Obstruktion af æggelederne. Behandling

Klæbeprocessen opstår som et resultat af kronisk betændelse i det kvindelige kønsorgan. Ofte er det årsagen til kvindelig infertilitet. I dette tilfælde er der en fuldstændig eller delvis blokering af begge eller et rør. Dette tillader ikke sædcellerne at befrugte ægget, som et resultat - umuligheden af ​​graviditet.

Til dato tilbyder medicin fire måder at rense æggelederne på: hydroturbation, laparoskopi, fertiloskopi, rekanalisering. Den behandlende læge vil vælge en metode baseret på organismens individuelle karakteristika og graden af ​​sygdommen. I mange år har hydroturbation været brugt i hjemmet - dette er en metode til at rense æggelederne, hvor en kvinde vaskes med en sprøjte gennem skeden med en opløsning af røret. Men i de senere år er effektiviteten af ​​denne metode til rengøring af rør blevet stillet spørgsmålstegn ved, for nu er laparoskopi blevet mere populær.

Laparoskopi er en moderne og mindre traumatisk måde at rense æggelederne på. Dens essens er, at lægen laver tre små punkteringer på bughinden. Gennem dem udskæres formationer, der fører til dannelsen af ​​en klæbeproces, med små instrumenter, og æggelederne renses. Æggelederne syes derefter. Patienten er under generel anæstesi under proceduren. Det positive aspekt ved denne metode er, at patienten efter operationen hurtigt kommer sig og vender tilbage til det aktive liv. Dette er den mest almindelige måde at rense æggelederne på i dag.

Fertiloskopi ligner laparoskopi. Den største forskel mellem disse operationer er, at instrumenterne under fertiloskopi indsættes gennem skeden. Således renser lægen en kvindes æggeledere.

Med delvis skade på æggelederne

Rekanalisering bruges til kvinder, i hvis rør den inflammatoriske proces ikke kører. Et træk ved rekanalisering er, at et kateter bevæger sig gennem æggelederne og adskiller de loddede sektioner af rørene. I gennemsnit tager proceduren omkring en halv time. En kvinde kræver ikke observation på et hospital, hun kan straks gå hjem.

Det er værd at sige, at en kvinde ofte gennemgår rengøring af æggelederne ikke en gang, men flere gange. Dette skyldes genoptagelsen af ​​den inflammatoriske proces i rørene. For at reducere risikoen for sekundær adhæsionsdannelse efter rensning af æggelederne ordineres fysioterapi.

piger, dette er det sidste århundrede, informationsindholdet i denne procedure er nul, sandsynligheden for infektioner i livmoderen er meget høj - jeg har kronisk endometritis efter denne procedure!

Vær ikke dum, bed om en diagnostisk laparo - selvom rørene nægter at lodde, vil de straks ordne alt for dig.

Og GHA EKKO er et stort onde!!!

Forbereder jeg mig til IVF nu? Hvis du ikke vil følge min vej, så vær klogere!!!For at rydde op i statistikken og tamaen på forummet, så læs især indlæggene fra brugergynækologen, pigen skriver smarte ting.

fra

Hvordan er blæsningen af ​​livmoderens rør

Før proceduren desinficeres de ydre kønsorganer, livmoderhalsen og kanalen med en alkoholopløsning af jod. Så ind i [e-mail beskyttet]#$%& et spekulum er indsat. Derefter trækkes livmoderhalsen udad. En speciel spids indsættes i livmoderhalskanalen, som er forbundet med røret fra gummi. Luft blæses ind i dette rør. Efter at spidsen er indsat, begynder en luftstrøm at strømme gennem røret. Luft kommer ind i livmoderhulen, hvis rørene er farbare. Hvis rørene er ufremkommelige, er bughulen fyldt med luft.

Hvis æggelederne ikke ændres, injiceres luften under et tryk på højst 75 mmHg, hvis der observeres adhæsioner i rørene, så er lufttrykket op til 125 mmHg.

