Zašto boli desna strana lica i glava. Kad te boli lice

Dakle, simptomi boli u licu javljaju se u pozadini raznih bolesti. Mogu biti posljedica kvara nervnog sistema, ORL organa, patologija očiju, zuba, ozljeda itd. Prvo morate razumjeti klasifikaciju bolova u licu prema mehanizmu njegovog razvoja:

• somatalgija se javlja kada su zahvaćeni trigeminalni, glosofaringealni i laringealni nervi. Prati ga jaki paroksizmalni bol u vilici ili drugom dijelu glave. Ponekad polovica lica može zaboljeti, pri čemu je zahvaćen nervni završetak;
• simpatija. Rezultat je poremećaja u radu autonomnog nervnog sistema. U ovom slučaju, nelagoda u licu počinje od nervnih stabala. U ovu kategoriju spadaju migrena (napadi praćeni bolom u licu, dugotrajni su ili kratkotrajni), direktno oštećenje živca koji inervira određeno područje lica (npr. kod neuralgije desnog ušnog čvora , pacijent ima bolove na desnoj strani lica);
• prozopalgija kod mentalnih bolesti (histerija, depresija, itd.);
• druge vrste bolnih sindroma. U ovom slučaju, napadi su praćeni suzenjem i crvenilom kože, bol se može osjetiti samo s desne ili lijeve strane;
• problemi sa unutrašnjim organima koji mogu uzrokovati bolove u cijeloj lijevoj strani glave.

Često, kada su nervni završeci oštećeni, osoba boli koža, osjeća se bol u desnoj strani lica (ili lijevo, ovisno o lokaciji oštećenog živca).

Često se bol javlja uz gnojne upalne procese na koži (čirevi, apscesi itd.). Osim neugodnih senzacija, pogoršava se opće stanje osobe, može porasti tjelesna temperatura.

Zašto lice boli na desnoj ili lijevoj strani?

1. Somatalgija:

• - neuralgija nerva je bolest koja je praćena bolom u licu i posebno u područjima zahvaćenim bolešću, česti su napadi pekućeg bola, u zavisnosti od težine bolesti.
• – neuralgija laringealnih nerava, laringealni bol u larinksu, trenutni ili trajni.

2. Simpatija - pulsirajući bol u licu u arterijskim stablima, praćen vegetativnim reakcijama:

• Bol u krvnim žilama lica (migrena) je neurološka bolest praćena jakim i čestim glavoboljama ili bolovima u različitim dijelovima lica, bol može trajati od nekoliko minuta do nekoliko dana.
• - simpatalgija, oštećenje inervacije lica (neuralgija ušnog čvora, aurikulo - temporalni sindrom...).

3. Ostali bolovi, različiti dijelovi lica, dugotrajni ili trenutni.4. Histerija, hipohondrijsko – depresivno stanje – sindrom koji karakterišu drugi simptomi i sindromi, kao što su: inhibicija pokreta i moždane aktivnosti, kao i loše raspoloženje.5. Bolesti unutrašnjih organa, prosopalgija.

Osnovne preventivne mjere

Ljudi koji su upoznati sa glavoboljom znaju da ovo stanje može učiniti život nepodnošljivim. Da biste smanjili vjerovatnoću napadaja, morate slijediti savjete u nastavku.

Prevencija glavobolje uključuje sljedeće aktivnosti:

• šetnje na otvorenom;
• odbacivanje loših navika;
• pravilna prehrana;
• izbjegavanje stresnih situacija;
• umjerena fizička aktivnost;
• zdrav san najmanje 7 sati;
• kontrola krvnog pritiska;
• povećan imunitet;
• pravilno držanje;
• redovne preventivne posete lekaru.

Simptomi grčeva mišića na licu karakterizira njihov intenzitet. Za razliku od bolova u mišićima koji su lokalizirani u drugim dijelovima tijela, simptome bolova u mišićima lica osoba osjeća kao nepodnošljive, akutne, jake.

Najbolnija manifestacija Costenovog sindroma je disfunkcija TMZ. Bol je u ovom slučaju asimetričan, jednostran je, osjeća se kao žarka pulsacija. Simptom može biti paroksizmalan, pogoršan noću, sklon ponavljanju. Bol se javlja spontano i razvija se u talasima, šireći se na različite dijelove lica - desni, donju vilicu, uho, sljepoočnicu, područje krila nosa, jezik, često ispod očiju.

Costenov sindrom karakteriziraju oftalmološke manifestacije - osjećaj stranog tijela u očima, rjeđe - zamagljen vid. Osim toga, osoba može čuti netipičan zvuk - klik, to je znak krepitusa, zglobne buke. Kada jedete kada morate koristiti žvačni mišić, donja vilica može pojačati simptom boli. Patologiju TMJ prati značajne promjene u pokretima čeljusti, ograničenje otvaranja usta.

Također, simptomi boli u mišićima lica mogu biti slični mnogim vrstama glavobolja, a posebno mijalgija lica je slična kliničkim manifestacijama migrene. Kod Costenovog sindroma bol je lokaliziran u potiljku, u sljepoočnicama i može se proširiti na rameni pojas do lopatica. Bruksizam, koji se razvija kao posljedica TMZ-a, također može izazvati glavobolju.

Vrlo rijetko se javlja bol u leđima povezan s Costenovim sindromom, a pacijent može imati i periodičnu vrtoglavicu, nesanicu i dezorijentaciju u prostoru. Na pozadini stalne boli u licu u 50% slučajeva razvija se depresivno stanje, koje samo aktivira patološki krug boli.

Ako izuzmemo najtipičnije faktore koji izazivaju prozopalgiju, kao što su bolesti zuba, kranijalne neuralgije, bolesti ORL organa, očiju i vaskularni poremećaji, pravi miogeni uzroci bola u mišićima lica su sljedeći sindromi i stanja:

• Disfunkcija TMZ (temporomandibularni zglob) ili Costenov sindrom.
• Simptomi boli, stanja uzrokovana reflektiranim signalima iz mišića vrata i ramenog pojasa.
• MFPS - sindrom miofascijalne boli.
• Funkcionalne ortopatije (bruksizam).
• psihogeni faktor.

