Mramorna groznica kod djeteta. Šta učiniti ako vaše dijete ima temperaturu

Danas ćemo vam reći šta je bela groznica kod deteta. Također ćete naučiti koji su simptomi tipični za ovo stanje, zašto se javlja, kako se dijagnosticira i liječi.

opće informacije

Groznica je zaštitna reakcija bolesnog tijela usmjerena protiv uzročnika virusa ili infekcije. U medicinskoj praksi ovo stanje se obično dijeli na bijelu i ružičastu groznicu.

Praćen je vaskularnim grčevima, koji kasnije dovode do zimice. Ovakvu slabost djeca izuzetno teško podnose. Stoga, kod prvih znakova bolesti treba poduzeti sve mjere da se bijela groznica eliminira i pretvori u ružičastu. Inače, potonje stanje karakterizira aktivni prijenos topline, zbog čega je rizik od pregrijavanja pacijenta značajno smanjen.

Bijela groznica kod djeteta: simptomi

Stručnjaci su identifikovali tri stadijuma ovog stanja. Prema njihovom mišljenju, javljaju se prema određenim kompleksima simptoma.

Liječenje bolesnika treba propisati samo iskusan pedijatar, u skladu sa svim febrilnim manifestacijama.

Bijela groznica kod djeteta se javlja na sljedeći način:

• Telesna temperatura bebe brzo raste.
• Nivoi groznice se stabilizuju.
• Tjelesna temperatura naglo pada ili postupno opada do normalnih vrijednosti.

Drugi znakovi

Beba takođe pokazuje sledeće simptome:

• znakovi apatije;
• nedostatak apetita;
• sinhrona vazodilatacija;
• dehidracija i aritmija;
• blijeda koža;
• otežano disanje;
• usne sa naznakom plavetnila;
• hladna stopala i dlanovi.

Posebno treba napomenuti da bijela groznica kod djeteta nije bolest, to je simptom bolesti koju treba liječiti.

Identifikovani znaci ukazuju na aktiviranje imunološke odbrane, što je tipično za zdrav organizam. Zbog ovakvih mehanizama dolazi do ranog liječenja pomoću koagulacije stranog proteina.

Također treba reći da pri povišenoj tjelesnoj temperaturi prilično brzo i uspješno počinje svojevrsna inhibicija razmnožavanja svih patogenih mikroorganizama i stranih virusa. Nakon toga dolazi do spontane supresije njihovih vitalnih funkcija, a zatim i do slabljenja aktivnosti upalnih žarišta.

Uzroci

Zašto se bela groznica javlja kod deteta? Razlozi za ovo stanje mogu biti različiti.

Ako beba pati od ovog stanja prije tri mjeseca života, onda to može biti prilično teška infekcija. U tom slučaju neophodna je hospitalizacija djeteta i stacionarno praćenje.

Drugi mogući uzroci

Zašto se bela groznica može javiti kod deteta? Komarovsky E. O. sugerira da ovo stanje može biti povezano sa:

• infekcija virusima;
• akutni period zarazne infekcije;
• prvih dana pojave akutnih respiratornih bolesti (uključujući gornji respiratorni trakt);
• nedovoljno i neadekvatno liječenje mikrobnih ili bakterijskih infekcija tjelesnih sistema djeteta;
• somatske akutne i hronične bolesti bebe.

Također treba reći da, prema medicinskim pokazateljima, takva groznica može biti preteča faringitisa, rinitisa, bakterijskih bolesti poput upale srednjeg uha, upale pluća, tonzilitisa, upale srednjeg uha ili adenoiditisa.

Kako postaviti dijagnozu?

Bolest koja uzrokuje bijelu groznicu može se dijagnosticirati na različite načine. Da biste to učinili, trebate kontaktirati iskusnog pedijatra.

Uz rubeolu, meningokokemiju, šarlah, alergijske reakcije na antipiretike, beba može razviti osip.

Uzroci febrilnog stanja, koji su praćeni kataralnim sindromom, mogu biti rinitis, faringitis, bronhitis, bakterijska upala srednjeg uha, teški oblici upale pluća i sinusitisa.

Streptokokni i virusni tonzilitis, kao i infektivna mononukleoza i šarlah, gotovo uvijek uzrokuju groznicu praćenu upalom grla.

Uz opstruktivni bronhitis, laringitis, bronhiolitis, napade astme i inspiratornu dispneju, groznica se manifestira otežanim disanjem.

Slično stanje kod malog pacijenta može se pojaviti zbog poremećaja mozga zbog encefalitisa i meningitisa.

Akutne crijevne infekcije prilično je lako dijagnosticirati ako beba ima dijareju i povišenu temperaturu.

Ako vaše dijete ima bolove u stomaku, povišenu temperaturu ili stalno povraća, ova stanja mogu biti posljedica infekcije urinarnog trakta ili upale slijepog crijeva.

Kod artritisa, reume i urtikarije javlja se bolno oštećenje zglobova uz bijelu groznicu.

Ako je uzrok povišene temperature neka ozbiljna bolest, a Vaše dijete je postalo pretjerano razdražljivo i pospano, odmah se obratite ljekaru. Isto se odnosi i na simptome kao što su oštećenje svijesti, nevoljkost za uzimanje tekućine, hipo- i hiperventilacija pluća.

Bijela groznica kod djeteta: šta učiniti?

Ako vaša beba ima visoku temperaturu ili temperaturu, odmah je treba smiriti. Potrebno je objasniti djetetu da se ne treba bojati, doživjeti osjećaj panike i straha. Stručnjaci preporučuju da bebi kažete da se na taj način aktiviraju odbrambene reakcije njegovog tijela. Zahvaljujući groznici i povišenoj tjelesnoj temperaturi, virusi i infekcije će vrlo brzo nestati.

Prije nego što ljekar pregleda vašu bebu, uvjerite se da pije puno tekućine. Za to su idealni topli voćni napitci, biljni odvari, kompoti i sokovi. Veoma efikasno je i brisanje tela vlažnim sunđerom.

Nakon što ga obrišete i obrišete lepezom, treba ga dobro pokriti ne baš debelom platnenom pelenom. Takođe, posebnu pažnju treba obratiti na ishranu bebe. Povišena temperatura ne bi trebala dovesti do iscrpljenosti djeteta i iscrpljenosti njegovih snaga.

Hrana koju pripremate treba zadovoljiti pacijenta, ali istovremeno biti brzo svarljiva i lagana.

