Metalkrone til at tygge tænder. Hvilke kroner er bedst placeret på tyggetænder: materialer, egenskaber

De tidspunkter, hvor folk gav hinanden et unaturligt smil på grund af metalkroner, er fortid. Moderne tandpleje er ikke kun opmærksom på styrken og holdbarheden af ​​proteser, men også på deres æstetiske udseende. I dag vil kvindeklubben "Hvem er over 30" lave en sammenlignende analyse af aftagelige proteser for at finde ud af, hvilke kroner man skal sætte på tyggetænder, og hvilke der er de bedste blandt dem.

I smilezonen er det at foretrække at sætte kroner, der er så tæt som muligt på naturlige, i eksterne data, og det er berettiget. Naturligvis skal du samtidig være forberedt på at se et ret imponerende beløb i klinikkens prisliste. Men er det nødvendigt at betale for meget for æstetik, hvis tyggetænder kræver restaurering?

Tyggegruppen af ​​tænder er designet til at udføre en vigtig funktion - at tygge mad. Med tab af en eller flere enheder fra denne kategori fordeles belastningen på de resterende sunde tænder ujævnt, hvilket fører til yderligere ødelæggelse af tandsættet. Når den øverste del af tanden er slidt med alderen, tabt efter cariesbehandling, eller tanden fjernes helt, har patienten brug for proteser.

Efter at have spekuleret på, hvilken krone der er bedre at sætte på en tyggetand, er det værd at overveje en vigtig kendsgerning.

En aftagelig protese bør blive et fuldgyldigt alternativ til den tabte enhed: den er betroet funktionerne til at male mad og beskytte tyggetanden mod dens yderligere ødelæggelse.

Så hvad er typerne af tandkroner, afhængigt af de materialer, der bruges til deres fremstilling:

1. Helt i metal. Kroner lavet af ædle og uædle metaller bruges til at erstatte alvorligt beskadigede tyggetænder med tynde vægge. Med denne type proteser er der ikke behov for en kraftig slibning af tandvæv, hvilket væsentligt påvirker omkostningerne. De er kendetegnet ved øget slidstyrke, men er meget ringere end andre typer proteser med hensyn til æstetiske krav.
2. Metal-keramik. Kombinationen af ​​en stærk metalkonstruktion og keramisk finer er en fremragende mulighed med hensyn til æstetik og holdbarhed, og den bedste, når den kombineres med overkommelig pris.
3. Zirconia. Moderne, holdbar, der opfylder alle kravene til statmologisk æstetik og samtidig den dyreste type protetik. De bedste kroner til at tygge tænder er lavet af et specielt materiale, der i struktur og udseende ligner tandemalje - zirconiumdioxid. Det transmitterer lys, i modsætning til cermets, så nogle gange kan tandlæger selv ikke altid skelne en kunstig tand fra en naturlig.
4. Keramisk. Bioinerte aftagelige proteser er naturlige, hvilket er årsagen til deres popularitet i proteserne på de forreste fortænder. De er absolut ufarlige, men bruges sjældent på tyggetænder, pga. fraværet af en metalramme gør dem sårbare i tyggeområdet med øget stress.
5. Metal-plastik. Kroner med plastforing og metalramme er i alle henseender ringere end andre typer proteser. De er i stand til at absorbere lugte, bliver hurtigt dækket af revner og ændrer farve.

Som du kan se, er valget af kroner ret forskelligt. Så hvilke skal man vælge? En erfaren proteselæge vil først og fremmest anbefale den type protese, der vil modstå den maksimale belastning, mens du tygger mad. Derfor er det bedre ikke at sætte permanente kroner på tyggetænder, så disse er metal-plastik og lavet af porcelæn. Førstnævnte modstår ikke stærkt tryk og ser ikke æstetisk tiltalende ud; porcelænsproteser har ikke tilstrækkelig styrke.

Kroner til at tygge tænder: hvilke er de bedste?

Webstedet tilbyder at overveje de optimale typer af kroner til tyggegruppen af ​​tænder.

Helt i metal

Budgetindstillingen (omkostningerne ved at installere en protese vil koste dig i gennemsnit 3 tusind rubler) involverer minimal slibning af knoglevæv og garanterer holdbarhed og høj slidstyrke. De kan stemples eller støbes i ét stykke. Ikke den bedste type protetik: den har længe overlevet sig selv og har med tab af en kindtand flere ulemper end fordele:

1. Metallisk smag i munden.
2. Unaturligt udseende.
3. Der er stor risiko for at udvikle allergi over for metal, selvom kronen har en guldbelægning.
4. Hurtig krympning af stemplede produkter.
5. Stanseinstallationen tager ikke højde for tyggetandens individuelle karakteristika, hvilket skaber et mellemrum mellem den og kronen, hvor madrester kan samle sig og forårsage dårlig ånde og caries.

Nogle gange kan kroner af forskellige legeringer placeres på den samme patient, hvilket fører til forekomsten af ​​galvaniske strømme, som igen har en ødelæggende effekt på parodontale væv. Selv hvis du sætter helt guldkroner, vil dette ikke give dig det ønskede resultat - det bløde metal deformeres hurtigt, og med hensyn til tilgængelighed er det ringere end zirconiumdioxidstrukturer.

Zirconia

De bedste kroner kaldes "hvidguld" af ortopædiske tandlæger, hvis det er nødvendigt at genoprette den forreste og tyggende tand. Her er nogle af fordelene ved disse proteser:

1. Æstetisk på grund af fraværet af metalelementer.
2. De bryder lys på samme måde som naturlig tandemalje, hvilket gør dem så naturlige som muligt.
3. Over tid ændrer de ikke deres nuance.
4. De forårsager ikke allergi og har en antibakteriel effekt, som forhindrer forekomsten af ​​caries.
5. Holdbar - med tilstrækkelig drift kan holde op til 15 år.

