आधुनिक रेटिना परीक्षाएं क्या हैं। नेत्र परीक्षा

आश्चर्यजनक रूप से, परीक्षाओं और नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का एक विशाल शस्त्रागार दृष्टि के इतने छोटे अंग के उद्देश्य से है: साधारण वर्णमाला तालिकाओं से ओसीटी का उपयोग करके रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका सिर की एक स्तरित छवि प्राप्त करने और रक्त वाहिकाओं के पाठ्यक्रम का विस्तृत अध्ययन एफएएच के साथ फंडस।

अधिकांश अध्ययन सख्त संकेतों पर आयोजित किए जाते हैं। हालांकि, नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाते समय, आपको आवश्यक परीक्षाओं की संख्या और जटिलता और अपने डॉक्टर के कार्यभार के आधार पर आधे घंटे से एक घंटे या उससे अधिक समय बिताने के लिए तैयार रहें।

दृश्य तीक्ष्णता और अपवर्तन का निर्धारण

दृश्य तीक्ष्णता प्रत्येक आंख के लिए अलग से निर्धारित की जाती है। इस मामले में, उनमें से एक ढाल या हथेली से ढका हुआ है। 5 मीटर की दूरी पर आपको विभिन्न आकारों के अक्षर, अंक या संकेत दिखाए जाएंगे जिन्हें आपसे नाम पूछा जाएगा। दृश्य तीक्ष्णता सबसे छोटे आकार के संकेतों की विशेषता है जिसे आंख भेद सकती है।

इसके बाद, आपको एक फ्रेम दिया जाएगा जिसमें डॉक्टर अलग-अलग लेंस लगाएगा, जिसमें आपको यह चुनने के लिए कहा जाएगा कि आपको कौन सा स्पष्ट दिखाई देता है। या वे आपके सामने एक फ़ोरोप्टर नामक उपकरण स्थापित करेंगे, जिसमें लेंस का परिवर्तन स्वचालित रूप से किया जाता है। अपवर्तन लेंस की शक्ति की विशेषता है, जो इस आंख के लिए उच्चतम दृश्य तीक्ष्णता प्रदान करता है, और डायोप्टर में व्यक्त किया जाता है। दूरदर्शिता के लिए धनात्मक लेंस, निकट दृष्टि दोष के लिए ऋणात्मक लेंस, दृष्टिवैषम्य के लिए बेलनाकार लेंस की आवश्यकता होती है।

स्वचालित रेफ्रेक्टोमेट्री और एबेरोमेट्री

आंख के सामने की लहर के विश्लेषण के आधार पर एबरोमीटर, इसके मीडिया की अगोचर ऑप्टिकल खामियों को भी निर्धारित करता है। LASIK की योजना बनाते समय ये डेटा महत्वपूर्ण हैं।

दृश्य क्षेत्रों का अध्ययन

यह एक उपकरण का उपयोग करके किया जाता है - एक परिधि, जो एक गोलार्द्ध स्क्रीन है। आपको जांच की गई आंख से निशान को ठीक करने के लिए कहा जाता है और जैसे ही आप परिधीय दृष्टि से स्क्रीन के विभिन्न हिस्सों में दिखाई देने वाले चमकदार बिंदुओं को देखते हैं, सिग्नल बटन दबाएं या "हां", "मैं देखता हूं" कहें। दृश्य क्षेत्र को उस स्थान की विशेषता है जिसमें स्थायी रूप से स्थिर टकटकी वाली आंख दृश्य उत्तेजनाओं का पता लगाती है। विशिष्ट दृश्य क्षेत्र दोष नेत्र रोगों के साथ होते हैं, जैसे कि ग्लूकोमा, साथ ही साथ ऑप्टिक तंत्रिका और मस्तिष्क को ट्यूमर या स्ट्रोक के परिणामस्वरूप नुकसान होता है।

इंट्राओकुलर दबाव का मापन

गैर-संपर्क माप एक स्वचालित टोनोमीटर का उपयोग करके किया जाता है। आपको अपनी ठुड्डी को डिवाइस के स्टैंड पर रखने और अपनी आंखों से चमकदार निशान को ठीक करने के लिए कहा जाता है। ऑटोटोनोमीटर आपकी आंख की दिशा में हवा का एक जेट छोड़ता है। वायु प्रवाह के लिए कॉर्निया के प्रतिरोध के आधार पर, डिवाइस अंतःस्रावी दबाव के स्तर को निर्धारित करता है। तकनीक बिल्कुल दर्द रहित है, डिवाइस आपकी आंखों से संपर्क नहीं करता है।

रूस में अंतर्गर्भाशयी दबाव को मापने के लिए संपर्क तकनीक को एक मानक के रूप में स्वीकार किया जाता है। "फ्रीजिंग" बूंदों के टपकाने के बाद, डॉक्टर आपके कॉर्निया को एक रंगीन क्षेत्र के साथ एक वजन के साथ छूता है। अंतर्गर्भाशयी दबाव का स्तर कागज पर अप्रकाशित क्षेत्र की छाप के व्यास द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह तकनीक दर्द रहित भी है।