Po malo svakog faktora koji uzrokuje bolove u mišićima lica:

• U 45-50% bolova u mišićima lica uzrokuje Costenov sindrom, koji izaziva patobiomehaničku disfunkciju zgloba i manifestira se bolom u mišićima. Specifičnost TMZ - temporomandibularnog zgloba leži u nedosljednosti (neskladnosti) njegovih zglobnih elemenata. Takvo odstupanje obično ne uzrokuje nelagodu, jer ga reguliraju intraartikularni disk i lateralni pterigoidni mišić. Ako osoba ima problema sa zubima, stanjem čeljusti, kao rezultat toga, zglob je podvrgnut prekomjernom naprezanju, najčešće asimetričnom (žvakanje s jedne strane). Osim toga, preopterećenje zgloba može uzrokovati malokluziju, čak i u mirovanju, kada je pojačana kontraktilna funkcija žvačnih mišića. To, zauzvrat, stvara patogene uvjete za formiranje TT - trigger miofascijalnih tačaka u bočnim, pterigoidnim, medijalnim, temporalnim i žvačnim mišićima.
• Bol u licu kao odraz signala boli iz mišića ramenog pojasa, vrata. Ova stanja uzrokuju bol slične zubnim simptomima. Ako su mišićno tkivo vrata i ramena preopterećeno zbog stalnog statičkog opterećenja, osteohondroze ili drugih faktora, impuls boli se reflektuje u različitim područjima lica. Najčešće, mijalgija lica uzrokuje hipertonus trapeznih, sternokleidomastoidnih mišića, kao i prenaprezanje subokcipitalnog, semispinoznog, pojasnog mišićnog tkiva vrata i glave.
• Uzrok bolova u mišićima lica može biti i psihogeni faktor. Uzrok psihoemocionalnog prenaprezanja može biti banalan umor, stresna situacija, depresivno stanje. Ako je osoba u kroničnoj nevolji, nehotice zateže sve mišiće, uključujući i mišiće lica – stiskajući zube. Navika naprezanja oralnih mišića može dovesti do stvaranja okidačkih zona boli u žvačnim mišićima. Osim toga, psiho-emocionalni faktor često je uzrok noćnog bruksizma, koji je, slično kao i dnevni stres, praćen jutarnjim bolovima u mišićima lica.

Uzroci boli na licu su veliki broj bolesti raznih organa i poremećaja u fiziologiji tijela. Lokalizacija impulsa boli, određivanje prirode, intenziteta i pratećih simptoma može pomoći u određivanju izvora boli. U jednoj situaciji koža na licu boli, u drugoj smanjuje jagodične kosti i javlja se bolna osjetljivost pri žvakanju ili otvaranju usta. Ponekad osoba primijeti da vilica s lijeve ili desne strane otiče.

Pojava boli na desnoj ili lijevoj strani lica je alarmantan simptom, jer može izazvati ozbiljne posljedice. Glavna prevencija je usmjerena na uklanjanje i sprječavanje uzroka koji mogu izazvati bol. Prije svega, to se odnosi na pravovremeno i kvalitetno liječenje ORL bolesti i zubnih bolesti, uključujući i kronične, te ublažavanje upalnih procesa.

Glavobolja različite lokalizacije može biti i sama bolest i posljedica neke druge ozbiljne bolesti. Da biste razumjeli šta je izazvalo nelagodu, morate slušati svoje tijelo i utvrditi prirodu boli. Uostalom, svaka patologija je drugačija.

Uzroci bola u lijevoj strani glave:

1. migrena. Ovo je neurološka patologija, koju karakterizira jaka, iscrpljujuća bol na jednoj strani glave. Lokaliziran na lijevoj strani, pokriva sljepoočnicu, čelo, lijevu stranu lica i bole oči. Osim toga, pacijent se često žali na mučninu i povraćanje, "muhe" pred očima, znojenje, netoleranciju na jako svjetlo i glasne zvukove.

   

2. Cervikalna osteohondroza. Vratni pršljenovi komprimiraju žile koje opskrbljuju mozak krvlju, a to zauzvrat može dovesti do glavobolje, visokog krvnog tlaka, pa čak i moždanog udara.

   

3. Meteorološka zavisnost. Napadi cefalalgije su praćeni tahikardijom, nervozom, pogoršanjem hroničnih bolesti.
4. problemi sa zubima. Ako upalni proces napreduje u usnoj šupljini (prisutan je karijes, pulpitis, druge bolesti), pacijent se može žaliti da ga boli lijeva strana lica i vilica, otežano okretanje i naginjanje glave, pomicanje vrata pa čak i ramena.
5. Neuralgija trigeminalni nerv. trigeminalni nervi spadaju u grupu kraniocerebralnih i odgovorni su za osetljivost lica. U slučaju oštećenja živca na lijevoj strani, pacijenti osjećaju da bole lijeva strana glave i lica. Bol je, u pravilu, pulsirajuća, a može biti i konstantna i valovita.
6. Glaukom. Ova bolest oka ne samo da može uzrokovati bol u zahvaćenom području, već može izazvati i sljepoočnicu.
7. Moždani udar ili stanje prije udara. U slučaju glavobolje nepoznatog porekla, posebno kod starijih osoba, preporučuje se merenje krvnog pritiska pacijentu. U slučaju visokih stopa (gornjom granicom norme smatra se pritisak od 140/90 mm Hg), odmah se obratite liječniku.

