Liikalihavuus on lääketieteellinen termi. Lihavuuden syyt ja diagnoosi

Liikalihavuus on vakava ja monitahoinen sairaus. Eri luokitukset tarkastelevat ja tutkivat sitä eri näkökulmista. Yhden ytimessä ovat perimmäiset syyt - tekijät, jotka provosoivat sen kehityksen. Toinen on rakennettu talletusten paikantamiseen. Kolmas keskittyy elimiin, jotka kärsivät sisäelinten rasvasta.

On myös yleisesti tunnustettu typologia - tutkintojen (vaiheiden) mukaan. Lyhyt katsaus jokaiseen niistä antaa sinulle mahdollisuuden tutustua tähän patologiaan paremmin ja selvittää kaikki sen sudenkuopat.

6 tyyppiä

Taudin syystä ja kerrostumien sijainnista riippuen erotetaan seuraavat 6 liikalihavuustyyppiä. Tämä luokittelu on melko kiistanalainen, aiheuttaa valtavasti keskustelua ja kritiikkiä, mutta se on kuitenkin olemassa.

• Nro 1. Ahmiminen

Suurin syy ylipainoon on syöty valtava määrä ruokaa, kun ihminen ei pysty hallitsemaan ruokahaluaan. Isot annokset, ateriaohjelman puute, eli syö milloin haluat, eli lähes jatkuvasti.

Tällöin rasvaa kerääntyy yleensä ylävartaloon - rintaan, käsivarsiin, vatsaan, vyötärölle ja sivuille. Tätä tyyppiä kutsutaan nyt hyvin vertauskuvallisesti - McDonald'siksi, koska useimmiten tällaiset ihmiset kärsivät tuskallisesta riippuvuudesta pikaruokiin ja makeisiin hiilihapollisiin juomiin. Taudin toinen nimi on (liittyy ruokaan).

• Nro 2. "Hermostunut" vatsa

Pääasiassa vatsaan kerääntyvän rasvan uskotaan muodostuvan masennuksen tai jatkuvan stressin seurauksena, jota ihminen joutuu kohtaamaan päivittäin. Yleensä muodostuu tapa "tarttua" ongelmiin jollain makealla ja maukkaalla, mikä tarkoittaa, että se on varsin haitallista. Tätä liikalihavuutta kutsutaan myös pakko-oireiseksi.

• Nro 3. gluteenia

Jos henkilö pystyy selviytymään kahdesta ensimmäisestä tyypistä yksin, hillitsemällä ruokahaluaan ja pelastamalla hermostonsa huolista, niin kaikki on täällä paljon monimutkaisempaa.

Tämän taudin syy on hormonaalinen epätasapaino, joka liittyy usein raskauteen, synnytykseen, vaihdevuosiin. Ylimääräiset kilot kerääntyvät pakaraan ja lantioon. Tilannetta pahentavat tupakointi, alkoholi ja hypodynamia. Usein tämä patologia diagnosoidaan lapsilla murrosiässä.

• Nro 4. Aterogeeninen metabolinen epätasapaino

Toisen luokituksen mukaan tämän tyyppistä liikalihavuutta kutsutaan. Täällä kaikki kerrostumat ovat sisäisiä, ja ne kerääntyvät pääasiassa vatsaonteloon. Tämä vaikuttaa ensisijaisesti hengitykseen.

• Nro 5. Laskimokanavien tappio

Perinteisen käsityksen mukaan pulleat, turvonneet jalat ovat seurausta epäterveellisestä elämäntavasta. On kuitenkin toinenkin näkökulma. Hän sanoo, että tämäntyyppinen liikalihavuus periytyy geneettisesti. Tämä ongelma pahenee erityisesti raskauden aikana.

• Nro 6. Toimimattomuus

Tässä tapauksessa ylimääräisten kilojen kerääntyminen tapahtuu pääasiassa miehillä, jotka olivat aiemmin olleet aktiivisesti mukana urheilussa tai työskennelleet fyysisesti. Mutta ajan myötä heidän piti muuttaa elämäntapaansa ja tulla esimerkiksi toimistotyöntekijöiksi, hylätä kuntosali. Joten lihaskudos muuttuu vähitellen rasvaksi.

Endokriininen luokitus

Seuraava luokittelu ehdottaa liikalihavuuden tyyppejä, jotka johtuvat endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöistä - hormonaalisista rauhasista, jotka erittävät syntetisoimiaan hormoneja suoraan vereen.

• Maksa

Jos viskeraalinen rasva vangitsee maksan ja estää sitä täysin toimimasta, kyseessä on sairaus. Tämä tapahtuu useimmiten hiilihydraattien ylisyömisen vuoksi. Se päättyy hoidon puuttumiseen, kaikki on erittäin valitettavaa - joko diabetes mellitus tai täydellinen maksan vajaatoiminta.

• Lisämunuainen

Yksi yleisimmistä tyypeistä on lisämunuainen. Se on nimetty siksi, koska se diagnosoidaan useimmiten niillä, jotka kärsivät kasvaimesta tai yksinkertaisesti laajentuneesta lisämunuaisesta. Elimistö aineenvaihduntaa yleensä liian nopeasti, ja siksi paino voi nousta, vaikka ruokaa olisi rajoitettu. Tällaisille ihmisille on ominaista tiheä ja lihaksikas ruumiinrakenne. Saostumat muodostuvat pääasiassa sokerista, rasvoista ja tärkkelyksestä.

• Kilpirauhanen

Kolmas tyyppi on kilpirauhanen. Tärkein oire on jalkojen turvotus. Siihen liittyy maksan ja lisämunuaisten heikentynyt toiminta. Tyypin toinen nimi on kilpirauhanen, koska sairaus kehittyy trijodityroniinin ja tyroksiinin - kilpirauhashormonien - tason laskun taustalla. Tämän seurauksena kaikki aineenvaihdunnan linkit estyvät.

Tälle patologialle ei ole ominaista ajoittainen jano, lisääntynyt ruokahalu, polyuria tai unihäiriöt. Mutta samalla havaitaan kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita: heikkous, huono muisti, turvotus, ruokahalun heikkeneminen, ummetus, ilmavaivat, kuiva iho, raajojen kylmyys, hengenahdistus kävellessä, hauraus ja hiustenlähtö, kipu sydämessä ja rintalastan takana.

• Gonatrooppinen

Jos aivolisäkkeen etuosa vähentää follikuliinin ja luteaalihormonin tuotantoa, tämä saa aikaan paksuuntumista lantiolla. Kansassa tämän tyyppisiä talletuksia kutsutaan "ratsastushousuiksi". Sitä esiintyy yleensä murrosiän aikana nuorilla munasarjojen (kivesten) alikehittymisen vuoksi. Tällä taudilla on toinen nimi - aivolisäkkeen tyyppinen liikalihavuus, riippuen aivojen osasta, jonka työ on häiriintynyt.

Sukupuolen mukaan

Tämä luokittelu tarjoaa tunnetuimmat liikalihavuustyypit, riippuen kehon rasvan sijainnista.

• Gynoid

Gynoidityyppinen on, kun figuuri muistuttaa päärynää, eli rasvakertymät sijaitsevat pääasiassa lantiolla ja pakaralla. Jopa painonpudotuksessa kilot poistuvat ensinnäkin ylävartalosta, mikä vaikeuttaa merkittävästi koko prosessia.

Taudin pääasiallinen syy on naissukupuolihormonien lisääntynyt tuotanto. Siksi se diagnosoidaan useimmiten naisilla. Vaikka toisinaan näin tapahtuu miehillä, kun testosteronin synteesi on osittain tai kokonaan häiriintynyt heidän kehossaan. Päärynätyyppisen liikalihavuuden seurauksia ovat suonikohjut, peräpukamat, tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet (niveltulehdus, osteokondroosi, spondyloosi, koksartroosi), laskimoiden vajaatoiminta, selluliitti.

