Krvarenje iz vagine: uzroci. Menstruacija i krvarenje – razlike i karakteristični znaci Krvi ima, a menstruacije nema

Redovnost i stabilnost menstrualnog ciklusa važan je pokazatelj zdravlja žene. Kada dođe do krvarenja, ali ne i do menstruacije, onda treba razmišljati o reproduktivnom zdravlju.

Kada se umjesto menstruacije pojave mrlje

Mrljavi iscjedak koji ne pripadaju gore navedenim normama (prije / poslije menstruacije, tokom ovulacije) mogu biti povezani sa sljedećim bolestima:

  • endometrioza (bolest maternice neupalne prirode);
  • erozija grlića materice;
  • polipi u grliću materice;
  • rak grlića maternice.

Ne treba paničariti prerano, konačnu dijagnozu postavlja tek doktor nakon detaljne dijagnoze. Istovremeno, ako je iscjedak beznačajan, najvjerovatnije ništa od navedenog nije dostupno.

S razvojem patološkog procesa s krvlju, gnoj se može osloboditi. U tom slučaju, miris postaje smrdljiv, a boja dobiva zelenkastu nijansu. Gore navedene patologije mogu biti naznačene i sa, ali opet, obilan, oskudan iscjedak nije prijeteći znak. Međutim, ako se iscjedak ponovi, ipak je bolje igrati na sigurno, jer to može biti simptom ozljede vagine ili čak nešto ozbiljnije. Ovo zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Ako je mrlje praćeno jakim bolom u trbuhu, to može biti znak unutrašnjeg krvarenja, što je vrlo ozbiljno stanje. U ovom slučaju neophodna je hitna hospitalizacija. Unutrašnje krvarenje može pratiti pucanje folikula udarcem u stomak ili prekomjernim fizičkim naporom, pa nije uzalud žene bile zaštićene od teškog rada i opterećenja.

Preporučite srodne članke

Vaginalni iscjedak se smatra normalnim ako je bezbojan i nije obilan. Ovu sluz proizvode žlijezde cerviksa i mora se izlučiti, čisteći genitalni trakt od nečistoća. Ali u nekim slučajevima možemo uočiti krvave nečistoće koje su odmah zastrašujuće.

Ako imate krvarenje između menstruacija bez bolova, razlozi za to mogu biti vrlo različiti. Često se uopće ne isplati brinuti, ali postoje slučajevi kada je bolje obratiti se liječniku. Uostalom, pojava krvi u sluzi može signalizirati bolest. Ali prvo morate saznati koji je razlog za pojavu krvi iz vagine.

Razlozi

Mnogo je razloga za pojavu krvave sluzi iz vagine. Neki od njih ne signaliziraju ništa, dok drugi govore o patologijama. Prije nego što počnete paničariti, trebali biste utvrditi šta je uzrok ovog problema. Moguće je da je to povezano s pogrešnim načinom života ili promjenom hormonskog nivoa.

Ako se krv nakon menstruacije pojavila tjedan dana kasnije i prođe potpuno bez boli, možemo reći da nema patologije kao takve, a krv se pojavila zbog ovulacije ili hormonskog neuspjeha. U tom slučaju žena ne bi trebala osjećati nelagodu, neprijatan miris ili svrab. Samo treba da se seti šta je moglo da izazove krvarenje. Možda je to zbog seksualnog odnosa između partnera, trudnoće ili promjene u hormonalnom nivou.

Potpuno drugačija slika se opaža ako su nečistoće krvi učestale, obilne i uzrokuju nelagodu. Ovdje treba tražiti uzrok zajedno sa ljekarom koji će propisati potrebnu dodatnu dijagnostiku.

Ima li razloga za brigu

Naravno, morate brinuti o svom zdravlju. A ako primijetite mrlje kod sebe, potražite savjet ljekara. Štoviše, ako se krv sa sluzi pojavi tjedan dana nakon kritičnih dana i bez boli, njegovi uzroci možda uopće nisu patologije.

U osnovi, ova vrsta iscjedka uzrokovana je sljedećim faktorima:

  • Povećanje nivoa hormona. Sredinom ciklusa žena doživljava blagu promjenu u hormonalnom nivou. To utiče na njeno raspoloženje i zdravlje. Kada se nivo hormona u organizmu podigne, može početi blago krvarenje iz materice, što ne ukazuje na probleme.
  • Tokom ovulacije. U tom periodu žena je maksimalno spremna za oplodnju, a tijelo joj počinje slati signale. U mnogim slučajevima hormon estrogen, koji počinje da se proizvodi posebnom brzinom, utiče na izlučenu sluz. Može promijeniti svoju boju do smeđkaste nijanse. Ako u isto vrijeme ne osjetite oštar miris iscjetka, ne brinite.
  • Nakon aktivnog odnosa. Vrlo često žene mogu imati krvave nečistoće nakon prilično aktivnog seksualnog odnosa. U tom slučaju treba preispitati položaje, jer je u nekim od njih grlić materice previše savijen, što uzrokuje oštećenje njegovih zidova.
  • Rani periodi trudnoće. U prvim sedmicama nakon oplodnje jajne ćelije, žena može primijetiti krvavi vaginalni iscjedak. To je zbog promjena koje se javljaju unutar materice i ne treba se posebno bojati. Ali ako krvarenje traje duže vreme, trebalo bi da se obratite lekaru. Zatim će propisati lijekove za održavanje.
  • Kada uzimate kontraceptivna sredstva. Ako ste tek počeli koristiti ove kontraceptive, krvarenje može ukazivati ​​na promjenu nivoa hormona. Ako ne prestanu u roku od mesec dana - brzo se obratite lekaru - lekovi vam ne odgovaraju i samo štete organizmu.
  • infektivnih procesa. Ovaj problem može identificirati samo ginekolog. Stoga, ako isključite druge moguće uzroke iscjedka ili ste u nedoumici, bolje je provjeriti.
  • Opasne bolesti, patologije. Nažalost, o njima često govori uočavanje. I ne treba zanemariti ovu činjenicu, jer to može dovesti do neplodnosti ili rasta bolesti.
  • Problemi sa intrauterinim uloškom. Ako već dugo nosite spiralu, ali iznenada je počeo iscjedak, trebali biste isključiti početak upalnog ili zaraznog procesa. Takođe, lekar treba da vas pregleda na prisustvo polipa, cista.
  • Tumori. Ova opasna bolest se možda neće dugo manifestirati. Ali često je to signalizirano krvlju u vaginalnom iscjetku. Što prije posjetite ljekara, veće su šanse za potpuni oporavak.
  • Stres.Česte brige, depresija, problemi uzrokuju kršenje hormonske ravnoteže žene. Kao rezultat - pogoršanje bolesti, pojava patologija i krvarenja.

Pročitajte također 🗓 Uzroci krvarenja prije menstruacije

Kao što vidite, neki od razloga nisu razlog za zabrinutost. Ali, kako bi se isključila prisutnost opasnih bolesti, bolje je konzultirati ginekologa.

Krvni iscjedak između menstruacija kao simptom bolesti

Često ovi iscjedaci ukazuju na prisustvo raznih bolesti u reproduktivnom sistemu. Dakle, ako imate krvarenje između menstruacija bez bolova, razlozi mogu biti:

  • Prisutnost upalnih procesa. Ako je sluznica oštećena, funkcioniranje jajnika je poremećeno, može početi obilan iscjedak. U tom slučaju žena može osjetiti i svrab, nelagodu, bol.
  • Infekcije reproduktivnog sistema. U ovom slučaju bolest se može manifestirati razmazivanje smećkastih sekreta koje odišu neugodnim mirisom. Da biste otklonili ovaj problem, trebali biste posjetiti ginekologa.
  • Endometrioza. Ova bolest ukazuje na promjenu strukture endometrija, čije se kuglice ljušte i izlaze iz jajovoda u obliku krvnih ugrušaka.
  • Bolesti grlića materice, koje uključuju rak, eroziju, polipe. Upravo je krv u sekretu najkarakterističniji simptom ovih opasnih bolesti.
  • Myoma. Ako postoji tumor u šupljini materice, tokom svog rasta oštećuje žile i endometrijum. Kao rezultat toga, krvarenje postaje učestalo, a menstruacije traju dugo.
  • Rak materice. U kasnijim fazama, tako opasnu bolest prati krvavi iscjedak s ugrušcima.

Samo ljekar može utvrditi pravi uzrok iscjetka. Stoga se nemojte bojati unaprijed, već se obratite svom ginekologu i podvrgnite se potpunom pregledu.

  • Datum: 30-04-2019
  • Pregledi: 103
  • Komentari:
  • Ocjena: 0

Krvavi iscjedak iz genitalija čini mnoge žene opreznima, jer su uvjerene u zaraznu prirodu ove pojave. Ovo gledište nije sasvim ispravno, jer pojava krvavog iscjetka iz vagine može biti norma.. Međutim, kako bi se točno utvrdio uzrok pojave, potrebno je konzultirati stručnjaka.

Norma ili razvoj bolesti?

