Isoniatsid (tabletit): käyttöohjeet. Säilytysehdot

Lääkkeellä ei ole vaikutusta. Isoniatsidilla on bakteereja tappava vaikutus sekä solunsisäisiin että ekstrasellulaarisiin Mycobacterium tuberculosis -bakteeriin, erityisesti aktiivisesti lisääntyviin sauvoihin.

Lääke imeytyy hyvin ja nopeasti ruoansulatuskanavassa. 1-4 tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta veressä sen enimmäispitoisuus saavutetaan. Isoniatsidin terapeuttinen pitoisuus (eli se, joka pysäyttää tuberkuloosibasillin elintärkeän toiminnan) veressä säilyy yhden annoksen suun kautta ottamisen jälkeen 6-24 tunnin ajan. Lääke tunkeutuu kaikkiin kudoksiin ja kehon nesteisiin. Se sitoutuu veren proteiineihin pienessä määrässä - jopa 10%. Se erittyy elimistöstä virtsan ja ulosteiden kanssa (pieni määrä).

Julkaisumuoto

  • Tabletit ja jauheet, 0,1 g (100 mg), 0,2 g (200 mg), 0,3 g (300 mg).
  • Liuos annettavaksi lihakseen ja laskimoon 10%, 1 ampullissa 5 ml.
  • Siirappi - sisältää 100 mg isoniatsidia 5 ml:ssa, on saatavana tummissa 200 ml:n lasipulloissa.

Isoniatsidin käyttöohjeet

Käyttöaiheet

Isoniatsidia käytetään aktiivisen tuberkuloosin hoidossa kaikissa muodoissa ja missä tahansa lokalisaatiossa. Lääke on erityisen tehokas akuutissa, tuoreessa tuberkuloosiprosessissa. Sisältyy tuberkuloosin aivokalvontulehduksen yhdistelmähoitoon, voidaan yhdistää muihin tuberkuloosilääkkeisiin. Sekainfektioissa se voidaan yhdistää antibioottien ja sulfalääkkeiden kanssa.
Isoniatsid on määrätty tuberkuloosin ehkäisyyn:
  • kaiken ikäiset terveet henkilöt, jotka ovat läheisessä kosketuksessa bakillaarista tuberkuloosia (BC+) sairastavien potilaiden kanssa;
  • lapset ja nuoret, joilla on perhe-, asunto- tai perhekontakti potilaiden kanssa, joilla on aktiivinen ei-bacillaarituberkuloosi (BC-);
  • lapset ja nuoret, jotka ovat kosketuksissa bakillaarista tuberkuloosia (BC+) sairastavien potilaiden kanssa esikouluissa ja kouluissa;
  • aikuiset ja nuoret, joilla on yli 5 mm positiivinen ihoreaktio tuberkuliinille (Mantoux-testi) tai joiden tuberkuliinitesti on lisääntynyt 6 mm tai enemmän; alle 4-vuotiailla lapsilla - yli 10 mm:n näytteellä;
  • lapset ja nuoret, joilla on primaarinen tuberkuloosiinfektio;
  • tuberkuloositartunnan saaneet lapset ja nuoret ja diabetes mellitusta sairastavat potilaat tai jotka saavat hoitoa immunosuppressantteilla ja kortikosteroidilääkkeillä; tai joilla on ollut vakavia infektioita (keuhkokuume, hinkuyskä, tuhkarokko ja muut);
  • aikuiset, joilla on jäljellä olevia tuberkuloosimuutoksia ja jotka saavat immunosuppressantteja, kortikosteroidilääkkeitä; potilaat, joilla on diabetes mellitus, peptinen haava, silikoosi vaihe I-II, krooniset epäspesifiset keuhkosairaudet, mielisairaus, alkoholismi;
  • HIV-tartunnan saaneet potilaat, joilla on immunosuppressio (immuniteetin heikkeneminen);
  • toimintakyvyttömien tilojen karjankasvattajat tai henkilöt, joiden omassa taloudessa on tuberkuloosiin sairastunut nauta.


Kemoprofylaksia määrätään aina röntgentutkimuksen ja fthisiatrian konsultoinnin jälkeen aktiivisen tuberkuloosin poissulkemiseksi potilaalla.

Vasta-aiheet

  • Yksilöllinen intoleranssi lääkkeelle;
  • epilepsia ja taipumus kouristuksiin;
  • aiempi poliomyeliitti;
  • mielisairaus;
  • ääreishermoston sairaudet;
  • myksedeema (kilpirauhasen vajaatoimintaan liittyvä sairaus);
  • ekseema pahenemisen aikana;
  • näköhermosairaus;
  • munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
  • keuhkoastma;
  • keuhkosydämen vajaatoiminta vaihe III;
  • hypertensio II-III vaihe;
  • vaikea ateroskleroosi, sepelvaltimotauti.
Flebiitti on vasta-aihe vain isoniatsidin laskimonsisäiselle antamiselle. Ateroskleroosin, verenpainetaudin, keuhkoastman, keuhkosydämen vajaatoiminnan yhteydessä isoniasidin käyttö annoksella, joka ei ylitä 10 mg 1 kg potilaan painoa kohti, on hyväksyttävää.

Sivuvaikutukset

  • Allergiset oireet: ihottuma, kutina, kuume, nivelkipu.
  • Hermostosta: ärtyneisyys, kiihtyneisyys, psykoosi, masennus, unettomuus, huimaus, heikkous, päänsärky, raajojen puutuminen, näköhermotulehdus, polyneuriitti, kouristuskohtausten lisääntyminen epilepsiapotilailla.
  • Ruoansulatuskanavan puolelta: pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, toksinen maksatulehdus (hepatiitti).
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: verenpaineen nousu, sydämentykytys, supistava kipu rintalastan takana (angina pectoris).
  • Endokriinisesta järjestelmästä (erittäin harvinaisissa tapauksissa): kohdun verenvuoto naisilla ja rintojen suureneminen miehillä (gynekomastia).
  • Muut reaktiot: taipumus verenvuotoon, lihasten surkastuminen.
Isoniatsidin sivuvaikutusten vähentämiseksi potilaille määrätään B-vitamiineja, glutamiinihappoa, Atrifosia, hepatoprotektoreita. Haittavaikutukset loppuvat, kun hoitojakso keskeytetään tilapäisesti tai annosta pienennetään. Lääkkeiden aiheuttaman hepatiitin ilmaantuessa isoniasidi peruutetaan.

Isoniatsidihoito

Kuinka ottaa Isoniazidia?
Isoniatsidia otetaan suun kautta, ruiskutetaan (intramuskulaarisesti, suonensisäisesti), intracavernoosisesti (ontelo on onkalo, joka muodostuu keuhkoihin tuberkuloosiprosessin vuoksi), hengitettynä.

Inside Isoniazid otetaan ruokailun jälkeen (koska lääkkeen imeytyminen vähenee, kun se otetaan samanaikaisesti ruoan kanssa).

