Poznati slučajevi podijeljene ličnosti. Svi za jednog: Kako nastaju više ličnosti

Psihološke bolesti su među najtežim, često slabo reaguju na liječenje i u nekim slučajevima ostaju s osobom zauvijek. U takvu grupu bolesti spada i sindrom podijeljene ličnosti ili disocijativni sindrom, ima slične simptome kao šizofrenija, poremećaji identiteta postaju znakovi ove patologije. Stanje ima svoje karakteristike, koje nisu svima poznate, pa postoji pogrešna interpretacija ove bolesti.

Šta je podijeljena ličnost

Ovo je mentalni fenomen koji se izražava u prisustvu dvije ili više ličnosti kod pacijenta, koje se s određenom periodičnošću zamjenjuju ili postoje istovremeno. Pacijentima koji se susreću sa ovim problemom lekari postavljaju dijagnozu „disocijacije ličnosti“, koja je što je moguće bliža podvojenoj ličnosti. Ovo je opći opis patologije, postoje podvrste ovog stanja koje karakteriziraju određene karakteristike.

Disocijativni poremećaj - pojam i faktori manifestacije

Ovo je čitava grupa poremećaja psihološkog tipa, koji imaju karakteristične osobine kršenja psiholoških funkcija koje su karakteristične za osobu. Disocijativni poremećaj identiteta utiče na pamćenje, svijest o faktoru ličnosti, ponašanje. Sve pogođene funkcije. Po pravilu su integrisani i deo su psihe, ali kada se razdvoje, neki tokovi se odvajaju od svesti, dobijajući izvesnu nezavisnost. Ovo se može pojaviti u sljedećim trenucima:

• gubitak identiteta;
• gubitak pristupa određenim uspomenama;
• pojava novog "ja".

Karakteristike ponašanja

Pacijent sa ovom dijagnozom će biti izrazito neuravnoteženog karaktera, često će gubiti dodir sa stvarnošću i neće uvijek biti svjestan onoga što se oko njega dešava. Dvostruku ličnost karakterišu veliki i kratki propusti u pamćenju. Tipične manifestacije patologije uključuju sljedeće simptome:

• često i jako znojenje;
• nesanica;
• jake glavobolje;
• oštećena sposobnost logičkog mišljenja;
• nemogućnost prepoznavanja svog stanja;
• pokretljivost raspoloženja, osoba prvo uživa u životu, smije se, a nakon nekoliko minuta će sjediti u kutu i plakati;
• konfliktna osećanja o svemu oko vas.

Razlozi

Psihički poremećaji ovog tipa mogu se manifestirati u nekoliko oblika: blagi, umjereni, složeni. Psiholozi su razvili poseban test koji pomaže da se identifikuju znakovi i uzroci koji su doveli do podvojene ličnosti. Postoje i uobičajeni faktori koji su izazvali bolest:

• uticaj drugih članova porodice koji imaju svoje poremećaje disocijativnog tipa;
• nasljedna predispozicija;
• uspomene iz djetinjstva na mentalno ili seksualno zlostavljanje;
• nedostatak podrške voljenih osoba u situaciji jakog emocionalnog stresa.

Simptomi bolesti

Poremećaji identiteta u nekim slučajevima imaju simptome slične drugim mentalnim bolestima. Možete posumnjati na podijeljenu ličnost u prisustvu cijele grupe znakova, koji uključuju sljedeće opcije:

• pacijentova neravnoteža - oštra promjena raspoloženja, neadekvatna reakcija na ono što se događa okolo;
• pojava jedne ili više novih inkarnacija u sebi - osoba se naziva različitim imenima, ponašanje je radikalno drugačije (skromne i agresivne ličnosti), ne sjeća se šta je radio u vrijeme dominacije drugog "ja" .
• gubitak veze sa okolinom - neadekvatna reakcija na stvarnost, halucinacije;
• poremećaj govora - mucanje, duge pauze između riječi, nejasan govor;
• oštećenje pamćenja - kratkoročni ili opsežni propusti;
• izgubljena je sposobnost povezivanja misli u logički lanac;
• nedosljednost, nedosljednost radnji;
• nagle, primetne promene raspoloženja;
• nesanica;
• obilno znojenje;
• jake glavobolje.

slušne halucinacije

Jedna od uobičajenih abnormalnosti u poremećaju, koja može biti neovisni simptom ili jedan od nekoliko. Poremećaji u funkcionisanju ljudskog mozga stvaraju lažne slušne signale koje pacijent percipira kao govor koji nema izvor zvuka u njegovoj glavi. Često ovi glasovi govore šta treba da se uradi, mogu se samo prigušiti lekovima.

Depersonalizacija i derealizacija

Ovo odstupanje karakterizira stalni ili periodični osjećaj otuđenosti od vlastitog tijela, mentalnih procesa, kao da je osoba vanjski promatrač svega što se dešava. Ove senzacije se mogu uporediti sa onima koje mnogi ljudi doživljavaju u snu, kada postoji izobličenje osjeta vremenskih, prostornih barijera, disproporcija udova. Derealizacija je osjećaj nestvarnosti svijeta okolo, neki pacijenti kažu da su robot, često praćen depresivnim, anksioznim stanjima.

Stanja nalik transu

Ovaj oblik karakterizira istovremeni poremećaj svijesti i smanjenje sposobnosti da se adekvatno i moderno reaguje na podražaje iz vanjskog svijeta. Stanje transa se može uočiti kod medija koji ga koriste za seanse i kod pilota koji izvode duge letove velikom brzinom i monotonim pokretima, monotonim utiscima (nebo i oblaci).

Kod djece se ovo stanje manifestira kao posljedica fizičke traume, nasilja. Posebnost ovog oblika leži u posjedu, koji se nalazi u nekim regijama i kulturama. Na primjer, amok - kod Malajaca se ovo stanje manifestira iznenadnim napadom bijesa, nakon čega slijedi amnezija. Čovjek trči i uništava sve što mu se nađe na putu, nastavlja sve dok se ne osakati ili ne umre. Eskimi isto stanje nazivaju piblokto: pacijent trga odjeću, vrišti, oponaša zvukove životinja, nakon čega nastupa amnezija.