At blæse livmoderens rør udføres altid ved et lufttryk på højst 150 millimeter. Højere tryk kan forårsage skade på livmoderrørene og endda fuldstændig brud på rørene.

I processen med at blæse rørene overvåger gynækologen tegn, der indikerer åbenhed eller obstruktion af livmoderrørene.

Blæsning af rør er en ret simpel procedure, men hvis der er kontraindikationer, observeres antiseptika ikke, og der er risiko for tekniske fejl, kan der opstå vanskeligheder efter blæsning. I gynækologisk praksis er der tilfælde af forværring af inflammatoriske sygdomme, brud på æggeledernes vægge, udvikling af emboli, hvilket resulterer i døden.

Essensen af ​​det spørgsmål, som vi fordømmer her, er netop i denne procedure, som ikke længere gøres nogen steder, da metoden er farlig og ineffektiv.

Sammenvoksninger i æggelederne er en almindelig årsag til, at en kvinde er diagnosticeret med tubal-peritoneal infertilitet. På trods af at dette problem er blevet grundigt undersøgt, og læger træffer alle foranstaltninger for at bekæmpe dannelsen af ​​adhæsioner, falder forekomsten af ​​denne patologiske proces ikke. Situationen forværres af, at ikke alle kvinder, der er blevet opereret i bækkenorganerne, på forhånd er klar over, at indgrebet er forbundet med den efterfølgende dannelse af sammenvoksninger.

Sammenvoksninger i æggelederne er tynde tråde, der er tilgroet bindevæv. Disse tråde er dannet på baggrund af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne eller efter kirurgiske procedurer. Sammenvoksninger kan strække sig fra æggelederne og binde sig til andre organer i det lille bækken eller til bughinden. Tilstedeværelsen af ​​sammenvoksninger er en direkte hindring for graviditet.

Æggelederne er placeret mellem livmoderen og æggestokkene. På den indre overflade af hvert rør er der fimbriae, der fanger ægget og flytter det til selve livmoderens hulrum. Sammentrækningen af ​​musklerne i æggelederne fremmer bevægelsen af ​​sæd langs dem. Efter at have mødt ægget, befrugter det det, og æggelederne leverer fosterægget til livmoderen, hvor det hæfter og begynder dets udvikling. Hvis funktionaliteten af ​​æggelederne er brudt, vil sæden ikke mødes med ægget.

Med delvis obstruktion af æggelederne kan sæden stadig befrugte ægget. Samtidig dvæler fosterægget, der støder på en forhindring på vejen, i æggelederen og begynder sin udvikling i den. Som følge heraf udvikler kvinden en ektopisk graviditet, som kræver kirurgisk indgreb.

Adhæsioner er en af ​​de mest almindelige årsager, der fører til fuldstændig eller delvis obstruktion af æggelederne. Desuden kan selv små sammenvoksninger blive en alvorlig hindring for graviditet.

Forekomsten af ​​klæbende obstruktion af æggelederne er forårsaget af en konstant stigning i indikationer for operationer, en stigning i antallet af hormonelle lidelser samt en overflod af seksuelt overførte infektioner.

Behandlingen af ​​adhæsiv sygdom er en kompleks og langvarig proces, der kræver tålmodighed fra både lægen og patienten. Men hvis en kvinde er fast besluttet på at blive mor, skal hun gøre alt for at slippe af med sammenvoksninger af æggelederne.

Årsager til dannelsen af ​​sammenvoksninger i æggelederne

Før du overvejer årsagerne til adhæsioner i æggelederne, bør du gøre dig bekendt med mekanismen til udvikling af klæbeprocessen. Æggelederne er dækket udvendigt af den viscerale bughinde, og selve bughulen er beklædt indefra med parietalvæv. Disse lag har en glat overflade og udskiller en vis mængde væske, som gør det muligt for organerne at bevæge sig frit i forhold til hinanden.

