Hvad er clonidin og dets virkning på mennesker. Typiske symptomer og konsekvenser af forgiftning med en overdosis af clonidin

Clonidin er et lægemiddel til hurtigt at sænke blodtrykket. De patienter, der bruger det, har brug for at kende symptomerne på en overdosis og konsekvenserne af Clonidin-forgiftning. Hovedingrediensen er clonidin. Det har en beroligende effekt på kroppen, beroliger nervesystemet, sænker hjerterytmen.

Nogle gange ordineret for at reducere øjentrykket ved glaukom. Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter og opløsning til injektioner og dråber. 3/4 optages af kroppen. Clonidin er velkendt for mange som nødhjælp til trykstød. Men det vil kun være nyttigt, hvis det bruges korrekt. Kan du dø af denne medicin? Mere information om dette nedenfor.

Indikationer for brug:

1. Kronisk hypertension er en kronisk stigning i blodtrykket.
2. Hypertensiv krise - en kraftig stigning i blodtrykket.
3. Alvorlige tilstande i fjernelse af symptomer på opiumabstinenser.
4. Alvorlig nyresygdom.
5. Forsnævring af cerebrale kar.
6. Rygestopperiode.

Doseringen af ​​medicinen er angivet i instruktionerne, men det er bedre at koordinere det med din læge. Den dødelige dosis af Clonidin er mere end 0,1 mg pr. 1 kg kropsvægt. Dette er cirka 40-45 tabletter til en voksen. Virkningen af ​​en stor dosis af et lægemiddel forværres af dets kombination med alkohol.

Hvorfor er stoffet farligt? I mange kriminelle episoder optræder en cocktail indeholdende Clonidin som et middel til at afbryde en person fra virkeligheden. Et glas vin med en Clonidin-tablet opløst i det forårsager øjeblikkelig forgiftning, desorientering, dyb søvn.

En overdosis af Clonidin i disse tilfælde er en hyppig forekomst. De medfører alvorlige tilstande eller dødsfald for offeret.

Du kan ikke tage Clonidin samtidig med medicin for at øge mandlig styrke. Dette truer med et hjerteanfald, blødning i hjernen. Fartøjer tåler ikke den dobbelte belastning af lægemidler.

Tegn på Clonidinforgiftning

Clonidinforgiftning har flere sværhedsgrader. Milde og moderate grader er karakteriseret ved følgende symptomer:

• svimmelhed, smerter i tindingerne;
• høretab;
• delvis blindhed;
• sløvhed, døsighed;
• lavt tryk - mindre end 90 mm Hg;
• indsnævring af pupillerne, som pulserer, når stærkt lys rammer dem;
• bleg hud;
• kropstemperatur falder;
• sveden øges, sveden bliver kold og tyktflydende;
• patienten reagerer ikke godt på appeller til ham, svarer sparsomt og i enstavelser;
• svag puls.

Med en alvorlig grad af forgiftning sker det:

1. Tab af bevidsthed.
2. Uopvågnet tung søvn, koma.
3. Tryk - under 80 mm Hg. Kunst.
4. Paroksysmale skæresmerter i maven.
5. Syner, hallucinationer.
6. Cirkulationsstop - kollaps.
7. Pulsen falder til 35 slag i minuttet.
8. Der kommer iltsult i hjernen.
9. Stop med at trække vejret, kvælning.
10. Kramper i musklerne i lemmerne, ansigtet.
11. Soporøs tilstand - løsrivelse fra virkeligheden.
12. Fatalt udfald.

Efter genoprettelse af en normal tilstand efter forgiftning føler en person konsekvenserne af en smertefuld periode i lang tid. Det mærkes i en psykisk lidelse, nervøst ophidset eller omvendt deprimeret. En person bliver ligeglad med den omgivende virkelighed, reagerer nogle gange utilstrækkeligt på igangværende begivenheder, opmærksomheden bliver spredt.

Hvordan hjælper man?

• Det er nødvendigt at fjerne resterne af medicinen fra maven. Til dette udføres vask. Det er nødvendigt at fortynde 2 spiseskefulde i 1,5 - 2 liter varmt vand. salt, og giv offeret en drink. I stedet for salt kan du tage bagepulver. Fremkald derefter opkastning ved at trykke din finger på bunden af ​​tungen. Denne procedure skal gentages flere gange, hvis personen er ved bevidsthed, indtil maven er fuldstændig renset. Væsken, der kommer ud, skal være næsten klar.
• Giv offeret et absorberende - aktivt kul. Den kan knuses og drikkes med rigeligt vand. For 10 kg af en persons vægt skal du tage 1 tablet aktivt kul. Absorbenten fjerner giftige forbindelser.
• Du kan tage vaselineolie med en hastighed på 2 ml \ 1 kg vægt. Det omslutter mavens vægge og forhindrer Clonidin i at blive absorberet.

Det er nødaktioner. Før du fortsætter med dem, skal du ringe til en lægeambulance.

Alvorlige forgiftninger behandles på intensivafdelinger for toksikologi.

Hvis i det mindste nogle af de anførte symptomer bemærkes, er det nødvendigt straks at begynde terapeutiske handlinger for at genoprette sundheden til en person. For en nøjagtig diagnose af Clonidinforgiftning vil der være behov for laboratorietest, som kun kan udføres i en medicinsk institution.

En erfaren læge på stedet kan foreslå denne tilstand og hjælpe offeret. Men førstehjælp er ekstremt vigtig, da processen med absorption af det giftige stof sker hurtigt. Vi er nødt til at stoppe ham så hurtigt som muligt.

