Oblik oslobađanja Niketamida. Kordiamin: u čemu pomaže, upute za upotrebu

Lijek "Cordiamin" pripada analeptičkim lijekovima koji stimulišu aktivnost centralnog nervnog sistema.

Ova tvar djeluje neselektivno.

Lijek obavlja različite zadatke, uključujući aktiviranje rada kemoreceptora.

Lijek može utjecati na respiratorni centar mozga, vazomotorni centar smješten u produženoj moždini.

farmakološki efekat

Kordiamin pojednostavljuje proces interakcije između neuronskih ćelija tokom prenosa nervnih signala. Zahvaljujući tome, ekscitabilnost respiratornog centra na prirodne podražaje postaje veća.

Lijek također može obustaviti procese inhibicije, dajući tako nervnom impulsu više vremena da djeluje.

Djelujući na vazomotorni centar, lijek povećava periferni vaskularni otpor, što uzrokuje porast krvnog tlaka. Međutim, lijek nema direktan učinak na srce.

Aktiviranjem rada kemoreceptora smještenih u području karotidnog sinusa, lijek je u stanju povećati broj respiratornih pokreta. Zbog toga Cordiamin ima periferne sposobnosti.

Supstanca je antagonist djelovanja opojnih droga (hipnotika). Može se koristiti u slučaju predoziranja ili trovanja.

Lijek povećava broj respiratornih pokreta, potiče duboko disanje (zamjenjujući plitko disanje), normalizira krvni tlak i vraća svijest.

Tvar se prilično dobro apsorbira u tijelu, a ovaj proces ne ovisi o načinu primjene lijeka.

Vrijeme početka terapijskog efekta:

  • sa injekcijom - u prosjeku nakon 3 minute i traje nešto više od sat vremena (sa IV) i nešto više od 2 sata (sa IM);
  • kada se uzima oralno – nakon 15 minuta i traje oko 3 sata;
  • u jetri, lijek poprima oblik neaktivnih metabolita, koji se izlučuju bubrežnim aparatom.

Način primjene

Odrasli pacijenti treba primiti proizvod u količini od 15 do 40 kapi do 3 puta dnevno. Za injekcije (ispod kože, u vene, u mišiće), količina proizvoda treba biti 1-2 ml.

Za pacijente djetinjstvo Kapi se propisuju prema uzrastu djeteta. Uzimaju se do 3 puta dnevno. Ako se daju injekcije, tada se daje 0,1 do 0,75 ml lijeka dva ili tri puta dnevno.

Maksimalna doza za odraslog pacijenta je 2 ml lijeka odjednom i 6 ml dnevno.

U slučaju trovanja lijekovima, pojedinačna doza može biti oko 5 ml.

Prilikom ubrizgavanja lijeka u vene, proces bi trebao biti što sporiji.

Lijek u obliku kapi se može uzimati bez obzira na obroke.

Da biste ublažili nelagodu (bol) tokom primjene, možete unaprijed primijeniti prokain.

Obrasci za oslobađanje

Lijek je predstavljen u ljekarničkim lancima kao:

  • rastvor za injekciju u ampulama od 1 ml ili 2 ml. Kartonsko pakovanje sadrži 10 takvih ampula;
  • oralni rastvor koji se nalazi u bočici od 30 ml. U kartonskom pakovanju - 1 tegla proizvoda.

Compound

Osnova lijeka je niketamid u količini od 0,25 g, kako u otopini za injekcije, tako iu otopini za oralnu primjenu.

Kada se Cordiamin koristi istovremeno s drugim lijekovima, mogu se postići sljedeći efekti:

Nuspojave

Uzimanje ovog lijeka može uzrokovati napade (kloničke). Uz povećanu dozu, mogu se javiti konvulzije, koje će imati klonično-tonični izgled.

Osim napadaja, druge nuspojave mogu uključivati:

  • povećana anksioznost;
  • nekontrolirani grčevi mišića na licu;
  • crvenilo lica i gornjeg dela tela;
  • simptomi mučnine i povraćanja;
  • nelagodnost na mjestu ubrizgavanja;
  • znakovi alergije u vidu svraba kože, osipa i urtikarije.