Apsolutna norma je pojava iscjetka nekoliko dana prije početka menstruacije. U ovom slučaju, priroda dodijeljene komponente bit će oskudna, ali tada će se menstruacija početi intenzivirati. Izdvajanja mogu potrajati nekoliko dana nakon završetka menstruacije, što je također normalan proces. U ovom slučaju pomoć ljekara nije potrebna.

Treba obratiti pažnju na boju krvavog iscjetka iz vagine. Ako imaju tamnu ili smećkastu nijansu, onda je to već signal koji ukazuje na razvoj bolesti zarazne ili upalne prirode. Takve patologije pogađaju posebno osjetljiva mjesta - maternicu i dodatke. Potražite liječničku pomoć kako biste izbjegli komplikacije.

Što se tiče mrlja i oskudnog krvnog iscjetka kod žena koje nisu povezane s menstruacijom, takav simptom može ukazivati ​​na sljedeće patologije:

  1. Rak grlića maternice.
  2. Menstrualne nepravilnosti.
  3. Erozije u grliću materice.
  4. Prisutnost polipa u grliću materice.
  5. razvoj endometrioze.

Ako se patološki proces dalje razvija, tada se u krvnim izlučevinama kod žena može pojaviti gnoj. Miris će biti vrlo smrdljiv, pa ga je teško ne primijetiti. U takvim slučajevima neophodan je odlazak u bolnicu, inače se patološki proces može dalje razviti, što će zahtijevati potpuno drugačiji tretman.

Najčešće se iscjedak s krvlju u sredini ciklusa pojavljuje zbog jake promjene hormonskog nivoa. Ovo se posebno odnosi na estrogen, koji igra značajnu ulogu u životu žene. Kada je jaje spremno za oplodnju, nivo ovog hormona raste. Istovremeno, estrogen snažno utiče na sluzokožu materice, tako da su mrlje u sredini ciklusa normalan obrazac. Ipak, neki ginekolozi preporučuju ispravljanje ovog procesa uz pomoć medicinske metode.

ARVE greška:

Krvarenje u sredini ciklusa može se pojaviti i u sljedećim slučajevima:

  1. U prisustvu tumora genitalnih organa.
  2. Ako je ugrađen intrauterini uložak.
  3. Uz pretnju pobačaja.
  4. Prisutnost upalnog procesa kronične prirode u sluznici maternice.
  5. Kada koristite oralnu hormonsku kontracepciju.
  6. Nakon kolposkopije, kauterizacije erozije i drugih ginekoloških intervencija.

Trudnoća i patologija: kako prepoznati prijetnju?

Krvni iscjedak u trudnoći je također određeni pokazatelj zdravlja žene i toka gestacije. Situacija u kojoj su mrlje prisutne u maloj količini smatra se normalnom. Često se to dešava kada se oplođena jajna ćelija unese u sluznicu materice. U ovom slučaju, uočavanje je povezano s manjim oštećenjem malih krvnih žila. Intervencija specijaliste nije potrebna, ali se preporučuje posjeta ljekaru kako bi se isključila opasna stanja.

Pojava krvavog iscjetka razlog je da se obratite ljekaru u bilo kom periodu rađanja djeteta. Boja i karakter takođe nisu bitni. To je zbog činjenice da često uzrok pojave simptoma signalizira sljedeće probleme:

  1. Prijetnja prijevremenog porođaja.
  2. Prisustvo opasnosti od pobačaja.
  3. Placenta previa.
  4. Djelomično odvajanje posteljice.

Posebno morate obratiti pažnju na krvavi iscjedak smeđe boje. Opasnost je povezana s naglim povećanjem količine izlučene sluzi, što predstavlja prijetnju za majku i fetus. Ako se pojave mrlje, morate pozvati hitnu pomoć, posebno ako imate sljedeće simptome:

  • Jako znojenje.
  • Bol u abdomenu.
  • Vrtoglavica.
  • Blijeda koža.
  • Povećan broj otkucaja srca.
  • Povećanje osjećaja slabosti.

Prikazani znakovi ukazuju na abrupciju placente ili pojavu unutrašnjeg krvarenja. Budućoj majci se savjetuje da se pridržava odmora u krevetu, potrebno je izbjegavati nemire i stresne situacije. Liječnici u većini slučajeva zahtijevaju hospitalizaciju pacijenta, tako da ne biste trebali odbiti takvu ponudu, to će izbjeći rizik za majku i dijete.

Krvavi iscjedak u ranoj trudnoći signalizira prisutnost rizika od pobačaja. Kako bi se spriječila ova prijetnja, pacijentkinja se upućuje na liječenje u ginekološki odjel. Ne preporučuje se odbijanje hospitalizacije, jer samo iskusan liječnik može identificirati moguće rizike, ispravno procijeniti situaciju i donijeti informiranu odluku.

ARVE greška: id i provajderski kratki kodovi atributi su obavezni za stare kratke kodove. Preporučuje se prelazak na nove kratke kodove kojima je potreban samo url

Slična je situacija i sa kasnom trudnoćom. U ovom slučaju, pjegavost također ukazuje na mogućnost abrupcije posteljice, potrebna je hitna hospitalizacija. Ako se iscjedak pojavio nakon 37 tjedana, onda to ukazuje na odlazak mukoznog čepa, što je prirodna prepreka kretanju patoloških bakterija. Krvavi iscjedak ukazuje na to da će pacijentkinja uskoro početi porođaj. U nekim slučajevima znak se pojavljuje 3-4 dana prije očekivane porođajne aktivnosti, međutim, postoje situacije u kojima porođaj počinje nakon 2-48 sati.

Iscjedak nakon porođaja

Iscjedak s krvlju nakon porođaja je također norma. Roze su boje. Takve manifestacije se nazivaju lohije. Trajanje ove pojave kreće se od 4 do 6 sedmica nakon završetka porođaja. Na to treba obratiti pažnju, ali ne treba se prepustiti panici. Prvog dana iscjedak ima svijetlu nijansu. Slično krvarenju tokom menstruacije. Sastav izdvojene komponente sadrži sluz. U budućnosti, iscjedak počinje posvijetliti i poprimiti transparentniju nijansu.

Izluci se nastavljaju mijenjati, zbog čega njihova boja postaje žuta. Sadrži tragove krvi. U 3-4 sedmice nakon završetka porođaja, lohije postaju mrlje. Žena treba da bude oprezna ako lohije ne nestanu nakon 6 nedelja. Morate posjetiti ljekara. Neke situacije su povezane sa produženjem postporođajnog perioda. U ovom slučaju, lohije mogu potrajati nakon 8 sedmica, što također zahtijeva posjetu medicinskoj ustanovi.

Također je potrebno posjetiti ljekara ako se priroda i boja simptoma promijeni. Ako postanu prozirni, ali onda opet dobiju jarko crvenu ili čak smeđu nijansu, a njihov miris je neugodan, potrebno je hitno kontaktirati stručnjaka. Kada se pojavi bol u donjem dijelu trbuha, potrebno je i liječenje, jer neugodan simptom može ukazivati ​​na razvoj postporođajnog endometritisa, koji je povezan s ulaskom patogene bakterijske flore u sluznicu maternice.

Dakle, žena treba da bude na oprezu u sledećim slučajevima:

  • U prisustvu visoke tjelesne temperature i prisutnosti drhtavice.
  • Ako u iscjetku ima velikih krvnih ugrušaka.
  • Duži postporođajni period i iscjedak.
  • Neprijatan miris koji je prisutan u lohijama.
  • Pojava 4-5 dana crvenog iscjedka, koji ne prestaje da ide u ležećem položaju.
  • Obilan karakter lohija.
  • Prestanak izlučivanja lohija 1 sedmicu nakon porođaja. Takav znak ukazuje na savijanje maternice ili začepljenje njenog grlića materice krvnim ugruškom.

ARVE greška: id i provajderski kratki kodovi atributi su obavezni za stare kratke kodove. Preporučuje se prelazak na nove kratke kodove kojima je potreban samo url

Nakon pregleda došlo je do otpuštanja: šta da radim?

Nije rijetkost da se iscjedak pojavi nakon posjete ljekaru i obavljenog ginekološkog pregleda. Oni su norma izlučivanja, koji imaju oskudan karakter. Ovo je povezano sa lakšom povredom koja je zadobila tokom dijagnostičkih procedura ili prilikom prikupljanja razmaza. Male žile su oštećene, pa je u sekretu prisutna krv. Ovako blago krvarenje će uskoro prestati samo od sebe, tako da ne treba da brinete i brinete o tome.

Potrebno je obratiti pažnju ako se navedenim simptomima dodaju i bolovi u donjem dijelu trbuha. Osim toga, može se pojaviti osjećaj svrbeža, a količina iscjetka će se povećati. U takvim situacijama morate ponovo potražiti medicinsku pomoć. Takve manifestacije su povezane s infekcijom tokom dijagnoze, što se može dogoditi kada se koristi medicinski instrument koji nije unaprijed obrađen.

Krv nakon snošaja

Postkoitalna krvarenja, odnosno iscjedak sa krvavim sadržajem, također treba podijeliti na normalna i patološka. U prisustvu slabog sekreta, nema razloga za brigu. Međutim, s povećanjem znaka, trebali biste se obratiti ginekologu, jer postoji mnogo razloga za pojavu takvog stanja, počevši od ozljede vagine i završavajući razvojem infekcije.