Jos lääkkeen sietokyky on huono tai ruoansulatuskanavan kroonisia sairauksia esiintyy, lääke annetaan suonensisäisinä tai lihaksensisäisinä injektioina. Suonensisäisen lääkkeen antamisen jälkeen potilaan tulee makaamaan sängyssä 1-1,5 tuntia.

Intrakavernoosista ja inhaloitavaa isoniatsidia annetaan tietyissä tuberkuloosin muodoissa. Lääkkeen antotavan valinnan päättää lääkäri.

Isoniatsid-hoidon aikana on noudatettava tiettyä ruokavaliota: sulje pois juuston (etenkin Cheshire tai Swiss), tietyntyyppisten kalojen (sardinella, tonnikala) käyttö. Näiden tuotteiden käyttö lisää haittavaikutusten riskiä entsyymien (monoamiinioksidaasin ja diamiinioksidaasin) estymisestä ja juuston ja kalan sisältämien biologisesti aktiivisten aineiden aineenvaihduntahäiriöistä.

Isoniatsidin annostus
Sisällä aikuisille määrätään annoksia 600 mg - 900 mg päivässä (tai nopeudella 5-15 mg / painokilo) 1 tai 3 annoksella. Suurin kerta-annos on 600 mg, suurin vuorokausiannos on 900 mg. Hoitojakso on pitkä (riippuen tuberkuloosin muodosta ja kliinisten ja radiologisten oireiden dynamiikasta hoidon aikana).

Lääkäri valitsee päivittäisen annoksen tuberkuloosin muodon ja prosessin vakavuudesta, isoniatsidin aineenvaihdunnan nopeudesta potilaan kehossa ja lääkkeen sietokyvystä sekä samanaikaisten sairauksien esiintymisestä riippuen. Mycobacterium tuberculosis -bakteerin resistenssin kehittymisen estämiseksi lääkkeelle sitä määrätään yhdessä muiden tuberkuloosilääkkeiden kanssa.

Aikuisille ja nuorille lihaksensisäisesti ja suonensisäisesti Isoniatsidia määrätään 10-prosenttisena liuoksena 5-12 mg / kg päivässä. Tuberkuloosin muodosta ja bakteerierityksen esiintymisestä tai puuttumisesta riippuen isoniasidin päiväannos voi olla 15 mg / kg potilaan painosta. Hoitojakso on 2-5 kuukautta. Puoli tuntia isoniasidin annon jälkeen B6-vitamiinia annetaan lihakseen 100-125 mg (haittavaikutusten vähentämiseksi) tai vitamiini otetaan suun kautta 60-100 mg. Glutamiinihappoa määrätään myös 1,0-1,5 g:n vuorokausiannoksena.

Isoniatsidia injektoidaan tuberkuloosionteloon vuorokausiannoksella 10-15 mg/kg potilaan painosta 10 % liuoksena.

Samanaikaisesti isoniatsidin kanssa pyridoksiinia (B6-vitamiini) annetaan suun kautta annoksena 10 mg jokaista 100 mg:aa isoniatsidia kohden haittavaikutusten (polyneuropatioiden) riskin vähentämiseksi, vaikka ne ovat harvinaisia ​​lapsilla.

Jos lapsella ilmenee pahoinvointia, kipua oikeassa hypokondriumissa, ruokahaluttomuutta, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen. Harvinaisia ​​sivuvaikutuksia lapsilla ovat allergiset reaktiot, kohtaukset, muistin heikkeneminen, psykoosi.

Monet vanhemmat, jotka ovat lukeneet lääkkeen ohjeet, kieltäytyvät lapselleen isoniasidin profylaktisesta kurssista vedoten siihen, että lapsella ei ole taudin ilmenemismuotoja. He eivät tiedä, että ensimmäisen 2 kuukauden aikana tuberkuloosin ilmenemismuotoja ei välttämättä ole havaittavissa (sairaus etenee piilevässä, piilevässä muodossa). Isoniatsidi auttaa tässä tapauksessa lapsen immuunijärjestelmää selviytymään Mycobacterium tuberculosis -bakteerista. Sairauden kehittyessä lapsi joutuu ottamaan lääkkeitä suurempina annoksina ja pidempään kuin ennaltaehkäisyssä.

Ennaltaehkäisevän isoniatsidin käyttöaiheet on esitetty edellä (katso kohta Käyttöaiheet).

isoniatsidi raskauden aikana

Isoniatsidi voi läpäistä istukan ja rintamaitoon. Siksi tämän lääkkeen käyttö on sallittua raskauden ja imetyksen aikana vain tiukkojen ohjeiden mukaisesti.

Lääkkeen annokset eivät saa ylittää 10 mg 1 painokiloa kohti raskaana olevalle ja imettävälle äidille.

Isoniatsid-lääkkeiden yhteisvaikutukset

  • Isoniatsidin ja parasetamolin yhdistetty käyttö lisää molempien lääkkeiden toksisia vaikutuksia maksaan ja munuaisiin.
  • Etanoli nopeuttaa isoniasidin aineenvaihduntaa (transformaatiota kehossa) ja tehostaa sen myrkyllistä vaikutusta maksaan.
  • Isoniatsidi lisää teofylliinin ja alfentaniilin pitoisuutta, kun niitä otetaan samanaikaisesti.
  • Isoniatsidin sivuvaikutukset lisäävät disulfiraamia ja sykloseriinia.
  • Isoniatsidi lisää rifampisiinin toksisia vaikutuksia maksaan.
  • Isoniatsidi lisää karbamatsepiinin, bentsodiatsepiinin, teofylliinin, indandioni- ja kumariinijohdannaisten sekä fenytoiinin pitoisuutta ja myrkyllistä vaikutusta.
  • Glukokortikosteroidit vähentävät isoniatsidin pitoisuutta veressä.
  • Isoniatsidi vähentää ketokonatsolin pitoisuutta veressä.
  • Antasidit (lääkkeet, jotka vähentävät mahalaukun sisällön happamuutta) heikentävät isoniasidin imeytymistä ja pitoisuutta. Jos niiden käyttö on välttämätöntä, antasidit tulee ottaa 1 tunti Isoniatsidin käytön jälkeen.
  • Isoniatsidi, kun sitä käytetään yhdessä enfluraanin kanssa, voi lisätä munuaisten toksisia vaikutuksia.
Isoniatsidia tulee antaa varoen samanaikaisesti sellaisten lääkkeiden kanssa, joilla on toksinen vaikutus munuaisiin ja maksaan.

Isoniatsidin analogit

Lääkkeen synonyymit (sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta):
  • isoniatsidi 200;
  • isoniatsid-Akos;
  • isoniatsidi-fereiini;
  • isoniatsid-N.S.;
  • nidratsidi;
  • Rimisidi;
  • Tubatsidi;
  • GINK;
  • hemiatsidi;
  • Andrazid;
  • Hydranisil;
  • kotinatsiini;
  • Euthison;
  • Isokotiini;
  • Ditubiini;
  • Pelatsidi;
  • Isotebeside;
  • isonisidi;
  • Picazid;
  • Tebexin;
  • pyratsidiini;
  • tsonatsidi;
  • Rimifon;
  • Tibizide;
  • Neoteben;
  • Nicoside.
Analogit (vaikutuksessa samankaltaiset lääkkeet):
  • ftivatsidi;
  • metatsidi;
  • etionamidi;
  • Protionamidi.