Promjena u samopercepciji

Pacijent potpuno ili djelimično doživljava otuđenje od vlastitog tijela, sa mentalne strane to se može izraziti osjećajem promatranja sa strane samog sebe. Vrlo je slično stanje derealizacije, u kojem se razbijaju mentalne, privremene barijere i osoba gubi osjećaj za realnost onoga što se događa okolo. Osoba može iskusiti lažne osjećaje gladi, anksioznosti, veličine vlastitog tijela.

Kod djece

Mala deca su takođe sklona cepanju ličnosti, to se dešava na pomalo neobičan način. Dijete će se i dalje odazivati ​​na ime koje mu roditelji daju, ali će se u isto vrijeme pojaviti znaci prisustva drugih „Ja“ koji mu djelimično zaokupe svijest. Za djecu su karakteristične sljedeće manifestacije patologije:

• drugačiji način govora;
• amnezija;
• prehrambene navike se stalno mijenjaju;
• amnezija;
• labilnost raspoloženja;
• samogovor;
• staklast izgled i agresivnost;
• nesposobnost da objasne svoje postupke.

Kako prepoznati disocijativni poremećaj identiteta

Samo specijalista koji procjenjuje pacijenta prema određenim kriterijima može dijagnosticirati ovo stanje.Osnovni zadatak je isključiti herpes infekciju i tumorske procese u mozgu, epilepsiju, šizofreniju, amneziju zbog fizičke ili psihičke traume, psihički umor. Ljekar je u stanju da prepozna mentalnu bolest po sljedećim znakovima:

• pacijent pokazuje znakove dvije ili više ličnosti koje imaju individualni odnos prema svijetu u cjelini i određenim situacijama;
• osoba nije u stanju da zapamti važne lične podatke;
• poremećaj nastaje ne pod uticajem droga, alkohola, toksičnih supstanci.

Kriterijumi za cepanje svesti

Postoji niz uobičajenih simptoma koji ukazuju na razvoj ovog oblika patologije. Ovi simptomi uključuju propuste u pamćenju, događaje koji se ne mogu logički objasniti i ukazuju na razvoj druge ličnosti, otuđenje od vlastitog tijela, derealizaciju i depersonalizaciju. Sve se to dešava kada mnoge ličnosti koegzistiraju u jednoj osobi. Budite sigurni da doktor uzme anamnezu, razgovara sa alter egom i prati ponašanje pacijenta. Sljedeći faktori navedeni su u priručniku kao kriteriji za određivanje cijepanja svijesti:

• u osobi postoji nekoliko alter ega koji imaju svoj stav prema vanjskom svijetu, razmišljanju, percepciji;
• zarobljavanje svijesti od strane druge osobe, promjena ponašanja;
• pacijent se ne može sjetiti važnih informacija o sebi, što je teško objasniti jednostavnim zaboravom;
• svi gore navedeni znakovi nisu postali posljedica trovanja drogom, alkoholom, izloženosti otrovnim tvarima, drugim bolestima (kompleksni napadi epilepsije).

Diferencijalna analiza

Ovaj koncept znači isključivanje drugih patoloških stanja koja mogu uzrokovati simptome slične manifestaciji cijepanja svijesti. Ako su studije pokazale znakove sljedećih patologija, dijagnoza neće biti potvrđena:

• delirijum;
• zarazne bolesti (herpes);
• tumori mozga koji zahvaćaju temporalni režanj;
• shizofrenija;
• amnestički sindrom;
• poremećaji nastali upotrebom psihoaktivnih supstanci;
• mentalni umor;
• temporalna epilepsija;
• demencija;
• bipolarni poremećaj;
• somatoformni poremećaji;
• posttraumatska amnezija;
• simulacija razmatranog stanja.

Kako isključiti dijagnozu "organsko oštećenje mozga"

Ovo je jedna od obaveznih faza diferencijalne analize, jer patologija ima mnogo sličnih simptoma. Osoba se šalje na provjeru na osnovu rezultata anamneze koju je prikupio ljekar. Neurolog provodi studiju koja će dati smjernice za sljedeće testove:

• kompjuterska tomografija - pomaže u dobivanju informacija o funkcionalnom stanju mozga, omogućuje vam otkrivanje strukturnih promjena;
• neurosonografija - koristi se za otkrivanje neoplazmi u mozgu, pomaže u pregledu prostora cerebrospinalne tekućine;
• reoencefalogram - pregled krvnih žila mozga;
• ultrazvučni pregled moždanih šupljina;
• MRI - izvodi se radi otkrivanja strukturnih promjena u moždanim tkivima, nervnim vlaknima, krvnim sudovima, stadijumu patologije, stepenu oštećenja.

Kako liječiti podijeljenu ličnost

Proces terapije pacijenata je obično složen i dugotrajan. U većini slučajeva, praćenje je potrebno do kraja života osobe. Pozitivan i željeni rezultat tretmana možete postići samo uz odgovarajuće lijekove. Lekove, doze treba da propisuje isključivo lekar na osnovu studija i analiza. Moderni režimi liječenja uključuju sljedeće vrste lijekova:

• antidepresivi;
• sredstva za smirenje;
• neuroleptici.

Osim lijekova, koriste se i druge metode terapije koje imaju za cilj rješavanje problema cijepanja svijesti. Nemaju svi brzi učinak, ali su dio sveobuhvatnog tretmana:

• elektrokonvulzivna terapija;
• psihoterapiju, koju mogu provoditi samo ljekari koji su završili specijaliziranu dodatnu praksu nakon diplomiranja na medicinskom institutu;
• hipnoza je dozvoljena;
• dio odgovornosti za liječenje leži na ramenima drugih, oni ne bi trebali razgovarati s osobom kao da je bolestan.

Psihoterapijski tretman

Disocijativni poremećaj zahtijeva psihoterapeutsku terapiju. Trebali bi ga provoditi stručnjaci koji imaju iskustvo u ovoj oblasti i prošli su dodatnu obuku. Ovaj pravac se koristi za postizanje dva glavna cilja:

• ublažavanje simptoma;
• reintegraciju svih ljudskih alter ega u jedan potpuno funkcionalan identitet.