Oni su apsolutna norma iscjedaka, koji se sastoji od krvi i oslobađa se nakon defloracije, odnosno nakon prvog seksualnog odnosa žene. Međutim, morate obratiti pažnju da se simptom ne pojavljuje kod svih. Riječ je o grupi djevojčica čiji je himen prilično gust, što dovodi do obilnih krvarenja. Prisutnost tankog himena, koji ima oblik u obliku mjeseca, ne karakterizira takva manifestacija.

Manje mehaničke ozljede su još jedan popularan faktor koji dovodi do simptoma krvarenja. Pojavljuje se kao rezultat grube ili nasilne intimnosti intimne prirode. Dolazi do oštećenja sluzokože vagine i grlića materice. Ako tokom čina krv ide jako, a partner ima bol, tada morate zaustaviti proces i hitno se obratiti liječniku.

Polno prenosive bolesti uzrokuju krvavi iscjedak nakon spolnog odnosa. Takve bolesti uključuju trihomonijazu, klamidiju, gardnerelozu, gonoreju i mnoge druge. Patološka grupa uključuje bolesti ženskih genitalnih organa. Predstavljaju ih upalni procesi u grliću materice ili vagini. U ovom slučaju, iscjedak se pojavljuje ne samo nakon čina, već i prije njega, čak i kada pacijent miruje.

Kod unutrašnjeg krvarenja pacijent razvija jak bol grčeve prirode. Koncentrisan je u preponama, donjem delu stomaka, donjem delu leđa i drugim mestima. Hitno je pozvati hitnu pomoć. Krvarenje se javlja kod ozbiljnih ozljeda, primjer su sljedeća stanja:

  1. Ektopična trudnoća.
  2. Ruptura ciste jajnika.
  3. Oštećenje jajnika.

ARVE greška: id i provajderski kratki kodovi atributi su obavezni za stare kratke kodove. Preporučuje se prelazak na nove kratke kodove kojima je potreban samo url

Dakle, znakovi u obliku sluzi s krvlju mogu ukazivati ​​na različite procese koji su normalni i patološki.

Iz tog razloga trebate se obratiti specijalistu i podvrgnuti liječničkom pregledu kod ginekologa, koji će otkloniti opasnosti i rizike.

Ako ne koristite predstavljene savjete, onda rezultat takvog nemara može biti tužan ako zaista postoji patologija u ženinim genitalijama.


Normalno trajanje menstrualnog ciklusa kod zdrave žene je 24-32 dana. Menstruacija bi trebala ići takvom frekvencijom. Ali vrlo često se dešava da ne počnu na vrijeme.

Pogrešno je vjerovati da je jedini razlog kašnjenja početak trudnoće. Različite vrste iscjedka mogu ukazivati ​​na niz problema i patoloških stanja.

Pojava i prije planiranog kašnjenja česta je predznaka trudnoće, i to u potpuno normalnom toku. Nastaju zbog samog procesa unošenja fetalnog jajeta u sluznicu materice. U pravilu se ovaj proces odvija bez ikakvog oštećenja potonjeg, ali u nekim slučajevima može doći do blagih mrlja.

Obratite pažnju na sledeće znakove:

  • žućkasti trag nakon toaleta na toalet papiru
  • mala količina smeđih kapljica na vešu
  • prateći iscjedak podaci grčevi u donjem dijelu trbuha

Najvjerovatnije je došlo do trudnoće. Slabi grčevi nastaju i zbog procesa vezivanja fetalnog jajeta za zidove materice. Karakteristika iscjetka koji se javlja zbog potonjeg je kremasta konzistencija iscjetka i odsustvo bilo kakvog svraba i peckanja koje izazivaju. Čak i unatoč značajnom trajanju (a često takvi iscjedaci prestaju tek do kraja prvog tromjesečja), ne treba ih liječiti.

Ako dođe do kašnjenja, a iscjedak se nastavi, a odjednom postanu obilniji, odmah idite ljekaru. Ovo su prijetnje pobačajem. Isto treba učiniti i sa 4-9 mjeseci, kada smeđi iscjedak ukazuje na mogućnost spontanog pobačaja.

Glavna stvar koja bi vas trebala upozoriti kod ovakvih sekreta u ovom periodu je njihova heterogena konzistencija, posebno prisustvo ugrušaka i gušćih komadića u krvavo-sluznoj masi.

Kašnjenje menstruacije i mrlje

Međutim, trudnoća nije jedini razlog zašto žena može osjetiti smeđi iscjedak prije kašnjenja menstruacije:

  1. Erozija grlića materice. Problem je u gubitku integriteta vaginalnog dijela grlića materice i početku patološkog krvarenja. Imajte na umu da se problem često može pojaviti istovremeno s početkom trudnoće i zbog toga se samo intenzivirati. Činjenica je da se tokom gestacije fetusa cirkulacija krvi u tijelu aktivira i postaje intenzivnija, što ne može a da ne utiče na količinu krvavog iscjetka iz grlića materice.
  2. sa smeđim iscjedakom, praćenim zatamnjenjem urina i bolnim mokrenjem - sigurni znakovi razvoja cistitisa ili pijelonefritisa. Ove upalne tegobe treba odmah liječiti, stoga ne odgađajte posjet ljekaru.

A ako bi se umjesto menstruacije pojavio oskudan iscjedak?

Ponekad se oskudan smećkasti iscjedak ne pojavljuje prije menstruacije, već direktno umjesto nje. U takvim slučajevima stručnjaci govore o oskudnim menstruacijama, odnosno amenoreji. Bolest se dijeli na primarnu i sekundarnu, koje se donekle razlikuju po etiologiji i uzrocima razvoja.

Uzroci primarne amenoreje:

  • Psihoemocionalni faktori, posebno stalni stres, jaki osjećaji i druge negativne emocije koje imaju dugotrajan negativan učinak na organizam
  • Nasljednost - kao što statistika pokazuje, u slučaju pokojne majke, mnogo je verovatnije da će se i njena kćerka suočiti sa ovakvim problemom
  • Turnerov sindrom, čija je suština nedovoljan razvoj gonada, zauzvrat, zbog nestandardnog razvoja polnih hromozoma
  • Poremećaji u razvoju genitalnih organa, kao i opće usporavanje fizičkog razvoja
  • Konstantna jaka fizička aktivnost, posebno u adolescenciji i mladoj dobi
  • Anoreksija, koja izaziva kvarove u svim sistemima organizma

Kao što pokazuje praksa, primarna amenoreja je tipična za adolescente. To je zbog same suštine bolesti, jer kod nje menstruacija ne počinje na vrijeme (sa 12-14 godina), a zatim se djevojčica suočava sa ovim problemom dugo, a ponekad i cijeli život.

Što se tiče sekundarne amenoreje, ona je tipična za predstavnike slabijeg pola reproduktivne dobi, čiji se ciklus prethodno uspio smiriti i normalizirati, a zatim, kao rezultat izlaganja bilo kojim negativnim faktorima, nije uspio.

Ovi faktori mogu biti:

  1. Gubitak težine zbog fizičke aktivnosti.
  2. Anoreksija, praćena zloupotrebom laksativnih postupaka, kao i drugi faktori povezani s iscrpljivanjem tijela i kvarovima u funkcioniranju njegovih sistema.

Specijalist u videu će reći o iscjetku prije menstruacije:

♦ Naslov: .

Čitajte za zdravlje sto posto:

Hvala

Mnoge žene svaki iscjedak iz genitalija smatraju znakom neke vrste bolesti i nastoje ih se riješiti. Ovo je fundamentalna zabluda. Vaginalni iscjedak jednako fiziološki kao i lučenje pljuvačnih i suznih žlijezda, želudačni sok itd. Pokušaj da se riješite svih ovih sekreta nije samo besmislen, već i nesiguran. U nekim slučajevima to se odnosi i na uočavanje. Ali njihov izgled zauzima posebno mjesto u ginekologija- primjesa krvi u vaginalnom sekretu često služi kao znak raznih patologija. Pokušajmo detaljnije razumjeti šta znači mrlje i u kojim slučajevima, kada se pojave, morate posjetiti liječnika.

Krvavi iscjedak kod djevojčica

Sekret iz genitalnih organa karakterističan je za žensko tijelo u gotovo bilo kojoj dobi, s izuzetkom perioda od rođenja do 9-11 godina. Prije puberteta djevojčice ne bi trebale imati vaginalni iscjedak. To je zbog strukture genitalnih organa i posebnosti hormonskog profila u ovom dobnom periodu. Menstrualna funkcija je i dalje izostala, jajne ćelije ne sazrevaju, proizvodnja ženskih polnih hormona je veoma niska, a njihov uticaj na organizam devojčice je minimalan. Ovo je takozvani period fiziološkog odmora.

Stoga pojava vaginalnog sekreta kod djevojčice do 10-12 godina, a još više krvavog iscjetka kod novorođenčeta, jasno ukazuje na prisutnost problema. To može biti patološki rani pubertet, infektivna lezija ili čak bolest probavnog ili urinarnog trakta, koji se nalaze u blizini.