   

8. Tumor mozga. Jedan od najozbiljnijih uzroka jednostrane glavobolje može biti tumor na mozgu. Ovu dijagnozu karakterizira niz drugih simptoma: problemi sa sluhom i vidom, gubitak apetita, pogoršanje kvalitete sna. Bez pravovremene pomoći, stanje pacijenta će se stalno pogoršavati, pridružit će se mučnina, vrtoglavica.
9. Upala moždanih ovojnica. Bolest počinje svakodnevnom progresivnom glavoboljom, koja postepeno prelazi na lijevo oko, uho, lijevu stranu vrata, a na kraju i na cijelu lijevu stranu tijela.
10. Vaskularna aneurizma glave. Ovo stanje karakterizira izbočenje zida arterije, što može uzrokovati cerebralno krvarenje.
11. Stres. Stalno prenaprezanje može izazvati takozvanu nervoznu glavobolju, koja se smatra zaštitnom reakcijom ljudskog organizma.
12. Zloupotreba alkohola, pušenje.

Ako boli lijeva strana lica, uzroci koji uzrokuju ovo stanje mogu biti vrlo ozbiljni i zahtijevaju medicinsku pomoć. Stoga se ne treba baviti samoliječenjem, potrebno je što prije posjetiti ljekara.

Često je pojava takvog simptoma kod osobe povezana s prisutnošću aneurizme cerebralne žile.

• Aneurizma. Formira se na sudu mozga i izgleda kao izbočina, povećava se u volumenu i puni se krvlju. Nastaje zbog ateroskleroze, hipertenzije, traume. Manifestuje se bolom u oku, jednostranom paralizom lica, zamagljenim vidom. Ako se aneurizma otvori, glava boli iznutra, pojavljuju se mučnina ili povraćanje, konvulzije. Završava smrću.
• Tumori. Nastaju zbog degeneracije stanica moždanih struktura - membrana, živaca, krvnih žila. Pojavljuje se bol od pritiska u oku i očnim dupljama, pogoršava se vid, poremećen je govor, koordinacija pokreta, psiho-emocionalno stanje.
• migrena. Tačna etiologija nije poznata. Manifestuje se jakim bolom u glavi i očima, pojačanom percepcijom svetlosti, zvuka, mirisa.
• Infektivne ORL bolesti. Bol na lijevoj strani oka javlja se kod rinitisa ili sinusitisa, koji izazivaju viruse i bakterije. Osim bolova, javlja se porast temperature, iscjedak sluzavo-gnojnog iscjetka, opće pogoršanje dobrobiti.
• Povreda trigeminalnog živca. Upala nastaje zbog hipotermije, štipanja nervnog tkiva, poremećaja cirkulacije. Manifestuje se asimetrijom lica, paralizom mišića lica i očnih kapaka, suzenjem, nesnosnim bolom.
• Lupus erythematosus. Autoimuna bolest. Bol u organima vida nastaje kao posljedica oštećenja centralnog nervnog sistema u pozadini stečene encefalopatije, psihoze, napadaja.

Pojava sindroma boli uvijek je znak početka i razvoja patološkog procesa. Svaki dio tijela i lica može se razboljeti. Uzroci bolnih grčeva mišića i tkiva lica mogu biti različiti: bolesti zuba, neurološki poremećaji, problemi sa ORL organima. U medicinskoj praksi postoji klinički izraz "prozopalgija", koji se odnosi na bol u predjelu lica iz više razloga.

Mogući uzroci boli na jednoj strani lica

Uzroci boli na licu su veliki broj bolesti raznih organa i poremećaja u fiziologiji tijela. Lokalizacija impulsa boli, određivanje prirode, intenziteta i pratećih simptoma može pomoći u određivanju izvora boli. U jednoj situaciji koža na licu boli, u drugoj smanjuje jagodične kosti i javlja se bolna osjetljivost pri žvakanju ili otvaranju usta. Ponekad osoba primijeti da vilica s lijeve ili desne strane otiče.

U medicini postoji niz faktora koji objašnjavaju zašto osoba ima bolove na lijevoj ili desnoj strani lica:

• glavobolje ili pulsirajuća migrena;
• patologije neurološke prirode;
• odstupanja u strukturi kostiju lubanje;
• modrice, frakture i dislokacije (preporučamo da pročitate: koji su glavni znakovi prijeloma vilice?);
• upalni procesi u usnoj šupljini i nazofarinksu;
• nelagodnost u očima;
• zubne bolesti;
• artritis;
• komplikacije nakon protetike i vađenja zuba, oštećenja usne šupljine;
• bolovi neobičnog porekla.

Za bolove u jagodicama

Bol u jagodičnoj kosti najčešće je posljedica razvoja patoloških bolesti ili ozljede. Najvjerovatniji razlozi da jagodične kosti bole ili da se čeljusti grče direktno u zigomatskoj regiji su:

1. Upala temporomandibularnog zgloba. Glavni simptom je bolna bol pojačanog intenziteta u predjelu uha (preporučamo pročitati: Kako se liječi bolna bol u zubu?). Može se javiti i hrskavi osjećaj pri žvakanju ili otvaranju usta. Bolni osjećaji podsjećaju na upalu srednjeg uha.
2. Dentalne bolesti. To može biti pulpitis, karijes, upala tkiva desni, oštećenje zuba. Bol je pulsirajući, pojačava se pritiskom na osjetljivo područje. Kod osteomijelitisa temperatura raste i lice otiče.
3. Neuralgija je praćena bukom i škljocanjem u ušima, oštrim i pekućim bolom pri pomicanju vilice, pojačanom salivacijom.
4. Dislokacija viličnog zgloba. Pojavljuje se kao posljedica ozljede ili širokog zijevanja, zbog čega se brada pomiče u stranu, govor postaje nejasan i pojavljuje se bolna bol.
5. Artritis viličnog zgloba. Bez liječenja, opasan je ozbiljnim komplikacijama.
6. Tumor. Rast nekih neoplazmi je praćen stalnim ili oštrim bolovima u jagodicama. To uključuje: osteoidni osteom, osteoblastoklastom, sarkom gornje čeljusti - maligni tumor koji brzo napreduje (preporučamo pročitati: kako se liječi osteom donje čeljusti i njegove posljedice).

