Liječenje raka jajnika: pregled efikasnih metoda. Koliko brzo se razvija rak jajnika?

Smrtnost od raka jajnika zauzima 8. mjesto među uzrocima smrti žena od raka. Zbog nedostatka simptoma koji su jedinstveni za ovu bolest, rak jajnika se još uvijek dijagnosticira prilično kasno. Šta savremena medicina može da uradi sa svojim genetskim istraživanjima i novim lekovima, a šta zavisi od samih žena, kaže dr Svetlana Viktorovna Hohlova, viši istraživač na Odeljenju za hemoterapiju Ruskog centra za istraživanje raka. N.N. Blokhina.

Zašto se većina slučajeva raka jajnika kod žena javlja nakon 50 godina? Kako je rak jajnika povezan s nedostatkom trudnoće i dojenja? Sa rakom dojke?

Danas postoji nekoliko faktora koji povećavaju rizik od razvoja raka jajnika: hormonalni, genetski, nutritivni faktori, koji uključuju okruženje i ishranu, te društveni faktori.

Brojne epidemiološke studije pokazuju uticaj hormonskih faktora u grupama pacijenata koji su započeli ranije ili su imali kasni početak.

U ovim studijama nije uočena direktna povezanost sa hormonalnim poremećajima u organizmu. Međutim, utvrđeno je da povećana količina estrogena, prvo, učestvuje u nastanku raka dojke, a kao drugo, može povećati rizik od razvoja raka jajnika.

Ovi hormonalni poremećaji uglavnom su povezani s procesima ovulacije. Kada se jajna ćelija oslobodi iz jajnika u svakom menstrualnom ciklusu, dolazi do manjih oštećenja korteksa jajnika. Ova oštećenja epitela se nakupljaju i mogu dovesti do degeneracije epitela u rak, zbog čega su žene starije od 40 godina u opasnosti. Upalni procesi i endometrioza također mogu dovesti do degeneracije tkiva u rak.

Naprotiv, trudnoća i dojenje smanjuju broj ovulacija u životu žene, što navodi na pretpostavku da majčinstvo smanjuje rizik od razvoja raka. To potvrđuje i statistika: utvrđeno je da je u zemljama sa niskim natalitetom (a to su, po pravilu, razvijene zemlje), rak jajnika češći. U zemljama u razvoju s visokom stopom nataliteta, rizik od razvoja raka jajnika je mnogo manji.

Sada se provjeravaju hipoteze o tome koliko lijekovi koji stimuliraju jajnike, poput estrogena, povećavaju rizik od raka. Istovremeno, postoje dokazi da kontraceptivi sa estrogenima i progestinima smanjuju rizik od razvoja ove bolesti.

Šta su BRCA geni i kako su povezani sa rakom jajnika i dojke? Da li nosiocima mutiranih gena treba ukloniti jajnike, za svaki slučaj, kao što je Angelina Jolie uklonila grudi?

Poslednjih godina najvažniji faktor u razvoju raka jajnika smatra se genetskim. Svake sekunde u tijelu se događaju sve vrste oštećenja DNK i mogu dovesti do razvoja tumora. Međutim, identificirani su određeni supresorski geni koji blokiraju rast tumora. Ovi geni, koji su uključeni u popravku DNK i inhibiraju razvoj tumorskog procesa, uključuju BRCA1 i BRCA2.

Ako postoje mutacije u ovim genima, onda mehanizam koji popravlja oštećenu DNK ne funkcionira, akumulira se broj mutacija u DNK i nastaje maligni tumor. Prema dostupnim statistikama, do 70. godine 44% nosilaca mutiranog gena razvije maligni tumor jajnika. A učestalost mutacije BRCA gena kod pacijenata sa karcinomom jajnika prelazi 15%.

BRCA1/2 genetske mutacije su naslijeđene i često se javljaju u porodicama u kojima je neko imao ili ima rak. Ne nužno rak jajnika ili dojke – sada postoje dokazi da rak pankreasa i niz drugih tumorskih bolesti u porodicama također utiču na predispoziciju za razvoj raka jajnika. Stoga, članovi takvih porodica moraju biti posebno registrovani i podvrgnuti pregledima.

Kada je riječ o drastičnim mjerama kao što je profilaktičko uklanjanje jajnika i mliječnih žlijezda, studije pokazuju značajno smanjenje rizika od razvoja tumora u tim slučajevima. Međutim, u našoj zemlji ovakvi poslovi nisu zakonom dozvoljeni.

Koje su metode ranog otkrivanja raka jajnika? Da li se dijagnostikuje ultrazvukom?

Nažalost, skrining na rak jajnika nije pokazao svoju vrijednost. Ni ultrazvuk ni određeni markeri ne pokazuju ovu patologiju u ranim fazama. Ultrazvukom se mogu vidjeti ciste i tumorske promjene, a ako postoji sumnja na maligni tumor, onda se pacijent mora uputiti onkologu i uraditi analizu krvi na CA125 marker.

Dakle, danas se rana dijagnoza raka može osigurati budnošću samih žena o raku.

Mogu li simptomi raka jajnika zaista nalikovati uznemirenom želucu? Ako žena ode kod gastroenterologa, da li će posumnjati da nešto nije u redu?

Rak jajnika ima implantacijski karakter progresije: metastaze se javljaju duž serozne membrane crijeva, želuca, jetre, a tekućina se pojavljuje i u trbušnoj šupljini. Zbog toga se pacijent često žali na želudac, bol u epigastričnoj regiji, u desnom hipohondrijumu. Simptomi kao što su povećanje abdomena i zatvor pojavljuju se već u 3-4 stadijumu raka.

Problem sa pravovremenom dijagnozom je nedostatak jedinstvenih simptoma. Čak iu Moskvi, gdje je medicina na prilično visokom nivou, od trenutka kada se žena požali do prvog posjeta onkologu, prođe od 4 mjeseca do godinu i po dana. Sve to vrijeme može se podvrgnuti pregledima u mjestu boravka kod terapeuta, ali tačna dijagnoza neće biti postavljena. 80% pacijenata odlazi kod onkologa već u 3-4 stadijumu raka jajnika. Jedini način koji može promijeniti ovu tužnu situaciju je informiranje i obuka pružalaca primarne zdravstvene zaštite.

Ako se pronađe tumor, da li je potrebna operacija? Postoje li mogućnosti liječenja lijekovima?

Da, glavna metoda liječenja raka jajnika je, naravno, operacija: uklanjanje primarnog tumora, većeg omentuma i svih vidljivih tumorskih promjena u trbušnoj šupljini.

