Vještačko disanje koliko udisaja u minuti. Postupak umjetnog disanja i kompresije grudnog koša

Veštačko disanje, kao i normalno prirodno disanje, ima za cilj da obezbedi razmenu gasova u telu, tj. zasititi krv žrtve kisikom i ukloniti ugljični dioksid iz krvi. Osim toga, umjetno disanje, djelujući refleksno na respiratorni centar mozga, na taj način doprinosi obnavljanju samostalnog disanja žrtve. Krv zasićena kiseonikom šalje se srcem u sve organe, tkiva i ćelije, u kojima se zbog toga nastavljaju normalni oksidativni procesi. Među velikim brojem postojećih ručnih (bez upotrebe posebnih uređaja) metoda za izvođenje umjetnog disanja, najefikasnija je „Mouth to mouth” (“mouth to mouth”) ili “Mouth to nos” (“mouth to mouth”) ) metoda (slika 3).

Sastoji se od toga da negovatelj kroz usta ili nos ubacuje zrak iz svojih pluća u pluća žrtve.

Prije početka umjetnog disanja morate brzo izvršiti sljedeće operacije:

Osloboditi žrtvu odeće koja ograničava disanje;

Položite žrtvu na leđa na vodoravnu površinu;

Nagnite žrtvinu glavu što je više moguće unazad, stavljajući dlan jedne ruke ispod potiljka, a drugom rukom pritisnite žrtvino čelo (slika 3a) dok mu brada ne bude u liniji sa vratom (sl. 36). Sa ovim položajem glave, jezik se pomiče od ulaza u larinks, čime se obezbeđuje slobodan prolaz vazduha u pluća. Međutim, kod ovog položaja glave usta se obično otvaraju. Da bi se zadržao postignuti položaj glave, valjak presavijene odjeće treba staviti ispod lopatica;

Pregledajte usnu šupljinu i, ako se u njoj nađe strani sadržaj, uklonite je istovremeno uklanjanjem proteza, ako ih ima.

Za uklanjanje sluzi i krvi, glava i ramena žrtve se okreću u stranu (možete podvući koleno ispod ramena žrtve), a zatim uz pomoć marame ili ruba košulje namotane oko indeksa prstom, čiste usta i ždrijelo. Nakon toga, glava se daje u početni položaj i zabacuje što je više moguće, kao što je prikazano na slici 3b.

Na kraju pripremnih radnji, osoba koja pomaže duboko udahne, a zatim na silu izdiše vazduh u usta žrtve.

Istovremeno treba da pokrije ustima cela usta žrtve, a obrazom ili prstima stisne nos (slika 4a).

Zatim se negovatelj nagne unazad, oslobađajući usta i nos žrtve, i udahne novi zrak. U tom periodu grudni koš žrtve se spušta i dolazi do pasivnog izdisaja (Sl. 46). Za malu djecu, zrak se može uduvati u usta i nos istovremeno, dok osoba koja pomaže ustima pokriva usta i nos žrtve.

Kontrola protoka zraka u pluća žrtve vrši se okom na širenje prsnog koša pri svakom udarcu. Ako se grudi žrtve ne šire kada se udahne zrak, to ukazuje na opstrukciju disajnih puteva.

Sl.5. Mandibularni potisak s dvije ruke

U tom slučaju potrebno je gurnuti donju vilicu žrtve naprijed. Da bi to uradio, osoba koja pomaže (slika 5) stavlja četiri prsta svake ruke iza uglova donje vilice i, oslonivši palčeve na njenu ivicu, gura gornju vilicu napred tako da donji zubi budu ispred gornje vilice. one.

Vještačko disanje je umjetna ventilacija pluća, koja zamjenjuje pacijentovo vlastito disanje. Vještačko disanje se koristi kada disanje prestane ili je depresivno zbog nezgoda (sa, trovanja lijekovima i sl.), sa, kao i kada strana tijela uđu u respiratorni trakt. Umjetno disanje ima široku primjenu u anesteziologiji i reanimaciji, kada se pacijentu namjerno isključuju skeletni i respiratorni mišići. Vještačko disanje danima, mjesecima, pa čak i godinama koristi se za lezije kičmene moždine i njenih korijena (amiotrofična lateralna skleroza, mijelitis).