Hvis der er årsager, der fører til dannelsen af ​​adhæsioner, bliver æggelederne og andre organer involveret i den patologiske proces ødematøse. En klæbrig fibrinbelægning vises på deres overflade. Det er ham, der bidrager til, at de organer, der ligger ved siden af ​​hinanden, hænger sammen. Når den inflammatoriske proces har et langt forløb eller bliver kronisk, dannes der klæbende tråde i stedet for de limede overflader. På den måde reagerer kroppen på betændelse og forhindrer dens videre spredning. Ikke desto mindre kan dannelsen af ​​adhæsioner ikke betragtes som et normalt fysiologisk fænomen, da det er både patologisk og beskyttende i naturen.

Når infektionen kommer ind i æggelederne, begynder ekssudat at samle sig i dem. Med tilstrækkelig terapi forsvinder det og fører ikke til dannelse af sammenvoksninger. Men situationer er ikke ualmindeligt, når dette ekssudat bliver purulent og spredes gennem hele røret. Det er i stand til at hælde ind i peritonealhulen med tab af fibrin. Dette fremkalder blokering af den abdominale åbning af æggelederen med sammenvoksninger.

Yderligere progression af den patologiske proces fører til sammensmeltning af modsatte overflader af røret med hinanden gennem skillevægge. Ofte limer adhæsioner æggelederne med livmoderen, æggestokken, æggestokken, tarmene, omentum.

Så læger anser den inflammatoriske proces for at være hovedårsagen til dannelsen af ​​sammenvoksninger i æggelederne, selvom andre faktorer også påvirker væksten af ​​tråde, herunder:

Mekanisk påvirkning af æggelederne, nemlig kirurgiske indgreb. I den forbindelse er farlige kirurgiske abort, ovarieresektion, myomektomi, hysteroskopi, intrauterin prævention, IVF-forsøg osv. Statistik viser, at 50 % af kvinder, der har gennemgået gynækologiske operationer, udvikler sammenvoksninger. Risikoen for deres dannelse øges af sådanne faktorer som voldsomt blodtab, tilføjelsen af ​​en purulent infektion og den lange varighed af operationen.

Passage af laparoskopi af kønsorganerne. Uanset hvor omhyggeligt proceduren udføres, er det næsten umuligt at undgå traumer til den serøse membran af peritoneum. Derfor er selv denne operation i stand til at udløse dannelsen af ​​sammenvoksninger, som i sidste ende kan blokere æggeledernes lumen.

Svær fødsel kan resultere i dannelse af sammenvoksninger. Samtidig vokser forbindelsessnorene i livmoderhulen, når æggelederne og blokerer indgangen til dem. Operationen af ​​et kejsersnit, såvel som flere brud under leveringsprocessen, er de vigtigste faktorer, der fører til væksten af ​​bindevævstråde.

Farlige skader i bækkenregionen, ledsaget af brud på ovariecysten. I dette tilfælde er eksterne adhæsioner i stand til at fastgøre til æggelederens væg og blokere dens lumen.

Betydning i patogenesen af ​​dannelsen af ​​adhæsioner er infektioner seksuelt overførte: syfilis, mycoplasmose osv. Ikke mindre farlig er genital tuberkulose, hvilket fører til deformation af vævsstrukturen og dannelsen af ​​obstruktion af æggelederne på grund af sammenvoksninger og ar.

Inflammatoriske sygdomme i det reproduktive system ikke-infektiøs natur, for eksempel er salpingitis en anden årsag til tubal obstruktion.

Årsager, der sjældent fører til dannelse af sammenvoksninger- disse er hormonforstyrrelser og bestråling af kønsorganerne for at behandle kræft.

Antallet af overførte inflammatoriske processer påvirker direkte risikoen for at udvikle sammenvoksninger i æggelederne.

Statistikken er som følger:

Enkeltbetændelse i æggelederne - risikoen for adhæsionsdannelse er 12%.

Dobbelt overført betændelse - risikoen stiger til 35%.

Tre episoder med betændelse i vedhængene - risikoen for sammenvoksninger i æggelederne er 75%.