Zirkoniumstrukturen gentager nøjagtigt den anatomiske struktur af en naturlig tand, og endda dens gennemsigtighed takket være innovativ fremstillingsteknologi: en kunstig enhed er modelleret på en computer. Hvis dit budget ikke er begrænset, og i øvrigt koster et sådant produkt mindst 15 tusind rubler, så er du velkommen til at sætte zirconiumforing på tyggetænder.

Metal-keramik

Disse proteser indtager en hæderlig andenplads efter zirconia-kroner. De koster meget mindre - omkring 6 tusinde pr. enhed, er ret acceptable med hensyn til tiltrækningskraft, allergivenlige og holdbare, hvilket gør denne type proteser til den mest populære blandt vores landsmænd. Men for særligt krævende patienter er der et par ulemper:

1. I modsætning til naturlige tænder transmitterer keramisk metal ikke lys, så når du udskifter en enhed, vil en sådan krone være synlig på baggrund af andre kindtænder.
2. Når tandkødet sænkes, kan rammen fremstå i form af en metalkant langs kanten af ​​protesen på grund af det faktum, at kun en del af overfladen af ​​den kunstige tand er fineret med keramik.
3. På grund af tykkelsen af ​​kronens vægge skal den naturlige tand slibes kraftigt, før den placeres.

Kun en erfaren proteselæge kan give værdifulde anbefalinger, hvilken krone er stadig bedre for en tyggetand, baseret på graden af ​​styrke af tandvævet, vægtykkelsen og patientens økonomiske muligheder. Hvis kronen er valgt forkert, kan resultatet være fuldstændigt tab af patientens tand.

Fra denne artikel lærer du:

• hvilke kroner er bedst til tænder,
• levetid for kroner, garanti for kroner,
• Hvad er bedre - en krone eller et implantat eller en fyldning?

Valget af kroner i tandproteser sker normalt mellem metalkeramik og metalfri keramik. Men hvis patienten vælger til fordel for cermet, tilbyder tandlægen straks at vælge sine muligheder. Dette kan enten være en standard cermet eller en meget æstetisk cermet med den såkaldte "skuldermasse".

Situationen er den samme med ikke-metal keramik. Porcelænskroner kan fremstilles af forskellige typer keramik, enten zirconia eller E.max glaskeramik. Hvilke kroner der er bedre at sætte på tænder vil afhænge af mange faktorer ... er det for eksempel en fortand eller en tyggende, skal du kun bruge en enkelt krone eller en bro, hvor høje er kravene til æstetik, størrelsen på budgettet.

Proteser af tyggetænder: billeder før og efter

Sag #1 -

Klinisk case #2 -

Hvilken krone er bedre: vurdering

Nedenfor vil vi tale om de bedste muligheder for proteser til at tygge tænder i forskellige kliniske situationer. I tabel 1 kan du se, hvilken krone der er bedst i situationer, hvor der kun er brug for enkelte kroner, eller når det kommer til at genoprette en manglende tand med en bro. Kronetyperne i tabellen er listet fra bedst til værst.

Tandkroner: som er bedre til at tygge tænder (tab. 1) -

Og så, hvis det allerede er blevet klart for dig fra tabellen, hvilken krone der er bedre at sætte på tyggetænder, så finder du nedenfor en detaljeret beskrivelse af fordele og ulemper ved de ovennævnte typer kroner i forskellige kliniske situationer.

1. Zirconia kroner/broer –

Zirconiumdioxid tilhører metalfri keramik. Denne type keramik har en meget høj styrke (mere end 900 MPa), som kan sammenlignes med styrken af ​​metal, samt et højere niveau af æstetik sammenlignet med cermets. Skal du lave en bro på tyggegruppen af ​​tænder, så vil en zirconiabro være den bedste mulighed. Men hvis du skal lave en enkelt krone, så er zirconium ringere end presset glaskeramik E.max.

Presset glaskeramik E.max har: 1) bedre æstetik, 2) det har mindre risiko for afslag af den keramiske masse, men det kan ikke bruges til at lave broer baseret på bagtænder. Derfor, hvis mindst en af ​​de 6-7-8 tænder skulle fungere som støtte for broen, vil den eneste mulighed for keramik være zirconia. Har du brug for en enkelt krone, så læs næste afsnit om E.max keramik.

Vigtigt: oftest består zirconia kroner/broer af to lag. Først fræses en zirconiumramme af den fremtidige krone/bro på en maskine med programstyring (svarende til metalrammerne af cermets). Efter brænding i ovnen påføres lag af porcelænsmasse af forskellige farvenuancer på dette stel for at opnå farvetilpasning med tilstødende tænder.

Den anden fremstillingsmulighed - kroner / broer er lavet af monolitisk zirconiumdioxid (uden efterfølgende påføring af porcelænslag). Denne mulighed har et stort plus - der er ingen risiko for keramik, men æstetikken bliver værre. Ifølge statistikker forekommer keramiske chips ved fremstilling af zirconiumkroner med en overfladepåføring af porcelæn hos omkring 10% af patienter over 6 år med brug af sådanne kroner.

Samtidig viser undersøgelser, at risikoen for keramiske spåner i metalkeramiske kroner er cirka 2 gange lavere (end i zirconiumkroner med porcelænsoverfladelag). Og risikoen for skår bliver endnu lavere med presset glaskeramik E.max. Derfor, på spørgsmålet: hvilke kroner er bedre at sætte på tyggetænder, vil svaret være - det er bedre at lave broer fra monolitisk zirconiumdioxid og enkelte kroner fra E.max.

2. E.max pressede keramiske kroner –

To enkelt E.max kroner – foto før og efter

E.max glaskeramik er den bedste mulighed for metalfri keramik, hvis du har de højeste krav til kroners æstetik. Denne type keramik har en høj styrke på 400 MPa (hvilket er mindre end den for zirconia), men dette er mere end nok til proteser af bagtænder med enkelte kroner. Men til fremstilling af broer understøttet af 6-7-8 tyggetænder vil denne styrke ikke længere være nok, og derfor laves E.max-broer oftere på fortænderne.