Olemme valinneet todellisia arvioita lääkkeestä Isoniazid, jotka käyttäjämme ovat julkaisseet. Useimmiten arvostelun kirjoittavat nuorten potilaiden äidit, mutta he kuvaavat myös omaa historiaa lääkkeen käytöstä itse.

Käyttöaiheet

Tuberkuloosi.

Keskustelu lääkkeestä isoniatsidista äitien asiakirjoissa

Meille 3 kuukaudessa. on neljäs testi, he tarkkailevat meitä. Pahuus puuttuu. Lisäksi tyhmyydestä (tyhmyydestä) joimme kurssin isoniazidia, mutta mantoux lisääntyi silti ... yleensä kauhu. Konsultoin 2 ftisiologia. Yksi neuvoi minua juomaan, toinen sanoi, että kaikki tämä 3 kuukauden kemoprofylaksia on yleensä hyödytöntä. Sinun täytyy tehdä diaskintesti. (näyttää...

Oksim (injektiokuiva-aine) Siprofloksasiini (tabletit, injektioneste, silmätipat) Erytromysiini (tabletit, voide, siirappi, ampullit) Tuberkuloosilääkkeet Isoniatsid (tabletit, injektioneste) Lomefloksasiini (tabletit) Pyratsiiniamidi (tabletit) Protionamidi (tabletit) ) Rifabutiini (kapselit) Rifampisiini (kapselit, injektiojauhe) Streptomysiini (injektiojauhe) Etambutoli (tabletit, rakeet) Etionamidi (tipat) Viruslääkkeet Asikloviiri (tabletit, voide, kerma, injektiojauhe) Gansikloviiri (kapselit), jauhe Didanosiini (tabletit, jauhe oraaliliuosta varten) Zidovudiini (kapselit, siirappi, injektio)...

Omastia pojilla, galaktorrea tytöillä Diatsepaami Sedatio, kertyminen lapsilla Doksepiini Kalpeus, vasteen menetys Estrogeenit Feminisaatio Indometasiini Kouristukset Isoniatsidi Pyridoksiinin (B6-vitamiini) puutteen kehittyminen Nitrofurantoiini C Hemolyysi lapsilla, joilla on glukoosi-6-hydrogeniksidaasi dehydrogenixfosfaatti , lisääntynyt verenvuotoriski Oraaliset ehkäisyvalmisteet Rintojen suureneminen, vähentynyt maidontuotanto ja proteiinipitoisuus, feminisoituminen, painonpudotus Fenobarbitaali Sedaatio, vähentynyt vaste, methemoglobinemia, vähentynyt imemisrefl...

Isoniatsidia annettiin 6 päivän ajan kolme kertaa päivässä. Ei, käytämme harvoin Miramistinia, mitä muita antiseptisiä aineita on olemassa? Kurlaamme furatsiliinilla 6-8 kertaa päivässä - se auttaa. Amoksisilliinia määräsi kaksi eri lääkäriä

RD:n sairaanhoitaja rikkoi BCG:n käyttöönottotekniikkaa ja meillä oli valtava violetti kartio olkapäässämme + kelodyarven komplikaationa, lopulta joudumme syömään antibiootteja 3 kuukautta (isoniatsidi on erittäin vahva lääke) I palaan tähän vihdoin tyttäreni alkoi lihoa ja tietysti jouduin unohtamaan GV, koska maitoa ei ollut.Ja unohdin myös kirjoittaa, että nänneissä oli sen kokoisia halkeamia, että 2,5 kuukauden kuluttua niissä oli isoja halkeamia jotka olivat jo parantuneet. otti URAAAAAA .... päästettiin kotiin, mutta se ei ollut siellä, olin iloinen, että kaikki oli hyvin seoksesta .... ihottuma ilmestyi koko kasvoilleni, Alice näytti gepardilta .... he tulivat poliisille ...

Nnost ja imetys: Lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista. Lääkeinteraktiot MIDZO:ta ei anneta samanaikaisesti metronidatsolin, isoniatsidin, fenotoiinin ja muiden aldehydidehydrogenaasin estäjien kanssa, jotka voivat lisätä reaktiota alkoholin kanssa. Disulfiraamin ottamisen jälkeen ennen MIDZO:n määräämistä. on oltava vähintään 10 päivän tauko. MIDZO ei ole yhteensopiva aldehydiryhmän lääkkeiden kanssa (paraldehydi ja...

Minulta kysyttiin. Ennen raskautta otin isoniasidia, tämä on vahvin tuberkuloosilääke, joka ei tiedä. Otimme sen koko tiimin kanssa ehkäisytarkoituksessa. Tosiasia on, että keväällä tehdyssä lääkärintarkastuksessa yhdellä naisella havaittiin jotain keuhkoista. Ja hänet eristettiin välittömästi. Työskentelimme hänen kanssaan samassa toimistossa. Juon tätä lääkettä 1,5 kuukautta. Sitten hän tuli raskaaksi. Gynekologini tiesi sen. Kun hän tuli raskaaksi, hän lähetti minut heti geneetikkoon. Ja siellä on myös geneetikko, jolla on tällainen kysymys - Mitä aiot tehdä ??? Nav...

Lapset eivät juuri koskaan sairastu (tutkittu tilasto). Ei, no, jos sairastut - hoita, mutta miksi (lukuun ottamatta taloudellisia etuja) kaikki nämä invasiiviset ehkäisymenetelmät - mantoux, diaskin, flunssa, isoniatsidi. Huolimatta siitä, kuinka monta kertaa törmäsin tähän aiheeseen, vanhemmat huuhtelevat profylaktisesti vessassa, he sanovat juovansa. Jonkin ajan kuluttua ftisiatrilla oli hallinta - ei aktiivisia putkia, hurraa, tyyppinen isoniatsidi auttoi. Muuten, tuubaehkäisy. - hyvä ravitsemus, erityisesti täysrasva. Kesäksi voi mennä merelle, mutta aurinko...

Joudun käyttämään jotakin seuraavista lääkkeistä pitkään, neuvottele ensin asiantuntevan lääkärin kanssa. nukutusaineet yleisanestesiaa varten * indometasiini isoniatsidi litium * metronidatsoli (flagyl) ** alkoholi masennuslääkkeet aspiriini kodeiini myrkytyslääkkeet morfiini oraaliset ehkäisyvalmisteet (sisältävät vain progesteronia) fenobarbitoli prosakki diatsepaami * Voit imettää vauvaasi 6-12 tunnin jälkeen. * Jotkut asiantuntijat pitävät litiumia ja imetystä täysin yhteensopimattomina; toiset uskovat, että sitä voidaan käyttää noudattamalla varotoimia seuraamalla sen veren pitoisuutta. ** Koska suuri määrä...