चूंकि ग्लूकोमा इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि से जुड़ी एक बीमारी है, इसलिए इसका नियमित माप आपकी आंखों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए एक आवश्यक शर्त है।

कवर टेस्ट

स्ट्रैबिस्मस के निदान के लिए कई तरीके हैं। इनमें से सबसे सरल है कवर टेस्ट। डॉक्टर आपको अपनी आंखों से दूरी में एक वस्तु को ठीक करने के लिए कहता है और, बारी-बारी से अपनी एक आंख को अपनी हथेली से ढँकता है, दूसरे को देखता है: क्या कोई समायोजन गति होगी। यदि यह अंदर होता है, तो डायवर्जेंट स्ट्रैबिस्मस का निदान किया जाता है, यदि बाहर की ओर, तो यह अभिसरण है।

आंख की बायोमाइक्रोस्कोपी

एक भट्ठा दीपक या बायोमाइक्रोस्कोप आपको उच्च आवर्धन के तहत आंख की संरचनाओं की जांच करने की अनुमति देता है। आपको अपनी ठुड्डी को इंस्ट्रूमेंट स्टैंड पर रखने के लिए कहा जाता है। डॉक्टर आपकी आंख को एक भट्ठा दीपक की रोशनी से रोशन करता है और, उच्च आवर्धन के तहत, पहले आंख के पूर्वकाल भाग (पलकें, कंजाक्तिवा, कॉर्निया, आईरिस, लेंस) की जांच करता है, और फिर, एक मजबूत लेंस का उपयोग करके, के फंडस की जांच करता है आंख (रेटिना, ऑप्टिक तंत्रिका सिर और रक्त वाहिकाओं)। बायोमाइक्रोस्कोपी नेत्र रोगों के लगभग पूरे स्पेक्ट्रम का निदान करने की अनुमति देता है।

रेटिनल जांच

एक ऑप्थाल्मोस्कोप का उपयोग करते हुए, डॉक्टर आपकी आंख में प्रकाश की किरण को निर्देशित करता है और पुतली के माध्यम से रेटिना, ऑप्टिक तंत्रिका सिर और रक्त वाहिकाओं की जांच करता है।

अक्सर, अधिक संपूर्ण दृश्य के लिए, आपको पहले बूंदों के साथ डाला जाता है जो छात्र को फैलाते हैं। प्रभाव 15-30 मिनट में विकसित होता है। उनकी क्रिया के दौरान, कभी-कभी कई घंटों तक, आपको आस-पास स्थित वस्तुओं पर अपनी आँखें केंद्रित करने में कठिनाई का अनुभव हो सकता है। इसके अलावा, प्रकाश के प्रति आंख की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, परीक्षा के बाद घर के रास्ते में धूप का चश्मा पहनने की सिफारिश की जाती है।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चों और वयस्कों दोनों की जांच की जानी चाहिए। इसके अलावा, नेत्र रोग विशेषज्ञों से संपर्क करना महत्वपूर्ण है, न केवल जब आप देखते हैं कि आपकी दृश्य तीक्ष्णता कम हो रही है, या यदि आपको ड्राइविंग लाइसेंस प्राप्त करने के लिए चिकित्सा प्रमाण पत्र की आवश्यकता है।

अंतर्गर्भाशयी दबाव की समय पर जांच और फंडस की जांच से प्रारंभिक अवस्था में गंभीर बीमारियों की उपस्थिति की पहचान करने और समय पर उनके उपचार को निर्धारित करने में मदद मिलेगी।

ग्रीक में, आंख नेत्र है, और लैटिन में, ओकुलस, इसलिए एक डॉक्टर जो नेत्र रोगों में विशेषज्ञता रखता है, उसे नेत्र रोग विशेषज्ञ और नेत्र रोग विशेषज्ञ दोनों कहा जाता है।

एक व्यक्ति अपना पूरा जीवन जी सकता है और कभी भी कुछ संकीर्ण विशिष्टताओं के डॉक्टरों की मदद नहीं ले सकता है, लेकिन वह अपनी युवावस्था या अधेड़ उम्र में भी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जरूर आएगा।

शारीरिक परीक्षण के दौरान नेत्र रोग विशेषज्ञ क्या जांच करेगा?

दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण

आमतौर पर नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने पर सबसे पहला अध्ययन दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण होता है। इसकी शुरुआत रिसेप्शन से होती है। अपवर्तन की विसंगति होने पर यह पहली नज़र में जितना आसान लगता है उतना आसान नहीं है।

सामान्य दृश्य तीक्ष्णता 1 डिग्री के कोण पर अलग-अलग दो चमकदार बिंदुओं को अलग करने की आंख की क्षमता है।

आज, एक नियम के रूप में, दृश्य तीक्ष्णता का परीक्षण सबसे छोटी वस्तुओं (अक्सर सफेद पर काला) की पहचान करके किया जाता है जिसे आंख से माना जा सकता है, लेकिन प्राचीन रोम में सितारों द्वारा इसका परीक्षण किया गया था। यदि कोई व्यक्ति नक्षत्र उर्स मेजर में दो छोटे सितारों के बीच अंतर कर सकता है, तो वह एक सेनापति बन सकता है।

