अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के साथ क्या करना मना है। दिल की मालिश: यांत्रिक वेंटिलेशन के साथ प्रकार, संकेत, बंद (अप्रत्यक्ष), नियम

अक्सर ऐसा होता है कि सड़क पर एक बेतरतीब राहगीर को मदद की ज़रूरत हो सकती है जिस पर उसका जीवन निर्भर करता है। इस संबंध में, कोई भी व्यक्ति, भले ही उसके पास चिकित्सा शिक्षा न हो, उसे पता होना चाहिए और ठीक से और सक्षम रूप से सक्षम होना चाहिए, और सबसे महत्वपूर्ण बात, किसी भी पीड़ित को तुरंत सहायता प्रदान करना चाहिए।
यही कारण है कि जीवन सुरक्षा के पाठ में स्कूल में अप्रत्यक्ष हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन जैसी गतिविधियों की कार्यप्रणाली में प्रशिक्षण शुरू होता है।

हृदय की मालिश हृदय की मांसपेशियों पर एक यांत्रिक प्रभाव है ताकि किसी विशेष बीमारी के कारण दिल की धड़कन रुकने के समय शरीर के बड़े जहाजों के माध्यम से रक्त प्रवाह बनाए रखा जा सके।

हृदय की मालिश प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष हो सकती है:

• सीधी मालिशकेवल ऑपरेशन कक्ष में किया जाता है, खुली छाती गुहा के साथ हृदय शल्य चिकित्सा के दौरान, और सर्जन के हाथ को निचोड़कर किया जाता है।
• तकनीक अप्रत्यक्ष (बंद, बाहरी) हृदय की मालिशकिसी भी व्यक्ति द्वारा महारत हासिल की जा सकती है, और इसे किया जाता है कृत्रिम श्वसन के साथ संयोजन में. (टी.एन.जेड.)।

हालांकि, रूसी संघ के वर्तमान कानून के अनुसार, एक आपातकालीन देखभाल प्रदाता (बाद में एक पुनर्जीवनकर्ता के रूप में संदर्भित) को उन मामलों में मुंह से मुंह या मुंह से नाक की विधि का उपयोग करके कृत्रिम श्वसन नहीं करने का अधिकार है। उसके स्वास्थ्य के लिए प्रत्यक्ष या छिपा हुआ खतरा है। इसलिए, उदाहरण के लिए, जब पीड़ित के चेहरे और होंठों पर खून होता है, तो हो सकता है कि रिससिटेटर उसे अपने होठों से न छुए, क्योंकि रोगी एचआईवी या वायरल हेपेटाइटिस से संक्रमित हो सकता है। एक असामाजिक रोगी, उदाहरण के लिए, तपेदिक से बीमार हो सकता है। इस तथ्य के कारण कि किसी विशेष बेहोश रोगी में खतरनाक संक्रमण की उपस्थिति की भविष्यवाणी करना असंभव है, एम्बुलेंस के आने से पहले कृत्रिम श्वसन नहीं किया जा सकता है, और हृदय की गिरफ्तारी वाले रोगी को अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के माध्यम से सहायता प्रदान की जाती है। कभी-कभी वे विशेष पाठ्यक्रमों में पढ़ाते हैं - यदि पुनर्जीवनकर्ता के पास प्लास्टिक की थैली या रुमाल है, तो आप उनका उपयोग कर सकते हैं। लेकिन व्यवहार में, हम कह सकते हैं कि न तो एक बैग (पीड़ित के मुंह के नीचे एक छेद के साथ), न ही एक नैपकिन, और न ही एक फार्मेसी में खरीदा गया एक मेडिकल डिस्पोजेबल मास्क संक्रमण के संचरण के वास्तविक खतरे से बचाता है, क्योंकि श्लेष्म झिल्ली के संपर्क के माध्यम से बैग या गीला (सांस लेने से) रिससिटेटर) मास्क अभी भी होता है। म्यूकोसल संपर्क वायरस के संचरण का एक सीधा मार्ग है। इसलिए, कोई फर्क नहीं पड़ता कि पुनर्जीवनकर्ता किसी अन्य व्यक्ति के जीवन को कितना बचाना चाहता है, आपको इस समय अपनी सुरक्षा के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

डॉक्टरों के घटनास्थल पर पहुंचने के बाद, कृत्रिम फेफड़े का वेंटिलेशन (एएलवी) शुरू होता है, लेकिन एक एंडोट्रैचियल ट्यूब और एक अंबु बैग की मदद से।

दिल की बाहरी मालिश के लिए एल्गोरिदम

तो, अगर आप एक बेहोश व्यक्ति देखते हैं तो एम्बुलेंस आने से पहले क्या करना है?

सबसे पहले, घबराएं नहीं और स्थिति का सही आकलन करने का प्रयास करें। यदि कोई व्यक्ति आपके सामने गिर गया है, या घायल हो गया है, या पानी से बाहर निकाला गया है, आदि, हस्तक्षेप की आवश्यकता का आकलन किया जाना चाहिए, क्योंकि अप्रत्यक्ष हृदय मालिश कार्डियक और रेस्पिरेटरी अरेस्ट की शुरुआत से पहले 3-10 मिनट में प्रभावी होती है।यदि कोई व्यक्ति लंबे समय से (10-15 मिनट से अधिक) सांस नहीं ले रहा है, तो आस-पास के लोगों के शब्दों के अनुसार, पुनर्जीवन करना संभव है, लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि यह अप्रभावी होगा। इसके अलावा, ऐसी स्थिति की उपस्थिति का आकलन करना आवश्यक है जो आपको व्यक्तिगत रूप से धमकी दे। उदाहरण के लिए, आप एक व्यस्त राजमार्ग पर, गिरने वाले बीम के नीचे, आग के दौरान खुली आग के पास, आदि सहायता प्रदान नहीं कर सकते हैं। यहां आपको रोगी को सुरक्षित स्थान पर स्थानांतरित करने की आवश्यकता है, या एम्बुलेंस को कॉल करें और प्रतीक्षा करें। बेशक, पहला विकल्प बेहतर है, क्योंकि किसी और के जीवन का हिसाब मिनटों में चला जाता है। अपवाद वे पीड़ित हैं जिन्हें रीढ़ की हड्डी में चोट (गोताखोर की चोट, कार दुर्घटना, ऊंचाई से गिरना) होने का संदेह है, जिन्हें विशेष स्ट्रेचर के बिना ले जाने की सख्त मनाही है, हालांकि, जब किसी की जान बचाना दांव पर हो, तो यह नियम कर सकता है उपेक्षित होना। सभी स्थितियों का वर्णन करना असंभव है, इसलिए व्यवहार में हर बार अलग तरह से कार्य करना पड़ता है।

