Dura materin sirppi. Dura mater

Morenan sirppi Katso: esi-isät katsovat meitä tähtitaivaalta... Katso: Kuukausi - Morenan sirppi loistaa heidän keskellään maagisella hopealla... Tiedä kuinka sanotaan: Morenan sirppi on merkki määrätystä toimenpiteestä joka vatsassa. .Sirppi Morena -

Sirppi

Sirppi Sirppi on tarkoitettu viljasadon korjaamiseen (korjuuseen). Nykyään sitä käytetään pienillä koepaloilla sekä leivän ja riisin korjuussa. Sirppi koostuu kaarevasta veitsestä, jossa on kädensija (kuva 24). Veitsen leikkausosan muoto ja siten sirppi

Dura mater, dura mater, on kiiltävä, valkeahko tiheän kuitukudoksen kuori, jossa on suuri määrä elastisia kuituja. Sen karkea ulompi pinta on kohti selkäydinkanavan sisäpintaa ja kallon luita; sen sisäpuolinen sileä kiiltävä pinta on peitetty litteillä epitelioidisoluilla, ja se on suunnattu kohti araknoidikalvoa.

Selkäytimen Dura mater

Riisi. 956. Selkäytimen kuoret, meninges medullae spinalis; näkymä ylhäältä. (Poikkileikkaus nikamien välisen ruston läpi.)

Dura mater spinalis(kuvat 955, 956), muodostaa leveän, sylinterimäisen pussin, joka on pitkänomainen ylhäältä alas. Tämän kuoren yläreuna sijaitsee suuren takaraivoaukon tasolla, jonka sisäpintaa pitkin, samoin kuin alla oleva kaulanikama, sulautuvat periosteumiinsa. Lisäksi se on tiukasti liitetty sisäkalvoon ja posterioriseen atlantooccipitaaliseen kalvoon, jossa nikamavaltimon rei'ittää sen. Lyhyillä sidekudossäikeillä vaippa kiinnitetään selkärangan takaosan pitkittäiseen nivelsiteeseen. Alaspäin kovan kuoren pussi laajenee jonkin verran ja saavutettuaan II-III lannenikaman eli selkäytimen tason alapuolelle siirtyy selkäytimen kierteeseen (kovaan kuoreen), filum terminale externum, joka on kiinnitetty häntäluuluun periosteumiin.

Selkäytimestä lähteviä juuria, solmuja ja hermoja ympäröi kova kuori, joka laajenee kohti nikamien välisiä aukkoja ja osallistuu kuoren kiinnittämiseen.

Selkäytimen kovakalvo hermotetaan selkäydinhermojen aivokalvon oksilla; verenkierto nikamavaltimoiden haaroihin ja aortan rintakehän ja vatsan osien parietaalisten valtimoiden haaroihin; laskimoveri kerätään laskimoiden nikamaplenoksiin.

kova aivojen kuori

Riisi. 958. Aivojen kovakalvon hermot (kuva. Valmisteet B. Perlin). (Koneet täysin värjättyä kovakalvoa.)

Dura mater encephali(Kuvat 957, 958), on vahva sidekudosmuodostelma, jossa ulompi ja sisälevy erottuvat. Ulompi levy, lamina externa, on karkea pinta, jossa on runsaasti verisuonia, ja se on suoraan kallon luiden vieressä, koska se on niiden sisäinen perioste. Tunkeutuessaan kallon aukkoihin, joiden kautta hermot poistuvat, se peittää ne emättimen muodossa.

Aivojen kova kuori on heikosti yhteydessä kallon holvin luihin, lukuun ottamatta kallon ompeleiden läpimenokohtia, ja kallon pohjassa se on tiukasti kiinni luiden kanssa.

Lapsilla ennen fontanellien fuusiota niiden sijainnin mukaan aivojen kova kuori sulautuu tiiviisti kalvomaiseen kalloon ja on kiinteästi yhteydessä kallon holvin luihin.

Dura materin sisälamina, lamina interna, on sileä, kiiltävä ja endoteelillä peitetty.

Aivojen kova kuori muodostaa prosesseja, jotka sijaitsevat aivojen osien välissä ja erottavat ne.

Aivojen kovakalvon prosessien kiinnityslinjoja pitkin siihen muodostuu tiloja, joilla on prismaattinen tai kolmion muotoinen poikittaisleikkaus - kovakalvon poskiontelot, jotka ovat keräilijöitä, joiden läpi laskimoveri suonista aivoista, silmistä, kovakalvosta ja kallon luista kerätään järjestelmän sisäisiin kaulalaskimoihin. Näillä tiloilla - poskionteloilla - on tiukasti venytetyt seinät, ne eivät sortu leikkauksen aikana, niissä ei ole venttiileitä. Useiden poskionteloiden onteloon avautuvat suonet, joiden kautta poskiontelot kallon luissa olevien kanavien kautta ovat yhteydessä pään sisäkalvon suonien kanssa.

Dura materia hermottavat kolmois- ja vagushermojen aivokalvohaarat, perivaltimopunoksen sympaattiset hermot (keskimmäinen aivokalvon valtimo, nikamavaltimo ja paisuvainen plexus), suuren petrosaalihermon haarat ja korva. solmu; joskus joidenkin hermojen paksuudessa on kantahermosoluja. Suurin osa aivokalvon hermohaaroista seuraa tämän kalvon verisuonten kulkua, lukuun ottamatta pikkuaivoa, jossa, toisin kuin muissa aivojen kovakalvon osissa, on vähän verisuonia ja jota suurin osa hermohaaroista seuraa aluksista riippumatta.

Kolmoishermon ensimmäinen haara - oftalminen hermo lähettää rungot anteriorisen kallonkuopan kovakalvoon, kallon holvin etu- ja takaosaan sekä falx cerebrumiin, saavuttaen alemman sagitaalisinuksen ja pikkuaivojen tentorium (tentoriumin haara). Kolmoishermon toinen ja kolmas haara, yläleuan hermo ja alaleuahermo, lähettävät aivokalvon keskihaaran keskimmäisen aivokuopan, pikkuaivojen ja falx cerebrumin alueen vaippaan. Nämä oksat jakautuvat myös läheisten laskimoonteloiden seiniin.

