Metode liječenja, znaci i dijagnoza uretritisa. Uretritis kod muškaraca i žena

Glavne manifestacije uretritisa su urinarni problemi i bol. Pojavljuje se zbog činjenice da postoji upala u kanalu.

I žene i muškarci mogu patiti od uretritisa.

Nastaje zbog činjenice da se urinarni trakt inficira gljivicom, bakterijom ili virusom.

Trajanje perioda inkubacije može varirati od pet do trideset dana.

Najčešći uzrok su polno prenosive bolesti koje se prenose tokom spolnog odnosa, te nepoštivanje najjednostavnijih pravila higijene. Vrlo često je uretritis prvi simptom zarazne bolesti. Jedan od razloga je prisustvo hroničnih upalnih bolesti ili poremećeni metabolički procesi.

Zidovi urinarnog trakta mogu biti iritirani zbog ishrane: alkohola, hrane bogate soli i začina. Kao rezultat toga, oni postaju upaljeni.

Simptomi bolesti uretritis nisu akutni, pojavljuju se neko vrijeme nakon pojave infekcije. Osim toga, u polovini slučajeva akutni uretritis može biti bez simptoma, pacijent nema pritužbi. No, unatoč tome, seksualni prijenos je moguć, osim toga, mogu se pojaviti komplikacije.

Kod muškaraca uretritis ima kraći period inkubacije, ima brži početak i izraženije simptome.

Glavne manifestacije uretritisa su:

• svrab tokom mokrenja;
• poteškoće s odljevom urina;
• bol u pubičnoj regiji;
• ispuštanje gnoja iz uretre;
• pojava krvi u urinu.

Unatoč upalnoj prirodi bolesti, opće stanje bolesnika nije poremećeno. Najčešće pacijenti idu urologu, ali svi simptomi možda nisu. Neki od njih mogu biti jako izraženi, a neki potpuno odsutni.

Vrijedi napomenuti

Kada se bolest približi hroničnom obliku, simptomi mogu nestati. Njihovo dalje pojavljivanje može biti periodično.

Kod ženskih predstavnika, dužina uretre je mala, oko nekoliko centimetara, ali je prilično široka. Zbog anatomske strukture ženske uretre, patogeni lako prodiru u mjehur. Čak i ako sluzokoža mokraćne cijevi lagano nateče, otjecanje urina je poremećeno.

Važno je znati

Unatoč odsustvu opasnosti po život, uretritis dovodi do nelagode, osim toga, komplikacije su opasne za zdravlje žena. Često žene pate od paralelnog toka dvije bolesti: uretritisa i cistitisa.

U ovom slučaju cistitis je najjednostavnija komplikacija koja uzrokuje uretritis. Stoga se bolest mora liječiti na vrijeme, inače je moguć razvoj uzlazne infekcije, s čijim se komplikacijama je teško nositi.

U trudnoći se razvoj upalnog procesa odvija brže, pa su simptomi uretritisa izraženiji. Trebalo bi da se obratite lekaru ako osetite bol i svrab tokom mokrenja, pojavu gnoja u mokraći, crvenilo spoljašnjih genitalija.

Često se mokraćna bešika može upaliti nakon porođaja. Kada se fetus kreće kroz genitalni trakt, dolazi do stiskanja i ozljeda karličnih organa. Šteta može biti ili ne mora biti primjetna. Kod dojilja bolest može nastati zbog kateterizacije bešike koja se radi nakon porođaja. Unatoč činjenici da se prilikom manipulacije koriste sterilizirani instrumenti, sluznica je oštećena, a bakterije ulaze kroz mikro-ogrebotine. Neposredno nakon porođaja na stomak se često stavlja jastučić za grijanje sa ledom, što dovodi do hipotermije i pada imuniteta.

Trebalo bi razumjeti

Iz takvih razloga, cistitis se ne može razviti kod zdrave žene, što znači da je ili narušena higijena, ili postoji kronična infekcija.

Ponekad se uretritis javlja kod djece, ali rjeđe nego kod odraslih. Dijagnoza je obično prilično teška, jer manifestacije nisu posebno izražene.

Kod dječaka bolest karakteriziraju:

• pečenje tokom mokrenja;
• pojava krvi u urinu;
• bijeli ili gnojni sluzni sekret;
• svrab i peckanje penisa.

Djevojčice karakteriziraju:

• bol u abdomenu i prilikom mokrenja;
• česta želja za odlaskom u toalet.

Oblici i vrste uretritisa

Postoji mnogo različitih tipova uretritisa, jedan od njih je trichomonas. Uzrokuje ga Trichomonas, kruškoliki patogen koji se razmnožava uzdužnom podjelom. Kod žena, patogeni mikroorganizmi žive u vagini, a kod muškaraca u prostati i sjemenim mjehurićima. Najčešća upala mokraćne cijevi. Seksualni kontakt dovodi do primarne infekcije.

U velikom broju vaginalne trihomonaze ​​dovode do umjerene upalne reakcije, a u 20-35% slučajeva zaraženi su asimptomatski prenosioci. Ali, ako postoje simptomi uretritisa, onda će se pojaviti za desetak dana. Ponekad postoje slučajevi smanjenja perioda inkubacije na nekoliko dana ili produženja na dva mjeseca. Muškarci najčešće imaju akutni oblik trihomonasnog uretritisa, dok su žene najčešće asimptomatski.

U početnoj fazi, pacijent pati od svraba oko uretre. Kod muškaraca postoji mali iscjedak iz uretre, koji je siv ili bjelkast. Ponekad se javlja peckanje tokom mokrenja, koje ostaje neko vrijeme.

Ako se trihomonadni uretritis ne liječi, remisija će nastupiti za otprilike mjesec dana, svi simptomi će potpuno nestati. Ipak, to ne dovodi do nestanka žarišta infekcije, a bolest s vremenom postaje kronična.

Pogoršanje može biti iznenadno, a razlog može biti najjednostavniji:

• aktivni seksualni odnos;
• izlaganje hladnoći;
• alkoholna pića u velikim količinama.

Biće lakše liječiti trihomonazni uretritis u početnoj fazi. Da bi se to postiglo, tijelo se u potpunosti pregleda od strane liječnika, a vrši se i struganje sa sluznice uretre. Ali dobivanje pouzdanih informacija moguće je samo uz pomoć svježeg brisa.

Efikasna terapija se može pozvati samo ako je dva partnera prođu, čak i ako jedan od njih nema simptome.

S obzirom na oblik toka bolesti, ljekar propisuje lijekove i dozu. Trajanje kursa nije duže od pet do sedam dana. Vrlo često koriste ne samo lokalne metode liječenja, već koriste i antibakterijske i dezinfekcijske preparate. Unatoč tome, ne oporavljaju se svi pacijenti, pa se mogu prepisati dodatna pranja.