Kun olin koulussa, Mantoux'n tulosten mukaan minut rekisteröitiin myös tubinfektoituneeksi ja määrättiin joitain pillereitä (ymmärtääkseni sama Isoniazid). Isoäitini - sairaanhoitaja - kielsi heitä juomasta. Ja niin minä elän, ei hoideta))) Mutta vakavasti sanottuna olisi erittäin mielenkiintoista lukea, kuinka suuri prosenttiosuus Neuvostoliiton lapsista sai tuberkuloosin estohoitoa ...

Uppa. Kun näitä lääkkeitä testattiin eläimillä, niiden teratogeeniset tai embryotoksiset vaikutukset paljastettiin. Kontrolloituja tutkimuksia ei ole suoritettu tai lääkkeen vaikutusta ei ole tutkittu (isoniatsidi, fluorokinolonit, gentamysiini, masennuslääkkeet, parkinsonismilääkkeet). Näitä lääkkeitä tulee käyttää vain, jos mahdollinen hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski. . 4 ryhmää. Tämän ryhmän lääkkeiden käyttöön liittyy tietty riski sikiölle, mutta niiden käytön hyödyt ovat suuremmat kuin mahdolliset sivuvaikutukset (konvulsantit, doksisykliini, kanamysiini, diklofenaakki). . 5 ryhmää. Tämän ryhmän lääkkeiden teratogeeninen vaikutus on todistettu ...

Todennäköisyys, että keho selviää 3 kuukaudessa. Hepatiitti, joka voi esiintyä, on lääkkeiden aiheuttama, hoidettavissa. On olemassa erityisiä lääkkeitä, joita voidaan käyttää isoniatsidikuurin jälkeen maksan palauttamiseen (nostoon). Hofitol suojaa myös maksaa. Lääkekurssin päätyttyä, heti kun kesä tulee, mennään ehdottomasti merelle ja yritän viettää mahdollisimman paljon aikaa luonnossa, antaa enemmän hedelmiä jne. Ja jos nyt kieltäytyisimme ottamasta lääkkeitä, niin kaikki hoito todennäköisesti siirrettäisiin kesään, ja talvella on vaikeampaa nostaa kehoa. Kesällä aurinko parantaa. Jotain sellaista. Siksi juomme, rukoilemme hyviä tuloksia, odotamme kesää ja niin vähemmän p...

Ei. Meillä on lupa BCG-komplikaatioiden hoitoon vain ftisiatrilla ja vain osavaltiossa. toimielimet. Jos leikkausta tarvitaan, niin ftisiatri lähettelee, voiteiden lisäksi otettiin isoniasidia, mutta ei kauaa - pääsimme kevyesti pois. Tee toistaiseksi voiteita rifampisiinilla - jos lääkäri näkee, että tämä ei auta paljon, hän lisää isoniatsidia.

Isoniatsid: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: isoniatsidi

ATX-koodi: J04AC01

Vaikuttava aine: isoniatsidi (isoniatsidi)

Tuottaja: AS-Pharm, Tatkhimfarmpreparaty, Bryntsalov-A, PharmSintez, Biochemist, Biosintez, Veropharm, Rozpharm, Akrikhin, OAO Moskhimfarmpreparaty im. N. A. Semashko jne., Venäjä

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 20.09.2017

Isoniatsidi on tuberkuloosilääke.

Julkaisumuoto ja koostumus

Annostusmuodot:

  • Tabletit (100, 200 tai 300 mg - 10 kpl läpipainopakkauksessa, 2, 5 tai 10 pakkauksen pahvipakkauksessa, 50 tai 100 kpl tummissa lasipurkeissa, pahvipakkauksessa 1 pankki; 100 ja 300 mg - 20 kpl läpipainopakkauksessa, kartonkipakkauksessa 5 pakkausta, 25 kpl läpipainopakkauksessa, kartonkipakkauksessa 2 tai 4 pakkausta; 150 mg - 10 kpl läpipainopakkauksessa, kartonkipakkauksessa 5 tai 10 pakkausta; 100 ja 150 mg - 100, 500 tai 1000 kappaletta polymeeripurkeissa; 200 mg - 100, 500 tai 1000 kappaletta polymeeri- tai polypropeenipurkkeissa; 300 mg - 100 kappaletta polypropeeni- tai polyetyleenipurkkeissa, pahvinipussa tai 1,,5010 tölkki 1000 kappaletta muovipusseissa, polymeeritölkeissä 1 pussi);
  • Injektioneste, liuos 10 % (5 ml ampulleissa - 5, 10 ampullin pakkauksessa tai 10 ampullin laatikossa; läpipainopakkauksessa 5 ampullia, pahvipakkauksessa 2 pakkausta).

Vaikuttava aine on isoniatsidi:

  • 1 tabletti - 100, 150, 200 tai 300 mg;
  • 1 ml liuosta - 100 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Isoniatsidi on tuberkuloosilääke ja sillä on bakteriostaattinen vaikutus. Se kuuluu aihiolääkkeisiin, koska myvaikutuksesta isoniatsidi metaboloituu aktiiviseksi metaboliitiksi. Jälkimmäinen sitoutuu rasvahapposyntaasi I:n enoyyli-(asyyliä kantava proteiini)-reduktaasiin samalla, kun se häiritsee delta2-tyydyttymättömien rasvahappojen muuttumista mykolihapoksi. Mykolihappo kuuluu haaraketjuisten rasvahappojen luokkaan, jotka ovat vuorovaikutuksessa arabinogalaktaanin (polysakkaridin) kanssa ja osallistuvat Mycobacterium tuberculosis -bakteerin soluseinän komponenttien muodostukseen.

Isoniatsidi on myös myestäjä, mikä auttaa vähentämään mikro-organismin suojaavia ominaisuuksia suhteessa vetyperoksidiin ja reaktiivisiin happilajeihin. Isoniatsidilla on vaikutusta tiettyihin Mycobacterium kansasii -kantoihin (tämän patogeenin aiheuttamien infektioiden osalta on suositeltavaa määrittää yksilöllinen herkkyys lääkkeelle).

Farmakokinetiikka

Suun kautta annetun 300 mg:n isoniasidin kerta-annoksen jälkeen vaikuttavan aineen enimmäispitoisuus saavutetaan 1-2 tunnin kuluttua ja se on 3-7 μg / ml. Aine sitoutuu proteiineihin hieman (noin 10 %). Jakautumistilavuus vaihtelee välillä 0,57-0,76 l/kg. Isoniatsidi jakautuu hyvin koko kehoon, ja sitä esiintyy kaikissa kudoksissa ja nesteissä, mukaan lukien askites, pleura ja aivo-selkäydin. Suurina pitoisuuksina aine kerääntyy yskökseen, sylkeen, keuhkokudokseen, lihaksiin, maksaan ja munuaisiin ja tunkeutuu myös istukan esteen läpi ja rintamaitoon.

