Kohdun syövän oireet ja merkit. Kohdun syöpä: oireet ja merkit, elämän ennuste eri vaiheissa

Kohdun syöpä on kohdun pahanlaatuinen kasvain, joka ilmenee usein tiheänä kohdun verenvuodona. Kohdunsyöpä on yksi yleisimmistä pahanlaatuisista kasvaimista naisilla.

Kohdun syövän syyt

Kohdun syövän tarkkoja syitä ei vielä tunneta, mutta on havaittu, että tietyt tekijät lisäävät riskiä sairastua tähän sairauteen. Kohdun syövän riski on lisääntynyt:

• Ylipainoisilla naisilla;
• Naisilla, joilla on;
• Naisilla, joilla on diabetes;
• Vaihdevuodet ottavat naiset;
• jos aloitettiin ennen 12 vuoden ikää;
• Jos se tapahtui yli 55-vuotiaana;
• Jos nainen ei ole koskaan ollut raskaana;
• Vanhemmilla naisilla (mitä vanhempi nainen, sitä suurempi riski sairastua kohdun syöpään);
• Naisilla, joilla on;
• naisilla, jotka saavat hoitoa rintasyöpään ja käyttävät tamoksifeenia;
• Naisilla, jotka ovat perineet tietyn geenin, joka lisää riskiä sairastua kohdun ja suolistosyöpään;
• Naisilla, jotka juovat usein alkoholijuomia.

Kohdun syövän tyypit

Kohtu on lihaksikas elin, jonka sisäontelo on peitetty erityisellä limakalvolla - endometriumilla. Kohdun syöpää on kahta päätyyppiä riippuen soluista, joista pahanlaatuinen kasvain on kehittynyt:

• Endometriumin syöpä (adenokarsinooma)

Tämä on pahanlaatuinen kasvain, joka kasvaa kohdun limakalvokerroksesta. 75 % kohdun pahanlaatuisista kasvaimista on kohdun limakalvon syöpää. Tämä artikkeli keskittyy pääasiassa kohdun limakalvon syöpään.

• Kohdun lihaskerroksen syöpä (leiomyosarkooma)

Tämä kasvain on harvinaisempi, ja se on noin 15 % kohdun syövistä.

Kohdun syövän oireet ja merkit

Kohdun syövän tärkein oire on. Kohdun verenvuoto kohtusyövässä voi ilmaantua syklin eri aikoina ja on pääsääntöisesti melko runsasta.

Jos nainen on jo alkanut vaihdevuodet (kuukautiset pysähtyivät yli vuosi sitten), kohdun syövän yhteydessä kohdun verenvuoto jatkuu, mikä voi luoda väärän vaikutelman kuukautiskierron uudelleen alkamisesta.

Joskus kohdun syöpä voi näyttää niukalta, mikä ei lopu viikkoihin.

Kohdun syövän myöhemmissä vaiheissa seuraavat oireet voivat ilmaantua:

• Kipu alavatsassa
• epämiellyttävällä hajulla
• Painonpudotus ilman näkyvää syytä
• Väsymys, heikkous

Kohdun syövän diagnoosi

Gynekologi voi havaita kohdun syövän merkkejä rutiininomaisen lantiontutkimuksen aikana. Kohdun koon kasvu ja sen muodon muutos (muodonmuutos) voivat viitata kohdun syöpään.

Diagnoosin selkeyttämiseksi lääkäri voi määrätä seuraavat tutkimukset:

• Kohdun ultraääni

• Hysteroskopia ja endometriumin biopsia

• Kohdun syövän leikkaus

Kohdun syövän alkuvaiheessa ensimmäinen vaihe on leikkaus kohdun poistamiseksi (kohdun poisto). Vähentääkseen uusiutumisen riskiä (kasvaimen uusiutuminen) lääkärit yleensä poistavat kohtun lisäksi myös kohdun lisäosat (munaputket ja munasarjat) sekä imusolmukkeet, joihin kasvain on saattanut vaikuttaa. . Sivustollamme on erillisiä artikkeleita tästä aiheesta: ja.

• Sädehoito

Kohdun syövän sädehoito vähentää uusiutumisen riskiä (kasvaimen uudelleenkasvu) leikkauksen jälkeen, tai sitä voidaan määrätä itsenäisenä hoitona sekä yhdessä kemoterapian kanssa.

• hormonihoito

Koska kohdun limakalvon syöpä on erittäin herkkä hormonaalisille muutoksille kehossa, estrogeenitasoja alentavat ja veren progesteronipitoisuutta lisäävät lääkkeet voivat hidastaa kasvaimen kasvua.