E.max findes i to hovedvarianter. For det første er det materialet "E.max PRESS", beregnet til fremstilling af kroner/broer ved presning ved høj temperatur og tryk. Vi må sige med det samme, at dette materiale er meget bedre og noget billigere end det andet. For det andet E.max CAD-materialet, som er beregnet til fremstilling af kroner ved fræsning (CAD/CAM-teknologi, som også bruges til fremstilling af zirkoniumkroner).

Vigtigt: E.max kroner/broer kan (samt zirconium) - laves enten monolitiske, eller bestå af 2 lag - en presset ramme, hvorpå porcelænsmassen skal påføres. Monolitiske strukturer har den mindste risiko for keramiske skår, lagdelte strukturer har den bedste æstetik. For ikke så længe siden dukkede et nyt materiale "E.max PRESS Multi", som giver dig mulighed for at lave meget æstetiske monolitiske strukturer, hvorfra vi anbefaler at lave alle enkeltkroner på tyggetænder.

3. Kroner/broer lavet af metalkeramik –

Bro på tyggetænder fra 3 enheder af keramik-metal (tand 4 mangler, tænder 3 og 5 er drejet til kroner) -

En mere budgetmulighed er metalkeramiske proteser. Dens væsentligste æstetiske fejl er en mere beskeden æstetik (sammenlignet med metalfri keramik), udviklingen af ​​cyanose af tandkødet omkring kronen, og over tid slutter tyggegummi recession med eksponering af metalkanten af ​​kronen. Men på den anden side er tyggetænder ikke synlige, når man smiler, hvilket på grund af et begrænset budget gør metalkeramik til et godt valg.

Men æstetik er ikke det eneste udvælgelseskriterium. Faktum er, at under metalkeramiske tænder drejes fra forskellige sider med 2,0-2,5 mm, og under ikke-metalkeramik - kun med 1-1,5 mm. Således giver proteser med keramik dig mulighed for at spare mere hårdt væv af tanden under kronen, hvilket øger dens levetid. Omkostningerne ved en keramisk metalkrone starter ved et gennemsnit på 10.000 rubler, men hvis der bruges dyre materialer af højere kvalitet, der vil opnå god æstetik, vil prisen være mindst 15.000 rubler.

4. Solide kroner/broer -

5. Kombinerede broer -

Alternativer til kroner -

Vi må dog ikke glemme, at der er alternativer til kunstige kroner. Ud over kroner kan traditionel tandfyldning (med foreløbig fiksering af stiften i rodkanalen) bruges til at genoprette en alvorligt beskadiget tand, og implantatplacering kan bruges til at genoprette en enkelt manglende tand.

1. Hvilket er bedre: fyld eller krone, nål eller krone

Når krondelen af ​​tanden er væsentligt ødelagt, kan den genoprettes ikke kun med en krone, men også ved hjælp af fyldningsmaterialer. Der er dog en klar regel her: Hvis tandkronen ødelægges med mere end 1/2, skal tanden genskabes med en kunstig krone uden fejl. Dette gælder især for depulpede tænder (hvorfra nerven blev fjernet), fordi. sådanne tænder bliver meget skøre og kan ofte ikke modstå tyggetryk.

Men hvis tandkronen er ødelagt med mindre end 1/2, så kan du bruge fyldningsmaterialemetoden. Hvis en sådan tand er pulpløs, fastgøres en metal- eller glasfiberstift i en af ​​rodkanalerne, hvilket vil give en mere pålidelig fiksering af fyldningen. Du skal dog huske på, at en fyldning med en stift under ingen omstændigheder kan bruges til at genoprette tænder, hvis krone er ødelagt med mere end 1/2. Dette er næsten en garanti for, at der vil opstå et krone- eller rodbrud over tid.

Restaurering af en fuldstændig ødelagt tand –
hvis tandens krone er fuldstændig ødelagt, men hvis roden er stærk, er det ikke en grund til at fjerne tanden. I sådanne tilfælde udføres restaureringen af ​​tandens kronedel ved hjælp af en kunstig krone, hvorpå en kunstig krone er fastgjort i fremtiden.

2. Hvilket er bedre: krone eller implantat

Når det kommer til at erstatte manglende tænder med kroner, kan et implantat være et alternativ til en traditionel bro. Sidstnævnte har en masse fordele i forhold til broen, pga. i dette tilfælde behøver du ikke slibe tilstødende tænder for at få kroner, og derved reducere deres levetid.

Desuden er økonomiklassen næsten lig med prisen på en keramisk-metalbroprotese (især under hensyntagen til omkostningerne ved at forberede tænder til proteser og lave midlertidige plastikkroner). Broen vil kun være bedre end implantatet i én situation - når de tilstødende tænder fra den manglende har store fyldninger eller er depulpede (det vil sige, at de under alle omstændigheder kræver forstærkning med kunstige kroner).

Levetid for tandkroner, kronegaranti

Levetiden for tandkroner bør normalt være omkring 8-10 år. En forudsætning for en så lang levetid er kvaliteten af ​​den terapeutiske forberedelse af tanden (kvaliteten af ​​rodkanalfyldningen) samt kronens nøjagtighed. Nøjagtighed skal primært forstås som kronens nøjagtige tilpasning til tandhalsen, hvilket sikres ved korrekt forberedelse af tanden til kronen, fjernelse af en nøjagtig afstøbning og tandteknikerens gode arbejde (hjemmeside ).

Ifølge statistikker forsegles rodkanaler i 60-70% af tilfældene dårligt, hvilket fører til inflammatoriske komplikationer, behovet for genbehandling af tanden og endda dens fjernelse. Desuden manifesterer kronisk betændelse sig oftest lige efter udløbet af garantiperioden, dvs. efter 1 år. Til sammenligning er garantien for proteser i Tyskland i gennemsnit 3-5 år. Derudover påvirker niveauet af mundhygiejne hos patienter efter proteser også kronens levetid.

