LUKU 7. LÄÄKKEIDEN LUOKITUS (FARMASEUTTISET AINEET). ANNOKSET

Vaikuttavat aineet ovat erilaisia ​​farmakologisen vaikutuksen ja koostumuksen suhteen. Koostumukseltaan lääkeaineet voivat olla yksittäisten lääkeaineiden, lääkekasvi- tai eläinraaka-aineiden tai vaikuttavien aineiden summan muodossa. Lääkkeistä farmakologisesta aktiivisuudesta riippuen erotetaan 3 ryhmää: A-luettelon aineet (myrkylliset), B-luettelon aineet (vahvat) ja ei-vahvat.

Tämä erottelu on tärkeää, jotta estetään yliannostusriski lääkkeiden valmistusprosessissa ja niiden käytössä.

7.1. LÄÄKKEIDEN LUOKITUS (FARMASEUTTISET

AINEET) ALKUPERÄLUONTEEN MUKAAN

Alkuperän luonteen perusteella lääkkeet luokitellaan mineraali- ja orgaanisiksi (valmistettu kemiallisella tai biologisella synteesillä, mukaan lukien eläin- tai kasviraaka-aineista).

7.2. LÄÄKKEIDEN LUOKITUS RIIPPUVASTA

LÄÄKETOIMINNASSA

Vaikuttavat aineet ja farmaseuttiset valmisteet jaetaan kolmeen tyyppiin:

1) lääkkeet (luettelo A);

2) lääkkeet (luettelo B);

3) ei-tehokas.

Listan A rahastot - lääkkeet, joiden annostelu ja käyttö vaativat erityistä huolellisuutta niiden korkean toksisuuden vuoksi. Näillä listoilla on myös huumeita, jotka voivat aiheuttaa riippuvuutta.

Listan B rahastot - lääkkeet, joille on vahvistettu terapeuttiset, suuremmat kerta- ja vuorokausiannokset ja joita säilytetään varoen mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi.

Ei-vahvat keinot - laaja joukko lääkkeitä, suhteellisen turvallisia, joita käytetään erilaisina terapeuttisina annoksina.

Myrkyllisiksi (venena) ja voimakas (sankariikka) sisältää ne lääkkeet, jotka sisältyvät 31. joulukuuta 1999 annetulla määräyksellä vahvistettuihin A- ja B-luetteloihin? 472 "Luettelon A ja B lääkeluettelosta".

7.3. LÄÄKKEIDEN LUOKITUS VENÄJÄN FEDERAATIOIN TERVEYSMINISTERIÖN MÄÄRÄYSTEN KANNASTA KOSKESSA

RESEPTI

Venäjän federaation terveysministeriön reseptejä koskevien määräysten näkökulmasta lääkkeet jaettu 3 tyyppiin:

Sisältyy luetteloon lääkkeistä, jotka jaetaan lääkärin (ensihoitajan) reseptillä, kun tarjotaan ilmaista ylimääräistä sairaanhoitoa tietyille valtion sosiaaliapuun oikeutetuille kansalaisryhmille, hyväksytty Venäjän federaation terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön määräyksellä nro.

28. syyskuuta 2005? 601;

Sisältyy luetteloon lääkkeistä, jotka jaetaan ilman lääkärin määräämää reseptiä, hyväksytty Venäjän federaation terveysministeriön määräyksellä nro.

13. syyskuuta 2005? 578;

Sisältyy määrällisen kirjanpidon alaisten lääkkeiden luetteloon, joka on hyväksytty Venäjän federaation terveysministeriön määräyksellä 14. joulukuuta 2005 785 "Lomajärjestyksestä ...".

7.4. LUOKITUS VENÄJÄN FEDERAATIOIN TERVEYSMINISTERIÖN MÄÄRÄYKSEN KANNASTA KOSKESSA

VARASTOINTIORGANISAATIOT

Terveysministeriön määräyksen näkökulmasta? 377 13.11.1996 "Varastoinnin järjestämistä koskevien vaatimusten hyväksymisestä ..." kaikki lääkkeet, riippuen fysikaalisista ja fysikaalis-kemiallisista ominaisuuksista, eri ympäristötekijöiden vaikutukset niihin jaetaan 8 tyyppiin:

Vaatii suojaa valolta;

Vaatii suojaa kosteudelta;

Vaatii suojaa haihtumiselta ja kuivumiselta;

Vaatii suojaa altistumiselta korkeille lämpötiloille;

Vaatii suojaa alhaisille lämpötiloille;

Vaatii suojaa altistumiselta ympäristön sisältämille kaasuille;

hajuinen, väritys;

Desinfiointiaineet.

7.5. LUOKITUS LIITTOVALTOJEN VALVONTAPALVELUN ASEMASTA

HUUMEKULJETTA VARTEN

Federal Drug Control Servicen näkökulmasta lääketiede varat on jaettu 3 luokkaan:

1. Huumausaineet(NS) - synteettistä tai luonnollista alkuperää olevat aineet, valmisteet, kasvit, jotka sisältyvät Venäjän federaation valvonnan alaisten huumausaineiden luetteloon, psykotrooppiset aineet ja niiden esiasteet, Venäjän federaation lainsäädännön, Venäjän kansainvälisten sopimusten mukaisesti Liitto, mukaan lukien Yhdistynyt huumausainesopimus 1961

2. Psykotrooppiset aineet(PV) - synteettistä tai luonnollista alkuperää olevat aineet, valmisteet, luonnonmateriaalit, jotka sisältyvät Venäjän federaation valvonnan alaisten huumausaineiden luetteloon, psykotrooppiset aineet ja niiden esiasteet, Venäjän federaation lainsäädännön, Venäjän federaation kansainvälisten sopimusten mukaisesti. Venäjän federaatio, mukaan lukien vuoden 1971 psykotrooppisia aineita koskeva yleissopimus

3. Huumausaineiden ja psykotrooppisten aineiden esiasteet

(jäljempänä - lähtöaineet) - huumausaineiden ja psykotrooppisten aineiden tuotannossa, valmistuksessa, jalostuksessa usein käytettävät aineet, jotka sisältyvät huumausaineiden, psykotrooppisten aineiden ja niiden esiasteiden luetteloon, jotka ovat Venäjän federaatiossa valvonnan alaisia, lainsäädännön mukaisesti Venäjän federaation kansainväliset sopimukset, mukaan lukien Yhdistyneiden Kansakuntien vuoden 1988 huumausaineiden ja psykotrooppisten aineiden laittoman kaupan vastainen yleissopimus.

7.6 LUOKITUS HUUMALAAIN MUKAISESTI

Liittovaltion lain mukaan? 3-FZ "Huumausaineista ja psykotrooppisista aineista" kaikki huumausaineet, valtion soveltamista valvontatoimenpiteistä riippuen, sisältyvät seuraaviin luetteloihin:

2. Luettelo huumausaineista ja psykotrooppisista aineista, joiden leviäminen Venäjän federaatiossa on rajoitettu ja joiden osalta on vahvistettu valvontatoimenpiteitä Venäjän federaation lainsäädännön ja Venäjän federaation kansainvälisten sopimusten mukaisesti (luettelo II).

4. Luettelo lähtöaineista, joiden kierto Venäjän federaatiossa on rajoitettu ja joille on vahvistettu valvontatoimenpiteitä Venäjän federaation lainsäädännön ja Venäjän federaation kansainvälisten sopimusten mukaisesti (luettelo IV).

Hyväksytty sellaisten aineiden kierto, joiden nimet sisältyvät Venäjän federaation valvonnan alaisten huumausaineiden, psykotrooppisten aineiden ja niiden esiasteiden luetteloon

Venäjän federaation hallituksen 30. kesäkuuta 1998 antama asetus? 681 katsotaan artiklan näkökulmasta. Venäjän federaation rikoslain 234 §.

7.7. LÄÄKEANNOKSET

Annos- tietty määrä lääkettä (vaikuttavaa ainetta) tuodaan kehoon.

myrkyllinen (dosis toxica);

Tappava (dosis letalis);

Terapeuttinen tai parantava (dosis curativa).Terapeuttinen tai parantava annokset on jaettu 3 tyyppiin (annos cu-

rativa):

1) kynnys (aiheuttaa aineen alkuvaikutuksen);

2) maksimi - korkeampi (aiheuttaa suurimman tai rajoittavan toiminnan);

3) medium (aiheuttaa keskimääräisen farmakologisen vaikutuksen). Keskimääräinen annos on noin 1/3 tai 1/2 suurimmasta (korkeimmasta) annoksesta. Se sisältyy yleensä yksikköannosmuotoon (tabletti, ampulli, kapseli).

Luetteloihin A ja B kuuluville aineille valtion viranomaiset (farmakologiset, farmakopean komiteat) asettavat suurimmat (maksimi) ja terapeuttiset annokset:

kerta-annos ( pro annos) lapsille, aikuisille ja eläimille;

Päivittäinen saanti (pro die) lapsille ja aikuisille (jäljempänä

VRD ja VSD).

7.8 SÄÄNNÖT ANNOKSEN LASKEMISTA IKÄN MUKAISESTI

Sääntö 1

Terapeuttiset annokset määritetään keski-ikäisen ja -painoisen aikuisen lääkkeiden saannin perusteella

70 kg.

Sääntö 2

Yli 60-vuotiaiden potilaiden lääkeannosta pienennetään 1/2-1/3 aikuisen annoksesta.

Sääntö 3

Lapsille määrätään annos:

GF-annostaulukon mukaan iän mukaan;

Uudelleen laskettu 1 kg:lle kaavan mukaan:

7.9. ANNOSSÄÄNNÖT

REseptissä PUHEESSA

Apteekkilaitoksen työntekijä on velvollinen antamaan potilaalle lääkärin määräämän määrän ja annoksen lääkettä.

Terveysministeriön ja SR:n määräyksestä? 110, päivätty 12.2.2007, vahvistettiin, että kerta-, päivä- ja hoitokerta-annokset lääkkeitä määrättäessä määrää hoitava lääkäri potilaan iän, sairauden vaikeusasteen ja luonteen perusteella sairaanhoidon normien mukaisesti. Määrätessään luettelon II ja III huumausainetta tai psykotrooppista ainetta, muita määrällisesti laskettavia lääkkeitä, joiden annos ylittää suurimman kerta-annoksen, lääkärin on kirjoitettava tämän lääkkeen tai aineen annos sanoin ja laitettava huutomerkki . Resepti, joka ei täytä tätä vaatimusta, katsotaan kelpaamattomaksi.

Jos annostus ja yhteensopivuus on mahdollista selvittää reseptin kirjoittaneen lääkärin kanssa, apteekin työntekijä voi luovuttaa lääkkeen potilaalle.

Sääntö 4

Muutokset annosmuotojen koostumukseen (tarvittaessa) tulee tehdä vain lääkärin suostumuksella, lukuun ottamatta tapauksia, jotka on vahvistettu nykyisessä valtion farmakopeassa, Venäjän terveysministeriön määräyksissä ja ohjeissa, ja ne tulee huomioida vaatimus, resepti (kopio reseptistä, etiketti).