Lijekovi

Kako eliminisati bijelu groznicu kod djeteta? Liječenje ovog stanja ovisi o bolesti. Ako se tokom dijagnostičkog procesa otkrije bakterijska infekcija kod bebe, propisuje mu se antibiotik. U ovom slučaju se ne koriste antipiretički lijekovi. To je zbog činjenice da mogu prikriti nedostatak rezultata antibiotske terapije.

Ako ih je lekar ipak prepisao, treba ih birati izuzetno pažljivo. Prednost treba dati onim lijekovima koji su bezopasni za djetetov organizam, a ne jaki i efikasni. Uostalom, što je lijek jači, to je toksičniji. Također treba obratiti pažnju na to koliko je zgodno za korištenje.

Najpopularniji antipiretici danas su lijekovi kao što su Efferalgan, Paracetamol, Nurofen, Panadol i drugi.

Prije davanja lijeka pacijentu, obavezno pročitajte upute i postavite njegovu dozu. Inače, vrlo često uz dječije lijekove dolazi i mjerna čašica ili kašika. Takvi uređaji imaju skalu gradacije, što uvelike olakšava izračunavanje doziranja.

Značenje vrućice ovisi o kliničkom kontekstu, a ne o vršnoj temperaturi; Neke manje bolesti uzrokuju visoku temperaturu, dok neke teže bolesti uzrokuju samo blagi porast temperature. Iako je procjena roditelja često pristrasna zbog straha od groznice, potrebno je uzeti u obzir historiju mjerenja temperature kod kuće, kao i mjerenja temperature u bolnici.

Normalna tjelesna temperatura varira tokom dana za 0,5 °C, a kod djeteta s temperaturom i za 1,0 °C.

Groznica se javlja kao odgovor na oslobađanje endogenih proinflamatornih medijatora zvanih citokini. Citokini stimulišu proizvodnju prostaglandina u hipotalamusu, što koriguje i povećava podešenu temperaturu.

Groznica igra važnu ulogu u kontroli infekcije i, iako je neugodna, ne zahtijeva liječenje kod inače zdravog djeteta. Neke studije čak pokazuju da snižavanje temperature može produžiti neke bolesti, međutim, groznica povećava brzinu metabolizma i stres na kardiopulmonalni sistem. Dakle, povećanje temperature može biti štetno za djecu s plućnim ili srčanim rizicima ili neurološkim poremećajima. To također može biti okidač za febrilne napade, obično benigno stanje, kod djece.

Centralna patogenetska veza groznice je povećano stvaranje citokina (endogenih pirogena) - interleukina 1 i 6, interferona β, faktora tumorske nekroze. Potonji indirektno, preko prostaglandina, indukuju centar termoregulacije (dno treće komore) da poveća proizvodnju toplote i smanji prenos toplote. Groznica je uvijek odgovor tijela na infektivni ili neinfektivni (imuni) upalni proces. Klinički, groznica se može javiti ili "bijele" (hladne) ili "ružičaste" (tople). Bijela groznica se javlja u prisustvu poremećaja cirkulacije koji dovode do centralizacije cirkulacije krvi. U tom slučaju, rektalna temperatura premašuje aksilarnu za više od 1°C. Kod ružičaste groznice koža je hiperemična, a udovi vrući na dodir.

Hipertermija(D) - povećanje tjelesne temperature koje nastaje bez restrukturiranja temperaturne homeostaze, odnosno termoregulacijska funkcija tijela je nedovoljna za održavanje tjelesne temperature u okviru homeostaze. To se događa ili kao rezultat nesklada između stepena izloženosti vanjskim faktorima i sposobnosti tijela (pregrijavanje), ili zbog poremećaja u funkcionisanju centra za termoregulaciju (oštećenje centralnog nervnog sistema).

Gradacije povećanja telesne temperature:

• subfebrilna (ne prelazi 38 °C);
• febrilna (umjerena - 38,1-39 °C, visoka - 39,1-41 °C);
• hiperpireksičan (iznad 41 °C).

Na osnovu prirode temperaturne krivulje razlikuju se sljedeće vrste L:

• konstantna, pri kojoj dnevne fluktuacije tjelesne temperature ne prelaze 1 ° C, što je tipično za tifus i lobarnu upalu pluća;
• remitirajuće, koje se javljaju s fluktuacijama tjelesne temperature unutar dana od 1 do 1,5 ° C, bez smanjenja na normalne brojke. Ova vrsta groznice se javlja kod zaraznih bolesti;
• atipična, koja se javlja bez ikakvog obrasca, a najčešće se nalazi kod uobičajenih virusnih infekcija;
• hektičan, karakteriziran dnevnim rasponom tjelesne temperature preko 3 °C. U ovom slučaju dolazi do brzog porasta tjelesne temperature i litičkog smanjenja. Ove epizode se mogu ponoviti 2-3 puta dnevno. Karakteristika septičkih stanja;
• povremeno, manifestuje se naizmeničnim visokim i normalnim telesnim temperaturama tokom dana. Normalizacija temperature može se desiti ujutro ili uveče. U potonjem slučaju govorimo o inverziji. Ovaj tip je tipičan za gnojnu infekciju, kao i za sistemske varijante toka imunopatoloških bolesti (reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus itd.);
• rekurentni, karakterizirani naizmjeničnim napadima groznice u trajanju od 2-7 dana s periodima normalne tjelesne temperature koji traju 1-2 dana. Ovaj tip je karakterističan za malariju, periodične bolesti i imunopatološke bolesti.

U većini slučajeva u praksi se uzrok povećanja tjelesne temperature može utvrditi u prvim danima djetetove bolesti. Ako povišena tjelesna temperatura traje najmanje 7 dana, a uzrok ostaje nejasan, onda možemo govoriti o groznici nepoznatog porijekla (FOU). Ova dijagnoza je preporučljiva samo u slučajevima dokumentovanog potvrđenog porasta tjelesne temperature (mogućnost simulacije i pogoršanja), čiji uzrok nije utvrđen rutinskim pregledom. U tom slučaju groznicu ne bi trebali pratiti jasno izraženi lokalni simptomi, odnosno povećanje tjelesne temperature bi trebao biti jedini ili gotovo jedini simptom.

Uzroci povišene temperature kod djece

Uzroci groznice variraju u zavisnosti od toga da li je akutna (<7 дней) или хронической (>7 dana). Odgovor na antipiretike i groznica nisu direktno povezani s etiologijom bolesti ili njenom težinom.

Akutno. Većina akutnih groznica kod dojenčadi i male djece uzrokovana je infekcijom. Najčešći:

• ARVI ili gastrointestinalne infekcije (najčešći uzroci);
• neke bakterijske infekcije.

