15. नाड़ी निर्धारित करने की विधि। सामान्य और रोग स्थितियों में नाड़ी की मुख्य विशेषताओं के नाम बताइए।

नाड़ी एक आवधिक विस्तार और धमनियों का संकुचन है, जो हृदय गतिविधि के साथ समकालिक है।

पैरों की कैरोटिड, टेम्पोरल, ब्रेकियल, उलनार, रेडियल, फेमोरल, पॉप्लिटेल, पोस्टीरियर टिबियल और डोर्सल धमनियों का स्पंदन पैल्पेशन के लिए उपलब्ध है।

सामान्य कैरोटिड धमनियों पर नाड़ी का अध्ययन गर्दन के दोनों किनारों पर एक साथ तालमेल के साथ शुरू होना चाहिए। पल्पिंग हाथ की तर्जनी को फेफड़े के शीर्ष पर, हंसली के समानांतर रखा जाता है, और कैरोटिड धमनी को धीरे से स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के बाहरी किनारे पर नेल फालानक्स के गूदे के साथ पीछे की ओर दबाया जाता है। इसके अलावा, सामान्य कैरोटिड धमनियां क्रिकॉइड उपास्थि के स्तर पर स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के अंदरूनी किनारों पर उभरी हुई होती हैं। कैरोटिड धमनियों का पैल्पेशन सावधानी से किया जाना चाहिए।

लौकिक धमनियों पर नाड़ी का अध्ययन - आप एक ही समय में दोनों अस्थायी धमनियों को टटोल सकते हैं; दोनों हाथों की दूसरी-चौथी अंगुलियों के नेल फालैंग्स का गूदा धीरे-धीरे लौकिक धमनियों को खोपड़ी के सामने के किनारों पर और एरिकल्स से थोड़ा ऊपर दबाता है।

जुगुलर फोसा के माध्यम से महाधमनी चाप के स्पंदन की जांच - दाहिने हाथ की तर्जनी को गले के पायदान के नीचे तक गहरा किया जाता है; महाधमनी चाप के विस्तार या इसके लंबे होने के साथ, उंगली नाड़ी की धड़कन महसूस करती है।

बाहु धमनी पर नाड़ी की जांच - एक हाथ की दूसरी-चौथी अंगुलियों के नेल फालैंग्स के गूदे के साथ तालु को कंधे के बाइसेप्स पेशी के अंदरूनी किनारे पर कंधे के निचले तीसरे हिस्से में जितना संभव हो उतना गहरा, दूसरा हाथ रोगी का हाथ पकड़ता है।

उलनार धमनी पर नाड़ी की जांच - क्यूबिटल फोसा के मध्य के क्षेत्र में एक हाथ की दूसरी-चौथी अंगुलियों के नाखून के फलांगों के गूदे के साथ तालमेल, दूसरे हाथ - प्रकोष्ठ द्वारा रोगी की विस्तारित भुजा को पकड़ें।

ऊरु धमनी का स्पंदन मध्य रेखा से 2-3 सेंटीमीटर बाहर की ओर प्यूपार्ट लिगामेंट के नीचे दूसरी से चौथी अंगुलियों के नाखून के फलांगों के गूदे से निर्धारित होता है।

पोपलीटल धमनी पर नाड़ी का अध्ययन - रोगी की पीठ पर या पेट पर घुटने के जोड़ के साथ 120-140º के कोण पर झुकना बेहतर होता है; घुटने के फोसा के बीच में स्थापित दूसरी या चौथी अंगुलियों के नाखून के फालंगेस के गूदे के साथ प्रदर्शन किया।

पैर की पृष्ठीय धमनी पर नाड़ी की जांच - पहली और दूसरी मेटाटार्सल हड्डियों के बीच पैर के पृष्ठीय पर दूसरी से चौथी अंगुलियों के नाखून phalanges के गूदे द्वारा किया जाता है, कम अक्सर - इस क्षेत्र के लिए पार्श्व या सीधे टखने के जोड़ के मोड़ पर।

पोस्टीरियर टिबियल धमनी का स्पंदन औसत दर्जे के मैलेलेलस के पीछे के किनारे और एच्लीस टेंडन के अंदरूनी किनारे के बीच की खाई में दूसरी से चौथी उंगलियों के नाखून के फालंगेस के गूदे द्वारा निर्धारित किया जाता है।

यह केवल पल्स के गुणों का मूल्यांकन करने के लिए प्रथागत है रेडियल धमनी.

रेडियल धमनी पर नाड़ी की जांच करने की तकनीक:

रेडियल धमनी त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया और आंतरिक रेडियल पेशी के कण्डरा के बीच त्वचा के नीचे स्थित होती है। अंगूठे को प्रकोष्ठ के पीछे रखा जाता है, और शेष उंगलियों को रेडियल धमनी के मार्ग पर रखा जाता है। आप रोगी के हाथ को जोर से नहीं दबा सकते, क्योंकि दबी हुई धमनी में नाड़ी की लहर महसूस नहीं होगी। नाड़ी को एक उंगली से महसूस नहीं करना चाहिए, क्योंकि। धमनी का पता लगाना और नाड़ी की प्रकृति का निर्धारण करना अधिक कठिन होता है।

यदि धमनी तुरंत उंगलियों के नीचे नहीं आती है, तो उन्हें त्रिज्या के साथ और प्रकोष्ठ के पार ले जाना चाहिए, क्योंकि धमनी बाहर की ओर या प्रकोष्ठ के मध्य के करीब से गुजर सकती है। कुछ मामलों में, रेडियल धमनी की मुख्य शाखा त्रिज्या के बाहर से गुजरती है।

नाड़ी का अध्ययन दोनों हाथों की एक साथ जांच से शुरू होता है। यदि नाड़ी के गुणों में कोई अंतर नहीं है, तो वे एक हाथ पर नाड़ी के अध्ययन के लिए आगे बढ़ते हैं। यदि नाड़ी के गुणों में अंतर हो तो बारी-बारी से प्रत्येक हाथ से उसका अध्ययन किया जाता है।

नाड़ी की निम्नलिखित विशेषताओं का मूल्यांकन करना आवश्यक है:

1) एक नाड़ी की उपस्थिति;

2) दोनों रेडियल धमनियों पर नाड़ी तरंगों की समानता और एक साथ;

3) नाड़ी ताल;

4) 1 मिनट में पल्स रेट;

6) नाड़ी भरना;

7) नाड़ी का मूल्य;

8) नाड़ी की गति (आकार);

9) नाड़ी की एकरूपता;

10) समय की प्रति इकाई दिल की धड़कन की संख्या के लिए नाड़ी तरंगों की संख्या का पत्राचार (1 मिनट में);

11) संवहनी दीवार की लोच।

एक नाड़ी की उपस्थिति।

आम तौर पर, दोनों रेडियल धमनियों पर नाड़ी के झटके महसूस होते हैं।

दोनों ऊपरी अंगों में नाड़ी की अनुपस्थिति ताकायसु रोग (एओर्टोआर्थराइटिस ओब्लिटरन्स) के साथ होती है।

अंगों में से एक की धमनी पर एक नाड़ी की अनुपस्थिति एथेरोस्क्लेरोसिस, घनास्त्रता या धमनी के समीपस्थ धमनी के एम्बोलिज्म के साथ होती है जिसमें कोई धड़कन नहीं होती है।

नाड़ी की समानता और एक साथदोनों रेडियल धमनियों पर तरंगें।

आम तौर पर, नाड़ी के झटके समान होते हैं और दोनों रेडियल धमनियों पर एक साथ दिखाई देते हैं।

बाईं रेडियल धमनी पर नाड़ी छोटी हो सकती है (पल्सस डिफरेंस) - गंभीर माइट्रल स्टेनोसिस या महाधमनी चाप के धमनीविस्फार (पोपोव-सेवेलिव लक्षण) वाले रोगियों में मनाया जाता है।

पल्स लय।

आम तौर पर, नियमित अंतराल पर नाड़ी के झटके आते हैं (सही लय, पल्सस रेगुलरलिस)।

1. अतालता नाड़ी (पल्सस इनएक्क्वालिस) - एक नाड़ी जिसमें नाड़ी तरंगों के बीच का अंतराल समान नहीं होता है। यह हृदय की शिथिलता के कारण हो सकता है:

ए) उत्तेजना (एक्सट्रैसिस्टोल, एट्रियल फाइब्रिलेशन);

बी) चालन (एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक II डिग्री);

ग) automatism (साइनस अतालता)।

2. प्रत्यावर्ती पल्स (पल्सस अल्टरनंस)) - एक लयबद्ध नाड़ी, जिसमें नाड़ी तरंगें असमान होती हैं: बड़ी और छोटी पल्स तरंगें वैकल्पिक होती हैं। इस तरह की नाड़ी बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम (मायोकार्डियल रोधगलन, कार्डियोस्क्लेरोसिस, मायोकार्डिटिस) के सिकुड़ा कार्य के एक महत्वपूर्ण कमजोर होने के साथ होने वाली बीमारियों में होती है।

3. विरोधाभासी नाड़ी (पल्सस पैनाडॉक्सस) - एक नाड़ी जब श्वसन चरण में नाड़ी तरंगें कम हो जाती हैं या पूरी तरह से गायब हो जाती हैं, और श्वसन चरण में स्पष्ट रूप से स्पष्ट होती हैं। यह लक्षण कंस्ट्रक्टिव और एक्सयूडेटिव पेरिकार्डिटिस के साथ होता है।

1 मिनट में पल्स रेट।

नाड़ी के झटके की संख्या 15 या 30 सेकंड में गिना जाता है और परिणाम क्रमशः 4 या 2 से गुणा किया जाता है। एक दुर्लभ नाड़ी के साथ, कम से कम 1 मिनट (कभी-कभी 2 मिनट) गिनना आवश्यक है। स्वस्थ वयस्कों में, नाड़ी की दर 60 से 90 प्रति मिनट के बीच होती है।

बार-बार नाड़ी (पल्सस फ़्रीक्वेंसी) - एक नाड़ी जिसकी आवृत्ति 90 प्रति मिनट (टैचीकार्डिया) से अधिक होती है।

दुर्लभ नाड़ी (पल्ससरस) - एक नाड़ी जिसकी आवृत्ति 60 प्रति मिनट (ब्रैडीकार्डिया) से कम है।

पल्स तनाव।

नाड़ी तनाव धमनी की दीवार का तनाव है, जो इसके प्रतिरोध की ताकत से मेल खाती है जब तक कि नाड़ी तरंगें बंद होने तक उंगलियों से दबाया जाता है। नाड़ी की तीव्रता धमनी की दीवार के स्वर और रक्त तरंग के पार्श्व दबाव (यानी रक्तचाप) के कारण होती है। नाड़ी के वोल्टेज को निर्धारित करने के लिए, तीसरी उंगली धीरे-धीरे धमनी पर तब तक दबाती है जब तक कि दूसरी उंगली स्पंदित रक्त प्रवाह को महसूस करना बंद न कर दे। अच्छे तनाव की सामान्य नाड़ी।

तीव्र (कठोर) नाड़ी (पल्सस ड्यूरस) - बढ़े हुए सिस्टोलिक रक्तचाप के साथ होता है, धमनी की दीवार का स्क्लेरोटिक मोटा होना, महाधमनी अपर्याप्तता।

एक नरम नाड़ी (पल्ससमोलिस) निम्न सिस्टोलिक रक्तचाप का लक्षण है।

पल्स भरना।

पल्स फिलिंग रक्त की मात्रा (मात्रा) है जो एक पल्स वेव बनाती है। रेडियल धमनी को अलग-अलग बल से दबाने से उन्हें इसके भरने के आयतन का आभास होता है। स्वस्थ लोगों की नाड़ी अच्छी होती है।

पूर्ण नाड़ी (पल्सस प्लेनस) बाएं वेंट्रिकल के स्ट्रोक की मात्रा में वृद्धि और परिसंचारी रक्त के द्रव्यमान में वृद्धि के साथ स्थितियों का एक लक्षण है।

खाली नाड़ी (पल्सस वैक्यूस) स्ट्रोक की मात्रा में कमी, परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी (तीव्र हृदय विफलता, तीव्र संवहनी अपर्याप्तता, तीव्र पोस्ट-रक्तस्रावी एनीमिया) के साथ स्थितियों का एक लक्षण है।

पल्स वैल्यू।

पल्स वैल्यू रक्त तरंग के पारित होने के दौरान धमनी की दीवार के दोलनों का आयाम है। नाड़ी का मूल्य उसके भरने और तनाव के आकलन के आधार पर निर्धारित किया जाता है। एक बड़ी नाड़ी को अच्छे तनाव और भरने की विशेषता होती है, एक छोटी नाड़ी एक नरम और खाली नाड़ी होती है। स्वस्थ लोगों की हृदय गति पर्याप्त होती है।

बड़ी नाड़ी (पल्सस मैग्नस) - सामान्य या कम धमनी स्वर (नाड़ी का दबाव बढ़ जाता है) के संयोजन में हृदय की स्ट्रोक मात्रा में वृद्धि के साथ स्थितियों में होता है।

छोटी नाड़ी (पल्सस्परवस) - हृदय की स्ट्रोक मात्रा में वृद्धि या धमनी स्वर में वृद्धि के साथ संयोजन में सामान्य स्ट्रोक मात्रा के साथ स्थितियों में होती है (नाड़ी का दबाव कम हो जाता है)।

नाड़ी की गति (आकार)।

नाड़ी की गति (आकार) रेडियल धमनी के संकुचन और विश्राम की दर से निर्धारित होती है। आम तौर पर, नाड़ी के आकार को एक चिकनी और खड़ी वृद्धि और एक ही वंश (सामान्य नाड़ी आकार) की विशेषता होती है।

तेजी से या कूदने वाली नाड़ी (एटस पर पल्सस सेलेर) - नाड़ी की लहर के तेजी से बढ़ने और गिरने के साथ एक नाड़ी, महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता के साथ होती है और सामान्य या कम के संयोजन में दिल की बढ़ी हुई स्ट्रोक मात्रा के साथ स्थितियों में होती है धमनी स्वर।

धीमी नाड़ी (पल्सस्टर्डस) - पल्स वेव की धीमी वृद्धि और गिरावट के साथ एक नाड़ी, महाधमनी छिद्र के स्टेनोसिस के साथ होती है और धमनी उच्च रक्तचाप के साथ स्थितियों में धमनी टोन (डायस्टोलिक रक्तचाप बढ़ जाता है) के कारण होता है।

समय की प्रति इकाई (प्रति 1 मिनट) दिल की धड़कन की संख्या के लिए नाड़ी तरंगों की संख्या का पत्राचार।

आम तौर पर, नाड़ी तरंगों की संख्या प्रति इकाई समय (प्रति 1 मिनट) में दिल की धड़कन की संख्या से मेल खाती है।

नाड़ी की कमी (पल्ससडेफिशिएंस) - प्रति यूनिट समय में नाड़ी तरंगों की संख्या दिल की धड़कन की संख्या, एक्सट्रैसिस्टोल और अलिंद फिब्रिलेशन की संख्या से कम है।

संवहनी दीवार की लोच।

रेडियल धमनी की दीवार की स्थिति का आकलन करने के लिए दो विधियों का उपयोग किया जाता है।

1. सबसे पहले, एक हाथ की दूसरी या तीसरी उंगली से रेडियल धमनी को नीचे की ओर दबाया जाता है ताकि उसकी धड़कन क्लैम्पिंग की जगह के नीचे रुक जाए। फिर, दूसरे हाथ की दूसरी या तीसरी उंगली के साथ, धमनी के साथ दूर से (नीचे) कई सावधानीपूर्वक आंदोलनों की जाती है, इसके क्लैंपिंग की जगह और इसकी दीवार की स्थिति का आकलन किया जाता है। रक्तस्राव की स्थिति में अपरिवर्तित दीवार के साथ रेडियल धमनी स्पष्ट (लोचदार) नहीं है।