Symptomer på sammenvoksninger i æggelederne

Tilstedeværelsen af ​​forbindende tråde i æggelederne kan ikke give sig selv væk. Faktum er, at denne patologiske proces ikke påvirker en kvindes velbefindende. Det er kun muligt at mistænke adhæsiv sygdom i æggelederne, når graviditet ikke forekommer i lang tid (et helt år) i mangel af prævention. Selvom med delvis åbenhed af æggelederne, kan undfangelse stadig forekomme.

Hvis patienten lider af akut eller kronisk betændelse i vedhængene, kommer de kliniske tegn på den eksisterende sygdom i forgrunden. De kan være forskellige og afhænger af den specifikke patologi. Imidlertid vil den inflammatoriske proces på baggrund af dannede adhæsioner altid afspejles af smertefulde fornemmelser i underlivet. Smerter kan være både moderate og ret udtalte. De har en tendens til at stige under intimitet og fysisk aktivitet.

Det er ikke udelukket en ændring i arten af ​​vaginalt udflåd. De kan indeholde pus, slim. Volumenet af sekreter, selv uden patologiske urenheder, stiger.

Andre tegn, der indirekte indikerer klæbeprocessen:

Periodisk forekommende smerter i underlivet;

Forværring af ubehag under mekanisk irritation af livmoderen, under den næste menstruation;

Forøgelse af volumen af ​​vaginalt udflåd;

Hypomenstruelt syndrom med ringe udledning, som observeres i lang tid;

Menstruationscyklussen kan blive ustabil, menstruation vil være fraværende i lang tid;

Alle symptomer opstår på baggrund af normal kropstemperatur.

En ektopisk graviditet kan også være et indirekte tegn på adhæsiv sygdom i æggelederne. Derfor er det efter det første sådan tilfælde bydende nødvendigt at kontrollere det resterende rør for åbenhed.

Komplikationer af klæbeprocessen af ​​æggelederne

Krænkelse af reproduktionsfunktionen er hovedkomplikationen af ​​tilstedeværelsen af ​​adhæsioner i æggelederne. En kvinde kan blive infertil eller ude af stand til at føde et barn. Det basale lag af endometrium er beskadiget, hvilket vil forhindre befrugtning af ægget eller forårsage vanskeligheder med implantationen af ​​embryoet.

En tredjedel af patienterne, selv med vellykket undfangelse og graviditet, står over for visse problemer under fødslen. Disse vanskeligheder er forbundet med udviklingen af ​​blødning i postpartum perioden.

Svigt efter IVF kan også være forårsaget af sammenvoksninger i rør og livmoder.

En anden komplikation af sammenvoksninger i æggelederne er forekomsten af ​​kroniske bækkensmerter, som forværrer en kvindes livskvalitet og bidrager til udviklingen af ​​neuroser.

Diagnose af sammenvoksninger i æggelederne

For at vurdere åbenheden af ​​æggelederne skal en kvinde gennemgå en hysterosalpingografiprocedure. Denne undersøgelse bunder i, at et kontrastmiddel sprøjtes ind i livmoderhulen gennem livmoderhalskanalen. Det, efter at have passeret gennem æggelederne, skal være i bughulen. Under proceduren tages en række billeder, der viser tilstanden af ​​æggelederne. Indgrebet kan udføres både med brug af røntgenudstyr og ved brug af ultralydsmaskine. I det andet tilfælde bruges en steril saltvandsopløsning som en væske, der fylder livmoderen og vedhængene, og ikke et kontrastmiddel. Det er værd at overveje, at disse manipulationer kun gør det muligt at afklare kendsgerningen om tilstedeværelsen af ​​en hindring, men ikke gør det muligt at vurdere dens karakter.

Derfor kan der være behov for en række yderligere undersøgelser, herunder:

Ultralyd af bækkenorganerne.

Bakteriologisk undersøgelse af udflåd fra skeden, PCR og ELISA udstrygning. Disse metoder gør det muligt at opdage smitsomme stoffer, der kan fremkalde en klæbeproces.

Diagnostisk laparoskopi med introduktion af et kontrastmiddel. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at evaluere formen og størrelsen af ​​rør, identificere tilstedeværelsen af ​​defekter og eliminere dem.

