सोया के लिए रक्त परीक्षण दिखाता है। ईएसआर - यह क्या है? ईएसआर संकेतक: प्रतिलेख

एक ही व्यक्ति में अलग-अलग समय पर रक्त की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना अलग हो सकता है. एक रक्त परीक्षण जो शरीर की स्थिति को निर्धारित करने और रोगों की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करता है, इसमें ESR जैसे संकेतक होते हैं। यह आकलन करने में मदद करता है कि एरिथ्रोसाइट कोशिकाएं कितनी जल्दी एकत्रित होती हैं। बदले में, प्राप्त परिणाम विभिन्न घटकों के रक्त में उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं जो प्रतिक्रिया के लिए उत्प्रेरक के रूप में कार्य करते हैं, या, इसके विपरीत, इसे धीमा कर देते हैं। ईएसआर मानक क्या हैं, वे किस पर निर्भर करते हैं और झूठे परिणाम प्राप्त करने से कैसे बचें, हम आगे विचार करेंगे।

यह आकलन करने से पहले कि कौन से संकेतक सामान्य हैं, यह विश्लेषण के तंत्र को ही समझने योग्य है. इसका सिद्धांत काफी सरल है: जिस रक्त में थक्कारोधी इंजेक्शन लगाया जाता है वह धीरे-धीरे भिन्न होने लगता है। एरिथ्रोसाइट्स जो एक साथ चिपकते हैं वे भारी हो जाते हैं और नीचे की ओर बस जाते हैं, जबकि ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स ऊपर की ओर बढ़ते हैं। सबसे हल्के हिस्से के रूप में प्लाज्मा हमेशा शीर्ष पर रहेगा।

एक निश्चित अवधि के लिए पोत के तल पर बसने वाली एरिथ्रोसाइट्स यात्रा की दूरी, ईएसआर है।

डेटा mm/h में दिया गया है। यह ध्यान देने योग्य है कि पिछली शताब्दी में भी, एक अलग पदनाम का उपयोग किया गया था - आरओई, जो वास्तव में एक ही विश्लेषण है। रक्त में आरओई (एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया) की गणना आमतौर पर एक विशेष सूत्र का उपयोग करके की जाती है, जिसमें कोशिकाओं द्वारा यात्रा किए गए समय और दूरी को ध्यान में रखा जाता है।

अवसादन प्रतिक्रिया की दर पर कई कारक एक भूमिका निभाते हैंइसलिए, अध्ययन के परिणाम स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं। इन संकेतकों में इस तरह के अंतर के अनुसार मानदंडों की सीमाएं हैं:

  • आयु;
  • गर्भावस्था की उपस्थिति।

ये क्यों हो रहा है? नवजात शिशुओं और 6 महीने तक के बच्चों में, ईएसआर स्तर 1-3 मिमी / घंटा है।

यह रक्त में बड़ी संख्या में प्रोटीन अणुओं की अनुपस्थिति के साथ-साथ बढ़े हुए हेमटोक्रिट के कारण होता है।

6-12 महीने की उम्र में, यह प्रक्रिया तेज हो जाती है और 10-14 मिमी / घंटा हो जाती है, जो वैज्ञानिक दृष्टिकोण से, प्रतिरक्षा के गठन के साथ-साथ पोषण के दूसरे रूप में संक्रमण द्वारा समझाया गया है।

1 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, आरओई दर 1-8 मिमी / घंटा है।

क्लिनिकल लेबोरेटरी डायग्नोस्टिक्स के डॉक्टर से अपना प्रश्न पूछें

अन्ना पोनियावा। उन्होंने निज़नी नोवगोरोड मेडिकल अकादमी (2007-2014) से स्नातक की उपाधि प्राप्त की और नैदानिक ​​प्रयोगशाला निदान (2014-2016) में निवास किया।

16-55 आयु वर्ग के वयस्क पुरुष में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 10 मिमी / घंटा से अधिक नहीं होनी चाहिए।

महिलाओं के लिए, दरें 2-15 मिमी / घंटा से थोड़ी अधिक हैं। पहली तिमाही में गर्भावस्था की उपस्थिति में, निचली सीमा ऊपर की ओर बढ़ जाती है, और चौथे महीने से शुरू होकर, संकेतक 45-75 मिमी / घंटा तक पहुंच सकता है, जो कि पूर्ण मानदंड है और इसे शारीरिक परिवर्तनों की उपस्थिति से समझाया गया है। तन।

कुछ प्रयोगशालाओं में गर्भवती महिलाओं के रक्त की जांच करते समय, शरीर की संरचना को ध्यान में रखें. पतली लड़कियों के लिए, आदर्श 35-55 मिमी / घंटा है, जबकि महिलाओं के लिए पूर्णता की संभावना है, ऊपरी सीमा 65-75 मिमी / घंटा तक पहुंच सकती है।

प्रसव के बाद, संकेतक अपने चरम पर पहुंच सकते हैं, क्योंकि आत्म-संरक्षण के उद्देश्य से, बड़ी संख्या में प्रोटीन अणुओं को रक्त में छोड़ा जाता है, जिससे त्वरित एकत्रीकरण होता है। 1-2 महीने में संकेतक सामान्य हो जाते हैं।

यदि ऐसा नहीं हुआ और रक्त परीक्षण उच्च मान दिखाता है, तो प्लाज्मा की मात्रा में वृद्धि होती है, जो समय के साथ सामान्य हो जाएगी।

55 वर्षों के बाद, जब शरीर में उम्र बढ़ने की प्रक्रिया सक्रिय होती है, तो रक्त में ESR का मान होता है:

  • पुरुषों में - 25-32 मिमी / घंटा;
  • महिलाओं में - 23-25 ​​मिमी / घंटा।

वयस्कों में, सामान्य ईएसआर आमतौर पर होता है बच्चों से ज्यादा.

लेकिन प्रत्येक व्यक्ति में कितना ईएसआर होना चाहिए यह मुख्य रूप से जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

परिणामों को क्या प्रभावित कर सकता है?

