20.06.2019
अवधारणा की परिभाषा शरीर का संवेदीकरण है, विशिष्ट और गैर-विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन के तरीकों के अनुसार एलर्जी का उपचार। संवेदीकरण: मानव शरीर पर कारण, अभिव्यक्तियाँ, प्रभाव
संवेदीकरण वह प्रक्रिया है जिसके द्वारा शरीर रोगजनकों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करता है। इस प्रक्रिया के सिद्धांतों का उपयोग डिसेन्सिटाइजेशन कार्यक्रमों के विकास में किया जाता है।
संवेदीकरण विधि का सार
संवेदीकरण की प्रक्रिया शरीर को कुछ पदार्थों के प्रति संवेदनशील बनाती है। यह तंत्र एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि इसके लिए धन्यवाद, जब एक रोगज़नक़, जैसे कि चिकनपॉक्स, शरीर में प्रवेश करता है, हम बाद के वायरल हमलों का सामना करने के लिए प्रतिरक्षा विकसित करते हैं। हालांकि, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के संबंध में अक्सर संवेदीकरण की बात की जाती है।
प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता से शरीर की हानिरहित पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता बढ़ सकती है। सबसे तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाएं हे फीवर, अस्थमा और खाद्य एलर्जी में देखी जाती हैं।
एलर्जी के इलाज के लिए कई तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है। उनमें से सबसे आम: एलर्जी का कारण बनने वाले पदार्थ का पूर्ण बहिष्कार, और एंटीहिस्टामाइन और स्टेरॉयड का उपयोग। हालांकि, दोनों विधियों में उनकी कमियां हैं। Desensitization एक वैकल्पिक एलर्जी उपचार है जो कभी-कभी अधिक प्रभावी होता है।
एलर्जोलॉजी में डिसेन्सिटाइजेशन विधि
किसी विशेष पदार्थ के प्रति शरीर की संवेदनशीलता को कम करने या समाप्त करने के लिए डिसेन्सिटाइजेशन विधि का उपयोग किया जाता है। दुर्भाग्य से, यह सभी के लिए काम नहीं करता है। फिर भी, इसे उपेक्षित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह पारंपरिक उपचारों पर महत्वपूर्ण लाभ प्रदान करता है। डिसेन्सिटाइजेशन उपचार काफी हद तक संवेदीकरण की तरह एक प्रक्रिया पर निर्भर करता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली के अल्प-अध्ययनित गुणों पर आधारित है, जिन्हें अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है।
एक एलर्जेन (एक पदार्थ जो एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनता है) की विभिन्न खुराक के साथ बार-बार संपर्क के कारण संवेदीकरण होता है। यह माना जाता है कि एलर्जी की उपस्थिति किसी तरह एलर्जेन की असंगत ताकत और शरीर के साथ संपर्क की छिटपुट प्रकृति से संबंधित है।
विसुग्राहीकरण कार्यक्रम प्रभावी होते हैं क्योंकि उनकी सावधानीपूर्वक योजना पहले से बनाई जाती है। धीरे-धीरे बढ़ती खुराक में शरीर में एक एलर्जेन का नियमित परिचय इस तथ्य की ओर जाता है कि एक व्यक्ति संबंधित पदार्थ के लिए प्रतिरोध विकसित करता है। हालांकि, अगर एक सावधानीपूर्वक नियोजित कार्यक्रम अचानक बाधित हो जाता है, या यदि बहुत अधिक पदार्थ जल्दी प्रशासित किया जाता है, तो प्रारंभिक की तुलना में एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है।
एलर्जी की स्थिति का उपचार
उपचार शुरू करने से पहले, एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण की पहचान करना आवश्यक है। इस उद्देश्य के लिए विश्लेषण के कई तरीके विकसित किए गए हैं। अस्थमा या हे फीवर के मामले में, त्वचा परीक्षण विधि का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर रोगी के हाथ की त्वचा पर एक खरोंच बनाता है और फिर इस जगह पर एक विशिष्ट एलर्जेन युक्त रचना लागू करता है। विश्लेषण के दौरान ऐसे करीब 40 नमूने लिए जा सकते हैं। यदि विषय में किसी एलर्जेन की प्रतिक्रिया होती है, तो त्वचा पर संबंधित स्थान पर सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं।
त्वचा की जलन की डिग्री के अनुसार, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि रोगी एक विशेष एलर्जेन के प्रति संवेदनशील है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, desensitization के लिए प्रारंभिक खुराक का चयन किया जाता है।
यदि रोगी कई पदार्थों के प्रति संवेदनशील है, तो एक ही समय में सभी एलर्जी के लिए एक डिसेन्सिटाइजेशन कार्यक्रम से गुजरना संभव है। इस मामले में, एक विशेष समाधान का उपयोग किया जाता है, जिसमें प्रत्येक एलर्जी होती है।
सही शुरुआती खुराक चुनना बहुत महत्वपूर्ण है। पहले इंजेक्शन के एक हफ्ते बाद, मरीज अगले इंजेक्शन लेने के लिए वापस आता है। एलर्जी की प्रतिक्रिया या पाठ्यक्रम में रुकावट की स्थिति में, कार्यक्रम को फिर से शुरू करना होगा। प्रत्येक बाद के इंजेक्शन के साथ एलर्जेन की खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है जब तक कि रोगी को डिसेन्सिटाइज़ नहीं किया जाता है (अर्थात, जब तक कि एलर्जी की प्रतिक्रिया लगभग गायब नहीं हो जाती)।
