Happo-emäs-homeostaasi ja merkitys keholle. Happo-emäs tasapaino

Sokerointi on karvanpoistomenetelmä, jossa ylimääräiset karvat poistetaan erityisellä sokeritahnalla. Vaikka sokeroinnin kaltaisia ​​toimenpiteitä tehtiin muinaisessa Egyptissä, sokeritahna on viime aikoina saavuttanut suosiota Euroopassa. Verrattuna muihin karvanpoistomenetelmiin sokeroinnilla on useita etuja: se ei ole yhtä tuskallista kuin vahaus, sillä on pitkäkestoinen vaikutus (noin 3 viikkoa) ja se on taloudellinen, koska se on helppo tehdä kotona.

Mitä shugaring on

Uskotaan, että shugaring (sokerikarvanpoisto) tunsivat jo muinaiset egyptiläiset kaunottaret, ja se oli erittäin suosittu muinaisessa Persiassa. Siksi shugaringin toinen nimi on persialainen karvanpoisto.

Sokerointimenetelmä koostuu sokeritahnan levittämisestä valmisteltuun ihoon karvankasvua vastaan ​​ja sen jälkeen äkillisesti poistamisesta liikkeellä karvan kasvua pitkin. Karvatupet eivät poistu toimenpiteen aikana, ja siksi 3-6 viikon kuluttua epilointi on toistettava.

Vahauksessa ei-toivottujen karvojen optimaalinen pituus on yli 5 mm, koska vaha vangitsee vain ihon pinnan yläpuolella olevan osan hiuksista. Sokeritahna tunkeutuu syvemmälle karvatupen suuhun ja poistaa siten lyhyemmät, 2-4 mm pitkät karvat.

Sokeroinnin edut

Kiinnostus tähän karvanpoistomenetelmään ilmestyi 1980-luvun 80-luvulla ei sattumalta. Verrattuna muihin ei-toivottujen karvojen poistomenetelmiin, sokeroinnilla on useita etuja:

1. Alhainen allergioiden mahdollisuus. Sokeritahnan koostumus sisältää sokeria ja sitruunamehua, ja nämä komponentit ovat käytännössä allergiaa aiheuttamattomia (vaikka ne voivat aiheuttaa yksittäistä ihoärsytystä).
2. Shugaring-sokeripasta on huoneenlämpöistä, ja siksi palovammojen riski on pienempi kuin kuumavahaepiloinnissa.
3. Voit ostaa pastaa kaupasta tai valmistaa sen kotona. Reseptit siirapin valmistamiseksi shugaringille ovat yksinkertaisia ​​ja melko toteutettavissa kotona.
4. Tahnajäämät poistetaan helposti vedellä.
5. Sokerilla epiloitaessa sisäänkasvaneiden karvojen riski pienenee merkittävästi.
6. Sokeritahna toimii myös kuorintana, auttaa poistamaan kuolleita ihohiukkasia ja tekemään siitä sileän.

Sokerointitahnaa

Visuaalisesti sokeritahna on viskoosi karamelli. Väri voi vaihdella vaaleankeltaisesta tummanruskeaan ainesosien suhteista riippuen.

Voit tehdä itse sokeritahnan. Laita tätä varten 10 ruokalusikallista sokeria, 5 rkl sitruunamehua ja 1 rkl vettä kattilaan ja keitä miedolla lämmöllä, kunnes ne paksuuntuvat. Sokerointitahnan koostumuksen tulee olla muovia, jotta se voidaan helposti levittää iholle, ja ei-viskoosia, jotta se voidaan helposti poistaa käsitellyltä alueelta.

Sokeritahnaa on neljää tyyppiä shugaringiin:

• pehmeä tahna, jota käytetään käsissä, jaloissa, vatsassa;
• keskivahva tahna, jota voidaan käyttää kaikilla alueilla;
• tiivis tahna, jolla voit poistaa karvoja kainaloiden alta, ylähuulen yläpuolelta. Yleensä tämä on myös yleinen lääke;
• erittäin tiheää tahnaa käytetään herkkien alueiden epilointiin.

Shugaring-tekniikka

Shugaring-tekniikkaa on kolmenlaisia:

1. Manuaalinen tai klassinen tekniikka. Sen kanssa voit käyttää minkä tahansa koostumuksen pastaa. Karvojen poisto tehdään käsin eli käsin.
2. Sidostekniikka. Käytetään, kun suuri määrä pitkiä hiuksia on poistettava. Tämä tekniikka muistuttaa vahausprosessia: tahna levitetään lastalla, ja sitten päälle levitetään erityisiä kaistaleita (side), jotka poistetaan terävällä liikkeellä hiusrajaa pitkin.
3. Manuaalinen tekniikka sovellusten avulla. Sitä käytetään korkeassa ilman lämpötilassa tai lisääntyneessä hikoilussa. Erittäin tiivistä tahnaa levitetään levityksillä karvanpoistokohtiin, jätetään 2 minuutiksi ja nypitään sitten äkillisesti hiusrajaa pitkin.

Sokerointimenettely

Voit tehdä shugaringin salongissa - se on helpompaa, mutta myös kalliimpaa. Toimenpiteen tekeminen kotona vaatii enemmän vaivaa, mutta kokemuksen myötä kotisokerointi helpottuu ja helpottuu.