Isoniatsidi metaboloituu maksassa asetyloimalla muodostaen inaktiivisia metaboliitteja. Maksassa isoniatsidi asetyloituu N-asetyylitransferaasin vaikutuksesta. Prosessin lopputuote on N-asetyyli-isoniatsidi, joka sitten muunnetaan monoasetyylihydratsiiniksi ja isonikotiinihapoksi. Monoasetyylihydratsiinille on tunnusomaista hepatotoksinen vaikutus, joka johtuu aktiivisen välituotemetaboliitin muodostumisesta sytokromi P 450 -järjestelmän mukana N-hydroksylaatiolla.

Asetylaationopeus määräytyy geneettisten tekijöiden mukaan. Potilaiden, joiden asetylaatioprosessi on hidas, kehossa on vähän N-asetyylitransferaasia.

Isoniatsidi on CYP2E1-isoentsyymin indusoija. Nopeilla asetylaattoreilla puoliintumisaika on noin 0,5-1,6 tuntia, hitailla tämä parametri kasvaa 2-5 tuntiin. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla puoliintumisaika pitenee usein 6,7 tuntiin. Tämä indikaattori ikäisille lapsille 1, 5-15 vuotta vanha on 2,3-4,9 tuntia, ja vastasyntyneillä se saavuttaa 7,8-19,8 tuntia, mikä johtuu asetylaatioprosessin epätäydellisyydestä tässä potilasryhmässä. Vaikka puoliintumisajan arvo vaihtelee merkittävästi asetylaatioprosessien yksilöllisestä intensiteetistä johtuen, sen keskiarvo on 3 tuntia 600 mg:n suun kautta ja 5,1 tuntia 900 mg:n suun kautta annettaessa. Toistuvalla annolla puoliintumisaika pienenee 2-3 tuntiin.

Isoniatsidi erittyy pääasiassa virtsaan: 75-95 % lääkkeestä erittyy vuorokauden kuluessa, pääasiassa inaktiivisten metaboliittien - isonikotiinihapon ja N-asetyylisoniatsidin - muodossa. Samaan aikaan N-asetyylisoniatsidin pitoisuus nopeissa asetylaattoreissa on 93% lääkkeen hyväksytystä annoksesta, ja hitaissa se ei ylitä 63%. Pieniä määriä isoniatsidia erittyy ulosteisiin. Hemodialyysin aikana aine poistetaan verestä (jopa 73% lääkkeestä viiden tunnin istunnon aikana).

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Isoniazid on tarkoitettu kaikkien tuberkuloosin aktiivisten muotojen, mukaan lukien tuberkuloosin aivokalvontulehduksen, ehkäisyyn ja hoitoon (osana yhdistelmähoitoa).

Tuberkuloosin ehkäisyyn lääkettä määrätään alle 4-vuotiaille lapsille, joilla on positiivinen ihoreaktio tuberkuliiniin (yli 10 mm), henkilöille, jotka ovat läheisessä kosketuksessa tuberkuloosipotilaan kanssa, potilaille, joilla on reaktio tuberkuliinia yli 5 mm ja kun kyseessä ovat ei-progressiivisen tuberkuloosin röntgentiedot.

Vasta-aiheet

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista potilailla, joilla on seuraavat patologiat:

  • Poliomyeliitti, epilepsia ja kouristuskohtaukset historiassa;
  • Munuaisten ja/tai maksan vajaatoiminta;
  • Ateroskleroosi.

Isoniatsidin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Isoniatsid-tabletit otetaan suun kautta.

Liuos annetaan lihaksensisäisesti (in / m), intrakavernoosisesti ja inhalaationa.

Lääkäri määrää Isoniatsidin annoksen ja hoitojakson yksilöllisesti kliinisten indikaatioiden perusteella ottaen huomioon taudin iän, luonteen ja muodon.

  • Tabletit: 300 mg 1 kerran päivässä tai nopeudella 15 mg per 1 kg potilaan painoa päivässä 2-3 kertaa viikossa (hoito-ohjelman mukaan);
  • Liuos: nopeudella 5 mg / 1 painokilo 1 kerran päivässä tai 15 mg / 1 kg (myös 1 kerran päivässä) 2-3 kertaa viikossa.

Päivittäinen annos intrakavernoosissa annostelussa on 10-15 mg / 1 painokilo, inhalaatiossa - 5-10 mg / 1 kg päivässä 1-2 annoksena.

Aikuisille kunkin annosmuodon suurin vuorokausiannos on 300 mg.

Sivuvaikutukset

Isoniatsidin käyttö voi aiheuttaa sivuvaikutuksia:

  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: sydämen kipu;
  • Ruoansulatuskanavasta: lääkkeiden aiheuttama hepatiitti, pahoinvointi, oksentelu;
  • Hermosto: huimaus, päänsärky; harvoin - unihäiriöt, euforia, psykoosi, perifeerinen neuriitti;
  • Allergiset reaktiot: kutina, ihottuma;
  • Endokriiniset järjestelmät: hyvin harvoin - naisilla menorragia, miehillä gynekomastia.

Yliannostus

Isoniatsidin yliannostuksen oireet ilmaantuvat 0,5-3 tunnin kuluessa annosta. Näitä ovat: huimaus, näköhäiriöt, näköhalusinaatiot, epäselvä puhe, pahoinvointi, oksentelu. Akuutissa yliannostuksessa havaitaan vaikeita, vaikeasti hoidettavia kouristuskohtauksia, asetonuriaa, vaikeaa metabolista asidoosia, hyperglykemiaa, keskushermoston lamaa, nopeaa siirtymistä stuporista koomaan ja hengitysvaikeusoireyhtymää.

Isoniatsidin vakavalla yliannoksella (annos 80-150 mg / kg) riittämätön hoito johtaa neurotoksisuuden tilaan, joka useimmiten päättyy kuolemaan. Asianmukaisella hoidolla ennuste on edelleen suotuisa.

Jos lääkettä otettiin annoksena yli 80 mg / kg, eikä uhkaavia oireita ole, on tarpeen pistää pyridoksiini suonensisäisesti samalla annoksella. Jos otetun isoniatsidin annosta ei tunneta, aikuisille injektoidaan 30–60 minuutin ajan suonensisäisesti 5000 mg pyridoksiinia ja lapsille - vastalääke nopeudella 80 mg / kg.

Jos kliinisiä oireita ilmaantuu, on huolehdittava mahalaukun sisällön aspiraation estämisestä, sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan ylläpitämisestä ja riittävästä keuhkoventilaatiosta. Jos lääkkeen annos on tiedossa, sama määrä pyridoksiinia annetaan suonensisäisesti boluksena 3-5 minuutin aikana. Jos otetun lääkkeen määrää ei tiedetä, pyridoksiinia annetaan suonensisäisesti 5000 mg aikuisille ja lapsille 80 mg / kg. Jos kohtaus jatkuu, pyridoksiiniannos toistetaan. Yksittäisissä tapauksissa tarvitaan yli 10 000 mg:n vastalääkeannos.