यह विश्लेषण रक्त की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना में परिवर्तन के प्रति संवेदनशील है, जो बदले में पूरी तरह से है शरीर द्वारा नियंत्रित. ऐसे कई कारक हैं जो झूठे संकेतक देकर परिणामों की सटीकता पर सीधा प्रभाव डाल सकते हैं। इसका उल्लेख है।

रक्त में ईएसआर के निर्धारण का प्रयोगशाला विश्लेषण शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए एक गैर-विशिष्ट परीक्षण है। अध्ययन अत्यधिक संवेदनशील है, लेकिन इसकी मदद से रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) में वृद्धि का कारण स्थापित करना असंभव है।

ईएसआर, परिभाषा

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर समग्र नैदानिक ​​विश्लेषण के संकेतक के रूप में कार्य करती है। जिस दर पर एरिथ्रोसाइट अवसादन होता है, उसका निर्धारण करके, गतिशीलता में अनुमान लगाया जाता है कि उपचार कितना प्रभावी है, कितनी जल्दी वसूली होती है।

उन्नत ईएसआर के विश्लेषण के तरीकों को पिछली शताब्दी की शुरुआत से आरओई निर्धारित करने के लिए एक अध्ययन के रूप में जाना जाता है, जिसका अर्थ है "एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया", गलती से इस तरह के रक्त परीक्षण को सोया कहा जाता है।

आरओई के निर्धारण के लिए विश्लेषण

जिस दर पर एरिथ्रोसाइट्स जमा होते हैं उसे निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण सुबह किया जाता है। इस समय आरओई दिन या शाम की तुलना में अधिक होता है। विश्लेषण 8-14 घंटे के उपवास के बाद खाली पेट किया जाता है। अध्ययन के लिए, सामग्री को एक नस से लिया जाता है या एक उंगली पंचर के बाद लिया जाता है। थक्के को रोकने के लिए नमूने में एक थक्कारोधी जोड़ा जाता है।

फिर नमूने के साथ ट्यूब को लंबवत रखा जाता है और एक घंटे के लिए इनक्यूबेट किया जाता है। इस दौरान प्लाज्मा और लाल रक्त कोशिकाओं का पृथक्करण होता है। गुरुत्वाकर्षण की क्रिया के तहत एरिथ्रोसाइट्स ट्यूब के नीचे बस जाते हैं, और पारदर्शी प्लाज्मा का एक स्तंभ उनके ऊपर रहता है।

बसे हुए एरिथ्रोसाइट्स के ऊपर तरल स्तंभ की ऊंचाई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के मूल्य को दर्शाती है। ईएसआर के मापन की इकाई मिमी/घंटा है। एरिथ्रोसाइट्स जो ट्यूब के नीचे डूब जाते हैं, रक्त का थक्का बनाते हैं।

एक ऊंचा ईएसआर का मतलब है कि परीक्षण के परिणाम सामान्य से अधिक हैं, और यह प्रोटीन की एक उच्च सामग्री के कारण होता है जो रक्त प्लाज्मा में लाल रक्त कोशिकाओं के ग्लूइंग को बढ़ावा देता है।

रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन की संरचना में बदलाव से जुड़े कारणों से ईएसआर का उच्च स्तर हो सकता है:

  • एल्ब्यूमिन प्रोटीन का कम स्तर, जो आम तौर पर एरिथ्रोसाइट्स के एकत्रीकरण (एकत्रीकरण) को रोकता है;
  • इम्युनोग्लोबुलिन, फाइब्रिनोजेन की प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि, जो लाल रक्त कोशिकाओं के एकत्रीकरण को बढ़ाती है;
  • लाल रक्त कोशिकाओं के घनत्व में कमी;
  • प्लाज्मा पीएच में परिवर्तन;
  • कुपोषण - खनिजों और विटामिनों की कमी।

रक्त में एक उच्च ईएसआर का स्वतंत्र महत्व नहीं है, लेकिन इस तरह के अध्ययन का उपयोग अन्य नैदानिक ​​​​विधियों के संयोजन में किया जाता है, और इसका मतलब यह है कि केवल विश्लेषण के आधार पर रोगी में रोग की प्रकृति के बारे में कोई निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता है।

यदि निदान के बाद रक्त में ईएसआर का स्तर बढ़ जाता है, तो इसका मतलब है कि उपचार के नियम को बदलना आवश्यक है, सोया के उच्च रहने के वास्तविक कारण को स्थापित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण करें।

आरओई मूल्यों का सामान्य स्तर

स्वस्थ लोगों की जांच करते समय सामान्य माने जाने वाले मूल्यों की सीमा सांख्यिकीय रूप से निर्धारित की जाती है। आरओई का औसत मूल्य मानक के रूप में लिया जाता है। इसका मतलब है कि कुछ स्वस्थ वयस्कों में, रक्त में ईएसआर ऊंचा हो जाएगा।

रक्त में आदर्श निर्भर करता है:

  • उम्र से:
    • वृद्ध लोगों में, सोया युवा पुरुषों और महिलाओं की तुलना में अधिक होता है;
    • बच्चों में, ESR वयस्कों की तुलना में कम है;
  • लिंग से - इसका मतलब है कि महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक ESR होता है।

रक्त में ईएसआर के मानदंड को पार करने से रोग का निदान करना असंभव है। उच्च मूल्य पूर्ण स्वस्थ लोगों में पाए जा सकते हैं, जबकि कैंसर रोगियों में सामान्य परीक्षण मूल्यों के मामले हैं।

बढ़े हुए ईएसआर का कारण रक्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा में वृद्धि, मौखिक गर्भ निरोधकों, एनीमिया, गर्भावस्था हो सकता है। पित्त लवण की उपस्थिति, बढ़ी हुई प्लाज्मा चिपचिपाहट और एनाल्जेसिक का उपयोग विश्लेषण संकेतकों को कम कर सकता है।

ईएसआर मानदंड (मिमी / घंटा में मापा गया):

  • बच्चों में;
    • आयु 1-7 दिन - 2 से 6 तक;
    • 12 महीने - 5 से 10 तक;
    • 6 साल - 4 से 12 तक;
    • 12 साल - 4 - 12 से;
  • वयस्क;
    • पुरुषों में;
      • 6 से 12 तक 50 वर्ष तक;
      • 50 साल बाद पुरुष - 15 से 20 तक;
    • महिलाओं के बीच;
      • 30 वर्ष तक - 8 से 15 तक;
      • 30 से 50 वर्ष की महिलाएं -8 - 20;
      • महिलाओं में, 50 - 15-20 वर्ष की आयु से;
      • गर्भवती महिलाओं में - 20 से 45 तक।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में बढ़ा हुआ ईएसआर 10-11 सप्ताह से देखा जाता है, और बच्चे के जन्म के बाद एक और महीने तक रक्त में उच्च स्तर पर रहने में सक्षम होता है।

यदि बच्चे के जन्म के बाद 2 महीने से अधिक समय तक एक महिला के रक्त में उच्च ईएसआर होता है, और वृद्धि 30 मिमी / घंटा तक पहुंच जाती है, तो इसका मतलब है कि शरीर में सूजन विकसित होती है।

रक्त में ESR के स्तर में 4 डिग्री की वृद्धि होती है:

  • पहली डिग्री आदर्श से मेल खाती है;
  • दूसरी डिग्री 15 से 30 मिमी / घंटा की सीमा में आती है - इसका मतलब है कि सोयाबीन में मामूली वृद्धि हुई है, परिवर्तन प्रतिवर्ती हैं;
  • ऊंचा ईएसआर की तीसरी डिग्री आदर्श से ऊपर सोयाबीन का विश्लेषण है (30 मिमी / घंटा से 60 तक), जिसका अर्थ है कि लाल रक्त कोशिकाओं का एक मजबूत एकत्रीकरण है, बहुत सारे गामा ग्लोब्युलिन दिखाई दिए हैं, फाइब्रिनोजेन की मात्रा है बढ़ी हुई;
  • चौथी डिग्री ईएसआर के उच्च स्तर से मेल खाती है, परीक्षा परिणाम 60 मिमी / घंटा से अधिक है, जिसका अर्थ है सभी संकेतकों का खतरनाक विचलन।

ऊंचा ESR . के साथ रोग

एक वयस्क में ईएसआर निम्न कारणों से रक्त में बढ़ सकता है:

  • तीव्र और जीर्ण संक्रमण;
  • स्व - प्रतिरक्षित रोग;
  • संयोजी ऊतकों की प्रणालीगत विकृति;
    • वाहिकाशोथ;
    • वात रोग
    • प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस - एसएलई;
  • घातक ट्यूमर:
    • हेमोब्लास्टोस;
    • कोलेजनोसिस;
    • एकाधिक मायलोमा;
    • हॉजकिन का रोग;
  • ऊतक परिगलन;
  • अमाइलॉइडोसिस;
  • दिल का दौरा;
  • आघात
  • मोटापा;
  • तनाव
  • प्युलुलेंट रोग;
  • दस्त;
  • जलाना;
  • जिगर के रोग;
  • गुर्दे का रोग;
  • जेड;
  • बड़े खून की कमी;
  • अंतड़ियों में रुकावट;
  • संचालन;
  • सदमा;
  • क्रोनिक हेपेटाइटिस;
  • बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रोल।

एरिथ्रोसाइट अवसादन भोजन सेवन, एस्पिरिन, विटामिन ए, मॉर्फिन, डेक्सट्रांस, थियोफिलाइन, मेथिल्डोपा के उपयोग की प्रतिक्रिया को तेज करता है। महिलाओं में, मासिक धर्म रक्त में ईएसआर में वृद्धि का कारण बन सकता है।

प्रजनन आयु की महिलाओं को मासिक धर्म के अंतिम दिन के 5 दिन बाद सोया रक्त परीक्षण करने की सलाह दी जाती है ताकि परिणाम सामान्य से अधिक न हो।

30 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों में, यदि रक्त परीक्षण में ईएसआर 20 मिमी / घंटा तक बढ़ जाता है, तो इस स्थिति का मतलब है कि शरीर में सूजन का फोकस है। बुजुर्गों के लिए, यह मान सामान्य सीमा के भीतर है।

ईएसआर में कमी के साथ होने वाले रोग

रोगों में लाल रक्त कोशिकाओं के अवसादन की दर में कमी देखी जाती है:

  • जिगर का सिरोसिस;
  • दिल की धड़कन रुकना;
  • एरिथ्रोसाइटोसिस;
  • सिकल एनीमिया;
  • स्फेरोसाइटोसिस;
  • पॉलीसिथेमिया;
  • यांत्रिक पीलिया;
  • हाइपोफिब्रिनोजेनमिया।

कैल्शियम क्लोराइड, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक, ग्लूकोज के उपचार में अवसादन की दर को धीमा कर देता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग, एल्ब्यूमिन के साथ उपचार एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया की गतिविधि को कम कर सकता है।

रोगों में आरओई मान

विश्लेषण मूल्यों में सबसे बड़ी वृद्धि भड़काऊ और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं में होती है। ईएसआर के लिए विश्लेषण के मूल्यों में वृद्धि सूजन की शुरुआत के 2 दिन बाद नोट की जाती है, जिसका अर्थ है कि रक्त प्लाज्मा में भड़काऊ प्रोटीन दिखाई देते हैं - फाइब्रिनोजेन, पूरक प्रोटीन, इम्युनोग्लोबुलिन।

रक्त में बहुत अधिक ईएसआर का कारण हमेशा एक घातक बीमारी नहीं होती है। अंडाशय की सूजन के लक्षणों के साथ, महिलाओं में फैलोपियन ट्यूब, प्युलुलेंट साइनसिसिस, ओटिटिस और अन्य प्युलुलेंट संक्रामक रोगों के लक्षण, ईएसआर रक्त परीक्षण 40 मिमी / घंटा तक पहुंच सकते हैं - एक संकेतक जो आमतौर पर इन बीमारियों में अपेक्षित नहीं है।

तीव्र प्युलुलेंट संक्रमण में, संकेतक 100 मिमी / घंटा के स्तर तक पहुंच सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि एक व्यक्ति मानसिक रूप से बीमार है। इसका मतलब है कि आपको 3 सप्ताह (एरिथ्रोसाइट जीवनकाल) के बाद फिर से इलाज और विश्लेषण करने की आवश्यकता है, और यदि कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है, और रक्त में सोया अभी भी ऊंचा है, तो अलार्म बजाएं।

100 मिमी / घंटा तक पहुंचने वाले रक्त में सोयाबीन के तेजी से बढ़ने के कारण हैं:

  • निमोनिया;
  • बुखार;
  • ब्रोंकाइटिस;
  • हेपेटाइटिस;
  • कवक, वायरल संक्रमण।

एसएलई, गठिया, तपेदिक, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, एनजाइना पेक्टोरिस, एक्टोपिक गर्भावस्था - इन सभी और कई अन्य बीमारियों के साथ, वयस्कों में रक्त परीक्षणों में ईएसआर में वृद्धि हुई है, जिसका अर्थ है कि शरीर सक्रिय रूप से एंटीबॉडी और भड़काऊ कारकों का उत्पादन कर रहा है। .