1. Ensinnäkin ihoalue, joka on shugared, on valmisteltava. Tätä varten se on puhdistettava ja rasvattava ja pyyhittävä sitten voideella. Voit valmistautua shugaringiin erikoistuotteilla tai rajoittua puhdistukseen suihkugeelillä.
2. pölyä talkilla tai vauvanjauheella. Joten tahna ei tartu ihoon, vaan vain vangitsee karvat.
3. Voit käyttää kaupasta ostettua pastaa tai valmistaa itse. Vaivaa tahna käsissäsi haluttuun koostumukseen, pyöritä palloksi ja levitä iholle karvojen kasvua vastaan ​​ja revi sitten jyrkästi pois kasvuviivaa pitkin.
4. Kun toimenpide on suoritettu, poista jäljellä oleva tahna vedellä.
5. Levitä iholle rauhoittavaa voidetta ärsytyksen estämiseksi.
6. Koko toimenpide kestää yleensä noin tunnin.

Sokeroinnin vasta-aiheet

• ihosairaudet;
• papilloomat;
• hematoomat, hankaumat, mustelmat;
• syvät haavat ja haavaumat;
• suonikohjut;
• raskaus;
• epilepsia;
• voimakas auringonpolttama;
• allergiset reaktiot sokerille.

Shugaringia ei pidä tehdä:

• lävistyksen vieressä sijaitseville ihoalueille (jos poistat karvoja siellä shugaringilla, niin vain ammattilaisten kanssa, salongissa);
• jos vähemmän kuin päivä sitten, epilointi sokeritahnalla tai vahalla on jo suoritettu;
• ärtyneelle, tulehtuneelle, vaurioituneelle iholle.

Sokeroinnin sivuvaikutukset

Joskus shugaringin jälkeen havaitaan epämiellyttäviä seurauksia:

1. Punaisten näppylöiden esiintyminen voi liittyä menettelyn hygieniasääntöjen rikkomiseen.
2. Ulkonäkö liittyy verisuonten vaurioitumiseen. Tällainen epämiellyttävä vaikutus ilmenee usein aloittelijoiden shugarin jälkeen, mutta onneksi hematoomat ohittavat nopeasti ilman jälkiä.
3. Lievä punoitus iholla on normaalia shugaringin jälkeen. He itse, ja nopeuttaakseen punaisten pisteiden hävittämistä, pyyhivät ihon jääpaloilla.

Keskustelu

Sokeroinnista tuli minulle välttämättömyys heti, kun huomasin sen itselleni. Kesän aattona syvä bikinisokerointi [link-1] tulee erityisen ajankohtainen. Tärkeintä tässä on löytää oikea mestari, jonka kanssa viihdyt.

Kommentoi artikkelia "Mikä on shugaring"

Itse teen sokeritahnalla, mutta minulla on vain ongelma sisäänkasvaneiden karvojen kanssa sen jälkeen, ehkä asia on se, mitä teen itse ((haluan kokeilla ostaa fotoepilaattoria Sidetekniikkaa suoritettaessa käsien lisäksi he käyttävät sokerikarvanpoistoa kotona.

Ja tulos ei ole täydellinen, parin viikon kuluttua haluan toistaa sokeroinnin kanssa. Maantieteellisesti kolmannen sisällä (kaakkoon). *** Aihe on siirretty "SP: Gatherings" -konferenssista.

Sokeroinnista tuli minulle välttämättömyys heti, kun huomasin sen itselleni. Kesän aattona syvä bikinisokerointi [link-1] tulee erityisen ajankohtainen.

Epilointi ja karvanpoisto: onko mahdollista raskauden aikana? kivuton epilointi, kipu epiloinnin aikana. Kuinka poistaa jalkojen karvat ilman partakonetta kotona. Johtuen siitä, että sokeritahnaa käytettäessä karvat eivät juuri koskaan katkea ...

Shugaring neuvoo. Salonit, mestarit. Muoti ja kauneus. Osasto: Salonit, mestarit (neuvoa shugaring).

Shugaring. Epilointi. Muoti ja kauneus. ei. on eri periaate. Vahauksessa hiukset revitään irti hiusten kasvua vastaan. ja sokerilla - kasvulla. Tästä syystä sokerikarvojen poistolla on paljon vähemmän sisäänkasvaneita karvoja. ja jos peset, niin ne eivät ole ollenkaan.

En ole koskaan käyttänyt bikinejä... Voin kuvitella tunteesi - kokeilin sitä aiemmin epilaattorilla, ilman sokerointia. Se tapahtui pari kertaa, mutta nyt varoitan, että tämä on mahdollista.

Hei, eilen kokeilin sokerointikarvojen poistoa, ensimmäistä kertaa (käin mallina Aravia-tuotteita valmistavassa yrityksessä sokerointiin ennen ja jälkeen).

Vie vaha tai shugaring, mitä ikinä käytät isännällesi, jos mahdollista, niin shugaring, jos tyttö ei ujostele vieraita kohtaan ja äidillä on siihen keinot.

Sokerointi - useimmat tekevät kotona, vaikutus on paljon parempi kuin salongissa! taas budjetin takia. mutta 1400 salongille on normi. kyllä, ole kärsivällinen. eikä se satu yhtään...

Sokeroinnista kirjoitetaan, että sisäänkasvaneita tulee vähemmän... En tiedä vielä. Sokeroinnin, vahauksen avulla vain näkyvä osa hiuksista puhkeaa, ne karvat, jotka ovat anageenissa ja telogeenissa ...

Sokerointi kotona - makea karvanpoisto. Ei niin kauan sitten kauneushoitoloissa ilmestyi uusi palvelu - shugaring. Kuinka sokeridepilaatio tehdään. Epilointi vahalla, sokeritahnalla (sokerointi) bikinimalli alkaen 100 r. Teen karvanpoiston vahalla, sokerilla...