Bez obzira na stadijum bolesti, pacijenti se nakon operacije podvrgavaju kemoterapiji. Bez kemoterapije je moguće samo u vrlo ranoj fazi, ali zbog teškoće otkrivanja bolesti takvih slučajeva je malo. Često se tokom operacije ispostavi da je stadijum raka mnogo veći od očekivanog na osnovu pregleda.

Tokom godina proučavan je veliki broj različitih ciljanih (ili ciljanih) lijekova za karcinom jajnika, ali danas je samo jedan lijek iz ove grupe registriran za liječenje ove patologije.

Kako se naše razumijevanje biologije raka povećava, naučnici su otkrili da se u tumorskim ćelijama s mutacijom BRCA gena, brojni mehanizmi popravke DNK isključuju. Za pacijente koji su nosioci ovih mutacija, razvijeni su lijekovi koji blokiraju druge mehanizme popravke DNK, DNK se ne obnavlja i tumorska stanica umire.

To su takozvani PARP inhibitori. Praktična upotreba ovih lijekova pokazala je prednost njihove primjene u režimu održavanja kod pacijenata s relapsom karcinoma jajnika s mutacijom gena BRCA1/2 koji su postigli potpun ili djelomičan odgovor na kemoterapiju baziranu na platini. Takvi lijekovi podižu liječenje pacijenata oboljelih od raka jajnika na potpuno novi nivo i poboljšavaju njihovo preživljavanje.

Imunoterapija je danas novi moderan trend, koji se proučava samo za rak jajnika. Ljudski imuni sistem je veoma složen i, na primjer, sada je utvrđeno da se rak „skriva“ od imunološkog odgovora tijela. Posljednjih godina aktivno se proučava grupa lijekova - inhibitori kontrolnih tačaka, koji tumor čine "vidljivim" vlastitom imunološkom sistemu, a samo ljudsko tijelo je uključeno u uništavanje raka. Inhibitori kontrolnih punktova već su registrovani u liječenju melanoma i raka pluća, a ostaje nam samo da držimo prst na pulsu modernih medicinskih istraživanja i čekamo puštanje novih inovativnih lijekova.

Da li je moguće formulisati proceduru za prevenciju raka jajnika - u kojoj dobi žena treba da ide na koje preglede?

Prevencija raka jajnika povezana je sa već navedenim faktorima rizika: pravilnom ishranom, pravovremenim lečenjem upalnih procesa, pregledom i lečenjem cista, lečenjem endometrioze i drugih prekanceroznih bolesti.

Oni koji imaju genetsku mutaciju evidentiraju se kod genetičara i od malih nogu prolaze posebnu skrining dijagnostiku. Mutacija BRCA1/2 može se manifestirati i kod raka dojke i kod raka jajnika, tako da žene u riziku treba redovno pregledati ginekolog i mamolog od 25 godina. Od 25-30 godina jednom godišnje potrebno je uraditi MR mliječnih žlijezda i mamografiju, od 35 godina - ultrazvuk jajnika, karlice i trbušne šupljine, kao i analizu krvi za određivanje markera CA125 .

Glavni pomoćnik žene može biti njena vlastita svijest i budnost onkologije. Preporučujem svakoj ženi nakon 30-35 godina da se podvrgne redovnim pregledima kod ginekologa i da pregleda mlečne žlezde.

Diskusija

Čitate i postaje strašno, kako se zaštititi i uhvatiti bolest u ranoj fazi, čak i ako ultrazvuk ne pokaže ništa.

Komentirajte članak "Rak jajnika: simptomi i liječenje. 6 pitanja za onkologa"

Polaganje testa za utvrđivanje prisustva mutacija u genima BRCA 1 i 2 bilo je vrlo važno za vas, jer ako se otkrije mutacija gena, vjerovatnoća razvoja raka dojke i jajnika je vrlo velika. Obavještavate se...

Diskusija

Može. Pišite u svoje poštansko sanduče putem e-pošte. Zvali su 15 minuta kasnije. Jednostavno su se zakikotali. Vaši testovi su odlični! Nikada prije nisam čuo takvu riječ od člana osoblja. Ali znam kako da pišem u takvim situacijama iz dužnosti.

Uzeo sam ga 8. septembra, rezultati su stigli prekjučer
Tamo ga možete dobiti u štampanom obliku. gde su to uzeli?

Za žene - rak jajnika i dojke, za muškarce - rak prostate Detaljne informacije, datume i adrese uzimanja krvi po okrugu možete pronaći na web stranici: [link-1]. Danas sam dao krv, bilo je dosta ljudi, ali sve je prošlo brzo...

Diskusija

Ovi tumor markeri nisu indikativni čak ni uz potvrđenu dijagnozu. Od ljudi prave budale. Tumorski markeri mogu reagirati na bilo koju infekciju, a osoba će početi zamišljati najgore.
U mom slučaju su uvijek bili idealni, bez obzira na veličinu kvaliteta obrazovanja.

Uzeo sam 14/07, odgovor je stigao 02/08

Rak dojke i rak jajnika mogu postati porodična dijagnoza. Mutacija gena BRCA 1 ili BRCA 2 također povećava rizik kod žena od razvoja raka jajnika (jajovoda, primarnog peritonealnog karcinoma), koji kod nositeljica raka dojke s BRCA 1 mutacijom...

Rak jajnika je i dalje jedna od najslabije dijagnostikovanih bolesti. u Americi prvo urade genetski test za 6 hiljada dolara... ako je gen tu, onda ga ponude ako u porodici ima nekoliko slucajeva raka jajnika ili dojke, onda to mozes uraditi...

Diskusija

Mislim da imate stres, vrlo poznate znakove. Prije 3,5 godine, moj bliski prijatelj i vršnjak je umro od raka limfnih čvorova. Jednostavno je izgarao prije nego što je napunio 40 godina mjesečno. Moja reakcija je bila sledeća: požurila sam svim lekarima. Uradila sam pretrage, ultrazvuk itd. Sada se trudim da jednom godišnje odem kod ključnih doktora - endokrinologa, ginekologa. Moja snaha, onkolog, kaže da ovo neće mnogo pomoći, ali će mi dati nadu. On kaže: "Oni koji su provjereni se liječe ako se nešto desi, a oni koji nisu provjereni idu pravo na groblje."