Međutim, potencijalni uzroci variraju ovisno o dobi djeteta. Novorođenčad (dojenčad<28 дней) и маленькие дети имеют ослабленную иммунную защиту и, следовательно, подвержены большему риску инфекций, в том числе перинатальных. Общие перинатальные инфекции включают вызванные стрептококками группы В, Escherichia coli, Listeria monocytogenes, и вирусом простого герпеса; эти организмы могут вызывать бактериемию, пневмонию, менингит или сепсис.

Djeca s povišenom temperaturom mlađa od 3 godine posebno su izložena riziku od okultne bakteremije (patogene bakterije u krvi, ali bez žarišnih simptoma ili znakova). Najčešći uzročnici okultne bakteremije su Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenzae, a vakcinacija protiv oba patogena danas je široko rasprostranjena u Sjedinjenim Državama i Evropi, zbog čega je okultna bakteremija manje uobičajena.

Rijetki neinfektivni uzroci akutne groznice uključuju toplotni udar i toksične supstance (npr. antiholinergičke lijekove). Neke vakcine mogu izazvati groznicu nekoliko dana (za veliki kašalj) pa čak 1 ili 2 sedmice (na primjer, za boginje) nakon primjene. Ove groznice obično traju od nekoliko sati do jednog dana. Izbijanje zuba ne izaziva temperaturu.

Hronični. Hronična groznica ukazuje na niz mogućih uzroka, uključujući autoimune bolesti, kolagenske vaskularne bolesti (npr. juvenilni reumatoidni artritis, upalna bolest crijeva), rak (npr. leukemija, limfom) i kronične infekcije (npr. osteomijelitis, tuberkuloza). Osim toga, moguća je spontana groznica i slučajevi nepoznate etiologije.

Najčešći razlozi uključuju:

• benigni infektivni uzroci (dugotrajne virusne bolesti, rekurentne bolesti).

Kolagenske vaskularne bolesti, autoimune bolesti i rak su mnogo rjeđi.

Najčešći uzroci LDL-a kod djece prve godine života

• Generalizirane infekcije.
• Septikemija i septička stanja.
• Lokalizirane infekcije sa tendencijom da budu septičke.
• Pijelonefritis, upala pluća.
• Termoregulacijski poremećaji.
• Prolazna groznica niskog stepena.

Dijagnoza groznice kod djece

Priča. U anamnezi treba navesti stepen i trajanje groznice, način merenja, dozu i učestalost antipiretika (ako se uzimaju). Važni povezani simptomi koji ukazuju na ozbiljnu bolest uključuju slab apetit, razdražljivost, letargiju i promjene u plakanju (npr. trajanje, obrazac). Povezani simptomi koji mogu ukazivati ​​na uzroke uključuju povraćanje, proljev (uključujući krv ili sluz), kašalj, otežano disanje, zahvaćenost udova ili zglobova i obilan urin ili neugodan miris. Trebalo bi pregledati anamnezu uzimanja lijekova za znakove groznice.

Identificirani su faktori koji predisponiraju nastanak infekcije. Kod novorođenčadi ovi faktori uključuju nedonoščad, kasnu rupturu membrana, majčinu groznicu i pozitivne prenatalne testove (obično na infekciju streptokokom grupe B, infekciju citomegalovirusom ili spolno prenosive bolesti). Za svu djecu, predisponirajući faktori uključuju nedavnu izloženost infekciji (uključujući izlaganje porodice i njegovatelja), dugotrajne medicinske uređaje (npr. kateteri, ventrikuloperitonealni šantovi), nedavne operacije, putovanja i izloženost okolišu (npr. krpelji, komarci), mačke , domaće životinje).

Pregledom sistema treba uočiti simptome koji upućuju na moguće uzroke, uključujući curenje iz nosa i začepljenost (virusne infekcije gornjih disajnih puteva), glavobolju (sinusitis, lajmska bolest, meningitis), bol u ušima ili noćno buđenje sa znacima nelagode (otitis). medija), kašalj ili otežano disanje (pneumonija, bronhiolitis), bol u trbuhu (pneumonija, gastroenteritis, infekcije mokraćnih puteva, abdominalni apsces), bol u leđima (pijelonefritis), kao i anamneza oticanja i crvenila zglobova (lajmska bolest) , osteomijelitis). Potražite ponavljajuće infekcije (imunodeficijencija) ili simptome koji upućuju na kroničnu bolest kao što je slabo povećanje ili gubitak težine (tuberkuloza, rak). Neki simptomi mogu pomoći u ponovnom fokusiranju procjene na neinfektivne uzroke, koji uključuju ubrzan rad srca, znojenje i netoleranciju na toplinu (hipertireoza), ponavljajuće ili ciklične simptome (reumatoidna, upalna ili nasljedna bolest).

Istorija prošlih bolesti. Treba zabilježiti povijest groznice ili infekcija i poznata stanja koja predisponiraju nastanak infekcija (npr. urođena srčana bolest, bolest srpastih stanica, rak, imunodeficijencija). Traži se porodična anamneza autoimunih poremećaja ili drugih nasljednih stanja (npr. porodična vegetativno-vaskularna distonija, porodična mediteranska groznica). Istorija vakcinacije se pregledava kako bi se identifikovali pacijenti sa rizikom od razvoja infekcija koje se mogu sprečiti vakcinom.

Pregled. Otkrijte vitalne znakove, primjećujući odstupanja u temperaturi i brzini disanja. Djeci koja se čini bolesnom također treba izmjeriti krvni pritisak. Da biste dobili tačne vrijednosti, temperaturu treba mjeriti rektalno. Svako dijete sa kašljem, tahipnejom ili kratkim dahom zahtijeva pulsnu oksimetriju.

Važni pokazatelji su opći izgled djeteta i njegova reakcija na pregled. Dijete s groznicom koje je pretjerano ugodno ili letargično je više zabrinjavajuće od onoga koje odbija komunicirati. Međutim, razdražljiva beba ili dijete koje se ne može umiriti također je razlog za zabrinutost. Dijete s groznicom koje se čini loše, posebno nakon što se temperatura spusti, predstavlja veliku zabrinutost i zahtijeva detaljnu procjenu i kontinuirano praćenje. Međutim, djeca koja se osjećaju ugodnije nakon antipiretičke terapije nemaju uvijek benigne poremećaje.

Pregledom se otkrivaju znakovi uzročnih poremećaja.