Jos vaatimuksessa, reseptissä (reseptin kopio, etiketti) ei ole ilmoitettua merkintää, annosmuodon valmistuslaatu arvioidaan "Epätyydyttäväksi". Muutokset jaettavan lääkkeen määrässä tai tablettien jakaminen jauheiden sijaan tulee myös merkitä tarpeeseen, reseptiin (kopio reseptistä, etiketti).

Sääntö 5

Kirjallisessa tarkastuspassissa ja reseptin kääntöpuolella HC-, PV-, A- ja B-luetteloiden lääkkeitä myönnettäessä aineen antaneet ja vastaanottaneet henkilöt merkitsevät, päivämäärän, ilmoittavat vastaanotetun nimen, massan tai tilavuuden sanoin.

Myöntäjä: Atropini sulfatis 0,9 (yhdeksän desigrammaa) Päivämäärä... Allekirjoitus... Vastaanottaja: Atropini sulfatis 0,9 (yhdeksän desigrammaa) Päivämäärä... Allekirjoitus...

Sääntö 6

Jos resepti ylittää annostelunopeuden, apteekin on vähennettävä annostellun lääkkeen annosten määrää tai annostelemattoman lääkkeen tilavuutta (painoa) annostelunopeuden säilyttämiseksi.

Lääkkeiden jakelunormit on esitetty tilauksessa

MOH? 110.

Sääntö 7

Farmaseuttiset aineet annostellaan massayksikköinä (gramma, milligramma, mikrogramma), tilavuusyksikköinä (millilitra, tippa) ja aktiivisuusyksikköinä (IU - kansainvälinen tai IE - kansainvälinen yksikkö).

Vaikutusyksiköiden määritelmä eri lääkeaineille on esitetty farmakopean asiaa koskevissa artikloissa. Painon mukaan annosteltaessa lääkeaineiden annokset ilmoitetaan desimaalimittausjärjestelmässä (massayksikkö on 1 g). Kun annostellaan alle 1 g (1,0) painavia aineita, käytetään seuraavia nimityksiä:

0,1 - 1 desigramma;

0,01 - 1 senttigramma;

0,001 - 1 milligramma;

0,0001 - 1 desimilligramma;

0,00001-1 senttimilligrammaa;

0,000001 - 1 mikrogramma.

7.10. ANNOKSEN TARKISTUS

7.10.1. Reseptin ainemassat on kirjoitettu jakavalla tavalla

Tarkista algoritmi:

1. Etsi suurin kerta-annos (WFD) ja suurin päiväannos (VD) GF:n mukaan. Suurimmat kerta- ja päiväannokset aikuisille, lapsille ja eläimille on vahvistettu Global Fund X:ssä, s. 1021, 1037 ja 1045.

2. Vertaa löydettyä vesipuitedirektiiviä reseptissä määrättyyn kerta-annokseen (RD).

3. Vertaa havaittua IRR:ää reseptissä määrättyyn päivittäiseen annokseen (DM).

4. Jos RD ja DM ylittyvät ilman asianmukaista reseptiä WFD:hen ja VVD:hen verrattuna, apteekin työntekijä ottaa yhteyttä lääkäriin ja selvittää annoksen ja vastaanottoehdot; oikea RD ja SD. Tässä tapauksessa on suositeltavaa hyväksyä RD, joka vastaa puolta GF:n vesipuitedirektiivistä.

Sääntö 8

Tilaa M3 ja SR RF? 110, päivätty 12.2.2007, todettiin: "Jos reseptin antaneen lääkärin tai muun terveydenhuollon työntekijän kanssa on mahdollista selvittää lääkkeen nimi, annostus, yhteensopivuus jne., apteekkilaitoksen työntekijä (organisaatio) voi luovuttaa lääkkeen potilaalle”.

Esimerkki 1

Rp.: Atropini sulphatis 0,002 Sacchari 0,25

M. ut f. pulv. D.t.d. ? kymmenen

1. Atropiinisulfaatin WFD ihon alla ja sisällä on 0,001.

2. Atropiinisulfaatin IRR on 0,003.

3. Atropiinisulfaatin RD on 0,002.

4. Atropiinisulfaatin SD on 0,002. 3 = 0,006.

5. Kerta- ja päiväannokset ovat liian suuria (ilman asianmukaista lääkärin määräämää reseptiä).

Proviisorin ja lääkärin välisen neuvottelun tuloksena potilaalle päätettiin antaa atropiinisulfaattia annos, joka on puolet suurimmasta kerta-annoksesta.

6. Korjattu RD on yhtä suuri kuin: WFD:2 = 0,00:2 = 0,0005.

7. Korjattu SD on: 0,0005. 3 = 0,0015.

Rp.: Atropini sulphatis 0,0005 Sacchari 0,25 M. utf. pulv. D.t.d. ? kymmenen

S. 1 jauhe 3 kertaa päivässä.

7.10.2. Reseptin ainemassat on kirjoitettu erottelevasti

A. Annostelu yksittäistä annosmuotoa kohden

Ratkaisualgoritmi:

1. Etsi suurin kerta-annos (WFD) ja suurin päiväannos (VD) GF:n mukaan.

2. Määritä yhden vastaanoton RD. Tätä varten jaa määrätty määrä lääkeainetta määrättyjen annosten lukumäärällä (jauheet, peräpuikot, pillerit jne.).

3. SD määritetään. Tätä varten RD kerrotaan annosten lukumäärällä päivässä.

4. Vertaa RD:tä ja SD:tä WFD:hen ja VSD:hen.

5. Jos RD ja SD ylittävät WFD:hen ja VVD:hen verrattuna, sovi annoksesta lääkärin kanssa; korjaa RD ja DM ja laske lääkeaineen massa, joka on otettava annosmuodon valmistukseen. Tätä varten kerrotaan korjattu RD määrättyjen annosten määrällä (jauheet, peräpuikot, pillerit jne.).

Esimerkki 2

Rp.: Novocain 6.0

Ol. kaakao 60,0

M. ut f. supp.

Div. P: ssä. aeq. ? kaksikymmentä

1. Novokaiinin vesipuitedirektiivi on 0,2.

2. Novokaiinin IRR on 0,6.

3. RD on 6,0:20 = 0 3.

4. SD on 0,3. 2 = 0,6.

5. RD on yliarvioitu verrattuna farmakopeaan, SD ei ole yliarvioitu.

6. Lääkärin kanssa korjattu RD on puolet

WFD: 0,2:2 = 0,1.

Kynttilöiden valmistamiseksi sinun on otettava novokaiini 0,1. 20 = 2,0.

Reseptinäkymä korjauksen jälkeen:

Rp.: Novocaini 2.0

Ol. kaakao 60,0

M. ut f. supp.

Div. P: ssä. aeq. ? kaksikymmentä

D.S. 1 kynttilä aamulla ja illalla.

B. Annostestaus nestemäisissä ei-annostusmuodoissa, jotka on otettu lusikoilla

Ratkaisualgoritmi:

1. Etsi WFD ja VSD GF:n mukaan.

2. Määritä lääkeaineen RD yhdelle annokselle. Aseta tätä varten lääkkeen annosten lukumäärä (NPLS) jakamalla annosmuodon tilavuus lusikan tilavuudella (lusikallisen tilavuus on 15 ml, jälkiruokalusikan tilavuus on 10 ml, teelusikallisen tilavuus on 5 ml); selvitä lääkeaineen RD jakamalla sen massa (tilavuus) annosten lukumäärällä.

3. Määritä lääkeaineen SD. Tätä varten RD kerrotaan annosten lukumäärällä päivässä.

4. Vertaa löydettyjä RD- ja SD-arvoja taulukkoarvoihin

VRD ja VSD.

5. Jos RD ja SD ylittävät WFD:hen ja VVD:hen verrattuna, annos sovitaan lääkärin kanssa. Vastaavasti RD ja SD korjataan. Laske lääkeaineen määrä (apteekkari-

tic-aine), joka on otettava annosmuodon valmistamiseksi. Voit tehdä tämän kertomalla lääkkeen RD: n lääkkeen annosten lukumäärällä.

Esimerkki 3

Rp.: Apomorphini hydrochloridi 2,5 Aq. pur. 100 ml

Ratkaisualgoritmi:

1. Apomorfiinihydrokloridin WFD on 0,01.

2. VSD - 0,03.

3. Lääkkeen (NPLS) annosten lukumäärä on 100 ml / 10 ml = 10 jälkiruokalusikkaa (10 ml 1 lusikalliseen vettä).

4. Apomorfiinihydrokloridin RD on 2,5:10 = 0,25>0,01 (WRD).

5. Apomorfiinihydrokloridin SD on 0,25. 3 = 0,25 > 0,03 (VSD).

6. RD ja DD on yliarvioitu ilman asianmukaista reseptiä.

Ota kerta-annos, joka on puolet suurimmasta kerta-annoksesta, sovittaessa lääkärin kanssa. oikea RD ja SD.

7. Korjattu RD (korjaus) apomorfiinihydrokloridille on 0,01/2 = 0,005.

8. Korjattu SD on 0,005. 3 = 0,015.

9. Lääkkeen korjatun massan laskeminen:

annosmuodon valmistamiseksi sinun on otettava apomorfiinihydrokloridi:

RD (oikea) x lääkkeen annosten lukumäärä: 0,005. 10 = 0,05.

Reseptinäkymä korjauksen jälkeen: Rp.: Apomorphini hydrochloridi 0,05 Aq. pur. 100 ml

M.D.S. 1 jälkiruokalusikka 3 kertaa päivässä.

B. Nestemäisten voimakkaiden tai myrkyllisten aineiden annosten tarkistaminen, jotka on määrätty seoksena muiden nesteiden kanssa ja otettu tippoina

Ratkaisualgoritmi:

1. Etsi WFD ja VSD GF:n mukaan.

2. Määritä tippojen määrä 1 ml:ssa lääkettä tippataulukon mukaan (katso taulukko 6.3).

3. Määritä annosmuodossa olevien tippojen kokonaismäärä.

4. Määritä lääkkeen annosten lukumäärä (NPLS) jakamalla tippojen määrä koko annosmuodossa 1 annoksen tippojen määrällä.

5. Selvitä lääkkeen RD jakamalla sen määrä tippoina lääkkeen annosten lukumäärällä.

6. Määritä lääkeaineen SD. Tätä varten RD kerrotaan annosten lukumäärällä päivässä.

7. Vertaa löydettyjä RD:tä ja SD:tä WFD:hen ja VSD:hen.

8. Jos RD ja DM ovat ylimääräisiä vesipuitedirektiiviin verrattuna, ERR korjaa RD:n ja DM:n yhteisymmärryksessä lääkärin kanssa.

