02.07.2020
Kuinka saada keuhkoputkentulehdus. Kuinka erottaa keuhkoputkentulehdus tavallisesta vilustumisesta? Merkkejä keuhkoputkentulehduksesta
Keuhkoputkentulehdus on yleinen alempien hengitysteiden sairaus, jolle on ominaista tulehduksellinen prosessi keuhkoputkien limakalvossa. Keuhkoputkentulehduksen oireet ja hoitotaktiikka riippuvat taudin etenemismuodosta: akuutti tai krooninen, sekä taudin kehitysvaiheesta.
Minkä tahansa muodon ja vaiheen keuhkoputkentulehdus on hoidettava ajoissa ja täydellisesti: keuhkoputkien tulehdusprosessi ei vaikuta vain elämänlaatuun, vaan on myös vaarallinen vakavien komplikaatioiden, keuhkokuumeen, kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden, patologioiden ja toimintahäiriöiden kanssa. sydän- ja verisuonijärjestelmästä jne.
Syitä taudin kehittymiseen
Sekä lasten että aikuisten keuhkoputkentulehdus on suurimmassa osassa tapauksista ensisijainen tarttuvan etiologian sairaus. Sairaus kehittyy useimmiten tartunnanaiheuttajan vaikutuksen alaisena. Primaarisen keuhkoputkentulehduksen yleisimmistä syistä erotetaan seuraavat patogeenit:
- virukset: parainfluenssa, influenssa, adenovirus, rinovirus, enterovirus, tuhkarokko;
- bakteerit (stafylokokit, streptokokit, Haemophilus influenzae, mykoplasman hengitysmuodot, klamydofila, hinkuyskäpatogeeni);
- sieni (candida, aspergillus).
85 %:ssa tapauksista viruksista tulee tartuntaprosessin provosoija. Kuitenkin usein heikentyneen immuniteetin, virusinfektion esiintymisen yhteydessä syntyy suotuisat olosuhteet opportunistisen kasviston (kehossa esiintyvät stafylokokit, streptokokit) aktivoitumiseen, mikä johtaa tulehdusprosessin kehittymiseen sekaflooran kanssa. Patogeenisen kasviston primaaristen ja aktiivisten komponenttien tunnistaminen on edellytys taudin tehokkaalle hoidolle.
Sieni-etiologian keuhkoputkentulehdus on melko harvinainen: normaalilla immuniteetilla on lähes mahdotonta aktivoida sieni-flooraa keuhkoputkissa. Keuhkoputkien limakalvon mykoottinen vaurio on mahdollista immuunijärjestelmän toiminnan merkittävillä häiriöillä: synnynnäisillä tai hankituilla immuunivajauksilla, sädehoidon tai kemoterapian jälkeen, kun syöpäpotilaat käyttävät sytostaattia.
Muita taudin akuuttien ja kroonisten muotojen etiologiassa olevia tekijöitä, jotka provosoivat tulehdusprosessin kehittymistä keuhkoissa, ovat:
- kroonisen infektion pesäkkeet ylemmissä hengitysteissä;
- saastuneen ilman (pöly, irtotavarat, savu, höyryt, kaasut) pitkäaikainen hengittäminen, mukaan lukien tupakointi;
- bronkopulmonaalijärjestelmän elinten rakenteen patologia.
Kuva: artskvortsova/Shutterstock.com
Sairauden keuhkoputkentulehduksen luokitus
Taudin luokituksessa erotetaan kaksi päämuotoa: akuutti ja krooninen. Ne eroavat ilmenemismuodoista, merkeistä, oireista, taudin kulusta ja hoitomenetelmistä.
Akuutti keuhkoputkentulehdus: oireet ja ominaisuudet
Akuutti muoto ilmaantuu äkillisesti, etenee nopeasti ja kestää keskimäärin 7-10 päivää asianmukaisella hoidolla. Tämän ajanjakson jälkeen keuhkoputkien seinämien sairaat solut alkavat uusiutua, virus- ja / tai bakteeriperäisen etiologian tulehduksesta toipuminen tapahtuu 3 viikon kuluttua.
Taudin kulun luonteen mukaan erotetaan lievä, keskivaikea ja vaikea. Luokittelu perustuu:
- hengitysvajauksen vakavuus;
- verikokeen tulokset, yskös;
- keuhkoputkien vaurioituneen alueen röntgentutkimus.
Tulehduksellisen eritteen luonteen mukaan on myös erilaisia tyyppejä:
- katarraalinen;
- märkivä;
- sekoitettu katarraalinen märkivä;
- atrofinen.
Luokittelu perustuu yskösanalyysin tuloksiin: esimerkiksi märkivä keuhkoputkentulehdus liittyy runsaasti leukosyyttejä ja makrofageja eritteeseen.
Keuhkoputkien tukosaste määrittää sellaiset sairaudet kuin akuutti obstruktiivinen ja ei-obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Alle 1-vuotiailla lapsilla akuutti obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus esiintyy keuhkoputkentulehduksena, johon liittyy sekä syvien että pienten keuhkoputkien tukkeutumista.
Akuutti ei-obstruktiivinen muoto
Akuutille ei-obstruktiiviselle tai yksinkertaiselle muodolle on ominaista katarraalisen tulehdusprosessin kehittyminen suurikokoisissa ja keskikokoisissa keuhkoputkissa ja tulehduksellisen sisällön aiheuttaman keuhkoputken tukkeuman puuttuminen. Tämän muodon yleisin syy on virusinfektio ja ei-tartunnan aiheuttajat.
Sairauden edetessä yskös poistuu asianmukaisella hoidolla keuhkoputkista yskimisen aikana, hengitysvajausta ei synny.
Akuutti obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
Tämä muoto on erityisen vaarallinen esikouluikäisille lapsille hengitysteiden kapeuden ja taipumuksen vuoksi bronkospasmiin pienellä määrällä ysköstä.
Tulehdusprosessi, joka on useimmiten luonteeltaan märkivä tai katarraalinen-märkivä, peittää keskikokoiset ja pienet keuhkoputket ja tukkii niiden luumenin eritteellä. Lihasten seinämät supistuvat refleksiivisesti aiheuttaen kouristuksen. Hengitysvajaus ilmenee, mikä johtaa kehon hapen nälänhätään.
Taudin krooninen muoto
Kroonisessa muodossa merkkejä tulehdusprosessista keuhkoputkien seinämissä havaitaan kolmen tai useamman kuukauden ajan. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pääoire on tuottamaton yskä, yleensä aamulla, nukkumisen jälkeen. Voi myös esiintyä hengenahdistusta, joka pahenee rasituksessa.
Tulehdus on krooninen, ja se esiintyy pahenemis- ja remissiojaksoilla. Useimmiten kroonisen muodon aiheuttavat jatkuvasti toimivat aggressiiviset tekijät: työperäiset vaarat (savu, höyryt, noki, kaasut, kemikaalihöyryt). Yleisin provokaattori on tupakansavu aktiivisen tai passiivisen tupakoinnin aikana.
Krooninen muoto on tyypillinen väestön aikuiselle osalle. Lapsilla se voi kehittyä vain immuunipuutosten, alempien hengityselinten rakenteen poikkeavuuksien ja vakavien kroonisten sairauksien yhteydessä.
Kuva: Helen Sushitskaya/Shutterstock.com
Keuhkoputkentulehduksen eri muodot: merkit ja oireet
Oireet vaihtelevat sairauden muodon ja eri ikäkausien mukaan.
Oireet aikuisilla
Hyvin muodostunut hengityselimistö, immuniteetti ja pidempi altistuminen negatiivisille tekijöille kuin lapsilla määrittävät tärkeimmät erot taudin akuutin ja kroonisen ilmenemismuodon aikuisiässä.
Akuutti muoto aikuisilla
Useimmiten (85 prosentissa tapauksista) se johtuu akuutista hengitystievirusinfektiosta. Se erottuu taudin nopeasta puhkeamisesta, joka alkaa epämukavuuden alkamisesta rintakehän alueella, tuskallisista kuivan, tuottamattoman yskän jaksoista, joka pahenee yöllä makuulla ja aiheuttaa kipua rinta- ja pallealihaksissa.
Keuhkoputkentulehduksella ARVI:n taustalla havaitaan virustaudin yleisiä oireita: kehon myrkytys (heikkous, päänsärky, lihaskipujen, nivelten tunne), hypertermia, katarraalisten ilmentymien kerrostuminen on mahdollista (nuha, kurkkukipu, kyynelvuoto) , jne.)
Yskä tässä taudissa on suojaava mekanismi, joka auttaa poistamaan tulehduksellista eritettä keuhkoputkista. Asianmukaisella hoidolla 3-5 päivää taudin alkamisen jälkeen alkaa tuottava yskä ja ysköksen eritys, mikä tuo jonkin verran helpotusta. Kun hengitetään rintaan stetoskoopilla tai ilman instrumentaalista tutkimusta, kuuluu kosteaa rähinää.