Kontraindikacije

  • postoji preosjetljivost na komponente lijeka;
  • anamneza konvulzivnih pojava;
  • postoji predispozicija za epileptične napade;
  • Beba ima hipertermiju.

Tokom trudnoće

Budući da još nisu dobijeni pouzdani podaci o upotrebi Cordiamina u trudnoći i dojenju, ne preporučuje se primjena ovog lijeka kod žena u ovim periodima.

Uslovi i rokovi skladištenja

Proizvod mora biti zaštićen od izlaganja suncu i čuvan na mestu gde temperatura nije veća od 25 stepeni.

Smatra se da je rok trajanja lijeka 3 godine.

Cijena

Prosječna cijena Cordiamina na ruskoj teritoriji– oko 315 rubalja.

Prosječna cijena po lijeku u Ukrajini– oko 110 grivna.

Analogi

Analogni proizvodi Cordiamina su:

  • "Cititon";
  • "Lobelina hidrohlorid".

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka Cordiamine. Izlažu se recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Cordiamina u njihovoj praksi. Molimo vas da aktivno dodajete svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao da se riješite bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, a možda ih proizvođač nije naveo u napomeni. Analozi kordiamina u prisustvu postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje srčanih poremećaja, hipotenzije (niskog krvnog tlaka), asfiksije kod odraslih, djece, kao i tokom trudnoće i dojenja.

Cordiamine- analeptik. Stimuliše centralni nervni sistem, pobuđuje respiratorne i vazomotorne centre (naročito kod sniženog tonusa vazomotornog centra). Nema direktnog stimulativnog dejstva na srce i nema vazokonstriktornog dejstva. U velikim (toksičnim) dozama može izazvati klonične konvulzije.

Compound

Niketamid + pomoćne tvari.

Indikacije

  • srčana disfunkcija;
  • asfiksija;
  • hipotonična stanja (nizak krvni pritisak);
  • slabljenje respiratorne funkcije pluća kod pacijenata sa zaraznim bolestima, posebno u periodu rekonvalescencije;
  • kao dodatni lijek za kolaps, šok, asfiksiju, uklj. kod novorođenčadi.
  • trovanja opojnim drogama, tabletama za spavanje, analgeticima.

Obrasci za oslobađanje

Kapi za oralnu primjenu 250 mg.

Otopina za injekcije (injekcije u ampulama).

Ne postoje drugi oblici doziranja, bilo da su u pitanju tablete ili sirup.

Upute za upotrebu i režim doziranja

Oralno (bez obzira na unos hrane) ili parenteralno.

Odrasli - 15-40 kapi po dozi 2-3 puta dnevno, djeca - onoliko kapi po dozi koliko je dijete staro.

Primjenjuje se supkutano, intramuskularno i intravenozno odraslima u dozi od 1-2 ml 1-3 puta dnevno, djeci podkožno - 0,1-0,75 ml ovisno o dobi.

Injekciju u venu treba vršiti polako. SC i IM injekcije Cordiamina su bolne; za smanjenje boli, ponekad se novokain može prethodno ubrizgati na mjesto injekcije (odrasli 1 ml 0,5-1% otopine, djeca - prema dobi).

Veće doze za odrasle - jednokratno oralno i podkožno - 2 ml (60 kapi), dnevno - 6 ml (180 kapi). Najveća pojedinačna doza pod kožu i u venu za trovanje lijekovima je 5 ml.

Nuspojava

  • anksioznost;
  • trzanje mišića počevši od mišića orbicularis orisa;
  • crvenilo lica;
  • svrab kože;
  • povraćati;
  • poremećaji srčanog ritma.

Kontraindikacije

  • epilepsija;
  • predispozicija za napade.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Kordiamin za nizak krvni pritisak kod trudnica se može koristiti samo povremeno, u hitnim situacijama. Na primjer, s naglim padom tlaka, vrtoglavicom, nesvjesticom itd. U tom slučaju, ženi treba dati 30 kapi Cordiamine za povećanje krvnog pritiska. Ali ovaj lijek apsolutno nije prikladan kao lijek za stalnu regulaciju krvnog tlaka kod trudnica.