Eilen tein syvän bikinisokeroinnin ensimmäistä kertaa. Join ketanovia, emlalla, se sattuu edelleen, mutta ei se mitään. Edelleen punoitusta, täpliä ja lievää turvotusta.

He pitävät shugaringista, kun taas turkkilaiset naiset, jotka ovat poistaneet karvoja vuosisatoja, harkitsevat eilen shugaringa ja Mitä shugaring on? Teen brasilialaista paskaa vaaleanpunaisella purukumilla.

Shugaring ja poisto matkustamossa - myös siellä. Joten ennen kuin yrität, et ymmärrä. En tarvitse sitä, huoneessani on hyvä valaistus. Kirjonn sellaisilla, mitä voin sanoa ...

Mitä shugaring on. Karvanpoisto sokerilla kotona. Painettu versio. 4,4 5 (23 arviota) Arvioi artikkeli. Hyvät naiset, tarjoan palveluita karvanpoistoon sokeritahnalla (sokerointi) ja vahalla! Sinun luonasi (otan mukaani PÖYDÄN EPILOINTIIN) CAO, SEAD...

Bikinit tehty shugaring (ammattitahna), vaha joka tapauksessa, jalat taas kasetteilla. Bottom line: tulehdusta on varmasti vähemmän, mutta vähän sisäänkasvaneita karvoja on silti.

Lähes miellyttävä epilointi)). ... Minun on vaikea valita osio. Asiat ovat intiimejä. Seksuaaliset suhteet: rakkaus ja seksi, aviomies ja vaimo, rakastaja ja rakastajatar, ehkäisy, perhe. Tietyillä säännöillä tällainen vaihtoehto on varmasti mahdollinen.

Sokerointi vai vahaus? 5 sokerikarvojen poiston etua. Vahaus auttaa sinua unohtamaan ei-toivotut vartalonkarvat muutamaksi viikoksi.

Happo-emästasapaino on tiukka osa kehon nesteiden biokemiallista pysyvyyttä, jolle on yleensä tunnusomaista vetyionien pitoisuus ja jota merkitään symbolilla [pH]. Kaikissa luonnossa esiintyvissä liuoksissa vetyionien pitoisuus vaihtelee välillä 1 - 14. Liuokset, joiden pH on 1 - 7,0, ovat happamia ja liuokset, joiden pH on 7 - 14, ovat emäksisiä. Päivän aikana proteiinien aineenvaihdunnan ja happojen fosforiesterien hydrolyysin seurauksena muodostuu noin 50-100 meq/l H + ja lähes 15 000 mmol hiilidioksidia [CO 2 ] vapautuu kehosta hajoamisen aikana. hiilihydraatteja ja rasvoja, jotka erittyvät kehosta keuhkojen kautta.

Elimistön reaktio liialliseen CO 2:n ja H+:n muodostumiseen sisältää fysikaalis-kemiallisia reaktioita, hengitys- ja munuaismekanismeja happo-emästilan ylläpitämiseksi. Normaalit pH-arvot, H +, pCO 2 -pitoisuudet valtimo- ja laskimoveressä on esitetty taulukossa 1.

pöytä 1

Puskuriemästen fysiologiset pitoisuudet veressä

Kehon puskuri- tai fysikaalis-kemialliset järjestelmät estävät (puskuroi) muutoksen veren aktiivisessa reaktiossa. Kehossa on neljä fysikaalis-kemiallista järjestelmää: veren bikarbonaattijärjestelmä; fosfaattijärjestelmä; veren seerumiproteiinit, joilla on heikkojen happojen ominaisuuksia ja jotka sekoitettuna vahvan emäksen suolaan voivat muodostaa tämän järjestelmän; ja hemoglobiiniin liittyvä järjestelmä. Puskurijärjestelmien fysiologinen olemus on, että mikä tahansa elimistöön joutuva tai siihen muodostuva happo- tai alkali-aggressori voi muuttua heikoiksi aineiksi, minkä seurauksena vetyionien pitoisuus pysyy normaalilla tasolla [pH-7,4 ], ja jatkuva vetyionipitoisuus kehossa on ehdoton ja välttämätön elämän edellytys.

Happo-emästilan säätelyyn on olemassa muitakin järjestelmiä, joiden aktiivisuus täydentää suurelta osin homeostaasin fysikaalis-kemiallista säätelyä. Fysiologisten järjestelmien hallitseva mekanismi on vapauttaa loppu- ja väliaineenvaihdunnan tuotteet, minkä seurauksena vetyionien pitoisuus normalisoituu. Tärkeimmät näistä fysiologisista systeemeistä ovat keuhkot, munuaiset, maksa ja maha-suolikanava.

Keuhkot eivät vapauta vapaita vetyioneja, mutta niiden lisääntyneen muodostumisen myötä toimiva bikarbonaattijärjestelmä muuttaa vahvat hapot heikoksi hiilihapoksi, jonka jälkeen se hajoaa veressä [H 2 O]-molekyyliksi ja hiilidioksidiksi. molekyyli. Hiilidioksidi on hengityskeskuksen ärsyttävä aine, mikä johtaa hengenahdistukseen, hyperventilaatioon ja liiallinen hiilidioksidi erittyy uloshengitysilman mukana.

Munuaisten tehtävänä elimistön happo-emästasapainon ylläpitäjänä on poistaa vetyioneja, bikarbonaatti-ioneja HCO 2 happamasta tai emäksisestä verestä lisäämällä diureesia.