गोलोविन-सिवत्सेव टेबल।

हमारे देश में, गोलोविन-सिवत्सेव तालिकाओं का उपयोग करके दृश्य तीक्ष्णता सबसे अधिक बार निर्धारित की जाती है।

तालिकाओं को संकलित करते समय, दृश्यमान वस्तु के आकार और उस दूरी के बीच एक निश्चित संबंध का उपयोग किया गया था जिस पर रोगी स्थित है। अध्ययन 5 मीटर की दूरी से किया जाता है।

इन तालिकाओं में, जिसके अनुसार ऑक्यूलिस्ट अपनी दृष्टि की जांच करते हैं, प्रत्येक पंक्ति अगले से 0.1 दृश्य तीक्ष्णता से भिन्न होती है।

सामान्य दृश्य तीक्ष्णता (अक्सर डॉक्टरों द्वारा 100% दृष्टि के रूप में संदर्भित) को 1.0 के रूप में नामित किया गया है। इस मामले में, रोगी तालिका की 10 वीं पंक्ति पढ़ता है। विशेष रूप से गहरी आंखों वाले कुछ लोग 11वीं पंक्ति और यहां तक ​​कि अंतिम पंक्ति 12वीं भी पढ़ सकते हैं।

यदि कोई व्यक्ति तालिका की पहली पंक्ति को भी नहीं पढ़ सकता है, तो नेत्र विज्ञानी दृश्य तीक्ष्णता की जाँच कैसे करते हैं?

चश्मे के बिना दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण करने के बाद, नेत्र रोग विशेषज्ञ, दृश्य तीक्ष्णता (1.0 से कम) में कमी के मामले में, चश्मे के साथ एक परीक्षण शुरू करता है। इस मामले में, सकारात्मक या नकारात्मक मूल्य वाले लेंस का उपयोग किया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो तथाकथित बेलनाकार चश्मा दृष्टिवैषम्य का पता लगाने के लिए।

कुछ बीमारियों में मरीज 5 मीटर से पहली लाइन नहीं पढ़ पाता है। फिर उसे डॉक्टर के हाथ की उंगलियों को गिनने की पेशकश की जाती है, जिसे करीब से एक अंधेरे पृष्ठभूमि पर दिखाया गया है।

यदि कोई व्यक्ति उंगलियों की संख्या निर्धारित नहीं कर सकता है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ, प्रकाश की किरण का उपयोग करके, उस दिशा के निर्धारण की शुद्धता की जांच करता है जिससे स्रोत चमक रहा है (ऊपर, नीचे, दाएं, बाएं)।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की दृष्टि की जाँच के लिए गोलोविन-सिवत्सेव टेबल इन तस्वीरों में दिखाए गए हैं:

वर्तमान में, दृश्य तीक्ष्णता की जांच करना और चश्मा चुनना बहुत आसान हो गया है, क्योंकि नेत्र रोग विशेषज्ञ अक्सर विशेष उपकरण - ऑटोरेफ्रेक्टोमीटर का उपयोग करते हैं।

यह उपकरण रोगी के अपवर्तन को जल्दी से मापता है, और चिकित्सक को डेटा प्राप्त होता है जो दृष्टि के अध्ययन द्वारा निर्देशित होता है।

इंट्राओकुलर दबाव का मापन

दृष्टि के अंग का एक निश्चित स्वर होता है - यह अंतर्गर्भाशयी दबाव (IOP) है। आंखों के सही आकार को बनाए रखने के लिए सामान्य इंट्राओकुलर दबाव बहुत महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, चयापचय, आंख के पोषण और ऑप्टिकल कार्यों की स्थिति में इसकी भूमिका महत्वपूर्ण है।

वर्तमान में, अंतर्गर्भाशयी दबाव को अलग-अलग तरीकों से मापा जाता है, इसलिए मानदंड के अलग-अलग रीडिंग हैं। आपका डॉक्टर आपको इन नंबरों को नेविगेट करने में मदद करेगा।

सच्चे IOP का मान 10 से 21 मिमी Hg तक है। कला। (आमतौर पर, रीडिंग को टोनोग्राफ, न्यूमोटोनोमीटर और अन्य विशेष टोनोमीटर के साथ लिया जाता है)।

मक्लाकोव टोनोमीटर (अभी भी क्लीनिक में एक सामान्य विधि) के साथ इंट्राओकुलर दबाव को मापते समय, मानदंड 15-26 मिमी एचजी है। कला।

मक्लाकोव टोनोमीटर के साथ आईओपी का मापन रोगी को संवेदनाहारी बूंदों के टपकाने के बाद लापरवाह स्थिति में किया जाता है। टोनोमीटर के प्लेटफॉर्म को एक विशेष पेंट से लुब्रिकेट किया गया है। फिर डिवाइस को कॉर्निया पर उतारा जाता है।

उसी समय, इसकी साइट पर एक हल्का वृत्त दिखाई देता है, जिसका व्यास अंतःस्रावी दबाव की ऊंचाई के व्युत्क्रमानुपाती होता है। टोनोमीटर प्लेटफॉर्म की छाप कागज पर डाल दी जाती है और रीडिंग को एक विशेष टोनोमेट्रिक रूलर से मापा जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इंट्राओकुलर दबाव दिन के दौरान बदल सकता है। आम तौर पर, ये उतार-चढ़ाव 2-3 मिमी एचजी होते हैं। कला।, कम अक्सर 4-6 मिमी एचजी। कला। आमतौर पर IOP शाम की तुलना में सुबह अधिक होता है।