Upotreba kod dece

Može se koristiti kod novorođenčadi sa asfiksijom.

specialne instrukcije

U slučaju predoziranja niketamidom, mogući su konvulzije.

Interakcije lijekova

Pojačava efekte psihostimulansa i antidepresiva. Smanjuje dejstvo narkotičkih analgetika, tableta za spavanje, neuroleptika, sredstava za smirenje, antikonvulzanata.

Analozi lijeka Cordiamin

Strukturni analozi aktivne supstance:

  • Dietilamid nikotinske kiseline;
  • Cordiamin Rusfar;
  • Niketamid.

Analozi za terapeutski učinak (lijekovi koji se koriste za hipotenziju):

  • Apilak;
  • Gutron;
  • Dopamine Solvay;
  • Cortineff;
  • kofein;
  • kofeamin;
  • Tinktura ginsenga;
  • Nobritem;
  • Norepinefrin Agetan;
  • Ringerovo rješenje;
  • Estekor.

Ako nema analoga lijeka za aktivnu tvar, možete pratiti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i pogledati dostupne analoge za terapijski učinak.

Kordiamin je analeptik koji se odlikuje mješovitim djelovanjem: refleksno pobuđuje vazomotorne i respiratorne centre i stimulira nervni sistem.

Uzimanje lijeka kordiamin dovodi do pojačanih respiratornih pokreta, eliminira plitko disanje, čini ga dubljim, dovodi do normalizacije krvnog tlaka i pomaže vraćanju jasne svijesti.

Kordiamin uputstvo za upotrebu

Međunarodni naziv - Niketamid (Niketamid).
Trgovačko ime - ( Cordiamin).

Oblici izdavanja i sastav

Cordiamine kapi za oralnu primenu (boca sa kapaljkom od tamnog stakla) 25% - 30 ml. Bezbojna ili žućkasta tečnost sa posebnim mirisom. Meša se sa vodom i alkoholom u bilo kom odnosu. Aktivni sastojak: nikotinamid 250 g, pomoćne tvari (voda 1 l).

Cordiamine rastvor za injekcije, (ampule) 25% - 1,2 ml. Aktivni sastojak: nikotinamid 250 g, pomoćne tvari (voda 1 l).

Otopina kordiamina za oralnu primjenu, (tamne staklene boce) 25% - 5 l. Bezbojna ili žućkasta tečnost sa posebnim mirisom. Meša se sa vodom i alkoholom u bilo kom odnosu. Aktivni sastojak: nikotinamid 250 g, pomoćne tvari (voda 1 l).

Farmakološka grupa

Analeptic.

farmakološki efekat

Analeptic.

Indikacije za upotrebu kordiamina

Kordiamin se koristi kod akutnih i hroničnih poremećaja cirkulacije, kod sniženog vaskularnog tonusa i oslabljenog disanja kod pacijenata sa zaraznim bolestima i kod onih koji se oporavljaju, kod akutnog kolapsa i asfiksije, kod stanja šoka koja nastaju tokom hirurških intervencija i u postoperativnom periodu, kao i za asfiksiju novorođenčadi.

  • Trovanje barbituratima.
  • Hipovolemijski šok
  • Anafilaktički šok uzrokovan abnormalnom reakcijom na hranu
  • Anafilaktički šok uzrokovan patološkom reakcijom na adekvatno propisan i pravilno primijenjen lijek
  • Asfiksija
  • Asfiksija tokom porođaja
  • Kardiogeni šok
  • Nesvjestica (sinkopa) i kolaps
  • Trovanje lijekovima, lijekovima i biološkim supstancama
  • Trovanje lijekovima i psihodislepticima (halucinogeni)
  • Trovanje antikonvulzivima, sedativima, hipnoticima i antiparkinsonicima
  • Asfiksija pri rođenju: teška, umjerena i umjerena.
  • Traumatski šok
  • Šok majke tokom porođaja ili nakon porođaja
  • Šok uzrokovan anestezijom

Farmakodinamika

Lijek stimulira centralni nervni sistem, pobuđuje respiratorne i vazomotorne centre miješanog djelovanja. Mehanizam djelovanja sastoji se od dvije komponente: centralne i periferne. Prvi je povezan s direktnim djelovanjem na vazomotorni centar produžene moždine, što dovodi do njegove ekscitacije i indirektnog povećanja sistemskog krvnog tlaka (posebno uz početnu inhibiciju ovog centra). Periferna komponenta mehanizma djelovanja povezana je s ekscitacijom kemoreceptora karotidnog sinusa, što dovodi do povećanja učestalosti i dubine respiratornih pokreta. Nema direktan uticaj na kardiovaskularni sistem.

