Polvinivelen meniskin leikkaus leikkauksen jälkeen. Meniskin kuntoutus ja ennallistaminen repeämän jälkeen

Ota selvää, mitä kausia meniskin toipumisessa on repeämän jälkeen ja miten fysioterapiaa suoritetaan nopean kuntoutuksen saavuttamiseksi.

Artikkelin sisältö:

Polvinivel on erittäin altis vaurioille. Yksi yleisimmistä vammoista on repeämä meniski. Ja urheilua ei tarvitse pelata, koska mikä tahansa hankala liike voi aiheuttaa tällaisen vamman. Hoidon päätehtävä tämän tyyppisten vammojen hoidossa on vaurioituneiden rustokudosten poistaminen sekä kivun tukahduttaminen. Kuntoutusjakson aikana korjaava fyysinen koulutus polvinivelen meniskin repeämän jälkeen on erittäin tärkeää.

Terapeuttisten harjoitusten kokonaisuuden arvo meniskivamman hoidossa


Toiminnallisia ja sitten morfologisia muutoksia polvinivelessä ei tapahdu vain itse vamman sattuessa, vaan myös raajan pitkäaikaisen immobilisoinnin aikana hoidon aikana. Kun vamma on saatu, iholle ilmaantuu usein turvotusta, joka voi olla myös seurausta myöhemmistä komplikaatioista. Lisäksi meniskin repeytyessä interstitiaalinen paine kasvaa ja hermopäätteiden normaali toiminta häiriintyy.

Koska myoreseptorit ovat jatkuvasti alttiina ärsytykselle, ilmenee lihaskudosten hypertonisuuden vaikutus. Jänteiden reseptorien pitkäaikainen ärsytys johtaa motorisen toiminnan voimakkaaseen estoon. Oikein suoritettu korjaava fyysinen koulutus polvinivelen meniskien repeämisen jälkeen mahdollistaa pysähtyneiden prosessien ja nivelen elementtien supistumisen poistamisen.

Huomaa, että loukkaantuneen raajan pakko-immobilisointi aiheuttaa myös lisävaikeuksia nopealle toipumiselle. On muistettava, että mitä myöhempää kuntoutusta käytetään polvinivelen meniskin repeämän jälkeen, sitä suurempi on komplikaatioiden riski. Jos raaja on liikkumattomana viikon ajan, lihakset menettävät 20 prosenttia kyvystään.

Kun immobilisaatiojakso on noin kuusi viikkoa, nivelkapselista tulee jäykkä ja yksinkertaisen liikkeen suorittaminen vaatii useita kertoja enemmän vaivaa. Kahden kuukauden immobilisaation jälkeen puolestaan ​​menetetään noin 40 prosenttia nivelsiteiden elastisuudesta ja myös rustokudoksen toimintakyvyt menetetään. Kaikessa tässä se ehdottaa, että korjaavaa fyysistä koulutusta polvinivelen meniskien repeämän jälkeen tulisi määrätä kuntoutusvaiheen ensimmäisinä päivinä.

Immobilisaatiojakso polvinivelen meniskin repeämän jälkeen


Välittömästi vamman jälkeen nivel on immobilisoitava. Tämä estää vaurioituneen kudoksen siirtymisen ja luo ihanteelliset olosuhteet ruston fuusiolle. Polvinivelen immobilisoimiseen käytetään polviniveliä ja ortooseja.

Kuinka tukahduttaa kipu?


Kuten yllä totesimme, loukkaantuneen raajan immobilisoinnin aikana hoidon päätehtävä on tukahduttaa kipua sekä poistaa turvotusta ja tulehdusta. Tämän ongelman ratkaisemiseksi kortikosteroidiryhmän lääkkeet sekä ei-steroidiset lääkkeet, joilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia, ovat erinomaisia. Lisäkeinona käytetään jäähdyttäviä ja anestesiavoiteita.

Perinteiset menetelmät sopivat erinomaisesti myös kipulääkkeiksi. Voit käyttää turvallisesti sipuli-, takiainen-, alkoholi- ja hunajapakkauksia. Jos tehtiin artroskopia, korjaava fyysinen koulutus polvinivelen meniskin repeämän jälkeen tulee suorittaa joka toinen päivä. Kun polvinivel on immobilisoitu, on suoritettava seuraavat toimet:

  • Yleisiä kehittäviä harjoituksia kaikille kehon lihaksille.
  • Venytä terveitä raajoja.
  • Isometriset harjoitukset immobilisoidun jalan lihaksille.
  • Pidä raajaa sekä lasketussa että kohotetussa asennossa.
Ääreisverenkierron parantamiseksi ja pysähtyneiden prosessien poistamiseksi immobilisoidussa nivelessä suosittelemme säären ajoittain laskemista ja sen nostamista. Tällä hetkellä korjaava fyysinen koulutus polvinivelen meniskin repeämän jälkeen on välttämätöntä lihasten ja nivel-nivelsiteiden valmistelemiseksi tulevia kuormia varten.

Kuntoutusjakso polvinivelen meniskin repeämän jälkeen


Kaikki kuntoutusliikuntakokonaisuuteen sisältyvät harjoitukset polvinivelen meniskin repeämän jälkeen kuntoutusvaiheen aikana tulee suorittaa säästeliäässä tilassa, ja liikelaajuutta ja fyysisen aktiivisuuden indikaattoria tulee lisätä järjestelmällisesti.

Ensimmäiset oppitunnit tähtäävät liikeratojen lisäämiseen. Kun noin 40 prosenttia polvinivelen motorisista kyvyistä on palautettu, on tarpeen lisätä harjoituksia kompleksiin lihasten voiman lisäämiseksi. Ohjaajan tulee säätää liikkeiden kompleksi potilaan kehon ominaisuuksien ja iän mukaan.

Harjoitteluohjelma tulee luoda ottaen huomioon vamman jälkeisen kuntoutuksen päätavoitteet:

  1. Ihmisen paluu normaaliin elämään.
  2. Vapaa-ajan urheiluun
  3. Ammattiurheilijan uran jatkaminen.
Palauttavan fyysisen koulutuksen polvinivelen meniskien repeämisen jälkeen tulee välttämättä sisältää:
  1. Harjoitukset koordinaation parantamiseksi - auttavat palauttamaan hallinnan loukkaantuneen raajan lihaksissa.
  2. Lisääntynyt joustavuus - seurauksena polvinivel voi ulottua kokonaan.
  3. Lisääntynyt lihaskestävyys - erityistä huomiota tulee kiinnittää reiden kanssa nelipäisiin ja takalihaksiin. Ne nopeuttavat henkilön tukikykyjen palauttamisprosessia.
  4. Lisää voimaa ja venytystä - jotta liitos voi taipua suorassa kulmassa. Hieronta vaaditaan.
  5. Normaalin ja luonnollisen kävelyn muodostuminen.

Harjoitukset, jotka sisältyvät korjaavan fyysisen kasvatuksen kompleksiin meniskin repeämän jälkeen


Nyt tuomme huomiosi likimääräisen korjaavan fyysisen kasvatuksen kompleksin polvinivelen meniskin repeämän jälkeen.

Lämmitellä

Kaikki harjoitukset tulee suorittaa makuuasennossa.

  1. Kädet on yhdistetty linnassa ja sijaitsevat päässä. Kun hengität, nosta kädet pystysuoraan ylöspäin ja palauta ne sitten alkuasentoon. On tarpeen suorittaa kolmesta neljään toistoa.
  2. Taivuta nilkkaa selän ja jalkapohjan suuntaan ja tee myös pyöreitä liikkeitä. Vauhti on keskimääräinen. Sinun on tehtävä 15-18 toistoa.
  3. Täytetty pallo tulee heittää ja ottaa kiinni. Toistojen määrä on 15-18.
  4. Nosta vuorotellen loukkaantuneita ja terveitä raajoja. Harjoitus tehdään 12-14 toistoa.
päälava
  1. Ota makuuasento, lepää maassa kyynärnivelet, pään takaosa ja terve jalka taivutettuna polvinivelestä. Aloita hitaasti nostamalla lantiota mahdollisimman korkealle. Varmista, että loukkaantunut jalka pysyy maassa, mutta samalla taipuu polvessa. Toistojen määrä on 4-7.
  2. Lepää maassa käsilläsi ja terve polvinivel. Aloita loukkaantuneen raajan nostaminen. Toistojen määrä on 6-9.
  3. Laskeudu hitaasti kantapäillesi asennosta neljällä jalalla. Toistojen määrä on 6-9.
  4. Istu tuolille ja tartu ja pyöritä sitten erilaisia ​​esineitä varpaillasi. Toistojen määrä on 14-16.
  5. Nosta täytettyä palloa jaloillasi. Toistojen määrä on 6-9.
  6. Kokoa pyyhe taitoksiin. Toistojen määrä on 5-7.
  7. Kyykky alas hitaasti ja lepää kädet tuolin reunalla. Toistojen määrä on 5-7.
  8. Seiso voimistelutikkaita lähellä ja pidä tankoa rinnan tasolla. Aloita pyörivien liikkeiden tekeminen kantapäästä varpaisiin. Toistojen määrä on 13-17.
  9. Aseta loukkaantuneen raajan jalka lääkepallolle ja aloita pyörittämään sitä sivuttain.
Kävelyn hallitsemiseksi on välttämätöntä liikkua kainalosauvoilla. Palautusvoimistelukompleksin viimeisessä vaiheessa on suoritettava hengitys- ja rentouttavat lihasliikkeet.

Toipuminen repeytyneestä meniskistä polvessa


Tämä vaihe tulisi aloittaa vasta, kun kaikki edellisen tavoitteet on saavutettu. Nyt polvinivelen meniskin repeämän jälkeinen kuntoutusliikunta sisältää monimutkaisempien liikkeiden toteuttamisen, jotka ovat mahdollisimman lähellä luonnollisia. Potilaan tulee aloittaa työskentely simulaattoreiden parissa ja tehdä staattis-dynaamisia liikkeitä. On myös toivottavaa sisällyttää kompleksiin trampoliinitunnit.

Tämän vaiheen päätavoitteet ovat:

  1. Kestävyyden ja lihasvoiman lisääminen edelleen, mikä edellyttää monimutkaisempien harjoitusten lisäämistä kompleksiin.
  2. Polvinivelen tulee olla taivutettu 60 asteen kulmassa.
  3. Polvinivelen herkkyyden lisääminen tasapainoharjoitteilla.
  4. Lihasten jatkovalmistelu normaalia elämää varten.
  5. Palaa edellisen volyymin lihaksiin.
  6. Oikean laskeutumisen taidon muodostuminen hyppyjen aikana.
Tänä aikana suosittelemme seuraavien harjoitusten suorittamista eri lihasryhmille.