Sådan plejer du kroner -

Hvis du har enkelte kroner på dine tænder, vil almindelig tandtråd, børste og tandpasta normalt være tilstrækkeligt og bør bruges efter hvert måltid. Men når det kommer til broer, kan der opstå hygiejneproblemer. Sidstnævnte har trods alt en mellemdel (som genopretter den tabte tand), og det er under den, at der først og fremmest samler sig madrester, som er svære at fjerne.

Derfor anbefaler vi til patienter med broer såvel som med periodontale lommer i området af kroner at bruge specielle (fig. 10), som giver dig mulighed for at rense svært tilgængelige områder af mundhulen fra madrester og blød plakophobning. Disse enheder skaber en pulserende stråle af højtryksvand, som føres gennem en speciel dyse.

Kroner til tænder: anmeldelser

Desværre skal det bemærkes, at patientanmeldelser af tandkroner oftere er negative end positive. Og det skyldes ikke, at kunstige kroner er dårlige i sig selv, men den dårlige kvalitet af deres tandudførelse. Der er en masse faktorer, der påvirker kvaliteten af ​​kroner. Og det er ikke kun kvaliteten af ​​materialer og udstyr, men frem for alt - professionalismen og erfaringen hos tandlæger, ortopæder og terapeuter samt tandteknikere.

Tanden var dårligt forberedt til kronen, rodkanalerne var dårligt behandlet - kronen og tanden skal laves om. Indtrykket af tænderne var dårligt taget, billige materialer blev brugt i fremstillingen af ​​kronen - kronen skal laves om igen, og tanden under kronen kan begynde at rådne. Du kan læse mere om stadierne i at lave kroner, og hvad du skal være særlig opmærksom på. Vi håber, at vores artikel: Hvad er de bedste anmeldelser af tandkroner - viste sig at være nyttige for dig!

Kilder:

1. Personlig erfaring som tandlæge
2. “Ortopædisk tandpleje. Lærebog "(Trezubov V.N.),
3. National Library of Medicine (USA),
4.https://www.realself.com/,
5. "Kroner og broer i ortopædisk tandpleje" (Smith B.).

(siger tandlæge Boris Yakolevich Levin)

Hver tand er individuel og uerstattelig Lad os tage et kig på, hvordan tænder fungerer. Lad os starte med, at tænderne kun ligner hinanden ved første øjekast. Faktisk har hver tand en særskilt personlighed. Se på dine fingre. Når alt kommer til alt, ville det aldrig falde dig ind, at de alle er ens og udskiftelige. Hvad du kan gøre med din tommelfinger, kan du næsten ikke gøre med din lillefinger. Det samme med tænder.

Nummerering af tænder hos tandlæger I kender sikkert alle nummereringen af ​​tænder i tandplejen. Tænder måles fra midten af ​​tandsættet til højre og venstre. Hvis de vil definere tanden klart, siger de for eksempel: højre fire på overkæben.

Formål med fortænder

De forreste eller forreste tænder, det vil sige den første og anden, er skærende tænder. Formålet med fortænderne er klart – det er meget smart designede nipper, som naturen har lagt i munden på os.

Udnævnelse af hugtænder

De tredje tænder er hugtænder, som vi har arvet fra fjerne forfædre og er de mest kraftfulde blandt vores tænder. Deres formål er at rive mad. I det moderne menneske udfører hugtænder en særlig mission, som vi vil tale om senere.

Udnævnelse af tyggetænder

Tyggetænder er møllesten, der er designet til at male mad, før det kommer ind i kroppen for at sikre normal fordøjelse.

Hver tand har sin egen opgave, og den kan kun fjernes som en sidste udvej.

Selv efter disse generelle fakta bliver det klart, hvor galt den person, der foretrækker at fjerne en tand i stedet for at helbrede den. Og efter at have mistet den, har han ikke travlt med at lave en protese. Ansvar og belastning er tydeligt fordelt mellem tænderne. Hver af dine tænder har en individuel anatomisk form, verificeret af naturen over titusinder af år.

Funktioner af formen af ​​tyggetanden, tuberkler

Her for eksempel en tyggetand. Den har fem tuberkler på toppen: 3 foran og 2 bagpå. Dette giver ham mulighed for at arbejde med høj effektivitet. Og hvis tyggetanden bliver slået ovenfra, og det desværre sker for ofte på grund af disse fordybninger mellem tuberklerne, hvor der samler sig madrester, som nogle uagtsomme mennesker ikke har travlt med at fjerne, så er det ikke ualmindeligt at skulle skær denne øverste del af sammen med tuberklerne og udskift det fyldet.

En god læge vil helt sikkert tage sig af udvælgelsen af ​​materiale til en sådan fyldning under hensyntagen til den belastning, der vil falde på den, og især om at genoprette formen på tuberklerne. Når alt kommer til alt, hvis du ikke gør dette og bare skaber en slags glat overflade, vil effektiviteten af ​​en sådan tand være tæt på nul.

Rollen af ​​hjørnetænder og sjette tænder i kæbelukning

Hvis de sjette tænder er begrænsere, når man lukker kæberne, udfører hugtænderne en lignende rolle i højre-venstre retning.

Den komplekse form af hugtænderne, verificeret over tusinder af år, giver dem mulighed for diskret at bestemme grænserne for bevægelsen af ​​kæberne. Dette fremragende debuggede og meget komplekse system er forbundet med hjernens subcortex. Tabet af en hundetand kan give konstant ubehag, fordi det er meget svært at gentage denne tands form og personlighed selv for den dygtigste proteselæge.

Funktioner af roddelen af ​​forskellige typer tænder

Den synlige del af tanden kaldes kronen. Tænderne har dog også en roddel. Den første, anden og tredje tand har en rod hver, den fjerde og femte har en eller to, den sjette og syvende har to eller tre, og den ottende tand har fra en til otte rødder. Så bliv ikke overrasket over, at priserne på rodbehandling varierer meget. Forskellige tænder - et andet antal rødder og dermed kanaler.

