Ei koske tartuntatautien ominaisuuksia. Tartuntatautien ominaisuudet

Tartuntataudit ovat yleisimpiä sairauksia. Tilastojen mukaan jokainen ihminen sairastaa tartuntatautia vähintään kerran vuodessa. Syynä näiden sairauksien esiintyvyyteen on niiden monimuotoisuus, korkea tarttuvuus ja vastustuskyky ulkoisille tekijöille.

Tartuntatautien luokitus

Tartuntatautien luokitus tartuntatautien leviämismenetelmän mukaan on yleinen: ilmateitse, uloste-oraalinen, kotitalous, tarttuva, kontakti, istukan kautta. Osa tartunnoista voi kuulua samanaikaisesti eri ryhmiin, koska ne voivat tarttua eri tavoin. Lokalisointipaikan mukaan tartuntataudit jaetaan 4 ryhmään:

1. Tartuntataudit, joissa taudinaiheuttaja elää ja lisääntyy suolistossa. Tämän ryhmän sairauksia ovat: salmonelloosi, lavantauti, punatauti, kolera, botulismi.
2. Hengityselinten infektiot, joissa nenänielun, henkitorven, keuhkoputkien ja keuhkojen limakalvot vaikuttavat. Tämä on yleisin tartuntatautiryhmä, joka aiheuttaa epidemiatilanteita joka vuosi. Tähän ryhmään kuuluvat: SARS, erityyppiset influenssat, kurkkumätä, vesirokko, tonsilliitti.
3. Kosketuksen kautta tarttuvat ihotulehdukset. Näitä ovat: rabies, tetanus, pernarutto, erysipelas.
4. Hyönteisten ja lääketieteellisten toimenpiteiden välittämät veren tartunnat. Taudinaiheuttaja elää imusolmukkeissa ja veressä. Veritulehduksia ovat: lavantauti, rutto, hepatiitti B, enkefaliitti.

Tartuntatautien ominaisuudet

Tartuntataudeilla on yhteisiä piirteitä. Eri tartuntataudeissa nämä piirteet ilmenevät vaihtelevasti. Esimerkiksi vesirokon tarttuvuus voi nousta 90 %:iin ja immuniteetti muodostuu elinikäiseksi, kun taas SARS:n tarttuvuus on noin 20 % ja muodostaa lyhytaikaisen immuniteetin. Kaikille tartuntataudeille yhteisiä ovat seuraavat ominaisuudet:

1. Tarttuva, joka voi aiheuttaa epidemia- ja pandemiatilanteita.
2. Taudin kulun syklisyys: itämisaika, taudin esiasteiden ilmaantuminen, akuutti jakso, taudin taantuminen, toipuminen.
3. Yleisiä oireita ovat kuume, yleinen huonovointisuus, vilunväristykset ja päänsärky.
4. Immuunipuolustuksen muodostuminen tautia vastaan.

Tartuntatautien syyt

Tartuntatautien pääsyy ovat patogeenit: virukset, bakteerit, prionit ja sienet, mutta kaikissa tapauksissa haitallisen aineen sisäänpääsy ei johda taudin kehittymiseen. Tässä tapauksessa seuraavat tekijät ovat tärkeitä:

• mikä on tartuntatautien patogeenien tarttuvuus;
• kuinka monta ainetta saapui kehoon;
• mikä on mikrobin toksikogeenisuus;
• mikä on kehon yleinen tila ja ihmisen immuunijärjestelmän tila.

Tartuntatautien jaksot

Siitä hetkestä lähtien, kun taudinaiheuttaja saapuu kehoon, kunnes täydellinen toipuminen kestää jonkin aikaa. Tänä aikana henkilö käy läpi seuraavat tartuntataudin jaksot:

1. Itämisaika- aikaväli haitallisen aineen pääsyn kehoon ja sen aktiivisen toiminnan alkamisen välillä. Tämä ajanjakso vaihtelee useista tunteista useisiin vuosiin, mutta useammin se on 2-3 päivää.
2. pronormaali ajanjakso jolle on ominaista oireiden ilmaantuminen ja epäselvä kliininen kuva.
3. Taudin kehityskausi joissa taudin oireet pahenevat.
4. ruuhka-aika missä oireet ovat voimakkaimpia.
5. Häipymisen aika- oireet vähenevät, kunto paranee.
6. Exodus. Usein ne ovat toipumista - taudin merkkien täydellinen katoaminen. Lopputulos voi olla erilainen: siirtyminen krooniseen muotoon, kuolema, uusiutuminen.

Tartuntatautien leviäminen

Tartuntataudit tarttuvat seuraavilla tavoilla:

1. Ilmassa- aivastaessa, yskiessä, kun terve ihminen hengittää sylkihiukkasia mikrobien kanssa. Tällä tavalla tartuntatauti leviää massiivisesti ihmisten keskuudessa.
2. uloste-oraalinen- mikrobit tarttuvat saastuneen ruoan, likaisten käsien kautta.
3. aihe- Tartunnan leviäminen tapahtuu taloustavaroiden, astioiden, pyyhkeiden, vaatteiden, liinavaatteiden kautta.
4. Läpäisevä- tartunnan lähde on hyönteinen.
5. ottaa yhteyttä- infektio tarttuu seksuaalisen kontaktin ja tartunnan saaneen veren kautta.
6. Transplacentaalinen- Tartunnan saanut äiti siirtää tartunnan lapselleen kohdussa.

Tartuntatautien diagnoosi

Koska tartuntatautityypit ovat erilaisia ​​ja lukuisia, lääkäreiden on käytettävä useita kliinisiä ja laboratorio-instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä oikean diagnoosin tekemiseksi. Diagnoosin alkuvaiheessa tärkeä rooli on anamneesin keräämisellä: aiempien sairauksien historia ja tämä, elin- ja työolot. Tutkimuksen, anamneesin ja perusdiagnoosin jälkeen lääkäri määrää laboratoriotestin. Epäillystä diagnoosista riippuen nämä voivat sisältää erilaisia ​​verikokeita, solukokeita ja ihokokeita.

Tartuntataudit - luettelo

• alempien hengitysteiden infektiot;
• suoliston sairaudet;
• SARS;
• tuberkuloosi;
• B-hepatiitti;
• kandidoosi;
• toksoplasmoosi;
• salmonelloosi.

Ihmisen bakteeritaudit - luettelo

Bakteeritaudit tarttuvat tartunnan saaneiden eläinten, sairaan ihmisen, saastuneen ruoan, esineiden ja veden välityksellä. Ne on jaettu kolmeen tyyppiin:

1. Suoliston infektiot. Erityisen yleistä kesällä. Syynä on Salmonella-, Shigella- ja Escherichia coli -suvun bakteerit. Suolistosairauksia ovat: lavantauti, paratyfoidikuume, ruokamyrkytys, punatauti, eskerikioosi, kampylobakterioosi.
2. Hengitysteiden tulehdukset. Ne ovat paikallisia hengityselimiin ja voivat olla virusinfektioiden komplikaatioita: FLU ja SARS. Hengitysteiden bakteeri-infektioita ovat: tonsilliitti, tonsilliitti, poskiontelotulehdus, trakeiitti, kurkuntulehdus, keuhkokuume.
3. Streptokokkien ja stafylokokkien aiheuttamat ulkoisen ihon infektiot. Sairaus voi johtua altistumisesta iholle ulkopuolelta haitallisille bakteereille tai ihobakteerien epätasapainon vuoksi. Tämän ryhmän infektioita ovat: impetigo, carbuncles, paisuvat, erysipelas.