Znaci upozorenja. Sljedeći podaci su od posebnog značaja:

• starost manje od 1 mjeseca;
• letargija, apatija ili toksične manifestacije;
• respiratorna insuficijencija;
• petehije ili purpure;
• neutješnost.

Interpretacija rezultata. Iako ozbiljna bolest ne uzrokuje uvijek visoku temperaturu i mnogi slučajevi ozbiljne groznice su rezultat samoograničavajućih virusnih infekcija, temperatura >39°C kod djece mlađe od 3 godine ukazuje na veći rizik od okultne bakterijemije.

Akutna groznica u većini slučajeva je infektivne prirode, pretežno virusne. Anamneza i pregled su adekvatni pristupi za postavljanje dijagnoze kod starije djece koja su inače zdrava i nemaju toksične manifestacije. Obično se radi o virusnoj respiratornoj bolesti (nedavni kontakt sa bolesnom osobom, curenje iz nosa, piskanje ili kašalj) ili gastrointestinalnom (kontakt sa bolesnom osobom, dijareja i povraćanje). Drugi nalazi također ukazuju na specifične uzroke.

Međutim, kod dojenčadi mlađe od 36 mjeseci, mogućnost pojave okultne bakteremije, kao i često odsustvo žarišnih simptoma kod novorođenčadi i male djece s ozbiljnom bakterijskom infekcijom, zahtijevaju drugačiji pristup. Ocena zavisi od starosne grupe. Prihvaćene kategorije: novorođenčad (<28 дней), маленькие младенцы (1-3 мес) и младенцы более старшего возраста (3-36 мес). Независимо от клинических данных новорожденные с лихорадкой требуют немедленной госпитализации и исследования для исключения опасных инфекций. Маленькие младенцы могут нуждаться в госпитализации в зависимости от результатов лабораторного скрининга и, вероятно, будут взяты под дальнейшее наблюдение.

Hronična groznica može biti uzrokovana raznim razlozima. Međutim, neki simptomi upućuju na prisutnost specifičnih bolesti: kronični migratorni eritem, povremeni otok zglobova i bol u vratu – Lajmska bolest; povremene glavobolje s curenje iz nosa ili začepljenost nosa - sinusitis, gubitak težine, visok rizik od kontakta s izvorom infekcije i noćno znojenje - tuberkuloza; gubitak težine ili otežano dobivanje na težini, ubrzan rad srca i znojenje - hipertireoza; gubitak težine, nedostatak apetita i noćno znojenje - rak. Određena stanja (npr. granulomatozne bolesti) mogu se manifestovati nespecifičnim simptomima i anamnezom koja uključuje rekurentne infekcije (npr. pneumonija, infekcije kože, apscesi, sepsa).

Testiranje. Testiranje zavisi od toka groznice, akutne ili hronične.

Za akutnu groznicu, smjer testiranja na infektivne uzroke ovisi o dobi djeteta.

Sva djeca s temperaturom ispod 3 mjeseca starosti zahtijevaju broj bijelih krvnih zrnaca s mikroskopskom diferencijacijom, hemokulturu, te test i kulturu urina (urin dobijen kateterizacijom, a ne u otvoreni rezervoar). Lumbalna punkcija je obavezna za djecu mlađu od 28 dana; Mišljenja stručnjaka o potrebi istraživanja kod djece od 29 dana do 2 mjeseca se razlikuju. Rendgen grudnog koša, bris stolice na bela krvna zrnca, kultura stolice i test akutne faze (npr. ESR, C-reaktivni protein) rade se u zavisnosti od simptoma i stepena sumnje.

Djeca s temperaturom od 3 do 36 mjeseci, izgledaju dobro i mogu se pažljivo pratiti, ne zahtijevaju laboratorijska ispitivanja. Ako dijete ima simptome ili znakove specifičnih infekcija, liječnici bi trebali naručiti odgovarajuće pretrage (npr. rendgenski snimak grudnog koša za hipoksemiju, otežano disanje ili piskanje; test urina i kultura na smrdljiv urin; lumbalna punkcija za abnormalno ponašanje ili meningizam ). Ako se čini da je dijete bolesno ili ima temperaturu >39°C, ali nema znakova lokalizacije, krvne i urinokulture treba razmotriti na isti način kao i lumbalnu punkciju.

Za djecu stariju od 36 mjeseci, smjer testiranja na povišenu temperaturu treba da zavisi od anamneze i pregleda; Skrining hemokultura i broj bijelih krvnih zrnaca nisu indicirani.

Za hroničnu groznicu, smjer testiranja na neinfektivne uzroke trebao bi ovisiti o anamnezi, fizičkom pregledu i sumnjivim poremećajima (npr. tireostimulirajući hormon [TSH] i tiroksin [T4] ako se sumnja na tireotoksikozu; detekcija antinuklearnih antitijela i Rh faktora za sumnju na juvenilni idiopatski artritis).

Djeca bez žarišnih simptoma trebaju imati inicijalne skrining testove, uključujući:

• kompletna krvna slika sa diferencijalnom analizom i urinokulturom;
• ESR (C-reaktivni protein se takođe uzima u obzir, iako jedan nije nužno poželjniji u odnosu na drugi);
• Mantoux test za skrining na tuberkulozu.

Povišen ESR ukazuje na upalu (infekcija, tuberkuloza, autoimuni poremećaji, rak) i mogu se obaviti daljnja ispitivanja. Ako je broj bijelih krvnih zrnaca normalan, manja je vjerovatnoća spore infekcije; međutim, ako se na osnovu kliničkih nalaza posumnja na infekciju, mogu se obaviti serološke pretrage na moguće uzroke (npr. Lajmska bolest, bolest mačjih ogrebotina, mononukleoza, citomegalovirus) i hemokulture. Studije snimanja mogu biti od pomoći u identifikaciji tumora, gnojnih kolekcija ili osteomijelitisa. Vrsta testa se određuje prema specifičnim potrebama. Na primjer, CT skenovi glave koriste se za dijagnosticiranje sinusitisa; CT i MRI se koriste za identifikaciju tumora i metastaza, skeniranje kostiju se koristi za identifikaciju osteomijelitisa.

Aspiracija koštane srži može se obaviti za otkrivanje raka kao što je leukemija.