Blodprøve for hormoner.

Om nødvendigt kan en kvinde henvises til en konsultation hos en endokrinolog, onkolog, reproduktolog.

Behandling af sammenvoksninger af æggelederne

Sammenvoksninger af æggelederne kan ikke helbredes ved hjælp af medicinsk korrektion. Det kan kun udføres for at eliminere de patologiske processer, der provokerede dannelsen af ​​bindevævstråde.

Når en inflammatorisk sygdom diagnosticeres hos en patient, får hun vist, at hun tager antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler, afhængigt af typen af ​​infektionsmiddel. I tilfælde af hormonelle ubalancer og endometriose ordineres hormonpræparater. Vitaminkomplekser bruges til at styrke immuniteten.

Fysioterapeutiske teknikker bidrager til at blødgøre klæbende tråde og gør det lettere at udføre en operation for at fjerne dem. Til dette formål anvendes mudderbehandling, gynækologisk massage, enzymterapimetoder til eksponering. En procedure som elektroforese forbedrer blodcirkulationen i bækkenet. Under behandlingen anvendes vitamin B, lidase og zink.

Hirudoterapi, det vil sige behandling med igler, kan også anbefales til klæbeprocessen. I kombination med andre medicinske foranstaltninger giver denne procedure en god effekt og fremmer resorptionen af ​​mange små adhæsioner. Spyt fra igler indeholder specielle stoffer, der gør trådene mobile og elastiske og ødelægger eksisterende ar.

Laparoskopi af æggelederne er en effektiv metode til at fjerne sammenvoksninger. Under proceduren kan lægen se og dissekere alle dannede tråde. Indgrebet udføres under generel anæstesi på et hospital.

Hvad angår effektiviteten af ​​teknikken, afhænger det af forekomsten af ​​sammenvoksninger i æggelederne. Med fuldstændig obstruktion opnår selv en operation ikke en positiv effekt, da det ikke vil være muligt at genoprette den normale mobilitet af det cilierede epitel af rørene.

En anden kirurgisk metode til behandling af sammenvoksninger af æggelederne er at blæse dem med en saltvandsopløsning med tilsætning af lægemidler eller kuldioxid. Proceduren kaldes perturbation (blæsning med gas) eller hydroturbation (blæsning med væske). Denne metode er imidlertid forbundet med en række komplikationer og tillader ikke at opnå effekten i nærvær af store sammenvoksninger i æggelederne.

Det er værd at overveje, at selv kirurgisk fjernelse af sammenvoksninger i æggelederne ikke garanterer, at rørene vil være farbare i fremtiden. Derfor anbefaler læger, at mange patienter ikke spilder tid på operationer og straks tyer til in vitro-fertiliseringsproceduren. Det bør udføres for kvinder i alderen 40 år og ældre, samt for patienter, der ikke er blevet gravide 1-1,5 år efter laparoskopien.

Kan der dannes sammenvoksninger efter laparoskopi?

Laparoskopi fører til dannelsen af ​​sammenvoksninger mindre hyppigt end åben abdominal kirurgi. Der er dog ingen garanti for, at sammenvoksninger ikke vil forekomme efter udførelse af denne minimalt invasive procedure.

Forebyggelse af dannelsen af ​​sammenvoksninger i æggelederne

For at forhindre dannelsen af ​​sammenvoksninger i æggelederne skal du overholde følgende anbefalinger:

Gennemgå regelmæssigt gynækologiske undersøgelser. Dette vil tillade rettidig påvisning og behandling af eksisterende inflammatoriske processer i det reproduktive system.

Hvis en kvinde står over for et valg med hensyn til kejsersnit eller naturlig fødsel, bør den sidste mulighed foretrækkes.

Uønskede graviditeter bør forebygges for at undgå aborter. Den foretrukne præventionsmetode er brugen af ​​kondom. Faktum er, at installationen af ​​en intrauterin enhed og brugen af ​​hormonelle præventionsmidler også er forbundet med risikoen for adhæsionsdannelse.