Među ostalim uzrocima boli u jagodicama mogu se razlikovati:

Bole mišići

Ponekad se javljaju bolni grčevi na licu - boli mišićni dio s desne ili lijeve strane. Uzroci takve boli su neurološki problemi. Bolni sindrom je uzrokovan povećanjem mišićnog tonusa. Među vjerojatnim bolestima koje izazivaju bol u mišićima lica mogu se razlikovati sljedeće:

1. Neuroza. Postoje kvarovi u radu nervnih centara koji reguliraju kontrakciju mišića, zbog čega su oni stalno u napetosti.
2. Cervikalna osteohondroza nastaje zbog metaboličkih poremećaja, gubitka snage i fleksibilnosti intervertebralnih diskova. Povišen mišićni tonus jedan je od znakova bolesti.
3. Upala mišića lica. To se može dogoditi kao posljedica ozljede ili hipotermije. U ovom slučaju, svaki dodir lica, okretanje vrata i glave izaziva bol.

Bol u vilici

Povremeno, osoba može primijetiti pojavu pulsirajućeg bola s karakterističnim škljocanjem direktno u vilici, posebno pri otvaranju usta. Izvor onoga što boli vilicu su sljedeći faktori:

1. Hronični karijes. Ako je zub potpuno uništen, karijesna šupljina upali nervne završetke i praćena je jakim i upornim bolovima.
2. Artritis viličnog zgloba. Bez liječenja, sve se može završiti nemogućnošću pacijenta da otvori usta i normalno žvače hranu.
3. Povreda zubne cakline, čiji izvor može biti navika lomljenja oraha zubima.
4. Hronična upala desni. Ako se ne liječi, gingivitis napreduje i širi se na kosti i zglobove vilice, praćen bolom i škljocanjem (preporučamo da pročitate: kako brzo izliječiti gingivitis kod kuće: metode liječenja).
5. Adamantinoma. Prvi znak je zadebljanje u predjelu obraza. U početnoj fazi razvoja, maligna formacija se ne manifestira ni na koji način, ali s vremenom tumor kosti raste, što dovodi do oštrih bolova u čeljusti i poremećaja procesa žvakanja.
6. Osteogeni sarkom. Utiče samo na koštano tkivo. Razvoj patologije počinje klikanjem, postupno se javljaju stabilni osjećaji boli koji uznemiruju osobu, bez obzira na stanje čeljusti.

Bolna koža

Koža na licu je vrlo osjetljiva, pa je prvenstveno podložna negativnim efektima. Najčešći uzroci koji mogu dovesti do neugodnih bolnih senzacija su:

Osim bola, može se pojaviti iritacija i svrab na licu. Mogući izvori pojave su upala, infekcija ili nervna napetost. Dodatni uzrok pojačane bolnosti kože u predelu obraza je pucanje krvnih sudova. Ovaj problem se javlja s godinama, kada se cirkulacija krvi usporava.

Kada treba da posetite lekara?

Jagodice i vilica mogu boljeti iz raznih razloga, a nisu svi podjednako opasni. Međutim, bez obzira na težinu simptoma, problem se ne može zanemariti. Ako bol ne nestane duže vrijeme, trebate se obratiti liječniku, a ne pokušavati sami da ga se riješite, prigušujući ga analgeticima i ne razumijevajući izvor.

Postoje simptomi zbog kojih se odmah treba obratiti specijalistu, kao što su bol u očnim dupljama i oštećenje vidne funkcije.

Takve manifestacije mogu ukazivati ​​na prisustvo:

• tumori;
• aneurizme cerebralnih žila;
• multipla skleroza;
• tromboza.

Sve su to prilično ozbiljne bolesti, ali ako se ne liječe, prijetnje predstavljaju i druge manifestacije. To je direktno povezano s brzim širenjem patoloških reakcija na susjedne organe (uši, oči, limfni čvorovi, mozak).

Dijagnostičke metode

Kada se pojave bolni simptomi na licu, potrebno je prije svega otići na pregled kod terapeuta, bez obzira o čemu se radi: mišići, koža, jagodice ili vilica. Morat ćete dati potpuni opis simptoma koje imate. U nekim slučajevima to je dovoljno za postavljanje dijagnoze i propisivanje odgovarajućeg liječenja.

Ali ne uvijek, na osnovu pacijentovih pritužbi i vizualnog pregleda, terapeut može dijagnosticirati problem. U tom slučaju doktor daje uput za uže specijaliste:

Prema preliminarnoj dijagnozi i podacima iz anamneze, provodi se niz laboratorijskih pretraga:

1. Test krvi. Provodi se radi procjene stanja imunološkog sistema. Takođe, analizom se mogu otkriti upalni procesi i prisustvo određenih bolesti, kao što su tonzilitis, sinusitis, frontalni sinusitis i dr.
2. Strokes. Uzimati iz ušiju i nosa, u prisustvu prehlade.
3. CT skener.
4. Rendgen aparata vilice.
5. Endoskopija.
6. MRI mozga.
7. Biopsija problematičnog područja. Provodi se u slučajevima kada se patološka čvrsta upalna neoplazma nalazi duboko ispod kože.

Načini liječenja bolova u licu

Ne preporučuje se samoliječenje sindroma boli u licu. Da biste izgladili simptome, kod kuće možete poduzeti minimalne mjere, ali ne treba odlagati odlazak liječniku.

Tijek liječenja direktno ovisi o uzrocima koji su uzrokovali problem:

• u prisustvu upale, propisuju se antibiotici i protuupalni lijekovi - Nurofen, Movalis i Dicloberl;
• za borbu protiv artroze koriste se posebni hondroprotektori - Chondrolon, Teraflex, Chondroxide, Artra, Structum (preporučamo da pročitate: kako i kako liječiti artrozu maksilofacijalnog zgloba?);
• u slučaju dislokacija, potrebno je problematični zglob postaviti na mjesto i popraviti ga;
• ako je uzrok tumor, liječenje može uključivati ​​terapiju zračenjem, kemoterapiju ili operaciju.

Efikasna metoda rješavanja bolova u licu je fizioterapija, uključujući:

• masaža - opšta, tačkasta i gimnastička za lice;
• akupunktura;
• zagrijavanje;
• refleksologija.