वर्तमान में, IOP निर्धारित करने के लिए टोनोग्राफी की विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह अध्ययन न केवल आंख में दबाव, बल्कि आंखों के तरल पदार्थ के उत्पादन और बहिर्वाह को भी निर्धारित करने में मदद करता है। वहीं, आंख पर 4 मिनट के लिए एक विशेष सेंसर लगाया जाता है, जो एक साथ कई संकेतकों को दर्ज करता है।

पवन यंत्र बजाने से अंतःस्रावी दबाव बढ़ता है

अंतर्गर्भाशयी दबाव में परिवर्तन तब देखा जा सकता है जब दृष्टि के अंग पर कई कारक कार्य करते हैं। आईओपी आंखों पर दबाव, झुकने, वायु वाद्य यंत्र बजाने, बुखार, कुछ हार्मोनल परिवर्तन, विशेष रूप से हाइपरथायरायडिज्म में, और रजोनिवृत्ति की शुरुआत में भी बढ़ता है।

दवाओं के कुछ समूहों (विशेष रूप से, हार्मोनल वाले) को लेने से भी IOP में वृद्धि हो सकती है।

परिधीय दृष्टि परीक्षण

नेत्र रोग विशेषज्ञ अपने क्षेत्रों का निर्धारण करके परिधीय दृष्टि का अध्ययन करते हैं - एक आंख से दिखाई देने वाले स्थान जब यह गतिहीन, स्थिर, स्थिति में होता है। सबसे अधिक बार, दृश्य क्षेत्र की परिधि निर्धारित की जाती है, जिसकी मदद से इसकी सीमाओं और दोषों का निर्धारण किया जाता है।

प्राप्त डेटा चार्ट में दर्ज किया गया है।किसी भी मामले में, कम से कम आठ मेरिडियन में देखने के क्षेत्र की जांच की जानी चाहिए।

दृश्य क्षेत्र में परिवर्तन स्वयं को या तो इसकी सीमाओं के संकुचन के रूप में, या इसमें अलग-अलग वर्गों के नुकसान के रूप में प्रकट कर सकते हैं। देखने के क्षेत्र की सीमाओं का संकुचन संकेंद्रित हो सकता है और इस तरह की डिग्री तक पहुंच सकता है कि केवल एक छोटा केंद्रीय क्षेत्र (देखने का सुरंग क्षेत्र) पूरे क्षेत्र का दृश्य रहता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के रोगों, रेटिना की कुछ रोग स्थितियों, कुनैन विषाक्तता आदि के साथ दृश्य क्षेत्र का संकुचन संभव है। कार्यात्मक कारणों में से, हिस्टीरिया, न्यूरस्थेनिया, दर्दनाक न्यूरोसिस संभव है।

दृश्य क्षेत्र में परिवर्तन स्कोटोमा के रूप में हो सकता है, यानी एक सीमित दोष - एक छोटा क्षेत्र जिसमें दृष्टि काफी कम हो जाती है, लेकिन फिर भी बनी रहती है।

एक अधिक सटीक अध्ययन कंप्यूटर परिधि है।

परीक्षा विशेष उपकरणों का उपयोग करके की जाती है जो आपको देखने के क्षेत्र में छोटे दोषों का पता लगाने और कुछ नेत्र रोगों (मोतियाबिंद, धब्बेदार अध: पतन, आदि) के पहले लक्षणों का पता लगाने की अनुमति देती है।

एक सामान्य दृश्य क्षेत्र में, हमेशा एक शारीरिक स्कोटोमा, या अंधा स्थान होता है, जो निर्धारण बिंदु से 10 ° और 20 ° के बीच क्षैतिज मेरिडियन के साथ अस्थायी तरफ स्थित होता है।

यह ऑप्टिक डिस्क का प्रक्षेपण है। यहां स्कोटोमा को रेटिना की प्रकाश-बोधक परत की अनुपस्थिति से समझाया गया है।

ब्लाइंड स्पॉट ज़ोन में वृद्धि ऑप्टिक तंत्रिका, रेटिना और कोरॉइड, ग्लूकोमा, मायोपिया के घावों के कारण हो सकती है। स्थान के अनुसार, स्कोटोमा को केंद्रीय और परिधीय प्रतिष्ठित किया जाता है।

फंडस परीक्षा

नेत्र विज्ञान में आंख के गहरे हिस्सों (कांच का शरीर, रेटिना) की जांच करते समय, पुतली को पतला करने वाली बूंदों का उपयोग किया जाता है।

पहले, यह केवल एट्रोपिन था, नाइटशेड परिवार के विभिन्न पौधों में पाया जाने वाला एक क्षारीय:बेलाडोना (एट्रोपा एलाडोना एल।), हेनबैन (ह्योसायमस नाइजर एल), आदि। एट्रोपिन बेलाडोना पर आधारित एक तैयारी है।

