и поражением зрительного нерва. Пациентам сложно самостоятельно передвигаться. Дебютом заболевания считается делирий, который сопровождается тревогой, чувством страха, однообразными галлюцинациями, парейдолиями. Появляются стереотипные движения. При осмотре: повышение артериального давления, тахикардия, озноб. Разнообразие неврологических нарушений: фибриллярные подергивания мышц лица, непроизвольные движения, парезы и полиневриты.

Синдром Корсакова включает в себя фиксационную амнезию (невозможность запоминать текущие события), нарушение ориентации в пространстве и времени и конфабуляции или пседвореминисценции. Эти пациенты подавлены, легко выходят из себя.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

Алкоголь при попадании в кровь способен разрушать эритроциты, так как считается гемолитическим ядом. Основным соматическим последствием хронического употребления спиртным напитков считается алкогольная кардиомиопатия. Она сопровождается прогрессирующей сердечной недостаточностью, стойкой ишемией миокарда. Это проявляется в начале заболевания одышкой, ангинозными болями, отеки нижних конечностей и тахикардией. В последствии присоединяются приобретенные пороки клапанов и растет вероятность инфаркта.

Болезненная тяга к спиртному

При чрезмерном употреблении спиртных напитков может развиваться алкоголизм. Существует три варианта патологического влечения к алкогольным напиткам:

1. Психологическая зависимость, которая не связана с опьянением или похмельным синдромом. Она может возникать во всех трех стадиях алкоголизма. Она проявляется в желании выпить, когда пациент находится в ситуациях, которые ассоциируются у него с алкоголем. Выделяют также синдром первичного болезненного влечения без борьбы мотивов, которых характерен больше для второй и третьей стадии зависимости;
2. Патологическое влечение с утратой контроля. После появления легкой степени опьянения возникает желание увеличить дозу. Внешне это проявляется торопливостью повторных приемов, стремление выпить все приобретенные спиртные напитки, безразличным отношением к качеству выпивки;
3. Желание выпить, которое возникает в период похмельного синдрома. Он обусловлен снижением уровня алкоголя в крови. Продолжительность алкогольной ломки при полном отказе от алкоголя зависит от длительности и тяжести заболевания.

Синдром алкогольной абстиненции

Алкогольный абстинентный синдром впервые появляется на второй стадии алкоголизма. Он формируется за 2-8 лет постоянного употребления алкоголя. Наркологи расценивают его как признак полностью сформированной зависимости.

Алкогольная ломка появляется при отказе от алкоголя и характеризуется сильным, непреодолимым желание выпить. Пациент становится агрессивным, раздражительным, вспыльчивым. Со временем появляются вегетативные симптомы: потливость, тошнота, тремор, головокружение, тахикардия, озноб. Больной жалуется на нарушение сна, кошмары. У алкоголика создается впечатление, что он падает, проваливается.

Основным признаком синдрома алкогольной абстиненции является полное исчезновение симптомов после определенной дозы алкоголя.

Различают несколько видов ломки с преобладанием того или иного синдрома:

Лечение синдрома алкогольной абстиненции

Медикаментозную терапию лечения алкогольного абстинентного синдрома следует проходить в специализированном медицинском учреждении. Все мероприятия проводятся при полном отказе от спиртного: нельзя употреблять ни малейшей дозы алкоголя.

Когда пройдут последствия от алкоголя? Сколько длится период отвыкания? Можно ли резко бросить пить? Наступит ли такой период, когда больше не будет симптомов отвыкания? В этой статье вы найдете ответы на все эти вопросы.

Восстановление здоровья

После того, как человек резко бросил пить начинается восстановление здоровья . Восстанавливаются все органы, сосуды, которые были повреждены в результате употребления алкоголя.

Также если человек:

• изменяет свой образ жизни ()
• начинает планомерно заниматься спортом,
• корректирует свое питание в сторону правильного,

то восстановление здоровья происходит быстрее.

Значительное улучшение физического состояния происходит уже через 3 недели после прекращения употребления алкоголя.

Еще через 3 месяца происходит улучшение работы сердечно-сосудистой системы, дыхательной и прочих систем организма.

Восстановление психики

Можно ли резко бросить пить и не иметь негативных последствий?