Prilično je uobičajeno hronični uretritis (gonokokni). Mogu se zaraziti ne samo tokom seksualnog kontakta, već i svakodnevnim kontaktom. Trajanje perioda inkubacije je od tri dana, iako se u nekim slučajevima prvi simptomi uretritisa mogu pojaviti nakon dvanaest sati.

Glavni simptomi ove vrste su pojava gnoja iz uretre, koji ima blijedožutu ili žućkasto zelenu boju. Ako se bolest javlja u akutnom obliku, iscjedak je obilan, javlja se oticanje mokraćne cijevi, peckanje i bol prilikom mokrenja. Osim toga, pacijent se žali na česte potrebe za mokrenjem, jake bolove u uretri i groznicu.

Liječenje kroničnog uretritisa je prilično dugo i naporno. Prije svega, uretra se detaljno pregleda, daju se različiti testovi. Nakon potvrde dijagnoze, propisuje se imunoterapija i antibakterijski lijekovi. Kada trihomonas i gonokok djeluju na tijelo, nastaje akutni uretritis. Može se pojaviti i zbog traume ili hemijskih iritacija.

Glavni simptomi gonokoknog uretritisa:

• bol i peckanje u uretri;
• česta želja za odlaskom u toalet;
• uretra s upalom i oticanjem;
• gnojni iscjedak.

U nekim slučajevima, vanjski otvor u mokraćnoj cijevi otiče. U tom slučaju se otvaraju kanali, jer zbog retencije mokraće mogu nastati urogenitalne fistule ili parauretralni apscesi.

Vrijedi napomenuti

Za liječenje akutnog uretritisa primjenjuje se protuupalna terapija koja se sastoji od antibiotika, sulfonamida, toplih kupki, pijenja i odmora. Osim toga, u prisustvu akutnog uretritisa, seksualni odnos treba napustiti.

Infektivni uretritis uzrokovane gardnerelom, streptokokom, gonokokom, stafilokokom i Escherichia coli.

U ovom obliku uretritis se manifestira sljedećim simptomima:

• bol i grčevi prilikom mokrenja;
• jutarnji iscjedak, koji ima neugodan miris i sastoji se od sluzi i gnoja, boje je plavo-zelene;
• kod muškaraca, usne vanjskog otvora uretre mogu se spojiti, na njima se pojavljuje crvenilo;
• kod žena nema iscjedaka, javljaju se neugodni osjećaji pri mokrenju.

Najčešće se kod infektivnog uretritisa provodi antibiotska terapija. Prije svega, utvrđuje se koliko je patogen osjetljiv na različite vrste antibiotika. Zatim se propisuje željena doza i trajanje primjene. Trajanje kursa je od nekoliko dana do nekoliko sedmica. Pacijent treba piti značajnu količinu, isključiti prženu hranu, hranu sa soli i začine iz prehrane.

Kao lokalni tretman, lijekovi se infundiraju u uretru. Ako je slučaj bez komplikacija, liječi se kod kuće, ali ako su se razvile teške gnojne komplikacije potrebna je hospitalizacija.

Kada određeni mikroorganizmi uđu u uretru, ona se razvija bakterijski nespecifični uretritis. Najčešće ga uzrokuju Escherichia coli, stafilokoki, streptokoki, enterokoki. Često mogu živjeti na sluznici urinarnog trakta, ali ne uvijek zbog toga dolazi do razvoja bolesti.

Postoji niz faktora koji predisponiraju nastanak bolesti, a koji su predstavljeni:

• ozljede uretre;
• cistoskopija;
• kateterizacija mjehura;
• oslobađanje malih kamenčića;
• kongestija u karličnim organima.

Važno je znati

Primarni uzrok bakterijskog uretritisa mogu biti specifični patogeni mikroorganizmi, zbog kojih se smanjuje lokalna zaštita i aktivira oportunistička flora.

U liječenju bakterijskog uretritisa uzimaju se u obzir mogući uzročnici i propisuje se antibiotska terapija u kombinaciji s uroantisepticima. Patogeni učinak gljivica sličnih kvascu iz roda Candida dovodi do razvoja zarazne bolesti - kandidoznog uretritisa. Oblik ovih jednoćelijskih mikroorganizama je okrugao. Ćelija se sastoji od ljuske, protoplazme, jezgra i inkluzija. Način razmnožavanja gljivica sličnih kvascu je pupanje. Imaju sposobnost izduživanja ćelija, što dovodi do stvaranja pseudomicelija.

At kandidozni uretritis prilično velika distribucija, ali najčešće se zaraze kod žena. Često proces postaje kroničan, dok su simptomi uretritisa neizraženi. Osim toga, gljive slične kvascu imaju sposobnost brzog formiranja oblika otpornih na lijekove.

Glavni način prijenosa kandidoznog uretritisa je seksualni kontakt. Izvor bolesti ne predstavljaju samo pacijenti, već i nosioci kandide. Često se infekcija može miješati.

Često se uretritis može pojaviti kao komplikacija urolitijaze. Uz to se u urinarnom traktu pojavljuju kamenci koji postaju uzrok upalnog procesa. Kao iu slučaju gihta, kod urolitijaze dolazi do stvaranja soli fosforne, oksalne i mokraćne kiseline. Dugotrajna iritacija sluzokože mokraćne cijevi dovodi do njene upale. Osim toga, pijesak i kamenje s urinom mogu ući u uretru, njeni zidovi su ozlijeđeni, što dovodi do uretritisa.

Obavezno uzmite u obzir da tok uretritisa može biti asimptomatski ili vrlo blag, što posebno važi za žene. Kod prvih znakova nelagode tokom mokrenja, trebate potražiti pomoć od specijaliste.

Postoji mišljenje da su ljudi najviše podložni bolestima genitourinarnog sistema, pa se postavlja pitanje šta je uretritis kod muškaraca? Vjeruje se da se radi o isključivo ženskoj devijaciji, iako to nije tako. Patologija je podjednako uočena kod oba spola. Kada se bolest pojavi, upala mokraćne cijevi. Uzroci upale uretre kod muškaraca su različiti, ali najčešće se inficiraju nakon spolnog odnosa. Ovisno o žarištu izloženosti, razlikuju se infektivni i neinfektivni uretritis. Problem se manifestuje bolom prilikom izlučivanja mokraće, iscjedakom, crvenilom mokraćne cijevi i drugim neugodnim simptomima. Uretritisu je potrebna brza dijagnoza i liječenje kako bi se izbjegle moguće komplikacije. Ako se patologija ne liječi, u budućnosti će utjecati na reproduktivnu funkciju i doći će do kršenja u genitourinarnom sistemu.