बच्चों में, राउंडवॉर्म के साथ तीव्र संक्रमण के दौरान ईएसआर इंडेक्स तेजी से बढ़ जाता है, रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन की मात्रा बढ़ जाती है, जिसका अर्थ है कि एलर्जी का खतरा बढ़ जाता है। बच्चों में हेलमनिथेसिस में ईएसआर 20-40 मिमी / घंटा तक पहुंच सकता है।

सोया अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ 30 और उससे अधिक तक बढ़ जाता है। एनीमिया एक और कारण है कि एक महिला के रक्त में उच्च सोया होता है, इसका मूल्य 30 मिमी / घंटा तक बढ़ जाता है। एनीमिया से पीड़ित महिलाओं के रक्त में सोया का बढ़ना एक बहुत ही प्रतिकूल लक्षण है, जिसका अर्थ है सूजन प्रक्रिया के साथ कम हीमोग्लोबिन, और गर्भवती महिलाओं में होता है।

प्रजनन आयु की एक महिला में, रक्त में बढ़े हुए ईएसआर का कारण, 45 मिमी / घंटा तक पहुंचना एंडोमेट्रियोसिस हो सकता है।

एंडोमेट्रियम की वृद्धि से बांझपन का खतरा बढ़ जाता है। इसीलिए, यदि किसी महिला के रक्त में ईएसआर बढ़ा हुआ है, और बार-बार अध्ययन करने से बढ़ता है, तो निश्चित रूप से इस बीमारी से बचने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए।

तपेदिक में एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया ईएसआर मूल्यों को 60 और उससे अधिक तक बढ़ा देती है। इस बीमारी का कारण बनने वाली कोच वैंड अधिकांश विरोधी भड़काऊ दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील नहीं है।

ऑटोइम्यून बीमारियों में बदलाव

ऑटोइम्यून बीमारियों में महत्वपूर्ण रूप से ईएसआर बढ़ जाता है जो कालानुक्रमिक रूप से होते हैं, बार-बार होने वाले रिलैप्स के साथ। बार-बार विश्लेषण से, यह पता लगाया जा सकता है कि क्या रोग तीव्र चरण में है, यह निर्धारित करने के लिए कि उपचार के आहार को सही तरीके से कैसे चुना जाता है।

रूमेटोइड गठिया में, ईएसआर मान 25 मिमी / घंटा तक बढ़ जाता है, और उत्तेजना के दौरान वे 40 मिमी / घंटा से अधिक हो जाते हैं। यदि किसी महिला का ईएसआर बढ़ा हुआ है, जो 40 मिमी / घंटा तक पहुंच गया है, तो इसका मतलब है कि रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन की मात्रा बढ़ जाती है, और इस स्थिति के संभावित कारणों में से एक थायरॉयडिटिस है। यह रोग अक्सर स्वप्रतिरक्षी प्रकृति का होता है और पुरुषों में 10 गुना कम होता है।

एसएलई के साथ, विश्लेषण के मूल्य 45 मिमी / घंटा और इससे भी अधिक तक बढ़ जाते हैं, और 70 मिमी / घंटा तक पहुंच सकते हैं, वृद्धि का स्तर अक्सर रोगी की स्थिति के खतरे के अनुरूप नहीं होता है। और विश्लेषण संकेतकों में तेज वृद्धि का अर्थ है एक तीव्र संक्रमण का जोड़।

गुर्दे की बीमारियों में, ईएसआर मूल्यों की सीमा बहुत व्यापक है, संकेतक लिंग के आधार पर भिन्न होते हैं, रोग की डिग्री 15 से 80 मिमी / घंटा तक, हमेशा आदर्श से अधिक होती है।

ऑन्कोलॉजी के लिए संकेतक

ऑन्कोलॉजिकल रोगों वाले वयस्कों में उच्च ईएसआर अक्सर एकान्त (एकल) ट्यूमर के कारण नोट किया जाता है, जबकि रक्त परीक्षण संकेतक 70-80 मिमी / घंटा और अधिक के मूल्यों तक पहुंचते हैं।

घातक नवोप्लाज्म में एक उच्च स्तर देखा जाता है:

  • अस्थि मज्जा;
  • आंत;
  • फेफड़े;
  • अंडाशय;
  • स्तन ग्रंथियों;
  • गर्भाशय ग्रीवा;
  • लसीकापर्व।

इस तरह की उच्च दर अन्य बीमारियों में भी देखी जाती है, मुख्यतः तीव्र संक्रमणों में। यदि रोगी को विरोधी भड़काऊ दवाएं लेते समय परीक्षण के स्कोर में कमी का अनुभव नहीं होता है, तो डॉक्टर रोगी को कैंसर से बाहर निकालने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेज सकते हैं।

हमेशा ऑन्कोलॉजी के साथ नहीं, रक्त में ईएसआर तेजी से बढ़ता है और इसका मूल्य आदर्श से बहुत अधिक होता है, जो इस तरह के अध्ययन को निदान के रूप में उपयोग करने की अनुमति नहीं देता है। ऐसे पर्याप्त मामले हैं जब 20 मिमी / घंटा से कम के ईएसआर के साथ एक ऑन्कोलॉजिकल रोग होता है।

हालांकि, यह विश्लेषण रोग के शुरुआती चरणों में पहले से ही निदान में मदद कर सकता है, क्योंकि विश्लेषण में वृद्धि कैंसर के शुरुआती चरणों में नोट की जाती है, जब अक्सर रोग के कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं होते हैं।

रक्त में ईएसआर में वृद्धि के साथ, कोई एकल उपचार आहार नहीं है, क्योंकि वृद्धि के कारण विविध हैं। परीक्षण के परिणामों को प्रभावित करना तभी संभव है जब ईएसआर में वृद्धि का कारण बनने वाली बीमारी का इलाज शुरू किया जाए।

एक सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतकों में से एक ईएसआर है - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर। पहले, आरओई के लिए एक और शब्द अपनाया गया था - एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया, लेकिन चूंकि वास्तव में कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, इसलिए इस नाम को छोड़ दिया गया था।

रक्त में ईएसआर के संकेतकों को अन्य नैदानिक ​​​​परीक्षणों से अलग नहीं माना जा सकता है, क्योंकि मानक में ईएसआर के स्तर को समझना अभी तक किसी बीमारी की अनुपस्थिति का संकेत नहीं देता है, और इसके विपरीत, कम करके आंका गया या बढ़ा हुआ संकेतक हमेशा उल्लंघन का संकेत नहीं देता है। शरीर की कार्यप्रणाली।

ईएसआर विश्लेषण

प्रयोगशाला में एक ईएसआर रक्त परीक्षण सरल जोड़तोड़ के साथ किया जाता है। एक सामान्य विश्लेषण करते समय, प्रयोगशाला सहायक रक्त को एक टेस्ट ट्यूब में डालता है, एक थक्कारोधी जोड़ता है जो रक्त को थक्का बनने से रोकता है। सामग्री एक घंटे के लिए फ्लास्क में होती है, जबकि एरिथ्रोसाइट्स अपने द्रव्यमान के कारण नीचे तक बस जाते हैं, और प्लाज्मा तरल के ऊपरी हिस्से पर कब्जा कर लेता है। एक घंटे बाद, आप ईएसआर के स्तर को निर्धारित कर सकते हैं - यह उस ऊंचाई से मेल खाती है जिस पर प्लाज्मा रहता है। टेस्ट ट्यूब के पैमाने पर लाल शरीर और स्पष्ट प्लाज्मा के बीच की सीमा एरिथ्रोसाइट्स प्रति घंटे (मिलीमीटर में) की दर होगी।