Ответ на этот вопрос твердое «Нет». Вы пили несколько лет, следовательно, с последствиями придется бороться достаточно долго, особенно с последствиями на психике. Об этом я писал в .

Восстановление психики происходит значительно медленнее.
В начальном периоде отвыкания, кажется, что психика работает хуже. Это связано с тем, что был убран единственный «костыль », на который опиралась психика – употребление алкоголя. Теперь нервной системе нужно учиться заново справляться с жизненными проблемами, а не прибегать к алкоголю.

Однако со временем умение решать жизненные проблемы будет восстанавливаться. Будет улучшаться стрессоустойчивость.

Просто резко бросить пить недостаточно для полного выздоровления.

Чтобы успешно пройти период отвыкания необходимо:

• работать по своей программе выздоровления,
• отслеживать симптомы отвыкания
• уметь избегать срыва. (о том, как это делать читайте в )
• изменять весь образ жизни

Можно ли резко бросить пить и достичь состояния, которое было до употребления?

Достичь такого состояния, которое было до образования зависимости невозможно . По крайней мере это не удастся сделать на 100%.

Зависимость – это неизлечимая болезнь, которая длится всю жизнь.

Человеку теперь необходимо всегда вести такой образ жизни, который будет способствовать трезвости.

Можно достичь комфортного пребывания в трезвости – это и есть главная цель и ценность для человека, бросившего пить.

Вы больше никогда не сможете вести такой образ жизни, который вы вели до этого.

Если после того, как вы резко бросите пить, вы будете прибегать:

• к старым привычкам,
• образу мышления,
• поведению
• старому мышлению

все это способно вернуть вас обратно в алкогольную яму.

Через 12 – 18 месяцев психическое состояние значительно улучшится.

Вы сумеете справляться со стрессом, принимать изменения жизни и проходить их. Психическая система в значительной степени адаптируется.

Можно резко бросить пить при условии наличия программы выздоровления

Если вы решили окончательно завязать с алкоголем, вам необходимо разработать собственную программу выздоровления.

Жизнь зависимого человека – это жизнь по программе выздоровления. Основными принципами программы выздоровления должны являться:

1. Распознавание признаков срыва и уметь их проходить
2. Осознание причины стрессов
3. Избегание чрезмерно-эмоциальных ситуаций
4. Восстановление социальных отношений
5. Соблюдение режима дня
6. Отказ от всех видов компульсивного поведения

Когда мы резко бросаем пить, нам может показаться, что мы должны достичь определенной точки, когда наконец сможем жить как раньше. Однако это ложный путь . «Как раньше » уже не будет.

Нам нужно:

• Планировать,
• Действовать
• Жить в условиях «Здесь и сейчас»
• Формировать образ жизни, который подходит именно нам.

Резко бросить пить можно, но этого недостаточно. Мы не можем останавливаться на этом.

Период отвыкания похож на процесс, когда чем больше мы остаемся трезвыми, тем больше нам нужно делать, чтобы сохранять здравый рассудок. Простого воздержания недостаточно. Мы понимаем, что алкоголь затронул все области жизни , ничто не осталось не поврежденным.

Много лет находясь в отрицании собственной зависимости, мы наносили ущерб, сами того не понимая. Настолько силен был собственный самообман. Бросив пить мы обнаружили, что нам трудно справляться с жизнью в трезвости.

Проходит ли период отвыкания?

Конечно, период отвыкания, когда действуют негативные симптомы, проходит при условии, что мы не применяем и действуем по программе выздоровления.

Период отвыкания – это период, когда действуют симптомы отвыкания, способные закинуть нас обратно в зависимость. Период, когда мы учимся справляться с ними, проходить симптомы отвыкания, при этом сохраняя трезвость.

В период отвыкания мы проходим от обычного умения воздержания от употребления алкоголя к комфортной трезвости, умению жить комфортно без необходимости употреблять химические вещества.

Мы учимся заново жить в трезвости.

Поэтому, отвечая на вопрос «Можно ли резко бросить пить» . Ответ утвердительный.

Однако кроме этого нужно сделать еще много того, что создаст для нас именно комфортную трезвость, нам ежедневно нужно учиться жить без необходимости употреблять алкоголь. Тогда, пройдя период отвыкания, мы можем надеяться на вполне удовлетворительный образ жизни и счастливую трезвость.