Maksan merkitys homeostaasin ylläpitämisessä piilee redox-prosessien aktivoinnissa aineenvaihdunnan lopputuotteiksi Krebsin syklin mukaisesti tai neutraalin ureayhdisteen synteesin kautta. Lisäksi hepatosyyteillä on myös eritystoiminto, kun happamia tai emäksisiä tuotteita vapautuu enemmän sapen kanssa maha-suolikanavan onteloon. Ruoansulatusjärjestelmä on mukana elektrolyyttien ja veden määrän ja koostumuksen säätelyssä, mikä auttaa pitämään vetyionien pitoisuuden fysiologisissa pitoisuuksissa.

Yhteenveto. Happo-emäs-homeostaasin ylläpitäminen on erittäin monimutkainen ja monitahoinen prosessi. Metodologisia tarkoituksia varten tämä prosessi kuvataan yksinkertaistetussa muodossa, jotta voidaan ymmärtää kehon metabolisten muutosten merkitys kirurgisessa patologiassa ja antaa patogeneettinen suunta terapeuttisille toimenpiteille tässä potilasryhmässä.

Happo-emäs-homeostaasin käsite, sen pääparametrit. Rooli stabiloida kehon sisäisen ympäristön pH:ta. Toiminnallinen järjestelmä happo-emäs-homeostaasin parametrien pysyvyyden ylläpitämiseksi. Vakiona pH:n ylläpitämisen merkitys elämässä. Ulkoisen hengityksen, munuaisten ja veren puskurijärjestelmien rooli pH:n stabiloinnissa.

pH:n käsite, sisäisen ympäristön pH:n pysyvyyden rooli solunsisäisen aineenvaihdunnan toteuttamisessa.

Happo-emäs-homeostaasi

Happo-emästasapaino on yksi tärkeimmistä kehon sisäisen ympäristön fysikaalisista ja kemiallisista parametreista. Vety- ja hydroksidi-ionien suhde kehon sisäisessä ympäristössä määrää suurelta osin entsyymien toiminnan, redox-reaktioiden suunnan ja voimakkuuden, proteiinien hajoamis- ja synteesiprosessit, hiilihydraattien ja rasvojen glykolyysin ja hapettumisen, lukuisten toimintojen elinten herkkyys, reseptorien herkkyys välittäjäaineille, kalvojen läpäisevyys jne. Ympäristön reaktion aktiivisuus määrää hemoglobiinin kyvyn sitoa happea ja luovuttaa sitä kudoksille. Kun väliaineen reaktio muuttuu, solukolloidien ja solujen välisten rakenteiden fysikaalis-kemialliset ominaisuudet muuttuvat - niiden dispersioaste, hydrofiilisyys, adsorptiokyky ja muut tärkeät ominaisuudet.

Vety- ja hydroksidi-ionien aktiivisten massojen suhde biologisissa väliaineissa riippuu happojen (protonin luovuttajat) ja puskuriemästen (protonin vastaanottajat) pitoisuudesta ruumiinnesteissä. On tapana arvioida väliaineen aktiivinen reaktio jollakin ioneista (H +) tai (OH -), useammin ionilla H +. H + -pitoisuus kehossa määräytyy toisaalta niiden suorasta tai epäsuorasta muodostumisesta hiilidioksidin kautta proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien aineenvaihdunnan aikana ja toisaalta niiden pääsystä elimistöön tai erittymisestä se haihtumattomina happoina tai hiilidioksidina. Jopa suhteellisen pienet muutokset CH +:ssa johtavat väistämättä fysiologisten prosessien häiriintymiseen ja jos ne siirtyvät tunnettujen rajojen yli, organismin kuolemaan. Tältä osin pH-arvo, joka kuvaa happo-emästasapainon tilaa, on yksi "vaikeimmista" veren parametreista ja vaihtelee ihmisillä kapeissa rajoissa - 7,32:sta 7,45:een. pH:n muutos 0,1:llä ilmoitettujen rajojen yli aiheuttaa selkeitä häiriötekijöitä hengittämisessä, sydän- ja verisuonijärjestelmässä jne.; pH:n pudotus 0,3 aiheuttaa asidoottisen kooman, ja pH-muutos 0,4 on usein ristiriidassa elämän kanssa.

Happojen ja emästen vaihto kehossa liittyy läheisesti veden ja elektrolyyttien vaihtoon. Kaikkia näitä vaihtotyyppejä yhdistävät sähköisen neutraalisuuden, isoosmolaarisuuden ja homestaattisten fysiologisten mekanismien lait. Plasman osalta sähköisen neutraaliuden laki voidaan havainnollistaa taulukon tiedoilla. 20.

Plasman kationien kokonaismäärä on 155 mmol/l, josta natriumia 142 mmol/l. Anionien kokonaismäärä on myös 155 mmol/l, josta heikon emäksen C1 - osuus on 103 mmol/l ja HCO - 3:n (vahva emäs) osuus 27 mmol/l. G. Ruth (1978) katsoo, että HCO-3 ja proteiinianionit (noin 42 mmol/l) muodostavat plasman tärkeimmät puskuriemäkset. Koska vetyionien pitoisuus plasmassa on vain 40·10 -6 mmol/l, veri on hyvin puskuroitu liuos ja sen reaktio on lievästi emäksinen. Proteiinianionit, erityisesti HCO - 3 -ioni, liittyvät läheisesti toisaalta elektrolyyttien vaihtoon, toisaalta happo-emästasapainoon, joten niiden pitoisuuden muutosten oikea tulkinta on tärkeää elektrolyyttien, veden ja H+:n vaihdossa tapahtuvien prosessien ymmärtäminen.