पुरुषों और महिलाओं में, ईएसआर मानदंड का अनुपालन अलग-अलग होता है, लेकिन ऐसी कई शर्तें हैं जिनके तहत औसत से ऊपर या नीचे के स्तर का मतलब भी मानदंड है।

ईएसआर मानदंड संकेतक

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि नवजात शिशुओं में एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर 0-2 मिमी / घंटा है, छह महीने से कम उम्र में 12-17 मिमी / घंटा, पुरुषों में 2-10 मिमी / घंटा, महिलाओं में 3-15 मिमी / घंटा .
महिलाएं रक्त की संरचना और उसके घटकों के स्तर में लगातार परिवर्तन के अधीन होती हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, 20 से 30 वर्ष की महिलाओं के लिए, इष्टतम संकेतक 3-15 मिमी / घंटा होंगे, वयस्कता में (30 - 60 वर्ष की आयु) - 8-25 मिमी / घंटा, 60 से अधिक उम्र वालों के लिए - 12-53 मिमी / घंटा एच। गर्भवती महिलाओं के लिए, उनका औसत स्तर 25 से 45 मिमी / घंटा है।

आहार, जीवनशैली भी ईएसआर को प्रभावित करती है, जो हार्दिक नाश्ते, मासिक धर्म, प्रसवोत्तर अवधि में, उपवास या सख्त आहार के साथ-साथ एलर्जी रोगों के मामले में थोड़ा बढ़ जाता है। बाद के संस्करण में, एलर्जी-रोधी दवाएं लेते समय एक सामान्य विश्लेषण कई बार किया जाता है - यदि संकेतक आदर्श के करीब आने लगते हैं, तो इसका मतलब है कि दवा सही ढंग से चुनी गई है।

शाकाहारी भोजन का पालन करते समय और कुछ रक्त-पतला करने वाली दवाएं (एस्पिरिन, कैल्शियम क्लोराइड) लेते समय बहुत कम अवसादन दर देखी जाती है।

ईएसआर स्तर श्रेणियां

आधुनिक चिकित्सा में, आदर्श से विचलन को आमतौर पर डिग्री द्वारा वर्गीकृत किया जाता है। पहली डिग्री में ऐसे संकेतक शामिल होते हैं जो स्थापित इकाइयों से कई इकाइयों से भिन्न होते हैं। विश्लेषणों का डिकोडिंग यह निर्धारित करता है कि रक्त में शरीर अपेक्षाकृत स्वीकार्य स्तर पर हैं।

दूसरी डिग्री में वे मरीज शामिल हैं जिनकी एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 15-30 यूनिट से अधिक है। यह पहले से ही शरीर में सूजन प्रक्रियाओं को सर्दी या संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में इंगित करता है जिसे लगभग 30 दिनों की अवधि में ठीक किया जा सकता है। इस अवधि के दौरान, ईएसआर की गतिशीलता की निगरानी की जानी चाहिए और एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए, क्योंकि पहले परिवर्तन 24-72 घंटों के बाद ही ध्यान देने योग्य होंगे, बीमारी के 12-14 वें दिन एक महत्वपूर्ण वृद्धि दिखाई देगी, और पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान पहले से ही चरम पर पहुंचा जा सकता है। इस तरह के आयामों को इस तथ्य से समझाया जाता है कि मानव शरीर को आवश्यक मात्रा में एंटीबॉडी का उत्पादन करने में समय लगता है।

यदि 30 दिनों के भीतर गतिशीलता में सामान्य विश्लेषण उच्च विचलन दिखाता है - 30-60 इकाइयों तक, यह स्वास्थ्य के बारे में गंभीरता से सोचने का समय है। यह मुख्य रूप से ऊतक के टूटने या एक प्रगतिशील घातक ट्यूमर के कारण शरीर की गंभीर सूजन प्रक्रियाओं या नशा की उपस्थिति को इंगित करता है।

चौथी डिग्री - ईएसआर में 60 इकाइयों की वृद्धि बिना ट्रेस के नहीं हो सकती। आमतौर पर रोगी अपनी बीमारी के बारे में जानता है, उसके शरीर में प्युलुलेंट-सेप्टिक प्रतिक्रियाएं होती हैं।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को कौन से कारक प्रभावित करते हैं?

ईएसआर को प्रभावित करने वाला मुख्य संकेतक रक्त की प्रोटीन संरचना है। रक्त में जितने अधिक प्रोटीन (ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन) होंगे, लाल रक्त कोशिकाओं का प्रतिरोध उतना ही कम होगा। संक्रमण और वायरस से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय रूप से इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करना शुरू कर देती है, और लाल रक्त कोशिकाओं की दर बढ़ जाती है। ल्यूकोसाइट्स के लिए, उनकी गति और संख्या एरिथ्रोसाइट्स के संकेतकों के सीधे आनुपातिक हैं। तो शरीर पर हमले की शुरुआत में, उनमें से अधिक हैं, 10-14 वें दिन संख्या कम हो जाती है, और केवल 21-30 वें दिन, ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स समान गतिशीलता में अपना स्तर बढ़ाते हैं।

ईएसआर निर्धारित करने के तरीके

आधुनिक चिकित्सा में, ईएसआर को दो तरीकों से निर्धारित करने की प्रथा है: पंचेनकोव विधि और वेस्टरग्रेन के अनुसार विश्लेषण का डिकोडिंग। दोनों प्रकार के अनुसंधान के लिए मानदंड समान हैं, लेकिन वे मापन के दौरान टेस्ट ट्यूब के प्रकार और पैमाने में भिन्न होते हैं। ईएसआर में वृद्धि के प्रति अधिक संवेदनशील वेस्टरग्रेन विधि है।


[02-007 ] एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR)

190 रगड़।

आदेश

एक परीक्षण जो उस दर का मूल्यांकन करता है जिस पर रक्त प्लाज्मा और लाल रक्त कोशिकाओं में अलग होता है। अलगाव की दर मुख्य रूप से उनके एकत्रीकरण की डिग्री, यानी एक दूसरे के साथ रहने की क्षमता से निर्धारित होती है।

रूसी समानार्थक शब्द

एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया, आरओई, ईएसआर।

समानार्थी शब्दअंग्रेज़ी

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, सेड दर, अवसादन दर, वेस्टरग्रेन अवसादन दर।

शोध विधि

केशिका फोटोमेट्री की विधि।

इकाइयों

मिमी/घंटा (मिलीमीटर प्रति घंटा)।

अनुसंधान के लिए किस जैव सामग्री का उपयोग किया जा सकता है?

शिरापरक, केशिका रक्त।

शोध के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें?