U pravilu, uretritis kod muškaraca nastaje sumnjivim spolnim odnosom.

Značajke strukture muške uretre

Obrativši pažnju na to da se muška mokraćna cijev razlikuje od ženske, jači spol jasnije osjeća simptome i teže podnosi upalu mokraćne cijevi. Ovaj organ kod muškaraca sastoji se od uske šuplje cijevi, dužine 16-24 centimetra, dok je ženska uretra duga ne više od 4 centimetra. Stoga slabiji spol često pati od patologije bez simptoma.

Zbog posebne strukture uretre, muškarci često doživljavaju znakove patologije od prvih dana infekcije.

Mokraćna cijev kod muškaraca se sastoji od tri dijela: prostatičnog, membranoznog i spužvastog. Prvi dio (posteriorni) nalazi se u prostati i dugačak je oko 4 centimetra. Dužina membranoznog ili membranoznog dijela je 2 cm i nalazi se između prostate i baze penisa. Ovaj dio mokraćnog kanala kod muškaraca je najuži. Najduži je spužvasti ili spužvasti dio, koji se nalazi u trupu muškog genitalnog organa. Bolest u ovom dijelu naziva se prednji uretritis i zahtijeva poseban tretman.

Klasifikacija uretritisa

Ovisno o patogenu koji je izazvao uretritis, različitim faktorima i drugim bolestima koje se javljaju u tijelu, pojavljuju se posebni simptomi. U čestim slučajevima uočava se čiji razvoj su poslužile razne štetne bakterije. U medicini postoji mnogo klasifikacija uretritisa.

S obzirom na vrstu patogena, razlikuju specifične i. Izvori specifičnog uretritisa leže u bakterijama koje se prenose seksualnim kontaktom: trihomonasi, klamidiji i dr. Simptomi akutnog nespecifičnog uretritisa otkrivaju se kada su patogeni gljivice, Staphylococcus aureus i drugi mikroorganizmi.

Patologija neinfektivne prirode klasificira se na kongestivni, traumatski i alergijski uretritis. Zauzvrat, infektivna lezija ima svoje varijante, koje ovise o specifičnom patogenu. Dakle, doktori govore o gonorejnim, virusnim, trihomonasnim, bakterijskim, klamidijskim i tuberkuloznim lezijama. Postoji i vrsta kao što je ureaplasma uretritis. Mješoviti uretritis nastaje kada infekcije različitih tipova napadnu tijelo.

Ovisno o toku bolesti, razlikuju se akutni i kronični uretritis kod muškaraca. Patologija može ući u tijelo direktno kroz genitourinarni sistem, spolja, tada se naziva primarnom. Sekundarni uretritis nastaje zbog infekcije drugih organa. Uretritis se također razlikuje, ovisno o stepenu izraženosti: slabo aktivna bolest, patologija umjerene aktivnosti i bolest visokog stupnja aktivnosti.

Glavni razlozi

Uzroci upale u uretri su različiti. Najčešće se infekcija javlja u slučaju polno prenosivih bolesti koje se prenose seksualnim kontaktom. Ali također se događa da gljivični patogen uđe u tijelo zbog nepoštivanja intimne higijene.

Često E. coli ulazi u genitalije, a zatim u uretru nakon čina defekacije i aktivno se širi.

Često se dijagnosticira stafilokokni uretritis, a patologiju uzrokuju mikroorganizmi poput streptokoka, E. coli i drugih. Urolitijaza može uticati na uretritis, jer kamenci koji se nalaze u bubrezima oštećuju uretru na izlazu. Patologija kod muškaraca nastaje iz sljedećih razloga:

• fizički umor;
• stresne situacije;
• zloupotreba alkohola;
• poremećena prehrana;
• nedostatak vitamina;
• razne upale.

U nekim slučajevima, uretritis kod muškaraca se opaža nakon operacije. U tom slučaju dolazi do ozljede uretre, što dovodi do upale. U nastalim abrazijama nastaje infekcija koja se brzo širi.

Simptomi uretritisa

Nakon prodora infekcije, patologija se počinje javljati nakon nekoliko dana, a ponekad i nakon nekoliko sedmica. Virusni uretritis se možda neće osjetiti nekoliko mjeseci, a tuberkuloza se ne otkriva godinama. Pacijent se u većini slučajeva žali na bolove kod uretritisa, a prisutni su i sljedeći simptomi:

• iritacija oko uretre;
• peckanje prilikom odlaska u toalet;
• prisustvo neugodnog iscjetka;
• kongestija uretre.

Uočavaju se i nečistoće krvi u urinu, gnoj i sluz. Simptomi variraju i izraženi su različitim intenzitetom u zavisnosti od patogena i stepena toka. Infektivni uretritis ima izraženije simptome od neinfektivnog. A kod nekih muškaraca znakovi patologije mogu biti potpuno odsutni.

Neinfektivna patologija

Patologija neinfektivnog tipa ima posebnu simptomatologiju i druge manifestacije se pridružuju glavnim znakovima. Kod neinfektivne lezije dolazi do kršenja seksualne funkcije, a glavni simptomi su blagi. Kod alergijske patologije prisutan je svrab i crvena uretra zbog upalnog procesa. Važno je pravovremeno potražiti pomoć kako simptomi uretritisa kod muškaraca ne bi izazvali opasnu komplikaciju.

Infektivna lezija

Infektivni tip uretritisa je najčešći i izraženiji. Hronični deskvamativni uretritis karakteriziraju uobičajeni simptomi, ali se javljaju promjene u epitelnom omotaču. Uz virusnu patologiju javlja se konjunktivitis i upala zglobova. Najopasnije je, jer ima tendenciju da brzo pređe u kroničnu i teče u latentnom obliku. Takvo odstupanje je teško liječiti i dovodi do pojave.

Patologija predstavlja opasnost za unutrašnje organe i zdravlje općenito. Akutni uretritis kod muškaraca dovodi do smanjenja seksualne funkcije i libida. U ovom slučaju najviše su ozlijeđene prostata i spolne žlijezde. Patologija podrazumijeva smanjenje količine i kvalitete spermatozoida. Vrijedno je riješiti se uretritisa uz pomoć lijekova koje će propisati kvalificirani stručnjak nakon dijagnoze.

Dijagnoza uretritisa kod muškaraca

U slučaju nelagode, boli i sumnje na upalu mokraćne cijevi, propisuje se set pregleda koji ima za cilj kompletno ispitivanje bolesti. Prije svega, vrijedi kontaktirati urologa koji će obaviti pregled. Ako se otkrije zarazna patologija, pacijent se upućuje na konzultacije s venerologom. Pacijentu se dodjeljuju sljedeće studije:

• test urina i krvi;
• uzeti bris iscjetka iz uretre;
• prikupiti uzorke urina za bakterijsku kulturu i hranjivu podlogu;
• ultrazvučni pregled bubrega i organa genitourinarnog sistema;
• ureteroskopija.