Nivuslihakset

Istu tuolille polvet koukussa. Aloita niiden levittäminen tuomalla kantapääsi yhteen. Kun suoritat harjoituksen käsilläsi, sinun on painettava jalkojasi.

Flexor lihakset

  1. Ota makuuasento ja paina jalkasi seinää vasten. Aloita sen siirtäminen alas taivuttamalla polviniveltä.
  2. Vaurioituneen raajan jalka on asetettava tuolille taivuttamalla polvinivel suorassa kulmassa. Aloita taipuminen eteenpäin taivuttamalla polveasi.
ojentajalihakset
  1. Vaurioituneen jalan nilkkaan on kiinnitettävä paino. Ota istuma-asento pöydällä niin, että lantio on sen pinnalla ja jalat riippuvat vapaasti. Aloita jalan taivuttaminen / irrottaminen pitäen kymmenen sekunnin tauko lentoradan päätepisteissä.
  2. Seiso selkäsi seinää vasten ja taivuta polviasi ja liu'uta sitä alas. Pysäytä lentoradan alimmassa päätepisteessä kymmenen laskua.
  3. Joustoside on kiinnitettävä tuolin jalkojen väliin ja istu sitten sen päälle. Aloita sidoksen painaminen jalallasi samalla kun siirrät sitä taaksepäin.
Haluan vielä kerran muistuttaa, että kuntoutusliikuntakasvatus tulee suorittaa ajoissa. Vain tällä tavalla potilas voi toipua lyhyessä ajassa. Ennen kuin polvinivel on täysin palautettu, jalka ei voi kohota ja ottaa kuumia kylpyjä.

Katso alta lisätietoja harjoittelusta meniskivamman jälkeen:

Resektio on elimen poistaminen (osittainen tai täydellinen). Polvinivelen meniskin resektioon kuuluu leikkaus, jolla palautetaan henkilön kyky siirtää tätä niveltä. Milloin meniskin resektio voidaan vaatia ja miten kuntoutus tämän leikkauksen jälkeen tapahtuu?

Muutama sana meniskistä

Tällä polvinivelen iskuja vaimentavalla elementillä on ratkaiseva rooli polven toiminnassa ja sen terveyden ylläpitämisessä. Meniskistä puhuttaessa sinun on muistettava, että niitä on kaksi polvessa - lateraalinen ja mediaalinen. Ensimmäinen on vapaampi ja kiinnittyy nivelkapseliin, sääriluuhun ja reisiluun kondyyliin - nivelsiteiden avulla, jotka yhdistävät reiteen meniskin takasarveen.

Mediaalisen meniskin kiinnitys on jäykempi, rajoitettu. Se on kiinnitetty ulkoreunalla kapselin paksuuntumiseen sekä kahteen kohtaan - etu- ja takaluuhun. Juuri tämä jäykkä kiinnitys aiheuttaa useammin mediaalisen meniskin vaurioita.

Indikaatiot osittaiseen (osittaiseen) resektioon ja mahdollisiin komplikaatioihin

Tämän nivelen osan poistaminen on tarpeen seuraavissa tapauksissa:

  • Meniski murskataan niin paljon, että sitä ei ole mahdollista palauttaa millään muulla tavalla.
  • Degeneratiiviset muutokset meniskin kudoksissa. Jos he ovat vaurioittaneet tätä nivelosaa niin paljon, että henkilö ei voi suorittaa polviliikkeitä, niissä ei ole järkeä.
  • Meniskikudoksen vakava repeämä. Samalla irronneet osat voivat mekaanisesti häiritä polvinivelen normaalia toimintaa: sisäiset rakenteet, lähinnä luut, puristavat niitä, minkä seurauksena henkilö menettää kyvyn liikuttaa niveltä.

Näissä tapauksissa kirurgi poistaa polven meniskin vaurioituneet palaset, jotka eivät enää voi suorittaa tehtäviään.

Mitä komplikaatioita potilas voi kohdata? Useimmiten potilas valittaa:

  • jatkuva verenvuoto pisto- tai viiltokohdassa;
  • kehon lämpötilan nousu;
  • hengitysvaikeudet, jotka aiheuttavat yskäkohtauksen;
  • polven turvotus;
  • sormien turvotus raajassa, jossa leikkaus suoritettiin;
  • lisääntynyt nivelherkkyys.

Suurimmassa osassa tapauksista tällaiset komplikaatiot osoittavat tarttuvan prosessin olemassaolon. On mahdollista, että taudinaiheuttajat pääsivät nivelen sisään leikkauksen aikana. On syytä huomata, että artroskopiaa tässä mielessä pidetään progressiivisempana ja turvallisempana, koska tässä tapauksessa kaikki toimet suoritetaan pienten pistosten kautta, mikä tarkoittaa, että taudinaiheuttajilla on paljon vähemmän mahdollisuuksia tunkeutua.

Jos leikkauksen jälkeen polvi sattuu ja kipu voimistuu, on suuri todennäköisyys kehittyä posttraumaattinen niveltulehdus, joka vaatii kiireellistä lääketieteellistä apua. Asiantuntija määrää lääkkeitä, jotka poistavat tulehduksen ja pysäyttävät tuhoavat prosessit nivelen sisällä. Miksi tämä tapahtuu?

Tämän patologian syynä uskotaan olevan arvet, joita esiintyy leikatuissa kudoksissa, koska heikentyneen kudoksen eheyden palautuminen ei aina jää huomaamatta. Arvet häiritsevät normaalia verenkiertoa, eivätkä ravintoaineet pääse niveleen kokonaan.

Synoviitti vakavana komplikaationa

Pelottavin komplikaatio meniskin resektion jälkeen on niveltulehdus - nesteen kertyminen niveleen. Nivelneste toimii luonnollisena voiteluaineena nivelelle, mutta jos sitä muodostuu liikaa (kuten joskus leikkauksen jälkeen), ylimäärä johtaa negatiivisiin seurauksiin. Liiallisen nivelnesteen kerääntymisestä ilmenee polven alueen punoitus ja tämän alueen voimakas turvotus.

Ylimääräisen nesteen poisto nivelestä suoritetaan paikallispuudutuksessa. Männän poistamisen lisäksi on tarpeen pestä nivelontelo

Sykkivä kipu estää henkilöä liikkumasta normaalisti. Synoviitti voi olla seroosia ja märkivää. Taudin toinen muoto on yleisempi kuin ensimmäinen. Jos tutkit nesteen koostumusta, se sisältää nivelkalvon voitelun lisäksi mätä- ja verenpartikkeleita. Tarvittavien terapeuttisten toimenpiteiden puuttuessa kapseli sisällön kanssa yksinkertaisesti räjähtää, ja tämä puolestaan ​​​​johtaa monien luurakenteiden infektioon sekä männän pääsyyn verenkiertoon (verenmyrkytys, myrkytys) .

Perinteisesti hoito suoritetaan lääkkeillä, mutta joissain tapauksissa nesteen poisto voi olla tarpeen leikkauksella. Paikallispuudutuksessa tehdään pisto, neste pumpataan ulos, ja sitten ontelo pestään ja ruiskutetaan lääkkeitä - kortikosteroideja tai antibiootteja.

Artroskopia ja artrotomia

Artroskopia on laparoskooppinen kirurginen toimenpide, jossa kirurgi suorittaa kaikki toimet pienten pistosten kautta nivelessä. Manipulaattorin avulla hän voi suorittaa kaikki tarvittavat toimet, mukaan lukien liitoksen plastisuus tai sen osan poistaminen. Samalla kirurgi seuraa nivelen tilaa monitorinäytöltä, eikä tutki niveltä livenä.

Polven artroskopian aikana henkilö tekee useita pistoja niveleen manipulaattorien ja valaistun kameran asentamiseksi. Artroskopia, joka suoritetaan meniskin resektiota varten, kestää noin kaksi tuntia. Artrotomiaan puolestaan ​​liittyy nivelen avaaminen, useimmiten vinon viillon avulla. Se on paljon suurempi kuin artrroskooppiset pisteet.

Leikkaus suoritetaan kerroksittain, toisin sanoen asiantuntija suorittaa toimia niiden polven fragmenttien kanssa, jotka sijaitsevat lähellä. Leikkauksen lopussa viilto suljetaan kirurgisella langalla.

Artrotomia on vanhentunut menetelmä, jota nykyaikainen kirurgia ei juuri koskaan käytä. Sitä käytettiin jo ennen laparoskooppien tuloa, jotka on nyt varustettu jopa alueellisissa lääketieteellisissä laitoksissa.

Tällaisten potilaiden kuntoutus kesti paljon pidempään. Yleensä tällaisen potilaan on vietyttävä useita päiviä lääketieteellisen laitoksen seinien sisällä. Artroskopian jälkeen potilaat lähetetään heti seuraavana päivänä kotiin avohoitoon.


Artroskopian aikana kirurgi ohjaa toimintaansa monitorissa, jossa hän näkee koko prosessin reaaliajassa

Kuntoutus leikkauksen jälkeen

Polvinivelen resektio, kuten mikä tahansa leikkaus, voi olla tehokasta vain, jos noudatetaan kuntoutusjakson suosituksia. Lääkärit erottavat toipumisjakson päävaiheet:

  • Helpotus turvotuksesta ja kivusta.
  • Polvinivelen liikkuvuuden asteittainen palautuminen.
  • Harjoittele, suorita harjoituksia, jotka auttavat vahvistamaan lihaskudosta, jotta polvi saadaan täysin hallintaan.
  • Polvitoimintojen täydellinen palautuminen, paluu normaaliin elämäntahtiin.

Leikkauksen jälkeisen toipumisen tulee olla asteittaista, samalla kun lueteltujen vaiheiden järjestys on säilytettävä.

Joten ensimmäisten 4-5 päivän aikana henkilön on käytettävä kainalosauvoja liikkumiseen. Ihannetapauksessa on parempi luopua raskaasta kuormituksesta, kävelystä, koska polvinivelen kudosten on palautuva. 5 päivän kuluttua voit aloittaa kävelyn, mutta myös vähitellen, päivä päivältä lisäämällä kävelykuormaa.

Asiantuntijan tulee näyttää harjoitukset, jotka palauttavat polven toiminnan. Ajoittain on tarpeen käydä hoitavassa lääkärissä, joka tutkii leikkauspaikan komplikaatioiden oireiden tunnistamiseksi ajoissa.