Jedna od važnih komponenti zdravlja u ovom slučaju je mentalna udobnost. Ljudi, pazite na sebe i ne dozvolite dugotrajnu depresiju! Upravo je u slučaju onkologije poticaj za degeneraciju često stresna situacija.
I još nešto... Za sebe sam odlučila da SVAKI neapsorbirajući tumor mora biti uklonjen, jer... postoji mogućnost da vremenom postane maligni. Postoje slučajevi kada je do degeneracije došlo nakon punkcije za biopsiju. Opet, moje pravilo: ako ima nešto za probušiti, onda ima šta i izrezati. Stoga minimiziram vrijeme između analize biopsije i operacije. Naravno, sve su to moje bubašvabe, na osnovu ličnog tužnog iskustva.

pitanje genetike. Medicinska pitanja. Trudnoća i porođaj. Mutacija zahtijeva praćenje tokom trudnoće i eventualno liječenje. Sklonost aktivnijem zgrušavanju krvi kod žene, sklonost zgrušavanju krvi (trombofilija) je jedna od...

Diskusija

Počela sam krvariti u 11-12 sedmici, stavili su me u skladište (bio sam na Oparinovom osiguranju), tamo su napravili genetsku analizu krvi da bi tražili uzrok i otkrili i heterozigotnu mutaciju gena, rekli su da je to uzrok. Kako su mi objasnili, u običnom životu ova mutacija može izazvati trombofeliju, a tokom trudnoće - krvarenje. Sada se ništa ne može učiniti po tom pitanju, ali izvan trudnoće, ovaj mutirani gen može se nadoknaditi upotrebom mini operacije (ćelije donora se ubrizgavaju pod kožu.

Imam mutacije MTHFR C677T, PAI-I 4G/4G - dijagnosticirana mi je trombofilija. Mi liječimo, tj. Preduzimamo preventivne mjere.
Ali ja nikako nisam stručnjak, jedino što mogu reći iz iskustva je da definitivno ne treba dozvoliti da se ovo odvija svojim tokom, uklj. Dobro je što je vaš doktor tako ozbiljan.

Pitanje - može li se rak dojke razviti od silikona ili je to samo slučajnost? u roku od godinu dana rak može rasti i metastazirati – posebno kod mladih žena, čiji je rak obično maligniji i mutacija BRCA gena, kod Angeline Jolie, raka dojke i raka jajnika.

Diskusija

na drugom - teoretski, vjeruje se da je bolje ne zagrijavati se, ali koliko ja znam, ljudi se čak i sunčaju.
i koliko sam shvatio, ne govorimo samo o vrućoj klimi - općenito je moguće, tamo žive i sami stanovnici toplih zemalja, ali ako je to neobična klima - onda to nije baš dobro.

Odgovoriću na 3.: ponekad boli. Šoljica svega je definisana upravo ovako: sama žena ili neko poput njenog muža (ređe lekar na pregledu) je osetio kvržicu u grudima. Ili boli. Ili (čak i tako, dešava se, počinje) krvarenje. Tako da, na najmanju sumnju, probuše ovu „grudu“ da vide da li ima ćelija raka.

– primarna, sekundarna ili metastatska tumorska lezija ženskih gonada koje proizvode hormone – jajnika. U ranim fazama, rak jajnika ima malo simptoma; Nema patognomoničnih manifestacija. Uobičajeni oblici se manifestuju slabošću, malaksalošću, smanjenim i izopačenim apetitom, gastrointestinalnom disfunkcijom, disuričnim poremećajima i ascitesom. Dijagnoza karcinoma jajnika uključuje fizikalni i vaginalni pregled, ultrazvuk, nuklearnu magnetnu rezonancu ili CT zdjelice, laparoskopiju, proučavanje tumorskog markera CA 125. U liječenju karcinoma jajnika, kirurški pristup (panhisterektomija), polikemoterapiju i radioterapiju. korišteno.

Opće informacije

Rak jajnika zauzima sedmo mesto u strukturi opšte patologije karcinoma (4-6%) i treće (posle karcinoma materice i raka grlića materice) među malignim tumorima u ginekologiji. Od karcinoma jajnika najčešće obolijevaju žene u predmenopauzi i menopauzi, iako nije izuzetak među ženama mlađim od 40 godina.

Klasifikacija raka jajnika

Na osnovu lokacije početnog žarišta raka, ginekologija razlikuje primarne, sekundarne i metastatske lezije jajnika. Primarni karcinom jajnika razvija se odmah u žlezdi. Prema svom histotipu, primarni tumori su epitelne formacije papilarne ili žljezdane strukture, rjeđe se razvijaju iz stanica integumentarnog epitela. Primarni rak jajnika je često bilateralni; ima gustu konzistenciju i kvrgavu površinu; javlja se uglavnom kod žena mlađih od 30 godina.

Sekundarni karcinom jajnika u ginekologiji čini do 80% kliničkih slučajeva. Do razvoja ovog oblika raka dolazi iz seroznih, teratoidnih ili pseudomucinoznih cista jajnika. Serozni cistadenokarcinomi se razvijaju u dobi od 50-60 godina, mucinozni - nakon 55-60 godina. Sekundarni endometrioidni cistadenokarcinomi se javljaju kod mladih žena, obično sa neplodnošću.

Metastatsko oštećenje jajnika nastaje kao rezultat širenja tumorskih ćelija hematogenim, implantacijskim i limfogenim putem iz primarnih žarišta kod karcinoma želuca, dojke, maternice i štitne žlijezde. Metastatski tumori jajnika brzo rastu i imaju nepovoljan tok, obično zahvaćaju oba jajnika i rano se šire po peritoneumu zdjelice. Makroskopski, metastatski oblik karcinoma jajnika ima bjelkastu boju, kvrgavu površinu i gustu ili testastu konzistenciju.

Ređe tipove karcinoma jajnika predstavljaju papilarni cistadenom, granuloza ćelije, bistrocelularni (mezonefroidni) karcinom, adenoblastom, Brennerov tumor, stromalni tumori, disgerminom, teratokarcinom i dr. U kliničkoj praksi karcinom jajnika se procenjuje prema FIGO kriterijumima (I. -IV) i TNM (prevalencija primarnog tumora, regionalnih i udaljenih metastaza).

ja (T1)– širenje tumora ograničeno je na jajnike:

• IA (T1a) – karcinom jednog jajnika bez klijanja njegove kapsule i proliferacije tumorskih ćelija na površini žlezde
• IB (T1b) – karcinom oba jajnika bez klijanja njihovih kapsula i proliferacije tumorskih ćelija na površini žlijezda
• IC (T1c) – karcinom jednog ili dva jajnika sa klijanjem i/ili rupturom kapsule, tumorske izrasline na površini žlezde, prisustvo atipičnih ćelija u ascitičnim ili ispiranim vodama

II (T2)– oštećenje jednog ili oba jajnika sa širenjem tumora na karlične strukture:

• IIA (T2a) - rak jajnika se proširio ili metastazirao na jajovode ili matericu
• IIB (T2b) - rak jajnika se proširio na druge strukture karlice
• IIC (T2c) – tumorski proces je ograničen na karlicu, utvrđuje se prisustvo atipičnih ćelija u ascitičnoj ili lavažnoj vodi

III (T3/N1)- oštećenje jednog ili oba jajnika sa metastazama karcinoma jajnika u peritoneum ili regionalne limfne čvorove:

• IIIA (T3a) – prisustvo mikroskopski potvrđenih intraperitonealnih metastaza
• IIIB (T3b) – makroskopski definisane intraperitonealne metastaze prečnika do 2 cm
• IIIC (T3c/N1) - makroskopski određene intraperitonealne metastaze prečnika većeg od 2 cm ili metastaze u regionalne limfne čvorove

IV (M1)– metastaze karcinoma jajnika u udaljene organe.

