Syitä seroosinesteen esiintymiseen ihon alle leikkauksen jälkeen. Mikä on seroma

Seroma - onkalo, jossa on seroosinestettä, joka muodostuu postoperatiivisen ompeleen alueelle tai pehmytkudosten ja verisuonten vakavan vaurion jälkeen. Se ei ole vaarallista, usein paranee itsestään, mutta vaatii usein hoitoa.

Serooman ensimmäinen oire on sauman ympärillä olevan alueen punoitus ja turvotus, kellertävän nesteen vapautuminen haavan reunoja pitkin. Lisäksi ruumiinlämpö voi nousta, potilasta häiritsee voimakas kipu ja kylläisyyden tunne, raskaus.

Seroman hoito suoritetaan lääkkeillä tai asentamalla viemäröinti, suorittamalla tyhjiöimu. Ongelman varhaisessa diagnosoinnissa on suositeltavaa käyttää kansanlääkkeitä - aloepakkauksia, lese- ja hunajakakkuja, kaalin lehtiä.

Lue tästä artikkelista

Seroman ominaisuudet: mikä se on, miltä se näyttää, nesteen väri

Seroma on muodostuma, joka sijaitsee ihonalaisen ontelon kudoksessa, näyttää märkimiseltä kertyneen nesteen värin vuoksi: se voi vaihdella keltaisesta harmaaseen, siinä on miniatyyriä veriraitoja. Useimmiten seroma muodostuu leikkauksen jälkeisissä ompeleissa, ja tämä liittyy aina lääkäreiden laiminlyöntiin, steriiliyden rikkomiseen.

MBK-koodi 10

MBC 10:lle ei ole erillistä koodia tällaiselle patologiselle tilalle, lääkärit osoittavat sen ottaen huomioon suoritetun leikkauksen tyypin ja serooman syyn. Jos tämä tapahtui esimerkiksi keisarinleikkauksen jälkeen, lääketieteessä lukee "0 86.0", ja tämä tulkitaan "leikkauksen jälkeisen haavan märkimäksi ja/tai infiltraatioksi sen alueella".

Kuinka kauan voi olla kuin vaarallista

Seroma viittaa varhaisiin postoperatiivisiin komplikaatioihin, yleensä se ei jatku pitkään - 8-14 päivässä muodostuminen katoaa riittävällä hoidolla, mutta joissain tapauksissa se voi kestää puolitoista - kaksi kuukautta.

Lääkärit sanovat, että ihonalaiseen onteloon kertynyt neste ei aiheuta vaaraa potilaan terveydelle / hengelle. Mutta jos serooma on laaja, sisältöä on liikaa, voi kehittyä vakavampia komplikaatioita - ympäröivien kudosten nekroosi, sepsis, liian pitkä haavan paraneminen.

Ihmiset, joilla on riski nesteen kertymisestä leikkauksen jälkeen

Suunnitellessaan kirurgista toimenpidettä, lääkärit ottavat huomioon kaikki potilaan terveyden ominaisuudet tunnistaakseen etukäteen serooman kehittymisen todennäköisyyden, tällaiseen riskiryhmään leikkauksen jälkeen kuuluvat potilaat, joilla on aiemmin diagnosoitu:

• diabetes mellitus;
• verenpainetauti;
• ylipainoinen.

Tämä luettelo sisältää myös potilaita vanhemmista ikäryhmistä, joiden regeneratiiviset ja palauttavat kyvyt ovat erittäin alhaisella tasolla. On huomattava, että useimmiten serooma diagnosoidaan naisilla, koska tällainen komplikaatio tapahtuu keisarinleikkauksen, mastektomian, vatsaleikkauksen jälkeen.

Voiko se liueta

Useimmissa tapauksissa varhainen postoperatiivinen serooma paranee kuntoutusjakson ensimmäisten 3-5 päivän aikana. Yleensä potilas on tänä aikana lääketieteen ammattilaisten valvonnassa, joten serooma ei mene laiminlyötyyn tilaan. Se ei ratkea itsestään, se vaatii ehdottomasti lääkehoitoa tai lisäkirurgisia toimenpiteitä.

Kyseinen patologinen muodostus voi olla pienikokoinen eikä ilmene ollenkaan pitkään aikaan, mutta tietyn ajan kuluessa (esimerkiksi jos immuniteetti on jyrkästi heikentynyt, kehittyy yleinen tartuntatauti ja niin edelleen), tulehdus ja myrkytys tulee varmasti näkyviin. Jos välittömästi leikkauksen jälkeen seroma on onnistuneesti soveltuva lääkehoitoon, niin edistyneissä tapauksissa vain kirurginen leikkaus ratkaisee ongelman.

Mikä on vaarallinen keltainen neste

Keltainen neste ei ole vaarallinen, mutta vain niin kauan kuin sen määrä ei ala kasvamaan. Loppujen lopuksi se on imunestejärjestelmän "sisältö", jota täydennetään jatkuvasti. Ja jos terapeuttisia toimenpiteitä ei ryhdytä, potilaan hyvinvointi huononee, serooman muodostumisen alueella ilmaantuu valituksia täyteyden ja kivun tunteesta. Itse asiassa lääkäri paljastaa:

• ihon punoitus;
• nesteen patologisen kertymisen paikan turvotus;
• yleisen kehon lämpötilan nousu subfebriiliindikaattoreihin.

Nämä ovat merkkejä harmaata ympäröivien ihon ja pehmytkudosten tulehduksen alkamisesta. Vaara piilee siinä, että tämä patologinen prosessi voi edetä nopeasti, mikä johtaa iholäpän nekroosiin, tulehduksen leviämiseen, tartunta-aineen joutumiseen onteloon ja sepsikseen.

Miksi serous nestettä ilmestyy

Serous nestettä ilmestyy yleensä kahdesta syystä:

• Rasvakertymät. Leikkauksen aikana ne kuoriutuvat iholta, jolloin muodostuu onteloita, joihin kerääntyy lymfaattinen neste. Uskotaan, että suuren rasvakerroksen (yli 50 mm) esiintyminen potilaalla on syy intensiiviseen painonpudotukseen ennen leikkausta tai alustavaa rasvaimua.
• Liian paljon haavan pinta-alaa. Se on yksinkertaista: tässä tapauksessa suuri määrä imusuonista vaurioituu, jotka paranevat paljon hitaammin kuin verisuonet. Koko paranemisajan niistä vuotaa ulos nestettä, joka kerääntyy onteloihin.

Mutta lääkärit harkitsevat myös serooman muodostumisen "yksittäisiä" syitä vamman luonteesta riippuen.

Kuten posttraumaattinen, sääret vamman jälkeen

Posttraumaattinen seroma - esimerkiksi, joka on syntynyt sääreen vamman jälkeen, muodostuu voimakkaan kudoksen puristamisen taustalla. Se voi olla lyhytaikaista, mutta tällä hetkellä imusolmukkeiden virtaus suonten läpi heikkenee tai pysähtyy kokonaan. Lääketieteellisen avun antamisen jälkeen imusolmuke ryntää verisuonten läpi suurella voimalla, joten se pääsee kudoksiin välittömästi suuria määriä.

Yleensä tällaisten vammojen jälkeen seroma diagnosoidaan välittömästi laiminlyötyssä muodossa. Syynä tähän on vain liian suuri määrä lymfaattista nestettä, joka on kaadettu onteloon.

Rintaleikkauksen jälkeen: mammoplastia, rinnanpoisto

Seroomaa esiintyy usein rintaleikkauksen (mammoplastia, mastektomia) jälkeen, ja syy tähän on yksinkertainen - rintarauhanen koostuu anatomisesti rauhas- ja rasvakudoksesta, ja leikkauksen aikana tehdään suuria / laajoja viiltoja, jotka eivät vahingoita vain verisuonia, mutta myös imusuonet. Seurauksena on seroosinesteen kertyminen ihon alle jo toipumisjakson aikana.

Jos lääkäri epäilee akuutin tulehdusprosessin kulkua pehmytkudoksissa, ultraäänitutkimus on pakollinen.

Leikkauksen jälkeisen serooman hoito

Seroomahoito valitaan patologisen prosessin vakavuudesta ja diagnoosin tuloksista riippuen. Lääkehoitoa tai toistuvaa leikkausta voidaan käyttää. Jos patologia diagnosoitiin aivan sen kehityksen alussa, on suositeltavaa käyttää kansanlääkkeitä, mutta vasta kuultuaan hoitavaa lääkäriä.

Kuinka pumpata pois viemäröinnillä

Seroosista nestettä pumpataan pois seroosista suotauttamalla seuraavasti:

He muuttavat koko järjestelmän ja suorittavat haavan antiseptisen hoidon enintään 1 kerran 2-3 päivässä. Tästä syystä tämä serooman hoitomenetelmä ei ole sopivin - sidosten välisenä aikana sekä tartunnanaiheuttajat että patogeeniset mikro-organismit voivat tunkeutua avoimeen onteloon. Tämä provosoi tulehdusprosessin laajenemista ja pahenemista.