U svakom slučaju, pojava mrlja prije puberteta razlog je za traženje savjeta od dječjeg ginekologa.

Krvavi iscjedak kod djevojčica

Mrlje tokom ovog perioda nazivaju se juvenilnim ili pubertetskim.
Najčešće su to krvarenja iz materice, koja su kršenje menstrualnog ciklusa kod djevojčica od 12-18 godina. Često se nazivaju i disfunkcionalnim - povezanim s kršenjem hormonske funkcije jajnika.

Klinički znakovi
Najčešće se mrlje kod djevojčica pojavljuju nakon nekoliko sedmica kašnjenja sljedeće menstruacije. Obično traju duže od nedelju dana. U nekim slučajevima, takvo maloljetno krvarenje može se promatrati nekoliko mjeseci, povremeno slabi, a zatim se pojačava. Kod ovako produženog krvarenja stanje pacijenta može biti prilično teško. Intenzivna i dugotrajna mrlja mogu dovesti do razvoja anemije. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Liječenje krvarenja kod djevojčica
Neophodna je adekvatna terapija juvenilnog krvarenja kako bi se izbjegle tako teške komplikacije kao što su hemoragični šok ili anemija.

Pravovremenim posjetom ginekologu i početkom liječenja, u većini slučajeva mrlje nestaju, a menstrualni ciklus se vraća u normalu. Ali ako se krvarenje u adolescenciji ne liječi, onda se može pretvoriti u krvarenje u reproduktivnoj dobi, što može uzrokovati neplodnost i razvoj bolesti već kod odrasle žene.

Krvavi iscjedak kod žena u reproduktivnoj dobi

Kada se normalno mogu sastati?

U pravilu se takvi iscjedaci kod žena pojavljuju nekoliko dana prije početka menstruacije, a postupno se razvijaju u jače menstrualno krvarenje. Osim toga, mogu se nastaviti nekoliko dana nakon završetka menstruacije. Najčešće se ovaj fenomen opaža kod žena koje su zaštićene intrauterinim uloškom. U takvim slučajevima, ako iscjedak nije jako obilan, onda se smatra fiziološkom normom i nije potreban poseban tretman.

Krvavi iscjedak iz vagine kao znak patologije

Važan faktor u određivanju opasnosti od pojave ovakvih sekreta je njihova količina i odnos sa menstrualnim ciklusom žene.

Obilno krvarenje
Ako žena ima obilne mrlje koje nisu povezane s fiziološkim menstrualnim ciklusom, to je znak ozbiljne patologije. Takvu pacijenticu treba što prije pregledati kod ginekologa. Ovaj simptom je potencijalno opasan po život žene, a gubitak vremena može rezultirati ozbiljnim posljedicama po zdravlje žene.

Smeđe mrlje, au nekim slučajevima čak i crne, posljedica su uništavanja krvnih stanica u šupljini maternice. Potrebno je što prije utvrditi uzrok krvarenja.

Oskudan i mrljav
Ako su mrlje, koje nisu povezane s menstrualnim ciklusom, rijetke, onda mogu ukazivati ​​na sljedeće patologije:

  • menstrualne nepravilnosti;
  • prisustvo endometrioze;
  • erozija cerviksa u teškom obliku;
  • rak grlića maternice;
  • infektivne lezije (sa sistematskim mrljama, povezanim ili ne povezanim s danima menstrualnog ciklusa, i smrdljivim mirisom).

Odnos krvarenja sa menstrualnim ciklusom

Krvarenje prije i poslije menstruacije
Krvavi iscjedak nakon menstruacije i prije njih je prilično česta pojava. Gotovo svaka žena je u životu barem jednom primijetila neočekivano vaginalno krvarenje.

Treba imati na umu da se grimizne mrlje, koje postupno postaju sve obilnije, smatraju normom prvog dana menstruacije.

Smeđe tamne mrlje prije menstruacije ukazuju na prisutnost patološkog procesa u maternici: endometrioza, polip, hiperplazija (rast) endometrija itd. Ružičasti iscjedak poput razrijeđene krvi s neugodnim mirisom prije i poslije menstruacije simptom je kroničnog endometritisa ili kroničnog endocervicitisa.

Obilne i dugotrajne mrlje nakon menstruacije i prije njih najčešće su nefunkcionalne. Treba ih zaustaviti, a zatim otkriti i početi liječiti uzroke njihovog pojavljivanja. Nastaju zbog kršenja hormonske funkcije jajnika. U tim organima ciklički sazrevaju jajne ćelije i proizvode se ženski polni hormoni koji su uključeni u održavanje normalnog menstrualnog ciklusa.

Uzroci mrlja nakon menstruacije i prije njih mogu biti:

  • hormonalni poremećaji u tijelu s raznim bolestima i stresom;
  • endokrine patologije, najčešće - mala količina hormona štitnjače;
  • prestanak ili početak uzimanja hormonskih kontraceptiva;
  • upotreba lijekova za hitnu kontracepciju: Postinor, Ginepriston, itd.;
  • određene lijekove i početak ili prestanak uzimanja dodataka estrogena.
Krvavi iscjedak usred menstrualnog ciklusa
Stručnjaci kažu da je međumenstrualno lagano krvarenje iz vagine pojava koja ne predstavlja opasnost. Uzrokuju ga hormonske fluktuacije povezane s početkom ovulacije. Krvavi iscjedak između menstruacije javlja se kod gotovo 30% žena.

Normalan iscjedak tokom ovulacije karakteriziraju sljedeće karakteristike:

  • mali ukupni volumen (pjegavost);
  • trajanje - ne više od 72 sata;
  • ljigava konzistencija grimizne, ružičaste ili smeđe boje;
  • nema potrebe za korištenjem ženskih higijenskih proizvoda;
  • pregledom se ne utvrđuju drugi uzroci krvarenja iz genitalnih organa.

Često neočekivana mrlja iz genitalnog trakta, čak i mala količina, mogu biti i znak ginekoloških bolesti.

Krvarenje između menstruacija obično počinje 10-16 dana, računajući od prvog dana posljednje menstruacije, odnosno od početka ciklusa. Normalno, izgledaju kao slabo vidljivi sluzni sekreti sa mrljama krvi, koji traju od pola dana do tri dana. Ako s vremenom mrlje jačaju, ili ne prestaju duže od tri dana, svakako se obratite ginekologu.

Lekar mora zaustaviti krvarenje i propisati neophodne preglede. Ali čak i ako je takvo krvarenje prestalo samo od sebe, onda se ipak isplati podvrgnuti pregledu kod ginekologa i napraviti ultrazvuk zdjeličnih organa. Takav fenomen može poslužiti kao jedini simptom prisutnosti latentne ginekološke bolesti.

Uzroci i liječenje mrlja u sredini ciklusa
Najčešći uzrok krvarenja iz materice između menstruacija kod zdrave žene je iznenadna oštra fluktuacija nivoa estrogena u organizmu. Tokom ovulacije, nivo ovog hormona naglo raste. A budući da utječe na sluznicu maternice, pojavljuje se sličan simptom. Krvavi iscjedak tokom ili nakon ovulacije smatra se fiziološkom normom ako se tokom liječničkog pregleda ne pronađu znakovi drugih bolesti. Međutim, podliježu medicinskoj korekciji. Za liječenje i prevenciju takvih hormonalnih skokova, ženi se obično savjetuje izbjegavanje stresnih situacija i prepisivanje biljnih preparata.

Smeđe, ružičaste ili tamne mrlje u sredini menstrualnog ciklusa nastaju kada:

  • oslobađanje jajeta iz folikula u vrijeme ovulacije;
  • prisutnost intrauterinog uloška;
  • uzimanje hormonskih kontraceptiva;
  • upotreba nekih drugih lijekova koji utiču na menstrualni ciklus;
  • izvođenje ginekoloških zahvata, na primjer, kauterizacija ili konizacija cerviksa;
  • niska funkcionalna aktivnost štitne žlijezde;
  • polipoza, endometrioza, erozija grlića materice, hronična upala materice (endometritis);
  • genitalne infekcije (na primjer, gonoreja);
  • ozljede genitalija;
  • fibromi i drugi tumori genitalnih organa.
Krvavi iscjedak tokom menstruacije
Naravno, krvarenje je sastavni dio menstruacije. Međutim, u nekim slučajevima, promjena konzistencije iscjetka može biti znak patologije.

Dakle, ako mrlje umjesto menstruacije poprime karakter velikih ugrušaka, to može ukazivati ​​na:

  • patološka krivina cerviksa;
  • kršenje zgrušavanja krvi i sklonost trombozi;
  • nedostatak vitamina B grupe;
  • patološki procesi u maternici (miom, polip, endometrioza).
Krvavi iscjedak prije menstruacije, nakon njih i usred ciklusa zahtijevaju posebnu pažnju i detaljan pregled koji bi trebao uključivati:
  • konsultacije sa ginekologom;
  • bakteriološka i mikroskopska analiza sekreta;
  • Ultrazvuk karličnih organa.