Akuuteissa hengitysteiden virusinfektioissa tuottavan yskän vaihe osuu yleensä samaan aikaan SARS:sta toipumisen alkamisen kanssa: kehon myrkytyksen ilmenemismuodot vähenevät, ruumiinlämpö normalisoituu (tai pysyy subfebriilirajoissa). Jos tällaisia ilmiöitä ei havaita 3-5 päivänä taudin alkamisesta, on tarpeen diagnosoida mahdollinen bakteeri-infektion lisäys ja/tai komplikaatioiden kehittyminen.
Yskäjakson kokonaiskesto on enintään 2 viikkoa, kunnes keuhkoputki on täysin puhdistettu ysköksestä. Noin 7-10 päivää yskän päättymisen jälkeen keuhkoputkien seinämien epiteelisolujen uudistumisjakso kestää, minkä jälkeen täydellinen toipuminen tapahtuu. Taudin akuutin muodon keskimääräinen kesto aikuisilla on 2-3 viikkoa, terveillä ihmisillä, joilla ei ole huonoja tapoja, mutkaton akuutti muoto päättyy alempien hengitysteiden täyden terveyden palautumiseen.
Akuutti obstruktiivinen muoto
Aikuisten akuutti obstruktiivinen muoto on paljon harvinaisempi kuin lapsilla, ja fysiologian vuoksi se on paljon vähemmän vaarallinen terveydelle ja elämälle, vaikka ennuste perustuukin pääasiassa potilaan hengitysvajauksen vakavuuteen.
Hengityksen vajaatoiminta taudin akuutissa obstruktiivisessa muodossa riippuu keuhkoputken luumenin tukkeutumisesta tulehduksellisella eritteellä ja bronkospasmin peittoalueesta.
Akuutti obstruktiivinen muoto on tyypillistä pääasiassa ihmisille, joilla on diagnosoitu keuhkoastma, tupakoitsijoille, vanhuksille, joilla on krooninen keuhkosairaus tai sydänsairaus.
Ensimmäiset oireet ovat hapenpuutteesta johtuva hengenahdistus, mukaan lukien levossa, tuottamaton yskä pitkittyneillä tuskallisilla kohtauksilla, hengityksen vinkuminen rinnassa ja inspiraation voimakas lisääntyminen.
Keskivaikeassa ja vaikeassa hengitysvajauksessa potilas pyrkii puoli-istuvaan asentoon, istumaan ja lepäämään kyynärvarsilla. Rintakehän apulihakset ovat mukana hengitysprosessissa, nenän siipien laajeneminen inspiraation yhteydessä on visuaalisesti havaittavissa. Merkittävällä hypoksialla havaitaan syanoosia nasolabiaalisen kolmion alueella, käsien ja jalkojen kynsilevyjen alla olevien kudosten tummumista. Kaikki ponnistelut aiheuttavat hengenahdistusta, mukaan lukien puheprosessi.
Asianmukaisella hoidolla helpotus tapahtuu 5-7 päivänä, jolloin alkaa tuottava yskä ja yskös poistuu keuhkoputkista. Yleensä sairaus kestää kauemmin kuin ei-obstruktiivinen muoto, paranemisprosessi kestää jopa 4 viikkoa.
Taudin kroonisen muodon oireet ja vaiheet
Kroonisessa vaiheessa diagnosoidaan keuhkoputken yskä vähintään kolmen kuukauden ajan sekä tietyt taudin kehittymisen riskitekijät. Yleisin tekijä on tupakointi, useimmiten aktiivinen, mutta passiivinen savun hengittäminen johtaa usein myös tulehdusprosessiin keuhkoputkien seinämissä.
Krooninen muoto voi edetä poistetussa muodossa tai akuutin vaiheen ja remission vuorotellen. Yleensä taudin paheneminen havaitaan virus- tai bakteeri-infektion taustalla, mutta akuutti vaihe kroonisen muodon läsnä ollessa eroaa akuutista keuhkoputkentulehduksesta keuhkoputkien yleisen terveyden taustalla vakavuuden suhteen. oireiden, keston ja bakteeriperäisen etiologian komplikaatioiden toistuva lisäys.
Pahenemisen voi laukaista myös ilmasto-olosuhteiden muutos, altistuminen kylmälle, kostealle ympäristölle. Ilman asianmukaista hoitoa taudin krooninen muoto etenee, hengitysvajaus lisääntyy, paheneminen on yhä vaikeampaa.
Taudin alkuvaiheen remissiojaksojen aikana potilasta voi häiritä jaksollinen yskä yöunen jälkeen. Tulehdusprosessin lisääntyessä kliininen kuva laajenee, ja sitä täydentää hengenahdistus harjoituksen aikana, lisääntynyt hikoilu, väsymys, yskäkohtaukset yöllä ja makuulla.
Kroonisen muodon myöhemmät vaiheet aiheuttavat rintakehän muodon muutoksen, hengityksen aikana ilmeneviä toistuvia kosteusääniä rinnassa. Yskäkohtauksiin liittyy märkivän eritteen vapautuminen, iho muuttuu maanläheiseksi, nasolabiaalisen kolmion syanoosi on havaittavissa ensin harjoituksen jälkeen, sitten levossa. Keuhkoputkentulehduksen kroonisen muodon myöhäistä vaihetta on vaikea hoitaa, ilman hoitoa se yleensä muuttuu krooniseksi obstruktiiviseksi keuhkosairaudeksi.
Oireet lapsilla
Kuva: Travel_Master/Shutterstock.com
Lasten taudin tärkeimmistä syistä erotetaan paitsi patogeeniset mikro-organismit, myös allergeenit. Akuutti keuhkoputkentulehdus voi olla myös lapsuuden sairauksien, kuten tuhkarokko, hinkuyskä, vihurirokko, etenemisjakso.
Keuhkoputkentulehduksen kehittymisen riskitekijöitä ovat vastasyntyneiden ennenaikaisuus ja alipaino, erityisesti jos ruokitaan keinotekoisilla rintamaidonkorvikeaineilla, keuhkoputken järjestelmän epänormaali rakenne ja kehityspatologia, immuunikatotilat, nenän väliseinän kaarevuuden aiheuttama heikentynyt nenähengitys, krooniset sairaudet, joihin liittyy adenoidikudoksen lisääntyminen, krooniset infektiopesäkkeet hengityselinten elimissä ja/tai suuontelossa.
Esikouluikäisten lasten taudin akuutti muoto on melko yleinen ja muodostaa 10 % kaikista tämän ikäkauden akuuteista hengitystiesairauksista, mikä johtuu lapsen hengityselinten rakenteen anatomisista ominaisuuksista.
Akuutti ei-obstruktiivinen muoto lapsilla
Akuutti ei-obstruktiivinen muoto lapsuudessa etenee samalla tavalla kuin aikuisilla potilailla: kuivasta yskästä ja kehon myrkytyksen oireista alkaen tauti siirtyy ysköksen tuotantovaiheeseen 3-5 päiväksi. Taudin kokonaiskesto ilman komplikaatioita on 2-3 viikkoa.
Tätä muotoa pidetään suotuisimpana toipumisennusteen kannalta, mutta se on yleisempi koululaisilla ja nuorilla. Esikouluikäisillä lapsilla on hengityselinten rakenteen erityispiirteiden vuoksi todennäköisemmin obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta ja bronkioliittia.
Akuutti obstruktiivinen muoto lapsilla: taudin oireet ja vaiheet
Akuutti obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus diagnosoidaan alle 3-vuotiailla lapsilla taajuudella 1:4, eli joka neljäs alle kolmevuotiaana lapsi on sairastanut tämän taudin vähintään kerran. Lapset ovat myös alttiita toistuville taudin jaksoille; useat obstruktiiviset tulehdusprosessit keuhkoputkissa vuoden aikana voivat viitata keuhkoastman ilmenemiseen. Usein toistuvat taudin jaksot lisäävät myös kroonisen muodon, keuhkoputkentulehdusten, emfyseeman kehittymisen todennäköisyyttä.
Akuutti obstruktiivinen muoto esiintyy pienten ja keskikokoisten keuhkoputkien vaurioiden taustalla, jolloin tulehduksellinen erite kerääntyy hengityselimen syviin osiin, aukot tukkeutuvat ja bronkospasmi esiintyy. Lisääntynyt tukkeutumisen todennäköisyys johtuu keuhkoputkien anatomisesta kapeasta ja lisääntyneestä lihaskudosten taipumuksesta supistua vasteena ysköksen muodossa esiintyviin ärsykkeisiin, mikä on tyypillistä lapsuuden ikään. Lasten obstruktiivinen muoto ilmenee ensisijaisesti hengityksen vinkumisesta rintakehässä, puhuessa lisääntyvänä hengenahdistuksena, fyysisenä aktiivisuutena, lisääntyneenä hengitystiheydenä ja uloshengitysvaikeuksina.