Za postizanje ovih ciljeva koriste se dvije glavne metode:

1. Kognitivna psihoterapija. Rad doktora je usmjeren na ispravljanje stereotipa razmišljanja, neprimjerenih misli uz pomoć strukturiranog učenja uvjeravanja, treninga ponašanja, mentalnog stanja, eksperimenta.
2. Porodična psihoterapija. Sastoji se od rada sa porodicom na optimizaciji njihove interakcije sa osobom kako bi se smanjio disfunkcionalni uticaj na sve članove.

Elektrokonvulzivna terapija

Prvi put je metoda liječenja primijenjena 30-ih godina 20. stoljeća, tada se aktivno razvijala doktrina šizofrenije. Obrazloženje za ovaj tretman bila je ideja da mozak ne može proizvesti lokalizirane eksplozije električnih potencijala, pa su oni morali biti stvoreni umjetno kako bi se postigla remisija. Procedura je sljedeća:

1. Dvije elektrode su pričvršćene na pacijentovu glavu.
2. Kroz njih je doveden napon od 70-120 V.
3. Uređaj je pokrenuo struju na djelić sekunde, što je bilo dovoljno da utječe na ljudski mozak.
4. Manipulacija je vršena 2-3 puta sedmično tokom 2-3 mjeseca.

Kao terapija za shizofreniju, ova metoda nije zaživjela, ali se može koristiti u području terapije višestruke podijeljene svijesti. Za tijelo se smanjuje stepen rizika od tehnike zbog stalnog praćenja od strane liječnika, anestezije i opuštanja mišića. To pomaže da se izbjegnu svi neugodni osjećaji koji mogu nastati pri stvaranju nervnih impulsa u tvari mozga.

Primjena hipnoze

Ljudi koji doživljavaju višestruke podjele svijesti nisu uvijek svjesni prisustva drugih alter ega. Klinička hipnoza pomaže da se postigne integracija za pacijenta, da se ublaže manifestacije bolesti, što doprinosi promjeni karaktera pacijenta. Ovaj pravac se jako razlikuje od konvencionalnih tretmana, jer samo hipnotičko stanje može izazvati pojavu višestruke ličnosti. Praksa je usmjerena na postizanje sljedećih ciljeva:

• jačanje ega;
• ublažavanje simptoma;
• smanjena anksioznost;
• stvaranje rapporta (kontakt sa provođenjem hipnoze).

Kako liječiti sindrom višestruke ličnosti

Osnova terapije su lijekovi, koji imaju za cilj ublažavanje simptoma, vraćanje punog funkcioniranja osobe kao osobe. Kurs se bira, dozu samo lekar, teški oblik bifurkacije zahteva jače lekove od blagog. Za to se koriste tri grupe lijekova:

• neuroleptici;
• antidepresivi;
• sredstva za smirenje.

Antipsihotici

Ova grupa lijekova koristi se za liječenje šizofrenije, ali s razvojem podijeljene ličnosti mogu se prepisivati ​​i za otklanjanje maničnih stanja, deluzijskih poremećaja. Mogu se dodijeliti sljedeće opcije:

1. Haloperedol. Ovo je farmaceutski naziv, tako da ova ljekovita supstanca može biti dio različitih lijekova. Koristi se za suzbijanje zabludnih, maničnih stanja. Kontraindicirano kod pacijenata sa poremećajima centralnog nervnog sistema, anginom pektoris, disfunkcijom jetre, bubrega, epilepsijom, aktivnim alkoholizmom.
2. Azaleptin. Ima snažno dejstvo i spada u grupu atipičnih antipsihotika. Koristi se više za suzbijanje osjećaja anksioznosti, snažnog uzbuđenja, ima snažno hipnotičko djelovanje.
3. Sonapax. Koristi se u iste svrhe kao i gornja sredstva: potiskivanje osjećaja anksioznosti, manično stanje, zablude.

Zvanično je zabilježeno oko dvjesto takvih slučajeva, iako se vjeruje da ih ima mnogo više. Samo što pacijenti toliko pametno uspijevaju voditi dvostruki život da niko iz okoline ne pretpostavlja da imaju posla sa psihopatom. Ali oni slučajevi koji su poznati medicini činili su osnovu mnogih knjiga i filmova. Jer razdvojena ličnost je čudna, zastrašujuća i, na neki način, cool!

William Stanley Milligan

Njegovo ime ćete naći u svakom udžbeniku psihijatrije. U Milliganu, kao u komunalnom stanu u Sankt Peterburgu, nije se slagalo ne dvoje, ne troje, pa čak ni deset, već čak 24 različita čovjeka. Ti ljudi su imali različita imena, različite dobi, spol i nacionalnost. Imali su različite temperamente i težili su nespojivim ciljevima. Samoubilački i psihopata Billy, intelektualac Artur, viša sila Reigen, šarmantni Alen, trogodišnja pametna Christine, nepromišljena lezbejka Adalana...

Kada je Milligan optužen za krađu i silovanje, ispostavilo se da sam Billy nije kriv. Krađe je počinio Reigen, a silovanja Adalana.

Doris Fisher

Kada su doktori govorili o Doris Fisher, mislili su na pet njenih ličnosti. Prava Doris, Troma Doris, Bolesna Doris, Margarita i Uspavana Margarita. Općenito, neka vrsta ljubaznijeg iznenađenja ili čak lutka za gniježđenje. Margarita se smatrala najkulom "matrjoškom". Stalno je radila prljave trikove, ali je krivicu svalila na Real Doris. Margarita je iščupala stranice iz knjiga, zaprljala odjeću u blatu i mogla se namjerno posjeći nožem. Ali samo je prava Doris osjećala krivicu, ljutnju i bol u isto vrijeme.

Psihijatri su dugo pokušavali da izliječe jadnicu, ali nisu uspjeli. Lijekovi, terapija, hipnoza - sve uzalud. Tada su se doktori odlučili na posljednju priliku i pozvali ... medija. Nakon njegove posjete nestali su svi "višak ljudi", a živa je ostala samo Doris Real. Zato vjerujte poslije toga u službenu medicinu.