• Kemoterapia

Kemoterapialääkkeet estävät syöpäsolujen jakautumisen ja kasvaimen kasvun. Näitä lääkkeitä voidaan määrätä tabletteina tai tiputtimina. Kemoterapiassa voidaan käyttää yhtä lääkettä tai useiden lääkkeiden yhdistelmää.

Kohdun syövän hoidon jälkeen

Kohdun limakalvon syövän hoitojakson päätyttyä nainen tarvitsee lääkärin huolellista seurantaa. Säännölliset tutkimukset mahdollistavat syövän uusiutumisen havaitsemisen varhaisessa vaiheessa, jos sairaus palaa. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka usein sinun on tavattava toisiasi.

Vaiheen 1 kohtusyövän hoidon jälkeen naista kehotetaan yleensä käymään lääkärissä 6 kuukauden välein ensimmäisenä vuonna ja sen jälkeen kerran vuodessa.

Pitkälle edenneen kohdusyövän hoidon jälkeen lääkärikäynnit vaaditaan 3 kuukauden välein ensimmäisen vuoden aikana, 3-6 kuukauden välein toisena vuonna ja sen jälkeen kerran vuodessa.

Jos kohdun syöpä ei parane

Joissakin tapauksissa kohdun syöpää ei voida parantaa riittävästä ja nykyaikaisesta hoidosta huolimatta. Tässä tapauksessa naiselle määrätään tukihoitoa, joka auttaa selviytymään kivusta ja pidentää elämää mahdollisimman pitkään.

Kohdunkaulan syöpä on sairaus, jolle on ominaista pahanlaatuisen kasvaimen ilmaantuminen naisen lisääntymisjärjestelmään.

Kohdunkaulan syövän syyt

• Naisen kehossa on papilloomavirus. Tämä virus aiheuttaa kaikenlaisia ​​pieniä kasvaimia, kasvaimia kehossa, kuten syyliä, papilloomeja ja muita.
• Vähentynyt immuniteetti. Tämän ilmiön syy voi olla immuunipuutos, HIV, pitkäaikainen hoito vahvoilla lääkkeillä.
• Tupakan tupakointi. Ihmiset, joilla on tämä riippuvuus, ovat alttiimpia syöpäkasvaimien kehittymiselle.
• Seksuaalisen toiminnan aloittaminen ennen 18 vuoden ikää.
• Alle 16-vuotiaan lapsen syntymä.
• Toistuva seksikumppanin vaihto tai sukupuoliyhdyntä miehen kanssa, jolla on ollut useita kumppaneita.
• Sukupuolitaudit, kuten trichomonas, klamydia ja muut.

Kohdunkaulansyöpä sairastaa pääasiassa aikuisia, yli 40-vuotiaita naisia. Myös nuorten naisten ja tyttöjen syöpätapaukset ovat mahdollisia, mutta tällaisissa tapauksissa syövän kehittyminen kestää jopa 20 vuotta.

Varhaisen kohdun syövän merkkejä

Vuoto kuukautiskierron puolivälissä tai yhdynnän jälkeen. Vuoto, jossa on verisiä raitoja, voi olla keskivoimakasta, vain tahraa tai täysin kuukautiskiertoa muistuttavaa.

Kohdunkaulan syöpää sairastavalla henkilöllä on voimakasta alavatsakipua, mutta tätä oiretta esiintyy harvoin alkuvaiheessa.

Jos syöpä on edennyt jonkin aikaa, virtsaelinten häiriöt ovat mahdollisia: kivulias virtsaaminen, verta virtsassa ja usein käyminen wc:ssä. Usein naiset kiinnittävät huomiota kohdunkaulan terveyteen jo tällaisilla oireilla.

Myös yksi komplikaatiotyypeistä on syövän siirtyminen peräsuoleen (ummetus, kipu suoliston liikkeiden aikana).

Kohdunkaulansyöpä on yksi yleisimmistä syövistä ihmiskunnan kauniilla puoliskolla. Siksi naiset, joilla on tämä diagnoosi, ovat erittäin kiinnostuneita ja huolissaan kysymyksestä: "Jos kohdun syöpä, mikä on elinajanodote?". Vastaus tähän polttavaan kysymykseen riippuu syövän vaiheesta.