इसका नुकसान लंबे समय तक पुतली का फैलाव (कई दिनों तक) है, जो रोगियों के लिए असुविधाजनक है, क्योंकि आवास पक्षाघात के कारण, विशेष रूप से पढ़ने में, निकट सीमा पर काम करते समय समस्याएं अपरिहार्य हैं।

इसके अलावा, नशीली दवाओं से प्रेरित पुतली का फैलाव तेज रोशनी में परेशानी का कारण बनता है, क्योंकि तेज रोशनी के लिए आंख की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया - पुतली कसना - काम नहीं करती है। एट्रोपिन डालने से पहले, डॉक्टर आपको इन घटनाओं के बारे में चेतावनी देगा।

हालांकि, वर्तमान में, फंडस का अध्ययन करने के लिए बूंदों का अधिक बार उपयोग किया जाता है, जिसका प्रभाव लगभग एक घंटे तक रहता है, और आवास और प्रकाश की प्रतिक्रिया के साथ सभी समस्याएं 50 मिनट के बाद, अधिकतम 2 घंटे के बाद गायब हो जाती हैं।

एक विशेष उपकरण - एक नेत्रगोलक का उपयोग करके फंडस की जांच की जाती है। इस अध्ययन में डॉक्टर रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका के रोगों की पहचान कर सकते हैं।

नेत्र रोग विशेषज्ञ के दौरे की तैयारी

ऊपर मुख्य परीक्षाएं हैं जो नेत्र रोग विशेषज्ञ पहली परीक्षा के दौरान आयोजित करते हैं। इसके साथ ही कई विशेष अध्ययन भी होते हैं जिन्हें डॉक्टर जरूरत पड़ने पर आंखों में होने वाले कुछ बदलावों के बारे में बताते हैं।

नेत्र विज्ञान में, लेजर उपकरणों, कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफ का व्यापक रूप से परीक्षाओं और उपचार के लिए उपयोग किया जाता है, ऑप्टिकल और अल्ट्रासाउंड प्रौद्योगिकियों का उल्लेख नहीं करने के लिए।

यदि आप किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ मिलने जा रहे हैं, तो आपको कुछ तैयारी की आवश्यकता है:

• यदि आप कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं, तो उन्हें नियुक्ति से 4-5 दिन पहले (कभी-कभी अधिक) हटा दिया जाना चाहिए और चश्मे से बदल दिया जाना चाहिए।
• डॉक्टर से मिलने के दिन, व्यक्तिगत वाहनों का उपयोग न करने की सलाह दी जाती है - कार को स्वयं न चलाएं, क्योंकि नियुक्ति के बाद कुछ दृश्य असुविधा हो सकती है।
• यदि दिन साफ ​​हो तो अपने साथ धूप का चश्मा लेकर आएं, क्योंकि पुतली को पतला करने के बाद तेज धूप में रहने से आपको असहजता होगी।

सबसे अधिक बार, आंख की रेटिना भड़काऊ या डिस्ट्रोफिक रोग प्रक्रियाओं से गुजरती है। नेत्रगोलक के इस हिस्से के रोग वंशानुगत हो सकते हैं, लेकिन अक्सर वे बाहरी कारकों के प्रभाव से जुड़े होते हैं, अर्थात वे अधिग्रहित होते हैं। आमतौर पर रेटिना को नुकसान आंख या उसके पर्यावरण पर दर्दनाक प्रभाव के परिणामस्वरूप होता है। सहवर्ती प्रणालीगत विकृति (हृदय, अंतःस्रावी) की उपस्थिति आंख की स्थिति पर ही महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती है। कभी-कभी ट्यूमर के विकास या अन्य नियोप्लाज्म के परिणामस्वरूप रेटिना क्षतिग्रस्त हो जाती है।

पैथोलॉजी का निदान करने के लिए जो सीधे रेटिना को प्रभावित करते हैं, परीक्षाओं का एक सेट और पूरी तरह से परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

रेटिनल पैथोलॉजी में निदान के मूल सिद्धांत

• दृश्य तीक्ष्णता के लिए रोगी की जांच की जानी चाहिए। इस मामले में, डॉक्टर केंद्रीय क्षेत्रों के कार्य की सुरक्षा स्थापित करता है, जो रेटिना के विकृति विज्ञान में प्रभावित हो सकता है।
• इंट्राओकुलर दबाव के स्तर को मापना सुनिश्चित करें।
• सभी रोगी देखने के क्षेत्र की सीमाओं का निर्धारण करते हैं। इसके लिए कम्प्यूटरीकृत परिधि का अधिक प्रयोग किया जाता है। यह अध्ययन परिधीय रेटिना घावों का निदान करने में मदद करता है।
• रोगी की इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षा ऑप्टिक तंत्रिका के कार्य की सुरक्षा स्थापित करने में मदद करती है, रेटिना कोशिकाओं और स्वयं न्यूरॉन्स की व्यवहार्यता निर्धारित करने के लिए।
• प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष नेत्रगोलक के दौरान, चिकित्सक फंडस की विशेषताओं की जांच करता है, परीक्षा के आधार पर, रेटिना आंसू के क्षेत्रों को स्थापित करना संभव है, साथ ही उनकी संख्या और अलग होने की प्रवृत्ति। इसके अलावा, डिटेचमेंट क्षेत्र के संबंध को कांच के शरीर के पदार्थ के साथ निर्धारित करना संभव है, पतले क्षेत्रों की पहचान करने के लिए, क्योंकि आंखों के शल्य चिकित्सा उपचार के दौरान उन्हें विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