Se videoen: "Tandstruktur, tandtyper, årsager til tandpine"

Direktør for tandlægecentret "Vita" Boris Yakovlevich Levin præsenterer programmet:

Lad os prøve at finde ud af, hvilken krone der er bedre til en tyggetand. Dette spørgsmål interesserer mange, der har mistet 6'ere og 7'ere, for ikke at nævne den sidste, ottende kindtand - kaldet. Hundredtusinder, hvis ikke millioner af mennesker verden over står over for dette behov hvert år. Selvfølgelig er der meget fattige lande, hvor kun få procent af befolkningen har råd til proteser, dem tager vi ikke hensyn til.

Så vores opgave er at genoprette tanden med høj kvalitet, og så den ikke falder fra hinanden, når vi beslutter os for at få en snack med noget hårdere end suppe.

Typer og materialer af kroner

Tænder 6 til 8 er ikke inkluderet i begrebet "smile zone", og derfor mener læger, at de skal være de sidste, der bekymrer sig om deres æstetik. Mange mennesker tager de enkleste, stemplede metalkroner på. Ikke nok med at de ser uhyggelige ud, men også overfladen passer slet ikke til resten af ​​tænderne. Det vil sige, at det bare er et "metalstykke" i munden. Jo billigere det er, jo mindre anatomisk korrekt er det lavet og jo dårligere tilstand vil den drejede tand under den blive senere. Derfor anbefaler de fleste eksperter at installere cermets.

En krone kan være til en tand eller flere. Nogle gange, når man skal bruge en protese til 2-4 tænder, sættes en hel bro på specielle befæstigelser, der holder på sunde tænder.

Først og fremmest vil vi tale om restaureringskroner. De bruges til at give en person tilbage evnen til at tygge normalt. Der er flere hovedtyper.

1. Fuld krone. Det erstatter det ødelagte naturlige fuldstændigt.
2. Stump- forsænket type. Hvis tanden er næsten fuldstændig ødelagt, er denne mulighed den mest bekvemme og æstetiske.
3. med stift. Mulighed for stærkt beskadigede tænder.
4. halve kroner. Luk alle sider undtagen den indre (lingual). De bruges ofte til at montere broer og andre typer proteser.

Under alle omstændigheder vælges kronen til tyggetanden under hensyntagen til den øgede belastning.

Hvis patienten insisterer på, at tanden skal se så naturlig ud som muligt, anbefales proteser med kroner på en zirkoniumramme.

Kroner på zirconium ramme

Den høje nøjagtighed ved montering af sådanne kroner er sikret ved, at dette gøres ved hjælp af computersimulering. Derfor er fejlene hundrededele af en millimeter. Når det kommer til at få en nøjagtig kopi af den tand, du skal tygge på, er det vigtigt, at den har den rigtige højde og form. Ellers vil belastningen af ​​det maxillotemporale led være ujævn, hvilket kan føre til forskellige lidelser.

En stiftfane lavet af glasfiber eller titanium kan også bruges. I det første tilfælde får vi gennemsigtighed - basen er ikke synlig gennem kronen. I det andet tilfælde - øget styrke.

Video: Typer og typer af tandkroner

For eksempel har du en beskadiget tand, og du vil stoppe processen med dens ødelæggelse. I dette tilfælde kan du installere en helt æstetisk metalfri krone. De er lavet af keramik, ligner meget rigtige tænder, men er dyre. Derfor kan det være dyrt at sætte dem på en tyggetand.

Hvis du skal kombinere pålidelighed med et vist niveau af æstetik, anbefales det at bruge cermets. Rammen af ​​sådanne produkter er lavet af nikkel-chrom og kobolt-chrom legeringer. Til "fjerne" tænder kan metalkroner også bruges.

Det vigtigste punkt er forberedelsen af ​​tanden til installation af sådanne strukturer. Faktisk, for at sætte en krone, bliver tanden slibet, nerven fjernes fra den, rodkanalerne renses og forsegles. Hvis påfyldningen ikke udføres med tilstrækkelig kvalitet, kan en inflammatorisk proces begynde. Det mest ubehagelige øjeblik i denne historie er, at betændelser begynder sent, når garantien for den kunstige tand, der er installeret på dig, udløber. I SNG giver de sjældent garanti i mere end et år. Til sammenligning gives der i Tyskland højkvalitetskroner op til fem års garanti. Du siger, at vi ikke har sådanne specialister? Ja, men de risikerer stadig ikke at love, at din krone holder så længe.

Metalkeramik til tænder

Hvordan udvælges en krone?

Valget af kronetype afhænger i de fleste tilfælde af graden af ​​huller i tænderne. I nogle situationer kan lægen udføre restaureringen med fyldmaterialer, som vil være billigere og hurtigere. I andre, hvis resten af ​​tanden ikke kan modstå belastningen, anbefales en krone. Nogle gange placeres det på et implantat af titanium, som kan skrues ind i roden af ​​en tand eller i kæbeknoglen.

Priser

For mange mennesker hviler spørgsmålet om hvilken type/materiale man skal vælge på det økonomiske øjeblik. Derfor er der så mange mennesker med "jern"-tænder i vores land. En smuk metalfri krone til en tyggetand kan jo være ret dyr.

Jeg har lige indtastet priser i søgemaskinen og blev overrasket over spredningen. For eksempel beder de i St. Petersborg om 35 tusind rubler for en zirkoniumkrone. På tidspunktet for skrivningen var det 533 $. Men efter at have bladret gennem flere tilbud fra klinikker i andre byer (både i Den Russiske Føderation og i Ukraine, Hviderusland), var jeg overbevist om, at der er meget billigere muligheder. For eksempel tilbyder befolkningen i Kiev den samme service for $149. Moskva-klinikken beder om 25 tusind rubler. (379 USD).

Men alt dette er i henhold til priserne på zirconiumdioxid. Almindelig cermet er billigere, metal koster overhovedet en krone i forhold til disse priser. Så det er op til dig at vælge - at sætte mindre æstetisk, gennemsnitlig i forhold til parametre eller næsten perfekt, men dyrere.