• Kohdunkaulansyövän varhaisvaiheelle tai yksinkertaisesti syövän "nollavaiheelle" on tunnusomaista kehon tila, kun syövän esiasteet määritetään. Jos ne poistetaan ajoissa, kohdun syöpää voidaan välttää.
• Kohdun syövän ensimmäinen vaihe on huomaamaton, hyvin merkityksetön kasvain. Jos aloitat hoidon tässä vaiheessa, se on tehokasta ja auttaa sinua toipumaan täysin.
• Kohdunkaulan syövän toinen vaihe on jo suurentunut kasvain sekä mahdollisuus syövän kasvuun ympäröiviin kudoksiin.
• Ja tässä tulee monimutkainen vaihe. Kolmannessa vaiheessa syöpä siirtyy emättimeen, lantion elimiin ja pahentaa tilaa merkittävästi. Tässä vaiheessa hoito ei anna toivottua vaikutusta ja auttaa harvoin parantamaan. Monet naiset vaipuvat epätoivoon. Kohdunkaulan syöpä vaihe 3: kuinka kauan ne elävät? Tilastot osoittavat, että nainen, jolla on tällainen syöpä, voi elää jopa 5 vuotta. Hoito tässä tapauksessa auttaa ylläpitämään normaalia toimintaa ja pidentää elämää.
• Kohdunkaulan syöpä neljännessä vaiheessa metastasoituu koko kehoon. Tämän asteen syöpää sairastavat naiset kärsivät tuskallisista oireista, satavuotiaiden osuus heistä on hyvin pieni.

Kohdun syöpä: elinajanodote riippuu siitä, miten tauti diagnosoidaan ja hoidetaan. Syövän alkuvaiheessa se reagoi hyvin hoitoon, tilastojen tulokset juurruttavat uskoa ja toivoa naisten sydämiin. Elinajan odotetta koskevien kysymysten välttämiseksi, esimerkiksi "Kohdun syövän vaihe 3: kuinka kauan he elävät?" on välttämätöntä olla aloittamatta käyntiä gynekologilla ja noudattaa kaikkia lääkärin ohjeita, henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja ehkäisyä ei myöskään ole peruttu.

Naisilla on 45 vuoden iän jälkeen riski sairastua kohdun syöpään hormonaalisten muutosten vuoksi, joten taudin ensimmäiset merkit ja oireet kannattaa tietää sen ehkäisemiseksi. Taudin alkuvaiheet ovat oireettomia, mutta onkologian kehittymistä on mahdollista epäillä säännöllisellä gynekologin tarkastuksella. Mitä nopeammin patologia havaitaan, sitä nopeammin se voidaan hoitaa vakavien seurausten välttämiseksi.

Mikä on kohdun syöpä

Lääketieteellisessä terminologiassa kohdun karsinooma on pahanlaatuisen kasvaimen kehittyminen naisen sukupuolielimissä. Se on tärkein lapsen synnyttämiseen ja on vastuussa naisen lisääntymisestä. Ulkonäöltään kohtu muistuttaa onttoa litistettyä pussia, jossa on kulma ja joka koostuu rungosta ja kaulasta. Sisäpuolella se on vuorattu endometriumilla, joka hylätään ja vapautuu ulos jokaisen kuukautisen yhteydessä. Tämän elimen onkologia on erittäin vaarallinen, voi johtaa kuolemaan.

Syyt

Lääkärit ovat löytäneet useita syitä, jotka vaikuttavat syövän esiintymiseen kohdun ontelossa ja aiheuttavat syöpäsolujen nopean kasvun:

• synnytyksen puute;
• liikalihavuus;
• diabetes;
• hormonaalisten lääkkeiden ottaminen hormonaalisen epäonnistumisen vuoksi, mutta ei ehkäisypillereitä;
• hedelmättömyys, kuukautiskierron epäsäännöllisyys;
• varhaiset kuukautiset ja myöhäiset vaihdevuodet;
• munasarjojen monirakkulat, niiden kasvaimet;
• rintasyöpä, joka johtuu imetyksen puutteesta;
• perinnöllinen paksusuolensyöpä ilman polyyppeja:
• endometriumin toimintahäiriö menneisyydessä;
• yli 45-vuotias;
• raskaat raskaudet, keskenmenot, abortit.

Luokitus

Onkologisten tietojen mukaan erotetaan useita pahanlaatuisten kasvainten luokittelutyyppejä:

1. Morfologisen muodon mukaan - adenokarsinooma, sarkooma, kirkassoluinen (mesonefroidi) adenokarsinooma, okasolusyöpä, rauhasten levyepiteelisyöpä, seroosi, limakalvo, erilaistumaton syöpä.
2. Kasvumuodon mukaan - pääasiassa ekso- tai endofyyttisellä, seka-autonomalla kasvulla.
3. Paikannuksen mukaan - pohjan, rungon, alaosan alueella.
4. Erilaistumisasteen mukaan (mitä alempi, sitä huonompi) - erittäin erilaistunut, kohtalaisen erilaistunut, vähän erilaistunut syöpä.
5. ICD-koodin mukaan FIGO-luokituksen mukaan on omat tyypit digitaalisella ja aakkosellisella koodilla.