2. तालु हाथ की दूसरी और चौथी अंगुलियों के साथ, वे रेडियल धमनी को निचोड़ते हैं, और 3 (मध्य) उंगली के साथ, वे इसकी दीवार के गुणों का अध्ययन करते हैं, इसके साथ और इसके पार फिसलने वाले आंदोलनों के साथ।

नाड़ी के लक्षण सामान्य हैं:

1) नाड़ी तरंगें स्पष्ट रूप से स्पष्ट होती हैं;

2) दोनों रेडियल धमनियों पर नाड़ी तरंगें समान और एक साथ होती हैं;

3) लयबद्ध नाड़ी (पल्सस रेगुलरलिस);

4) आवृत्ति 60-90 प्रति मिनट;

5) वोल्टेज, सामग्री, आकार और गति (आकार) में औसत;

क्यों धड़क रहा है दिल

क्या हमारे दिल को "अथक रूप से" काम करता है? आखिरकार, जरा सोचिए, संवाहक तंत्र से आवेग प्राप्त करते हुए, यह अंग दिन में 24 घंटे रक्त पंप करता है। और इस प्रक्रिया को प्रसवपूर्व अवधि में शुरू होने के बाद से कोई राहत नहीं मिली है! यह आश्चर्यजनक है। कई उत्तर हैं, लेकिन वे संपूर्ण नहीं हैं।

स्वीडिश वैज्ञानिकों द्वारा हाल के अध्ययनों ने उन्हें यह निष्कर्ष निकालने के लिए प्रेरित किया है कि कक्षों के बार-बार संकुचन में हाइड्रोलिक्स एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, और उन्होंने डायस्टोलिक चरण को हृदय के काम में सबसे महत्वपूर्ण कारक कहा है।

हम उस पर ध्यान केंद्रित करेंगे जो वैज्ञानिक रूप से आधारित है और लंबे समय से दिल की धड़कन के बारे में जाना जाता है। हृदय की चालन प्रणाली अटरिया और निलय के संकुचन में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। दाहिने अलिंद से शुरू होकर, अटरिया से निलय तक जाने के बाद, चालन प्रणाली सुनिश्चित करती है कि आवेग उसी क्रम में हृदय के कक्षों में आता है।

यह परिस्थिति उस निकाय के सही और समन्वित कार्य के लिए शर्तें प्रदान करती है। संचालन प्रणाली में एक साइनस नोड, इंटरनोडल ट्रैक्ट्स, एक एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड, उसकी शाखाओं के साथ उसका एक बंडल और पर्किनजे फाइबर होते हैं। इस पूरी प्रणाली में, आवेगों के 4 मुख्य स्रोत हैं - तथाकथित "पेसमेकर"। मुख्य साइनस नोड प्रति मिनट आराम से 60 से 80 आवेगों की आवृत्ति के साथ आवेग उत्पन्न करता है।

साइनस नोड के उल्लंघन के मामले में, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड पेसमेकर बन जाता है, जो प्रति मिनट 40 से 60 आवेगों की आवृत्ति के साथ आवेग पैदा करने में सक्षम होता है। अवरोही क्रम में अगला पेसमेकर उसकी शाखाओं के साथ उसका बंडल है। यह प्रति मिनट 15-40 दालों की आवृत्ति के साथ दालों की पीढ़ी की विशेषता है। यदि, किसी कारण से, उसका बंडल काम नहीं करता है, तो पर्किनजे फाइबर अपनी लय निर्धारित करना शुरू कर देते हैं - प्रति मिनट 20 से अधिक धड़कन नहीं।

2 हृदय प्रणाली के मुख्य संकेतक

दिल के काम में, मुख्य संकेतक जो इसकी कार्यात्मक स्थिति को प्रभावित करते हैं, साथ ही साथ पूरे शरीर की स्थिति को भी प्रतिष्ठित करते हैं। ये सभी आपस में जुड़े हुए हैं। आइए जारी रखें कि हमने किस बारे में बात करना शुरू किया। हृदय गति (एचआर) या दिल की धड़कन इसके काम का एक ऐसा संकेतक है। दिल की धड़कन को महत्वपूर्ण महत्व दिया जाता है, क्योंकि तेजी से दिल की धड़कन हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति में कमी का कारण बन सकती है, और यह इस्किमिया के विकास और सभी आगामी परिणामों से भरा है।

धीमी गति से दिल की धड़कन मस्तिष्क की वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह में कमी का कारण बन सकती है। यह स्थिति मस्तिष्क के ऑक्सीजन "भुखमरी" के विकास के लिए खतरनाक है। हृदय के कार्य के अध्ययन में विश्राम के समय हृदय गति को ध्यान में रखा जाता है। एक वयस्क और एक बच्चे का हृदय प्रति मिनट कितनी धड़कन होना चाहिए? ये संकेतक इतने भिन्न हो सकते हैं कि एक वयस्क रोगी के लिए, एक बच्चे में सामान्य हृदय गति क्षिप्रहृदयता, आदि है। तो, संकेतकों का एक मानदंड है।

उम्र के आधार पर 3 हृदय गति

1. अंतर्गर्भाशयी अवधि में, सामान्य हृदय गति को 120-160 हृदय गति प्रति मिनट माना जाता है।
2. नवजात काल (एक महीने, 29 दिन तक) में सामान्य हृदय गति 110 से 170 धड़कन प्रति मिनट मानी जाती है।
3. एक महीने से एक वर्ष तक, हृदय गति संकेतक 102 से 162 संकुचन प्रति मिनट की सीमा में होते हैं।
4. एक वर्ष से दो वर्ष तक, हृदय गति का स्तर घटकर ऊपरी सीमा पर 154 बीट और निचली सीमा पर 94 बीट हो जाता है।
5. अगली आयु अवधि दो से चार वर्ष है। इस उम्र में एक बच्चे के लिए सामान्य हृदय गति 90-140 दिल की धड़कन प्रति मिनट होती है।
6. चार या छह साल की उम्र में, सामान्य हृदय गति दिखाई दी - 86 से 26 दिल की धड़कन प्रति मिनट।
7. छह, सात और आठ साल की उम्र में एक बच्चे के लिए 78-118 बीट प्रति मिनट सामान्य है।
8. 8 साल से 10 साल तक, सामान्य हृदय गति 68 से 108 बीट प्रति मिनट होती है।
9. 10-12 साल की उम्र में, बच्चों की सामान्य सीमा 60 से 100 बीट प्रति मिनट के बीच होती है।
10. 12-16 साल की उम्र में, यह आंकड़ा निचले स्तर के लिए 55 बीट प्रति मिनट और ऊपरी संकेतक के लिए 95 बीट प्रति मिनट तक गिर जाता है।
11. 16 से 50 वर्ष की आयु तक, सामान्य हृदय गति की सीमा 60-80 बीट प्रति मिनट के भीतर होती है।
12. 50 से 60 वर्ष की आयु तक सामान्य हृदय गति 64 से 84 बीट तक मानी जाती है। एक वयस्क रोगी में प्रति मिनट।
13. साठ से अस्सी साल तक, सामान्य हृदय गति 69 - 89 संकुचन प्रति मिनट की सीमा में होती है।

हृदय गति को रेडियल या कैरोटिड धमनी के तालमेल द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में रेडियल धमनी पर नाड़ी का निर्धारण हृदय गति से मेल खाता है। रेडियल धमनी का पैल्पेशन हाथ की बाहरी (पार्श्व) सतह पर चार अंगुलियों के पैड को दबाकर किया जाता है। अंगूठा हाथ के पिछले हिस्से पर होना चाहिए। नाड़ी निर्धारित करने की इस पद्धति से कठिनाइयों का कारण नहीं बनना चाहिए।

यदि रेडियल धमनी गहरी है या चमड़े के नीचे की वसा व्यक्त की गई है, तो आप कैरोटिड धमनी पर नाड़ी को निर्धारित करने का प्रयास कर सकते हैं। हालांकि, इस तरह से नाड़ी का निर्धारण करते समय सावधान रहना चाहिए, क्योंकि मजबूत दबाव रक्तचाप में कमी को भड़का सकता है। कैरोटिड धमनी पर नाड़ी का निर्धारण करने का स्थान गर्दन की पार्श्व सतह है। आपको जितना हो सके अपने सिर को साइड में करने की जरूरत है। इसके कारण, गर्दन की पार्श्व सतह पर गर्दन की पेशी का एक तिरछा अवरोही समोच्च दिखाई देता है।