Siksi nykyaikainen lääketiede käyttää mieluummin erityisiä putkia kumin tyhjennyksen sijaan. Vastaanottimessa, jossa neste virtaa, on oltava antiseptinen liuos.

Useimmiten serooman poistamista tyhjennysjärjestelmällä käytetään, jos nestettä on kertynyt uudelleen, vaikka viime aikoina se poistettiin kokonaan ontelosta.

Kuinka poistaa tyhjiöimulla

Tyhjiöimu poistaa harmaan seuraavasti:

1. Potilaalle annetaan paikallispuudutus. Nämä ovat kipulääkkeiden injektioita, jos tällaiselle manipuloinnille ei ole vasta-aiheita.
2. Kirurgi tekee pienen viillon instrumentilla muodostuneen serooman alueelle.
3. Tuloksena olevaan onteloon työnnetään putki, johon on kytketty nesteen tyhjiöimulaite.

Nesteen poistaminen jatkuu, kunnes sen väri muuttuu keltaisesta veriseksi. Lääkäri poistaa välittömästi koko järjestelmän ja ompelee haavan steriilillä ommelmateriaalilla. Päälle laitetaan steriili side.

Tyhjiöimutoimenpiteen kesto on enintään 30 minuuttia. On suositeltavaa suorittaa se, jos nesteen kerääntyminen on juuri alkanut, eikä vieläkään ole selkeitä serooman merkkejä. Ompeleen paraneminen käsittelyn jälkeen etenee 2 kertaa nopeammin.

Voide kotihoitoon

Kotihoitoon voit käyttää voiteita, joilla on anti-inflammatorisia, dekongestantteja ja kipua lievittäviä vaikutuksia. Mutta tällainen hoito tulisi silti suorittaa vain lääkärin valvonnassa - on tarpeen seurata taudin dynamiikkaa, jotta vältetään täysipainoinen kirurginen toimenpide patologisen prosessin akuutin etenemisen yhteydessä.

Voit käyttää serooman hoitoon seuraavia voiteita:

• Naprokseeni - geeli, jota levitetään sauman ympärillä olevalle iholle vähintään 3 kertaa päivässä;
• Ketoprofeeni - käytetään vakiona sauman ympärillä, voidaan levittää kaikkeen turvotukseen vähintään 2 kertaa päivässä.

Jos serooma diagnosoitiin varhaisessa muodostumisvaiheessa ja voiteita alettiin levittää välittömästi, niin jo tällaisen hoidon kolmantena päivänä potilas huomaa merkittävän hyvinvoinnin paranemisen - kipu lakkaa vaivata, raskauden tunne häviää, ihon turvotus vähenee ja punoitus käytännössä katoaa. Tavallinen voidehoidon kesto on 5-7 päivää.

Antibiootit

Antibiootteja serooman hoidossa käytetään vain, jos patologia on jo käynnissä ja diagnostisten toimenpiteiden aikana seroosinesteessä havaittiin patogeenisiä bakteereja. Tässä tapauksessa on suositeltavaa nimittää:

• Erytromysiini - on saatavana tabletteina, kuuluu laajakirjoisten antibioottien ryhmään, otetaan 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä;
• Kefotaksiimia, keftibuteenia ja muita kefalosporiiniryhmän lääkkeitä käytetään tabletteina tai liuoksina lihaksensisäiseen injektioon.

Nykyaikainen lääketiede myös manipuloi, kun antibakteeristen lääkkeiden liuos viedään suoraan seroomaonteloon. Tällainen menettely on suositeltavaa, jos diagnoosin aikana havaittiin suuri määrä patogeenisiä mikro-organismeja seroosinesteessä.

Yleensä antibioottihoito kestää vähintään 5 päivää, mutta merkittävä parannus potilaan hyvinvoinnissa ja postoperatiivisen ompeleen kunnossa havaitaan jo 3. päivänä. Joka tapauksessa lääkärit eivät suosittele hoidon keskeyttämistä, jotta toistuvaa patologista prosessia ei tapahdu.

Kansanhoidot

Kansanhoitoa ei voida pitää täysimittaisena terapeuttisina, mutta lääkärin kanssa kuultuaan niitä voidaan käyttää lisähoitona. Jos hoito suoritetaan yksinomaan perinteisen lääketieteen menetelmillä, sinun on valvottava tiukasti terveydentilaa, hyvinvointia ja sauman ulkonäköä. Jos tilanne heikkenee, lopeta välittömästi kansanlääkkeiden käyttö ja hakeudu pätevään lääkäriin.

Aloe pakkaukseen

Kasvista otetaan 3 lehteä - pensaan pohjasta, niiden tulisi olla "lihaisia". Ne murskataan tehosekoittimessa tai lihamyllyssä murskaksi ja puristetaan hyvin. Jäljelle jäänyt "kakku" asetetaan siteelle ja levitetään leikkauksen jälkeiseen haavaan seromalla kompressin muodossa - päälle laitetaan pergamenttipaperi, polyeteeni ja patologinen fokus eristetään. Aloe-mehu otetaan suun kautta 1 tl ennen ateriaa (10-15 minuuttia).

litteitä kakkuja

Ne valmistetaan leseistä ja hunajasta, tuotteet otetaan sellaisissa suhteissa, että "ulostulossa" saadaan viskoosi massa. Se muotoillaan käsin kakuksi (ei tiiviiksi) ja levitetään ongelma-alueelle. Ylhäältä ne eivät peitä millään, älä sido. Tällaisen kakun viipymäaika seroomalla on 1 tunti. Sinun on suoritettava 2-3 menettelyä päivässä.

Jo toisena käsittelypäivänä turvotus katoaa ja punoitus vähenee.

Mikä on mahdollista postoperatiiviselle ompeleelle keisarinleikkauksen jälkeen

Jos serooma on muodostunut postoperatiivisessa keisarileikkauksessa, lääkärit nostavat kysymyksen lääkehoidosta viimeiseksi. Tällainen varovaisuus johtuu siitä, että synnyttävä nainen imettää, ja antibioottien, kortikosteroidien käyttö on hänelle ehdottomasti vasta-aiheista.

Siksi heti keisarinleikkauksen jälkeen kannattaa turvautua kansanhoitoon, jos serooma ei ole laaja, eivätkä lääkärit vaadi viemärijärjestelmän asentamista tai tyhjiöimua.

Toipuminen hoidon jälkeen

Seromahoidon jälkeen palautuminen tapahtuu normaalitilassa:

• viemärin vaihto 1 kerran 2-3 päivässä, sitten sen täydellinen hylkääminen;
• antibakteeristen lääkkeiden lihaksensisäiset injektiot estämään tulehdusprosessin etenemistä;
• tarvittaessa kipulääkettä.

Jos seroma poistetaan ajoissa, postoperatiivisen ompeleen paraneminen etenee nopeasti, potilas kotiutetaan normaalitilassa - 10. päivänä leikkauksen jälkeen.

Rinnan, pienen lantion, vatsaontelon seroosin esiintymisen ehkäisy

Lääkärit suorittavat useita ehkäiseviä toimenpiteitä rintakehän, pienen lantion seroosin muodostumisen estämiseksi vatsaontelossa:

• Leikkauksen jälkeiseen ompeleen kuormitetaan (välittömästi kirurgisen toimenpiteen päättymisen jälkeen). Se voi olla hiekkasäkki tai jääpakkaus.
• Leikkaushaavaa ei ommella heti, jolloin jätetään reikä viemärijärjestelmän asennusta varten.
• Antibioottihoidon suorittaminen varhaisessa postoperatiivisessa vaiheessa.
• Vatsaplastian kieltäminen potilaalle, jolla on liikaa ihonalaista rasvakerrosta.
• Sähkökoagulaation käyttö on kohdistettua ja vaikuttaa vain verisuoniin ilman jännitystä pehmytkudoksissa.
• Laadukkaiden kompressioalusvaatteiden käyttäminen varhaisessa ja myöhäisessä postoperatiivisessa jaksossa.
• Fyysisen aktiivisuuden kieltäminen 3 viikon ajan leikkauksen jälkeen.

Seroomaa ei pidetä leikkauksen jälkeisen ajanjakson vaarallisena komplikaationa, mutta se vaatii lääketieteen ammattilaisten seurantaa ja terapeuttisia toimenpiteitä. Asianmukaisella hoidolla ongelma ratkeaa 5-7 päivässä, erityisen pitkälle edenneissä tapauksissa hoito voi kestää jopa 60 päivää ja siihen liittyy vakavia komplikaatioita, kuten iholäpän nekroosi, sepsis, leikkaushaavan infektio.