रेटिना के रोगों के निदान के तरीके

संदिग्ध रेटिनल पैथोलॉजी वाले मरीजों को निम्नलिखित अध्ययनों से गुजरना पड़ता है:

• रोगी की दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण।
• कंट्रास्ट संवेदनशीलता का अध्ययन, जो उच्च सटीकता के साथ आपको केंद्रीय मैकुलर ज़ोन की स्थिति का न्याय करने की अनुमति देता है।
• रंग धारणा, साथ ही रंग थ्रेसहोल्ड का अध्ययन।
• ऑप्थल्मोस्कोपी।
• परिधि, जिसका उद्देश्य देखने के क्षेत्र की सीमाओं को निर्धारित करना है।
• परीक्षा के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल तरीके।
• फ्लोरोसेंट एंजियोग्राफी, जो आपको आंख के संवहनी तंत्र की विकृति का पूरी तरह से अध्ययन करने की अनुमति देती है।
• ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी का उद्देश्य रेटिना के विकृति विज्ञान के गुणात्मक निर्धारण के साथ-साथ प्रक्रिया की गंभीरता भी है।
• समय के साथ मूल्यांकन किए जा सकने वाले पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को दर्ज करने के लिए फ़ंडस की तस्वीर खींची जाती है।

रेटिनल डायग्नोस्टिक्स की लागत

• एक रेटिना विशेषज्ञ (लेजर सर्जन) के साथ प्रारंभिक परामर्श - 3 000 रगड़ना
• रेटिना विशेषज्ञ (लेजर सर्जन) से बार-बार परामर्श - 1 000 रगड़ना
• एक संकीर्ण पुतली के साथ कोष की परीक्षा - 1 000 रगड़ना
• एक विस्तृत शिष्य के साथ कोष का निरीक्षण - 1 200 रगड़ना
• एम्सलर टेस्ट (मैक्यूलर डिजनरेशन के लिए) - 500 रगड़ना
• रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका (KChSM) की इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षा - 500 रगड़ना
• नेत्रगोलक का अल्ट्रासाउंड - 1 500 रगड़ना
• रेटिना की ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी - 2 000 रगड़ना

सामग्री के प्रकाशन के समय हमारे नेत्र विज्ञान केंद्र की मुख्य नैदानिक ​​सेवाओं के लिए कीमतें ऊपर हैं। आप हमारी वेबसाइट पर सूचीबद्ध नंबरों पर कॉल करके सेवाओं की सटीक लागत निर्दिष्ट कर सकते हैं और अपॉइंटमेंट ले सकते हैं।

"फर्स्ट आई क्लिनिक" मॉस्को और क्षेत्र के निवासियों को पेशेवर उपकरणों का उपयोग करके सस्ते दाम पर एक व्यापक कम्प्यूटरीकृत नेत्र परीक्षा प्रदान करता है। प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत दृष्टिकोण और अनुकूल परिस्थितियां।

वयस्कों और बच्चों के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा वार्षिक परीक्षा की सिफारिश की जाती है।

दृश्य प्रणाली में विचलन और विकारों का समय पर पता लगाना आपको समस्या को जल्दी और प्रभावी ढंग से समाप्त करने की अनुमति देता है।

दृष्टि के कंप्यूटर निदान: विवरण, संकेत

आंख की संरचना में मामूली बदलाव का भी पता लगाने के लिए कंप्यूटर दृष्टि परीक्षण मुख्य उपकरण है।

परीक्षा न केवल निदान करने की अनुमति देती है, बल्कि एक इष्टतम उपचार योजना विकसित करने की भी अनुमति देती है।

आधुनिक उपकरणों की मदद से निदान सटीकता और बहुमुखी प्रतिभा द्वारा प्रतिष्ठित है।


दृष्टि निदान में क्या शामिल है?

दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण

न्यूमोटोनोमेट्री / मक्लाकोव के अनुसार अंतःस्रावी दबाव का मापन

बायोमाइक्रोस्कोपी

व्यक्तिपरक अपवर्तन की परिभाषा

दूरबीन कार्यों का अध्ययन

पचीमेट्री

इकोबायोमेट्री (ए-विधि)

परिधि (स्क्रीनिंग)

कॉर्निया का कंप्यूटर स्थलाकृतिक विश्लेषण

प्रमुख आंख का निर्धारण

मायड्रायसिस की स्थिति में फंडस की जांच

फंडस, रेटिना और कॉर्निया, लेंस, कांच और सिलिअरी बॉडी का अध्ययन।

"फर्स्ट आई क्लिनिक" में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा

मॉस्को में फर्स्ट आई क्लिनिक में दृष्टि परीक्षण एक किफायती मूल्य पर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। प्रक्रियाओं के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। नियमित निरीक्षण के लाभों में मौजूदा समस्याओं को समय पर ढंग से और न्यूनतम लागत पर ठीक करने की क्षमता शामिल है।