डॉक्टरों को यकीन नहीं है कि यह विधि इतनी प्रभावी क्यों है, लेकिन यह माना जाता है कि खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाकर सकारात्मक परिणाम प्राप्त किया जाता है, जो शरीर को एंटीबॉडी का उत्पादन करने की अनुमति देता है जो नुकसान पहुंचाने से पहले एलर्जी पदार्थ को बेअसर कर सकता है।
संवेदीकरण की सामान्य परिभाषा
"संवेदीकरण" की अवधारणा अनिवार्य रूप से सभी साहित्यिक स्रोतों और इंटरनेट संसाधनों में उपयोग की जाती है, जिसमें उन रोगियों के लिए अभिप्रेत है जिनके पास चिकित्सा शिक्षा नहीं है।
इस अवधारणा के उपयोग के बिना, सार, उनके दृष्टिकोण और रोकथाम की व्याख्या करना असंभव है।
हालांकि, इस अवधारणा की परिभाषा के बारे में अज्ञानता से एलर्जी पर चिकित्सा जानकारी की शुरुआत में गलत व्याख्या हो सकती है।
इसके अलावा, यहां तक कि चिकित्सा शिक्षा के विशेषज्ञ (अक्सर डॉक्टर जो एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट नहीं हैं, लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली की रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं से जुड़े रोगों से निपटते हैं) ने अक्सर इस अवधारणा की गलत व्याख्या की।
एक जीव, अंग, ऊतक और कोशिकाएँ जो किसी दिए गए एजेंट के लिए तैयार संवेदनशीलता रखते हैं और इसके प्रति अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं को विकसित करने में सक्षम होते हैं, संवेदी कहलाते हैं।
चूंकि एलर्जी की प्रतिक्रिया एक प्रतिरक्षाविज्ञानी तंत्र पर आधारित होती है, एलर्जी संवेदीकरण एक विशिष्ट प्रोटीन पदार्थ के लिए अत्यधिक विशिष्ट होता है - एक एलर्जेन के लिए या शरीर के अपने प्रोटीन के लिए, जो इससे जुड़े एक साधारण पदार्थ (हैप्टन) द्वारा संशोधित होता है।
प्रतिक्रियाओं की प्रतिरक्षात्मक विशिष्टता विशिष्ट अणुओं की उपस्थिति से निर्धारित होती है जो केवल एक विशिष्ट प्रोटीन पदार्थ (एंटीजन) से बंध सकती हैं: घुलनशील (विशिष्ट एंटीबॉडी या तथाकथित ह्यूमर इम्युनिटी कारक) या लिम्फोसाइटों की सतह पर स्थित (लिम्फोसाइटों के विशिष्ट रिसेप्टर्स) एक प्रतिजन के लिए, लिम्फोसाइटों के क्लोन जो इन रिसेप्टर्स को ले जाते हैं, तथाकथित सेलुलर प्रतिरक्षा की प्रभावकारी कड़ी हैं) (1)।
उपरोक्त सभी को देखते हुए, एलर्जी और प्रतिरक्षा विज्ञान में संवेदीकरण को एक विशिष्ट प्रतिजन के लिए तैयार अतिसंवेदनशीलता के शरीर (अंगों और ऊतकों) में उपस्थिति माना जा सकता है।
संवेदीकरण प्रतिरक्षा प्रणाली के विनोदी और सेलुलर उत्पादों की उपस्थिति के कारण होता है जो विशेष रूप से इस प्रतिजन के साथ एक प्रतिरक्षाविज्ञानी अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया के विकास के साथ प्रतिक्रिया करते हैं।
एलर्जी संवेदीकरण की विशेषताएं:
- बढ़ी हुई अतिसंवेदनशीलता,
- एलर्जी की उच्च विशिष्टता: एंटीजन जो इसके कारण अतिसंवेदनशीलता को बढ़ाते हैं,
- किसी विशेष एलर्जेन के लिए विशिष्ट रिसेप्टर्स को ले जाने वाले विशिष्ट एंटीबॉडी या लिम्फोसाइटों के संवेदीकरण के आधार पर उपस्थिति।
यह अर्थ शरीर की स्थिति के रूप में संवेदीकरण की अवधारणा में अंतर्निहित है।
चिकित्सा साहित्य में, संवेदीकरण शब्द एक एलर्जेन के साथ प्रारंभिक संपर्क पर दी गई स्थिति को प्राप्त करने की प्रक्रिया और विशिष्ट एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन) या लिम्फोसाइट्स के उत्पादन की प्रक्रिया का भी उल्लेख कर सकता है जो एलर्जेन के लिए विशिष्ट हैं और बार-बार होने पर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। संपर्क Ajay करें। यानी संवेदीकरण वह सब कुछ है जो पहले, प्रतिरक्षाविज्ञानी, प्रतिक्रिया में होता है।
विभिन्न प्रकार की इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं में संवेदीकरण
संवेदीकरण के गठन की प्रक्रियाओं में प्रत्येक के लिए अपनी विशेषताएं होती हैं
पहले प्रकार की इम्युनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं (एनाफिलेक्सिस) में, जो कि अधिकांश एलर्जी रोगों में होती है, एक एलर्जेन के प्रति संवेदनशीलता तब होती है जब बी-लिम्फोसाइट्स विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई का उत्पादन करते हैं।
ये इम्युनोग्लोबुलिन ई मस्तूल कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स को बांधते हैं जो एलर्जी की सूजन के मध्यस्थों को ले जाते हैं।
IgE एलर्जेन के साथ बार-बार संपर्क करने पर, वे मस्तूल कोशिकाओं पर स्थिर हो जाते हैं और एलर्जेन के एंटीजेनिक निर्धारकों के साथ क्रॉस-लिंक हो जाते हैं।
यह एलर्जी की बीमारी के लक्षणों के विकास के साथ मस्तूल कोशिकाओं द्वारा एलर्जी की सूजन के मध्यस्थों की रिहाई की ओर जाता है। अर्थात्, पहले (एनाफिलेक्टिक) प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं में, संवेदीकरण का आणविक आधार IgE वर्ग के एलर्जेन-विशिष्ट एंटीबॉडी हैं।
अपने आप में, उनकी उपस्थिति का मतलब एलर्जी की बीमारी की घटना नहीं है, जो एलर्जेन के संपर्क से बढ़ जाती है।