Uzroci raka jajnika

Problem razvoja karcinoma jajnika razmatra se iz perspektive tri hipoteze. Smatra se da se, kao i drugi tumori jajnika, rak jajnika razvija u uslovima produženog hiperestrogenizma, što povećava verovatnoću transformacije tumora u tkivu žlezde osetljive na estrogen.

Drugi pogled na genezu raka jajnika zasniva se na ideji stalne ovulacije sa ranom menarhom, kasnom menopauzom, malim brojem trudnoća i skraćenom laktacijom. Kontinuirana ovulacija pospješuje promjene u epitelu strome jajnika, čime se stvaraju uslovi za aberantno oštećenje DNK i aktivaciju ekspresije onkogena.

Genetska hipoteza identificira žene s porodičnim oblicima raka dojke i jajnika među potencijalno rizičnom grupom. Prema zapažanjima, povećan rizik od razvoja karcinoma jajnika povezan je s prisutnošću neplodnosti, disfunkcije jajnika, hiperplazije endometrija, čestih ooforitisa i adneksitisa, fibroida maternice, benignih tumora i cista jajnika. Korištenje hormonske kontracepcije duže od 5 godina, naprotiv, smanjuje vjerojatnost raka jajnika za gotovo polovicu.

Simptomi raka jajnika

Manifestacije karcinoma jajnika su promjenjive, što se objašnjava raznolikošću morfoloških oblika bolesti. Kod lokaliziranih oblika raka jajnika obično nema simptoma. Kod mladih žena, karcinom jajnika se može klinički manifestirati sindromom iznenadnog bola uzrokovan torzijom stabljike tumora ili perforacijom njegove kapsule.

Aktivacija manifestacija karcinoma jajnika razvija se kako se tumorski proces širi. Dolazi do povećanja slabosti, slabosti, umora, niske temperature; pogoršanje apetita, gastrointestinalne funkcije (napuhavanje, mučnina, zatvor); pojava disuričnih pojava.

Kada je peritoneum oštećen, razvija se ascites; u slučaju metastaza u plućima - tumorski pleuritis. U kasnijim fazama povećava se kardiovaskularna i respiratorna insuficijencija, razvijaju se edemi donjih ekstremiteta i tromboza. Metastaze kod raka jajnika obično se otkrivaju u jetri, plućima i kostima.

Među malignim tumorima jajnika postoje hormonski aktivne epitelne formacije. Granulocelularni karcinom jajnika je feminizirajući tumor koji potiče prerani pubertet kod djevojčica i nastavak krvarenja iz materice kod pacijenata u menopauzi. Muški tumor, adenoblastom, naprotiv, dovodi do hirzutizma, promjene figure, smanjenja grudi i prestanka menstruacije.

Dijagnostika

Skup metoda za dijagnosticiranje raka jajnika uključuje fizikalne, ginekološke i instrumentalne preglede. Prepoznavanje ascitesa i tumora može se izvršiti već prilikom palpacije abdomena. Iako ginekološki pregled može otkriti prisutnost jednostrane ili bilateralne formacije jajnika, on ne daje jasnu predstavu o stupnju njegove benignosti. Rektovaginalnim pregledom utvrđuje se invazija karcinoma jajnika u parametar i perirektalno tkivo.

Ako se sumnja na rak jajnika, indikovana je studija tumorskih markera u serumu (CA-19.9, CA-125, itd.). Da bi se isključio primarni fokus ili metastaze karcinoma jajnika u udaljenim organima, radi se mamografija, radiografija želuca i pluća, irigoskopija; Ultrazvuk trbušne šupljine, ultrazvuk pleuralne šupljine, ultrazvuk štitne žlijezde; FGDS, sigmoidoskopija, sa dodacima i subtotalnom resekcijom većeg omentuma. Prilikom operacije obavezna je intraoperativna revizija paraaortnih limfnih čvorova sa njihovim hitnim intraoperativnim histološkim pregledom. U III-IV fazi. Kod karcinoma jajnika provodi se citoreduktivna intervencija koja ima za cilj maksimalno uklanjanje tumorskih masa prije kemoterapije. U slučaju neoperabilnih procesa, oni su ograničeni na biopsiju tumorskog tkiva.

Polikemoterapija karcinoma jajnika može se provoditi u preoperativnoj, postoperativnoj fazi ili kao samostalan tretman za uobičajeni maligni proces. Polikemoterapija (lijekovi platine, hloretilamini, taksani) omogućava supresiju mitoze i proliferacije tumorskih ćelija. Nuspojave citostatika uključuju mučninu, povraćanje, neurotoksičnost, nefrotoksičnost i inhibiciju hematopoetske funkcije. Terapija zračenjem za rak jajnika ima malu efikasnost.

Prognoza za rak jajnika

Dugotrajno preživljavanje kod karcinoma jajnika je određeno stadijumom bolesti, morfološkom strukturom tumora i njegovom diferencijacijom. Ovisno o histotipu tumora, petogodišnji prag preživljavanja premašuje 60-90% pacijenata sa stadijumom I. rak jajnika, 40-50% - od stadijuma II, 11% - od stadijuma III; 5% - od IV čl. Serozni i mucinozni karcinom jajnika imaju povoljniju prognozu; manje – mezonefroidni, nediferencirani itd.

U postoperativnom periodu nakon radikalne histerektomije (panhisterektomije), pacijentice zahtijevaju sistematski nadzor od strane ginekološkog onkologa kako bi se spriječio razvoj postkastracionog sindroma. U prevenciji karcinoma jajnika značajnu ulogu ima pravovremeno otkrivanje benignih tumora žlezda, onkološki pregledi i smanjenje uticaja štetnih faktora.

Rak jajnika- maligna neoplazma u jajnicima.