Ennuste

90 %:ssa kohdunkaulan ja munasarjojen onkologiasta paranee kokonaan leikkauksen ja sitä seuranneen sädehoidon ansiosta. Jos syöpä havaitaan ajoissa, on mahdollista estää etäpesäkkeiden kehittyminen ja parantaa eloonjäämisennustetta. Vaiheesta riippuen ennuste on seuraava:

• ensimmäisessä 78 % potilaista selviää ensimmäisistä viidestä vuodesta;
• toisella - 57%;
• kolmas - 31 %;
• neljäs - 7,8 %.

Kohdun syövän vaiheet

Onkologia kehittyy vähitellen, alkaen nollavaiheesta, jolloin vain ensimmäiset syöpäsolujen alkeet voidaan havaita. Kehityksen päävaiheet ovat:

• ensimmäinen - kasvain vaikuttaa endometriumiin tai kasvaa lihaskerrokseen (myometrium);
• toinen on kasvaimen kehittyminen kaulassa (kohdun kolli);
• kolmas - syövän ulostulo kohdun ulkopuolelle, leviäminen emättimeen, lantion tai lannerangan imusolmukkeisiin;
• neljäs - itävyys virtsarakossa, peräsuolessa;
• metastaasit - metastaasien esiintyminen maksassa, keuhkoissa, nivusimusolmukkeissa.

endometriumin syöpä

Onteloa sisäpuolelta vuoraavan limakalvon pahanlaatuinen kasvain on kohdun endometriumin alkuperäinen syöpä. Se tapahtuu vaihdevuosien jälkeen, 72% havaitsemisesta osuu ensimmäiseen vaiheeseen. Kehityksen syy on estrogenisaatio - naissukupuolihormonin ylimäärän vuoksi kohdun limakalvon liikakasvu alkaa. Kohdun limakalvon syövän tyypit:

• yksinkertainen hyperplasia ilman atypiaa;
• monimutkainen adenomatoottinen ilman atyppiaa;
• yksinkertainen epätyypillinen - pahanlaatuisen kasvaimen (MN) syöpää edeltävä tila;
• monimutkainen epätyypillinen - rappeutuu syöpään 80% todennäköisyydellä.

Kohdun kehon syöpä

Seuraava vaihe endometriumin tappion jälkeen on kohdun kehon kasvain. Kohdun onkologia kehittyy limakalvon (adenokarsinooma) tai lihaskalvon (leiomyosarkooma) kudoksista. Pahanlaatuisen kasvaimen kasvu putoaa pohjaan, kannakselle, kohdun onteloon. Solut muodostavat etäpesäkkeitä viereisiin kudoksiin, kohdunkaulaan, munanjohtimiin, munasarjoihin, imusolmukkeisiin ja verisuoniin.

Kohdunkaulansyöpä

Naisilla usein esiintyvä pahanlaatuinen kasvain on kohdunkaulan syöpä. 85 % sen tapauksista johtuu kasvaimien esiintymisestä epiteelin levyepiteelin soluista, loput 15 % on adenokarsinooma, joka syntyy limaa tuottavista soluista. Erottele ekso-, endofyyttisiä muotoja, jotka vaikuttavat emättimeen tai kohtuun. Papillaariselle tyypille on ominaista pienten papillien kasvu (näyttää kukkakaalilta), ja kraatterimaiselle tyypille on ominaista se, että kasvain peittää haavaumia ja harmaata pinnoitetta. Kasvaimen kasvun syynä on usein ihmisen papilloomavirus (HPV).

Kohdun ja munasarjasyöpä

Kohdunkaulan tappion jälkeen ja hoidon puuttuessa onkologia pääsee munasarjoihin, jotka tuottavat hormoneja. Sairaus on oireeton, mutta voi ilmetä kivuna, ummetuksena, virtsarakon puristamisena. Munasarjasyövän tyypit:

• limamainen;
• herainen;
• endometrioidi;
• Brenerin kasvain;
• selkeä solu;
• sekoitettu epiteeli;
• karsinooma;
• sukupuolinuoran stroma;
• lipoidi-solu;
• pehmytkudosvauriot;
• germinogeeninen;
• toissijainen;
• gonadoblastooma;
• kystat.

Munasarjakasvain kehittyy yhteen elimeen, siirtyy nopeasti toiseen, vaikuttaa yhteen niistä kokonaan. Koulutus vaikuttaa munanjohtimiin, kehoon, vatsaonteloon. Kolmas vaihe ilmenee imusolmukkeiden, imusolmukkeiden infektiona, joka päättyy metastaaseihin maksassa, keuhkoissa. Ensimmäisessä vaiheessa 80 % potilaista voidaan parantaa onkologiasta onnistuneesti, myöhemmissä vaiheissa tämä luku on vain 10 %.