यदि रक्त परीक्षण एक एलर्जेन के लिए विशिष्ट आईजीई प्रकट करते हैं, या यदि त्वचा परीक्षण एक एलर्जेन के लिए सकारात्मक हैं, लेकिन इतिहास में इस एलर्जेन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के कोई लक्षण नहीं थे, तो इस स्थिति को गुप्त संवेदीकरण कहा जाता है।
इसके साथ, भविष्य में चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट एलर्जी की उपस्थिति का सटीक अनुमान नहीं लगाया जा सकता है। यह कभी भी रोगी में प्रकट नहीं हो सकता है।
दूसरे (साइटोटॉक्सिक) प्रकार की इम्युनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं में, संवेदीकरण का आधार IgG IgM वर्गों के एंटीबॉडी हैं जो कोशिका की सतह प्रतिजन से बंधते हैं और कोशिका को नष्ट करने के लिए पूरक घटकों और मैक्रोफेज को आकर्षित करते हैं।
एलर्जी रोगों में, दूसरे प्रकार की इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं दवा एलर्जी के तंत्र में से एक हैं।
तीसरे (इम्युनोकोम्पलेक्स) प्रकार की इम्युनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं में, संवेदीकरण का आधार भंग एंटीजन के साथ आईजीजी आईजीएम एंटीबॉडी के परिसर होते हैं, जो शरीर के द्रव प्रणालियों में घूमते हैं, पूरक सक्रियण, प्लेटलेट एकत्रीकरण और ऊतक क्षति के लक्षणों के विकास के साथ ट्रिगर करते हैं। बीमारी।
इस तरह के तंत्र के साथ एलर्जी रोगों का एक उदाहरण दवा एलर्जी और सीरम बीमारी होगी।
चौथे प्रकार (विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता) में, संवेदीकरण का आधार एलर्जेन रिसेप्टर्स के साथ टी-लिम्फोसाइट्स हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली सेल इंटरैक्शन कारकों के साइटोकिन्स का उत्पादन करते हैं और मैक्रोफेज को प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के फोकस में आकर्षित करते हैं। लिम्फोसाइट्स स्वयं हत्यारे कोशिकाओं में बदल जाते हैं जो लक्ष्य कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं।
ऐसी प्रतिक्रिया के उदाहरण एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन और ट्यूबरकुलिन प्रतिक्रिया (1) हैं।
विभिन्न प्रकार की इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं में संवेदीकरण के गठन के लिए शर्तें
निम्नलिखित कारक एलर्जेन के प्रति संवेदीकरण के निर्माण में योगदान करते हैं:
- स्वयं एलर्जेन की प्रकृति से संबंधित कई स्थितियां (एलर्जेन की मात्रा जो शरीर में प्रवेश कर चुकी है, इसकी संरचना),
- प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास के स्थल पर सूक्ष्म वातावरण (एलर्जेन शरीर के आंतरिक वातावरण में घुलनशील रूप में होता है या कोशिका की सतह से जुड़ा होता है),
- जीव की वंशानुगत विशेषताएं,
- अन्य (3)।
क्रॉस-एलर्जी में संवेदीकरण
संवेदीकरण के विकास के लिए एक अनिवार्य शर्त एक एलर्जेन के साथ प्राथमिक संपर्क की उपस्थिति है, जिसके दौरान एक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के लिए एंटीबॉडी, प्रतिरक्षा परिसरों या संवेदनशील विशिष्ट टी-लिम्फोसाइट्स का गठन किया जाता है।
हमेशा एलर्जी के साथ प्राथमिक संपर्क का तथ्य तुरंत स्पष्ट नहीं हो सकता है।
इसलिए, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के साथ, रोगी अपने जीवन में पहली बार दवा लेने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित कर सकता है।
दवा के साथ प्राथमिक संपर्क, जिसके दौरान संवेदीकरण का गठन किया गया था, उन उत्पादों के उपयोग के दौरान हो सकता है जिनमें एंटीबायोटिक को संरक्षक के रूप में इस्तेमाल किया गया था, एंटीबायोटिक के साथ पेशेवर संपर्क। ऐसा अक्सर स्वास्थ्य कर्मियों के साथ होता है।
एलर्जेन के साथ प्राथमिक संपर्क के इतिहास में एक स्पष्ट संकेत की अनुपस्थिति का सबसे आम कारण एलर्जी की घटना है जो रासायनिक रूप से उसी के समान होती है जिससे एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होती है।
उदाहरण के लिए, जीवन में पहली बार सेवन करने पर हेज़लनट्स से खाद्य एलर्जी का कारण बर्च पराग क्रॉस-एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता की उपस्थिति हो सकती है।
क्रॉस-एलर्जी (2) को मोल्ड करने के लिए संवेदीकरण की सेटिंग में पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं की प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।
"डिसेंसिटाइजेशन", "हाइपोसेंसिटाइजेशन" की अवधारणाओं का गलत उपयोग
चिकित्सा पेशेवरों और पुराने चिकित्सा साहित्य (डॉक्टरों द्वारा लिखित जो एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट नहीं हैं) के बीच "संवेदीकरण" शब्द की गलतफहमी अतीत में सबसे अधिक बार कई दवाओं के लक्षण वर्णन में हुई थी।
कैल्शियम की तैयारी, थायोसल्फेट्स, क्रोमोग्लाइसिक एसिड की तैयारी और यहां तक कि प्रसिद्ध एंटीहिस्टामाइन्स गलती से "डिसेंसिटाइज़िंग" या "हाइपोसेंसिटाइज़िंग" कहा जाता है(4, 5).