Happo-emästila- yksi tärkeimmistä fysikaalisista ja kemiallisista parametreista kehon sisäisessä ympäristössä. Terveen ihmisen kehossa aineenvaihduntaprosessin aikana muodostuu jatkuvasti happoja - noin 20 000 mmol hiilihappoa (H 2 CO 3) ja 80 mmol vahvoja happoja, mutta H + -pitoisuus vaihtelee suhteellisen kapealla alueella. Solunulkoisen nesteen normaali pH on 7,35-7,45 (45-35 nmol/l) ja solunulkoisen nesteen keskimäärin 6,9. Samalla on huomattava, että H+ on heterogeeninen solun sisällä: se on erilainen saman solun organelleissa.

H+ ovat niin kykeneviä, että jopa lyhytaikainen muutos niiden pitoisuudessa solussa voi vaikuttaa merkittävästi entsyymijärjestelmien toimintaan ja fysiologisiin
prosessit. Normaalisti puskurijärjestelmät aktivoituvat kuitenkin välittömästi ja suojaavat solua epäsuotuisilta pH-vaihteluilta. Puskurijärjestelmä voi sitoa tai päinvastoin vapauttaa H+:n välittömästi
vasteena solunsisäisen nesteen happamuuden muutoksiin.
Puskurijärjestelmät toimivat myös organismin tasolla kokonaisuutena, mutta mm
Viime kädessä kehon pH:n säätely määräytyy keuhkojen ja munuaisten toiminnan mukaan.

Joten mikä on happo-emästila (synonyymit: happo-emäs-tasapaino, happo-emäs-tila, happo-emästasapaino, happo-emäs-homeostaasi). Tämä on kehon sisäisen ympäristön vetyindeksin (pH) suhteellinen pysyvyys, joka johtuu puskurin ja joidenkin kehon fysiologisten järjestelmien yhteisvaikutuksesta (Encyclopedic Dictionary of Medical Terms, osa 2, s. 32) .

Happo-emästasapaino on kehon sisäisen ympäristön vetyindeksin (pH) suhteellinen pysyvyys, joka johtuu puskurin ja joidenkin fysiologisten järjestelmien yhteisvaikutuksesta, mikä määrää kehon solujen metabolisten muutosten hyödyllisyyden (BME). , osa 10, s. 336).

Vety- ja hydroksidi-ionien suhde kehon sisäisessä ympäristössä riippuu:

1) entsyymien aktiivisuus ja redox-reaktioiden intensiteetti;

2) hiilihydraattien ja rasvojen hydrolyysi- ja proteiinisynteesi-, glykolyysi- ja hapetusprosessit;

3) reseptorien herkkyys välittäjille;

4) kalvon läpäisevyys;

5) hemoglobiinin kyky sitoa happea ja antaa sitä kudoksille;

6) kolloidien ja solujen välisten rakenteiden fysikaaliset ja kemialliset ominaisuudet: niiden dispergointiaste, hydrofiilisyys, adsorptiokyky;

7) eri elinten ja järjestelmien toiminnot.

H + ja OH "suhde biologisissa väliaineissa riippuu happojen (protonin luovuttajien) ja puskuriemästen (protonin vastaanottajat) pitoisuudesta ruumiinnesteissä. Väliaineen aktiivista reaktiota arvioi jokin ioneista (H + tai OH -), useimmiten H +. H +:n pitoisuus kehossa riippuu niiden muodostumisesta proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien aineenvaihdunnan aikana sekä niiden pääsystä elimistöön tai erittymisestä siitä haihtumattomina aineina happoja tai hiilidioksidia.

CBS:n tilaa kuvaava pH-arvo on yksi "jäykimmistä" veriparametreista ja vaihtelee ihmisillä hyvin kapeissa rajoissa: 7,3:sta 5-7,45l. PH:n muutos 0,1:llä ilmoitettujen rajojen yli aiheuttaa selkeitä hengityksen, sydän- ja verisuonijärjestelmän jne. häiriöitä, pH:n lasku 0,3:lla aiheuttaa asidoottisen kooman, ja pH:n muutos 0,4:llä on usein ristiriidassa elämän kanssa.

Happojen ja emästen vaihto kehossa liittyy läheisesti veden ja elektrolyyttien vaihtoon. Kaikkia näitä vaihtotyyppejä yhdistävät sähköisen neutraalisuuden laki, isoosmolaarisuus ja homeostaattiset fysiologiset mekanismit.

Plasman kationien kokonaismäärä on 155 mmol/l (Na + - 142 mmol / l; K + - 5 mmol / l; Ca 2+ - 2,5 mmol / l; Mg 2 + 0,5 mmol / l; muita alkuaineita - 1 ). 5 mmol / l), ja sama määrä sisältää anioneja (103 mmol / l - heikko emäs CI ~; 27 mmol / l - vahva emäs HCO, -; 7,5-9 mmol / l - proteiinianionit; 1,5 mmol / l - fosfatanioneja 0,5 mmol/l - sulfaattianionit; 5 mmol/l - orgaaniset hapot). Koska plasman H + -pitoisuus ei ylitä 40x10 -6 mmol / l ja plasman (HCO3-) proteiinianionien pääpuskuriemäkset ovat noin 42 mmol / l, verta pidetään hyvin puskuroituna väliaineena ja sillä on lievästi emäksinen reaktio.

1. Agapov Yu.Ya. Happo-emäs tasapaino. - M., 1968. - 184 s.

2. Voinov V.A. Patofysiologian atlas. - M., 2004. - 218 s.

3. Gusev G.P. Munuaisen rooli happo-emästasapainon säätelyssä // Munuaisen fysiologia: Fysiologian opas. - L., 1972. - S. 142-168.