Isoniatsidin yliannostuksen tapauksessa suurinta turvallista pyridoksiiniannosta ei tunneta. Jos pyridoksiinin käyttö ei anna terapeuttista vaikutusta, diatsepaami määrätään.

Yliannostustilassa veren urean, glukoosin, elektrolyyttien ja kaasujen osapainetta tulee seurata. Kun diagnosoidaan metabolinen asidoosi, natriumbikarbonaatti voi aiheuttaa hyperkapnian lisääntymistä (tilan jatkuva seuranta on tarpeen). Jos natriumbikarbonaatti, diatsepaami ja pyridoksiini eivät estä asidoosia ja kouristuksia, dialyysi on tarpeen.

erityisohjeet

Isoniatsidia ei tule määrätä yli 10 mg:n annoksella 1 kg:aa potilaan painoa kohti vakavissa valtimotaudin ja/tai sydämen vajaatoiminnan, laajalle levinneen ateroskleroosin, sepelvaltimotaudin, hermoston sairauksien, psoriaasin, keuhkoastman, myksedeema, ekseema akuutissa vaiheessa.

Lääkeannosta määrättäessä on otettava huomioon geneettisten tekijöiden vaikutuksen aste isoniatsidin asetylaatioon maksassa, koska tätä varten on tarpeen määrittää inaktivaationopeus sen pitoisuuden perusteella virtsassa ja veressä. Potilaille, joiden inaktivaatioaste on korkea, on suositeltavaa määrätä suurempia annoksia lääkettä.

Kochin basilliresistenssin nopean kehittymisen estämiseksi isoniatsidin käyttö yhdistetään muiden tuberkuloosilääkkeiden kanssa.

Lääkkeen injektion jälkeen potilaan on noudatettava vuodelepoa 1-1,5 tunnin ajan.

Haittavaikutusten vähentämiseksi isoniatsidia määrätään yhdessä glutamiinihapon (suun kautta), pyridoksiinin (suun kautta tai lihakseen), tiamiinin (IM) kanssa.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Monimutkaisten mekanismien parissa työskentelevien kuljettajien ja käyttäjien tulee ottaa huomioon keskushermoston sivuvaikutusten mahdollisuus, jotka voivat heikentää reaktionopeutta ja keskittymiskykyä.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden aikana isoniatsidi on vasta-aiheinen annoksella, joka on yli 10 mg / kg päivässä. Käytettäessä lääkettä päivittäisenä annoksena, joka on alle 10 mg / painokilo, on otettava huomioon, että aine tunkeutuu istukan esteeseen ja voi aiheuttaa verenvuotojen kehittymistä (hypovitaminoosi K), hypospadioiden ja myelomeningoseelin, sekä sikiön psykomotorisen kehityksen viivästyminen. Isoniatsidi erittyy äidinmaitoon, joten lapsen perifeerisen hermotulehduksen ja hepatiitin riskin vuoksi imetys on lopetettava tai lääke on lopetettava.

huumeiden vuorovaikutus

Yhdistettynä parasetamolin, rifampisiinin kanssa maksatoksisen vaikutuksen kehittymisen todennäköisyys kasvaa erityisesti potilailla, joilla on heikentynyt maksan toiminta.

Isoniatsidi, kun sitä otetaan samanaikaisesti, estää fenytoiinin ja karbamatsepiinin metaboliaa, mikä lisää niiden pitoisuutta veriplasmassa ja lisää toksisia vaikutuksia.

Analogit

Isoniatsidin analogit ovat: Isoniatsid-Akos, Isoniazid-Ferein, Isoniazid-Darnitsa, Isoniazid-NS, Izozid 200, Nidrazid, Rimitsid, Tubazid.

Säilytysehdot

Säilytys: tabletit - kuivassa, pimeässä paikassa, liuos - pimeässä paikassa lämpötilassa 1-10 ° C. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika: tabletit - 6 vuotta, liuos - 2 vuotta.

Tabletti sisältää 0,1, 0,2 tai 0,3 grammaa vaikuttavaa ainetta. Ampullit, joiden tilavuus on 5 ml, sisältävät 500 mg:n liuoksen, jonka pitoisuus on 10%.

Julkaisumuoto

Isoniatsidia on saatavana tabletteina, liuoksena ja jauheena.

Tabletit on pakattu 10 kappaleeseen erityisiin läpipainopakkauksiin. Pakkaus sisältää 50, 100, 500 tai 1000 tablettia.

Liuos on saatavana 5 ml:n ampulleissa. Pakkaus sisältää 5 tai 10 ampullia.

farmakologinen vaikutus

Mihin isoniatsiditabletit ovat?

Tuberkuloosin vastainen aine. Aktiivinen komponentti on isonikotiinihapon johdannaisten pääedustaja, ja se on löytänyt sovelluksensa tuberkuloosin vastaisessa hoidossa. Muita tämän ryhmän lääkkeitä (esimerkiksi) pidetään isonikotiinihappohydratsidin johdannaisina. Mitä tulee mykobakteereihin - taudinaiheuttajaan - isoniasidin aktiivisella komponentilla on korkea bakteriologinen aktiivisuus. Muihin tartuntatautien patogeeneihin verrattuna voimakasta kemoterapeuttista vaikutusta ei havaita.

Vaikuttavalla aineella on bakterisidinen vaikutus solunulkoisiin ja intrasellulaarisiin muotoihin. Mycobacterium tuberculosis . Ennen kaikkea mykobakteerien aktiivisesti jakautuvat muodot ovat lääkkeen vaikutuksen alaisia. Vaikutusmekanismista ei ole tarkkaa kuvausta. On olemassa mielipide, että lääkkeen toimintaperiaate perustuu kykyyn tukahduttaa mykolihappojen syntetisointiprosessi, jotka ovat osa mikro-organismin soluseinää.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Vaikuttava ainesosa imeytyy hyvin ruoansulatuskanavan ontelosta. 1-4 tuntia nielemisen jälkeen vaikuttavan aineen enimmäispitoisuus kirjataan vereen. Tuberkulostaattinen pitoisuus (veren aktiivisen komponentin taso, joka estää tuberkuloosin aiheuttajan elintärkeää toimintaa) säilyy 6-24 tuntia. Isoniatsidi kulkeutuu helposti läpi veri-aivoeste ja tunkeutuu kehon eri nesteisiin ja kudoksiin. Pääasiallinen eliminaatioreitti on munuaisjärjestelmän kautta.

Isoniatsidin käyttöaiheet

Lääke on määrätty aktiivisen tuberkuloosin hoitoon.

Tärkeimmät käyttöaiheet:

  • tuberkuloosi aivokalvontulehdus (yhdistelmähoito);
  • tuberkuloosin kehittymisen ehkäisy henkilöillä, jotka olivat kosketuksissa sairaan potilaan kanssa;
  • tuberkuloosin kehittymisen ehkäisy henkilöillä, jotka ovat antaneet positiivisen reaktion (yli 5 mm) vahvistetulla röntgenkuvalla, joka osoittaa ei-progressiivisen prosessin;
  • tuberkuloosin kehittymisen ehkäisy alle 4-vuotiailla lapsilla, jotka ovat antaneet positiivisen reaktion tuberkuliiniin (yli 10 mm) ja joilla on suuri leviämisriski.