Karakteristike pregleda djece sa ANP

Potvrda činjenice LDL. Termometrija se u našoj zemlji tradicionalno izvodi u aksilarnoj regiji, gdje temperatura ne bi trebala biti niža od 0,6 °C i ne više od 1 °C niža nego u rektnoj regiji. Razlika između lijevog i desnog pazuha ne smije biti veća od 0,3 °C. Povećanje tjelesne temperature smatra se dokumentiranim ako ga je izmjerio medicinski radnik.
Anamneza. Utvrđuje se trajanje i priroda bolesti, utvrđuje se njena povezanost sa prethodnim bolestima ili lijekovima. Važno je utvrditi da li su tjelesnu temperaturu mjerili roditelji ili dijete samostalno bez nadzora odrasle osobe.

Analizirajte podatke ankete, uključujući rezultate Mantoux testa za prošlu godinu. Utvrditi činjenicu kontakta sa životinjama (toksoplazmoza, toksokaroza, bruceloza). Procjenjuje se efikasnost prethodno korišćenih antipiretika, njihova efikasnost je tipična za upalne bolesti i izostaje kod poremećaja termoregulacije. Efikasnost ranije korišćenih antibiotika ukazuje na bakterijsku genezu L.

Objektivno ispitivanje. Neophodan je detaljan pregled svih organa i sistema.

Laboratorijske metode ispitivanja. projekcija:

• klinički test krvi;
• opšta analiza urina. Treba imati na umu da mikrohematurija i mikroproteinurija mogu biti uzrokovane ne bolešću, već samom groznicom;
• biohemijski testovi: AST, sijalinske kiseline, C-reaktivni protein, fibrinogen, ukupni proteini, proteinogram.

Ako rezultati dobijenih testova ne odstupaju od referentnih, tri sata kasnije se vrši termometrija, a zatim aspirin test: termometrija se vrši u pazuhu svaka 3 sata u toku dana uz paralelno brojanje pulsa. Ako je termoregulacija poremećena, tolerancija povišene telesne temperature je zadovoljavajuća, telesna temperatura je uvek normalna, nema paralelnosti između vrednosti telesne temperature i pulsa.

Ako postoji upalni proces u tijelu, groznica utječe na stanje pacijenta, često se zadržava i tokom spavanja, a veći broj tjelesne temperature odgovara većem pulsu i obrnuto, odnosno postoji paralelizam. Drugog dana aspirin se propisuje dnevno u dozi od 0,2 g godišnje djetetovog života, dijeleći ovu dozu u 3-4 doze - Istovremeno se nastavlja termometrija, brojanje pulsa nije potrebno.

Kod termoregulatorne disfunkcije ne uočava se potpuni ili čak djelomični antipiretski učinak, dok se u upalnom procesu bilježi jasan antipiretički učinak aspirina. Kako bi se isključila slučajna podudarnost između samonormalizacije tjelesne temperature i djelovanja aspirina, termometrija se nastavlja 24 sata nakon prestanka uzimanja aspirina. Ako podaci termometrije ukazuju na termoregulatornu disfunkciju, preporučljivo je napraviti neurosonografiju i napraviti EEG, nakon čega slijedi konsultacija s neurologom.

Ako ovi pokazatelji otkrivaju znakove upalnog procesa, tada je indicirana hospitalizacija u dijagnostičkoj ustanovi. Ako je hospitalizacija nemoguća, pregled se proširuje:

• urinokultura za floru;
• hemokultura na floru;
• tuberkulinski testovi;
• Ultrazvuk trbušnih organa, karlice, retroperitoneuma, srca;
• Rendgen organa grudnog koša, paranazalnih sinusa, cjevastih kostiju;
• serološki testovi i testovi za identifikaciju patogena za identifikaciju (3-hemolitički streptokok, salmoneloza, jersinioza, virusni hepatitis, infektivna mononukleoza, infekcija citomegalovirusom, bruceloza, toksoplazmoza, toksokaroza, malarija. Prema indikacijama - studije tkiva cerebropsa, bioloske tečnosti koštanog tkiva Ako sumnjate na određenu patologiju, preporučljivo je konsultovati specijaliste: ORL, infektologa, ftizijatra, nefrologa, kardiologa, pulmologa, hematologa, neurologa, onkologa.

Dugotrajna temperatura kod djeteta s nepoznatom dijagnozom obično zabrinjava roditelje, pa je u većini slučajeva preporučljivo dijete hospitalizirati ili uputiti u dijagnostički centar.

Liječenje groznice kod djeteta

Liječenje je usmjereno na osnovni poremećaj.

Groznica kod inače zdravog djeteta ne zahtijeva nužno liječenje. Iako antipiretik može pružiti utjehu, on ne mijenja tok infekcije. U stvari, groznica je sastavni dio upalnog odgovora na infekciju i može pomoći djetetu da se bori protiv nje. Međutim, antipiretici se najčešće koriste za ublažavanje nelagode i smanjenje fiziološkog stresa kod djece s anamnezom kardiopulmonalnih, neuroloških ili febrilnih napadaja.
Antipiretici koji se obično koriste uključuju:

• acetaminofen,
• ibuprofen.

Acetaminophen je općenito poželjniji jer ibuprofen smanjuje zaštitni učinak prostaglandina u želucu i ako se koristi duže vrijeme može dovesti do razvoja gastritisa. Korištenje jednog po jednog sredstva za smanjenje temperature je poželjno, ali neki kliničari naizmjenično koriste 2 lijeka za liječenje groznice (npr. acetaminofen u 6 ujutro, podne i 18 sati i ibuprofen u 9 ujutro, 15 sati i 21 sat). Ovaj pristup se ne preporučuje jer se njegovatelji mogu zbuniti i slučajno prekoračiti preporučenu dnevnu dozu. Aspirin treba izbjegavati jer povećava rizik od razvoja Reyeovog sindroma u prisustvu određenih virusnih bolesti, kao što su gripa i vodene boginje.

Nefarmakološki pristupi groznici uključuju stavljanje djeteta u toplu ili hladnu kupku, stavljanje hladnih obloga i svlačenje djeteta. Polaznike treba upozoriti da ne koriste kupku s hladnom vodom, koja je neugodna i izazivajući drhtavicu može paradoksalno podići tjelesnu temperaturu. Sve dok je temperatura vode nešto niža od temperature bebe, kupka pruža privremeno olakšanje.

Šta treba izbegavati. Trljanje tijela izopropil alkoholom se strogo ne preporučuje jer se alkohol može apsorbirati kroz kožu i uzrokovati intoksikaciju. Postoji mnogo narodnih lijekova, od bezopasnih (na primjer, stavljanje luka ili krumpira u čarape) do neugodnih (na primjer, češanje kože novčićem i čaša).