Hyödyllinen video

Katso tämä video seroosin syistä:

Haavat, leikkaukset ja naarmut ovat tuttuja jokaiselle lapsesta asti. Pienet naarmut paranevat nopeasti, kun taas suuret ovat hankalampia. Jos viilto ei parane pitkään aikaan ja haavasta valuu keltaista nestettä, kirurgin tutkimus ei ole tarpeeton.

Sallittu korko

Kaikki ihon mekaaniset vauriot johtavat imusolmukkeen - läpikuultavan, hieman kellertävän nesteen - vapautumiseen, jota kutsutaan yleisesti ichoriksi. Se suorittaa suojaavan toiminnon, joka estää leikkauksen tartunnan ja auttaa myös puhdistamaan kehon myrkkyistä ja toksiineista.

Lymfiä erittyy seuraavissa tilanteissa:

1. Vammat, haavat, naarmut, naarmut. Ichorin vanheneminen kestää merkityksettömän ajan. Haavan paranemisnopeus riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista ja sen hoidon oikea-aikaisuudesta.
2. Kirkasta keltaista nestettä leikkauksen jälkeisestä haavasta. Lymfi parantaa postoperatiivisen ompeleen. Jos vuoto on merkityksetöntä ja koostumuksessa ei ole mätä, ei ole syytä huoleen.
3. Vastasyntyneiden navan imusolmuke on luonnollinen ilmiö, joka liittyy navan alueen paranemiseen. Antiseptisella tai antibiootilla hoitoa tarvitaan vain, jos haavasta virtaa kirkkaan keltaista nestettä. Sama periaate pätee äidin ompeleen paranemiseen keisarinleikkauksen jälkeen.
4. Troofiset haavaumat, jotka eivät parane pitkään aikaan systeemisten häiriöiden vuoksi. Useimmiten löytyy diabeetikoilta. Allokaatioissa on veren epäpuhtauksia, joskus - märkimistä.

Erittyneen nesteen koostumuksen määrittämiseksi sinun tulee tarkastella huolellisesti sen sävyä. Ichor on kevyt, melkein läpinäkyvä; punainen väri osoittaa veren läsnäolon, ja jos haavasta virtaa keltaista nestettä, jolla on vihertävä sävy, tämä on märkivä erite.

Suppuration osoittaa vaurioituneen ihoalueen infektion eli pyogeenisten bakteerien tunkeutumisen. Nyt leikkauksessa hyväksytään, että kaikki vahingossa sattuneet haavat ovat tulehtuneita. Jos ihovauriot ovat laajoja ja mikrobipitoisuus ylittää sallitun rajan, muodostuu mätä.

Patologiset syyt

Ichorin runsasta eritystä kutsutaan lymforreaksi. Se tapahtuu tällaisissa tapauksissa:

• suuren imusuonen vaurio;
• tylsä ​​trauma;
• spontaani verisuonen repeämä, jonka aiheuttaa kysta tai lymfangiooma.
• lymfaattisen järjestelmän häiriö.

Lymforrean kehittymistä edistää lymfostaasi - patologia, jossa lymfaattisen nesteen muodostumis- ja ulosvirtausmekanismi häiriintyy. Yleensä imusolmuke kerääntyy tietylle alueelle - useimmiten alaraajoihin. Lymfostaasin tunnusomaisista kliinisistä ilmenemismuodoista:

1. lokalisointipaikan turvotus;
2. ihon aliravitsemus;
3. troofiset muutokset ihossa.

Patologia on vaarallinen vakavilla komplikaatioilla, joihin kuuluu elefanttiaasi tai elefantiaasi. Tässä sairaudessa imusolmukkeiden kerääntyminen johtaa luiden paksuuntumiseen, elinten muodon ja tilavuuden muutokseen.

Postoperatiiviset komplikaatiot

Lymforrean erikoistapaus on serooma, eritteen kerääntyminen ommeltuun haavaan tai kudoksiin. Tällainen vuoto on vakava postoperatiivinen komplikaatio ja saattaa vaatia toisen kirurgisen toimenpiteen. Neste voi sisältää vaurioituneiden verisuonten veren seoksen, mikä antaa sille punertavan sävyn.

Seroma on komplikaatio, joka esiintyy usein plastiikkakirurgian jälkeen. Tämä pätee erityisesti rintarauhasen leikkauksiin - mammoplastiaan ja rinnanpoistoon. Tämä kehon osa sisältää suuren määrän imusuonia ja solmukkeita, jotka voivat vammautua epäammattimaisen toimenpiteen tai virheen seurauksena.

Keltainen neste haavasta leikkauksen jälkeen voi johtua:

• Kehon yksilöllinen reaktio asennettuun implanttiin. Huolimatta siitä, että nykyaikaiset proteesit on valmistettu biologisista materiaaleista, joskus keho hylkää ne. Tämä johtaa tulehdusprosessin ilmenemiseen ja imusolmukkeiden kertymiseen.
• Reaktio ommelmateriaaleihin. Ilmiö on tyypillinen leikkauksille, joissa käytetään suurta määrää imeytyviä ompeleita.
• Laaja vaurio imusuonissa. Toisin kuin verisuonet, niiden paraneminen kestää kauan, mikä johtaa eritteen kerääntymiseen kudoksiin.
• Suuren hematooman aiheuttama ketjureaktio. Seroma kehittyy ilman asianmukaista ja oikea-aikaista hoitoa.
• Toimintavirheet - erityisesti leikkauksen jälkeisen viemärin puuttuminen. Karkea laiminlyönti johtaa eritteen kerääntymiseen interstitiaaliseen tilaan ja on täynnä vakavia komplikaatioita.

Seroomaan liittyy vetokipuja ompeleen alueella, kutinaa ja kylläisyyden tunne. Kehon reaktiona tulehdusprosessiin kehon lämpötila voi nousta. Hoito koostuu viemärien asentamisesta, tyhjiöimusta ja tulehduskipulääkkeiden ottamisesta.

Serous neste ei ole suurin leikkauksen jälkeinen ongelma, mutta joitain komplikaatioita voi silti esiintyä, jotka aiheuttavat henkilölle epämukavuutta. Nesteen kerääntyminen tapahtuu kapillaarien leikkauskohdassa. Eli onteloon kerääntyy imusolmuke, joka sijaitsee lähellä aponeuroosia ja rasvakudosta ihmisen ihon alla. Siksi tällaisia ​​komplikaatioita esiintyy useimmiten tiheissä ihmisissä, joilla on suuri rasvakerros ihon alla.

Seroosinesteeseen liittyvän sairauden kehittymisen aikana voi esiintyä oljenvärinen vuoto, jotka eivät eroa epämiellyttävän hajun suhteen, mutta voi ilmetä voimakasta turvotusta, ja joskus henkilö jopa tuntee kipua paikassa, johon serooma kerääntyy.

Useimmiten seroosinesteen kerääntyminen tapahtuu juuri leikkauksen jälkeen. Esimerkiksi plastiikkakirurgia voidaan erottaa, jonka jälkeen nestettä kertyy, mikä johtaa negatiivisiin seurauksiin. Nämä sivuvaikutukset eivät vaikuta ihmisten terveyteen millään tavalla, mutta kuitenkin sellaisia ​​ei-toivottuja ilmiöitä, kuten ihon roikkuminen nesteen kerääntymispaikoissa, voi ilmaantua, mikä sinänsä pilaa ihmisen esteettisen ulkonäön. Lisäksi serooma pidentää ihon paranemisaikaa, minkä vuoksi lääkärissä joutuu käymään useammin, mikä myös aiheuttaa haittaa.

Seroman syyt

Koko leikkausjakson aikana on havaittu useita tekijöitä, jotka voivat johtaa seroosin muodostumiseen ihon alle, mutta suurin syy on imusolmukkeiden kapillaarit. Lisäksi toinen syy voi olla tulehdusprosessit, joita esiintyy vaurioituneiden kudosten kohdissa. Asia on, että leikkauksen aikana lääkärit koskettavat myös vieraita kudoksia, jotka alkavat tulehtua ja johtavat serooman kertymiseen.

Myös yksi tärkeimmistä syistä harkitse tällaisia ​​tekijöitä, Miten:

• korkea verenpaine;
• iäkäs ikä;
• diabetes.

Siksi lääkärit ovat velvollisia tarkistamaan henkilön ennen leikkauksen suorittamista, jotta tulevaisuudessa ei ole komplikaatioita. Jos lääkärit oppivat testeistä, että henkilöllä voi olla serooma leikkauksen jälkeen, he yrittävät muuttaa hoidon käsitettä välttääkseen tällaiset komplikaatiot potilaalle.

Potilaiden tulee tietää ennen leikkausta, onko serooman muodostuminen mahdollista vai ei. Tämä neste turvallinen ihmisille, mutta harvinaisissa tapauksissa sen suuri kerääntyminen ihmisen ihon alle johtaa vaarallisiin sairauksiin. Komplikaatioita voi ilmetä esimerkiksi iholäpän nekroosina, sepsiksenä tai haavan paranemisaika leikkauksen jälkeen voi pidentyä merkittävästi.