Shirley Mason

Amerikanka Shirley Mason dugo je postojala ne sama, već u čak četiri obličja. Sve Shirleyine ličnosti bile su nezavisne i potpuno različite jedna od druge. Razlikovali su se po inteligenciji, godinama i karakteru. Najagresivnija i najopasnija bila je osoba koja je sebe nazvala Sally. Tokom sesija hipnoze, Sally je bila hirovita, odbijala je da posluša i ponašala se loše. Samo laskanje i uvjeravanje uspjeli su uvjeriti Sally da napusti tijelo svoje ljubavnice i ostavi ostale na miru. Ostavši bez Sally, tri ličnosti Shirley Mason brzo su se smirile i sjedinile u jedinstvenu cjelinu.

Chris Sizemore

Njen slučaj je poznat zahvaljujući knjizi “The Three Faces of Eve” i istoimenom filmu. Vjeruje se da se Chris Sizemore razbolio zbog psihičke traume zadobivene u ranom djetinjstvu.

Kada je Chris u zrelom dobu postala pacijent psihijatara, otkriveno je da u njoj žive tri Eve - Eva White, Eva Black i Jane. Sve tri ličnosti bile su apsolutno nezavisne, ali su ih nagovorili da se spoje u jednu po imenu Evelyn. Terapija je gotova. Činilo se da je pacijent izliječen. Ali mnogo kasnije, u svojoj autobiografiji, žena je priznala da u njoj zapravo žive ne tri, već čak 22 subosobnosti. Dakle, nije samo Evelyn otišla od doktora, već cijeli tim ljudi koji se nisu poznavali.

U istoj autobiografiji pacijent je napisao da se na kraju cijeli harem smirio i formirao neku vrstu ujedinjenog Chrisa Sizemorea. Ali ko zna... Možda je neki Polikarp Jevgenijevič prokrčio tamo, koji će kasnije izroniti.

Kim Noble

Prvi simptomi bolesti pojavili su se kod jedne Engleskinje u dobi od 11 godina. Sada Kim ima oko šezdeset - i u njoj živi više od 20 ličnosti. Dominira nad svim Patricia, koja piše knjigu “Sve o meni”. “O meni” govori o Kim koji više praktično ne postoji. kao pojedinci. Ali tu su mlada i ljubavi gladna Abby, ljubazna domaćica Boni, čedna Salome, osmogodišnji Diabalus i dvadesetogodišnji Ken. Kim nema snage da potisne razne karaktere u sebi, s tim su se pomirili i doktori i porodica. I prijatelji na društvenim mrežama.

Poremećaj podijeljene ličnosti ili modernom terminologijom Poremećaj disocijativnog identiteta (dijagnosticiran kao poremećaj višestruke ličnosti, podijeljena ličnost) je mentalni poremećaj iz grupe disocijativnih poremećaja kod kojih je ličnost osobe podijeljena, a čini se da postoji više različitih ličnosti ili ega u tijelo jedne osobe - države. U određenim trenucima u čovjeku dolazi do “prekidanja” i jedna ličnost zamjenjuje drugu. Ove "ličnosti" mogu imati različit spol, godine, nacionalnost, temperament, mentalne sposobnosti, pogled na svijet i ponašati se u skladu s tim. Nakon „zamjene“, „nova“ osoba se obično ne može sjetiti stare osobe i okolnosti koje su joj se dogodile.

Prema DSM-IV američkoj psihijatrijskoj klasifikaciji, disocijativni poremećaj identiteta može se dijagnosticirati ako su prisutna sljedeća 4 znaka:

1. Pacijent ima dva ili više prepoznatljivih identiteta ili ličnih stanja, pri čemu svako od njih ima stabilan model percepcije svijeta, svoj pogled na svijet i odnos prema okolnoj stvarnosti.

2. Najmanje dva od ovih identiteta naizmenično preuzimaju kontrolu nad ponašanjem pacijenta.

3. Pacijent se ne može sjetiti važnih informacija o sebi, a to ide dalje od običnog zaborava.

4. Ovo stanje nije nastalo kao rezultat upotrebe alkohola, droga, drugih toksičnih supstanci ili bolesti (na primjer, kod kompleksnog parcijalnog napadaja). Kod djece je također važno ne brkati ove simptome sa igranjem sa imaginarnim prijateljem ili sa drugim igrama fantazije.

Jedan od prvih zvanično zabeleženih opisa podeljene ličnosti nastao je 1784. godine na osnovu iskustava učenika Franca Antona Mesmera, markiza de Puisegura, koji magnetskim tehnikama uvodi svog radnika Viktora Rasa u somnambulističko stanje: Viktor pokazao sposobnost da ostane budan tokom spavanja. Nakon buđenja nije mogao da se seti šta je radio u izmenjenom stanju svesti, dok je u ovom drugom zadržao punu svest o događajima koji su mu se dešavali i u normalnom i u izmenjenom stanju svesti. Puysegur je ovaj fenomen nazvao "magnetnim somnambulizmom". Godine 1791. Eberhard Gmelin opisuje slučaj "promjene ličnosti" kod 21-godišnje Nemice. Ona je razvila drugu ličnost koja je govorila francuski i tvrdila da je francuska aristokrata. U budućnosti je još nekoliko autora opisalo zanimljive slučajeve razdvojenosti ličnosti. Šira javnost se aktivno zainteresovala za ovaj fenomen nakon što je Robert Stevenson 1886. objavio fantastičnu priču Čudan slučaj dr Džekila i gospodina Hajda. Do druge polovine 20. stoljeća identificirana su i opisana samo 163 takva slučaja. Svi su zvanično registrovani i pažljivo proučavani. Tada se broj slučajeva disocijativnog poremećaja identiteta dramatično povećao. Prema nekim izvještajima, u samo 10 godina, od 1985. do 1995. godine, registrovano je oko 40.000 slučajeva. Trenutno se nastavlja isti trend. Mislim da to ima veze sa stvaranjem i širenjem interneta.