Bijela groznica je povećanje tjelesne temperature, praćeno odljevom krvi iz vanjske kože. Karakteristično bljedilo poslužilo je kao naziv za ovu vrstu groznice. Iako je to zaštitna reakcija tijela, korist od groznice se smanjuje kako raste iznad 39 C.

Uzrok bijele groznice kod djeteta od 0 do 3 mjeseca može biti teška infekcija. U tom slučaju se preporučuje hospitalizacija i stacionarno praćenje.

Vjerovatni razlozi:

• Akutni period zarazne infekcije.
• Infekcija virusima, prvog dana od pojave akutnih respiratornih bolesti gornjih disajnih puteva.
• Nedovoljno, neadekvatno liječenje bakterijskih ili mikrobnih infekcija tjelesnih sistema djece.
• Bijela groznica, klasična u medicinskom smislu, preteča je rinitisa, faringitisa, upale pluća, bakterijskih bolesti poput upale srednjeg uha, upale srednjeg uha i adenoiditisa.
• Somatske akutne i hronične bolesti djeteta.

Simptomi

Identificirane su tri faze koje se javljaju sa strogo definiranim kompleksom simptoma. Liječenje mora propisati pedijatar u skladu sa febrilnim manifestacijama bebe. Groznicu ove vrste kod djeteta karakteriziraju tri stadijuma:

1. Brzi porast temperature kod djeteta zbog fizike odnosa između proizvodnje topline i prijenosa topline.
2. Stabilizacija nivoa groznice.
3. Oštar pad temperature ili postepeno smanjenje na normalne nivoe.

Djetetu se dijagnosticira:

• sinhrona vazodilatacija;
• znakovi apatije;
• blijeda koža;
• nedostatak apetita;
• usne sa naznakom plavetnila;
• dehidracija i aritmija;
• otežano disanje;
• hladnih dlanova i stopala.

Povišena temperatura kod djeteta nije bolest, to je simptom bolesti kojoj je potrebno liječenje.

Utvrđeni simptomi pokazuju aktivaciju imunološke odbrane bebe, tipične za zdrav organizam. Zahvaljujući takvim mehanizmima, rano liječenje se odvija kroz efekat zgrušavanja stranog proteina.

Pri povišenim tjelesnim temperaturama brzo i uspješno počinje da se sprječava proliferacija svih stranih virusa i patogenih mikroorganizama. Zatim dolazi do spontanog potiskivanja njihovih vitalnih funkcija i slabljenja aktivnosti žarišta upale.

Dijagnostika

• Kod rubeole, šarlaha, meningokokemije i alergija na antipiretike mogu se pojaviti groznica i osip.
• Uzroci febrilnog stanja sa kataralnim sindromom su faringitis, rinitis, bakterijska upala srednjeg uha, bronhitis, sinusitis, teški oblici upale pluća.
• Od virusnog i streptokoknog tonzilitisa javlja se šarlah, groznica s upalom grla.
• Kod laringitisa, opstruktivnog bronhitisa, bronhiolitisa, inspiratorne dispneje, napada astme, groznica se manifestuje uz otežano disanje.
• Također, ove simptome prate i manifestacije moždanih poremećaja sa: encefalitisom, febrilnim konvulzijama, meningitisom.
• Akutne crijevne infekcije lako se dijagnosticiraju ako postoje groznica i dijareja.
• Ako dijete ima groznicu i povraća, možda će biti potrebno potražiti i infekciju urinarnog trakta.
• Kod reume, artritisa i urtikarije dolazi do oštećenja zglobova uz povišenu temperaturu.

Ako je uzrok povišene temperature ozbiljna bolest, dijete je pospano, razdražljivo, ne želi piti tekućinu, primjećuju se poremećaji svijesti, hipohiperventilacija pluća - takvi simptomi zahtijevaju hitnu hospitalizaciju u hitnoj jedinici intenzivne njege.

Tretman

Kada vaše dijete dobije temperaturu, ne treba se bojati, plašiti ili paničariti. Ispričajte svom djetetu bajku o snažnim muškarcima koji mu pomažu da se više ne razboli tako što će istjerati sva čudovišta. Upravo tako izgleda proces aktiviranja odbrambenih reakcija organizma, nastalih kao rezultat utjecaja patogenih patoloških podražaja.

Prije nego što Vašu bebu pregleda ljekar, dajte joj dosta tečnosti, voćnih napitaka, sokova i biljnih dekocija. Efikasna metoda je brisanje tijela vlažnim sunđerom.

Trljanje i lepljenje savršeno kondicionira površinu kože, nakon čega je treba pokriti tankom lanenom pelenom. Prehrana je od posebne važnosti; groznica ne bi trebala iscrpljivati ​​snagu djeteta. Beba treba da voli hranu i da je brzo vari.

Ako se tokom dijagnostičkog procesa ispostavi da je temperatura uzrokovana bakterijskom infekcijom, tada se propisuje antibiotik. A antipiretici se ne koriste, jer imaju tendenciju da prikriju nedostatak rezultata antibakterijskog liječenja.

Antipiretici

Prilikom odabira antipiretika, birajte neškodljivost za djetetov organizam, a ne efikasnost. Uostalom, što je jači učinak proizvoda, to je toksičniji.

Obratite pažnju na to koliko je zgodno za korištenje (dostupnost dozatora, oblika doziranja lijeka, ukusa prihvatljivog za dijete).

Antipiretici koji se najčešće koriste u kućnim apotekama su: paracetamol („“, „Efferalgan“, paracetamol supozitorije); ibuprofen (Nurofen). Obavezno pročitajte upute. U pravilu, lijek u obliku sirupa prati mjerna žlica ili čaša sa skalom gradacije, koja vam omogućava brzo i precizno izračunavanje doze.

Indikacije za upotrebu:

• dijete od 0, ima produženu temperaturu iznad 38°;
• dijete ima 3 mjeseca ili više, ima glavobolje, bolove u zglobovima i mišićima;
• dijagnosticirana bolest pluća ili srca, produžena temperatura iznad 38,5°.

Kontraindicirano:

• , koji uzrokuje Reyeov sindrom, teški je oblik encefalopatije praćen zatajenjem jetre.
• metamizol ()– izaziva stanje anafilaktičkog šoka, ponekad i fatalnog. Moguć je i vrlo neugodan učinak ovog lijeka - pad temperature na 34,5-35,0°.
• Nimesulide- NSAIL, spada u COX-2 inhibitore. Od svih takvih lijekova, on je najotrovniji.