Seroman muodostuminen rinnanpoistoleikkauksen ja vatsanleikkauksen jälkeen

Kuten aiemmin mainittiin, serooma voi ilmaantua plastiikkakirurgian jälkeen, mutta mastektomia ja vatsanleikkaus ovat useimmiten eristettyjä. Seroosinesteen muodostumista esiintyy lähes 15 %:ssa kaikista rinnanpoistotapauksista, ja tämä on melko suuri komplikaatioiden mahdollisuus.

Luonnollisesti rintaleikkaus johtaa yleisimpään seroosinesteen kertymiseen, nimittäin imusolmukkeiden leviämiseen ja niiden lukumäärään tällä kehon alueella. Rintaleikkauksen aikana paljon ihon viilto, joka vaikuttaa paitsi suureen määrään verisuonia myös imusolmukkeisiin. Seurauksena on, että jo paranemisvaiheessa tulehdusreaktion esiintymisen vuoksi ihon alle ilmestyy seroosineste.

Ennen mastektomian suorittamista lääkärit varoittavat potilaitaan serooman mahdollisuudesta. Vatsaplastian aikana mahdollisuudet nesteen kertymiseen ihon alle kasvavat entisestään, koska täällä serooma esiintyy lähes puolessa plastiikkakirurgian tapauksista. Itse asiassa syy on identtinen, koska kun iho leikataan vatsaan, lääkärit koskettavat suurta määrää verisuonia ja imusolmukkeita, jotka tietysti johtavat tulehdusprosesseihin tulevaisuudessa.

Seroosisen nesteen kertymisen hoito

Yleensä seroosi nestettä leikkauksen jälkeen ratkeaa itsestään 4-20 päivässä, mutta silti on mahdotonta jättää edes niin kevytmielistä komplikaatiota ilman huomiota. On tärkeää kääntyä lääkärin puoleen, joka kriittisellä hetkellä osaa neuvoa ja suorittaa hoidon. On olemassa useita tekniikoita, jotka mahdollistavat seroosinesteen poistamisen alkuvaiheessa tai kriittisessä tilanteessa.

tyhjiöimu

Tyhjiöimu on yksi yleisimmistä seroosin nesteen hoidoista. Tällainen tekniikka voidaan valitettavasti suorittaa vain komplikaatioiden alkamisen alkuvaiheessa. Tyhjiöimun tarkoitus on käytä erityistä laitetta, johon putki on liitetty ja laskeutuu alimpaan kohtaan, jossa on muodostunut seroosineste. Tyhjiötoiminnan avulla neste vedetään ulos haavasta.

Tätä hoitomenetelmää käytettäessä vanhaa postoperatiivista haavaa ei avaudu. Lisäksi seroosinesteen pumppaus edistää ihon nopeaa paranemista leikkauksen jälkeen, joten monet asiakkaat käyttävät tyhjiöaspiraatiota vain palatakseen nopeasti normaaliin elämäänsä.

Drenoinnin käyttö seromaan

Viemäröintiä käytetään melko usein hoidettaessa seroosinesteen kertymistä. Tätä menetelmää voidaan käyttää missä tahansa serooman kehitysvaiheessa, toisin kuin tyhjiöimu. Haavan eritteet pumpataan pois erityisellä laitteella, mutta on tärkeää ottaa huomioon laitteen steriiliys. Siksi viemäriä voi käyttää vain kerran, jonka jälkeen ne lähetetään kierrätykseen. Tällaiset viemärit varastoidaan erityisissä antiseptisissä liuoksissa, ja ennen työn aloittamista kaikki laitteet käsitelty 0,9 % natriumkloridiliuoksella.

Leikkauksen jälkeen jäljelle jääneiden ompeleiden läpi voidaan työntää erikoislaitteita, jotka auttavat seroosinesteen hoidossa. Lisäksi laite voidaan poistaa myös pienellä pistolla, joka tehdään postoperatiivisten ompeleiden lähelle. Kiinnitysvälineet tehdään myös saumojen avulla. Lääkäreiden tulee pyyhkiä vaurioituneet alueet ja lähistöllä oleva iho päivittäin 1-prosenttisella vihreällä liuoksella. On myös tarpeen vaihtaa jatkuvasti sidettä.

Kun käytät tyhjennysputkea seroosin nesteen tyhjentämiseen, voit käyttää kumi- tai lasiletkuja pidennystä varten. On sanomattakin selvää, että jopa lisämateriaalien pidentämiseen tulee olla steriilejä ja astiat on täytettävä 1/4 antiseptisestä liuoksesta. Kaikki tämä on tehtävä ompeleiden tai haavan aiheuttaman infektioriskin minimoimiseksi. Siksi lisäksi suoritetaan myös päivittäinen putkien vaihto.

Seroottinen neste on lievästi viskoosia, joten potilaat asetetaan selälleen erityiselle sängylle, jotta he voivat joissakin tapauksissa hoitaa tyhjennysputken itse. Joka tapauksessa lääkärit valvovat jatkuvasti potilasta.

Seroottinen neste voi olla melko viskoosia, mutta tässä tapauksessa käytetään tyhjennystä sähköpumpulla.

On sanomattakin selvää, että on parempi olla hoitamatta harmaata, vaan suorittaa ennalta ehkäiseviä toimia, jotka auttavat välttämään sen esiintymistä. jakaa useita ehkäiseviä toimenpiteitä.

Johtopäätös

Monet eivät ota huomioon postoperatiivisen serooman esiintymistä, mutta lopulta tämä voi johtaa paitsi epämukavuuteen, myös vakavaan sairauteen tai yksinkertaisesti ihon epämuodostumia. Seroosisen nesteen poisto on nopeaa ja kivutonta, joten sitä ei pidä lykätä loputtomiin. Serooman esiintyminen on helpointa ehkäistä jo muodostumisen alkuvaiheessa kuin tehdä toinen leikkaus myöhemmin.

Leikkauksen jälkeisen ompeleen seroma on imusolmukkeen kerääntyminen paikkoihin, joihin muodostuu arpia ihon mekaanisen dissektion jälkeen. Rasvakerroksen ja kapillaarien leikkauskohdan väliin kertyy liiallista seroosinestettä, joka tilavuuden kasvaessa tihkuu arven riittämättömän tiheiden kudosten läpi. Tämä fysiologinen ilmiö aiheuttaa merkittävää epämukavuutta ja leikkauksen jälkeinen ommel vaatii huolellista hoitoa ja antiseptistä hoitoa, jotta haavan pinnan tarttuvaa tulehdusta ei synny. Useimmiten ylipainoiset ihmiset kärsivät seroomasta, jolla on suuri rasvakudoksen kerääntyminen vatsan ihonalaiseen kerrokseen.

Mikä se on?

Seroottisella vuoteella, jos ompeleen bakteeri-infektiota ei ole tapahtunut, ei ole erityistä hajua. Nestevuoto vastaa imusolmukkeen sävyä ja sillä on vaalea oljenväri. Runsas nesteen kertyminen äskettäin leikatun kehon osan ihon alle aiheuttaa turvotusta ja joskus voimakasta kipua. Nämä ovat leikkauksen sivuvaikutuksia. On mahdotonta sulkea pois.

Epämukavuuden ja kivun lisäksi seroma voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​komplikaatioita, jotka ilmenevät seuraavien vuosien aikana. Näitä ovat ihon laaja roikkuminen paikoissa, joissa imusolmukkeet kerääntyivät liikaa. Lisäksi leikkauksen jälkeinen ommel paranee 2-3 kertaa pidempään kuin kudosten uusiutumisen standardiehdot, koska se on jatkuvasti kostutettu nestemäisillä eritteillä. Jos niitä löytyy, tulee välittömästi käydä leikkauksen suorittaneen kirurgin luona.

Suurien nestemäärien esiintyminen ihonalaisessa kerroksessa edellyttää sen poistamista kirurgisella toimenpiteellä.

Seroman syyt

Seroisen nesteen kerääntyminen alueelle, jossa kirurginen ompele sijaitsee, johtuu useista tekijöistä, jotka tapahtuivat leikkauksen aikana. Pohjimmiltaan erotetaan seuraavat seroosin kehittymisen syyt:

Useimmat näistä mahdollisista syistä, jotka voivat aiheuttaa leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita, määritetään lääkärin toimesta muutama päivä ennen leikkausta. Potilas ottaa verikokeen sokeritasoista, hyytymisestä, tarttuvan alkuperän kroonisten sairauksien esiintymisestä. Myös kehon, sen elinten ja järjestelmien kattava tutkimus suoritetaan. Siksi, jos jokin patologia on todettu, potilaalle määrätään erityinen hoito välittömästi leikkauksen jälkeen seroman kehittymisen estämiseksi. Esimerkiksi diabeettisella potilaalla toipumisaikana insuliinin antoa nostetaan maksimirajaan, jotta veren glukoosipitoisuutta alennetaan mahdollisimman paljon ja estetään kudosnekroosi ompeleen ympärillä, kuten usein tapahtuu potilaita, joilla on tämä endokriinisairaus.