Farmakokinetika

Dobro se apsorbira na bilo koji način primjene. Podvrgava se brzoj biotransformaciji u jetri uz stvaranje neaktivnih metabolita, koji se izlučuju uglavnom bubrezima.

Režim doziranja

Unutra, odrasli 30-40 kapi 2-3 puta dnevno, djeca (od 10 godina) 10 kapi 2-3 puta dnevno.

Subkutano, intramuskularno, intravenozno daje se odraslima u dozi od 1-2 ml 2-3 puta dnevno. Veće doze za odrasle: pojedinačna - 2 ml, dnevna - 6 ml. Za djecu s/c 0,1-0,75 ml u zavisnosti od uzrasta. Ubrizgajte polako u venu. U slučaju trovanja lijekovima, tabletama za spavanje, analgeticima, daje se 3-5 ml. SC i IM injekcije su bolne. Da biste smanjili bol, prvo možete ubrizgati 1 ml 0,5-1% otopine novokaina na mjesto injekcije. Injekciju u venu treba vršiti polako. Veće doze subkutano za odrasle: pojedinačna 2 ml, dnevna 6 ml; Najveća pojedinačna doza za trovanje anesteticima je 5 ml.

Nuspojave

Anksioznost, trzanje mišića (počev od mišića orbicularis orisa), crvenilo lica, svrab kože, povraćanje, poremećaji srčanog ritma; infiltracija i bol na mjestu uboda, alergijske reakcije. U slučaju predoziranja lijekom - toničko-kloničke konvulzije.

Kontraindikacije

Preosjetljivost, predispozicija za napade, epilepsija, toničko-klonički napadi u anamnezi, hipertermija kod djece.

Trudnoća i dojenje

Nema informacija o sigurnosti primjene kod trudnica. Kordiamin treba koristiti ako je mogući rizik manji od očekivanog efekta. Obavezno se posavjetujte s liječnikom i koristite lijek pod njegovim nadzorom.

Kordiamin za nizak krvni pritisak kod trudnica se može koristiti samo povremeno, u hitnim situacijama. Na primjer, s naglim padom tlaka, vrtoglavicom, nesvjesticom itd. U tom slučaju, ženi treba dati 30 kapi Cordiamine za povećanje krvnog pritiska. Ali ovaj lijek apsolutno nije prikladan kao lijek za stalnu regulaciju krvnog tlaka kod trudnica.

Interakcija

Pojačava efekte psihostimulansa i antidepresiva. Smanjuje dejstvo narkotičkih analgetika, tableta za spavanje, neuroleptika, sredstava za smirenje, antikonvulzanata.

Uslovi skladištenja

Na mestu zaštićenom od svetlosti. Čuvati van domašaja djece.

Najbolje do datuma

Sinonimi

Anacordon. Dinakoril. Coramin. Corvitol. Corviton. Cordiamid. Corediol. Coretamid. Cormed. Nikamide. Niketamid. Nikorin. Pyricardil. Stiminol. Tonocard. Eucoran.

Kordiamin (međunarodni naziv - Nikethamide) je prije svega efikasan respiratorni analeptik, sposoban da eliminira asfiksiju, šok, kolaps itd. Da biste pravilno koristili lijek, potrebno je proučiti mehanizam djelovanja Cordiamina, kako lijek utječe na krvni tlak, kako ga uzimati itd., U suprotnom možete nanijeti nepopravljivu štetu vlastitom zdravlju.