Pravi uzroci podijeljene ličnosti još uvijek nisu utvrđeni. Spiritualisti vjeruju da druge duše naseljavaju osobu, na primjer, duše nedavno preminulih ljudi, koje se povremeno manifestiraju u stvarnom svijetu. Štaviše, sam pojedinac ni ne shvaća da postaje nosilac potpuno različitih entiteta. Crkveni službenici, svećenici različitih vjera govore o posjedu. Demon usađuje u osobu i potpuno potiskuje njene lične i moralno-voljne kvalitete. Kako bi se nesretni izliječio i iz njega protjerali demoni, u svako doba su se obavljali razni ritualni obredi. U većini slučajeva, oni su pomogli, a demon je zauvijek napustio smrtno tijelo. Ako nije bilo moguće spasiti osobu od nesreće koja ga je zadesila, onda su pribjegli dokazanom lijeku. Nesrećnik je spaljen. U pročišćujućem ognju stradali su i zli duhovi, koji su se usudili da svojim prisustvom oskvrne Božju dušu. Antropolozi kažu da je fenomen podijeljene ličnosti usko povezan sa stanjima transa. Oni pružaju brojne podatke o sličnosti fenomenologije disocijativnog poremećaja i podijeljene ličnosti kod šamana.

Postoji i prirodno-naučno objašnjenje podijeljene ličnosti. Čuveni francuski psiholog Pierre Janet uveo je koncept "disocijacije" i sugerisao da više ličnosti koegzistiraju mentalni centri unutar jedne osobe. On je sugerirao da osoba može imati nekoliko mentalnih centara koji nastaju kada psiha pokušava stupiti u interakciju s traumatskim iskustvima. Dakle, uzroci disocijativnog poremećaja su teške emocionalne traume u ranom djetinjstvu, ponavljano ekstremno fizičko, seksualno ili emocionalno zlostavljanje. Ovaj poremećaj je ekstremna manifestacija psihološkog odbrambenog mehanizma, u kojem osoba počinje da percipira ono što joj se dešava kao da se dešava nekom drugom. U principu, takav mehanizam je koristan, jer omogućava osobi da se zaštiti od pretjeranih, nepodnošljivih emocija, ali u slučajevima pretjeranog aktiviranja ovog mehanizma pojavljuju se disocijativni poremećaji. Suprotno uvriježenom mišljenju, disocijativni poremećaji nisu povezani sa šizofrenijom.

Disocijaciju karakteriše dezintegracija ega. Sa psihološke tačke gledišta, ego integritet se tada može definirati kao sposobnost osobe da uspješno inkorporira vanjske događaje ili društvena iskustva u svoju percepciju, a zatim djeluje na dosljedan način tokom takvih događaja ili društvenih situacija. Pretpostavlja se da osoba (dijete) nesposobna da se uspješno nosi s tim može doživjeti i emocionalnu disregulaciju i potencijalni kolaps ego-integriteta. Disocijacija je kolaps celine ega toliko jak da je ličnost podeljena. Iz tog razloga, disocijacija se često naziva "cijepanjem", iako je taj termin u psihologiji rezervisan za drugačiji mehanizam uma. Slabije manifestacije disocijacije se u mnogim slučajevima klinički opisuju kao "dezorganizacija" ličnosti. Razlika između psihotične manifestacije i disocijativne manifestacije, prema mnogim psiholozima, je u tome što iako se osoba koja doživljava disocijaciju mentalno otrgne od traumatske situacije koju ne može kontrolirati, neki dio svijesti te osobe i dalje ostaje povezan sa stvarnošću. Sa psihotičnom reakcijom, jaz je potpun. A kako osoba koja doživljava disocijaciju nije potpuno odvojena od stvarnosti, ona, prema ovoj teoriji, u nekim slučajevima može u sebi stvoriti drugu ličnost koja bi se bolje nosila sa ovom situacijom.

Disocijativni poremećaj identiteta usko je povezan sa mehanizmom psihogene amnezije – gubitka pamćenja, koji je čisto psihološke prirode, bez fizioloških poremećaja u mozgu. Ovo je psihološki odbrambeni mehanizam kroz koji osoba dobija priliku da potisne traumatska sjećanja iz svijesti, ali u slučaju poremećaja identiteta, ovaj mehanizam pomaže pojedincima da se "promijene". Presnažna aktivacija ovog mehanizma često dovodi do razvoja uobičajenih svakodnevnih problema s pamćenjem kod pacijenata koji pate od poremećaja identiteta.

Sa stanovišta psihijatrije, disocijativni poremećaj identiteta odnosi se na niz mentalnih poremećaja koji su u klasičnoj tradiciji klasifikovani kao histerični. Već smo se dotakli histerije, ona uključuje pretjeranu pokretljivost nervnih procesa, izrazitu mentalnu nestabilnost, infantilnost, povećanu sugestibilnost, konvertitost, kao i egocentrizam, teatralnost i pretencioznost. Naravno, fenomen podijeljenosti ličnosti nije tako jednostavan da bi se mogao objasniti samo histeričnim mehanizmima, ali u svojoj osnovi mislim da je to posebna vrsta histeričnog poremećaja.

Glavni zadatak liječenja poremećaja višestruke ličnosti je osigurati sigurnost pojedinca i ublažiti simptome disocijacije, reintegraciju različitih ličnosti u jedan dobro funkcionirajući identitet. Koriste se različite vrste psihoterapije: kognitivna psihoterapija, psihodinamska terapija usmjerena na uvid, klinička hipnoza. Farmakološko liječenje se koristi u vrlo ograničenoj mjeri.

Primjeri podijeljene ličnosti

William Stanley Milligan

Najpoznatija osoba do danas koja pati od "disocijativnog poremećaja identiteta" je William Stanley Milligan (r. 1955). Krajem 70-ih godina prošlog vijeka ovaj gospodin je procesuiran u državi Ohajo (SAD). Optužen je za više pljački i silovanja. Ali psihijatri su uspjeli dokazati da je sve zločine počinila bolesna osoba. Jadnik je imao 24 različite alter ličnosti. Štoviše, svaki je djelovao na svoju ruku, a Milligan je, prelazeći s jedne slike na drugu, potpuno zaboravio na djela prvog. Možemo reći da je u duši Amerikanca postojao čitav hostel potpuno različitih duša. Svi su živjeli u izolovanim "sobama" i nisu imali jedni s drugima kontakt. Rođen je jedan entitet, pa drugi. Pred ljudima se mogla pojaviti djevojčica, koja se zvala Christy, a nakon nekoliko sati oni oko njih su već razgovarali sa nepopustljivim jugoslovenskim komunistom Reigenom. Ponekad se pred očima građana pojavila lady Adalana. Imala je 19 godina i bila je lezbejka. U Adalani je inkarnirano da je Milligan počinio silovanje žena. Jednom, pod prijetnjom oružjem, Adalana-Milligan je otela nekoliko studenata iz kampusa. Odvela ih je u šumu i tamo ih silovala. Sud je reinkarniranog jadnika prepoznao kao bolesnog i poslao ga na psihijatrijsku kliniku, gdje se i danas nalazi.