Пишите свое мнение в комментариях.

Можно ли научиться пить в меру?

Выпуск № 3: Лекарство от “тяги” к алкоголю

Так зачем Вы пришли к наркологу?

Зачем доктор настаивал на полном воздержании, если тяга сама собой пройдет от таблеток?

Воздержание от алкоголя необходимо для самого лечения?

И.А.Крылов. Лисица и Виноград

Так разве нет лекарства от “тяги” к алкоголю?

“А раз я неизлечим - нечего и лечиться! Можно пойти выпить. ” >>>>>

® Все права защищены. Перепечатка материалов сайта допускается только при указании прямой активной ссылки на URL: http://www.psychoanalyst.ru , а также имени и фамилии автора (авторов) статьи.

:: На сайте расположены также статьи, перепечатка которых запрещена в любом виде без специального разрешения. Об этом внизу такой статьи сделана соответствующая надпись.

создай себя

ДЛЯ ПЬЮЩИХ В МЕРУ, СИЛЬНО ПЬЮЩИХ И УЖЕ СТРАДАЮЩИХ.

МЕДИЦИНА ЗДОРОВЬЕ ЖИЗНЬ СЕКРЕТЫ КРАСОТЫ

Отправимся на прием к наркологу.

ПРИ ПОХМЕЛЬЕ ЖИДКОСТИ ПЕЙТЕ КАК МОЖНО БОЛЬШЕ, ДАЖЕ ЕСЛИ НЕ ХОТИТЕ ПИТЬ. НО ОТКАЖИТЕСЬ ОТ ГАЗИРОВАННЫХ НАПИТКОВ – ОНИ ВЫЗЫВАЮТ РВОТУ. И НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ПЕЙТЕ НИ ФАНТЫ, НИ КОЛЫ. ОНИ НАНЕСУТ ВРЕД ВАШЕЙ И БЕЗ ТОГО ИЗМУЧЕННОЙ ПЕЧЕНИ

– Пьяница и алкоголик – это одно и то же?

– АЛКОГОЛИЗМ – это хроническое заболевание, а пьянство – дурная привычка, часть образа жизни. Алкоголик полностью зависит от спиртного: он пьет, когда хочет и когда не хочет. А пьяница может пить, а может и не пить. Кстати, пьянство надо отличать от выпивки. Выпивают чаще всего в компании. Это скорее душевное состояние, чем желание напиться. А для пьяницы неважно, с кем пить, когда и где. Для него хороша любая компания. Еще вчера вы были умеренно выпивающим. Но очень быстро, незаметно для себя аы станете систематически, а потом и привычно пьющим. Предвестник алкоголизма – это если после перепоя вы не испытываете отвращения к спиртному, а возникающий рвотный синдром снимаете повторной выпивкой. Словом, если после вчерашней пьянки у вас появляется желание "поправить здоровье", это говорит о том, что вы алкоголик. Пьяницы (не алкоголики) опохмеляться не могут – им от этого плохо. Но главный симптом развившегося алкоголизма – непреодолимая тяга к спиртному. Алкоголь становится навязчивой идеей. Кроме того, все алкоголики убеждены, что они в любой момент могут отступиться от выпивки. Этим они обманывают не только окружающих, но и себя. Да, какое–то время они держатся, но всегда срываются.

– Как уловить тот момент, когда человек становится алкоголиком?

– АЛКОГОЛИЗМ бывает доброкачественным и злокачественным – как опухоли. При доброкачественном течении болезни вы можете всю жизнь умеренно выпивать, не теряя работы, не меняясь внешне и не деградируя психически. Эти алкоголики, как правило, трудолюбивые и честолюбивые люди. Выпивка для них не единственная цель жизни. Злоупотреблять спиртным при доброкачественном алкоголизме начинают уже будучи взрослыми – после 25 лет. А вот для злокачественного алкоголизма характерно, что человек начинает выпивать в подростковом возрасте. Усиление влечения к спиртному при злокачественном алкоголизме так стремительно, что уловить его начало не удается. Период формирования болезни длится от 1–2 месяцев до 1–2 лет. Способность контролировать меру выпивки человек утрачивает очень быстро. Доброкачественный же алкоголизм в отличие от злокачественного формируется медленно – 5–10 и более лет. И доза, при которой больной теряет контроль над выпитым, выше – 500–600 г крепких спиртных напитков. Передозировок при этом не случается, а потому и рвотного рефлекса не возникает. Легкие провалы в памяти на фоне опьянения возникают у этих больных только на 8–12–м году злоупотребления спиртным, а полные провалы – лишь на 15–25–м году, тогда как при злокачественном алкоголизме – на 2–3 и 5–8–м годах.