थायरॉइड कार्टिलेज (एडम का सेब) के ऊपरी किनारे से क्षैतिज रूप से इस पेशी के सामने के किनारे तक एक रेखा खींचकर, आप कैरोटिड धमनी के स्पंदन को महसूस कर सकते हैं, जिसके बाद आप नाड़ी का निर्धारण भी कर सकते हैं। यह याद रखने योग्य है कि नाड़ी हमेशा हृदय गति के साथ मेल नहीं खा सकती है। इस घटना को पल्स डेफिसिट कहा जाता है। निलय द्वारा निकाले गए रक्त की मात्रा परिधीय धमनियों तक नहीं पहुँचती है। ऐसे मामलों में, दिल की धड़कन की संख्या परिधीय धमनी वाहिकाओं पर नाड़ी की दर से अधिक होती है। पल्स की कमी को आलिंद फिब्रिलेशन और एक्सट्रैसिस्टोल के साथ देखा जा सकता है।

4 सिस्टोलिक वॉल्यूम

मानव हृदय के काम का अगला मुख्य संकेतक रक्त की सिस्टोलिक या स्ट्रोक मात्रा (सीओ, एसवी) है। यह रक्त के आयतन (भाग) का प्रतिनिधित्व करता है जिसे निलय सिस्टोल चरण के दौरान वाहिकाओं में बाहर निकाल देते हैं। सीओ एक संकेतक है जो लिंग, आयु, शरीर की कार्यात्मक स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकता है। यह तर्कसंगत है कि शारीरिक अवधि के दौरान यह संकेतक बढ़ जाता है, क्योंकि कामकाजी मांसपेशियों को अतिरिक्त मात्रा में रक्त की आपूर्ति की जानी चाहिए।

आइए बच्चों में सामान्य सिस्टोलिक रक्त मात्रा से शुरू करें:

1. नवजात अवधि में, 2.5 मिलीलीटर की स्ट्रोक मात्रा को सामान्य माना जाता है;
2. वर्ष तक, यह आंकड़ा बढ़कर 10.2 मिलीलीटर हो जाता है;
3. 7 साल की उम्र में, सामान्य सीओ को 28.0 मिली की मात्रा माना जाता है;
4. 12 वर्ष की आयु के बच्चों में, संकेतक बढ़ना जारी है और 41.0 मिली है;
5. 13 से 16 वर्ष की आयु तक, रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा 59.0 मिली होती है।

बच्चों और वयस्कों में स्ट्रोक या सिस्टोलिक रक्त की मात्रा के सामान्य संकेतकों की संख्या भिन्न होती है। पुरुषों के लिए, यह आंकड़ा 65-70 मिलीलीटर प्रति सिस्टोल है, महिलाओं के लिए - 50-60 मिलीलीटर प्रति सिस्टोल अवधि। हालांकि, निलय में सभी रक्त वाहिकाओं में निष्कासित नहीं किया जाता है। विश्राम के समय रक्त का सिस्टोलिक आयतन निलय में कुल रक्त आयतन का आधा या एक तिहाई हो सकता है। यह आवश्यक है ताकि शारीरिक परिश्रम के समय निलय में एक आरक्षित आपूर्ति हो जिसकी शरीर को आवश्यकता होती है।

इसलिए, शारीरिक या भावनात्मक अधिभार के क्षण में, मानव हृदय स्ट्रोक की मात्रा को 2 गुना बढ़ाने में सक्षम होता है। दाएं और बाएं दोनों निलय में लगभग समान सिस्टोलिक आयतन होना चाहिए। दूसरे शब्दों में, निलय द्वारा निकाले गए रक्त का भाग समान होना चाहिए। रक्त की मिनट मात्रा और हृदय गति (एमओसी) के आधार पर रक्त में सीओ की गणना करना संभव है। हृदय गति से विभाजित आईओसी सिस्टोलिक या स्ट्रोक वॉल्यूम होगा।

5 मिनट रक्त की मात्रा

रक्त की मिनट मात्रा रक्त का वह भाग है जिसे निलय प्रति यूनिट समय में वाहिकाओं में बाहर निकालते हैं। दूसरे शब्दों में, यह सिस्टोलिक या स्ट्रोक वॉल्यूम और हृदय गति का उत्पाद है। आईओसी, एसडी या एसवी की तरह, उम्र, लिंग, आराम या भार पर निर्भर करता है:

1. नवजात शिशुओं के लिए, सामान्य आईओसी 340 मिलीलीटर की सीमा में होता है;
2. एक वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, यह 1250 मिली है;
3. 7 साल में, आईओसी 1800 मिली है;
4. 12 वर्ष की आयु के बच्चों में, आईओसी 2370 मिली है;
5. 16 साल की उम्र तक, लड़कियों में आईओसी के संकेतक 3.8 लीटर हैं, लड़कों में - 4.5 लीटर;
6. वयस्कों में, IOC का सामान्य मान 4-6 लीटर होता है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम पर बढ़ते भार के साथ, आईओसी प्रति मिनट 30 लीटर तक बढ़ सकता है। खेल में शामिल लोगों के लिए, शारीरिक गतिविधि की शर्तों के तहत IOC मान 40 लीटर प्रति मिनट तक पहुंच सकता है।

किसी व्यक्ति की नाड़ी हृदय की स्थिति का एक महत्वपूर्ण संकेतक है। एक सामान्य नाड़ी इंगित करती है कि हृदय बिना किसी गड़बड़ी के काम कर रहा है। प्रत्येक व्यक्ति को यह जानने की जरूरत है कि हृदय को प्रति मिनट कितनी धड़कन चाहिए, लेकिन अधिकांश लोग ऐसे महत्वपूर्ण संकेतक को महत्व नहीं देते हैं और इसके विचलन पर ध्यान नहीं देते हैं।

विशेषज्ञ नाड़ी को हृदय प्रणाली का दर्पण कहते हैं। यदि नाड़ी बढ़ जाती है या इसके विपरीत, यह घट जाती है, तो यह हृदय में पहले से विकसित रोग प्रक्रिया के विकास या परिणाम को इंगित करता है। इसलिए, यदि आदर्श से नाड़ी की दर में विचलन होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

एक नाड़ी क्या है

नाड़ी हृदय के संकुचन के अनुरूप संवहनी दीवारों का एक लयबद्ध दोलन है। हृदय प्रणाली के सामान्य कामकाज का आकलन करने के लिए नाड़ी मुख्य मानदंडों में से एक है। यह संकेतक दिल के संकुचन की लय, उनकी ताकत और रक्तप्रवाह के भरने को इंगित करता है।

यदि नाड़ी के उतार-चढ़ाव की लय गड़बड़ा जाती है, तो डॉक्टर हृदय की विकृति की उपस्थिति मानता है। निम्नलिखित कारक इसे प्रभावित कर सकते हैं:

• कॉफी पेय का अत्यधिक सेवन;
• मनोवैज्ञानिक अधिभार;
• तनावपूर्ण स्थिति;
• हार्मोनल असंतुलन।

नाड़ी की लय के अलावा, इसके दोलनों की आवृत्ति महत्वपूर्ण है। दोलन आवृत्ति एक मिनट में पल्स दोलनों की संख्या है। हृदय प्रणाली के विकारों के बिना एक व्यक्ति में, शांत मनो-भावनात्मक और शारीरिक स्थिति में, यह संकेतक प्रति मिनट 60 से 90 नाड़ी तरंगों तक होता है।

नाड़ी को कैसे मापें

रेडियल धमनी पर नाड़ी को मापने के लिए सबसे आम तरीका है। यह हथेली के किनारे से कलाई पर अंगूठे के आधार से दो सेंटीमीटर नीचे होता है। पैल्पेशन पर, एक व्यक्ति एक खांचे के रूप में गहरापन महसूस करेगा। इस छेद में धमनी गुजरती है, जो त्वचा के सबसे करीब होती है। पोत की यह व्यवस्था आपको किसी व्यक्ति की नब्ज को आसानी से महसूस करने की अनुमति देती है।