• Android

Miehillä diagnosoidaan pääsääntöisesti android-tyyppi, kun rasvakertymät kerääntyvät pääasiassa kehon yläosaan ja muodostuu niin sanottu "olut"vatsa. Tällaisesta hellästä nimestä huolimatta sairaus aiheuttaa itse asiassa vakavan vaaran paitsi terveydelle myös elämälle. Suurin osa kerrostumista on paikallisia, mikä johtaa korkeaan verenpaineeseen, hedelmättömyyteen, impotenssiin, diabetes mellitukseen, maksan ja munuaisten toimintahäiriöön. Muodostuu omenamuoto.

Peritoneumin alueelle kerääntyvä rasva on vatsaa (latinaksi abdom - "vatsa").

Se, joka menee kehon sisään ja sotkee ​​elimet (maksa, sydän, munuaiset), on viskeraalinen (latinaksi viscera - sisäosat). Molempia näitä käsitteitä käytetään usein viittaamaan Android-tyyppiin.

• Sekoitettu

Millainen liikalihavuus on vaarallisin ja miksi?

1. Viskeraalinen. Kahdesta syystä: se kehittyy huomaamattomasti ja häiritsee elintärkeiden elinten toimintaa, mikä voi epäonnistua milloin tahansa - tällaisissa tapauksissa kohtalokas lopputulos on väistämätön.
2. Sairasta. Koska se ei käytännössä sovellu hoitoon ja johtaa vakaviin terveydellisiin komplikaatioihin.

Mikä luokitus on oikea?

Jokainen niistä heijastaa sairauden tiettyä puolta: hahmon tyyppi, rasvan sijainti, syyt, kurssin luonne, sukupuoli jne. Joten tähän kysymykseen ei ole tarkkaa vastausta. Yleisimmin käytetty liikalihavuuden luokitus BMI:n mukaan, koska sen avulla voit määrittää patologian monimutkaisuuden ja valita sopivan hoidon.

Eri luokittelujen mukaan liikalihavuus voi olla hyvin monimuotoista. Huolimatta siitä, että jokainen niistä perustui taudin erilaisiin ominaisuuksiin, yksi asia on ymmärrettävä - se on erittäin vaarallista. Eikä vain terveyden, vaan myös elämän kannalta.

Asianmukaisen hoidon puuttuessa liikalihavuus muuttuu krooniseksi. Ei tarvitse ajatella, että ongelma häviää itsestään: mitä nopeammin saat kiinni ja ryhdyt tarvittaviin toimenpiteisiin, sitä helpompi on käsitellä sitä.

liikalihavuus) - ylimääräisen rasvan kerääntyminen (etenkin ihon alle). Ihminen katsotaan lihavaksi, jos hänen painonsa ylittää normaalin yli 20 % ja jatkaa nousuaan. Ylimääräisen rasvan laskeutuminen liittyy yleensä siihen, että syöt enemmän ruokaa kuin elimistö tarvitsee energiatasapainonsa ylläpitämiseksi. Lihavuudesta on viime vuosina tullut yksi yleisimmistä syömishäiriöistä länsimaissa (ja Venäjällä - toim.); joissakin tapauksissa liikalihavien potilaiden hoidossa on jopa tarpeen turvautua kirurgiseen toimenpiteeseen, jotta heillä saavutetaan merkittävä painonpudotus. (Viime aikoina on todistettu, että liikalihavuuden pääsyynä on mutaatio leptiiniä ilmentävän geenin rakenteessa rasvasoluissa. Leptiini viestii kehon kyllästymisestä; jos leptiinisynteesi häiriintyy, ihmisellä on jatkuva halu Toinen geeni on löydetty - rasvageeni, joka määrittää kehon reaktion leptiiniin) - Rasva (lihava).

LIIKAA

Useimmat tämän termin määritelmät ilmaistaan ​​kielellä, joka luonnehtii yksilöä jossain määrin ylipainoiseksi. Itse asiassa tämä ei pidä paikkaansa. Liikalihavuudelle on ominaista ylimääräinen rasva, mutta ei ylipaino. Vaikka nämä kaksi asiaa liittyvät yleensä toisiinsa, on poikkeuksia. Esimerkiksi urheilija voi olla "ylipainoinen" vakiintuneisiin normeihin verrattuna pitkälle kehittyneiden lihasten takia, mutta olisi väärin määritellä hänet lihavaksi. Koska menetelmät liikalihavuuden määrittämiseksi ravitsemusterapeutin näkökulmasta ovat kuitenkin tulleet erittäin monimutkaisiksi ja niihin liittyy monia tekijöitä, tarvitaan edelleen joitakin yleisiä peukalosääntöjä. Siten käytännön syistä yksilöä pidetään lihavana, jos hänen ruumiinpainonsa on yli 30 % normaalia korkeampi. Normaali on yleensä annettu standarditaulukoissa optimaalisista painoalueista riippuen iästä, sukupuolesta ja ruumiinrakenteesta. Lihavuus voi johtua monista puhtaasti fysiologisista psykologisiin tekijöihin. Useita yleisimmin tunnistetuista liikalihavuustyypeistä on lueteltu seuraavissa artikkeleissa.

Lihavuus

Aineenvaihduntahäiriöt rasva-aineenvaihdunnan vallitsevan suuntaan. Samalla kehoon kertyy ylimääräistä rasvamassaa. Erottele primaarinen (eksogeeninen) O., joka liittyy liialliseen (suhteessa energian ja aineen kustannuksiin) ravintoon, ja toissijainen (endogeeninen), joka johtuu endokriinisen ja/tai hermoston sairauksista. Liikalihavuudessa on eri asteita: ylipaino (yli normin jopa 9%), 1 rkl. - 10–29%, 2 rkl. - 30-49%, 3 rkl. - 50-99% ja 4 rkl. – 100 % tai enemmän. O. on merkittävä riskitekijä sellaisille sairauksille kuin verenpainetauti, angina pectoris, ateroskleroosi, diabetes mellitus, kihti, aivoverenkiertohäiriöt jne.

LIIKAA

patologinen tila, jolle on tunnusomaista kehon painon nousu, joka johtuu liiallisesta rasvan kertymisestä kehoon. Riippuen ylipainosta suhteessa ns. ideaaliseen painoon, lihavuudesta erotetaan 4 astetta: asteen I kohdalla se on 10 - 29 %; II asteen kanssa - 30 - 49%; III asteessa - 50 - 99%; IV asteessa - 100% tai enemmän. Ihanteellisen painon määrittämiseksi voit käyttää Broca-indeksiä: painon kilogrammoina tulee olla yhtä suuri kuin henkilön pituus senttimetreinä miinus 100 mahdollisilla vaihteluilla ± 10% (riippuen rakenteesta, lihasten kehitysasteesta, iästä, sukupuolesta). ). Ylipaino liikalihavuuden aikana luo lisäkuormitusta tuki- ja liikuntaelimistöön (esim. edistää niveltulehduksen kehittymistä), sydän- ja verisuonijärjestelmää sekä hengityselimiä, yhdistettynä lihasten hypotrofiaan ja suoliston hypotensioon. Lihavuus kuluttaa enemmän energiaa kuin kuluttaa. Lihavuuden etiologiassa, perinnöllisyydellä, sosiaalisilla tekijöillä (lihavuus on yleisempää yhteiskunnan alemmilla kerroksilla, erityisesti naisilla), endokriiniset tekijät, henkiset ominaisuudet (katso Bulimia), vähentynyt fyysinen aktiivisuus, hypotalamuksen vauriot.