Sastav opisanog lijeka je izuzetno jednostavan - to je vodena otopina aktivne tvari (niketamid). Upravo je Niketamid, koji se rastvara u posebno pročišćenoj vodi, aktivna komponenta u svim oblicima Cordiamina. Koncentracija ove supstance je uvek ista - 25% ili, drugim rečima, 250 mg/1 ml leka. Kordiamin ne sadrži nikakve druge dodatne supstance.

Napomenu! Boja lijeka je često prozirna, ali ponekad ima blagu žutu nijansu. Miris je jak i specifičan, ne može se pobrkati ni sa čim drugim.

Table. Oblik oslobađanja Cordiamina

ImeKratki opis
Proizvode se u staklenim bocama, čija zapremina može biti 15, 25 ili 30 ml. Opremljeni su posebnim mlaznicama koje olakšavaju pogodnije doziranje tekućine.
Dostupan u istim bočicama kao i kapi, sa istom dozom. Različiti oblici oslobađanja objašnjavaju se činjenicom da lijek proizvodi nekoliko farmaceutskih kompanija koje su ga patentirale pod različitim nazivima. Iako su, zapravo, rješenje i kapi isti lijek.
Proizvodi se u staklenim ampulama od 1 i 2 ml, koje se prodaju u pakiranju od 10 ampula koje sadrže 25% otopinu.

Da li Cordiamine povećava ili smanjuje krvni pritisak?

Opisani proizvod ima sljedeća svojstva:

  • iritacija pojedinih nervnih čvorova;
  • pojačano disanje (osim toga, pokreti disanja postaju dublji);
  • aktivacija impulsa koji ulaze u mozak;
  • sužavanje krvnih žila;
  • stimulacija respiratornog centra.

Kordiamin nije srčani stimulans; on ne povećava tonus kardiovaskularnog sistema. Zbog utjecaja na strukturu mozga, uočava se indirektno sužavanje krvnih žila. Drugim riječima, Lijek značajno povećava krvni tlak.

Za šta se koristi lijek?

Propisuje se za probleme s respiratornim sistemom i nagli pad tlaka (razlozi za oba mogu biti različiti).

Evo glavnih tjelesnih stanja koja su indikacije za upotrebu:

  • kolaps;
  • intoksikacija narkotičkim supstancama, barbituratima, lijekovima protiv bolova ili tabletama za spavanje;
  • stanje šoka;
  • poremećena cirkulacija krvi ili slabost disanja tijekom razvoja teških zaraznih bolesti (posebno s niskim krvnim tlakom);
  • poremećaj rada srca;
  • asfiksija;
  • depresija respiratornog procesa kao rezultat operacije ili tokom nje.

Kordiamin - kako ga pravilno uzimati

S obzirom na to da se kapi i rastvor za internu upotrebu koriste na isti način, uputstva za ova dva oblika spojit ćemo u jedno. O upotrebi injekcija ćemo razgovarati odvojeno.

Kako uzimati kapi

Počnimo s činjenicom da se otopina dozira i u kapima, pa ćemo i ovaj oblik doziranja nazvati „kapi“. Ono što je tipično je da ovaj lijek možete uzimati bez obzira na obroke.

Odrasli treba da piju 15-40 kapi dva do tri puta dnevno. Maksimalna pojedinačna doza je 60 kapi, a dnevna 180. Preporučljivo je rastvoriti proizvod u vodi i potom popiti, ali možete i kapnuti u čašu. kašika.

Napomenu! Lijek ne smijete ispuštati u čašu ili šolju, jer će se kapi razmazati po zidovima i pacijent neće uzeti potrebnu dozu. U krajnjem slučaju, ako je Cordiamine kapao u čašu, potrebno je u nju sipati malu količinu vode za piće, zatim dobro promiješati i popiti dobivenu smjesu.

Djetetu mlađem od deset godina treba dati isti broj kapi koliko i staro. Na primjer, za petogodišnje dijete, pojedinačna doza lijeka trebala bi biti pet kapi. Deca uzrasta 11-16 godina treba da uzimaju po deset kapi. Nakon 16 godina starosti, doza treba biti ista kao i za odrasle.