Rice. 1. Vještačko disanje od usta do

Kada prestane disanje kod kuće, na ulici, na plaži itd., najefikasniji način je od usta do usta (slika 1) ili od usta do usta. Uzimajući lijevom rukom donju vilicu pacijenta, desnom parijetalnu regiju ili njome držeći nos, pacijentova glava se zabacuje što je više moguće unazad. Ovo je najbolji položaj za oslobađanje disajnih puteva od zaglavljenog jezika. Zatim duboko udišu vazduh u pluća i upuvaju ga u usta ili nos pacijenta, ponovo uvlače vazduh u pluća za sledeći udarac, itd.

U prvoj minuti spasilac treba da diše dublje i brže.

Kontrola ispravnosti ventilacije: prilikom udisaja pacijent se diže i brzo spušta tokom izdisaja. Ako nema srčanog zastoja, nakon 4-6 injekcija primjećuje se sve veće ružičasto lice pacijenta. Snaga uduvavanja zraka u pluća je mala - ne veća nego kada se napuhava odbojkaški gumeni mjehur. Glavna stvar u metodi je držati glavu u ispravnom položaju i stvoriti zategnutost tokom udisanja. Kako ne biste dodirivali usne usta i nosa pacijenta, na njih treba staviti gazu ili maramicu. Pogodnije je ako kroz nosnicu pacijenta uvučete nazofaringealnu kanilu (ili gumenu cevčicu) do dubine od 6-8 cm i kroz nju uduvate vazduh, držeći pacijentova usta i drugu nozdrvu zatvorenim.

Moguće je i upuhivanje zraka kroz masku aparata za anesteziju, jer je potonja vrlo čvrsto nanesena na lice. Pričvršćivanjem crijeva na njega možete izvoditi umjetno disanje bez naginjanja prema pacijentu. U žrtvu možete ući konvencionalnom orofaringealnom ili kanilom u obliku slova S, koja vrlo dobro sprječava povlačenje jezika, ali u suštini postoji samo jedan način - upuhivanje zraka u pluća žrtve. Intenzivna ventilacija pluća se nastavlja sve dok pacijentovo vlastito disanje ne nestane i ne pojavi se. Ako postoji i srčani zastoj, tada se vještačko disanje isprepliće vanjskom masažom srca (vidi). Ako se pri prvom pokušaju upuhivanja zraka u pluća žrtve osjeti prepreka, tada se brzo otvaraju usta i prstom se pregledavaju usna šupljina i ždrijelo i uklanjaju (vidi). U hitnim situacijama, vještačko disanje usta na usta ili usta na nos je neophodno.

Metode umjetnog disanja zasnovane na stiskanju ili istezanju grudnog koša žrtve rukama stvaraju nedovoljan plimni volumen, ne oslobađaju disajne puteve od jezika koji tone i zahtijeva veliki fizički napor; njihova efikasnost u poređenju sa gore opisanom metodom je mnogo manja.

Rice. 2. Metode ručnog vještačkog disanja: 1 - po Sylvesteru (lijevo - udah, desno - izdah); 2 - prema Nielsenu (lijevo - izdah, desno - udah).

Vještačko disanje po Sylvester metodi(Sl. 2, 1): bolesnik, ležeći na leđima, naglo podiže ispružene ruke iznad glave, što izaziva istezanje grudnog koša - udahnite, zatim naglo stavi sklopljene ruke na grudni koš i stisnite - izdahnite.

Umjetno disanje po Sylvester metodi - Brochu: ispod ramena se stavlja jastuk koji izaziva naginjanje glave unazad i oslobađa disajne puteve, inače je metoda slična prvoj.

Umjetno disanje po Nielsen metodi(Sl. 2.2): žrtva leži na stomaku (licem nadole). Udah se proizvodi oštrim podizanjem trupa ramenima u njihovoj donjoj trećini. Brzo spustite žrtvu i povećajte dubinu izdisaja pritiskom na grudni koš. Od velikog broja ručnih metoda, ove se smatraju najboljima, ali čak su i one najmanje 2 puta manje efikasne od vještačkog disanja usta na usta.