Virussairaudet - luettelo

Ihmisten virustaudit ovat erittäin tarttuvia ja laajalle levinneitä. Taudin lähde on sairaalta ihmiseltä tai eläimeltä tarttuva virus. Tartuntatautien aiheuttajat leviävät nopeasti ja voivat peittää ihmisiä laajalla alueella, mikä johtaa epidemioihin ja pandemiatilanteisiin. Ne ilmenevät täysin syys-kevätkaudella, joka liittyy sääolosuhteisiin ja heikentyneeseen ihmiskehoon. Kymmenen yleisintä infektiota ovat:

• SARS;
• rabies;
• vesirokko;
• virushepatiitti;
• yksinkertainen herpes;
• Tarttuva mononukleoosi;
• vihurirokko;

sieni-taudit

Ihon sieni-infektiot tarttuvat suorassa kosketuksessa sekä saastuneiden esineiden ja vaatteiden kautta. Useimmilla sieni-infektioilla on samankaltaisia ​​oireita, joten diagnoosin selventämiseksi tarvitaan ihon raapimien laboratoriotutkimus. Yleisiä sieni-infektioita ovat:

• kandidoosi;
• keratomykoosi: jäkälä ja trichosporia;
• dermatomykoosi: mycosis, favus;
• : furunkuloosi, paiseet;
• eksanteema: papillooma ja herpes.

Alkueläintaudit

Prionien sairaudet

Prionisairauksista jotkut sairaudet ovat tarttuvia. Prionit, proteiinit, joilla on muunnettu rakenne, pääsevät kehoon saastuneen ruoan mukana, likaisten käsien, epästeriilien lääketieteellisten instrumenttien, saastuneen veden kautta säiliöissä. Ihmisten prionitartuntataudit ovat vakavia infektioita, joita ei käytännössä voida hoitaa. Näitä ovat: Creutzfeldt-Jakobin tauti, kuru, familiaalinen unettomuus, Gerstmann-Straussler-Scheinker-oireyhtymä. Prionisairaudet vaikuttavat hermostoon ja aivoihin, mikä johtaa dementiaan.

Vaarallisimmat infektiot

Vaarallisimpia tartuntatauteja ovat sairaudet, joissa toipumismahdollisuus on prosentin murto-osa. Viisi vaarallisinta infektiota ovat:

1. Creutzfeldt-Jakobin tauti tai spongiforminen enkefalopatia. Tämä harvinainen prionisairaus tarttuu eläimestä ihmiseen, mikä johtaa aivovaurioihin ja kuolemaan.
2. HIV. Immuunikatovirus ei ole tappava, ennen kuin se on siirtynyt seuraavaan vaiheeseen -.
3. Raivotauti. Parantuminen taudista on mahdollista rokotuksen avulla, kunnes oireita ilmaantuu. Oireiden ilmaantuminen viittaa välittömään kuolemaan.
4. Hemorraginen kuume. Tämä sisältää joukon trooppisia infektioita, joista osa on vaikea diagnosoida ja hoitamattomia.
5. Rutto. Tauti, joka aikoinaan vaivasi kokonaisia ​​maita, on nykyään harvinainen ja sitä voidaan hoitaa antibiooteilla. Vain tietyt ruton muodot ovat kohtalokkaita.

Tartuntatautien ehkäisy

Tartuntatautien ehkäisy koostuu seuraavista osista:

1. Kehon puolustuskyvyn lisääminen. Mitä vahvempi henkilön immuniteetti on, sitä harvemmin hän sairastuu ja paranee nopeammin. Tätä varten sinun on noudatettava terveellisiä elämäntapoja, syötävä oikein, urheiltava, rentoututtava täysin, yritettävä olla optimisti. Kovettamisella on hyvä vaikutus vastustuskyvyn lisäämiseen.
2. Rokotus. Epidemioiden aikana positiivinen tulos saadaan kohdistetulla rokotuksella tiettyä levinnyt tautia vastaan. Rokotukset tiettyjä infektioita vastaan ​​(tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko, kurkkumätä, tetanus) sisältyvät pakolliseen rokotusohjelmaan.
3. kosketussuoja. On tärkeää välttää tartunnan saaneita, käyttää henkilökohtaisia ​​suojavarusteita epidemioiden aikana ja pestä käsiä usein.

Prodromaaliselle ajanjaksolle (sairauden esiasteiden ajanjaksolle) on ominaista ensimmäiset oireet: kuume, heikkous, masennus, ruokahaluttomuus. Tämän ajanjakson kesto on useista tunnista 4 päivään.

Itämisaika on tietty aika siitä hetkestä, kun mikrobi saapuu sisään taudin ensimmäisiin kliinisiin oireisiin. Eri tartuntataudeilla se ei ole sama: useista päivistä, kuukausista useisiin vuosiin.

Tartuntataudin ominaispiirteet

tarttuva tauti- siinä on useita ominaisuuksia, jotka erottavat sen muista kuin tartuntataudeista.

Tartuntataudin ominaisuudet:

I. Tartuntataudin aiheuttaa tietty spesifinen taudinaiheuttaja.

II. Sairaasta organismista itsestään tulee tartuntatekijän lähde, joka vapautuu sairaasta organismista ja saastuttaa terveet eläimet, ts. Tartuntataudeille on ominaista tarttuvuus, mikrobien kantavuus.

III. Sairaassa organismissa tapahtuu spesifisten vasta-aineiden muodostumisprosesseja, joiden seurauksena organismista tulee toipumisen jälkeen useimmiten immuuni, ts. immuuni saman taudinaiheuttajan uudelle infektiolle.

Tartuntaprosessi voi olla oireeton, peitelty, piilevä (piilevä infektio). Piilevä infektio voi johtaa immunisoiva osainfektio- tila, jossa patogeeniset mikrobit pääsevät eläimen kehoon pieninä annoksina ja toistuvasti aiheuttavat immunobiologisia reaktioita, vasta-aineiden tuotantoa, mutta itse kuolevat. Tällaisilla eläimillä ei havaita toiminnallisia häiriöitä, eikä teurastuksen jälkeen havaita patologisia muutoksia elimissä ja kudoksissa. Oireeton infektio- näkymätön, sopimaton, ei ilmennyt. lepotilassa oleva infektio- piilevä, ei ilmennyt kliinisesti. Se määritetään käyttämällä allergisia, immunobiologisia reaktioita, mikrobiologisia, virologisia ja patomorfologisia tutkimuksia. Se tapahtuu usein luomistautiin, tuberkuloosiin, räkätautiin, paratuberkuloosiin jne.

Tartuntaprosessille on ominaista syklinen kehitys ja se sisältää seuraavat jaksot:

1. Inkubointi.

2. Prodromaalinen.

3. Kliininen (sairauden korkeus).

4. Toipuminen (toipuminen).

Tärkeimpien kliinisten oireiden kehittymisaika (sairauden huipun aika)- tälle tartuntataudille tyypilliset tärkeimmät merkit ilmenevät (suu- ja sorkkatauti - afta, raivotauti - halvaus, botulismi - lihasten rentoutuminen), masennus, korkea lämpötila, hengitysvajaus, ruoansulatus jne.