Leikkauksen jälkeisen serooman hoito

Seroisen nesteen kertyminen leikkauksen jälkeisen ompeleen pinnan alle häviää useimmissa tapauksissa 4-20 päivässä. Immun luonnollisen ulosvirtauksen ajoitus riippuu suurelta osin leikkauksen monimutkaisuudesta ja kirurgisen toimenpiteen laajuudesta. Serooman läsnä ollessa leikkauksen suorittaneen kirurgin tulee tarkkailla potilasta koko kuntoutuksen ajan ja saada ohjeet vaurioituneen ruumiinosan hoitoon. Jos imusolmukkeen tilavuus ihonalaisessa kerroksessa tulee kriittisesti suureksi ja on olemassa tulehduksen tai sepsiksen kehittymisen uhka, potilaalle suoritetaan spesifinen hoito, jonka tarkoituksena on poistaa nesteen muodostuminen. Harkitse yksityiskohtaisemmin seroosin hoitomenetelmiä.

Tyhjiöimu

Tyhjiöimu on yksi terapeuttisista menetelmistä seroosinesteen poistamiseksi. Sitä käytetään taudin alkuvaiheessa, jolloin tulehdusprosessia ei ole, mutta lääkärin mukaan on suuri todennäköisyys, että serooma itse ei parane. Tämän hoitomenetelmän ydin on, että imusolmukkeen sijaintipaikkaan tehdään pieni viilto, johon työnnetään lääketieteellisen tyhjiölaitteen putki. Sen avulla suoritetaan seroosinesteen mekaaninen poisto ihonalaisen kerroksen ulkopuolella.

Tämän toimenpiteen jälkeen leikkauksen jälkeisen haavan paranemisprosessi on useita kertoja nopeampi ja potilaat voivat paremmin. Tämän hoitomenetelmän haittana on, että imusolmukkeen tyhjiön ulosvirtauksen jälkeen sen uudelleen kertymistä ei ole poissuljettu, koska laite ei poista serooman kehittymisen syytä, vaan vain taistelee sen seurauksia vastaan. Siksi välittömästi tyhjiöaspiraation jälkeen hoitavan lääkärin tehtävänä on etsiä tekijöitä, jotka vaikuttivat imusolmukkeiden kerääntymiseen postoperatiivisen ompeleen pinnan alle.

Viemäröintikäsittely

Viemäröintijärjestelmän käyttö on yleinen menetelmä ruumiin eri osien kongestiivisten muodostumien kirurgiseen hoitoon. Ero tämän hoitomenetelmän ja tyhjiöaspiraation välillä on se, että lääkäri ei käytä lääketieteellisiä laitteita kertaluonteiseen seroosinesteen ulosvirtaukseen. Viemäröinti tarkoittaa jatkuvan imusolmukkeen ulosvirtauksen varmistamista leikatulta alueelta. Tätä varten postoperatiivisen ompeleen alueelle tehdään pisto. Siihen asetetaan steriili viemäröintijärjestelmä, jossa on kokoelma biologista materiaalia. Kun se on liitetty potilaan kehoon, imusolmukkeiden luonnollinen ulosvirtaus tapahtuu.

Viemäröintijärjestelmä varmistaa seroosisen nesteen poistumisen ihonalaisesta kerroksesta sen tullessa sisään.

Jokaista viemäriä käytetään vain kerran, ja kun se on irrotettu, se kierrätetään lääkejätteenä. Tärkeä näkökohta tyhjennysmenettelyä suoritettaessa on säilyttää maksimaalinen steriiliys. Ennen liittämistä viemärin komponentit liotetaan antiseptisessä natriumkloridiliuoksessa, jonka pitoisuus on 0,9%. Viemäröintikohta kiinnitetään lisäompeleilla, joita käsitellään päivittäin briljanttivihreällä, jodoseriinilla tai vetyperoksidilla. Jos mahdollista, tyhjennyskohta peitetään steriilillä sideharsosidoksella, joka on vaihdettava päivittäin.

Ennaltaehkäisy

Oikea-aikaiset ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat aina parempia kuin pitkä ja usein kivulias hoito. Varsinkin kun on kyse kirurgisista toimenpiteistä. Seroman kehittymisen estämiseksi jokaisen potilaan tulee olla tietoinen seuraavista ennaltaehkäisevistä tekniikoista:

1. Toimenpiteen päätyttyä sauman tilalle on asetettava pieni, enintään 1 kg:n painoinen kuorma. Useimmiten käytetään pusseja, joissa on hyvin kuivattua suolaa tai tavallista hiekkaa.
2. Perinteisen kirurgisen drenoinnin asennus ensimmäisten 2-3 päivän aikana leikkauksen jälkeen.
3. Vitamiinien ja kivennäisaineiden ottaminen lisäämään immuunijärjestelmän suojaavaa toimintaa ja nopeuttamaan leikkauksen aikana vaurioituneiden kudosten uusiutumista.
4. Antibakteeristen lääkkeiden vastaanotto ensimmäisten 3 päivän aikana ompelun jälkeen. Hoitavan kirurgin tulee määrätä antibioottien tyyppi.

Muista myös aina, että sauman on oltava laadukas ilman rakoja. Tämä varmistaa, että leikattujen kudosten liitoskohdissa ei ole taskuja, eikä infektio pääse haavaan, josta tulee usein yksi seroosin kehittymisen tekijöistä.

Serous neste leikkauksen jälkeen on komplikaatio, joka johtuu lymfaattisten kapillaarien risteyksestä. Tässä tapauksessa imusolmukkeen kerääntyminen onteloon aponeuroosin ja ihonalaisen rasvakudoksen välissä. Tämä epämiellyttävä ilmiö on erityisen voimakas lihavilla ihmisillä.

Tämän taudin kehittyessä haavasta erittyy oljenväristä seroosia ilman hajua, johon voi liittyä voimakasta turvotusta ja joskus kipua.

Hyvin usein seroosinestettä ilmaantuu erilaisten, esimerkiksi niin suositun toimenpiteen kuin mastektomian jälkeen. Usein serooma häviää itsestään 7-20 päivän kuluttua. Kuitenkin erittäin suuri määrä nestettä venyttää ihoa ja johtaa sen epämiellyttävään roikkumiseen. Kaikki tämä aiheuttaa suurta ahdistusta ja epämukavuutta potilaalle. Seroma aiheuttaa pidemmän toipumisajan ja jatkuvat lääkärikäynnit. Tilastojen mukaan lähes puolet kaikista leikkatuista potilaista kokee tämän epämiellyttävän ilmiön.

Syitä tähän ilmiöön

On huomattava, että serooman muodostumiseen voi vaikuttaa valtava määrä tekijöitä. Kuitenkin tärkein näistä tekijöistä on lymfaattisten kapillaarien rikkoutuminen. Lääkärit uskovat myös, että tämä ilmiö johtuu erittyneen nesteen vakavasta tulehduksesta. Leikkauksen aikana läheiset kudokset vahingoittuvat, mikä aiheuttaa tulehduksen interventiokohdassa.

Ylipaino, korkea verenpaine, vanhuus, diabetes voivat johtaa seroosinesteen kertymiseen. Siksi ennen leikkauksen aloittamista lääkäri suorittaa välttämättä potilaan täydellisen tutkimuksen määrittääkseen vaivoja, jotka voivat aiheuttaa tällaisia ​​komplikaatioita.

Potilaiden on oltava tietoisia seroosin mahdollisuudesta. Vaikka seroosineste ei aiheuta suurta vaaraa ihmisille, sen suuri kerääntyminen voi johtaa erittäin vakaviin seurauksiin. Tällaisia ​​komplikaatioita ovat iholäpän nekroosi, sepsis ja erittäin pitkä haavan paraneminen. Tällaiset komplikaatiot ovat melko harvinaisia ​​ja vain, jos oikea-aikaista hoitoa ei ole suoritettu.

Seroma mastektomian ja vatsaleikkauksen jälkeen

Kuten käytäntö osoittaa, tämä epämiellyttävä ilmiö voidaan havaita 15-18 prosentissa mastektomiatapauksista.

Merkittävin tekijä, joka aiheuttaa serooman ilmaantumisen leikkauksen jälkeen rintakehän alueella, on imusolmukkeiden jakautuminen ja lukumäärä.

Rinnanpoiston aikana tapahtuu suuri dissektio ja kudosvaurio, vakavia imusuonten ja verisuonten vaurioita, jotka johtavat serooman ilmaantumiseen.

Lääkärit varoittavat, että tämä epämiellyttävä ilmiö havaitaan 5-50 prosentissa vatsaplastiatapauksista. Tämä komplikaatio voi johtua suuresta vatsan ihon viillosta ja verisuonten ja imusolmukkeiden vaurioista.

tyhjiöimu

Lääkärit käyttävät usein tyhjiöaspiraatiota kerääntyneen seroosinesteen poistamiseen.