Milloin potilaalta voidaan evätä leikkaus?

Vaikka tällainen leikkaus olisi potilaalle katastrofaalisen tärkeä, se on joissakin tapauksissa peruutettava tai lykättävä. Joten ennen lääkärin ja potilaan päätöstä meniskin resektion tarpeesta seuraa leikkaukseen valmistautumisaika. Potilas ottaa veri- ja virtsakokeet, määritetään veriryhmä ja Rh-tekijä (jos tarvitaan kiireellistä verensiirtoa luovuttajalta) sekä sydämen tila (käyttämällä EKG).

Mutta vaikka potilas on läpäissyt tämän vaiheen, häneltä voidaan silti evätä leikkaus, esimerkiksi jos hän sairastuu leikkauksen odotettuna ajankohtana hengityselinsairauksiin. Kroonisten virussairauksien (esimerkiksi herpes) paheneminen on myös syy kieltäytyä leikkauksesta tällä hetkellä.

On välttämätöntä käydä läpi hoito ja saavuttaa kroonisen sairauden remissiovaihe. Myös lääkärit kieltäytyvät suorittamasta leikkauksia naisille kuukautisten aikana tai välittömästi sen jälkeen. Muina päivinä leikkaukselle ei ole rajoituksia.

Leikkauksesta kieltäytymisen seuraukset

Jotkut potilaat pelkäävät kovasti leikkausta uskoen, että sen tulosta on erittäin vaikea ennustaa, ja siksi he viivyttelevät päätöstä antautua kirurgien käsiin viimeiseen asti. Tällaisen tilanteen viivästymisen seuraukset voivat johtaa sellaiseen epämiellyttävään tilaan kuin kondromalasia - polvinivelen jatkuva tuhoutuminen repeytyneen ruston takia, mikä aiheuttaa kitkaa.

Tämä prosessi tapahtuu asteittain, askel askeleelta tuoden henkilön lähemmäs vammaisuutta. Sitä voidaan verrata nivelrikkoon, kun viimeisessä vaiheessa degeneratiiviset prosessit muuttavat lähes kokonaan nivelen anatomian ja tuhoavat kaikki sen kudokset.

Miksi joskus meniskin repeämän yhteydessä ne rajoittuvat konservatiiviseen hoitoon? Jokainen tapaus on yksilöllinen, ja terapeuttisen menetelmän valinta riippuu vamman alueesta, sen sijainnista ja muista tekijöistä. Pienet repeämät ruston limakalvossa voivat todellakin parantua itsestään vain, jos lepoa pidetään useita päiviä.


Leikkauksesta kieltäytymisen seurauksena voi olla kontraktuurin kehittyminen

Lisäksi joskus leikkauksesta kieltäytyminen kipsin kiinnittämisen hyväksi on törkeä lääketieteellinen virhe. Joten suurilla aukoilla mediaanialueet kärsivät vakavimmin, ja ne ovat erittäin huonosti yhdistetty konservatiiviseen hoitoon.

Lisäksi immobilisaatio (jalan immobilisaatio kipsin takia) heikentää edelleen verenkiertoa, pysäyttää regeneratiiviset prosessit ja edistää pysyvien kontraktuurien kehittymistä. Usein kipsin poiston jälkeen seuraa leikkauksen tarve, ja meniskistä joudutaan palauttamaan suurempi alue kuin välittömästi vamman jälkeen.

Yhteenvetona

Meniskin resektio on välttämätön ja usein suoritettava leikkaus. Sitä ei pidä pelätä, koska sen hylkääminen voi jättää henkilön täysin vammaiseksi. On myös tarpeen ilmoittaa lääkärille ajoissa kaikista leikkauksen jälkeisistä vaivoista mahdollisten postoperatiivisten komplikaatioiden estämiseksi.

Täydelliset vastaukset aihetta koskeviin kysymyksiin: "Polvinivelen meniskin repeämä toipuminen leikkauksen jälkeen."

Polvinivelessä olevaa rustokerrosta, joka sijaitsee reisiluun ja sääriluun pintojen välissä, kutsutaan meniskiksi. Se toimii iskunvaimentimena ja vakaajana, mutta tietyntyyppisessä kuormituksessa, erityisesti urheilun aikana, se voi rikkoutua. Tämä vamma on yksi yleisimmistä ja se kattaa noin 75 % kaikista polvinivelen suljetuista vammoista.

Meniskin palauttaminen repeämän jälkeen on mahdollista ompelemalla erityisellä langalla. Jos tätä ei voida tehdä, se poistetaan. Joissakin tapauksissa implantoidaan synteettisiä proteeseja, jotka ottavat meniskin toiminnot.

Leikkauksen jälkeinen kuntoutus koostuu fysioterapiasta ja fysioterapiasta, tämän toipumisjakson kesto riippuu vamman luonteesta.

Kuntoutuskompleksi harjoituksia

Jos meniskiresektio (sen täydellinen tai osittainen poisto) tehtiin artroskooppisesti*, ennallistamiskompleksi voidaan aloittaa 1-7 päivää leikkauksen jälkeen.

* Toisin sanoen erityisten videolaitteiden avulla kahden puhkaisun kautta polvinivelen sivuilta.

Jos nivelsiteet vaurioituivat vamman aikana tai meniski poistettiin avoimella menetelmällä, fysioterapiaharjoituksia on lykättävä, koska ensimmäistä kertaa polvi tarvitsee lepoa. Sama tilanne on ompelettaessa meniskin reunoja, joiden täytyy kasvaa yhteen ennen kuin polvi kuormitetaan uudelleen. Tämä ajanjakso voi kestää jopa 5-7 viikkoa leikkauksen jälkeen yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen.

varhainen toipuminen

Leikkauksen jälkeisen varhaisen kuntoutuksen päätavoitteita ovat:

  • verenkierron normalisointi vaurioituneessa nivelessä ja tulehduksen poistaminen;
  • vahvistaa reisilihaksia polven vakauttamiseksi;
  • kontraktuurin ehkäisy (liikerajan rajoittaminen).

Fysioterapiaharjoitukset tulee suorittaa kehon eri asennoissa:

  • istuminen, leikatun jalan passiivisesti avaaminen, rullan asettaminen kantapään alle;
  • seisoo terveellä raajalla;
  • makuulla, rasittaa reisilihaksia 5-10 sekuntia.

Kaikki nämä harjoitukset voidaan suorittaa vain hoitavan lääkärin luvalla, jos nivelessä ei ole effuusiota (tulehdusnestettä) ja verta leikkauksen jälkeen.

Myöhäinen toipuminen

Myöhäisen kuntoutuksen tehtävät ovat:

  • kontraktuurin poistaminen sen muodostumisen yhteydessä;
  • kävelyn normalisointi ja nivelten toiminnan palauttaminen;
  • vahvistaa polvea vakauttavia lihaksia.

Tätä varten harjoitukset kuntosalilla ja uima-altaalla ovat tehokkaimpia. Erittäin hyödyllinen pyöräilyyn ja kävelyyn. Älä unohda, että ensimmäisten viikkojen aikana meniskin resektion jälkeen ei ole suositeltavaa kyykkyä ja juosta.

Esimerkkejä harjoituksista

    Pallokyykky. Lähtöasento: seisten, hieman taaksepäin nojaten, pallo sijaitsee alaselän ja seinän välissä. Tee kyykkyjä 90 asteen kulmassa. Se ei ole sen arvoista syvemmälle, koska polvinivelen kuormitus kasvaa merkittävästi.

    Kävely takaisin. Tämä harjoitus on suositeltavaa suorittaa juoksumatolla pitäen kiinni kaiteista. Nopeus ei saa ylittää 1,5 km/h. On tarpeen pyrkiä jalan täydelliseen suoristukseen.

    Askelharjoitukset (pieni alusta, jota käytetään aerobicissa). Käytä leikkauksen jälkeen ensin matalaa askelmaa noin 10 cm, lisää korkeutta vähitellen. Laskeutumista ja nousua suoritettaessa on tärkeää varmistaa, että sääre ei poikkea oikealle tai vasemmalle. On toivottavaa hallita tätä visuaalisesti - peilissä.

    Harjoittele 2 metrin pituisella kuminauhalla, joka on kiinnitetty toiselta puolelta kiinteään esineeseen ja toiselta terveeseen jalkaan. Suorita keinut sivulle, harjoittele molempien raajojen lihaksia.

    Hyppy jalkaan ensin linjan läpi, sitten penkin läpi. Tämä harjoittelee liikkeiden koordinaatiota ja lihasvoimaa.

    Tasapainoharjoittelu suoritetaan erityisellä värähtelevällä alustalla. Päätehtävä on säilyttää tasapaino.

    Kun suoritat harjoituksia kuntopyörällä, on varmistettava, että jalka on suoristettu alimmasta kohdasta.

    Hyppyjä voidaan tehdä tasaisella alustalla tai askelmalla. Tehokkuuden lisäämiseksi sinun täytyy hypätä suoraan ja sivuttain.

    Juokseminen sivuaskelilla ja käveleminen vedessä voidaan suorittaa haavan täydellisen parantumisen jälkeen.

Askel alusta

Fysioterapia

Leikkauksen jälkeisen fysioterapian tavoitteena on parantaa verenkiertoa ja aineenvaihduntaa polvinivelen alueella sekä nopeuttaa regeneraatioprosesseja. Hieronta, laserhoito, magneettiterapia ja sähköinen lihasstimulaatio ovat tehokkaita näihin tarkoituksiin.

Hieronta tulee suorittaa polven turvotuksen ja liikkuvuuden ollessa rajoitettu. Tehokkuuden lisäämiseksi on suositeltavaa opettaa potilaalle itsehieronta, jonka hän suorittaa useita kertoja päivässä. Itse nivelen hieromista ei suositella varhaisessa postoperatiivisessa vaiheessa. Suorittaaksesi muun fysioterapian, sinun tulee käydä klinikalla.

Lisää artikkeleita: Näytä ihmisen luuranko nivelillä

Meniskin kirurginen korjaus

Meniskillä on tärkeä rooli polvinivelen normaalissa toiminnassa, joten leikkauksen aikana sitä ei poisteta kokonaan, vaan ne pyrkivät pitämään mahdollisimman paljon ehjää kudosta. Meniskin korjaamiseen kirurgisesti vamman jälkeen on kaksi päämenetelmää:

  • Ompele, joka suoritetaan lineaarisen repeämän tapauksissa, jos vaurion hetkestä on kulunut enintään viikko. On järkevää asettaa se vain hyvän verenkierron alueelle. Muuten kudos ei koskaan kasva yhdessä ja jonkin ajan kuluttua tapahtuu toistuva repeämä.
  • Meniskin proteesia erityisten polymeerilevyjen avulla käytetään harvoin, yleensä laajalti tuhoutumalla ja poistamalla suurin osa rustokudoksesta. Lisäksi on mahdollista siirtää luovuttajan tuoreita pakastekudoksia.

