Umjerena miopija: uzroci, simptomi i moderno liječenje. Liječenje miopije u djetinjstvu bilo koje težine Ako je vid 7 onda srednja miopija

Oko je optički sistem gdje se svjetlosni zraci fokusiraju na mrežnjaču kako bi se stvorile slike. Normalna žižna daljina u ljudskom oku je oko 23,5 mm, ali u nekim slučajevima dolazi do kršenja ove žižne daljine i, kao rezultat, problema s vidom. Najčešća takva bolest je miopija, ili kako je obično nazivaju - miopija.

Šta je umjerena miopija?

U medicini se miopija dijeli na tri stupnja: slabu, umjerenu i tešku.

Kod umjerene miopije oštrina vida varira od -3 do -6 dioptrija.

Ako blaga miopija možda ne uzrokuje mnogo nelagode i u početnoj fazi ne zahtijeva čak ni nošenje naočara ili sočiva, onda su kod umjerene miopije potrebni korektivni uređaji (naočale ili leće). Osim toga, kod određenog stepena miopije često se propisuju dva para naočala: jedna sa potpunom korekcijom, za daljinu, i jedna 1,5-3 dioptrije manje, za čitanje i rad sa blisko raspoređenim objektima. Takođe, počevši od srednjeg stepena, često se koriste i bifokalne naočare: odnosno naočare sa kombinovanim sočivima, gde su jača sočiva smeštena u gornjoj polovini za gledanje udaljenih objekata, a slabija u donjoj za čitanje.

Umjerena miopija s astigmatizmom

Još jedno oštećenje vida koje nastaje zbog činjenice da rožnica ima nepravilan oblik. Stoga se njegova lomna moć može razlikovati, a zrake su fokusirane ne u jednoj tački, već u nekoliko. Kao rezultat toga, objekti su izobličeni i gube jasnoću. Astigmatizam se može pojaviti samostalno, ali se često opaža uz miopiju. Štaviše, u prisustvu miopije, astigmatizam se u početku možda neće primijetiti. Ali ako konvencionalna sočiva ne uspiju ispraviti miopiju, može doći do astigmatizma. U ovom slučaju, za vraćanje normalne vidne oštrine, potrebni su posebni koji ispravljaju ne samo miopiju, već i ovaj nedostatak.

Liječenje umjerene miopije

Nemoguće je ispraviti miopiju terapijskim metodama. Osoba može vratiti oštrinu vida uz pomoć posebnih korektivnih uređaja: naočala ili sočiva, ali ne više. Inače, liječenje lijekovima, fizioterapija, vježbe za oči nisu usmjerene na liječenje, već na održavanje vida i sprječavanje napredovanja miopije.

Ako postoji neprogresivna umjerena miopija na oba oka, vid se može korigirati kirurški. Najčešća operacija za ispravljanje umjerene miopije je laserska korekcija vida. Uz pomoć lasera mijenja se oblik rožnice, što je čini dodatnim sočivom i pomaže da se dobije željeni fokus.

Kada se vid pogorša za više od 1 dioptrije godišnje, govore o progresivnoj umjerenoj miopiji. Takva miopija s vremenom, ako ne zaustavite njen razvoj, postaje teška. Ako konzervativnim metodama nije moguće zaustaviti razvoj bolesti, tada se pribjegava kirurškoj intervenciji, ali je njegova svrha, prije svega, usporiti pogoršanje. viziju. Najčešće se izvodi skleroplastika: operacija za jačanje sklere očne jabučice, ako je uzrok progresivne miopije njena deformacija.

Ograničenja za umjerenu miopiju

Kod umjerene miopije sportu treba pristupiti pažljivije nego sa slabijim stepenom. Poželjno je izbjegavati prekomjerna opterećenja, pa zaključke o prihvatljivosti određenih sportova treba donijeti okulist.

Mladi koji podliježu regrutaciji u vojsku, sa umjerenom kratkovidnošću, spadaju u kategoriju B i priznaju se kao djelimično sposobni.

Poremećaj vida je prilično česta bolest ako je opterećenje očiju od ranog djetinjstva veliko. Oftalmolog učeniku postavlja dijagnozu: miopija oka ili kratkovidna bolest, nazvana prema ICD 10 klasifikaciji, poznata kao miopija.

Šta je miopija - uzroci

Ljudsko oko je složen optički uređaj prilagođen za rad u različitim uvjetima. U strukturi je nekoliko elemenata istovremeno odgovorno za stvaranje slike na stražnjem zidu žilnice.

U slučaju kvara u radu nekog od elemenata, slike ili nema ili je neispravna. To se dešava i kod miopije, koju karakteriše nepravilna refrakcija, odnosno prelamanje svetlosnih zraka i njihovo fokusiranje ispred mrežnjače.