Mere prevencije

Pojava boli na desnoj ili lijevoj strani lica je alarmantan simptom, jer može izazvati ozbiljne posljedice. Glavna prevencija je usmjerena na uklanjanje i sprječavanje uzroka koji mogu izazvati bol. Prije svega, to se odnosi na pravovremeno i kvalitetno liječenje ORL bolesti i zubnih bolesti, uključujući i kronične, te ublažavanje upalnih procesa. Takav terapijski pristup eliminira mogućnost daljnjeg razvoja bolesti i pojave neugodnih i bolnih osjeta, praćenih neželjenim komplikacijama.

Ljudi često doživljavaju razne spontane i stalne bolove iu različitim slučajevima ih zanima: „Zašto boli pola glave, zašto boli pola lica, zašto boli desna strana lica, zašto boli lijeva strana lica. boli glava, boli li lice itd.” U ovom članku ćemo pokušati odgovoriti na sva ova pitanja, a ako se ovaj članak nalazi na stranici posvećenoj neuralgiji, to uopće ne znači da su gore navedeni simptomi povezani s neuralgijom.

Mehanizam razvoja bolnih sindroma

Bol u polovini lica ili glave može biti manifestacija raznih bolesti po poreklu i mehanizmu razvoja. Ovisno o lokalizaciji razlikuju se glavobolja i bolovi u licu. Potonji se također dijele na simptomatske, vaskularne i neuropatske. Čak i epizodični bolovi u licu ili glavobolje su razlog da se obratite lekaru. Nedostatak adekvatnog liječenja i kontrole boli dovodi do kroničnosti i progresije bolesti.

Konačnu dijagnozu lekar može postaviti na osnovu ankete, kliničkog pregleda i ovih dodatnih metoda lečenja. Međutim, prije nego što ga uzmete, možete provesti preliminarnu samodijagnozu, što će vam pomoći da odredite kojem liječniku trebate kontaktirati.

Simptomatska bol lica

Mogu se povezati sa oboljenjima zuba i čeljusti, ORL organa, očiju i temporomandibularnog zgloba.

• Zubobolja se u većini slučajeva lako prepoznaje, međutim, s akutnom upalom pulpe, njeno zračenje se često opaža duž nervnih grana. Bol se ne osjeća samo u zahvaćenom zubu, već iu cijeloj vilici, može se zadavati u uho, sljepoočnicu, obraz ili vrat. Kada izbije umnjak, može se proširiti i na cijelu polovinu vilice ili lica. Konsultacija sa stomatologom omogućit će vam da konačno odredite dijagnozu i liječenje.
• Upala paranazalnih sinusa (sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis) može se manifestovati i bolom u polovini lica ako je proces jednostran. Istovremeno, pacijenti su zabrinuti i zbog otežanog nazalnog disanja, iscjetka iz nosa, povišene temperature i opće slabosti. Osim egzacerbacije, bol može biti jedini simptom. ORL doktor će precizno odrediti lokaciju upale i njen uzrok. To će ovisiti o strategiji liječenja.
• Bolovi u oku najčešće su simptom glaukoma, praćeni su proširenjem zjenica i oštećenjem vida. Očna jabučica može zaboljeti kod traumatskih ozljeda, kao i kod konjuktivitisa. Kada se ovi simptomi pojave, potrebno je da se obratite oftalmologu.

Neurogeni bolni sindromi glave i lica

U ovom slučaju bol je neuropatske prirode, odnosno nije uzrokovana djelovanjem štetnog faktora na tkiva i organe i ne obavlja adaptivnu funkciju. Bolni osjećaji su rezultat funkcionalnih promjena u senzornim vlaknima ili oštećenja centralnih jezgara mozga. Tipičan simptom neuralgije je jak paroksizmalni bol u zoni inervacije cijelog zahvaćenog živca ili jedne njegove grane, intenzivan, prodoran, ali kratkotrajan i spontano nestaje.

Postoje primarne i sekundarne neuralgije. U prvom slučaju, najvjerovatniji uzrok boli je kompresija živca obližnjim žilama ili formiranje trajnog žarišta boli u centralnom nervnom sistemu. Sekundarna neuralgija nastaje kao rezultat dugotrajne boli ili reaktivnih promjena u tkivima lica. Bolne senzacije su u ovom slučaju manje intenzivne, ali duže i mogu potrajati u interiktalnom periodu.

karakteristika neuralgije. To su tačke na koži ili sluzokoži čiji dodir izaziva napad boli. Strah od iritacije ovih zona tjera pacijente da odbijaju ne samo da posjete stomatologa, već i da operu zube i umiju lice, a također se privremeno ograniče u ishrani.

Postoji nekoliko vrsta neuralgije, koje se uglavnom razlikuju po lokalizaciji boli:

• Sa porazom trigeminalnog živca, zauzima cijelu polovicu lica. Ako pati samo jedna od njegovih grana, zona bola je manja: boli gornja ili donja vilica, rjeđe supercilijarna regija i polovina čela;
• Neuralgija cilijarnog čvora (Oppenheimov sindrom) se manifestuje oštrim bolom u orbiti, u dnu i krilu nosa na zahvaćenoj strani. Napadi su praćeni suzenjem, crvenilom kože i začepljenjem nosa;
• Kod ganglionitisa pterygopalatinskog čvora (Sladerov sindrom) lokaliziran je u gornjoj čeljusti, predjelu očiju, korijenu nosa i na tvrdom nepcu, može zračiti u vrat i potiljak;
• Iritacija ušno-temporalnog nerva (Freyjev sindrom) manifestuje se bolom u predjelu sljepoočnice ispred ušne školjke, kao i u donjoj vilici;
• Kada je zahvaćen okcipitalni nerv, javlja se jak bol u potiljku i donjem delu vrata, koji se širi na čelo i orbitu.

Liječenje neuropatskog bola može biti medicinsko ili kirurško. Uz sekundarnu prirodu lezije, važnu ulogu igra eliminacija izvornog uzroka iritacije živca. Dobar efekat je upotreba fizioterapije.