Erityyppisten liikalihavuuden kliiniset oireet ovat pohjimmiltaan samanlaisia. Ylimääräisen kehon rasvan jakautumisessa ja hermo- tai endokriinisen järjestelmän vaurion oireiden esiintymisessä tai puuttumisessa on eroja.

Yleisin ruoansulatuskanavan liikalihavuus, yleensä henkilöillä, joilla on perinnöllinen taipumus ylipainoon. Se kehittyy tapauksissa, joissa ruoan kaloripitoisuus ylittää kehon energiankulutuksen, ja sitä havaitaan yleensä useilla saman perheen jäsenillä. Tämäntyyppinen liikalihavuus vaikuttaa todennäköisemmin keski-ikäisiin ja iäkkäisiin naisiin, jotka elävät istuvaa elämäntapaa. Kun kerätään anamneesia yksityiskohtaisella selvennyksellä päivittäisestä ruokavaliosta, todetaan yleensä, että potilaat syövät järjestelmällisesti liikaa. Ruoansulatuskanavan liikalihavuudelle on ominaista asteittainen ruumiinpainon nousu. Ihonalainen rasvakudos jakautuu tasaisesti, joskus kertyy enemmän vatsaan ja reisiin. Ei ole merkkejä umpieritysrauhasten vaurioista.

Hypotalamuksen liikalihavuutta havaitaan keskushermoston sairauksissa, joissa on vaurioita hypotalamuksessa (kasvainten kanssa, vammojen, infektioiden seurauksena). Tämän tyyppiselle lihavuudelle on ominaista liikalihavuuden nopea kehitys. Rasvan kerääntyminen havaitaan pääasiassa vatsaan (esiliinan muodossa), pakaraan, reisiin. Usein ihossa on troofisia muutoksia: kuivuus, valkoiset tai vaaleanpunaiset venytysmerkit (venytysmerkit). Kliinisten oireiden (esim. päänsärky, unihäiriöt) ja potilaan neurologisen tutkimuksen perusteella on yleensä mahdollista todeta aivojen patologia. Hypotalamuksen häiriöiden ilmentymänä liikalihavuuden ohella havaitaan erilaisia ​​autonomisen toimintahäiriön merkkejä - kohonnut verenpaine, hikoiluhäiriöt jne.

Endokriininen liikalihavuus kehittyy potilailla, joilla on tiettyjä hormonaalisia sairauksia (esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminta, Itsenko-Cushingin tauti), joiden oireet hallitsevat kliinistä kuvaa. Tutkimuksessa paljastuu liikalihavuuden, jolle on yleensä tyypillistä epätasainen rasvakertymä keholle, ohella muitakin hormonaalisten häiriöiden merkkejä (esim. maskuliinisaatio tai feminisaatio, gynekomastia, hirsutismi) ja iholta löytyy juovia.

Eräs erikoinen liikalihavuus on ns. kivulias lipomatoosi (Derkumin tauti), jolle on tunnusomaista tunnustettaessa tuskallisia rasvasoluja.

Potilailla, joilla on lihavuusaste II-IV, ilmenee muutoksia sydän- ja verisuonijärjestelmässä, keuhkoissa ja ruoansulatuselimissä. Usein havaittu takykardia, vaimeat sydämen äänet, kohonnut verenpaine. Joskus hengitysvajaus ja krooninen cor pulmonale kehittyvät pallean korkean aseman vuoksi. Useimmilla lihavilla potilailla on taipumus ummetukseen, maksa on laajentunut sen parenkyymin rasvan tunkeutumisen vuoksi, kroonisen kolekystiitin ja haimatulehduksen oireita havaitaan usein. Alaselän kipua, polven ja nilkan nivelten nivelrikkoa havaitaan. Liikalihavuuteen liittyy myös kuukautisten epäsäännöllisyyttä, kuukautiset ovat mahdollisia. Liikalihavuus on riskitekijä diabeteksen, ateroskleroosin, verenpainetaudin ja sepelvaltimotaudin kehittymiselle, joihin se usein yhdistetään.

Lihavuus lapsilla, kuten aikuisillakin, kehittyy perinnöllisten ominaisuuksien taustalla tai hankittujen aineenvaihdunta- ja energiahäiriöiden seurauksena. Liikalihavuus havaitaan useimmiten ensimmäisenä elinvuotena ja 10-15 vuoden iässä. Kuten aikuisilla, eksogeeninen perustuslaillinen liikalihavuus on yleisempää lapsilla, mikä perustuu perinnölliseen (perustuslailliseen) taipumukseen liialliselle rasvakertymälle, johon usein yhdistyy perheen taipumus syödä liikaa ja ruokkia lapsia. Ylimääräinen rasvakertymä alkaa yleensä jo ensimmäisenä elinvuotena, eikä se ole yhtä yleistä pojilla ja tytöillä. Tytöillä on syntyessään jo kehittyneempi ihonalainen rasvakudos kuin pojilla; iän myötä tämä ero kasvaa saavuttaen maksiminsa aikuisilla ja aiheuttaa enemmän liikalihavuutta tytöillä ja naisilla.

10-15-vuotiailla lapsilla yleisin liikalihavuuden syy on murrosiän hypotalamuksen oireyhtymä, jolle on ominaista ohuiden juovien ilmaantuminen reisien, rintarauhasten, pakaroiden ja hartioiden sisäpinnalle. Yleensä verenpaine kohoaa ohimenevästi; joissakin tapauksissa havaitaan merkkejä kohonneesta kallonsisäisestä paineesta. Harvemmin lasten hypotalamuksen liikalihavuuden syy on traumaattisen aivovaurion, hermoinfektion, seuraukset.

Diagnoosi vahvistetaan yleensä jo potilaan tarkastuksen yhteydessä, tarkennettiin pituuden ja painon määrittämisen jälkeen. Erityyppisten liikalihavuuden erotusdiagnoosi perustuu anamneesitietoihin, rasvakerrostumien jakautumiseen kehossa, kliinisten ja laboratoriotutkimusten oireiden esiintymiseen hormonaalisten rauhasten vaurioista. Kivulias lipomatoosin diagnoosi vahvistetaan, kun on olemassa yksittäisiä, tunnustettaessa kipeitä lipoomia, joiden ulkopuolella ei yleensä ole liiallista rasvakertymää.

Kaikentyyppisten liikalihavuuden hoitoon missä tahansa iässä kuuluu terapeuttisen ravinnon käyttö energiankulutuksen vähentämiseksi. Aikuisille määrätään vähäkalorinen (1200 - 1600 kcal) proteiinirikas (jopa 120 g) ruokavalio, joka on täynnä vitamiineja ja kivennäisaineita, mutta jossa on vähemmän rasvaa (40 - 50 g) ja nopeasti imeytyviä hiilihydraatteja (100 - 150 g) päivittäisessä ruokavaliossa. Aterioita lisätään jopa 5-6 kertaa päivässä ruokahalun vähentämiseksi, paastopäiviä vietetään 1-2 kertaa viikossa (kulutus 600-700 kcal). Alkoholijuomien, mukaan lukien oluen, käyttö on suljettava pois kokonaan. Mahdollisista sivuvaikutuksista johtuen ruokahalua vähentävien lääkkeiden (fepranoni, deopimoni jne.) käyttöä rajoitetaan.