Ove metode su manje efikasne od hardverskih. U međuvremenu, mogu se, po potrebi, odmah izvesti bez ikakvih uređaja i instrumenata, kako u mirnodopskim vanrednim situacijama, tako iu centrima uništenja atomskim i hemijskim oružjem. Nehardverske metode vještačkog disanja dijele se na dvije vrste: umjetno disanje izdahnutim zrakom („usta na usta“, „usta na nos“, „od usta do zraka“) i ručne metode.

Vještačko disanje izdahnutim vazduhom. Sada je utvrđeno da su najefikasnije metode vještačkog disanja one koje reproduciraju udisanje tako što se u pluća žrtve udahne izdahnuti zrak spasioca. Budući da je poznato nekoliko različitih modifikacija ove metode, objedinjene su pod općim nazivom umjetno disanje (revitalizacija) izdahnutim zrakom.

Najjednostavniji i ujedno najefikasniji je vještačko disanje usta na usta (slika 9.5). Potrebno je osigurati dotok svježeg zraka do žrtvi - otkopčati mu kragnu, pojas, pojas i druge dijelove odjeće koji ograničavaju disanje, očistiti žrtvina usta od povraćanja, krvi i sluzi, ukloniti proteze ako ih ima. To se radi prstima, salvetom, krpom, zavojem od gaze. Glava žrtve je zabačena što je više moguće. Da bi se zadržao u ovom položaju, nešto se stavlja ispod lopatica (valjak odeće). Držeći jednom rukom glavu žrtve u nagnutom položaju, drugom se donja vilica pritisne prema dolje tako da su usta poluotvorena.

Rice. 9.5. Vještačko disanje metodom usta na usta

Zatim duboko udahnite, osoba koja pomaže (u daljem tekstu spasilac) stavlja usta na usta žrtve kroz maramicu ili komad gaze i izdiše vazduh iz njegovih pluća u njega. Istovremeno, prstima ruke koja drži glavu, žrtvi štipa nos. U isto vrijeme, grudi žrtve se šire - dolazi do inspiracije.

Spasilac odstupi od žrtve kako bi ponovo uvukao vazduh u njegova pluća, duvanje prestaje. U ovom trenutku, grudi žrtve se spuštaju - dolazi do izdisaja.

Spasitelj ponovo udahne, udišući dio zraka frekvencijom koja odgovara učestalosti disanja zdrave osobe. Uduvavanje vazduha u pluća može se vršiti i kroz specijalnu cev - vazdušni kanal.

Ako su čeljusti žrtve čvrsto stisnute, potrebno je udahnuti zrak u njegova pluća kroz nos (metoda "udisanja na usta"). Da biste to učinili, glava žrtve se također drži u nagnutom položaju jednom rukom, a rog je zatvoren drugom rukom. Zatim spasilac, duboko udahnuvši, pokrije žrtvin nos usnama kroz maramicu i uduva zrak u njega. Čim se žrtvin prsni koš raširi, spasilac mu odvaja usta od nosa i vadi ruku iz usta - dolazi do izdisaja.

Prednosti umjetnog disanja izdahnutim zrakom uključuju sljedeće:

Izvršava ga svaka osoba;

Pri brzini disanja od 12-20 puta u minuti, količina ubrizganog zraka dostiže 100-1500 ml, što osigurava dovoljan stupanj zasićenja arterijske krvi kisikom i uklanjanje ugljičnog dioksida iz tijela;

Primjenjivo je za sve respiratorne poremećaje;

Može ga izvoditi jedna osoba u trajanju od 30-60 minuta;

· prilikom izvođenja, osoba koja pomaže može ležati.

Od ručnih metoda izvođenja umjetnog disanja najefikasnije su one kod kojih su aktivni i udah i izdisaj. Oprema: posteljina na podu, dugački pojasevi (remenje za nošenje ranjenika).

Ručna metoda Kallistova. Žrtva je položena licem prema dolje sa ispruženim rukama naprijed. Ispod lica mu je priloženo nešto meko odeće. Spasilac staje ispred njegove glave, okrenut prema njemu, uzima dva pojasa povezana zajedno (jedan dugačak kaiš ili remen za nošenje ranjenika) i stavlja ih na lopatice žrtve, dovodeći im krajeve ispred ispred njegovih ramena.