Suuret annokset ovat myrkyllisiä, joten koirat myrkytetään isoniatsidilla.

Vasta-aiheet

  • kohtauksia historiassa;
  • historiassa;
  • munuais-/maksajärjestelmän patologia .

Isoniatsidin sivuvaikutukset

Verijärjestelmä (hemostaasi, hematopoieesi) ja sydän- ja verisuonijärjestelmä:

  • kipu sydämen alueella;
  • kohonnut keuhkoverenpaine;
  • lisääntynyt iskeemisten prosessien vakavuus sydänlihaksessa vanhuksilla;
  • trombosytopenia ;
  • agranulosytoosi ;
  • kohonnut verenpaine;
  • sideroblastinen anemia ;
  • (glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute);
  • aplastinen anemia .

Aistielimet, hermosto:

  • myrkytyksen psykoosi;
  • yleistyneet kouristukset;
  • polyneuriitti;
  • raajojen halvaantuminen;
  • atrofia ja optinen neuriitti;
  • euforia;
  • unettomuus;
  • ärtyneisyys;
  • amnesia;
  • perifeerinen neuriitti;
  • lisääntynyt kohtausten esiintymistiheys epilepsiapotilailla.

Ruoansulatuskanava:

  • oksentaa;
  • pahoinvointi;
  • kuivuus suussa;
  • myrkyllinen hepatiitti;
  • lisääntynyt aktiivisuus ALT, AST,;
  • hepatiitin prodromaaliset oireet (epätavallinen heikkous tai väsymys, oksentelu, ruokahaluttomuus ja pahoinvointi);
  • hyperbilirubinemia.

Virtsatie:

  • menorragia;
  • gynekomastia;

Allergiset reaktiot:

  • ihottumia , ihottuma ;
  • eosinofilia.

Muut reaktiot:

  • lihasnykitykset;
  • (laskimonsisäisillä injektioilla);
  • "Cushingoid";
  • lihasatrofia ;
  • hyperglykemia.

Tubazidin sivuvaikutukset ovat samanlaisia, koska. vaikuttava aine on sama vaikuttava aine.

Isoniatsidi, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Lääkkeen annos valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon taustalla olevan sairauden muoto, samanaikainen patologia ja taudin kulun luonne.

Isoniatsidin käyttöohjeet aikuisille potilaille ja nuorille: 2-3 kertaa viikossa, 15 mg / kg päivässä tai 300 mg päivässä.

Tubazidin käyttöohjeet lapsille: 20-40 mg/kg 2-3 kertaa viikossa tai 10-20 mg/kg päivässä.

Lihaksensisäisesti annettuna 15 mg/kg 2-3 kertaa viikossa tai 5 mg/kg päivässä. Lapsille lääkettä annetaan 20-40 mg/kg 2-3 kertaa viikossa tai 10-20 mg/kg päivässä. Hoidon kesto määräytyy yksilöllisesti.

Inhalaatiohoito: 5-10 mg / kg päivässä jaettuna 1-2 annokseen.

Suun kautta ja suonensisäisesti otettuna suurin vuorokausiannos on 300 mg (aikuisille potilaille).

Yliannostus

Akuutti yliannostus

Suuret annokset voivat aiheuttaa kehitystä metabolinen asidoosi , soittaa puhelimella epileptiset kohtaukset jotka eivät sovellu tavanomaiseen hoitoon. Vakavissa tapauksissa voi kehittyä myös kuolema.

Ensimmäiset myrkytyksen merkit kirjataan 30 minuutin kuluessa lääkkeen ottamisen jälkeen:

  • takykardia;
  • oksentaa;
  • huimaus;
  • sammaltava puhe .

Akuutissa myrkytyksessä epileptinen kohtaus voi kehittyä salaman nopeudella ilman aikaisempia oireita. Riittää, että otat 20 mg / kg isoniasidia kohtauksen kehittymiseen. Vakavassa myrkytyksessä kehittyy kooma, joka voi kestää 24-36 tuntia.

Myrkytyksen akuutit toksiset oireet:

  • hypertermia;
  • valtimoiden hypotensio ;
  • glykosuria ;
  • hyperglykemia;
  • akuutti munuaisten vajaatoiminta;
  • ketonuria .

Krooninen yliannostus

Pitkäaikainen hoito suurilla annoksilla aiheuttaa hepatosyyttejä. Hoidon ensimmäisten kuukausien aikana potilailla havaitaan usein ALAT- ja ASAT-arvojen nousua. Vuoden aikana voidaan havaita laboratoriomerkkejä hepatiitti A . Oikealla hoitotaktiikalla ja riittävällä annostuksella kliinisesti merkittävä hepatiitti kehittyy vain 0,1 %:lle potilaista. Kuolleisuus maksavaurioon tuberkuloosilääkehoidon aikana on 0,001 %.

Usein kehittyy pitkäaikaisen hoidon suurilla annoksilla taustalla optinen neuriitti , polyneuropatia . Neurotoksinen vaikutus ilmenee pyridoksiinin puutteessa, ja sitä voimistaa merkittävästi inaktiivisten hydratsonikompleksien muodostuminen pyridoksiinin kanssa. Tyypillisiä polyneuropatian ilmenemismuotoja ovat "sukat" ja "käsineet" tyyppiset sensoriset häiriöt distaalisissa raajoissa, jotka leviävät asteittain korkeammalle. Lisäksi kehittyy lihasheikkous, myalgia . Näköhermon vaurioituessa visuaalinen havainto heikkenee, vaikeissa tapauksissa a Keski-skotoma . Neurotoksisuus johtaa psykoosin kehittymiseen, ataksia , ja koomaan.

Yliannostuksen hoito

Ensiapu on tarkoitettu epileptisen kohtauksen pysäyttämiseen, hengitysteiden avoimuuden palauttamiseen, fysiologisten perusparametrien stabilointiin ja infuusiohoidon suorittamiseen.

Vaikean asidoosin kehittyessä suositellaan suonensisäistä antoa. natriumbikarbonaatti . Tehokas enterosorbenttien saanti vaikuttavan aineen poistamiseksi ruoansulatuskanavasta. Neurologiset ilmenemismuodot pysäytetään käyttöönotolla (kooman, metabolisen asidoosin ja kouristavan oireyhtymän kehittyessä). Pyridoksiinin enimmäisannos ensimmäisellä injektiolla on 5 g. B6-vitamiinin vaikutuksen tehostamiseksi sitä määrätään bentsodiatsepiinit . Hemodialyysin avulla on mahdollista nopeuttaa tuberkuloosilääkkeiden (käytännössä harvoin käytetty) erittymistä.