Keramiske kroner til tænder

For eksempel vil du hos de ovennævnte Muscovites betale omkring $ 200 per tand for højkvalitets cermet. En metal-plastik krone vil koste $73.

Tandkrone - foto af installationstrin

Hvor længe holder en krone?

Kun en person, der forudser fremtiden, kan besvare dette spørgsmål præcist. For ingen læge kan forudsige, hvor meget du vil belaste tanden, om ødelæggelsen af ​​de "rester", som kronen er sat på osv. begynder.

Kroner kan slides med tiden. Jo billigere mulighed, der vælges, jo hurtigere vil denne proces begynde, og udskiftning vil være nødvendig.

Funktioner ved pleje af tandkroner

Hvis du har en simpel enkelt krone installeret på din tand, så vil en tandbørste, pasta og tandtråd til pleje være nok. Men hvis du har en bro installeret (eller, som det også kaldes, en bro), så vil hygiejnen sandsynligvis have visse vanskeligheder. Faktum er, at sådanne proteser har en mellemdel (det er hende, der genopretter den tabte tand), madrester ophobes under den, som nogle gange er meget svære at fjerne.

Men regelmæssig hygiejne er ikke alt. Jeg anbefaler også at bruge irrigatorer, der giver dig mulighed for at rense de mest utilgængelige dele af mundhulen (for eksempel under samme bro) fra blød plak og madrester. Irrigatorer danner en pulserende vandstråle under tryk og leverer den gennem en speciel dyse.

Video: Installation og pleje af tandkroner

Kan der være problemer?

Metalkeramiske kroner er meget holdbare, dette er det bedste materiale til proteser selv i fortænderne, ikke kun tyggede, men der er en ubehagelig nuance, som du skal være opmærksom på. Dette er en mørkfarvning af tandkødskanten. Desuden kan dette observeres både umiddelbart efter installation og efter en vis tid.

Hvad er årsagen til et sådant fænomen? Det mørke tyggegummi er en metalramme, der stikker ud gennem slimhinden. I dette tilfælde afhænger alt af smilets egenskaber: hvis tandkødet er synligt under det, vil den ovenfor beskrevne defekt også være mærkbar.

Når eksperter taler om et fuldgyldigt smil, mener de ikke kun dets ydre perfektion, hvidhed og sunde glans, men også tandsættets funktionalitet, deres evne til at opfylde deres hovedformål. Især for sundheden for hele organismen som helhed, for at opretholde ungdommelighed i ansigtet, for korrekt diktion, er det vigtigt, at vi har alle grupper af tænder i munden: fortænder og hjørnetænder, præmolarer og tygge kindtænder. Dette er den eneste måde at sikre behagelig kommunikation, mad, godt humør og endda velvære.

På trods af denne kendsgerning stræber mange mennesker efter kun at genoprette æstetikken til de forreste, placeret i synlighedszonen af ​​et smil, i tilfælde af et problem med deres tænder, men samtidig glemmer de helt dem, der heroisk modstår læsse og klare at male mad - de er usynlige for andre. Mens deres ødelæggelse eller fravær overhovedet udgør en trussel mod tilstanden af ​​sundhed og skønhed i ansigtet, ikke mindre. Derfor foreslår vi i dag at berøre emnet restaurering af tyggetænder.

Hvorfor tyggetænder ødelægges

Ifølge statistikker er hovedsageligt de forreste udsat for ødelæggelse, fordi. de er i en mindre beskyttet position, de er mindre stærke og lider af forskellige skader eller endda dårlige vaner, deres integritet krænkes, fordi en person bruger dem til andre formål. For eksempel bider han løbende negle, frø eller snacks på tråde, endnu værre, åbner flasker.

Hvad angår tyggegummi, er de meget stærke, holdbare og påtager sig hovedbelastningen i processen med at tygge mad. De lider dog hovedsageligt ikke af pres og stress, men er ofte "ofre" for dårligt udført mundhygiejne, kariesødelæggelse og deres komplikationer: pulpitis, paradentose.

Men selv folk, der børster dagligt, har problemer: det er sværere at komme til de fjerneste tænder og rense alle de anatomiske tuberkler, hulrum og sprækker (naturlige depressioner). Som et resultat starter madrester og bakterier, der har sat sig på dem, en inflammatorisk proces. På samme tid, hvis en person ikke gennemgår forebyggende undersøgelser, så er det sværere at bemærke den caries, der er begyndt på tyggefladerne, fordi vi grundlæggende vurderer og nøje undersøger kun de tænder, der er placeret i synlighedszonen.

Nogle gange er situationen muligvis ikke karies i naturen: emaljehypoplasi, demineralisering, sygdomme i indre organer, mangel på vitaminer i kosten. For eksempel påvirker diabetes mellitus tilstanden af ​​alle tænder generelt, mere præcist, tandkødet. På grund af en krænkelse af deres ernæring opstår en meget hurtig atrofi af ligamentapparatet, på grund af hvilken tænderne løsner sig og skal fjernes.

Hvornår skal tyggeelementer genoprettes

Enhver krænkelse af integriteten, selv de mindste chips, revner, små og dybe karieslæsioner er en grund til at se en læge. Du skal også handle med det samme, hvis du af en eller anden grund var nødt til at ty til fjernelsesproceduren - det frie rum bør ikke være tomt i lang tid, ellers vil de tilstødende tænder meget hurtigt forsøge at besætte det, begynde at bevæge sig , tre eller store huller vises, biddet vil blive forstyrret, og følgelig vil den overordnede harmoni i ansigtet lide, den korrekte funktion af maxillofacial apparatet vil mislykkes, knogleatrofi vil forekomme på tabsstedet.

Derudover, hvis tyggeelementet går tabt, vil hele belastningen, som det skulle tage på, falde på sine "naboer" - de vil derfor blive ødelagt og slidt hurtigere.