Lopuksi on syytä muistaa, että jos sinulla on polvivamma, sinun on otettava yhteyttä kokeneeseen traumatologiin. Lääkäri määrittää vaurion luonteen ja suorittaa tarvittavan hoidon. Yksinkertaisten harjoitusten suorittaminen meniskin toiminnan kuntouttamiseksi ja palauttamiseksi leikkauksen jälkeen antaa sinun pian unohtaa epämiellyttävän tapahtuman ja palata edelliseen aktiiviseen elämääsi.

Usein kuullaan kysymys siitä, milloin meniskipolven leikkausta tarvitaan. Siihen on vaikea vastata yksiselitteisesti. Palaute ihmisiltä, ​​joilla on ollut erilaisia ​​​​ongelmia tämän elimen kanssa, viittaa varovaisuuteen ennen leikkausta, joten he etsivät konservatiivisia hoitomenetelmiä. Jotta voisit paljastaa kokonaan kirurgisen toimenpiteen tarpeen, sinun on ymmärrettävä, mikä meniski on.

Mikä on polven meniski?

Rustotyynyjä, jotka ovat eräänlaisia ​​iskunvaimentimia ja stabilaattoreita sekä sen liikkuvuuden ja joustavuuden parantajia, kutsutaan polvinivelen meniskeiksi. Jos nivel liikkuu, meniski kutistuu ja muuttaa muotoaan.

Polvinivelessä on kaksi nivelkiveä - mediaalinen tai sisäinen ja lateraalinen tai ulkoinen. Ne on yhdistetty toisiinsa nivelen edessä olevalla poikittaisella nivelsiteellä.

Ulomman meniskin ominaisuus on suurempi liikkuvuus, ja siksi sen vammautumisaste on korkeampi. Mediaalinen meniski ei ole yhtä liikkuva, se riippuu mediaalisesta lateraalisesta nivelsiteestä. Siksi, jos hän on loukkaantunut, myös tämä nivelside on vaurioitunut. Tässä tapauksessa meniskin polvinivelleikkaus on tarpeen.

Syyt erilaisiin menisk-vammoihin

Joten miksi heidän vammojaan tapahtuu, ja missä tapauksissa polvinivelen meniskin leikkaus on tarpeen?
  • Ruston limakalvon repeäminen johtaa vammoihin, joihin liittyy säären liike eri suuntiin.
  • Polvinivelen meniski voi vaurioitua (hoidosta, leikkauksesta ja muista menetelmistä keskustellaan alla), jos niveltä venytetään liikaa säären adduktion ja sieppauksen aikana.
  • Repeämät voivat kohdistua suoraan niveleen esimerkiksi liikkuvan esineen osumisesta, askeleen osumisesta tai polvelle putoamisesta.
  • Toistuvan suoran vamman seurauksena meniskin krooninen trauma voi tapahtua, minkä seurauksena jyrkän käännöksen aikana voi tapahtua repeämä.
  • Muutoksia meniskissä voi esiintyä joissakin sairauksissa, kuten reuma, kihti, krooninen myrkytys (erityisesti niillä ihmisillä, joiden työhön liittyy pitkittynyttä seisomista tai kävelyä), kroonisessa mikrotraumassa.

Meniskin hoitomenetelmät, arvostelut

Leikkausta ei suositella kaikissa tapauksissa, koska tämän kudoksen vauriot voivat olla erilaisia. On olemassa useita tapoja palauttaa meniskin toiminta. Tätä varten suoritetaan fysioterapeuttisia toimenpiteitä, käytetään erilaisia ​​​​lääkkeitä ja käytetään myös perinteisen lääketieteen reseptejä.

Monet potilaat valitsevat konservatiivisempia menetelmiä, heidän arvostelunsa todistavat tästä. Mutta he huomaavat myös riskin menettää toipumisaikaa. Kun he asiantuntijoiden neuvoman leikkauksen sijaan valitsivat fysioterapian tai hoidon kansanlääkkeillä, tilanne vain paheni. Tällaisissa tapauksissa leikkaus kuitenkin suoritettiin, mutta jo monimutkaisempi ja pitkä toipumisaika. Siksi joskus käy niin, että meniskin polvinivelen leikkaus on väistämätöntä. Missä tapauksissa se määrätään?

Milloin polven meniskin leikkaus on aiheellista?

  • Meniskiä murskattaessa.
  • Jos siinä olisi aukko ja siirtymä. Meniskin keholle on ominaista riittämätön verenkierto, joten repeämän sattuessa itsestään paraneminen ei tule kysymykseen. Tässä tapauksessa ruston osittainen tai täydellinen resektio on indikoitu.
  • Kun nivelontelossa on verenvuotoa, polvinivelen meniskin leikkaus on myös tarkoitettu. Potilaiden arviot osoittavat tässä tapauksessa melko nopean kuntoutuksen.
  • Kun meniskin runko ja sarvet repeytyvät kokonaan irti.

Millaisia ​​manipulaatioita käytetään?

Leikkauksia tehdään ruston ompelemiseksi tai osittaiseksi poistamiseksi. Joskus polvinivelen meniskin poistamiseksi tehdään leikkaus, jonka tarkoituksena on siirtää tämä elin. Tässä tapauksessa osa vaurioituneesta rustosta poistetaan ja korvataan siirteellä. Tämä ei ole kovin vaarallinen kirurginen toimenpide, vaikka jotkut potilaat arvostelujensa mukaan pelkäsivät turvautua siirteisiin. Tällaisen manipuloinnin jälkeen riskejä on vähän, koska luovuttaja- tai keinotekoiset meniskit juurtuvat ilman ongelmia. Ainoa negatiivinen tässä tilanteessa on pitkä kuntoutus. Siirrännäisen onnistunut istutus kestää keskimäärin 3-4 kuukautta. Sen jälkeen henkilön työkyky palautuu vähitellen. Ne, jotka eivät halua viettää niin paljon aikaa kuntoutukseen, turvautuvat radikaaleihin menetelmiin repeytyneen ruston palauttamiseksi.

Lisää artikkeleita: Mkb lonkkanivelen proteesit

Viime aikoina lääketiede on saavuttanut sen tason, että jopa palasiksi repeytynyt meniski on mahdollista pelastaa. Tätä varten on välttämätöntä olla viivyttelemättä leikkausta ja viettää rauhallisessa tilassa, asianmukaisesti organisoidulla hoidolla, vähintään kuukausi kuntoutuksessa. Oikealla ravinnolla on myös tässä roolinsa. Potilaiden arviot ovat päinvastaisia: toisilla on tapana korvata rusto luovuttaja- tai keinotekoisella, kun taas toiset haluavat omansa. Mutta näissä kahdessa tapauksessa positiivinen tulos on mahdollista vain oikealla lähestymistavalla kuntoutukseen leikkauksen jälkeen.

Polven artroskopian soveltaminen

Artroskopian avulla kirurgi voi nähdä suurimman osan polvinivelen sisällä olevista rakenteista. Polviniveltä voidaan verrata saranaan, joka muodostuu sääriluun ja reisiluun päätyosista. Näiden luiden pinnoilla nivelen vieressä on sileä rustopeite, jonka ansiosta ne voivat liukua nivelen liikkeiden aikana. Normaalisti tämä rusto on valkoinen, sileä ja joustava, kolmesta neljään millimetriä paksu. Artroskopia voi havaita monia ongelmia, mukaan lukien repeämä polven meniskissä. Artroskooppista tekniikkaa käyttävä leikkaus auttaa ratkaisemaan tämän ongelman. Sen jälkeen henkilö pystyy taas liikkumaan täysin. Potilaat huomauttavat, että nykyään tämä on paras menettely polvinivelen toiminnan palauttamiseksi.

Meniskin polven leikkaus - kesto

Artroskopian aikana kirurgiset instrumentit työnnetään pienten reikien kautta nivelonteloon. Artroskoopin ja tässä menettelyssä käytettävien instrumenttien avulla lääkäri voi tutkia, poistaa tai ommella yhteen nivelen sisällä olevat kudokset. Kuva artroskoopin läpi putoaa monitoriin. Samaan aikaan liitos on täytetty nesteellä, mikä mahdollistaa kaiken näkemisen melko selvästi. Koko toimenpide kestää enintään 1-2 tuntia.

Tilastojen mukaan puolet polvinivelen vammoista johtuu polvinivelen meniskin vauriosta. Leikkaus helpottaa potilaan hyvinvointia, lievittää turvotusta. Mutta potilaat huomauttavat, että tämän toimenpiteen tulos ei ole aina ennustettavissa. Kaikki riippuu ruston löysyydestä tai kulumisesta.

Kuntoutus konservatiivisten menetelmien hoidossa, katsauksia

Kuntoutumista ei vaadita vain meniskileikkauksen jälkeen, vaan myös tämän ruston minkä tahansa hoidon seurauksena. Konservatiivinen hoito sisältää kahden kuukauden kuntoutuksen seuraavilla suosituksilla:

  1. Tee kylmiä kompressioita.
  2. Varaa joka päivä aikaa fysioterapiaan ja voimistelulle.
  3. Tulehduskipulääkkeiden ja kipulääkkeiden käyttö.

Kuntoutus leikkauksen jälkeen

Hieman erilaiset palautumisvaatimukset sisältävät polvinivelen meniskin leikkausta. Kuntoutus vaatii tässä tapauksessa hieman enemmän vaivaa, myös potilaat huomauttavat tämän. Tämä johtuu siitä, että meniskissä oli vakavampia vaurioita sekä tunkeutuminen muiden kehon kudosten läpi. Toipuaksesi leikkauksen jälkeen tarvitset:

  • Aluksi on tarpeen kävellä tuella, jotta niveltä ei kuormiteta - se voi olla keppi tai kainalosauvat, joiden keston lääkäri määrittää.
  • Sen jälkeen nivelen kuormitus kasvaa hieman - liike tapahtuu jo jalkojen nivelten kuormituksen jakautuessa. Tämä tapahtuu 2-3 viikkoa leikkauksen jälkeen.
  • Sitten on sallittua kävellä itsenäisesti ortooseilla - erityisillä nivelkiinnittimillä.
  • 6-7 viikon kuluttua on tarpeen aloittaa terapeuttinen harjoittelu.

