Utilstrækkeligt iltindhold i kropsvæv. Iltsult (iltmangel): årsager og typer, tegn, hvordan man behandler, konsekvenser

Iltsult, eller hypoxi, er en patologisk proces forbundet med utilstrækkelig ilttilførsel til celler på grund af dens mangel i den omgivende atmosfære, forstyrrelser i blodet eller selve cellerne. Hypoxi kan vise sig i både akutte og kroniske former, men kræver altid øjeblikkelig anerkendelse og terapi på grund af mulige irreversible konsekvenser for kroppen.

Hypoxi er ikke en separat sygdom eller syndrom. Dette er en generel patologisk proces, der ligger til grund for en række sygdomme og er forårsaget af en ekstraordinær række forskellige årsager, lige fra sammensætningen af ​​den omgivende luft til patologien af ​​visse typer celler i den menneskelige krop.

Selvom iltsult har visse symptomer, er det en uspecifik proces, der kan spille en nøglerolle i patogenesen af ​​mange sygdomme. Hypoxi forekommer hos voksne, nyfødte babyer, fostre, der vokser i utero og har temmelig stereotype strukturelle manifestationer, der kun adskiller sig i sværhedsgrad.

I den indledende fase af iltmangel aktiveres kompenserende-adaptive mekanismer, implementeret hovedsageligt af det kardiovaskulære system, åndedrætsorganer og intracellulære biokemiske reaktioner. Så længe disse mekanismer virker, mærker kroppen ikke mangel på iltning. Efterhånden som de er udtømte, begynder en fase af dekompensation med et udviklet billede af vævshypoksi og dens komplikationer.

Klinisk kompenseret akut iltsult opnås ved en stigning i hjertefrekvens og respiration, en stigning i tryk og hjertevolumen, frigivelse af reserve erytrocytter fra depotorganer, om nødvendigt "centraliserer" kroppen blodcirkulationen og dirigerer blodet til de mest sårbare og hypoxifølsomme væv - hjernen og myokardiet. De resterende organer i nogen tid er i stand til at tolerere iltmanglen relativt smertefrit.

Hvis gasbalancen i blodet genoprettes, før forsvarsmekanismerne er udtømte, kan offeret for hypoxi regne med en fuld bedring. Ellers vil irreversible intracellulære strukturelle ændringer begynde, og konsekvenserne vil højst sandsynligt ikke undgås.

På kronisk iltmangel forsvarsmekanismen er noget anderledes: antallet af konstant cirkulerende røde blodlegemer stiger, andelen af ​​hæmoglobin og enzymer i dem øges, lungernes alveolære og vaskulære netværk udvider sig, vejrtrækningen bliver dybere, myokardiet tykner, opretholder tilstrækkeligt hjertevolumen. Væv "erhverver" et mere omfattende mikrocirkulationsnetværk, og celler - yderligere mitokondrier. Med dekompensationen af ​​disse mekanismer begynder bindevævscellernes aktive produktion af kollagen, som kulminerer i diffus sklerose og dystrofi af organcellerne.

I prognostiske termer synes akut hypoxi at være farligere. på grund af det faktum, at kompensationsreserverne er midlertidige, og kroppen har ikke tid til at tilpasse sig et nyt vejrtrækningsregime, så utidig behandling truer med alvorlige konsekvenser og endda døden. Kronisk iltsult, tværtimod, forårsager vedvarende adaptive reaktioner, så denne tilstand kan vare i årevis, organerne vil udføre deres funktion selv med moderat sklerose og dystrofi.

Varianter af iltsult

Klassifikationen af ​​hypoxiske tilstande er blevet revideret mange gange, men dens generelle princip er blevet bevaret. Det er baseret på at identificere årsagen til patologien og bestemme niveauet af skade på åndedrætskæden. Afhængigt af den etiopatogenetiske mekanisme er der:

• Eksogen iltsult - forbundet med ydre forhold;
• Endogen form - ved sygdomme i indre organer, endokrine system, blod osv.

Endogen hypoxi forekommer:

• Åndedrætsorganer;
• Kredsløb - med skade på myokardiet og blodkar, dehydrering, blodtab, trombose og tromboflebitis;
• Hemisk - på grund af patologien af ​​erytrocytter, hæmoglobin, enzymsystemer af røde blodlegemer, med erythropeni, mangel på hæmoglobin (anæmi), forgiftning med giftstoffer, der blokerer hæmoglobin, brugen af ​​visse lægemidler (aspirin, citramon, novocain, vikasol osv. .);
• Væv - på grund af cellernes manglende evne til at absorbere blodilt på grund af forstyrrelser i forskellige dele af åndedrætskæden under normale iltningsforhold;
• Substrat - opstår på grund af mangel på stoffer, der tjener som et substrat for oxidation under vævsrespiration (sult, diabetes);
• Overbelastning - en variant af fysiologisk iltsult på grund af overdreven fysisk aktivitet, når iltreserver og åndedrætssystemets evner bliver utilstrækkelige;
• Blandet.

Ifølge patologiens udviklingshastighed skelnes en fulminant form (op til 3 minutter), akut (op til 2 timer), subakut (op til 5 timer) og kronisk, som kan vare i årevis. Derudover kan hypoxi være generel og lokal.

Hvorfor bliver ilt knap?

Udviklingen af ​​iltsult er baseret på eksogene og endogene årsager. Eksterne er forårsaget af mangel på ilt i luften, som kan være ren, men bjergrig, bymæssig, men beskidt.

Eksogen hypoxi vises når:

1. Lavt iltindhold i den indåndede luft - bjergrigt terræn, hyppige flyvninger (for piloter);
2. At være i et lukket rum med et stort antal mennesker, i en mine, brønde, på en ubåd osv., når der ikke er kommunikation med fri luft;
3. Utilstrækkelig rumventilation;
4. Arbejd under vand, i en gasmaske;
5. Beskidt atmosfære, gasforurening i store industribyer;
6. Brud på udstyr til anæstesi og kunstig lungeventilation.

Endogen hypoxi forbundet med interne ugunstige tilstande, der disponerer for mangel på ilt i blodet:

Som du kan se, er årsagerne til endogen iltsult ekstremt forskellige. Det er svært at nævne et organ, hvis nederlag på den ene eller anden måde ikke ville påvirke cellernes respiration. Især alvorlige ændringer forekommer i patologien af ​​erytrocytter og hæmoglobin, blodtab, læsioner i åndedrætscentret, akut okklusion af lungernes arterier.

Udover hypoxi hos voksne er det også muligt iltmangel hos fosteret under fosterudviklingen eller et nyfødt barn. Årsagerne til det er:

• Sygdomme i nyrer, hjerte, lever, åndedrætsorganer hos den vordende mor;
• Alvorlig anæmi under graviditet;
• Sen med patologi af hæmokoagulation og mikrocirkulation;
• Alkoholisme, stofmisbrug hos den vordende mor;
• Intrauterin infektion;
• Anomalier i placenta og navlekar;
• medfødte deformiteter;
• Anomalier af arbejdsaktivitet, traumer under fødslen, placentaabruption, sammenfiltring af navlestrengen.

Strukturelle ændringer og symptomer med mangel på ilt

Ved mangel på ilt i vævene udvikles karakteristiske iskæmisk-hypoksiske ændringer. Hjerneskade er forårsaget af lidelser med erytrocytaggregation, imprægnering af blodkarvægge med plasma og deres nekrotiske ændringer. Som følge heraf øges vaskulær permeabilitet, den flydende del af blodet kommer ind i det perivaskulære rum, hvilket giver anledning til ødem.

En alvorlig mangel på ilt i blodet bidrager til irreversible ændringer i neuroner, deres vakuolisering, kromosomnedbrydning og nekrose. Jo mere alvorlig hypoxi, jo mere udtalt dystrofi og nekrose, desuden kan cellepatologi øges, selv efter at årsagen til iltmangel er blevet elimineret.

Således, i alvorlig hypoxi, et par dage efter genoprettelse af iltning i neuroner, der ikke havde strukturelle ændringer tidligere, begynder irreversible degenerative processer. Derefter absorberes disse celler af fagocytter, og blødgørende områder vises i organets parenkym - hulrum i stedet for ødelagte celler. I fremtiden truer dette kroniske og.

Kronisk hypoxi er ledsaget af en lavere intensitet af nekrotiske reaktioner, men det fremkalder multiplikationen af ​​gliale elementer, der spiller en støttende og trofisk rolle. En sådan gliose ligger til grund.

hjerneændringer ved kronisk dyscirkulatorisk encefalopati

Afhængigt af dybden af ​​iltmangel i væv er det sædvanligt at isolere flere sværhedsgrader af patologi:

1. Lys - tegn på hypoxi bliver kun mærkbare under fysisk anstrengelse;
2. Moderat - symptomer opstår selv i hvile;
3. Alvorlig - svær hypoxi med dysfunktion af indre organer, cerebrale symptomer; går forud for koma;
4. Kritisk - koma, chok, smerte og offerets død.