Sundhedspleje

I afdelingen for toksikologi vil patienten gennemgå en række procedurer, der renser maven, blodet fra giftige stoffer:

1. Maveskylning med sonde.
2. Enterosorption med stærke sorbenter.
3. Nyreskylning udføres ved at indføre en stor mængde væske i kroppen og bruge diuretika.
4. Hæmosorption - rensning af blod med sorbenter, udføres i særligt alvorlige tilfælde.

En modgift, Tolazolin, injiceres i en vene. Ved arytmi administreres et kaliumholdigt lægemiddel intravenøst. En elektrisk stimulator bruges til at stimulere hjertet. For at aktivere nervesystemet gives en indsprøjtning med Naloxon. Åndedrætsaktivitet stimuleres af hardware eller massage.

Funktioner af lægemidlet

Til behandling af forhøjet blodtryk ordinerer lægen indtagelse af 2 tabletter om dagen, 0,15 mg af stoffet. Forøg gradvist dosis, hvis lægen ordinerer det.

Stoffet er vanedannende, så du bør ikke tage det konstant. Ældre mennesker bør drikke det med forsigtighed, da det virker hurtigt og stærkt.

Ved et hypertensivt anfald anvendes en dråbeopløsning af Clonidin. Det er også nødvendigt at reducere dosis gradvist, ellers kan trykket hos hypertensive patienter "springe" kraftigt.

Virkningerne af en overdosis af lægemidlet kan være langsigtede.

Bivirkninger under behandling med lægemidlet:

• fysisk svaghed, sløvhed, lyst til at sove;
• tørst, tørre slimhinder i munden;
• hævelse af ansigtet;
• forstoppelse.

Kontraindikationer til brug:

1. Sklerotiske ændringer i cerebrale kar.
2. Ved udførelse af arbejde forbundet med øget opmærksomhed.
3. Intolerance over for hovedstoffet - clonidin.
4. Vedvarende lavt blodtryk.
5. Påvisning af kolesterol plaques i lumen i hjernens arterier.
6. Høje niveauer af porphyrin i blodet.
7. Svag puls, langsom puls, svag puls.
8. Graviditet og amningsperioden.
9. Depressive tilstande, tab af styrke.
10. Brug af alkoholholdige drikkevarer.
11. Alvorlig form for diabetes.

Kombination med alkohol

Lægemidlets kompatibilitet med alkohol er forbudt. Lægemidlet udvider blodkarrene kraftigt, alkohol har samme effekt. Fartøjer kan simpelthen briste. Derudover kan en person ikke kontrollere sin tilstand, når han er fuld; under påvirkning af alkohol og medicin falder han hurtigt i søvn.

Det er bemærkelsesværdigt, at i den seneste tid rådede læger ved hjælp af Clonidin til at lindre tømmermænd. Men doseringerne blev ordineret individuelt i hvert enkelt tilfælde, og medicinen blev taget, når personen var ved fuld bevidsthed.

Hvis stoffet blandes i alkohol, husker en person praktisk talt ingenting efter at være vågnet. Dette bruges af kriminelle og svindlere.

I denne tilstand kan du ikke køre bil, udføre farlige typer arbejde.

En overdosis af Clonidin forårsager en opbremsning i hjerteaktiviteten. Hjertemusklen bliver mere sløv, pulsen bliver mindre hyppig, slagene bliver svagere. I dette tilfælde er det nødvendigt at hjælpe hjertet. Lægen injicerer 2 terninger atropin, som aktiverer muskelaktivitet. Når man blander en stor dosis af stoffet med alkohol, opstår døden oftest som følge af hjertesvigt.

Clonidin er et effektivt lægemiddel, men med en skødesløs holdning til valg af dosering og betingelser for at tage medicinen kan det blive livstruende. Du kan kun købe det efter en læges recept. Drik ikke alkohol i et tvivlsomt selskab, vær på vagt, pas på dit liv og helbred.

Video: stoffer og alkohol er uforenelige kombinationer.

Narkotikaforseelser

I kriminelle kredse bruges stoffet ofte i forbindelse med alkohol. Han introducerer øjeblikkeligt en person i en tung søvn, efter at han vågnede op, hvorfra han ikke husker noget. Kriminelle, der drager fordel af ofrets tilstand, berøver ham, begår kriminelle handlinger.

Medicinen smager ikke, så det er urealistisk at genkende det i en drink. Ved obduktion i tilfælde af død er tilstedeværelsen af ​​Clonidin i blodet næsten umulig at bevise.

Sværhedsgraden af ​​konsekvenserne af en stor mængde Clonidin, der tages, afhænger af styrken af ​​en persons helbred, hans immunitet og rettidig bistand fra andre og læger.

hver tablet indeholder

aktivt stof: clonidinhydrochlorid (clophelin) - 0,15 mg;

Hjælpestoffer: lactosemonohydrat, magnesiumstearat, kartoffelstivelse.

Beskrivelse

farmakologisk effekt

Clonidin er et antihypertensivt middel, hvis virkning er forbundet med en effekt på den neurogene regulering af vaskulær tonus.

Clonidin exciterer α2-adrenerge receptorer, sænker tonen i det vasomotoriske center af medulla oblongata og reducerer impulser i det sympatiske led i det perifere nervesystem på det præsynaptiske niveau.

Den vigtigste manifestation af virkningen af ​​clonidin er en hypotensiv virkning, som normalt udvikler sig 1-2 timer efter indtagelse af lægemidlet oralt og fortsætter efter en enkelt dosis i 6-8 timer.. Den hypotensive virkning af clonidin er ledsaget af et fald i hjertevolumen og et fald i perifer vaskulær modstand, herunder nyrekar.

Lægemidlet har et udtalt beroligende middel samt en vis smertestillende effekt.