Kao rezultat toga, slika je mutna, posebno u daljini, ali ako osoba približi predmet očima, onda ga bolje vidi, zbog čega je nastao naziv - miopija. Zbog stalnog stresa, vid kratkovidne osobe se samo pogoršava, što može dovesti do potpunog sljepila.

Bolest se manifestira uglavnom u mladoj dobi, a rijetko se javlja kod starijih ljudi, jer se njihova degeneracija odvija u suprotnom smjeru i razvija se dalekovidnost.

Među uzrocima bolesti postoji nasljedna predispozicija (kao što praksa pokazuje, vjerovatnoća da će dijete imati patologiju u prisustvu roditelja s miopijom je 25 posto, a u prisustvu dva bolesna roditelja - već 50 posto, i uticaj spoljnih faktora:

• visoko naprezanje očiju povezano s lošim osvjetljenjem, velikim opterećenjem i drugim trenucima;
• pothranjenost, kojoj nedostaju korisni vitamini i minerali;
• fizička neaktivnost, uključujući slabljenje mišića oka;
• porođajna trauma;
• hormonalni poremećaji u tijelu;
• traumatske ozljede mozga;
• trovanja;
• neke upalne bolesti;
• povećan intrakranijalni pritisak.

Danas se mladići sa miopijom odvode u vojsku ako je stepen bolesti nizak.

Stepeni miopije - klasifikacija

Razvoj miopije može se pojaviti u različitim oblicima, na ovaj ili onaj način pacijent vidi malo bolje ili lošije. Stručnjaci razlikuju 3 stepena bolesti:

• Kod miopije prvog stepena, povreda je mala, do 3 dioptrije. Čovjek vidi normalno, ali mu konture objekata na daljini izgledaju mutno. Istovremeno se trudi da bolje pregleda predmete i žmiri oči koje mu brzo zamore;
• kratkovidnost 2. stepena je izraženija, kršenje difrakcije je od 3 do 6 dioptrija, zbog čega pacijent ne vidi predmete koji su udaljeni više od 25 centimetara. Može doći do blagog ispupčenja, glavobolje i umora organa vida. Umjerena miopija lako napreduje, što dovodi do još većeg oštećenja vida;
• Miopija 3. stepena manifestuje se kršenjem refrakcije za više od 6 dioptrija, zbog čega osoba ne vidi gotovo ništa. Svijet oko njega je zamagljen, a da biste razlikovali obrise objekata, morate jako naprezati oči. Visoka miopija često je praćena astigmatizmom i drugim vidnim patologijama.

Osim stepena, stručnjaci razlikuju progresivnu i neprogresivnu miopiju.

Prvi karakterizira postupno povećanje povrede za 1 ili više dioptrija godišnje. Tipično je za djecu školskog uzrasta, čije tijelo raste, što utiče na organ vida, osim toga, u školskom uzrastu se povećava opterećenje očiju, što također doprinosi pogoršanju vida.

S godinama, napredak može prestati ili ne, u potonjem slučaju se razvija teški stepen do degenerativne miopije, što dovodi do invaliditeta. Također, s godinama dolazi do promjena u sočivu, što dovodi do razvoja presbiopije ili, obrnuto, hipermetropije.

Neprogresivna se češće opaža sa blagim stepenom miopije i odnosi se na refrakcione greške. Ponekad se za to uzima lažna miopija ili prolazna miopija. Visoka miopija je rijetko urođena, češće je posljedica bolesti u razvoju.

Osim toga, dešava se:

• kongenitalna miopija, u nju spada i Thomsenova bolest;
• mladalački;
• škola;
• rano odraslo;
• kasno odrasla osoba.

Prema stepenu oštećenja oka, bolest može biti na oba oka ili na jednom, a to je tipično za različite stepene težine, javlja se i blaga miopija oba oka i umjerena miopija oba oka.

Često postoji komplikovana miopija, u kojoj se osnovnoj bolesti dodaje još jedna bolest, na primjer, umjerena miopija s astigmatizmom.

Zbog pojave miopije se deli na:

• aksijalni, koji proizlazi iz povećanja aksijalne dužine oka;
• lom, karakteriziran promjenom strukture refraktivnih elemenata;
• miopija zakrivljenosti, koja je karakteristična za oko, čiji refraktivni elementi imaju veliku zakrivljenost, često je miopija visokog stepena.

Simptomi

Simptomatologiju bolesti odlikuje jasna manifestacija, a istovremeno nije odmah uočljiva. Prvi znak je da je osobi teško razlikovati predmete. Teško je to razumjeti u djetinjstvu, stoga nije lako postaviti dijagnozu kod male djece, roditelji ponekad ne primjećuju ponašanje bebe, pa stoga i ne znaju za problem.