Manglen på ilt i kroppen manifesteres hovedsageligt af neurologiske lidelser, hvis sværhedsgrad afhænger af dybden af ​​hypoxi. Efterhånden som metaboliske lidelser forværres, er nyrerne, leveren, myokardiet involveret i den patogenetiske kæde, hvis parenkym også er ekstremt følsomt over for manglende iltning. I den terminale fase af hypoxi forekommer multipel organsvigt, alvorlige hæmostaseforstyrrelser med blødning, nekrotiske ændringer i de indre organer.

Kliniske tegn på iltsult er karakteristiske for alle typer patologi, mens lynhurtig hypoxi måske ikke har tid til at manifestere sig med nogen symptomer på grund af ofrets pludselige (i løbet af få minutter) død.

Akut iltsult udvikler sig over 2-3 timer, hvor organerne når at mærke iltmanglen. For det første vil kroppen forsøge at korrigere det ved at accelerere pulsen, øge trykket, men kompensationsmekanismerne bliver hurtigt udtømt på grund af den alvorlige almene tilstand og arten af ​​den underliggende sygdom, deraf symptomerne på akut hypoxi:

• bradykardi;
• Nedsat blodtryk;
• Uregelmæssig, overfladisk, sjælden vejrtrækning eller dens patologiske typer.

Hvis iltmangel ikke elimineres i dette øjeblik, vil irreversible iskæmisk-dystrofiske ændringer i vitale organer udvikle sig, offeret vil falde i koma, smerte og død vil opstå fra multipel organsvigt, hjertestop.

Subakutte og kroniske varianter mangel på ilt i kroppen hos en voksen eller et barn er manifesteret af hypoxisk syndrom, som selvfølgelig påvirker det mest sårbare organ for iltmangel - hjernen. På baggrund af iltmangel i nervevævet begynder iskæmi og død af neuroner, kredsløbsforstyrrelser opstår med mikrotrombose og blødning, og ødem skrider frem.

Symptomer på iltsult i hjernen er:

1. Eufori, agitation, umotiveret angst, rastløshed;
2. Motorisk excitation;
3. Reduceret kritik af ens tilstand, utilstrækkelig vurdering af, hvad der sker;
4. Tegn på undertrykkelse af kortikale strukturer - kranialgi, lyde i ørerne eller hovedet, svimmelhed, sløvhed;
5. Krænkelser af bevidsthed op til koma;
6. Spontan vandladning og afføring;
7. Kvalme, opkastning;
8. Tab af koordination, manglende evne til at gå og lave målrettede bevægelser;
9. Konvulsive muskelsammentrækninger med irritation udefra - begynd med ansigtsmusklerne, så er musklerne i lemmer og mave involveret; den mest alvorlige form er opisthotonus, når alle kroppens muskler trækker sig sammen, inklusive mellemgulvet (som ved stivkrampe).

Efterhånden som hypoxisk-iskæmiske lidelser bliver dybere i vævene, slutter kardialgi sig til de neurologiske symptomer, pulsen bliver hyppigere over 70 hjerteslag i minuttet, hypotension stiger, vejrtrækningen bliver uregelmæssig, åndenød øges, kropstemperaturen falder.

På baggrund af metaboliske lidelser og perifere blodgennemstrømningsforstyrrelser (cyanose) i huden udvikler sig, men i tilfælde af forgiftning med cyanider, kulilte, nitroforbindelser, kan offerets hud tværtimod blive lyserød.

Kronisk iltsult med konstant hypoxi i hjernen er ledsaget af psykiske lidelser i form af hallucinationer, delirisk tilstand, agitation, desorientering, hukommelsestab og demens. Ved svær hypotension falder perfusion af allerede lidende væv, koma udvikler sig med hæmning af vitale nervecentre og død.

Et mildere forløb af kronisk hypoxi observeret hos beboere i megabyer, kontorarbejdere og andre lukkede dårligt ventilerede lokaler er ledsaget af døsighed, svaghed, træthed, hovedpine, humørsvingninger, en tendens til depressive lidelser, et fald i evnen til at koncentrere sig på arbejdet, svimmelhed. En sådan hypoxi bringer temmelig subjektivt ubehag, gør det vanskeligt at udføre professionelle opgaver, men truer ikke livet. Ikke desto mindre er det nødvendigt at håndtere det for at opretholde et aktivt liv og tilstrækkelig arbejdsevne.

Iltsult hos foster og nyfødte

Iltsult har en meget ugunstig effekt på fosterets udvikling under graviditeten, hvis celler konstant formerer sig, danner væv og derfor er meget følsomme over for hypoxi. I dag diagnosticeres patologi i hver tiende nyfødte baby.

Føtal hypoxi kan forekomme i både akutte og kroniske former. I de tidlige stadier af graviditeten fremkalder kronisk iltsult en opbremsning i dannelsen af ​​embryoet, medfødte misdannelser og i de senere stadier - forstyrrelser i centralnervesystemet, væksthæmning og et fald i adaptive reserver.

Akut iltsult under fødslen er normalt forbundet med komplikationer af selve fødslen - hurtig eller for langvarig fødsel, klemning af navlestrengen, svaghed i fødselskræfterne, placentaabruption osv. I dette tilfælde dysfunktion af fosterets indre organer er udtalt, observeres takykardi på op til 160 eller flere slagtilfælde hjertefrekvens pr. minut eller bradykardi mindre end 120 slag. Hjertelyde er dæmpede, bevægelser er svage. Den mest alvorlige variant af intrauterin hypoxi er asfyksi.

Kronisk hypoxi udvikler sig langsomt med en moderat udtalt mangel på ilt, mens fejlernæring diagnosticeres - en opbremsning i vægtøgning hos fosteret, mere sjældne bevægelser og bradykardi.

En baby i udvikling kan efterfølgende føre til et krampesyndrom eller cerebral parese. Måske dannelsen af ​​medfødte anomalier i hjertet, pneumopati på grund af nedsat modning af lungevævet.

Asfyksi under fødslen er ekstremt farlig på grund af en nyfødts død, alvorlig hjerneskade med nekrose og blødning, åndedrætsforstyrrelser og multipel organsvigt. Denne tilstand kræver genoplivning.

Iltsult hos fosteret manifesteres:

• Takykardi i begyndelsen af ​​hypoxi og opbremsning af pulsen med dens forværring;
• Døvhed af hjertelyde;
• En stigning i motorisk aktivitet i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​patologi og i milde grader og et fald med en dyb mangel på ilt;
• Udseendet af meconium i fostervandet;
• En stigning i hypoxi med perioder med takykardi og hypertension, efterfulgt af bradykardi og hypotension;
• Udseendet af ødem i vævene;
• Blødninger på grund af en krænkelse af blodets viskositet, en tendens til intravaskulær aggregering af røde blodlegemer;
• Forstyrrelser i elektrolytmetabolisme, acidose.

alvorlig konsekvenser iltsult under graviditeten kan være fødselstraumer for fosteret, intrauterin død, svær asfyksi i livmoderen eller under fødslen. Børn født eller født under forhold med iltsult er hypotrofiske, dårligt tilpasset til livet uden for frugtstedet, lider af neurologiske og psykiske lidelser i form af forsinket tale og mental udvikling, krampesyndrom og cerebral parese.

Hos et nyfødt barn med hypoxi er en skarp bradykardi, fraværet af gråd og det første åndedræt, en skarp cyanose af huden, fraværet af spontan respiration og en skarp metabolisk ubalance mulig, hvilket kræver akut behandling.

Behandling af iltsult

Behandling af iltsult bør være omfattende og rettidig, rettet mod at eliminere årsagen til hypoxi og genoprette tilstrækkelig perfusion og vævsiltning. Ved akutte former og asfyksi er akutbehandling og genoplivning nødvendig.

Uanset typen af ​​iltsult er en af ​​hovedmetoderne til patogenetisk terapi hyperbar iltning, hvor ilt tilføres lungerne under højt tryk. På grund af det høje tryk kan oxygen straks opløses i blodet og omgå forbindelsen med erytrocytten, så dens levering til vævene vil være hurtig og ikke afhængig af de morfologiske og funktionelle egenskaber af røde blodlegemer.

Hyperbar iltning giver dig mulighed for at mætte cellerne med ilt, fremmer udvidelsen af ​​arterierne i hjernen og hjertet, hvis arbejde forbedres og forbedres. Ud over iltning er kardiotoniske midler, lægemidler til at eliminere hypotension ordineret. Om nødvendigt udføres transfusion af blodkomponenter.