Yskä ei ole pakollinen oire, vaan se voi puuttua imeväisillä tai heikkokuntoisilla lapsilla. Hengitysvajaus johtaa oireisiin, kuten nenälabiaalisen kolmion, sormen- ja varpaankynsien syanoosiin (sininen ihonsävy). Hengitettäessä ilmaistaan kylkiluiden välisten tilojen vetäytymisliike, nenän siipien laajeneminen. Kehon lämpötila pidetään pääsääntöisesti subfebriilialueella, joka ei ylitä 38 ° C. Samanaikaisen virusinfektion yhteydessä voi esiintyä katarraalisia oireita: vuotava nenä, kurkkukipu, kyynelvuoto jne.
Bronkioliitti lapsilla keuhkoputkentulehduksen tyyppinä: oireet ja hoito
Akuutti bronkioliitti on vaarallisin keuhkoputken kudosten tulehduksen tyyppi lapsuudessa. Useimmiten bronkioliitti diagnosoidaan alle 3-vuotiailla lapsilla. Tautiin on vaarallisen paljon kuolemia (1 % tapauksista), alttiimpia sille ovat 5-7 kuukauden ikäiset, ennenaikaisesti syntyneet, vähäpainoiset, keinotekoisilla seoksilla ruokitut lapset sekä vauvat hengityselinten ja sydänjärjestelmän synnynnäiset poikkeavuudet.
Bronkioliitin esiintyvyys on 3 % ensimmäisen elinvuoden lapsilla. Suurin vaara on virusinfektio: RV-virukset, joilla on tropismia pienten keuhkoputkien limakalvon kudokselle, aiheuttavat merkittävän osan lasten bronkioliittista.
Myös seuraavat patogeenit erotetaan:
- sytomegalovirus;
- ihmisen herpesvirus;
- vesirokkovirus (vesirokko);
- klamydia;
- mykoplasmat.
Useimmiten infektio tapahtuu kohdussa tai synnytyksen aikana, sairaus kehittyy synnynnäisen immuniteetin heikkenemisen myötä, etenkin ilman imetystä.
Tautia voi monimutkaistaa bakteeriperäisen tulehdusprosessin lisääminen, kun kehossa olevat opportunistiset mikro-organismit (streptokokit, stafylokokit) aktivoituvat.
Sairauden kehitys on äkillistä, nopeaa. Ensisijaiset ilmenemismuodot rajoittuvat myrkytyksen oireisiin (letargia, uneliaisuus, oikoitus), lievään ruumiinlämmön nousuun ja vuoteeseen nenäkäytävästä.
2-3 päivänä hengityksen vinkuminen hengityksen aikana, hengenahdistus, lapsi ilmaisee ahdistusta, osoittautuu ruoasta, ei voi imeä rintaa, tuttia, tuttia. Hengitystiheys saavuttaa 80 hengitystä minuutissa, pulssi kiihtyy 160-180 lyöntiin minuutissa. Todetaan nasolaabiaalisen kolmion syanoosi, ihon, erityisesti sormien ja varpaiden, vaaleneminen tai sinertyminen. Hoidon aikana esiintyy voimakasta letargiaa, uneliaisuutta, elvytyskompleksin puutetta.
Imeväisten keuhkoputkentulehdus vaatii kiireellistä laitoshoidon aloittamista.
Taudin diagnoosi
Taudin diagnosoimiseksi, sen syiden, kehitysvaiheen ja komplikaatioiden esiintymisen määrittämiseksi käytetään seuraavia tutkimusmenetelmiä:
- anamneesin kerääminen, potilaan valitusten analysointi, visuaalinen tutkimus, hengitysäänien kuunteleminen stetoskoopilla;
- yleinen verianalyysi;
- yleinen yskösanalyysi;
- röntgentutkimus keuhkokuumeen poissulkemiseksi tai vahvistamiseksi keuhkoputkentulehduksen komplikaationa;
- spirografinen tutkimus tukkeuman ja hengitysvajauksen asteen määrittämiseksi;
- bronkoskooppi, jossa epäillään anatomisia kehityshäiriöitä, vieraan kappaleen läsnäolo keuhkoputkissa, kasvaimen muutoksia;
- tietokonetomografia indikaatioiden mukaan.
Hoitomenetelmät sairauden eri muotoihin
Riippuen taudin kehittymisen syystä, määrätään ensinnäkin taudinaiheuttajaan vaikuttavia lääkkeitä: viruslääkkeitä, antibiootteja, sienilääkkeitä jne.
Oireenhoitoa käytetään välttämättä yhdessä etiotrooppisen hoidon kanssa: antipyreetit, mukolyyttiset lääkkeet (asetyylikysteiini, ambroksoli), yskärefleksiä tukahduttavat lääkkeet, joilla on vakavia kivuliaita yskäkohtauksia, keuhkoputkia laajentavat lääkkeet.
Käytetään sekä yleisiä että paikallisia valmisteita (inhalaattorien, sumuttimien, tiputusten ja suihkeiden kautta nenäkäytävään jne.).
Fysioterapiamenetelmiä, voimistelua ja hierontaa lisätään lääkehoitoon helpottamaan ysköksen erottamista ja poistamista.
Kroonisen muodon hoidossa päärooli on keuhkoputkien kudoksissa tulehdusprosessia aiheuttavan tekijän poissulkeminen: työperäiset vaarat, ympäristöolosuhteet, tupakointi. Tämän tekijän poissulkemisen jälkeen pitkäaikainen hoito suoritetaan mukolyyttisillä, keuhkoputkia laajentavilla lääkkeillä ja yleisillä korjaavilla lääkkeillä. On mahdollista käyttää happihoitoa, kylpylähoitoa.
Keuhkoputkentulehdus (keuhkoputken limakalvon tulehdus) on yksi yleisimmistä hengityselinten patologioista. Sairaus voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa. Asianmukaisella hoidolla akuutti keuhkoputkentulehdus häviää 10-12 päivässä, mutta kroonisessa versiossa pakko-oireinen yskä voi kiusata potilasta useita kuukausia.
Huolimatta siitä, että tauti ymmärretään hyvin, sen hoidosta ja alkuperästä on monia myyttejä. Harkitse tunnetuimpia.
Lähde: depositphotos.com
Keuhkoputkentulehdus ei ole tarttuvaa
Ilmeisesti lausunto johtuu siitä, että keuhkoputkentulehdus esiintyy usein akuuttien hengitystieinfektioiden jälkeen, ja monet uskovat, että infektio "päätaudin" aiheuttajalla ei ole enää mahdollista, ja yskä (keuhkoputkentulehduksen pääoire) on jotain. jäännösilmiö. Itse asiassa se ei ole. Yleensä keuhkoputkentulehdus kehittyy virus- tai bakteeri-infektion seurauksena, joka on päässyt kehoon ilmassa olevien pisaroiden kautta. Voimakkaat oireet ilmaantuvat 5-10 päivänä tartunnasta, mutta yskivä potilas levittää jo taudinaiheuttajaa. Siksi sinun tulee välttää lähikontaktia keuhkoputkentulehduksesta kärsivän henkilön kanssa, älä käytä hänen astioitaan ja pyyhkeitään ja tuuleta tilaa, jossa hän on, niin usein kuin mahdollista.
Keuhkoputkentulehdus kehittyy pitkän nenän vuotamisen vuoksi
Jokaisen henkilön hengitysteiden limakalvolla on monia opportunistisia mikro-organismeja. Normaalisti toimivalla immuunijärjestelmällä niiden elintärkeä aktiivisuus tukahdutetaan, sairauksien kehittymistä ei tapahdu. Jos immuniteetti heikkenee, mikro-organismit aktivoituvat. Ne voivat lisääntyä nenäonteloissa aiheuttaen nenän vuotamista tai alemmissa hengitysteissä aiheuttaen keuhkoputkien limakalvon tulehduksen. Näin ollen pitkittynyt vuotava nenä ei ole keuhkoputkentulehduksen syy, mutta se voi johtaa vastustuskyvyn heikkenemiseen, mikä helpottaa muiden sairauksien, mahdollisesti keuhkoputkentulehduksen, kehittymistä.
Ominaisuudet estävät taudin kehittymisen
Oivaajat (mukaan lukien kasviperäiset) eivät ole tehokkaita sairauksien ehkäisyssä. Ne on suunniteltu helpottamaan ysköksen erittymistä märän yskän yhteydessä.
Keuhkoputkentulehduksen alkuvaiheelle on ominaista kuiva, uuvuttava yskä, joka pahenee yöllä. Yksynpoistolääkkeiden ottaminen tällaisessa tilanteessa ei ole vain hyödytöntä, vaan se voi myös pahentaa tilaa. Muutaman päivän kuluttua potilaan ruumiinlämpö nousee ja yskä märkää; tässä tapauksessa yskänlääke voi olla tarkoituksenmukaista, mutta lääkärin on määrättävä ne.