U prisustvu patologije, rezultati testova će ukazati na značajan višak norme leukocita i bakterija. Ako se pronađu gljivice, tada se dijagnosticira kandidalni uretritis. Tokom dijagnoze provode se studije koje određuju koji će antibiotici utjecati na patologiju. Kompletna studija omogućava liječnicima da shvate kako liječiti uretritis i koje lijekove koristiti kako bi terapija donijela maksimalan učinak.

Suprotno uvriježenom mišljenju, uzrok lezija uretre kod žena i muškaraca može biti ne samo infektivni faktor. U nekim slučajevima, drugi uzroci koji nemaju nikakve veze s prodorom patogene flore također mogu izazvati upalu. Na taj način se razvija neinfektivni uretritis, međutim, uzimajući u obzir anatomske značajke strukture genitourinarnog sustava, njegov tok je često kompliciran dodatkom bakterijskog procesa.

Glavnu ulogu u nastanku promjena koje karakteriziraju neinfektivni uretritis igra mikroskopsko oštećenje sluznog epitela uretre.

Dodatna iritacija zbog povećane kiselosti urina izaziva daljnje kršenje strukture zida uretre, što je popraćeno pojavom simptoma specifičnih za takvu bolest:

• Izloženost hrani i kontaktnim alergenima.Često se iritacija javlja pod uticajem konzumacije određenih proizvoda, upotrebe proizvoda za intimnu njegu.
• Povreda. Oštećenje epitelne membrane uretre česta je posljedica dijagnostičkih i terapijskih manipulacija ureteroskopom, endoskopom i drugim urološkim instrumentima. Također je moguće ozlijediti zid uretre unošenjem stranih predmeta.
• Spali. Pojavljuje se u pozadini ukapavanja nepropisno razrijeđenih antimikrobnih sredstava. U medicinskoj ustanovi takve su komplikacije rijetke, češće se razvija neinfektivni uretritis slične etiologije kada se pokušava samoliječiti ili spriječiti razne spolno prenosive bolesti. Izuzetno rijetko opekotine epitela sluzokože mogu biti posljedica upotrebe instrumenata koji nisu ohlađeni nakon termičke sterilizacije.
• Mehanička oštećenja. Njihov primarni uzrok je kršenje metabolizma vode i soli. Kao rezultat takvih promjena, počinje formiranje kamena različite strukture i gustoće u šupljini bubrežne zdjelice. Kada se kreću niz mokraćni trakt, oni oštećuju unutrašnju površinu uretre, uzrokujući upalu. Situaciju pogoršava činjenica da se pH urina mijenja u jako kiselom smjeru. Osim urolitijaze, giht i druge sistemske bolesti koje se javljaju uz teške metaboličke poremećaje mogu uzrokovati neinfektivni uretritis.
• Kongestija u predelu karlice. Poremećaji venskog odliva dovode do teških poremećaja mokraćnog sistema, koji su često praćeni upalnim procesima. Slične promjene se javljaju tijekom trudnoće, prisilne dugotrajne nepokretnosti, patologija hematopoetskog sistema i koagulacije krvi, sklonosti stvaranju krvnih ugrušaka.
• Greške u ishrani. Konzumacija velike količine ljute paprene hrane utiče na sastav mokraće, što uzrokuje jaku iritaciju epitela mokraćne cijevi.

Ovisno o etiologiji, neinfektivni uretritis se klasificira na sljedeći način:

• termalni;
• mehanički (također se naziva i traumatskim);
• hemijski;
• alergijski;
• kongestivan (razvija se sa začepljenjem u zdjelici).

Uglavnom, simptomi bolesti se ne razlikuju od infektivnih negonokoknih, gljivičnih, klamidijskih i drugih uretritisa. Stoga, efikasnost propisanog liječenja u velikoj mjeri ovisi o kvalifikaciji liječnika i adekvatne dijagnoze. Obično se kliničke manifestacije bolesti postepeno povećavaju.

Pacijenti se žale na:

• intenzivan svrab u genitalnom području, posebno u području vanjskog otvora uretre, koji se pogoršava pražnjenjem mjehura;
• bol i grčevi tokom mokrenja;
• lažni nagon za mokrenjem, koji je posljedica iritacije nervnih završetaka;
• iscjedak krvi (i u kasnijim fazama, kada je zakačena bakterijska infekcija - gnoj) iz mokraćne cijevi ujutro ili kada se mokraća pušta, posebno se sličan znak uočava nakon buđenja, obično je uočljivo prisustvo nečistoća krvi i sluzi u prvoj porciji urina;
• otok i crvenilo u predjelu vanjskog otvora uretre;
• nelagodnost tokom snošaja.

Kliničkom analizom urina i bakposev brisom iz uretre moguće je dijagnosticirati neinfektivni uretritis. U rezultatima opće laboratorijske studije bilježi se povećanje broja leukocita na pozadini odsustva bakteriurije, s urolitijazom - promjena ravnoteže soli.

Kada se bakposev (ponekad se dodatno provodi mikroskopski pregled), otkriva se samo fiziološki rast oportunističkih bakterija. Za potvrdu alergijske reakcije potrebna je analiza krvi. U kombinaciji sa "klasičnim" upalnim procesom, ovi rezultati ukazuju da pacijent najvjerovatnije ima neinfektivni uretritis.

Važno je znati

Da bi se isključile latentne infekcije, čije je uzročnike teško otkriti tijekom konvencionalnih studija, dodatno se propisuju testovi za otkrivanje spolno prenosivih bolesti (posebno klamidije) ELISA-om ili PCR-om.

Neinfektivni uretritis se liječi tek nakon potvrde dijagnoze. Za razliku od bakterijskih lezija, liječenje takve bolesti ne zahtijeva velike doze antibiotika, fungicida i drugih antimikrobnih sredstava. Istovremeno s početkom liječenja lijekovima, pacijentu se snažno preporučuje da iz prehrane isključi začinjenu, dimljenu, prženu hranu pripremljenu s velikom količinom začina, hranu koja ima alergena svojstva. Također biste trebali odustati od alkohola i ograničiti unos soli, uspostaviti režim pijenja.

Važno je znati

Glavna terapija je usmjerena na uklanjanje uzroka bolesti, na primjer, uklanjanje i otapanje kamenca u bubrezima, aktiviranje protoka krvi u zdjeličnim organima itd.

U pravilu, neinfektivni uretritis zahtijeva lokalne instilacije slabih antiseptičkih otopina koje imaju zacjeljivanje rana, antimikrobno i protuupalno. Ako je uzrok bolesti alergijska reakcija, indicirani su antihistaminici najnovije generacije (Erius, Cetrin 1 tableta jednom dnevno).