Hemisk hypoxi behandles:

1. Hyperbar iltbehandling;
2. Hæmotransfusioner (blodtransfusion);
3. Indførelsen af ​​lægemidler-bærere af aktivt oxygen - perftoran, for eksempel;
4. Metoder til ekstrakorporal afgiftning - hæmosorption, plasmaferese for at fjerne toksiner fra blodet;
5. Brugen af ​​lægemidler, der normaliserer åndedrætskæden - ascorbinsyre, methylenblåt;
6. Introduktionen af ​​glukose for at imødekomme cellernes energibehov;
7. Glukokortikosteroider.

Iltsult under graviditet kræver indlæggelse på klinikken og korrektion af både obstetrisk og ekstragenital patologi hos kvinden med genoprettelse af tilstrækkelig blodcirkulation i moderkagen. Hvile og sengeleje, iltbehandling er ordineret, krampeløsende midler introduceres for at reducere livmodertonen (papaverin, eufillin, magnesia), lægemidler, der forbedrer blodets rheologi (klokkespil, pentoxifyllin).

Ved kronisk føtal hypoxi er vitamin E, C, gruppe B, administration af glukose, antihypoxiske midler, antioxidanter og neuroprotektorer indiceret. Efterhånden som tilstanden forbedres, mestrer den gravide åndedrætsøvelser, vandaerobic, gennemgår fysioterapi (ultraviolet bestråling).

Hvis alvorlig føtal hypoxi ikke kan elimineres, er det i perioden fra den 29. svangerskabsuge nødvendigt at omgående levere kvinden ved kejsersnit. Naturlig fødsel ved kronisk iltmangel udføres med overvågning af fosterets hjerteaktivitet. Hvis et barn fødes under tilstande med akut hypoxi eller asfyksi, får det genoplivningshjælp.

I fremtiden bliver babyer, der har gennemgået hypoxi, observeret af en neurolog, deltagelse af en psykolog og en talepædagog kan være påkrævet. Med alvorlige konsekvenser af hypoxisk hjerneskade har børn brug for langvarig medicinbehandling.

Farlige komplikationer af iltsult er:

• Vedvarende neurologisk underskud;
• parkinsonisme;
• demens;
• Koma udvikling.

Ofte, efter hypoxi, ikke helbredt rettidigt, forbliver psykologiske problemer og træthed.

Forebyggelse iltsult er at forhindre tilstande ledsaget af mangel på ilt: en aktiv livsstil, gåture i frisk luft, fysisk aktivitet, god ernæring og rettidig behandling af somatisk patologi. "Kontor"-arbejde kræver ventilation af lokalerne, og mere farlige typer af erhverv i form af hypoxi (minearbejdere, dykkere osv.) kræver streng overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger.

Hypoxi, eller i enkle vendinger - iltsult, er en, der kræver diagnose og behandling. Hypoxi blokerer tilførslen af ​​ilt til nerveforbindelserne. I det tilfælde, hvor der ikke er symptomer på nedsat funktionsevne, kan hjernen modstå 4 sekunder. akut hypoxi, allerede få sekunder efter blodtilførslens ophør mister personen bevidstheden, efter 30 sekunder falder personen i koma.

Det mest alvorlige resultat i denne krænkelse er en persons død. Derfor er det vigtigt at kende hovedårsagerne til iltsult i hjernen og manifestationer, der vil hjælpe med at identificere de første tegn på en krænkelse og undgå alvorlige konsekvenser og langvarig behandling.

Der er 3 typer hypoxi:

• Fulminant hypoxi - udvikling sker hurtigt, inden for få sekunder og minutter;

• Akut hypoxi - varer i flere timer, årsagen kan være - et hjerteanfald, forgiftning;

• Kronisk insufficiens - udvikler sig i lang tid, årsagerne er hjertesvigt, hjertesygdomme.

Iltmangel i hjernen kan skyldes flere årsager:

1. Åndedræt - hjernen er ikke i stand til at få den korrekte mængde ilt, på grund af en krænkelse af de respiratoriske processer. Eksempler inkluderer: lungebetændelse, bronkial astma, brysttraume.

1. Kardiovaskulære - kredsløbsforstyrrelser. Årsager kan være: shock, trombose. Normalisering af arbejdet i hjertet og blodkarrene hjælper med at forhindre udviklingen af ​​et slagtilfælde.

1. Hypoksisk - opstår, når ilt i luften falder. Det mest slående eksempel er klatrere, der, når de klatrer op ad bakke, tydeligst mærker iltmanglen.

1. Blod - med denne faktor forstyrres ilttransporten. Hovedårsagen er anæmi.

1. Væv - udvikling opstår på grund af en krænkelse af ilttransport. Årsagen kan være giftstoffer, som kan ødelægge eller blokere enzymsystemerne.

Vigtigste manifestationer

Symptomerne på iltmangel varierer fra person til person. Hos en patient kan følsomheden falde, sløvhed kan forekomme, i en anden kan hovedpine begynde.

Manifestationer af patologi:

• Svimmelhed, sandsynligheden for tab af bevidsthed på grund af hæmning af nervesystemets aktivitet. Patienten har alvorlige anfald af kvalme og opkastning;
• Sløret syn, mørke i øjnene.
• Ændring i hudfarve. Huden bliver bleg eller rød. Hjernen reagerer og forsøger, hvorved der opstår koldsved.
• Adrenalin stiger, hvorefter der opstår muskelsvaghed og sløvhed hos patienten. En person holder op med at kontrollere sine bevægelser og handlinger.
• Irritabilitet, vrede opstår, depression og andre psykiske lidelser udvikler sig.
• Uopmærksomhed, patienten er svær at absorbere information, nedsat mental ydeevne.

Den sidste fase af sygdommen med iltsult er udviklingen af ​​koma, og så snart hjertet.

Hvis patienten får rettidig medicinsk behandling, kan alle kropsfunktioner genoprettes.

Diagnose og behandling

For at bestemme patientens aktuelle tilstand, og om han virkelig er syg, kræves en række medicinske undersøgelser.

De omfatter:

• Magnetisk resonans. Denne metode viser konsekvenserne af iltmangel. Med denne metode kan du se områder, hvor der tilføres tilstrækkelig ilt.

• Ultralyd - metoden giver dig mulighed for at bestemme afvigelsen fra normen under udviklingen af ​​et barn i livmoderen. Giver dig mulighed for at bestemme iltsult kl.

• Fuldstændig blodtælling og kliniske tests for syre-base balance.

• Generel og selektiv angiografi.

Behandling af iltmangel består først og fremmest i at genoprette den nødvendige ilttilførsel til hjernen.

Med iltmangel er følgende foranstaltninger ordineret:

• Opretholdelse af den normale funktion af det kardiovaskulære og respiratoriske system;
• Lægemidler til at forbedre blodcirkulationen i hjernen;
• antihypoxaner;
• Bronkodilatatorer.

Hvorvidt prognosen vil være gunstig afhænger af graden af ​​hjerneskade, og på hvilket stadium sygdommen blev opdaget.

Chancerne for en persons bedring afhænger også af, hvilken tilstand han er i i øjeblikket. Ved længerevarende koma forringes kroppens grundlæggende funktioner, og chancen for restitution bliver meget lav.

Med kortvarig koma er chancerne for at blive rehabiliteret meget høje. I dette tilfælde kan behandlingen tage tilstrækkelig tid.

Video

Iltsult i hjernen eller hypoxi opstår på grund af en krænkelse af iltforsyningen til dens væv. Hjernen er det organ, der har mest behov for ilt. En fjerdedel af al indåndet luft går til at tjene hjernens behov i det, og 4 minutter uden det bliver kritiske for livet. Ilt kommer ind i hjernen gennem et komplekst blodforsyningssystem, hvorefter det udnyttes af dets celler. Eventuelle forstyrrelser i dette system fører til iltsult.

, , , ,

ICD-10 kode

G93 Andre forstyrrelser i hjernen

I67.3 Progressiv vaskulær leukoencefalopati

Epidemiologi

På grund af de mange forskellige former for patologiske tilstande, der er forbundet med iltsult, er det vanskeligt at bestemme dens udbredelse. Baseret på de årsager, der giver anledning til det, er antallet af mennesker, der har oplevet denne tilstand, meget stort. Men statistikkerne over iltsult hos nyfødte er mere konkrete og skuffende: føtal hypoxi observeres i 10 tilfælde ud af 100.

, , ,

Årsager til iltsult i hjernen

Der er forskellige årsager til forekomsten af ​​iltsult i hjernen. Disse omfatter:

• fald i ilt i miljøet (når man bestiger bjerge, indendørs, i rumdragter eller ubåde);
• forstyrrelse af åndedrætsorganerne (astma, lungebetændelse, brysttraume, tumorer);
• svigt i blodcirkulationen i hjernen (aterosklerose i arterierne, trombose, emboli);
• krænkelse af ilttransport (mangel på røde blodlegemer eller hæmoglobin);
• blokering af enzymsystemer involveret i vævsrespiration.