Tämän toimenpiteen aikana nestettä imetään kehon onteloista ja leikkauksen jälkeisistä haavoista erityisellä laitteella.

Seroman poistamiseksi joustava putki kiinnitetään tyhjiöimukoneeseen ja työnnetään haavan tai ontelon alimpaan osaan.

Useimmiten tätä kertyneen nesteen poistamismenetelmää käytetään varhaisessa postoperatiivisessa jaksossa.

Tämä toimenpide takaa leikkauksen jälkeisten haavojen nopeimman paranemisen.

Kaikki haavat paranevat melko lyhyessä ajassa, jotta potilas voi palata normaaliin elämään mahdollisimman pian.

Viemäröinti seromaan

Viemäröinti on melko suosittu terapeuttinen menetelmä vuoteiden poistamiseksi haavoista. Edellytyksenä on, että kaikki viemärit ovat mahdollisimman steriilejä ja niitä käytetään vain kerran. Varastointia varten tällaiset viemärit sijoitetaan antiseptiseen liuokseen. Ennen toimenpiteen aloittamista ne käsitellään 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella.

Erityiset laitteet voidaan poistaa haavan läpi, mutta useimmiten asiantuntijat poistavat ne erityisillä pistoilla, jotka sijaitsevat haavojen lähellä. Ne kiinnitetään ompeleilla. Lähellä oleva iho tulee pyyhkiä päivittäin 1-prosenttisella briljanttivihreällä. Sinun on myös vaihdettava jatkuvasti sideharsosidoksia.

Potilaalta tulevaa tyhjennysputkea voidaan pidentää kumi- ja lasiputkien ja astioiden avulla, joihin se putoaa. Tällaisten laitteiden on oltava steriilejä ja täytettävä ¼ osa antiseptisella liuoksella. Jotta infektiot eivät pääse haavaan näiden putkien kautta, ne on vaihdettava päivittäin. Tämän tekee hoitava lääkäri.

Jotta seroosineste virtaisi suoneen mahdollisimman helposti, potilaan on makaa selällään erityisellä sängyllä. On tarpeen valehdella niin, että viemäröinti on näkyvissä, ja siitä on kätevää huolehtia.

Voidaan käyttää aktiivista poistoa sähköimulla.

Tässä tapauksessa lääkintätyöntekijä valvoo välttämättä työtään, ylläpitää tarvittavaa painetta järjestelmässä ja tarkkailee aluksen käyttöä. Jos astia on täynnä, se on vaihdettava toiseen.

Putkimaisten viemärien poistamisen suorittaa vain ammattilainen. Jos käsittelyn aikana valuma putoaa haavasta, lääkärit kieltäytyvät käyttämästä sitä edelleen. Kuten edellä mainittiin, koko toimenpiteen tulee olla mahdollisimman steriili.

Muut seroman hoidot

Usein lääkärit määräävät potilaalle antibioottihoitoa tai antimikrobisia ja tulehduskipulääkkeitä. Ketorol ja nise ovat erittäin suosittuja. Lääkäri voi myös määrätä fysioterapiatoimenpiteitä (laserhoitoa).

Kotona on tarpeen hoitaa haava kunnolla ja estää erilaisten infektioiden pääsy siihen. Voit levittää haavakohtaan itsenäisesti Vishnevsky-voidetta tai Levomekol-voidetta. Voit käyttää näitä voiteita 2-3 kertaa päivässä. Haavakohta on voideltava huolellisesti, painamalla hieman ihon sairaita alueita.

Leikkauksen jälkeen lääkärit suosittelevat erilaisia ​​lämpötoimenpiteitä suuren seroosinesteen kertymisen alueella. Voit tehdä tämän käyttämällä kangaspussia, jossa on lämmitettyä suolaa tai hiekkaa. Haluttaessa voidaan käyttää myös sähköisiä lämpötyynyjä. On tarpeen varmistaa, että lämmitystyyny ei ole liian kuuma, muuten voit polttaa ihon.

Jos nämä menetelmät eivät anna toivottuja tuloksia, lääkäri suorittaa todennäköisesti pienen kirurgisen toimenpiteen. Ompele aukeaa hieman ja käytetään pientä metallia, jotta kertynyt ihonalainen neste pääsee poistumaan. Sen jälkeen haava pestään ja siihen asetetaan kumiveto useiden päivien ajan. Parin päivän kuluttua haava paranee.

Seroman ehkäisy

On olemassa useita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat välttämään seroosinesteen kertymistä leikkauspaikalle:

1. Haavojen perusteellinen sulkeminen jättämättä taskuja.
2. Paino- tai paineside haavan alueelle useiden tuntien ajan. Näihin tarkoituksiin voit käyttää pientä hiekkapussia.
3. Viemäröinti haitari.
4. Erilaisten toimintojen suorittaminen, jotka auttavat lisäämään kehon vastustuskykyä infektioita vastaan.
5. Jatkuva antiseptisten tai antibioottien käyttö hoidon kaikissa vaiheissa (ennen leikkausta, välittömästi sen jälkeen ja sitten lääkärin määräämällä tavalla).

Jos leikkauksen jälkeen havaitaan suuria seroosinesteen kertymiä, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Seroman itsehoito voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin, joita on erittäin vaikea käsitellä tulevaisuudessa.

Viemäröinti tai salaojitus lääketieteessä - tämä on erityinen terapeuttinen menetelmä, jonka tarkoituksena on poistaa haavasta tai ontelosta sisältö - märkiviä muodostumia, eritettä, erilaisia ​​nesteitä. Tätä menettelyä varten käytetään erityisiä putkia, kumi- ja sideharsoliuskoja, sideharsopuikkoja. Niiden avulla suoritetaan esteetön patologisten muodostumien ja nesteiden poistaminen kehosta.

Viemäröinti tai salaojitus voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin ja komplikaatioihin. Esimerkiksi sappitiesairauksien hoidossa hyvin yleinen drenoinnin päätyttyä komplikaatio on ns. katetrin vieroitusoireyhtymä. Tätä oireyhtymää esiintyy viidenneksellä potilaista, joilla on ulkoinen vedenpoisto.

Oireyhtymä ilmenee jännityksen esiintymisessä oikeassa hypokondriumissa ja jatkuvana kivuna katetrin - erityisen tyhjennyskumiputken - poistamisen jälkeen. Tällaiset tulehdusilmiöt häviävät yleensä itsestään noin neljästä viiteen päivään konservatiivisen hoidon aloittamisesta. Lisäksi on olemassa kuvio: mitä aikaisemmin katetri poistetaan, sitä suurempi on poistetun katetrin oireyhtymän esiintymisen ja kehittymisen mahdollisuus. Siksi optimaalinen ajankohta katetrin poistamiselle on kaksi tai kolme viikkoa tyhjennyksen jälkeen.

Jotta salaojitus ei pääty komplikaatioihin ja ei-toivottuihin seurauksiin, sille asetetaan useita vaatimuksia.

• Potilas ei saa ottaa mitään erityistä asentoa tyhjennyksen aikana.
• Vedenpoiston tulee olla esteetöntä koko hoidon ja haavan paranemisen ajan.
• Tyhjennyksen aikana käytettyä putkea ei saa taivuttaa koko pituudeltaan, puristaa, painaa ihoa - tämä on erittäin tärkeää.
• Viemärijärjestelmät on asennettava niin, että ne eivät voi puristaa hermoja ja verisuonia, muuten se johtaa enemmän.
• Tyhjennysputki on kiinnitettävä hyvin, jotta se ei voi pudota. Jos putki putoaa, se tulee laittaa välittömästi takaisin (tämän voi lisäksi tehdä vain lääkäri).
• Jos eritteen määrä on lisääntynyt jyrkästi, sen luonne on muuttunut, hoitajan tulee välittömästi ilmoittaa siitä lääkärille.
• Onteloiden sisällön pumppaaminen pois viemärin kautta on yksinomaan ja vain lääketieteellistä manipulaatiota.

Kun kiinnität viemärijärjestelmää, sinun on ymmärrettävä, että vesiventtiilin ei pitäisi olla paljon vastusta. Tätä varten se on upotettava antiseptiseen liuokseen enintään kahden tai kolmen senttimetrin syvyyteen. Jos näin ei tehdä, sisältö kerääntyy onteloon sen sijaan, että se valuisi viemärin läpi.

Ilman virtaus tyhjennysputkeen, kun sitä ei ole upotettu venttiiliin, johtaa kuitenkin välittömästi ilmarintakehän esiintymiseen ja siitä aiheutuviin seurauksiin.