– Многие алкоголики хотели бы избавиться от пристрастия к спиртному, сохранив возможность выпивать.

– НАУЧИТЬСЯ этому при желании можно, но. только при доброкачественном алкоголизме и только после полного воздержания от спиртного. Кому–то достаточно не пить спиртное 1–2 месяца, а кому–то и года мало. Но если у вас злокачественный алкоголизм и вы "завяжете9, вам уже никогда нельзя будет выпивать. Ни грамма! Если себе это позволите, даже в меру, вам станет еще хуже, чем было до лечения. Итак, вы осознали, что страдаете алкоголизмом, и хотите от него избавиться. Попытайтесь, авось получится. Только не откладывайте в долгий ящик, не устраивайте отходную, чтобы завтра начать новую жизнь. И главное – такое решение должно быть принято именно вами.

– Что вы посоветуете страдающим доброкачественным алкоголизмом?

– ТОЛЬКО они в состоянии сами что–то решать, действовать и нести за себя ответственность. При злокачественном алкоголизме без помощи врача–нарколога не обойтись.

В вашей аптечке должен быть резерпин. ЭТИМ препаратом обычно лечат гипертонию. А вот о его способности снимать похмелье и тягу к алкоголю даже не все наркологи знают. Принимают резерпин по 2 таблетки 3 раза в день, пока не исчезнет похмелье, а потом по таблетке трижды в день в течение месяца. Ни в коем случае не превышайте дозировку. Иначе может резко упасть артериальное давление, что очень опасно. Во время лечения этим препаратом желательно регулярно измерять его.

При усиленном сердцебиении часто возникающем во время похмелья, принимайте обседан – по 1 таблетке 3 раза в день в течение первых трех дней. Нет обседана – годится валокордин или корвалол (но он слабее валокордина): по 40 капель каждые 3–4 часа.

После выпивки всегда полезно принимать аспирин – по 2 таблетки на ночь. Он снимает головную боль, очищает организм от токсинов, улучшает самочувствие. Аспирин запивайте большим количеством воды.

Если при похмелье всегда болит голова, а нужно с утра на работу, заранее запаситесь ампулами с глюкозой (по 20 мл), анальгином (по 2 мл) и кофеином (по 1 мл). Вылейте в чашку по ампуле каждого из этих средств и примите, запив большим количеством жидкости. В голове быстро прояснится, боль пройдет. А вот кофеин вызывает сердцебиение, поэтому дополнительно примите валокордин или обседан.

В состоянии похмелья рекомендуется еще ноотропил или пирацетам – по 2 капсулы 3–4 раза в день. В течение 1–2 Месяцев продолжайте принимать любой из них в дозировке, указанной в инструкции. Сделайте перерыв на 1 месяц и снова повторите курс. Это восстановит функции центральной нервной системы, улучшит память, повысит работоспособность при умственных нагрузках.

Хотите окончательно избавиться от алкоголизма? Вам поможет цианамид. Это его международное название, а торговое имя – "Колме9, выпускают его в каплях. Он вызывает отвращение к спиртному, повышает к нему чувствительность. Если во время лечения цианамидом выпить хотя бы немного спиртного, то станет плохо – возникнут тошнота, рвота, усилится сердцебиение. Лечиться цианамидом при острой сердечной недостаточности и обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки нельзя.

Противопоказан этот препарат и кормящим и беременным женщинам. Осторожно надо его принимать после 60 лет. Лучше всего, конечно, лечиться цианамидом под наблюдением врача–нарколога. Но если такой возможности нет, можете использовать лекарство и самостоятельно. Но внимательно изучите инструкцию и неукоснительно ее выполняйте. Воздерживайтесь при этом от выпивки и приема спиртосодержащих лекарств. Давать цианамид больному алкоголизмом без его ведома опасно: он может выпить большую дозу спиртного, что приводит нередко к плачевным последствиям.

– Что лучше пить с похмелья: чай или кофе?