Nakon toga, spasilac uzima krajeve pojasa u ruke i zauzima nagnuti položaj. Za udisanje, spasilac se uspravlja bez savijanja ruku. U ovom slučaju, žrtva se uzdiže iznad zemlje, visi o pojasu. Prilikom izdaha, žrtva se spušta na tlo, pazeći da ga ne udari licem. Uradite 12-14 udisaja u minuti.

Nielsenova ručna metoda. Žrtva se polaže licem prema dolje na stomak, ruke su mu savijene u laktovima tako da se šake nalaze ispod brade. Spasilac kleči na jednoj nozi na glavi žrtve. Algoritam akcija spasioca je sljedeći:

na račun "puta" spasilac spušta grudi i ramena žrtve

· do zemlje;

· "dva" - stavlja dlanove na leđa;

«tri, četiri» - pritiska na grudi žrtve, pružajući aktivan izdisaj;

"pet" - uzima žrtvu za ramena, podiže je prema sebi, dok su lopatice žrtve nešto bliže, a povlačenje mišića i ligamentnog aparata ramenog pojasa uzrokuje podizanje grudi, a time i širenje. Postoji dah.

Stepanski ručni način "okreni se na stranu". Žrtva se postavlja licem nadole. Ispod epigastrične regije (područje direktno ispod xiphoidnog nastavka, što odgovara projekciji želuca na prednji trbušni zid), preko njega se postavlja valjak za odjeću. Ruke su mu ispružene uz tijelo.

Spasilac leži pored njega na boku (sa obe strane), sa kolenom potkolenice pritisnuvši na tlo rame unesrećenog okrenuto prema sebi i oslonjenim istim kolenom na bočnu površinu njegovih grudi. Zatim spasilac stavlja ruku odozdo ispod glave spašenog, pokrivajući mu bradu, a pritom mu vadi jezik iz usta, koji spasilac drži u ruci maramicom ili komadom gaze. Spasilac slobodnom rukom pokriva rame žrtve u laktu ili ga zamotava pojasom.

Da bi udahnuo, spasilac slobodnom rukom vuče žrtvu za rame, okrećući je na bok, dok pokušava da mu ruku povuče što je više moguće i spoji laktove. Drugom rukom spasilac nastavlja da drži žrtvinu glavu licem nadole, dok istovremeno žrtvi izvlači jezik iz njegovih usta. U ovom položaju (na boku), žrtva se drži otprilike 3 sekunde na "jedan, dva, tri".

Da bi izdahnuo, žrtva se vraća u početni položaj i drži se u njemu oko 2 sekunde na broj "četiri, pet". Pokreti disanja prema metodi "okreni se na stranu" izvode se frekvencijom od 12-14 puta u minuti.

Ručna metoda "snažna kompresija grudnog koša rukama + podizanje jedne ruke." Žrtva je položena na bok, okrenuta prema tlu. Spasilac leži iza njega na istoj strani i stavlja ruke pod šake žrtve.

Za izdah spasilac rukama stisne donji dio grudnog koša žrtve, da bi udahnuo, raširi ruke i, s rukom na vrhu, privede žrtvinu šaku istog imena do glave i tamo je izvuče. Udah se izvodi na račun "jedan, dva, tri", a izdisaj - "jedan, dva". Učestalost respiratornih pokreta je 12-14 puta u minuti.

Za izvođenje vještačkog disanja na terenu, gdje nije potrebno maskiranje spasioca, preporučuju se Kallistov i Nielsen metode umjetnog disanja. U onim slučajevima kada je zbog borbenih uvjeta spasilac prisiljen ležati, preporučljivo je koristiti metodu Stepanskog "okreni se na bok" i metodu "snažna kompresija prsnog koša rukama + podizanje jedne ruke".

U vrijeme mira većina ručnih metoda umjetnog disanja nije dovoljno popularna zbog nedovoljne učinkovitosti. Osim toga, vrlo su zamorne za raditi. Metode ručnog umjetnog disanja, u kojima žrtva ne leži na leđima, ne dozvoljavaju da se masaža srca izvodi istovremeno s umjetnim disanjem. Sama činjenica postojanja više od 120 ručnih metoda umjetnog disanja ukazuje na njihovu nisku efikasnost.