वास्तव में, ये दवाएं एलर्जी की सूजन के मध्यस्थों पर कार्य करती हैं। वे एलर्जी की प्रतिक्रिया के प्रतिरक्षात्मक चरण पर प्रभाव से जुड़े नहीं हैं। वे गैर-विशेष रूप से कार्य करते हैं, विभिन्न प्रकार की एलर्जी के लिए प्रतिक्रियाओं के लक्षणों की तीव्रता को कम करते हैं और।
इम्युनोमोड्यूलेटर भी हैं, जिनके उपयोग के लिए संकेत एलर्जी प्रतिक्रियाओं की गंभीरता को कम करने के लिए हैं, भले ही उनके कारण होने वाले एलर्जेन की प्रकृति की परवाह किए बिना (5)।
एक ओर, "गैर-विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन" की अवधारणा को प्रतिरक्षा प्रणाली पर दवाओं के प्रभाव से उचित ठहराया जाता है उपचार के पाठ्यक्रम का विवरण। सेदूसरी ओर, उनकी कार्रवाई विशिष्ट नहीं है।
व्यावहारिक चिकित्सा में, उनका उपयोग सीमित सीमा तक एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी के लिए contraindications की उपस्थिति में और इसके लिए चिकित्सीय एलर्जी की अनुपस्थिति में किया जाता है। इसलिए, इन दवाओं के पाठ्यक्रमों के लिए "गैर-विशिष्ट हाइपोसेंसिटिविटी" शब्द का उपयोग करने की वैधता पर आधुनिक साहित्य बहुत कम उपलब्ध है।
"हाइपोसेंसिटाइजेशन" शब्द के सही उपयोग का एक उत्कृष्ट उदाहरण नाम के पर्याय के रूप में इसका उपयोग है।
साहित्य
- क्लिनिकल एलर्जी के तहत। ईडी। अकाद रामन, प्रो. आर.एम. खैतोवा मॉस्को "मेडप्रेस-सूचना" 2002 यूडीसी 616-056.3 एलबीसी 52.5 के49 पीपी। 26-33, 428-431, 436
- पी.वी. कोलखिर साक्ष्य-आधारित एलर्जी-इम्यूनोलॉजी। "प्रैक्टिकल मेडिसिन" मॉस्को 2010 यूडीसी 616-056.3 + 615.37 एलबीसी 55.8 + 52.54 के 61 पी।
- आर.एम. खैतोव, जी.ए. इग्नाटिवा, आई.जी. सिदोरोविच इम्यूनोलॉजी मॉस्को "मेडिसिन" 2002 यूडीसी 616-092:612.017 (075.8) बीबीके 52.5 X19 पीपी। 268-271
- ई.पी. शुवालोव "संक्रामक रोग" पाठ्यपुस्तक। संस्करण 5वां संशोधित और विस्तारित मास्को "मेडिसिना" 2001 आईएसबीएन 5-225-04578-2 बीबीके 55.1 पृष्ठ 355
- एक। ओकोरोकोव "आंतरिक अंगों के रोगों का उपचार" मास्को "चिकित्सा साहित्य" 2003 यूडीसी 616 / .4 एलबीसी 54.1 मात्रा 1 पीपी। 72-73
अंतर्राष्ट्रीय आंकड़े बताते हैं कि एलर्जी पीड़ितों की कुल संख्या लगातार बढ़ रही है और 2020 तक दुनिया की लगभग आधी आबादी में एक या एक से अधिक एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता (संवेदनशीलता) होगी। रूसी संघ में, इस समय, 30% से अधिक नागरिक विभिन्न प्रकार की एलर्जी से पीड़ित हैं। इस सूची में अग्रणी ब्रोन्कियल अस्थमा है, रूस के प्रत्येक 12 निवासियों में इसका निदान किया जाता है, फिर एलर्जिक राइनाइटिस और डर्मेटाइटिस, दवा, कीट और खाद्य एलर्जी अवरोही क्रम में होती है। अधिकांश रूसी एलर्जी को एक गैर-गंभीर बीमारी मानते हैं, इसलिए तेजी से विकास और बीमारी के व्यापक प्रसार की दिशा में एक स्थिर प्रवृत्ति है।
संवेदीकरण क्या है?