किसी बेहोश व्यक्ति को देखने के बाद, आपको जोर से चिल्लाना चाहिए, उसके गाल पर हल्का सा मारना चाहिए, सामान्य तौर पर, उसका ध्यान आकर्षित करें। यदि कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो हम रोगी को उसकी पीठ पर एक सपाट सख्त सतह पर रखते हैं (जमीन पर, फर्श पर, अस्पताल में हम लेटा हुआ गर्न को फर्श पर कम करते हैं या रोगी को फर्श पर स्थानांतरित करते हैं)।

ध्यान दें! कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश कभी भी बिस्तर पर नहीं की जाती है, इसकी प्रभावशीलता निश्चित रूप से शून्य के करीब होगी।

अगला, हम तीन "पी" के नियम पर ध्यान केंद्रित करते हुए, उसकी पीठ के बल लेटे हुए रोगी में श्वास की उपस्थिति की जांच करते हैं - "देखो-सुन-महसूस"ऐसा करने के लिए, रोगी के माथे पर एक हाथ से दबाएं, निचले जबड़े को दूसरे हाथ की उंगलियों से ऊपर उठाएं और कान को रोगी के मुंह के करीब लाएं। हम छाती को देखते हैं, सांस को सुनते हैं और त्वचा के साथ बाहर की हवा को महसूस करते हैं। अगर नहीं तो चलिए शुरू करते हैं।

कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करने का निर्णय लेने के बाद, आपको पर्यावरण से एक या दो लोगों को अपने पास बुलाना होगा। किसी भी मामले में हम खुद एम्बुलेंस नहीं बुलाते हैं - हम कीमती सेकंड बर्बाद नहीं करते हैं। हम लोगों में से एक को डॉक्टरों को बुलाने का आदेश देते हैं।

दृश्य (या उंगलियों के स्पर्श से) उरोस्थि के तीन तिहाई में एक अनुमानित विभाजन के बाद, हम मध्य और निचले के बीच की सीमा पाते हैं। जटिल कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के लिए सिफारिशों के अनुसार, इस क्षेत्र को एक स्विंग (पूर्ववर्ती पंच) से मुट्ठी से मारा जाना चाहिए। पहले चरण में इस तकनीक का अभ्यास चिकित्साकर्मियों द्वारा किया जाता है। हालांकि, एक सामान्य व्यक्ति जिसने पहले ऐसा झटका नहीं लगाया है, वह रोगी को नुकसान पहुंचा सकता है। फिर, टूटी हुई पसलियों के संबंध में बाद की कार्यवाही की स्थिति में, नॉट फिजिशियन के कार्यों को अधिकार की अधिकता के रूप में माना जा सकता है। लेकिन सफल पुनर्जीवन और टूटी हुई पसलियों के मामले में, या जब पुनर्जीवन अधिकार से अधिक नहीं होता है, तो अदालती मामले का परिणाम (यदि इसे स्थापित किया जाता है) हमेशा उसके पक्ष में होगा।

कार्डियक मसाज की शुरुआत

फिर, एक बंद दिल की मालिश शुरू करने के लिए, रिससिटेटर, हाथों को पकड़कर, 2 क्लिक प्रति सेकंड (यह काफी तेज गति है) की आवृत्ति के साथ उरोस्थि के निचले तीसरे पर रॉकिंग, दबाने वाले आंदोलनों (संपीड़न) का प्रदर्शन करना शुरू कर देता है।

हम हाथों को लॉक में मोड़ते हैं, जबकि अग्रणी हाथ (दाएं हाथ के लिए, बाएं हाथ के लिए बाएं) दूसरे हाथ के चारों ओर अपनी उंगलियों को लपेटता है। पहले, पुनर्जीवन केवल एक दूसरे पर लगाए गए ब्रश के साथ, बिना क्लच के किया जाता था। इस तरह के पुनर्जीवन की प्रभावशीलता बहुत कम है, अब इस तकनीक का उपयोग नहीं किया जाता है। महल में केवल ब्रश जुड़े हुए हैं।

हृदय की मालिश के लिए हाथ की स्थिति

30 संपीड़न के बाद, पुनर्जीवनकर्ता (या दूसरा व्यक्ति) अपनी उंगलियों से उसके नथुने बंद करते हुए, पीड़ित के मुंह में दो साँस छोड़ते हैं। साँस छोड़ते के समय, पुनर्जीवन की पूर्णता के लिए पुनर्जीवन को सीधा करना चाहिए, साँस छोड़ने के समय, पीड़ित को फिर से झुकना चाहिए। पीड़ित के पास घुटने की स्थिति में पुनर्जीवन किया जाता है। हृदय की गतिविधि और श्वसन को फिर से शुरू होने तक, या इस तरह की अनुपस्थिति में, अधिक कुशल वेंटिलेशन प्रदान करने वाले बचाव दल के आने तक, या 30-40 मिनट के भीतर, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन करना आवश्यक है। इस समय के बाद, सेरेब्रल कॉर्टेक्स की बहाली की कोई उम्मीद नहीं है, क्योंकि आमतौर पर जैविक मृत्यु होती है।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की वास्तविक प्रभावशीलता में निम्नलिखित तथ्य शामिल हैं:

आंकड़ों के अनुसार, 95% पीड़ितों में पुनर्जीवन की सफलता और महत्वपूर्ण कार्यों की पूर्ण बहाली देखी जाती है यदि हृदय पहले तीन से चार मिनट में "शुरू" करने में सक्षम था। यदि कोई व्यक्ति लगभग 10 मिनट तक सांस और दिल की धड़कन के बिना था, लेकिन फिर भी पुनर्जीवन सफल रहा, और व्यक्ति ने अपने दम पर सांस ली, तो वह बाद में पुनर्जीवन की बीमारी से बच जाएगा, और, सबसे अधिक संभावना है, लगभग एक के साथ एक गंभीर अमान्य रहेगा। पूरी तरह से लकवाग्रस्त शरीर और बिगड़ा हुआ उच्च तंत्रिका गतिविधि। बेशक, पुनर्जीवन की प्रभावशीलता न केवल वर्णित जोड़तोड़ करने की गति पर निर्भर करती है, बल्कि चोट या बीमारी के प्रकार पर भी निर्भर करती है। हालांकि, यदि छाती को संकुचित करना आवश्यक है, तो जल्द से जल्द प्राथमिक उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