Et vigtigt træk ved clonidin er dets evne til at reducere (og fjerne) de somatovegetative manifestationer af opiat- og alkoholabstinenser. Følelsen af ​​frygt aftager, kardiovaskulære og andre lidelser forsvinder gradvist. Det antages, at disse fænomener i høj grad skyldes virkningen af ​​clonidin på de centrale α2-adrenerge receptorer.

Farmakokinetik

Indikationer for brug

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for det aktive stof eller enhver anden komponent i lægemidlet, svær sinusbradykardi, II-III grad AV blokade, sick sinus syndrome, graviditet, amning, børn under 15 år.

Forsigtigt: depression (inklusive anamnese), iskæmisk hjertesygdom (især nyligt myokardieinfarkt), svær CHF, cerebrovaskulære sygdomme, intrakardielle ledningsforstyrrelser (herunder mild til moderat bradyarytmi), perifere kredsløbsforstyrrelser, polyneuropati, obstipation, CRF, samtidig brug af antidepressiva, tricyklisk diabetes mellitus.

Graviditet og amning

Dosering og administration

Tildel voksne indenfor, uanset måltidet.

Doser og behandlingsregimer med clonidin bør vælges strengt individuelt.

Med en hypertensiv krise udnævn 0,15 - 0,3 mg (1-2 tabletter) sublingualt (i fravær af alvorlig mundtørhed).

Patienter med nyreinsufficiens. Dosis af lægemidlet skal justeres efter graden af ​​nyreinsufficiens og den enkelte patients respons på behandlingen, som kan variere betydeligt i denne kategori af patienter; omhyggelig kontrol er påkrævet.

Børn. På grund af mangel på tilstrækkelige data om sikkerheden ved brug af clonidin hos børn og unge under 18 år, anbefales brug af clonidin i pædiatrisk praksis ikke.

Side effekt

Forekomsten af ​​bivirkninger er angivet i følgende graduering: meget ofte (> 1/10); ofte (>1/100,<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестная частота (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: meget ofte: ortostatisk hypotension; sjældent: Raynauds syndrom, bradykardi; sjældent: atrioventrikulær blokering; ukendt frekvens: bradyarytmi.

Fra fordøjelsessystemet: meget ofte: tørhed af mundslimhinden; tit: forstoppelse, kvalme, opkastning, smerter i spytkirtlerne; sjældent: intestinal obstruktion; meget sjældent: hepatitis.

Fra nervesystemet og sensoriske organer: meget ofte: svimmelhed, sedation; tit: hovedpine, søvnforstyrrelser, depression; sjældent: angst, paræstesi, hallucinationer, mareridt; ukendt frekvens: sænke hastigheden af ​​mentale og motoriske reaktioner, forstyrrelse af indkvartering, fald i produktionen af ​​tårevæske.

Fra åndedrætssystemets side: sjældent: tilstoppet næse.

Fra det endokrine system: sjældent: gynækomasti.

Fra huden og subkutant væv: sjældent: hududslæt, nældefeber, kløe; sjældent: alopeci.

Fra reproduktionssystemet og mælkekirtler: ofte: erektil dysfunktion; sjældent: gynækomasti; ukendt frekvens: nedsat libido.

Generelle lidelser: ofte: træthed; sjældent: utilpashed.

Fra siden af ​​laboratorieindikatorer: sjældent:øget blodsukkerniveau; meget sjældent:ændringer i leverfunktionsprøver.

Overdosis

Symptomer: indsnævring af pupillerne (miosis), generel svaghed, bradykardi, arteriel hypotension, hypotermi, døsighed, herunder koma og respirationsdepression (op til apnø).

Paradoksal arteriel hypertension er forårsaget af stimulering af perifere α-receptorer. Forbigående hypertension kan forekomme ved doser på over 10 mg.

Behandling: der er ingen specifik modgift mod overdosering af clonidin. Om nødvendigt kan der tages aktivt kul. Vedligeholdelsesterapi omfatter administration af atropinsulfat til bradykardi, inotrope sympatomimetika til hypotension. Ved svær arteriel hypertension er korrektion med α-adrenerge blokkere mulig. Ved clonidin-induceret respirationsdepression administreres naloxon.