9. Laske lääkeaineen määrä, joka on otettava annosmuodon valmistukseen.

Sääntö 9

Tilojen määrä koko annosmuodossa on yhtä suuri kuin kunkin aineosan tippojen summa.

Esimerkki 4

Rp.: Tinkt. konv. Tinkt.

Val. ana 10 ml Tinkt.

Belladonnae 40 ml Mentholi 0,2 M .D.S.

40 tippaa 3 kertaa päivässä.

1. Belladonna-tinktuuran WFD on 23 tippaa, VSD on 70 tippaa.

2. Määritä tippataulukon mukaan (katso taulukko 6.3): 1 ml kielo tinktuuraa - 50 tippaa; 10 ml kielo tinktuuria - 500 tippaa; 1 ml valerian tinktuuraa - 51 tippaa; 10 ml valerian-tinktuuria - 510 tippaa; 1 ml belladonna-tinktuuria - 44 tippaa; 40 ml belladonna-tinktuuria - 1760 tippaa. Pisaroiden kokonaismäärä on: 500+510+ +1760 = 2770 tippaa.

3. Lääkkeen annosten lukumäärä on: 2770:40 = 69.

4. Belladonna-tinktuuran RD on (40,44): 69 = 1760:69 = 25 tippaa.

5. Belladonna-tinktuuran SD on 25. 3 = 75 tippaa.

6. SD ja RD ovat yliarvioituja verrattuna WFD:hen ja VSD:hen.

7. Lääkärin kanssa sovittiin muunneltu annos (S suurimmasta kerta-annoksesta). Korjattu RD on 23:2 = 11,5 tippaa.

8. Korjattu SD on 13. 3 = 39 tippaa.

9. Sitten sinun on muutettava belladonna-tinktuuran kokonaismäärä niin, että 1 annoksella se oli 11,5 tippaa, ts. 11.5. 69/44 = 18 ml.

Kerta-annosmuoto sisältää:

belladonna-tinktuurit - 12 tippaa (katso yllä);

Kielo tinktuurit - 500/69 = 7,3 tippaa;

Valerian tinktuurat - 510/69 = 7,4 tippaa.

Siten tulisi määrätä belladonna-, valerian- ja kielo tinktuura yhdelle annokselle: 11,5 + 7,3 + 7,4 = 26,2 tippaa.

Reseptinäkymä korjauksen jälkeen: Rp.: Tinkt. konv. Tinkt. Val. ana 10 ml Tinkt. Belladonnae 20 ml Mentholi 0.2

M.D.S. 26 tippaa 3 kertaa päivässä.

7.11 VAATIMUKSET JALULASSIEN MERKINTÖJEN SUUNNITTELUA KOSKEVAT VAATIMUKSET

Apteekissa lääkkeitä on tapana säilyttää lasissa, tiiviisti suljetuissa astioissa (shtanglas). Tangon sivulle on liimattu tai kaiverrettu merkintä sisällön merkinnällä.

Sääntö 10

Myrkyllisiä lääkeaineita sisältävissä tankoissa (luettelo A) on oltava valkoiset kirjoitukset mustalla taustalla. Muista ilmoittaa suurimmat kerta- ja päiväannokset.

Voimakkaita aineita sisältävien tankojen (luettelo B) merkinnät on tehty punaisella valkoisella pohjalla. Ilmoita aineen kerta- ja päiväannos.

Sääntö 11

Apteekin varastotiloissa kaikkiin lääkkeiden tankoihin on merkittävä: valmistajan sarjanumero, tarkastus- ja analyysilaboratorion (lääkkeiden laadunvalvontakeskuksen) analyysinumero, viimeinen käyttöpäivä, täyttöpäivämäärä ja tangon täyttäneen henkilön allekirjoitus. Vaikutusyksiköiden lukumäärä 1 g:ssa lääkekasvimateriaalia tai 1 ml:ssa lääkevalmistetta on merkittävä sydämen glykosideja sisältävien lääkevalmisteiden tankoihin.

Avustajan huoneissa on kaikissa lääkeainetankoissa oltava merkintä: täyttöpäivämäärä, tankon täyttäneen ja lääkeaineen aitouden varmistaneen henkilön allekirjoitus. Suurimmat kerta- ja vuorokausiannokset tulee merkitä lääkeaineiden A&B-luetteloihin ja steriilien annosmuotojen valmistukseen tarkoitetuissa hyllyissä olevissa lääkeaineissa on varoitusmerkintä ”Steriileille annosmuodoille”.

Tynnyrit, joissa on liuoksia, tinktuureja ja nestemäisiä puolivalmiita tuotteita, tulee varustaa tavallisilla tiputtimilla tai empiirisilla pipeteillä. Tietyssä tilavuudessa olevien pisaroiden määrä on määritettävä punnitsemalla 5 kertaa 20 tippan massa ja ilmoitettava etiketissä.

testikysymykset

1. Mihin lääkkeiden luokittelua tarvitaan?

2. Mihin tarkoitukseen lääkkeiden luokitusta käytetään kirjanpidon ja varastoinnin kannalta?

3. Mikä on lääkkeiden luokittelun merkitys PKKN:n kannalta?

4. Mihin ryhmiin lääkkeet jaetaan vaikutusvoimakkuuden mukaan?

5. Miten lääkkeet säilytetään ja mitä merkintöjä tankoissa tulee olla?

Testit

1. Alkuperän mukaan huumeet luokitellaan:

1. Mineraali.

2. Synteettinen.

3. Orgaaninen (saatu kemiallisella tai biologisella synteesillä, myös eläin- tai kasviraaka-aineista).

2. Listan A keinot ovat:

1. Lääkkeet, joiden annostelu ja käyttö vaativat erityistä huolellisuutta korkean myrkyllisyytensä vuoksi.

2. Nämä luettelot sisältävät myös huumeita, jotka voivat aiheuttaa riippuvuutta.

3. B-luettelon lääkkeet ovat lääkkeitä:

1. Joille on vahvistettu terapeuttiset annokset.

2. Joille on vahvistettu suuremmat kerta-annokset.

3. Joille vahvistetaan päivittäiset annokset.

4. Säilytetty huolellisesti mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi.

5. Listattu vahvoiksi aineiksi.

4. Riippuen fysikaalisista ja fysikaalis-kemiallisista ominaisuuksista, erilaisten ympäristötekijöiden vaikutuksesta niihin, lääkkeet luokitellaan:

1. Vaatii suojaa valolta.

2. Vaatii suojaa kosteudelta.

3. Vaatii suojaa haihtumiselta ja kuivumiselta.

4. Vaatii suojaa altistumiselta korkeille lämpötiloille.

5. Vaatii suojaa alhaisilta lämpötiloilta.

6. Vaatii suojaa altistumiselta ympäristön sisältämille kaasuille.

7. Hajuinen, värjäävä.

8. Desinfiointiaineet.

5. Liittovaltion lain mukaan? 3-FZ "Huumausaineista ja psykotrooppisista aineista", kaikki huumausaineet, riippuen valtion soveltamista valvontatoimenpiteistä, sisältyvät seuraaviin luetteloihin:

1. Luettelo huumausaineista ja psykotrooppisista aineista, joiden levittäminen on kielletty Venäjän federaatiossa Venäjän federaation lainsäädännön ja Venäjän federaation kansainvälisten sopimusten mukaisesti (luettelo I).

2. Luettelo huumausaineista ja psykotrooppisista aineista, joiden leviäminen Venäjän federaatiossa on rajoitettu ja joille on vahvistettu valvontatoimenpiteitä Venäjän federaation lainsäädännön ja Venäjän federaation kansainvälisten sopimusten mukaisesti (luettelo II).

3. Luettelo psykotrooppisista aineista, joiden liikevaihto Venäjän federaatiossa on rajoitettu ja joiden osalta tiettyjen valvontatoimenpiteiden poissulkeminen on sallittua Venäjän federaation lainsäädännön ja Venäjän federaation kansainvälisten sopimusten mukaisesti (luettelo III).

4. Luettelo psykotrooppisista aineista, joiden leviäminen on sallittua Venäjän federaatiossa ja joiden osalta tiettyjen valvontatoimenpiteiden poissulkeminen on sallittua Venäjän federaation lainsäädännön ja Venäjän federaation kansainvälisten sopimusten mukaisesti (luettelo III).

5. Luettelo lähtöaineista, joiden liikevaihto Venäjän federaatiossa on rajoitettu ja joille on vahvistettu valvontatoimenpiteitä Venäjän federaation lainsäädännön ja Venäjän federaation kansainvälisten sopimusten mukaisesti (luettelo IV).

6. Annos - tietty määrä lääkettä:

1. Tuodaan kehoon.

2. Aiheuttaa positiivinen vaikutus taudin etenemiseen.

7. Annoksen farmakologisen vaikutuksen voimakkuudesta riippuen on olemassa:

1. Myrkyllinen (dosis toxica).

2. Tappava (dosis letalis).

3. Terapeuttinen tai parantava (dosis curativa).

4. Lapsille ja aikuisille.

8. Terapeuttiset tai terapeuttiset annokset jaetaan kolmeen tyyppiin:

1. Kynnys (aiheuttaa aineen alkuvaikutuksen).

2. Maksimi - suurin (aiheuttaa suurinta tai rajoittavaa toimintaa).

3. Keskitasoinen (aiheuttaa keskimääräisen farmakologisen vaikutuksen).

9. Muutoksia annosmuotojen koostumukseen tulee tehdä vain, jos:

1. Farmaseutti-teknikko.

2. Lääkäri.

10. Kaikki muutokset lääkkeen koostumuksessa on merkittävä:

1. Vaatimukset.

2. Resepti.

3. Kopiot reseptistä.

4. Etiketti.

5. Kirjallisen tarkastuksen passi.

11. Myönnettäessä NA-, PV-, A- ja B-luetteloiden lääkkeitä kirjallisessa tarkastuspassissa ja reseptin kääntöpuolella l ja ne, jotka myönsivät ja saivat aineen, sanoivat:

1. Allekirjoitus.

2. Päivämäärä.

3. Määritä nimi.

4. Saatujen varojen massa tai määrä sanoin.

12. 0,00001 on:

1. 1 milligramma.

2. 1 desimilligramma.

3. 1 senttigramma.