वीडियो: अप्रत्यक्ष हृदय मालिश और वेंटिलेशन आयोजित करना

एक बार फिर सही एल्गोरिथम के बारे में

बेहोश व्यक्ति → “क्या आप बीमार हैं? क्या आप मुझे सुन सकते हैं? क्या आपको मदद की ज़रूरत है?" → कोई प्रतिक्रिया नहीं → पीछे मुड़ें, फर्श पर लेटें → निचले जबड़े को फैलाएं, देखें-सुनो-महसूस करें → कोई सांस नहीं → समय, पुनर्जीवन शुरू करें, दूसरे व्यक्ति को एम्बुलेंस बुलाने का निर्देश दें → प्रीकॉर्डियल शॉक → निचले तीसरे पर 30 संपीड़न पीड़ित के मुंह में उरोस्थि / 2 साँस छोड़ना → दो या तीन मिनट के बाद, श्वसन आंदोलनों की उपस्थिति का आकलन करें → कोई श्वास नहीं → डॉक्टरों के आने तक या तीस मिनट के भीतर पुनर्जीवन जारी रखें।

यदि पुनर्जीवन आवश्यक हो तो क्या किया जा सकता है और क्या नहीं?

प्राथमिक चिकित्सा के कानूनी पहलुओं के अनुसार, आपको बेहोश व्यक्ति की मदद करने का पूरा अधिकार है, क्योंकि वह अपनी सहमति या मना नहीं कर सकता है। बच्चों के संबंध में, यह थोड़ा अधिक जटिल है - यदि बच्चा अकेला है, बिना वयस्कों के या बिना आधिकारिक प्रतिनिधियों (अभिभावक, माता-पिता) के, तो आपको पुनर्जीवन शुरू करना चाहिए। यदि बच्चा माता-पिता के साथ है जो सक्रिय रूप से विरोध करते हैं और बेहोश बच्चे को छूने की अनुमति नहीं देते हैं, तो केवल एक एम्बुलेंस को कॉल करना और बचाव दल के आने की प्रतीक्षा करना बाकी है।

किसी व्यक्ति को सहायता प्रदान करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है यदि किसी के स्वयं के जीवन के लिए खतरा है, जिसमें रोगी के खुले खूनी घाव हैं और आपके पास दस्ताने नहीं हैं। ऐसे मामलों में, हर कोई अपने लिए तय करता है कि उसके लिए क्या अधिक महत्वपूर्ण है - अपनी रक्षा करना या दूसरे के जीवन को बचाने का प्रयास करना।

यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति को देखते हैं जो बेहोश है या गंभीर स्थिति में है तो दृश्य से बाहर न निकलें- यह खतरे में छोड़ने के योग्य होगा। इसलिए, यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति को छूने से डरते हैं जो आपके लिए खतरनाक हो सकता है, तो आपको कम से कम उसके लिए एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

वीडियो: रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिल की मालिश और यांत्रिक वेंटिलेशन पर प्रस्तुति

शुभ दिन, प्रिय पाठकों!

यह मई का आखिरी दिन है, और पिछले दिनों रूस और यूक्रेन में भारी वर्षा के साथ हवा के तेज झोंकों के बावजूद, हम में से कई पहले से ही मानसिक रूप से, और शायद शारीरिक रूप से, छुट्टी पर, छुट्टी पर, कहीं जल निकायों पर हैं, या यहाँ तक कि समुद्र, महासागर।

बेशक, आप अच्छी तरह से जीने से मना नहीं कर सकते हैं, और इसके लिए भगवान का शुक्रिया अदा कर सकते हैं, लेकिन दुर्भाग्य से, बहुत से लोग, "घुटने तक गहरे समुद्र" के विचारों के साथ बीयर के एक गिलास, या कुछ और मजबूत "खींच" रहे हैं। "तालाब में चढ़ो। बहुत से लोग बड़ी भावनाओं के साथ पानी से बाहर निकलते हैं, लेकिन कुछ लोग ऐसे भी होते हैं जिन्हें या तो पानी में ऐंठन होती थी, या उनका दिल खराब हो जाता था, या वे बस डर जाते थे और वह व्यक्ति डूबने लगता था। स्वाभाविक रूप से, पानी में उपरोक्त समस्याओं का एकमात्र कारण शराब नहीं है, लेकिन आंकड़ों के अनुसार, यह अभी भी डूबने के कई मामलों में प्रबल है।

कार्डियक अरेस्ट के अन्य सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• विद्युत का झटका;
• वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन;
• ऐसिस्टोल;
• मजबूत, जब शरीर का तापमान 28 डिग्री सेल्सियस से नीचे चला जाता है;
• या रक्तस्रावी झटका;
• ऑक्सीजन की कमी, घुटन।

हृदय - इसके रुकने के मुख्य कार्य और परिणाम

हृदय न केवल शरीर का "मोटर" है, बल्कि एक प्रकार का "पंप" भी है, जिसमें चार कक्ष होते हैं - 2 अटरिया और 2 निलय। इसके सिकुड़ने और शिथिल होने की क्षमता के कारण पूरे जीव का रक्त संचार होता है।

रक्त प्रवाह के साथ-साथ शरीर के सभी अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति होती है, जिसके बिना वे मर जाते हैं। इसके अलावा, रक्त अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के अपशिष्ट उत्पादों को अवशोषित करता है, जो तब गुर्दे, फेफड़े और त्वचा में प्रवेश करते हैं और शरीर से बाहर निकल जाते हैं।

जब हृदय रुक जाता है, तो रक्त संचार रुक जाता है, जबकि सभी अंगों में महत्वपूर्ण पदार्थ, साथ ही ऑक्सीजन, जिसके बिना कोशिकाएं तेजी से मरने लगती हैं, की आपूर्ति रुक ​​जाती है। इसके अलावा, कार्बन डाइऑक्साइड और अंगों के अन्य अपशिष्ट उत्पाद शरीर से बाहर निकलना बंद कर देते हैं, जो शरीर के विषाक्तता को भड़काते हैं।

उदाहरण के लिए, कार्डियक अरेस्ट की शुरुआत से 3-4 मिनट के भीतर मस्तिष्क की कोशिकाएं मरने लगती हैं। बेशक, अपवाद हैं, लेकिन ये केवल अलग-थलग मामले हैं।

सामान्य तौर पर, हृदय को शुरू करने के लिए अधिकतम समय की अनुमति दी जाती है, ताकि अपरिवर्तनीय परिणाम प्रकट न हों, केवल 7 मिनट है।

कार्डिएक अरेस्ट के लक्षण

कार्डियक अरेस्ट के संकेत हैं:

• कोई नाड़ी- नाड़ी की जांच करने के लिए, आपको कैरोटिड धमनी में दो अंगुलियां (इंडेक्स और मिडिल) संलग्न करने की आवश्यकता है
• सांस का रूक जाना- निर्धारित करने के लिए, छाती को देखें, क्या यह श्वसन गति में है, या अपनी नाक के लिए एक दर्पण लाओ, अगर पसीना आता है, तो श्वास है;
• फैली हुई विद्यार्थियोंजो एक टॉर्च और अन्य प्रकाश स्रोतों की चमक का जवाब नहीं देते हैं;
• बेहोशीयदि कोई व्यक्ति अपने चेहरे पर थपथपाने या तेज आवाज (चीख और अन्य) पर होश में नहीं आता है;
• त्वचा का रंग नीला रंग में बदलना।

दिल की मालिश - इसके लिए क्या है?