Tämä ajanjakso on muuttumassa toipumisaika (rekonvalenssi) - kehon fysiologiset toiminnot palautuvat vähitellen. Kliininen toipuminen monissa tartuntataudeissa ei tapahdu ajoissa kehon vapautumisen kanssa taudinaiheuttajasta. Tartuntataudista toipumisen jälkeen, joissakin tapauksissa immuniteetin muodostumisen seurauksena, keho vapautuu täysin taudinaiheuttajasta, joissakin tapauksissa taudinaiheuttaja pysyy toipumisen jälkeen eläinten kehossa pitkään. Tätä tilaa kutsutaan mikrobiksi tai viruksen kantajaksi (salmonelloosi, pastörelloosi, tuberkuloosi jne.). Tällaiset eläimet ovat vaarallisia tartunta-ainelähteinä. On olemassa mikrokantaja, joka ei liity aiempaan sairauteen, siihen ei liity immunologista rakennemuutosta ja se havaitaan vain bakteriologisella tutkimuksella. Tämä tila on luonnollinen ehdollisesti patogeeniselle mikroflooralle sen aktivoitumiseen asti. Resistentit eläimet voivat esimerkiksi kantaa Salmonellaa, Pasteurellaa, sian erysipelaa jne. Lyhytaikaisesti voi kulkeutua taudinaiheuttajaa, joka on epätavallinen tämän lajin eläimille, kuten sikojen INAN-virus, sian mielen virus. koirissa. Tällaiset eläimet voivat toimia tartunta-ainelähteinä.

Tartuntataudin kulku voi olla fulminantti, akuutti subakuutti, krooninen, abortiivinen, ja kliinisen ilmentymän muoto voi olla tyypillinen ja epätyypillinen. Sairauden ilmenemismuodot luonnehditaan patologisen prosessin vallitsevan sijainnin perusteella (pernaruton suolisto-, keuhko- ja ihomuodot).

Taudin akuutille kululle, joka kestää yleensä yhdestä useaan päivään, on ominaista tyypillisten kliinisten oireiden nopea ilmentyminen. Näin pernarutto, suu- ja sorkkatauti, emkar ja raivotauti voivat esiintyä.

Ehkä hyperakuutti (fulminantti) kulku, jossa eläin kuolee muutaman tunnin kuluttua nopeasti kehittyvän sepsiksen tai toksinemiaan (pernarutto, tarttuva enterotoksemia ja lampaiden aivot) johtuen. Tällaisissa tapauksissa tyypilliset kliiniset oireet eivät ehdi kehittyä.

Subakuutilla, pidemmällä kulkusuunnalla taudin kliiniset oireet ovat myös tyypillisiä, mutta vähemmän ilmeisiä. Patologiset muutokset ovat kuitenkin ominaisia. Esimerkiksi erysipelan tai klassisen sikaruton taudinpurkauksissa havaitaan sekä akuuttia että subakuuttia taudin kulkua, mikä selittyy eroilla eläinten vastustuskyvyssä ja taudinaiheuttajan virulenssissa.

Kroonisessa vaiheessa tauti voi kestää kuukausia ja jopa vuosia. Kliiniset oireet ilmenevät huonosti ja joskus puuttuvat ollenkaan (hevosten tarttuva anemia, tuberkuloosi, luomistauti, räkätauti), mikä vaikeuttaa taudin diagnosointia. Sairaus voi edetä tällaisella tavalla patogeenin virulenssin vähenemisellä ja eläimen riittävän korkealla vastustuskyvyllä.

Siirtymiä sairaudesta toiseen ei ole poissuljettu. Joten sikojen erysipelojen tapauksessa taudin akuutin tai subakuutin kulun tulos voi olla krooninen infektio. Myös kroonisten sairauksien pahenemista esiintyy.

Jos tietylle tartuntataudille on ominaista kliinisten oireiden kompleksi, sen ilmenemismuoto on luonnehdittu tyypilliseksi. Poikkeamat tyypillisestä kuvasta eivät kuitenkaan ole harvinaisia ​​lievän sairauden (sikojen anginous pernarutto) vuoksi. Tällaisia ​​taudin ilmenemismuotoja pidetään epätyypillisinä. Tällaisissa tapauksissa kliinisen kuvan epätäydellisyys ja kliinisten oireiden hämärtyminen vaikeuttavat diagnoosia. Viime vuosina tartuntatautien epätyypilliset ilmentymät (CSF, kanojen Newcastlen tauti, rabies ja monet muut) ovat yleistyneet huomattavasti. Tämä liittyy muutoksiin patogeenien biologisessa aktiivisuudessa, massarokotuksiin, lääkkeiden ja erityisesti antibioottien laajaan (usein oireeton) käyttöön.

Epätyypillistä sairauksien ilmenemistä aliravituilla eläimillä, jotka johtuvat niiden immunobiologisen reaktiivisuuden estämisestä, ei voida sulkea pois. Jos tartuntaprosessi päättyy nopeasti eläimen toipumiseen, taudin kulkua kutsutaan hyvänlaatuiseksi. Mutta jos eläimen vastustuskyky on heikentynyt, tauti voi kehittyä pahanlaatuiseksi, jolle on ominaista korkea kuolleisuus. Tällaista vakavampaa, monimutkaisempaa sairauden ilmenemismuotoa tulisi myös pitää epätyypillisenä.

Jos taudin tyypillinen kehitys yhtäkkiä pysähtyy (katkeutuu) ja paraneminen tapahtuu, sairauden kulkua kutsutaan aborttiksi. Keskeytyvä sairaus on lyhytaikainen, ilmenee lievässä muodossa joidenkin, usein tärkeimpien kliinisten oireiden puuttuessa. Syynä tähän virtaukseen pidetään eläimen suurta vastusta. Karkeavillalampaiden isorokon epäonnistunut kulku tunnetaan, kun iholle muodostuneet näppylät (kyhmyt) häviävät nopeasti ja eläinten yleiskunto pysyy tyydyttävänä. Hevosten mytan katkeamattomalle kululle on ominaista lyhytaikainen kuume ja lievä imusolmukkeiden lisääntyminen ilman märkimistä. Jos tartuntataudin ja eläimen kehon vapautumisen jälkeen taudinaiheuttajasta tapahtuu uudelleentartunta samantyyppisellä (serotyypillä) patogeenisellä mikrobilla, tapahtuu uudelleentartunta. Sen kehityksen pääedellytys on tämän taudinaiheuttajan herkkyyden säilyttäminen (immuniteetin puuttuminen tai riittämätön vahvuus). Superinfektio on myös mahdollista - (uudelleen)infektion seurauksena, joka tapahtui samantyyppisen patogeenisen mikrobin aiheuttaman jo kehittyneen infektion taustalla. Uusi infektio, joka tapahtui ennen eläimen kehon vapautumista taudinaiheuttajasta, yleensä pahentaa tautia, pahentaa sen kulkua. Tartuntataudin paluuta, sen oireiden uudelleen ilmaantumista kliinisen toipumisen jälkeen kutsutaan relapsiksi. Se tapahtuu endogeenisenä uudelleeninfektiona, jossa eläimen vastustuskyky heikkenee ja taudin aiheuttaja aktivoituu elimistössä. Relapset ovat ominaisia ​​sairauksille, joissa ei muodostu riittävän vahvaa immuniteettia. Tartuntaprosessi on hyvin usein oireeton, piilotettu, piilevä (oireeton tai piilevä infektio). Immunisoivaa osainfektiota tulee pitää piilevän infektion omituisena muotona - tämä on ilmiö, kun eläimen kehoon pieninä annoksina toistuvasti joutuvat patogeeniset mikrobit aiheuttavat immunobiologisia reaktioita, spesifisten vasta-aineiden tuotantoa, mutta itse kuolevat. Näin ollen eläimestä ei tule taudinaiheuttajan lähdettä, patomorfologisia muutoksia ei havaita, toiminnallisia häiriöitä ei havaita. Tämän tilan voivat aiheuttaa emfyseematoottisen karbunkulin, leptospiroosin ja muiden tartuntatautien patogeenit.