13. Jos lääkeannos ylittyy ilman asianmukaista rekisteröintiä, apteekkilaitoksen työntekijä:

1. Voi jakaa lääkkeen potilaalle.

2. Lääkettä ei voi vapauttaa.

3. Pystyy annostelemaan lääkettä annoksena, joka on 1/2 suurimmasta kerta-annoksesta.

14. Tilojen määrä koko annosmuodossa on:

1. Kunkin ainesosan pisaroiden määrä.

2. Lääkemäärien summa jaettuna kunkin aineosan tippojen summalla.

15. Avustajan huoneissa, kaikissa lääkeaineilla varustetuissa tankoissa, on ilmoitettava seuraavat tiedot:

1. Valmistumispäivä.

2. Tangon suorittaneen henkilön allekirjoitus.

3. Lääkeaineen autentikaattorin allekirjoitus.

4. Analyysin lukumäärä pakkaustyöpäiväkirjan mukaan.

16. Listojen A ja B lääkeaineita sisältävissä tankoissa on ilmoitettava seuraavat tiedot:

1. Suuremmat kerta- ja päiväannokset.

2. Valmistajan nimi ja valmistuspäivämäärä.

17. Steriilien annosmuotojen valmistukseen tarkoitettujen lääkeaineiden tynnyreissä on oltava varoitusmerkintä:

1. Steriili.

2. Ei-pyrogeeninen.

3. Steriileille annosmuodoille.

18. Myrkyllisiä lääkeaineita sisältävissä tankoissa (luettelo A) on oltava seuraavat merkinnät:

19. Voimakkaita aineita sisältävissä tankoissa (luettelo B) on oltava seuraavat merkinnät:

1. Musta väri valkoisella taustalla.

2. Punainen väri valkoisella taustalla.

3. Valkoinen väri mustalla taustalla.

4. Muista ilmoittaa suurimmat kerta- ja vuorokausiannokset.

Käsikauppalääkkeiden säilytys on mahdollista avohyllyillä

Lääkkeet "a"-luettelossa

C, A- ja B-luetteloiden lääkkeiden luettelo hyväksyttiin Venäjän federaation terveysministeriön määräyksellä nro 472, 31. joulukuuta 1999. Toukokuussa 2010 tämä tilaus peruutettiin, mutta varastointi luettelon "A" ja "B" lääkkeistä ei ole.

Viimeisin luettelo lääkeaineista, jotka on liitetty luetteloihin "A" ja "B", ja näiden käsitteiden määritelmät on annettu Global Philosophy X -julkaisussa. (1968) Venäjän federaation terveysministeriön määräys nro 388, päivätty 1. marraskuuta 2001, määrää, että farmakopea julkaistaan ​​kerran viidessä vuodessa ja farmakopean artikkelin voimassaoloaika ei saa ylittää 5 vuotta. Onko tässä tapauksessa mahdollista pitää GF:ää (1968) pätevänä sääntelyasiakirjana - tämä on kysymys.

Julkaisussa GF XII, toim. (2007) ei ole olemassa "A"- ja "B"-luettelokäsitteitä.

Siksi voidaan olettaa, että lääkkeiden kuuluminen näihin apteekkien ja tukkukauppiaiden luetteloihin voidaan määrittää vain käyttöohjeiden perusteella, koska liittovaltion lain nro 61, 12. huhtikuuta 2010 "Lääkkeiden liikkeistä" mukaisesti valmistajat

lääkkeitä merkinnöissä on mainittava säilytysolosuhteet ja lääkkeen jakeluehdot ("annostetaan ilman reseptiä", luettelo "B", luettelo "A").

 A-luettelon lääkkeet säilytetään erillään, lukituissa metallikaapeissa lukon ja avaimen alla

 Kaapin ovien sisäpuolella tulee olla merkintä "A"

("Venena") ja luettelo huumeluetteloista, jotka osoittavat korkeamman

kerta- ja päiväannoksia

 A-luettelon lääkkeitä varastoivien tankojen merkintöjen tulee olla valkoisia mustalla taustalla ja niiden suurimmat kerta- ja vuorokausiannokset on ilmoitettava

 Työaikana metallikaapin avaimet lääkkeiden kanssa ( huumeita) A-luettelo, joka sijaitsee avustajan huoneessa, on säilytettävä apteekkiorganisaation valtuutetun työntekijän toimesta. Työpäivän päätyttyä kaapit sinetöidään tai sinetöidään ja niiden avaimet, sinetti ja sinetti on säilytettävä apteekkiorganisaation päällikön tai apteekkijärjestön määräyksen mukaan siihen valtuutettujen henkilöiden luona.

 Päivystysapteekeissa jätetään yöksi "A"-listan lääkkeet, joita apteekin työntekijä säilyttää erillisessä kaapissa lukittuna ensiavun edellyttämässä määrin ja valikoimassa. Työn päätyttyä tämä kaappi sinetöidään tai sinetöidään.

 Reagenssit, jotka sisältävät luettelon "A" lääkkeitä ja sijaitsevat apteekkianalyytikon tai proviisorin tekniikan pöydällä työn aikana, töiden jälkeen tulee säilyttää lukitussa kaapissa.

Luettelon "b" lääkkeet

Listan B lääkkeet säilytetään eristyksissä puukaapeissa lukon ja avaimen alla

Kaapin ovien sisäpuolella missä lääkkeitä(lääkkeet) "B"-luettelossa tulee olla merkintä "B" ("Heroica") ja luettelo lääkkeistä, joissa ilmoitetaan suurimmat kerta- ja päiväannokset

B-luettelon lääkkeitä säilyttävien tankojen merkintöjen tulee olla punaisia ​​valkoisella pohjalla ja niissä on ilmoitettava niiden suurimmat kerta- ja päiväannokset

Puiset kaapit lääkkeiden säilytykseen ( huumeet) lista "B" työpäivän päätyttyä on lukittava

Päivystysapteekeissa jätetään yöksi B-luetteloiden lääkkeet, joita apteekin työntekijä säilyttää erillisessä kaapissa, ensiavun edellyttämässä määrin ja valikoimassa. Työsuhteen päätyttyä tämä kaappi sinetöidään tai sinetöidään;

B (voimakkaiden lääkkeiden luettelo)- lääkeryhmä, jonka nimeämisessä, käytössä, annostelussa ja säilytyksessä on noudatettava huolellisuutta.

Listalle B kuuluvat lääkeraaka-aineet, galeeniset (tinktuurat, uutteet) ja novogaleeniset valmisteet sekä valmiit lääkkeet (tableteissa ja ampulleissa), jotka sisältävät alkaloideja ja niiden suoloja, unilääkkeet, kuumetta alentavat lääkkeet, kipulääkkeet, anestesia- ja sydänlääkkeet, sulfonamidit, sukupuolihormonivalmisteet vitamiineja jne.

Apteekeissa B-luettelon lääkkeet ja niitä sisältävät valmiit tuotteet säilytetään erillisissä lukittavissa kaapeissa, joissa on merkintä ”B - Heroica” (vahva); lääketieteellisissä laitoksissa - erityisissä kaapeissa lukon ja avaimen alla. Kontrolli- ja analyyttisissä laboratorioissa B-luettelon lääkkeitä voidaan säilyttää yhdessä ei-potenttien kanssa ja B-luetteloon liittyvien reagenssien varastoja voidaan säilyttää vain lukossa. Apteekkivarastoissa ja lääketeollisuudessa vahvoja aineita säilytetään erillisissä tiloissa tai lukituissa kaapeissa.

Luettelon B lääkkeet jaetaan reseptillä, jossa on lääketieteellisen laitoksen sinetti tai henkilökohtainen lääketieteellisen sinetti, joka ilmoittaa ehdottomasti käyttötavan. Kun määräät voimakkaita aineita suurinta annoksina, muista merkitä aineen määrä sanoin huutomerkillä. Ensihoitajat ja kätilöt voivat määrätä vahvoja lääkkeitä heille hyväksytyn valikoiman mukaisesti. Voimakkaita aineita sisältävien lääkkeiden luovuttaminen apteekkikaupoista, kioskeista ja 2. ryhmän apteekeista on sallittu hyväksytyn alueen sisällä.

Voimakkaiden lääkkeiden määräämistä, jakelua ja säilytystä koskevat säännöt on esitetty Neuvostoliiton terveysministerin määräyksessä nro 523 3. heinäkuuta 1968 ja määräyksen liitteissä.

Luettelo B sisältyy valtion farmakopeaan; kaikki lisäykset ja muutokset luetteloon tehdään Neuvostoliiton terveysministeriön ohjeasiakirjojen perusteella.

Luettelo tehokkaista lääkkeistä sekä suurimmat tai keskimääräiset terapeuttiset annokset, katso taulukot 1, 2.

pöytä 1

*1 Suurimpia annoksia laskettaessa yli 60-vuotiaille otetaan huomioon yksilöllinen herkkyys eri lääkeryhmille:

a) keskushermostoa lamaavien lääkkeiden (unilääkkeet, bromidit) sekä sydämen glykosidien, diureettien annokset pienennetään 1/2 taulukossa ilmoitetusta annoksesta;

b) muiden voimakkaiden lääkkeiden annosten tulee olla 2/3 taulukossa ilmoitetusta annoksesta;

c) antibioottien, sulfalääkkeiden ja vitamiinien annokset ovat yleensä samat kaikille aikuisille.

*2 Kursiivilla kirjoitettuja artikkeleita julkaistaan ​​itsenäisinä artikkeleina.

*3 Keskimääräiset terapeuttiset annokset on ilmoitettu.

V. P. Kalashnikov.

HYVÄKSYÄ:

Sijainen

maatalousministeri

talous ja ruoka

Venäjän federaatio

A.V. KOLGANOV.

Osastopäällikkö

eläinlääkintä,

Päävaltio

Liiton eläinlääkintätarkastaja

V.M.AVILOV

SOVITTU:

Sijainen

terveysministeri

Venäjän federaatio

A.E. VILKEN

1998

Permanentin puheenjohtaja

huumevalvontakomitea

Venäjän federaation terveysministeriössä

E.A. BABAYAN

1998

MÄÄRÄYKSET

LÄÄKEVALMISTEIDEN VARASTOINTI, KIRJANPITO JA ANNOSTUS

LUETTELOT A JA B ELÄINLÄÄKINTÄ TARKOITUKSIIN TARKOITETTU

Näitä sääntöjä sovelletaan eläinlääkintätarkoituksiin tarkoitettujen lääkkeiden hankintaa, varastointia ja myyntiä harjoittavien organisaatioiden, laitosten ja oikeushenkilöiden (johtamismuodosta riippumatta) toimintaan.

Seuraavat luettelot lääkkeistä A ja B on julkaistu eläinlääkintälaitosten, eläinapteekkiketjujen näkökulmasta, eivätkä ne ole ristiriidassa Venäjän federaation terveysministeriön hyväksymien A- ja B-luetteloiden kanssa.

Mitä tulee myrkyllisiin ja voimakkaisiin lääkkeisiin, nämä käsitteet määritellään Venäjän federaation terveysministeriön alaisen pysyvän huumevalvontakomitean oikeudellisissa asiakirjoissa ja luetteloissa. Nämä luettelot toimivat itsenäisesti, riippumatta luetteloista A ja B Venäjän federaation rikoslain 226 §:n 2 momentin määräysten mukaisesti.