U životu svake osobe može se dogoditi situacija kada morate pružiti prvu pomoć žrtvi ili čak provesti umjetno disanje. Naravno, u takvoj situaciji, snaći se i učiniti sve kako treba, ne samo da je veoma važno, već je i veoma teško. Unatoč činjenici da se svi u školi uče osnovama prve pomoći, neće se svaka osoba moći ni približno sjetiti šta i kako treba raditi nekoliko godina nakon diplomiranja.

Većina nas pod izrazom "vještačko disanje" podrazumijeva takve mjere oživljavanja kao što su disanje usta na usta i kompresije prsnog koša ili kardiopulmonalna reanimacija, pa se zadržimo na njima. Ponekad ove jednostavne radnje pomažu u spašavanju života osobe, pa morate znati kako i šta učiniti.

U kojim situacijama je potrebno izvršiti indirektnu masažu srca?

Izvodi se indirektna masaža srca kako bi se obnovio njegov rad i normalizirala cirkulacija krvi. Stoga je indikacija za njegovu primjenu srčani zastoj. Ako vidimo žrtvu, prvo što treba da uradimo je da se uverimo u sopstvenu bezbednost., jer povređeni može biti pod uticajem otrovnog gasa, koji će ugroziti i spasioca. Nakon toga potrebno je provjeriti rad srca žrtve. Ako je srce stalo, onda morate pokušati nastaviti njegov rad uz pomoć mehaničkog djelovanja.

Kako možete znati da li je srce stalo? Postoji nekoliko znakova koji nam mogu reći o tome:

• prestanak disanja
• bljedilo kože,
• nedostatak pulsa
• nedostatak otkucaja srca
• nedostatak krvnog pritiska.

Ovo su direktne indikacije za kardiopulmonalnu reanimaciju. Ako od prestanka srčane aktivnosti nije prošlo više od 5-6 minuta, tada pravilno izvedena reanimacija može dovesti do obnove funkcija ljudskog tijela. Ako počnete s oživljavanjem nakon 10 minuta, možda će biti nemoguće potpuno obnoviti funkcioniranje moždane kore. Nakon 15-minutnog zastoja srca, ponekad je moguće nastaviti aktivnost tijela, ali ne razmišljajući, jer moždana kora previše pati. A nakon 20 minuta bez otkucaja srca obično nije moguće nastaviti čak ni vegetativne funkcije.

Ali ove brojke u velikoj mjeri zavise od temperature oko tijela žrtve. Na hladnoći, vitalnost mozga traje duže. Na vrućini se ponekad čovjek ne može spasiti ni nakon 1-2 minute.

Kako izvesti kardiopulmonalnu reanimaciju

Kao što smo već rekli, svaka reanimacija mora započeti osiguranjem vlastite sigurnosti i provjerom svijesti i otkucaja srca žrtve. Provjera disanja je vrlo jednostavna, za to morate staviti dlan na čelo žrtve, a sa dva prsta druge ruke podići mu bradu i gurnuti donju vilicu naprijed i gore. Nakon toga, potrebno je nagnuti se prema žrtvi i pokušati čuti disanje ili osjetiti kretanje zraka kožom. Istovremeno, preporučljivo je pozvati hitnu pomoć ili pitati nekoga o tome.

Nakon toga provjeravamo puls. Na ruci, kako nas pregledaju u klinici, najvjerovatnije nećemo ništa čuti, pa odmah prelazimo na kontrolu karotidne arterije. Da bismo to učinili, nanosimo jastučiće 4 prsta ruke na površinu vrata sa strane Adamove jabuke. Ovdje se obično osjeti otkucaj pulsa, ako ga nema, prelazimo na indirektnu masažu srca.

Za indirektnu masažu srca stavljamo bazu dlana na sredinu grudi osobe i uzimamo četke u bravu, dok laktove držimo uspravno. Zatim izvodimo 30 klikova i dva udisaja "usta na usta". U tom slučaju žrtva treba ležati na ravnoj tvrdoj površini, a učestalost pritiskanja treba biti otprilike 100 puta u minuti. Dubina pritiska je obično 5-6 cm Takvo pritiskanje vam omogućava da stisnete komore srca i potisnete krv kroz sudove.