जीव विज्ञान, चिकित्सा और औषध विज्ञान में, संवेदीकरण विभिन्न बाहरी या आंतरिक उत्तेजनाओं के लिए शरीर की संवेदनशीलता में होने वाली घटना और धीमी या तीव्र वृद्धि है। इस नस में, इस शब्द का प्रयोग एलर्जी, प्रतिरक्षाविज्ञानी, न्यूरोफिज़ियोलॉजिस्ट, आनुवंशिकीविद्, स्त्री रोग विशेषज्ञ, नशा विशेषज्ञ और औषधविज्ञानी द्वारा किया जाता है।
एलर्जी के क्षेत्र में, संवेदीकरण एलर्जी की कार्रवाई के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की एक भड़काऊ प्रतिक्रिया है। एक अड़चन के साथ पहले संपर्क पर, प्रतिरक्षा कोशिकाएं आक्रामक एजेंट को "पहचानती हैं" और "याद रखती हैं" और विशेष रूप से इसके लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं। प्रक्रिया में हमेशा लसीका और तंत्रिका तंत्र शामिल होते हैं। एलर्जेन के साथ बार-बार या बाद में संपर्क के साथ, एक पूर्ण विकसित, कम या ज्यादा स्पष्ट, एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। संवेदीकरण के गठन की अवधि कई दिनों से लेकर कई वर्षों तक हो सकती है। एलर्जी न केवल विषाक्त पदार्थ और रोगजनक सूक्ष्मजीव हो सकते हैं, बल्कि पौधे, जानवर और खाद्य पदार्थ भी हो सकते हैं जो अधिकांश लोगों के लिए पूरी तरह से हानिरहित हैं।
शरीर की एक ही संपत्ति - प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की मदद से हमलावर को याद रखने और बेअसर करने के लिए इम्यूनोलॉजी के क्षेत्र में उपयोग किया जाता है, जिसकी बदौलत मानव जाति कई घातक बीमारियों (चेचक, हैजा, टेटनस, पोलियो, डिप्थीरिया) को हराने में कामयाब रही है। खसरा)। टीकों के उत्पादन में, रोगजनकों के मृत या बार-बार कमजोर होने वाले उपभेदों या उनकी कोशिकाओं के केवल कुछ हिस्सों, जैसे कि प्रोटीन का उपयोग किया जाता है।
स्त्री रोग विशेषज्ञों और आनुवंशिकीविदों को एक विशिष्ट संवेदनशीलता का सामना करना पड़ता है - आरएच संवेदीकरण।हम बात कर रहे हैं नेगेटिव Rh फैक्टर वाली गर्भवती महिलाओं की। यदि भ्रूण का आरएच सकारात्मक है, तो उसके रक्त के प्रोटीन को मां की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा एक एलर्जेन के रूप में माना जाएगा, जिसके परिणामस्वरूप आरएच संघर्ष होगा।
शब्द "संवेदीकरण" का उपयोग न्यूरोफिज़ियोलॉजिस्ट द्वारा संवेदी अंगों के कामकाज, उनके निर्देशित प्रशिक्षण और बदलती पर्यावरणीय परिस्थितियों और उत्तेजनाओं के अनुकूलन के अध्ययन में किया जाता है। जब क्षतिपूर्ति के लिए कुछ रिसेप्टर्स को बंद कर दिया जाता है, तो दूसरों की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, इसलिए संवेदीकरण भी एक अनुकूलन तंत्र है।
शराब के खिलाफ लड़ाई में नशा विशेषज्ञ संवेदीकरण का उपयोग करते हैं। मरीजों को विशेष दवाओं के कैप्सूल के साथ त्वचा के नीचे इंजेक्शन या इंजेक्शन लगाया जाता है जो शराब (घृणा) के प्रति तीव्र नकारात्मक संवेदनशीलता का कारण बनता है। दवाओं की लंबी कार्रवाई होती है और शरीर के लिए बिल्कुल हानिरहित होती है, लेकिन शराब पीने या यहां तक कि सांस लेने के मामले में, बहुत अप्रिय उत्तेजना (गंभीर मतली) के साथ एक हिंसक प्रतिक्रिया होती है। शराब की बड़ी खुराक लेने से कोमा या मृत्यु हो सकती है।
एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकार
सभी एलर्जी प्रतिक्रियाओं की घटना का तंत्र समान है, लेकिन नैदानिक अभिव्यक्तियाँ पूरी तरह से भिन्न हो सकती हैं। शरीर की प्रतिक्रिया के प्रकार के आधार पर, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:
- 1. एनाफिलेक्टिक (तत्काल प्रकार)। बड़ी मात्रा में हिस्टामाइन की रिहाई के कारण उन्हें तेजी से पाठ्यक्रम की विशेषता है, जो अंगों और ऊतकों को दृढ़ता से प्रभावित करता है। एलर्जेन के संपर्क के बाद प्रतिक्रिया समय 2-5 मिनट से लेकर कई घंटों तक होता है। विकास का प्रकार: एनाफिलेक्टिक शॉक, पित्ती, एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जिक राइनाइटिस, एंजियोएडेमा, तीव्र भोजन असहिष्णुता, बच्चों में विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
- 2. साइटोक्सिक। शरीर की कोशिकाओं के विनाश और मृत्यु द्वारा विशेषता। वे अधिक धीरे-धीरे आगे बढ़ते हैं, पूर्ण अभिव्यक्ति कुछ घंटों में होती है। अभिव्यक्ति का प्रकार: हेमोलिटिक एनीमिया और नवजात शिशुओं के हेपेटाइटिस रीसस संघर्ष, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्त आधान के बाद जटिलताओं, दवा एलर्जी के कारण होता है।