Interaktion med andre lægemidler

Det anbefales ikke at bruge clonidin sammen med antidepressiva (svækkelse af den hypotensive effekt) og med neuroleptika (øget beroligende effekt, alvorlige depressive lidelser kan forekomme). Det bør ikke anvendes samtidig med benzodiazepiner på grund af sidstnævntes øgede depressive effekt af clonidin. Den hypotensive virkning af clonidin aftager under påvirkning af nifedipin (antagonisme i virkningen på den intracellulære strøm af Ca 2+ ioner). Når du bruger clonidin sammen med vasodilatorer, diuretika og antihistaminer, forstærkes dets hypotensive virkning. I kombination med quinidin forårsager alvorlig bradykardi. Det er ikke tilrådeligt at kombinere brugen af ​​clonidin med methyldopa (dopegyt), guanfacin, antacida. Clonidin øger den hæmmende virkning af ethanol på centralnervesystemet; øger den specifikke virkning af ketamin, narkotiske analgetika, droperidol. I kombination med natriumthiopental, enfluran, isofluran kan det forårsage alvorlig bradykardi og hypotension. a2-adrenerge antagonister, såsom mirtazapin, kan neutralisere clonidin-medierede virkninger på a2-adrenerge receptorer; denne sammenhæng er dosisafhængig. Clonidin bør ikke anvendes sammen med epinephrin, noradrenalin, reserpin, phenothiaziner (chlorpromazin), orale hypoglykæmiske midler. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler reducerer den antihypertensive virkning af clonidin.Når det bruges samtidig med β-blokkere eller hjerteglykosider (digoxin), øges risikoen for atrioventrikulær blokade og svær bradykardi. Ved behandling med clonidin i kombination med β-blokkere er det for at undgå en uønsket stigning i blodtrykket i tilfælde af seponering af behandlingen først nødvendigt gradvist at afslutte behandlingen med β-blokkere og derefter stoppe med at tage clonidin pr. langsomt at reducere dosis Det anbefales ikke at bruge clonidin sammen med antidepressiva (svækkelse af den hypotensive effekt) og med neuroleptika (øget beroligende effekt, alvorlige depressive lidelser kan forekomme). Det bør ikke anvendes samtidig med benzodiazepiner på grund af sidstnævntes øgede depressive effekt af clonidin. Den hypotensive virkning af clonidin aftager under påvirkning af nifedipin (antagonisme i virkningen på den intracellulære strøm af Ca 2+ ioner). Når du bruger clonidin sammen med vasodilatorer, diuretika og antihistaminer, forstærkes dets hypotensive virkning. I kombination med quinidin forårsager alvorlig bradykardi. Det er ikke tilrådeligt at kombinere brugen af ​​clonidin med methyldopa (dopegyt), guanfacin, antacida. Clonidin øger den hæmmende virkning af ethanol på centralnervesystemet; øger den specifikke virkning af ketamin, narkotiske analgetika, droperidol. I kombination med natriumthiopental, enfluran, isofluran kan det forårsage alvorlig bradykardi og hypotension. a2-adrenerge antagonister, såsom mirtazapin, kan neutralisere clonidin-medierede virkninger på a2-adrenerge receptorer; denne sammenhæng er dosisafhængig. Clonidin bør ikke anvendes sammen med epinephrin, noradrenalin, reserpin, phenothiaziner (chlorpromazin), orale hypoglykæmiske midler. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler reducerer den antihypertensive virkning af clonidin.Når det bruges samtidig med β-blokkere eller hjerteglykosider (digoxin), øges risikoen for atrioventrikulær blokade og svær bradykardi. Ved behandling med clonidin i kombination med β-blokkere er det for at undgå en uønsket stigning i blodtrykket i tilfælde af afbrydelse af behandlingen først nødvendigt gradvist at afslutte behandlingen med β-blokkere og derefter også ved langsomt at reducere dosis, skal du stoppe med at tage clonidin.

Forebyggende foranstaltninger

Særlig forsigtighed bør udvises hos patienter med depression eller cerebrovaskulær sygdom, som et kraftigt fald i blodtrykket kan forårsage en ændring i mental status.

Patienter med hjerteinsufficiens bør overvåges nøje, når de behandles med clonidin.

Ineffektiv ved fæokromocytom.

Under behandlingen er det forbudt at drikke alkoholholdige drikkevarer.

Pludselig seponering af lægemidlet kan føre til udvikling af et abstinenssyndrom (især hos patienter, der tager mere end 0,9 mg/dag): forhøjet blodtryk, nervøsitet, hovedpine, kvalme, så lægemidlet bør kun seponeres gradvist over 1-2 uger fra at tage hensyn til samtidig behandling med andre lægemidler. Med udviklingen af ​​abstinenssyndromet vender de straks tilbage til brugen af ​​lægemidlet og annullerer det efterfølgende gradvist og erstatter det med andre antihypertensiva. For at forhindre abstinenssyndrom bør lægemidlet ikke ordineres til patienter, der ikke har betingelserne for dets regelmæssige brug.

Hvis den kombinerede brug af clonidin og en β-adrenerg blokker kræver et midlertidigt ophør af behandlingen, bør den β-adrenerge blokker seponeres tidligere for at forhindre sympatisk hyperreaktivitet og derefter gradvist annullere clonidin, især hvis det blev brugt i store doser .

Med forsigtighed ordineres clonidin til patienter med diabetes mellitus, tk. clonidin kan maskere symptomerne på hypoglykæmi og reducere insulinsekretionen. Hos patienter med diabetes kan en stigning i dosis af hypoglykæmiske lægemidler være nødvendig.

Clonidin og dets metabolitter udskilles stort set i urinen. Dosis af lægemidlet skal justeres efter den enkelte patients respons på behandlingen, som kan variere betydeligt hos patienter med nyreinsufficiens; omhyggelig kontrol er påkrævet. Fordi kun små mængder clonidin fjernes under hæmodialyse, ingen yderligere medicin er nødvendig.

Med forsigtighed er lægemidlet ordineret til ældre patienter - øget følsomhed over for lægemidlet er mulig; hos patienter med nyreinsufficiens - en forsinkelse i udskillelsen af ​​lægemidlet er mulig. Måske en forbigående stigning i koncentrationen af ​​somatotropt hormon. Anvendelsen af ​​clonidin kan føre til et fald og hæmning af spytudskillelse, hvilket bidrager til udviklingen af ​​caries, paradentose, oral candidiasis.

Patienter, der bruger kontaktlinser, skal være opmærksomme på, at lægemidlet reducerer produktionen af ​​tårevæske.

Ved behandling med clonidin anbefales det regelmæssigt at overvåge blodtrykket. Forsigtighed bør udvises under længerevarende fysisk aktivitet, især i oprejst stilling i varmt vejr, på grund af risikoen for ortostatiske reaktioner.

Alvorlige bivirkninger, herunder pludselig død, er blevet rapporteret ved samtidig administration af methylphenidat. Sikkerheden af ​​methylphenidat i kombination med clonidin er ikke blevet systematisk evalueret.

Dette lægemiddel indeholder lactose, og derfor bør patienter med sjældne arvelige problemer med galactoseintolerans, Lapp lactase-mangel eller glucose/galactosemalabsorption ikke tage dette lægemiddel.