Tartuntataudin ilmaantumiseen tarvitaan ehtoja: ensinnäkin mikrobin on oltava riittävän virulentti; toiseksi on tarpeen ottaa käyttöön tietty määrä mikrobeja; Kolmanneksi niiden on päästävä kehoon heille suotuisten infektioporttien kautta ja päästävä herkästi herkkiin kudoksiin; neljänneksi isäntäorganismin on oltava herkkä tälle patogeenille; viidenneksi, tietyt ympäristöolosuhteet ovat välttämättömiä, joissa mikrobin ja organismin välinen vuorovaikutus tapahtuu.

Mikä tahansa infektio alkaa patogeenin pinta-antigeenisten rakenteiden kiinnittymisestä isäntäsolujen reseptoreihin. Patogeenisten mikro-organismien kykyä tunkeutua isännän sisäiseen ympäristöön, ylittää suojaesteet ja levitä kehossa kutsutaan invasiiviseksi. Tämä kyky liittyy entsyymien (hyaluronidaasi, fibrinolysiini, kollagenaasi) tuotantoon, jotka rikkovat joidenkin kudosten eheyttä ja aggressiinien läsnäoloa - aineita, jotka estävät fagosytoosia ja bakteriolyysiä. Aggressiinit ovat osa monien patogeenisten mikrobien soluseinää ja kapselia.

Serologiset tutkimukset perustuvat spesifiseen antigeenien ja vasta-aineiden väliseen reaktioon.

Antigeenit- geneettisesti vieraat aineet joutuessaan eläimen (ja ihmisen) kehoon aiheuttavat vasteen (antigeeninen ominaisuus) suojaavien kappaleiden - antigeenille spesifisten vasta-aineiden - tuotannon muodossa. Antigeeniset aineet ovat makromolekyyliyhdisteitä, joilla on tietyt ominaisuudet: vieraisuus, antigeenisyys, immunogeenisyys, spesifisyys, kolloidinen rakenne ja tietty molekyylipaino. Antigeenit voivat olla erilaisia ​​proteiiniaineita sekä proteiineja yhdessä lipidien ja polysakkaridien kanssa. Antigeenisiä ominaisuuksia ovat eläin- ja kasviperäiset solut, eläinmyrkyt (käärmeet, skorpionit, mehiläiset jne.) ja kasvimyrkyt (risiini, kortiini jne.), monimutkaisia ​​komplekseja, jotka koostuvat polysakkarideista, lipideistä, proteiineista. Viruksilla, bakteereilla, mikroskooppisilla sienillä, alkueläimillä, mikro-organismien ekso- ja endotoksiineilla on antigeenisiä ominaisuuksia. On korpuskulaarisia, soluisia (bakteerit, punasolut) ja liukoisia (molekyylisesti dispergoituneita) antigeenejä. Antigeenit ovat moniarvoisia - niillä on useita determinanttireseptoreita vasta-aineisiin sitoutumista varten (antigeeninen toiminto) sekä eläimen kehossa (in vivo) että kehon ulkopuolella - in vitro (in vitro). Antigeeninen toiminta on täysimittaisten antigeenien lisäksi myös viallisilla (hapteeneilla), eli ei-proteiiniluonteisilla aineilla (polysakkaridit, mikrobisolun somaattisen antigeenin lipidi-polysakkaridikompleksi jne. aineet). ).

Antigeenisuudella tarkoitetaan antigeenin kykyä saada aikaan immuunivaste. Elimistön immuunivasteen aste eri antigeenille ei ole sama, eli jokaiselle antigeenille muodostuu eri määrä vasta-aineita.

Immunogeenisuus on kyky luoda immuniteetti. Tämä käsite viittaa pääasiassa virus- ja mikrobiantigeeneihin, jotka tarjoavat immuniteetin tartuntataudeille. Jotta antigeeni olisi immunogeeninen, sen on oltava vieras tietylle vastaanottajalle, sen molekyylipainon on oltava vähintään 10 000. Immunogeenisuus lisääntyy molekyylipainon kasvaessa. Korpuskulaariset antigeenit (bakteerit, sienet, alkueläimet, punasolut) ovat immunogeenisempiä kuin liukoiset, ja jälkimmäisten joukossa korkeamolekyylipainoiset, esimerkiksi aggregoituneet, antigeenit ovat immunogeenisempiä.

Spesifisyys on aineiden rakenteen ominaisuus, jolla antigeenit eroavat toisistaan. Sen määrittää antigeenideterminantti, eli pieni osa antigeenimolekyylistä, joka yhdistyy sitä vastaan ​​kehitettyyn vasta-aineeseen. Tällaisten kohtien (ryhmien) lukumäärä on erilainen jokaiselle antigeenille ja se määrittää vasta-ainemolekyylien lukumäärän, joiden kanssa antigeeni voi yhdistyä (valenssi). Antigeenin valenssi riippuu determinanttien lukumäärästä: mitä suurempi molekyyli, sitä suurempi valenssi.

Antigeenit jaetaan täydellisiin ja viallisiin. Täydelliset antigeenit aiheuttavat vasta-aineiden synteesiä eli herkistymistä elimistöön (herkistyminen on sitä, että keho saa erityisen yliherkkyyden vieraille aineille, usein proteiiniluonteisille, allergeeneille) lymfosyyttejä ja reagoivat niiden kanssa sekä in vivo että in vivo vitro. Täydellisille antigeeneille on ominaista tiukka spesifisyys, eli ne aiheuttavat elimistössä vain spesifisten vasta-aineiden tuotannon, jotka reagoivat vain tämän antigeenin kanssa.

Epätäydelliset antigeenit tai hapteenit ovat monimutkaisia ​​​​hiilihydraatteja, lipidejä ja muita aineita, jotka eivät pysty aiheuttamaan vasta-aineiden muodostumista, mutta jotka tulevat spesifiseen reaktioon niiden kanssa. Pienten proteiinimäärien lisääminen hapteeneihin antaa niille täysimittaisten antigeenien ominaisuudet. Proteiinia, joka suurentaa hapteenimolekyyliä, kutsutaan "schlepper"(saksalainen schlepper - kapellimestari). Forsmanin heterogeeniset antigeenit ovat myös hapteeneja, jotka on kuvattu julkaisussa
1911 Forsman osoitti, että eri lajien eläinten (kissat, koirat, hevoset, kanat, marsut jne.) elimissä on yhteinen antigeeni, mutta se puuttuu ihmisistä, apinoista, kaneista, ankoista ja rotista. Tämä on lipoidifraktio, jolla on hapteenin ominaisuuksia.

konjugoidut antigeenit. Tämä termi viittaa proteiineihin, jotka ovat saaneet uuden antigeenispesifisyyden, koska niihin on lisätty uusi kemiallinen ryhmä kemiallisen sidoksen avulla.