- 3. इम्यूनोकोम्पलेक्स। केशिकाओं की आंतरिक दीवारों को नुकसान की विशेषता। वे घंटों या दिनों के भीतर दिखाई देते हैं। इनमें एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ और जिल्द की सूजन, सीरम बीमारी, संधिशोथ, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रक्तस्रावी वास्कुलिटिस शामिल हैं।
- 4. देर से अतिसंवेदनशीलता। यह लिम्फोकिन्स की रिहाई की विशेषता है जो भड़काऊ प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है। अभिव्यक्ति - एलर्जेन के संपर्क के एक दिन या उससे अधिक समय बाद। ये संपर्क जिल्द की सूजन, ब्रोन्कियल अस्थमा, राइनाइटिस जैसी बीमारियां हैं।
- 5. अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करना। उन्हें एंटीबॉडी के साथ हार्मोन को बदलने की प्रक्रिया की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप अंग की गतिविधि में उत्तेजना या अवरोध होता है। रोगों के उदाहरण: फैलाना विषाक्त गण्डमाला, इंसुलिन प्रतिरोधी मधुमेह, कुछ प्रकार के मायस्थेनिया ग्रेविस, एनीमिया, गैस्ट्रिटिस।
एलर्जी दो प्रकार की हो सकती है:
- 1. पॉलीवलेंट। इसका तात्पर्य एक ही या विभिन्न समूहों के कई एलर्जी कारकों के प्रति संवेदनशीलता एक साथ है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के रूप में, विभिन्न प्रकार की एलर्जी की विशेषता वाले पदार्थों का एक पूरा परिसर उत्पन्न होता है, इसलिए अभिव्यक्ति के लक्षणों का काफी विस्तार होता है।
- 2. क्रॉस-एलर्जी कुछ पदार्थों की रासायनिक संरचना की समानता के कारण होती है, अर्थात् अमीनो एसिड का एक सेट। संरचना में समान पदार्थ के संबंध में एक अड़चन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया भी काम कर सकती है। उदाहरण के लिए, गाय के दूध प्रोटीन के प्रति संवेदनशीलता अन्य जानवरों के गोमांस या दूध के समान प्रतिक्रिया को भड़का सकती है।
संवेदीकरण के कारण
संवेदीकरण की उपस्थिति के कई मुख्य कारण हैं, और वे काफी बहुमुखी हैं। शरीर के संवेदीकरण का कारण बन सकता है:
- एलर्जी के लिए आनुवंशिक रूप से निर्धारित प्रवृत्ति, विरासत में मिली। यह प्रतिरक्षा प्रणाली की एक असामान्य प्रतिक्रिया है, त्वचा की एलर्जी सबसे अधिक बार प्रकट होती है।
- केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न रोग। घटना का एटियलजि आमतौर पर मिश्रित होता है: मस्तिष्क की संरचना की जन्मजात विशेषताएं और तनाव के परिणामस्वरूप प्राप्त तंत्रिका विनियमन का विकार।
- अंतःस्रावी तंत्र के विभिन्न स्तरों के हार्मोनल शिथिलता - हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियां, गोनाड। अपने स्वयं के ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के गठन में उल्लेखनीय कमी, जो प्राकृतिक एंटी-एलर्जी एजेंट हैं, अतिसंवेदनशीलता की ओर ले जाते हैं।
- बार-बार होने वाली पुरानी संक्रामक प्रक्रियाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को लगातार परेशान करती हैं, एक संवेदनशील प्रभाव बनाए रखती हैं।
- प्रणालीगत चयापचय संबंधी विकार जो गुर्दे और पाचन तंत्र के रोगों में प्रकट होते हैं। इसी समय, रक्त की मात्रा में काफी बदलाव होता है और शरीर में विषाक्त पदार्थों की एकाग्रता बढ़ जाती है। ऊतकों की संरचना बदल सकती है और उन्हें विदेशी और आक्रामक माना जा सकता है। इस मामले में, ऑटोइम्यून रोग बनते हैं।
संवेदीकरण विदेशी मूल के कुछ पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता के शरीर में उपस्थिति है।
लाक्षणिक रूप से बोलते हुए, संवेदीकरण एक बुरे परिचित की तरह है जो विभिन्न परेशानियों में बदलने की धमकी देता है। यह प्रक्रिया एलर्जी की प्रतिक्रिया के गठन की एक छिपी हुई अवधि है। इस समय, रोगी स्वयं अवांछित पदार्थ के संबंध में प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रिय क्रियाओं के बारे में भी नहीं जानता है।
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एक संवेदनशील घटना को वायरल और बैक्टीरियल एजेंटों, रासायनिक मूल के पदार्थ जैसे कि दवाएं, औद्योगिक विषाक्त पदार्थ, अल्कोहल आदि द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। जब शरीर बार-बार एक एलर्जेन के संपर्क में आता है, तो संवेदनशील जीव एक एलर्जी प्रतिक्रिया देगा - पित्ती, तीव्रग्राहिता, आदि।