मॉस्को में "फर्स्ट आई क्लिनिक" में, दृष्टि परीक्षण में सभी आधुनिक शोध विधियां शामिल हैं। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, नेत्र रोग विशेषज्ञ निदान करता है और इष्टतम सुधार प्रक्रियाओं का सुझाव देता है।

क्लिनिक में उन्नत उपकरण और अंतरराष्ट्रीय स्तर के अनुभवी डॉक्टरों का स्टाफ है। हमारे साथ सहयोग करके, रोगी को प्राप्त होता है:

उपचार और सुधार की गुणवत्ता की गारंटी;

सामाजिक कार्यक्रमों पर कम कीमतों, छूट, प्रचार और विशेष प्रस्तावों के कारण पैसे बचाने का अवसर।

सुविधाजनक काम के घंटे और स्थान आपको प्रतिदिन 9:00 से 20:00 बजे तक किसी भी सुविधाजनक समय पर क्लिनिक जाने की अनुमति देते हैं।

समय रहते पता चल जाए तो कई बीमारियों से बचा जा सकता है। दृश्य प्रणाली पर भी यही बात लागू होती है - जितनी जल्दी समस्याओं की पहचान की जाए, उतना ही अच्छा है। वैसे, आधुनिक दृष्टि निदान इसके लिए बहुत अनुकूल है। न तो गंभीर बीमारियां और न ही छिपी हुई विकृति सही उपकरण से आगे निकल सकती है ...

नेत्र रोग विशेषज्ञों की सिफारिशों का पालन करना और वर्ष में कम से कम एक बार जांच करना क्यों आवश्यक है?

शायद दुनिया भर के नेत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा "कुछ नहीं करना है" तुरही: "साल में कम से कम एक बार अपनी दृष्टि की जाँच करें! खासकर यदि आप किसी जोखिम समूह में हैं! वे हर व्यक्ति के स्वास्थ्य की परवाह करते हैं। आखिरकार, आज, अभिनव उद्योग के युग में, दृष्टि की समस्याएं बड़े पैमाने पर हैं। इसके सहायक हैं टीवी, कंप्यूटर, हमारी लापरवाही, आलस्य और भी बहुत कुछ।

इस बीच, जैसा कि विश्व अभ्यास से पता चलता है, निवारक परीक्षा की अनुमति है:

1. छिपी हुई विकृतियों को प्रकट करें।
2. महत्वपूर्ण दृष्टि समस्याओं का निदान करें।
3. सुधार का सही साधन चुनें।
4. समय पर पर्याप्त उपचार निर्धारित करें: दवाएं, उपकरण, सर्जरी।
5. उपचार के दुष्प्रभावों को महत्वपूर्ण रूप से कम करें।

लेकिन, अफसोस और आह, बहुत कम लोग नेत्र रोग विशेषज्ञों की सिफारिशों को सुनते हैं। मूल रूप से, वे मदद के लिए मुड़ते हैं जब एक ऑपरेशन भी एक सफल परिणाम की गारंटी नहीं देता है। आखिरकार, दृष्टि हानि के कारण अलग हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, मोतियाबिंद के साथ, यह लेंस के बादल के कारण कम हो जाता है, ग्लूकोमा के साथ - संचार विकारों के कारण और अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि आदि के कारण होता है।

किसी भी मामले में, इन और अन्य बीमारियों का समय पर पता लगाने और उपचार के बिना दृष्टि की महत्वपूर्ण हानि हो सकती है, और अक्सर पूर्ण अंधेरा हो सकता है, अर्थात। अंधापन...

एक पूर्ण नैदानिक ​​​​परीक्षा क्या है?

कई क्लीनिकों में, वे इसे शिवत्सेव की तालिकाओं के अनुसार एक साधारण जांच तक सीमित रखते हैं। लेकिन यह हमेशा दृश्य प्रणाली की स्थिति की सही तस्वीर को प्रतिबिंबित नहीं कर सकता है। इसलिए, व्यापक जांच पर जोर देना आवश्यक है।

यदि निवास स्थान पर पॉलीक्लिनिक में इसे संचालित करने का अवसर नहीं है, तो आप एक नेत्र विज्ञान केंद्र के लिए मुफ्त रेफरल ले सकते हैं या सशुल्क सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं।

व्यापक दृष्टि निदान में शामिल हैं:

1. दृश्य तीक्ष्णता का मापन।
2. आँख के अपवर्तन का निर्धारण।
3. अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन।
4. बायोमाइक्रोस्कोपी (सूक्ष्मदर्शी के माध्यम से नेत्रगोलक की जांच)।
5. पचीमेट्री (कॉर्निया की गहराई का मापन)।
6. इकोबायोमेट्री (आंख की लंबाई को मापना)।
7. अपारदर्शी सहित आंख की आंतरिक संरचनाओं का अल्ट्रासाउंड।
8. कंप्यूटर केराटोटोपोग्राफी।
9. छिपी हुई विकृति का निदान।
10. आंसू उत्पादन के स्तर का निर्धारण।
11. दृश्य क्षेत्र की जाँच करना।
12. रेटिना (एक विस्तृत पुतली के साथ), ऑप्टिक तंत्रिका में परिवर्तन की जांच।