Trajanje kursa zavisi od toga koliko se brzo stanje normalizuje. Na primjer, kod visokog krvnog tlaka dovoljno je samo jednom uzeti Cordiamine da bi se postigao željeni učinak. Na sličan način (tj. povremeno) uzimaju se kapi za gušenje kako bi se normaliziralo disanje. Ako je riječ o operaciji, šoku, infekciji ili kolapsu, onda bi tečaj trebao trajati nekoliko dana do potpunog obnavljanja funkcije.

Primjena injekcija

Mogu se raditi supkutano, intramuskularno ili intravenozno. Za odrasle pacijente, lijek se ubrizgava 1-2 ml nekoliko puta dnevno (sve ovisi o specifičnoj bolesti), maksimalna dnevna doza je 6 ml. Što se tiče djece, doza za njih može varirati od 0,1 do 0,75 ml, a što je mlađa dob, to se manje lijeka primjenjuje.

Da bi se povratio disanje/pritisak tokom intoksikacije, Cordiamine se daje jednokratno (do 5 ml). Važno je da se intravenska primjena lijeka vrši polako. Kada se daju supkutano/intramuskularno, injekcije su praćene jakim bolom, što znači da da biste uklonili potonji, prvo trebate ubrizgati novokain.

Lijek u ampulama se prodaje spreman za upotrebu. Potrebno je samo otvoriti ampulu, napuniti špricu, staviti desnu iglu i, održavajući sterilnost, ubrizgati lijek u tijelo.

Konkretna lokacija zavisi od puta administracije:

  • Preporučljivo je dati intravensku injekciju u vene na rukama;
  • potkožno - također na rukama;
  • Poželjno je staviti intramuskularno u predjelu bedara.

Kontraindikacije

Opisani lijek, kao što je gore navedeno, naglo povećava krvni tlak. Zato ga treba tretirati s velikim oprezom, kao i svaki drugi moćni lijek.

Nuspojave Cordiamina uključuju:

  • trzanje usana ili očnih kapaka;
  • alergije (ako pacijent ne podnosi aktivnu tvar);
  • anksioznost, razdražljivost;
  • svrab kože lica;
  • crvenilo kože.

Napomenu! U slučaju predoziranja mogu se razviti klonično-tonične konvulzije, slične epileptičkom napadu. U takvim slučajevima, pacijentu se propisuje antikonvulziv (na primjer, Relanium).

Također, uzimanje lijeka je kontraindicirano za starije osobe i one koji pate od tahikardije ili hipertenzije. Cordiamine ne treba uzimati na veoma visokim temperaturama.

Tokom trudnoće, do 16. nedelje, skoro uvek se primećuje nizak krvni pritisak, uzrokovan hormonskim promenama. Zbog toga se mogu pojaviti slabost, opća slabost, vrtoglavica, a ponekad i povraćanje (ispada da potonje može biti ne samo simptom toksikoze). U nekim slučajevima trudnice čak izgube svijest. Ovo smanjenje krvnog pritiska ne utiče na fetus, ali i dalje izaziva nelagodu.

U takvim slučajevima za liječenje hipotenzije potrebno je:

  • spavati najmanje osam sati dnevno;
  • dobro jesti;
  • povećati fizičku aktivnost;
  • provodite više vremena na otvorenom.

Ponekad se može propisati Cordiamine, ali samo sporadično i samo u najhitnijim slučajevima (na primjer, kod nesvjestice). Za povećanje krvnog pritiska, dovoljno je da žena da 30 kapi ovog lijeka. Ali, nažalost, Cordiamine nije pogodan za redovnu upotrebu tokom trudnoće.

Zaključak. Kompatibilnost s drugim lijekovima

Cordiamin se ne smije uzimati paralelno sa askorbinskom kiselinom, jer su ovi lijekovi nekompatibilni. Prvi se odlikuje činjenicom da pojačava djelovanje raznih psihostimulansa. Istovremeno, Cordiamin smanjuje učinak sredstava za smirenje, lijekova koji uklanjaju konvulzije i bol, tableta za spavanje i Opiniazida. Također napominjemo da istovremena primjena Cordiamine s Reserpinom značajno povećava rizik od napadaja. proučite na linku.