Groznica je zaštitna reakcija tijela kao odgovor na izlaganje patogenim stimulansima. Njegov zadatak je da stimuliše imuni sistem da se bori protiv bakterija i virusa. Povećanje temperature smatra se pokazateljem da tijelo pokušava prevladati samu bolest. Groznica može biti crvena ili bijela. Razlika je u simptomima i pravilima prve pomoći. Svako povećanje temperature je loše, ali bela groznica kod dece je veoma opasna i zahteva posebnu pažnju roditelja kada im je dete bolesno.

Zašto se telesna temperatura povećava?

Tjelesna temperatura raste kada patogena bakterija ili virus uđe u tijelo. Groznica vam omogućava da stimulišete sve odbrambene snage djetetovog organizma, čime se ubrzava proces ozdravljenja.

Bijela groznica kod djece najčešće nastaje zbog respiratornih virusnih infekcija od kojih oboli svako dijete. U takvim slučajevima se naziva „groznica infektivnog porijekla“. Ali postoje i neinfektivni uzroci povišene tjelesne temperature kod djeteta:

• trauma, otok, krvarenje;
• psihološki problemi (neuroze, emocionalni stres, itd.);
• uzimanje lijekova;
• sindrom boli bilo kojeg porijekla;
• neuspjeh u endokrinom sistemu;
• alergijska reakcija;
• urolitijaza (kamenci koji prolaze kroz mokraćne puteve oštećuju mukoznu membranu, što rezultira povećanjem tjelesne temperature).

Gore navedeni faktori koji mogu izazvati groznicu smatraju se glavnim. Ali postoje i drugi.

Kako prepoznati bijelu groznicu?

Crvena i bijela groznica kod djece se javljaju različito, a naravno i simptomi će biti različiti. Ali, kao što je gore spomenuto, potonji tip se smatra opasnijim za djetetov organizam. Stoga je toliko važno moći odrediti kakvo se stanje trenutno opaža kod bebe. Na kraju krajeva, zavisi koji metod borbe treba izabrati.

Ako je djetetova koža ružičasta i vlažna, a tijelo vruće, onda u ovom slučaju možemo govoriti o crvenoj groznici. Ekstremiteti će biti topli - na to treba obratiti posebnu pažnju. Primjećuje se pojačano disanje i broj otkucaja srca.

Bijela groznica kod djece je teža. Dijete izgleda blijedo, čak se vidi i vaskularna mreža. Ponekad se ovo stanje kože naziva „mramoriranom“.

Usne postaju plave, a plava diskoloracija se može vidjeti i na noktima. Hladni ekstremiteti kada je cijelo tijelo vruće je glavni znak bijele groznice. Ako pritisnete na kožu, na tijelu ostaje bijela mrlja koja ne nestaje dugo vremena.

Kod bijele groznice, razlika između rektalne i aksilarne temperature je 1°C ili više.

Opasni simptomi!

Ova vrsta groznice može se manifestirati vrlo opasnim simptomima kojih bi svaki roditelj trebao biti svjestan. Govorimo o napadima. Ako na vrijeme ne reagujete na stanje djeteta i ne srušite temperaturu, tada je pojava napadaja u većini slučajeva neizbježna.

Dijete se mijenja u ponašanju. Letargičan je, ne želi ništa, odbija da jede. U pozadini konvulzivnog stanja, beba može početi delirijum.

Kada sniziti temperaturu?

Mnogi roditelji, otkrivši i najmanji porast tjelesne temperature kod svog djeteta, počinju paničariti, vade sve vrste antipiretika i daju ih svom djetetu. Ali kada je to potrebno učiniti, a kada nije?

Opšte pravilo: djeca trebaju sniziti temperaturu samo u slučajevima kada termometar pokazuje 38,5 °C ili više. Ali da li se to odnosi na svako dijete i svaki slučaj? Odgovor je ne! Bijela groznica kod djece zahtijeva hitnu intervenciju, čak i ako tjelesna temperatura nije dostigla 38,5 °C. Posebno se tiče:

• novorođenčad mlađa od tri mjeseca;
• djeca koja su prethodno imala konvulzivno stanje;
• djeca sa poremećajima centralnog nervnog sistema;
• pacijenti koji imaju kronične bolesti srčanog mišića ili pluća;
• oni koji imaju problema s metabolizmom.

Šta roditelji trebaju učiniti ako imaju bijelu groznicu

Svako treba da zna šta da radi ako se bela groznica pojavi kod dece. Hitna pomoć je sljedeća:

• Pozovite hitnu pomoć - prva stvar koju treba učiniti ako se pojave simptomi bijele groznice;
• nanesite suhu toplotu na ekstremitete (ovo može biti jastučić za grejanje ili boca tople vode);
• pokrijte dijete ako se odbija obući (ali nemojte pretjerivati, glavno je da tijelo bude toplo, a ne da se još više zagrije);
• dati više toplog čaja, kompota ili vode za piće;
• Zabranjeno je brisati dijete otopinama alkohola i sirćeta, jer to može dovesti do grčeva.

Lijekovi

Koji lekovi se mogu koristiti ako se bela groznica javi kod dece? Liječenje se sastoji od upotrebe sljedećih lijekova:

1. "paracetamol". Preporučuje se upotreba ne više od 3-4 puta dnevno. Opšti tok lečenja je 3 dana.
2. "Ibuprofen." Učestalost primjene: svakih 8 sati.
3. “No-shpa.” Lijek koji pomaže u ublažavanju vazospazma, što je vrlo važno za ovo stanje.
4. Grupa fenotiazina. To uključuje lijekove "Propazine", "Pipolfen", "Diprazin". Dozu treba propisati samo ljekar.
5. Rektalne supozitorije s analginom i difenhidraminom, na primjer, "Analdim".

Ako je pozvana hitna pomoć, tada će se, u pravilu, djetetu dati injekcija na bazi jednog od sljedećih lijekova: "Analgin", "No-spa", "Difenhidramin". Doziranje zavisi od uzrasta deteta.

Prije upotrebe svakog lijeka potrebno je detaljno pročitati upute koje su mu priložene.

Koja je opasnost?

Povećanje tjelesne temperature na visoke razine ponekad uzrokuje opasne posljedice. Unutrašnji organi se jako pregrevaju i mozak pati. Zato je veoma važno sniziti temperaturu kod dece.

Koliko je bela groznica opasna kod deteta? Glavna opasnost je razvoj febrilnih napadaja. To se dešava u 3% svih slučajeva. Napadi negativno utiču na centralni nervni sistem i njegov razvoj.