Eläinperäiset antigeenit jaetaan spesifisyyden mukaan laji-, ryhmä-, elin- ja vaihespesifisiin.

lajispesifisyys. Eri lajien eläimillä on vain tälle lajille ominaisia ​​antigeenejä, joita käytetään lihan, veriryhmien väärennösten määrittämisessä lajien vastaisia ​​seerumeita käyttämällä.

Ryhmäspesifisyys luonnehtii eläinten antigeenieroja erytrosyyttipolysakkaridien, veren seerumiproteiinien, tuman somaattisten solujen pinta-antigeenien suhteen. Antigeenejä, jotka aiheuttavat spesifisiä eroja yksilöiden tai yksilöryhmien välillä, kutsutaan isoantigeeneiksi, esimerkiksi ryhmä-ihmisen punasoluantigeeneiksi. Elin(kudos)spesifisyydelle on tunnusomaista eläimen eri elinten epätasainen antigeenisyys, esimerkiksi maksa, munuainen, perna eroavat antigeeneiltä. Vaihekohtaiset antigeenit syntyvät alkion synnyssä ja luonnehtivat tiettyä vaihetta eläimen kohdunsisäisessä kehityksessä, sen yksittäisiä parenkymaalisia elimiä.

Autoantigeenit. Joissakin tapauksissa omien kudosten (sydän, maksa, munuaiset jne.) proteiinit yhdistettynä mikro-organismien proteiiniin, toksiinien tai bakteerien entsyymien, lääkeaineiden kanssa fyysisten tekijöiden (palovamma, säteily, paleltuma) vaikutuksesta muuttaa niiden fysikaalisia ja kemiallisia ominaisuuksia ja tulla vieraiksi keholle - autoantigeenit. Keho tuottaa vasta-aineita näitä antigeenejä vastaan, mikä aiheuttaa autoimmuunisairauksia.

Mikro-organismien antigeenit. Viruksilla, bakteereilla, sienillä ja niiden yksittäisillä rakenteilla, ekso- ja endotoksiineilla on täysimittaisten antigeenien ominaisuus.

On olemassa sukulaisille lajeille yhteisiä antigeenejä, jotka on nimetty laji- ja ryhmäantigeeneiksi, ja tyyppispesifisiä antigeenejä, jotka ovat ominaisia ​​tietylle tyypille (variantille). Koska virukset ovat monimutkaisia ​​antigeenejä, joista osa liittyy viruksen ulkokuoren antigeeneihin, osa sisäiseen nukleoproteiiniin, virusvastaisilla vasta-aineilla on myös huomattavaa heterogeenisyyttä monien vasta-aineiden kanssa.

Vasta-aineet- nämä ovat spesifisiä proteiineja - immunoglobuliineja, joita plasmasolut muodostavat elimistössä antigeenin vaikutuksesta ja joilla on kyky sitoutua siihen spesifisesti. Vasta-aineita muodostuu kehossa luonnollisen infektion seurauksena, elävien tai tapettujen rokotteiden käyttöönoton jälkeen, kun imusolmuke on kosketuksissa vieraiden solujen ja kudosten kanssa. Vasta-aineet jaetaan toiminnallisten ominaisuuksiensa mukaan neutraloiviin, lysoiviin ja koaguloiviin. Neutraloivia aineita ovat antitoksiinit, antientsyymit, viruksia neutraloivat, lysiinivasta-aineet; koaguloiville - agglutiniineille ja lysoiville saostumille - on eristetty bakteriolysiinejä, hemolysiinejä, komplementtia sitovia vasta-aineita.

Ottaen huomioon vasta-aineiden toiminnallinen kyky nimettiin serologiset agglutinaatioreaktiot, hemolyysi, saostuslyysi jne. Vasta-aineet jaetaan termisiin (reagoivat 37 °C:ssa) ja kylmiin (kreofiilisiin) - reagoivat 4 °C:ssa sähkökentässä veren seerumin proteiinit jaetaan albumiineiksi ja kolmeen globuliinifraktioon: α, β, γ. Elektroforeesin aikana havaittiin, että vasta-aineita on vain β- ja y-fraktioissa. Nopealla sentrifugoinnilla vasta-aineet jaettiin kahteen pääryhmään: 7S (sedimentaatio - sedimentaationopeus) - pienet molekyylit ja 19S - suuret molekyylit, joissa 7S löytyy y-globuliineista ja 19S - β-globuliineista. Vasta-aineilla on eri määrä aktiivisia keskuksia molekyylissä, mikä määrittää niiden valenssin. Vasta-aineet jaetaan täydellisiin ja epätäydellisiin. Täydelliset vasta-aineet, kun ne ovat vuorovaikutuksessa antigeenin kanssa, antavat näkyviä reaktioita (agglutinaatio, lyysi, saostuminen jne.), epätäydelliset vasta-aineet vuorovaikutuksen jälkeen tietyn antigeenin kanssa eivät anna näkyvää ilmentymää serologisista reaktioista. Kun antigeeni viedään kehoon, muodostuu vasta-aineita, joilla on erilainen toiminnallinen aktiivisuus (prisipitiinit, agglutiniinit, lysiinit jne.). ne ovat kaikki identtisiä, niiden toiminta on erilainen, näitä vasta-aineita on vähintään 10 000.

Kansainvälisen luokituksen mukaan vasta-aineita kutsutaan immunoglobuliinit ja on nimetty Ig. Immunoglobuliinit ovat proteiineja, joilla on kvaternäärinen rakenne, eli niiden molekyylit rakentuvat useista polypeptidiketjuista. Kunkin luokan molekyyli koostuu kahdesta identtisestä raskaasta (H) ja kahdesta identtisestä kevyestä (L) ketjusta, jotka on yhdistetty ei-kovalenttisilla vuorovaikutuksilla, disulfidisillat ja häntä. Kevytketjut ovat yhteisiä kaikille luokille ja alaluokille. Raskailla ketjuilla on kullekin luokalle (alaluokalle) ominaisia ​​rakenteellisia piirteitä. Kevytketjut jaetaan kahteen tyyppiin: K (Kappa) ja l (Lambda). Raskaat ketjut on merkitty kreikkalaisilla kirjaimilla: g (Gamma), m (Mu), a (alfa), d (delta), e (epsilon) - tietyn immunoglobuliiniluokan latinalaisen nimityksen mukaan: IgG, IgM, IgA , IgD, IgE. Kummankin "haaran" päässä on kaksi identtistä antigeeniä sitovaa kohtaa (tämän vuoksi vasta-aineita kutsutaan bivalentteiksi), joiden avulla vasta-aineet ompelevat antigeenimolekyylejä laajaksi verkostoksi, koska jokaisessa antigeenimolekyylissä on kolme tai useampia antigeenideterminantteja. Antigeenisitoutumis- ja ristisitoutumisreaktioiden tehokkuus vasta-aineiden kanssa lisääntyy merkittävästi johtuen joustavasta saranaosasta molempien "haarojen" ja "häntän" risteyksessä.

Kuinka tartuntapotilaat eroavat muista, mikä on tartuntatautien erikoisuus .