Tämä on läpinäkyvää kosteutta, jota kehon ontelon kalvot vapauttavat. Sen erittyminen on luonnollinen seuraus kehon toiminnasta. Seroisten eritteiden esiintyminen liittyy verisuonten sisällön suodattumiseen, minkä vuoksi se sisältää koostumuksessaan proteiinia sekä leukosyyttejä, mesotelisoluja ja joitain muita elementtejä. Veren ja imunesteen kiertohäiriöiden taustalla kehoon voi kertyä liiallinen määrä kosteutta, johon liittyy runsaasti eritteitä.

Kuvaus

Usein tämä tila voi ilmetä leikkauksen jälkeen. Tällaisten eritteiden esiintyminen potilailla voidaan havaita kolmantena päivänä toimenpiteen jälkeen. Normaalissa paranemisprosessissa ne häviävät kolmannella viikolla leikkauksen jälkeen. Mutta jos transudaatti kerääntyy ja erittyy edelleen, tarvitaan lisäkäsittelyä. Seuraavaksi selvitä, mitkä ovat seroosi-limavuoto kohdusta postmenopaussin aikana ja haavasta leikkauksen jälkeen.

Mitkä ovat leikkauksen jälkeisen vuodon merkit?

Laajentunutta kirurgisen toimenpiteen aluetta pidetään kehittyvän häiriön pääoireena. Tällainen oire ilmenee usein rasvaimun jälkeen sekä implanttien käyttöönoton plastiikkakirurgian taustalla. Sen jälkeen, kun suuri määrä rasvaa on poistettu sisäontelosta, muodostuviin tyhjiin tiloihin alkaa kerääntyä seroosista kosteutta. Implanttien käyttöönottoon voi lisäksi liittyä hylkimisprosessi, jonka seurauksena nestettä kertyy pehmytkudosten ja vieraan elementin väliin.

Seroottinen vuoto määräytyy kirurgisen toimenpiteen alueen turvotuksen perusteella. Tämän alueen tunnustelu voi aiheuttaa potilaalle epämiellyttävän tunteen. Usein potilasta seuraa lievää kipua, ja ilman turvotusalueen painetta se voi lisääntyä vähäisellä fyysisellä rasituksella. Kun serooma (ns. seroosinesteen kertymä) siirtyy vakaviin vaiheisiin, koliikki voi intensiivistyä.

Yksi tärkeimmistä seroosin esiintymisen merkeistä on ihon hyperemia leikkausalueella. Kohtalaisen seroosin vuodon yhteydessä tämä oire ei usein esiinny. Se voi tapahtua, jos ylimääräistä kosteutta kertyy liikaa, mikä osoittaa sen pakollisen poistamisen tarpeen kehosta.

Seroottinen vuoto ompeleesta on melko harvinainen tapaus, mikä viittaa vakavaan häiriömuotoon. Hoitoprosessin aloittaminen johtaa usein fistuloisen kanavan muodostumiseen, jonka kautta ylimääräinen kosteus alkaa tihkua ulos.

Syitä erittymiseen haavasta

Joten pohjimmiltaan seroosinesteen kerääntyminen liittyy suoraan laajaan haavan pintaan, johon liittyy ihonalaisen kudoksen irtoaminen. Leikkauksen suorittamiseen on liitettävä sisäontelon herkkä käsittely. Ei ole hyväksyttävää olla karkeasti vuorovaikutuksessa kudosten kanssa ja käyttää heikkolaatuisia työkaluja. Viilto on tehtävä nopeasti ja tarkasti yhdellä liikkeellä. Tylpien instrumenttien käyttö yhdessä kirurgin epävarman käden kanssa muuttaa leikkausalueen eräänlaiseksi vaurioituneiden kudosten sotkuksi, joka voi vuotaa ja tuhoutua, mikä johtaa suuren määrän seroosieritteiden muodostumiseen.

Laajaan haavan pintaan voi samanaikaisesti liittyä imusolmukkeiden tuhoutuminen. Lukuisat imusolmukkeiden vammat johtavat lisääntyneeseen seroosieritteiden erittymiseen. Toisin kuin suonet, niillä ei ole niin nopeaa kykyä parantua, ja siksi ne paranevat yhden päivän kuluessa leikkauksesta.

Syynä runsaiden seroosieritteiden muodostumiseen voi olla sisäkudoksen liiallinen verenvuoto. Pienten kapillaarien kautta veri voi päästä leikatulle alueelle muodostaen verenvuotoja. Jonkin ajan kuluttua ne yleensä häviävät ja muodostavat seroosin nesteen.

Toinen esimerkki seroosi-märkivän vuodon esiintymisestä on leikkauksen jälkeisen hematooman kehittyminen potilaalla. Tätä taustaa vasten ontelon nesteen täyttämisen lähde ei ole kapillaarit, vaan suuret suonet, joiden vauriot johtavat usein mustelmiin. Tässä tapauksessa seroosivuoto ilmestyy vasta viidentenä tai seitsemäntenä päivänä leikkauksen jälkeen. Hematooman resorptioon voi liittyä nesteen muodostumista. On tärkeää seurata potilasta tarkasti muutaman ensimmäisen päivän aikana leikkauksen jälkeen, jotta voidaan tarkkailla pienten veriraitojen esiintymistä, joita on vaikea havaita suoraan leikkauksen aikana.

Missä muissa tapauksissa haavasta tulee seroosivuotoa leikkauksen jälkeen?

Plastiikkakirurgian jälkeen implantin hylkääminen ei ole poissuljettua. Jotkut potilaat ovat yliherkkiä vieraille aineille. Tämän seikan vuoksi niiden valmistajat pyrkivät käyttämään korkealaatuisimpia biomateriaaleja, jotka vähentävät merkittävästi hylkäämisen riskiä. Mutta siitä huolimatta on mahdotonta ennustaa täydellisellä varmuudella kehon reaktiota implantteihin. Siksi vieraan elementin hylkäämisen vuoksi seroosit eritteet voivat myös alkaa kerääntyä.

Miten seroosi-limavuoto tapahtuu kohdussa?

Serozometraa kutsutaan seroosinesteen kerääntymiseksi kohtuun.

Monet ihmiset ihmettelevät, minkä värinen on seroosivuoto kohdusta? Tämä aine on läpinäkyvää ja sillä on erityinen koostumus, joka muistuttaa veriseerumia.

Kohdun lihaskudoksen ja kohdun limakalvon välissä on seroottinen kalvo (se on sidekudoskalvo), jonka läpi monet kapillaarit tunkeutuvat. Läpinäkyvä keltainen veriplasma voi tihkua näiden pienten verisuonten seinämien läpi. Tämä on itse asiassa sama seroosineste. Jos naisella on arpia kohdunkaulassa tai muita vikoja, jotka estävät nesteen poistumisen ontelosta, se kerääntyy ja pysähtyy.

Aiempien gynekologisten sairauksien, kohdun erilaisten leikkausten, pahanlaatuisten kasvainten ja niin edelleen aiheuttamia esteitä voi ilmetä kertyneen seroosin erittymisen vapautumiselle. Tällaisten prosessien seuraukset voivat olla limakalvon surkastumista sekä kohdunkaulan kanavan kudosten kapenemista tai fuusiota. Monimutkaisemmissa tapauksissa nestettä kertyy myös kohdunkaulan kanavaan, jolloin kehittyy ns. serocervix.

Miksi seroosineste kerääntyy kohtuun?

Monet naiset kokevat sukuelinten sairauksia synnytyksen ja puhdistuksen aikana, mutta kaikki eivät kerry kohtuun seroosia. Tämä ei ole vain postmenopausaaliselle ajanjaksolle tyypillinen sairaus, vaan se voi ilmaantua myös nuorille naisille.

Edistää seroosin pysähtymisen esiintymistä, esimerkiksi nikotiinin tai alkoholin altistuminen naisen kehoon, sekä hormonaaliset häiriöt, jotka johtuvat pitkäaikaisesta ehkäisyvälineiden käytöstä premenopaussissa.

Seroosia kohdusta vaihdevuodet ohittaneilla naisilla

Naisen kehon postmenopaussin alkaessa hormonaaliset muutokset ovat jo täysin valmiit. Sukupuolihormonien tason lasku vaikuttaa kohdun limakalvon tilaan. Endometriumin säännöllinen uusiutuminen on valmis. Myös kohdun ontelon puhdistaminen fysiologisista nesteistä pysähtyy. Pysyvät prosessit aiheuttavat epämiellyttäviä oireita, esimerkiksi kohdun seroosivuotoa voidaan havaita. Kussakin tapauksessa, kun on poikkeamia, hoitomenetelmän valintaa lähestytään yksilöllisesti.