Vigtig! Når du smiler, er ødelagte tyggeflader måske ikke mærkbare for andre, men husk, at det æstetiske problem forbundet med krænkelsen af ​​deres integritet ikke er det eneste. I mangel af genopretningsforanstaltninger får du vanskeligheder med ernæring og direkte med at tygge mad, ubehag, når madrester kommer ind i hulrum ødelagt af caries, og en række andre problemer: funktionsfejl i fordøjelsesorganerne og deres sygdomme, hovedpine, problemer med rygrad.

Jo før du tager dig af spørgsmålet om, hvordan man genopretter tyggetanden, jo mere sandsynligt er det at gemme den i den indledende fase af ødelæggelsen. Dette vil også påvirke den økonomiske komponent, fordi det er billigere at forhindre den første skade end senere, for eksempel at sætte en krone eller implantat.

Generelt kan alle restaureringsmetoder betinget opdeles i flere kategorier: når din oprindelige tand med en rod er til stede i munden, og når den har gennemgået eller er indiceret til fjernelse. Vi foreslår at overveje hver metode separat.

Metoder til genoprettelse af tyggetænder, hvor roden er bevaret, men spidsen er ødelagt

Der er mange muligheder her, hvilken man skal anvende afgøres af lægen, som inden behandlingen indsamler en anamnese, bestemmer omfanget af den destruktive proces og laver en røntgenundersøgelse:

• restaurering med komposit: Metoden er meget enkel, hurtig at udføre og ikke dyr. Giver dig mulighed for at løse problemet med chips, genoprette anatomi og funktion. Proceduren udføres i et besøg på tandlægekontoret, lægen påfører lag-for-lag materiale, der hærder under påvirkning af lys, genopretter formen og de mindste fejl. Optionen er velegnet til mindre skader, der er opstået som følge af skade eller grundet caries,
• forlængelse på en stift: i tilfælde af at kronen er alvorligt ødelagt og nerven fjernes, placeres en metalstang inde i roden. Det tjener som en støtte for det materiale, der skal erstatte toppen af ​​tanden. Som regel er dette en sammensat (se forrige afsnit). Muligheden, for at være ærlig, er ikke den bedste, fordi belastningen kun falder på stiftens krop, så tanden kollapser hurtigt nok, men det er billigt,
• tabbed recovery: der er flere muligheder her. Den første er fanerne, som læger betinget kalder "klassiske", de er et mellemled mellem en konventionel fyldning og en solid krone. De er optimale til restaurering af koronale frakturer. Den anden - stubfaner - de hjælper med at styrke både krondelen og roden af ​​en tidligere pulpløs tand. Stubindlæg kan være lavet af metal, keramik eller zirconiumdioxid, de kan forlænge tandens levetid betydeligt, samt nøjagtigt genskabe dens anatomiske form. I modsætning til almindelige fyldninger er de kendetegnet ved øget styrke og klare enhver tyggebelastning, i modsætning til stifter vil faner ikke føre til brud på roddelen,

• restaurering med kroner: hvis ødelæggelsen er patologisk og udgør mere end 50% af hele tanden, så bør du heller ikke miste modet. I dag vil stærke kroner hjælpe med at få den tilbage til fuld funktion. Sandt nok, før du installerer dem, bliver du nødt til at "ofre" tandens nerve og fjerne den, men en sådan foranstaltning vil hjælpe med at forlænge dens levetid. Materialerne, som kronerne er lavet af, vil også glæde med deres variation for enhver smag og budget - keramik, metal, cermets, zirconiumdioxid. Men kronerne har igen brug for støtte - hvis selve tandens væv ikke er nok, placeres en stift eller en stumpflig. Han dem diskuterede i de foregående afsnit.

Når proteser af tygge tænder, er det meget vigtigt at være opmærksom på genoprettelse af sprækker - disse er naturlige fordybninger på tyggeoverfladen af ​​tænderne. For at den korrekte lukning af de to kæber og tandsæt kunne ske, blev biddet observeret, hvilket betyder, at tænderne havde en ensartet belastning. Lige som naturen havde til hensigt. Det er derfor, læger så omhyggeligt udarbejder tuberklerne på tænderne, og gør ikke overfladerne jævne.

Måder at genoprette tyggetænder, der er blevet fjernet

Det hele afhænger af, hvor mange skavanker patienten har. Lad os se på det fra denne linse.

1. Enkelte defekter

Den første mulige mulighed: du kan ty til proceduren for broproteser.

I dette tilfælde vil lægen installere en fast broprotese, som vil blive holdt i munden på grund af sunde tilstødende støtter. Muligheden er velegnet til alle, der ønsker at spare penge i dette øjeblik og få resultater hurtigt. Men for dem, der er afhængige af en langsigtet effekt, er det bedre at overveje alle ulemperne ved metoden før proteser: Vi taler især om det faktum, at tænderne, der vil fungere som støtte, skal være udsat for en stærk belastning og drejning, samt depulpation. På grund af dette kan de meget hurtigt blive ubrugelige, og efter at have fjernet "broen", bliver du nødt til at tænke på at genoprette ikke én, men tre elementer i serien på én gang.

Den anden mulighed er aftagelige proteser.

Den mest acceptable er den umiddelbare sommerfugleprotese lavet af nylon. Plus: øjeblikkelig restaurering af æstetik, lav pris. Minus: det vil ikke være muligt at tygge maden fuldt ud med det, pga. sådan en protese er simpelthen ikke i stand til at modstå en stærk belastning. Denne mulighed er kun god som en midlertidig.

Den tredje mulige mulighed: implantation.

Husk, at det i dag er muligt straks at genoprette tænder, der var planlagt til ekstraktion, hvis du bruger metoden til et-trins implantation. Dette er en unik chance for at forlade lægekontoret "uden tab" og i løbet af kort tid starte en god diæt.

I tilfælde af at tyggetanden allerede er fjernet tidligere, og du bare tænker på implantation, så vil den klassiske to-trins protokol passe til dig. Han foreslår som regel først at opbygge den nødvendige mængde knoglevæv (hvis tanden ikke har været der i lang tid). Efter endt operation vil patienten have en lang genoptræningsperiode (ca. seks måneder) og implantation af kunstige rødder og efter 3-6 måneder montering af en fast protese.