4. Pity-Titarenko V.F. Vesi-elektrolyyttiaineenvaihdunta ja happo-emästila normaaleissa ja patologisissa olosuhteissa. - Kiova, 1989.

5. Kostyuchenko S.S. Happo-emästasapaino tehohoidossa. - Minsk, 2009. - 268 s.

6. Losev N.I., Voinov V.A. Kehon fysikaalinen ja kemiallinen homeostaasi // Homeostaasi / Toim. P.D. Gorizontova. - M., 1981. - S. 186-240.

7. Malyshev V.D. Happo-emästila ja vesi-elektrolyyttitasapaino tehohoidossa: Oppikirja. - M .: OJSC "Kustantamo" Lääketiede ", 2005. - 228 s.

8. Ruth G. Happo-emästila ja elektrolyyttitasapaino. - M., 1978. 118 s.

9. Tavs G. Verikaasut ja happo-emästasapaino // Human Physiology. V.3 / Ed. R. Schmidt ja G. Taws. - M., 1986. - S. 241-268.

10. Heitz W., Gorn M. Vesi-elektrolyytti- ja happo-emästasapaino: lyhyt opas. – M.: BINOM. Knowledge Laboratory, 2009. - 359 s.

11. Khruska K. Happo-emäs-aineenvaihdunnan patofysiologia // Munuaiset ja homeostaasi terveydessä ja sairaudessa. - M., 1987. - S. 170-216.

Kehon happo-emästila (ACS) on yksi tärkeimmistä ja tiukimmin stabiloiduista homeostaasin parametreista. Vety- ja hydroksidi-ionien suhde kehon sisäisessä ympäristössä määrää entsyymien, hormonien toiminnan, redox-reaktioiden voimakkuuden ja suunnan, proteiini-, hiilihydraatti- ja rasva-aineenvaihduntaprosessit, eri elinten ja järjestelmien toiminnan, pysyvyyden. vesi- ja elektrolyyttiaineenvaihdunnasta, biologisten kalvojen läpäisevyydestä ja heräävyydestä jne. Ympäristön reaktion aktiivisuus vaikuttaa hemoglobiinin kykyyn sitoa happea ja antaa sitä kudoksille.

Väliaineen aktiivista reaktiota on tapana arvioida nesteiden vetyionipitoisuuden perusteella.

pH-arvo on yksi "jäykimmistä" veren parametreista ja vaihtelee ihmisillä hyvin kapealla alueella - valtimoveren pH on 7,35-7,45; laskimo - 7,32-7,42. Merkittävämmät muutokset veren pH:ssa liittyvät patologisiin aineenvaihduntahäiriöihin. Muissa biologisissa nesteissä ja soluissa pH voi poiketa veren pH:sta.

Veren pH:n muutokset ilmoitettujen rajojen yli johtavat merkittäviin muutoksiin redox-prosesseissa, muutoksiin entsyymiaktiivisuudessa, biologisten kalvojen läpäisevyydessä, aiheuttavat häiriöitä sydän- ja verisuoni-, hengitys- ja muiden järjestelmien toiminnassa; 0,3:n siirto voi aiheuttaa kooman, ja 0,4:n siirto on usein elämän kanssa yhteensopimatonta.

Happo-emästilaa ylläpitävät voimakkaat homeostaattiset mekanismit. Ne perustuvat veripuskurijärjestelmien fysikaalis-kemiallisten ominaisuuksien ominaisuuksiin ja fysiologisiin prosesseihin, joihin ulkoiset hengitysjärjestelmät, munuaiset, maksa, maha-suolikanava jne. osallistuvat.

Kemialliset puskurijärjestelmät muodostavat ensimmäisen puolustuslinjan kehon nesteiden pH-muutoksia vastaan ​​ja estävät ne nopeasti.

Puskurijärjestelmä on seos, jolla on kyky estää väliaineen pH:n muutoksia, kun siihen lisätään happoja tai emäksiä. Puskurijärjestelmät eivät poista H+:aa kehosta, vaan "sitovat" sen emäksisellä komponenttillaan CBS:n lopulliseen palautumiseen asti. Puskuriominaisuudet ovat seoksia, jotka koostuvat heikosta haposta ja sen vahvan emäksen sisältävästä suolasta tai heikosta emäksestä ja vahvan hapon suolasta.

Veren tilavimmat puskurijärjestelmät ovat bikarbonaatti, fosfaatti, proteiini ja hemoglobiini. Kolmella ensimmäisellä järjestelmällä on erityisen tärkeä rooli veriplasmassa, ja hemoglobiinipuskuri, tehokkain, toimii punasoluissa.

Bikarbonaattipuskuri on tärkein solunulkoinen puskurijärjestelmä ja koostuu heikosta hiilihaposta H2CO3 ja sen anionisuolasta, vahvasta emäksestä. Hiilihappoa muodostuu hiilidioksidin ja veden vuorovaikutuksen seurauksena: CO2 + H2O ↔ H2CO3. Hiilihappo puolestaan ​​dissosioituu vedyksi ja bikarbonaatiksi: H2CO3 ↔ H+ + HCO3-.

Normaaleissa olosuhteissa (veren pH noin 7,4) plasmassa on 20 kertaa enemmän bikarbonaattia kuin hiilidioksidia.

Bikarbonaattijärjestelmän kapasiteetti on 53 % veren kokonaispuskurikapasiteetista. Samaan aikaan plasman bikarbonaatin osuus puskurikapasiteetista on 35 % ja erytrosyyttibikarbonaatin 18 %.