Osim toga, bolest je praćena:

• bol u očima i glavobolje, posebno nakon pokušaja naprezanja očiju;
• brzi zamor vidnog aparata;
• pojava ispupčenih očiju;
• smanjenje vida u sumrak;
• pojava svjetlosnih mušica, niti i bljeskova pred očima;
• želja da zaškiljite ili protrljate oči;
• plavičasta nijansa sklere.

Kratkovidnost tokom trudnoće

Period rađanja djeteta je prilično komplikovan i zahtijeva puno energije i snage od majčinog organizma, pa često kratkovidnost 1. stepena u trudnoći počinje da napreduje. Međutim, u normalnom toku procesa, žena nije u opasnosti. Neki faktori, poput povišenog pritiska i preeklampsije, mogu izazvati nastanak blage miopije tokom trudnoće, pa je ženama koje su sklone ovoj bolesti ili koje su već bolesne potrebno dodatno praćenje oftalmologa.

Najveće pitanje je miopija i porođaj. Tokom porođaja dolazi do jake napetosti u svim mišićima tijela, što može izazvati pogoršanje bolesti. Zbog toga se u trudnoći ženama sa miopijom 2 i 3 stepena preporučuje da urade carski rez.

Kratkovidnost kod djece

Kratkovidnost kod djece je urođena ili "zarađena" kao rezultat velikog opterećenja očiju. Ovo se često nalazi kod djece školskog uzrasta koja su primorana da provode mnogo vremena za kompjuterom i knjigama. Liječenje kod beba nije uvijek opravdano, ponekad bolest prođe sama od sebe, ali je neophodan nadzor specijaliste.

Liječnik će pratiti promjene koje se javljaju u organu vida kod djeteta i, ako je potrebno, propisati hardversko liječenje: fizioterapiju za astigmatizam ili električnu stimulaciju miopije i druge metode.

Dijagnoza miopije

Specijalista bi trebao dijagnosticirati bolest, a prve znakove bi trebali vidjeti roditelji ili sama osoba, ako joj se vid počeo pogoršavati.

Doktor koristi posebne dijagnostičke metode koje mu omogućavaju da precizno utvrdi problem:

• automatska refraktometrija;
• tonometrija;
• oftalmometrija;
• preliminarna korekcija.

Tretman

Kratkovidnost se liječi prema razlogu koji ju je izazvao. Dijeli se na medicinsko liječenje i kirurško liječenje. U prvom slučaju propisuju se lijekovi i vitaminski kompleksi koji poboljšavaju prehranu organa vida, što u nekim slučajevima pomaže u uklanjanju miopije.

Osim toga, kapi za oči (taufon, mezaton, tropikamid i druge) mogu se koristiti za ublažavanje napetosti i umora, te fizioterapijske tehnike:

• punjač za oči
• plivanje;
• masaža okovratne zone i drugo.

Liječenje visoke miopije odvija se uglavnom kroz operaciju, ako je moguće. U tom slučaju liječnik uklanja strukturni defekt, na primjer, smanjuje zakrivljenost rožnice, nakon čega se vid vraća u normalu.

Ova metoda liječenja koristi se kod odraslih osoba čiji su vidni organi potpuno formirani. Za adolescente je važnije da zaustave napredak pomoću oftalmoloških sredstava, kao što su sočiva za miopiju.

Korekcija miopije

Korekcija vida nastaje nošenjem naočara ili leća koje koriguju očne poremećaje, zbog čega je slika pravilno fokusirana.

Leće za kratkovidnost se koriste bikonkavne. Važno je da ih pokupi kompetentan stručnjak, u kom slučaju će vid u sočivima biti normalan, a osoba će se osjećati ugodno. Ako su naočale pogrešno odabrane, tada će postojati stalna nelagoda, glavobolja, a vid će se samo pogoršati.

Danas je laserska korekcija vida dostupna većini pacijenata. Primjenjuje se nakon 18. godine, provodi se laserom nekoliko sati, nakon čega se već sljedeći dan pacijentu potpuno vraća vid. Postupak nije moguć za sve bolesti.

Prevencija

1. Izbjegavajte velika opterećenja na očima i dajte im povremeno odmor;
2. Jedite pravilno;
3. Čuvajte zaštitu za oči i izbjegavajte ozljede, posebno za određene grupe zanimanja;
4. Koristite komplekse fizičkih vježbi, takozvanu gimnastiku za oči, koja pomaže u jačanju mišića oka i ublažavanju napetosti;
5. Ako se pojave simptomi miopije, odmah se obratite liječniku i slijedite njegove preporuke.