Vagushermo lähettää ohuen aivokalvon haaran takakallon kuoppa-alueen kovakalvoon, pikkuaivojen tentoriumiin asti sekä poikittais- ja takaraivoonteloiden seinämiin. Lisäksi trochleaariset, kiiltonielun, lisähermot ja hypoglossaaliset hermot voivat olla eriasteisesti mukana aivojen kovan kuoren hermotuksessa.

Dura mater saa verta oksien kautta, jotka tulevat yläleuan valtimosta (keskimmäinen aivokalvon valtimo); nikamavaltimosta (oksat aivokalvoihin); takaraivovaltimosta (aivokalvon haara ja mastoidihaara); oftalmisesta valtimosta (etmoidaalinen valtimo - anterior aivokalvon valtimo). Laskimoveri kerätään dura materin läheisiin poskionteloihin.

Erota seuraavat aivojen kovakuoren prosessit (katso kuva 954, 957).

1. Aivojen sirppi, falx cerebri, sijaitsee sagitaalitasossa aivojen molempien puolipallojen välissä, se tunkeutuu etuosan kanssa erityisen syvälle. Alkaen etmoidisen luun kukonharjan edestä, aivojen puolikuu kuperalla reunallaan on kiinnittynyt kallon holvin ylemmän sagittaalisen poskiontelon uurteen lateraalisiin kylkiluihin ja saavuttaa sisäisen takaraivoulokkeen, josta se siirtyy pikkuaivojen jänteen yläpinta.
2. Pikkuaivojen sirppi, falx cerebelli, seuraa niskakyhmyn sisäisestä ulkonemasta, kulkee sisäistä takaraivoa pitkin ja saavuttaa foramen magnumin takareunan, jossa se siirtyy kahteen taitteeseen, jotka rajoittavat aukkoa takana. Pikkuaivojen puolikuu sijaitsee pikkuaivojen puolipallojen välissä sen takalovon alueella.
3. Tentorium cerebellum, tentorium cerebelli, on venytetty takakallon kuoppaan, ohimoluiden pyramidien yläreunojen ja takaraivoluun poikittaisten poskionteloiden urien väliin, ja se erottaa pikkuaivojen takaraivolohkot pikkuaivoista. Se on vaakasuuntaisen levyn muotoinen, jonka keskiosa on vedetty ylöspäin. Sen vapaa etureuna on kovera ja muodostaa tentoriin, incisura tentoriin loven, joka rajoittaa tentoriumin avautumista. Tästä aivorunko kulkee.
4. Satulan diafragma, diaphragma sellae, on venytetty turkkilaisen satulan yli muodostaen ikään kuin sen katon. Sen alla on aivolisäke. Satulan kalvon keskellä on reikä, jonka läpi kulkee suppilo, jossa aivolisäke roikkuu.

Kolmoishermoston alueella, ajallisen luun pyramidin yläosassa, aivojen kova kuori halkeaa kahdeksi levyksi. Nämä levyt muodostavat kolmoishermoontelon, cavum trigeminalen, jossa kolmoishermosolmu sijaitsee.

Aivojen kovakalvon poskiontelot

Riisi. 959. Aivolaskimot, v. cerebri. (Suurin osa oikean pallonpuoliskon aivojen kovakalvosta on poistettu; aivojen lateraalisen kuopan alueelta on poistettu osa ydinytimestä; ylempi sagittaalinen ja poikittainen poskiontelo sekä aivokalvon viemäri poskiontelot, on avattu; osa ohimolohkosta on leikattu pois ja insulan suonet ja valtimot näkyvät.)

Aivojen kovalla kuorella on seuraavat sivuontelot (kuva 959; katso kuva 957).

1. Ylempi sagittaalinen sinus, sinus sagittalis superior, sijaitsee falx cerebrumin yläreunan kuperalla puolella. Se alkaa kukonkennosta, kulkee takaosan keskiviivaa pitkin, kasvaen vähitellen tilavuudeltaan, ja sisäisessä niskakielessä ristikkokohotuksen alueella virtaa poikittaiseen sinukseen.

Ylimmän sagittaalisen poskiontelon sivuilla, aivojen kovakalvon levyjen välissä, on lukuisia erikokoisia rakoja - lateraalisia aukkoja, lacunae laterales, joihin rakeet pullistuu.

2. Alempi sagittaalinen poskiontelo, sinus sagittalis inferior, sijaitsee aivojen puolikuun alareunaa pitkin ja sulautuu suoraan sinukseen.

3. Poikittainen sinus, sinus transversus, sijaitsee samassa niskaluun urassa. Se on suurin kaikista poskionteloista. Parietaaliluun mastoidikulmaa pyöristämällä se jatkuu sigmoidiseen sinukseen, sinus sigmoideukseen. Jälkimmäinen laskeutuu samannimistä uurretta pitkin kaula-aukkoon ja siirtyy sisäisen kaulalaskimon ylempään sipuliin.

Poskionteloon avautuu kaksi emissarilaskimoa, jotka liittyvät kallonulkoisiin laskimoihin. Toinen niistä sijaitsee mastoidisen prosessin aukossa, toinen on niskaluun nivelkuopan pohjassa, epävakaassa, usein epäsymmetrisessä kondylaarisessa kanavassa.

4. Suora sinus, sinus rectus, sijaitsee falx cerebrumin ja pikkuaivojen yhteyslinjalla. Yhdessä ylimmän sagittaalisen sinuksen kanssa ne sulautuvat poikittaiseen sinukseen.

5. Cavernous sinus, sinus cavernosus, sai nimensä lukuisista väliseinistä, jotka antavat poskionteloon paisuvan rakenteen vaikutelman. Poskiontelo sijaitsee turkkilaisen satulan sivuilla. Poikkileikkaukseltaan se näyttää kolmiolta, siinä erotetaan kolme seinää: ylempi, ulompi ja sisäinen. Silmänmotorinen hermo lävistää yläseinän. Hieman alempana, poskiontelon ulkoseinän paksuudessa, kulkevat trokleaarinen hermo ja kolmoishermon ensimmäinen haara, oftalminen hermo. Abducens-hermo sijaitsee trokleaarisen ja oftalmisen hermon välissä.

Poskiontelon sisällä kulkee sisäinen kaulavaltimo sympaattisen hermopunoksen kanssa. Ylempi oftalminen laskimo tyhjenee poskionteloon. Oikea ja vasen poskiontelo kommunikoivat keskenään satulan pallean etu- ja takaosassa interkavernoosisten poskionteloiden, sinus intercavernosin, kautta. Tällä tavalla muodostunut suuri poskiontelo ympäröi turkkilaisessa satulassa olevaa aivolisäkettä joka puolelta.