  • अध्ययन से 24 घंटे पहले आहार से शराब को हटा दें।
  • अध्ययन से 2-3 घंटे पहले तक न खाएं (आप स्वच्छ गैर-कार्बोनेटेड पानी पी सकते हैं)।
  • अध्ययन से 24 घंटे पहले (डॉक्टर की सहमति के अनुसार) दवाएँ लेना बंद कर दें।
  • अध्ययन से पहले 30 मिनट के लिए शारीरिक और भावनात्मक ओवरस्ट्रेन को हटा दें।
  • अध्ययन से 30 मिनट पहले धूम्रपान न करें।

अध्ययन के बारे में सामान्य जानकारी

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) का निर्धारण एक सूजन, ऑटोइम्यून या ऑन्कोलॉजिकल बीमारी का पता लगाने के लिए एक अप्रत्यक्ष तरीका है। यह शिरापरक या केशिका रक्त के नमूने पर किया जाता है, जिसे एक ऐसे पदार्थ में जोड़ा गया है जो इसे थक्का नहीं बनने देता (एंटीकोगुलेंट)। पंचेनकोव विधि द्वारा ईएसआर का विश्लेषण करते समय, रक्त को एक पतले कांच या प्लास्टिक टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है और एक घंटे तक निगरानी की जाती है। इस समय, एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं), एक बड़े विशिष्ट गुरुत्व के रूप में, उनके ऊपर पारदर्शी प्लाज्मा का एक स्तंभ छोड़कर, बस जाती हैं। प्लाज्मा की ऊपरी सीमा से एरिथ्रोसाइट्स की दूरी के अनुसार, ईएसआर की गणना की जाती है। आम तौर पर, लाल रक्त कोशिकाएं बहुत कम शुद्ध प्लाज्मा छोड़ते हुए धीरे-धीरे व्यवस्थित होती हैं। इस पद्धति के लिए, 100 मिमी के पैमाने के साथ एक स्टैंड और केशिका पिपेट से मिलकर एक पंचेनकोव तंत्र का उपयोग किया जाता है।

केशिका फोटोमेट्री (स्वचालित विश्लेषक रोलर, टेस्ट 1) में "स्टॉप जेट" की गतिज विधि का उपयोग किया जाता है। ईएसआर विश्लेषण की शुरुआत में, एरिथ्रोसाइट्स को अलग करने के लिए नमूने का एक क्रमादेशित मिश्रण होता है। अप्रभावी पृथक्करण या माइक्रोक्लॉट्स की उपस्थिति अंतिम परिणाम को प्रभावित कर सकती है, क्योंकि विश्लेषक वास्तव में एरिथ्रोसाइट एकत्रीकरण के कैनेटीक्स को मापता है। इस मामले में, माप 2 से 120 मिमी / घंटा की सीमा में होता है। इस पद्धति द्वारा ईएसआर को मापने के परिणामों का वेस्टरग्रेन विधि के साथ उच्च संबंध है, जो रक्त में ईएसआर निर्धारित करने के लिए संदर्भ है, और समान संदर्भ मान हैं।

सामान्य मूल्यों के क्षेत्र में केशिका फोटोमेट्री की विधि का उपयोग करते समय प्राप्त परिणाम, पंचेनकोव विधि द्वारा ईएसआर का निर्धारण करते समय प्राप्त परिणामों के साथ मेल खाते हैं। हालांकि, केशिका फोटोमेट्री विधि ईएसआर में वृद्धि के प्रति अधिक संवेदनशील है, और ऊंचे मूल्यों के क्षेत्र में परिणाम पंचेनकोव विधि द्वारा प्राप्त परिणामों से अधिक है।

रक्त के तरल भाग में पैथोलॉजिकल प्रोटीन के स्तर में वृद्धि, साथ ही साथ कुछ अन्य प्रोटीन (तथाकथित तीव्र-चरण प्रोटीन जो सूजन के दौरान दिखाई देते हैं) लाल रक्त कोशिकाओं के "चिपकने" में योगदान करते हैं। इस वजह से, वे तेजी से व्यवस्थित होते हैं और ईएसआर बढ़ जाता है। यह पता चला है कि किसी भी तीव्र या पुरानी सूजन से रक्त में ईएसआर में वृद्धि हो सकती है।

लाल रक्त कोशिकाएं जितनी कम होती हैं, वे उतनी ही तेजी से बसती हैं, इसलिए महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक ईएसआर होता है। ईएसआर का मानदंड लिंग और उम्र के आधार पर भिन्न होता है।

अनुसंधान किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

  • संक्रमण, कैंसर और ऑटोइम्यून बीमारियों सहित तीव्र या पुरानी सूजन से जुड़े रोगों का निदान करने के लिए। ईएसआर का निर्धारण संवेदनशील है, लेकिन कम से कम विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षणों में से एक है, क्योंकि अकेले रक्त में ईएसआर में वृद्धि सूजन के स्रोत को निर्धारित करने की अनुमति नहीं देती है, इसके अलावा, यह न केवल सूजन के कारण हो सकता है। यही कारण है कि ईएसआर विश्लेषण आमतौर पर अन्य अध्ययनों के संयोजन में प्रयोग किया जाता है।

अध्ययन कब निर्धारित है?

  • निदान और निगरानी के दौरान:
    • सूजन संबंधी बीमारियां,
    • संक्रामक रोग,
    • ऑन्कोलॉजिकल रोग,
    • स्व - प्रतिरक्षित रोग।
  • अन्य अध्ययनों (सामान्य रक्त गणना, ल्यूकोसाइट सूत्र, आदि) के संयोजन में निवारक परीक्षा आयोजित करते समय।

परिणामों का क्या अर्थ है?

संदर्भ मान (ESR मानदंड - तालिका)

इस विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या नैदानिक ​​निष्कर्षों, चिकित्सा इतिहास और अन्य विश्लेषणों के आलोक में की जानी चाहिए।