Postoji posebna terapija vježbanjem, čija primjena pomaže u zaustavljanju napredovanja bolesti, pa čak i vraćanju vida u ranim fazama. Ali stručnjak bi trebao propisati vježbe za miopiju, inače možete samo naštetiti sebi.

Prevencija bolesti

Kod blage miopije sastoji se u pravilnom doziranju vidnog opterećenja i općim mjerama jačanja:

• ne provodite više od 45 minuta ispred monitora ili TV ekrana zaredom, pravite pauze od najmanje 5 minuta za odrasle i 15 minuta za djecu i adolescente;
• odvojite vrijeme za redovne vježbe za oči;
• organizovati adekvatno osvetljenje na radnom mestu;
• isključiti čitanje u krevetu i u transportu;
• pridržavajte se režima dana, često šetajte na svježem zraku.

Video: Prevencija miopije

Kontraindikacije za blagu miopiju

Slaba kratkovidnost jednog ili oba oka nameće mala ograničenja u načinu života, koja se ne bi smjela zanemariti, kako ne bi pogoršala tijek i ne izazvala povećanje stepena miopije. Pacijenti su kontraindicirani:

• težak fizički rad ili rad koji zahtijeva stalno dugotrajno naprezanje očiju;
• traumatski sportovi, profesionalni bodybuilding i powerlifting;
• kod djece, potrebno je pratiti nivo stresa i trajanje kontinuirane nastave s visokim vizualnim opterećenjem.

Blaga miopija podložna je optičkoj korekciji i potpunom izlječenju savremenim metodama. Kod prvih znakova pogoršanja vida na daljinu kod djeteta ili odrasle osobe, odmah se obratite ljekaru radi postavljanja dijagnoze i odgovarajuće terapije.

Kratkovidnost 2. stepena je oftalmološki poremećaj kod kojeg osoba teško vidi udaljene predmete. Prije svega, trebali biste razumjeti šta je miopija. Riječ je o kratkovidnosti (na latinskom – kratkovidnost), koja je očna bolest u kojoj se svjetlosni zraci usmjereni sočivom konvergiraju ispred mrežnice i tako se na samoj mrežnjači pojavljuje nejasna slika.

Bitan! U skladu sa međunarodnim klasifikacijskim sistemom za bolesti ICD-10 - miopija ima šifru H52.1

U pravilu, razlog leži u prekomjernoj dužini osi očne jabučice, rjeđe poremećaj uzrokuje krhkost optičkog sistema vidnog organa (uglavnom urođenu). Glavni simptom miopije, uključujući i umjerenu, je slab vid u odnosu na udaljene objekte. Kratkovidnost 2. stepena, u većini slučajeva, koriguje se naočalama ili kontaktnim sočivima, u nekim slučajevima se preporučuje hirurška intervencija.

Prema dioptriji, miopija se dijeli na različite stupnjeve:

• niska (miopija 1 stepen) - od 0 do -3 dioptrije;
• srednja / umjerena (miopija 2. stupnja) - od -3 do -6 dioptrija;
• visoka (patologija 3. stepena) - od -7 dioptrija.

Klasifikacija srednje miopije

Tipičan predstavnik prosječne miopije je školska miopija. Ovaj poremećaj se obično javlja u dobi od 6-7 godina, a rijetko prelazi 6D. U većini slučajeva, poremećaj napreduje sporo (0,3-0,5D/god), a stabilizuje se na kraju puberteta (kod djevojčica - nešto ranije).

Miopija kasnog stepena 2 javlja se oko 18. godine i nema tendenciju da napreduje u viši stepen (obično perzistira na -3D).

Naočale za patologiju

Naočare su oduvijek bile, i vjerovatno će još dugo vremena, najvažnije sredstvo za korekciju većine refraktivnih poremećaja oka. Unatoč činjenici da su naočale posljednjih godina postale popularan modni dodatak, mnogi ljudi ne prihvataju da ih nose, jer im donekle ograničavaju posao ili hobi. Međutim, naočale su najmanje invazivna metoda korekcije.

Svaku kratkovidnu osobu zanima pitanje da li naočare još više kvare vid, da li njihova upotreba utiče od srednjeg do visokog, ne, ne. Naprotiv, osoba koja ne nosi naočare, ali joj je potrebna korekcija, ubrzo se susreće s komplikacijama u vidu problema s akomodacijom, bolom u očima ili glavoboljom.