Važno je znati

Pogoršanje stanja pacijenta tokom liječenja može ukazivati ​​na dodavanje sekundarne bakterijske infekcije. U tom slučaju se analize ponavljaju kako bi se precizno odredila patogena flora. Pozitivan rezultat takvih studija je indikacija za antibiotsku terapiju. Antibiotik se bira uzimajući u obzir osjetljivost mikroorganizama. U pravilu se propisuju lijekovi iz klase fluorokinolona ili cefalosporina najnovije generacije.

Neinfektivni uretritis kod muškaraca i žena ne treba zanemariti. Takva bolest može uzrokovati razne komplikacije, oštećenja drugih dijelova genitourinarnog sistema. U konačnici, rezultat neliječenja je prostatitis, upala karličnih organa, problemi sa začećem, poremećena seksualna aktivnost.

Upala zidova uretre (uretre). Znakovi su bol, bol i peckanje tokom mokrenja, patološki iscjedak iz uretre, čija priroda ovisi o uzročniku bolesti. U komplikovanim slučajevima, upalni proces prelazi i na susjedne organe male karlice: prostatu, mjehur i skrotum. Druga posljedica uretritisa je suženje (striktura) uretre ili njeno potpuno prianjanje. Važna točka u dijagnozi uretritisa je utvrđivanje njegove etiologije. U tu svrhu provodi se bakteriološki pregled urina i bris iz uretre. Liječenje uretritisa provodi se u skladu s njegovim uzrokom (antibiotici, metronidazol, antimikotični lijekovi), s razvojem adhezija indicirano je buživanje uretre.

Opće informacije

- upala zida uretre. Obično ima zaraznu prirodu. Rijetko se razvija bez prisustva infektivnog agensa (zračenje, toksični, alergijski uretritis). Ponekad uzrok bolesti postaje ozljeda tijekom dijagnostičke ili terapijske procedure (kateterizacija mjehura kod muškaraca, primjena lijekova i sl.).

Infektivni uretritis je podijeljen u dvije velike grupe: specifične i nespecifične. Specifičan upalni proces u uretri izazivaju uzročnici spolno prenosivih bolesti (gonokok, trihomonas, klamidija, ureoplazma, mikoplazma). Uzrok razvoja nespecifične upale uretre postaje oportunistička flora (staphylococcus aureus, streptococcus, gljivice, proteus, E. coli).

Odredite primarni i sekundarni uretritis. Kod primarne upale uretre infekcija prodire direktno u mokraćnu cijev, najčešće seksualnim kontaktom sa partnerom koji ima spolno prenosivu bolest. Sekundarni uretritis nastaje kada se infekcija širi iz žarišta upale koji se nalazi u drugom organu (iz karličnih organa, sjemenih vezikula, mjehura, prostate).

Bakterijski uretritis

Uzrok razvoja nespecifične upale uretre je uvjetno patogena flora. Mikroorganizmi ulaze u uretru tokom produžene kateterizacije mokraćne bešike kod žena i muškaraca, transuretralne endoskopske manipulacije ili seksualnog kontakta sa povremenim partnerom.

• Primarni bakterijski uretritis

Postoje akutni i kronični bakterijski uretritis. Tijek akutnog nespecifičnog upalnog procesa razlikuje se od kliničke slike gonorejnog uretritisa. Dužina perioda inkubacije može varirati. Lokalni znaci upale nisu toliko izraženi. Karakterizira ga bol prilikom mokrenja, svrab, peckanje, gnojni ili mukopurulentni iscjedak, blago oticanje sluznice uretre i tkiva oko vanjskog otvora uretre.

Treba imati na umu da je na osnovu kliničke slike i prirode iscjetka nemoguće provesti diferencijalnu dijagnozu bakterijskog i gonorejnog uretritisa. Dijagnoza se postavlja tek nakon prijema laboratorijskih podataka koji potvrđuju odsustvo gonokoka: kultura na prisustvo gonoreje, PCR dijagnostika itd.

Hronična upala uretre obično ima malo simptoma. Javlja se blagi svrab i peckanje tokom mokrenja, oskudan sluzavi iscjedak i visoka otpornost na terapiju. Kratka i široka mokraćna cijev kod djevojčica i žena omogućava infekciji da slobodno uđe u mjehur, uzrokujući cistitis, koji se dijagnosticira ultrazvukom mokraćne bešike. Kod muškaraca, kronični uretritis je u nekim slučajevima kompliciran kolikulitisom (upala sjemenog tuberkula). Sjemenski tuberkul - izlazna tačka izvodnih kanala prostate i sjemenovoda. Njegova upala može dovesti do hemospermije i poremećaja ejakulacije.

• Sekundarni bakterijski uretritis

Infektivni agens ulazi u uretru iz lokalnog žarišta infekcije (u zdjeličnim organima, mjehuru, prostati, sjemenim mjehurićima) ili sa zaraznom bolešću (tonzilitis, upala pluća). Sekundarni nespecifični uretritis karakterizira dugi latentni tok. Bolesnici se žale na blagu bol tokom mokrenja, oskudan iscjedak iz uretre mukopurulentne prirode, izraženiji ujutro. Kod djece bol tokom mokrenja često izostaje. Pregledom se otkriva hiperemija i lijepljenje spužvi vanjskog otvora uretre.

Prilikom provođenja testa od dvije ili tri čaše, prvi dio urina je zamućen, sadrži veliki broj leukocita. U drugom dijelu se smanjuje broj leukocita, au trećem je u pravilu normalan. Za preliminarno određivanje prirode mikroflore provodi se bakterioskopski pregled iscjetka iz uretre. Da bi se razjasnila vrsta infektivnog agensa i njegova osjetljivost na antibakterijske lijekove, uzgaja se iscjedak ili ispiranje iz uretre.

• Liječenje bakterijskog uretritisa

Moderna urologija ima efikasne metode za liječenje nespecifičnog uretritisa. Taktika liječenja određuje se ovisno o vrsti patogena, ozbiljnosti simptoma, prisutnosti ili odsutnosti komplikacija. Kombinacija uretritisa i cistitisa indikacija je za kompleksnu terapiju. U kroničnom nespecifičnom procesu, uzimanje antibakterijskih lijekova nadopunjuje se instilacijama rastvora kolargola i srebrnog nitrata u uretru, te se poduzimaju mjere za normalizaciju imuniteta. Rezultat terapije sekundarnog uretritisa u velikoj mjeri ovisi o djelotvornosti liječenja osnovne bolesti (strikture uretre, vezikulitisa, prostatitisa).

gonorejski uretritis

U pravilu se razvija kao rezultat spolnog odnosa sa zaraženim partnerom, rjeđe - posrednim kontaktom kroz ručnike, spužve, posteljinu, komorne posude. Razlog za razvoj infekcije kod djece može biti zajednički boravak sa odraslim pacijentom, korištenje zajedničkog toaleta.