संवेदीकरण सक्रिय, निष्क्रिय, ऑटोइम्यून, मोनो- और पॉलीवलेंट हो सकता है।
- ऑटोइम्यून संवेदीकरण एक ऑटोइम्यून प्रकृति के अधिकांश विकृति की विशेषता है और इसमें स्वयं के शरीर के असामान्य प्रोटीन के प्रति अतिसंवेदनशीलता होती है, जो ऑटोइम्यून एलर्जी के गठन के परिणामस्वरूप बनते हैं;
- मोनोवैलेंट सेंसिटाइजेशन एक विशिष्ट एलर्जेन के लिए अतिसंवेदनशीलता है;
- बहुसंयोजक संवेदीकरण विभिन्न प्रकार की एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि से प्रकट होता है;
- सक्रिय संवेदीकरण एक एलर्जीनिक पदार्थ के प्राकृतिक या कृत्रिम परिचय के साथ होता है;
- निष्क्रिय संवेदीकरण में सक्रिय रूप से संवेदनशील जीव से लिए गए रक्त सीरम के स्वस्थ शरीर का परिचय शामिल है।
एक एलर्जेनिक पदार्थ के प्रवेश और इसके प्रति अतिसंवेदनशीलता के विकास के बीच के समय अंतराल को संवेदीकरण की अवधि के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो कई दिनों से लेकर कई वर्षों तक रह सकता है। बच्चों में, उदाहरण के लिए, संवेदीकरण अक्सर प्रतिरक्षा स्थिति के गठन के समानांतर विकसित होता है।
शराब के प्रति संवेदनशीलता
शराब जल्दी से अवशोषित हो जाती है और सभी अंगों में वितरित हो जाती है, जिससे उनकी गतिविधि में खराबी आ जाती है। शराब तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। पीने के तुरंत बाद, एक व्यक्ति का समन्वय परेशान होता है, भाषण की असंगति और नशे की स्थिति के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं। एक व्यक्ति जो आनंद प्राप्त करने और एक निश्चित नशे की स्थिति को प्राप्त करने के लिए शराब पीना शुरू करता है, एक नियम के रूप में, अपनी मर्जी से शराब नहीं छोड़ेगा।
यह ऐसे लोगों के संबंध में है कि मादक विषाक्त पदार्थों के शरीर की जबरन सफाई और व्यसन से अस्थायी राहत की विधि प्रभावी है। ऐसी तकनीक शराब के प्रति संवेदनशीलता है। अभ्यास से पता चलता है कि व्यसन से छुटकारा पाने का यह तरीका (यद्यपि अस्थायी) सबसे कठोर शराबियों के लिए भी प्रभावी है।
अल्कोहल संवेदीकरण में कुछ दवाओं का उपयोग शामिल होता है, जिसके प्रभाव में शरीर में शराब के प्रति एक स्थिर अरुचि पैदा हो जाती है। केवल इन दवाओं के उपयोग से पहले मादक पेय पदार्थों के सेवन से कम से कम तीन दिन का परहेज आवश्यक है। संवेदीकरण चिकित्सा की क्रिया का तंत्र काफी सरल है।
- आवश्यक 3-दिवसीय संयम अवधि के बाद, रोगी को त्वचा की परत के नीचे एक विशेष लंबे समय तक काम करने वाली दवा से भरे एक छोटे कैप्सूल के साथ इंजेक्ट किया जाता है;
- जब तक वह शराब का सेवन नहीं करता तब तक दवा रोगी को किसी भी तरह से नुकसान नहीं पहुंचाती है। तब संवेदीकरण स्वयं को एक स्पष्ट रूप में प्रकट करेगा;
- रोगी शराब बिल्कुल भी नहीं पी सकता है, लेकिन केवल इसके वाष्पों को अंदर ले जाता है, जिससे संबंधित प्रतिक्रिया भी हो सकती है। जब तक रोगी खुली हवा में नहीं होगा तब तक स्थिति में सुधार नहीं होगा;
- यदि रोगी कम से कम कम मात्रा में शराब का सेवन करता है, तो शरीर तुरंत इस मृत्यु पर प्रतिक्रिया करेगा जब तक कि शराब पूरी तरह से समाप्त न हो जाए।
शराब के लिए शरीर के संवेदीकरण से पहले, रोगी को भविष्य में शराब पीने के परिणामों के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए, जिसकी पुष्टि उसकी प्राप्ति से होती है, जो विशेषज्ञों के कार्यों को सही ठहराती है।
संवेदीकरण की तैयारी
संवेदीकरण चिकित्सा न केवल चमड़े के नीचे के कैप्सूल के उपयोग पर आधारित है, विभिन्न रूपों की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है - गोलियां, इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे इंजेक्शन, आदि। दवाओं की सूची काफी व्यापक है, जो आपको प्रत्येक रोगी के लिए सबसे अच्छा उपचार विकल्प चुनने की अनुमति देती है। . सबसे प्रसिद्ध और पसंदीदा संवेदीकरण दवाओं में से निम्नलिखित हैं:
- डिसुलफिरम;
- एंटाब्यूज;
- टेट्राडिन;
- एस्पेरल;
- लिडेविन;
- स्टॉपटिल;
- काउंटरपॉट;
- एस्पेनल आदि।