Bol vaskularnog porekla

• Klaster glavobolja (Hortonov sindrom) manifestuje se kratkotrajnim napadima jakog pekućeg bola u orbiti, čelu i slepoočnici, koji se može proširiti na celu polovinu lica. Osim toga, javlja se crvenilo kože, konjuktive, suzenje i začepljenost nosa na strani lezije. Napadi slijede jedan za drugim u razmaku od nekoliko sati do jednog dana, formirajući snop boli. Provocirajući faktor je unos alkohola i vazodilatatora. Napad boli najbolje je zaustaviti lijekovima protiv migrene (agonisti serotonina), ali oni ne pomažu u sprječavanju njegovog ponovnog pojavljivanja.
• Migrena je teška jednostrana pulsirajuća glavobolja s epicentrom u orbiti, čelu i sljepoočnici. Napadi su praćeni mučninom, ponekad povraćanjem, zvukom i fotofobijom i traju od nekoliko sati do 2-3 dana. Jednostavni analgetici nemaju analgetski učinak kod migrene; za ublažavanje napada koriste se specifični lijekovi protiv migrene. Tretman je neophodan i u interiktalnom periodu.
• Cervikogena glavobolja je po manifestacijama slična okcipitalnoj neuralgiji. Prilikom napada bole potiljak, vrat i cijela polovina glave. Mogući su smetnje vida, zvučna i fotofobija, mučnina. Intenzitet bolnih senzacija je znatno manji nego kod migrene ili neuralgije, jednostavni analgetici i lijekovi protiv migrene su malobrojni i nedjelotvorni. Razlog je povreda vertebralne arterije u cervikalnoj regiji. Napad je izazvan naglim pokretima glave i dugim boravkom u neugodnom položaju. Osnova liječenja je normalizacija stanja vratne kralježnice uz pomoć fizioterapije i ručne terapije, lijekovi se koriste za ublažavanje boli tokom napada.

Perzistentni idiopatski bol u licu je češći od drugih vrsta bolova u licu. Trenutno se smatra polietiološkim sindromom, ali najvažniji uzroci su hirurške manipulacije u maksilofacijalnoj regiji i kronični stres. Pacijente u pravilu bezuspješno liječe doktori raznih specijalnosti - stomatolozi, ortodonti, oftalmolozi, otorinolaringolozi, neurohirurzi, psihijatri, sve dok im se ne postavi tačna dijagnoza. Ova vrsta boli u licu se može liječiti, ali su od liječnika i pacijenta potrebni strpljenje i upornost.

Bol bez razloga

Bolovi u licu su prilično česti: prema različitim izvorima, njihova prevalencija u populaciji se kreće od 17 do 26% populacije, a 7-11% su kronične. Idiopatski (odnosno bez uzroka), ova vrsta boli lica naziva se jer se dijagnoza postavlja isključivanjem. Prevalencija perzistentnog idiopatskog facijalnog bola (PIFP) nije točno poznata, ali, prema zapažanjima stranih i ruskih stručnjaka, 60-70% pacijenata su žene srednjih godina. „U specijalizovanim centrima za bol, pacijenti sa PILP-om su nešto češći od pacijenata sa trigeminalnom neuralgijom (sa njom se sprovodi glavna diferencijalna dijagnoza), kaže dr. Medicinski univerzitet. I. M. Sechenov Julia Azimova. “Ali većina pacijenata prvi put ide kod zubara ili ortodonta.” U Njemačkoj, na primjer, među pacijentima s bolovima u licu, u 83% slučajeva je prekomjerna dijagnoza trigeminalne neuralgije, a u 100% slučajeva je nedovoljno dijagnosticirana PILP. Zbog pogrešne dijagnoze, pacijent se podvrgava hirurškim intervencijama, često ponavljanim: četvrtina pacijenata izgubi jedan ili više zuba prije postavljanja ispravne dijagnoze.

Kako prepoznati PIBP

Perzistentni idiopatski bol u licu obično je jednostran (ali može biti i obostran) i konstantan. Pacijenti ga opisuju kao tupu, duboku ili pekuću. “Neurološki pregled, u pravilu, ne otkriva objektivne poremećaje, kao što je gubitak osjetljivosti u području bolova ili slabosti mišića lica”, kaže Julija Azimova. “Štaviše, otkrivanje takve patologije u neurološkom statusu isključuje dijagnozu PILP-a.” Pojavi bolesti može prethoditi hirurški zahvat urađen na ovom području, trauma lica, zuba ili desni.

Važan dijagnostički kriterij je neusklađenost boli sa zonama inervacije grana trigeminalnog živca. Najčešće je bol lokalizovan u predjelu gornje vilice i može se proširiti na periorbitalnu regiju, nos, obraz, sljepoočnicu i donju vilicu. Bol može migrirati s jednog dijela lica na drugi i biti praćen osjećajem "pokretanja sluznice" u sinusima. Kod nekih pacijenata bol se može proširiti na glavu, vrat, pa čak i ruke. U nekim slučajevima bol je lokalizirana u jednom zubu i naziva se atipična odontalgija. Iako bol traje tokom dana, noću obično izostaje, međutim, san je poremećen kod 50-70% pacijenata. Po prirodi, bol je tup, dubok, bolan, iscrpljujući. Za razliku od neuralgije, kod pacijenata sa perzistentnim idiopatskim bolom lica nekarakteristični su napadi, lumbago i nema triger zona. Pogoršanje boli može biti izazvano hladnoćom, psihičkim stresom, kao i hirurškim i stomatološkim zahvatima. Tok bolesti je obično dug, dugi niz godina, sa mogućim remisijama.