Endokriinisen ja hypotalamuksen liikalihavuuden yhteydessä on tarpeen hoitaa taustalla oleva sairaus, suorittaa hormonikorvaushoito indikaatioiden mukaan (kilpirauhasen vajaatoiminnalle - kilpirauhashormonit, hypogonadismille - sukupuolihormonit jne.). Lihaville potilaille, joilla on lievä diabetes mellituksen muoto, määrätään joskus biguanideja (adebit, glucophage) hiilihydraatti- ja lipidiaineenvaihdunnan normalisoimiseksi. Hermoinfektion seurauksena syntyneen hypotalamuksen liikalihavuuden yhteydessä terapeuttisen ravinnon ohella tulehdusta ehkäisevä hoito on joskus tarpeen. Lasten, joilla on murrosiän hypotalamuksen oireyhtymä, liikalihavuus suoritetaan dehydraatiohoitoa (esimerkiksi määrätään diakarbia), käytetään lääkkeitä, jotka normalisoivat aivojen toimintaa (nootropili, cerebrolysiini, aminalon jne.). Kivuliaan lipomatoosin hoito on tehotonta; joskus lipomatoottiset solmut poistetaan kirurgisesti.

Kaikentyyppisille liikalihavuudelle potilaille suositellaan päivittäisiä pitkiä kävelylenkkejä, jos vasta-aiheita ei ole - uinti; yleishieronta, vesihieronta, kontrastikylvyt ovat tehokkaita. Terapeuttinen harjoittelu on monimutkaisen hoidon tärkein osa. Se on tarkoitettu kaikentyyppisille ja -asteisille liikalihavuudelle, jos yleinen terveydentila sallii fyysisen aktiivisuuden lisäämisen. Fyysisen harjoituksen terapeuttinen vaikutus perustuu energiankulutuksen lisääntymiseen, kaikenlaisen aineenvaihdunnan normalisoitumiseen ja rasvan lisääntyneeseen hyötykäyttöön. Harjoitusten luonne ja suositellun kuormituksen intensiteetti riippuvat liikalihavuuden asteesta, liitännäissairauksien esiintymisestä sekä potilaan iästä, sukupuolesta ja fyysisestä kunnosta. Nuorten ja keski-ikäisten henkilöiden, joilla ei ole sydän- ja verisuonisairauksia, suositellaan suorittamaan kestävyyttä lisäävää fyysistä toimintaa (kävely, juoksu, uinti, soutu jne.), urheilupelejä sekä terapeuttisia harjoituksia - kehitystä edistäviä harjoituksia selkärangan joustavuutta ja vahvistaa vatsalihaksia (siirtyminen makuuasennosta istuma-asentoon ja jalkojen saavuttaminen käsillä, joissa jalat ovat koukussa, jalkojen liikkeet, kuten polkupyörällä ajettaessa). Terapeuttisten harjoitusten keston tulee olla 45-60 minuuttia päivässä. Lihaville potilaille, joilla on samanaikainen sydän- ja verisuonijärjestelmän, keuhkojen tai muiden elinten patologia, fysioterapiaharjoitukset suoritetaan näiden järjestelmien ja elinten sairauksiin käytetyn menetelmän mukaisesti, ottaen huomioon liikalihavuuden esiintyminen.

Ruoansulatuskanavan liikalihavuuden ennuste on suotuisa, jos potilas noudattaa terapeuttisia ja ennaltaehkäiseviä suosituksia. Hypotalamuksen ja endokriinisen liikalihavuuden ennuste riippuu taustalla olevasta sairaudesta.

Ennaltaehkäisy on hypodynamian ja järkevän ravitsemuksen poistaminen. Lapsilla on ruokintasääntöjen noudattaminen ja lapsen fyysisen kehityksen säännöllinen seuranta mittaamalla järjestelmällisesti pituus ja paino (erityisesti, jos on perustuslaillinen taipumus liikalihavuuteen) on välttämätöntä. Hypotalamuksen ja endokriinisen liikalihavuuden aiheuttamien sairauksien varhainen havaitseminen ja hoito on tärkeää.

Liikalihavuus on sairaus, jossa ihmisellä on ylimääräisiä rasvakertymiä ihonalaiseen kudokseen sekä muihin kudoksiin ja elimiin. Tämä patologia ilmenee kehon painon nousuna, joka johtuu rasvakudoksen kertymisestä 20% tai enemmän keskiarvoista. Lihavat kärsivät erilaisista seksuaalihäiriöistä, kokevat psyykkistä ja fysiologista epämukavuutta, ajan myötä he saavat häiriöitä nivelten, selkärangan ja sisäelinten toiminnassa. Liialliset rasvakudoskertymät lisäävät sydän- ja verisuonisairauksien, diabeteksen, maksa- ja munuaissairauksien riskiä. Vastaavasti kuoleman riski kasvaa. Mitä tulee lihavuus vaatii hoitoa, joka koostuu useimmiten kolmesta osasta: ravitsemus, fyysinen aktiivisuus, psykologinen apu potilaalle.

On havaittu, että miehet ovat kaksi kertaa todennäköisemmin lihavia kuin naiset. Ikä, jolloin ihmiset alkavat yleensä parantua, on 30-60 vuoden iässä. Vain Venäjän federaatiossa tämä tauti vaikuttaa 30 %:iin työikäisistä ihmisistä. Toiset 25 prosenttia maan väestöstä on ylipainoisia. Tiedemiehet kaikkialla maailmassa ovat huolissaan liikalihavuusongelmasta. WHO:n asiantuntijat kutsuvat tätä tautia aikamme epidemiaksi, josta kärsivät jo miljoonat ihmiset. Lisäksi liikalihavuuden kehittymisen riskeihin ei käytännössä vaikuta henkilön sosiaalinen asema ja hänen kansalaisuutensa.

Liikalihavuuden vaaran arvioimiseksi on otettava huomioon seuraavat seikat lukuina:

1. angina pectoriksesta ja iskeeminen sydänsairaus lihavat ihmiset kärsivät 3-4 kertaa useammin kuin normaalipainoiset;
2. Hypertensio diagnosoidaan liikalihavilla ihmisillä 3 kertaa useammin;
3. Akuutit hengitystie- ja virusinfektiot, keuhkokuume ja muut lihavien ihmisten sairaudet ovat vakavampia ja pitkittyneempiä. Heillä on todennäköisemmin erilaisia ​​komplikaatioita.

Potilaan diagnosoimiseksi lihavuus, on tarpeen määrittää hänen painoindeksinsä (BMI). Tämän indikaattorin laskeminen on melko yksinkertaista. WHO:n vuonna 1997 ehdottama kaava on edelleen ajankohtainen. Joten BMI:n määrittämiseen voit käyttää seuraavaa kaavaa: paino kilogrammoina jaettuna henkilön pituuden neliöllä metreinä.

• Jos BMI on alle 18,5, henkilö on alipainoinen;
• Jos saatu arvo on välillä 18,5 - 24,9, henkilön ruumiinpainoa pidetään normaalina;
• Jos saatu arvo on välillä 25,0 - 29,9, ruumiinpainoa pidetään ylipainoisena;
• Ensimmäinen liikalihavuusaste diagnosoidaan BMI:llä 30,0-34,9;
• Lihavuuden toinen aste diagnosoidaan BMI:llä välillä 35,0-39,9;
• Kolmas ja neljäs liikalihavuuden aste diagnosoidaan, jos BMI on yli 40.

Lisäksi yli 30 BMI osoittaa, että henkilöllä on jo välittömiä terveysuhkia ja hän tarvitsee lääkärin apua.

liikalihavuuden oireita

Liikalihavuuden oireet voivat tuntua ilmeisiltä jokaiselle ihmiselle - se on ylipainoa. Tämä on todellakin tarkin oire, joka viittaa ongelmaan. Rasvakertymiä löytyy vatsasta, selästä, sivuilta, hartioista, lantiosta. Samaan aikaan tällaisten ihmisten lihakset ovat useimmiten heikkoja ja alikehittyneitä.