Patogenese

Patogenesen af ​​iltsult består i en ændring i strukturen af ​​de vaskulære vægge, en krænkelse af deres permeabilitet, hvilket fører til cerebralt ødem. Afhængigt af årsagerne, der forårsagede hypoxi, udvikler patogenesen sig i henhold til en anden algoritme. Så med eksogene faktorer begynder denne proces med arteriel hypoxæmi - et fald i iltindholdet i blodet, hvilket fører til hypocapni - en mangel på kuldioxid, som forstyrrer den biokemiske balance i det. Den næste kæde af negative processer er alkalose - en svigt af syre-base-balancen i kroppen. Samtidig forstyrres blodgennemstrømningen i hjernen og kranspulsårerne, og blodtrykket falder.

Endogene årsager på grund af patologiske tilstande i kroppen forårsager arteriel hypoxæmi sammen med hypercapni (øget kuldioxidindhold) og acidose (øgede produkter af oxidation af organiske syrer). Forskellige typer af hypoxi har deres egne scenarier for patologiske ændringer.

, , , , , ,

Symptomer på iltsult i hjernen

De første tegn på iltmangel manifesteres i nervesystemets excitation: vejrtrækning og puls øges, eufori sætter ind, koldsved vises på ansigt og lemmer, motorisk angst. Så ændres tilstanden dramatisk: sløvhed, døsighed, hovedpine, mørkere øjne, bevidsthedsdepression vises. En person udvikler svimmelhed, forstoppelse udvikler sig, muskelkramper og besvimelse, begyndelsen af ​​koma er mulig. Den mest alvorlige grad af koma er en dyb krænkelse af centralnervesystemet: mangel på hjerneaktivitet, muskelhypotension, åndedrætsstop med et bankende hjerte.

Iltsult i hjernen hos voksne

Iltsult i hjernen hos voksne kan udvikle sig som følge af et slagtilfælde, når blodforsyningen til hjernen er forstyrret, hypovolæmisk shock - et signifikant fald i volumen af ​​cirkulerende blod, der opstår med et stort tab af blod, ukompenseret tab af plasma under forbrændinger, peritonitis, pancreatitis, ophobning af en stor mængde blod under skader, dehydrering under diarré. Denne tilstand er karakteriseret ved et fald i tryk, takykardi, kvalme og svimmelhed, bevidsthedstab.

Iltsult i hjernen hos børn og nyfødte

Ved at analysere forskellige faktorer i forekomsten af ​​iltsult og det faktum, at det kan ledsage mange sygdomme, bliver det klart, at børn også er i det berørte område. Anæmi, forbrændinger fra brand og kemikalier, gasforgiftning, hjertesvigt, diverse skader, larynxødem som følge af en allergisk reaktion osv. kan føre til en tilstand af iltsult i hjernen hos børn.Men oftest stilles en sådan diagnose mv. børn ved fødslen.

Diagnose af iltsult i hjernen

Diagnose af iltsult i hjernen udføres på grundlag af klager fra patienter, hvis det er muligt, udføres data fra pårørendes ord, laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.

Patientens tilstand vurderes ud fra indikatorer for en generel blodprøve. Analyserede indikatorer såsom erytrocytter, ESR, hæmatokrit, leukocytter, blodplader, retikulocytter. En analyse af blodets sammensætning vil også bestemme kroppens syre-base balance, gassammensætningen af ​​det venøse og arterielle blod og derfor indikere det syge organ.

De mest tilgængelige metoder til instrumentel diagnostik omfatter pulsoximetri - en speciel enhed båret på en finger måler niveauet af iltmætning i blodet (det optimale indhold er 95-98%). Andre midler er elektroencefalogram, computer- og magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen, elektrokardiogram, rheovasografi, som bestemmer mængden af ​​blodgennemstrømning og dens intensitet i arterielle kar.

Differential diagnose

Behandling af iltsult i hjernen

Behandling af iltsult i hjernen består i etiotropisk terapi (behandling af årsagen). Eksogen hypoxi kræver således brug af iltmasker og puder. Til behandling af respiratorisk hypoxi anvendes lægemidler, der udvider bronkierne, analgetika, antihypoxaner, der forbedrer iltudnyttelsen. I tilfælde af hemic (reduceret ilt i blodet) udføres en blodtransfusion, modgift ordineres til histoksisk eller væv, kredsløb (hjerteanfald, slagtilfælde) - kardiotropisk. Hvis en sådan terapi ikke er mulig, er handlinger rettet mod at eliminere symptomer: de regulerer vaskulær tonus, normaliserer blodcirkulationen, ordinerer lægemidler til svimmelhed, hovedpine, blodfortyndende, genoprettende, nootropiske lægemidler og sænker dårligt kolesterol.

Medicin

Afmålte aerosoler bruges som bronkodilatatorer: truvent, atrovent, berodual, salbutamol.

Truvent er en spraydåse, ved brug er det nødvendigt at fjerne beskyttelseshætten, ryste den flere gange, sænke sprayhovedet ned, tage det med læberne og trykke på bunden, trække vejret dybt og holde vejret i et par øjeblikke. Et tryk er lig med en portion. Effekten kommer efter 15-30 minutter. Hver 4-6 timer gentages proceduren, hvilket gør 1-2 klik, dette er hvor længe virkningen af ​​lægemidlet varer. Må ikke ordineres under graviditet, vinkel-lukkende glaukom, allergi. Brugen af ​​lægemidlet kan reducere synsstyrken, øge det intraokulære tryk.

Analgetika omfatter en stor liste af lægemidler fra det velkendte analgin til helt ukendte navne, som hver har sin egen farmakologiske effekt. Lægen vil afgøre, hvad der er nødvendigt i en bestemt situation. Her er en liste over nogle af dem: acamol, anopyrin, bupranal, pentalgin, cefecon osv.

Bupranal er en opløsning i ampuller til intramuskulære og intravenøse injektioner, i sprøjteglas til intramuskulær injektion. Den maksimale daglige dosis er 2,4 mg. Hyppigheden af ​​administration er hver 6.-8. time. Mulige bivirkninger i form af kvalme, svaghed, sløvhed, mundtørhed. Kontraindiceret hos børn under 16 år, under graviditet og amning, øget intrakranielt tryk, alkoholisme.

Listen over modgift omfatter atropin, diazepam (svampeforgiftning), eufillin, glucose (kulmonoxid), magnesiumsulfat, almagel (organiske syrer), unithiol, cuprenil (tungmetalsalte), naloxon, flumazenil (medikamentforgiftning) osv. .

Naloxon - tilgængelig i ampuller, der er en speciel form til nyfødte. Den anbefalede dosis er 0,4-0,8 mg, det kan være nødvendigt at øge den til 15 mg. Med øget følsomhed over for stoffet opstår en allergi; hos stofmisbrugere forårsager indtagelse af stoffet et specifikt angreb.

Til slagtilfælde bruges cerebrolysin, actovegin, encephabol, papaverin, no-shpa.

Actovegin - findes i forskellige former: drageer, opløsninger til injektioner og infusioner, geler, salver, cremer. Doser og påføringsmetode ordineres af lægen afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Brændsår, liggesår behandles eksternt. Brugen af ​​lægemidlet kan forårsage nældefeber, feber, svedtendens. Det har kontraindikationer for gravide kvinder, under amning, med allergi.

vitaminer

En række vitaminer i vævsiltsult er modgift mod giftige stoffer. Så vitamin K1 blokerer virkningen af ​​warfarin - et antitrombotisk middel, vitamin B6 - forgiftning med anti-tuberkuloselægemidler, C-vitamin bruges til skade af kulilte, aniliner, der bruges i farvestoffer, medicin, kemikalier. For at vedligeholde kroppen er det også nødvendigt at mætte den med vitaminer.

Fysioterapi behandling

Ved generel eller lokal hypoxi af forskellig karakter anvendes en fysioterapeutisk behandlingsmetode som iltbehandling. De mest almindelige indikationer for dets brug er åndedrætssvigt, kredsløbsforstyrrelser, hjerte-kar-sygdomme. Der er forskellige måder til iltmætning: cocktails, inhalationer, bade, kutane, subkutane, intraband-metoder osv. Oxygenobaroterapi - indånding af komprimeret ilt i et trykkammer lindrer hypoxi. Afhængig af diagnosen, der førte til hypoxi, anvendes UHF, magnetoterapi, laserterapi, massage, akupunktur mv.