U prosjeku, jedna od sedamdeset žena (1,4%) dobije rak jajnika. Prosječna starost u kojoj se javlja rak jajnika je 61 godina. Kao i kod mnogih drugih malignih tumora, pravi uzroci raka jajnika i dalje su slabo shvaćeni.

Faktori rizika za razvoj raka jajnika

Naučnici su otkrili da se rak jajnika češće javlja kod nerođenih žena, kao i kod onih koje nisu koristile oralne kontraceptive za kontracepciju. Nekoliko studija je pokazalo da oralni kontraceptivi imaju "zaštitni" učinak protiv raka jajnika.

Rizik od malignih tumora jajnika je povećan (dvostruko) kod pacijenata sa karcinomom dojke. Nasljedni faktor ima veliki utjecaj.

Tako su naučnici otkrili da se rak jajnika može naslijediti. U takvim slučajevima govorimo o porodičnom karcinomu jajnika. Vjerovatnoća prenošenja visoke predispozicije za bolest prenosi se u 50 posto slučajeva s majke na kćer.

Naučnici također sugeriraju da povećanje incidencije raka jajnika u industrijaliziranim zemljama može biti povezano s ishranom, posebno povećanjem količine životinjskih masti u ishrani.

Faze raka jajnika

Vjerovatnoća uspješnog liječenja i oporavka od raka jajnika (kao i kod drugih oblika raka) ovisi o stepenu razvoja bolesti, odnosno o tome koliko se tumor proširio u ljudskom tijelu.

Faza 1

Rak se ne širi dalje od jajnika. Šanse za oporavak su vrlo visoke i u prosjeku 87-79%.

Faza 2

Rak raste izvan jajnika i širi se na okolne organe (matericu, jajovode). Šanse za oporavak su oko 67-57%.

Faza 3

Rak se širi na susjedne organe i susjedne limfne čvorove. Fokusi rasta tumora pojavljuju se na peritoneumu. Šanse za oporavak su oko 41-23%.

Faza 4

Kancerozni tumor se širi na susjedne organe i daje metastaze (najčešće u jetru, pluća, slezinu). Šanse za oporavak su oko 11%.

Simptomi raka jajnika

Nažalost, rak jajnika dugo ostaje asimptomatski.

Često žena percipira simptome koji se javljaju kao manifestacije adneksitisa - upale jajnika, što nije neuobičajeno kod mnogih predstavnica ljepšeg spola.

Stoga je prvi simptom zbog kojeg se obratite ljekaru uvećan stomak. Ovaj simptom je uzrokovan širenjem tumora jajnika po trbušnoj šupljini, oštećenjem omentuma (masno tkivo koje se nalazi unutar trbušne šupljine) i rezultirajućim nakupljanjem tekućine (ascites).

Rani simptomi uključuju bol u donjem dijelu trbuha. Bol je često neizražen, mučne prirode. Ovi bolovi su slični onima koji se javljaju kod kronične upale jajnika.

Opisi simptoma raka jajnika

Dijagnoza raka jajnika

Dijagnoza karcinoma jajnika, kao i drugih onkoloških bolesti, sastoji se od pregleda i identifikacije simptoma, kao i pregleda instrumentalnim metodama istraživanja. ili pregleda abdomen pacijentice, radi se ginekološki pregled.

Ako se sumnja na rak jajnika, može se izvršiti punkcija kako bi se dobila tekućina iz trbušne šupljine. Citološki pregled može otkriti da se u trbušnoj šupljini nalaze ćelije raka.

Instrumentalne metode istraživanja uključuju ultrazvuk, koji može otkriti tumor u jajnicima, a također procijeniti opseg procesa (oštećenje jetre, nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini).

Radi se transvaginalni ultrazvučni pregled. Da bi se razjasnio obim procesa, može se uraditi radiografija pluća, kompjuterizovana tomografija i magnetna rezonanca trbušnih organa.

Postoje laboratorijske metode istraživanja koje mogu pružiti dodatne informacije. Dakle, otkrivanje visokog nivoa CA125 markera u krvi sa snažnim pozitivnim rezultatima testa daje osnovu za govor o prisutnosti tumorskog procesa.

Liječenje raka jajnika

Liječenje raka jajnika je samo hirurško. Konzervativna terapija se ne provodi. Nemoguće je usporiti rast tumora lijekovima. Kurs kemoterapije provodi se u određenim fazama samo za uništavanje metastaza.

Rak jajnika liječi ginekološki onkolog. Izbor režima liječenja ovisit će o fazi razvoja karcinoma, općem stanju žene i prisutnosti metastaza. U ranoj fazi bolesti uzima se u obzir i želja žene da očuva reproduktivnu funkciju. U kasnijim fazama govorimo o spašavanju života, a nije moguće ostaviti karlične organe netaknute.

Operacija

Operacija izbora kod karcinoma jajnika je ekstirpacija materice i dodataka. Tokom operacije, doktor uklanja matericu zajedno sa jajnicima i jajovodima, vrši pregled trbušne duplje i ekscizira zahvaćene limfne čvorove. Prema indikacijama uklanjaju se slezena, slijepo crijevo i izmijenjena područja crijeva. Samo ovim pristupom moguće je potpuno ukloniti ćelije raka i smanjiti rizik od recidiva bolesti.

Operacije očuvanja organa za karcinom jajnika izvode se izuzetno rijetko. U nekim slučajevima, hirurzi se povinuju ženinim željama i uklanjaju samo zahvaćeni jajnik, ostavljajući matericu na mestu. Ovakva operacija je moguća samo ako žena želi da sačuva reproduktivnu funkciju, kao i uz pažljivo praćenje stanja zdravog jajnika i drugih karličnih organa. Operacije očuvanja organa izvode se samo u početnim fazama razvoja raka.

Radiacijska terapija

Zračenje zahvaćenih organa omogućava vam da se riješite ćelija raka i spriječite relapse bolesti. Trenutno su razvijene metode za ciljano zračenje samo promijenjenih tkiva bez utjecaja na zdrave stanice. Ovaj pristup povećava učinkovitost terapije zračenjem i smanjuje vjerojatnost komplikacija. Režim terapije zračenjem odabire se pojedinačno za svakog pacijenta.

Hemoterapija za rak jajnika

Cilj kemoterapije je uklanjanje metastaza raka jajnika i izbjegavanje recidiva tumora. Kemoterapija koristi moćne lijekove koji suzbijaju rast stanica raka. Trajanje liječenja i izbor lijekova ovisit će o stadijumu raka i ozbiljnosti stanja žene. U većini slučajeva koristi se kombinacija kemoterapije i zračenja.