हृदय की मालिश का तात्पर्य हृदय को एक निश्चित आवृत्ति के साथ निचोड़ना है, जो सबसे पहले, रक्त के कृत्रिम पंपिंग में योगदान देता है, और दूसरी बात, अपनी स्वयं की विद्युत गतिविधि की सक्रियता, जो एक साथ हृदय के काम को बहाल करने में मदद करती है।

विधि के आधार पर, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष हृदय मालिश होती है।

सीधे हृदय की मालिशउस पर सीधे प्रभाव पर आधारित है - हृदय तक सीधी पहुंच प्रदान की जाती है और इसके निचोड़ने और अशुद्ध होने की शुरुआत हाथों से होती है।

उस क्षेत्र में छाती पर दबाव के आधार पर जहां हृदय स्थित है। इस प्रकार, वास्तव में, हृदय पर दबाव छाती द्वारा निर्मित होता है।

ज्यादातर मामलों में, कार्डियक अरेस्ट के दौरान, पीड़ित को अप्रत्यक्ष मालिश दी जाती है, क्योंकि केवल एक डॉक्टर ही सीधे दिल की मालिश कर सकता है, और फिर विशेष उपकरणों की मदद से।
आज हम बिल्कुल अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, साथ ही इसके नियमों और तकनीकों पर विचार करेंगे।

छाती को संकुचित करने के नियम और तकनीक

सबसे पहले, इस स्थिति में, आत्म-नियंत्रण न खोने का प्रयास करें, और याद रखें कि किसी व्यक्ति का भविष्य का जीवन सही कार्यों पर और निश्चित रूप से भगवान की कृपा पर निर्भर करता है।

यदि आस-पास अन्य लोग हैं, तो किसी को एम्बुलेंस बुलाने के लिए कहें, इस बीच, हृदय को चालू करने के लिए पुनर्जीवन शुरू करें।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश - निष्पादन तकनीक

1. मानव छाती पर स्थित xiphoid प्रक्रिया का स्थान निर्धारित करें।

2. संपीड़न (निचोड़ने), हृदय की मालिश का स्थान निर्धारित करें, जो कि xiphoid प्रक्रिया के अंत से ऊपर दो अनुप्रस्थ उंगलियों की दूरी पर स्थित है।

3. अपनी हथेली के आधार को मालिश स्थल पर रखें, और इस जगह के ऊपर एक सख्ती से लंबवत रुख अपनाएं, अपनी बाहों को सीधे अपने सामने रखें।

4. सुचारू रूप से, मालिश स्थल के ऊपर सख्ती से, छाती पर दबाव डालें, इसे 3-5 सेमी धकेलें, 101-112 दबाव प्रति मिनट की आवृत्ति (संपीड़न) के साथ।

• वयस्कों के लिए, मालिश हथेलियों के आधार से की जाती है, जिसमें अंगूठा सिर या पैरों की ओर इशारा करता है, जबकि सभी उंगलियां ऊपर की ओर उठती हैं, अर्थात। शरीर स्पर्श नहीं करते;
• किशोरों के लिए, एक हाथ की हथेली से अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश की जाती है;
• 2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, तर्जनी और मध्यमा उंगलियों (उंगलियों की हथेली की तरफ) के गुच्छे से दबाव डाला जाता है।

5. दबाने के बीच, हृदय के पुनर्जीवन की बेहतर दक्षता के लिए कृत्रिम फेफड़े का वेंटिलेशन (ALV) करना आवश्यक है। वेंटिलेशन चक्र हर 15 क्लिक के लिए 2 सांस है, जबकि पीड़ित की नाक बंद होनी चाहिए। बस यह जांचना सुनिश्चित करें कि क्या मौखिक गुहा (बलगम, रक्त, उल्टी) में विभिन्न द्रव्यमान हैं जो श्वास को रोक सकते हैं, और यदि कोई हो, तो उन्हें ऊतक के एक टुकड़े से हटा दें।

डिफिब्रिलेशन के साथ अप्रत्यक्ष मालिश के साथ संयुक्त होने पर, दबाने के बीच का अंतराल 5-10 सेकंड से अधिक नहीं होना चाहिए।

यदि अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश और यांत्रिक वेंटिलेशन के दौरान, पीड़ित में एक नाड़ी महसूस होने लगी, और पुतलियाँ प्रकाश स्रोत पर प्रतिक्रिया करती हैं, तो आपके कार्य प्रभावी रहे हैं।

अप्रत्यक्ष (बंद) दिल की मालिश - वीडियो

पीड़ित में नाड़ी की अनुपस्थिति में, शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि (रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए) को बनाए रखने के लिए, यह आवश्यक है, चाहे जिस कारण से हृदय की समाप्ति हुई हो, बाहरी हृदय की मालिश करना आवश्यक है एक साथ कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन (कृत्रिम श्वसन) के साथ। साथ ही, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पीड़ित को सही और समय पर प्रारंभिक सहायता के बिना, आने वाले डॉक्टर की मदद देर से और अप्रभावी हो सकती है।

बाहरी (अप्रत्यक्ष) मालिश उरोस्थि के अपेक्षाकृत मोबाइल निचले हिस्से पर दबाव के साथ पूर्वकाल छाती की दीवार के माध्यम से लयबद्ध संकुचन द्वारा की जाती है, जिसके पीछे हृदय स्थित होता है। इस मामले में, दिल को रीढ़ के खिलाफ दबाया जाता है, और इसके गुहाओं से रक्त रक्त वाहिकाओं में निचोड़ा जाता है। प्रति मिनट 60-70 बार की आवृत्ति पर दबाव दोहराकर, आप दिल के काम के अभाव में शरीर में पर्याप्त रक्त परिसंचरण सुनिश्चित कर सकते हैं।