• Simptomi i klinički tok

Prvi simptomi bolesti javljaju se 3-7 dana nakon infekcije. U nekim slučajevima moguće je produžiti period inkubacije do 2-3 sedmice. U zavisnosti od trajanja infekcije, gonoreja je akutna (manja od 2 mjeseca) i kronična (stara više od 2 mjeseca) gonoreja.

Akutni gonorejski uretritis obično počinje iznenada. Javljaju se obilni žućkasto-sivi gnojni kremasti iscjedak iz uretre, grčevi, peckanje i bol pri mokrenju. S lokalizacijom upalnog procesa u prednjoj mokraćnoj cijevi, stanje pacijenta je zadovoljavajuće. Širenje upale na stražnju mokraćnu cijev praćeno je hipertermijom do 38-39°C i općim znacima intoksikacije. Bol tokom mokrenja postaje sve izraženiji.

Hronični gonorejski uretritis se razvija:

1. kod pacijenata s neliječenom ili nepotpuno izliječenom akutnom upalom uretre gonokokne etiologije;
2. kod imunokompromitovanih pacijenata;
3. kada su uključeni u upalni proces prostate i stražnjeg dijela uretre.

Za kronični upalni proces karakteristična je slaba težina simptoma. Pacijenti su zabrinuti zbog svraba i laganog peckanja u uretri. Početak mokrenja praćen je blagim peckanjem. Iscjedak iz uretre oskudan, sluzavo-gnojan, uglavnom ujutro. Studija razmaza ukazuje na prisustvo gonokoka i sekundarne mikroflore.

Kod kroničnog gonorealnog uretritisa, kanali parauretralnih žlijezda su često uključeni u proces. Upala otežava odliv, što dovodi do začepljenja kanala, razvoja infiltrata, apscesa i encistiranih šupljina. Opće stanje pacijenta se pogoršava, karakteristični su oštri bolovi tokom mokrenja.

• Dijagnoza

Radi se mikroskopija iscjetka iz uretre. Dijagnoza se potvrđuje prisustvom gonokoka (Neisseria gonorrhoeae) - gram-negativnih aerobnih diplokoka u obliku graha. Standardna studija sastoji se od dvije faze, uključuje bojenje po Gram metodi i briljantno zeleno (ili metilen plavo).

• Diferencijalna dijagnoza

Dijagnoza obično nije teška zbog prisutnosti karakterističnih simptoma (bol pri mokrenju, gnojni iscjedak iz uretre). Diferencijalna dijagnoza se postavlja na gonorejski uretritis i upalu uretre druge etiologije (trihomonasi, nespecifični uretritis itd.). Dijagnostički kriteriji su rezultati bakterioskopskog pregleda. U anamnezi se otkriva prisustvo seksualnih kontakata sa oboljelima od gonoreje.

• Tretman

Liječenje gonorejnog uretritisa provode venerolozi. U posljednje vrijeme postoji sve veća otpornost patogena gonoreje na penicilin. Najveća efikasnost se uočava kada se uzimaju cefalosporini i fluorokinoloni. Pacijentu se savetuje da pije dosta tečnosti. Alkohol, masna i začinjena hrana su isključeni iz prehrane.

Hronični gonorejski uretritis je indikacija za kombinovanu terapiju. Pacijentu se propisuju antibiotici i lokalni tretman. Sa rastom granulacionog tkiva i ćelijskom infiltracijom (meki infiltrat), u mokraćnu cijev ukapaju se rastvori kolargola i srebrnog nitrata. Uz dominaciju cicatricijalno-sklerotičnih procesa (čvrsti infiltrat), vrši se buživanje uretre metalnim bougieom. Izražene granulacije se kauteriziraju jednom sedmično sa 10-20% rastvorom srebrnog nitrata kroz ureteroskop.

• Kriterijumi za izlečenje

7-10 dana nakon završetka liječenja vrši se bakterioskopski pregled iscjedka iz uretre. Ako se gonokoki ne otkriju, radi se kombinirana provokacija: biološka (pirogena ili gonovaccina intramuskularno) i kemijska (unošenje 0,5 otopine srebrnog nitrata u mokraćnu cijev). Koriste se i mehanička (prednja ureteroskopija ili uvođenje bougie u uretru), termalna (zagrijavanje induktotermnom strujom) i alimentarna (alkohol i masna hrana) provokacija.

Zatim svakodnevno tri dana pregledajte tajnu prostate, mokraćne niti i razmaze iz uretre. U nedostatku leukocita i gonokoka, provokacija se ponavlja nakon 1 mjeseca. Nakon još mjesec dana provodi se treća, završna kontrolna studija. Ukoliko nema kliničkih manifestacija, a gonokoki se ne otkriju tokom kulture i bakterioskopije, pacijent se briše iz registra. Stečeni imunitet kod gonoreje se ne formira. Osoba koja je ranije imala gonorejski uretritis može se ponovo zaraziti.

• Prognoza

Uz pravilno, pravovremeno liječenje svježeg gonorejnog uretritisa, prognoza je povoljna. S prijelazom procesa u kronični oblik i razvojem komplikacija, prognoza se pogoršava. Gonokokni endotoksin ima sklerozirajući učinak na tkiva uretre, što može dovesti do stvaranja striktura (obično višestrukih) u prednjem dijelu uretre. Česte komplikacije hronične upale uretre kod gonoreje su vaskulitis, epididimitis, hronični prostatitis. Ishod prostatitisa može biti impotencija, ishod epididimitisa je neplodnost kao posljedica cicatricijalnog suženja sjemenovoda.

Trichomonas uretritis

• Simptomi i dijagnoza

Simptomi trihomonasnog uretritisa javljaju se 5-15 dana nakon infekcije. Karakterizira ga blagi svrab, umjereni bjelkasti pjenasti iscjedak iz uretre. Dijagnoza se potvrđuje otkrivanjem trihomonada (Trichomonas vaginalis) u nativnim i obojenim preparatima. Pregledajte iscjedak iz uretre, struganje uretre ili centrifugirajte svježe izvučenu prvu porciju urina. U nativnim preparatima, pokreti Trichomonas flagella su jasno vidljivi.

Često, prilikom proučavanja domaćeg lijeka (posebno kod muškaraca), mobilne Trichomonas se ne mogu otkriti. Pouzdanost studije možete povećati korištenjem dodatnih metoda (mikroskopija obojenih mrlja, pregled usjeva).