Doris Fisher

Doris Fisher živi u Oklahomi i danas je potpuno zdrava osoba. Ali prije 30 godina stvari su bile drugačije. Fisher je koegzistirao 5 potpuno različitih entiteta. Svaki od njih je imao svoje ime. To su: Prava Doris, Troma Doris, Bolesna Doris, Margarita i Uspavana Margarita. Najenergičnija među njima smatrana je "Margarita". Uvek je radila neke prljave trikove i slagala stvari tako da je krivica uvek padala na "pravu Doris". Čupala je stranice iz knjiga, prljala odjeću u blato i mogla se namjerno posjeći nožem. Ali samo je "Prava Doris" osjetila bol. To je trajalo mnogo godina. A ljekar koji je prisustvovao je stalno posmatrao bolesnu djevojčicu i na kraju došao do zaključka da uzrok bolesti nije u podsvijesti, već u nekom vanjskom faktoru. On je bio taj koji je preuzeo vlast nad tijelom i dušom Fishera. Lekari sa Univerziteta Kolumbija bili su povezani sa lečenjem. Ali ništa nije uspelo. Tada su liječnici odlučili pribjeći narodnim lijekovima. Pozvan je medij. Dugo je razgovarao s djevojkom i, začudo, izliječio je. Duhovi sa drugog svijeta su nestali. Ali razlog izlječenja u službenoj medicini nije našao objašnjenje.

opsesivna sally

Razdvojenost ličnosti se vrlo jasno manifestovala u slučaju Shirley Mason. U ovoj dami su bila četiri "ja". Svi su se međusobno razlikovali po obrazovanju, zdravstvenom stanju i karakteru. Najagresivnija, nemirna i najopasnija bila je osoba koja je sebe nazvala Sally. Shirley je liječio dr Morton. Saznao je da Sally sebe smatra duhom. Ona dominira nad ostale tri ličnosti i redovno ih podvrgava nemilosrdnim mukama. Mogla je uzeti zadnji autobus, otići daleko van grada i ostaviti jedno od tri "ja" tamo. A jadnica je morala da se vrati kući noću. Dr Morton je koristio hipnozu. Pod hipnozom je pokušao da ujedini sva 4 bića u jednu cjelovitu osobu. Ali najtvrdoglavija je bila Sally. Tvrdoglavo je insistirala da je duh, pa se stoga ni sa kim ne bi ujedinila. Doktor je promenio taktiku. Koncentrisao se samo na Sally. Počeo je da joj ugađa, ubeđuje, laska i ubeđuje je da ostavi ostalo na miru. Na kraju, doktor je uspeo. Hiroviti duh napustio je tijelo Shirley Mason. Nakon toga, tri entiteta su se vrlo brzo spojila u jednu celinu "ja".

Godine 1840. francuski liječnik Antoine Despin objavio je monografiju koja opisuje jedinstveni slučaj mlade Estelle. Jedanaestogodišnja djevojčica je patila od jakih bolova i grčeva. Jedan deo njenog tela bio je paralizovan, a drugi preosetljiv. Svakog dana Estelle je padala u trans, tokom kojeg se u nju navodno uselio anđeo. U tom stanju je mogla slobodno trčati i plivati. Anđeo je jeo hranu koju je djevojka odbijala i zamolio je one oko nje da ispune Estelline hirove.

Monografija Antoinea Despina smatra se prvim profesionalnim opisom slučaja podijeljene ličnosti.

Christine Beauchamp

Pravo ime— Clara Norton Fowler.
Slučaj je opisao američki lekar Morton Prins u knjizi The Dissociation of Personality: A Bigraphical Study of Pathological Psychology (1905).

Christine Beauchamp je bila natmurena, boležljiva i Prince je liječio od nervnog sloma. Na jednoj od seansi hipnoze, neočekivano se pojavila vesela i bezbrižna Sally. Subličnost je počela da se javlja kada se Beauchamp umorio i dao sve od sebe da je iznervira. Pokvarila je stvari, na svoju adresu slala pakete sa paukovima i zmijama, odnela ih daleko od kuće i ostavila na pustom mestu bez centa u džepu. U početku je Prince mislio da je Sally iskustvo iz djetinjstva koje nije integrirano u odraslu ličnost. Ali nakon daljeg posmatranja i pojave treće ličnosti, došao je do zaključka da je Christine Beauchamp i sama subličnost.

Materijale Mortona Princea analiziraju psiholozi, psihijatri i psihoterapeuti. Dijagnoza koju je postavio Prince - neurastenija, histerija i višestruka ličnost - generalno ne izaziva prigovore kolega.

Eve

Pravo ime— Chris Costner Sizemore (4. aprila 1927. – 24. jula 2016.)
Slučaj su opisali psihijatri Tipgen i Cleckley u Journal of Pathological and Social Psychology (1954) i romanu The Three Faces of Eve (1957). Knjiga je doživjela veliki uspjeh i snimljena je.

Chris je otišao kod doktora žaleći se na migrene i propuste u pamćenju. Nakon pregleda pacijentkinje, psihijatri su u njoj otkrili dvije ličnosti: Evu White i Evu Black. Prva je bila mekana i popustljiva žena, nesretna u braku. Drugi nije prepoznao njen brak i volio je da se dobro provede. Blek je trošio novac na haljine i restorane, a Vajt je patila od mamurluka i slušala muževljeve prigovore.

Kasnije se pojavila i treća ličnost - zrela i razumna Džejn. Razvela se od Jean Rogers, udala se za Dona Sizemorea i preuzela starateljstvo nad kćerkom Eve White. Uprkos činjenici da je njeno tijelo rodilo ovo dijete, smatrala je sebe hraniteljicom.