Muita liikalihavuuden oireita ovat:

1. Muutokset ulkonäössä. Ihmiset saavat toisen leuan, miehet kärsivät usein gynekomastiasta (heidän maitorauhasten koko kasvaa). Vatsa on peitetty rasvapoimuilla, jotka muistuttavat esiliinaa;
2. Usein ylipainoisilla ihmisillä on nivus- ja napatyrä;
3. Potilaat väsyvät nopeammin, uneliaisuus, tällaisten ihmisten hikoilu lisääntyy;
4. Sairauden edetessä hengenahdistus liittyy siihen, kun sydän- ja verisuonijärjestelmä kärsii;
5. Aineenvaihduntaprosessien rikkomusten vuoksi ruoansulatusjärjestelmässä esiintyy epäonnistumisia. Pahoinvointi huolestuttaa usein, ummetus kehittyy;
6. Nivelet ja selkäranka kärsivät liiallisesta kuormituksesta, niissä esiintyy kipua;
7. Liikalihavat ihmiset ovat alttiita turvotukselle;
8. Naisilla kuukautiskierron rikkoutuminen on mahdollista, miehillä teho kärsii. Seksuaalinen halu vähenee;
9. Rypyt ja liiallinen hikoilu aiheuttavat ihosairauksien kehittymistä, muun muassa pistelevä kuumuus, furunkuloosi, ekseema, pyoderma, akne. Venytysjälkiä ilmestyy vatsaan ja reisiin. Erityisesti kohdat, joissa kitka on lisääntynyt, kärsivät.

Riippuen siitä, missä rasva on kerrostunut, on olemassa kolmenlaisia ​​liikalihavuutta. Joten jos rasvaa kertyy pääasiassa ylävartaloon ja hahmo alkaa muistuttaa muodoltaan omenaa, lääkärit puhuvat vatsan lihavuuden tyypistä. Tätä tilaa pidetään erittäin vaarallisena terveydelle, koska se uhkaa sydän- ja verisuonisairauksien kehittymistä.

Kun rasvakertymät alkavat kerääntyä alavartaloon ja itse vartalo on päärynän muotoinen, asiantuntijat puhuvat reisiluun ja pakaraan liittyvästä liikalihavuudesta. Useimmiten rasva jakautuu tällä tavalla naispuolisille edustajille. Tämäntyyppinen liikalihavuus on vaarallista suonikohjujen, laskimoiden vajaatoiminnan ja nivelsairauksien kehittymiselle.

Mitä tulee kolmanteen liikalihavuustyyppiin, sitä kutsutaan sekamuotoiseksi. Tässä tapauksessa rasva jakautuu tasaisesti koko kehoon.

Lihavuuden tyypistä riippuen taudin oireet vaihtelevat. Erot ilmaistaan ​​kehon painon nousunopeudessa ja myös siinä, onko ihmisellä ongelmia endokriinisen ja hermoston kanssa.

Tämän perusteella he erottavat:

• Ruoansulatuskanavan liikalihavuuden oireet. On asteittainen painonnousu. Rasva jakautuu tasaisesti, vaikka joskus sitä kertyy enemmän lantiolle ja vatsalle. Endokriiniset järjestelmät toimivat normaalisti;
• Hypotalamuksen liikalihavuuden oireet. Kehon paino nousee erittäin nopeasti. Rasvaa kertyy enemmän pakaraan ja reisiin sekä vatsaan. Henkilö kokee jatkuvaa nälkää, mikä saa hänet syömään liikaa. Erityisen huomattava ruokahalun kasvu illalla. Tällaiset ihmiset juovat paljon vettä, koska he ovat jatkuvasti janoisia. Potilaat heräävät yöllä syömään. Potilailla on raajojen vapinaa, he valittavat huimausta. Koska paino nousee nopeasti, iho ei kestä tällaisia ​​kuormia. Siinä on vaaleanpunaisia ​​venytysmerkkejä. Naiset kärsivät usein hedelmättömyydestä, kasvot voivat kasvaa hiukset, kuukautiskierto on häiriintynyt. Miesten seksuaalinen toiminta kärsii ennen kaikkea. Hermoston puolelta havaitaan seuraavia patologioita: esiintyy usein päänsärkyä, unettomuus. Potilaiden verenpaine on useimmiten kohonnut;
• Lihavuuden endokriinisen muodon oireet. Jos jotkin endokriiniset rauhaset häiriintyvät, potilaan paino voi alkaa nousta. Rasvakertymät jakautuvat epätasaisesti koko kehoon. Naiset saavat maskuliinisia piirteitä, miehillä päinvastoin rinnat alkavat kasvaa, iholle ilmestyy venytysmerkkejä. Lisäksi henkilö kärsii oireista, jotka liittyvät tiettyyn endokriinisen rauhasen sairauteen;
• Lipomatoosin oireet. Tätä liikalihavuuden muotoa on tarkasteltava erikseen, koska kehon paino kasvaa rasvasolujen hyvänlaatuisen liikakasvun vuoksi. Ihmiskehoon ilmestyy lipoomia, jotka eivät satu, ovat symmetrisiä. Miehet ovat alttiimpia lipomatoosille. Sairauden erityinen muoto on Derkumin lipomatoosi, jossa käsiin, jalkoihin ja vartaloon ilmaantuu kutiavia, kivuliaita lipoomia.

Lihavuuteen vaikuttavat syyt ja tekijät

Liikalihavuus alkaa useimmiten kehittyä johtuen siitä, että normaali tasapaino energiankulutuksen ja tämän energian ruuan kanssa on rikottu. On todettu, että liikalihavuuden suurin syy on ylensyöminen. Juuri tämä 90 prosentissa tapauksista vaikuttaa siihen, että henkilö alkaa lihoa. Ruoasta saatavaa kilokalorimäärää ei elimistö pysty käyttämään 100 %:sti. Siksi ylimäärä muuttuu rasvaksi ja talletetaan niin kutsuttuun rasvavarastoon. Tällaiset varastot ovat pääasiassa ihonalaista rasvaa, vatsan seinämää ja sisäelimiä.

Ajan myötä rasvavarastot kasvavat, kehon paino kasvaa, mikä vaikuttaa negatiivisesti terveyteen. On osoitettu, että vain 5 prosentissa tapauksista lihavuus aiheuttaa aineenvaihduntahäiriöitä.

Provosoiva tekijä, jolla on suora vaikutus ihmisen syömiskäyttäytymiseen, on hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisen järjestelmän säätelyn rikkominen. Mitä aktiivisemmin se toimii, sitä korkeampi on ACTH:n ja kortisolin tuotanto. Samaan aikaan somatotrooppista hormonia, joka vastaa rasvojen hajoamisesta, alkaa tuottaa pienempi määrä. Samanaikaisesti insuliinin taso veressä nousee, kilpirauhashormonien imeytyminen häiriintyy. Kaikki tämä johtaa ruokahalun lisääntymiseen ja rasvojen assimilaatioprosessin hidastumiseen.

Joten suurin syy liikalihavuuteen on ylensyöminen.

On kuitenkin joitain tekijöitä, jotka vaikuttavat ylimääräisten kilojen määrään, muun muassa:

1. alhainen fyysinen aktiivisuus, istuva elämäntapa;
2. Geneettinen taipumus entsymaattisille epäonnistumisille. Tämä ilmenee lipogeneesijärjestelmän liiallisesta aktiivisuudesta ja rasvojen hajoamisesta vastaavien entsyymien alhaisesta aktiivisuudesta;
3. Irrationaalinen voimajärjestelmä. Rasvaa alkaa kertyä aktiivisesti, kun ruokavaliossa on suuria määriä hiilihydraatteja, suolaa, rasvoja ja sokereita. Vaarallinen alkoholin väärinkäyttö ja syöminen illalla, erityisesti ennen nukkumaanmenoa;
4. Endokriinisen järjestelmän sairaudet, mukaan lukien Itsenko-Cushingin tauti, hypogonadismi, kilpirauhasen vajaatoiminta ja insulinooma;
5. Ylisyöminen stressin vuoksi;
6. Joskus lihavuus johtuu ihmisen fysiologisesta tilasta. Esimerkiksi naiset syövät normaalia enemmän raskauden aikana, imetyksen aikana, ja sitten siitä tulee tapa;
7. Usein syy siihen, että henkilö syö liikaa, on hormonaalisten lääkkeiden ottaminen, hoito psykotrooppisilla lääkkeillä.