Alternativ behandling

En af opskrifterne på alternativ behandling er åndedrætsøvelser efter følgende metode. Træk vejret langsomt og dybt ind, hold et par sekunder og ånd langsomt ud. Gør flere gange i træk, hvilket øger varigheden af ​​proceduren. Tæl til 4 ved indåndingen, til 7 ved vejrtrækningen og til 8 ved udåndingen.

Hvidløgstinktur vil hjælpe med at styrke blodkarrene, reducere deres spasmer: Fyld en tredjedel af glasset med hakket hvidløg, fyld det med vand til randen. Efter 2 ugers infusion skal du begynde at tage 5 dråber pr. ske vand før måltider.

En tilberedt blanding af boghvede, honning og valnødder, taget i lige store forhold, er i stand til at hæve hæmoglobin: mal korn og nødder til en tilstand af mel, tilsæt honning, bland. Tag på tom mave i en spiseskefuld en halv time før måltider. Frisk roejuice er også effektivt, som skal have lov til at stå noget tid inden man tager det, så der kommer flygtige stoffer ud.

Ingefær kan hjælpe med astmaanfald. Kombiner dens juice med honning og granatæblejuice, drik en skefuld 3 gange om dagen.

, , ,

Urtebehandling

Det er effektivt at tage afkog, infusioner, urtete med krampeløsende virkning under iltsult: kamille, baldrian, perikon, moderurt, tjørn. For problemer med åndedrætssystemet, tag afkog af medicinske præparater fra følfod, fyrreknopper, plantain, lakridsrod, hyldeblomster. Hæmoglobinniveauet kan hæves med urter som brændenælde, røllike, mælkebøtte, malurt.

Homøopati

I kombination med hovedbehandlingen er homøopatiske midler i stigende grad til stede. Her er nogle af de midler, der kan ordineres mod iltsult og er rettet mod årsagerne til dens forekomst.

• Accardium - granulat, som omfatter metallisk guld, bjergarnica, coculus-lignende anamyrta. Det er rettet mod behandling af angina pectoris, kardiovaskulære svigt forårsaget af tung fysisk anstrengelse. To gange om dagen, 10 granulat i en halv time før måltider eller en time efter, holdes under tungen, indtil det er fuldstændig resorberet. Det gennemsnitlige behandlingsforløb varer 3 uger. Lægemidlet har ingen kontraindikationer og bivirkninger. Til brug under graviditet og børn er en lægekonsultation nødvendig.
• Atma® - dråber, et komplekst lægemiddel til behandling af bronkial astma. Dosis til børn under et år er 1 dråbe pr. teskefuld vand eller mælk. Under 12 år, 2 til 7 dråber pr. spiseskefuld. Efter 12 år - 10 dråber i ren form eller i vand. Fortsæt behandlingen i op til 3 måneder. Bivirkninger blev ikke observeret.
• Vertigocheel - orale dråber, bruges til svimmelhed, åreforkalkning af hjernekar, slagtilfælde. Dråber opløses i vand, når de sluges, opbevares de i nogen tid i munden. Anbefales fra barnets alder. Op til 3 år - 3 dråber, i en alder af 3-6 år - 5, resten - 10 dråber 3-4 gange om dagen i en måned. Overfølsomhedsreaktioner er mulige. Kontraindiceret til børn under et år, under graviditet og amning - med tilladelse fra en læge.
• Hawthorn compositum - homøopatisk kardiologisk middel, flydende. Voksne er ordineret 15-20 dråber tre gange om dagen, børn - 5-7 dråber. Lægemidlet har kontraindikationer i tilfælde af allergi over for komponenter.
• Aesculus-compositum - dråber, bruges til post-emboliske kredsløbsforstyrrelser, post-infarkt og post-slagtilfælde. Enkelt dosis - 10 dråber i vand, holdes i munden. Hyppighed - 3 gange om dagen. Behandlingens varighed er op til 6 uger. Bivirkninger er ukendte. Kontraindiceret hos gravide kvinder og overfølsom over for lægemidlets komponenter.

Kirurgi

Kirurgisk behandling på hjertet eller blodkarrene kan være nødvendig i cirkulationsformen af ​​iltsult, hvis udvikling sker hurtigt og er forbundet med krænkelser af deres funktioner.

Forebyggelse

Forebyggelse af iltsult består primært i at organisere et dagligt sundt veletableret liv, som sørger for normal ernæring, moderat fysisk aktivitet, god søvn, mangel på stressende situationer, ryge- og alkoholstop, finde tid nok i den friske luft. Det er nødvendigt at overvåge blodtrykket, rettidigt tage forebyggende kurser af eksisterende sygdomme.

En af de vigtigste processer i den menneskelige krop er mætning af blod og alle organer med ilt.. Når det kommer ind i åndedrætsorganerne, lungerne, mætter det straks blodets sammensætning, som automatisk overfører iltmolekyler til alle andre dele af kroppen og organer.

Denne proces udføres ved hjælp af et sådant stof, der kommer ind i kroppen udefra, som hæmoglobin. Det er til stede i røde blodlegemer eller erytrocytter. Det er graden af ​​blodets iltmætning, der afspejler mængden af ​​hæmoglobin, og selve mætningsprocessen kaldes mætning.

Hvis denne funktion af kroppen af ​​en eller anden grund ikke fungerer med fuld styrke, er det værd at løse spørgsmålet om, hvordan man mætter kroppen med ilt derhjemme.

Hos en rask voksen bør mængden af ​​hæmoglobin være mindst 96 %. Hvis denne indikator er under den etablerede norm, kan en person opleve funktionsfejl i det respiratoriske eller kardiovaskulære system.

Derudover kan et fald i hæmoglobinniveauet indikere tilstedeværelsen og udviklingen af ​​et sundhedsproblem, såsom anæmi eller en direkte mangel på jern.

Hvis en person har kroniske luftvejssygdomme eller hjerteproblemer, er der først og fremmest opmærksomhed på niveauet af iltmætning i blodet.

Hvis kroppen ikke er tilstrækkeligt iltet, vil den være søvnig og sløv på trods af at den har fået en rigtig god nats søvn.

Han vil blive hjemsøgt af konstant gaben, som er en beskyttende mekanisme under udvikling af hypoxi. Kroppen forsøger at kompensere for den lave mængde ilt gennem gaben ved at tage dybe gabende ind- og udåndinger.

For at mætte kroppen med ilt er det nok at stoppe dig selv fra tid til anden og udføre flere maksimalt dybe åndedrætscyklusser.

Allerede dette vil være nok til at bringe kroppen tilbage til normal for folk, der for det meste lever i konstant travlt og ikke har mulighed for at tilbringe meget tid udendørs.

Manglen på ilt i kroppen er manifesteret af ret levende symptomer.. Det er svært ikke at bemærke et sådant fænomen, utilpasheden bliver indlysende for enhver person, der mere eller mindre omhyggeligt overvåger sit helbred.

Utilstrækkelig mætning af kroppen med ilt opstår af forskellige årsager.. Blandt de mest almindelige årsager er:

På baggrund af disse årsager udvikler en person et reduceret iltindhold i kroppens væv, som er karakteriseret ved symptomer som generel utilpashed, sløvhed, svaghed, svimmelhed, åndenød og konstant nedsat tryk.

Hvis sådanne tegn på utilpashed konstant er til stede, kan man vurdere en alvorlig mangel på nyttig ilt i blodet og i kroppen som helhed.

Hvis du forsømmer sådanne tegn, kan du støde på udviklingen af ​​alvorlige patologier i kroppen. I de mest avancerede tilfælde kan en person udvikle hæmoragisk shock.

Konsekvenserne af iltmangel i kroppen kan være meget alvorlige. Det er af denne grund, at det er så vigtigt at vide, hvordan man beriger kroppen med ilt.

I processen med at mætte kroppen med ilt i en person forbedres arbejdet i alle kroppens organer og systemer betydeligt, metabolisme og metaboliske processer i celler accelereres, og kroppens generelle tilstand bliver også bedre.

Den normale mængde ilt i blodet har en positiv effekt på nervesystemets funktion og på hjernens funktion.

Det er ikke svært at mætte kroppen med ilt. Der er en del forskellige relativt enkle metoder, der giver dig mulighed for at mætte kroppen med nyttig ilt derhjemme uden brug af medicinske midler.

Her er de mest grundlæggende metoder til at mætte blodet med ilt:

I mere avancerede situationer vil simple metoder ikke mætte kroppen med ilt. I dette tilfælde er lægehjælp påkrævet.

Blandt de populære medicinske teknikker kan man bemærke en procedure kaldet iltning. Dette er en invasiv ekstrakorporal teknik til iltning af blodet.

Det er mest almindeligt i moderne kardiologi og neonatologi, når det er nødvendigt for at støtte den menneskelige krop i processen med kirurgisk indgreb.