Metastaasi

Metastaaseilla tarkoitetaan pahanlaatuisten kasvainten toissijaisia ​​kasvupisteitä. Endometriumin kasvain ilmenee kolmentyyppisinä etäpesäkkeinä:

• implantaatio - rappeutumispolku, johon liittyy viskeraalinen vatsakalvo;
• lymfogeeninen - lantion imusolmukkeiden vaurio;
• hematogeeninen - imusolmukkeiden vauriot ja luiden, maksan, keuhkojen infektio.

Kohdun syövän oireet

Kohdun onkologian ensimmäiset vaiheet ovat oireettomia, vain postmenopaussin aikana voidaan havaita asyklistä kohdun verenvuotoa tai runsaita pitkiä kuukautisia. Kohdun syövän varhaiset merkit ovat vetiset, verijuovaiset emätinvuoto. Harvempi oire on lantion ja vatsan kipu, johon liittyy lyhytkestoinen kipu. Vanhemmilla naisilla saattaa esiintyä ahtaumaa (infektio) ja mätä kerääntymistä kohdun onteloon.

Ensimmäiset merkit

Lääkärit tunnistavat seuraavat kohdun syövän ensimmäiset merkit, jotka ovat tyypillisiä syövälle, ja joiden läsnä ollessa sinun on välittömästi otettava yhteys lääkäriin:

• verenvuoto sukuelimistä, joka muistuttaa kuukautisia, mutta ilmaantuu äkillisesti;
• kipu.

Määrärahat

Kasvaimen kehitysvaiheesta riippuen eritteiden tyyppi, muoto ja määrä vaihtelevat sekä kuukautisten aikana että patologisissa:

• kohdun kehon onkologia - seroosi leukorrea, kipu, verenvuoto ilman kiertokulkua;
• ensimmäisessä vaiheessa - kevyt kertakäyttöinen kohdun verenvuoto, vetinen vuoto, hajuttomat limakalvot;
• viimeisissä vaiheissa - haiseva vuoto, värjätty verellä, mätä, kuume.

Kohdun syövän diagnoosi ja hoito

Jos onkologian oireita havaitaan, on kiireellisesti otettava yhteyttä gynekologiin tutkimusta ja diagnoosia varten. Lääkäri tekee tutkimuksen, kohdun tunnustelun, kaapimisen kohdunkaulasta. Näytteestä tutkitaan syöpäsolujen esiintyminen, positiivisella tuloksella kohdun sisäkerros puhdistetaan yleisanestesiassa ja otetaan limakalvonäyte. Kohdunkaulan kasvaimen vahvistamiseksi tehdään CT-skannaus sen määrittämiseksi, missä massa on. Biopsia, hysteroskopia, immunohistokemiallinen tutkimus, sytologinen menetelmä, MRI auttavat selvittämään etiologian.

Syövän hoitoa suoritetaan useilla tavoilla riippuen kehitysvaiheesta ja kurssin vakavuudesta:

1. Leikkaus on kohtu ja munasarjojen täydellinen poistaminen, jos kasvain on vaikuttanut myös niihin. Munajohtimet poistetaan. Kirurginen menetelmä johtaa varhaiseen vaihdevuodet, iskee naisen psyykeen.
2. Sädehoito - määrätään sairauden oireisiin kohdun poistamisen jälkeen. Toimenpide vähentää kohdunkaulan leesioiden, etäpesäkkeiden riskiä. Sädehoito voidaan suorittaa etänä (pienen lantion kaikkien elinten säteilytys useissa sarjoissa) tai sisäisesti (radioaktiivisten säteilijöiden lisääminen patologian alueelle).
3. Hormonihoito - onkologian toistumisen poissulkemiseksi. Progesteronia, hormonaalisia lääkkeitä, jotka vähentävät estrogeenin tuotantoa, määrätään.
4. Kemoterapia - kasvaimen tilavuuden vähentämiseen ja vaikeissa edistyneissä tapauksissa.

Kohdun syövän ehkäisy

Onkologian riskin vähentämiseksi käytetään hyperestrogenismin poistamista ja hormonaalista hoitoa. Lisäksi ennaltaehkäisyyn kuuluu:

• säännöllinen tarkastus gynekologilla, sivelynäytteiden toimitus;
• ultraäänen suorittaminen;
• yhdistettyjen oraalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen;
• painonpudotus;
• HPV-rokotus, jos vasta-aiheita ei ole.