1. Yleiset määräykset

Luetteloon A (Liite 1) kuuluvia lääkkeitä (Liite 1), B-luetteloon (Liite 2) liittyviä lääkkeitä, jotka on tarkoitettu käytettäväksi eläinlääketieteessä, saa pitää ja säilyttää näissä säännöissä määrätyin edellytyksin: tasavaltaisissa, alueellisissa, alueellisissa yhdistyksissä, Zoovetsnab-järjestelmän piirien väliset yhdistykset ja eläinlääkärin apteekit; eläintautien torjunta-asemilla (piirien, piirien väliset ja alueelliset eläinlääkäriasemat), piirin, kaupungin eläinlääkäriasemilla, alueellisilla (alueellisilla, tasavaltaisilla) eläinlääkäriasemilla, eläinlääkintälaboratorioilla; eläinlääketieteellisissä tutkimuslaitoksissa ja asemilla. Kaikissa muissa eläinlääkintälaitoksissa (mukaan lukien eläinlääkintäasemat ja -pisteet), kolhooseissa, valtiontiloissa ja muissa yrityksissä, järjestöissä ja laitoksissa niiden omistusmuodosta riippumatta saa säilyttää A- ja B-luettelon lääkkeitä vain eläinlääkintätarkoituksiin. valmiiden lomakkeiden muodossa ja näissä säännöissä määrätyin ehdoin.

Merkintä. Venäjän maatalous- ja elintarvikeministeriön eläinlääkintäosasto täydentää ja muuttaa luetteloita A ja B vuosittain.

Luettelon A ja B eläinlääketieteellisiä lääkkeitä voi ostaa vahvistetun menettelyn mukaisesti Zoovetsnab-järjestelmän yrityksissä, yhteisöissä ja eläinlääkärin apteekeissa sekä lääketieteellisissä apteekeissa ja muissa yhteisöissä, joille on myönnetty oikeus näiden varojen myyntiin. Laitosten toimittaminen A- ja B-luetteloiden lääkkeillä eläinlääkintätarkoituksiin tapahtuu rutiininomaisesti kaikkien omistusmuotojen eläinten omistajien ja yksityishenkilöiden Zoovetsnab-järjestelmän toimittajien, lääkevalmistajien ja ulkomaisten yritysten kanssa tekemien sopimusten perusteella.

"Zoovetsnab"-järjestelmän tukikohdissa ja varastoissa, eläinlääkintäorganisaatioissa, kolhooseissa, valtiotiloissa, osakeyhtiöissä, tutkimus- ja muissa laitoksissa laitoksen johtaja tai siihen valtuutettu henkilö tässä laitoksessa työskentelevistä. vastaa A- ja B-luetteloiden lääkkeiden säilytyksestä proviisorin, eläinlääkärin tai poikkeuksena toisen asteen koulutuksen omaavien eläinlääkärin avustajien.

Luettelon A ja B lääkkeiden ostaminen eläinlääkintätarkoituksiin on kiellettyä yrityksiltä, ​​yhteisöiltä ja laitoksilta sekä henkilöiltä, ​​joilla ei ole näiden lääkkeiden myyntilupaa.

On kiellettyä säilyttää Zoovetsnab-järjestelmän tukikohdissa, varastoissa, eläinlääkärin apteekeissa, valtion eläinlääkäriverkoston laitoksissa, kolhooseissa, valtion tiloissa ja muissa yrityksissä ja organisaatioissa A- ja B-luettelon lääkkeitä sekä desinfiointi-, hyönteismyrkky- ja deratisaatiovalmisteet, joilla ei ole Venäjän maatalous- ja elintarvikeministeriön hyväksyttyä eläinlääketieteen osaston käyttöohjetta.

2. Henkilöstövaatimukset

Laitospäällikkö nimittää tässä laitoksessa työskentelevien eläinlääkäreiden tai poikkeuksena keskiasteen erikoiskoulutuksen omaavien eläinlääkäreiden joukosta henkilön, joka vastaa A- ja B-luetteloiden lääkkeiden varastoinnista, kirjanpidosta ja jakelusta. Nimityksen tekee laitoksen (organisaation) järjestys.

Laitoksen johtaja on velvollinen tutustuttamaan A- ja B-luetteloiden lääkkeiden varastoinnissa ja jakelussa työskentelevät henkilöt kuittia vastaan ​​(erityispäiväkirjassa) niiden käsittelyä koskeviin sääntöihin. Päiväkirjaa pitää laitoksen johtaja.

3. Lääkkeiden varastointitiloja koskevat vaatimukset

listan A huumeet

A- ja B-luetteloiden lääkkeiden varastointiin tarkoitetuissa tiloissa ikkunat on varustettu rautakangoilla ja ovet on verhoiltu raudalla. Samalla on luotava olosuhteet, jotka sulkevat pois mahdollisuuden varastaa tai käyttää niitä henkilöiltä, ​​joilla ei ole siihen oikeutta.

Listan A lääkkeiden säilytystila on varustettava turvahälyttimillä, jotka on kytketty paikallisen lennonjohdon yksityiseen turvakonsoliin.

Luettelon B lääkkeiden varastointia varten on luotava olosuhteet, jotka sulkevat pois niiden varastamisen mahdollisuuden.

Listan A ja B lääkkeiden säilytystiloissa tulee olla: kassakaapit, metallikaapit, vaa'at, painot, suppilot, laastit, sylinterit ja muut näiden lääkkeiden pakkaamiseen, jauhamiseen, punnitsemiseen, mittaamiseen tarvittavat materiaalit.

Mainittujen laitteiden käyttö muihin tarkoituksiin on kielletty! Pese ja desinfioi tämä laite ja välineet erillään muista laitteista ja muista välineistä apteekin, varastopäällikön tai lääkkeiden varastoinnista vastaavan henkilön valvonnassa.

Huoneessa on oltava tulo- ja poistoilmanvaihto, pesuallas, ensiapuvälineet.

Listan B lääkkeet suursäiliöissä (säiliöt, tynnyrit, tölkit, pussit) varastoidaan tulo- ja poistoilmanvaihdolla, palonsammutusvälineillä ja hälyttimillä varustetuissa varastoissa.

Kaikki luettelon A lääkkeiden pakkaamiseen liittyvät työt suoritetaan vetokaapissa henkilökohtaisen hygienian sääntöjen mukaisesti.

Kaapit ja kassakaapit, joissa A-luettelon lääkkeitä säilytetään, lukitaan työpäivän päätyttyä ja myös sinetöidään tai sinetöidään. Tilat ja varastot ovat lukittuja, sinetöityjä tai sinetöityjä.

Avaimet, vahasinetti (jääsinetti) on säilytettävä lääkkeiden säilytyksestä vastaavalla henkilöllä.

4. Lääkkeiden varastointi, kirjanpito ja jakelu

lista A ja B

Listojen A ja B lääkkeet (missä tahansa annosmuodoissa) on säilytettävä erityisesti tätä tarkoitusta varten varustetuissa tiloissa tai kassakaapeissa, metallikaapeissa tai lukituissa laatikoissa.

Luettelon A (Liite 1) lääkkeet säilytetään kassakaappien tai kaappien sisäisissä lukittavissa osastoissa.

Luettelon A lääkkeiden säilytykseen tarkoitetun kassakaapin oven (kaappi, laatikko) ulkopuolella tulee olla vastaava merkintä: lista A. Kassakaapin ovien sisäpuolella (kaappi, laatikko) luettelo lääkkeistä siihen tallennettu on liitetty.

Listojen A ja B lääkkeitä säilytetään vain erityisissä tehdas- tai apteekkipakkauksissa, joissa on oltava nimi.

A- ja B-luetteloiden lääkkeiden säilytystiloihin pääsevät vain heidän kanssaan suoraan työskentelevät henkilöt, mikä vahvistetaan laitoksen (yrityksen, organisaation) asiaa koskevalla määräyksellä.

Kirjanpitomenettely. Luettelon A lääkkeet, annosmuodosta riippumatta, yrityksissä ja organisaatioissa ovat ainemääräisen (paitsi kirjanpidon) kirjanpidon alaisia ​​erityislehdissä. Lehti alkaa 1 vuoden. Ensimmäisellä sivulla on luettelo A-luettelon lääkkeistä, jonka jälkeen kullekin lääkkeelle on varattu erillinen sivu (levitys), joka kertoo lääkkeen vastaanottopäivät, toimittajan, erän numeron ja viimeisen käyttöpäivän sekä päivämäärän. liikkeeseenlasku (myynti) tai poisto. Vanhentuneen lääkkeen kirjaamisen yhteydessä toimikunta, johon osallistuvat laitoksen johtaja ja vastuuhenkilö, laatii asiakirjan, joka talletetaan kirjan mukana.

Vastaanotettuaan luettelon A ja B lääkkeitä laitoksen johtaja tai näiden varojen säilyttämisestä vastaava henkilö on velvollinen henkilökohtaisesti tarkastamaan vastaanotettujen varojen yhdenmukaisuuden saateasiakirjoissa olevien tietueiden kanssa. He hyväksyvät nämä varat niiden vastaanottamispäivänä (mutta viimeistään seuraavana päivänä) ja laativat asiakirjan säädetyllä tavalla.

B-luettelon lääkkeet kirjataan rekisterikirjoihin, numeroituna, nauhoitettuna, sinetöitynä vahasinetillä ja laitoksen johtajan allekirjoittamana. Näiden varojen kirjanpitokirjat sekä tulo- ja menoasiakirjat säilytetään samassa huoneessa, asianmukaisissa kaapeissa tai kassakaapeissa.

Kaikki A-luettelon lääkkeiden vastaanottoa, säilytystä ja jakelua koskevat kirjanpitoasiakirjat säilytetään erillään muiden lääkkeiden ja tavaroiden asiakirjoista ja säilytetään 3 vuotta olosuhteissa, jotka takaavat niiden täydellisen turvallisuuden. Vastuu näiden asiakirjojen turvallisuudesta on säilytyksestä vastaavilla henkilöillä.

Laitospäällikkö tai hänen määräämänsä toimikunta tai lääkkeiden säilytyksestä vastaava henkilö tarkistaa kuukausittain, kuukauden ensimmäisestä päivästä alkaen luettelon A ja B lääkkeiden todellisen saatavuuden. Tarkastuksen tulokset Verrataan tulo- ja menotositteiden perusteella saatuun kirjanpitoon.

Jos määrästä havaitaan poikkeamia (luonnollisen häviön hyväksytyt normit ylittävät määrät tai ylijäämät), näiden varojen säilyttämisestä vastaava henkilö on velvollinen ilmoittamaan laitoksen johtajalle kirjallisesti 3 päivän kuluessa. Jälkimmäinen ilmoittaa tästä ylemmän organisaation johtajalle ja tarvittaessa sisäasiainelimille.

Lomatilaus. A-luettelon lääkkeitä luovutetaan eläinlääkintälaitoksille vain pyynnöstä. Yrityksen (organisaation tai laitoksen) päällikön (tai apulaisjohtajan) pyynnöstä lääkkeen luovuttamiseen on oltava ylemmältä eläinlääkintäviranomaiselta lupa sinetillä.

