Oh, i korijen tvog zuba. Simptomi napuknutog korijena zuba

Kao i mnogi, bojao sam se zubara i rijetko posjećivao ordinacije. Ali jednom mi se desila takva priča da sada svakih šest mjeseci i sam trčim kod doktora, a žena ne mora da me nagovara.

Po prvi put, okupivši se da se odmori u inostranstvu sa sinom i unucima, nije obraćao pažnju na bol u zubu. Generalno, zubi su mi često smetali, ali sam bolove uspjela ublažiti tabletama, raznim ispiranjima. Tokom praznika, nekoliko puta, pored bolnog zuba, obraz mi je čak i oticao. Odnosno, pojavio se fluks, ali sam se ipak snašao sa svojim ispiranjem. Na tom odmoru zub je počeo toliko da boli da je prešao po uhu i vratu. Šta nisam uradio! Ali pilule nisu puno pomogle. Kada smo se vratili kući, pojavio se otok na limfnom čvoru kod uha, na zahvaćenoj strani. A sve zbog straha od doktora! Kada je temperatura skočila, nehotice sam morao na kliniku.

Kao što sam i sumnjao, već je bilo beskorisno liječiti loš zub. Štoviše, infekcija od fluksa je izazvala komplikaciju u uhu i limfnim čvorovima, koji su se jako upalili. Htjeli su da me smjeste u bolnicu. Mislili su da će morati da urade operaciju vilice. Hvala Bogu, sve je ispalo. Ali morao sam da pijem antibiotike, da bih se ozbiljno lečio. Dešavalo se da već sutradan nakon vađenja zuba gotovo ništa nije boljelo. A onda mi bol nakon uklanjanja dugo vremena nije dozvoljavala da zatvorim oči noću. Kosti su ga boljele tako da se popeo na zid. Dozvolite mi da vam kažem kako sam se spasio.

Prvo sam kupio dobru četkicu za zube. Drugo, od četvrtog do sedmog dana nakon vađenja zuba u ustima je držao jaku infuziju kantariona. Ublažava upalu, blago anestezira i djeluje zacjeljujuće rana. Jedino je bilo nemoguće isprati bolnu tačku. Nakon takve operacije u rupici se stvara krvni ugrušak koji štiti desni od infekcije i krvarenja. Stoga je svako ispiranje strogo kontraindicirano. Sve tečne lekove za ispiranje treba jednostavno držati u ustima, pored mesta gde je zub bio.

Postepeno je sve nestalo, ali sam još mjesec dana pio bifido lijekove nakon antibiotika. Morao sam da obnovim mikrofloru, jer su lekovi poremetili ravnotežu u crevima.

Tako sam ispio tugu u potpunosti zbog činjenice da nisam htio da se liječim na vrijeme. Sada idem i polako liječim sve preostale problematične zube. Siguran sam: neću se više dovoditi u takvo stanje kada se infekcija širi sa zuba na druge organe.

Anton Dmitrievich

rezeptik.ru

Zapušteni oboljeli zub sa smrtnim ishodom

Bio je takav slučaj: jedna žena je imala jaku zubobolju, ali se i dalje nije mogla natjerati da ode kod zubara. Kao rezultat toga, došla je kod njega u petak na kraju dana, odnosno izdržavši do posljednjeg. Nađena je upala na gornjoj vilici, ali su je mogli hospitalizirati tek u ponedjeljak, odnosno nakon 2 dana. Ali bilo je prekasno... Žena je umrla u bolnici. Zub je bio toliko zapušten da je infekcija otišla dalje...

Čovjek je preminuo zbog lošeg zuba. I to se dogodilo u centru Sankt Peterburga, a ne negdje u divljini, gdje sto milja treba otići zubaru. Moramo se dovesti u takvo stanje! Ali ovo je neobičan slučaj, kažete. Ništa ovako! Dežurna gradska klinika u jednoj noći hospitalizuje onoliko pacijenata sa istom upalom koliko operišu u cijeloj Finskoj tokom godine.

Zubi su veoma blizu vitalnih organa

Zamislite samo koliko su zubi bliski drugim vitalnim organima: mozak je u blizini, srce, vaša usta su takođe direktno povezana sa želucem i crijevima... Shvaćate kuda sve infekcije iz usta ide pravo...

Bolestan zub... Šta ne raditi kada zub boli

Prečesto se događaji razvijaju otprilike po ovom scenariju: osobu boli zub, izgledao je, uzdahnuo, stavio bijeli luk u ruku, na stranu koja boli, popio tabletu, isprao usta - ništa ne pomaže.... Prošlo je nekoliko dana i bol je nestala. Zub se srušio, slomio, pa Bog ga blagoslovio. A činjenica da su korijeni ostali u desni izaći će sama.

I misli da je nadmudrio sve, ali ne možete nadmudriti svoje tijelo. Gdje je bolestan ili slomljen zub stalni izvor infekcije. I tijelo se bori s tim i čeka da vlasnik pomogne, ali vlasnika nije briga.

Posljedice nedovoljno liječenog zuba - nepredvidive komplikacije

Sve akumulirane rezerve za zaštitu od bilo kakve bolesti tijelo baca u borbu protiv ovog nesretnog zuba. Ovdje čovjeka uhvati banalni curenje iz nosa, gripa ili nešto ozbiljnije i nova infekcija ga momentalno obori i zada strašne komplikacije, jer iscrpljeno tijelo nije u stanju da se bori na dva fronta.