Video

Kaikista syövistä kohdunkaulan syöpä on viidennellä sijalla, onkogynekologisista patologioista tauti on toisella sijalla rintasyövän jälkeen. Naisten kohdun syövän merkit alkuvaiheessa ovat lieviä, mikä vaikeuttaa diagnoosia. Venäjällä 17 naista sataatuhatta kohden kärsii taudista. Eloonjäämisennuste riippuu suoraan siitä, missä vaiheessa potilas diagnosoitiin.

Elimen sisäinen ontelo on vuorattu erityisellä epiteelikerroksella - endometriumilla. Kohdunkaulan syöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy kohdun limakalvosta. Pääsääntöisesti patologia vaikuttaa naisiin 45 vuoden jälkeen, mutta viime vuosina tapausten määrä (jopa 40 %) nuorempien naisten keskuudessa on kasvanut. Kohdun onkologiaa on kahta tyyppiä: autonominen (jossa etiologiaa ei tunneta, mikä muodostaa kolmanneksen kaikista kohdun onkologiatapauksista) ja hormonaalinen (endokriinis-aineenvaihduntahäiriöt ovat tyypillisiä).

Autonominen lajike kehittyy lisääntyneen estrogeenisynteesin vuoksi - hormoni vaikuttaa kohdun limakalvoon aiheuttaen lisääntynyttä solujen lisääntymistä, muutosta niiden koossa ja ominaisuuksissa (hyperplasia). Onkologian hormonaalinen tyyppi yhdistetään usein endokriinisen järjestelmän sairauksiin. Tässä tapauksessa pahanlaatuinen vaurio kehittyy vähitellen ja sillä on suotuisampi ennuste.

Kohdun limakalvon syöpää pidetään "sivilisaation sairautena", kasvaimen tarkkaa syytä ei tunneta. On olemassa seuraavat riskitekijät:

• myöhäiset vaihdevuodet 55-vuotiaana;
• ovulaation puute pitkään;
• myöhäiset kuukautiset (ensimmäiset kuukautiset);
• hormonaalinen hedelmättömyys;
• diabetes mellitus, liikalihavuus;
• munasarjojen monirakkulaoireyhtymä;
• pitkäaikainen hoito estrogeenipohjaisilla lääkkeillä (ilman gestageenia) tai estrogeenilääkkeillä;
• ei kokemusta raskaudesta;
• perinnöllisyys.

Varhaiset oireet

Useimmissa tapauksissa kasvaimen muodostumisen aikana ei ole oireita. Varhaisvaiheen kohdun syövän merkkejä ovat kuukautisiin liittymätön kohdun verenvuoto. Tämä oire havaitaan useimmilla naisilla. Nuoria tyttöjä saattaa häiritä kevyt leukorrea. On huomattava, että vuoto ei aina ole syövän oire, vaan se liittyy moniin sukuelinten alueen patologioihin. Tämä vaikuttaa merkittävästi taudin diagnoosiin. Seuraavia vuotoja havaitaan:

• runsaasti;
• niukka;
• yksittäinen;
• toistuva;
• määräajoin.

Kohdun syövän varhaisvaiheen oireet ovat yleensä lieviä. Alavatsassa voi olla kipua, limainen (tai vetinen) vuoto häiritsee iäkkäitä potilaita. Jos vaurio vaikuttaa virtsarakkoon, virtsatessa voi esiintyä kipua.

Merkkejä myöhemmissä vaiheissa

Joihinkin naisten kohdun onkologian oireisiin ei liity elävää kliinistä kuvaa, mutta ilman erityisiä tutkimuksia ne havaitaan gynekologisen tutkimuksen aikana. Seuraavat oireet erotetaan toisistaan:

• kieltäytyminen syömisestä, laihtuminen;
• lisääntynyt väsymys, heikkous, heikentynyt suorituskyky;
• verinen tai märkivä (vaiheissa 3 ja 4 - mätänevä) vuoto (mukaan lukien yhdynnän jälkeen);
• kipuoireyhtymä lantion alueella (vatsassa, alaselässä, ristiluun alueella);
• turvotus jaloissa;
• kuukautisten välinen vuoto;
• subfebriili lämpötila;
• oksentelu, pahoinvointi;
• vatsan askites (nesteen kerääntyminen);
• pyometra (kohdun tulehdus);
• metastaasien leviäminen imusolmukkeisiin, maksaan, luihin (joka johtaa haurauteen, haurauteen, murtumiin);
• kohdunkaulan ahtauma (fuusio);
• maha-suolikanavan häiriöt (ummetus tai ripuli).