– ЛЮБАЯ горячая жидкость вызывает вторую волну опьянения. Поэтому лучше пить теплые напитки с большим количеством сахара – это способствует удалению токсинов из организма, ускоряет обмен веществ и улучшает питание нервных клеток. Вообще, при похмелье жидкости пейте как можно больше, даже если не хотите пить. Но откажитесь от газированных напитков – они вызывают рвоту. И ни в коем случае не пейте ни фанты, ни пепси, ни колы. Они нанесут вред вашей и без того измученной печени. Не советуем принимать и мочегонные средства. Они выводят из организма калий, который необходим для сердечной мышцы. Если же вы хотите избавиться от отеков на лице, то одновременно с мочегонным принимайте оротат калия или панангин.

– А если кусок в горло не лезет после пьянки?

– ОБЯЗАТЕЛЬНО ешьте, хотя бы через силу, понемногу, 4–5 раз в день. Пища должна быть легкоусвояемой, желательно кислой, а вообще ешьте то, что нравится. Во время еды принимайте по таблетке фестала (или панзинорма, энзистала, тагестала и других ферментов), а также аллохол, холензим и другие желчегонные препараты. При сильной тошноте примите любой препарат, содержащий беладонну. Например, аэрон или желудочные таблетки. Чтобы промыть желудок, выпейте большое количество теплой воды – до ощущения переполнения, после чего примените дедовский прием – два пальца в рот. И опять пейте, и опять два пальца. И так, пока тошнота не пройдет. После этого проглотите несколько таблеток активированного угля. Кроме того, больным алкоголизмом обязательно нужно принимать поливитамины, аскорбиновую кислоту и больше есть овощей и фруктов. В состоянии похмелья ни в коем случае не курите, даже если вы заядлый курильщик.

– БЕЗ помощи близких не обойдетесь. Лучше всего вызвать на дом квалифицированного нарколога. Если такой возможности нет, то на другой день после выпивки постепенно снижайте дозы спиртного. Резкий обрыв запоя чреват осложнениями.

Первое правило выхода из запоя: каждая доза алкоголя должна быть такой, чтобы снять самые тяжелые проявления похмелья – психические и сердечно–сосудистые нарушения. После нее вам должно быть не хорошо, а более–менее нормально. Если же доза вызовет легкое опьянение, то запоя вы не прервете.

Правило второе: общее количество выпитого СПИРТНОГО в день должно быть примерно вдвое меньше выпитого накануне. Но ни в коем случае не принимайте первую дозу утром, когда вас трясет. Выпить ее можно не раньше 10–11 часов утра. Чем дольше продержитесь без спиртного, тем лучше. Промежутки между приемами – не менее 4 часов. То есть, если вы примете первую дозу в 10 утра, затем сделайте это в 14, 18 и 22 часа. Крепкие спиртные напитки лучше не использовать, предпочтительнее пиво – 2 банки на прием. Часа 2–3 после этого вы будете чувствовать себя прилично. Потом появится тяга выпить, Потерпите. Принимайте дозу как лекарство, строго по часам. После того как выпьете последнюю, сразу ложитесь спать. И на следующий день никаких спиртных напитков! Только лекарства, о которых говорилось выше.

– Что еще можно посоветовать?

В ПЕРИОД воздержания повышается аппетит. Ешьте больше и чаще. Не бойтесь растолстеть. Когда обмен веществ придет в норму, нормализуется и вес. Только жирной пищей не увлекайтесь – печень и так долго работала с перегрузкой. Не позволяйте себе быть голодным: у голодного человека усиливается тяга к алкоголю.

ИЗБЕГАЙТЕ стрессов, ссор, конфликтов – они могут спровоцировать на выпивку. Некоторое время вы будете испытывать раздражение, недовольство окружающими – это следствие подавляемого влечения к алкоголю. Так бывает со всеми, но это преодолимо.

НЕ СРЫВАЙТЕе свое раздражение на близких. Оцените их терпение. Перестав пить, не позволяйте себе капризов. Главное для вас – оптимистичный настрой.

ИЗБЕГАЙТЕ общения с бывшими собутыльниками. Хорошо бы на время куда–то уехать. Но не заводите новых приятелей.