Ansøgning i pædiatri. Til unge over 15 år er lægemidlet ordineret med ekstrem forsigtighed på grund af faren for overdosis: toksiske virkninger hos børn er mulige, når de tager 0,1 mg clonidin.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og andre potentielt farlige mekanismer. Under lægemiddelbehandling bør potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed, hurtige mentale og motoriske reaktioner undgås.

Frigivelsesformular

Opbevaringsforhold

På et sted beskyttet mod fugt og lys ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Bedst før dato

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der står på pakningen.

Vilkår for udlevering fra apoteker

På recept.

Clonidinanaloger, synonymer og stoffer i gruppen

Selvmedicinering kan være skadeligt for dit helbred.
Det er nødvendigt at konsultere en læge, og også læse instruktionerne før brug.

Treserne af det sidste århundrede blev præget af farmakologi ved skabelsen af ​​et nyt lægemiddel. Verden så clonidin. Oprindeligt var denne medicin placeret som et effektivt middel mod forkølelse på grund af dets evne til at krampe små næsekapillærer.

Men bogstaveligt talt straks bemærkede lægerne lægemidlets kraftige hypotensive egenskab. Clonidin sænkede blodtrykket betydeligt, hvilket viste sig at være nyttigt i behandlingen af ​​hjertesygdomme og hypertension. Men hvorfor mistede clonidin fra pres, som var på toppen af ​​popularitet i 70-80'erne i forrige århundrede, nu sin tidligere herlighed? Hvad er det forbundet med?

Clonidin, der bruges til behandling af hypertension, kan være et dødeligt lægemiddel

Dette lægemiddel tilhører kategorien af ​​antihypertensive lægemidler, der signifikant sænker blodtrykket. Clonidin er et lægemiddel, der har en betydelig effekt på receptorerne i hjernen, som er ansvarlige for at regulere trykket. Lægemidlets virkning har følgende virkninger på menneskekroppen:

1. Nedsat puls.
2. Øget modstand af perifere blodkar.
3. Stoppe for aktiv aktivitet af centralnervesystemet. Dette manifesteres af et lille fald i temperaturen og udseendet af døsighed.
4. Øget blodcirkulation i nyresengen.
5. Nedsat intraokulært tryk.
6. Smertelindrende effekt.

Virkningen af ​​clonidin på en person inkluderer også eliminering af symptomer, der er opstået som følge af opiat- og alkoholabstinenser. Sådanne syndromer manifesteres af et højt niveau af angst, en følelse af uforståelig frygt og en forstyrrelse i funktionen af ​​myokardiet (hjertemuskel). I dette tilfælde virker stoffet som et beroligende middel.

Clonidin frigives strengt på recept

Hvordan medicinen virker

For at forstå, hvad clonidin er, og hvad dets trussel er, er det værd at overveje princippet om lægemidlets virkning på menneskekroppen. Efter oral administration gennemgår lægemidlet fuldstændig transformation i mave-tarmkanalen.

Biotilgængeligheden af ​​clonidin når næsten 100%. Det trænger fuldstændigt ind i blodet inden for 1-1,5 time efter indtagelse.

Allerede en halv time efter, at medicinen er indtaget, konstateres et markant fald i blodtrykket. Denne effekt observeres hos mennesker i 10-12 timer. Clonidin er i stand til aktivt og hurtigt at trænge ind i næsten alle væv i den menneskelige krop, især han "kan lide" at koncentrere sig i centralnervesystemet.

Hvordan påvirker clonidin den menneskelige krop

Omkring 50-60% af lægemidlet omdannes i leveren og koaguleres til inaktive forbindelser. Disse rester udskilles af nyrerne inden for 9-10 timer. Denne tid øges, hvis en person har kroniske nyreproblemer. Hos kvinder forløber sådanne processer langsommere på grund af deres naturlige egenskaber sammenlignet med mænd.

Lægemidlets omfang

Moderne medicin afviser ikke denne medicin, men hvad bruges clonidintabletter til nu? Først og fremmest bruges dette lægemiddel i alle kliniske grader og stadier af hypertension. Læger anbefaler også at tage midlet i følgende tilfælde:

• hypertensiv krise, ledsaget af en kraftig stigning i blodtrykket;
• arteriel hypertension observeret i postpartum perioden;
• fjernelse af abstinenssyndrom hos personer, der lider af alkohol- og stofmisbrug;
• terapi af primært stadium glaukom (dette syndrom er ledsaget af en stigning i intraokulært tryk).

Dosering af clonidin

Lægemidlet er traditionelt fremstillet i tabletform. En pakke indeholder 10 tabletter af 0,15 mg og 0,075 mg clonidin (den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet). Clonidin kan også findes på salg i:

• ampul, opløsning til injektion (dosis 0,01 mg/ml);
• opløsning beregnet til instillationer (anvendes som drypeffekt ind i kroppen gennem urinrøret), doseringen er 0,125-0,5 % clonidinopløsning.

Dette middel udgives udelukkende på recept. Til behandling af problemer med hypertensive patienter ordineres clonidin i en gennemsnitlig daglig dosis på 0,3-1 mg 2-3 gange dagligt. Hvis dosis af lægemidlet øges vilkårligt, risikerer patienten at opleve bivirkninger:

• tab af bevidsthed;
• gastrointestinale lidelser;
• dårligt generelt helbred;
• alvorlige allergiske reaktioner;
• tørhed af mundslimhinden;
• bradykardi (fald i hyppigheden af ​​myokardiekontraktioner);
• ortostatisk kollaps (et pludseligt fald i blodtrykket);
• paræstesi (tab af følsomhed af det epidermale dæksel).