Nakon tretmana žena treba da ostane pod nadzorom ginekološkog onkologa. Tokom prve dvije godine svaka 3 mjeseca radi se ultrazvuk karličnih organa i utvrđuje se nivo CA-125 u krvi. Nakon toga, učestalost pregleda se smanjuje. Nakon 5 godina, ako nema recidiva, preporučuje se posjeta ginekologu jednom godišnje.

Prognoza za rak jajnika

Za prvi stadijum raka jajnika, 5-godišnja stopa preživljavanja je 80 posto za vrlo ranu fazu (oštećenje jednog jajnika koje se ne širi na druge organe), ova brojka je 95 posto.

Za uznapredovali karcinom jajnika - stadijum 3 i 4, petogodišnja stopa preživljavanja je 25-30 procenata. Za druge maligne tumore, kao što su rak želuca ili rak gušterače, ova brojka je prilično visoka.

Glavni uzrok smrti kod raka jajnika je ascites, opstrukcija crijeva i iscrpljenost. Udaljene metastaze u kostima, plućima, jetri i mozgu mogu uzrokovati smrt.

Pitanja i odgovori na temu "Rak jajnika"

Pitanje:Dobar dan, moja majka ima 81 godinu. U oktobru joj je dijagnostikovan rak jajnika trećeg stadijuma. Nema metastaza, ali mama ima ascites. Dana 17. oktobra ispumpano je 10 litara vode. 24. oktobra je urađena laparoskopija i ispumpano je 2 litra. 16. novembra ispumpano je još 3,5 litara. Ima loše srce, pa se operacija i hemoterapija (kapljice) ne rade. Prepisane su tablete Endoxan od 50 mg (50 tableta). Kada sam na internetu našla napomenu na ruskom, pisalo je da tablete treba piti 2-3 sedmice, ali je mojoj majci rečeno da treba da ih pije jako dugo. Takođe pijemo Spirix 50mg Coryol 6.5mg Xarelto 15mg AngioCell Plus - tečni ekstrakt hrskavice ajkule. Moje pitanje: da li je moguće piti tablete bez pauze, možda postoji efikasna homeopatija?

odgovor: Rak jajnika se u ovoj fazi ne može lečiti osim hirurški. Stoga, nažalost, postoji nekoliko opcija - ili se odlučiti na operaciju, ili podržati lijekovima protiv bolova, jer će rak dati jake bolne efekte.

Pitanje:Prije godinu i po operisana sam od raka jajnika 3 stadijuma. Nakon operacije propisan je kurs kemoterapije Avestinom. I dalje nastavljam kurs Avestina, ali su me noge počele jako da bole, posebno leva. Tromboflibitis je isključen. Živjeti kroz nervne završetke? Ali zašto samo lijeva noga boli i postaje upaljena? Šta mislite o tome?

odgovor: To se dogodilo zbog slabe cirkulacije. Potrebno je provesti kompletnu dijagnostiku.

Pitanje:Prošle godine sam imala operaciju uklanjanja karcinoma jajnika, a sada idem na kontrolne preglede svaka 4 mjeseca, a prije toga radim krv na CA-125. Do sada je sve bilo u redu, očitavanja nisu išla dalje od referentnog intervala, a 14. analiza je pokazala 57,83 ml. Šta to znači i koliko je opasno?

odgovor: Prvo ponovite analizu kako biste isključili dijagnostičku grešku. Ako se sličan rezultat ponovi, obratite se svom liječniku, ovo služi kao osnova za dubinsku studiju.

Pitanje:Šta uzrokuje rak jajnika?

odgovor: Uzroci raka jajnika još nisu u potpunosti shvaćeni, kao i za mnoge vrste raka. Međutim, poznati su brojni faktori koji doprinose nastanku ove bolesti. Najčešći uzroci koji dovode do raka jajnika su sljedeći: nasljedna predispozicija; prisustvo raka dojke ili raka materice; izostanak trudnoća tokom života; izloženost nepovoljnim faktorima životne sredine.

Pitanje:Kako uzimanje hormonalnih lijekova utiče na pojavu raka jajnika?

odgovor: Redovnom upotrebom hormonskih kontraceptiva rizik od raka jajnika se smanjuje i iznosi 45-60%. One. pravilno odabrani kontraceptivni lijek može povećati rizik od razvoja raka dojke, utiče na pojavu raka grlića materice, a istovremeno smanjuje vjerovatnoću raka jajnika.

Rak jajnika je ozbiljna bolest i nije je uvijek moguće eliminirati. Remisija raka je moguća ako se bolest može otkriti u ranim fazama.

Neće biti potpuna ako nema metastaza u unutrašnjim organima ili regionalnim limfnim čvorovima.

Javlja se uglavnom kod žena starijih od 50 godina. Po mortalitetu rak jajnika zauzima peto mjesto među oboljenjima od raka i jedan je od najopasnijih među njima. Stoga je prirodno pitanje koliko dugo ljudi žive sa rakom jajnika i kakva je prognoza za ovu patologiju.

Uzroci raka jajnika

Uzroci raka jajnika nisu utvrđeni, kao ni uzroci bilo kojeg drugog karcinoma. Razvoj se opaža kod starijih pacijenata, rijetko se dijagnosticira prije četrdesete godine života.

Postoji veza između razvoja bolesti i hormonske pozadine žene: bolest kao što je jajnik je česta kod neplodnih osoba, rjeđe kod žena s višestrukom trudnoćom. Oralni kontraceptivi mogu značajno smanjiti rizik od razvoja patologije. Žene koje koriste takve tablete duže od 5 godina prije nego što navrše 30 godina, obolijevaju 50% rjeđe.

Kada se rak jajnika pojavi, tačni uzroci su nepoznati, ali veliku ulogu igraju okolišni, hormonski i genetski faktori. Sa neplodnošću povećava se rizik od bolesti. Glavni uzrok malignog tumora je nasljedstvo.

Simptomi raka jajnika

U prvim stadijumima, rak jajnika može imati nikakve simptome. To je jedan od razloga zašto se patologija otkriva već u teškom obliku razvoja, te je zbog toga niska stopa preživljavanja pacijenata. Za rak jajnika tipične su sljedeće manifestacije:

• otežano mokrenje;
• bol i otok u donjem dijelu trbuha;
• nelagodnost tokom seksualnog odnosa;
• menstrualne nepravilnosti i krvarenje tokom menopauze;
• teška mučnina koja se javlja neočekivano;
• u trbušnoj šupljini se pojavljuje tekućina, što izaziva povećanje volumena abdomena;
• gubitak težine i nedostatak apetita;
• zatvor;
• dismenoreja;
• nadutost.

Medicina razlikuje posebne znakove raka jajnika:

• hronični umor i letargija;
• anemija;
• trovanja organizmima tumorskim proizvodima;
• visok ESR.