КОГДА перестанете пить, у вас появится много свободного времени. Займитесь полезными делами, чтобы отвлечься от мыслей о выпивке.

Каждый алкоголезависимый человек на второй-третьей стадии заболевания испытывает похмелье. В медицине это называют абстинентным синдромом. Проявляется патология зависимости в физической тяге к спиртному, а подкрепляется видимыми симптомами. При этом, сколько длится абстинентный синдром, столько и проявляются физические признаки ломки у алкоголика. Нейтрализовать их можно либо новой дозой алкоголя, либо комплексом медицинских процедур, основанных на инфузиях (капельницах).

Важно: снять алкогольную ломку без новой дозы спиртного своими силами не удастся, поскольку в организме алкоголика полностью перестроен обмен веществ. И при отсутствии новой дозы уровень этанола критически падает, что и приводит к абстинентному синдрому. О том, как пережить похмельный синдром и какова вообще его длительность при отказе от алкоголя, разбираем в материале ниже.

Симптомы алкогольной ломки

Ломка у алкоголиков со стажем протекает очень тяжело и без новой дозы спиртного, а также без медицинской помощи способна обернуться белой горячкой или психическими припадками. Также возможен делирий - состояние острого панического припадка, которое может проявиться на 2-5 день после последней принятой дозы алкоголя. Более того, под влиянием такого состояния человек вполне способен покончить жизнь самоубийством или совершить тяжкое преступление против другого человека. Стоит помнить, что при любых проявлениях психопатических расстройств необходимо срочно госпитализировать больного.

Важно: согласно статистике каждый десятый алкоголик, самостоятельно переживший ломку от алкоголя, становится инвалидом или недееспособным лицом.

Так, в результате резкого снижения уровня этанола в крови алкоголика налицо становятся такие внешние признаки похмелья:

• Возможное повышение температуры и горячка. В этом случае до приезда скорой помощи можно прикладывать человеку холодное полотенце на лоб или лёд, завернутый в ткань.
• Также могут наблюдаться озноб, тремор рук и головная боль.
• Эмоциональная нестабильность в виде агрессии, раздражительности или апатии.
• Бессонница и возбуждение.
• Повышенное потоотделение.
• Постоянное чувство жажды.
• Тошнота и рвота не исключены.
• Рассеянность и сложности в восприятии действительности.

При этом у больного могут наблюдаться как все симптомы сразу, так и их часть. Клиническое проявление алкогольной ломки полностью зависит от стадии алкоголизма больного и длительности употребления спиртного до полного отказа от него.

Длительность абстинентного синдрома (ломки)

Тяжесть и длительность алкогольной ломки полностью зависят от первоначального состояния здоровья человека, длительности запоя и индивидуальными особенностями организма человека.

• Так, у тех людей, которые не злоупотребляют спиртным, но в какой-то момент просто перебрали, абстинентный синдром (просто похмелье) может длиться от полудня до суток. При этом обильное питье и крепкий сон помогают человеку быстрее выбраться из этого состояния.
• Те, кто любят баловать себя спиртным часто и много, могут испытывать алкогольную ломку от трех до пяти дней. При этом чаще всего похмелье все-таки выльется в очередную пьянку. Хотя избежать этого можно просто обратившись в специализированную клинику для своевременного принятия курса лечения.
• Запойный алкоголик, переживающий ломку, может мучиться неделями и даже месяцами, если не попросит о помощи родственников или медиков. Именно эта ситуация грозит вылиться в последующую инвалидность для человека.

Важно: если полностью убрать возможность опохмелиться для человека, употребляющего спиртное часто, но периодически, то со временем токсины самостоятельно покинут организм, а все системы и обменные процессы возобновят свою работу по старому сценарию. Алкоголикам запойным необходимо обращаться в наркологическую клинику для получения поддерживающей терапии.

Лечение абстинентного синдрома

Поддерживать все системы организма алкоголика на время абстинентного синдрома нужно с помощью медикаментозных препаратов или капельниц. При этом инфузии подбираются строго в соответствии с общим состоянием организма больного и с учетом имеющихся у него хронических заболеваний. В остальном все составы капельниц содержат витамины группы В, глюкозу и магний. Действие всех медикаментозных добавок в капельницах направлено на полное восстановление организма:

• Так, гепатопротекторы обновляют печень и очищают её от токсинов;
• Мочегонные препараты стимулируют выработку мочи, что провоцирует естественную очистку организма от токсинов;
• Магний помогает восстановить нервную систему больного;
• Витамины группы В успокаивают нервную систему и помогают организму восстановиться после тяжелого токсического алкогольного шока;
• Хлорид натрия нормализует давление.
• В качестве добавок могут быть прописаны препараты, помогающие избавиться от хронических заболеваний или вывести их в стадию стойкой ремиссии.