Vuotoriskiä lisäävät tekijät

Näitä tekijöitä ovat seuraavat:

epäsuoria syitä

Näiden lisäksi on muita tekijöitä, jotka voivat epäsuorasti vaikuttaa seroosin erittymiseen vaihdevuosien aikana:

• Hyvän- tai pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen kohdussa, munasarjoissa tai munanjohtimissa.
• Sukuelinten virus- tai bakteeri-infektion esiintyminen.
• Hoitamaton endometrioosi.
• Epäonnistuneiden aborttien tai leikkausten tekeminen, jotka jättivät suuria arpia kohdun limakalvolle.
• Huonoihin tapoihin antautuminen. Tosiasia on, että tupakointi ja alkoholi voivat aiheuttaa turvotusta ja lisäksi alentaa verisuonten sävyä.
• Vitamiinien ja kivennäisaineiden puute. On huomattava, että heikentyneen suola-aineenvaihdunnan taustalla turvotuksen riskit kasvavat.

Joten, seroosivuoto - mitä ne ovat?

Oireet

Eritteiden ilmaantumisen alkuvaiheessa, kun kohtuun ei ole kertynyt niin paljon nestettä, nainen ei ehkä edes huomaa tätä häiriötä, koska keho itse ei ilmoita tästä selvästi. Naisten sukupuolielimissä voi normaalisti olla jopa puolitoista litraa nestettä. Mutta kun seroosit eritteet alkavat kerääntyä, niihin kehittyy viruksia ja bakteereita. Samaan aikaan neste painaa vatsan seinämää sekä virtsakanavia, ja kaiken tämän taustalla ilmaantuu seuraavat epämiellyttävät oireet:

Serometrillä naisten kohtu alkaa laajentua ja ikään kuin työntää vatsan seinämää eteenpäin, itse asiassa tämä on syy vatsan tilavuuden kasvuun. Tätä taustaa vasten nestemäinen vuoto voi olla kellertävää tai harmaata. Niissä ei yleensä ole hajua, mutta kiinnittyneen bakteeri-infektion tapauksessa siitä voi tulla epämiellyttävää.

Jos seroosieritteisiin on lisätty infektio, naisella voi olla korkea lämpötila johtuen kohdun nesteen mukana vereen imeytyneiden mikro-organismien myrkyllisistä jätteistä. Pitkälle edenneet tapaukset johtavat kohdun ja munanjohtimien patologioihin.

On tärkeää muistaa nämä oireet ja kääntyä ajoissa lääkärin puoleen, sillä vaihdevuosien aikana seroosivuoto voi pitkälle edenneissä tapauksissa päättyä erittäin huonosti, nimittäin kohdun repeämiseen. Tämä ei yleensä tapahdu kovin usein, koska elimellä on erittäin vahvat lihakset, mutta siitä huolimatta sen tilavuus on myös rajoitettu.

Katsoimme miltä seroosivuoto näyttää.

Hoidon suorittaminen

On syytä varoittaa välittömästi kaikkia naisia ​​sellaisista hyödyttömistä hoidoista, kuten diureettien tai yrttien käytöstä ja kaikista kansanlääkkeistä hoitoon, koska kaikki tämä ei todellakaan auta poistamaan nestettä kohtusta.

Seroosivuoto tulee hoitaa kirurgilla. Osana hoitoa, ja sitten tyhjentää kohdun sisällön, mutta hoitoprosessi ei lopu siihen. Nesteen poistamisen jälkeen tulee ottaa limakalvonäytteitä histologista tutkimusta varten. Näin poikkeaman syyt voidaan määrittää tarkasti. Tällainen diagnostiikka auttaa havaitsemaan tulehdusprosessit ja infektion aiheuttamat kasvaimet.

Kun histologinen analyysi paljastaa syyn kohtuun nesteen kertymiseen, naiselle on suoritettava leikkauksen jälkeinen hoito. Jos pahanlaatuiset tai hyvänlaatuiset kasvaimet toimivat seroosinesteen esiintymisen tekijänä, ne on poistettava, ja jos kyseessä on infektio, se on parannettava antibiooteilla tai viruslääkkeillä.

Nyt tiedetään, miltä kohdun seroosivuoto näyttää. Vaihdevuosien aikana niitä esiintyy usein naisilla. Tämä patologinen tila voi merkitä vakavia terveysongelmia, joten tällaisilla oireilla sinun on mentävä lääkäriin. Tavallinen kohdun tyhjennys poistaa vain tilapäisesti seroosinesteen kertymisen, ja patologian seuraavan esiintymisen estämiseksi on tarpeen poistaa syy.

Seroma on nesteen kokoelma ihon alla. Se muodostuu useimmiten kirurgisen altistuksen sivuvaikutuksena. Seroosisen nesteen kertyminen joissakin tapauksissa on myös virheellinen tai puutteellinen kuntoutus.

Mikä on seroma

Seroma on seroosinesteen kokoelma kapillaarien leikkauskohdassa. Immun kerääntyminen tapahtuu yleensä ontelossa, joka on rasvakudoksessa ja ihmisen ihon aponeuroosissa. Siksi tämä oire on yleisin leikkauksen jälkeinen komplikaatio ylipainoisilla ihmisillä.

Onteloon kertynyt neste on ihanteellinen elinympäristö patogeeneille. Siksi tällaisella ilmenemismuodolla on tarpeen poistaa oire. Jos et käytä riittävää hoitoa potilaan tilan mukaisesti, tartuntataudin kehittymisen riski kasvaa merkittävästi.

Seroottinen kertyminen on yleensä melko yleinen ilmiö, joka voidaan helposti poistaa ennaltaehkäisevin toimenpitein, kuten salaojitus, painot saumojen alueella sekä puristusalusvaatteet. Tämän altistumisen myötä oire yleensä häviää itsestään ja ilman komplikaatioita. Jos et käytä terapeuttisia altistusmenetelmiä, on olemassa iholäpän nekroosin riski.

On myös syytä ottaa huomioon, että serooman vuoksi ompeleiden paranemisaika pitenee, ja siksi lääkärin on vierailtava alun perin suunniteltua pidempään.

Alaosan leikkauksen jälkeisen arven serooman avautuminen flebektomian jälkeen näkyy alla olevassa videossa:

Syitä esiintymiseen

On olemassa koko luettelo tekijöistä, jotka vaikuttavat seroosin kehittymiseen kehoon ulkopuolisen toimenpiteen jälkeen:

• Lymfkapillaarit;
• Tulehdusprosessit ompeleen alueella;
• Ylipainoinen;
• Vanhukset;
• Suuret määrät leikkauksia, joissa suurempi määrä imusolmukkeita vaurioituu;
• Kehon yksilöllinen reaktio interventioon;
• Liiallinen kudosvaurio toimenpiteen aikana;
• Kudosten puristaminen leikkauksen aikana;
• leikkauksen jälkeen;
• Kudosten koagulaation liiallinen väärinkäyttö;
• Viemäröinnin puute;
• Kehon reaktio ommelmateriaaliin;
• Väärä palautumisaika.

Näin ollen voimme päätellä, että serooman muodostuminen vaatii kirurgin väliintuloa, ja mitä suurempi tämä vaikutus, sitä suurempi serooma on tulevaisuudessa. Useimmiten kehittyy mastektomian jälkeen (mukaan lukien).

Seroma mammoplastian jälkeen (kuva)

Kuinka päästä eroon niistä

Seroomista eroon pääseminen tarjotaan useimmiten kirurgisen tai minimaalisesti invasiivisen toimenpiteen avulla, joka riippuu patologian vaiheesta. On myös lääkityskeinoja oireen kehittymisen pysäyttämiseksi ja estämiseksi. Mitä nopeammin lääkäriin käynti tapahtuu, sitä optimistisempia hoidon ennusteet ovat.

Kotona

Kotona sinun on tehtävä seuraavat:

• Käynnistymättömällä seroomalla valmistetaan vahva timjami- tai kamomilla- tai yrttejä, joilla on myös tulehdusta ehkäisevä vaikutus.
• Jos tämä komplikaatio on kehittynyt alaraajoihin, sinun tulee laittaa jalkasi useille tyynyille, jotta verenkierto kudoksissa kulkee alhaalta ylös. Näin turvotus poistuu.
• Tiukat puristusalusvaatteet tai leveät elastiset siteet.
• Enintään 1 kg painavan kuorman asettaminen käyttöalueelle. Se voi olla suola- tai hiekkapussi.

Yleensä kompressioalusvaatteet itsessään edistävät seroosinesteen resorptiota ontelossa ja kohdistavat tarvittavan paineen tulehtuneelle alueelle.

On myös ymmärrettävä, että on mahdotonta lämmittää iskualuetta, koska tämä vain lisää kudosinfektion mahdollisuuksia.

Vianetsintä näkyy tässä videossa:

Hoito

Hoidosta puhuttaessa on ymmärrettävä, että interventioaluetta voidaan käsitellä vain antiseptisillä aineilla, kuten:

• Zelenki;
• Alkoholin infuusio;
• Yoda;
• Vetyperoksidi;

Kaikki keinot valita luettelosta otetaan ja käsitellään. Sen jälkeen levitetään antibakteerinen voide, jos tilanne sitä vaatii, ja vasta sitten steriili side.