Nakon izvršene kompresije potrebno je provjeriti disajne puteve i udahnuti zrak u usta žrtvi, pri čemu se prekrivaju nozdrve.

Kako izvesti umjetno disanje?

Direktno umjetno disanje je izdisanje zraka iz vaših pluća plućima druge osobe. Obično se radi istovremeno sa kompresijama grudnog koša i naziva se kardiopulmonalna reanimacija. Vrlo je važno pravilno izvoditi umjetno disanje kako bi zrak ušao u respiratorni trakt ozlijeđene osobe, inače svi napori mogu biti uzaludni.

Da biste udahnuli, potrebno je staviti jedan dlan na žrtvino čelo, a drugom rukom podići bradu, gurnuti vilicu naprijed i gore i provjeriti prohodnost žrtvinih disajnih puteva. Da biste to učinili, stisnite nos žrtve i na sekundu udahnite zrak u usta. Ako je sve normalno, tada će mu se grudi podići, kao da udiše. Nakon toga, potrebno je da ispustite vazduh i ponovo udahnete.

Ako ste u automobilu, onda najvjerovatnije ima poseban uređaj za implementaciju umjetnog disanja u kutiji prve pomoći u automobilu. To će uvelike olakšati reanimaciju, ali to je ipak teška stvar. Da biste održali snagu tokom kompresija grudnog koša, pokušajte ih držati uspravno i ne savijati se u laktovima.

Ako vidite da se tokom reanimacije u žrtvi otvara arterijsko krvarenje, pokušajte ga zaustaviti. Preporučljivo je pozvati nekoga u pomoć, jer je sve učiniti sami prilično teško.

Koliko dugo traje reanimacija? (Video)

Ako je sve manje-više jasno s načinom oživljavanja, onda ne znaju svi odgovor na pitanje koliko dugo treba trajati. Ako se čini da reanimacija ne djeluje, kada se može zaustaviti? Tačan odgovor je nikad. Mjere oživljavanja potrebno je sprovesti do dolaska hitne pomoći ili do trenutka kada ljekari kažu da preuzimaju odgovornost, ili, u najboljem slučaju, dok žrtva ne da znake života. Znakovi života uključuju spontano disanje, kašalj, puls ili pokret.

Ako primijetite da diše, a osoba se još nije osvijestila, možete prekinuti reanimaciju i dati žrtvi stabilan položaj na boku. To će pomoći da se izbjegne ispadanje jezika, kao i prodiranje povraćanja u respiratorni trakt. Sada možete bezbedno pregledati žrtvu na prisustvo i čekati doktore, posmatrajući stanje žrtve.

Možete prekinuti reanimaciju ako je osoba koja to radi previše umorna i ne može nastaviti s radom. Moguće je odbiti provođenje mjera reanimacije ako žrtva očigledno nije održiva. Ako žrtva ima teške ozljede koje su nespojive sa životom ili uočljive mrtve mrlje, reanimacija nema smisla. Osim toga, ne biste trebali provoditi reanimaciju ako je izostanak otkucaja srca povezan s neizlječivom bolešću, kao što je rak.

Prilikom obnavljanja disanja i srčane aktivnosti žrtve koja je u nesvesnom stanju, obavezno leži na strani da isključi svoje gušenje vlastitim udubljenim jezikom ili povraćanjem.

Povlačenje jezika često se očituje disanjem, nalik hrkanju i oštro otežanim udisanjem.

Pravila i tehnika vještačkog disanja i kompresije grudnog koša

Ako je str S obzirom da se dvije osobe bave animacijom, jedna od njih radi masažu srca, druga izvodi umjetno disanje u načinu jednog duvanja na svakih pet klikova na zid grudnog koša.

Kada početi sa reanimacijom

Šta učiniti ako osoba padne u nesvijest? Prvo morate odrediti znakove života. Otkucaji srca se mogu čuti prislonjivanjem uha na grudi žrtve ili opipanjem pulsa na karotidnim arterijama. Disanje se može otkriti pokretom prsnog koša, savijanjem prema licu i osluškivanjem prisutnosti udaha i izdisaja, prinošenjem ogledala nosu ili ustima žrtve (zamagliće se prilikom disanja).