6. Sfenoparietaalinen poskiontelo, sinus sphenoparietalis, paritettuna, seuraa medialisesti sphenoidiluun alemman siiven takareunaa ja virtaa paisuvaiseen poskionteloon.

7. Ylempi kivinen poskiontelo, sinus petrosus superior, on myös onteloontelon sivujoki. Se sijaitsee ohimoluun pyramidin yläreunassa ja yhdistää paisuvan poskiontelon poikittaiseen sinukseen.

8. Alempi poskiontelo, sinus petrosus inferior, tulee ulos paisuaalisesta poskiontelosta, sijaitsee niskaluun kaltevuuden ja ohimoluun pyramidin välissä alemman petrosalsinuksen urassa. Se virtaa sisäisen kaulalaskimon ylempään sipuliin. Labyrintin suonet lähestyvät sitä.

9. Basilaarinen plexus, plexus basilaris, sijaitsee niskaluun rungon tyviosassa. Se muodostuu useiden yhdistävien laskimohaarojen fuusiosta molempien alempien petrosaalisten poskionteloiden välillä.

10. Takalaukun poskiontelo, sinus occipitalis, sijaitsee niskakyhmyn sisäharjalla. Se tulee ulos poikittaisesta sinusta, jakautuu kahteen haaraan, jotka peittävät foramen magnumin sivureunat ja sulautuvat sigmoidiseen sinukseen. Takalaukun poskiontelo anastomoosoituu sisäisten nikamalaskimopunteiden kanssa. Paikkaan, jossa poikittaiset, ylemmät sagittaaliset, suorat ja okcipitaaliset poskiontelot ovat yhteydessä, muodostuu laskimolaajeneminen, jota kutsutaan sinus dreeniksi, confluens sinuum. Tämä jatke vastaa niskaluun ristinmuotoista eminentiota.

Aivojen kovakalvon erottaa alla olevasta arachnoidista subduraalitila, spatium subdurale, joka on kapillaarirako, joka sisältää pienen määrän aivo-selkäydinnestettä.

Dura mater (dura mater spinalis et encephali) (kuva 510) linjaa kallon ja selkäydinkanavan sisäpintaa.

Kova kuori koostuu kahdesta kerroksesta - ulko- ja sisäkerroksesta. Kallossa se suorittaa periosteumin tehtävää ja suurimmassa osassa sitä kuoriutuu helposti luista.

Se on kiinnittynyt lujasti luuhun kallon pohjan aukkojen reunoja pitkin, crista gallissa, sfenoidiluun pienten siipien takareunassa, turkkilaisen satulan reunoissa, kallon rungossa sphenoidi- ja takaraivoluissa (clivus) ja ohimoluun pyramidien pinnalla. Dura materin uloimmassa kerroksessa sekä luun vauroissa kulkevat hermot, valtimot ja kaksi valtimon rungon mukana kulkevaa laskimoa.

Dura materin sisäkerros on sileä, kiiltävä ja löyhästi liitetty hämähäkkikalvoon muodostaen subduraalitilan.

Selkäydintä ympäröivä kova kovakalvo on jatkoa aivojen kovakalvolle. Se alkaa foramen magnumin reunasta ja saavuttaa III lannenikaman tason, jossa se päättyy sokeasti.

Selkäytimen kova kuori koostuu tiheistä ulko- ja sisälevyistä, jotka koostuvat kollageenista ja elastisista kuiduista. Ulompi levy muodostaa selkäydinkanavan periosteumin ja perikondriumin (endorachis). Ulko- ja sisälevyjen välissä on kerros löysää sidekudosta - epiduraalitila (cavum epidurale), jossa laskimopunokset sijaitsevat.

Kovan kuoren sisälevy on kiinnitetty selkärangan juuriin "nikamien väliseen aukkoon. Kalloontelossa kova kuori muodostaa puolikuun muotoisia prosesseja aivojen halkeamiin.
1. Aivojen puolikuu (falx cerebri) on erittäin joustava levy, joka sijaitsee pystysuunnassa sagitaalitasossa ja tunkeutuu aivopuoliskojen väliseen rakoon. Edessä sirppi on kiinnitetty etuluun sokeaan aukkoon ja etmoidisen luun kukonharjaan, kupera reuna kauttaaltaan se on sulautunut kallon sagittaaliseen uraan ja päättyy niskakyhmyyn (eminentia occipitalis) interna) (katso kuva.

riisi. 510). Aivojen puolikuun sisäreuna on kovera ja paksuuntunut, koska se sisältää alemman sagittaalisen poskiontelon ja roikkuu corpus callosumin päällä. Aivojen falxin takaosa on fuusioitu poikittain sijaitsevaan prosessiin - pikkuaivojen jänteeseen.

510. Kallon sisäpohja ja sen läpi kulkevat kallohermot.
1 - n. optiikka; 2-a.

Aivojen kovakalvon prosessit

carotis interna; 3 - n. oculomotorius; 4 - n. trochlearis; 5 - n. abducens; b - n. trigeminus; 7-n. kasvohoito; 8-n. vestibulochlearis; 9-n. glossopharyngeus; 10-n. vagus; 11-n. hypoglossus; 12 - confluens sinuum; 13 - poikittainen sinus; 14 - sinus sigmoideus; 15 - sinus petrosus superior; 16 - sinus petrosus inferior; 17 - sinus intercavernousus; 18-tr. hajuhaju; 19 - bulbus olfactorius

2. Pikkuaivojen tentorium (teltta) (tentorium cerebelli) sijaitsee vaakasuorassa otsatasossa takaraivolohkojen alapinnan ja pikkuaivojen yläpinnan välissä.

Pikkuaivojen teltan takareuna on fuusioitu falx cerebrumin, sisäisen eminentin, niskaluun poikittaisen uran, ohimoluun pyramidin yläreunan ja sphenoidisen luun posteriorisen sphenoidisen prosessin kanssa.

Anteriorinen vapaa reuna rajoittaa pikkuaivojen teltan lovea, jonka kautta aivojen jalat kulkevat takakallon kuoppaan.
3. Pikkuaivojen sirppi (falx cerebelli) sijaitsee takakallon kuoppassa pystysuorassa sagitaalitasoa pitkin.