रेडियल धमनी पर नाड़ी को मापने के लिए, आपको निम्न चरणों का पालन करना होगा:

1. उस हाथ को आराम दें जिस पर नाड़ी मापी जाती है।
2. तीन अंगुलियों (तर्जनी, मध्यमा और अनामिका) को उस छेद में रखें जिसमें बर्तन स्थित हो, ताकि व्यक्ति को स्पष्ट रूप से नाड़ी की लहर महसूस हो।
3. स्टॉपवॉच खोलें और इस समय बर्तन के दोलनों की संख्या गिनते हुए एक मिनट नोट करें।
4. रिकॉर्ड परिणाम।

परिणाम विश्वसनीय होने के लिए, माप एक ही समय में दो हाथों पर लिया जाना चाहिए।

यदि नाड़ी की लय परेशान नहीं होती है, तो आप नाड़ी को 30 सेकंड के लिए माप सकते हैं, और फिर परिणाम को दो से गुणा कर सकते हैं। यदि नाड़ी की लय गड़बड़ा जाती है, तो माप 60 सेकंड के लिए किया जाता है।

कुछ मामलों में, संकेतक कैरोटिड, ब्रेकियल, सबक्लेवियन, ऊरु और लौकिक धमनियों से लिए जाते हैं।

हृदय गति को क्या बाधित कर सकता है

चूंकि नाड़ी दोलनों की संख्या हृदय गति पर निर्भर करती है, इसलिए हृदय को सीधे प्रभावित करने वाले कारकों पर विचार किया जाना चाहिए। मुख्य कारक जिन पर रक्त वाहिकाओं का उतार-चढ़ाव निर्भर करता है:

• वातावरण;
• व्यक्ति का लिंग;
• व्यक्ति की उम्र;
• जीवन शैली;
• भोजन राशन;
• वंशागति;
• शारीरिक व्यायाम;
• मानसिक तनाव।

आधुनिक शोध बताते हैं कि एक महिला की सामान्य हृदय गति पुरुष की तुलना में आठ बीट अधिक होती है। मान शरीर की सामान्य स्थिति, हृदय प्रणाली को नुकसान या दिन के समय के आधार पर ऊपर या नीचे बदल सकता है। क्षैतिज सतह के सापेक्ष शरीर की स्थिति और यहां तक ​​कि कमरे में हवा का तापमान भी नाड़ी की दर को प्रभावित कर सकता है।

शाम को, हृदय गति कम हो जाती है, और सुबह यह अपने अधिकतम मूल्य पर पहुंच जाती है। एक आदमी में, सामान्य संकेतक 60-70 कंपन प्रति मिनट है।

हैरानी की बात यह है कि नवजात शिशु के लिए 140 बीट प्रति मिनट को आदर्श माना जाता है। एक वयस्क में, इस सूचक को आदर्श से एक मजबूत विचलन माना जाता है और इसे टैचीकार्डिया माना जाता है।

सामान्य हृदय गति

तालिका उम्र के हिसाब से बच्चों और वयस्कों में नाड़ी की दर के संकेतक दिखाती है। ये संकेतक केवल स्वस्थ लोगों के लिए विशिष्ट हैं जिनके पास हृदय प्रणाली के वंशानुगत या अधिग्रहित विकृति नहीं हैं।

तालिका के आंकड़ों के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि जन्म के समय बच्चों की हृदय गति अधिक होती है, जिसे सामान्य माना जाता है। लेकिन उम्र के साथ, हृदय गति कम हो जाती है, और पचास साल बाद फिर से बढ़ जाती है। हृदय गति हृदय गति है, जो नाड़ी के उतार-चढ़ाव से मेल खाती है। इसके अलावा, डॉक्टरों का कहना है कि मृत्यु से ठीक पहले, एक व्यक्ति की नब्ज 160 दोलनों तक बढ़ जाती है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रजोनिवृत्ति की शुरुआत के दौरान महिलाओं में हृदय गति में कार्यात्मक वृद्धि होती है। यह रक्त में महिला हार्मोन (एस्ट्रोजन) की एकाग्रता में कमी के कारण होता है, न कि हृदय रोग के कारण। इस अवधि के दौरान, एक महिला के सामान्य रक्तचाप में परिवर्तन देखा जाता है।

हृदय गति में सामान्य वृद्धि

एक उच्च नाड़ी हमेशा शरीर में रोग परिवर्तनों के विकास से जुड़ी नहीं होती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, निम्नलिखित मामलों में नाड़ी बढ़ जाती है:

शरीर के तापमान में एक डिग्री की वृद्धि के साथ, हृदय गति में दस बीट प्रति मिनट से अधिक की वृद्धि नोट की जाती है। इस स्थिति में, सामान्य दिल की धड़कन की ऊपरी सीमा 90 बीट प्रति मिनट होती है। यदि संकेतक इस मान से अधिक हो जाता है, तो स्थिति को टैचीकार्डिया माना जाता है।

मामले में जब नाड़ी तरंग की आवृत्ति में वृद्धि कार्यात्मक होती है, तो व्यक्ति को सांस की तकलीफ, छाती में दर्द, चक्कर आना, ब्लैकआउट या दृष्टि की पूर्ण हानि का अनुभव नहीं होता है।

इस मामले में, दिल की धड़कन रोगी के आयु वर्ग की अधिकतम दर विशेषता से अधिक नहीं होनी चाहिए। कार्यात्मक क्षिप्रहृदयता के साथ, शारीरिक गतिविधि की समाप्ति के बाद पांच मिनट के भीतर मूल्य सामान्य हो जाता है। अधिकतम स्वीकार्य हृदय गति की शीघ्र गणना करने के लिए, आपको रोगी के पूर्ण वर्षों की संख्या को 220 की संख्या से घटाना चाहिए।

रोग वृद्धि

निम्नलिखित स्थितियों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण टैचीकार्डिया होता है:

• हृदय प्रणाली के अधिग्रहित और जन्मजात विकृति;
• तंत्रिका तंत्र में पैथोलॉजिकल परिवर्तन;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट;
• हार्मोनल असंतुलन;
• ट्यूमर की उपस्थिति;
• कार्डियक इस्किमिया;
• दिल का दौरा;
• मानव संक्रामक रोग।

डॉक्टर ऐसे मामलों पर ध्यान देते हैं जब मासिक धर्म चक्र या गर्भावस्था के दौरान भारी निर्वहन के साथ टैचीकार्डिया होता है। यह एनीमिक सिंड्रोम के कारण होता है। लंबे समय तक दस्त, उल्टी, या शरीर में तरल पदार्थ का अन्य भारी नुकसान असामान्य रूप से तेज़ नाड़ी का कारण बन सकता है।

विशेष महत्व के मामले ऐसे होते हैं जब सामान्य चलने और सामान्य दबाव के दौरान नाड़ी बढ़ जाती है। यदि किसी व्यक्ति में यह लक्षण पाया गया है, तो आपको अतिरिक्त नैदानिक ​​उपायों के लिए तुरंत किसी योग्य विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। यह स्थिति दिल की विफलता की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।

एक बच्चे में, उसकी जीवनशैली के कारण हृदय गति में पैथोलॉजिकल वृद्धि को ट्रैक करना अधिक कठिन होता है। बच्चे अक्सर सक्रिय खेलों में शामिल होते हैं या ज्वलंत भावनात्मक अनुभवों का अनुभव करते हैं, जिससे लगातार क्षिप्रहृदयता होती है। यदि किसी किशोर को वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया है, तो डॉक्टर हृदय गति में लगातार वृद्धि पर ध्यान देंगे।

यदि आपको हृदय गति में पैथोलॉजिकल वृद्धि का संदेह है, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि यदि शरीर की प्रक्रियाओं को समय पर ठीक नहीं किया जाता है, तो अचानक चेतना का नुकसान, सामान्य कल्याण में गिरावट, घुटन या चक्कर आना हो सकता है।

हृदय गति में कमी

हृदय गति में 60 बीट प्रति मिनट और उससे कम की कमी एक पैथोलॉजिकल या कार्यात्मक असामान्यता का संकेत देती है। नींद के दौरान या पेशेवर एथलीटों में कार्यात्मक नाड़ी की कमी देखी जाती है।

जो लोग पेशेवर खेल खेलते हैं, उनकी हृदय गति 40 बीट प्रति मिनट तक गिर जाती है। यह संकेतक आदर्श से विचलन नहीं है, क्योंकि एथलीट हृदय गति के स्वायत्त विनियमन में कई बदलावों से गुजरते हैं।

विशेषज्ञ निम्नलिखित मामलों में पैथोलॉजिकल ब्रैडीकार्डिया पर ध्यान देते हैं:

• दिल के तंतुओं को प्रभावित करने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• शरीर का नशा;
• रोधगलन;
• किसी व्यक्ति की उम्र से जुड़े हृदय प्रणाली में परिवर्तन;
• पेट के पेप्टिक अल्सर;
• इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि;
• हाइपोथायरायडिज्म;
• myxedema.