På en note! I dag bliver implantater, selv enkelte, næsten øjeblikkeligt fyldt med kroner. Sandt nok, lettet. Men ikke i tilfælde af at tygge tænder. Her kan belastningen på implantatet ikke gives - ellers vil det forskyde sig. Derfor skal du stadig begrænse dig til en aftagelig protese.

2. Flere defekter

Restaurering af tyggegruppen af ​​tænder er et must. Jo større antallet af defekter, der er til stede, jo mere forværrede de eksisterende problemer med sundhed, ernæring, fordøjelse, kommunikation, udseende og så videre. Desuden er det i vores dage nemt at gøre dette, der er mange måder, det vigtigste er at træffe et valg og ikke blive skuffet i fremtiden. Her er følgende muligheder.

Den første mulighed: aftagelige proteser.

De kan gøre et godt stykke æstetisk restaurering til en meget gunstig pris - for en kæbe vil du give 10 tusind rubler med den mest økonomiske mulighed, med den højeste kvalitet og komfortable 50-70 tusind rubler. Disse kan være låsestrukturer, og endnu bedre - deres mere avancerede modstykker. Valget kan tages til fordel for akryl- eller nylonmodeller. De er knyttet til levende tænder og samtidig på tandkødet. Sandt nok, hvis de ikke kun er der på den ene side, er det svært at sætte sådanne strukturer op - de har simpelthen ikke noget at holde fast i. Det er bedre, hvis designet er designet til hele rækken, selvom de forreste stadig er tilbage (de forbliver - protesen vil simpelthen have en jumper).

Men hvad angår funktionalitet, er aftagelige proteser ikke særlig velegnede til at tygge, fordi de hurtigt deformeres under påvirkning af belastninger og endda begynder at forårsage smerte og ubehag for deres ejer. Hos dem kan ernæringsprocessen blive meget problematisk allerede et år efter driftsstart. Hvorfor sker det? Svaret er enkelt: i løbet af den periode, hvor de bæres, opstår uundgåeligt atrofi af kæbeknoglevævet, det falder i volumen, henholdsvis, strukturerne er mindre og mindre tæt knyttet til tandkødet og slimhinderne og bevæger sig væk fra dem.

Den anden mulighed: klassisk implantation, når protesen placeres senere.

Klassikeren er god for sin pålidelighed og virkelig vidunderlige resultater. Men husk, at tygning med denne tilgang desværre kan startes tidligst 3-4 måneder efter behandlingens start. Jo senere du gik til lægen efter fjernelse, jo længere tid skal du behandles, bruge måneders ventetid og økonomi til osteoplastisk operation. Du bliver også nødt til at vente, hvis fjernelse er påkrævet - brøndene skal endelig heles før implantation af kunstige rødder.

Den tredje mulighed: et-trins implantation, når protesen placeres med det samme.

Her præsenteres patienten for en varieret liste, der vil hjælpe med at genoprette integriteten til rækkerne på kun 3-5 dage. Knogletransplantation skal ikke udføres, selv når tabet er sket for lang tid siden, men det er nødvendigt og muligt at begynde at tygge med nye tænder umiddelbart efter installationen af ​​titaniumrødder. Det tabte tyggesegment kan genoprettes ved hjælp af 3-4 implantater, der er specielt designet til øjeblikkelige belastningsmetoder, som for eksempel kan være i ét stykke eller todelt eller.

På en note! I overkæben er knoglen mere modtagelig for atrofi ved tab af tandrødder, hvorfor lægerne ofte møder dens stærkeste resorption under restaureringer. Men der er ingen grund til at være ked af det, i tilfælde af tab af et segment af de øvre tyggeelementer løses problemet let, for eksempel ved at bruge lange zygomatiske implantater, som er monumentalt fikseret uden for kæben - i de zygomatiske områder af kraniet. Hvis der samtidig er en endefejl, så kombineres modellerne med de klassiske for det bedste resultat.

Her er det vigtigt at vælge en mulighed, der fuldt ud retfærdiggør sig selv og giver dig mulighed for virkelig at spise fuldt ud og ikke bare drømme om det. Og det er naturligt, at i implantation, især i et-trins muligheder med øjeblikkelig

”Jeg havde et problem med mine tænder i lang tid, først mistede jeg en fra undersiden, så den ved siden af. Jeg havde ikke travlt med at gøre noget, tyggede på den anden side, men efter at jeg mistede to mere der, opstod der virkelig vanskeligheder, det var meget svært at spise, og generelt var det konstant ubehageligt. Jeg gik til lægen, og da det ikke længere var muligt at installere proteser eller broer, blev muligheden for implantation foreslået, protesen blev sat på med det samme, og de sagde: vær ikke bange for at spise, du kan begynde at tygge. Men først var jeg bange. Det er skræmmende, at disse implantater pludselig falder ud. Jeg bombarderede lægen med spørgsmål, og han beroligede mig: Der er en metalramme i protesen, så man trygt kan tygge. Derudover er det protesen, der beskytter implantaterne mod at falde ud og løsne sig. Og fra at tygge kommer knoglen også hurtigere, helingsprocessen går bedre. Så jeg er meget glad for, at jeg stolede på og oplevede moderne behandlingsmetoder.”

Aliya, Surgut, et fragment fra korrespondancen på Woman.ru-forummet

Glem ikke, at tyggeelementerne såvel som de forreste skal genoprettes ikke mindre. De fortjener omhyggelig pleje og opmærksomhed, og du fortjener at nyde hvert minut af livet og smagen af ​​dine yndlingsretter. Pas derfor uden undtagelse på alle dine tænder i munden, og tag eventuelt til en tid og løs problemet, for der er rigtig mange muligheder i dag.

Implantation af tyggetænder. Patientgennemgang af Smile-at-Once