Ako se ne otkrije disanje ili otkucaji srca, odmah treba započeti reanimaciju.

Kako raditi umjetno disanje i kompresije grudnog koša? Koje metode postoje? Najčešći, dostupni svima i efikasni:

• vanjska masaža srca;
• disanje "od usta do usta";
• disanje na usta na nos.

Preporučljivo je voditi prijeme za dvije osobe. Masaža srca se uvijek izvodi zajedno sa umjetnom ventilacijom.

Šta učiniti ako nema znakova života

1. Oslobodite respiratorne organe (usnu šupljinu, nosnu šupljinu, ždrijelo) od mogućih stranih tijela.
2. Ako ima otkucaja srca, a osoba ne diše, radi se samo vještačko disanje.
3. Ako nema otkucaja srca, radi se vještačko disanje i kompresije grudnog koša.

Kako raditi kompresije grudnog koša

Tehnika izvođenja indirektne masaže srca je jednostavna, ali zahtijeva ispravne radnje.

1. Osoba se polaže na tvrdu podlogu, gornji dio tijela se oslobađa od odjeće.

2. Za izvođenje zatvorene masaže srca, reanimator kleči na boku žrtve.

3. Najopširniji dlan sa bazom nalazi se na sredini grudnog koša dva do tri centimetra iznad steralnog kraja (tačka spajanja rebara).

4. Gdje se vrši pritisak na grudni koš tokom zatvorene masaže srca? Tačka maksimalnog pritiska trebala bi biti u sredini, a ne lijevo, jer se srce, suprotno uvriježenom mišljenju, nalazi u sredini.

5. Palac treba da bude okrenut ka bradi ili stomaku osobe. Drugi dlan je postavljen na vrh ukršteno. Prsti ne smiju dodirivati ​​pacijenta, dlan treba staviti na podlogu i biti maksimalno savijen.

6. Pritisak u predelu srca se vrši ravnim rukama, laktovi se ne savijaju. Pritisak se mora vršiti svom težinom, a ne samo rukama. Potresi bi trebali biti toliko jaki da se grudi odrasle osobe spuste za 5 centimetara.

7. Sa kojom frekvencijom pritisaka se izvodi indirektna masaža srca? Potrebno je pritisnuti prsnu kost frekvencijom od najmanje 60 puta u minuti. Potrebno je fokusirati se na elastičnost prsne kosti određene osobe, upravo na to kako se ona vraća u suprotan položaj. Na primjer, kod starije osobe, učestalost pritiska ne može biti veća od 40-50, a kod djece može doseći 120 ili više.

8. Koliko udisaja i pritisaka treba učiniti s umjetnim disanjem?

Svakih 15 pritisaka pomažući dva puta za redom ubacuje vazduh u pluća žrtve i ponovo vrši masažu srca.

Zašto je indirektna masaža srca nemoguća ako žrtva leži na mekom? U tom slučaju pritisak neće biti odbijen na srce, već na savitljivu površinu.

Vrlo često se indirektnom masažom srca lome rebra. Ne treba se bojati ovoga, glavna stvar je oživjeti osobu, a rebra će rasti zajedno. Ali imajte na umu da su slomljene ivice najvjerovatnije rezultat nepravilne izvedbe i silu pritiskanja treba ublažiti.

Vještačko disanje "usta na usta"

Ako se u ustima otrovane osobe nalaze sekreti opasni za reanimatologa, kao što su otrov, otrovni plin iz pluća, infekcija, onda umjetno disanje nije potrebno! U tom slučaju morate se ograničiti na provođenje indirektne masaže srca, tokom koje se, zbog pritiska na grudnu kost, izbacuje i ponovo usisa oko 500 ml zraka.

Kako raditi umjetno disanje usta na usta?

Radi vlastite sigurnosti, preporučuje se da se umjetno disanje najbolje radi kroz salvetu, uz kontrolu gustine pritiska i sprječavanje „curenja“ zraka. Izdisaj ne smije biti oštar. Samo snažan, ali gladak (unutar 1-1,5 sekundi) izdisaj osigurat će pravilno kretanje dijafragme i punjenje pluća zrakom.