Den dødelige dosis af clonidin for mennesker er 0,1 mg pr. kg kropsvægt. Dette er cirka 40 tabletter med en dosis på 0,15 mg. Ved behandling med dette aggressive lægemiddel overvåger læger regelmæssigt patientens tilstand..

Lægers handlinger i tilfælde af overdosis af clonidin

I begyndelsen af ​​brugen af ​​et kursus af clonidin er en person forbudt at køre bil og drikke alkohol. Annullering af lægemidlet er også gradvis. Fra det pludselige tab af den sædvanlige dosis af lægemidler kan kroppen reagere med en hypertensiv krise.

Kontraindikationer til brug

Clonidin har en række af dets kontraindikationer. Dette produkt bør ikke bruges af personer i følgende situationer:

• graviditet i første trimester;
• langvarig depression;
• udslettelse af perifere kar;
• arteriel hypotension af kronisk art;
• åreforkalkning af karrene i den cervikale rygsøjle og hoved;
• kardiogent shock (pludselig tab af myokardiekontraktilitet);
• atrioventrikulær blokade (en tilstand karakteriseret ved en krænkelse af hjerterytmen).

Med korrekt brug af et så potent stof og kun strengt som anvist af en læge i rimelige doser, er clonidin gavnligt. Men desværre har dette stof vundet berømthed, når det først blev meget brugt i underverdenen.

kriminel clonidin

I de vanvittige 90'ers politirapporter kunne man ofte høre udtrykket "clofelin". Hvordan virkede clofelinerne, hvad er det? Kriminel handel blev oftere udført af kvindelige prostituerede for at røve klienter. De tilføjede umærkeligt midlet til alkohol.

Clonidin bruges også af moderne svindlere

Clonidin og alkohol er en fantastisk blanding i ordets bogstavelige forstand. En person, der smagte sådan et stof, slukkede i løbet af få minutter, mistede helt sin orientering og faldt i søvn.

Da ingen af ​​røverne var med til at beregne den sikre dosis, havde offeret en stor chance for slet ikke at vågne. Denne blanding førte ofte til alvorlig forgiftning og nogle gange død af en person.

Clonidin var et yndet våben blandt kriminelle på grund af det faktum, at det var fuldstændig umuligt at genkende dette stof i alkohol. Bestem også indholdet af stoffet i kroppen ved obduktionen af ​​den afdøde.

En alkohol-clofelin-blanding i chokdosering førte til hjertestop, hjerteanfald, hjerneblødning og vaskulære rupturer. Heraf døde den ulykkelige mand. I vores tid har clonidin praktisk taget forladt underverdenen på grund af utilgængeligheden af ​​midler. Men de kan blive forgiftet, især ved en utilsigtet overdosis.

Billede af forgiftning

Eksperter, og endda almindelige mennesker, er godt klar over: clonidin, at det er sådan et værktøj, der kan føre til alvorlig forgiftning af kroppen. Læger skelner mellem tre grader af forgiftning med dette lægemiddel, som hver har individuelle symptomer:

Nem fase:

• døsighed;
• fald i blodtryk;
• bradykardi;
• blanchering af huden;
• sløvhed og svaghed;
• tab af koordination;
• tør mund;
• indsnævring af pupillerne (reaktion på lys fortsætter).

Gennemsnitlig grad:

• klæbrig koldsved;
• fald i temperatur;
• tørre slimhinder;
• en skarp og alvorlig nedgang i styrke;
• øget bradykardi og hypotension;
• soporøs tilstand (bevidstløshed);
• fald i reaktionshastigheden (følelsesmæssig, mental og fysisk);
• tab af tale (en person forsøger at forklare i monosyllabiske sætninger).

Svært stadium:

• hallucinationer;
• fuldstændigt tab af hukommelse;
• konvulsiv tilstand;
• tab af pupilreaktion på lys;
• cerebral hypoxi (iltsult);
• stigning i bradykardi (op til 40 slag / minut);
• overfladisk vejrtrækning eller dens fuldstændige stop;
• stupor (en tilstand af alvorlig døsighed, følelsesløshed, sløvhed);
• kollaps (alvorligt fald i venøst ​​og arterielt tryk);
• undertrykkelse af det kardiovaskulære og respiratoriske system, hvilket fører til døden.

For at bringe en person tilbage til livet udfører læger intensiv terapi, der sigter mod at afgifte kroppen og fuldstændigt fjerne den giftige forbindelse fra kroppen. Læger retter en særlig indsats for at stabilisere hjerteaktivitet og genoprette den normale funktion af åndedrætssystemet.

Clonidin, hvis det er klogt at bruge sådan en medicin, gør livet meget lettere for mennesker, der lider af hypertension. Men store koncentrationer af et sådant værktøj kan dræbe en person. Forsøg ikke med et farligt stof, og kombiner det med alkohol for at undgå alvorlig forgiftning og død. Vær på vagt og leg ikke med dit helbred!

Clonidin er en effektiv antihypertensiv pille. Det har længe været brugt til behandling af hypertension, hypertensiv krise, periodiske stigninger i blodtrykket. De giver en hypotensiv effekt, beroligende og smertestillende. Selv små doser af lægemidlet, når det administreres intravenøst, reducerer næsten øjeblikkeligt trykket. Dette fænomen kaldes "på spidsen af ​​nålen."

Håndter stoffet forsigtigt! Som krævet af brugsanvisningen, ellers er et dødeligt udfald muligt. Dens pris er lav. Men for at købe lægemidlet skal du have en recept.

Lægemidlets virkning

Det aktive stof i lægemidlet er clonidin. Hjælpeelementer - laktose, magnesiumstearat, stivelse.