Effekten af ​​ilt på den menneskelige krop er stor og vigtig! For hurtigt at mætte kroppen med ilt og ikke mangle det, er det simpelthen nødvendigt at føre en sund livsstil. Det er påkrævet på alle mulige måder at afsætte tid til sport og gåture.

Hvis du konstant dyrker sport, hvis du trækker vejret ordentligt og fører en sund livsstil, kan du helt forbedre kroppen, forbedre hjernens funktion. Dette forbedrer automatisk hukommelsen, den generelle ydeevne og intelligens og forbedrer humøret og det generelle helbred.

Af den grund, at de mest grundlæggende metoder til at mætte blodet med ilt er fysiske øvelser og vejrtrækningsøvelser, bør der lægges særlig vægt på disse problemer.

Det er vigtigt at vide, hvad man skal gøre, hvis der ikke er nok ilt i kroppen, hvordan man træner korrekt, og hvordan man udfører åndedrætsøvelser.

Korrekt daglig rutine

En person, der står over for et utilpashed forbundet med mangel på ilt i blodet, skal fuldstændig genoverveje sin daglige rutine. Det skal fokusere på gåture, sport og ordentlig hvile.

Under hvile er der praktisk talt ingen kuldioxid i menneskekroppen, henholdsvis der er mangel på ilt.

Så snart du begynder at træne, intensiveres forbrændingen af ​​fedt og kulhydrater til vand og kuldioxid med det samme. Vand udstødes gennem sved gennem huden, og kuldioxid i lungerne ændres automatisk til ilt.

Det er af denne grund, at kroppen under fysisk anstrengelse er meget godt forsynet med ilt. For at sikre, at du får den rette mængde ilt, kan du vælge enhver form for fysisk aktivitet.

Det kan være alle mulige sportsgrene:

• dans;
• yoga;
• svømning;
• besøge fitnesscenteret.

Du kan vælge enhver form for sportsaktiviteter eller kombinere dem på den måde, du vil. Det vigtigste er, at undervisningen bringer glæde og trøst.

Alle former for fysisk aktivitet vil med garanti øge mængden af ​​ilt i kroppen!

I processen med opladning produceres et stort antal glædeshormoner, endorfiner i menneskekroppen, alt dette forbedrer automatisk humøret.

Vælger du yoga, kan du samtidig normalisere dine hormonniveauer, udjævne energiflowet, udvide og harmonisere energicentrenes arbejde samtidig med healing.

Når du træner, spænder musklerne kraftigt op, og slapper derefter automatisk af. På grund af dette forsvinder forskellige spasmer, blokke, klemmer, hvilket tillader ilt at trænge ind i alle dele og organer i kroppen.

Hvis du kombinerer alt dette med gåture i den friske luft, kan du markant øge og accelerere den positive påvirkning af kroppen.

I øjeblikket er der et stort antal forskellige praksisser, der sigter på at lindre stress, både fysisk og psykisk.

Hvis den daglige rutine er stressende nok, hvis trætheden melder sig fra tid til anden, vil det være nok til at stoppe op, berolige dine tanker eller tage et par vejrtrækninger og udåndinger.

Hvis det er muligt, kan du bare lægge dig ned, lukke øjnene og fokusere dine tanker på din krop, hvordan den slapper af, hvordan vejrtrækningen udføres.

Ofte, for at komme tilbage til det normale, er det nok bare ikke at tænke på noget i kun 10 minutter.. Efter at have udført så simple aktiviteter, kan du hurtigt mærke, hvordan kroppen vender tilbage til normalen.

For at forstærke effekten kan du spille behagelig afslappende musik, der fremmer afslapning.

For at mætte kroppen med ilt er det meget vigtigt at opbygge en komplet ordentlig kost og drikke nok vand.

Der er et stort antal specialprodukter, der er naturlige naturlige tonika. De giver energi til en person og gavner hele kroppen. Det er fødevarer med højt indhold af C-vitamin.

Blandt de mest nyttige produkter, der skal indtages med iltmangel, er:

1. Alle typer citrus.
2. Spirede hvede.
3. Forskellige krydderier.
4. Alle former for grønt.

Alle produkter skal være friske og helst med minimal termisk eksponering for at beholde alle vitaminerne i sammensætningen.

Med hensyn til at drikke, skal du hver dag drikke mindst halvanden liter rent drikkevand.. Hvis det gøres systematisk, vil huden og håret hurtigt vende tilbage til det normale, blive sundt og strålende.

Simpelt rent vand er en meget stærk energidrik og et middel til at rense kroppen for ophobede toksiner.

For at mætte kroppen med ilt anbefaler mange eksperter at indføre trekantsånding i den daglige kost.

Det er bedst at udføre dette kompleks om morgenen, så for hele dagen kan du sikre dig et godt humør og velvære.

Øvelsen er slet ikke svær, det vigtigste er at sætte tid af til det og gøre alting så regelmæssigt som muligt.

Gymnastik teknik er at udføre følgende handlinger:

1. Du skal stå oprejst.
2. Slap af din krop så meget som muligt.
3. Begynd at trække vejret efter skemaet - et langt åndedræt ind og ud.

I færd med at trække vejret, bør du forsøge at holde en mental optælling, så indåndingen og udåndingen er omtrent den samme i varighed.

Det er tilrådeligt at nå ordningen under vejrtrækningen - tæl med 6 for indånding, en lille forsinkelse og udånd med 6. Når du udånder, bør du forsøge at slippe af med al den luft, der er akkumuleret i lungerne.

Når de seks åndedrætscyklus er relativt god, kan tallet øges til 7-9. Varigheden af ​​hvert trin skal være sådan, at processen udføres med en lille indsats. Overdreven indsats er ikke relevant her. Generelt bør der udføres 10 til 15 cyklusser ad gangen.

I nogle tilfælde kan en sådan intens gymnastik forårsage let svimmelhed fra en usædvanlig stor mængde ilt, der kommer ind i kroppen. Du skal ikke være bange for denne tilstand, bare tag en kort pause, og alt vil passere.

Sådan gymnastik forårsager en bølge af styrke, selvtillid og lethed vises. I starten kan en person føle sig lidt overspændt, hvilket går meget hurtigt over.

Dette er en særlig følelse, der opstår på grund af det faktum, at kroppen modtager en meget kraftig energiimpuls, og kroppen modtager også en enorm mængde ilt, der er nyttig for dens aktivitet og normale funktion.

Denne gymnastik skal udføres af alle, uden undtagelse, beboere i store og små byer, uanset den generelle sundhedstilstand. Der er intet kompliceret i denne gymnastik, øvelser kan udføres uden at komme ud af sengen, umiddelbart efter at være vågnet op fra søvn.

Opsummering

En konstant mangel på motorisk fysisk aktivitet og forkert vejrtrækning kan føre til, at en person begynder at føle sig træt, søvnig og sløv. Det er direkte alarmsignaler, der direkte indikerer, at der ikke er nok ilt i kroppen, det vil sige, at der er udvikling af hypoxi.

Det medfører måske ikke en vis fare for en person, men det har stadig en ret negativ effekt på den generelle tilstand og på en persons grundlæggende funktionelle evner. Arbejdet og selve livet passerer som i halv styrke, muligheder og potentiale.

Hvis du følger alle de anbefalinger og tips, du får, kan du hurtigt forbedre og genoprette din krop. Meget ofte, efter et par dage, forsvinder sådanne ubehagelige symptomer som døsighed, sløvhed og apati, som mange forbinder med kronisk træthed.

Så snart en tilstrækkelig mængde ilt kommer ind i kroppen, ser energi og styrke ud til at udføre daglige rutineopgaver og arbejdsopgaver, humøret stiger, og en generel bølge af styrke mærkes.

Indhold

Den tilstand af kroppen, hvor celler og væv ikke er mættet med ilt, kaldes hypoxi. Det forekommer hos voksne, børn og endda hos et barn i livmoderen. Denne tilstand betragtes som patologisk. Det forårsager alvorlige og nogle gange irreversible skader på vitale organer, herunder hjertet, hjernen, centralnervesystemet, nyrerne og leveren. Særlige farmakologiske metoder og midler hjælper med at forhindre komplikationer. De er rettet mod at øge mængden af ​​ilt, der leveres til vævene og reducere deres behov for det.

Hvad er hypoxi

Medicin definerer dette begreb som en patologisk tilstand, hvor der er mangel på ilt i kroppen. Det opstår, når der er en krænkelse af brugen af ​​dette stof på cellulært niveau eller en mangel i den indåndede luft. Udtrykket er afledt af to græske ord - hypo og oxygenium, som oversættes som "lidt" og "ilt". På husstandsniveau er hypoxi iltsult, fordi alle kroppens celler lider af dens mangel.