Se alkaa niskaluun sisäisestä eminentiosta ja saavuttaa foramen magnumin takareunan. Se tunkeutuu pikkuaivojen puolipallojen väliin.
4. Turkkilaisen satulan pallea (diaphragma sellae) rajoittaa aivolisäkkeen kuoppaa.
5. Kolmoishermo (cavum trigeminale) on höyryhuone, joka sijaitsee ohimoluun pyramidin huipulla, johon kolmoishermosolmu on sijoitettu.

Kova kuori muodostaa laskimoontelot (sinus durae matris).

Ne ovat kerrostunut kova kuori kallon luiden uurteiden päällä (ks. kuva 509). Poskionteloiden elastinen seinämä muodostuu kollageenista ja elastisista kuiduista. Poskionteloiden sisäpinta on vuorattu endoteelillä.

Laskimoontelot ovat keräilijöitä, joissa laskimoverta kerätään kallon luista, kovakalvon ja pia-aivokalvon luista sekä aivoista.

Kallon sisällä on 12 laskimoonteloa (katso).

Aivokalvon ikäpiirteet. Vastasyntyneiden ja lasten kovakalvon rakenne on sama kuin aikuisella, mutta lapsilla kovakalvon paksuus ja sen pinta-ala on pienempi kuin aikuisilla. Poskiontelot ovat suhteellisen leveämpiä kuin aikuisella. Lapsilla havaitaan kovakalvon ja kallon fuusioitumisen piirteitä. Jopa 2-vuotiaaksi se on vahva, erityisesti fontanellien ja uurteiden alueella, ja sitten tapahtuu fuusio luuhun, kuten aikuisellakin.

Alle 3-vuotiaiden aivojen araknoidikalvossa on kaksi välilyönnillä erotettua levyä.

Araknoidikalvojen rakeet kehittyvät vain noin 10 vuoden kuluttua. Lapsilla subarachnoidaalinen tila ja cisterna cerebellomedullaris ovat erityisen leveitä.

Pehmeässä kuoressa 4-5 vuoden kuluttua havaitaan pigmenttisoluja.

Myös aivo-selkäydinnesteen määrä kasvaa iän myötä: vastasyntyneillä se on 30-35 ml, 6-vuotiaana - 60 ml, 50-vuotiaana - 150-200 ml, 70-vuotiaana - 120 ml.

Dura matriksen (sinus durae matris) poskiontelot toimivat suonina ja ovat myös mukana aivo-selkäydinnesteen vaihdossa. Rakenteeltaan ne eroavat merkittävästi suonista.

Poskionteloiden sisäpinta on vuorattu endoteelillä, joka sijaitsee kovakalvon sidekudoksessa. Kallon sisäpinnan uurteiden alueella kovakalvo haarautuu ja kiinnittyy luihin uurteiden reunoja pitkin.

Poikittaisleikkauksella sivuontelot ovat kolmion muotoisia (kuva 509). Leikatessaan ne eivät sortu, niiden luumenissa ei ole venttiileitä.

Laskimoveri aivoista, kiertoradalta ja silmämunasta, sisäkorvasta, kallon luista, aivokalvoista tulee laskimoonteloihin. Kaikkien poskionteloiden laskimoveri virtaa pääasiassa sisäiseen kaulalaskimoon, joka on peräisin kallon kaula-aukon alueelta.

Erottele seuraavat laskimoontelot (kuva 416).
1.

Ylempi sagittaalinen poskiontelo (sinus sagittalis superior) on pariton, muodostuu kovakalvon falciformisen uloskasvun ja sagittaalisen uran ulkoreunalle. Sini alkaa for:sta. cecum ja pitkin kallon holvin sulcus sagittalis saavuttaa niskaluun sisäisen eminentin. Aivojen puolipallojen ja kallon luiden suonet virtaavat ylempään sagitaalisinukseen.

2. Alempi sagittaalinen poskiontelo (sinus sagittalis inferior) on yksittäinen, ja se sijaitsee kovakalvon puolikuun alareunassa.

Se alkaa corpus callosumin edestä ja päättyy aivojen suuren laskimon ja poskiontelon risteykseen. Tämä paikka sijaitsee aivojen poikittaisessa urassa lähellä quadrigeminaa, jossa pikkuaivojen falx cerebrum ja dura mater yhtyvät.
3. Suora sinus (sinus rectus) on pariton, ja se sijaitsee falciformisen prosessin ja pikkuaivojen jänteen risteyksessä. Se vastaanottaa suuren aivolaskimon ja alemman sagittaalisen poskiontelon. Se päättyy poikittais- ja yläonteloiden yhtymäkohtaan, jota kutsutaan poskionteloiden dreeniksi (confluens sinuum).
4.

Poikittaissinus (sinus transversus) on parillinen, ja se sijaitsee etutasossa niskaluun samassa urassa. Se ulottuu takaraivoluun sisäisestä eminentista ohimoluun sigmoidiseen uraan.
5. Sigmoidinen poskiontelo (sinus sigmoideus) alkaa parietaaliluun takakulmasta ja päättyy kaula-aukkoon kallon pohjassa.
6.

Takalaukun poskiontelo (sinus occipitalis) on usein parillinen, sijaitsee pikkuaivojen falciformisessa prosessissa, yhdistää poskionteloiden viemäriin (confluens sinuum), kulkee yhdensuuntaisesti takaraivoharjan kanssa, saavuttaen takaraivoon, jossa se yhdistyy sigmoidiin poskiontelo, sisäinen kaulalaskimo ja selkärangan sisäinen laskimoplexus.
7.

Poskiontelo (sinus cavernosus) on parillinen, ja se sijaitsee turkkilaisen satulan sivuilla.

kovakalvon kalkkeumat

Sisäinen kaulavaltimo kulkee tämän poskiontelon läpi ja sen ulkoseinässä - silmän motoriset, trochleaariset, abducent- ja oftalmiset hermot. Sisäisen kaulavaltimon pulsaatio kavernoisessa sinus-alueella edistää veren ulostyöntämistä siitä, koska poskiontelon seinämät eivät ole kovin taipuisia.
8. Intercavernous sinus (sinus intercavernosus) on parillinen, sijaitsee turkkilaisen satulan edessä ja takana. Se yhdistää paisuvat poskiontelot ja vastaanottaa kiertoradan suonet ja verta basilaarisesta plexuksesta (plexus basilaris), joka sijaitsee kallon rinteessä ja yhdistää posteriorisen intercavernoussinuksen, alemman kivisen poskiontelon ja sisäisen nikamalaskimopunoksen.
9.