Krvavi iscjedak tokom trudnoće

Krvavi iscjedak kao znak trudnoće
Manje krvarenje iz genitalnog trakta može nastati kada se oplođeno jaje (implantacija) unese u zid materice. Povezuje se s mikroskopskim oštećenjem maternice i mogućom traumatizacijom malih žila u njoj. Takvi sekreti, koji se nazivaju implantacijskim, su rijetki, jedva primjetni i ne predstavljaju nikakvu prijetnju zdravlju.

Implantacijsko krvarenje se najčešće javlja oko 7-9 dana prije očekivanog početka sljedeće menstruacije. Mnoge žene, primijetivši to, vjeruju da je to preteča normalne menstruacije i ne smatraju ovaj simptom znakom trudnoće.

Krvavi iscjedak kod trudnica
Ženu treba upozoriti na bilo koje mrlje (bilo kojeg trajanja, u bilo kojoj količini, bilo koje boje) koje se javljaju tokom trudnoće, čak i ako nisu praćene bolom. Razlog za takva izdvajanja može biti:

  • prerano odvajanje posteljice;
  • odvajanje fetalnog jajeta;
  • nepravilna lokacija posteljice (previa);
  • prijeti pobačaj.
Takve mrlje često su smeđe boje i mogu se pojaviti u gotovo bilo kojoj fazi trudnoće.

Drugi, ali ne toliko opasan, uzrok krvarenja u trudnoći je mikrotrauma i ruptura žila cerviksa tokom njegove erozije. Samo stručnjak može precizno utvrditi pravi uzrok krvarenja, stoga, ako se pojavi takav iscjedak, potrebno je podvrgnuti pregledu kod ginekologa.

Krvarenje u trudnoći karakterizira činjenica da se može naglo i neočekivano pojačati, što dovodi do vrlo ozbiljnih komplikacija i posljedica. Opasnost po zdravlje, a ponekad i po život trudnice, može biti pojava obilnih smeđih, grimiznih, ružičastih ili tamnih mrlja.

Hitno je pozvati hitnu pomoć zbog sljedećih simptoma:

  • oštar pad krvnog tlaka;
  • slab puls;
  • opšta slabost;
  • blijeda koža;
S pojavom takvih mrlja tokom trudnoće, potrebno je pridržavati se kreveta i potpunog odmora. Osim toga, ginekolozi gotovo uvijek preporučuju hitnu hospitalizaciju. Od toga može zavisiti zdravlje i život trudnice i njenog deteta.

Krvavi iscjedak u ranoj trudnoći
U ranim fazama trudnoće, pojava mrlja može značiti prijetnju spontanog pobačaja. U pravilu se takav iscjedak u prvom tromjesečju javlja ako započne proces odbacivanja fetalnog jajeta. Stoga, kako bi se spriječio pobačaj i opasnost od gubitka djeteta, žena mora što prije biti hospitalizirana na ginekološkom odjelu. Samo specijalisti u bolnici moći će provesti sve potrebne mjere za održavanje trudnoće.

Iscjedak u kasnoj trudnoći
Kasnije, mrlje mogu ukazivati ​​na opasnost od preranog odvajanja placente ili značiti prijevremeni početak porođaja. U takvim slučajevima potrebna je hitna pomoć ginekologa.

Međutim, pojava smeđih, a ne crvenih mrlja u 38-40 sedmici u malim količinama nije razlog za posebnu zabrinutost. Kod mnogih žena takav iscjedak nastaje kao posljedica slabog krvarenja iz žila koje se nalaze na grliću maternice. Međutim, prilikom sledeće zakazane posete ginekologu trudnica mora da mu kaže za uočeni vaginalni iscedak.

Krvavi iscjedak tokom pobačaja

Krvavi iscjedak iz genitalija tokom trudnoće najčešći je simptom prijetećeg pobačaja. Istovremeno, bol u donjem dijelu leđa i vučni bol u donjem dijelu trbuha mogu pratiti iscjedak, ili prethoditi njihovoj pojavi.

Treba imati na umu da ako je žena iznenada imala krvavi iscjedak iz vagine, a dijagnosticirana joj je prijetnja pobačaja, to uopće ne znači da će trudnoća u svakom slučaju biti prekinuta. Većina žena, unatoč prisutnosti krvavog iscjetka u ranoj ili kasnoj fazi, uz pravovremeno i adekvatno liječenje, uspješno podnese trudnoću i rađa zdravu djecu.

Krvavi iscjedak nakon porođaja

Normalan iscjedak nakon porođaja (zvan lohije) je ružičast i podsjeća na razrijeđenu krv ili ihor. Ovo je postporođajni fiziološki iscjedak iz maternice, koji uključuje krv, sluz i otkinuta neodrživa tkiva decidua maternice.

Najčešće, trajanje izdvajanja takvih lohija je od 3 do 6, povremeno do 8 tjedana nakon porođaja. Neophodan znak normalnog toka ovog procesa je sklonost smanjenju količine i razjašnjavanju iscjedaka. Lohije u prvoj nedelji podsećaju na redovne menstruacije, samo su obilnije i ponekad sadrže krvne ugruške. Svakim danom njihov broj treba da se smanjuje.

Postupno, lohije postaju žućkasto bijele zbog povećanja sluzi, počinju nalikovati bjelanjku, ali i dalje mogu sadržavati male nečistoće krvi. Oko 4. sedmice nakon porođaja treba uočiti samo oskudan, "razmazan" iscjedak. Do kraja 6-8 sedmica nakon porođaja, vaginalni iscjedak bi trebao dobiti isti karakter i količinu kao prije početka trudnoće.

Krvavi iscjedak nakon pregleda kod ginekologa

Pojava oskudnih mrlja nakon ginekološkog pregleda nije neuobičajena i ne bi trebala izazvati veliku zabrinutost. Prilikom pregleda nisu isključene mikrotraume krvnih sudova i manja oštećenja sluzokože. Često se takav iscjedak javlja u slučajevima kada ljekar koristi ogledalo prilikom pregleda ili uzima bris. Bris se uzima sa sluzokože vagine, uretre i kanala vrata maternice. Jednostavno rečeno, ćelije sluznice jednostavno se sastružu sa zida vagine ili drugog organa. Sasvim je prirodno da oštećeno tkivo može krvariti neko vrijeme.

Glavna stvar koju treba zapamtiti je da uočavanje treba prestati što je prije moguće. U svakom slučaju, ženi će biti korisno da prati svoje stanje. Ako iscjedak krvi ne prestane, ili se pridruži svrbež, peckanje ili bol, odmah se obratite ginekologu, opisujući sve detalje.

Krvarenje nakon abortusa

Svaki pobačaj povezan je s više ili manje opsežnom traumom krvnih žila zida maternice. Stoga je pojava mrlja različite boje i količine nakon pobačaja gotovo neizbježna.

Kod oko 80% žena nakon izlaganja drogama, potpuni pobačaj se dogodi nakon nedelju dana, a mrlje potpuno prestaju. Kod 95% žena do 14. dana nakon manipulacije dolazi do potpunog pobačaja. Oskudni sekreti krvave prirode nakon medicinskog pobačaja mogu se primijetiti do sljedeće menstruacije.

Menstruacija nakon medicinskog pobačaja trebala bi početi otprilike nakon takvog perioda, čije je trajanje za određenu ženu normalan menstrualni ciklus. Osim toga, obično se mogu odgoditi i do 10 dana. Iako u nekim slučajevima (kod oko 13% pacijentica), prva menstruacija nakon medicinskog pobačaja može početi tek 2 mjeseca nakon postupka pobačaja.

Obilne mrlje nakon pobačaja su prilično rijetke. To obično služi kao pokazatelj kršenja sistema zgrušavanja krvi. Mora se imati na umu da se nakon pobačaja krvarenje iz materice smatra teškim ako:
1. Dva higijenska uloška najveće veličine potpuno su natopljena krvlju u roku od sat vremena.
2. Ovo traje više od dva sata uzastopno.

U takvim slučajevima žena treba hitno na drugu konsultaciju sa ginekologom i uraditi ultrazvučni pregled. Kako bi zaustavio krvarenje iz materice, liječnik može propisati dodatne lijekove koji smanjuju matericu i smanjuju krvarenje.

Bez obzira na prisustvo ili odsustvo mrlja, nedelju dana nakon pobačaja, obavezno se morate ponovo obratiti ginekologu i podvrgnuti se kontrolnom ultrazvuku.

Krvavi iscjedak nakon spolnog odnosa

Krvavi iscjedak smeđe boje, ružičaste ili tamne mrlje koje se javljaju nakon spolnog odnosa, najčešće imaju prilično sigurne uzroke koji se lako otklanjaju pravodobnim posjetom ginekologu. Međutim, treba imati na umu da ako su mrlje tokom ili nakon seksa obilne i praćene jakim bolom, trebate potražiti liječničku pomoć što je prije moguće.

Krvavi iscjedak koji se javlja kod žena nakon spolnog odnosa naziva se postkoitalno krvarenje. Razmotrite glavne razloge njihovog izgleda.