बाहरी हृदय की मालिश करने के लिए, पीड़ित को उसकी पीठ के साथ एक सख्त सतह (निचली मेज, बेंच या फर्श) पर रखा जाना चाहिए, उसकी छाती को उजागर किया जाना चाहिए, बेल्ट, सस्पेंडर्स और सांस को प्रतिबंधित करने वाले कपड़ों की अन्य वस्तुओं को हटा दिया जाना चाहिए। सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को पीड़ित के दाहिने या बायीं ओर खड़ा होना चाहिए और ऐसी स्थिति लेनी चाहिए जिसमें पीड़ित पर कम या ज्यादा महत्वपूर्ण झुकाव संभव हो। उरोस्थि के निचले तीसरे भाग की स्थिति निर्धारित करने के बाद, सहायक व्यक्ति को हाथ की हथेली के ऊपरी किनारे को विफलता तक फैलाना चाहिए, और फिर दूसरे हाथ को हाथ के ऊपर रखना चाहिए और पीड़ित की छाती पर दबाना चाहिए, अपने शरीर को झुकाकर थोड़ी मदद करते हुए।

दबाने को एक त्वरित धक्का के साथ किया जाना चाहिए ताकि उरोस्थि के निचले हिस्से को रीढ़ की ओर नीचे की ओर 3-4 सेमी, और मोटे लोगों के लिए - 5-6 सेमी तक ले जाया जा सके। निचली पसलियां चल रही हैं। उरोस्थि का ऊपरी भाग हड्डी की पसलियों से निश्चित रूप से जुड़ा होता है और दबाने पर टूट सकता है। निचली पसलियों के सिरे पर दबाव डालने से भी बचना चाहिए, क्योंकि इससे उनका फ्रैक्चर हो सकता है। किसी भी स्थिति में आपको छाती के किनारे के नीचे (नरम ऊतकों पर) नहीं दबाना चाहिए, क्योंकि आप यहां स्थित अंगों को नुकसान पहुंचा सकते हैं, मुख्य रूप से यकृत। उरोस्थि पर दबाव प्रति सेकंड लगभग 1 बार दोहराया जाना चाहिए।

एक त्वरित धक्का के बाद, हाथ एक सेकंड के लगभग एक तिहाई के लिए पहुंच की स्थिति में रहते हैं। उसके बाद, हाथों को हटा दिया जाना चाहिए, छाती को दबाव से मुक्त करके इसे सीधा करने की अनुमति देनी चाहिए। यह बड़ी शिराओं से हृदय में रक्त के प्रवाह और उसके रक्त को भरने में मदद करता है।

चूंकि छाती पर दबाव प्रेरणा के दौरान विस्तार करना मुश्किल बनाता है, दबावों के बीच के अंतराल में या छाती पर हर 4-6 दबाव प्रदान किए जाने पर एक विशेष विराम के दौरान श्वासावरोध किया जाना चाहिए।

यदि सहायक व्यक्ति के पास सहायक नहीं है और उसे कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश करने के लिए मजबूर किया जाता है, तो इन ऑपरेशनों को निम्नलिखित क्रम में वैकल्पिक किया जाना चाहिए: पीड़ित के मुंह या नाक में 2-3 गहरे वार करने के बाद, सहायता करने वाला व्यक्ति छाती पर 4-6 दबाव डालता है, फिर 2-3 गहरे वार करता है और हृदय की मालिश के लिए फिर से 4-6 दबाव दोहराता है, आदि।

यदि कोई सहायक है, तो देखभाल करने वालों में से एक - इस मामले में कम अनुभवी - को कम जटिल प्रक्रिया के रूप में हवा उड़ाकर कृत्रिम श्वसन करना चाहिए, और दूसरा - अधिक अनुभवी - बाहरी हृदय मालिश करना चाहिए। उसी समय, हवा के झोंकों को छाती पर दबाव की समाप्ति के समय या उड़ाने के समय (लगभग 1 सेकंड के लिए) के लिए हृदय की मालिश को बाधित करने के समय के साथ मेल खाना चाहिए।

सहायता प्रदान करने वाले व्यक्तियों की समान योग्यता के साथ, उनमें से प्रत्येक के लिए यह सलाह दी जाती है कि वे कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश करें, बारी-बारी से हर 5-10 मिनट में एक-दूसरे की जगह लें। ऐसा विकल्प एक ही प्रक्रिया, विशेष रूप से हृदय की मालिश के निरंतर प्रदर्शन की तुलना में कम थका देने वाला होगा।

बाहरी हृदय मालिश की प्रभावशीलता मुख्य रूप से इस तथ्य में प्रकट होती है कि उरोस्थि पर प्रत्येक दबाव पीड़ित में धमनियों की दीवारों के एक स्पंदित दोलन की उपस्थिति की ओर जाता है (किसी अन्य व्यक्ति द्वारा जांचा गया)।

उचित कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश के साथ, पीड़ित के ठीक होने के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• रंग में सुधार, एक भूरे-भूरे रंग के बजाय एक गुलाबी रंग का रंग प्राप्त करना, जो पीड़ित को सहायता से पहले था;
• स्वतंत्र श्वसन आंदोलनों का उद्भव, जो सहायता (पुनरुद्धार) प्रदान करने के उपायों के जारी रहने के साथ-साथ अधिक से अधिक समान हो जाते हैं;
• विद्यार्थियों का कसना।

प्यूपिलरी कसना की डिग्री प्रदान की गई सहायता की प्रभावशीलता के सबसे सटीक संकेतक के रूप में काम कर सकती है। पुनर्जीवित होने वाले व्यक्ति में संकीर्ण पुतलियाँ मस्तिष्क को पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति का संकेत देती हैं, और पुतलियों का प्रारंभिक विस्तार मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में गिरावट और पीड़ित को पुनर्जीवित करने के लिए अधिक प्रभावी उपाय करने की आवश्यकता को इंगित करता है। ऐसा करने के लिए, सहित, आपको पीड़ित के पैरों को फर्श से लगभग 0.5 मीटर ऊपर उठाना चाहिए और बाहरी हृदय की मालिश के पूरे समय के दौरान उन्हें एक उठी हुई स्थिति में छोड़ देना चाहिए। पीड़ित के पैरों की यह स्थिति निचले शरीर की नसों से हृदय में बेहतर रक्त प्रवाह में योगदान करती है। पैरों को ऊपर उठाकर रखने के लिए उनके नीचे कुछ रखना चाहिए।

कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश तब तक की जानी चाहिए जब तक कि स्वतंत्र श्वास और हृदय कार्य प्रकट न हो जाए, हालांकि, कमजोर सांसों की उपस्थिति (नाड़ी की उपस्थिति में) कृत्रिम श्वसन को रोकने के लिए आधार नहीं देती है। इस मामले में, जैसा कि पहले ही ऊपर उल्लेख किया गया है, हवा का झोंका पीड़ित के स्वयं के साँस लेना की शुरुआत के साथ मेल खाना चाहिए।

पीड़ित में हृदय की गतिविधि की वसूली का आकलन उसकी अपनी नियमित नाड़ी की उपस्थिति से किया जाता है, मालिश द्वारा समर्थित नहीं। नाड़ी की जाँच करने के लिए, मालिश 2-3 सेकंड के लिए बाधित होती है, और यदि नाड़ी बनी रहती है, तो यह हृदय के एक स्वतंत्र कार्य को इंगित करता है। यदि ब्रेक के दौरान कोई नाड़ी नहीं है, तो आपको तुरंत मालिश फिर से शुरू करनी चाहिए।

यह याद रखना चाहिए कि पुनरोद्धार गतिविधियों (1 मिनट या उससे कम) की अल्पकालिक समाप्ति से भी अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं।

पुनरुत्थान के पहले लक्षणों के प्रकट होने के बाद, बाहरी हृदय की मालिश और कृत्रिम श्वसन को 5-10 मिनट तक जारी रखना चाहिए, जिससे स्वयं की प्रेरणा के क्षण में उड़ान भरने का समय हो।

कार्डिएक अरेस्ट की स्थिति में, पीड़ित व्यक्ति में रक्त संचार को बनाए रखने के लिए कृत्रिम श्वसन के साथ-साथ बाह्य (अप्रत्यक्ष) हृदय की मालिश करना आवश्यक है।

बाहरी हृदय मालिश की विधि:

1. पीड़ित को उसकी पीठ पर एक कठोर आधार (फर्श पर, जमीन पर, आदि) पर रखा जाता है। नरम आधार पर मालिश प्रभावी और खतरनाक नहीं है: आप यकृत को तोड़ सकते हैं! पीड़ित के पैरों को छाती के स्तर से आधा मीटर ऊपर उठाना भी उपयोगी होता है।

2. मालिश के दौरान जिगर की चोट से बचने के लिए कमर बेल्ट (या ऊपरी पेट को कसने वाले कपड़ों के समान टुकड़े) को खोल दें।

3. छाती पर बाहरी वस्त्रों को खोलना।

4. बचावकर्ता पीड़ित के बाईं या दाईं ओर खड़ा होता है, आंख से मूल्यांकन करता है या छाती की लंबाई को छूता है (हड्डियां जिनसे पसलियां सामने जुड़ी होती हैं) और इस दूरी को आधे में विभाजित करती है, यह बिंदु दूसरे या से मेल खाती है शर्ट या ब्लाउज पर तीसरा बटन।

5. बचावकर्ता अपनी हथेलियों में से एक (कलाई के जोड़ में तेज विस्तार के बाद) को पीड़ित के उरोस्थि के निचले आधे हिस्से पर रखता है ताकि कलाई के जोड़ की धुरी उरोस्थि की लंबी धुरी के साथ मेल खाए।

6. उरोस्थि पर दबाव बढ़ाने के लिए, बचावकर्ता दूसरी हथेली को पहले की पिछली सतह पर रखता है। दोनों हाथों की अंगुलियों को ऊपर उठाना चाहिए ताकि मालिश के दौरान वे छाती को न छुएं।

7. यदि संभव हो तो बचावकर्ता बन जाता है, ताकि उसके हाथ पीड़ित की छाती की सतह के लंबवत हों, केवल हाथों की ऐसी व्यवस्था के साथ ही उरोस्थि का एक सख्ती से लंबवत धक्का प्रदान किया जा सकता है, जिससे इसका संपीड़न हो सकता है। बचावकर्ता के हाथ की कोई अन्य स्थिति पूरी तरह से अस्वीकार्य और खतरनाक है। याद रखें: आपको दिल के क्षेत्र पर नहीं, बल्कि उरोस्थि पर दबाने की जरूरत है!

8. बचावकर्ता जल्दी से आगे झुक जाता है ताकि शरीर का वजन हाथों में स्थानांतरित हो जाए, और इस तरह उरोस्थि को 4-5 सेमी तक मोड़ दिया जाए, जो कि लगभग 50 किलो के औसत दबाव बल के साथ ही संभव है। इसलिए न केवल हाथों की ताकत बल्कि शरीर के द्रव्यमान के कारण भी हृदय की मालिश करनी चाहिए। बचावकर्ता को पीड़ित के संबंध में इस स्तर पर होना चाहिए कि वह कोहनी के जोड़ों पर सीधे अपने हाथों से उरोस्थि पर दबाव डाल सके।

9. उरोस्थि पर थोड़े दबाव के बाद, आपको इसे जल्दी से छोड़ने की आवश्यकता होती है, इसलिए हृदय के कृत्रिम संकुचन को इसके विश्राम से बदल दिया जाता है। विश्राम के दौरान अपने हाथों से पीड़ित की छाती को न छुएं।

10. एक वयस्क के लिए अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की इष्टतम गति 60-70 दबाव प्रति मिनट है।

दिल की मालिश करते समय, पसलियों का फ्रैक्चर संभव है, जो

उरोस्थि के संपीड़न के दौरान विशेषता क्रंच द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह जटिलता, अपने आप में काफी अप्रिय है, मालिश प्रक्रिया को रोकना नहीं चाहिए।

यदि बचावकर्ता केवल कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश करता है,

इन ऑपरेशनों को निम्नलिखित क्रम में वैकल्पिक करें: मुंह या नाक में दो गहरे वार करने के बाद, बचावकर्ता छाती को 15 बार दबाता है, फिर दो गहरे वार और 15 दबाव आदि दोहराता है। प्रति मिनट लगभग 60-65 दबाव करना चाहिए। कृत्रिम श्वसन और मालिश को बारी-बारी से करते समय, विराम न्यूनतम होना चाहिए, दोनों जोड़तोड़ एक तरफ किए जाते हैं।