Thigpen i Cleckley su vjerovali da je fragmentacija ličnosti omogućila suočavanje s traumatskim iskustvima. Kao dijete, Chris je svjedočio kako je utopljenik izvučen iz močvarnog jarka. A kasnije je doživjela šok ugledavši pilaru koji je posječen kao posljedica nesreće.

Mnogi stručnjaci sumnjali su u autentičnost slučaja Chrisa Sizemorea. Međutim, psihijatri su predstavili opsežnu bazu dokaza zasnovanu na rezultatima psihometrijskih testova, encefalograma i intervjua sa rođacima. Nezavisni stručnjak, dr. Leopold Winter, pregledavši pacijentkinju, također je potvrdio njenu dijagnozu.

1958. godine, pod pseudonimom Evelyn Lancaster, Sizemore je objavila Strangers in My Body: The Last Face of Eve, a 1977. je otkrila svoje ime u svojoj autobiografiji, I Am Eve. Kris je primetio da je knjiga Thigpena i Kleklija puna izobličenja, i tvrdi da u njoj žive ne 3, već 21 ličnost. Nakon objavljivanja svog pravog imena, slikala je slike i držala predavanja o višestrukim poremećajima ličnosti.

U svojoj trećoj autobiografiji (1989.), Sizemore je napisala da je potpuno izliječena.

Chris Costner Sizemore preminuo je od srčanog udara u 89. godini.

Sibyl

Pravo ime- Shirley Ardel Mason (25. januara 1923. - 26. februara 1998.).
Sibila je bila student pedagoškog fakulteta. Zbog njene nervozne nestabilnosti, fakultetske vlasti su je izbacile, rekavši da se može oporaviti tek nakon odlaska kod psihijatra.

Vrativši se kući, djevojčica je postala učiteljica u osnovnoj školi. Budući da je u ratno vrijeme bilo manjka nastavnog kadra, primljena je bez diplome. Istovremeno se obratila psihijatru Cornelia Wilbur sa pritužbom na anksioznost, propuste u pamćenju i distrofiju. Sa visinom od 162 cm, njena težina je bila 36 kg.

Liječenje je trajalo dva mjeseca i prekinuto je činjenicom da se Sibila razboljela od upale pluća. Međutim, to je bilo dovoljno da se privremeno smiri i nastavi trening.

Nakon završetka fakulteta i smrti majke, putuje u Njujork, planirajući da magistrira na Univerzitetu Kolumbija i da se bavi psihoterapijom. Ovoga puta liječenje je trajalo 11 godina i dovelo do potpunog oporavka.

Wilbur je otkrio da je depersonalizacija počela u dobi od tri godine. Prve subosobnosti bile su Peggy i Vicki. Marcia, Mary, Vanessa i Sibyl Ann potječu iz Wicca. Peggy je rodila Peggy-Ann, Peggy-Lou, Sida i Mikea. Ukupno je bilo 16 subličnosti u umu djevojke. Prisjetili su se užasa djetinjstva, koje je Sibila pokušala zaboraviti, i uradili ono što nije sebi dozvolila.

Sibilini roditelji su imali 40 godina kada je rođena. Otac, građevinski izvođač, često je bio na putu. Djevojčicu je odgojila majka šizofrenica. Prema subpersonalnostima, zaključala je Sibilu u ormar, stavila bolne klistire i priredila lezbejske orgije. Wilbur je povjerovao u ove priče, iako se one nisu mogle provjeriti. Psihijatar je uspostavio kontakt sa svakom subosobnošću i integrisao ih u jedinstvenu celinu.

Za razliku od priče o Evi, slučaj Sibile postavlja pitanja o autentičnosti. Prethodno je pacijenta liječio Herbert Spiegel, poznati američki psihijatar i hipnoterapeut. Svoju štićenicu je opisao kao lako sugestivnu i pozvao ju je na demonstraciju hipnoze na Univerzitetu Kolumbija. Spiegel nije isključio da je Wilbur pacijentu usadio vjerovanje u dodatne ličnosti.

Nije naišao na podršku Wilburu i drugim članovima profesionalne zajednice. Kolege su je osudile zbog kršenja profesionalne distance u odnosu na pacijenta: bili su prijatelji, živjeli i putovali zajedno. Naučni časopisi su odbili da objave slučaj Sibila. Američka akademija za psihoanalizu "zaboravila" je da objavi njen govor na godišnjem sastanku. Tako je priča o Širli Mejson bila izvan okvira naučnih publikacija.

Novinarka Flora Schreiber je 1973. napisala roman o životu Sibile, koji je snimljen 1976. i 2007. godine.

Billy Milligan

Puno ime- William Stanley Milligan (14. februar 1955. - 12. decembar 2014.).
Billy Milligan je pacijent s višestrukim poremećajem ličnosti. Optužen je za niz krađa i silovanja, a oslobođen je zbog psihičke bolesti. Njegovu dijagnozu potvrdili su psihijatar George Harding i psihologinja Dorothy Turner.

Književnost

e09844b0b0c78af79d56425b8599da63

Disocijativni poremećaj identiteta, poznat i kao poremećaj višestruke ličnosti (razdvojena ličnost je jedan tip), smatra se složenim psihološkim stanjem izazvanim kombinacijom faktora. Stručnjaci se slažu da se često povezuje s teškim traumama u ranom djetinjstvu: obično ekstremnim i ponavljajućim fizičkim, seksualnim ili. Međutim, da budemo pošteni, to nije uvijek slučaj.

Popularna kultura je stvorila mnoge mitove o disocijativnom poremećaju identiteta, ponekad izuzetno daleko od istine. Ovaj materijal sadrži odgovore na glavna pitanja o tome što se zapravo događa osobi s takvom dijagnozom.

Šta je disocijativni poremećaj identiteta?

Većina nas doživi blagu disocijaciju svaki put kada ili zamislimo kako bi naš posao mogao izgledati dok radimo na uzbudljivom projektu. Međutim, disocijativni poremećaj identiteta je težak oblik disocijacije, mentalni proces koji rezultira nedostatkom povezanosti u mislima, sjećanjima, osjećajima i postupcima. Vjeruje se da je disocijativni poremećaj posljedica kombinacije faktora, od kojih je prvi traumatsko iskustvo. Disocijativni aspekt ovdje postaje mehanizam suočavanja gdje se osoba doslovno odvaja od situacije koja je previše okrutna ili traumatična za nju u potrazi za olakšanjem.