Intimt liv med en fast partner og brug af kondomer er pålidelig beskyttelse mod seksuelt overførte sygdomme.

Klæbeprocessen i æggelederne er almindelig, derfor, hvis du har problemer med undfangelse, skal du kontakte lægen rettidigt og gennemgå en omfattende undersøgelse.

Uddannelse: Diplom "Obstetrik og gynækologi" modtaget ved det russiske statsmedicinske universitet i det føderale agentur for sundhed og social udvikling (2010). I 2013 afsluttede hun sin postgraduate studier på NMU. N. I. Pirogov.

En procedure som at blæse æggelederne bruges under diagnosen, som bestemmer årsagerne til infertilitet. Men det udføres, når alle mulige årsager allerede er udelukket.

Procedure metoder

Der er to metoder til at blæse æggelederne. Rør kan renses med luft, denne procedure kaldes også pertubation. Du kan også bestemme åbenheden ved hjælp af hydrotubation. Dette er en metode, hvor en opløsning eller væske, som består af lægemidler, sprøjtes ind i æggeledernes lumen. Når årsagerne til infertilitet er diagnosticeret, kan begge metoder bruges.

Særlige anordninger bruges til at blæse æggelederne ud. For eksempel er Mandelstam-apparatet, en sådan enhed praktisk og enkel. Til hydrotubering anvendes en hydrotubator. Til en sådan procedure tages en novokainopløsning, eller læger kan bruge en blanding af lægemidler. Når lægemidler injiceres i rørene under hydrotubation, anses det for at være en diagnostisk og behandlingsprocedure.

Kontraindikationer

Pertubation er en procedure, der måske ikke er mulig for alle kvinder. Kontraindikationer omfatter:

• tykke livmoderrør;
• accelereret erytrocytfrigivelsesreaktion;
• høj leukocytose;
• tilstedeværelsen af ​​purulent udledning, der kommer fra kønsorganerne;
• mistanke om graviditet (ektopisk, livmoder);
• blødning fra livmoderen;
• menstruation såvel som menstruation før og efter menstruation;
• inflammatoriske processer, der relaterer sig til bækkenorganerne.

Før du går for at blæse æggelederne, bør du først udføre en detaljeret undersøgelse i gynækologi, analysere udledningen. For en procedure som pertubation er den bedste menstruation 10-16 dage efter menstruationens begyndelse. Hvis indgrebet udføres på andre dage, er der risiko for, at der stilles en forkert diagnose.

Hvordan blæses æggelederne?

Til en sådan procedure som at blæse rør kan du bruge et specielt apparat eller bruge en konventionel enhed, som inkluderer en dobbeltballon lavet af gummi, et kviksølvmanometer og en livmoderspids.

Du kan først starte operationen, efter at kvinden har vandladt og renset tarmene ved hjælp af et lavement. Umiddelbart før proceduren steriliseres alle instrumenter, der skal bruges. Disse omfatter: pincet, kugletang, gummislange, spejle, livmoderspids. Deres sterilisering skal tilgås med særligt ansvar.

Lægen udfører denne procedure på en speciel stol, som er installeret på ethvert gynækologisk kontor.

I første omgang er et specielt rør lavet af gummi forbundet til livmoderspidsen.

Derefter forberedes den vaginale del af livmoderhalsen, den desinficeres med alkohol.

Nu er livmoderhalskanalen rettet (en livmodersonde bruges til dette formål). Og så føres livmoderspidsen forsigtigt ind i livmoderhulen (kuglepincet tages og den ydre læbe fanges). Så åbningen af ​​cervikalkanalen er lukket med en spids, nemlig dens gummikegle. Det er meget vigtigt, at livmoderhalsen ikke er udvidet før indsættelse af spidsen. Så forbliver slimhinden intakt og uskadt. Luft bør ikke undslippe, for dette lukker åbningen af ​​livmoderhalskanalen rundt om spidsen. Hvordan gøres det?