Kratkovidna osoba, nakon što je stavila prve naočare, može biti razočarana što nakon korekcije vidi oštro, ali manje nego prije. Kada gledate kroz sočivo za naočale, važno je shvatiti da se najoštrija i najviši kvalitet slike postiže kroz njegov optički centar i udaljen oko 30º od njega. Na perifernom dijelu stakla slika je već donekle izobličena zbog sferne aberacije i prizmatičnog efekta. Što je veći prečnik stakla, to je značajnije periferno izobličenje.

Za umjerenu miopiju danas se preferiraju leće visokog indeksa od plastike ili stakla, koje zbog većeg indeksa prelamanja imaju manju debljinu ruba i težinu pri sličnim dioptrijama. Međutim, ove naočale su jako reflektirajuće, tako da je potreban antirefleksni premaz kako bi se poboljšao prijenos svjetlosti i uvelike smanjile neželjene refleksije.

Kontaktne leće

Osim naočalama, prosječna miopija se lako može ispraviti kontaktnim sočivima. Pružaju kvalitetan, udoban i neograničen pogled. Zbog svojih prednosti (očuvanje vidnog polja, bolji kvalitet slike, mogućnost slobodnijeg i aktivnijeg načina života), kontaktna sočiva su postala nezaobilazna u mnogim profesijama. Imaju ne samo optičke, već i estetske prednosti. Uz njihovu pomoć ne samo da možete sačuvati prirodan izgled lica, već i promijeniti boju očiju uz pomoć nekih modernih obojenih sočiva.

Nošenje kontaktnih sočiva, u odnosu na naočare, ima ne samo estetske, već i neke praktične prednosti. Direktna veza kontaktnih sočiva sa rožnicom formira sliku na mrežnjači koja je što bliža vidu zdravog oka. Kod korekcije naočalama nemoguće je postići takav efekat.

Operacija

Umjerena miopija se također može ispraviti laserom ili operacijom. Laserska hirurgija se sastoji od uklanjanja nekoliko hiljaditih delova milimetra debljine rožnjače i na taj način korigovanja njene površine tako da deluje kao sočivo.

Hirurška korekcija se uglavnom koristi za ispravljanje ozbiljnih nedostataka ili oštećenja sočiva. Princip je zamjena sočiva.

Bitan! Hirurški pristup za umjerenu miopiju preporučuje se ako korekcija naočalama ili kontaktnim sočivima nije prikladna.

Način korekcije umjerene kratkovidnosti ovisi o financijskim mogućnostima, općem stanju pacijenta, zdravlju njegovog drugog oka ili prisutnosti pratećih bolesti.

Miopija je oftalmološki poremećaj koji pogađa više od trećine populacije. Ako spadate u ovu grupu, ne brinite, miopija, uključujući i umjereni stepen, ima rješenje - kontaktna sočiva ili visokokvalitetne naočale koje će ne samo ispraviti vid, već će licu pružiti moderan izgled.

Oftalmolozi su zabrinuti zbog značajnog pada vida kod djece školskog uzrasta. Danas je miopija kod djece jedna od najčešćih očnih bolesti. Štoviše, liječnici primjećuju ne samo povećanje ukupnog broja oboljele djece, a posebno školske djece, već i značajnu komplikaciju toka bolesti, sve češće dijagnosticiraju teški stupanj miopije i njene komplikacije.

Prije svega, treba razjasniti šta je dječja miopija: to je poremećaj vidne oštrine kod kojeg dijete ne vidi udaljene predmete, ali dobro razlikuje one koji su blizu.

Pri rođenju bebe dobijaju zalihu dalekovidnosti, dobro vide one predmete koji su udaljeni, ali ne razlikuju predmete na udaljenosti od 20-30 cm.Dalekovidnost nastaje zbog male veličine bebinog oka (os je duže), njihova slika je fokusirana iza mrežnjače.

Novorođenčad ima dalekovidnost u rasponu od 3-3,5 D. Anteroposteriorna osa njihovog oka je samo 17-19 mm, dok je kod odrasle osobe 24 mm.

Ova rezerva dobivena iz prirode omogućava oku da se razvija bez patologija, a do oko tri godine osa bebe je već 23 mm, a do 10. godine dijete ima vid jednak 1.

Anteroposteriorna os je put zraka do retine. Sa dužinom od 24 mm, slika koju lomi sočivo (refrakcija) projektuje se tačno na mrežnjaču i osoba vidi jasnu sliku. Ako je dužina ose veća od udaljenosti do mrežnjače, onda će slika biti iza nje, a ako je manja nego što je potrebno, što se dešava kada očna jabučica nije pravilno (nenormalno) izdužena, fokusirat će se ispred to.

Što je omjer refrakcije i ose više narušen, to su obrisi udaljenih objekata zamućeniji. Da bi ih vidjela, beba treba da zumira sliku (knjigu, ekran), često u takvim slučajevima djeca žmire.