Maksaentsyymien kolminkertainen nousu viittaa lääkkeiden aiheuttaman hepatiitin kehittymiseen ja vaatii lääkityksen lopettamista. B6-vitamiini on näissä tapauksissa tehoton. Pyridoksiinia käytetään vain polyneuropatian ehkäisyyn ja hoitoon (50 mg / vrk).

Vuorovaikutus

Maksatoksisuuden kehittymisriski kasvaa merkittävästi, kun niitä käytetään samanaikaisesti (erityisesti ihmisillä, jotka kärsivät erilaisista maksan sairauksista). Samanlainen vaikutus havaitaan hoidon aikana, koska. Isoniatsidi voi aiheuttaa sytokromi P450 , mikä osaltaan lisää toksisten metaboliittien määrää.

Myyntiehdot

Lääkkeen voi ostaa apteekista esittämällä reseptilomakkeen, jossa on asianmukaiset lääkärin ja terveydenhuollon sinetit.

Resepti latinaksi:
Rp. Tab. isoniasidi 0.1
D.t.d.N 50 välilehdellä.
S.kaavion mukaan.

Varastointiolosuhteet

Lämpötilajärjestelmän noudattaminen (jopa 25 astetta) mahdollistaa lääkkeen tehokkuuden ylläpitämisen valmistajan ilmoittamana ajanjaksona. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Parasta ennen päiväys

Tabletit voidaan säilyttää 6 vuotta, ampullit - 2 vuotta. Tiamiini (lihaksensisäinen injektio).

On tärkeää muistaa, että vaikuttavan aineen metabolia tapahtuu maksajärjestelmässä asetyloimalla metaboliiteiksi, joilla ei ole aktiivisuutta. Asetylaatioasteeseen vaikuttaa geneettinen taipumus. On suositeltavaa määrittää isoniatsidin inaktivoitumisnopeus vaikuttavan aineen pitoisuuden perusteella virtsassa ja veressä potilaiden epätasaisen aineenvaihdunnan vuoksi. Henkilöille, joilla on korkea vaikuttavan aineen inaktivoitumisaste, osoitetaan suuria annoksia.

Isoniatsid koirille

Tietyissä määrissä lääkkeellä on myrkyllinen vaikutus eläimiin. Koirille tappava annos riippuu painosta. Vaikuttava aine imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta ja joutuu verenkiertoon.

Isoniatsidilla tapahtuvan koiran myrkytyksen tärkeimmät oireet ilmaantuvat 30 minuutin kuluttua:

  • runsas syljeneritys;
  • lapset

    Isoniatsidi pediatrisessa käytännössä on määrätty tuberkuloosin hoitoon ja ehkäisyyn yksilöllisesti valitun järjestelmän mukaisesti. Samanaikaisesti on suositeltavaa antaa B6-vitamiinia (pyridoksiinia) haittavaikutusten vakavuuden vähentämiseksi (useimmiten kehittyy polyneuropatiat). Pyridoksiinin annos lasketaan tuberkuloosilääkkeen annoksesta - 10 mg vitamiinia jokaista 100 mg isoniatsidia kohden.

    Raskauden (ja imetyksen) aikana

    Tubatsidi pystyy tunkeutumaan rintamaitoon ja kulkeutumaan istukan läpi, joten lääkitystä voidaan määrätä raskauden ja imetyksen aikana vain tiukoissa, elintärkeissä indikaatioissa. Annoksen laskeminen raskaana olevalle / imettävälle naiselle - enintään 10 mg vaikuttavaa ainetta 1 painokiloa kohti.


Annostusmuodot

tabletit 100mg


Valmistajat


Akrikhin KhFK (Venäjä), Lugansk KhPZ (Ukraina), Promed Exports Pvt.Ltd (Intia), Sanitas (Liettua), Tyumenin kemian- ja lääketehdas (Venäjä)


Pharmgroup


Antituberkuloosi - isonikotiinihappohydratsidiryhmä


Kansainvälinen ei-omistettu nimi


isoniatsidi


Lomatilaus


Vapautuu reseptillä


Synonyymit


Isoniatsid 200, Isoniatsid (Tubatsid), Isoniatsid-Akos, Isoniatsid-Ferein, INH, Nidratsid


Yhdiste


Vaikuttava aine on isoniatsidi.


farmakologinen vaikutus


Tuberkuloosin vastainen. Estää DNA-riippuvaista RNA-polymeraasia ja pysäyttää Mycobacterium tuberculosis -bakteerin mykolihappojen synteesin. Se on erityisen aktiivinen nopeasti lisääntyviä mikro-organismeja vastaan ​​(mukaan lukien solunsisäiset). Imeytyy hyvin maha-suolikanavassa (vastaanotto aterioiden aikana vähentää imeytymistä). Sitä on tehokkaina pitoisuuksina monissa kudoksissa ja biologisissa nesteissä, mukaan lukien aivo-selkäydinneste. Se asetyloituu maksassa, erittyy sappeen, erittyy virtsaan. Isoniatsidi läpäisee istukan ja erittyy äidinmaitoon.


Käyttöaiheet


Tuberkuloosi (kaikkien muotojen hoito).


Vasta-aiheet


Yliherkkyys, epilepsia, taipumus kouristuskohtauksiin, poliomyeliitti (mukaan lukien historia), vaikea maksan ja munuaisten vajaatoiminta, flebiitti, ateroskleroosi.


Sivuvaikutus


Päänsärky, huimaus, euforia, unihäiriöt, pahoinvointi, oksentelu, sydämen kipu, ihon allergiset reaktiot, perifeerinen neuriitti, psykoosi, toksinen hepatiitti, gynekomastia, menorrhagia.


Vuorovaikutus


Vahvistaa (keskinäisesti) muiden tuberkuloosilääkkeiden vaikutusta. B6-vitamiini ja glutamiinihappo vähentävät sivuvaikutusten todennäköisyyttä ja lisäävät MAO-estäjät. Parasetamoli lisää maksatoksisuuden riskiä, ​​kun sitä käytetään samanaikaisesti rifampisiinin kanssa. Kun isoniatsidia käytetään samanaikaisesti karbamatsepiinin tai fenytoiinin kanssa, jälkimmäisen metabolia vaimenee, mikä johtaa niiden pitoisuuden lisääntymiseen veriplasmassa ja toksisen vaikutuksen lisääntymiseen.


Yliannostus


Ei dataa.


Käyttötapa ja annostus


Annos ja hoidon kesto määräytyvät yksilöllisesti sairauden muodon ja hoidon siedettävyyden mukaan. Aikuisille määrätään 300 mg 2-3 kertaa päivässä, suurin kerta-annos on 600 mg, päiväannos on 900 mg. Lapset - 5-15 mg / kg / vrk, antotiheys - 1-2 kertaa päivässä, suurin päiväannos - 500 mg.


erityisohjeet


Mikrobiresistenssin kehittymisen hidastamiseksi sitä määrätään yhdessä muiden tuberkuloosilääkkeiden kanssa.


Varastointiolosuhteet


Luettelo B. Valolta suojatussa paikassa, suljetussa pakkauksessa, enintään 25 °C:n lämpötilassa.

Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl+Enter.