Kohdun syöpä (endometriumin syöpä, kohdun limakalvon syöpä, kohdun kehon syöpä) on kohdun kudoksista kehittyvä pahanlaatuinen kasvain, joka voi myöhemmin levitä koko kehoon. Tähän mennessä kohdun syöpä on levinnyt erittäin laajalle ja on neljännellä sijalla naisten keskuudessa, toiseksi vain rinta-, iho- ja maha-suolikanavasyövän jälkeen. Tämän pahanlaatuisen kasvaimen kehittyminen on alttiimmin yli 50-vuotiaille naisille. Koska kohtu on monikerroksinen elin, kehittyvän kasvaimen tyyppi riippuu suoraan sen sijainnista.

Kohdun syöpä - syyt

On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiä saada kohdun syöpä, mutta tarkkaa syytä tämän taudin kehittymiselle ei ole vielä määritetty. Lukuisten tutkimusten mukaan kohdusyövän kehittymisen riskitekijöitä ovat verenpainetauti, tupakointi, HIV, ihmisen papilloomavirusinfektio, kuukautiskierron epäsäännöllisyydet ja myöhäiset vaihdevuodet, seksuaalisen toiminnan varhainen alkaminen, ehkäisyvalmisteet, varhainen ensimmäinen syntymä ja suuri määrä seksikumppaneita.

Liikalihavuus on tärkeä riskitekijä tämän taudin kehittymiselle. Jos naisen paino ylittää normin 10-25 kilolla, riski sairastua kohdun syöpään kasvaa kolminkertaiseksi ja jos naisen paino ylittää normin 25 kilolla, niin yhdeksänkertainen.

Merkittävä rooli tämän pahanlaatuisen kasvaimen esiintymisessä on seuraavilla syöpää edeltävillä tiloilla: synnytysvamman jälkeiset arvet, eroosio, haavaumat, leukoplakia ja epiteelin kasvaimet (polyypit, kondyloomit), krooniset tulehdusprosessit (endometriitti ja endocervicitis).

Kohdun eri osien epiteelin luonteesta riippuen eristetään kohdunkaulan kanavan ja kohdunontelon adenokarsinooma (rauhassyöpä) ja kohdunkaulan okasolusyöpä. Adenokarsinooma on tärkein morfologinen variantti, jonka esiintyvyys on noin 70 %. Melko harvinainen kohtuun vaikuttava kasvain on sarkooma. Kasvainten erilaistuminen jaetaan kolmeen asteeseen: erilaistumaton, kohtalaisen erilaistunut ja erittäin erilaistuva.

Erilaistumisen lisäksi kohtusyövän kehittymisessä on neljä vaihetta:

Vaihe 1 - kasvain sijaitsee kohdun kehossa

Vaihe 2 - kasvain vaikuttaa kehoon ja kohdunkaulaan

Vaihe 3 - kasvain ulottuu parametriseen kuituun, jossa on etäpesäkkeitä emättimessä

Vaihe 4 - kasvain leviää lantion ulkopuolelle ja itää rakkoon ja/tai peräsuoleen

Kuinka vähentää riskiäsi sairastua kohdun syöpään

Lukuisten tutkimusten tulosten mukaan on havaittu, että yhdistelmäehkäisytablettien (ehkäisytablettien) käyttö vähentää merkittävästi riskiä sairastua kohdun syöpään, erityisesti synnyttämättömillä naisilla. Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden suojaavan vaikutuksen oletetaan kehittyvän vuoden säännöllisen näiden lääkkeiden käytön jälkeen ja se voi kestää noin kymmenen vuotta niiden käytön lopettamisesta.

Tutkimusten mukaan kohdun syövän riski pienenee merkittävästi tupakoivilla naisilla (todennäköisimmin johtuen vaihdevuosien varhaisesta alkamisesta), mutta edes syövän ehkäisyssä tupakointia ei suositella voimakkaasti, koska tupakointi lisää merkittävästi riski saada muita pahanlaatuisia kasvaimia (kohdunkaulan syöpä, keuhkosyöpä jne.)

Kohdun syöpä - oireet

Kaikkia yli 40-vuotiaita naisia ​​kehotetaan tarkkailemaan erittäin tarkasti mahdollisia kohdusyövän oireita. Jos oireet havaitaan välittömästi tämän pahanlaatuisen kasvaimen puhkeamisen jälkeen ja nainen kääntyy lääkärin puoleen ilman pienintäkään viivytystä, täydellisen toipumisen mahdollisuudet kasvavat merkittävästi. Valitettavasti kohdun syöpä on kuitenkin sellainen sairaus, jonka ilmeiset oireet ilmenevät vasta myöhemmissä vaiheissa.

Kohtusyövän merkit ja oireet ennen vaihdevuosia

Jos naisella on vaihdevuodet, emättimestä voi havaita epäsäännöllistä tiputtelua, joka vähenee kuukausittain ja tulee harvemmin.