Kratkovidnost se još naziva i miopija, da bi se objekat bolje vidio, potrebno ga je pomaknuti na bližu udaljenost.

Uzroci miopije kod djece

Starosna miopija nastaje zbog kršenja rasta oka. Slabe strukture oka: retina, bjeloočnica dovode do toga da se očna jabučica rasteže, a os se pomjera. Kod jačeg istezanja bjeloočnice retina ne izdržava, a nastaju komplikacije: odvajanje staklastog tijela, distrofija, ruptura mrežnice, krvarenja.

Oftalmolozi navode nekoliko uzroka miopije u djetinjstvu. A među njima ima i onih koji mogu biti upozoreni.

Da, postoji nekoliko razloga.

• nasljedna predispozicija. Međutim, ovaj razlog nije obavezan za nastanak miopije. Uz niz preventivnih mjera, ako ne u potpunosti izbjegnete problem, onda značajno smanjite njegov utjecaj na razvoj bebe. Među naslednim faktorima biće miopija kod jednog ili oba roditelja, kao i nedonoščad bebe.
• kongenitalna miopija. Ova vrsta bolesti se razvija u prenatalnom periodu i manifestuje se u prvoj godini života, teško ju je spriječiti. Obično se javlja kod dijabetes melitusa, Downovog sindroma, kongenitalnog glaukoma (ali u ovom slučaju ipak mora postojati slaba mrežnica), kongenitalne katarakte, urođenih defekata u strukturama oka (rožnjača, sočivo, mrežnica).
• Stečena miopija. Njegova pojava vrlo često direktno zavisi od ponašanja odraslih osoba. Najčešće se javlja kao posljedica jednog ili više uzroka. Među njima će biti:
• Povećano vizuelno opterećenje. Prečesta ili produžena vizuelna opterećenja sa telefona, tableta, laptopa i TV-a.
• Neuravnotežena ishrana, u kojoj bebin organizam dobija malo vitamina i minerala.
• Nepravilna organizacija radnog mjesta učenika ili kršenje vidne higijene.
• zarazne bolesti. Među njima će biti tako složene kao što su upala pluća i uobičajene kao što su gripa i SARS.

Stečena miopija kod dece se najčešće dijagnostikuje tokom školovanja. To je povezano sa značajnim povećanjem vizualnog opterećenja.

Vrste i vrste miopije u djetinjstvu

Prema stepenu oštećenja vida razlikuju se:

• Progresivni oblik, u kojem vid stalno pada. Štoviše, pad vida na 1 D godišnje se naziva sporo progresivna miopija, a pad za više od 1 dioptrije govore o brzo progresivnom obliku bolesti. Pad počinje sa 6 godina i najčešće prestaje do 18. godine.
• Neprogresivna - kada je patologija na istom nivou.

Ako uzmemo u obzir vrstu pojave, onda razlikuju:

• Fiziološki izgled, javlja se u periodu rasta djeteta i po pravilu ne napreduje.
• Patološki - ovo je zapravo bolest, napreduje i može dovesti do značajnog gubitka vida, pa čak i invaliditeta.
• Izgled sočiva nastaje kao posljedica bolesti (dijabetes melitus, anomalije u strukturi sočiva, kongenitalna katarakta) kao posljedica veće refrakcijske moći sočiva. Ova vrsta patologije javlja se uz upotrebu određenih lijekova.

Prema stepenu progresije razlikuju se 3 stepena miopije:

• S padom vida na 3 dioptrije dijagnosticira se slab stepen.
• Koridorom od 3 do 6 D - označavaju prosječni stupanj (u stvari, ovo je kratkovidna bolest).
• Ako je nivo gubitka vida iznad 6 D, dijagnostikuje se visok stepen miopije (ovaj stepen je često progresivan).

Najčešće se miopija razvija na oba oka. Također se dešava da se patologija nalazi samo na jednom oku ili se u različitim očima dijagnosticira u različitom stupnju.

Dijagnoza bolesti kod djece mlađe od 3 godine

Oftalmolog vrši prvi pregled bebe sa 3 meseca. U ovom periodu roditeljima je teško sami otkriti patologiju, ali iskusni liječnik će moći postaviti ispravnu dijagnozu.

Doktor će pregledati očnu jabučicu, njen oblik, položaj, dubinu, vidjeti da li bebino oko popravlja igračke. Pregled treba biti posebno detaljan kod urođenih predispozicija: nedonoščad, smetnje u porođaju, kratkovidnost kod jednog ili oba roditelja, prisustvo drugih bolesti.

Sljedeći pregled bebe se radi sa 6 mjeseci. Istovremeno, roditelji već mogu samostalno primijetiti oštećenje vida kod bebe - oba oka ili jedno košenje, ali se ovaj simptom ne pojavljuje uvijek.