Grundene

En almindelig årsag til iltsult kan være mangel på ilt, der kommer ind i kroppen, eller ophør af dets absorption i kropsvæv. Dette lettes enten af ​​ugunstige eksterne faktorer eller visse sygdomme og tilstande. Hvis iltsult udvikler sig som følge af mangel på ilt i den indåndede luft, kaldes patologiens form for eksogen. Dens årsager er:

• ophold i brønde, miner, ubåde eller andre lukkede rum, der ikke har kommunikation med det ydre miljø;
• smog i byen, stærk gasforurening;
• dårlig ventilation af lokalerne;
• fejlfunktion af anæstesi og åndedrætsudstyr;
• at være i et rum, hvor der er mange mennesker;
• sjælden atmosfære i højden (piloters sygdom, bjerg og højdesyge).

Hvis patologien var resultatet af en sygdom eller tilstand i kroppen, kaldes den endogen. Årsagerne til denne type iltsult er:

• sygdomme i luftvejene, såsom asbestose (aflejring af asbeststøv i lungerne), pneumothorax, hæmotorax (fyldning af pleurahulen med luft eller blod), bronkospasme, bronkitis, lungebetændelse;
• tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i bronkierne, for eksempel efter utilsigtet indtagelse;
• erhvervede eller medfødte hjertefejl;
• frakturer og forskydning af knoglerne i brystet;
• sygdomme eller patologier i hjertet, såsom hjerteanfald, hjertesvigt, obliteration af hjertesækken, kardiosklerose (erstatning af hjertemusklen med bindevæv);
• skader, tumorer og andre hjernesygdomme, der har beskadiget åndedrætscentret i centralnervesystemet;
• venøs hyperæmi (overflod);
• overbelastning i systemet af den øvre eller nedre vena cava;
• akut blodtab;
• asfyksi (kvælning) af enhver art;
• en skarp forsnævring af blodkar i forskellige organer.

Intrauterin føtal hypoxi

For et ufødt barn er iltmangel meget farlig. Det forårsager alvorlige komplikationer: på et tidligt stadium af graviditeten - en afmatning eller patologi af fosterudviklingen, på et senere tidspunkt - skade på centralnervesystemet. En iltsult hos et barn kan være forårsaget af nogle systemiske sygdomme hos en gravid kvinde, herunder:

• patologier i det kardiovaskulære system, som fører til vasospasme og forringelse af blodforsyningen til fosteret;
• sygdomme i de indre organer, såsom pyelonefritis og betændelse i urinsystemet;
• jernmangelanæmi, som forstyrrer forsyningen af ​​ilt til vævene;
• kroniske sygdomme i åndedrætsorganerne, for eksempel bronkial astma eller astmatisk bronkitis;
• forstyrrelser i arbejdet i det endokrine system.

Hypoxi under graviditet er ofte forbundet med en kvindes dårlige vaner. Gravide kvinder er strengt forbudt at ryge og drikke alkohol. Alle toksiner kommer ind i barnets blodbane og fører til alvorlige komplikationer. Føtal hypoxi er også forbundet med andre lidelser:

• anomalier i udviklingen af ​​moderkagen eller navlestrengen;
• forlængelse af graviditeten;
• øget tonus i livmoderen;
• for tidlig løsrivelse af placenta;
• infektion af fosteret;
• uforenelighed af fosterets blod med moderens blod ifølge Rh-faktoren;
• langvarig kompression af hovedet i fødselskanalen;
• sammenfiltring af navlestrengen rundt om halsen;
• indånding af slim eller fostervand.

tegn

Det er muligt at bestemme hypoxi hos en person ved visse tegn. Der er symptomer, der er fælles for alle typer iltsult. De opstår, når hjernen optager mindre end den del ilt, den skal. Med denne overtrædelse observeres følgende symptomer:

1. Hæmning af nervesystemet. Har en udtalt karakter. Patienten klager over kvalme, hovedpine og svimmelhed. Nogle gange observeres synsforstyrrelser og endda tab af bevidsthed.
2. Øget excitabilitet. En person holder op med at kontrollere tale og bevægelser, føler sig i en tilstand af eufori.
3. Ændring i hudfarve. Personens ansigt begynder at blive blegt og bliver derefter blåt eller rødt. Koldsved indikerer, at hjernen forsøger at klare tilstanden på egen hånd.
4. Hjerneskade. Det udvikler sig med en alvorlig form for iltsult, kan føre til hjerneødem. Denne tilstand er ledsaget af tab af alle reflekser og forstyrrelse af organernes arbejde og struktur. Patienten falder i koma.

Akut hypoxi

Symptomer på iltmangel er noget forskellige for akutte og kroniske former. I tilfælde af lynende iltsult har ikke et eneste symptom tid til at manifestere sig, fordi døden indtræffer inden for 2-3 minutter. Denne tilstand er meget farlig og kræver nødhjælp. Den akutte form for hypoxi udvikler sig inden for 2-3 timer og er karakteriseret ved følgende symptomer:

• fald i hjertefrekvens;
• ændring i det samlede blodvolumen;
• vejrtrækningen bliver uregelmæssig;
• koma og smerte, efterfulgt af død, hvis hypoxi ikke blev elimineret i det indledende stadium.

Kronisk

Denne form for hypoxi manifesteres af hypoxisk syndrom. I dette tilfælde observeres symptomer fra centralnervesystemet. Hjernen er følsom over for iltsult. I organets væv udvikles foci af blødninger, nekrose og andre tegn på celledestruktion. På et tidligt tidspunkt forårsager disse ændringer en tilstand af eufori og motorisk rastløshed hos en person.

Med progressionen af ​​hypoxi, er hjernebarken deprimeret. Symptomerne ligner alkoholforgiftning. Patienten oplever følgende fornemmelser:

• kramper;
• døsighed;
• kvalme, opkastning;
• ufrivillig udledning af urin, afføring;
• bevidsthedsforstyrrelse;
• støj i ørerne;
• sløvhed;
• hovedpine;
• svimmelhed;
• krænkelser af koordinering af bevægelser;
• sløvhed.

Med kramper er udviklingen af ​​opisthotonus mulig - en tilstand, hvor en person buer, hans nakke- og rygmuskler bøjer sig, hans hoved kastes tilbage, og hans arme er bøjet i albuerne. Stillingen ligner en "bro"-figur. Ud over tegn på depression af hjernebarken observeres følgende under hypoxi:

• smerte i hjertets område;
• et kraftigt fald i vaskulær tone;
• takykardi;
• lav kropstemperatur;
• dyspnø;
• depression;
• fald i blodtryk;
• cyanose - cyanose af huden;
• uregelmæssig vejrtrækning;
• delirium - "hvide tremens";
• Korsakovs syndrom - tab af orientering, hukommelsestab, udskiftning af virkelige begivenheder med fiktive.

Typer af hypoxi

I henhold til typen af ​​forekomst af iltsult er hypoxi generel eller lokal. Den bredeste klassifikation opdeler denne tilstand i arter afhængigt af ætiologien, dvs. årsager til hændelsen. Så hypoxi sker:

1. Eksogen. Kaldes også hypoxisk hypoxi, som er forårsaget af miljømæssige faktorer. Patologi udvikler sig på grund af utilstrækkelig iltforsyning til kroppen.
2. Endogen. Forbundet med tredjeparts sygdomme eller lidelser.

Endogen hypoxi er opdelt i flere undertyper afhængigt af ætiologien. Hver af arterne har en specifik årsag til forekomsten:

1. Respiratorisk (pulmonal, respiratorisk). Det udvikler sig på grund af obstruktioner i området af lungealveolerne, hvilket forhindrer hæmoglobin i at binde sig til ilt umiddelbart.
2. Kredsløb. Det opstår på grund af forstyrrelser i kredsløbsprocesserne. Ifølge udviklingsmekanismen er den opdelt i iskæmisk og kongestiv.
3. Hemisk. Det observeres med et hurtigt fald i hæmoglobin. Hemisk hypoxi er anæmisk eller forårsaget af en forringelse af hæmoglobinkvaliteten.
4. Stof. Forbundet med ophør af iltabsorption på grund af undertrykkelse af enzymaktivitet. Vævshypoksi observeres med stråling, forgiftning med giftige stoffer af mikrober, kulilte eller salte af tungmetaller.
5. Underlag. På baggrund af normal transport af ilt er der mangel på nyttige stoffer. Det er oftere observeret med diabetes mellitus eller langvarig faste.
6. Genindlæser. Opstår efter hård fysisk anstrengelse.
7. Blandet. Det er den mest alvorlige type, observeret i alvorlige livstruende patologier, for eksempel i koma eller forgiftning.