Ennen lääkeluettelon A luovuttamista niiden varastoinnista vastaavan tulee henkilökohtaisesti tarkistaa jakeluperusteet, jaetun lääkkeen yhteensopivuus saateasiakirjoissa olevien merkintöjen kanssa, oikea pakkaus ja pakkaus, allekirjoitettava kopio vaatimuksesta, laskusta jätetty tukikohtaan, varastoon.

Republikaanit, alueelliset yhdistykset, piirien väliset osastot, eläinlääkärin apteekit ja Zoovetsnab-järjestelmän tietokannat myöntävät lääkkeitä vastaanottajille vain, jos heillä on määrätyllä tavalla laadittu valtakirja, jossa on lääkkeen nimi ja määrä sanoin.

Jos valtion eläinlääkintäverkoston ja muiden yritysten laitokset on liitetty "Zoovetsnab"-järjestelmän organisaatioon pysyvää toimitusta varten, lääkkeitä voidaan luovuttaa tietyksi ajaksi, mutta enintään 3 kuukaudeksi, myönnetyn valtakirjan perusteella.

A- ja B-luetteloiden lääkkeet luovutetaan annosmuodosta riippuen koko tehdaspakkauksessa ja painon mukaan hyvin suljetuissa lasi-, posliini-, muovi- tai polyeteenisäiliöissä. Luettelon A valmisteet vapautuvat vahasinetillä suljettuina tai sinetöityinä. Jokaisessa pakkauksessa on oltava tarkat ja selkeät merkinnät (allekirjoituksessa tai etiketissä): "Eläinlääkintätarkoituksiin", "Sisäinen", "Ulkoinen", "Injektiokäyttöön" jne. sekä valmistaneen laitoksen nimi lääke, sen koostumus, reseptissä ilmoitettujen aineiden vastaavuus vaatimuksessa ilmoitettujen kanssa, valmistuspäivämäärä ja lääkkeen valmistaneiden, testaaneiden ja luovuttaneiden henkilöiden allekirjoitus.

Poisto. A- ja B-luetteloiden lääkkeet, jotka ovat tulleet sellaiseen tilaan, että ne eivät sovellu eläinten käyttöön, mutta jotka voidaan käsitellä ylemmän organisaation suostumuksella, lähetetään siihen laitokseen, josta ne on vastaanotettu.

Käyttökelvottomiksi tulleet ja prosessoimattomat lääkkeet, jalostukseen soveltuvat, mutta jostain syystä teollisuusyrityksille luovuttamattomat lääkkeet tuhotaan paikan päällä polttamalla.

Laki luettelon A ja B lääkkeiden poistamisesta laatii toimikunta, johon osallistuvat laitoksen (organisaation) johtaja ja näiden varojen säilyttämisestä vastaava henkilö.

5. Lääkkeiden varastointi, kirjanpito ja jakelu

luettelo A ja B taudintorjuntaasemien apteekeissa

eläimet, piiri, piirien välinen (kaupunki)

eläinsairaalat, alueelliset, alueelliset

ja tasavallan poliklinikat

Eläintautien torjunta-asemien, piirin (kaupungin) eläinlääkäriaseman, alueellisen, alueellisen ja tasavallan eläinlääkäriaseman apteekeissa säilytetään A-luetteloon kuuluvia lääkkeitä annosmuodosta riippumatta (lukuun ottamatta lapis-kyniä) vaatimusten mukaisesti. näiden sääntöjen mukaisesti. Listan A lääkkeitä säilytetään edellä mainittujen eläinlääkintälaitosten apteekeissa, kassakaapeissa, metalli- tai rautapäällysteisissä puisissa kaapeissa lukon alla. Apteekkien ikkunat on varustettava metallitangoilla.

Listan B lääkkeitä saa säilyttää samassa huoneessa muiden (ei-tehokkaiden) lääkkeiden kanssa, mutta aina erillisissä kaapeissa ja lukolla.

Listan A ja B lääkkeet säilytetään apteekeissa erikseen ryhmissä erillisillä kaappihyllyillä niiden käyttötavasta riippuen.

A- ja B-luetteloiden lääkevarasto eläinlääkintälaitoksissa ei saisi ylittää kullekin eläinlääkintälaitokselle vahvistettuja normeja.

Eläintautien torjunta-asemat ostavat A- ja B-luettelon lääkkeitä ottaen huomioon piirien (oblastien) eläinlääkintälaitosten tarpeet.

Lääkeluettelossa A, joka on kiinnitetty lääkkeiden säilytyskaapin ovien sisäpuolelle (kassakaappi, laatikko), jossa näitä lääkkeitä säilytetään, ilmoitetaan suurimmat kerta- ja päiväannokset erityyppisille eläimille.

6. Lääkkeiden varastointi, kirjanpito ja jakelu

luettelot A ja B piirin eläinlääkäriasemilla,

eläinlääkäriasemilla ja -pisteillä sekä kolhoosilla,

valtion tilat ja muut yritykset ja järjestöt,

omistaa eläimiä omistajuudesta riippumatta

Eläinsairaaloissa (lukuun ottamatta aluetta ja kaupunkia), eläinlääkäriasemilla, -pisteillä, kolhoosien, valtion tilojen, koe-, koulutus- ja muiden tilojen tiloilla sekä muissa organisaatioissa ja laitoksissa omistusmuodosta riippumatta Lääkeluettelon A säilyttäminen puhtaassa muodossa sekä eläinlääkkeiden valmistaminen niistä on kiellettyä.

Luettelon B lääkkeet (valmiissa lomakkeissa) säilytetään laitoksissa, järjestöissä ja yrityksissä näiden sääntöjen mukaisesti.

Erityistilojen (apteekin) puuttuessa A-luettelon lääkkeiden säilyttäminen laitoksessa (tilalla) ei ole sallittua.

Lääkkeitä varastoitaessa, annosteltaessa ja työskennellessään valtion eläinlääkäriverkoston laitoksen, kolhoosin, maatilan, muun yrityksen (järjestön, laitoksen) eläinlääkärin (ensihoitajan) on omistusmuodosta riippumatta noudatettava vaatimuksia. näissä säännöissä.

Laitoksissa, järjestöissä ja tiloilla varastoidut A-luettelon lääkkeet ovat erityismuodossa ainemääräisen (paitsi kirjanpidon) kirjanpidon alaisia.

A-luettelon lääkkeiden kirjanpitokirja ja tulo- ja menoasiakirjat säilytetään kaapissa, tallelokerossa tai laatikossa.

Luettelon A ja B lääkkeet eläinlääkintälaitosten, kolhoosien ja valtiontilojen apteekeissa poistetaan eläinlääkäreiden tai eläinlääkäreiden, jotka toimivat eläinlääkintäosastojen, -pisteiden, klinikoiden päällikkönä, määräysten tai vaatimusten mukaisesti.

Kaikki A-luettelon lääkkeiden vastaanoton, varastoinnin, jakelun ja kulutuksen kirjaamiseen liittyvät asiakirjat säilytetään erillään muiden asiakirjojen ja tavaroiden asiakirjoista ja säilytetään olosuhteissa, jotka takaavat niiden turvallisuuden säädetyissä aikarajoissa.

Eläinlääkintälaitosten apteekeissa näkyvälle paikalle on sijoitettu A-luettelon päivittäisten ja yksittäisten lääkkeiden taulukot erityyppisille ja ikäisille eläimille sekä myrkytyksen vastalääketaulukot.

A-listan lääkkeiden ostaminen, varastointi ja myyminen on ehdottomasti kiellettyä yksityisten kauppapaviljonkien (telttojen) omistajille, joilla on lupa käydä kauppaa eläinlääkkeillä, rehuilla ja tarvikkeilla.

Näiden paviljonkien kaupan sääntöjen noudattamisen valvonta on uskottu valtion eläinlääkintävalvonnan paikallisille elimille. Jos A-luettelon huumeiden kauppatapauksia havaitaan, kaupankäyntioikeus peruutetaan omistajalta ja asiasta ilmoitetaan paikallisille sisäisille toimielimille.

7. Lääkkeiden varastointi, kirjanpito ja jakelu

luettelo A ja B tutkimuseläinlääketieteessä

laitokset (asemat, laboratoriot, eläinlääketiede

koulutusinstituutiot)

Tieteelliset tutkimuseläinlääketieteelliset laitokset, asemat, laboratoriot hankkivat A- ja B-luetteloiden lääkkeitä hyväksyttyjä tutkimustyön teemasuunnitelmia vastaavina määrinä ja eläinlääketieteelliset oppilaitokset - opetussuunnitelmien mukaisten laboratorio- ja käytännön tuntien sekä opetussuunnitelmien toteuttamiseen tarvittavan määrän. hyväksytyt tutkimusaiheet.

Tieteellisissä tutkimuslaitoksissa, asemilla, laboratorioissa ja eläinlääketieteellisissä oppilaitoksissa A- ja B-luetteloiden eläinlääketieteellisiin tarkoituksiin tarkoitettuja lääkkeitä varastoidaan näissä säännöissä asetettujen vaatimusten mukaisesti.

Tutkimuslaitoksissa, asemilla, laboratorioissa, joissa on vähän työtä A- ja B-luetteloiden lääkkeiden kanssa, niitä saa säilyttää huoneessa, jossa on muita lääkkeitä ja reagensseja, mutta erillisissä kassakaapeissa, metalli- tai rautapäällysteisissä puisissa kaapeissa tai lukittuna. laatikot. Näiden varojen säilyttäminen oppilaitosten luokkahuoneissa on kielletty.

Vastuu opiskelijoiden käytännön tunneille myönnettyjen A-luettelon varojen käytöstä on oppituntia johtavalla opettajalla.

Instituutin (osasto, osasto, laboratorio, osasto) lääkkeet meneillään olevaan työhön luovutetaan luettelossa A vain laitoksen johtajan tai hänen sijaisensa kirjallisella luvalla ja vain apteekin pyynnöstä laitoksen johtajan allekirjoittaman reseptin mukaisesti. laboratorio (osasto, osasto, toimisto, osasto) , jossa ilmoitetaan tämän lääkkeen saaneen henkilön nimi.

Tutkimuslaitoksissa ja oppilaitoksissa käytettävät A-luettelon lääkkeet ovat ainemääräisen kirjanpidon kohteena erityisillä lomakkeilla.

Tutkimuslaitoksiin ja -laitoksiin analyysin lopussa analysoitavaksi vastaanotettuja A-luettelon lääkenäytteitä säilytetään 3 kuukautta. Näiden varojen käyttökelpoiset jäännökset jätetään laitokseen ja siirretään säilytyksestä vastaavalle henkilölle. Niitä käytetään tässä laitoksessa korkeamman eläinlääkintäviranomaisen luvalla.

Pidä pätemättöminä eläinlääkintätarkoituksiin tarkoitettujen myrkyllisten ja voimakkaiden lääkkeiden varastointia, kirjanpitoa ja jakelua koskevia sääntöjä, jotka Neuvostoliiton Gosagropromin pääeläinlääkintäosasto on hyväksynyt 7.6.1988.