Postoperatiiviset komplikaatiot

Mitä kielteisiä seurauksia voi jäädä polvinivelen meniskileikkauksen jälkeen? Arviot osoittavat, että leikkauksen jälkeiset komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niitä tapahtuu.

  • Yleisin nivelensisäinen infektio esiintyy. Se voi päästä niveleen, jos aseptiikan ja antisepsiksen sääntöjä ei noudateta. Myös olemassa oleva märkivä fokus nivelessä voi johtaa infektioon.
  • Myös ruston, nivelkivien ja nivelsiteiden vaurioita on. On ollut tapauksia, joissa kirurgiset instrumentit ovat rikkoutuneet nivelen sisällä.
  • Jos on väärin lähestyä kuntoutusta polvinivelleikkauksen jälkeen, sen jäykkyys ankyloosiin asti on mahdollista.
  • Muita komplikaatioita ovat tromboembolia, kaasu- ja rasvaembolia, fistelit, kiinnikkeet, hermovauriot, hemartroosi, osteomyeliitti, sepsis.

Urheilu leikkauksen jälkeen

Ammattiurheilijat yrittävät palata urheiluun mahdollisimman pian meniskivamman ja -leikkauksen jälkeen. Erityisesti suunnitellulla kuntoutusohjelmalla tämä voidaan saavuttaa jopa 2 kuukaudessa, he huomauttavat. Nopeaa palautumista varten käytetään tehosimulaattoreita (pyöräergometrejä), allasharjoituksia, tiettyjä harjoituksia ja niin edelleen. Kuntoutuksen päätyttyä voit juosta juoksumatolla, syöttää palloa, matkia tiettyyn lajiin liittyviä harjoituksia. Tällaisten potilaiden arviot osoittavat kuntoutuksen vaikeuksia samalla tavalla, koska sairaan nivelen kehittyminen on aina vaikeaa. Mutta kovan työn ja kärsivällisyyden jälkeen voit saavuttaa hyviä ja nopeita tuloksia.

Oikea kuntoutus polvinivelen meniskileikkauksen jälkeen johtaa täydelliseen paranemiseen. Lääkäreiden ennusteet ovat suotuisat.

Polven meniskin vaurioituminen on yleinen vamma niin ammattilais- kuin amatööriurheilussakin. Harvoin tällaisia ​​vammoja syntyy juoksussa, lumella ja jäällä kävellessä jalan vääntymisen seurauksena jne. Meniskivamman patogeneesi on erilainen.
Kyyneleitä voidaan havaita: täydellisiä tai epätäydellisiä, ja jopa meniskin siirtymää. Meniskin sijainnin mukaan erotetaan sisäinen ja ulkoinen, jotka eroavat anatomisista ja fysiologisista ominaisuuksistaan, mutta sillä ei ole perustavanlaatuista merkitystä kuntoutuksen kannalta. Kuten muissa erikoistuneissa kohdissa jo mainittiin, meniskien hoito on usein kirurgista, mutta lääketieteen viimeaikainen kehitys mahdollistaa tämän manipuloinnin suorittamisen nopeasti, tehokkaasti ja potilaalle mukavasti. Polvinivelen meniskien vaurioiden kuntoutus perustuu myös vamman vakavuuden määrittämisen periaatteisiin. Usein kestää enintään viikko ja useita istuntoja, ennen kuin potilas palaa täysin edelliseen työhönsä.

Lisää artikkeleita: Olkanivelen täydellinen sijoiltaanmeno

Lue lisää toipumisesta polven meniskistä

Vakavissa vammoissa, erityisesti yhdistetyissä ja monimutkaisissa, esimerkiksi niveltulehduksen aiheuttamissa vammoissa, polven meniskin vaurioiden kuntoutukseen liittyy pitkiä toipumiskursseja, jotka edellyttävät integroitua lähestymistapaa.

Kuntoutusehdot (yleiset)

  • konservatiivinen hoito: 1 - 2 kuukautta;
  • meniskin resektion (leikkauksen) jälkeen: 1,5-3 kuukautta.

Meniskivamman jälkeiselle potilaalle ohjelmaa laadittaessa tulee ottaa huomioon potilaan ikä, elämäntapa ja kuntoutuksen tarkoitus (paluu suururheiluun, amatööriurheiluun, paluu vammaa edeltäviin elämäntapoihin).

Keho, olipa kyseessä vamma tai leikkaus, reagoi samalla tavalla - turvotukseen, lihasspasmiin ja kipuun. Pitkään jatkuneen immobilisaation vuoksi tapahtuu reisilihasten surkastumista. Lihasvolyymin menetykseen riittää, kuten kokemus osoittaa, yksi tai kaksi viikkoa passiivisuutta.

Nivelemme kunto riippuu lihastemme tilasta. Miksi? Koska kävellessä, juostessa lihakset ottavat suurimman osan kuormituksesta, kun taas hyvin kehittyneiden lihasten puuttuessa koko kuorma laskeutuu polvinivelen nivelpinnoille, mikä aiheuttaa turvotusta, kipua, jäykkyyttä jne. Edellä esitetyn perusteella on mahdollista määrittää passiivisen (ja sitten aktiivisen) kuntoutuksen tavoitteet meniskin eri osien vaurioiden jälkeen.

PASSIIVINEN KUNNOSTUKSEN VAIHE

Koska meniskin resektioon tehdyn polvinivelleikkauksen jälkeen on mahdollista astua jalan päälle ja antaa täysi tuki ensimmäisestä päivästä lähtien, passiivinen kuntoutuksen vaihe on lyhyt.

Tavoitteet:

  1. Turvotuksen poistaminen fysioterapialla, kompressioilla, kylmällä ja kinesioteippauksella. Määräaika on noin 5-10 päivää.
  2. Lievittää kipua (turvotuksen ja kouristuksen vähentäminen vähentää kipua).
  3. Palauta reisilihasten hallinta, saavuta itsevarma kävely.
  4. Paranna passiivista liikelaajuutta nivelessä.
  5. Passiivivaiheen yleisenä tavoitteena voidaan kutsua nivelen ja lihasten valmistautumista jatkokuntoutukseen kuntosalilla

AKTIIVISEN KUNNOSTUKSEN I VAIHE

Termi: 2-4 viikkoa leikkauksen jälkeen.

Tässä vaiheessa kaikki harjoitukset tehdään säästeliäästi amplitudia ja kuormitusta nostamalla asteittain!Harjoituksia annetaan makuuasennossa, istuen ja seisten.

I vaiheen tavoitteet ja tavoitteet:

  1. Palauta leikatun jalan reisilihasten hallinta voima- ja koordinaatioharjoituksilla (proprioseptio).
  2. Edistää lihasvoiman ja staattisen kuormituksen kestävyyden kehittymistä, erityisesti reiden nelipäisen reisilihaksen sisäpäätä sekä reiden taka- ja säären lihaksia, jotka varmistavat jalkojen tuen palautumisen.
  3. Auttaa saavuttamaan polvinivelen täyden venytyksen joustavuusharjoittelun avulla.
  4. Saavuttaako polvinivelen taivutuskulma 90°:sta? ja vähemmän, tekemällä voima- ja joustavuusharjoituksia ja venyttelyjä sekä erilaisia ​​hierontatekniikoita, joihin kuuluu pehmytkudosten mobilisointi polvinivelen ympärillä, polvilumpio jne.
  5. Oikean askeleen muodostuminen, joka on mahdollista vain edellä mainittujen tavoitteiden saavuttamisen jälkeen.

Esimerkki tässä vaiheessa suoritetuista harjoituksista:

Jalan nostaminen painotusaineella selällään makaamalla.

LÄHTÖASENTO (IP):

Selälläsi, kädet sivuilla, terve jalka on koukussa polvinivelestä, jalka lattialla, toinen jalka on suorassa 5 cm lattiasta, varvas on päälläsi. Kipeään jalkaan painoainetta, jonka arvo on 1 tai 2 kg, riippuen potilaan lihasten tilasta.

HARJOITUKSEN SUORITUS:

  1. Nostako jalkaa hitaasti 45 asteen kulmaan? (toistamme nelipäisen lihaksen jännitystä, jonka opimme passiivisen kuntoutuksen vaiheessa - TÄMÄ ON TÄRKEÄÄ).
  2. Kiinnitä asento 2-3 sekunniksi.
  3. Hyväksy IP.
  4. Suorita harjoitus 15 kertaa 3 sarjaa.

Tätä tehtävää tehdessä on tärkeintä muistaa, että jalka on mahdollisimman suora, yritämme vetää polvilumpio ylös nelipäisen reisilihaksen jännityksen vuoksi, varvas on aina vedetty ympäri ja harjoitus tulee tehdä hitaasti ilman nykimistä. Kaikkia korjaavan lääketieteen periaatteita noudattaen polvinivelsiteiden vammojen kuntoutus tapahtuu mahdollisimman tehokkaasti ja ilman ongelmia.

VAIHE I:n päämäärien ja tavoitteiden saavuttaessa siirrytään kuntoutuksen aktiivisen vaiheen VAIHEEEN II.

II VAIHE AKTIIVINEN KUNNOSTUS

Termi: 4-8 viikkoa leikkauksen jälkeen.

Tässä vaiheessa tarjoamme monimutkaisempia harjoituksia, jotka suoritetaan pääasiassa seisten ja jotka ovat lähimpänä sellaista luonnollista liikettä kuin kävely jne. Mukana on myös voimasimulaattorit jalkojen suoristukseen ja taivutukseen staattis-dynaamisessa tilassa, inertiaharjoituksia trampoliinilla tai paljain jaloin.

Vaiheen II tavoitteet:

  1. Kehittää edelleen reisi- ja pohjelihasten voimaa, voimaa ja kestävyyttä ilman kipua tekemällä monimutkaisempia voima- ja koordinaatioharjoituksia.
  2. Saavuta polvinivelen taivutuskulma alle 60?.
  3. Auttaa parantamaan polvinivelen proprioseptiivistä herkkyyttä tekemällä tasapainoharjoituksia paljain jaloin tai trampoliinilla.
  4. Valmistele lihakset juoksuharjoituksiin suorittamalla johtavia harjoituksia (erilaisia ​​avojaloin syöksyjä jne.).
  5. Edistä asteittaista paluuta tietylle urheilulajille ominaisiin toiminnallisiin aktiviteetteihin.
  6. Saavuta oikea juoksukyky.
  7. Saavuta leikatun jalan lihasmäärä, joka on yhtä suuri kuin terveen jalan lihastilavuus. Ero tilavuuksissa voi olla enintään 20 %.
  8. Muodostaa oikea motorinen stereotyyppi laskeutumisesta hyppyjen jälkeen suorittamalla plyometrisiä harjoituksia häiritsemällä ja ilman.