Frigivelsesformular:

• opløsning til injektion i ampuller 0,01%;
• tabletter 0,15 mg, 0,075 mg (du kan købe i blister, glas og plastikflasker);
• stof-pulver;
• øjendråber 0,125% (lægemidlet er tilgængeligt i et dråberør).

Det aktive stof i lægemidlet påvirker den neurogene regulering af menneskelig vaskulær tone. Den hypotensive effekt efter at have taget pillen viser sig efter en time eller to. Varighed - 6-8 timer.

Clonidinopløsning virker øjeblikkeligt. Dette skyldes dens øjeblikkelige absorption. Det antihypertensive lægemiddel stimulerer postsynaptiske alfa-2-adrenerge receptorer i det vasomotoriske centrum af medulla oblongata, reducerer sympatisk pulsation til hjertet og blodkarrene.

Hvis opløsningen administreres hurtigt, er en kortvarig stigning i blodtrykket mulig. Dette skyldes aktiveringen af ​​postsynaptiske alfa-2-adrenerge receptorer.

Øjendråber - et lægemiddel fra gruppen af ​​antiglaukom-lægemidler.

Virkningsretninger for clonidin:

1. Lægemidlet reducerer hjertevolumen, reducerer cerebral blodgennemstrømning.
2. Samtidig reducerer lægemidlet modstanden i det perifere karsystem. Herunder nyrernes kar. De øger blodgennemstrømningen.
3. Der er markant døsighed. Der er en beroligende effekt.
4. Mindre smerter forsvinder.
5. Følelsen af ​​frygt aftager.
6. Gradvist jævner pulsen ud, hovedet holder op med at gøre ondt.

Lægemidlet i dråber bruges til at behandle primært åbenvinklet glaukom: opløsningen bruges til at reducere det intraokulære tryk.

Hvordan absorberes clonidin

Tabletterne absorberes godt fra mave-tarmkanalen.

1. Den maksimale koncentration i blodplasma er efter to til fire timer.
2. Ved 20-40% binder lægemidlet til albumin.
3. Cirka 50 % af det absorberede stof metaboliseres i leveren.
4. Halveringstiden er 12-16 timer (med normalt fungerende nyrer), op til 40 timer (med nyresvigt).
5. Op til 60 % af det aktive stof udskilles uændret af nyrerne. Cirka 20% - gennem tarmene.

Opløsningen absorberes hurtigere:

• Den maksimale koncentration efter administration er halvanden time.
• Trænger nemt og hurtigt gennem moderkagen og ned i modermælken.

Udnævnelser

For at købe et lægemiddel skal du have en speciel (på en bestemt form) recept. Analoger har også en recept. Sådanne forholdsregler skyldes det faktum, at kriminel forgiftning med clonidin er mere og mere almindelig.

Og prisen på produktet er minimal – alle kan købe det.

Indikationer for brug:

• arteriel hypertension;
• periodisk stigning i tryk;
• lindring af hypertensiv krise;
• abstinenssyndrom ved alkoholisme og stofmisbrug (som en del af kompleks behandling).

Kontraindikationer

Absolutte kontraindikationer for at tage clonidin:

• høj følsomhed over for det aktive stof,
• lys sinus bradykardi,
• atrioventrikulær blokade på 2-3 grader,
• SSS (sick sinus syndrome),
• graviditet,
• amning,
• alkoholforgiftning,
• op til femten års alderen.

Relative kontraindikationer (tag lægemidlet med forsigtighed):

• depression (et kraftigt fald i trykket kan forværre tilstanden);
• koronar hjertesygdom (især efter et nyligt hjerteanfald);
• alvorlig kronisk hjertesvigt;
• cerebrovaskulære patologier;
• krænkelser af perifer cirkulation, intrakardial ledning;
• forstoppelse,
• diabetes mellitus (clofelin kan maskere klinikken for hypoglykæmi, forstyrre insulinsekretion);
• arbejde, der kræver øget opmærksomhed, hurtig reaktion;
• tager tricykliske antidepressiva.

Hvis du har brug for clonidinbehandling under amning, skal du stoppe med at amme.

Indgivelsesrækkefølge og dosis

Dosis og behandlingsregime vælges individuelt under hensyntagen til alder, diagnose, historie med samtidige sygdomme.

Instruktion:

1. Antihypertensiva tabletter ordineres initialt med en minimumsdosis på 0,075 mg 2-4 gange dagligt.
2. Hvis en sådan dosis er ineffektiv, tilføjes 0,0375 mg til en enkelt dosis hver anden dag eller anden. En enkelt dosis justeres til 0,15-0,3 mg.
3. Normalt er den daglige dosis 0,3-0,45 mg. Mindre almindeligt justeres det til 1,5 mg.
4. Den maksimale enkeltdosis er 0,3 mg. Dagligt - 1,5 mg.
5. Hvis den maksimale dosis af clonidin er ineffektiv, ordineres yderligere lægemidler. Disse kan være saluretika, vasodilatorer, prazonintabletter. Nogle gange - betablokkere (meget forsigtigt).
6. Til lindring af en hypertensiv krise - 1-2 tabletter.
7. Til unge over femten år, der vejer over 45 kg - 1 tablet 2-3 gange dagligt.

Brugen af ​​clonidin hos ældre patienter:

1. For ældre mennesker reduceres dosis på grund af nedsat nyrefunktion.
2. Med åreforkalkning af cerebrale kar kan der noteres overfølsomhed over for clonidin, som udtrykkes i hypotension og en stærk beroligende virkning. Terapi begynder med 0,0375 mg.
3. Det aktive stof i lægemidlet kan akkumulere. Derfor forlænges intervallet mellem doser, og enkeltdosis reduceres med en tredjedel eller halvdelen.