Koji se stupnjevi patologije razlikuju u medicini i koliko dugo ljudi žive s rakom jajnika? Pogledajmo ovo pobliže

Liječenje i prognoza preživljavanja za rak

Ako je tumor operabilan, tada je operacija najpouzdanija metoda. Prati ga polikemoterapija, koja se sprovodi u kursevima sa pauzom od mesec dana.

Priroda operacije ovisi o stupnju širenja i vrsti procesa raka. Ekstirpacija maternice i njenih dodataka javlja se u polovini slučajeva. A adneksektomija i citoredukcija su manje uobičajene.

Operativna metoda ovisi o volumenu i prirodi tumora. Ovo se odnosi i na prognozu preživljavanja. Što je pacijent mlađi, šanse su veće, ali za žene starije od 65 godina prognoza nije tako pozitivna. Međutim, ako su kancerozni čvorovi mali, tada će veliki postotak pacijenata i dalje živjeti nakon potpunog liječenja. Stopa preživljavanja u roku od godinu dana prema statistici je 93,5% slučajeva, a u roku od tri i pet godina – 85%.

Ako je karcinom velik, onda u roku od godinu dana stopa preživljavanja iznosi 92%, a trogodišnje i petogodišnje preživljavanje 71 odnosno 55 posto.

Sa većim veličinama, statistika postaje manje optimistična - jednogodišnja stopa preživljavanja je 87%, a procenat petogodišnjeg preživljavanja zavisi od vrste raka: serozni karcinom jajnika - 41%; mucinozni oblik – 68%; Prema statistikama, 41% za endometrioidni oblik karcinoma jajnika, a sa jasnim ćelijskim tumorom, 60% pacijenata će preživjeti pet godina.

Međutim, ovi statistički podaci su prosječni, jer je svaki slučaj individualan po svojim karakteristikama, koje zavise od mnogih faktora: starosti, opšteg stanja organizma, dodatnih bolesti itd.

U prvoj fazi razvoja patologije, prognoza će biti najpovoljnija. U osnovi se hirurški odstranjuju jajnik i maternica, a zatim se propisuje kurs kemoterapije.

Karcinom jajnika je moguće otkriti u prvoj fazi kod četvrtine pacijenata, jer nema jasnih simptoma, a manifestacije su slične glavnim znacima ginekoloških bolesti. Istovremeno, samoliječenje koje pacijenti koriste samo pogoršava situaciju.

U drugoj fazi tumorski proces se javlja u maternici, njenim dodacima i drugim susjednim organima - mjehuru i rektumu. U drugoj fazi javlja se ascites - tečnost se nakuplja u trbušnoj šupljini. Tipični su sljedeći simptomi:

• Bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa;
• Krvavi problemi;
• Poremećaji i poremećaji u želucu;
• Problemi s mokrenjem;
• Povećani volumen abdomena.

Liječenje se odvija hirurški uz kemoterapiju. Prosječna stopa preživljavanja kreće se od 60 do 70%.

Treću fazu raka jajnika karakterizira širenje tumora izvan jajnika i metastaze. Zbog toga operacija nije uvijek pozitivna. U roku od dvije godine, mnogi pacijenti se suočavaju sa smrću.
Karakteristične karakteristike su:

• Gubitak težine;
• opstipacija;
• Trovanje tijela;
• Česti nagon za mokrenjem.

Karcinom jajnika 4. faze ima razočaravajuću prognozu i gotovo je neizlječiv. U roku od pet godina, od 3 do 10% pacijenata će preživjeti. Remisija nestaje nakon nekoliko mjeseci, nakon čega je zamijenjena naglo rastućim relapsom.

Metastaze koje se šire po tijelu doprinose razvoju sekundarnih žarišta u drugim organima: crijevima, želucu, jetri, plućima. Simptomi se jasno osjećaju u ovoj fazi. Teški stalni bol, poremećaj unutrašnjih organa. Koriste se palijativne metode liječenja, ponekad radioterapija i kemoterapija.

Hemoterapijski tretmani

Svim pacijentima kojima su uklonjeni jajnici propisani su kursevi kemoterapije.

Cilj kemoterapije:

• Nakon operacije, kemoterapija će pomoći u zaustavljanju razvoja metastaza i sprječavanju recidiva bolesti.
• Ako je patologija djelomično uklonjena, kemoterapija će pomoći usporiti njen rast ili uništiti ostatke tumora.
• Ako se tumor ne može u potpunosti ukloniti, tada kirurška intervencija može malo olakšati život pacijenta. Kemoterapija može značajno povećati stopu preživljavanja žene.
• Kemoterapija se također koristi prije operacije kako bi se smanjila veličina tumora.

Nakon operacije propisuju se otprilike četiri kursa kemoterapije. Prvi se izvodi odmah nakon uklanjanja tumora, drugi nakon dva mjeseca, treći nakon četiri mjeseca, četvrti svakih šest mjeseci.

Hormonska terapija

Također, za liječenje se koristi određena vrsta hormonskih lijekova, iako se koriste u kombinaciji sa hemoterapijskim postupkom. Za to se koriste sljedeći lijekovi: Metiltestosteron, Sustanon.

Zračenje ne daje pozitivne rezultate za ovu vrstu raka, pa se ne koristi.

Relapsi

Za onkološke patologije ženskog reproduktivnog sistema, recidivi su obrazac. Ako je terapijski proces uspješan i postignuta je remisija, ne zaboravite na sprječavanje ponovnog pojavljivanja bolesti. Stalno praćenje vlastitog zdravlja pomoći će vam da na vrijeme prepoznate žarišta raka i poduzmete potrebne radnje.

Najčešće se recidiv javlja nakon 1,5 godine, ali ima i slučajeva kada se pojavi nakon nekoliko godina. U većini slučajeva, ponovni razvoj se može otkriti tokom rutinskog pregleda.

Prevencija raka jajnika

Kod prevencije raka jajnika to je prilično jednostavno.

1. Odbacite loše navike (alkohol, pušenje, droge).
2. Liječite zarazne bolesti genitalnih organa.
3. Uravnoteženu ishranu.
4. Izbjegavajte izlaganje štetnim tvarima.
5. U slučajevima raka jajnika, žena treba da se podvrgne preventivnom pregledu i testovima svakih šest meseci.