Mehanička oštećenja
Oslobađanje krvi nakon seksa iz genitalija može biti uzrokovano fizičkim udarom. Najčešće su to ozljede koje žena može zadobiti u procesu previše grubog ili aktivnog seksa:

  • ozljede i rupture zidova ili forniksa vagine;
  • oštećenje sluznice cerviksa;
  • oštećenje erodiranog grlića materice.
Vjerojatnost ozljede ili rupture stijenke vagine posebno je velika ako se bol i krv pojave neočekivano, neposredno za vrijeme spolnog odnosa, a krvarenje je prilično obilno. U takvim slučajevima morate odmah pozvati hitnu pomoć, kao i kod svake ozbiljne povrede, praćene krvarenjem.

zarazne bolesti
Često uzrok mrlja nakon spolnog odnosa može biti infektivna lezija - klamidija i druge spolno prenosive bolesti. Još jedan simptom zarazne patologije reproduktivnog sistema je dodatak smrdljivog mirisa sekretima.

Inflamatorne lezije
Krvavi iscjedak nakon i tokom seksa može nastati zbog upalnih bolesti ženskih genitalnih organa. Najčešće se krvarenje nakon seksa javlja kod cervicitisa (upala cerviksa) ili vaginitisa (upala vagine). U oba slučaja, krvarenje iz genitalija žene se javlja ne samo nakon seksa. Seksualni odnos u ovoj situaciji je samo stimulativni faktor.

Polipi i erozija grlića materice
Čest uzrok mrlja nakon seksa su polipi i erozija grlića materice. Takvi su sekreti, po pravilu, vrlo prolazni, nestaju za samo nekoliko sati, ali se ponovo vraćaju pri sljedećem seksualnom kontaktu. Da biste se riješili ovog simptoma, trebate kontaktirati ginekologa i proći tečaj liječenja erozije grlića materice. Ali polipi, koji mogu uzrokovati razvoj malignih tumora u budućnosti, moraju se ukloniti.

Upotreba droga
Krvarenje nakon spolnog odnosa može biti posljedica uzimanja određenih lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi (kao što je aspirin) i kontracepcije. Uzimanje takvih lijekova povezano je s rizikom od razvoja hipoplazije (smanjenje debljine) sluznice maternice, što može dovesti do traume.

Uzrok mrlja mogu biti i greške u uzimanju kontraceptiva. Preskakanje sljedeće doze ovih lijekova ili njihovo kasno korištenje može izazvati krvarenje nakon seksa. U takvim slučajevima ginekolog može savjetovati promjenu lijeka koji je izazvao neželjenu reakciju ili ga privremeno zaustaviti ako je krvarenje uzrokovano greškama u njegovoj primjeni.

Druge patologije
U rijetkim slučajevima uzrok mrlja nakon seksa mogu biti patološke promjene u stanicama grlića materice (displazija), određene bolesti krvi i rak maternice. Prisutnost takvih patologija utvrđuje se laboratorijskom analizom vaginalnog iscjetka i drugim pregledima.

Krvarenje tokom upotrebe kontraceptiva

Smeđe mrlje u prva dva mjeseca nakon početka uzimanja hormonskih kontraceptiva smatraju se varijantom norme. Tokom upotrebe lijekova kao što su Regulon, Yarina, Jess, mrlje se mogu pojaviti u bilo kojoj fazi menstrualnog ciklusa, što je povezano sa supresijom ovulacije. Nakon upotrebe postkoitalnih hormonskih kontraceptiva, kao što je Postinor, mogu se pojaviti i mrlje zbog naglih promjena u hormonskoj ravnoteži organizma.

Treba imati na umu da ako mrlje ne prestanu u trećem i četvrtom mjesecu kontinuirane primjene lijeka, žena treba konsultovati ginekologa. Najvjerovatnije joj ovaj oralni kontraceptiv jednostavno ne odgovara i treba ga zamijeniti.

Krvavi iscjedak tokom menopauze

Krvarenje tokom menopauze (čak i najmanja mrlja) je simptom bolesti, a ponekad i prilično ozbiljnih, sve do raka materice. Stoga se takva situacija ni u kom slučaju ne smije zanemariti.

Mnoge žene prilično teško podnose menopauzu. Znakovi njegovog patološkog toka su:

  • jaki i česti valovi vrućine;
  • kršenje metaboličkih procesa u tijelu;
  • povišen krvni pritisak;
  • pojava psihičkih poremećaja;
  • periodično krvarenje iz genitalija.

Rašireno uvjerenje da su bilo kakvi simptomi mogući tokom menopauze navodi mnoge žene da ignoriraju krvarenje koje ne bi trebalo biti normalno. Pojavljuju se prilično često - prema statistikama, više od polovine pacijenata starijih od 45 godina obraća se ginekologu zbog krvarenja u menopauzi.

Uzroci i liječenje krvarenja u menopauzi
Simptomi patološke menopauze prvenstveno su posljedica hormonalnih promjena u ženskom tijelu, odnosno disfunkcionalne su. Ali ne smijemo zaboraviti da u nekim slučajevima krvarenje ukazuje na prisutnost tumorskih neoplazmi benigne (polipi i fibroidi) ili maligne prirode.

Krvavi iscjedak može nastati ako žena nakon menopauze koristi hormonsku nadomjesnu terapiju. U tom slučaju uzimanje progesterona može stimulirati oporavak od laganog menstrualnog krvarenja. Mogu se uočiti u roku od 1-2 godine, obično prolaze bezbolno i lako, ne traju duže od 3-4 dana. Ovo je jedina vrsta mrlja u menopauzi koja ne zahtijeva hitan prekid kursa i liječenja. Ali ako žena uzima progesteron, a menstrualno krvarenje počne u pogrešno vrijeme, traje duže nego što se očekivalo, jako je obilno ili sadrži krvne ugruške, onda se svakako trebate obratiti ginekologu.

Potrebno je razlikovati dvije vrste krvarenja u menopauzi:
1. Krvarenje tokom menopauze.
2. Krvarenje tokom postmenopauze.

Krvavi iscjedak u premenopauzi
Krvarenje tokom premenopauze obično je uzrokovano kršenjem proizvodnje polnih hormona kod žena u dobi od 45-50 godina, sve do potpunog prestanka menstruacije. Njihov uzrok je kršenje vremena ovulacije, što dovodi do neuspjeha cikličkih promjena u debljini sluznice maternice.

Obično se menopauzalna krvarenja u premenopauzi javljaju nakon kašnjenja menstruacije, a ponekad počinju na dan očekivane menstruacije, pa čak i nešto ranije. Takve mrlje mogu biti različitog intenziteta i posmatrane nekoliko sedmica, pa čak i mjeseci. Karakteriziraju ih recidivi koji se ponekad javljaju u roku od 4-5 godina.

Posebno često se mrlje u menopauzi uočavaju kod žena koje pate od metaboličkih poremećaja i raznih endokrinih bolesti. Stoga je pojava prvih znakova krvarenja u menopauzi razlog za obavezni pregled radi utvrđivanja kršenja funkcija štitnjače i gušterače, metabolizma jetre, masti i ugljikohidrata.

Krvavi iscjedak kod žena u postmenopauzi
Svako mrlje u postmenopauzi, odnosno nakon potpunog prestanka menstruacije, uvijek treba smatrati prijetećim simptomom. Takvo krvarenje je znak tumora, uključujući i maligne. U takvim slučajevima se gotovo uvijek radi dijagnostička kiretaža koja zahvata sluzokožu tijela materice i kanal njenog vrata, kao i naknadni histološki pregled struganja.

Dijagnoza i liječenje krvarenja

Kojem lekaru da se obratim zbog krvavog iscedka iz genitalnog trakta?

Sa pojavom mrlja različite prirode i količine kod žena i djevojčica bilo koje dobi, treba se obratiti ginekolog (zakažite termin). Ako je riječ o tinejdžerima ili djevojčicama mlađim od 10 godina, onda se trebate obratiti dječjem ginekologu.

Unatoč činjenici da krvavi iscjedak iz vagine može biti dokaz ne samo bolesti ženskog genitalnog područja, već i simptom poremećaja zgrušavanja krvi, ipak se morate obratiti ginekologu kada se pojave, jer koagulopatija (krv poremećaji zgrušavanja) su mnogo rjeđi od ginekološke patologije. To znači da će doktor pregledati ženu i po potrebi je uputiti hematolog (zakažite termin).

Osim toga, svaka žena i djevojka treba da znaju da je iscjedak krvi iz genitalnog trakta u nekim slučajevima znak hitnog stanja, čija je suština da se u organizmu dogodi neka vrsta katastrofe i potrebna je hitna medicinska pomoć radi spasavanja. život. Ako se pojave znaci ovako opasnog stanja, odmah treba pozvati hitnu pomoć i biti hospitalizirani u bolnici kako bi ljekari mogli pružiti pomoć neophodnu za spašavanje života.