Keuhkoputkentulehduksen vesitoimenpiteet ovat vasta-aiheisia
Suihkun ottaminen keuhkoputkentulehduksella ei ole vain mahdollista, vaan myös välttämätöntä; kohonnut ruumiinlämpö ei saa olla syy vesitoimenpiteiden hylkäämiselle. Tautiin liittyy lisääntynyt hikoilu, ja ihon puhdistaminen hien mukana erittyneistä myrkkyistä lievittää potilaan tilaa ja edistää hänen toipumistaan.
Suihkussa oleva vesi ei saa olla kuumaa. Toimenpiteen jälkeen sinun on pyyhittävä itsesi kuivaksi ja mentävä nukkumaan. Huone on tuuletettava ja varmistettava, ettei siinä ole vetoa. Tällaisissa olosuhteissa suihkusta on paljon hyötyä.
Keuhkoputkentulehdus voidaan hoitaa vain antibiooteilla
Useimmissa tapauksissa akuutti keuhkoputkentulehdus kehittyy virusinfektion vuoksi (influenssapatogeenit, rinovirus, koronavirus jne.). Antibiootit ovat voimattomia niitä vastaan. Lisäksi on olemassa erilaisia bronkospasmin aiheuttamia sairauksia (ns. obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus), jonka aiheuttavat aggressiiviset aineet, jotka voivat olla paitsi viruksia myös allergeeneja.
Antibiootteja käytetään vain, jos epäillään bakteeri-infektiota. Joka tapauksessa lääkärin tulee määrätä kaikki potilaalle, jolla on keuhkoputkentulehdus. Itsehoito tällaisessa tilanteessa voi johtaa erittäin ei-toivottuihin seurauksiin.
Ihmiset, jotka jakavat vääriä käsityksiä keuhkoputkentulehduksesta, vaarantavat terveytensä. Erityisen vaarallinen on yleinen mielipide, että pitkäaikainen "jäännösyskä" akuutin hengityselinsairauden jälkeen ei vaadi hoitoa. Pitkälle edennyt keuhkoputkentulehdus voi aiheuttaa keuhkokuumetta, emfyseemaa, keuhkoastmaa, keuhkoverenpainetautia ja keuhkoputkien tukkeutumista.
Video YouTubesta artikkelin aiheesta:
Voinko juoda alkoholia
Perinteisen lääketieteen reseptien joukossa keuhkoputkentulehduksen hoitoon on tinktuuroita alkoholille. Virallinen lääketiede kieltää kuitenkin kategorisesti alkoholin käytön tässä taudissa. Alkoholi imeytyy nopeasti suolistossa ja jakautuu koko kehoon. Hengitysteiden kautta erottuva se ärsyttää keuhkoputkia, minkä seurauksena tulehdusprosessi vain voimistuu.
Alkoholi heikentää kehon yleistä immuniteettia, vaurioittaa keuhkoputkien limakalvoja ja häiritsee niiden puhdistustoimintoa. Lisäksi, kun alkoholia käytetään samanaikaisesti antibioottien kanssa, alkoholi voi aiheuttaa asetaldehydin kertymistä ja aiheuttaa myrkytyksen. Alkoholin väärinkäyttö voi tässä tapauksessa olla jopa kohtalokasta.
Voinko tupakoida
Tupakointi keuhkoputkentulehduksella ei ole vain mahdotonta - useimmissa tapauksissa tämä huono tapa on taudin syy. Tupakan käytön jatkaminen tarkoittaa altistamista kuolemanvaaralle.
Aluksi raskaat tupakoitsijat eivät edes huomaa kehittyvän keuhkoputkentulehduksen oireita. He tottuvat säännölliseen aamuyskään, vaikka se on vasta ensimmäinen merkki sairaudesta.
Tällainen yskä muodostuu vähitellen, mutta koska potilailla ei ole kiirettä lääkäriin, keuhkoputkien muutoksilla on aikaa tulla peruuttamattomiksi. Jos henkilö jatkaa tupakointia, yskä voimistuu ja yskös alkaa erottua, minkä vuoksi tauti siirtyy krooniseen muotoon.
Keuhkojen toiminta heikkenee entisestään, jos tupakoitsija hengittää usein, syvästi, valitsee suodattamattomat savukkeet tai jättää ne suuhun pitkäksi aikaa. Huono tapa edistää oireiden, kuten:
- hengenahdistus;
- lisääntynyt yskä;
- tuotetun ysköksen määrän lisääntyminen;
- sen väritys vihreä tai keltainen;
- kohonnut lämpötila;
- vilunväristykset.
Lisäksi keuhkoputkentulehdus provosoi paitsi aktiivista myös passiivista tupakointia, jolle lapset usein altistuvat. Siksi tupakansavu tulisi taudin sattuessa sulkea kokonaan pois ihmiselämästä.
Onko mahdollista mennä kylpyyn
Vastaus tähän kysymykseen on yksiselitteinen: kyllä. Keuhkoputkentulehdusta on mahdotonta parantaa tällä tavalla, mutta sen kehittyminen on mahdollista estää.
Kylpyllä on myönteinen vaikutus kehoon: se vahvistaa immuunijärjestelmää, poistaa myrkkyjä ja myrkkyjä sekä parantaa aineenvaihduntaprosesseja. On havaittu, että ihmiset, jotka haluavat ottaa höyrysaunaa, saavat harvemmin vilustumista ja erityisesti keuhkoputkentulehdusta. Siksi kylpy on erinomainen ehkäisykeino. Mutta jos keuhkoputkentulehdus on jo kehittynyt, höyrysauna voi vain lievittää oireita.
Kaikilla kylvyn eduilla sillä on vasta-aiheita. Et voi höyryttää:
- Yli 37 asteen lämpötiloissa.
- Korkealla paineella.
- Reuman kanssa.
- Alle 3-vuotiaat lapset.
- Syöpäpotilaat.
- Ihmiset, jotka ovat kokeneet sydänkohtauksia ja aivohalvauksia.
- Epilepsiapotilaat.
Onko mahdollista kävellä
Kävely on osa yleistä keuhkoputkentulehduksen hoitoa, ja jotkut lääkärit jopa ilmaisevat mielipiteensä, että tämä on paras tapa torjua tautia. Raitis ilma vaikuttaa positiivisesti immuunijärjestelmään, kyllästää keuhkot hapella ja vahvistaa niitä sekä edistää potilaan yleisen tilan normalisoitumista.
Aluksi potilasta neuvotaan kävelemään hitaasti 10-15 minuuttia päivässä. Kun kunto paranee, kävelyjen tulisi pidentää askelta kiihdyttämällä, kunnes henkilö alkaa kävellä nopeasti puoli tuntia tai enemmän.
Älä myöskään kävele kuivan yskän läsnä ollessa. Se voi olla vaarallista muille, ja sääolosuhteet, kuten sade, tuuli ja kesän lämpö, vain pahentavat tätä oiretta. Jos on tarpeen mennä ulos, on suositeltavaa käyttää maskia, jotta kukaan ei tartu.
Onko mahdollista saada tartunta potilaasta
Potilaalta voi saada keuhkoputkentulehduksen, mutta ei välttämättä keuhkoputkentulehdusta. Tosiasia on, että se kehittyy usein toisen taudin taustalla, jolla on virus- tai bakteeriluonne. Henkilö poimii nämä virukset tai bakteerit tartunnan sattuessa. Se, kehittyykö keuhkoputkien tulehdusprosessi lopulta, riippuu vain tietyn organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.
Voiko sitä parantaa ilman antibiootteja?
Teoriassa elimistö pystyy voittamaan viruksen itse, joten keuhkoputkentulehduksen hoito voidaan suorittaa ilman antibioottien käyttöä, mitä usein tapahtuu. Hoidon päätehtävänä on tukahduttaa komplikaatioita ja stimuloida immuunijärjestelmää. Potilaille annetaan 3 suositusta:
- Juo runsaasti nesteitä.
- Tuuleta huone ja pidä siinä viileä ilma.
- Ota yskänlääke siirapit.
Näiden yksinkertaisten toimien avulla et kuivata limakalvoa liikaa ja poista kertynyt yskös keuhkoputkista.
Päätös antibioottien ottamisesta on kuitenkin edelleen lääkärin tehtävä. Jos potilaalla ei ole nuhaa, vaikka kaikki muut keuhkoputkentulehduksen merkit ovat läsnä, se ei toimi ilman lääkitystä. Antibiootteja tarvitaan myös korkeissa lämpötiloissa ja hengitysteiden vakavissa tukkeutumissa.
Onko mahdollista tehdä inhalaatiota
Inhalaatiot ovat hyvin yleinen tapa hoitaa keuhkoputkentulehdusta, ja niitä on hyödyllistä suorittaa tässä sairaudessa. Näillä toimenpiteillä on kuitenkin vasta-aiheita:
- Korkea ruumiinlämpö.