• Tretman

Koriste se specifični antitrihomonazni lijekovi, od kojih su najefikasniji metronidazol, ornidazol i tinidazol. Režim liječenja ovisi o stanju pacijenta, težini simptoma, prisutnosti komplikacija i popratnih spolno prenosivih infekcija. Samoliječenje je neprihvatljivo, jer može doprinijeti prelasku akutnog procesa u kronični.

Kako bi se spriječila ponovna infekcija, istovremeno se liječi i stalni seksualni partner pacijenta. Tokom terapije i u roku od jednog do dva meseca nakon njenog završetka, pacijentu se preporučuje da pije dosta tečnosti, iz ishrane se isključuje začinjena hrana i alkohol. Kod rezistentne kronične upale propisuje se i opća i lokalna terapija. U roku od 5-6 dana pacijentu se ukapava 1% rastvor trihomonacida u trajanju od 10-15 minuta.

U nekim slučajevima, trihomonijaza kod muškaraca je asimptomatska ili je praćena izrazito lošim simptomima. Pacijenti često nisu svjesni svoje bolesti i šire zarazu među svojim seksualnim partnerima. U 15-20% slučajeva kod kroničnog trihomonasnog uretritisa razvija se prostatitis, koji pogoršava stanje bolesnika i otežava izlječenje.

Hlamidijski uretritis

Brojni serotipovi Chlamydia trachomatis djeluju kao infektivni agensi. Hlamidije se nalaze intracelularno, što je tipično za viruse, ali prisustvo određenih osobina (DNK, RNK, ribozomi, ćelijski zid) omogućava da se ovi mikroorganizmi klasifikuju kao bakterije. Zahvaćene su epitelne ćelije uretre, cerviksa, vagine i konjuktive. Seksualno se prenosi.

Hlamidijski uretritis obično teče sporo, sa malo simptoma. Upalni proces u uretri u nekim slučajevima prati oštećenje zglobova i konjuktivitis (uretro-okulo-sinovijalni sindrom, Reiterova bolest). Dijagnostički kriterij je prisustvo semilunalnih intracelularnih inkluzija u obojenom struganju iz uretre.

Tretman. Problemi u liječenju hlamidije povezani su s nedovoljnom propusnošću ćelijskih membrana za većinu antibiotika. Karakteristične su ponovljene manifestacije nakon tretmana. Za povećanje djelotvornosti antibiotici širokog spektra se kombiniraju s kortikosteroidnim lijekovima (deksametazon, prednizolon). Maksimalna doza prednizolona je 40 mg / dan, tok liječenja je 2-3 sedmice. Tokom terapije, doza hormona se postepeno smanjuje sve dok se potpuno ne poništi.

kandidikotični uretritis

Gljive slične kvascu djeluju kao uzročnici. Upala uretre gljivične etiologije je rijetka, najčešće komplikacija nakon dugotrajnog liječenja antibakterijskim lijekovima. Ponekad se razvija nakon seksualnog kontakta sa ženom koja pati od vulvovaginalne kandidijaze. Rizik od infekcije raste s anamnezom upalnih bolesti ili oštećenja uretre.

Kandidijazni uretritis karakteriziraju zamućeni simptomi. Pacijenti se žale na lagano peckanje, blagi svrab, bjelkasti oskudan iscjedak iz uretre. Mikroskopijom tokom akutnog procesa otkriva se veliki broj gljivica sličnih kvascu. Kod kronične upale u uzorku prevladavaju filamenti micelija. Terapija se sastoji u ukidanju antibakterijskih lijekova i imenovanju antifungalnih sredstava (nistatin, terbinafin, flukonazol).

Upala mokraćne cijevi javlja se podjednako često kod muškaraca i žena. Ali kod muškaraca se simptomi uretritisa pojavljuju brže, dok kod žena mogu biti potpuno odsutni. Upalni proces rijetko "dolazi" sam, obično je kompliciran infektivnim patologijama genitourinarnih organa.

opće informacije

Patologija se odnosi na upalu sluzokože mokraćne cijevi i njenih žlijezda. Priroda upalnog procesa je najčešće infektivna, rjeđe traumatska (postavljanje katetera). Bolest ne prijeti životu osobe, ali se manifestira simptomima koji donose nelagodu. Upala mokraćne cijevi je opasan proces po zdravlje, posebno za žene.

Kako možete dobiti uretritis? Glavni uzrok infekcije je seksualni kontakt. Ali hipotermija, urolitijaza, faktori zračenja su također opasni. Prvi znaci bolesti se ne osjećaju uvijek rano, to je podmuklost patologije. Osoba nije svjesna prisustva bolesti i nastavlja zaraziti svog partnera.

Moguće posljedice: upalni proces mokraćne cijevi može doći do mjehura, prostate, karličnih organa. Kod žena, upala mjehura, kršenje mikroflore opasni su za razvoj neplodnosti.

Klasifikacija bolesti

Bolest je prilično raznolika i podijeljena je u nekoliko tipova. Upala vanjskog otvora mokraćnog kanala nastaje pod utjecajem više razloga. Na osnovu njih se razvila određena klasifikacija uretritisa. Manifestacija simptoma i izbor potrebnog liječenja ovise o ispravnosti određivanja vrste patologije.

Uzroci uretritisa

Uretritis je:

• Zarazno. Postoji nekoliko tipova ove grupe. Svaka vrsta uključena u kategoriju infektivnog uretritisa uzrokovana je svojim patogenom. Postoje mješovite vrste koje izazivaju nekoliko vrsta infekcija odjednom. Vrste uretritisa se dijele na:
  • Specifični uretritis. Njegovu pojavu će uzrokovati spolno prenosive infekcije: trihomonas, gonoreja, klamidija, mikoplazma, ureaplazma i druge. Pečurke iz roda Candida (drozd) će uzrokovati kandidozni tip. Urološki problemi tokom menopauze uzrokuju atrofični tip bolesti. Svaki pojedinačni oblik bolesti ima svoje karakteristike, zahtijeva individualnu terapiju.
  • Nespecifičan. Ovaj oblik izazivaju nespecifični patogeni: Escherichia coli, streptococcus, staphylococcus aureus. U zdravom tijelu, prisustvo takvog patogena neće štetiti osobi. Ali nakon zarazne bolesti s oslabljenim imunološkim sistemom, takva flora uzrokuje komplikacije (streptokokni tip).

Prema toku bolesti i težini

Prema kliničkoj slici toka, bolest se dijeli na:

• svježe:
  • akutna (u tom periodu treba započeti liječenje, prijelaz bolesti u drugu fazu je opasan);
  • subakutna;
  • topidni uretritis.
• Hronični (upalni proces traje duže od 2 mjeseca). Prema težini hroničnog uretritisa javlja se:
  • sa pogoršanjem;
  • bez pogoršanja.