Tänä aikana kohtusyövän oireena on pidettävä kaikkea veristä vuotoa emättimestä, joka ei ajan myötä muutu harvinaisemmiksi ja vähemmän runsaammaksi. Lisäksi kohdun syöpää voidaan epäillä, jos kuukautiset vähitellen muuttuivat harvemmiksi ja harvinaisemmiksi, ja sitten yhtäkkiä alkoivat tulla useammin ja voimistuvat

Kohdun syövän merkit ja oireet vaihdevuosien aikana

Jos nainen on jo saavuttanut vaihdevuodet (vaihdevuodet) eikä kuukautisia ole ollut vähintään useaan kuukauteen, kaikkia tiputtelua tai verenvuotoa emättimestä niiden esiintymistiheydestä, kestosta tai määrästä (niukka tai runsas) riippumatta on pidettävä oireena. kohdun syövästä.

Muita mahdollisia kohdun syövän oireita

Iästä ja vaihdevuosien olemassaolosta riippumatta mahdollisia kohtusyövän oireita ovat: verenvuoto tai kipu seksin jälkeen tai sen aikana; vetokivut perineumissa, alaselässä tai alavatsassa; lisääntynyt väsymys ja huomattava painonpudotus.

Jos sinulla on jokin yllä mainituista oireista, ota välittömästi yhteys lääkäriin, ja mitä nopeammin se tapahtuu, sitä todennäköisemmin se on täydellinen.

Raskaana olevilla naisilla kohdun syöpä on erittäin harvinainen, ja jos se todetaan raskauden aikana, kohdun poisto on myös aiheellista naisen hengen pelastamiseksi.

Kohdun syöpä - diagnoosi

Tämän taudin diagnoosi koostuu sisäisen gynekologisen tutkimuksen suorittamisesta peileillä, jonka avulla lääkäri voi tutkia kohdunkaulan emättimen osan ja itse emättimen seinämät sulkeakseen pois verenvuodon syyt, jotka voivat liittyä suoraan näiden elinten sairauksiin. . Jos kohdun syöpä on kaapannut laajempia alueita, suoritetaan lisätutkimus peräsuolen kautta, jotta selvitetään pahanlaatuisen kasvaimen siirtyminen sacro-kohun nivelsiteisiin ja lantion seinämiin. Kaikissa muutostapauksissa kohdunkaulasta otetaan näytteitä sytologista tutkimusta varten varhaisten syövän muotojen havaitsemiseksi ja otetaan biopsia.

Muita suoritettuja diagnostisia menetelmiä ovat: lymfografia, ultraäänitomografia, suonensisäinen pyelografia, ileokavagrafia, irrigografia, sigmoidoskopia, kystoskopia, MRI, CT, hienoneulainen kasvainbiopsia ja lymfangiografia. Nämä tutkimukset ovat erittäin tärkeitä optimaalisen yhdistelmä- tai sädehoidon suunnitelman laatimiseksi.

Kohdunsyöpä - hoito

Hoidon taktiikka riippuu suoraan potilaan yleiskunnosta ja iästä sekä syövän kliinisestä vaiheesta. Useimmissa tapauksissa, kun tämä sairaus havaitaan varhaisessa vaiheessa, hoito on kirurginen täydellinen sekä itse kohdun että sen lisäosien (munasarjat, munanjohtimet) poistaminen, ja joskus on tarpeen poistaa samanaikaisesti lantion imusolmukkeet. Taudin myöhemmissä vaiheissa hoito suoritetaan säteilyllä (sädehoito, sädehoito) ja lääkkeillä (kemoterapia). Lisäksi on mahdollista suorittaa yhdistelmähoitoa, kun leikkausta seuraa intrakavitaarinen gammahoito. Vaiheen 3 kohdusyövässä preoperatiivinen sädehoito on tarkoitettu. Itsenäisenä menetelmänä sädehoitoa käytetään pahanlaatuisen kasvaimen paikallisessa sijainnissa sekä erilaisissa leikkauksen vasta-aiheissa. Taudin kolmannessa ja neljännessä vaiheessa syöpälääkkeitä käytetään tehokkaasti.

Jos kyseessä on oikea-aikainen havaitseminen ja riittävä riittävä hoito, ennuste myöhemmälle elämälle on varsin suotuisa. Kohdun poistaminen (ekstirpaatio) eliminoi paitsi vahingoittuneen elimen, myös estää prosessin leviämisen edelleen lymfogeenisiä ja hematogeenisia reittejä pitkin. Jos lääkäriin päästään ennenaikaisesti, eloonjäämisprosentti laskee erittäin merkittävästi. Jopa leikkauksen jälkeen, vaiheen 2 kohdun syövän kohdalla, eloonjäämisaste on noin 60 %, vaiheen 3 tai sitä korkeammalla, noin 20 %.