Poskiontelo (sinus petrosus superior) yhdistää paisuvan ja sigmoidisen poskiontelon. Se sijaitsee ajallisen luun pyramidin ylemmässä kiviurassa.
10. Alempi kivinen poskiontelo (sinus petrosus inferior) on parillinen, muodostaa anastomoosin paisuvan poskiontelon ja sisäisen kaulalaskimon sipulin välille. Tämä poskiontelo vastaa alempaa petrosal-sulcusa ja on halkaisijaltaan suurempi kuin ylemmän poskiontelon.
11.

Sphenoid sinus (sinus clinoideus) sijaitsee sphenoidisen luun pienten siipien takareunassa ja liittyy sinus cavernosukseen.
12. Sinus-vuoto (confluens sinuum) - poskionteloiden laajeneminen poikittais-, pitkittäis-, takaraivo- ja suoraonteloiden risteyksessä.

Tämä jatke sijaitsee sisäisessä takaraivossa.

Dura materin sivuontelot

Riisi. 813. Dura materin poskiontelot, sinus durae matris; näkymä oikealla.

Dura materin tärkeät toiminnot

(Kallon holvin oikea ja osittain vasen osa on poistettu; aivojen oikea puolisko ja kovakalvon osat on poistettu sagitaalisella viillolla.)

Dura materin poskiontelot, sinus durae matris (kuva 1).

813; katso kuva 810, 815), ovat eräänlaisia ​​laskimoverisuonia, joiden seinät muodostuvat aivojen kovan kuoren levyistä. Poskionteloiden ja laskimosuonien yhteistä on, että sekä suonten sisäpinta että poskionteloiden sisäpinta on vuorattu endoteelillä. Ero on ensisijaisesti seinien rakenteessa. Suonten seinämä on joustava, koostuu kolmesta kerroksesta, niiden ontelo romahtaa leikattaessa, kun taas poskionteloiden seinämät ovat tiukasti venyneet, muodostuu tiheästä kuituisesta sidekudoksesta elastisten kuitujen sekoituksella, poskionteloiden ontelo aukeaa leikattaessa .

Lisäksi laskimosuonissa on läppä, ja poskionteloiden ontelossa on useita endoteelillä ja epätäydellisillä väliseinillä peitettyjä kuituisia poikkipalkkeja, jotka sinkoutuvat seinästä toiseen ja saavuttavat merkittävän kehityksen joissakin poskionteloissa. Poskionteloiden seinät, toisin kuin suonten seinämät, eivät sisällä lihaselementtejä.

1. Ylimmällä sagittaalisella poskiontelolla, sinus sagittalis superiorlla, on kolmionmuotoinen ontelo, ja se kulkee aivojen puolikuun yläreunaa (aivojen kovan kuoren prosessi) pitkin kukonkennosta sisäiseen takaraivoon.

   Se virtaa useimmiten oikeaan poikittaiseen sinukseen, sinus transversus dexteriin. Ylemmän sagittaalisen poskiontelon kulkua pitkin syntyy pieniä divertikuloita - lateraaliset aukot, lacunae laterales.

2. Alempi sagitaalinen sinus, sinus sagittalis inferior, ulottuu aivojen puolikuun koko alareunaa pitkin. Puolikuun alareunassa liittyy suora sinus, sinus rectus.
3. Suora sinus, sinus rectus, sijaitsee falx cerebrumin ja pikkuaivojen risteyksessä.

   On nelikulmion muotoinen. Muodostuu pikkuaivojen kovakalvon levyistä. Suora sinus on suunnattu alemman sagitaalisinuksen takareunasta sisäiseen takaraivoon, jossa se virtaa poikittaiseen sinukseen, sinus transversus.

4. Poikittainen sinus, sinus transversus, on parillinen, sijaitsee kallon luiden poikittaisurassa pikkuaivojen takareunaa pitkin.

   Sisäisen takaraivoulokkeen alueelta, jossa molemmat poskiontelot ovat laajasti yhteydessä toisiinsa, ne on suunnattu ulospäin, parietaaliluun mastoidikulman alueelle. Täällä jokainen niistä siirtyy sigmoidiseen sinukseen, sinus sigmoideukseen, joka sijaitsee ohimoluun sigmoidisen sinuksen urassa ja kulkee kaula-aukon kautta sisäisen kaulalaskimon ylempään sipuliin.

5. Takalaukun poskiontelo, sinus occipitalis, kulkee pikkuaivojen puolikuun reunan paksuudella pitkin sisäistä takaraivoharjaa, sisäisestä takaraivosta foramen magnumiin.

   Tässä se jakautuu reunaonteloihin, jotka ohittavat suuren takaraivoaukon vasemmalle ja oikealle ja virtaavat sigmoidiseen poskionteloon, harvemmin suoraan sisäisen kaulalaskimon ylempään sipuliin.

   Sinus dreeni, confluens sinuum, sijaitsee sisäisen takaraivoulkon alueella. Vain kolmanneksessa tapauksista seuraavat poskiontelot ovat yhteydessä tähän: molemmat sinus transversus, sinus sagittalis superior, sinus rectus.

6. Cavernous sinus, sinus cavernosus, pariksi, sijaitsee sivupinnat kehon sphenoid luun.

   Sen ontelo on epäsäännöllisen kolmion muotoinen.

   Poskiontelon nimi "cavernous" johtuu suuresta määrästä sidekudososioita, jotka läpäisevät sen ontelon. Sisäinen kaulavaltimo sijaitsee onteloontelossa, a.

   carotis interna, sitä ympäröivä sympaattinen plexus ja abducens-hermo, n. abducens. Poskiontelon ulkoseinässä kulkee silmämotorinen hermo, n. oculomotorius ja blocky, n. trochlearis; ulkosivuseinässä - oftalminen hermo, n.

   ophthalmicus (kolmiohermon ensimmäinen haara).

Interkavernoosiset poskiontelot, sinus intercavernosi, sijaitsevat turkkilaisen satulan ja aivolisäkkeen ympärillä. Nämä poskiontelot yhdistävät molemmat paisuvat poskiontelot ja muodostavat yhdessä suljetun laskimorenkaan.