Lihavuuteen johtaneesta syystä primaarinen ja toissijainen erotetaan toisistaan. lihavuus. Ensisijainen kehittyy jonkin ulkoisen tekijän vaikutuksesta: ylensyöminen, alhainen fyysinen aktiivisuus, rasvojen ja hiilihydraattien valtaosa ruoassa jne. Usein ihmisillä on perhe-alttius ylipainoon.

Onko mahdollista tulla raskaaksi lihavuudesta? Lihavuudella on mahdollista tulla raskaaksi, mutta asteikoilla 3 ja 4 hedelmöittymismahdollisuudet ovat erittäin pienet. Mikäli raskaus toteutuu, erilaisten raskauden patologioiden kehittymisen riski on edelleen korkea.

Tekee lihavuus tehon vuoksi? Joo, lihavuus vaikuttaa negatiivisesti tehoon. Erityisesti tässä suhteessa hypotalamus lihavuus rasvan kertyminen kehon alaosaan. Potentio-ongelmia havaitaan lähes kaikilla miehillä lihavuuden vaiheissa 3 ja 4.

Onko mahdollista syödä vesimeloneja liikalihavuuden kanssa? Vesimeloni sisältää suuren määrän sakkaroosia - nopeita hiilihydraatteja, jotka edistävät painonnousua, joten liikalihavuuden vuoksi sitä voidaan kuluttaa hyvin rajoitettu määrä.

Ovatko he armeijan liikalihavuuden kanssa? Armeija ei ota lihavuuteen 3 astetta, kun BMI on välillä 35,0 - 39,9. Tässä tapauksessa mies katsotaan tilapäisesti kelpaamattomaksi (enintään 6 kuukautta). Tänä aikana hänelle on suoritettava kiinteä tutkimus. Tällainen päätös voidaan tehdä uudelleen, vielä 6 kuukautta. Jos liikalihavuuden hoito ei anna positiivista tulosta vuoden kuluttua, henkilö tunnustetaan osittain kuntoon ja vapautetaan asevelvollisuudesta.

- krooninen aineenvaihduntajärjestelmän sairaus, jolle on ominaista liiallinen etenevä rasvakudoksen kehittyminen, mikä johtaa komplikaatioihin ja uusiuuksiin hoitojakson jälkeen.

Sairaus on hyvin yleinen. Joten esimerkiksi eurooppalaisista vain 50 prosentilla on liikalihavuuden oireita - ylipainoinen , ja 30 % kärsii liikalihavuudesta pitkään. Joka vuosikymmen potilaita on 10 % enemmän. Useat tekijät vaikuttavat taudin leviämiseen.

• Demografiset tekijät : elinajanodote, rotu, kansallisuus, naissukupuoli.
• Sosiokulttuuriset tekijät : koulutustason lasku, alhaiset tulot, siviilisääty.
• biologinen tekijä joka vaikuttaa liikalihavuuden esiintymiseen, katsotaan syntyneiden lukumääräksi.
• Mutta tärkeimmät tekijät, joihin edelliset vaikuttavat, ovat käyttäytymiseen - Epäterveellinen ruokavalio, alkoholi ja tupakointi, vähentynyt fyysinen aktiivisuus.

Painomme on jatkuvasti neurohumoraalisesti hallinnassa. Ruokamotivaation vakavuudesta eli nälän ja kylläisyyden tunne on vastuussa , sen supraoptisissa ytimissä ovat näiden tunteiden pääkeskukset ja kehon aineenvaihdunnan säätelyn keskus. Päärauhaset vastaavat tätä keskusta - kilpirauhanen , haima ja lisämunuaiset . Tämä keskus on alisteinen autonominen järjestelmä .

Lihavuuden tyypit

Tähän mennessä ei ole olemassa yhtä järjestelmää liikalihavuuden luokittelemiseksi. Perinteisesti erotetaan neljä lihavuuden astetta. Useimmiten löydetty taudin ensisijainen muoto, tämä on 75 % tapauksista. Primaarisen liikalihavuuden syy on vastaanotetun ja poltetun energian suhteen rikkominen. Energiatasapainon rikkominen johtaa lisääntyneeseen synteesiin triglyseridit rasvakudosta, mikä edistää sen kertymistä. Suuressa osassa tapauksia primaarisen liikalihavuuden syy on perinnöllinen taipumus.

Ei vähemmän yleistä oireinen liikalihavuus , se sisältää sellaiset sairauden monimutkaiset muodot kuin aivolihavuus ja erilaiset oireyhtymät. Lihavuuden aivomuoto liittyy keskushermoston toimintahäiriöihin. Sairaus ilmenee vammojen aiheuttaman aivovaurion perusteella. Gelinon oireyhtymä jolle on ominaista liikalihavuus ja kooma. Liikalihavuus on myös tyypillinen oire tällaisille: Pradera-Willi , Tsondekan oireyhtymä , Babinski-Frölichin tauti . Endokriininen liikalihavuus esiintyy oireena endokriinisen järjestelmän patologiasta. Tämä sairausaste ilmenee, kun diabetes , erittävät insulioomat ja muut rikkomukset.

Siellä on myös paikallinen lihavuus , viittaa siihen lipofiilinen ruoansulatushäiriö , lipomatoosi ja Derkumin oireyhtymä . Lipofiilisen dystrofian yhteydessä liikalihavuus ilmenee ihonalaisen rasvakudoksen turvotuksena, raajojen elefanttiaasina. Lipomatoosi on hyvänlaatuinen rasvakudos. Sitä esiintyy useammin miehillä, joille on ominaista kivuttomien raajojen esiintyminen. Kivuliaat lipoomat ovat merkki Derkumin oireyhtymästä. Tällaisessa paikallisessa lihavuudessa lipoomat sijoittuvat symmetrisesti vartaloon ja raajoihin, ja niille on ominaista yleinen kutina.

liikalihavuuden oireita

Lihavuuden yhteydessä potilaat valittavat usein yleisestä huonovointisuudesta, päänsärystä. Ruokahalun lisääntyminen havaitaan. Äkillisiin nälkäkohtauksiin liittyy heikkoutta ja. Liikalihavuuden oireet liittyvät useimmissa tapauksissa samanaikaisiin sairauksiin. Jos ruoansulatuskanava on häiriintynyt, havaitaan vatsakipuja, pahoinvointia ja suoliston häiriöitä. Sydän- ja verisuonijärjestelmän vaurioille on ominaista alaraajojen turvotus, alueen kipu sydänlihas , hengenahdistus.

30–60-vuotiaiden naisten liikalihavuus on kaksi kertaa yleisempää kuin miehillä. Elämänhistoriassa huomioidaan ammatilliset tekijät, ruokailutottumukset, stressit ja sairaudet. Liikalihavia potilaita tutkittaessa havaitaan rasvakudoksen tasainen jakautuminen vaihto-ravintomuoto ja rasvakertymät rinnassa, vatsassa, kasvoissa, hypotalamus-aivolisäke liikalihavuuden muoto . Taudin hypoovarian muodolle on ominaista rasvakertymät lantioon ja reisiin, usein pään takaosaan muodostuu rasvatyyny - säkä .