Video - Kako brzo sniziti krvni pritisak

Video - Kako povećati krvni pritisak

o medicinskoj upotrebi lijeka

KORDIAMIN-DARNITSA

Trgovačko ime

Kordiamin-Darnitsa

Međunarodno nezaštićeno ime

Niketamid

Oblik doziranja

Rastvor za injekcije 25% 2ml

Compound

1 ml rastvora sadrži

aktivna supstanca - Niketamid 250 mg

pomoćna tvar - voda za injekcije

Opis

Prozirna, bezbojna ili blago žućkasta otopina karakterističnog mirisa

Farmakoterapijska grupa

Ostali lijekovi za liječenje respiratornih bolesti. Stimulansi respiratornog centra. Niketamid.

ATX kod R07A B02

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Cordiamine-Darnitsa se dobro apsorbira u krv svim metodama primjene, relativno brzo se uništava i ne djeluje dugo (15-60 minuta). U tijelu se metaboliše u jetri i formira nikotinamid, monoetilamid nikotinske kiseline i niketamid-N-oksid. Brzo se izlučuje urinom u obliku neaktivnih metabolita.

Farmakodinamika

Analeptik mješovitog tipa djelovanja. Mehanizam djelovanja sastoji se od dvije komponente: centralne i periferne. Prvi je povezan s direktnim djelovanjem na vazomotorni centar produžene moždine i dovodi do njegove ekscitacije i indirektnog povećanja sistemskog krvnog tlaka (posebno uz primarnu inhibiciju ovog centra). Periferna komponenta je povezana s ekscitacijom kemoreceptora karotidnog sinusa i dovodi do povećanja frekvencije i dubine respiratornih pokreta. Kada se lijek primjenjuje intravenozno, ubrzava se ritam, povećava se učestalost i dubina disanja, a krvni tlak lagano i kratko raste. Lijek nema direktan stimulativni učinak na srce i ne pokazuje direktan stimulativni vazokonstriktorni učinak.

Indikacije za upotrebu

Kolaps i asfiksija (uključujući asfiksiju novorođenčadi)

Šok stanja tokom hirurških operacija i u postoperativnom periodu

Akutni i kronični poremećaji cirkulacije

Smanjen vaskularni tonus

Smanjeno disanje tokom zaraznih bolesti i tokom oporavka

Trovanje tabletama za spavanje i analgeticima (kao dio kompleksne terapije)

Upute za upotrebu i doze

Pojedinačne i dnevne doze, učestalost primjene određuje liječnik individualno ovisno o indikacijama i dobi pacijenta.

Lijek se primjenjuje supkutano, intramuskularno i intravenozno. Odrasli i djeca starija od 14 godina propisuju 1-2 ml 1-3 puta dnevno.

Za intravensku primjenu, pojedinačna doza lijeka se razrijedi u 10 ml 0,9% otopine natrijevog klorida; ubrizgava se tokom 1-3 minute.

Veće doze za odrasle subkutano: pojedinačna - 2 ml, dnevna - 6 ml. Najveća pojedinačna doza supkutano i intravenozno za trovanje za odrasle je 5 ml.

Djeci se propisuju supkutano, ovisno o dobi, sljedeće pojedinačne doze:

do 1 godine - 0,1 ml;

1-4 godine - 0,15-0,25 ml;

5-6 godina - 0,3 ml;

7-9 godina - 0,5 ml;

10-14 godina - 0,75 ml.

Primijeniti 1-3 puta dnevno.

Nuspojave

Nemir, povećana razdražljivost, anksioznost

Mučnina, povraćanje

Aritmije, arterijska hipertenzija, tahikardija

Trzanje mišića koje počinje od mišića orbicularis orisa, tremor, rigidnost mišića

Crvenilo, pastoznost lica, svrab kože, ljuštenje kože

Hipertermija, prekomerno znojenje

Alergijske reakcije: reakcije preosjetljivosti, urtikarija, angioedem, generalizirani papularni osip

Reakcije na mjestu injekcije: infiltracija i bol na mjestu injekcije

Kontraindikacije

Preosjetljivost na kordiamin ili bilo koju komponentu lijeka

Predispozicija za napade, epilepsiju, epileptičke napade (anamneza)