Sphenoparietaalinen poskiontelo, sinus sphenoparietalis, paritettuna, sijaitsee sphenoidisen luun pieniä siipiä pitkin; virtaa onteloonteloon.

7. Ylempi petrosal sinus, sinus petrosus superior, on parillinen, sijaitsee ohimoluun ylemmässä petrosal-urassa ja lähtee paisuaalisesta poskiontelosta ja saavuttaa sigmoidisen poskiontelon takareunallaan.
8. Alempi petrosal sinus, sinus petrosus inferior, on parillinen, sijaitsee takaraivo- ja ohimoluun alemmassa petrosal-urassa.

   Poskiontelo kulkee paisuvan poskiontelon takareunasta sisäisen kaulalaskimon ylempään sipuliin.

9. Basilaarinen plexus, plexus basilaris, sijaitsee sphenoidin ja takaraivoluun clivusin alueella. Se näyttää verkostolta, joka yhdistää molemmat paisuvat poskiontelot ja molemmat kiviset poskiontelot, ja sen alapuolella yhdistyy sisäiseen nikamalaskimopunkoon, plexus venosus vertebralis internukseen.

Dura materin poskionteloihin saapuvat seuraavat suonet: kiertoradan ja silmämunan suonet, sisäkorvan suonet, diploiset suonet ja kovakalvon suonet, aivo- ja pikkuaivojen suonet.

SUURI AIVOSIRPPI

(falx cerebri, pna, bna, jna; syn. sirpin muotoinen prosessi suuri) on aivojen kovakuoren prosessi, joka sijaitsee keskitasossa ja työntyy aivopuoliskojen väliseen pitkittäiseen aukkoon.

Lääketieteelliset termit. 2012

Katso myös sanan tulkintoja, synonyymejä, merkityksiä ja mikä on BIG BRAIN SICKLE venäjäksi sanakirjoissa, tietosanakirjoissa ja hakuteoksissa:

• SIRPPI
  BATTLE - kylmäteräinen leikkausase, muunnettu maatalouden sirpistä. Aluksi se toimi hevosten jalkojen leikkaamiseen. Koostuu mustasta...
• SIRPPI
  (Socialist Jewish Workers' Party, "Seimovtsy"), pikkuporvarillinen nationalistinen järjestö Venäjällä. Se perustettiin huhtikuussa 1906, kun kirjallinen ryhmä "Vozrozhdeniye" sulautui (siellä syntyi ...
• SIRPPI Brockhausin ja Euphronin tietosanakirjassa:
  käsityökalu, jota käytetään viljan ja joidenkin muiden viljelykasvien sadonkorjuussa - niiden leikkaamiseen (leikkuuveitsi). Se eroaa viikate...
• SIRPPI tietosanakirjassa:
  , -a, m. 1. Käsityökalu - hienoksi sahalaitainen puoliympyrään kaareva veitsi viljan leikkaamiseen juuresta. Sadonkorjuu sirpillä. 2. …
• AIVOT Suuressa venäjän tietosanakirjassa:
  BRAIN INSTITUTE, perustettu vuonna 1928, vuodesta 1954 lähtien Neuvostoliiton lääketieteellisen akatemian järjestelmässä Moskovassa. Vuodesta 1981 - Aivojen tutkimuslaitos osana ...
• SIRPPI Brockhausin ja Efronin tietosanakirjassa:
  ? käsityökalu, jota käytetään viljan ja joidenkin muiden viljelykasvien korjaamiseen? niiden leikkaamiseen (leikkuuveitsi). Viikatesta...
• SIRPPI Täysin korostetussa paradigmassa Zaliznyakin mukaan:
  se"rp, sirpit", sirppi", sirppi"in, sirppi", sirppi"m, se"rp, sirppi", sirppi"m, sirppi"mi, sirppi", ...
• SIRPPI sanakirjassa skannaussanojen ratkaisemiseen ja kokoamiseen:
  Ase lipussa...
• SIRPPI venäjän kielen synonyymien sanakirjassa:
  veitsi, työkalu...
• SIRPPI Venäjän kielen Efremovan uudessa selittävässä ja johdantosanakirjassa:
  
• SIRPPI venäjän kielen sanakirjassa Lopatin:
  sirppi,...
• SIRPPI Venäjän kielen täydellisessä oikeinkirjoitussanakirjassa:
  sirppi,...
• SIRPPI oikeinkirjoitussanakirjassa:
  sirppi,...
• SIRPPI venäjän kielen sanakirjassa Ozhegov:
  käsityökalu - puoliympyrään kaareva hienoksi sahalaitainen veitsi viljan leikkaamiseen juurista Sadonkorjuu sirpillä. S. ja vasara (työn tunnus ...
• SICKLE Dahlin sanakirjassa:
  aviomies. sahalaitainen, kaareva veitsi leivän leikkaamiseen tai puristamiseen juuresta. Sirpit ovat kiinni käytävässä, katon alla. Kuu on sirppi, kapea...
• SIRPPI Venäjän kielen selittävässä sanakirjassa Ushakov:
  sirppi, m. Käsityökalu leivän leikkaamiseen juuresta, joka on pitkä kaareva veitsi, jossa on sahalaitainen terä. Ja kimalsi sisään...
• SIRPPI Efremovan selittävässä sanakirjassa:
  m. 1) Käsityökalu viljan leikkaamiseen juuresta, joka on pitkä kaareva, hienoksi sahalaitainen veitsi. 2) Se, jolla on...
• SIRPPI uudessa venäjän kielen sanakirjassa Efremova:
  
• SIRPPI Suuressa nykyaikaisessa venäjän kielen selittävässä sanakirjassa:
  m. 1. Käsityökalu viljan leikkaamiseen juuresta, joka on pitkä kaareva, hienoksi sahalaitainen veitsi. 2. Se, jolla on...
• SIRPPI JA VASARA pääsiäismunien ja pelien koodien luettelossa:
  Aktivoi konsoli etsimällä s3autoexec.cfg-tiedosto cfg-kansiosta. Avaa se Notepadilla, etsi rivi \wirbelwind...
• SELRANVAURMA lääketieteellisessä sanakirjassa:
  
• AIVOVAMMA lääketieteellisessä sanakirjassa:
  Aivojen ruhje - TBI, jolle on tunnusomaista vaihtelevan vaikeusasteen fokaalinen makrorakennevaurio ytimessä. Diagnosoitu tapauksissa, joissa aivo...
• Aivojen turvotus lääketieteellisessä sanakirjassa:
  