Kun plasmassa muodostuu ylimäärä happoreaktiivisia tuotteita, vetyionit yhdistyvät bikarbonaattianioneihin (). Plasmassa muodostunut ylimääräinen hiilidioksidi pääsee punasoluihin ja hajoaa siellä hiilidioksidin avulla hiilidioksidiksi ja vedeksi. Hiilidioksidi vapautuu plasmaan, kiihdyttää hengityskeskusta ja ylimääräinen CO2 poistuu elimistöstä keuhkojen kautta. Tämä bikarbonaatin nopea minkä tahansa hapon muuntaminen hiilihapoksi, jonka keuhkot poistavat helposti, tekee bikarbonaattipuskurista labiiliimman puskurijärjestelmän.

Bikarbonaattipuskuri pystyy myös neutraloimaan ylimääräisiä emäksiä. Tällöin hiilidioksidi sitoo OHˉ-ioneja ja vahvimman emäksen OHˉ tilalle muodostuu vähemmän vahva emäs, jonka ylimäärä erittyy bikarbonaattisuoloina munuaisten kautta.

Niin kauan kuin hiilihapon ja natriumbikarbonaatin määrä muuttuu suhteessa ja niiden välinen suhde pysyy 1:20, veren pH pysyy normaalialueella.

Fosfaattipuskuria edustavat mono- ja disubstituoitujen fosfaattien suolat. Fosfaattipuskurijärjestelmä tarjoaa 5 % veren puskurikapasiteetista ja on solujen pääpuskurijärjestelmä.

Monosubstituoidulla suolalla on happamia ominaisuuksia, koska se dissosioituessaan antaa ionin, joka pystyy sitten vapauttamaan vetyionin: NaH2PO4 ⇒ Na + +; ⇒Н+ + . Disubstituoidulla fosfaatilla on emäksen ominaisuuksia, koska se dissosioituu muodostaen ionin, joka voi sitoa vetyionin: + H+ ⇒.

Plasman normaalissa pH:ssa fosfaattisuolojen suhde NaH2PO4:Na2HPO4 = 1:4. Tämä puskuri on tärkeä CBS:n munuaissäätelyssä sekä joidenkin kudosten vasteen säätelyssä. Veressä sen vaikutus vähenee pääasiassa bikarbonaattipuskurin pysyvyyden ja lisääntymisen ylläpitämiseen.

Proteiinipuskurijärjestelmä on melko voimakas puskuri, joka pystyy esittelemään ominaisuuksiaan proteiinien amfoteerisen luonteen vuoksi. Proteiinipuskurijärjestelmä tarjoaa 7 % veren puskurikapasiteetista. Veriplasmaproteiinit sisältävät riittävän määrän happamia ja emäksisiä radikaaleja, joten tämä puskurijärjestelmä toimii riippuen väliaineesta, jossa proteiinit dissosioituvat.

Hemoglobiinipuskuri on tilavin puskurijärjestelmä. Se muodostaa jopa 75 % veren kokonaispuskurikapasiteetista. Hemoglobiinin puskurijärjestelmän ominaisuudet johtuvat pääasiassa sen kyvystä esiintyä jatkuvasti kahdessa muodossa - pelkistetty (vähennetty) hemoglobiini HHb ja hapetettu (oksihemoglobiini) HbO2.

Hemoglobiinipuskuri, toisin kuin bikarbonaatti, pystyy neutraloimaan sekä haihtumattomia että haihtuvia happoja. Hapetettu hemoglobiini käyttäytyy kuin happo, mikä lisää vetyionien pitoisuutta, kun taas pelkistynyt (hapettunut) hemoglobiini käyttäytyy emäksenä neutraloimalla H+:n.

Hemoglobiini on klassinen esimerkki proteiinipuskurista ja sen tehokkuus on melko korkea. Hemoglobiini on kuusi kertaa tehokkaampi puskurina kuin plasmaproteiinit.

Hemoglobiinin hapettuneen muodon siirtyminen pelkistettyyn muotoon estää pH:ta siirtymästä happamalle puolelle veren kosketuksessa kudoksiin, ja oksihemoglobiinin muodostuminen keuhkokapillaareihin estää pH:ta siirtymästä emäksiselle puolelle johtuen kudosten vapautumisesta. CO2- ja kloori-ionit punasoluista ja bikarbonaattien muodostuminen niissä.

Ammoniakki/ammoniumioni (NH3/NH4+) -järjestelmä - toimii pääasiassa virtsassa.

Puskurijärjestelmien lisäksi fysiologiset järjestelmät osallistuvat aktiivisesti tasaisen pH:n ylläpitämiseen, joista tärkeimmät ovat keuhkot, munuaiset, maksa ja maha-suolikanava.

Hengityselimillä on merkittävä rooli kehon happo-emästasapainon ylläpitämisessä, mutta ne tarvitsevat 1-3 minuuttia veren pH-muutoksen tasoittamiseen. Keuhkojen rooli rajoittuu normaalin hiilidioksidipitoisuuden ylläpitämiseen, ja keuhkojen toiminnallisen tilan pääindikaattori on veren hiilidioksidin osittainen jännitys. Keuhkomekanismit tarjoavat tilapäistä kompensaatiota, koska tällöin oksihemoglobiinin dissosiaatiokäyrä siirtyy vasemmalle ja valtimoveren happikapasiteetti heikkenee.

Vakaassa kaasunvaihtotilassa keuhkot poistavat noin 850 g hiilidioksidia päivässä. Jos hiilidioksidin jännitys veressä nousee normin yläpuolelle 10 mm Hg. Art., ilmanvaihto kasvaa 4 kertaa.