• Tärkein erottuva piirre on, että tarttuva potilas vapauttaa taudinaiheuttajia ympäristöön. Siksi on tarpeen tietää, kuinka infektio tarttuu terveille ihmisille, mitkä ovat tartunnanaiheuttajat ja -tavat.
• Seuraava ominaisuus on, että tartuntatauti aiheuttaa aina yleisiä reaktioita ihmiskehossa - kehon lämpötilan nousua, kuumetta, myrkyllisiä muutoksia hermostossa jne.
• Kolmas piirre on, että akuutin tartuntataudin oireet voivat nopeasti korvata toisensa. Esimerkiksi löysät ulosteet voivat jatkua useita tunteja, ihottumat voivat tulla ja mennä nopeasti ja merkit kuivumisesta voivat nopeasti lisääntyä. Siksi tarttuvan potilaan diagnosoinnissa ja lääketieteellisen hoidon antamisessa on joskus vaikeuksia.
• Neljäs ominaisuus on toipumisen merkit (terveydentilaa koskevien valitusten puuttuminen), pääsääntöisesti ennen heikenneiden toimintojen täydellistä palauttamista. Usein toipumisjakson aikana elimissä - sydämessä, maksassa, munuaisissa, maksassa - säilyy merkittäviä muutoksia.

Jakelun ehdot.

Tartuntataudin leviäminen edellyttää 3 edellytystä:

• infektiolähteen läsnäolo
• sen siirtotavan läsnäolo
• tälle infektiolle alttiiden ihmisten läsnäolo

Tartunnan leviämistavat:

• kosketus - seurauksena kosketuksesta sairaan henkilön tai eläimen kanssa sekä heidän eritteensä kanssa. Tämä sisältää infektion ihon ja limakalvojen kautta. Joskus seksuaalista tartuntareittiä kutsutaan myös kontaktiksi, mutta useammin se erotetaan erillisenä sarakkeena.
• ruoka (lääkärit kutsuvat sitä alimentaariksi) on yleisin tartuntareitti, koska mikro-organismit eivät vain säily hyvin elintarvikkeissa, vaan myös lisääntyvät. Tämä sisältää suoliston infektiot, jotka tarttuvat uloste-suun kautta (eli infektio suun kautta) ja vesiteitse.
• ilmateitse leviäminen (tai aerosoli) on ominaista sairauksille, joiden patogeenit potilaat (tai infektioiden kantajat) erittävät sylki- ja limapisaroita aivastaessaan, yskiessään, puhuessaan
• ilmassa leviävät pölyinfektiot - monet taudinaiheuttajat säilyttävät kykynsä selviytyä jopa kuivattuna; niistä tulee sairauden lähde terveille ihmisille, jotka hengittävät niitä pölyn kanssa
• siirtotie on taudinaiheuttajan siirtyminen sairaalta henkilöltä terveelle kantajan - verta imevän hyönteisen (täit, kirput, hyttyset, hyttyset, punkit jne.) kautta; hyönteiset kuljettavat taudinaiheuttajaa sairaalta eläimeltä
• joskus on verta, joka ei tartu (eli ei liity verta imeviin hyönteisiin) - erilaisilla lääketieteellisillä toimenpiteillä (injektiot, kirurgiset toimenpiteet, hammaslääkärin ja muut manipulaatiot). Kertakäyttöisten lääketieteellisten instrumenttien laajan käytön vuoksi tämä tartuntareitti on viime vuosina vähennetty minimiin. Tämä kohta voi sisältää infektion leviämisen suonensisäisen huumeiden käytön kautta uudelleenkäytettävien ruiskujen avulla.
• transfuusioreitti tartunnan saaneen luovuttajan verensiirron aikana sekä siirtoreitti elinsiirron aikana. Patogeenin verensiirtotapaukset ovat harvinaisia, koska luovutetun veren tutkimukselle asetetaan tiukat vaatimukset.
• seksuaalinen tapa - emättimen, peräaukon, suun kautta, naisen keinosiemennys tartunnan saaneen siittiön kautta.

Epidemian painopiste on tartuntalähteen sijainti (sairas henkilö tai tartunnan kantaja, tartunnan saanut eläin) sekä koko alue, jolla taudinaiheuttaja voi levitä tästä tartuntalähteestä.

Tartuntataudin leviämisen voimakkuudesta on olemassa käsite:

• satunnainen ilmaantuvuus - kun on yksittäisiä tautitapauksia
• epidemiat - tautien massaleviäminen
• Pandemiat ovat epidemioita, jotka vaikuttavat useiden maiden väestöön.

Tarttuvan taudin jatkuvaa esiintymistä tietyllä alueella kutsutaan endeemiseksi.

Epidemian leviämisessä ensisijaisesti tärkeitä ovat sosiaaliset tekijät - väestötiheys, yhteiskunnalliset katastrofit (sota, pakkomuutto, nälänhätä), aineellinen hyvinvointi, terveys ja ravitsemus, elinolosuhteet ja julkiset mukavuudet (tiiviys, vesihuollon ja viemärien saatavuus) , ilmanvaihto sekä hyönteisten, jyrsijöiden, kotieläinten läsnäolo, jätteiden keräys ja hävittäminen), saniteetti- ja yleiskulttuurin taso, sairaanhoidon saatavuus.

Lue myös " Miten tartuntataudit etenevät?» « Tarttuvan prosessin käsite» «

Lukjanova Ludmila Anatoljevna

tarttuvat taudit

Tartuntatautien kulun piirteet

1. Ryhmä patogeenisten mikro-organismien aiheuttamia ihmisten sairauksia.

Edellytykset tällaisten sairauksien esiintymiselle:

patogeenisen mikrobin läsnäolo

herkkä merkinnällä (puolustusvoimat vähenevät eikä immuniteettia ole.

ei ole erityistä ja epäspesifistä suojaa mikrobeja vastaan);

Kehon herkkyyteen vaikuttavat tekijät:

(eksogeeninen ja endogeeninen):

aliravitsemus (vitamiinien puute);

stressaava tila;

ikä (nuoremmat lapset tai vanhemmat ihmiset);

säteilyn vaikutus (paitsi säteilysairaus, immuniteetti katoaa);

väärä elämäntapa (huonot tavat, unen puute);

terapeuttiset sairaudet, kirurgiset vammat, raskaus;

hypotermia ja ylikuumeneminen;

äkillinen ilmastonmuutos (lapsi - vähintään 1,5 kuukautta sopeutumiseen);

lääkkeiden virheellinen käyttö (sytostaatit - onkologia).

tartuntatautien kulun piirteet:

Jokaisella tartuntataudilla on oma spesifinen patogeeni.

Patogeenisten mikrobien ryhmät:

bakteerit (basillit - elävät vain hapen kanssa, ilman happea -

klostridia. esim. suolistotulehdus).

rickersia (keskiluokkainen, esim. lavantauti)

virukset (pienimmät patogeeniset mikrobit - esim. SARS, hepatiitti B ja C, AIDS,

tulirokko)

alkueläimet (esim. malariaplasmodium)

spirokeetat (esim. vaalea spirokeetta - kuppa. välitila välillä

alkueläimet ja bakteerit)

Tartuntataudin patogeneesi:

Jotta tauti voi ilmaantua, mikrobin on päästävä elimistöön

tartunnan portti- vaurioitunut iho ja limakalvot

(hengitystiet, suuontelo, sukuelimet)

Mikrobin leviäminen koko kehoon (veren, imusolmukkeiden, suoliston kautta

jne.) trooppisiin elimiin.