Følgende klassifikation opdeler hypoxi i typer under hensyntagen til udviklingshastigheden af ​​iltsult. Den farligste er den, der manifesterer sig meget hurtigt, fordi den ofte fører til døden. Generelt er der følgende typer hypoxi:

• kronisk - varer fra flere uger til et par år;
• subakut - udvikler sig inden for 5 timer;
• akut - varer ikke mere end 2 timer;
• lynhurtigt - varer 2-3 minutter.

grader

Klassificeringen af ​​hypoxi skelnes også afhængigt af sværhedsgraden af ​​dens symptomer og sværhedsgraden af ​​iltmangel. I betragtning af disse faktorer har iltmangel følgende grader:

1. Kritisk. Hypoksisk syndrom fører til koma eller chok, kan ende i smerte, død.
2. Tung. Iltmanglen er udtalt kraftigt, risikoen for at udvikle koma er høj.
3. Moderat. Kliniske tegn på hypoxi vises i hvile.
4. Lys. Iltsult observeres kun under fysisk anstrengelse.

Effekter

Iltmangel påvirker arbejdet i alle organer og systemer. Konsekvenserne afhænger af den periode, hvor patologien blev elimineret, og hvor længe den varede. Hvis kompensationsmekanismerne endnu ikke er udtømt, og iltmanglen er elimineret, vil der ikke opstå negative konsekvenser. Når patologien optrådte i løbet af dekompensationsperioden, bestemmes komplikationerne af varigheden af ​​iltsult.

Hjernen lider mere af denne tilstand, for uden ilt kan den kun tåle 3-4 minutter. Så kan cellerne dø. Lever, nyrer og hjerte kan holde til omkring 30-40 minutter. De vigtigste konsekvenser af iltmangel:

• udtømning af adaptive reserver;
• svækkelse af antitumorbeskyttelse;
• nedsat immunitet;
• forringelse af hukommelse og reaktionshastighed;
• neuropsykisk syndrom;
• psykose;
• demens;
• parkinsonisme (skælvende lammelse);
• intolerance over for fysisk aktivitet;
• fedtdegeneration af muskelceller, myokardium, lever.

Konsekvenser for barnet

Iltmangel er en af ​​de hyppige årsager til ikke kun fosterdød, men også udseendet af misdannelser i det. Konsekvenserne afhænger af graviditetens trimester og graden af ​​iltmangel:

1. Første trimester. I løbet af denne periode forekommer lægning af organer, derfor er en opbremsning i udviklingen af ​​embryoet og dannelsen af ​​anomalier mulig på grund af iltmangel.
2. Andet trimester. På dette stadium er der problemer med tilpasningen af ​​babyen og patologien i centralnervesystemet. I den kroniske form er barnets død mulig.
3. Tredje trimester. Iltmanglen fremkalder en udviklingsforsinkelse i form af graviditet. Alvorlig skade på barnets nervesystem er også mulig. Under fødslen forårsager iltsult kvælning.

Konsekvenser af føtal hypoxi hos et barn efter fødslen

Udskudt iltsult efter fødslen af ​​en baby påvirker alvorligt hans helbred. Barnet bliver rastløst, let ophidset, lider af høj muskeltonus. Sidstnævnte kommer til udtryk i hyppige trækninger i ben eller arme, kramper, rysten på hagen. Andre symptomer omfatter sløvhed, hyppige opstød og modvilje mod at amme. Listen over mere alvorlige konsekvenser inkluderer:

• dødfødsel;
• død i den tidlige postpartum periode;
• krænkelse eller forsinkelse af psykomotorisk og intellektuel udvikling;
• skader på blodkar og hjerte;
• sygdomme i nervesystemet;
• problemer med urinorganerne;
• alvorlig øjensygdom.

Sådan bestemmes føtal hypoxi

Du kan mistænke iltmangel hos en baby ved høj fysisk aktivitet. Det er en refleks, hvorved barnet forsøger at genoprette normal blodgennemstrømning og øge blodforsyningen. En gravid kvinde føler følgende:

• voldsom bevægelse af barnet;
• skarpe stærke rystelser, der forårsager smerte og besvær;
• med øget iltmangel - en gradvis svækkelse af stødene, som kan forsvinde helt.

Ved det sidste tegn skal en kvinde være opmærksom. Generelt observeres fosterets aktivitet i svangreklinikken fra den 28. uge af terminen. Ved bestemmelse af intrauterin iltmangel bruger læger følgende metoder:

1. At lytte til hjertelyde. Til dette bruges et stetoskop - en speciel obstetrisk enhed. Det giver dig mulighed for at vurdere tonen, rytmen og pulsen for at bemærke uvedkommende støj.
2. Kardiotokografi. Det er en registrering af pulsen på papir ved hjælp af en speciel ultralydssensor.
3. Doppler. Det består i undersøgelsen af ​​afvigelser i blodgennemstrømningen mellem fosteret og kvinden. Metoden hjælper med at bestemme sværhedsgraden af ​​iltsult.

Ud over de grundlæggende metoder anvendes laboratorieblodprøver for hormonniveauer og biokemisk sammensætning. For at bekræfte hypoxi er en undersøgelse af fostervand ordineret for tilstedeværelsen af ​​original afføring - meconium. Det indikerer afslapning af musklerne i babyens endetarm, forbundet med mangel på ilt. Denne diagnostiske metode spiller en vigtig rolle i væksten i arbejdsaktiviteten. Hele fødslens proces vil afhænge af det.

Behandling

I de fleste tilfælde er der en blandet form for iltmangel. Af denne grund skal tilgangen til behandling være omfattende. For at opretholde ilttilførslen til cellerne bruges hyperbar iltbehandling - en procedure til at tvinge denne gas ind i lungerne under tryk. Det giver:

• opløsning af ilt direkte i blodet uden binding til erytrocytter;
• levering til alle væv og organer af ilt;
• udvidelse af karrene i hjertet og hjernen;
• organer i fuld kraft.

Til kredsløbsformen er hjertemedicin og lægemidler, der øger blodtrykket, indiceret. I tilfælde af blodtab, der er uforeneligt med livet, er en blodtransfusion påkrævet. Hemisk hypoxi, ud over hyperbar iltbehandling, behandles med følgende procedurer:

• transfusion af blod eller røde blodlegemer;
• indførelsen af ​​lægemidler, der udfører enzymernes funktioner;
• plasmaferese og hæmosorption (blodrensning);
• administration af oxygenbærere, glucose eller steroidhormoner.

Under graviditeten er behandlingen af ​​iltmangel rettet mod at normalisere blodcirkulationen i moderkagen. Dette er med til at sikre tilførslen af ​​næringsstoffer og ilt til fosteret. Brugte stoffer og metoder:

• slappe af myometrium;
• forbedre de reologiske parametre for blod;
• udvide uteroplacentale kar;
• stimulere stofskiftet i placenta og myometrium.

Hver dag skal en kvinde indånde en blanding af ilt og luft. Medicin ordineres kun af en læge. Specialisten kan ordinere følgende medicin:

• Sigetin;
• Trental;
• methionin;
• Heparin;
• Curantyl;
• Vitamin E og C;
• glutaminsyre;
• halocarbin;
• Lipostabil.

I tilfælde af iltsult ved 28-32 uger er en akut levering nødvendig. Det samme gælder forringelsen af ​​blodets biokemiske parametre, forekomsten af ​​meconium i fostervandet og oligohydramnios. Som forberedelse til obstetrisk eller kirurgisk løsning af fødslen skal du bruge:

• indånding af befugtet ilt;
• intravenøs administration af glucose;
• introduktionen af ​​Sigetin, Cocarboxylase og ascorbinsyre, Eufillin.

Hvis barnet ved fødslen var mistænkt for iltmangel, får han straks lægehjælp. Slim og væske fjernes fra luftvejene, barnet opvarmes, genoplivningsforanstaltninger udføres om nødvendigt for at fjerne truslen mod livet. Når den nyfødtes tilstand er stabiliseret, placeres den i et trykkammer. Der opnås det næringsopløsninger. Efterhånden som de bliver ældre, stopper excitabilitet, kramper, trækninger i arme og ben gradvist, men efter 5-6 måneder er et tilbagefald af patologien muligt.

Forebyggelse af hypoxi

Foranstaltninger til forebyggelse af iltsult har til formål at forebygge forhold, der fører til dette. En person bør føre en aktiv livsstil, gå oftere, dyrke sport og spise rigtigt. Kroniske sygdomme skal behandles til tiden. Når der arbejdes i indelukkede rum, skal de ventileres regelmæssigt. Forebyggelse under graviditet er som følger:

• brugen af ​​oxygencocktails;
• svømning;
• sang (frembringer korrekt vejrtrækning);
• udfører almindelige huslige pligter (en tilstand med mindre fysisk anstrengelse forsyner musklerne med ilt);
• give et roligt miljø;
• går i det fri;
• fuld sund søvn;
• en afbalanceret kost med fødevarer rige på kalium, jern, jod;
• sporing af fosterets bevægelser (normalt bevæger barnet sig ca. 10 gange om dagen);