Terapeutisk forløb - fra flere uger til et år eller mere.

Clonidinbehandling er karakteriseret ved et abstinenssyndrom. Blodtrykket stiger, nervøsitet, hovedpine vises. Derfor reduceres doseringen ved slutningen af ​​forløbet gradvist, indtil den er helt annulleret.

Funktioner ved behandlingen af ​​abstinenssyndrom i alkoholisme og stofmisbrug:

• lægemidlet er ordineret til 0,15-0,3 mg 3 gange om dagen (i hospitalsmiljø);
• intervallet mellem doser er 6-8 timer;
• varighed - 5-7 dage;
• hvis der opstår bivirkninger, så annulleres clonidin gradvist.

Hvordan bruger man opløsningen i ampuller? Instruktion:

• Til lindring af en hypertensiv krise - intramuskulært eller subkutant 0,5-1,5 ml.
• Hvis denne dosis ikke er nok til at reducere trykket, administreres opløsningen op til 3-4 gange dagligt.
• Til intravenøs administration fortyndes opløsningen (0,5-1,5 ml) i 10-20 ml isotonisk natriumchloridopløsning. Injiceres meget langsomt i en menneskelig vene i 3-5 minutter.

Bivirkninger

Fra siden af ​​hjertet og blodkarrene:

• udtalt bradykardi,
• atrioventrikulær blokering,
• krænkelse af udstrømningen af ​​væske,
• kulde i fingrene, smerter, blanchering (Raynauds syndrom);
• ortostatiske kredsløbsforstyrrelser.

Uønskede konsekvenser fra mave-tarmkanalen:

• insufficiens i produktionen af ​​mavesekret,
• følelse af tør mund,
• forstoppelse,
• dårlig appetit eller mangel på det.

Uønskede virkninger fra CNS:

• træthed,
• døsighed,
• forsinket mental og motorisk reaktion,
• svimmelhed,
• følelsesløshed i lemmer,
• nervøsitet.

Andre effekter:

• nedsat libido, styrke,
• hudkløe, udslæt (ofte lokalt),
• tilstoppet næse.

En overdosis af clonidin er meget mere udtalt.

Tegn på en overdosis

Lægemidlet skal tages strengt i den dosis, som lægen har foreskrevet. Hvis mængden af ​​lægemidlet øges, forværres sundhedstilstanden betydeligt. Desuden kan konsekvenserne være alvorlige.

En overdosis manifesteres af følgende symptomer:

• hovedpine,
• sløret syn,
• langsomme reaktioner,
• tab af bevidsthed,
• svær svaghed,
• apnø og andre tegn på respiratorisk dysfunktion,
• hypotension,
• arytmi,
• bleghed af huden,
• krænkelse af tarmens motilitet.

Den dødelige dosis er ikke blevet præcist fastlagt. Det dødelige udfald er forbundet med menneskers helbredstilstand. I gennemsnit opstår en overdosis efter en enkelt dosis.

• 0,509 mg - til børn,
• 2.096 mg - for en voksen.

Hvad skal erstattes

Clonidin er et af de "ældste" lægemidler til behandling af arteriel hypertension. I dag bliver der ikke udskrevet en recept til det så ofte: læger foretrækker at bruge moderne erstatninger. Det er dog clonidin og dets analoger, der hjælper mange hypertensive patienter, der indeholder det samme aktive stof i forskellige koncentrationer. Og prisen er sådan, at selv fattige mennesker har råd til det.

Analoger:

• hemiton (aktivt stof - clonidin),
• chlorofazolin (aktiv ingrediens - clonidin),
• catapresan,
• barclid,
• apo clonidin,
• clonidinhydrochlorid.

Alle analoger indeholder clonidin. Den er hurtig. Men effekten varer ikke længe. Og abstinenssyndromet kan være meget lyst.

Interaktion med andre lægemidler

Samtidig modtagelse af clonidin er uønsket med følgende grupper af lægemidler:

1. Antidepressiva, tk. den hypotensive effekt aftager.
2. Antipsykotika, som forværrer den beroligende virkning og kan føre til depression.
3. Benzodiazepiner. Samtidig modtagelse kan fremkalde depression.
4. Nifedipin. Den hypotensive virkning af clonidin reduceres.
5. Quinidin. Denne kombination fremkalder bradykardi.
6. Diuretika, vasodilatorer (på grund af øget hypotensiv virkning).
7. Ethanol. Under påvirkning af clonidin deprimerer stoffet centralnervesystemet.
8. Narkotiske analgetika (deres virkning er forbedret).
9. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, under påvirkning af hvilke trykket falder værre.

Samtidig administration af clonidin med adrenalin, chlorpromazin, noradrenalin, hypoglykæmiske lægemidler er strengt forbudt.

Priser

Du kan købe clonidin og dets analoger på ethvert apotek. Fordi overdosis kan være dødelig og kræver en recept.

• Den maksimale pris i Moskva er 42 rubler.
• Minimumsprisen er 31 rubler.
• Prisen på analoger varierer fra 30-70 rubler.
• Den gennemsnitlige pris for en injektion er 40 rubler.

Gårdgruppe:

Frigivelsesform: Faste doseringsformer. Tabletter.

Generelle egenskaber. Sammensætning:

Farmakologiske egenskaber:

Indikationer for brug:

Vigtig! Lær behandlingen at kende

Dosering og administration:

Applikationsfunktioner:

Bivirkninger:

Interaktion med andre lægemidler:

Kontraindikationer:

Overdosis:

Orlovsbetingelser:

På recept

Pakke:

Tabletter 0,15 mg i blisterpakninger nr. 10x3, nr. 10x5. Tabletter 0,15 mg i glas nr. 50.