Lisää artikkeleita: Ristiside polvinivelen hinnat

Esimerkki II-vaiheen harjoituksesta, joka on suunnattu nelipäisen reisilihaksen kehittämiseen staattisessa dynamiikkatilassa "Jalkojen ojentaminen simulaattorissa istuessa".

LÄHTÖASENTO: istuu, selkä suorana, alaselkä painettu simulaattorin selkänojaa vasten, sääret tukevasti rullia vasten, polvinivelen kulma on yli 90 astetta, lonkat eivät ylitä istuinta.

HARJOITUKSEN SUORITUS:

  1. Taivuta - taivuta jalkoja polvinivelessä 30 sekunnin ajan. Tänä aikana sinulla on oltava aikaa tehdä 20-24 toistoa. Tällaisia ​​lähestymistapoja tulisi olla 3. Lepo sarjojen välillä 30 sekuntia.
  2. Liikkeiden tulee olla tasaisia ​​(ei nykimistä).
  3. Polttava tunne lihaksessa on osoitus harjoituksen oikeellisuudesta.

Statodynaamisia harjoituksia tehdään kahdesti viikossa, yksi harjoitus on luonteeltaan tonisoivaa, toinen kehittävää. muutaman viikon kuluttua positiivisen jalkatestin tuloksen jälkeen aloitamme juoksu- ja hyppyharjoitukset. Juoksu- ja hyppyohjelman tavoitteena on estää vamman uusiutuminen. Usein uusi vamma syntyy, koska hypyn jälkeen ei pysty laskeutumaan oikein, virheellinen motorinen stereotyyppi juoksussa voi myös johtaa polvinivelen turvotukseen ja kipuun. Kuntoutusasiantuntijasi kertoo sinulle, kuinka voima- ja juoksutreenit vuorottelevat oikein.

Polvinivelten vammoista kärsivät usein pehmytkudokset ja rustot, jotka ommellaan leikkauksen aikana. Polvinivelen meniskin leikkauksen jälkeinen kuntoutus tulee tapahtua lääkärin tiukassa valvonnassa, muuten leikkauksen jälkeisellä kaudella voi esiintyä komplikaatioita, jotka viivästävät entisestään toipumisprosessia. Uhrin toipumisen ajaksi annetaan sairaslomaa, koska työkyvyn menetys lateraalisen ulkoisen tai mediaalisen sisäisen meniskin vaurioituessa on väistämätöntä.

Palautusvaiheet

Polvivammat voivat sattua kenelle tahansa. Jalkavamman voi aiheuttaa pyöräily, riskialttiiden urheilulajien harrastaminen tai huolimaton liikkuminen liukkaalla tai epätasaisella tiellä. Rikkomuksen asteen ja vaurioituneen nivelen kunnon arvioimiseksi määrätään minimaalisesti invasiivinen diagnostinen artroskopia, jonka jälkeen lääkäri diagnosoi meniskin repeämän ja päättää, mitä tässä tilanteessa tehdään seuraavaksi. Jos rusto tuhoutuu kokonaan mustelman aikana ja ompelu ei toimi, kirurgi määrää meniskin täydellisen poiston. Tätä kirurgista hoitoa kutsutaan meniskektomiaksi. Polven manipuloinnin jälkeen seuraa palautumisjakso, joka on ehdollisesti jaettu vaiheisiin.

1-3 viikkoa

Ensimmäisinä päivinä artroskopian tai meniskektomian jälkeen potilas kokee polvikipua ja turvotusta, joten välittömästi polvileikkauksen jälkeen lääkäri määrää lääkehoidon ja injektioiden kurssin, joka estää tulehduksen ja muut negatiiviset seuraukset. Laastari tai side kiinnitetään raajaan 5-7 päivän ajaksi. Jos nivel on erittäin turvonnut, on suositeltavaa levittää kylmää kompressiota vaurioituneelle alueelle päivittäin. Raajan kipu lakkaa nopeammin, koska turvotus alkaa vähentyä.

Jos leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita ei ole, voit asteittain lisätä kävelyaikaa.

Jos polvinivelen meniskin leikkaus ei aiheuttanut leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita, sinun on aloitettava harjoittelu alaraajojen toiminnan palauttamiseksi 3.-5. päivänä. On tärkeää, että potilas alkaa kävellä hieman enemmän ajoissa, tämä auttaa vahvistamaan reisilihaksia. Lihasten ja nivelsiteiden harjoittelu varmistaa myös vaurioalueen verenkierron normalisoitumisen, jotta uhri voi toipua nopeammin. Lääkäri valitsee harjoitukset polvinivelen meniskille yksilöllisesti, fysioterapia ja hieronta ovat kiellettyjä tänä aikana.

Kun alkutoipuminen kestää, potilasta neuvotaan makaamaan sairaalassa lääkärin valvonnassa.

Kuntoutusjakso 2 kuukautta polvinivelen meniskileikkauksen jälkeen

Polvinivelleikkauksen jälkeinen toipuminen perustuu luonnollisen kävelyn muodostumiseen, lihaskudosten vahvistumiseen, kontraktuurien poistamiseen. Siksi kevyt urheilu, kävely, uinti uima-altaassa, hieronta, terapeuttiset harjoitukset jaloille eivät ole kiellettyjä. Rikkomus paranee nopeammin ja komplikaatioiden riski pienenee, jos fysioterapiatoimenpiteet yhdistetään. Kun implantti asennetaan poistetun meniskin kohdalle, kuntoutusjakso ei muutu ja ongelma tulee hoitaa samalla tavalla.

Ominaisuudet 3 kuukauden iässä


Riittävän veden juominen on välttämätöntä ruston täyden korjaamiseksi.

Tänä aikana meniskin ja repeytyneiden nivelsiteiden palauttamisen tulee olla täysin valmis. Raaja ei satu enää ollenkaan, joten voit aloittaa urheilun kohtuullisilla kuormilla ja elää aktiivista elämää. Kannattaa kiinnittää huomiota ravitsemukseen, juoda riittävästi nestettä, minkä ansiosta rustokudos palautuu aktiivisemmin. Palauttavan voimistelun ja fysioterapiaharjoitukset tulee olla säännöllisiä, tarvittaessa tiettyjä harjoituksia korjataan valmentajan kanssa.

Kuntoutus 4-6 kuukautta

Tällä hetkellä ruston poistamisen jälkeinen kuntoutus perustuu harjoitusten jatkamiseen loukkaantuneen raajan lihaskorsetin vahvistamiseksi. Kun polvet eivät satu ollenkaan ja meniskin hoito on tehokasta, kevyet juoksut, kyykkyt ovat sallittuja, mutta kontaktiurheilusta meniskivamman kanssa kannattaa toistaiseksi luopua. Jos koko lääkärin valvonnassa hoidettavana aikana kielteisiä seurauksia esiintyy harvoin, joten kuuden kuukauden kuluttua henkilö voi palata normaaliin elämäänsä.

Fysioterapia- ja liikuntaterapiakurssi

Jos meniskiresektio määrättiin tai lääkärin oli poistettava se kokonaan, fysioterapiakurssi välittömästi kirurgisen hoidon jälkeen on vasta-aiheista. Tässä vaiheessa lääkäri hoitaa häiriötä vain lääkkeiden avulla. Fysioterapiaa voidaan soveltaa vasta 2-3 viikkoa rustoleikkauksen jälkeen. Nimitetty:


Laserhoito on hyväksyttävää muutaman viikon kuluttua ruston resektiosta.
  • elektroforeesi;
  • magneettiterapia;
  • muta hoito;
  • laserhoito;

Polvinivelvamman harjoitushoito ja voimistelu ovat aiheellisia jo 3-5 päivää leikkauksen jälkeen. Jos nivel on turvonnut ja kipeä pitkään, harjoitukset tulee tehdä huolellisesti, kuormitusta lisäämällä asteittain ja lääkärin valvonnassa. Potilasta kehotetaan käyttämään polvitukea meniskileikkauksen jälkeen, mikä auttaa raajan liikkumattomuudessa, jolloin paraneminen on nopeampaa. Kunto paranee, voimistelun tulee olla aktiivisempaa, saa aloittaa uinnin, reipasta kävelyä. Hyvinvointiharjoitussarjan tulisi sisältää:

  • kyykky;
  • kävely takaisin;
  • voimistelu tuolilla;
  • tasapaino koulutus;
  • hyppääminen;
  • kuntopyörä.

Meniskiä kutsutaan polvinivelen rustokerrokseksi, joka sijaitsee sääriluun ja reisiluun pintojen välissä. Meniski toimii stabilaattorina ja iskunvaimentajana. Mutta tietyillä kuormituksilla, varsinkin urheillessa, se voi rikkoutua.

Nämä polvivammat ovat melko yleisiä. Ne kattavat 75 % kaikista suljetuista polvivammoista.

Meniskin palauttaminen vamman jälkeen on mahdollista leikkauksella (artroskopia), jonka aikana kudokset ommellaan yhteen erityisellä langalla. Jos tämä menetelmä ei jostain syystä sovellu, he turvautuvat resektioon. Joskus raon korjaamiseksi suoritetaan nivelen korvaaminen implantilla, joka ottaa meniskin toiminnan.

Artroskopian ydin on polvinivelen kahden pistoksen toteuttaminen, jotka tehdään erityisillä videolaitteilla.

Leikkauksen jälkeinen kuntoutus koostuu kokonaisesta kokonaisuudesta, joka sisältää fysioterapiaa ja terapeuttisia harjoituksia.


Toipumisjakson kesto riippuu vamman luonteesta ja repeämisen asteesta.

Palautusharjoitukset polven artroskopian jälkeen

Jos meniskin osittainen tai täydellinen resektio tehtiin kopioartroosilla, kuntoutus tulee aloittaa jo 7 päivää leikkauksen jälkeen.

Jos vamman sattuessa nivelsiteet repeytyivät tai meniskin resektio suoritettiin tavallisella avoimella menetelmällä, palautusharjoituksia on lykättävä, koska tässä tilanteessa polvi tarvitsee lepoa jonkin aikaa.

Fyysisiä harjoituksia ei pidä aloittaa heti ja meniskin reunojen ompelemisen jälkeen.

Ensin niiden täytyy kasvaa yhdessä, ja vasta sitten polveen voidaan antaa kuormia. Leikkauksen jälkeinen kuntoutus voi kestää jopa 7 viikkoa. Tarkemmin sanottuna toipumisaika riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.