Lihavuuden kanssa iho on normaali. Mutta jos tauti kehittyy murrosiän aikana, punertavat täplät muodostuvat rintaan, vatsaan, lantioon ja hartioihin. ei-atrofiset striat . liikalihavuuden oireita hypotalamuksen muoto myös striat, mutta jo syaania, lisäksi sitä havaitaan iholla, musta . Potilailla tali- ja hikirauhasten toiminta yleensä lisääntyy, iho on usein kostea akne , pyoderma ja muut ihosairaudet.

Lihavuuden diagnoosi

Lihavuuden diagnoosissa tärkeä kohta on arvo normaali ruumiinpaino, joka määräytyy taulukoiden mukaan ottaen huomioon pituus, vartalotyyppi, sukupuoli ja ikä. Taulukoiden tiedot ovat keskimääräistä normaalia indikaattoria. Näiden indikaattoreiden ylittäminen on liikalihavuuden aste. Taudin vakavuuden määrittämiseksi ei riitä määrittäminen, vaan on tärkeää tietää rasvakudoksen liikamassa. Tämä indikaattori voi vaihdella ihmisillä, joilla on samat paino- ja pituusindikaattorit. Tätä varten on olemassa menetelmäjärjestelmä kehon koostumuksen määrittämiseksi, tässä tapauksessa rasvamassan prosenttiosuus.

Normaalin ruumiinpainon käsitteen lisäksi on olemassa myös ihanteellinen ruumiinpaino, jälkimmäinen on yleensä 10 % pienempi. Ihannepaino lasketaan Brocan kaava Ideaalisen indikaattorin ylittämistä 15-20% pidetään lihavuuden ensimmäisen asteena, 30-49% - toisen asteena, 50-99% ylijäämä on kolmas ja yli 100% neljäs liikalihavuusaste. Näihin indikaattoreihin on olemassa useita muutoksia iän ja sukupuolen mukaan.

Lihavuuden diagnoosi sisältää myös sellaisen käsitteen kuin BMI- merkitys painoindeksi. Käytetään laskennassa Quetelet-kaava , jossa ruumiinpaino jaetaan pituudella, normaalipainolla BMI:n tulisi olla 18,5-24,9 kg / m2. Tämän indikaattorin alapuolella ruumiinpaino on riittämätön, indikaattoria 30-40 kg / m2 ja sitä enemmän pidetään lihavana.

Onnistuneen hoidon kannalta ei ole tärkeää vain liikalihavuuden aste, vaan myös rasvakudoskerrostumien sijainti. Lihavuuden komplikaatiot eivät ensisijaisesti riipu rasvan määrästä, vaan sen sijainnista. Kvalitatiivisessa diagnostiikassa käytetään useita mittauksia. Lonkien ja vyötärön ympärysmitan mittaaminen mahdollistaa kehon rasvan sijainnin määrittämisen ja komplikaatioiden riskien laskemisen.

liikalihavuuden hoito

Lihavuuden hoidon pääperiaate on painon alentaminen ja sen uudelleenkasvun estäminen. Tätä varten se on määrätty ruokavalioterapia ja fyysinen harjoitus. Käytetään vähäkalorista ruokavaliota, jossa rasvan ja hiilihydraattien päivittäinen määrä vähenee ja kuitupitoiset proteiiniruokat lisääntyvät. Paistettu, mausteinen, alkoholi on poissuljettu. On tärkeää noudattaa oikeaa ruokavaliota, lyhytaikaiset vähäkaloriset ruokavaliot antavat epävakaan väliaikaisen vaikutuksen ja oikea ruokavalio mahdollistaa painon pysymisen samalla tasolla. Terapeuttinen nälänhätä tulee suorittaa vain sairaalassa lääkärin valvonnassa.

Laihdutusterapian ja liikunnan ohella liikalihavuuden lääkehoito. Aloita tällainen hoito BMI:llä yli 30 kg/m2 tai jos ruokavalio on tehoton yli 12 viikkoa. Liikalihavuuden hoidossa lääkkeillä on kaksi suuntaa. Ensimmäinen lääkeryhmä on suunniteltu estämään nälkäkeskuksia ja säätelemään kylläisyyden keskuksia. Toinen ryhmä on osoitettu estämään rasvojen imeytymistä ruoasta, parantamaan lipolyysiä.

Osana lääkehoitoa, amfetamiinit — fepranonia , depimon , . Nämä lääkkeet vaikuttavat keskushermostoon ja estävät nälän tunnetta. Tapaamisella on ruokahalua estävä vaikutus, joka vaikuttaa aivojen serotoenergiajärjestelmään, samalla kun ruoantarve vähenee.

Ylimääräisen rasvan polttaminen kehossa on määrätty adiposiini . Mutta tällä lääkkeellä on useita sivuvaikutuksia. Siksi on suositeltavaa määrätä se yhdessä diureettien ja masennuslääkkeiden kanssa.

Lihavuuden hoito vaatii myös psykoterapia, koska tarvitaan radikaalia elämäntapamuutosta, stereotypioista ja ruokailutottumuksista luopumista. Usein tähän käytetään hypnoosia, tämä tekniikka auttaa paitsi muuttamaan tapoja, myös vähentää nälän tunnetta.

Vaikeassa yli 40 kg/m2 lihavuudessa lääkehoito ja ruokavaliohoito voivat olla tehottomia. Hae tässä tapauksessa liikalihavuuden kirurginen hoito. Kosmetologien suosittelema tekniikka antaa lyhytaikaisen vaikutuksen, eikä sillä ole mitään tekemistä liikalihavuuden kirurgisen hoidon kanssa.

Lihavuuden ehkäisy

Liikalihavuuden estämiseksi sinun tulee noudattaa päivittäistä rutiinia. Fyysistä aktiivisuutta tulee ylläpitää jatkuvasti. Oikein järjestetty ruokavalio ei ole vain liikalihavuuden ehkäisy, vaan myös sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisy.

Lihavuuden komplikaatiot

Liikalihavuus lisää erilaisten sairauksien riskiä. Aineenvaihduntahäiriöt ja niihin liittyvät sairaudet, kuten tyyppi 2, hyperinsulemia , rasvainen maksan dystrofia , hyperurikemia , sappikivitauti . Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien kehittyminen, kammion hypertrofia , sydämen vajaatoiminta . Ylipaino johtaa lihavuuteen. Suurin osa liikalihavuuden komplikaatioista on niveltulehdus ja rappeuttavat nivelsairaudet.

Liikalihavuus provosoi kasvainten esiintymistä, tämä johtuu hormonien vapautumisen epäonnistumisesta kehossa. Samasta syystä havaitaan myös seksuaalisia häiriöitä -, alentunut libido , .

BMI:n nousu yli 30 kg/m2 on riski saada lyhytaikainen sydänsairaus, joka johtaa kuolemaan. Vaikea liikalihavuus johtaa kehitykseen Pickwinin oireyhtymä - unessa, keuhkoverenpainetauti .

Ylipainoa voidaan kutsua nykymaailman globaaliksi ongelmaksi. Aliravitsemuksen ja aktiivisen elämäntavan puutteen lisäksi se voi johtua hormonaalisesta epäonnistumisesta tai muista kehon patologioista. On tärkeää ymmärtää, mitä liikalihavuus tarkoittaa, mikä sen aiheuttaa, kuinka käsitellä tätä ongelmaa.

Mitä lihavuus tarkoittaa: kehityksen edellytykset

Ylimääräinen rasvamäärä johtaa sen kerrostumiseen sisäelinten ympärille sekä ihonalaiseen rasvakudokseen.