कम नाड़ी का एक सामान्य कारण हृदय के तंत्रिका तंतुओं के प्रवाहकत्त्व का उल्लंघन है। इससे हृदय के तंतुओं के साथ विद्युत आवेग का असमान वितरण होता है।

नाड़ी तरंग की आवृत्ति में थोड़ी कमी अपने आप में महसूस करना मुश्किल है, लेकिन एक व्यक्ति में अधिक गंभीर विचलन के साथ, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है। नतीजतन, चक्कर आना, कमजोरी, चिपचिपा ठंडा पसीना और चेतना का नुकसान होता है।

हमें दवा के कारण नाड़ी तरंग की आवृत्ति में कमी के बारे में नहीं भूलना चाहिए। दवाओं के कुछ समूह ब्रैडीकार्डिया का कारण बन सकते हैं।

निदान

नाड़ी में परिवर्तन की उपस्थिति को मज़बूती से निर्धारित करने के लिए, विशेषज्ञ हृदय प्रणाली के वाद्य निदान का उपयोग करते हैं। ऐसे विचलन का पता लगाने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) को मुख्य विधि माना जाता है।

विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में, वोल्टेयर निगरानी निर्धारित है। ऐसे में पूरे दिन दिल के काम का रजिस्ट्रेशन होता है। यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो उसका प्रदर्शन उम्र या कार्यात्मक मानदंड के अनुरूप होगा।

ट्रेडमिल का आमतौर पर कम उपयोग किया जाता है - एक परीक्षण जिसमें दौड़ते समय एक रोगी से इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लिया जाता है। यह विधि आपको तनावपूर्ण स्थितियों के लिए हृदय प्रणाली के अनुकूलन की पहचान करने और व्यायाम के बाद सामान्य हृदय समारोह की बहाली की दर को ट्रैक करने की अनुमति देती है।

एक वयस्क में, विचलन के कारण का पता लगाना अधिक कठिन होता है, क्योंकि हृदय गति को प्रभावित करने वाले कारकों की संख्या कई गुना बढ़ जाती है। उम्र के साथ, रक्तप्रवाह की दीवारों की लोच कम हो जाती है। यह निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में होता है:

• बुरी आदतों की उपस्थिति;
• शराब की खपत;
• कम गतिशीलता;
• खराब पोषण;
• अनियमित दैनिक दिनचर्या;
• शरीर में व्यक्तिगत उम्र से संबंधित परिवर्तन;
• तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी।

45 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में, शरीर के पास पर्यावरणीय परिस्थितियों में निरंतर परिवर्तन के अनुकूल होने का समय नहीं होता है।

तनाव, पर्यावरण, जीवन शैली, जन्मजात विकृति और कई अन्य कारकों के प्रभाव से हृदय प्रणाली में विकार होते हैं। इस प्रणाली में कोई भी गड़बड़ी सामान्य हृदय ताल और नाड़ी की दर में बदलाव की ओर ले जाती है। इसलिए यह जानना बहुत जरूरी है कि एक स्वस्थ व्यक्ति की नब्ज क्या होनी चाहिए और उसकी निगरानी करनी चाहिए।

किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य का आकलन करने में पल्स दर संकेतक महत्वपूर्ण हैं, और इसकी आवृत्ति विभिन्न कारकों के प्रभाव में बदल सकती है:

• आयु;
• वृद्धि;
• वजन;
• शारीरिक गतिविधि;
• मनो-भावनात्मक स्थिति;
• बीमारी;
• कुछ दवाएं लेना।

एक वयस्क पुरुष में नाड़ी की दर उसकी गतिविधि और शारीरिक फिटनेस के स्तर पर महत्वपूर्ण रूप से निर्भर करती है। चलने, दौड़ने या रात की नींद के दौरान यह बदल जाता है।

औसत आराम दिल की दर 60-90 बीट प्रति मिनट है।

एक आदमी में किस नाड़ी को सामान्य माना जाता है, यह उम्र पर निर्भर करता है कि उसकी शारीरिक स्थिति कब बदलती है, हम नीचे विस्तार से वर्णन करेंगे।

आराम करने पर हृदय गति में आयु से संबंधित परिवर्तन

किसी व्यक्ति की उम्र के साथ हृदय गति बदल जाती है - बचपन में, नाड़ी की दर अधिक होती है, और वयस्कता के साथ धीमी हो जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि लड़के बड़े हो जाते हैं और वयस्क पुरुषों की तुलना में बचपन और किशोरावस्था में चयापचय अधिक सक्रिय होता है।

आराम करने वाले पुरुषों में उम्र के अनुसार हृदय गति की दर का अनुमान लगाने के लिए, निम्न तालिका का उपयोग करें:

30-50 आयु वर्ग के पुरुषों में नाड़ी की दर लगभग समान होती है, क्योंकि चयापचय दर लगभग नहीं बदलती है।

निस्संदेह, प्रशिक्षण की डिग्री हृदय गति के संकेतकों को प्रभावित कर सकती है। इस तथ्य को इस तथ्य से समझाया गया है कि एथलीट न केवल कंकाल की मांसपेशियों, बल्कि मायोकार्डियम को भी पंप करते हैं। इस संबंध में, जब हृदय सिकुड़ता है, तो अधिक बल और अधिक मात्रा में रक्त बाहर निकाला जाता है। इस वजह से हृदय को सामान्य मानव अंग की तरह तेजी से धड़कने की जरूरत नहीं होती और हृदय गति कम हो जाती है। यह स्थिति एक विकृति विज्ञान नहीं है और इसे शारीरिक आदर्श का एक प्रकार माना जाता है।

बुजुर्गों में

वृद्धावस्था में, नाड़ी धीमी हो सकती है, लेकिन इस परिवर्तन को पैथोलॉजिकल के रूप में मूल्यांकन किया जाना चाहिए, क्योंकि एक स्वस्थ व्यक्ति में हृदय गति समान रहनी चाहिए।

60 वर्ष और उससे अधिक आयु के पुरुषों में, रक्तचाप संकेतक आमतौर पर बढ़ जाते हैं, लेकिन नाड़ी का मान व्यावहारिक रूप से नहीं बदलता है।

इस उम्र की अवधि में, दिल के संकुचन की संख्या की दर काफी हद तक एक विशेष व्यक्ति पर निर्भर करती है और उसके प्रशिक्षण के स्तर, गतिविधि और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जानी चाहिए।

शारीरिक गतिविधि कैसे प्रभावित करती है?