- Sydämen ja hengityselinten vajaatoiminta.
- Yliherkkyys valmisteiden sisältämille aineille.
- Allergisen keuhkoputkentulehduksen yhteydessä eteerisiä öljyjä ja yrttejä ei tule käyttää.
- Keuhkoastmassa inhalaatiot ovat sallittuja vain bronkodilaattoreilla.
Onko mahdollista laittaa pankkeja
Jo 10 vuotta sitten kuppeja käytettiin laajalti keuhkoputkentulehduksen ja yleensä kaikkien hengityselinten tulehduksellisten sairauksien hoidossa. Nyt lääkäreiden mielipiteet tämän menetelmän tehokkuudesta kuitenkin eroavat.
Jotkut asiantuntijat korostavat sen hyödyttömyyttä. Toiset sallivat pneumaattisten tölkkien käytön, jotka tarjoavat tehokkaan tyhjiöhieronnan ja verenvirtauksen tietyille kehon alueille. Parantuneen veren mikroverenkierron seurauksena biologisesti aktiivisia aineita vapautuu ja aineenvaihduntaprosessit paranevat.
Tölkkien asettamisen vasta-aiheet ovat kuitenkin samat:
- ikä enintään 12 vuotta;
- lämpötila yli 37,5 astetta;
- mielenterveyshäiriöt;
- yleinen uupumus;
- ihosairaudet;
- lisääntynyt hermostunut jännitys.
Kiitos
Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan neuvoja kaivataan!
Keuhkoputkentulehduksen hoito
Akuutti hoito keuhkoputkentulehdus tulee aloittaa mahdollisimman aikaisin, olla täydellinen ja riittävän pitkä, muuten riski akuutin prosessin muuttumisesta krooniseksi kasvaa. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoito on pitkä ja sisältää joukon toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on hidastaa patologisen prosessin etenemistä ja estää keuhkoputkien lisävaurioita.Mihin lääkäriin minun pitäisi ottaa yhteyttä keuhkoputkentulehduksen vuoksi?
Kun ensimmäiset keuhkoputkitulehduksen oireet ilmaantuvat, voit ottaa yhteyttä perhelääkäriisi, joka suorittaa tarvittavat diagnostiset toimenpiteet ja pystyy antamaan potilaalle ensiapua (tarvittaessa), jonka jälkeen hän lähettää hänet konsultaatioon muiden asiantuntijoiden kanssa. .Keuhkoputkentulehdus voi vaatia konsultaatiota:
- Pulmonologi. Tämä on pääasiantuntija, joka käsittelee keuhkosairauksien hoitoa. Hän määrää hoidon, seuraa sen tehokkuutta ja tarkkailee potilaan yleistä tilaa täydelliseen paranemiseen saakka.
- Infektionisti. Jos epäilet, että keuhkoputkentulehdus on erityisen vaarallisten mikro-organismien (virusten tai bakteerien) aiheuttama.
- Allergialääkäri. Allergologin konsultaatiota tarvitaan tapauksissa, joissa keuhkoputkentulehdus johtuu kehon lisääntyneestä herkkyydestä eri aineille (esimerkiksi kasvien siitepölylle).
- tulehduskipulääkkeet;
- yskänlääke;
- bronkodilaattorit;
- antiviraaliset lääkkeet;
- yskänlääkkeet;
- rintakehän hieronta;
- sinappilaastarit;
- hengitysharjoitukset;
Tulehduskipulääkkeet keuhkoputkentulehdukseen
Huumeiden ryhmä | edustajat | Terapeuttinen vaikutusmekanismi | Annostelu ja hallinnointi |
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet) | Indometasiini | Tämän ryhmän lääkkeillä on anti-inflammatorisia, analgeettisia ja antipyreettisiä vaikutuksia. Vaikutusmekanismi on samanlainen - ne estävät erityisen entsyymin toiminnan tulehduksen fokuksessa ( syklo-oksigenaasi), joka häiritsee tulehdusvälittäjien muodostumista ( prostaglandiinit) ja tekee mahdottomaksi tulehdusreaktion kehittymisen edelleen. | Aikuisille määrätään suun kautta, aterioiden jälkeen, 25-50 mg 3 kertaa päivässä täyden lasillisen kanssa lämmintä keitettyä vettä tai maitoa. |
Ketorolac | Aikuisille määrätään suun kautta, aterioiden jälkeen, 10 mg 4 kertaa päivässä tai lihakseen, 30 mg 6 tunnin välein. |
||
Ibuprofeeni | Yli 12-vuotiaille lapsille annetaan suun kautta 150-300 mg 2-3 kertaa päivässä. Aikuisille määrätään 400-600 mg 3-4 kertaa päivässä. |
||
Steroidi tulehduskipulääkkeet | Deksametasoni | Hormonaalinen lääke, jolla on voimakas anti-inflammatorinen ja allergiaa ehkäisevä vaikutus ( tehokas sekä akuutin keuhkoputkentulehduksen tarttuvissa että allergisissa muodoissa). | Hoitava lääkäri laskee annoksen potilaan tilan vakavuudesta riippuen. |
Näitä lääkkeitä määrättäessä ei pidä unohtaa, että tulehdus on kehon luonnollinen suojaava reaktio, joka tapahtuu vasteena vieraiden aineiden (tarttuva tai ei-tarttuva) tuomiseen. Siksi tulehdusta ehkäisevä hoito tulee aina yhdistää keuhkoputkentulehduksen syyn poistamiseen. Ikonlääkkeet auttavat erottamaan ysköksen keuhkoputkien seinämistä ja vapauttamaan sen hengitysteistä, mikä parantaa keuhkojen ilmanvaihtoa ja johtaa potilaan nopeaan paranemiseen.
Lääkkeet keuhkoputkentulehdukseen
Lääkkeen nimi | Toimintamekanismi | Annostelu ja hallinnointi |
Asetyylikysteiini | Stimuloi nestemäisemmän ysköksen erittymistä ja myös nesteyttää olemassa olevia limatulppia keuhkoputkissa. | Sisällä syömisen jälkeen:
|
Karbokysteiini | Lisää keuhkoputken eritteiden viskositeettia ja edistää myös uusiutumista ( entisöinti) vaurioitunut keuhkoputkien limakalvo. | Ota sisään:
Hoitojakso on 7-10 päivää. |
Bromiheksiini | Vähentää ysköksen viskositeettia ja aktivoi myös keuhkoputkien hengityselimiä, mikä tarjoaa yskänpoistovaikutuksen. | Ota suun kautta, 3 kertaa päivässä:
|
Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet keuhkoputkentulehdukseen
Tämän ryhmän valmisteita määrätään, jos tulehdusprosessin eteneminen on johtanut keuhkoputkien lihasten supistumiseen (spasmiin) ja niiden luumenin voimakkaaseen supistumiseen, mikä häiritsee normaalia ilmanvaihtoa ja johtaa hypoksemiaan (veren hapenpuute). ). On huomattava, että pitkäaikaisessa etenevässä kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden tehokkuus laskee, koska tässä tapauksessa kehittyvä keuhkoputkien kaventuminen ei johdu lihasspasmista, vaan keuhkoputken seinämän orgaanisesta uudelleenjärjestelystä.Keuhkoputkentulehduksella voit määrätä:
- Orsiprenaliini. Laajentaa keuhkoputkien luumenia rentouttamalla keuhkoputken seinämän lihaskerroksen lihaskuituja. Lisäksi lääke estää tulehdusvälittäjien vapautumista ja edistää ysköksen vapautumista hengitysteistä. Sitä määrätään suun kautta 10-20 mg 3-4 kertaa päivässä tai hengityksen muodossa (injektiot hengitysteihin) 750-1500 mikrogrammaa 3-4 kertaa päivässä (tässä tapauksessa käytetään erityisiä annosinhalaattoreita ). Käytettäessä lääkkeen tablettimuotoja positiivinen vaikutus kehittyy tunnin sisällä ja kestää 4-6 tuntia. Inhalaattoreita käytettäessä keuhkoputkia laajentavan vaikutuksen kesto on sama, mutta positiivinen vaikutus kehittyy paljon nopeammin (10-15 minuutin kuluessa).
- salbutamoli. Poistaa keuhkoputkien lihasten kouristuksen ja estää sen kehittymisen tulevaisuudessa. Sitä käytetään inhalaatioina 0,1 - 0,2 mg (1 - 2 injektiota) 3 - 4 kertaa päivässä.
- Eufillin. Rentouttaa keuhkoputkien lihaksia ja stimuloi ysköksen erittymistä. Se parantaa myös pallean ja kylkiluiden välisten hengityslihasten toimintaa ja stimuloi aivorungon hengityskeskusta, mikä parantaa keuhkojen ilmanvaihtoa ja edistää veren rikastumista hapella. Lääkkeen annoksen ja käyttötiheyden laskee vain hoitava lääkäri. Tämän lääkkeen omaa antoa ei suositella, koska yliannostus voi johtaa sydämen rytmihäiriöihin ja potilaan kuolemaan.