Lægen krydser kugletænger. Først efter det pumpes luften, men gradvist. Kviksølvmanometeret skal vise 150 mm, ikke mere. Ellers er en spasme af rørene mulig. Under injektionen af ​​væske/luft lytter lægen til de sektioner af maven, der er i området af lyskebåndene.

Hvordan bestemmer man graden af ​​patency af rør?

Det er nødvendigt at fremhæve de tegn, der kendetegner graden.

1. Hvis der fløjtes, gurglen høres gennem bugvæggen, og trykket falder hurtigt på kviksølvmanometeret, kan det med sikkerhed konstateres, at æggelederne har god åbenhed.
2. Hvis lægen bemærkede en lyd, men dens tone er høj, falder trykket langsomt, så er dette et tegn på delvis åbenhed (det vil sige, at der er dårlig åbenhed et bestemt sted i rørene).
3. Hvis der ikke er nogen lyd, og kviksølvsøjlen forbliver på samme sted, kan dette indikere en fuldstændig forhindring. Dette indikerer en spasme af åbningen af ​​livmoderen. For at få mere præcise resultater bør du gentage operationen efter et par minutter. I dette tilfælde skal spidsen ikke fjernes ved afslutningen af ​​den første procedure.

Pertubation er en simpel manipulation. Her skal du tage hensyn til kontraindikationer, observere forholdsregler. Ellers, såvel som i tilfælde af personalefejl, kan udblæsning af æggelederne fremkalde visse komplikationer. For eksempel betændelse, brud på pyosalpinx, luftemboli, som kan være dødelig.

Blæsning eller skylning af æggelederne udføres med det formål at diagnosticere og behandle infertilitet. Disse metoder giver dig mulighed for at bestemme åbenheden af ​​æggeledere og tubal infertilitet, når alle andre undersøgelsesmetoder ikke har afsløret årsagerne.

Slangeblæsning hos kvinder kaldes pertubation og udføres ved hjælp af Mandelstam-apparatet. Luft injiceres gennem livmoderhalskanalen, åbenheden bestemmes af ændringen i lufttrykket i enheden, auskultatorisk, ved at lytte til underlivet med et phonendoskop, indtil lyden af ​​en udgående luftstrøm vises. Luft, der kommer ind i bughulen, forårsager smerter i skulderområdet.

At blæse rør hos kvinder, såvel som vask, er kontraindiceret under graviditet, smitsomme inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne, blødning og neoplasmer. Resultatet af undersøgelsen kan ikke fastsættes, diagnosen stilles af den læge, der udførte den. Blæser kan i nogle tilfælde kompliceres af brud på æggelederen, hvorfor der oftere anvendes tubal lavage eller hydrotubation, som kan kontrolleres på forskellige måder.

Åbenheden af ​​æggelederne ved hjælp af hydrotubation kan kontrolleres ved hjælp af:

• Ultralyd, metoden kaldes hydrosonografi;
• fertiloskopi;
• diagnostisk laparoskopi;
• hysteroskopisk kateterisation.

Fyldning af æggelederen med væske giver dig mulighed for at spore dens åbenhed hele vejen igennem på monitoren af ​​ultralydsmaskinen. Fertiloskopi og hysteroskopi er endoskopiske metoder, der er ret informative, så du kan kontrollere ikke kun åbenheden, men også at identificere ændringer i livmoderhulen (hysteroskopi) eller i bughulen (fertiloskopi). Ved fertiloskopi føres endoskopet gennem et skedesnit ind i bughulen, som er fyldt med saltvand, som fortrænger tarmslyngerne. Dette forbedrer visualiseringen af ​​rørene og æggestokkene.

Hydrotubation under diagnostisk laparoskopi udføres som en hjælpediagnostisk metode. Det gøres normalt for at opdage obstruktion, når der udføres laparoskopisk indgreb for andre indikationer. Hvis der konstateres sammenvoksninger, bør de dissekeres hurtigst muligt.

At blæse og vaske æggelederne giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme deres åbenhed og muligheden for selvopfattelse.