यदि बचावकर्ता के पास अपने निपटान में एक सहायक है, तो उनमें से एक को कृत्रिम श्वसन करना चाहिए, और दूसरा - बाहरी हृदय की मालिश। मुद्रास्फीति के दौरान, हृदय की मालिश नहीं की जाती है, अन्यथा हवा पीड़ित के फेफड़ों में प्रवेश नहीं करेगी। कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश तब तक की जानी चाहिए जब तक कि स्थिर स्वतंत्र श्वास और हृदय गतिविधि की बहाली नहीं हो जाती या जब तक पीड़ित को डॉक्टरों के पास स्थानांतरित नहीं कर दिया जाता।

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जिस व्यक्ति ने सांस लेना बंद कर दिया है, उसे बचाने का पहला और मुख्य तरीका छाती पर दबाव या एनएमएस है। रक्त परिसंचरण के साथ-साथ हृदय की मांसपेशियों के काम को बहाल करने के लिए इसे किया जा सकता है, क्योंकि इसके लिए यांत्रिक क्रिया की आवश्यकता होती है। इसके बाद ही शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि की बहाली होती है और निरंतर रक्त प्रवाह सामान्य होता है।

यदि कार्डियक अरेस्ट होता है, तो लगभग किसी भी मामले में कृत्रिम श्वसन करना आवश्यक है। एम्बुलेंस आने तक रोगी को अपने शरीर को जीवित रखने के लिए प्राथमिक उपचार की आवश्यकता होगी। एनएमएस से जुड़ी सभी गतिविधियों को अंजाम देने के लिए महत्वपूर्ण प्रयासों की आवश्यकता है, जिसमें कृत्रिम श्वसन शामिल है।

कार्डिएक अरेस्ट के मुख्य लक्षण

कार्डिएक अरेस्ट को कार्डियक एक्टिविटी का अचानक और पूर्ण रूप से बंद माना जाता है, जो कुछ मामलों में मायोकार्डियम की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि के साथ-साथ हो सकता है। रुकने के मुख्य कारण हैं:

1. निलय का ऐसिस्टोल।
2. पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया।
3. और आदि।

पूर्वगामी कारकों में शामिल हैं:

1. धूम्रपान।
2. आयु।
3. शराब का दुरुपयोग।
4. अनुवांशिक।
5. हृदय की मांसपेशियों पर अत्यधिक तनाव (उदाहरण के लिए, खेल खेलना)।

कभी-कभी चोट लगने या डूबने के कारण अचानक होता है, संभवतः बिजली के झटके के परिणामस्वरूप अवरुद्ध वायुमार्ग के कारण।

बाद के मामले में, नैदानिक ​​​​मृत्यु अनिवार्य रूप से होती है। यह याद रखना चाहिए कि निम्नलिखित लक्षण अचानक कार्डियक अरेस्ट का संकेत दे सकते हैं:

1. चेतना खो जाती है।
2. दुर्लभ ऐंठन वाली आहें दिखाई देती हैं।
3. चेहरे पर तेज पीलापन है।
4. कैरोटिड धमनियों के क्षेत्र में, नाड़ी गायब हो जाती है।
5. सांस रुक जाती है।
6. पुतलियां फ़ैल जाती हैं।

एक अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश तब तक की जाती है जब तक कि स्वतंत्र हृदय गतिविधि की बहाली नहीं हो जाती, जिसके संकेतों में निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. व्यक्ति होश में आता है।
2. एक नाड़ी दिखाई देती है।
3. पीलापन और नीलापन कम करता है।
4. श्वास फिर से शुरू हो जाती है।
5. शिष्य सिकुड़ते हैं।

इस प्रकार, पीड़ित के जीवन को बचाने के लिए, सभी परिस्थितियों को ध्यान में रखते हुए पुनर्जीवन करना आवश्यक है, और साथ ही एक एम्बुलेंस को कॉल करें।

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एनएमएस कैसे किया जाता है

एनएमएस, या बाहरी हृदय मालिश, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के साथ किया जाता है।

यह वेंटिलेशन और मालिश के बीच बारी-बारी से किया जाता है, चाहे दिल के रुकने के कारणों की परवाह किए बिना। मुख्य बात यह है कि एक रोगी के हृदय पुनर्जीवन से संबंधित कार्यों की समयबद्धता और शुद्धता को याद रखना, जिसके शरीर ने अपने महत्वपूर्ण कार्यों को खो दिया है। इससे पीड़िता की एंबुलेंस के आने से पहले ही मौत हो जाती है।

पीड़ित के शरीर में कार्डियक अरेस्ट के निशान हैं, इसलिए उसे एंबुलेंस की जरूरत है। यह केवल वही लोग प्रदान कर सकते हैं जो उस समय उसके निकट थे। सबसे पहले, वे रोगी की छाती के पास घुटने टेकते हैं, हथेली पर क्षेत्र निर्धारित करते हैं, जिसे दबाया जाना चाहिए। हथेली के आधार को पर्याप्त दबाव से आसानी से मोड़ा जा सकता है।

मालिश तकनीक का सही ढंग से पालन करना आवश्यक है, छाती को लयबद्ध रूप से निचोड़ें और दोनों हाथों से उस पर दबाएं, जिससे हृदय की मांसपेशियों से रक्त निचोड़ा जाता है, जो वाहिकाओं के माध्यम से फैलने लगता है। हृदय से रीढ़ की हड्डी पर दबाव पड़ता है। प्रति मिनट दोनों हाथों से लगभग 60-70 दबाने पर पीड़ित के शरीर में रक्त परिसंचरण की प्रक्रिया फिर से शुरू हो जाती है। यदि कोई हृदय गतिविधि नहीं है, तो ये जोड़तोड़ पर्याप्त होंगे।

यदि नैदानिक ​​​​मृत्यु होती है, तो मांसपेशियों की टोन काफी कम हो जाती है, इसलिए छाती की गतिशीलता बढ़ जाती है, जिससे हृदय की मांसपेशियों के काम का अनुकरण करने से संबंधित क्रियाएं करना आसान हो जाता है। क्या रक्त परिसंचरण एक साथ नाड़ी के अवलोकन के साथ स्थापित होता है। इसे कलाई, गर्दन या ऊरु धमनी में मापा जाता है।

यदि स्थिति टर्मिनल है, तो नाड़ी को महसूस किया जाना चाहिए जहां कैरोटिड धमनी का क्षेत्र स्थित है, क्योंकि इसे कलाई के स्तर पर निर्धारित करना संभव नहीं है। इस प्रयोजन के लिए, तथाकथित एडम के सेब के ऊपर, स्वरयंत्र पर उंगलियां रखी जाती हैं, जिसके बाद उन्हें गर्दन के साथ ले जाया जाता है।