• Selkäytimen kasvaimia lääketieteellisessä sanakirjassa:
  
• Aivokasvaimet lääketieteellisessä sanakirjassa:
  
• SELRANVAURMA
  Selkäydinvaurio on muunnelma selkäydinvauriosta, jolle on tunnusomaista palautuvien (toiminnallisten) ja peruuttamattomien (orgaanisten) muutosten esiintyminen selkäytimessä ...
• Aivojen turvotus lääketieteellisessä suuressa sanakirjassa:
  Aivoturvotus (CEM) - nesteen liiallinen kertyminen aivokudokseen, joka ilmenee kliinisesti lisääntyneen ICP:n oireyhtymänä; ei nosologinen yksikkö, mutta ...
• Selkäytimen kasvaimia lääketieteellisessä suuressa sanakirjassa:
  Selkäytimen kasvaimet - kasvaimet, jotka kehittyvät selkäytimen parenkyymistä, sen juurista, kalvoista tai nikamista; jaettu ekstra- ja subduraaliseen ...
• Aivokasvaimet lääketieteellisessä suuressa sanakirjassa:
  Aivokasvaimet - kasvaimet, jotka kehittyvät aivojen aineesta, sen juurista, kalvoista sekä metastaattisesta alkuperästä. Taajuus. Pään kasvaimet...
• KHARKOVIN MOOTTORINRAKENNUSTEHDAS VASARA JA SIRPPÄ Suuressa Neuvostoliiton tietosanakirjassa, TSB:
  moottorinrakennustehdas "Hammer and Sickle", yksi vanhimmista maatalousyrityksistä. Neuvostoliiton koneenrakennus, vuodesta 1975 - Kharkovin moottorinrakennustuotannon pääyritys ...
• MOSKOVAN METALLURGINEN KASVI vasara ja sirppi Suuressa Neuvostoliiton tietosanakirjassa, TSB:
  metallurginen tehdas "Hammer and Sickle", Neuvostoliiton rautametallurginen yritys. Se valmistaa keskikokoista ja pientä terästä, valssilankaa, kalibroitua terästä, kylmävedettyä lankaa, kuumavalssattua…
• AIVOT Brockhausin ja Euphronin tietosanakirjassa.
• AIVOT Brockhausin ja Efronin tietosanakirjassa.
• IHMISAIVOT: AIVOTUTKIMUKSET Collierin sanakirjassa:
  Takaisin artikkeliin IHMISEN AIVOT Aivojen tutkimukset ovat vaikeita kahdesta syystä. Ensinnäkin aivoihin, joita kallo suojaa luotettavasti, on mahdotonta ohjata ...
• JIZZHUALIA Illustrated Encyclopedia of Weapons:
  (kiinalainen - sirppi kukon kynsien muodossa) - kiinalainen taistelusippi, jonka varsi on 500 mm pitkä. Kahdella terällä varustettu kärki...
• KAOLIAINEN Illustrated Encyclopedia of Weapons:
  (kiinalainen - sirppi, joka leikkaa ruohoa) - kiinalainen taistelusippi. Varren pituus 500-650 mm, terän pituus 180-190 ...
• ROKUSHAKUKAMA Illustrated Encyclopedia of Weapons:
  (japanilainen - sirppi 6 shaku pitkä) - Japanilainen taistelusippi 1820 pitkä ...
• TODAIJI Encyclopedia Japanissa A-Z:
  - Suuri itäinen temppeli. Se pystytettiin vuosina 710–784 keisari Shomun käskystä. Suuri itäinen temppeli suunniteltiin tärkeimmäksi ...
• AUKI 14
  Avaa ortodoksinen tietosanakirja "PUU". Raamattu. Uusi testamentti. Johannes evankelistan ilmestys. Luku 14 Lukuja: 1 2 3 4 ...
• MK 4 ortodoksisessa tietosanakirjapuussa:
  Avaa ortodoksinen tietosanakirja "PUU". Raamattu. Uusi testamentti. Markuksen evankeliumi. Luku 4 Lukut: 1 2 3 4 ...
• KALVOVAmman lääketieteellisessä sanakirjassa:
  
• lääketieteellisessä sanakirjassa:
  
• KALVOVAmman lääketieteellisessä suuressa sanakirjassa:
  KALLO-AIVOVAARA Traumaattinen aivovaurio (TBI) on kallon ja kallonsisäisen sisällön (aivot, aivokalvot, verisuonet, kallohermot) mekaanisen energian vaurioituminen. …
• SELRANVAURMA lääketieteellisessä suuressa sanakirjassa:
  Selkäydinvamma - mekaanisen energian aiheuttama selkärangan ja selkäytimen vaurioituminen. Aiheuttaa muutoksia sekä itse selkäytimessä että...
• SYNDROMIT
  (Kreikan syndromos - juokseminen yhteen, syndrooma - sairauden merkkien yhtymäkohta). Taudin oireiden järjestelmä, joka liittyy toisiinsa patogeneesissä. Nosologinen diagnoosi on mahdollista...
• DEMENTIA Psykiatristen termien selittävässä sanakirjassa:
  (lat. de - päättäminen, jonkun kieltäminen, mens, mentis - mieli, mieli). Hankitun dementian muodot. Jatkuva, peruuttamaton henkisen tason lasku, ...
• MIKHAILOV kirjallisuustietosanakirjassa:
  Nikolai Aleksandrovich proletaarinen kirjailija, shokkityöntekijä. Bolshevikkien kommunistisen liittopuolueen jäsen vuodesta 1929. R. Moskovassa, käsityösuutarin perheessä. Opiskelin seitsemänvuotiaana (en...
• KESKUSHERMOSTO Suuressa Neuvostoliiton tietosanakirjassa, TSB:
  hermosto, eläinten ja ihmisten hermoston pääosa, joka koostuu hermosolujen (neuronien) kertymisestä ja niiden prosesseista; esiteltiin…
• RANSKA Suuressa Neuvostoliiton tietosanakirjassa, TSB.
• FYSIOLOGIA Suuressa Neuvostoliiton tietosanakirjassa, TSB:
  (kreikkalaisesta sanasta physis v luonto ja ... logiikka) eläimistä ja ihmisistä, tiede organismien elämästä, niiden yksittäisistä järjestelmistä, elimistä ja ...