उपरोक्त दवाओं में से प्रत्येक शरीर के लिए बिल्कुल हानिरहित है, लेकिन केवल तब तक जब तक इथेनॉल इसमें प्रवेश न कर ले। यहां तक कि अल्कोहल की बहुत छोटी खुराक (उदाहरण के लिए, औषधीय अल्कोहल टिंचर में निहित) एक संवेदनशील जीव में प्रवेश पर तत्काल प्रतिक्रिया का कारण बनती है, जिससे कोमा और यहां तक कि मृत्यु जैसे बहुत खतरनाक परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, संवेदनशील एजेंटों की मदद से स्व-दवा सख्त वर्जित है।
संवेदीकरण चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली सबसे लोकप्रिय दवाएं आज डिसुलफिरम पदार्थ पर आधारित दवाएं हैं। निकोटिनिक एसिड के चिकित्सीय संवेदीकरण गुणों की सक्रिय रूप से जांच की जा रही है। यह डिसुलफिरम की प्रभावशीलता में तुलनीय है, लेकिन साथ ही, निकोटिनिक एसिड एक विटामिन बी₃ या पीपी है, इसलिए उपचार अधिक कोमल होगा।
संवेदीकरण के लिए मनोचिकित्सा
संवेदीकरण की प्रभावशीलता के लिए बहुत महत्व रोगी की मनोदशा, व्यसन को ठीक करने की उसकी इच्छा है। इसलिए, इसी तरह शराब के उपचार का एक अनिवार्य तत्व मनोचिकित्सा है। इसके मुख्य लक्ष्य हैं:
- शराब के आदी लोगों को शराब की गंभीर समस्या के रूप में पहचानना;
- शराबी द्वारा इस तथ्य को समझना और स्वीकार करना कि वह अपने दम पर इससे छुटकारा नहीं पा सकता है।
यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि रोगी स्वयं इस तरह के उपचार की आवश्यकता को समझे। मादक उत्पादों के उपयोग से जबरन परहेज की अवधि के दौरान, रोगियों को विशेष रूप से मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता होती है। व्यसन के पहले या दूसरे चरण के रोगियों के उपचार में विशेष रूप से मनोचिकित्सा की उच्च दर नोट की जाती है, शराबियों में रोग के तीसरे चरण के साथ बहुत कम प्रभाव मौजूद होता है। उत्तरार्द्ध अधिक बार अनुशंसित समूह कक्षाएं हैं।
आमतौर पर, चिकित्सा को संवेदनशील बनाने से पहले ही मनोचिकित्सात्मक कार्य शुरू कर दिया जाता है, ताकि शराब के आदी व्यक्ति को व्यसन से उबरने की आवश्यकता पर एक मानसिकता प्राप्त हो सके। संवेदीकरण के अंत में, शराब के लिए गठित घृणा को मजबूत करने और भविष्य में पुनरावृत्ति से बचने के लिए मनोचिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना भी वांछनीय है। नतीजतन, रोगी अपने जीवन को बेहतर बनाने और लत पर काबू पाने की तीव्र इच्छा प्राप्त करते हैं, और उपचार के परिणाम सजगता के स्तर पर तय किए जाते हैं - रोगी किसी भी प्रकार के पीने की लगातार अस्वीकृति विकसित करता है।
जटिलताओं और मतभेद
संवेदनशील चिकित्सा के अप्रिय परिणाम हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- दवाओं की अधिक खुराक के परिणामस्वरूप मनोविकृति;
- दैहिक विकार जैसे भूख न लगना, मुंह में सांसों की दुर्गंध या मल विकार;
- सुनने में समस्याएं;
- मानसिक उत्पत्ति के विकार;
- मिर्गी के दौरे के समान ऐंठन वाले दौरे;
- गिर जाना।
ऐसी स्थितियों की स्थिति में, रोगी को एम्बुलेंस बुलाकर उचित चिकित्सा सुविधा में जल्द से जल्द अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।
हालांकि प्रक्रिया प्रभावी है, कुछ मामलों में शरीर के संवेदीकरण को contraindicated किया जा सकता है। यदि कोई व्यक्ति वर्षों से अल्कोहल उत्पादों का दुरुपयोग कर रहा है, तो वह शराब की तरह कई सहवर्ती रोगों को विकसित करता है, जो रोगी की मृत्यु तक जटिलताओं के उच्च जोखिम के कारण संवेदीकरण को रोकता है। सामान्य तौर पर, संवेदीकरण contraindicated है:
- मनोभ्रंश के साथ;
- मस्तिष्क की विकृति;
- 60 वर्ष की आयु के बाद;
- मिर्गी के साथ;
- दैहिक जटिल विकृति;
- पोलीन्यूराइटिस।
विभिन्न प्रकार की जटिलताओं से बचने के लिए, संवेदीकरण चिकित्सा का उपयोग करने से पहले, रोगी की पूरी तरह से जांच की जाती है, जिसके बाद डॉक्टर शराब पर निर्भरता के लिए इस तरह के उपचार की संभावना या अस्वीकार्यता पर निर्णय लेता है। संवेदीकरण के लिए सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। प्रभावी परिणाम प्राप्त करने के लिए, चिकित्सा नुस्खे का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, और दवा के प्रशासन के बाद शराब को बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि चिकित्सा के दौरान शराब का उपयोग रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।