Alkuperäinen toipuminen

Artroskopian jälkeisellä varhaisella kuntoutuksella on seuraavat tavoitteet:

Reisilihasten vahvistaminen polven vakauttamiseksi. Tulehduksen poistaminen ja polvinivelen verenkierron normalisointi. Liikealueen rajoitus.

Palautumisharjoituksia tehdään eri aloitusasennoissa:

Seiso terveellä jalalla. Istuminen, helposti irrotettava kipeä jalka. Kantapään alla tulee olla tyyny. Makuuasennossa reisilihaksia jännitetään 5-10 sekuntia.

Tärkeä! Kaikki polvinivelen meniskin vamman tai repeämän jälkeiset harjoitukset voidaan suorittaa vain hoitavan lääkärin luvalla. Lisäksi leikkauksen seurauksena nivelessä ei saa olla effuusiota ja verta.

Toipuminen edelleen

Myöhäisen kuntoutuksen tehtäviin kuuluvat:

Normaalin kävelyn muodostuminen ja vamman vuoksi menetettyjen motoristen toimintojen palautuminen. Kun kontraktuuri muodostuu, se on poistettava. Polvilihasten vahvistaminen.

Tätä varten tunnit uima-altaalla tai kuntosalilla sopivat hyvin. Erittäin hyödyllinen kävely ja pyöräily.

Joukko terveysharjoituksia

Kävely takaisin. Tämä harjoitus on parasta tehdä juoksumatolla. Potilaan on noudatettava kaiteita. Ajonopeus ei saa ylittää 1,5 km/h. On välttämätöntä saavuttaa jalan täysi pidennys. Pallokyykky. Seisoma-asennossa potilaan tulee nojata hieman taaksepäin. Vyötärön ja seinän välissä on pallo. On välttämätöntä tehdä kyykkyjä, jotka saavuttavat 90 asteen kulman. Älä istu alas alemmas, muuten nivelen kuormitus on liiallinen. Harjoittele 2 metrin kuminauhalla. Teippi on kiinnitetty toiselle puolelle kiinteää esinettä varten ja toisaalta terveelle jalalle. Kun keinut tehdään sivulle, molempien jalkojen lihakset treenataan välittömästi. Voimistelu askelmassa (pieni alusta, jota käytetään aerobicissa). Jos leikkauksesta on kulunut vähän aikaa, käytetään matalaa askelmaa. Lisää korkeutta vähitellen. Laskeutumis- ja nousuvaiheessa on varmistettava, että sääre ei poikkea sivulle. Ihannetapauksessa tätä voidaan ohjata peilistä. Tasapainoharjoittelu tehdään oskilloivalla alustalla. Potilaan tärkein tehtävä on säilyttää tasapaino. Hyppäät jalassa, jotka suoritetaan ensin vedetyn viivan läpi ja myöhemmin - penkin läpi. Tämä harjoitus harjoittelee lihasvoimaa ja liikkeiden koordinaatiota. Hyppyjä voidaan tehdä askelmalla tai tasaisella alustalla. Tehokkuuden lisäämiseksi sinun täytyy hypätä sekä sivuttain että suoraan. Kun suoritat toimintoja kuntopyörällä, sinun on valvottava, että jalka alapisteessä on suoristettu.

Fysioterapiatoimenpiteet

Leikkauksen jälkeisellä kaudella fysioterapialla pyritään parantamaan aineenvaihduntaa ja verenkiertoa polven kudoksissa, nopeuttamaan regeneraatioprosesseja. Tässä suhteessa tehokas hieronta, magnetoterapia, laserhoito, sähköinen lihasstimulaatio.

Hieronta tulee tehdä polvinivelen turvotuksen ja liikkuvuuden heikkenemisen kanssa. Potilaan on opittava suorittamaan hieronta itse voidakseen suorittaa tämän toimenpiteen milloin tahansa vapaa-ajalla, useita kertoja päivässä.

Itse niveltä ei tule hieroa kuntoutusjakson aikana. Kaikki muut fysioterapiatoimenpiteet suoritetaan klinikalla.

Meniskin korjaus kirurgisesti

Meniskillä on tärkeä rooli polvinivelen toiminnassa. Siksi sitä ei poisteta kokonaan, mutta he yrittävät säilyttää terveen kudoksen maksimaalisesti, näin meniskin leikkaus suoritetaan. Lääketieteessä on kaksi menetelmää meniskin korjaamiseksi kirurgisesti: ompelemalla ja proteesilla.

Ensimmäistä menetelmää käytetään lineaarisissa repeytyksissä, jos vamman jälkeen ei ole kulunut yli 7 päivää. On tarkoituksenmukaista kiinnittää sauma vain hyvän verenkierron alueelle. Muuten kudos ei koskaan kasva yhteen, ja jonkin ajan kuluttua vamma uusiutuu.

Meniskin endoproteesikorvaus erityisillä polymeerilevyillä suoritetaan melko harvoin. Useimmiten sitä määrätään poistamaan suurin osa rustosta ja nivelen laajamittaisesta tuhoamisesta. Lisäksi on mahdollista siirtää luovuttajan juuri pakastettuja kudoksia.

Yhteenvetona haluan muistuttaa kaikkia ihmisiä siitä, että polvivamman sattuessa tulee välittömästi ottaa yhteyttä traumatologiin. Lääkäri määrittää vaurion luonteen ja määrää asianmukaisen hoidon.

Yksinkertaisten harjoitusten suorittaminen meniskin toiminnan palauttamiseksi auttaa pian unohtamaan surullisen tapahtuman ja palauttamaan potilaan entiseen aktiiviseen elämäänsä.

Polvinivelen meniskin leikkauksen jälkeinen kuntoutus tapahtuu useissa vaiheissa. Leikkauksen tulos riippuu suurelta osin pätevästä ohjelmasta motoristen toimintojen palauttamiseksi, joten on tärkeää tutustua terapeuttisten toimenpiteiden ominaisuuksiin.

Miksi kuntoutus on tärkeää?

Artroskopian aikana kirurgit ruiskuttavat huuhtelunestettä nivelonteloon, jota käytetään rajaamaan nivelet ja järjestämään tilaa leikkaukselle. Joskus tämä neste voi imeytyä ympäröivään pehmytkudokseen ja aiheuttaa verenvuotoa ja turvotusta.

Ei ole yllättävää, että leikkauksen jälkeen kudosten turvotus, potilas kokee voimakasta kipua. Leikkauksen aikana hermopäätteet ja verisuonet vaurioituvat, mikä edistää tulehdusprosessin kehittymistä.

Kipu ja turvotus saavat ihmisen pelkäämään raajan liikuttamista. Potilaalle voi kehittyä niveltulehdus. Siksi meniskiresektion jälkeisen kuntoutuksen ydin on seuraava:

poistaa kipua; nopeuttaa kudosten uudistumisprosessia; normalisoi nivelnesteen eritystä; palauttaa polven motorisen toiminnan.


Toipuminen meniskiartroskopian jälkeen koostuu useista lääketieteellisistä toimenpiteistä:

huumeterapia; fysioterapia; fysioterapia.

Vain lääkäri voi määrittää tiettyjen terapeuttisten toimenpiteiden asianmukaisuuden, joten älä unohda asiantuntijan neuvoja.

Varhainen ja myöhäinen postoperatiivinen ajanjakso

Varhainen toipuminen meniskileikkauksen jälkeen on suunniteltu:

tulehdusprosessin poistaminen; verenkiertoprosessien parantaminen; lihasatrofian ehkäisy.

Välittömästi leikkauksen jälkeen polvinivel immobilisoidaan. Lääkärit määräävät ei-steroidisia lääkkeitä, joita käytetään paikallispuudutteina.

Jos nestettä kertyy niveleen, on tehtävä pistos tartuntaprosessien estämiseksi. Bakterisidiset aineet ovat pakollisia.

Meniskin resektion jälkeen lääkäri määrää kondroprotektoreita, jotka auttavat palauttamaan vaurioituneen rustokudoksen. Mutta tällaisia ​​lääkkeitä on otettava vähintään 3 kuukautta. Asiantuntijat määräävät usein lääkkeitä injektioiden muodossa.

Leikkauksen jälkeisellä kaudella fysioterapiatoimenpiteet ovat välttämättömiä. Liikuntaterapia on tärkeä osa kuntoutuskurssia.

Myöhäisellä postoperatiivisella ajanjaksolla on myös omat ominaisuutensa. Meniskileikkaukseen liittyy nivelen rasituksen asteittainen lisääntyminen. 20 minuutin ajan potilaat tekevät erityisharjoituksia 3 kertaa päivässä. Harjoitushoitoa suoritetaan, kunnes tuskalliset oireet häviävät kokonaan.

Polven meniskin poiston jälkeisiä harjoituksia ovat:

Luonteeltaan erilaisia ​​aktiivisia liikkeitä turvaverkkojen avulla. Kyykky. Kävely jalka pyörii taaksepäin. Harjoituksia, jotka auttavat kehittämään kestävyyttä.

Kuntoutusjakson aikana hieronta on sallittua. Mutta on tärkeää ymmärtää, että välittömästi leikkauksen jälkeen yllä oleva hoitotoimenpide on kielletty, jos kudosrepeämä ommeltiin yhteen. Loppujen lopuksi tällainen manipulointi voi vahingoittaa nivelkapselia. Säären ja reiden aluetta hierotaan kudosten uusiutumisprosessien parantamiseksi.

Lääkärit uskovat, että paras kuntoutusohjelma on kehitetty parantoloissa, joten he suosittelevat potilailleen terveyteen parantamista siellä.

Toipumisajan pituus riippuu vamman vakavuudesta. Lisäksi on tärkeää tutustua olemassa oleviin meniskin repeämien kirurgisiin toimenpiteisiin.

Muovin rikkoutuminen

Kun meniski on vaurioitunut, lääkärit käyttävät ompelumenetelmää. Leikkaus suoritetaan artroskopian avulla.

Leikkauksen sattuessa potilaat viipyvät klinikalla enintään 2 päivää. Leikkauksen jälkeinen hoito kestää enintään 3 viikkoa. Kuntoutusjakson aikana on tärkeää noudattaa useita suosituksia:

2 päivää leikkauksen jälkeen voit jo kävellä tuella. Mutta vain lääkäri voi määrittää, kuinka paljon kävelyä on hyväksyttävää. 21 päivän sisällä leikkauksesta sinun tulee liikkua kainalosauvojen avulla. Yritä olla taivuttamatta polveasi. Seuraavan kuukauden aikana on tarpeen käyttää ortoosia. Lääkäri sallii jo tässä vaiheessa taivuttaa polvea. 2 kuukauden kuluttua voit jo kävellä ilman tukea. Kuuden kuukauden kuluttua lääkäri voi sallia sinun harrastaa urheilua.