Viruslääkkeet keuhkoputkentulehdukseen
Viruslääkkeillä on kyky tuhota erilaisia viruksia, mikä eliminoi keuhkoputkentulehduksen syyn. On syytä huomata, että immuunijärjestelmän normaalin toiminnan olosuhteissa (eli terveillä työikäisillä ihmisillä) elimistön immuunijärjestelmä yleensä tuhoaa hengitysteiden (hengitysteihin vaikuttavat) virukset itsestään 1-3 päivässä. Siksi viruslääkkeiden nimeämisellä tällaisille potilaille on positiivinen vaikutus vain viruskeuhkoputkentulehduksen ensimmäisinä päivinä. Samaan aikaan vanhuksille tai potilaille, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, viruslääkitystä suositellaan 7-10 päivän ajan diagnoosin jälkeen (ja tarvittaessa pidempään).Viruskeuhkoputkentulehduksella voidaan määrätä:
- Remantadiini. Estää influenssavirusten lisääntymisen ihmisen hengitysteiden soluissa. Sitä määrätään suun kautta 100 mg:lla 12 tunnin välein 5-7 päivän ajan.
- Oseltamiviiri (Tamiflu). Se estää influenssa A- ja B-virusten rakenteelliset komponentit ja häiritsee siten niiden lisääntymisprosessia ihmiskehossa. Yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille määrätään 75 mg suun kautta 12 tunnin välein 5 päivän ajan. 1–12-vuotiaille lapsille määrätään 2 mg painokiloa kohti 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan.
- Isoprinosiini. Vahingoittaa virusten geneettistä laitteistoa ja estää siten niiden lisääntymisprosessin. Se lisää myös niiden immuunijärjestelmän solujen toimintaa, jotka vastaavat virussuojauksesta (lymfosyytit ja muut). Yli 3-vuotiaille lapsille ja aikuisille annetaan suun kautta 10-15 mg / kg 3-4 kertaa päivässä.
antibiootit keuhkoputkentulehdukseen
Antibiootteja voidaan määrätä bakteeriperäisen keuhkoputkentulehduksen sekä virusten aiheuttaman keuhkoputkentulehduksen hoitoon bakteerikomplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.Keuhkoputkentulehduksen hoito antibiooteilla
Lääkkeen nimi | Terapeuttinen vaikutusmekanismi | Annostelu ja hallinnointi |
Amoksiklav | Laajakirjoinen antibakteerinen lääke, joka tuhoaa bakteerisolun soluseinän ja johtaa sen kuolemaan. | Se otetaan suun kautta välittömästi ennen ateriaa. Annostusohjelma määräytyy yksilöllisesti potilaan iän ja taudin vaikeusasteen mukaan. Hoitojakso ei yleensä ylitä 10-14 päivää. |
Kefuroksiimi | Sinappilaastarin käyttötekniikka Sinappilaastarien käyttö on ehdottomasti vasta-aiheista, jos on allergia lääkkeen aineosille (tämä voi johtaa vakavien allergisten reaktioiden kehittymiseen ja aiheuttaa potilaan kuoleman), sekä rikkoo ihon eheyttä sovelluspaikka. Hengitysharjoitukset keuhkoputkentulehdukseenHengitysvoimistelu yhdistää elementtejä fyysisiä harjoituksia ja sisään- ja uloshengityksiä, jotka suoritetaan tiettyjen sääntöjen mukaisesti. Oikea hengitysharjoitus parantaa keuhkojen tuuletusta ja edistää ysköksen erittymistä. Voit aloittaa harjoitusten suorittamisen 2–3 päivän sairauden jälkeen (jos systeemisen tulehdusprosessin merkkejä ei ole).Hengitysharjoitukset keuhkoputkentulehdukseen voivat sisältää:
Fysioterapia keuhkoputkentulehdukseenFysioterapeuttisten toimenpiteiden ydin on fyysisten energiamuotojen (lämpö, sähkö, magneettikenttä ja niin edelleen) vaikutus ihmiskehon kudoksiin, mikä johtaa tiettyihin myönteisiin vaikutuksiin.Keuhkoputkentulehdukseen voit määrätä:
Ruokavalio keuhkoputkentulehdukseenOikea ravitsemus on tärkeä osa keuhkoputkentulehduksen monimutkaista hoitoa, koska vain riittävällä kaikkien tarvittavien ravintoaineiden, vitamiinien ja hivenaineiden saanti elimistössä on mahdollista potilaan täydellinen toipuminen.Akuutissa keuhkoputkentulehduksessa (sekä kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisen aikana) on määrätty ruokavalio numero 13 Pevznerin mukaan. Sen ydin on helposti sulavien tuotteiden käyttö, mikä vähentää ruoan jalostukseen ja imeytymiseen kuluvia energiakustannuksia. Lisäksi tämä ruokavalio on suunniteltu vahvistamaan immuunijärjestelmää ja auttamaan poistamaan kehosta myrkyllisiä aineita, jotka voivat kertyä tarttuvan keuhkoputkentulehduksen aikana. Keuhkoputkentulehduksen ruokavalion periaatteet ovat:
Keuhkoputkentulehduksen hoito kansanlääkkeillä kotonaPerinteinen lääketiede tarjoaa monia reseptejä keuhkoputkentulehduksen hoitoon. Ottaen kuitenkin huomioon mahdolliset komplikaatiot, jotka voivat kehittyä tämän taudin väärän hoidon seurauksena, on suositeltavaa aloittaa kansanlääkkeiden käyttö lääkärin tutkimuksen jälkeen.Keuhkoputkentulehduksen hoidossa voit käyttää:
Keuhkoputkentulehduksen hoito raskauden aikanaKeuhkoputkentulehdus raskauden aikana voi olla vaarallinen paitsi äidille, myös kehittyvälle sikiölle. Tämä selittyy sillä, että kehon vakava myrkytys akuutissa bakteeriperäisessä keuhkoputkentulehduksessa voi johtaa sikiön kohdunsisäiseen vaurioon. Samaan aikaan heikentynyt keuhkoventilaatio pitkälle edenneessä kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa voi aiheuttaa sikiön riittämättömän hapen saannin, mikä johtaa sen alikehittymiseen tai kohdunsisäiseen kuolemaan. Siksi keuhkoputkentulehduksen oikea-aikainen ja asianmukainen hoito raskaana oleville naisille on tärkeä edellytys terveen lapsen syntymälle.Suurin vaikeus raskaana olevan naisen akuutin keuhkoputkentulehduksen hoidossa on, että melkein kaikki lääkkeet, joita käytetään tämän patologian hoitoon tavallisilla ihmisillä, ovat vasta-aiheisia hänelle. Useimmat antibiootit esimerkiksi läpäisevät helposti istukan ja vaikuttavat sikiön eri elimiin ja kudoksiin, mikä johtaa kehityshäiriöihin. Siksi keuhkoputkentulehduksen lääkehoito (viruksenvastainen ja antibakteerinen) alkaa vain erittäin vaikeissa tapauksissa, kun kaikki muut toimenpiteet ovat tehottomia. Raskaana olevien naisten akuutin keuhkoputkentulehduksen hoitoon voidaan käyttää:
Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisen aikana raskauden aikana hoito suoritetaan samojen periaatteiden mukaisesti kuin akuutin muodon hoito. Remissioaikana pääpaino on ennaltaehkäisevissä toimenpiteissä, jotka koostuvat kaikkien mahdollisten riskitekijöiden poistamisesta, jotka voivat aiheuttaa taudin pahenemisen. Keuhkoputkentulehduksen komplikaatiot ja seurauksetKeuhkoputkentulehduksen komplikaatiot liittyvät pääasiassa bronkopulmonaalijärjestelmän vaurioihin ja tätä taustaa vasten kehittyvään hengitysvajaukseen. Komplikaatioiden kehittymisen syy voi olla sekä väärin annettu hoito että myöhäinen lääkärin avun hakeminen.Onko keuhkoputkentulehdus tarttuvaa?Jos keuhkoputken limakalvon tulehdus johtuu infektiosta (virus- tai bakteeriperäinen), tartunnanaiheuttajat voivat tietyissä olosuhteissa tarttua ihmisiin, jotka ovat olleet kosketuksissa potilaan kanssa. Tässä tapauksessa tarttuvuuden syy ei kuitenkaan ole niinkään itse keuhkoputkentulehdus, vaan tärkein tartuntatauti (tonsilliitti, suun ja nenän tartuntataudit ja niin edelleen).Tartunnan tarttuminen keuhkoputkentulehduspotilaalta terveelle henkilölle voi tapahtua ilmassa olevien pisaroiden välityksellä (tässä tapauksessa bakteerit ja viruspartikkelit pääsevät ympärillä olevien ihmisten kehoon pienten kosteuspisaroiden avulla, jotka vapautuvat potilaan hengitysteistä keskustelun aikana yskiminen tai aivastelu). Vähemmän merkittävä on tartuntareitti, jossa terve ihminen voi saada tartunnan suorasta kosketuksesta (eli koskettamalla) potilaan esineisiin tai henkilökohtaisiin hygieniatarvikkeisiin, joilla on virus- tai bakteeripartikkeleita. Muiden tartunnan todennäköisyyden vähentämiseksi tarttuvaa keuhkoputkentulehdusta sairastavan potilaan (sekä kaikkien hänen kanssaan kosketuksissa olevien ihmisten) on noudatettava tiukasti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Kun puhut potilaan kanssa, käytä maskia (itsellesi ja hänelle), pese kätesi huolellisesti, kun olet ollut huoneessa, jossa potilas asuu, älä käytä hänen tavaroitaan (kampa, pyyhe) sairauden aikana jne. Keuhkoputkentulehdusta voivat pahentaa:
Keuhkokuume keuhkoputkentulehduksen komplikaationaJos immuunijärjestelmä ei pysty selviytymään keuhkoputkiin joutuneesta infektiosta, tartunnanaiheuttajat leviävät keuhkorakkuloihin, mikä johtaa keuhkokuumeen (keuhkokuumeen) kehittymiseen. Keuhkokuume ilmenee potilaan yleisen tilan heikkenemisenä ja yleisen myrkytyksen oireiden etenemisenä. Kehon lämpötila nousee 39 - 40 asteeseen, yskä voimistuu, yskösestä tulee viskoosimpaa kuin akuutissa keuhkoputkentulehduksessa, se voi saada vihertävän sävyn ja epämiellyttävän hajun (johtuen siitä, että siinä on mätä). Tulehdusreaktio johtaa alveolien seinämien tunkeutumiseen ja niiden paksuuntumiseen. Tämän seurauksena hengitetyn ilman ja veren välinen kaasunvaihto häiriintyy, mikä johtaa hengenahdistuksen etenemiseen (ilman puutteen tunne).Keuhkokuumeen kehittymisen alussa keuhkojen vaurioituneen alueen yli kuuluu kosteaa rahinaa. 2-4 päivän kuluttua keuhkorakkuloissa havaitaan voimakas neutrofiilien ja muiden immuunijärjestelmän solujen tunkeutuminen. Tulehdusneste hikoilee myös keuhkorakkuloiden onteloon, minkä seurauksena niiden tuuletus pysähtyy melkein kokonaan (auskultatiivisesti tämä ilmenee hengitysäänen puuttumisesta keuhkojen vaurioituneen alueen yli). Oikea-aikaisella diagnoosilla ja asianmukaisella hoidolla (mukaan lukien vuodelepo ja antibiootit) keuhkokuume paranee 6–8 päivässä. Komplikaatioiden sattuessa voi kehittyä hengitysvajaus, joka voi johtaa potilaan kuolemaan. Emfyseema kroonisessa keuhkoputkentulehduksessaKeuhkolaajentuma on sairaus, jossa keuhkorakkulat ovat ylivenyneitä, keuhkojen tilavuus kasvaa, mutta kaasunvaihtoprosessi veren kanssa häiriintyy. Tämä komplikaatio esiintyy kroonisessa, pitkäaikaisessa etenevässä keuhkoputkentulehduksessa. Keuhkoputkien ontelon kaventumisen ja niiden limatulppien tukkeutumisen seurauksena osa ilmasta pysyy uloshengityksen aikana alveoleissa. Uudella hengityksellä uusi osa sisäänhengitetystä ilmasta lisätään jo keuhkorakkuloissa olevaan tilavuuteen, mikä johtaa entisestään paineen nousuun niissä. Pitkäaikainen altistuminen tällaiselle paineelle johtaa keuhkorakkuloiden laajenemiseen ja interalveolaaristen väliseinien (joissa veren kapillaarit sijaitsevat normaalisti) tuhoutumiseen. Taudin pitkittyneen edetessä alveolit sulautuvat yhdeksi onteloksi, joka ei pysty tarjoamaan riittävää kaasujen vaihtoa veren ja hengitetyn ilman välillä.Potilaiden, joilla on emfyseema, keuhkojen tilavuus kasvaa ja ne vievät enemmän (normaalia) tilaa rintaontelossa, ja siksi tutkimuksessa havaitaan rintakehän "tynnyrin muotoinen" muoto. Hengityksestä tulee pinnallista, hengenahdistus etenee vähitellen, mikä taudin viimeisissä vaiheissa voi ilmaantua jopa levossa, ilman fyysistä rasitusta. Lyömäsoittimilla (taputus rintakehään) kuuluu laatikkomainen, rumpumainen lyömäsoittimen ääni koko keuhkojen pinnalla. Röntgenkuvassa keuhkojen ilmavuus on lisääntynyt ja keuhkojen kuviointi pienenee, mikä johtuu keuhkokudoksen tuhoutumisesta ja laajojen ilmalla täytettyjen onteloiden muodostumisesta. Myös pallean kupoli laskeutuu keuhkojen koon kasvun vuoksi. Keuhkoemfyseema on parantumaton sairaus, joten terapeuttisten toimenpiteiden ydin tulee olla patologian varhainen diagnosointi, syytekijöiden eliminointi ja oireenmukainen hoito (hapen määrääminen, erityiset hengitysharjoitukset, päivittäisten rutiinien noudattaminen, raskaasta fyysisestä työstä kieltäytyminen jne. päällä). Vain luovuttajan keuhkojen siirtoa voidaan pitää radikaalina hoitomenetelmänä. Bronkiektaasi keuhkoputkentulehduksessaBronkiektaasi on epämuodostunut ja laajentunut keuhkoputki, jonka seinämärakenne on peruuttamattomasti katkennut. Syy keuhkoputkentulehduksen kehittymiseen keuhkoputkentulehduksessa on keuhkoputkien tukkeutuminen limatulpilla sekä keuhkoputken seinämän vaurioituminen tulehdusprosessin vuoksi. Näiden tekijöiden vuorovaikutuksen seurauksena keuhkoputken seinämän vahvuus ja sen laajeneminen rikkoutuvat. Laajentunut keuhkoputki on huonosti tuuletettu ja varustettu verellä, mikä luo suotuisat olosuhteet bakteeri-infektion kehittymiselle.Kliinisesti bronkiektaasi ei välttämättä ilmene millään tavalla. Toisinaan potilaat voivat kokea ajoittaista märkivää ysköstä, joka johtuu tulehtuneen bronkiektaasin mätävuotosta. Tietokonetomografian avulla voit vahvistaa diagnoosin, josta määritetään useita pussionteloita, jotka ovat vain laajentuneita keuhkoputkia. Hoito on pääosin konservatiivinen, ja se koostuu infektioiden torjunnasta (käytetään antibiootteja) ja keuhkoputken puun poisto- (eritys) toiminnan parantamisesta (määrätään keuhkoputkia laajentavia ja yskänlääkkeitä, hengitysharjoituksia, hierontaa ja niin edelleen). Jos bronkiektaasi vaikuttaa suureen keuhkon lohkoon, se voidaan poistaa kirurgisesti. Sydämen vajaatoimintaKeuhkoputkien seinämien muodonmuutos ja rakennemuutos kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa johtaa verisuonten puristumiseen, joiden kautta laskimoveri virtaa sydämen oikealta puolelta keuhkoihin. Tämä puolestaan johtaa paineen nousuun oikeassa kammiossa. Aluksi sydän selviää tällaisista ylikuormituksista oikean kammion ja oikean eteisen seinämän hypertrofian (eli koon kasvun) kautta. Tämä kompensointimekanismi on kuitenkin tehokas tiettyyn pisteeseen asti.Kroonisen keuhkoputkentulehduksen edetessä sydämen kuormitus kasvaa, mikä johtaa sydänlihaksen koon vieläkin suurempaan kasvuun. Jossain vaiheessa sydän laajenee niin paljon, että sydänläppien lehtiset (jotka sallivat veren virtauksen sydämen läpi vain yhteen suuntaan) siirtyvät poispäin toisistaan. Seurauksena on, että jokaisen oikean kammion supistumisen yhteydessä veri tihkuu klaanien läppien välisen vian kautta takaisin oikeaan eteiseen, mikä lisää edelleen sydänlihaksen kuormitusta. Se johtaa myös kohonneeseen paineeseen ja veren pysähtymiseen ala- ja ylälaskimossa ja edelleen kaikissa kehon suurissa suonissa. Kliinisesti tämä tila ilmenee niskalaskimoiden turvotuksena ja turvotuksena käsivarsissa ja jaloissa. Turvotuksen esiintyminen johtuu paineen noususta laskimojärjestelmässä, mikä puolestaan johtaa verisuonten laajentumiseen ja veren nestemäisen osan vuotamiseen ympäröiviin kudoksiin. Kun tutkitaan vatsaontelon elimiä, havaitaan maksan lisääntyminen (sen veren ylivuodon seurauksena), ja myöhemmissä vaiheissa myös perna kasvaa. Potilaan yleinen tila on vakava, mikä johtuu sydämen vajaatoiminnan kehittymisestä (eli sydämen kyvyttömyydestä tarjota riittävää verenkiertoa kehossa). Jopa täydellä hoidolla potilaiden, joilla on hypertrofoitunut sydän ja krooninen keuhkoputkentulehdus, elinikä lyhenee merkittävästi. Yli puolet heistä kuolee 3 vuoden kuluessa kehittyvien komplikaatioiden vuoksi (sydämen supistumisten taajuuden ja rytmin häiriöt, verihyytymien muodostuminen, jotka voivat päästä aivoihin ja johtaa aivohalvauksen kehittymiseen ja niin edelleen). Keuhkoputkentulehduksen ehkäisyKeuhkoputkentulehduksen ehkäisy on jaettu ensisijaiseen ja toissijaiseen. Primaariehkäisy tarkoittaa taudin puhkeamisen estämistä ja sekundaariehkäisy tarkoittaa toistuvien pahenemisvaiheiden vähentämistä ja komplikaatioiden kehittymisen estämistä.Keuhkoputkentulehduksen ensisijainen ehkäisyKeuhkoputkentulehduksen ensisijainen ehkäisy on poistaa kaikki mahdolliset tekijät, jotka voivat lisätä tämän taudin riskiä.Keuhkoputkentulehduksen ensisijainen ehkäisy sisältää:
Toissijainen keuhkoputkentulehduksen ehkäisyToissijaista ennaltaehkäisyä käytetään kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa, ja sen tarkoituksena on vähentää taudin pahenemista ja ehkäistä etenevää keuhkoputkien supistumista.Toissijainen keuhkoputkentulehduksen ehkäisy sisältää:
|
Esimerkiksi ARVI, influenssa, vaikka sillä voi olla myös eri alkuperä. Keuhkoputkentulehdus voi ilmetä altistuessaan aggressiivisille fysikaalisille tai kemiallisille tekijöille, kuten pölylle, bensiinihöyryille, asetonille, maaleille. Sairaus kehittyy epätyypillisten tekijöiden vaikutuksesta, sillä voi olla allerginen luonne.