Vještačko disanje od usta do nosa

Vještačko disanje usta na nos se izvodi ako pacijent ne može otvoriti usta (na primjer, zbog grča).

1. Nakon što položite žrtvu na ravnu površinu, nagnite mu glavu unazad (ako za to nema kontraindikacija).
2. Provjerite prohodnost nosnih prolaza.
3. Ako je moguće, vilicu treba ispružiti.
4. Nakon maksimalnog udaha, potrebno je udahnuti zrak u nos ozlijeđene osobe, čvrsto zatvorivši mu usta jednom rukom.
5. Nakon jednog udisaja, brojite do 4 i uzmite sljedeći.

Osobine reanimacije kod djece

Kod djece se tehnika reanimacije razlikuje od one kod odraslih. Grudi beba do godinu dana su vrlo osjetljive i krhke, područje srca je manje od baze dlana odrasle osobe, tako da se pritisak tokom indirektne masaže srca ne izvodi dlanovima, već sa dva prsta. Pokret grudnog koša ne bi trebao biti veći od 1,5-2 cm.Učestalost pritiska je najmanje 100 u minuti. U dobi od 1 do 8 godina masaža se radi jednim dlanom. Grudni koš treba da se pomera 2,5-3,5 cm Masažu treba izvoditi frekvencijom od oko 100 pritisaka u minuti. Omjer inhalacije i kompresije grudnog koša kod djece mlađe od 8 godina treba biti 2/15, kod djece starije od 8 godina - 1/15.

Kako napraviti vještačko disanje djetetu? Za djecu se umjetno disanje može izvoditi tehnikom usta na usta. Budući da bebe imaju malo lice, odrasla osoba može vršiti umjetno disanje pokrivajući i usta i nos djeteta odjednom. Tada se metoda naziva "od usta do usta i nosa". Vještačko disanje za djecu radi se frekvencijom 18-24 u minuti.

Kako utvrditi da li je reanimacija izvedena ispravno

Znakovi djelotvornosti, podložni pravilima za izvođenje umjetnog disanja, su sljedeći.

• Kada se veštačko disanje izvodi pravilno, tokom pasivnog udisaja možete primetiti pomeranje grudnog koša gore-dole.
• Ako je pokret grudnog koša slab ili odgođen, morate razumjeti razloge. Vjerovatno labav prilijeganje usta na usta ili na nos, plitak dah, strano tijelo koje sprječava da zrak dospijeva u pluća.
• Ako se pri udisanju zraka ne diže grudi, već želudac, onda to znači da zrak nije prošao kroz dišne ​​puteve, već kroz jednjak. U tom slučaju morate izvršiti pritisak na stomak i okrenuti glavu pacijenta na jednu stranu, jer je moguće povraćanje.

Efikasnost masaže srca takođe treba proveravati svakog minuta.

1. Ako se prilikom izvođenja indirektne masaže srca pojavi pritisak na karotidnoj arteriji, sličan pulsu, tada je sila pritiska dovoljna da krv može teći u mozak.
2. Uz pravilnu provedbu mjera oživljavanja, žrtva će uskoro imati srčane kontrakcije, porast će tlak, pojavit će se spontano disanje, koža će postati manje blijeda, zjenice će se suziti.

Sve korake morate obaviti najmanje 10 minuta, a po mogućnosti prije dolaska hitne pomoći. Uz uporne otkucaje srca, umjetno disanje treba izvoditi dugo, do 1,5 sata.

Ako su mjere oživljavanja neefikasne u roku od 25 minuta, žrtva ima mrtve mrlje, simptom "mačje" zenice (pritiskom na očnu jabučicu zjenica postaje okomita, kao kod mačke) ili prve znakove ukočenosti - sve radnje mogu biti zaustavljen, pošto je nastupila biološka smrt.

Što se prije započne sa reanimacijom, veća je vjerovatnoća da će se osoba vratiti u život. Njihova ispravna primjena pomoći će ne samo da se vrati u život, već će i osigurati kisik vitalnim organima, spriječiti njihovu smrt i invaliditet žrtve.

Ispravnost masaže određuje se pojavom pulsa na karotidnoj arteriji u vremenu sa pritiskom na grudni koš.