Vuoden sisällä täydellinen toipuminen on täysin mahdollista, jos noudatat asiantuntijoiden suosituksia.

Meniscektomia

Meniskin resektio on polvelle lempeämpi leikkaustyyppi, koska kuntoutus tapahtuu lyhyemmässä ajassa kuin ompeleessa.

On tarpeen harkita, kuinka toipumisprosessi meniskiektomian jälkeen yleensä sujuu:

Kolmantena päivänä suoritetaan useita harjoituksia lihasten surkastumisen estämiseksi. Kompleksi kehitetään yksilöllisesti keskittyen kunkin potilaan fysiologisiin ominaisuuksiin sekä kliinisten oireiden positiiviseen dynamiikkaan leikkauksen jälkeen. Harjoituksia voidaan säätää kuntoutushoidon aikana. Ompeleet poistetaan 2. viikon alussa. Seuraavien 2 viikon aikana polvi on alttiina moottorin kuormitukselle. Tänä kuntoutusjaksona potilaat käyttävät kainalosauvoja. Heidät kotiutetaan sairaalasta, joten kaikki hoitotoimenpiteet on suoritettava kotona, kunnes tuskalliset oireet häviävät kokonaan. 1,5 kuukauden kuluttua potilaat voivat mennä turvallisesti töihin. Kahden kuukauden kuluttua ihmiset saavat urheilla.

Leikkauksen positiivinen tulos ja kuntoutusjakson kesto riippuvat suurelta osin valitun leikkaustoimenpiteen tyypistä, lääkärin ammattitaitosta, potilaan terveydentilasta ja iästä. Siksi tuhoisten seurausten välttämiseksi suorita perusteellinen diagnostinen tutkimus ja lähesty vastuullisesti toipumisohjelmaa leikkauksen jälkeen.

Korkean teknologian säästävä hoitomenetelmä - tämä on artroskopian määritelmä. Tämän toimenpiteen jälkeiset vammat ovat merkityksettömiä, joten paraneminen etenee nopeasti. Usein sekä olka- että polvinivelten artroskopia on lähtökohta toipumisen tielle. Mutta paluu edelliseen tilaan vaatii tiettyjen sääntöjen täytäntöönpanoa. Pienet ponnistelusi auttavat lyhentämään kuntoutusaikaa.

Stationary jakso

Polven artroskopian jälkeinen toipuminen riippuu siitä, kuinka valmis olet noudattamaan lääkäreiden ohjeita: noudata motorisia määräyksiä, pidä jalkasi korkeassa asennossa ja levitä kylmää niveltä. Jos vastauksesi on kyllä, palaat nopeasti polven toimintaan ja voit nauttia elämästä. Olka- ja polvinivelten toipumisnopeus ei riipu vain lääkäreiden ammattitaidosta, vamman luonteesta, vaan myös iästä, työn luonteesta ja ajasta, jonka voit käyttää toimenpiteisiin.

Noudata lääkäreiden suosituksia ja palaat nopeasti aktiiviseen elämään.

Polvileikkauksen, meniskin poiston tai olkapään artroskopian jälkeisen sairaalahoidon aikana määrätään seuraavat toimenpiteet:

puristusalusvaatteet tai elastiset siteet, hepariini, antikoagulantit - tromboembolisten komplikaatioiden ehkäisyyn; kylmän levittäminen artroskopiakohtaan 3 päivän ajan 30-40 minuutin välein; nivelten tulee olla levossa (voidaan kiinnittää ortoottisella siteellä); imuneste; kevyt harjoitushoito: ensin - reiden lihasten jännitys ja nilkan, olkapäänivelten heikot liikkeet, sitten - polven inertit liikkeet.

avohoitojakso

olkapää-, polvi-, lonkkanivelten sidonta 1, 3-4, 7-12 päivää; anti-inflammatoriset ja vaskulaariset aineet; side; kryoterapia; imuneste; polven lisäkiinnitys (olkanivel); fysioterapia; kevyt polvinivelen hieronta ja polvilumpion passiivinen liike; polvinivelen laajentaminen makuuasennossa; liikuntaterapiaa.
Sairaalasta kotiutumisen jälkeen sinun on noudatettava avohoito-ohjelmaa

Tehdyn leikkauksen mukaan (meniskin poisto, olkapää- tai polvinivelten hoito) suositellaan erilaista aktiivisuutta. Kävelyssä tulee olla annostuskuormitus kipeälle jalalle.

Harjoittelu toipumisen alkuvaiheessa

Polvinivelen artroskopian ja meniskin poiston jälkeinen kuntoutus tapahtuu useissa vaiheissa. Siksi harjoitukset jaetaan eri kuormitusasteiden mukaan. Kaikki harjoitukset suoritetaan 15 kertaa 3 sarjassa, kolme kertaa päivässä.

Joten, 1-2 viikkoa - alkujakso:

Istumme lattialla, venytämme jalkaamme asettamalla pehmeän pohjan polven alle. Venytämme sukat eteenpäin, rasitamme reisilihasta ja painamme polvi pohjaan. Istu, aseta jalka koneeseen. Liikumme plastisesti jalkamme itseämme kohti äärirajaan asti. Istu lattialla, pidä jalat ylhäällä. Vedä sukat (kohde - poispäin itsestäsi) heikentäen ja lisäämällä lihasjännitystä.
Helpoimmat harjoitukset polven palauttamiseksi

3-6 viikkoa - ajanjakso, joka saa nivelet liikkeelle, liikuntahoito:

Kehitämme koordinaatiota ja lisäämme lihasvoimaa: makuulla selälläsi, aseta pallo sääreen. Taivutamme ja taivutamme polvia. Paina kantapäälläsi kevyesti palloa. Vuorotellen taivutusta ja venytystä. Vahvistamme pohkeen lihaksia: seistessämme pidämme jalat yhdessä, hitaasti, nousemme ja putoamme varpaillemme. Hieman myöhemmin tämä harjoitus voidaan tehdä jalustalla niin, että kantapäät ovat sukkia alempana. Lisäämme jalkojen akselin vakautta ja vahvistamme pohkeen lihaksia: seistessäsi taivuta polvia hitaasti hyväksyttävien rajojen sisällä. Toisen jalan akseli pidetään suorana. Jos tasapainon säilyttäminen on vaikeaa, ota tuki. Tärkeintä on, että polvi on samassa suunnassa reiden ja jalan toisen varpaan kanssa. Juuri tätä asentoa pidetään oikeana harjoitteluun jalkojen akselin vakauden lisäämiseksi.

6-12 viikkoa - stabiloitumisjakso:

Vahvistamme polven lihaksia: istuu tuolilla, venytä jalkaa eteenpäin samalla taivuttaen polvessa. Käännä jalkaa hieman poispäin itsestäsi ja jätä se tähän asentoon 1-2 sekunniksi. Taivuta polveen, laske jalka hitaasti. Lisäämme jalan vakautta ja vahvistamme lihaksia: seisomme tärisevässä tasossa ensin kahdella, sitten yhdellä jalalla. Komplikaatioiden vuoksi lisäämme vapaat käden liikkeet. Kiinnitämme reisien, jalkojen lihaksia ja lisäämme niiden vakautta: makuulla selällään, aseta jalat lantion leveydelle ja nouse varpaille. Jännittämällä pakaralihaksia nosta lantio lattian yläpuolelle niin, että ylävartalo ja lantio ovat linjassa. Venytä jalkaasi pitäen lantiosi yhdensuuntaisina.

Toipuminen meniskiresektion jälkeen

Tältä meniskin repeämä näyttää ja vain meniskin resektio auttaa sinua

Meniskin resektio (toisin kuin olkapään artroskopia) on suuri leikkaus. Siksi restaurointi on suoritettava erityisen huolellisesti ja tarkasti. Joten, tältä harjoitukset näyttävät heti artroskopian jälkeen (kaikki suoritetaan 10 sarjassa 10 sekunnin tauolla):

Makaamalla tai istuen sängyllä jännitämme nelipäistä lihasta niin, että polven kuppi vedetään ylös. Varpaiden tulee osoittaa ylöspäin. Asentoa pidetään 10 sekuntia. Samassa asennossa jännitämme reiden takaosaa kuin jos haluat taivuttaa jalkaasi. Pidämme 10 sekuntia. Käännä jalkaasi senttimetrien suuntaan 20-30 nostaen kantapäätä.

Jos meniskin resektion jälkeiset harjoitukset onnistuvat, lääkäri voi neuvoa sinua taivuttamaan jalkaa varovasti polven kohdalta ja määräämään uusia harjoituksia:

Sängyssä istuen tai makuulla nosta sairaan jalan kantapää itseäsi kohti. Pidä asento 5 sekuntia. Toisto - 30 lähestymistapaa. Laitamme pohjan tai pallon polven alle, nostamme säären oikaisemalla jalkaa mahdollisimman pitkälle. Pidä 5-10 sekuntia. Teemme 30 lähestymistapaa. Istuen ripustamme jalan ja heikentäen reisilihasta, taivutamme sitä vähitellen polveen. Teemme sen hitaasti. Teemme 30 kertaa. Nousemme ylös nojaten tuolin selkänojalle. Taivutamme jalkaa polven kohdalta. Polven, jalkojen ja reiden tulee osoittaa eteenpäin. Palauta jalka hitaasti aloitusasentoon muuttamatta asentoa. Teemme 10 kertaa.

Tässä on periaatteessa kaikki yksinkertaiset, mutta tuottavat harjoitukset meniskin resektion jälkeen, jotka auttavat kuntouttamaan polven toimintoja ja vahvistamaan lihaksia. On suositeltavaa, kuten olkanivelen palauttamiseksi, tehdä tällaisia ​​​​harjoituksia 5-8 kertaa päivässä.

Treenien aikana saattaa tuntua lievää kipua - nämä ovat vaurioituneita lihaksia. Jos se vahvistuu, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Polven, lonkan ja hartioiden artroskopian tai meniskiresektion tavoitteena on saada sinut takaisin normaaliin elämääsi. Siksi on tärkeää, että kuntoutusjakso alkaa ajoissa ja etenee lääkäreiden valvonnassa. Silloin nivelesi toiminta palautuu täysin.

Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl+Enter.