Dura mater (dura mater spinalis et encephali) (kuva 510) linjaa kallon ja selkäydinkanavan sisäpintaa.

Kova kuori koostuu kahdesta kerroksesta - ulko- ja sisäkerroksesta. Kallossa se suorittaa periosteumin tehtävää ja suurimmassa osassa sitä kuoriutuu helposti luista. Se on kiinnittynyt lujasti luuhun kallon pohjan aukkojen reunoja pitkin, crista gallissa, sfenoidiluun pienten siipien takareunassa, turkkilaisen satulan reunoissa, kallon rungossa sphenoidi- ja takaraivoluissa (clivus) ja ohimoluun pyramidien pinnalla. Dura materin uloimmassa kerroksessa sekä luun vauroissa kulkevat hermot, valtimot ja kaksi valtimon rungon mukana kulkevaa laskimoa. Dura materin sisäkerros on sileä, kiiltävä ja löyhästi liitetty hämähäkkikalvoon muodostaen subduraalitilan.

Selkäydintä ympäröivä kova kovakalvo on jatkoa aivojen kovakalvolle. Se alkaa foramen magnumin reunasta ja saavuttaa III lannenikaman tason, jossa se päättyy sokeasti. Selkäytimen kova kuori koostuu tiheistä ulko- ja sisälevyistä, jotka koostuvat kollageenista ja elastisista kuiduista. Ulompi levy muodostaa selkäydinkanavan periosteumin ja perikondriumin (endorachis). Ulko- ja sisälevyjen välissä on kerros löysää sidekudosta - epiduraalitila (cavum epidurale), jossa laskimopunokset sijaitsevat. Kovan kuoren sisälevy on kiinnitetty selkärangan juuriin "nikamien väliseen aukkoon. Kalloontelossa kova kuori muodostaa puolikuun muotoisia prosesseja aivojen halkeamiin.
1. Aivojen puolikuu (falx cerebri) on erittäin joustava levy, joka sijaitsee pystysuunnassa sagitaalitasossa ja tunkeutuu aivopuoliskojen väliseen rakoon. Edessä puolikuu on kiinnitetty otsaluun sokeaan aukkoon ja etmoidisen luun kukonharjaan, kupera reuna on kauttaaltaan fuusioitu kallon sagitaaliuraan ja päättyy niskakyhmyyn (eminentia occipitalis) interna) (katso kuva 510). Aivojen puolikuun sisäreuna on kovera ja paksuuntunut, koska se sisältää alemman sagittaalisen poskiontelon ja roikkuu corpus callosumin päällä. Aivojen falxin takaosa on fuusioitu poikittain sijaitsevaan prosessiin - pikkuaivojen jänteeseen.

510. Kallon sisäpohja ja sen läpi kulkevat kallohermot.
1 - n. optiikka; 2-a. carotis interna; 3 - n. oculomotorius; 4 - n. trochlearis; 5 - n. abducens; b - n. trigeminus; 7-n. kasvohoito; 8-n. vestibulochlearis; 9-n. glossopharyngeus; 10-n. vagus; 11-n. hypoglossus; 12 - confluens sinuum; 13 - poikittainen sinus; 14 - sinus sigmoideus; 15 - sinus petrosus superior; 16 - sinus petrosus inferior; 17 - sinus intercavernousus; 18-tr. hajuhaju; 19 - bulbus olfactorius

2. Pikkuaivojen tentorium (teltta) (tentorium cerebelli) sijaitsee vaakasuorassa otsatasossa takaraivolohkojen alapinnan ja pikkuaivojen yläpinnan välissä. Pikkuaivojen teltan takareuna on fuusioitu falx cerebrumin, sisäisen eminentin, niskaluun poikittaisen uran, ohimoluun pyramidin yläreunan ja sphenoidisen luun posteriorisen sphenoidisen prosessin kanssa. Anteriorinen vapaa reuna rajoittaa pikkuaivojen teltan lovea, jonka kautta aivojen jalat kulkevat takakallon kuoppaan.

3. Pikkuaivojen sirppi (falx cerebelli) sijaitsee takakallon kuoppassa pystysuorassa sagitaalitasoa pitkin. Se alkaa niskaluun sisäisestä eminentiosta ja saavuttaa foramen magnumin takareunan. Se tunkeutuu pikkuaivojen puolipallojen väliin.

4. Turkkilaisen satulan pallea (diaphragma sellae) rajoittaa aivolisäkkeen kuoppaa.

5. Kolmoishermo (cavum trigeminale) on höyryhuone, joka sijaitsee ohimoluun pyramidin huipulla, johon kolmoishermosolmu on sijoitettu.

Kova kuori muodostaa laskimoontelot (sinus durae matris). Ne ovat kerrostunut kova kuori kallon luiden uurteiden päällä (ks. kuva 509). Poskionteloiden elastinen seinämä muodostuu kollageenista ja elastisista kuiduista. Poskionteloiden sisäpinta on vuorattu endoteelillä.

Laskimoontelot ovat keräilijöitä, joissa laskimoverta kerätään kallon luista, kovakalvon ja pia-aivokalvon luista sekä aivoista. Kallon sisällä on 12 laskimoonteloa (katso).

Aivokalvon ikäpiirteet. Vastasyntyneiden ja lasten kovakalvon rakenne on sama kuin aikuisella, mutta lapsilla kovakalvon paksuus ja sen pinta-ala on pienempi kuin aikuisilla. Poskiontelot ovat suhteellisen leveämpiä kuin aikuisella. Lapsilla havaitaan kovakalvon ja kallon fuusioitumisen piirteitä. Jopa 2-vuotiaaksi se on vahva, erityisesti fontanellien ja uurteiden alueella, ja sitten tapahtuu fuusio luuhun, kuten aikuisellakin.

Alle 3-vuotiaiden aivojen araknoidikalvossa on kaksi välilyönnillä erotettua levyä. Araknoidikalvojen rakeet kehittyvät vain noin 10 vuoden kuluttua. Lapsilla subarachnoidaalinen tila ja cisterna cerebellomedullaris ovat erityisen leveitä. Pehmeässä kuoressa 4-5 vuoden kuluttua havaitaan pigmenttisoluja.

Myös aivo-selkäydinnesteen määrä kasvaa iän myötä: vastasyntyneillä se on 30-35 ml, 6-vuotiaana - 60 ml, 50-vuotiaana - 150-200 ml, 70-vuotiaana - 120 ml.