Dakle, hitno pozovite hitnu pomoć i budite hospitalizovani u bolnici ako tokom ili nakon odnosa u abdomenu ili vagini dođe do jakih bolova i počne obilno krvarenje. U ovoj situaciji potrebna je hitna pomoć zbog činjenice da je u toku seksualnog odnosa došlo do povrede organa i raskida i traumatske povrede moraju se zašiti kako žena ne bi umrla od gubitka krvi.

Osim toga, imperativ je pozvati hitnu pomoć i biti hospitaliziran za trudnice u bilo kojoj gestacijskoj dobi ako imaju krvavi iscjedak iz vagine. Svaki iscjedak krvi iz vagine tokom trudnoće treba smatrati opasnim. Iako teoretski krvarenje iz vagine tokom trudnoće može biti bezopasno, zbog, na primjer, erozije grlića materice, teško ih je razlikovati od opasnih. Štoviše, na početku mrlje mogu imati znakove benigne, ali to je varljivo, jer se u svakom trenutku mogu pojačati, poprimiti svoju pravu prirodu i postati vrlo opasne (na primjer, kod vanmaterične trudnoće, pobačaja, abrupcije placente itd. .) .

Osim toga, krvavi iscjedak iz vagine kod žena i djevojčica bilo koje dobi treba smatrati opasnim ako se s vremenom povećava ili ne smanjuje, eventualno u kombinaciji s jakim bolom u donjem dijelu trbuha (desno, lijevo, u sredini ili posvuda) ili donji dio leđa, visoka tjelesna temperatura, snažno i brzo pogoršanje dobrobiti nakon pojave mrlja, bljedilo, smanjen pritisak, ubrzan rad srca, obilno znojenje, moguća nesvjestica. Zapamtite da se s opasnim iscjetkom krvi iz vagine stanje žene brzo i naglo pogoršava toliko da ona doslovno ne može stajati i sjediti i gotovo se onesvijestiti.

Liječenje krvarenja iz genitalnih organa kod žena bilo koje dobi ima nekoliko ciljeva:
1. Zaustavite teško krvarenje što je prije moguće i nadoknadite gubitak krvi.
2. Uklonite uzrok koji je izazvao krvarenje.
3. Nadoknada za posljedice gubitka krvi (na primjer, anemija).

Pregled za krvarenje
Prije propisivanja liječenja, ginekolog provodi pregled kako bi utvrdio pravi uzrok krvarenja.

Program ispita po pravilu uključuje:

  • detaljan pregled pacijenta, na osnovu kojeg doktor donosi zaključke o njenom psihičkom stanju, nasljednim bolestima u porodici itd.;
  • vizualni pregled vagine uz pomoć ogledala;
  • laboratorijski pregled vaginalnih razmaza;
  • pregled tkiva cerviksa pomoću kolposkopije ili biopsije;
  • ultrazvučni pregled karličnih organa;
  • u određenim slučajevima - dijagnostička kiretaža šupljine maternice, praćena mikroskopskim pregledom tkiva endometrijuma;
  • određivanje nivoa hormona;
  • opšta analiza krvi.

Koje pretrage i preglede ljekar može propisati za krvavi iscjedak iz vagine?

Krvavi iscjedak iz vagine mogu izazvati razne bolesti i stanja, za čiju dijagnozu se koriste različite metode. Odabir dijagnostičke metode u svakom slučaju krvarenja iz vagine provodi liječnik pojedinačno, ovisno o popratnim simptomima, zbog kojih je moguće pretpostaviti bolest koja je uzrokovala krvarenje ili mrlje. U nastavku ćemo razmotriti koje pretrage i preglede liječnik može propisati za krvarenje iz vagine s različitim popratnim simptomima, a dotaknut ćemo se samo onih situacija u kojima nema potrebe hitno zvati hitnu pomoć.

Tamne mrlje iz vagine (smeđe, smećkaste, kestenjaste, tamnocrvene, itd.) u velikim ili malim količinama, koje se pojavljuju izvan menstruacije ili prije menstruacije, navode liječnika na sumnju na patološki proces u maternici (na primjer, polipi endometrijuma ili cervikalni polipi kanal, hiperplazija endometrijuma, endometrioza itd.). U takvoj situaciji lekar propisuje sledeće pretrage i preglede:

  • Bimanualni ginekološki pregled;
  • Pregled genitalnog trakta u ogledalima;
  • vaginalni bris na floru (zakažite termin);
  • Histeroskopija (zakažite termin);
  • Ultrazvuk karličnih organa (zakažite termin);
  • Odvojena dijagnostička kiretaža (prijavite se);
  • Magnetna rezonanca (zakažite termin);
  • Opća analiza krvi;
  • Opća analiza urina;
  • Kemija krvi;
  • Koagulogram (prijava);
  • Krvni test na luteinizirajući hormon;
  • Test krvi na folikulostimulirajući hormon;
  • Test krvi na testosteron.
Prije svega, uvijek se obavlja dvoručni dvoručni pregled i pregled genitalnog trakta u ogledalima. Uzima se i bris na floru, propisuje se ultrazvučni pregled karličnih organa, jer upravo ove metode pregleda omogućavaju dijagnosticiranje bolesti ili sužavanje dijagnostičke pretrage. Za procjenu općeg stanja organizma propisuju se i opći testovi krvi i urina, biohemijski test krvi i koagulogram (procjena koagulacionog sistema krvi). Nadalje, ako se prema rezultatima ultrazvuka i pregleda otkrije bolest (na primjer, polip grlića materice, fibroidi maternice, endometrioza itd.), Liječnik propisuje histeroskopiju ili magnetnu rezonancu kako bi se razjasnili podaci o lokalizaciji patološki fokus i procijeniti stanje tkiva. Ako se, prema rezultatima ultrazvuka, otkrije hiperplazija endometrija, liječnik propisuje zasebnu dijagnostičku kiretažu. Ako je pregled otkrio endometriozu, tada liječnik može dodatno propisati krvne pretrage za određivanje koncentracije luteinizirajućeg hormona (LH), folikulostimulirajućeg hormona (FSH) i testosterona kod žene.

Ako pregledi nisu otkrili nikakve bolesti, a ima mrlja, liječnik propisuje testove na genitalne infekcije ( klamidija (registrirajte se), mikoplazmoza (registrirajte se), ureaplazmoza (registrirajte se), trihomonijaza, kandidijaza, gardnereloza, gonoreja (prijavi se), sifilis (registrirajte se)).

Ako žena sistematski ima mrlje koje ispuštaju neprijatan ili smrdljiv miris, a mogu se primijetiti u bilo koje dane menstrualnog ciklusa, liječnik sumnja na infektivni i upalni proces u genitalnim organima i propisuje pretrage na genitalne infekcije (klamidija, mikoplazmoza). , ureaplazmoza, trihomonijaza, kandidijaza, gardnereloza, gonoreja, sifilis), kao i ultrazvuk karličnih organa. Za analiza na seksualne infekcije (prijavite se) možete donirati krv, vaginalni iscjedak i uretru. Po pravilu, doktor ženi preporučuje koje pretrage su joj potrebne i koji biološki materijal treba uzeti za to.

Ako se prije menstruacije povremeno pojavljuje ružičasti iscjedak, koji podsjeća na razrijeđenu krv i ispušta neugodan miris, sumnja se na endometritis ili endocervicitis. U tom slučaju lekar propisuje sledeće testove i preglede:

  • Ginekološki pregled (zakažite termin);
  • Opća analiza krvi;
  • bris na floru;
  • Bakteriološka kultura vaginalnog iscjetka;
  • Ultrazvuk karličnih organa;
  • Hysteroscopy;
  • Odvojena dijagnostička kiretaža sa histološkim pregledom materijala;
  • Produžena kolposkopija (zakažite termin);
  • Bris grlića materice za citologiju (zakažite termin);
  • Bakteriološka kultura brisa iz cervikalnog kanala;
  • Krvni testovi ili vaginalni iscjedak na spolne infekcije (klamidija, mikoplazmoza, ureaplazmoza, trihomonijaza, kandidijaza, gardnereloza, gonoreja, sifilis) ELISA metodama, PCR (registracija) i sl.;
  • Biopsija grlića materice.
Prije svega, liječnik provodi ginekološki pregled, propisuje opći test krvi, bris na floru, sjetvu vaginalnog iscjetka i ultrazvuk zdjeličnih organa, jer upravo ti pregledi omogućavaju da se shvati da li žena pati od endocervicitisa ili endometritisa. Nadalje, već se propisuju drugi pregledi kako bi se razjasnili parametri patološkog procesa i otkrili uzroci bolesti. Dakle, kod identificiranog endometritisa radi se posebna dijagnostička kiretaža sa ili bez histeroskopije. Histeroskopija vam omogućava da vidite endometrijum unutar materice i procijenite njegovo stanje, a kiretaža omogućava samo da se dobije rezultat njegove histologije i shvati da li je samo upala, ili je riječ o prekanceroznim stanjima ili čak o karcinomu. Sa stajališta budnosti raka, liječnici radije rade kiretažu praćenu histološkim pregledom materijala, a histeroskopija se radi samo u nekim slučajevima.