Liite nro 1

Lista A

Arekoliinihydrobromidi (arekoliinihydrobromidi)

Atropiinisulfaatti (atropiinisulfaatti)

Ditilin

karbakoliini

Miarsenol

Osarsol

Pilokarpiinihydrokloridi (pilokarpiinihydrokloridi)

Platifilina-hydrotartraatti (platifilina-bitartraatti)

Prozerin

Reserpiini

Liite nro 2

Lista B

Lääkkeen nimi

Aversect (farmasiini)

Avicoccinus<*>

Avotan<*>

Atsidiini

Azinox plus

Akrodex<*>

Akrosoli<*>

Albadri plus<*>

Aldifal<*>

Aldozan

Albamyliini

Albex"

albendatsoli<*>

Albipen L.A. e.d.s.<*>

Amoksiklav<*>

Amoxinject<*>

Amoksisilliini<*>

Amoksisilliinitrihydraatti p.<*>

Amol

Ampivet v.r.p.<*>

Ampiox<*>

Ampisur<*>

Ampisilliininatriumsuolaa

Amprol plus<*>

Amprolium<*>

Amuril v.r.p.

Anestezon

Aniprost

Aprolan<*>

AF-20<*>

Acetomepregenol

Aeralfam<*>

Aerosoli-syodriini<*>

Bycox<*>

Baymek<*>

Baytril<*>

Bantel<*>

Belcospira<*>

Bentsyylipenisilliininatriumsuolaa

bereniili<*>

Bilozin-200 r.d.i.<*>

Bimoxil L.A. s.d.i.<*>

Biovermin<*>

Biovit

Biosul 70 % s<*>

Biotrooppi

Biopharm-120

Biofutsoli

Bifetriini<*>

Bovex<*>

Bumektiini<*>

Walbazen<*>

Veriben<*>

Vermitan<*>

Verpanil<*>

Vetoflok<*>

Vetrim r.d.n.<*>

Vetrimoksiini<*>

Vigal<*>

Virginiamysiini 50 p.<*>

Kohdunsisäiset tikut<*>

Kohdunsisäiset tikut gentamysiinillä<*>

Kohdunsisäiset tikut furatsolidonilla

Gallimysiini 200 ja 50 r.d.i.<*>

Gamma-kasvi, injektioliuos

Gump

Hexichol

Gentaral r.d.i.<*>

gentamast<*>

Gentamysiini

Geovet

Geomycin<*>

Geomysiini + vitamiinit<*>

Geotilin p.<*>

Hypodectin-N

gonadestriini<*>

Dudtril r.d.o.p.<*>

Dezistrep p.<*>

Dexaford<*>

Dectomax<*>

Depot promon<*>

Depotosiini<*>

Dermatosol<*>

Dihydrostreptomysiinisulfaatti s.d.i.<*>

Dinolptik (lutalis)<*>

Dioksidiin

Diregestran<*>

Ditrivet T.<*>

Difuroli A

Difuroli B

dikloorifeeni<*>

DMSO-90

Drontal<*>

Droncite<*>

Duotin"

Ivergen

ivermektiini"

Ivomek<*>

Isatizon

Intramycin s.d.i.<*>

Jodimonokloridi

Yodinokol

jodoksidi

Joditrietyleeniglykoli

Ichthyofur

Kanamysiini<*>

Kanikquantel<*>

Cardanon

Catalin r.d.s.<*>

quinabic<*>

Kitasamycin c. R. jauhe<*>

Klamoksil<*>

Klatroprostiini

Clinacox

Cloxavet M

Kloksamast<*>

Kloksataryl<*>

Cloxafort<*>

Kovinan<*>

Coyden-25<*>

Kokkidioviitti<*>

Koktsisan<*>

Kokcystak<*>

Kolivet p.<*>

Coliprim r.d.o.p.<*>

Colistin<*>

Kolmik E - r.d.o.p.<*>

Combi-Kel s.d.i.<*>

Kospiravit r.d.o.p.<*>

Cosumix Plus<*>

Lazin

Lambivet T.<*>

Lautecin<*>

Levamisoli<*>

Levacid<*>

Levomysetiini

Levotetrasulfiini

Levoerytrosykliini

Lenefur

Lenomak

Lefuran

Linkomysiini<*>

Linko-spectin<*>

Aversektiini voide"

Ointment Yam

Mastiet Forte<*>

Mastilex<*>

Mastisept A

Masticide

Mastogal ZK<*>

Mepatar p.d.o.p.<*>

Mesaliini<*>

Metavetrim<*>

Metrigent 200<*>

Metronidatsoli<*>

Mikotil r.d.i.

Monensin<*>

Multimast Susp. jauheessa<*>

Nafpenzal<*>

Neodiar s.d.o.p.<*>

Neomysiini sulfaatti

neonidaani<*>

Neofur

Nikarbatsiini<*>

Nilverm<*>

Nilzan<*>

Niratil pur-on<*>

Nitazol

Nifulin

Nonidan<*>

Norodin-24 s.d.i.<*>

norsulfatsoli

Nutrisiinisulfaatti 140 p.<*>

Oksasilliininatriumsuolaa

Oxyvert r.d.i.<*>

Oxygel L.A.<*>

Oksikan

Oksitetrasykliini

Oksitasiini

Olakvindox 10% ave.<*>

Aldoksiini<*>

Optimitrim 48% s.d.i.<*>

Oradelt<*>

Oramec<*>

Orbenin<*>

Palekhin

panakourt<*>

Pandex<*>

Paraquistel<*>

PG-600<*>

Penisilliini

Penstrepten<*>

Pentard s.d.i.<*>

Perol<*>

Piavermin<*>

Pillkan<*>

Piperatsiini

Pirantel<*>

Polivercan<*>

Polymyksiinisulfaatti<*>

Polytrem

polzomysiini p.<*>

Pometin

Prozikvanteli<*>

Primazin s.<*>

Prosolvin<*>

Prostavet<*>

Pulmotil<*>

Rivicicline

Rilexin<*>

Rimoks L.A.<*>

Rodovet 25 p.d.o.p.<*>

Rolenol<*>

Rometar<*>

Romet 30<*>

Ronidatsoli 10 % w.p.<*>

Ronidatsoli 10 %<*>

Rustomektiini

Sacox<*>

Salinopharm

Salozin<*>

Salocin 120 mikroraketta<*>

Santel<*>

Sergon<*>

Sizovet

Silka<*>

Synulox<*>

Sitimex<*>

Spectra<*>

Spectolin r.d.i.<*>

Stapenorin hidastin<*>

Staffak<*>

Streptovik

streptomysiinisulfaatti

Streptofur

Suanovil-20<*>

suivermin<*>

Sulfadimetsiini

Sulfadox

Sulfamiini

Sulfaniitti

Sulfatyyli<*>

Sulfetrim r.d.i.<*>

Surfagon

Takelan p.<*>

Taltryn<*>

Terravetin-500

Tetravet E-691<*>

tetra delta<*>

Tetramisoli<*>

Tetrasykliinikloridi-injektio

Tetroksi<*>

Tiamulin Sandoz<*>

Tiamutin 10%<*>

Tiksotropiini

Tilanik - 5% ja 20% injektioliuos

Tilasul<*>

Tylosiini<*>

Tylosulfuraani<*>

Totosilliini<*>

trivertiini<*>

Trimethosul<*>

Trypanodad<*>

Triprim r.d.i.<*>

Trisulfone s.d.i.<*>

Trisilliini

Troscan<*>

Ursovermit<*>

Ursolevamisole<*>

Ursometronide p.d.o.p.<*>

Ursofenikoli<*>

Ursosykliini 5 % s.d.i.<*>

Farmatsiini

Fascoverm<*>

Phenax<*>

fenakourt<*>

Fenapeg

Fenbendatsoli<*>

Fertagil<*>

Flavomysiini<*>

flubaktiini p.<*>

Flubactin r.d.o.p.<*>

Flumiquil<*>

Flumizol r.d.o.p.<*>

Folligon<*>

Fradisin

FSH super

furabimiini

Furagalli 20/20 v.r.p.<*>

Furazol 50 MB<*>

Furatsolidoni

Furapen

Furbaplast

Himkoktsid

Kloramfeeni - 50 MB p.d.o.p.<*>

Kloramfenikoli 20 % p.d.o.p.

Chlorvet p.<*>

Horulon<*>

Chronicin r.d.i.

Tsevamek<*>

Celbar 4,5 % w.d.o.l.<*>

sigro<*>

sydektiini<*>

Cycloferon 12,5 % injektioliuos

Cyprinocestin

Shanacycline r.d.i.<*>

Egotsin<*>

ratsastus<*>

Excenel p.d.i.<*>

Elancogran Ave.<*>

Emtril<*>

Enzaprost-25<*>

Enromysiini p.<*>

Enrobioflox 10% s.d.o.p.<*>

Enroxil<*>

Enrotil 10% p.<*>

Enroflox<*>

eridin

Eridon

Estradiolibentsoaatti<*>

Estrofan

Estrumat<*>

Estufalan

eustin<*>

Yumamysiini<*>

merkintä:

<*>- ulkomaiset huumeet

R.d.i. - injektio

P. - jauhe

V.r.p. - vesiliukoinen jauhe

R.d.o.p. - suun kautta annettava liuos

S.d.i. - injektioneste, suspensio

E.d.i. - emulsio injektiota varten

P.d.o.p. - jauhe oraaliseen käyttöön

Yhdistys avustaa puunmyyntipalveluiden tuottamisessa: kilpailukykyiseen hintaan jatkuvasti. Laadukkaat puutuotteet.

Lääkevalmisteiden joukossa on joukko lääkkeitä, joiden pienillä annoksilla on jo merkittävä vaikutus kehoon. Tällaisten lääkkeiden pieni yliannostus johtaa peruuttamattomiin prosesseihin kehossa ja kuolemaan. Nämä lääkkeet sisältyvät myrkyllisten ja voimakkaiden lääkkeiden luetteloon, ja niihin sovelletaan erityisiä kirjanpito- ja varastointisääntöjä. Lääkkeiden käyttöohjeet osoittavat aina lääkkeen kuulumisen tiettyyn ryhmään. Myrkylliset ja voimakkaat lääkkeet kuuluvat luetteloihin A ja B, jotka ovat Venäjän federaation terveysministeriön hyväksymiä. Ne edellyttävät huolellista käsittelyä ja lääkärin ohjeiden huolellista noudattamista, jotta vältytään huolimattomuudesta tai tahallisesta terveyden vahingosta.

Myrkyllisten ja voimakkaiden aineiden luettelon tärkeimmät määräykset

Pysyvä lääkevalvontakomitea (PCKN) hyväksyy myrkyllisten ja voimakkaiden aineiden luettelon, joka tarkistetaan ja päivitetään säännöllisesti.