Важно: самостоятельно лечить похмельный синдром медицинскими препаратами таблетированной или порошковой формы можно только при слабой и средней тяжести ломки.

Медикаменты для домашнего использования

Если у больного нет возможности попасть в клинику, а состояние оставляет делать лучшего, то можно попытаться самостоятельно справиться с ломкой. Но при этом стоит помнить, что больной берет на себя всю ответственность за своё здоровье и жизнь. Так, снять похмельный синдром помогут такие препараты:

• «Амлодипин» и «Нифедипин». Они относятся к группе кальциевых антагонистов. Эти лекарства снижают уровень кальция, который резко увеличивается в результате прекращения приемов спиртного и поступает в мозг человека. Такой избыток минерала способен вызвать уничтожение нейронов мозга и вызвать перенапряжение нервной системы.
• В первые дни похмелья при несильной ломке можно принимать транквилизаторные препараты типа «Феназепам», «Тазепам», «Диазепам». Они снимут тревожность и возбуждение.
• Препараты с магнием показаны для устранения недостатка магния. Его дефицит вызывает тремор рук, бессонницу, несогласованность мышц тела, возможную дезориентацию больного. Также при недостатке магния развивается головная боль, головокружение и напряженность тела.
• Препараты против судорог показаны тем пациентам, которые склонны к припадкам конвульсивного характера. Это могут быть « Вальпроат» или «Карбамазепина». Также можно одновременно принимать и витаминные комплексы, что сделает состояние больного более легким.
• Препараты-β-адреноблокаторы способствуют нормализации работы сердца и устраняют общую тревожность. Также эта группа лекарств нормализует давление, и устраняют риск возникновения паники у больного. При этом препараты этой группы отлично снимают тягу к спиртному.

Важно: в комплексе с приемом перечисленных препаратов можно предложить больному белковую пищу или белковый коктейль. Его готовят из таких компонентов как вода, белок, травы и специальный сироп. Через коктейль пропускают кислород, что позволяет быстрее донести все полезные компоненты в нём до всех внутренних органов и систем больного.

Народные (домашние) методы лечения алкогольной ломки

Если человек не является запойным алкоголиком, но при этом понимает, что хочет справиться с тягой к алкоголю, то можно попробовать спасти ситуацию травами. Существуют такие рецепты для борьбы с похмельем и ягой к спиртному:

• Настой зверобоя. Для этого две столовые ложки травы заливают 0,5 литра кипятка и настаивают до полного остывания. Настой принимают утром и перед сном по 50 мл до полного улучшения состояния.
• Настой шишек хмеля. Здесь также необходимо залить десертную ложку шишек стаканом кипятка и выдержать час. Настой пьют по 50 гр. перед сном до снятия симптомов похмелья и тяги к алкоголю.
• Настой семян аниса. Здесь семена (1 чайная ложка) заливают кипятком и настаивают до остывания. Пьют так же, как и предыдущие настои, по 50 гр. перед сном.

Важно: в сложных случаях запущенного алкоголизма травы не помогут справиться с ломкой.

Ошибка родных алкоголика

Родные зависимого человека часто вырабатывают по отношению к нему злобное отношение в моменты похмельного синдрома и алкогольной ломки. Здесь проскакивают фразы типа «Сам виноват», «Допился» и пр. Но если человек искренне хочет избавиться от тяги к спиртному и чувствует себя плохо, стоит поместить такого больного в стационар для дальнейшего лечения. Причём медики рекомендуют оставлять больного в стационаре не менее чем на полгода. Именно это время требуется для того, чтобы полностью восстановить нервную систему человека и вернуть ему былую дееспособность. Меньший период лечения может либо не принести должного результата, либо обернется очередным срывом, поскольку долго длившийся запой/алкоголизм выводит организм человека из системы здорового функционирования как на психическом, так и на физическом уровне.