आराम से, पुरुषों में सामान्य नाड़ी के संकेतक नहीं बदलते हैं, और उनका औसत मूल्य 60 - 80 बीट प्रति मिनट की सीमा में रहता है।

हृदय गति का मापन केवल पूर्ण शारीरिक आराम की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाना चाहिए और शारीरिक गतिविधि या प्रशिक्षण के बाद 20-40 मिनट से पहले बैठने की स्थिति में नहीं किया जाना चाहिए (समय अंतराल गतिविधि की तीव्रता पर निर्भर करता है)।

नींद के दौरान

एक व्यक्ति की नींद को धीमी और तेज चरणों से बदल दिया जाता है, जो उसके चक्रों में से एक है, जो लगभग 90 मिनट तक चलता है। एक व्यक्ति रात के समय ऐसे 4 से 6 चक्रों से गुजरता है। धीमे चरण को सतही और गहरी नींद में विभाजित किया गया है।

चलते समय

चलते समय, फिटनेस और कदम गति के आधार पर हृदय गति संकेतक बढ़ जाते हैं। उदाहरण के लिए, एथलीटों में, यह केवल 90 बीट तक बढ़ सकता है, और गतिहीन पुरुषों के लिए, यह 110-120 बीट प्रति मिनट तक बढ़ सकता है।

भागते समय

दौड़ने के दौरान, चलने जैसी प्रक्रियाएं शरीर में होती हैं, दौड़ने और चलने के बीच एकमात्र अंतर दोहरे समर्थन चरण की कमी और मांसपेशियों के भार की उच्च तीव्रता है।

अनुमेय सीमा

शारीरिक परिश्रम के दौरान, पुरुषों में नाड़ी की दर न केवल सामान्य होती है, बल्कि अधिकतम स्वीकार्य सीमा भी होती है।

पेशेवर एथलीटों के लिए, व्यायाम के दौरान सामान्य हृदय गति की सीमा औसत से बहुत अधिक होती है।

दिल के काम का आकलन

दिल के काम का आकलन करने के लिए, न केवल आराम से और शारीरिक गतिविधि के दौरान नाड़ी का माप किया जाता है, बल्कि रूफियर का कार्यात्मक परीक्षण भी किया जाता है। इस लोड कॉम्प्लेक्स के साथ, हृदय गति के तीन माप किए जाते हैं।

पहला माप लापरवाह या बैठने की स्थिति में लिया जाता है और ए के रूप में दर्ज किया जाता है। उसके बाद, विषय को 45 सेकंड में 30 गहरे स्क्वैट्स करने के लिए कहा जाता है। फिर दूसरा माप लिया जाता है और संकेतक बी के रूप में दर्ज किया जाता है। 1 मिनट के बाद, नाड़ी को एक बार और गिना जाता है और संकेतक सी के रूप में दर्ज किया जाता है।

रूफियर परीक्षण के मूल्य की गणना सूत्र के अनुसार की जाती है - 200 को संकेतक ए, बी और सी के योग से घटाया जाता है और परिणाम को 10 से विभाजित किया जाता है।

रूफियर इंडेक्स का मूल्यांकन निम्नानुसार किया जाता है:

• 0 एक उत्कृष्ट संकेतक है;
• 1 से 5 तक एक अच्छा संकेतक है;
• 6 से 10 तक - एक संतोषजनक संकेतक;
• 11 से 15 तक - एक असंतोषजनक संकेतक (या औसत हृदय विफलता);
• 15 या अधिक एक अत्यंत खराब संकेतक (या गंभीर हृदय विफलता) है।

नाड़ी विकारों के प्रकार

किसी भी उम्र में पुरुषों में नाड़ी का त्वरण या मंदी हृदय के काम में गड़बड़ी को इंगित करता है, जो हृदय प्रणाली के विकृति के साथ-साथ अन्य प्रणालियों और अंगों के रोगों और प्राकृतिक शारीरिक स्थिति के कारण हो सकता है।

पुरुषों में तचीकार्डिया शारीरिक या रोग संबंधी कारणों से उकसाया जा सकता है।

टैचीकार्डिया की तरह, यह शरीर में प्राकृतिक शारीरिक प्रक्रियाओं और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक रोग संबंधी कारणों से हो सकता है।

यही कारण है कि पैथोलॉजिकल लक्षणों की पहचान हमेशा एक डॉक्टर से संपर्क करने का कारण होना चाहिए जो हृदय संकुचन की आवृत्ति में उल्लंघन के कारण का पता लगा सके।

प्राकृतिक शारीरिक प्रकृति के हृदय गति में परिवर्तन के लक्षणों का निर्धारण करते हुए, आप इसे स्वयं समाप्त कर सकते हैं।

शारीरिक क्षिप्रहृदयता

शारीरिक क्षिप्रहृदयता निम्नलिखित स्थितियों के कारण होती है:

• शारीरिक अधिभार;
• तनावपूर्ण स्थिति;
• ठंडा;
• तेज दर्द;
• कुछ दवाएं लेना।

शारीरिक कारणों के संपर्क में आने के बाद, कुछ समय के लिए नाड़ी की दर बढ़ जाती है, और कारक के प्रभाव की समाप्ति के बाद, हृदय गति सामान्य हो जाती है।

पैथोलॉजिकल टैचीकार्डिया

पैथोलॉजिकल टैचीकार्डिया लंबे समय तक मनाया जाता है और हृदय और अन्य प्रणालियों और अंगों के कामकाज में विकारों से जुड़ा होता है। ऐसे मामलों में हृदय गति में वृद्धि निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:

• हाइपरटोनिक रोग;
• कार्डियक इस्किमिया;
• मायोकार्डियल पैथोलॉजी और हृदय दोष;
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी;
• बुखार के साथ जीवाणु और वायरल संक्रमण;
• अंतःस्रावी विकृति;
• खून बह रहा है;
• विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता या दवाओं की अधिकता;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग।

किसी व्यक्ति में पैथोलॉजिकल टैचीकार्डिया के साथ, हृदय गति में वृद्धि के अलावा, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• दिल की धड़कन;
• सीने में भारीपन या दर्द की भावना;
• सांस की तकलीफ और ऑक्सीजन की कमी की भावना;
• बार-बार चक्कर आना;
• थकान में वृद्धि;
• नींद संबंधी विकार;
• बेहोशी (कभी-कभी)।

शारीरिक मंदनाड़ी

निम्नलिखित स्थितियों में शारीरिक मंदनाड़ी देखी जाती है:

• एथलीटों या भारी शारीरिक श्रम में लगे लोगों की शारीरिक फिटनेस;
• रात की नींद;
• मनो-भावनात्मक या शारीरिक अधिक काम;
• रिफ्लेक्स ज़ोन पर शारीरिक प्रभाव (एक शर्ट का एक तंग कॉलर या कसकर बंधी हुई टाई वेगस तंत्रिका को निचोड़ती है, नेत्रगोलक पर दबाव);
• मामूली हाइपोथर्मिया या उच्च आर्द्रता और गर्मी के संपर्क में;
• कुछ दवाएं लेना (सामान्य कल्याण नहीं बदलता है)।

कभी-कभी किसी व्यक्ति को तथाकथित इडियोपैथिक ब्रैडीकार्डिया हो सकता है, जिसमें स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति किसी भी तरह से नहीं बदलती है और डॉक्टर नाड़ी के धीमा होने का कारण पता नहीं लगा पाते हैं। शारीरिक मंदनाड़ी के साथ, नाड़ी उन कारकों के संपर्क में आने के बाद सामान्य हो जाती है जो इसके कारण होते हैं, और इस स्थिति के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

पैथोलॉजिकल ब्रैडीकार्डिया

पैथोलॉजिकल ब्रैडीकार्डिया निम्नलिखित बीमारियों से उकसाया जाता है:

• पेप्टिक छाला;
• न्यूरोसिस और अवसाद;
• मस्तिष्क की चोट;
• मीडियास्टिनम के नियोप्लाज्म;
• हृदय विकृति: कार्डियोस्क्लेरोसिस, मोर्गग्नि-एडम्स-स्टोक्स सिंड्रोम, मायोकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस, आदि;
• निकोटिनिक एसिड और निकोटीन, सीसा, ऑर्गनोफॉस्फोरस और मादक पदार्थों के साथ विषाक्तता;
• दवाई की अतिमात्रा;
• कुछ संक्रामक रोग: वायरल हेपेटाइटिस, टाइफाइड बुखार, गंभीर पूति;
• हाइपोथायरायडिज्म।