“Pacijenti s perzistentnim idiopatskim bolom lica mogu imati sindrome kronične boli druge lokalizacije – kronični bol u leđima, bol u vratu, miofascijalni bol, migrena, sindrom predmenstrualne napetosti, sindrom iritabilnog crijeva, dismenoreja”, kaže Y. Azimova. "Polovina pacijenata sa upornim idiopatskim bolom u licu prijavi hronični umor." Prevalencija emocionalno-afektivnih poremećaja među pacijentima sa PILD je veća nego u općoj populaciji. Afektivni poremećaji su uočeni kod 16% pacijenata, somatoformni poremećaji - u 15%, psihoze - u 6%, druge bolesti - u 16%. Dugo se vjerovalo da je uporna idiopatska bol lica zasnovana isključivo na psihogenim uzrocima. Pronađen kod depresivnog sindroma, međutim, kasnije se pokazalo da triciklički antidepresivi djeluju samo kod dijela pacijenata. Trenutno se smatra da je PILD polietiološka bolest, u čijem razvoju važnu ulogu imaju traumatizacija maksilofacijalne regije, karakteristike nervnog sistema i hronični stres.

Kompleksan pristup

Perzistentni idiopatski bol u licu jedan je od najtežih sindroma kronične boli za liječenje. Smatra se da je ograničavanje dalje traumatizacije područja lica ključ uspješne terapije. Treba izbjegavati nerazumne kirurške i stomatološke zahvate, čak i ako pacijent na njima inzistira.

„Nije bilo studija o efikasnosti lijekova u PILD-u, ali kliničko iskustvo pokazuje da triciklični antidepresivi imaju najbolji učinak“, kaže Julija Azimova. - Mogu se koristiti i antikonvulzivi sa analgetskim djelovanjem (karbamazepin, okskarbazepin, gabapentin, pregabalin). Pacijentima je često potrebna kombinacija tricikličkog antidepresiva i antikonvulziva.” Ako lijek, uzet u odgovarajućoj dozi dva mjeseca, nema efekta, onda se mora prekinuti.

Prema Yu. Azimovi, studije su pokazale efikasnost lokalne primene kapsaicina (ekstrakt ljute paprike, koji ima lokalni iritirajući efekat), kao i transkutane električne stimulacije (uključujući darsonvalizaciju). Stručnjaci pozivaju da ne zaboravite na bihejvioralnu terapiju i hipnozu, koji mogu smanjiti anksioznost i pronaći pravu životnu strategiju.

Pažnja - idiopatski bol u licu!

• Bol u predelu lica, javlja se svakodnevno ili skoro svakodnevno, koji traje tokom dana.
• Bol se javlja na ograničenom području na jednoj strani lica, duboke prirode i slabo lokaliziran.
• Bol nije praćen gubitkom čula ili drugim neurološkim znacima.
• Dodatne metode istraživanja, poput radiografije lica i čeljusti, ne otkrivaju patologiju koja objašnjava razvoj boli.

Postoje mnoge bolesti lica. Ovo je danas veliki problem. Ne znaju svi da naša ljepota direktno zavisi od rada mozga, kičme, sinusa, vida i sluha. Bol u licu je teško dijagnosticirati. Uzroci bolesti su veoma različiti.

Glavni uzroci bolesti lica

• Poremećaj nervnog sistema.
• Bol u mišićima.
• Bolest kostiju facijalnog dijela lubanje.
• Kožne bolesti.
• Osteohondroza.

• mentalni poremećaji;
• bolesti kralježnice;
• povrede različite prirode.

• prijelom lobanje i nosa (vidi također -);
• upala i bolest kostiju;
• nepravilan rad temporomandibularne regije;
• kožne patologije.

Koje bolesti uzrokuju bolove u mišićima lica

• Osteohondroza. Bol u kičmenom stubu daje bol u vratu i licu.
• Bolest zuba. Nepravilan zagriz utječe na funkcioniranje žvačnih mišića.
• Neuroze i mentalni poremećaji. Kada su napeti, mišići su stalno u stanju pojačanog tonusa, što uzrokuje bol.
• Povrede u predelu vilice i temporalnog dela koje izazivaju dugotrajne bolesti mišića lica.
• Teške stresne situacije uzrokovati stanje u kojem se mišići vilice stežu i uzrokuju bol. Pročitajte i -.

Koje bolesti bole kosti lica

• Prijelom baze lubanje i nosa . Pojavljuju se krvarenja i mrlje na licu, hematomi, iscjedak tečnosti iz uha, deformitet nosa i akutni bol.
• Sa pogrešnim zagrizom u predjelu čeljusti s vremenom dolazi do sve većeg opterećenja mišića u ovom području, koji glatko prelazi na kosti lica i uzrokuje bol.
• Osteomijelitis - ozbiljna bolest koja je praćena gnojnim formacijama u predjelu kostiju lubanje. Pojava bolesti povezana je s komplikacijama pulpitisa, parodontitisa, karijesa. Temperatura raste, lice otiče.
• Poremećaji u radu temporomandibularnog zgloba uzrokovane ranijim upalnim bolestima uha, zuboboljom, raznim infekcijama i ozljedama. U ovom slučaju, bolna bol može biti i privremena i trajna.

Koje bolesti bole kožu lica

Kožne bolesti na licu su prilično čest problem. U nekim slučajevima, bolest se nije tako lako riješiti.

Neki ljudi od rođenja razvijaju pigmentne neoplazme - mladeži. U pravilu su benigni i ne utiču na zdravlje osobe. U izuzetnim slučajevima, fleke se pretvaraju u maligne tumore i zahtijevaju hiruršku intervenciju. Simptomi koji signaliziraju da morate posjetiti ljekara su sljedeći:

• mladež počinje da boli;
• postoji krvarenje u predjelu mjesta;
• oštra promjena boje i kontura mladeža;
• povećanje veličine.

Akne - kožna bolest koja se najčešće javlja u adolescenciji tranzicijske dobi. Miteseri koji se nalaze na površini kože mogu se istisnuti kod kuće. Duboke akne uzrokuju bol, možete ih se riješiti samo u medicinskoj ustanovi.

Bitan! Ako odlučite sami istisnuti mitesere, pažljivo tretirajte rane alkoholnom otopinom kako biste spriječili infekciju.

Bolest facijalnog živca povezana je s upalnim procesima na licu. Ako neoplazme napreduju, povećavaju se u veličini, facijalni živac je komprimiran. To uzrokuje prilično neugodne osjećaje bola. Uzroci neuroloških bolesti ne mogu se uvijek eliminirati.