Kada govorimo o stopi preživljavanja raka jajnika, vrijedi uzeti u obzir činjenicu da je ovo jedna od najtežih bolesti. Terapija je komplicirana posebnostima ne samo tijeka, već i dijagnoze bolesti. Čak i uz najefikasnije liječenje, rak jajnika može se ponoviti, što bolest čini posebno teškom i opasnom. Ova bolest nije u svim slučajevima podložna potpunom i konačnom izlječenju. Stoga je čak i iskusnim ljekarima teško dati tačan odgovor na pitanje koliko ljudi živi s rakom jajnika i koja bi terapija trebala biti najefikasnija u svakom pojedinačnom slučaju.

U ovom članku ćemo govoriti o tome koje simptome ima rak jajnika kod žena i koliko dugo žive s ovom bolešću.

Faza 1 bolesti

Visokokvalifikovani onkolozi sa samopouzdanjem kažu da postoji nada u izlečenje za one koji imaju tačnu i tačnu dijagnozu u najranijoj fazi bolesti. Najčešće se to dešava prilikom preventivnog pregleda, u vrijeme kada se žena još ni na što ne žali i ništa je ne muči. Međutim, ako se propusti neophodan i važan trenutak, tada čak ni operacija uklanjanja zahvaćenog jajnika ne jamči uvijek potpuno izlječenje.

Razvoj maligne neoplazme karakterizira odsustvo teških simptoma. Bolesnici se još ne žale na bol, ne smeta im pojava otoka, nema osjećaja težine u donjem dijelu trbuha. A ako postoje razlozi za zabrinutost, mnoge žene ih pomiješaju sa znakovima manjeg upalnog procesa i odluče ih se same riješiti.

Samoliječenje samo izaziva aktivniji razvoj bolesti. U nastojanju da se riješe upale, pacijenti se kupaju u vrućim kupkama ili koriste suhu toplinu, zbog čega još aktivnije rastu, a sami skraćuju životni vijek. Naravno, ako imate simptome pojave i razvoja bilo koje ginekološke patologije, trebate se odmah obratiti liječniku i podvrgnuti potpunom detaljnom pregledu.

Rano otkrivanje malignog tumora u predjelu jajnika je 90% garancija potpunog izlječenja i oporavka nakon operacije, pri čemu se prema odluci ljekara, ovisno o situaciji, uklanjaju:

• jajnik zahvaćen tumorom;
• materica;
• dodaci.

Ali čak i ovako složena operacija ne garantuje da se rak jajnika neće ponoviti. Uspjeh liječenja u velikoj mjeri ovisi o blagovremenosti traženja pomoći i brzom započinjanju terapijskih mjera. Trenutno se stadijum 1 ove bolesti u većini slučajeva otkriva kod žena u dobi od 20 do 30 godina. Prema iskustvu i statističkim podacima, prognoza preživljavanja sa ranom dijagnozom je pozitivna. Više od 80% žena kojima je na vrijeme odstranjen oboljeli organ preživi.

Vodeći liječnici tvrde da je životni vijek za rano otkrivanje raka jajnika od 5 do 7 godina u 80% slučajeva kod pacijenata mlađih od 35 godina. Opasnost je mogući recidiv.

Faza 2 bolesti

Ako je u trenutku otkrivanja tumora patološki proces zahvatio ne samo jajnik, već i maternicu i jajovode, tada će liječnik dijagnosticirati 2. stadij onkološke bolesti koja pogađa ovaj organ. Oni pacijenti koji odluče da se pridržavaju svih naredbi lekara i ne usude se odbiti operaciju ili hemoterapiju, moći će da žive duže.

Očekivano trajanje života u odsustvu dijagnoze je više od 5 godina. To je zbog činjenice da ga prati razvoj ascitesa. Tečnost koja se postepeno nakuplja u trbušnoj šupljini doprinosi brzom širenju metastaza po cijelom tijelu. Preživljavanje nije više od 75% pacijenata kojima je postavljena tačna dijagnoza i koji su odlučili da preduzmu odlučne i brze mjere.

Postoje situacije kada se nakon obavljene operacije uklanjanja organa zahvaćenog tumorom, pacijentkinji dijagnosticira „rekurentni rak jajnika“. Jedna od najčešćih manifestacija bolesti je povećanje volumena trbušne šupljine zbog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini.

• u prvoj fazi zahvaćeni su sam jajnik (jedan ili oba), maternica i jajovodi;
• na drugom, bolest zahvaća ne samo maternicu i dodatke, već i peritoneum i karlične organe;
• Treću fazu karakterizira razvoj ascitesa. Tečnost sadrži ćelije raka.

Kada razjašnjavaju simptome raka jajnika kod žena, koliko žive, kako bolest napreduje i kako se manifestuje, liječnici obraćaju pažnju na tegobe koje odgovaraju određenim stadijumima bolesti.

Faze 3 i 4 razvoja bolesti

Posebnost bolesti je da nakon operacije i složene kemoterapije mnogi pacijenti ne samo da prežive, već i dugo žive punim, aktivnim životom. Stopa preživljavanja pacijenata ponekad prelazi ovaj pokazatelj u drugoj fazi. To čini 75 do 90% pacijenata mlađih od 60 godina.

Minimalni životni vijek nakon operacije i kemoterapije je 5 godina, ali često pacijenti koji su bili podvrgnuti operaciji žive i do 7-10 godina ili duže. Međutim, ako dođe do recidiva, očekivani životni vijek se smanjuje na 1,5 godina, a stopa preživljavanja je samo 20 ili 30%. Relaps je ono što uzrokuje da pacijenti umiru 2-3 godine kasnije nakon naizgled uspješne operacije.

U fazi 4, sve je komplicirano prisustvom ogromnog broja metastaza rasutih po tijelu pacijenta. Ova faza se smatra neizlječivom. Pacijenti se stalno žale:

• do jake, ponekad nepodnošljive boli;
• oštar pad ukupne težine sa značajnim povećanjem volumena abdomena;
• stalni zatvor;
• čest nagon za mokrenjem.

Stopa preživljavanja u ovoj fazi bolesti je gotovo nula. Očekivano trajanje života kreće se od 2-3 mjeseca do godinu dana.

Efikasnost terapijskih mjera i očekivani životni vijek pacijentica s dijagnozom karcinoma jajnika zavisi od toga u kom trenutku razvoja bolesti je žena zatražila medicinsku pomoć. Samo redovni detaljan pregled može pomoći ženi da se zaštiti od nastanka i razvoja malignog tumora jajnika.

Stopa preživljavanja i ukupni životni vijek pacijenata nakon provedenog određenog liječenja ovisi o nivou općeg zdravlja, stupnju razvoja bolesti, obliku terapije i individualnim karakteristikama ženskog organizma. U svakom slučaju, život se može produžiti samo uz pomoć blagovremeno započete i uspješno završene terapije, što je moguće nakon blagovremene konsultacije sa ljekarom.