Se on koottu ottaen huomioon:

• luonnollisten tai kemiallisten aineiden fysiologiset vaikutukset ihmisiin;
• Maailman terveysjärjestön suositukset;
• olemassa olevat kansainväliset säädökset ja pöytäkirjat, joilla estetään huumausaineiden laiton jakelu;
• rikoskäytännön tiedot aineiden vaikutuksista kehoon.

Voimakkaiden ja myrkyllisten aineiden luettelot eroavat Venäjän federaation terveysministeriön hyväksymistä luetteloista A ja B, koska ne eivät sisällä vain lääketieteellisissä laitoksissa eri sairauksien hoitoon käytettäviä lääkkeitä, vaan myös aineita, jotka eivät sisälly luetteloon. Valtion lääkerekisteri (kielletty käyttö terveydenhuollon elimissä).

Kaikki SCCB-luetteloissa olevat aineet on lueteltu niiden kansainvälisten ei-kaupan nimien mukaisesti, ja kaikki tunnetut synonyymit on myös ilmoitettu.

Luettelot myrkyllisistä aineista ja lääkkeistä

Myrkyllisten aineiden luettelossa (PKN-luettelon taulukko 2) on 65 nimeä kasvi-, eläin- tai syntetisoitua alkuperää olevia aineita, jotka elävälle organismille altistuessaan aiheuttavat akuutin tai kroonisen myrkytyksen, joka johtaa usein kuolemaan. Nämä ovat pääasiassa luonnollista tai kemiallista alkuperää olevia myrkkyjä, esimerkiksi:

• käärme;
• mehiläinen;
• arseeni;
• kaliumsyanidi (kalsium, kadmium, natrium, kupari);
• elohopea;
• syaanivetyhappo;
• ukonhattu;
• belladonna-alkaloidien ja muiden aineiden määrä.

Luettelon A huumeet (Venena) sisältää 116 lääkettä, jotka on valmistettu RKKN:n huumausaine- ja psykotrooppisten aineiden luetteloon tai myrkyllisten aineiden luetteloon kuuluvien myrkyllisten ja huumausaineiden perusteella. Niihin kuuluvat seuraavat rahastoryhmät:

• kasvainten vastainen (bleomysiini, vinkristiini, imifos);
• sydämen glykosidit (Digotoksiin, Cordigit, Metyylidigoksiini);
• anestesia-aineet (ketamiini, butorfanoli, tetrakoiini);
• psykostimulantti (metyylifenidaatti)
• immunosuppressio (atsatiopriini);
• lihasrelaksantit (alcuroniumkloridi, mivakuriumkloridi, pipekuromiabromidi);
• m-antikolinergiset aineet (atropiini, metokiinijodidi, platifilliin) ja muut.

Tällaiset lääkkeet jaetaan apteekista tiukasti reseptin mukaan, jossa on sen myöntäneen lääketieteellisen laitoksen leima. Huumeita on mahdotonta löytää julkisesti.

Kaikkien myrkyllisten lääkevalmisteiden etiketissä on mainittava seuraavat tiedot:

• käyttötapa;
• lääkkeen koostumus;
• valmistuspäivämäärä;
• parasta ennen päiväys;
• valmistuspaikka;
• sen valmisteluun osallistuneiden henkilöiden allekirjoitukset.

Myrkkyjä, psykotrooppisia aineita tai huumeita sisältäviin valmisteisiin on merkittävä varoitus "Myrkyä".

Luettelot vahvoista aineista ja lääkkeistä

Luonnollisia tai synteettisiä aineita, joiden pienillä annoksilla on huomattava vaikutus kehoon, kutsutaan voimakkaiksi aineiksi. Ne sisältyvät myrkyllisten ja voimakkaiden lääkkeiden luettelon taulukkoon 1, ja niissä on 126 tuotetta.

Lista B (Heroica) koottiin tämän luettelon perusteella 326 valmiista lääkkeestä eri muodoissa (tinktuurat, tabletit, ravintolisät, ampullit, peräpuikot jne.) Näitä ovat mm.

• NSAID:t (diklofenaakki, ibuprofeeni, indometasiini);
• antibiootit (atsitromysiini, gentamysiini, oksasilliini);
• unilääkkeet (tsolpideemitartraatti, tsopikloni);
• glukokortikosteroidit (hydrokortisoni, deksametasoni, prednisoloni);
• masennuslääkkeet (klomipramiini, maprotiliini, metralindoli);
• hormoneja sisältävät aineet (klomifeeni, mestranoli, testosteroni);
• vitamiinit (hydroksokobalamiini, kalsiumpantotenaatti, nikotiinihappo) ja muut lääkeryhmät.

Kaikki vahvat valmiit lääkkeet, kuten myrkylliset, tulee myydä reseptillä, mutta käytännössä apteekki ei useimmiten vaadi reseptiä myydessään niitä, niitä voi ostaa vapaasti mistä tahansa apteekkiketjusta. Tämä on heidän vaaransa väestölle itsehoidossa.

Kuinka myrkyllisiä ja voimakkaita lääkkeitä säilytetään

Myrkytyksen tai väärinkäytön estämiseksi henkilökohtaisiin tai rikollisiin tarkoituksiin terveysministeriö antaa luettelon A ja B myrkkyjen, lääkkeiden ja voimakkaiden lääkkeiden varastointisäännöt. Näiden lääkeryhmien osalta on noudatettava erityisiä säilytysolosuhteita niiden säilymisen varmistamiseksi. laatua ja turvallisuutta käytettäessä lääkärin määräämällä tavalla.

Myrkyllisiä ja voimakkaita lääkkeitä varastoitaessa apteekissa organisaatiolla on oltava tarvittavat tilat, laitteet ja inventaario, jotka täyttävät kaikki lain vaatimukset.

1. Lääkkeiden apteekkivarasto on varustettu monitasoisella hälytysjärjestelmällä, joka on liitetty luvan saaneen turvallisuusorganisaation vuorokauden ympäri toimivaan valvontakonsoliin. Palohälytys vaaditaan.
2. Holvi on varustettava rautaisella tai puisella ulko-ovella, mutta verhoiltu metallilla (paksuus vähintään 40 mm) teräsprofiiliovella.
3. Kaikki apteekin ikkunat on varustettu hienokuvioiduilla terästangoilla.

Voimakkaiden ja myrkyllisten lääkkeiden varastointi tapahtuu Venäjän federaation terveysministeriön vuonna 1997 antaman määräyksen perusteella. Apteekissa tätä varten on varattu erityiset kaapit ja tallelokerot. Erityisen myrkyllisiä aineita säilytetään erillään muista myrkkyistä ja lääkkeistä kassakaapin sisäisessä lukittavassa osastossa.

Huumausaineita ja myrkyllisiä lääkkeitä säilytetään kassakaapissa, jossa on merkintä "A.Venena", josta käy ilmi kaikkien siinä olevien lääkkeiden nimet ja määrät. Myös tässä kaapissa säilytetään tarvittavat laitteet ja työkalut, joita käytetään reseptilääkkeiden valmistukseen. Kassakaapin on oltava suljettuna päiväsaikaan (sen avaa vain tarvittaessa valtuutettu apteekin työntekijä tai johtaja, joka pitää avaimen). Yöllä kassakaappi sinetöidään ja sinetöidään.

Sisäänpääsy huoneeseen, jossa tämä tallelokero sijaitsee, on rajoitettu. Pääsy siihen myönnetään sisäasiainosaston luvalla vain henkilöille, joiden työ liittyy suoraan lääkkeiden valmistamiseen myrkyllisistä, psykotrooppisista ja huumausaineista.

Vahvoja huumeita sisältävän kassakaapin ovissa on merkintä: ”B. sankarikasta. Muista ilmoittaa sen sisältämien lääkkeiden numero ja nimi. Ei ole niin tiukkoja vaatimuksia kuin myrkyllisten aineiden varastoinnissa - kaappiin pääsevät valtuutetut apteekkihenkilöstö, kassakaappi on lukittu vain yöksi.

Varotoimet myrkyllisten ja voimakkaiden aineiden käsittelyssä

Myrkyllisten aineiden käsittely vaatii erityistä huolellisuutta. On tärkeää noudattaa ja noudattaa seuraavia sääntöjä.

1. Voimakkaiden, huumausaineiden ja myrkyllisten lääkkeiden parissa työskentelevät vain yli 18-vuotiaat erikoiskoulutuksen saaneet henkilöt, jotka ovat hyvin tietoisia myrkyllisten aineiden vaikutuksista elimistöön ja työhön liittyvistä riskeistä.
2. Raskaana oleville ja imettäville naisille on kiellettyä työskennellä myrkkyjen ja huumausaineiden kanssa.
3. Myrkyllisiä lääkkeitä myönnetään väestölle tai hoitolaitokselle vain erityisesti vahvistetun lomakkeen - reseptin - mukaisesti. Se on kirjoitettu luettavalla käsialalla ilman virheitä ja korjauksia pätevän asiantuntijan toimesta ja ilmoittaa sukunimensä ja nimikirjaimensa. Reseptissä tehdyt epätarkkuudet tai virheet voivat aiheuttaa onnettomuuden.
4. Reseptilääkkeiden valmistukseen käytettävät välineet on tarkastettava ja säädettävä jatkuvasti, työkalut ja kalusteet tulee pestä ja desinfioida perusteellisesti.
5. Myrkyllisiä ja huumausaineita määrätään vain ääritapauksissa, eikä hoidon aikana saa ylittää lääkärin tarkasti potilaan iän ja painon perusteella laskemaa annosta.
6. Jos vahingossa tai tarkoituksella on käytetty suuria annoksia luettelon A huumeita, uhri tulee viedä sairaalaan ensiapua varten niin pian kuin mahdollista (minuuttien määrä). Ilman elvytystoimenpiteitä (hengityslaitteeseen kytkeminen, hemodialyysi, liuosten ja diureettien suonensisäinen anto) myrkkymyrkyttyneen ihmisen henkeä ei voida pelastaa.

Voimakkaat lääkkeet, kun suositeltu kerta- tai päiväannos ylittyvät, aiheuttavat vakavan myrkytyksen oireita. Tällaisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö saattaa aiheuttaa muutoksia sisäelinten ja kehon järjestelmien toiminnassa, riippuvuus- ja vieroitusoireyhtymää, joka joskus johtaa kuolemaan.

Myrkyllisillä ja voimakkailla lääkkeillä pieninä annoksina on terapeuttinen vaikutus, mutta niiden vähäinen liikakäyttö ja väärinkäyttö aiheuttavat erittäin kielteisiä terveysvaikutuksia, jotka johtavat vammautumiseen ja kuolemaan. Mitä tahansa lääkkeitä käsiteltäessä (ihminen käyttää jokapäiväisessä elämässä paljon voimakkaita lääkkeitä eri sairauksien oireiden lievittämiseen ja niitä määrätään itsenäisesti), on oltava varovainen ja varovainen.

Myrkyllisten, huumausaineiden tai psykotrooppisten lääkkeiden väärinkäyttö päättyy aina traagisesti.