Roditelje treba upozoriti želja jednogodišnje bebe da privuče predmete, igračke preblizu očiju, nisko nagnute glave preko čaršava sa slikom.

Alarmantan simptom bit će pojava strabizma, u kojem slučaju bebu treba što prije pokazati oftalmologu. Uostalom, što prije počnete liječiti bolest, veća je vjerovatnoća da ćete spasiti njegov vid.

U tom periodu postavlja se konačna dijagnoza: kongenitalna miopija, bez obzira na uzroke njenog nastanka.

Stručnjaci kažu da djeca mlađa od 3 godine imaju veću vjerovatnoću da razviju miopiju s velikim vizualnim opterećenjem (TV, gadgeti) čak i kada njihovi roditelji ne pate od ove patologije. U tom periodu posebno je potrebno pridržavati se higijene vida.

U svakom slučaju, bebe treba pokazivati ​​oftalmologu jednom godišnje, a ako ima oštećenja vida, svakih šest mjeseci.

Kada se otkrije miopija, djeci se dodjeljuju naočale koje su dizajnirane da smanje naprezanje očiju, ali nisu tretman i konzervativna terapija.

Simptomi miopije kod starijih predškolaca

Ako postoji sumnja na miopiju kod predškolske djece, provode se pregledi koji će uključivati:

• Skiaskopija (test u senci).
• Pregled sa sočivima (plus i minus).
• Ultrazvuk oka.
• Određivanje postojeće zalihe smještaja i zapremine.

Kod blage miopije ne morate stalno da nosite naočare. Međutim, moraju se primjenjivati ​​u svim slučajevima koje je propisao ljekar. Sve preporuke lekara su obavezne. Pošto se slab stepen može razviti u prosečan, a zatim u jak.

Liječenje je složeno, uključuje vitaminsku terapiju, posebne vježbe za oči, poštivanje pravila vizualne higijene i niz ograničenja. Za djecu sa visokim stepenom miopije indikovana je posjeta posebnom vrtiću.

Ako miopija prelazi 3 D (dioptrije), nepoželjno je baviti se aktivnim sportom.

Kako otkriti bolesti kod školaraca?

Kongenitalna miopija kod djece školskog uzrasta, u pravilu, napreduje, što je povezano s povećanjem opterećenja vida tokom perioda studiranja.

Uz kongenitalne oblike, u ovom periodu javlja se i fiziološki tip patologije. Dakle, prilikom ulaska u školu, dijagnoza je: samo 3% djece ima dječiju miopiju, a u završnim razredima broj adolescenata sa patologijom se povećava skoro 10 puta i iznosi oko 25-27%. Progresivna miopija kod djece jedna je od najčešćih očnih bolesti kod školske djece.

Najčešće otkrivanje miopije u djetinjstvu javlja se tokom godišnjih preventivnih pregleda.

Pažljivi roditelji će primijetiti da njihovo dijete ima knjige, sveske, ekran, telefon preblizu. Među znakovima miopije biće i često treptanje. Kada razmatraju udaljene objekte, takva djeca žmire. U prosječnom i visokom stepenu često se javlja strabizam.

Problem koji se ne otkrije na vrijeme dovodi do zaostajanja u studijama i, što je najvažnije, do progresije bolesti, pogoršanja vida, au najtežim slučajevima do invaliditeta.
Nemoguće je izliječiti starosnu kratkovidnost, možete samo zaustaviti njeno napredovanje.

Prevencija miopije kod djece u ovom periodu je na vrhuncu.

Tehnike za otkrivanje lažne miopije

U nekim slučajevima, miopija je povezana sa spazmom akomodacije. U tom slučaju dolazi do kršenja vidne oštrine kao posljedica grča očnog mišića (akomodativnog). Ova vrsta miopije naziva se lažna.

Pažljivi roditelji, nakon što su otkrili alarmantne simptome: škiljenje, približavanje knjizi i svesci, ekranu, treba odmah da pokažu dete lekaru. Spazam akomodacije karakterišu i glavobolje u predelu slepoočnice, bol u očima, njihovo crvenilo.

Pravovremeni tretman će ukloniti problem, a vid će se vratiti. Uz dijagnozu "lažne miopije", konzultacija neurologa je obavezna, jer se ovaj problem javlja zbog nervnog naprezanja, stresnih situacija, kod previše impresivne djece sklone neurozama.

Terapija za blagu do umjerenu bolest

Kada se kod djeteta otkrije miopija, odmah se postavlja pitanje kako i šta roditelji treba da rade?