Glavni simptomi bolesti:

• Povreda rada mišića lica. Ako pogledate osobu, možete vidjeti da jedna strana lica radi normalno, a druga je u suspendiranom stanju bez pokreta.
• Razlika u izrazima lica može se uočiti kada osoba govori ili se smiješi.
• Nedostatak ukusa tokom jela.
• Suvoća jednog oka sa strane upaljenog živca.
• Kršenje salivacije.

Za rad mišića odgovoran je nerv lica. Funkcije osjetilnih organa preuzima trigeminalni nerv lica, čija je bolest također rasprostranjena.

Klinika, dijagnoza, liječenje neuritisa facijalnog živca (video)

Bolest trigeminalnog živca

Tokom pranja zuba, razgovora, jela, javljaju se akutni napadi bola. Ponekad je bol jednostavno nepodnošljiv. Bilo je slučajeva da su ljudi izvršili samoubistvo.

Bitan! Ako se blagovremeno ne obratite ljekaru, bolest nerava lica može postati sekundarna. To može dovesti do nepovratnih procesa u području lica.

• Bol se može primijetiti kako na jednoj strani lica, tako i na obje strane odjednom. Bilateralna bolest je teška jer je osobi teško shvatiti s koje strane je sindrom pojačan.
• Atipični bolovi se javljaju stalno noću, u stresnim situacijama, pri pregrijavanju.
• Bol može biti pekuća, oštra, bolna, pulsirajuća. Svi pacijenti su različiti.
• Zajedno sa bolom u licu može zaboljeti i usna šupljina.
• Bol se može povući neko vrijeme, a zatim se ponovo nastaviti.
• U pozadini ove bolesti javlja se bol u vratu i glavi.

Imajte na umu da je većina bolesti mišića, kostiju lica, kožnih bolesti povezana s kršenjem funkcija nervnog sistema.

Dijagnostika i liječenje bolesti lica

Dijagnoza bolesti neuralgija facijalnih nerava ne izaziva nikakve posebne poteškoće neurolozima, jer teče prilično vedro, uz jak bol. Postoji paraliza na jednoj strani lica. Asimetrija se može vidjeti golim okom. Kako biste izbjegli sekundarnu bolest, morate se odmah obratiti specijalistu.

Neuralgija se liječi u dvije faze. U početku se sindrom boli uklanja uz pomoć sljedećih lijekova:

• jaki hormoni za ublažavanje upale, kao što je "Prednizolon";
• za ublažavanje edema propisuje se furosemid;
• lijekovi protiv bolova: "Analgin", "No-shpa", "Drotaverin";
• metaboličke lijekove ako se motoričke funkcije lica polako obnavljaju.

Tok liječenja neuralgičnih bolesti može biti prilično dug (do 8-10 mjeseci). U oko 75% slučajeva lice je potpuno obnovljeno. Ako u ovom periodu ne dođe do poboljšanja, bit će potrebna operacija.

Bitan! Ako imate simptome neuralgičnih bolesti, odmah se obratite neurologu.

• Na mjesto boli stavlja se tvrdo kuhano jaje. Bol nestaje kako se jaje hladi.
• Uvarak hajdučke trave i korijena gorca uzima se oralno.

Bolesti temporomandibularnog zgloba

• Artritis . Donja čeljust se ne pomiče dobro, otiče, temperatura raste, sve to je praćeno značajnim bolom.
• Artroza . Povreda motoričke funkcije čeljusti, bolovi u ušima i mišićima zgloba.
• Ankiloza kao rezultat ranijih infekcija i ozljeda. Postoji asimetrija lica, pokreti donje vilice su ograničeni.
• Muskuloskeletna disfunkcija . Postoji ograničenje i blokiranje pokreta donje vilice, asimetrija lica, bol u temporalnoj regiji i ušima.

• hrana treba da bude mekana, ona koja se lako žvaće;
• upotreba antiinflamatornih i analgetskih lijekova.
• hladne i tople obloge. Prvi ublažavaju bol, drugi smanjuju vjerojatnost napadaja;
• da bi se smanjila kompresija zuba, potrebno je ispraviti zagriz. To se radi samo u medicinskoj ustanovi, koristi se poseban uređaj. Ako nedostaju zubi, mora se voditi računa o ugradnji proteza;
• fizioterapija i masaža;
• hirurška intervencija, koja se koristi ako je nemoguće riješiti se bolesti na drugi način.

Kožne bolesti lica

Kada akne ili dermatitis, potrebno je nakratko odustati od kozmetike. Svakodnevno nanesite losione za čišćenje lica.

Krtice na licu ne treba dirati ako ne smetaju. Ako madež počne boljeti i krvariti, tada se dijagnosticira kao maligna formacija. Mladež će morati biti uklonjen hirurškim putem.

alergijske reakcije zahtijevaju pregled alergologa kako bi se utvrdio alergen. Za liječenje se koriste lijekovi kao što su Suprastin, Tavegil. Ako je alergijska reakcija toliko jaka da steže grlo i gotovo je nemoguće disati, onda se najvjerovatnije radi o Quinckeovom edemu. Ovdje morate pozvati hitnu pomoć i također proći pregled. Minut kašnjenja može koštati života!

Atipična bolest lica spada u posebnu kategoriju, javlja se rijetko. Bolest je praćena prvenstveno jakom glavoboljom bez posebnog razloga. Za postavljanje tačne dijagnoze koristi se kompjuterska tomografija glave i neuropsihološko testiranje. Pridružene bolesti su: tumori mozga, bolesti trigeminalnog živca, baze lobanje i multipla skleroza.

Za liječenje bolesti koriste se analgetici, antiseptici, antidepresivi, fizioterapija, masaža, akupunktura, nootropici. Snažni lijekovi, kao što su: "Carbamazepin", "Milgamma". U zavisnosti od prateće bolesti, moguća je hirurška intervencija.

Sljedeći članak.