रक्त में ESR बढ़ने के कारण

  • संक्रामक रोग (आमतौर पर जीवाणु कारण)। ईएसआर तीव्र और पुरानी दोनों तरह के संक्रामक रोगों में बढ़ सकता है।
  • सूजन संबंधी बीमारियां।
  • संयोजी ऊतक रोग (संधिशोथ, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा, वास्कुलिटिस)।
  • सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस)।
  1. ऑन्कोलॉजिकल रोग:
    1. मायलोमा। एक नियम के रूप में, यह रक्त में बहुत उच्च स्तर के ईएसआर के साथ होता है, क्योंकि इसके साथ पैथोलॉजिकल प्रोटीन बड़ी मात्रा में संश्लेषित होते हैं, जो एरिथ्रोसाइट "सिक्का कॉलम" के गठन का कारण बनते हैं।
    2. हॉजकिन की बीमारी लिम्फ नोड्स की एक घातक बीमारी है। ईएसआर संकेतक का उपयोग आमतौर पर निदान करने के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि पहले से ही निदान की गई बीमारी के उपचार के पाठ्यक्रम और प्रभावशीलता की निगरानी के लिए किया जाता है।
    3. विभिन्न स्थानीयकरणों का कैंसर, विशेष रूप से हेमोब्लास्टोस। ऐसा माना जाता है कि रक्त में ईएसआर का अत्यधिक उच्च स्तर प्राथमिक फोकस (यानी, मेटास्टेस) से परे ट्यूमर के प्रसार को इंगित करता है।
  • रोधगलन। इसके साथ, हृदय की मांसपेशियों को नुकसान होता है, जो एक प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनता है और, तदनुसार, ईएसआर में वृद्धि। दिल का दौरा पड़ने के बाद, ईएसआर लगभग एक हफ्ते बाद चरम पर पहुंच जाता है।
  • एनीमिया। एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में कमी से उनकी अवसादन दर में वृद्धि हो सकती है।
  • जलन, चोटें।
  • अमाइलॉइडोसिस एक बीमारी है जो ऊतकों में एक असामान्य प्रोटीन के संचय से जुड़ी होती है।

रक्त में ESR की कमी के कारण

  • रोग जो लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में परिवर्तन के साथ होते हैं, जैसे सिकल सेल एनीमिया या वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस (ये लाल रक्त कोशिकाओं को व्यवस्थित करना मुश्किल बनाते हैं)।
  • पॉलीसिथेमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि) और इसके कारण होने वाली स्थितियां, जैसे, उदाहरण के लिए, पुरानी हृदय विफलता या फेफड़ों की बीमारी।

परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?ल्यूकोसाइट सूत्र

अध्ययन का आदेश कौन देता है?

चिकित्सक, ऑन्कोलॉजिस्ट, हेमेटोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ।

आप सामान्य महसूस करते हैं, कुछ भी गंभीर चिंता का कारण नहीं बनता है ... और अचानक, जब आप एक और रक्त परीक्षण करते हैं, तो यह पता चलता है कि आपके पास एक परिवर्तित एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) है। क्या मुझे चिंतित होना चाहिए? इस सूचक का मूल्य कितना महत्वपूर्ण है और ऐसी स्थिति में क्या किया जाना चाहिए? आइए इसे एक साथ समझें।

ईएसआर विश्लेषण: यह क्या है

ईएसआर (आरओई, ईएसआर) - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर - एक बहुत ही महत्वपूर्ण विशेषता है जो अप्रत्यक्ष रूप से शरीर में सूजन और रोग प्रक्रियाओं को इंगित कर सकती है, जिसमें गुप्त रूप में होने वाली प्रक्रियाएं भी शामिल हैं। ईएसआर सूचकांक कई कारकों से प्रभावित होता है, जिनमें शामिल हैं: संक्रामक रोग, बुखार, पुरानी सूजन। एक ईएसआर विश्लेषण परिणाम प्राप्त होने पर जो मानक मूल्यों को पूरा नहीं करता है, डॉक्टर हमेशा विचलन के कारण की पहचान करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा लिखेंगे।

ईएसआर के स्तर को निर्धारित करने के लिए, विश्लेषण के लिए लिए गए रक्त में एक थक्कारोधी (एक पदार्थ जो थक्के को रोकता है) जोड़ा जाता है। फिर इस रचना को एक घंटे के लिए एक लंबवत घुड़सवार कंटेनर में रखा जाता है। एरिथ्रोसाइट्स का विशिष्ट गुरुत्व प्लाज्मा के विशिष्ट गुरुत्व से अधिक होता है। इसीलिए, गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में, एरिथ्रोसाइट्स नीचे तक बस जाते हैं। रक्त को 2 परतों में बांटा गया है। प्लाज्मा ऊपरी में रहता है, और एरिथ्रोसाइट्स निचले में जमा होता है। उसके बाद, शीर्ष परत की ऊंचाई को मापा जाता है। टेस्ट ट्यूब स्केल पर एरिथ्रोसाइट्स और प्लाज्मा के बीच की सीमा के अनुरूप संख्या एरिथ्रोसाइट अवसादन दर होगी, जिसे मिलीमीटर प्रति घंटे में मापा जाता है।

रक्त परीक्षण क्यों महत्वपूर्ण है?
रक्त में प्लाज्मा और गठित तत्व होते हैं: एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स, जिनमें से संतुलन रोगी के शरीर की स्थिति को दर्शाता है। कई रोग प्रक्रियाएं स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होती हैं, इसलिए समय पर विश्लेषण अक्सर प्रारंभिक अवस्था में कई बीमारियों की पहचान करने में मदद करता है, जो उन्हें समय पर इलाज करने और कई समस्याओं से बचने की अनुमति देता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर परीक्षण का आदेश कब दिया जाता है?

निम्नलिखित स्थितियों में ईएसआर का निर्धारण आवश्यक है:

  • निदान और निवारक परीक्षाओं के लिए;
  • उपचार के दौरान रोगी की स्थिति की निगरानी करने के लिए;
  • संक्रामक रोगों के साथ;
  • भड़काऊ रोगों के साथ;
  • ऑटोइम्यून विकारों के साथ;
  • शरीर में चल रही ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं की उपस्थिति में।

रक्त नमूनाकरण प्रक्रिया तैयार करना और संचालित करना

ईएसआर विश्लेषण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन रक्तदान करने से पहले, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करने की आवश्यकता होती है।

सबसे पहले, विश्लेषण से एक दिन पहले, आपको शराब पीने से बचना चाहिए, और 40-60 मिनट धूम्रपान से बचना चाहिए। दूसरे, आप अध्ययन से 4-5 घंटे पहले नहीं खा सकते हैं, आप केवल गैर-कार्बोनेटेड पानी पी सकते हैं। तीसरा, यदि आप दवाएँ ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से जाँच करें, क्योंकि अध्ययन से पहले दवाएँ लेना बंद कर देना ही उचित है। और सबसे महत्वपूर्ण बात - परीक्षण से पहले किसी भी भावनात्मक और शारीरिक अधिभार से बचने की कोशिश करें।

विश्लेषण पद्धति

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का निर्धारण दो तरीकों में से एक में किया जाता है: पंचेनकोव विधि या वेस्टरग्रेन विधि।

पंचेनकोव की विधि

सोडियम साइट्रेट (एंटीकोआगुलेंट) का 5% घोल एक केशिका में डाला जाता है जिसे 100 डिवीजनों में "पी" मार्क तक विभाजित किया जाता है। उसके बाद, केशिका को रक्त से भर दिया जाता है (बायोमैटेरियल को उंगली से लिया जाता है) "के" चिह्न तक। बर्तन की सामग्री को मिलाया जाता है, फिर सख्ती से लंबवत रखा जाता है। ईएसआर रीडिंग एक घंटे के बाद ली जाती है।