Da li je ovo stanje stvarno?

Priče o disocijativnom poremećaju identiteta ponekad su toliko nevjerovatne (što je vrijedno toga) da može izgledati kao da je to u stvarnosti nemoguće.

Iskreno govoreći, razumijevanje razvoja i funkcioniranja više ličnosti unutar jedne osobe teško je čak i visoko obučenim profesionalcima. Zbog toga brojni stručnjaci smatraju da se radi o popratnoj dijagnozi još jednog psihološkog problema poznatog kao granični poremećaj ličnosti. Neki stručnjaci, međutim, misle da disocijativni poremećaj identiteta može biti povezan s načinom na koji se pojedinci nose sa stresom ili uspostavljaju povjerljive emocionalne odnose s drugima.

Druge vrste disocijativnih poremećaja definirane u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje, vodećem priručniku za psihijatriju, uključuju disocijativnu amneziju i .

Koji su simptomi poremećaja?

Disocijativni poremećaj identiteta karakteriše prisustvo dva ili više odvojenih ili odvojenih stanja ličnosti koja stalno imaju moć nad ponašanjem osobe. Nemogućnost pamćenja ključnih ličnih podataka povezana je i sa disocijativnim poremećajem identiteta, što nimalo nije slično. Drugi aspekt poremećaja su varijacije u pamćenju, koje variraju u zavisnosti od toga s kojim pacijentom se kliničar trenutno bavi.

Alternativne ličnosti, međutim, imaju svoje godine, pol i rasu, kao i geste, način govora i šetnje. To, međutim, nije nužno o ljudima - to mogu biti ljudi, životinje, pa čak. Trenutak kada se osoba otkrije, počinje kontrolirati ponašanje i misli osobe, naziva se prebacivanje. Prebacivanje, piše WebMD, obično traje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Uz disocijaciju i višestruku ličnost, osobe s ovim poremećajem mogu iskusiti niz drugih psiholoških problema, uključujući:

• depresija i anksioznost;
• promjene raspoloženja;
• suicidalne tendencije
• Poremećaji spavanja (nesanica, potreba za produženim snom);
• Napadi panike i fobije;
• Žudnja za alkoholom i nedozvoljenim supstancama;
• Psihotični simptomi, uključujući slušne i;
• Sklonost nasilju i samopovređivanju;
• Glavobolja, amnezija, gubitak osjećaja za vrijeme itd.

Osim toga, poremećaj višestruke ličnosti može uzrokovati da osoba postane ovisna o stvarima za koje ranije nije imala interesa. Neki pacijenti to opisuju kao "osjećaj kao putnik u vlastitom tijelu".

Koja je razlika između disocijativnog poremećaja i šizofrenije?

Šizofrenija i poremećaj disocijativnog identiteta se često brkaju, ali su zapravo vrlo različiti.

Shizofrenija je mentalna bolest povezana s kroničnom (ili relapsirajućom) psihozom, koju karakteriziraju uglavnom slušne ili vizualne halucinacije i vjerovanje u nešto bez razloga. Suprotno popularnim zabludama, ljudi sa šizofrenijom nemaju višestruke ličnosti.

Iako rizik od samoozljeđivanja postoji i kod šizofrenije i kod poremećaja višestruke ličnosti, pacijenti s višestrukim ličnostima skloniji su poduzeti, kažu stručnjaci.

Ko je u opasnosti?

Iako su uzroci disocijativnog poremećaja identiteta i dalje neizvjesni, istraživanja sugeriraju da je to vjerovatno psihološki odgovor na interpersonalne i okolišne stresore, posebno u ranom djetinjstvu, kada je ličnost posebno nestabilna i prijemčiva. Naučnici kažu da je 99% ljudi s disocijativnim poremećajima iskusilo ponavljajuću, neodoljivu i često osjetljivu fazu djetinjstva (prije 9. godine).

Disocijacija se također može dogoditi u slučaju stalnog zanemarivanja ili emocionalnog zlostavljanja, čak i bez fizičkog ili seksualnog zlostavljanja. Istraživanja pokazuju da u porodicama u kojima su roditelji tirani i nepredvidivi, djeca češće postaju disocijativna.

Kako se dijagnosticira poremećaj višestruke ličnosti?

Prema riječima stručnjaka, za postavljanje tačne dijagnoze u prosjeku je potrebno sedam godina. Već spomenuti Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje navodi sljedeće dijagnostičke kriterije za disocijativni poremećaj identiteta:

• Prisutna su dva ili više odvojenih identiteta ili stanja ličnosti, svaki sa svojom relativno čvrstom slikom percepcija, stavova i razmišljanja o okruženju i o sebi;
• Amnezija mora nastupiti, definirana kao praznine u prisjećanju na svakodnevne događaje, važne lične informacije i/ili traumatske događaje;
• Osoba mora biti uznemirena poremećajem ili ima problema s funkcionisanjem u jednom ili više glavnih područja života zbog poremećaja;
• Kršenje nije dio normalne kulturne ili vjerske prakse;
• Simptomi ne mogu biti uzrokovani direktnim fiziološkim djelovanjem supstanci (kao što je tijekom trovanja alkoholom) ili općim zdravstvenim stanjem.

Koliko je čest disocijativni poremećaj identiteta?

Statistike pokazuju da je prevalencija disocijativnog poremećaja identiteta 0,01-1% opće populacije. Govoreći o disocijaciji šire, oko 1/3 ljudi kaže da se barem jednom osjećalo kao da gleda film sa sobom u glavnoj ulozi. Prema mišljenju stručnjaka, oko 7% populacije može imati neki oblik nedijagnosticiranih disocijativnih poremećaja.

Kako se liječi poremećaj?

Iako ne postoji pilula ili lijek, studije pokazuju da dugotrajna terapija može biti korisna ako je pacijent zainteresiran. Učinkovito liječenje uključuje psihoterapiju, hipnoterapiju i pomoćne terapije. Suočavanje s komorbidnim poremećajima kao što su ili upotreba supstanci je fundamentalno za sveukupno poboljšanje.