Porfirija

Hipertermija kod dece

Period trudnoće i dojenja

Interakcije lijekova

Analeptički efekat Cordiamin-Darnitsa se smanjuje djelovanjem PAS, saluzida, derivata fenotiazina (aminazin itd.). Aminazin i rezerpin mogu pojačati konvulzivni efekat Cordiamin-Darnitsa. Presorni efekat leka se povećava pod uticajem MAO inhibitora. Cordiamine-Darnitsa potiče razvoj netolerancije na ftivazid. Pojačava efekte psihostimulansa i antidepresiva. Smanjuje dejstvo narkotičkih analgetika, hipnotika, antipsihotika, anksiolitika, antikonvulzanata.

Cordiamine-Darnitsa ne djeluje u pozadini duboke anestezije.

Lijek se inaktivira kiselinama i alkalijama. Ne miješati s drugim lijekovima. Koristite samo preporučeni rastvarač.

specialne instrukcije

Lijek se koristi samo pod nadzorom liječnika u bolničkom okruženju. Kada se primjenjuje intravenozno, djeluje kratko. Budući da su potkožne i intramuskularne injekcije Cordiamin-Darnitsa bolne, novokain se daje unaprijed kako bi se ublažio bol na mjestu injekcije (ovisno o situaciji) (za odrasle - 1 ml 0,5% otopine).

Djeca

Lijek se koristi u pedijatrijskoj praksi u preporučenim dozama specifičnim za dob. Kontraindicirano za upotrebu kod hipertermije.

Trudnoća i dojenje

Lijek je kontraindiciran tokom trudnoće i dojenja.

Značajke djelovanja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i posebno opasnim mehanizmima

Tokom perioda lečenja treba izbegavati vožnju vozila i obavljanje potencijalno opasnih aktivnosti povezanih sa potrebom koncentracije i povećanom brzinom psihomotornih reakcija.

Predoziranje

Simptomi: u velikim dozama lijek može uzrokovati generalizirane toničko-kloničke konvulzije, razvoj poremećaja svijesti i disanja, apneju tijekom konvulzija i smrt nije isključena.

Tretman. Upotreba antikonvulziva i, ako je potrebno, kontrolirano disanje. Forsirana diureza.

Obrazac za oslobađanje i pakovanje

2 ml u staklenim ampulama.

Dozvoljeno je na ampulu zalijepiti naljepnicu od papira sa samoljepljivim premazom ili je nanijeti tintom za duboku štampu za staklene proizvode.

10 ampula, zajedno sa uputstvom za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku i nožem za otvaranje ampula, smešteni su u kartonsku kutiju sa valovitom oblogom od valovitog papira.

Kutije su prekrivene etiketom-paketom od etiketnog papira ili ofset papira.

Dozvoljeno je pakiranje kutija zajedno sa odgovarajućim brojem uputstava za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku u grupno pakiranje.

5 ampula zajedno sa nožem za otvaranje ampula stavlja se u blister pakovanje.

Po 2 blister pakovanja, zajedno sa uputstvom za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku, smešteni su u kartonsko pakovanje.

Prilikom pakovanja ampula sa obojenim prstenom za lomljenje ili sa obojenom tačkom loma, postavljanje noževa za otvaranje ampula je isključeno.

Uslovi skladištenja

U originalnom pakovanju na temperaturi do 25°C.

Nemojte zamrzavati

Čuvati van domašaja djece!

Rok trajanja

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja

Uslovi izdavanja iz apoteka

Na recept

Proizvođač

PJSC "Farmaceutska firma "Darnitsa"

Ukrajina, 02093, Kijev, ul. Borispilskaja, 13.

Ime i zemlja nosioca dozvole za stavljanje lijeka u promet

PJSC "Farmaceutska firma "Darnitsa", Ukrajina

Adresa organizacije koja prima reklamacije potrošača u vezi sa kvalitetom proizvoda na teritoriji Republike Kazahstan je

telefon/faks: (+ 380 44) 207 73 27

Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.