इस तरह के निदान आपको दृश्य प्रणाली की सभी विशेषताओं और दृश्य हानि के कारणों की पहचान करने की अनुमति देते हैं। साथ ही, किसी विशेष उपचार के परिणाम की भविष्यवाणी परिणामों पर निर्भर करती है।

व्यापक दृष्टि निदान विकास के प्रारंभिक चरणों में उच्च रक्तचाप, मधुमेह, एथेरोस्क्लेरोसिस और गठिया जैसे रोगों का पता लगाने में मदद करता है। और तपेदिक, ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, थायरॉयड ग्रंथि की समस्याएं और कई अन्य बीमारियां भी।

एक व्यापक परीक्षा कैसे की जाती है?

एक नियम के रूप में, बच्चों और वयस्कों में दृष्टि का निदान चेकलिस्ट से शुरू होता है। उनमें पत्र, चित्र और अन्य संकेत हो सकते हैं।

इसके अतिरिक्त, एक ऑटोरेफ्रेक्टोमीटर पर एक परीक्षण किया जा सकता है - एक उपकरण जो स्वचालित रूप से आंख के अपवर्तन और कॉर्निया के मापदंडों को निर्धारित करता है और तुरंत परिणाम देता है।

यदि दृष्टि समस्याओं की पहचान की जाती है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ आवश्यक ऑप्टिकल शक्ति के लेंस का चयन करना शुरू कर देंगे। इसके लिए, विशेष चश्मे का उपयोग किया जा सकता है, जहां परीक्षण चश्मा डाला जाता है, या एक फोरोप्टर, एक उपकरण जहां लेंस स्वचालित रूप से बदलते हैं।

एक टोनोमीटर का उपयोग करके अंतःस्रावी दबाव को मापा जाता है। यदि ग्लूकोमा का संदेह है, तो कंप्यूटर की परिधि अतिरिक्त रूप से की जाती है - दृश्य क्षेत्र की जाँच करना।

आंख के पूर्वकाल खंड (पलकें, पलकें, कंजाक्तिवा, कॉर्निया, आदि) की जांच बायोमाइक्रोस्कोप का उपयोग करके की जाती है। यह कॉर्निया की स्थिति का आकलन करने, उस पर निशान की जांच करने, लेंस में बादल छाने आदि के लिए आवश्यक है।

फैली हुई पुतली के माध्यम से फंडस की जांच करके आंख की स्थिति की पूरी तस्वीर प्राप्त की जाती है। यह आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि क्या रेटिना में परिवर्तन हैं, ऑप्टिक तंत्रिका की स्थिति क्या है, आदि।

पचीमेट्री आपको लेजर एक्सपोजर के लिए अनुमत कॉर्निया की अधिकतम गहराई की गणना करने की अनुमति देता है। और उच्च स्तर के मायोपिया के मामलों में, यह स्थापित करने में मदद करता है कि सुधार कैसे पूरा किया जा सकता है और इसके लिए कौन सी विधि चुनना बेहतर है।

और अगर आपको कॉर्निया की स्थलाकृति और अपवर्तक शक्ति की आवश्यकता है, तो एक केराटोटोपोग्राफ बचाव के लिए आएगा। इसका उपयोग कॉर्निया के व्यक्तिगत ऑप्टिकल दोषों की जांच के लिए किया जा सकता है। इस तरह के निदान केवल कुछ सेकंड तक चलते हैं, लेकिन इस दौरान इसकी पूरी सतह को स्कैन करने का समय होता है।

केराटोटोपोग्राफ से प्राप्त जानकारी भी लेजर अपवर्तन सुधार करने के लिए आवश्यक है। आखिरकार, इसके कार्यान्वयन के दौरान, कॉर्निया सीधे प्रभावित होता है। उसी समय, मशीन डिजिटल डेटा के रूप में परिणाम प्रदान करती है, जो आपको लेजर सुधार के बाद दृश्य तीक्ष्णता की भविष्यवाणी करने की अनुमति देती है। सामान्य तौर पर, केराटोटोपोग्राफ पर निदान केराटोकोनस (कॉर्निया के आकार में परिवर्तन) और इसके कई अन्य रोगों के प्रारंभिक लक्षणों की पहचान करने में मदद करता है।

इकोबायोमेट्री आपको नेत्रगोलक की लंबाई को मापने, लेंस के आकार और पूर्वकाल कक्ष की गहराई निर्धारित करने की अनुमति देती है। वेव एब्रोमेट्री - आंख की ऑप्टिकल प्रणाली को मापें, रेटिना और इसकी अन्य संरचनाओं पर आदर्श से सभी विचलन की पहचान करें।

बच्चों की समय पर जाँच करना क्यों ज़रूरी है (वीडियो):

एक व्यापक परीक्षा आपको मानव दृश्य प्रणाली को पूरी तरह से कवर करने, इसकी विशेषताओं और कमजोरियों की पहचान करने और निश्चित रूप से सबसे प्रभावी उपचार निर्धारित करने की अनुमति देती है। क्या आप सहमत हैं? आपका जवाब कमेंट में है!