वेस्टरग्रेन विधि

वेस्टरग्रेन के अनुसार विश्लेषण के लिए शिरा से रक्त की आवश्यकता होती है। इसे 4:1 के अनुपात में 3.8% सोडियम साइट्रेट के साथ मिलाया जाता है। एक अन्य विकल्प: शिरा से रक्त को एथिलीनडायमिनेटेट्राएसेटिक एसिड (EDTA) के साथ मिलाया जाता है, और फिर उसी सोडियम साइट्रेट या खारा के साथ 4:1 के अनुपात में पतला किया जाता है। विश्लेषण 200 मिमी के पैमाने के साथ विशेष ट्यूबों में किया जाता है। ईएसआर एक घंटे में निर्धारित होता है।

इस पद्धति को दुनिया भर में मान्यता प्राप्त है। बुनियादी अंतर टेस्ट ट्यूब के प्रकार और इस्तेमाल किए गए पैमाने में है। दोनों विधियों के परिणाम मानक मूल्यों में मेल खाते हैं। हालांकि, वेस्टरग्रेन विधि बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के प्रति अधिक संवेदनशील है और इस स्थिति में परिणाम पंचेनकोव विधि की तुलना में अधिक सटीक होंगे।

ईएसआर विश्लेषण को समझना

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर परीक्षण के परिणाम आमतौर पर एक कार्य दिवस के भीतर तैयार किए जाते हैं, रक्तदान के दिन की गणना नहीं की जाती है। हालांकि, वाणिज्यिक चिकित्सा केंद्र अपनी प्रयोगशाला के साथ परीक्षण के परिणाम को और अधिक तेज़ी से प्रदान कर सकते हैं - बायोमटेरियल का नमूना लेने के दो घंटे के भीतर।

तो, आपको ईएसआर के विश्लेषण के परिणाम के साथ एक फॉर्म प्राप्त हुआ। बाईं ओर आपको यह संक्षिप्त नाम (या तो आरओई या ईएसआर) दिखाई देगा और दाईं ओर आपका परिणाम मिमी/घंटा होगा। यह पता लगाने के लिए कि यह आदर्श से कैसे मेल खाता है, आपको इसे अपनी उम्र और लिंग के अनुरूप संदर्भ (औसत) मूल्यों के साथ सहसंबंधित करना चाहिए। अलग-अलग उम्र के पुरुषों और महिलाओं के लिए ईएसआर मानक संकेतक इस प्रकार हैं:

महिलाओं में ईएसआर मानदंड पुरुषों की तुलना में थोड़ा अधिक है। साथ ही, गर्भावस्था के दौरान संकेतक बदल जाता है - यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। मूल्य दिन के समय पर भी निर्भर हो सकता है। ईएसआर का अधिकतम मूल्य आमतौर पर दोपहर के आसपास पहुंच जाता है।

ईएसआर में वृद्धि

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि कई कारणों से हो सकती है। मुख्य पर विचार करें:

  • संक्रामक रोग - तीव्र (जीवाणु) और जीर्ण दोनों।
  • विभिन्न अंगों और ऊतकों में होने वाली सूजन प्रक्रियाएं।
  • संयोजी ऊतक रोग (संधिशोथ, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा, वास्कुलिटिस)।
  • विभिन्न स्थानीयकरणों के ऑन्कोलॉजिकल रोग।
  • मायोकार्डियल रोधगलन (हृदय की मांसपेशियों को नुकसान होता है, इसमें एक प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप ईएसआर में वृद्धि होती है)। दिल का दौरा पड़ने के बाद, ईएसआर लगभग एक हफ्ते बाद चरम पर पहुंच जाता है।
  • रक्ताल्पता। इन रोगों में, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी होती है और उनके अवसादन दर में तेजी आती है।
  • जलन, चोटें।
  • अमाइलॉइडोसिस एक बीमारी है जो ऊतकों में असामान्य प्रोटीन के संचय से जुड़ी होती है।

हालांकि, स्वस्थ लोगों में ऊंचा ईएसआर भी देखा जा सकता है। उदाहरण के लिए, मासिक धर्म और गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में। इसके अलावा, कुछ दवाएं विश्लेषण के परिणाम को प्रभावित करती हैं, उदाहरण के लिए, मौखिक गर्भ निरोधकों, थियोफिलाइन, और संश्लेषित विटामिन ए का सेवन।

टिप्पणी
अधिक वजन वाले लोगों में ईएसआर बढ़ाया जा सकता है। यह उनके रक्त में कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर के कारण होता है।

ईएसआर कम

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर की प्रतिक्रिया में कमी अक्सर डॉक्टरों द्वारा एरिथ्रोसाइटोसिस, ल्यूकोसाइटोसिस, डीआईसी और हेपेटाइटिस जैसे रोगों में नोट की जाती है। इसके अलावा, पॉलीसिथेमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि) और इसके कारण होने वाली स्थितियों, जैसे कि पुरानी दिल की विफलता या फेफड़ों की बीमारी के साथ ईएसआर कम हो जाता है।

ईएसआर में कमी का एक अन्य कारण पैथोलॉजी है जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में परिवर्तन होता है। यह सिकल सेल एनीमिया या वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस हो सकता है। ये रोग एरिथ्रोसाइट्स को व्यवस्थित करना मुश्किल बनाते हैं।

इसके अलावा, ईएसआर को "कट्टरपंथी" शाकाहारियों में कम किया जा सकता है, यानी जो न केवल मांस खाते हैं, बल्कि पशु मूल के किसी भी भोजन को भी खाते हैं।

यह याद रखना चाहिए कि ईएसआर परीक्षण गैर-विशिष्ट प्रयोगशाला रक्त परीक्षणों में से एक है। विभिन्न प्रकार के रोगों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि देखी गई है। इसके अलावा, कुछ परिस्थितियों में और स्वस्थ लोगों में इस सूचक को बढ़ाया जा सकता है। इसलिए, अकेले इस अध्ययन के परिणामों के आधार पर निदान नहीं किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध का विस्तार करने के लिए, सी-रिएक्टिव प्रोटीन, ल्यूकोसाइट फॉर्मूला, रूमेटोइड कारक के मात्रात्मक विश्लेषण सहित अतिरिक्त परीक्षणों से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

बुधवार, 03/28/2018

संपादकीय राय

एक उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर घबराहट का कारण नहीं है। हालांकि, अनावश्यक चिंता से बचने के लिए, डॉक्टर से परामर्श करना और आदर्श से विचलन के कारण का पता लगाने के लिए परीक्षण करना बेहतर है और यदि आवश्यक हो, तो कार्रवाई करें। हम में से प्रत्येक के लिए अपने स्वास्थ्य पर ध्यान देना अनिवार्य होना चाहिए।

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