Druge uobičajene klasifikacije

Gore navedene vrste bolesti mogu se dopuniti s još dvije vrste patologije:

• Primarni oblik. To je samostalna bolest, mokraćna cijev je direktno upala.
• sekundarni oblik. Ovo je komplikacija koja se pojavila kao posljedica bolesti. Opasno je, jer infekcija u uretru prodire, po pravilu, iz vagine, prostate ili bešike.

S obzirom na gore navedene informacije, procesi koji uzrokuju upalu uretre mogu se podijeliti na:

• Venerealne. Zauzvrat, venerični uretritis tokom seksualnog puta infekcije uključuje gonoreje i negonoreje.
• Nevenerične.

Karakteristični simptomi

Prepoznavanje uretritisa prema simptomima nije lako. Svi uobičajeni upalni znakovi, kao što su groznica s uretritisom, pogoršanje dobrobiti, mogu izostati. Jedna osoba lako trpi upalu mokraćne cijevi, dok je druga ista bolest teža. Upalni proces u uretri se možda neće manifestirati odmah nakon infekcije. Period inkubacije od infekcije do pojave simptoma može trajati od nekoliko sati do nekoliko mjeseci.

Simptomi zaraznih oblika

Glavni znakovi koji se javljaju kod upale uretre su sljedeći:

• Bol i peckanje tokom mokrenja.
• Nespecifični iscjedak iz urogenitalnog kanala s neugodnim mirisom (količina i izgled iscjetka ovisi o vrsti infekcije).
• Ponovljeni nagon za mokrenjem.
• Bešika se ne prazni u potpunosti.
• Urin s uretritisom mijenja fizičke kvalitete: prozirnost i boju (moguće prisustvo krvi u urinu).
• Oblik i boja uretre se mijenjaju.
• Muškarci osjećaju bol tokom erekcije.
• U rezultatima analize urina visok nivo leukocita.

Simptomi neinfektivnih oblika

Znakovi nespecifične upale uretre su slični. Istina, u prvoj fazi nema pražnjenja. Zatim se pridružuju gnojni zeleni iscjedak. Prati ih i neprijatan miris. Razlozi zbog kojih se kanal upalio utiču na ispoljavanje simptoma. Kod nekih ljudi mogu biti odsutni ili je manifestacija toliko beznačajna da ne obraćaju pažnju na to.

Dijagnostika

Kod bilo kojeg oblika upalnog procesa u uretri inicijalna dijagnoza se može postaviti prema opisu kliničke slike od strane pacijenata. Najvažnija stvar je dijagnostika. To vam omogućava da identificirate uretritis, a zatim poduzmete potrebne mjere za uklanjanje uzroka. Bez laboratorijskih pretraga nemoguće je odrediti konkretan tip i odabrati potreban tretman. Pritužbe osobe na peckanje, pojavu grčeva pri odlasku u toalet ukazuju na upalni proces, ali doktor prve simptome razlikuje od drugih bolesti. Pored podataka iz kliničkog pregleda, standardna dijagnoza uretritisa uključuje laboratorijske podatke. Da biste to učinili, morate proći kroz sljedeće metode:

• Analiza razmaza iz uretre. Mikroskopska analiza otkriva Trichomonas, gljivice.
• Analiza malog dijela prvog urina (urin sa krvlju). Obratite pažnju na leukocite, u zdravom tijelu ne bi trebali biti više od 5 u vidnom polju.
• PCR. Analiza kao što je polimerna lančana reakcija koristi se ako bakterije nisu ranije identificirane.
• Citoskopija se izvodi radi procjene fizičkog stanja urinarnog trakta. Kroz poseban uređaj koji se ubacuje u mokraćnu cijev jasno su vidljivi njeni zidovi i stepen ožiljaka.
• Ultrazvuk se izvodi kako bi se dobila potpuna slika o izgledu organa genitourinarnog sistema.
• Bakteriološka analiza urina omogućava vam da odredite patogen i njegovu reakciju na lijekove.

Mnogi ljudi imaju pitanje: koji doktor liječi upalu, kome se obratiti? Budući da je riječ o upali mokraćnog kanala, koju prate neugodni simptomi koji nisu povezani sa seksualnom infekcijom, potrebno je zakazati pregled kod urologa.

Karakterističan tretman

Opći tretmani

Kako pravilno liječiti uretritis, mi ćemo vam pomoći da to shvatite. Tijek liječenja u svakom pojedinačnom slučaju je individualan. Koliko je pravilno odabran tretman, upala će tako brzo proći. Odmah je nemoguće odgovoriti na pitanje koliko se uretritis liječi. Zaista, u svakom organizmu reakcija bakterija, infekcija na isti lijek je potpuno drugačija. Glavna metoda liječenja - farmakoterapija, je imenovanje antibiotske terapije. Antibiotici su ti koji eliminiraju infekciju utvrđenu podacima kulture. Antiseptički tretman se provodi paralelno s antibakterijskim.

Značajke liječenja gonoreje, bakterijskog tipa

Terapija antibioticima cefalosporinske grupe djeluje brzo i daje odlične rezultate kod gonorejnog tipa bolesti. Izbor agensa bakterijskog tipa ovisi o patogenu i prisutnosti komplikacija. Mogu koristiti "eritromicin", "tetraciklin", "oletetrin". Da bi se osigurao dugotrajan terapijski učinak (kada se uoči čir u samom kanalu), koristi se bicilin, ali u kratkom kursu. Dodatno se koristi tretman kapanjem sa rastvorom kolargola, srebrnog nitrata. Partner se poziva na sličan tretman.

Kod komplikovanog upalnog procesa (gnojni uretritis, deskvamativni uretritis) nekoliko lijekova istovremeno pruža učinkovit tretman. Po pravilu, to su "Gentamicin" i "Azitromicin". U preventivne svrhe preporučuje se uzimanje antifungalnih sredstava (Nystatin, Levorin) i vitaminskih preparata radi poboljšanja imunološke zaštite.

Osobine terapije mikoplazmatskog, ureaplazmatskog, gardneralnog tipa

Patologije uzrokovane ureaplazmom kombiniraju se u jednu grupu: ureaplasma uretritis, gardnellous, mikoplazma. Svaka bolest je polno prenosiva. Takve oblike je prilično teško izliječiti. Da biste to učinili, koristite jak lijek. Bolesti uretre se liječe linkozaminima, fluorokinolonima i tetraciklinskim antibiotikom. U grupi tetraciklina najbolji rezultat pokazuje doksiciklin, au grupi makrolida klaritromicin. Čak i ako je uretritis prošao, a simptomi ne smetaju, potrebno je ponoviti testove 3 puta. Tek tada možemo govoriti o potpunom oporavku.