Ako je otkriven endocervicitis, tada se prije svega propisuje i radi proširena kolposkopija i uzima se bris na citologiju kako bi se utvrdilo postoji li kancerogena degeneracija stanica. Zatim se propisuje analiza krvi ili vaginalnog iscjetka za spolne infekcije i bakteriološko sijanje brisa iz cervikalnog kanala kako bi se utvrdio mikrob koji je postao uzročnik infektivnog procesa. Ako se, prema rezultatima citologije, otkrije prisustvo tumorskih stanica, onda biopsija (zakažite termin) grlića materice za rano otkrivanje raka.

Oskudne i mrlje bilo koje prirode (ružičaste, crvene, smećkaste itd.) u različitim dijelovima menstrualnog ciklusa (u sredini, prije menstruacije, poslije menstruacije) navode nas na sumnju na menstrualne nepravilnosti, endometriozu, polipe, endometritis, fibroide, genitalne infekcije, genitalne traume, erozija grlića materice, rak grlića materice. U takvoj situaciji ljekar prije svega propisuje ginekološki pregled, pregled u ogledalima, bris na floru i ultrazvuk zdjeličnih organa, budući da se ovim jednostavnim pregledima otkriva niz dodatnih znakova koji se mogu koristiti za tačnu dijagnozu. postojeću bolest, a zatim provesti druge dodatne studije kako bi se potvrdila dijagnostička pretpostavka.

Dakle, ako se kao rezultat pregleda otkrije oštećenje genitalnih organa, liječnik ga eliminira - zašije suze, uklanja strane predmete, tretira sluznicu antiseptikom itd. U takvoj situaciji drugi pregledi se ne propisuju, jer nisu potrebni. Ako se tokom pregleda i ultrazvuka otkrije erozija ili nerazumljiva formacija na grliću materice, lekar propisuje kolposkopiju, bris na citologiju ili odmah uzima biopsiju zahvaćenog područja da bi se utvrdilo da li postoji erozija ili je prekancerom ili rakom.

Ako se, prema rezultatima ultrazvuka, otkrije endometrioza, propisuje se tomografija kako bi se razjasnila lokalizacija ektopičnih žarišta i krvni testovi na hormone - testosteron, luteinizirajući i folikulostimulirajući. Ukoliko se pregledom i ultrazvukom otkriju polipi ili tumor (miom i sl.), dodatno se propisuje histeroskopija. Ako se pregledom i ultrazvukom otkrije endometritis, dodatno se dodjeljuje posebna dijagnostička kiretaža. Ako se ultrazvukom i pregledom utvrde znakovi genitalnih infekcija, tada se propisuje krvni test ili vaginalni iscjedak na upalne patogene (klamidija, mikoplazmoza, ureaplazmoza, trihomonijaza, kandidijaza, gardnereloza, gonoreja, sifilis). A kada rezultati ultrazvuka i pregleda nisu otkrili nikakvu patologiju, liječnik propisuje test krvi na hormone štitnjače (zakažite termin), jer u takvoj situaciji, najvjerojatnije, oskudna mrlja nastaju zbog kršenja rada ovog organa.

Kada se kod žene pojave veliki krvni ugrušci tokom menstruacije, to ukazuje na savijanje grlića maternice, patologiju zgrušavanja krvi, nedostatak vitamina B, endometriozu ili neoplazme u maternici (polipi, fibroidi). U takvoj situaciji lekar, pre svega, obavi ginekološki pregled i pregled u ogledalima, prepiše ultrazvuk karličnih organa, opšti test krvi, koagulogram (APTT, PTI, TV, fibrinogen, retrakcija ugruška itd. .). Ako rezultati koagulograma otkriju patologiju, žena se upućuje hematologu. Ako rezultati Ultrazvuk (zakažite termin) i inspekcijom je otkriveno savijanje grlića materice - propisati terapiju. Ako je ultrazvukom i pregledom utvrđena endometrioza, propisuje se tomografija, krvni testovi na hormone - testosteron, luteinizirajući i folikulostimulirajući. Ako se ultrazvukom i pregledom otkriju polipi ili fibroidi, propisuje se histeroskopija.

Ako se kod djevojčice ili žene javi obilno i dugotrajno disfunkcionalno krvarenje prije ili nakon menstruacije, sumnja se na hormonski disbalans i u tom slučaju liječnik propisuje sljedeće testove kako bi shvatio zašto jajnici ne funkcionišu normalno i ne proizvode potrebnu količinu hormona za održavanje ispravan menstrualni ciklus:

  • Test krvi na nivo tireostimulirajućeg hormona (TSH, tirotropin);
  • Krvni test na nivo trijodtironina (T3);
  • Krvni test za nivo tiroksina (T4);
  • Test krvi na nivo folikulostimulirajućeg hormona (FSH);
  • Krvni test za nivoe luteinizirajućeg hormona (LH);
  • Krvni test za nivo prolaktina (prijavite se);
  • Krvni test za nivoe estradiola;
  • Test krvi za nivo testosterona.
Ako žena ima mrlje nakon spolnog odnosa, sumnja se na spolno prenosive bolesti, cervicitis, vaginitis, polipe i eroziju grlića materice, a u tom slučaju ljekar prije svega propisuje pregled u ogledalima, bimanualni pregled, uzimanje brisa na floru , uzimanje brisa sa grlića materice za citologiju i ultrazvuk karličnih organa. Dalja imenovanja su zasnovana na podacima ovih primarnih anketa. Dakle, ako se kao rezultat pregleda otkrije erozija grlića materice, tada se propisuje i izvodi kolposkopija. Kada se otkriju polipi, provodi se liječenje (oni se uklanjaju). Ako se otkrije cervicitis, tada se provodi i kolposkopija i propisuju se testovi na genitalne infekcije kako bi se razumjelo koji je patogen izazvao upalni proces. Ako se prema rezultatima pregleda i razmazu na flori otkrije upalni proces, tada se propisuju i testovi na SPI. Nakon što dođe rezultat brisa za citologiju sa grlića materice, doktor odlučuje da li će uzeti biopsiju. Dakle, ako citologija nije otkrila atipične (tumorske) ćelije, onda se biopsija ne uzima, ali ako se nađu, onda se prepisuje biopsija grlića materice koja je neophodna da se shvati da li postoji maligni tumor, odnosno da li su atipične ćelije slučajan nalaz.

Ako žena nakon pobačaja ima jako krvarenje iz materice, tada liječnik prije svega radi ultrazvučni pregled kako bi se uvjerio da nema ostataka u maternici. Ako se nađe, vrši se struganje. Ako se ne pronađe, onda se propisuje koagulogram, a žena se upućuje hematologu, jer se smatra da je krvarenje uzrokovano patologijom zgrušavanja krvi.

Ako se kod žene u menopauzi razvije obilno krvarenje, tada je nužno propisana zasebna dijagnostička kiretaža s histološkim pregledom materijala, jer je takva situacija često znak tumora ili prekanceroznih pozadinskih bolesti.

Ako se mrlje pojave kod djevojčice mlađe od 12 godina, liječnik propisuje cijeli niz dijagnostičkih manipulacija - ultrazvuk zdjeličnih organa, testove na genitalne infekcije, testove na hormone (kortizol, trijodtironin, tiroksin, folikulostimulirajući hormon, luteinizirajući hormon, prolaktin, estradiol, testosteron). Osim toga, da bi se isključila bolest bubrega, propisuje se opći test urina, a za isključivanje patologije probavnog trakta, biohemijski test krvi i Ultrazvuk trbušnih organa (zakažite termin).

Liječenje mrlja

Konzervativne metode:
1. Najčešće je osnova terapijskog programa hormonska terapija. Takvi tretmani se obično propisuju do 3 mjeseca. Nakon njegovog završetka pravi se pauza u tretmanu, tokom koje ginekolog ocjenjuje njegove rezultate.
2. Osim hormonskih sredstava, koristi se i simptomatsko liječenje - hemostatski lijekovi i lijekovi koji pojačavaju kontraktilnu aktivnost maternice.
3. Opća terapija jačanja, koja pomaže u obnavljanju ženskog tijela u cjelini.
4. Također, stručnjaci preporučuju izbjegavanje fizičkih i psihičkih stresnih situacija.

Odabir optimalnog režima liječenja mrlja vrši se pojedinačno. Također treba imati na umu da će liječenje trajati od 3-4 sedmice do šest mjeseci ili više, ovisno o uzroku kršenja. Da bi se obnovilo normalno funkcionisanje ženskog reproduktivnog sistema, može proći nekoliko mjeseci.

Operativne metode
Hirurške metode se također koriste za liječenje teških krvarenja. Na primjer, kod pacijenata koji su u menopauzi, kiretaža maternice je glavna dijagnostička metoda. A kod maloljetničkog krvarenja kod adolescentica, takav se postupak provodi isključivo iz zdravstvenih razloga. Nakon primjene kirurških metoda propisuje se liječenje usmjereno na sprječavanje ponovnog pojavljivanja iscjetka.

Zaključak

Liječenje krvavog iscjetka iz genitalnog trakta smije provoditi samo ginekolog. Samoliječenje je apsolutno neprihvatljivo čak i ako je žena sigurna da zna pravi uzrok krvarenja. Pogrešna dijagnoza
Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.