Mikrobin lisääntyminen - vahingoittaa elimiä tai järjestelmiä.

syklinen virtaus

sairauden oireen tietty kehitysmalli. Infektion aikana

sairaudet jaetaan seuraaviin ajanjaksoihin:

inkubaatio (mikrobin tuomisesta ensimmäisten oireiden ilmaantumiseen on

erilainen kesto sairauden tyypistä ja määrästä riippuen

mikrobit ja kehon vastustuskyky)

prodromaalinen (jakso, jolloin taudin ensimmäiset yleiset oireet ilmaantuvat, esim. lämpötila,

päänsärky, heikkous, ruokahaluttomuus. Vaikea diagnosoida. Mutta tuhkarokon tapauksessa

erityisiä pisteitä ilmaantuu - poikkeus) kesto on enintään viikko - kliininen (sairauden huipun aika). Kaikki taudin tyypilliset oireet ilmaantuvat.

On tartuntatauteja, jotka alkavat akuutisti (koko kliininen kuva on heti selvä) - niille ei ole prodomaalista ajanjaksoa. On sairauksia, jotka alkavat ja kehittyvät vähitellen.

toipumisaika (kaikkien kliinisten oireiden katoaminen ja kehon vapautuminen taudinaiheuttajasta). Tartuntataudin tulos muodostuu - elpyminen- täydellinen ja epätäydellinen (kliiniset oireet hävisivät, mutta henkilö pysyi kantajana, mikrobit jäivät kehoon. siitä tulee infektion lähde / taudinaiheuttajaa ei ole, mutta joitain oireita säilyy - taudin seuraukset).

Sairauksien kuolemaan johtavat seuraukset ovat mahdollisia (yleisin syy: ennenaikainen hoito).

Useimmat tartuntataudit ovat akuutteja. Vain jotkut sairaudet ovat alttiita kroonisuudelle. Krooninen muoto tapahtuu, kun akuutin muodon jälkeen ilmaantuu uusiutumista (sairauden oireiden uusiutuminen).

tartuntataudin alla Tämä on ymmärrettävä yksittäistapauksena tietyn makro-organismin laboratorio- ja/tai kliinisesti määritellystä tarttuvasta tilasta, joka johtuu mikrobien ja niiden toksiinien vaikutuksesta ja johon liittyy eriasteisia homeostaasin häiriöitä. Tämä on erityinen tapaus tartuntaprosessin ilmenemisestä tässä tietyssä yksilössä. Tartuntataudin sanotaan esiintyvän, kun makro-organismissa on toimintahäiriö, johon liittyy taudin patologisen morfologisen substraatin muodostuminen.

Tartuntataudille tietyt kehitysvaiheet ovat ominaisia:

1. Itämisaika- aika, joka kuluu tartunnan hetkestä taudin kliinisten ilmenemismuotojen alkamiseen. Riippuen taudinaiheuttajan ominaisuuksista, makro-organismin immuunitilasta, makro- ja mikro-organismin välisen suhteen luonteesta, itämisaika voi vaihdella useista tunteista useisiin kuukausiin ja jopa vuosiin;

2. Prodromaalinen ajanjakso- ensimmäisten yleisten kliinisten oireiden ilmaantumisaika, jotka eivät ole spesifisiä tälle taudille, esimerkiksi heikkous, väsymys, ruokahaluttomuus jne.;

3. Taudin akuuttien ilmenemismuotojen aika- taudin korkeus. Tällä hetkellä ilmaantuvat tälle taudille tyypilliset oireet: lämpötilakäyrä, ihottumat, paikalliset vauriot jne.;

4. Toipumisaika- tyypillisten oireiden häviämisen ja häviämisen sekä kliinisen toipumisen aika.

Kliiniseen paranemiseen ei aina liity makro-organismin vapautumista mikro-organismeista. Joskus täydellisen kliinisen toipumisen taustalla käytännössä terve ihminen jatkaa patogeenisten mikro-organismien vapauttamista ympäristöön, ts. on akuutti kuljetus, joka joskus muuttuu krooniseksi kuljetukseksi (lavantaudin kanssa - elinikäiseksi).

Tartuntataudin tarttuvuus- kyky siirtää taudinaiheuttaja tartunnan saaneesta terveelle herkälle organismille. Tartuntataudeille on ominaista tartunnanaiheuttajan lisääntyminen (lisäytyminen), joka voi aiheuttaa tartunnan herkässä organismissa.

Tartuntataudit ovat yleisiä väestön keskuudessa. Massaltaan ne ovat kolmannella sijalla sydän- ja verisuonisairauksien ja onkologisten sairauksien jälkeen. Tartuntataudit vaikuttavat haitallisesti ihmisten terveyteen ja aiheuttavat merkittäviä taloudellisia vahinkoja. On olemassa kriisitartuntatauteja (esim. HIV-tartunta), jotka korkean epidemia- ja kuolleisuusasteensa vuoksi uhkaavat koko ihmiskuntaa.

Tartuntataudit erotetaan esiintyvyyden asteen mukaan väestön keskuudessa; Ne voidaan jakaa ehdollisesti viiteen ryhmään:

Suurin esiintyvyys (yli 1000 tapausta 100 000 asukasta kohti) - influenssa, SARS;

Laajalle levinnyt (yli 100 tapausta 100 000 asukasta kohti) - virushepatiitti A, shigelloosi, tuntemattoman etiologian akuutit suolistosairaudet, tulirokko, vihurirokko, vesirokko, sikotauti;

Yleiset (10-100 tapausta 100 000 asukasta kohti) - salmonelloosi ilman lavantautia, vakiintuneen etiologian gastroenterokoliitti, virushepatiitti B, hinkuyskä, tuhkarokko;

Suhteellisen harvinainen (1-10 tapausta 100 000 asukasta kohti) - lavantauti, paratyfoidi, jersinioosi, luomistauti, meningokokki-infektio, puutiaisaivotulehdus, verenvuotokuume;

Harvinainen (alle 1 tapaus 100 000 asukasta kohti) - poliomyeliitti, leptospiroosi, kurkkumätä, tularemia, riketsioosi, malaria, pernarutto, tetanus, raivotauti.

35. Infektion lähde. Jakelutavat ja -menetelmät

Edellytys tartuntataudin esiintymiselle on kolmen tekijän läsnäolo:

tartunnanaiheuttajan lähde;

Patogeenin leviämistavat;

kehon herkkyys.

1. Infektion lähde. Jotta infektio voi tapahtua, infektion lähteen on oltava olemassa. Tartunnan lähde on esine, joka toimii taudinaiheuttajien luonnollisena asuin- ja lisääntymispaikkana, jossa tapahtuu tarttuvan periaatteen luonnollinen kertymisprosessi ja josta patogeeni voi tartuttaa terveitä ihmisiä tavalla tai toisella. Tämä lähde on tartunnan saanut henkilö tai tartunnan saanut eläin. Ne voivat olla infektion lähteitä koko sairauden ajan, toipumisjakson (toipumisen) ja kuljetuksen aikana. Ulkoisen ympäristön esineet eivät voi olla tartuntalähteitä, koska taudinaiheuttajat elävät niissä rajoitetun ajan, vain ihmisen tai eläimen keho patogeenisille mikrobeille on ainoa ja optimaalinen lisääntymisympäristö.

Tartuntalähteiden luonteen mukaan kaikki tartuntataudit jaetaan kolmeen ryhmään: antroponoosit (ainoa tartuntalähde on henkilö); antroposoonoosit (lähde - eläin ja ihminen); zoonoosit (pääasiallinen lähde on eläin, ja vain eläimet sairastuvat).