Munuaisten rooli veren aktiivisen reaktion säätelyssä on yhtä tärkeä kuin hengityselinten toiminta. Munuaisten kompensaatiomekanismi on hitaampi kuin hengitystie. Täysi munuaiskompensaatio kehittyy vasta muutaman päivän kuluttua pH:n muutoksista.

Happojen erittyminen tavallisen sekaravinnon kanssa terveellä ihmisellä ylittää emästen erittymisen, joten virtsassa on hapan reaktio (pH 5,3-6,5) ja vetyionien pitoisuus siinä on noin 800 kertaa suurempi kuin veressä. Munuaiset tuottavat ja erittävät virtsaan niiden lukumäärää vastaavan määrän jatkuvasti kehon soluista plasmaan saapuvia vetyioneja, samalla kun ne korvaavat tubulusten epiteelin erittämät vetyionit primäärivirtsan natriumioneilla. Tämä mekanismi suoritetaan useilla kemiallisilla prosesseilla.

Ensimmäinen niistä on natriumin uudelleenabsorptioprosessi disubstituoitujen fosfaattien muuntamisen aikana monosubstituoiduiksi. Kun fosfaattipuskuri loppuu (virtsan pH alle 4,5), natrium ja bikarbonaatti imeytyvät uudelleen ammoniogeneesin avulla.

Toinen prosessi, joka varmistaa natriumin pysymisen kehossa ja ylimääräisten vetyionien poistamisen, on bikarbonaattien muuttaminen hiilihapoksi tubulusten ontelossa.

Kolmas prosessi, joka edistää natriumin pidättymistä kehossa, on ammoniakin synteesi distaalisissa munuaistiehyissä (ammoniogeneesi) ja sen käyttö happamien ekvivalenttien neutraloimiseen ja erittämiseen virtsaan.

Syntynyt vapaa ammoniakki tunkeutuu helposti tubulusten onteloon, jossa se muuttuu vety-ionin kanssa yhtyessään huonosti diffuusoituvaksi ammoniumkationiksi, joka ei pysty enää palaamaan tubuluksen seinämän soluun.

Yleensä virtsan vetyionien pitoisuus voi ylittää veren vetyionien pitoisuuden useita satoja kertoja.

Tämä osoittaa munuaisten valtavan kyvyn poistaa vetyioneja kehosta.

CBS:n säätelyn munuaismekanismit eivät pysty korjaamaan pH:ta minuuteissa, kuten hengitysmekanismi, mutta ne toimivat useita päiviä, kunnes pH palautuu normaalille tasolle.

CBS:n säätely maksan osallistuessa. Maksa hapettaa lopputuotteiksi suolistosta virtaavan veren alihapettuneita aineita; syntetisoi ureaa typpipitoisista kuonaista, erityisesti ammoniakista ja ammoniumkloridista, jotka tulevat maha-suolikanavasta porttilaskimon vereen; Maksalla on eritystoiminto, ja siksi, kun kehoon kertyy liikaa happamia tai emäksisiä aineenvaihduntatuotteita, ne voivat erittyä sapen mukana ruoansulatuskanavaan. Maksassa olevien happojen ylimäärällä niiden neutralointi tehostuu ja samalla urean muodostuminen estyy. Käyttämätön ammoniakki neutraloi happoja ja lisää ammoniumsuolojen erittymistä virtsaan. Alkalisten valenssien määrän lisääntyessä urean muodostuminen lisääntyy ja ammoniogeneesi vähenee, mihin liittyy ammoniumsuolojen erittymisen väheneminen virtsaan.

Vetyionien pitoisuus veressä riippuu myös mahalaukun ja suoliston toiminnasta. Mahalaukun limakalvon solut erittävät suolahappoa erittäin korkeina pitoisuuksina. Samanaikaisesti kloridi-ioneja vapautuu verestä mahan onteloon yhdessä vetyionien kanssa, jotka muodostuvat mahalaukun epiteelissä hiilihappoanhydraasin mukana. Bikarbonaatti tulee kloridien sijaan plasmaan mahalaukun erittyessä.

Haima osallistuu aktiivisesti veren pH:n säätelyyn, koska se tuottaa suuria määriä bikarbonaattia. Bikarbonaatin muodostumista estää happojen ylimäärä ja tehostaa niiden puute.

Iho voi, jos haihtumattomia happoja ja emäksiä on liikaa, erittää jälkimmäisiä hien mukana. Tämä on erityisen tärkeää munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Luu. Se on hitain reagoiva järjestelmä. Sen osallistumismekanismi veren pH:n säätelyyn on kyky vaihtaa Ca2+- ja Na+-ioneja veriplasman kanssa vastineeksi H+-protoneista. Luumatriisin hydroksiapatiittikalsiumsuolat liukenevat, Ca2+-ionit vapautuvat ja HPO42--ionit sitoutuvat H+:aan, jolloin muodostuu divetyfosfaattia, joka erittyy virtsaan. Samanaikaisesti pH:n laskun (happamoitumisen) kanssa H + -ionit tulevat osteosyytteihin ja kalium-ionit - ulkopuolelle.

Kehon happo-emästilan arviointi

Happo-emästasapainoa tutkittaessa verikokeella on suurin merkitys. Kapillaariveren indikaattorit ovat lähellä valtimoveren indikaattoreita. Tällä hetkellä KOS-indikaattorit määritetään Astrupin tasapainotusmikromenetelmällä. Tämän tekniikan avulla saadaan todellisen veren pH:n lisäksi indikaattori plasman CO2-paineesta (pCO2), todellisesta veren bikarbonaatista (AB), vakiobikarbonaatista (SB), kaikkien veren emästen summasta (BB) ja indikaattori. emästen puutteesta tai ylimäärästä (BE).

Bibliografinen linkki