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हृदय की मालिश की प्रक्रिया में अनिवार्य कदम

कार्यप्रणाली के अनुसार, एनएमएस बचावकर्ता रोगी के दाहिने तरफ खड़े होकर आचरण करना शुरू कर देता है। xiphoid प्रक्रिया का पता लगाने के लिए, पहले किसी व्यक्ति की पसलियों के साथ एक उंगली चलाएं। तर्जनी और मध्यमा उंगलियों की मदद से उरोस्थि पर एक छोटा ट्यूबरकल पाया जाता है, जो निपल्स के स्तर से नीचे या उस पर होना चाहिए। फिर यह आवश्यक है, xiphoid प्रक्रिया के ऊपर दो अंगुलियों को मापकर, बाएं हाथ को इस स्थान पर हथेली से नीचे रखें।

आधार की हथेली को पाए गए स्थान पर रखा जाता है। इसके बाद बाएं हाथ के ऊपर हथेली रखते हुए दाहिने हाथ को पीछे की तरफ इस तरह रखें कि उंगलियां ऊपर की ओर इशारा कर रही हों। हाथों की यह पोजीशन आपको उंगलियों को लॉक से बंधी होने के कारण हाथों को ब्लॉक करने की अनुमति देगी। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बचावकर्ता के कंधे सीधे रोगी की छाती के ऊपर स्थित हों, उसकी हथेलियों को उसके उरोस्थि पर रखकर और उसकी कोहनी को सीधा करें।

अगले चरण में, वे पहले से ही छाती पर दोनों हाथों से दबाकर मालिश करना शुरू कर देते हैं। छाती को कम से कम 3-5 सेमी तक दबाया जाता है। बचावकर्ता को उरोस्थि को झटके में निचोड़ना चाहिए ताकि इसे रीढ़ की दिशा में ठीक 3-5 सेमी विस्थापित किया जा सके, लगभग आधा सेकंड (यदि पीड़ित है) एक वयस्क)। उसके बाद, बचावकर्ता को अपने हाथों को आराम देना चाहिए, लेकिन उन्हें अपनी छाती से नहीं फाड़ना चाहिए। हमें कृत्रिम श्वसन के बारे में नहीं भूलना चाहिए, जो रोगी को किया जाता है।

एनएमएस के साथ, हृदय, यानी उसकी मांसपेशियों, जहां उरोस्थि और रीढ़ स्थित हैं, को संपीड़ित करने की आवश्यकता होती है, जो धमनियों में रक्त को निचोड़ने से जुड़ा होता है। जब दबाव बंद हो जाता है, तो हृदय नसों के माध्यम से रक्त से भर जाता है। यह याद रखना सुनिश्चित करें कि उचित एनएमएस के साथ, एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त परिसंचरण दर का केवल 20-40% ही प्रदान किया जाता है, जो एम्बुलेंस आने से एक घंटे पहले शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के लिए पर्याप्त है। इस संबंध में, आप क्रियाओं को रोक नहीं सकते हैं, लेकिन आप क्रियाओं को जारी रखते हुए सेकंड के लिए बाधित कर सकते हैं।

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बचावकर्ता के स्थान पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसे रोगी के शरीर से बहुत अधिक होना चाहिए। यदि वह फर्श पर लेटा है तो वह एक कुर्सी पर बैठ सकता है या पीड़ित के पास घुटने टेक सकता है। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि मालिश के दौरान हाथ सीधे हों, इसलिए जब हाथों की ताकत का उपयोग पीड़ित के धड़ की गंभीरता के साथ-साथ किया जाता है तो आपको प्रेस करने की आवश्यकता होती है। इससे ऊर्जा के संरक्षण में दक्षता प्राप्त होती है, जिससे एनएमएस को लंबे समय तक किया जा सकता है।

उँगलियों को छाती पर नहीं लेटना चाहिए, क्योंकि प्रभावी मालिश आवश्यक है। सभी बलों को उरोस्थि के निचले तीसरे भाग की ओर निर्देशित किया जाना चाहिए, न कि छाती की दीवार के क्षेत्र में, जो पसलियों के फ्रैक्चर से जुड़े जोखिम को कम करेगा।

यदि रोगी एक कठोर, समतल सतह पर क्षैतिज स्थिति में है, तो बचावकर्ता के लिए उरोस्थि पर दबाव डालना आसान होता है ताकि हृदय की मांसपेशी सिकुड़ सके। एचएमएस योजना न केवल सही स्थान, बल्कि प्रेस करने का सही तरीका भी मानती है।

एनएमएस को लागू करने के लिए जल्दी से शुरू, उरोस्थि क्षेत्र पर जबरदस्ती दबाएं। यह पूरी छाती की आधी ऊंचाई के बराबर गहराई तक जा सकता है। दबाने के बाद, विश्राम तुरंत होता है।

दबाव और विश्राम से जुड़े क्षणों के संयोग की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। रोगी के उरोस्थि को इस तरह के बल से निचोड़ना आवश्यक है कि यह सामान्य हृदय ताल के करीब गति से 5-6 सेमी तक रीढ़ के खिलाफ दबाया जाए।

हृदय की मालिश कम से कम 30 मिनट तक करनी चाहिए। बाहरी हृदय की मालिश करते समय याद रखना चाहिए कि आप मालिश प्रक्रिया को तब तक नहीं रोक सकते जब तक कि 30 क्लिक नहीं हो जाते। यदि आप अक्सर आराम करते हैं, तो यह केवल पीड़ित को नुकसान पहुंचाएगा, क्योंकि इन लय में किए गए पुनर्जीवन से रक्त परिसंचरण प्रक्रिया पूरी तरह से बंद हो जाती है।

छाती क्षेत्र पर 30 क्लिक करने के बाद, रोगी के मुंह में लगभग दो सांसें ली जाती हैं, जो 150 बार के बाद की जा सकती हैं। प्रति मिनट लगभग 100 बार दबाव की दर का निरीक्षण करना आवश्यक है, जो नवजात शिशु को छोड़कर किसी भी रोगी के लिए उपयुक्त है।

कैरोटिड धमनी में नाड़ी फिर से शुरू होने तक आपको एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करनी चाहिए या आवश्यक कार्रवाई करनी चाहिए। यदि कोई नाड़ी नहीं है, तो मालिश तब तक जारी रखी जानी चाहिए जब तक कि जैविक मृत्यु के लक्षण दिखाई न देने लगें, एक घंटे के भीतर नैदानिक ​​​​मृत्यु के बाद विकसित होना।