Prije svega, dijete treba pokazati oftalmologu, a zatim striktno slijediti njegove upute.

U liječenju miopije u djetinjstvu, zaustavljanje njenog razvoja (ili barem usporavanje) dolazi do izražaja. Također je važno spriječiti komplikacije koje bolest može uzrokovati.

Najčešća je blaga miopija (miopija 1 stepen). Kada se otkrije smanjenje vida na 3D, postavlja se takva dijagnoza. U budućnosti, bolest se smatra blago progresivnom ako vid padne za 0,5 D godišnje.

S takvom dijagnozom odabiru se naočale, koje se moraju pravovremeno mijenjati kako se ne bi povećalo opterećenje očiju. Kod ovog oblika bolesti nije potrebno stalno nošenje naočara, ali je bolje dijete staviti za prve klupe.

Za stariju djecu moguća je upotreba kontaktnih sočiva, koja su posebno indicirana u prisustvu aniometrije (stepen miopije u različitim očima je različit).

Uz urođeni oblik bolesti, naočale se dodjeljuju što je ranije moguće.

Postoji nekoliko drugih vrsta naočara dizajniranih da zaustave pad vida:

• Ortokeratološki (noćni). To nisu naočale, već sočiva, služe za izravnavanje rožnice, što vam omogućava da ispravite refrakciju i vid se vrati u normalu. Međutim, ovaj efekat traje samo 24-48 sati, a zatim se postupak mora ponoviti.
• Opuštajuće naočare. Imaju slabo pozitivna sočiva i pomažu u opuštanju očnih mišića.
• Laserski vid Koriste se za neznatno poboljšanje vida na daljinu, ali se sama bolest ne liječi.
• Specijalne naočare za trening. Dizajnirani su da ojačaju akomodacijski mišić.

Danas postoji niz posebnih kompjuterskih programa koji pomažu u opuštanju smještaja.

Mišljenje da naočare povećavaju gubitak vida je u osnovi pogrešno, kao i da čitanje knjiga doprinosi gubitku vida.

Knjige su, poput kompjutera ili TV ekrana, štetne kada se vrijeme posvećeno njima ne kontrolira, a čitanje ili gledanje (igranje) se odvija bez pridržavanja higijenskih standarda (osvjetljenje prostorije, udaljenost od predmeta, položaj tijela učenika).

U liječenju dječje miopije bitna će biti ne samo higijena vida, već i kvalitet ishrane djeteta, a posebno je važna dovoljna količina luteina.

U liječenju djece sa miopijom 1. stepena koristi se takav integrirani pristup:

• Izbor naočara i njihova pravovremena promjena.
• Posebne vježbe za oči.
• Usklađenost sa svim preporukama ljekara za higijenu vida.
• Uravnotežena prehrana uz upotrebu posebnih vitaminskih kompleksa.
• Odabir vizualnih opterećenja i odmora, uzimajući u obzir bolest.

Umjerena miopija ukazuje na prisustvo same kratkovidne bolesti. U ovom slučaju, pad vida se javlja konstantno i prelazi 0,5 D godišnje. Kod miopije 2. stepena moguće su komplikacije kao što su degeneracija krvnih sudova oka, krvarenja u retini i njeno odvajanje. Dijete se žali na muhe pred očima, zamor očiju i glavobolju.

Ovdje je preporučljivo propisati hardversko liječenje miopije, a među najpoznatijim postupcima će biti: vakuum masaža, primjena infracrvene laserske terapije, postupci korištenjem elektrostimulirajuće opreme.

Za liječenje kratkovidne bolesti koriste se preparati kalcija i trental, prisutnost distrofije retine uključuje upotrebu Vikasola, Emoksipina, Dicinona itd.

U stvaranju patoloških žarišta koristi se Lidaza.

U slučaju komplikacija indicirano je posebno liječenje lijekovima, lasersko liječenje, u ostalim slučajevima preporučuju se kursevi vitaminskih kompleksa.

Liječenje teške miopije

Miopija visokog stepena često zahteva hiruršku intervenciju, koja se naziva skleroplastika. Može se izvesti na dva različita načina, ali njegova je suština jačanje stražnjeg zida oka i zaustavljanje istezanja bjeloočnice. Ovo će zaustaviti bolest, ali neće izliječiti pacijenta.

Ova operacija se izvodi samo u slučajevima kada nema komplikacija sa strukturama oka.

Kako se miopija može spriječiti?

Naučnici kažu da je početak bolesti često povezan sa pogrešnim ponašanjem djece u školskim satima, kao i prilikom gledanja televizije, igranja kompjuterskih igrica.

Ako slijedite jednostavna pravila, možete, ako ne izbjegnete bolest, značajno usporiti njen tok.