Mutta pääosin keuhkoputkentulehdus on luonteeltaan tarttuva - bakteeri- tai virusperäinen, ja siihen liittyy melkein aina keuhkoputkien limakalvon diffuusi tulehdus, joka johtaa tyypilliseen kivuliaan oireeseen - yskä, jolla on erilainen luonne, uuvuttaa sairasta ihmistä suuresti, varsinkin koska sen kesto on melko pitkä, keskimäärin 3 viikkoa.
Tässä artikkelissa haluamme puhua keuhkoputkentulehduksen alkamisen, kulun ja hoidon ominaisuuksista aikuisilla. Tästä aiheesta tulee erittäin tärkeä paitsi SARS-epidemioiden aikana, myös kesällä, jolloin ihmiset eivät odota vilustumisen ilmaantumista, jota keuhkoputkentulehdus vaikeuttaa. Mutta valitettavasti kukaan ei ole immuuni keuhkoputkentulehdukselta mihinkään aikaan vuodesta.
Keuhkoputkentulehduksen syyt
Kuten edellä mainittiin, yleisin ja yleisin aikuisten akuutin tai kroonisen keuhkoputkentulehduksen syy on virus-, bakteeri- tai epätyypillinen kasvisto.
Tärkeimmät bakteeripatogeenit, jotka aiheuttavat tulehdusprosessin kehittymistä keuhkoputkissa nykyään, ovat erilaiset stafylokokki-, pneumokokki- tai streptokokkikannat.
Keuhkoputkentulehdus voi olla luonteeltaan virusta, se esiintyy influenssavirusten, parainfluenssan, adenovirusten, sytomegalovirusten, hengitysteiden synsyyttivirusten, enterovirusten jne. aiheuttaman keuhkoputken limakalvon vaurion taustalla.
Melko harvinaisia bakteeripatogeenejä voidaan kutsua epätyypillisiksi keuhkoputkentulehdukseen johtaviksi tekijöiksi, joita ovat klamydia, mykoplasmat. Niitä kutsutaan epätyypillisiksi, koska niiden biologiset ominaisuudet saavat tutkijat sijoittamaan ne virusten ja bakteerien väliin.
Hyvin usein keuhkoputkentulehduksen aiheuttajasta tulee sekapatogeeninen kasvisto taudin alusta alkaen. Mutta useimmiten keuhkoputken limakalvon vaurion taustalla toisen tyyppinen tartuntaaine liittyy yhden tyyppiseen tartuntatautiin. Esimerkiksi virusperäinen keuhkoputkentulehdus korvataan bakteeriperäisellä.
Virusinfektiot avaavat lähes aina portit bakteeri-infektiolle, mikä luo suotuisimmat olosuhteet patogeenisten mikro-organismien lisääntymiselle. Siksi talven virusepidemioiden keskellä aikuisväestöllä on niin usein keuhkoputkentulehdus.
>>Suositus: jos olet kiinnostunut tehokkaista tavoista päästä eroon kroonisesta nuhasta, nielutulehduksesta, nielurisatulehduksesta, keuhkoputkentulehduksesta ja jatkuvasta vilustumisesta, tutustu tällä sivustolla tämän artikkelin lukemisen jälkeen. Tiedot perustuvat kirjoittajan henkilökohtaiseen kokemukseen ja ovat auttaneet monia ihmisiä, toivomme, että ne auttavat myös sinua. Nyt takaisin artikkeliin.<<
Keuhkoputkentulehdukseen vaikuttavat tekijät aikuisilla
Ensimmäinen ja tärkein edellytys keuhkoputkentulehduksen esiintymiselle on tietysti aikuisen immuunijärjestelmän heikkeneminen, joka normaalitilassaan varmistaa kehon vakauden ja immuniteetin erilaisille ulkoisille ympäristötekijöille - virus- ja bakteeripatogeeninen kasvisto.
Tarvittaessa määrätä tulehdusta ehkäisevää hoitoa ja antibakteerisia aineita. Ne ovat välttämättömiä, jos on olemassa komplikaatioiden uhka, kuten esimerkiksi korkea lämpötila yli 3 päivää tai sen nousu muutaman päivän kuluttua taudin alkamisesta, jopa hoidon aikana.
Keuhkoputkentulehduksen ensimmäisillä oireilla ei ole syytä kääntyä antibioottien puoleen, koska useimmiten (akuutin muodon tapauksessa) taudin puhkeaminen johtuu virusinfektion vaikutuksesta, jota antibiootit eivät kata. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoito vaatii antibioottihoitoa, jos esiintyy obstruktiivista muotoa.
Antibiootti valitaan tarkasti sen taudinaiheuttajan mukaan, joka on todellinen keuhkojen tulehduksen aiheuttaja. Oikein valitulla antibakteerisella hoidolla keuhkoputkentulehduksen oireet alkavat laantua jo 4-5 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta.
Antibioottihoitoon valitaan seuraavat lääkkeet:
- penisilliinit (amoksisilliini, Flemoxin, Augmentin),
- kefalosporiinit (kefiksiimi, kefatsoliini, klaforaani, kefuroksiimi, kefaklori),
- makrolidit (Vilpramen, klaritromysiini, atsitromysiini, erytromysiini, macropen, rovamysiini),
- fluorokinolonit (levofloksasiini, sparfloksasiini, moksifloksasiini) jne.
Voit käyttää lääkettä antibioottien kanssa paikalliseen käyttöön - Bioparox. Antibioottien syöttö elimistöön voidaan suorittaa suun kautta, parenteraalisesti tai inhaloimalla, esimerkiksi sumuttimella.
Viruskeuhkoputkentulehduksessa on tarpeen käyttää antiviraalisia lääkkeitä hoitoon, esimerkiksi leukosyyttiinterferonia, remantadiinia influenssalle, RNaasi ja deoksiribonukleaasi adenovirusinfektiolle, Genferon, Viferon, Kipferon jne. Antiviraalisen hoidon kesto on vähintään 10 päivää.
Näiden lääkkeiden lisäksi käytetään oireenmukaista ja apuhoitoa, joka sisältää antihistamiinien, immunotrooppisten lääkkeiden, kuumetta alentavien lääkkeiden, vitamiinien, sydänlääkkeiden jne.
Pääjärjestelmän lisänä voit käyttää kansanmenetelmiä - yrttivalmisteita, infuusioita, keitteitä. Tölkkien, sinappilaastarien käyttö keuhkoputkentulehduksen hoidossa ei käytännössä anna konkreettista tulosta.