Dehidracija je još jedan faktor koji treba uzeti u obzir. Ako dođe do bilo kakvog povećanja tjelesne temperature, djetetu dajte nešto da popije kako biste spriječili dehidraciju.

To je zabranjeno!

Za vrijeme bijele groznice zabranjeno je:

• umotajte dijete u toplo ćebe, obucite toplu odjeću;
• prekomjerno vlažite zrak u zatvorenom prostoru;
• obrišite tijelo otopinama octa i alkohola (prijeti razvojem opasnih posljedica);
• stavite dijete u kadu sa hladnom vodom;
• samoliječiti ako je stanje djeteta kritično;
• zanemariti medicinsku negu.

Sada znate kako smanjiti temperaturu djeteta s bijelom groznicom. Važno je uzeti u obzir sve nijanse pomoći, jer ako se nešto učini pogrešno ili protivno pravilima, šteta nanesena djetetovom tijelu može biti nepopravljiva. Bolje je odmah pozvati hitnu pomoć. Liječnik će djetetu dati injekciju i dati preporuke za dalje radnje.

MamaNaya 26.05.2010 u 11:15:18

"Bela" groznica. Čime se spasiti?

Nedavno smo iskusili ovaj fenomen. Ovo je jezivo.
Reći ću da je ranije naša temperatura bila praćena znojenjem i prilično lako prolazila. Koristili smo vodu kao antipiretik i pomogla je. A onda nagli skok na 39,6, ruke i noge su mi ledene, usne plave. Dijete je polusvjesno. Ovo je bio moj prvi put da se susrećem sa ovim. Čim sam uspela da stavim čepiće sa paracetamolom, pozvala sam hitnu, odbili su: „Ako dete diše, zovite dečju hitnu pomoć. I šta ste mislili ranije? !” Na sreću, dijete se osjećalo malo bolje. Otvorili su prozor, dali mi toplu vodu i protrljali mi udove. Hitna pomoć nije stigla odmah. Doktor je sasvim mirno rekao da je u pitanju ARVI. Rekao je da se daju no-shpa, sirćetni oblozi, hladne klistire sa paracetamolom i ibuprofenom...
Dva dana smo se i dalje borili sa temperaturom na 39,5. I hladni ekstremiteti sve vreme. No-shpa me je povraćala, klistir nije pomogao, a sirćetne obloge nisam radila jer... mnogi ljudi kažu da sirće (čak i razblaženo) čini više štete nego koristi. Ali nekako smo preživjeli ovu krizu.
Onda se ispostavilo da nemamo ARVI. Pojavio se osip, ali nije bilo šmrcova i kašlja. Da li je u pitanju rozeola ili neka druga virusna infekcija.
Svi koji su se susreli sa bijelom groznicom neka podijele svoje iskustvo. Zašto nastaje? Šta učiniti ako no-spa nije prikladan? Čitao sam da su papaverin supozitorije efikasne. Da li ih je neko koristio?
Ova vrsta groznice je veoma zastrašujuća. Ne bih ovo poželeo nikome. Ali ako se to iznenada dogodi, morate biti spremni da brzo spasite dijete, ne računajući na hitnu pomoć.

• katskin 29.05.2010 u 14:27:32

  Preživjeli smo

  samo je nasa verzija hladnija - temperatura je 40,6, moja ćerka je cvokotala zubima i vrištala da joj je hladno, svi ostali simptomi su bili isti, iako je bila potpuno adekvatna. Hitna je stigla 20 minuta kasnije, jasno sam opisao situaciju. Štaviše, bio je to ponovljeni poziv, a nisu nam ostavili uputnicu za bolnicu. Dali su injekciju (ali banje + difenhidramin + analgin) - nije pomoglo mojoj kćeri, odveli su nas u bolnicu, ponovili injekciju, dodali ceftriakson i deksametozon, ni to nije pomoglo - na kraju je obrisano 40,2 sa sirćetom, spušten na 39,9 - odmah su uradili klistir sa hladnom vodom - jedino je ovo pomoglo a temperatura je bila 38,5. Dijagnoza je postavljena tek trećeg dana rendgenom - upala pluća (kašlja nije bilo, doktori nisu čuli piskanje), rekli su da je virusne prirode
  Sve ove procedure se ne mogu raditi kod kuće - postoji rizik od grčeva, čak i od trljanja, da ne spominjemo klistir - usput, sa 40 godina je kategorički kontraindiciran.
  Zaključak - u slučaju bijele groznice, zovemo hitnu pomoć i žurimo u bolnicu.
  Kod kuće morate dobiti injekciju hitne pomoći (vidi gore) i biti spremni za ubrizgavanje ako se nešto dogodi, kao i novac za privatna kola hitne pomoći - to je brže.
  Možete probati papaverin ako niste alergični, ali je manje efikasan.
  Jedna stvar koju morate zapamtiti je da čepići djeluju sporije od injekcija, a u takvoj situaciji se računaju minute.
  

  geny 26.05.2010 u 22:49:51

  Jednom sam koristio no-shpa u svijećama, ali mislim da se zvalo-khsha +

  Ne mogu preciznije da kažem, to je bilo pre par godina, mislim da bi apoteka trebalo da zna da nam mefenaminska kiselina mnogo pomaže kod "nesalomljivih" temperatura, zaista je bolja od svih drugih lekova.

  • kaktus1 27.05.2010 u 09:28:25

    roseola

    a imali smo rozeolu sa 1,5 godine...dali paracetamol,ali tek kad je temperatura prešla 39, hitna je rekla da natrljam hladne noge votkom i obučeš vunene čarape,a kad se čarape zagreju skini ih Osim toga, za malo dijete, na visokim temperaturama, preporučljivo je napustiti pelene.

Strelac 26.05.2010 u 12:46:16

Ali možete ga ubrizgati, možete zapaliti sve vrste svijeća. Ozdravi!(-)

Ja nisam neki!
(c) Kolyan, 4g.

Fantazija 27.05.2010 u 18:17:19

Čini mi se da je dijete povraćalo ne od no-spa, nego od visoke temperature.+

Moj sin uvijek povraća kada mu je temperatura iznad 39. Naša temperatura je veoma niska. Paracetamol i analdim supozitorije ga praktički ne smanjuju.
Temperaturu mjerimo svakih 30 minuta, čim temperatura krene iznad 38,5 dajem antipiretik u sirupu (ako ste nešto jeli, naravno). Protrljao sam ga par puta toplom vodom bez votke/alkohola/sirćeta. Voda treba da bude topla.

JULIA_29 26.05.2010 u 11:43:31

da, preživjeli smo rozeolu