2. Tarttuvan aiheuttajan siirtymismekanismi on tapa, jolla patogeeni siirtyy tartunnan saaneesta organismista tartuttamattomaan organismiin.

Taudinaiheuttajan ensisijaisesta sijainnista ihmiskehossa riippuen niitä on neljä voimansiirtomekanismi:

1) ilmassa;

2) uloste-oraalinen (ruoka);

3) lähetys;

4) kontakti-kotitalous.

3. Kolmas lenkki epidemiologisessa prosessissa on altis ihmisryhmä. Samaan aikaan epidemiologeja ei kiinnosta niinkään kunkin yksilön herkkyys kuin koko väestön herkkyys tietylle tartuntataudille. Herkkyysaste muodostuu monista tekijöistä: immuniteetin tila, sosiaaliset olosuhteet, kulttuuriset taidot, hyvä ravitsemus, ikä.

36. Mikrobin vuorovaikutus organismin kanssa. Infektion kulun muodot.

Riippuen taudinaiheuttajan ominaisuuksista, infektioolosuhteet, makro-organismin immunologiset ominaisuudet, muodostuu erilaisia ​​tarttuvan prosessin muotoja, jotka voivat edetä muodossa kuljetus , piilevä infektio ja tartuntatauti .

Kun kuljettaja taudinaiheuttaja lisääntyy, kiertää elimistössä, vastustuskyky muodostuu ja elimistö puhdistuu taudinaiheuttajasta, mutta taudista ei ole subjektiivisia ja kliinisesti havaittavia oireita (hyvinvoinnin häiriö, kuume, myrkytys, elinten patologian merkit). Tällainen tartuntaprosessin kulku on ominaista useille virus- ja bakteeri-infektioille (virushepatiitti A, poliomyeliitti, meningokokki-infektio ja jotkut muut). Samanlainen tartuntaprosessin kulku voidaan arvioida spesifisten vasta-aineiden läsnäolon perusteella yksilöissä, joilla ei ollut tämän tartuntataudin kliinisiä ilmentymiä ja joita ei ole immunisoitu sitä vastaan.

On olemassa seuraavan tyyppisiä kantolaitteita: toipilas, immuuni, "terve", inkuboiva, ohimenevä.

Piilevällä infektiolla tarttuva prosessi ei myöskään ilmene kliinisesti pitkään, mutta taudinaiheuttaja pysyy kehossa, immuniteetti ei muodostu, ja tietyssä vaiheessa, riittävän pitkällä tarkkailujaksolla, voi ilmaantua taudin kliinisiä oireita. Tällainen tartuntaprosessin kulku havaitaan tuberkuloosissa, kuppassa, herpesinfektiossa, sytomegalovirusinfektiossa jne.

Jonkinlainen infektio ei aina takaa uudelleentartuntaa, varsinkin jos kyseessä on geneettinen taipumus spesifisten ja epäspesifisten puolustusmekanismien järjestelmän vioista tai lyhytaikaisesta immuniteetista johtuen. Uudelleentartuntaa ja saman taudinaiheuttajan aiheuttamaa infektion kehittymistä, yleensä kliinisesti ilmeisen tartuntataudin muodossa (esim. meningokokki-infektio, tulirokko, punatauti, punakuume, kutsutaan uudelleeninfektioksi. Kahden tartuntataudin samanaikainen esiintyminen Prosesseja kutsutaan sekainfektioksi. Iholla ja limakalvoilla elävän normaalin kasviston aktivoitumisen aiheuttamaa tarttuvaa prosessia kutsutaan autoinfektioksi. Jälkimmäinen kehittyy pääsääntöisesti suojamekanismien jyrkän heikkenemisen seurauksena, erityinen hankittu immuunipuutos. Esimerkiksi vakavien kirurgisten toimenpiteiden, somaattisten sairauksien, steroidihormonien käytön, laajakirjoisten antibioottien ja dysbakterioosin kehittymisen seurauksena, säteilyvammat jne. Se on myös mahdollista aiheuttaman infektion taustalla yhden taudinaiheuttajan, infektion ja toisen patogeenin aiheuttaman infektioprosessin kehittymisen, näissä tapauksissa puhutaan superinfektiosta.

Infektion patogeneesin tutkiminen, sen diagnosointiin, hoitoon ja ehkäisyyn liittyvien menetelmien kehittäminen käyttää laajasti kokeellista infektiota, eli infektion lisääntymistä koe-eläimissä. Huolimatta kokeellisen infektion suuresta merkityksestä, ihmisiin saadut tulokset on vahvistettava kliinisissä olosuhteissa.

Tartuntaprosessin muodot kliinisistä oireista riippuen. Tartuntaprosessi voi edetä sairauden muodossa, ja on tyypillisiä, epätyypillisiä, pyyhkiytyneitä muotoja riippuen siitä, kuinka voimakkaita tämän taudin oireet ovat. Joidenkin virusinfektioiden yhteydessä havaitaan pysyvyyttä (lat.persisto- jäädä). Jatkuva infektio ilmenee piilevänä, kroonisena tai hitaana infektiona. Esimerkki piilevästä infektiosta on herpes, krooninen hepatiitti B. Hitaille infektioille on ominaista pitkä itämisaika, asteittainen oireiden lisääntyminen ja kuolema. Nämä ovat progressiivisia sairauksia, kuten subakuutti sklerosoiva panenkefaliitti (SSPE), multippeliskleroosi, Creutzfeldt-Jakobin tauti ja muut. Infektio ei aina johda taudin kliinisten oireiden kehittymiseen. Tartuntaprosessissa on oireettomia muotoja. Näitä ovat piilevä infektiomuoto ja kuljetus. Piilevä tai piilevä infektion muoto epäsuotuisissa olosuhteissa muuttuu kliinisesti ilmeneväksi muodoksi (tuberkuloosi, herpes, AIDS). Kanto- tämä on oireeton infektiomuoto, jossa mikrobit elävät ja lisääntyvät elimistössä ja kantaja pysyy terveenä, mutta on tartuntalähde muille. Kuljetus voidaan muodostaa sairauden (lavantauti, virushepatiitti B) jälkeen - tämä on toipilasten kuljetus.

Kantajatila voi muodostua myös ilman yhteyttä sairauteen. Tämä on niin sanottu terve kuljetus (kurkkumätä, poliomyeliitti).

sekundaarinen infektio- tämä on muun tyyppisten mikrobien aiheuttaman taustalla olevan infektiotaudin komplikaatio: esimerkiksi stafylokokki-infektion lisäys influenssaan. Uudelleeninfektio - uudelleeninfektio samantyyppisellä taudinaiheuttajalla sairauden jälkeen, esimerkiksi punataudin, tippuriin ja muihin sairauksiin, jotka eivät jätä immuniteettia. Superinfektio on uusi infektio samantyyppisellä taudinaiheuttajalla taudin esiintyessä, joka ei ole vielä päättynyt. Sitä esiintyy usein sairaalaolosuhteissa, akuuttien ja kroonisten sairauksien, esimerkiksi tuberkuloosin, yhteydessä. Relapsi - taudin kliinisten ilmenemismuotojen paluu kehoon jäävien taudinaiheuttajien vuoksi, esimerkiksi osteomyeliitin, nielurisatulehduksen, erysipelan uusiutuminen.