किसी व्यक्ति में पैथोलॉजिकल ब्रैडीकार्डिया के साथ, हृदय गति में वृद्धि के अलावा, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• निम्न रक्तचाप के कारण चक्कर आना;
• पीलापन;
• सांस की तकलीफ;
• छाती में दर्द;
• थकान;

• सोच में भ्रम;
• बेहोशी और आक्षेप (उन्नत मामलों में)।

नाड़ी का धीमा या तेज होना स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को प्रभावित करता है, और होने वाले लक्षणों की गंभीरता नाड़ी की दर पर निर्भर करती है।

यहां तक ​​​​कि उनकी आवधिक उपस्थिति हमेशा हृदय गति में परिवर्तन के मूल कारण का पता लगाने और अंतर्निहित बीमारी के लिए उपचार निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता को इंगित करती है।

साइट के लिए सामग्री तैयार की गई थी: उच्चतम श्रेणी के अभ्यास चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ यूलिया पेट्रोवा। कॉपीराइट द्वारा कॉपी करना प्रतिबंधित है।

हृदय गति उम्र के अनुसार आदर्श है और प्रदर्शन को क्या प्रभावित करता है।

हृदय गति एक ऐसा शब्द है जो किसी निश्चित समय में हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की संख्या को दर्शाता है, जो अक्सर 1 मिनट में होता है।

हृदय गति की दर - डॉक्टर क्या कहते हैं।

अगर हम हृदय गति के बारे में बात करते हैं, तो वयस्कों में मानदंड कई कारकों पर निर्भर करता है, लेकिन डॉक्टरों ने अपने संकेतक निर्धारित किए हैं - ये प्रति मिनट 60 - 80 बीट हैं। 60 बीट्स के स्तर से नीचे के संकेतकों के साथ, ब्रैडीकार्डिया का निदान किया जाता है, लेकिन यदि ये संकेतक 80 बीट्स प्रति मिनट से ऊपर हैं, तो निदान किया जाता है।

लेकिन वयस्कों में ऐसे हृदय गति संकेतक सामान्य हैं, उनकी गणना इस तथ्य के आधार पर की जाती है कि व्यक्ति शांत अवस्था में है। लेकिन संख्याएं उनके संकेतकों में लगातार बदल सकती हैं - यह उम्र और लिंग, शरीर के मापदंडों और एक व्यक्ति कितना प्रशिक्षित है, इस पर निर्भर करता है।

हृदय गति कब बदलती है और यह किस पर निर्भर करती है?

हृदय गति संकेतक विभिन्न कारकों से बदल सकते हैं, यहां तक ​​कि दिन के समय से भी - दिन भर में, ऐसे कारकों से संख्याएं बदल सकती हैं:

1. शारीरिक परिश्रम के दौरान और क्रोध, भय, अन्य सकारात्मक या नकारात्मक भावनाओं का अनुभव करने के समय;
2. शरीर की स्थिति पर निर्भर करता है जब रोगी तनाव या आराम की स्थिति में बैठा या खड़ा होता है;
3. भोजन के बाद, विशेष रूप से प्रोटीन या गर्म मसालों से भरपूर, या कुछ दवाएं लेने के बाद;

उदाहरण के लिए, शरीर के तापमान में 37 डिग्री तक की वृद्धि के साथ - हृदय गति 20 बीट बढ़ जाती है, जब आप सोते हैं - इसके विपरीत, यह 5-6 यूनिट कम हो जाता है, अगर आप बैठे हैं - 10 प्रतिशत। डॉक्टरों के अनुसार, मानव शरीर में आश्चर्यजनक बात यह है कि बच्चे की प्रति मिनट 140 धड़कन होती है, जबकि एक वयस्क में यह पहले से ही आदर्श से एक पैथोलॉजिकल विचलन है, हृदय की लय में विफलता, क्षिप्रहृदयता का विकास।

आयु तालिका के अनुसार हृदय गति मानदंड

डॉक्टरों ने एक तालिका तैयार की है जो हृदय संकुचन की आवृत्ति के उनके संकेतक प्रदान करती है - यह उम्र और लिंग को ध्यान में रखते हुए बनाई गई है। ये संकेतक इस प्रकार हैं:

• नवजात शिशु में, यह सूचक 120-140 बीट प्रति मिनट के स्तर पर भिन्न होता है, समय से पहले बच्चे में संकेतक थोड़ा अधिक होता है - 140-160 बीट;
• एक वर्ष तक, ये संकेतक एक बच्चे में 110-120 बीट हैं। /मिनट।;
• 5 वर्ष की आयु तक, संकेतक घटकर 100 बीट हो जाते हैं, और 10 वर्ष की आयु तक - 90 बीट हो जाते हैं। /मिनट।;
• 13-16 वर्ष की आयु में, ये आंकड़े 68 से 72 तक भिन्न होते हैं;

तो महिलाओं में हृदय गति संकेतक मानवता के मजबूत आधे हिस्से की तुलना में 6 बीट अधिक हैं और अभी भी बढ़ रहे हैं।

हृदय गति को कैसे मापें?

एक शांत और गर्म कमरे में आराम करने वाले रोगी में हृदय गति आवश्यक रूप से मापी जाती है। हृदय गति को मापकर सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए, आपको एक सहायक को पहले से आमंत्रित करना होगा और एक स्टॉपवॉच तैयार करनी होगी - प्रक्रिया से एक घंटे पहले, आपको कोई भी व्यायाम बंद कर देना चाहिए, शांत हो जाना चाहिए, धूम्रपान नहीं करना चाहिए और कोई दवा नहीं लेनी चाहिए, शराब पीना चाहिए।

सबसे पहले, रोगी को उसके लिए सुविधाजनक स्थिति में बैठाया या रखा जाता है, जिसमें हृदय गति माप की जाएगी - ऐसी शांत स्थिति में 5-6 मिनट तक लेटने या बैठने के लायक है। इसके बाद, सहायक एक पुरुष में छाती के बाएं निप्पल के क्षेत्र में और एक महिला में बाएं स्तन ग्रंथि के नीचे अपना हाथ रखता है।

उसके बाद, हृदय के शीर्ष के क्षेत्र में एक संदर्भ बीट निर्धारित किया जाता है - यह तथाकथित ऊपरी धक्का है और 5 वें इंटरकोस्टल स्पेस में सुना जाता है यदि व्यक्ति खड़े होने की स्थिति में है। जब इसे निर्धारित करना संभव न हो, तो इसका अर्थ है कि यह किनारे के क्षेत्र पर पड़ता है। अगला, एक स्टॉपवॉच उठाया जाता है और हृदय की मांसपेशियों की धड़कन को एक मिनट के लिए गिना जाता है, लेकिन अगर दिल की लय गलत है, तो ऐसी गणना 3 मिनट के लिए की जाती है, जिसके बाद प्राप्त संकेतक 3 से विभाजित होते हैं।

जैसा कि डॉक्टर स्वयं नोट करते हैं, शरीर के अन्य स्थानों पर हृदय गति संकेतकों को मापना संभव है, जहां बड़ी धमनियां त्वचा की सतह के जितना संभव हो उतना करीब आती हैं। विशेष रूप से, धमनियां पूरी तरह से स्पष्ट हैं और, तदनुसार, गर्दन के क्षेत्र में, टखने के करीब, कॉलरबोन के नीचे, साथ ही मंदिर में, कंधे या जांघ पर सटीक रूप से निर्धारित किया जा सकता है। सटीक और विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, शरीर के दोनों ओर हृदय गति की गणना की जानी चाहिए।

अगर नाड़ी बढ़ जाती है - इसका क्या मतलब है?

दिल के संकुचन की संख्या में वृद्धि और वृद्धि, और इसलिए नाड़ी तरंगों की धड़कन की संख्या में वृद्धि, शरीर में होने वाली कुछ प्रक्रियाओं, शारीरिक या रोग संबंधी, भावनात्मक के कारण दर्ज की जाएगी।

विशेष रूप से, ऐसी प्रक्रियाएं खेल का प्रभाव और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम, भावनात्मक झूलों, भय और आनंद, मौसम की स्थिति और गर्मी और ठंड में परिवर्तन, गंभीर दर्द के झटके हैं।