Painonnousu on erittäin helppoa, mutta siitä eroon pääseminen on melko vaikeaa. Jos henkilö elää passiivista elämää, suosii nopeita ja rasvaisia ​​ruokia, liikkuu vähän, ei urheile, ennemmin tai myöhemmin hänen painonsa alkaa nousta.

Monet ihmiset stressaantuneissa tilanteissa alkavat syödä entistä enemmän ja yrittävät siten "tarttua" ongelmaan ja kääntää huomionsa pois siitä. Tämä aiheuttaa entistä enemmän painoa ja siten uusia ongelmia.

Suuri merkitys nopeassa kilossa on iällä. Mitä vanhempi henkilö, sitä vähemmän aktiivinen aineenvaihdunta (aineenvaihdunta). Aivoissa sijaitsevan ruokahalukeskuksen toiminnassa on epäonnistumisia. Tämä johtaa siihen, että jatkuvan nälän tunteen vähentämiseksi tarvitaan yhä enemmän ruokaa.

On myös sellainen asia - toissijainen liikalihavuus. Tässä tapauksessa ylimääräisillä kiloilla ei ole merkitystä. Syynä on saatavuus.

Lihavuus voi johtua genetiikasta tai tietyistä lääkkeistä (prednisoloni, deksametasoni).

Lue lisää liikalihavuuden syistä ja ehkäisystä osoitteesta.

Patologian oireet ja vaara

Patologian esiintymisen tärkeimmät merkit ovat:

• ylipainoinen;
• SJS:n rikkomukset;
• vähentynyt aktiivisuus (fyysinen ja psyykkinen);
• immuunivasteen heikkeneminen;
• verenkiertohäiriöt.

Onko ylipainossa terveysriskejä? Liikalihavuus provosoi erilaisten patologioiden kehittymistä (Itsenko-Cushingin oireyhtymä), jotka vaikuttavat ihmisen tavalliseen elämään.

Lihavuuden tyypit ja miten käsitellä niitä

Lihavuuden tyypin määrittämiseksi otetaan huomioon sen todennäköiset tyypit:

1. Ensisijainen (ravinto). Tätä tyyppiä kutsutaan eksogeeniseksi perustuslailliseksi, ja sitä esiintyy, kun kulutetaan suuri määrä ruokaa tai esiintyy geneettistä perinnöllistä sekä liikkeen puutetta.

2. Lihavuuden toissijainen tyyppi koostuu kahdesta alalajista:

• Aivojen. Liikalihavuus ilmenee, kun aivojen ruokareseptorit eivät toimi. Se voi johtua pään alueen vammoista, leikkauksen jälkeisistä komplikaatioista, kasvainten esiintymisestä aivoissa. On myös mahdollista hypotalamuksen liikalihavuuden muodostuminen, jolle on ominaista rasva-aineenvaihdunnan häiriöt. Poikkeamat voivat liittyä vammoihin, kehon myrkytykseen, infektioihin. Patologia ilmenee toistuvina päänsärynä, unihäiriöinä, jatkuvana ja nopeana väsymysnä, jatkuvana haluna juoda. Painonnousu tapahtuu hyvin nopeasti, ylimääräiset kilot sijoittuvat rintaan, vatsaan, lantioon.
• Endokriininen. Se liittyy hormonaalisten häiriöiden esiintymiseen ja voi olla aivolisäke, kilpirauhasen vajaatoiminta, vaihdevuodet, lisämunuaiset, sekalaiset.

Rasvaa voi kerääntyä kehon eri osiin ja rasvakudoksen sijainnin mukaan liikalihavuustyyppejä voi olla seuraavanlaisia:

1. Nainen (gynoidi). Rasvan kerääntyminen tapahtuu kehon alaosaan, ts. pakaroissa ja reisissä.
2. Mies (vatsa). Ylimääräiset kilot kerääntyvät ihmisen ylävartaloon, vatsan alueelle ja sen yläpuolelle.
3. Sekoitettu. Tämä viittaa yleiseen liikalihavuuden tyyppiin.

Naisten ylipainon arvioimiseksi määritetään vyötärön ja lantion ympärysmitan suhteen kerroin, indikaattori 0,85 on normi.

Miehillä mitataan vyötärön ympärysmitta (napan alue). Normiarvo on jopa 94 ​​cm.

Miesten liikalihavuus voi olla:

• Ihonalainen-vatsa. Suurin osa kehon rasvasta kerääntyy vatsaan.
• Viskeraalinen. Rasvakudos sijaitsee sisäelinten välissä. Tätä lajia pidetään vaarallisimpana kehon vaikutusasteen suhteen.

Vahvemman sukupuolen kohdalla ylimääräiset kilot voivat aiheuttaa seksuaalisen toiminnan ja halun heikkenemistä, mikä lopulta johtaa impotenssiin.

Lihavuuden vaiheet massaindeksin mukaan

Painoindeksi on arvo, joka mitataan painon (kg) ja pituuden neliön (m) suhteella. Tätä menetelmää käytetään liikalihavuuden ja ylipainon esiintymisen määrittämiseen.

Kuinka monta lihavuuden vaihetta on olemassa? Siellä on kolme astetta 1, 2 ja 3.

Ihanteellinen kehon paino

Tämän indikaattorin laskeminen miehille suoritetaan seuraavan kaavan mukaan:

P \u003d 50 kg + (T - 150) x 0,75, missä P - paino (kg), T - ihmisen pituus (kg).

Naisten ihannepainosta (laskettuna miehille) on vähennettävä 3,5 kg.

Terapia

Nykyaikaisessa lääketieteessä on kehitetty monia menetelmiä tämän patologian poistamiseksi.

Saadakseen tehokkaimman tuloksen potilaalla on oltava halu ja ensin otettava yhteys lääkäriin. Lue liikalihavuuden primaarisen ehkäisyn ominaisuuksista.

Harkitse yleisimmin käytettyjä menetelmiä:

• Lääkeaine (Phenotropil).
• Menetelmä "osittainen nälkä". Tämä menetelmä auttaa parantamaan kehon eri toimintoja, mikä johtaa potilaan yleisen tilan paranemiseen.
• Urheilu, kävely, pitkät kävelyt, uinti, voimistelu, jooga.
• Oikea lähestymistapa ja asiantuntijan määräämän ruokavalion noudattaminen.

Toiminnot voivat olla:

1. Vatsan elinten alueella (ohutsuoli, vatsa). Ensimmäisessä tapauksessa tietty osa suolesta "sammutetaan", mikä mahdollistaa imeytyneen alueen koon pienentämisen, mikä luo lyhyemmän osan sulatetun ruoan läpikulkureitistä. Tehokas tapa laihduttaa. Kun leikkaus suoritetaan vatsan alueelle, syntyy pieni säiliö (50-100 ml), joka sijaitsee ruokatorven takana ja sitten muodostuu ulostulo.
2. Valmistettu kosmeettisten toimenpiteiden avulla. Kun potilas menettää suuren määrän kiloja, muodostuu roikkuvia rasva- ja iho-esilinoja, jotka aiheuttavat haittaa ja tiettyä epämukavuutta henkilölle. Tehdään tietyt leikkaukset: ylimääräisen ihon poisto (dermolipektomia) ja ihon alla olevan rasvan imu (rasvaimu, lipektomia).
3. väliaikaisena korjauksena. Sitä käytetään ihmisille, joilla on vasta-aiheita kirurgisiin toimenpiteisiin. Tämän tyyppisenä korjauksena suoritetaan hampaiden lastaus ja mahalaukun ilmapallo.

Kirurgisia menetelmiä määrätään potilaille, joilla on diagnosoitu liikalihavuuden viimeinen vaihe tai jos muut menetelmät ovat olleet tehottomia.