Loš zub treba liječiti, a ne vaditi

“Zubi nisu u redu” nije samo to što su bolesni, već i nedostatak nekih zuba. Vrlo često, nakon što su doživjeli stanje ludila, ljudi noću trče u dežurnu ambulantu da izvade omraženi zub, a ako nije jedan od prednjih, a rupa se ne vidi, rastaju se od njega bez žaljenja. . Uopšteno govoreći, ovo je varvarstvo.

Gospod Bog nam je dao 32 zuba s razlogom. Pretpostavimo da vas prst počne boljeti, ne želite ga odsjeći! Ali imate čak 20 prstiju, nešto manje od zuba.

Morate shvatiti da je vađenje zuba ista tragedija, najviša mjera. Ne nosite predmet dežurnoj četkici za zube. Sada postoje načini da se izliječe, sačuvaju zubi koji su prije bili bezuvjetno podložni uklanjanju. A ako ste ranije vadili zube, bez obzira da li se vide kada se nasmijete ili ne, nemojte se smiriti dok ne obnovite cijeli zubni niz. Posavjetujte se sa svojim ljekarom, izračunajte svoj budžet, riješite ovaj problem u fazama, ali zapamtite, dok to ne učinite, nećete biti potpuno zdravi.

Lječite loše zube što je prije moguće

Ta tradicija je i dalje živa kada se slažu zubi za odmor, praznik, vjenčanje. Iskreno, Shakespeare je bio u pravu - "Svijet je pozorište, a ljudi u njemu su glumci." Kako volimo da radimo za javnost! Ali živite i žvačite svaki dan, i bilo bi lijepo svaki dan biti zdrav i pun energije kako biste postigli uspjeh i zadovoljili sebe i svoje najmilije.

Zdravi zubi - za rođenje deteta

Sećam se jednog neverovatnog incidenta. Jednom sam lečio jednu ženu, stvarno je imala mnogo problema, morala je da obnavlja zube, stavlja krunice i tako dalje, a kada je sve bilo spremno, pogledala se u ogledalo, nasmejala se i rekla: „Sad mogu da imam djeca.”

Bio sam zapanjen, pitao sam: “Kakva je to veza?”. Ona je odgovorila: „Pa zar ne razumeš, moći ću da se nasmejem detetu kada se rodi, prvo što će videti biće njegova prelepa majka.”

Kasnije sam saznao da je prije rođenja sina uništila sve svoje stare fotografije i video zapise. Kao što vidite, stvar se može odnositi i na pitanja kao što su sudbina i sreća.

Kako procijeniti, provjeriti rad stomatologa?

center-vita.ru

Mnogi ljudi doživljavaju strah pri susretu sa stomatologom, te na sve moguće načine pokušavaju odgoditi liječenje zuba „za kasnije“. Piju lijekove protiv bolova, propisuju sebi protuupalne terapije i drago im je što poduzete mjere daju rezultat - zub prestaje podsjećati na sebe akutnim bolom. Ali, vjerujte mi, ovo je privremeni rezultat.

Samo stomatolog može izliječiti zube i tu neće pomoći nikakve trave, tablete, zavjere, komadići masti pričvršćeni za zub. Zubi su sastavni dio jednog sistema koji se zove ljudsko tijelo. Ako osoba ima problema sa zubima, ne može se nazvati zdravim. Čak i ako osoba pazi na svoje zdravlje općenito, ali isključuje stomatološku profilaksu. Ključ zdravlja su zdravi zubi! Odbacite strah od liječenja zuba, jer moderna stomatologija je liječenje zuba bez bolova!

Već smo više puta rekli da, na primjer, zanemareni karijes može uzrokovati gastritis, čir na želucu itd. U zubu zahvaćenom karijesom nakuplja se ogromna “armija” bakterija, koje postepeno truju cijeli organizam svojim toksinima, potkopavaju imunološki sistem. Ove činjenice ne treba zaboraviti kada su u pitanju, prije svega, djeca.

Stomatološki tretman djece u stomatološkoj ordinaciji "Lavater" je apsolutno udoban i bezbolan. Međutim, ne idu svi pacijenti stomatologu u fazi karijesa. 70% naših pacijenata dolazi na pregled već kada je potrebno liječenje korijenskog kanala. 10% pacijenata se javlja u početnoj fazi karijesa, a nažalost samo 10% redovno, svakih šest meseci, ide na lekarski pregled, obavlja profesionalnu higijenu zuba kod stomatologa. Još više žale oni pacijenti (ali ih je, srećom, vrlo malo), kojima više nije moguće spasiti zub i indicirano je samo vađenje. Takvi pacijenti su samo odgađali posjet stomatologu na jako dugo „za kasnije“. Najopasnija stvar u neopravdanom strahu od stomatologa je i činjenica da ako infekcija zahvati značajnu površinu zubnog tkiva, nastaje gnojna upala, može nastati cista, pa čak i trovanje krvi.

Ako se zubi ne liječe čekajući njihovo uništenje, onda će zbog izostanka jednog zuba ili više zuba u denticiji vremenom doći do stanjivanja koštanog tkiva. A ako se pacijent naknadno odluči za zubnu implantaciju, onda će takav problem kao što je nedostatak kosti za ugradnju implantata značajno zakomplicirati proceduru ugradnje, a u skladu s tim će se povećati i troškovi implantacijske operacije.

Ako se dječji mliječni zubi ne liječe, tada će mliječni zubi biti zamijenjeni istim "problematičnim" trajnim zubima. Čak i ako se dijete ne žali na zube, a vi sami ne vidite nikakve probleme sa zubima tokom pregleda, svakako morate posjetiti dječjeg stomatologa. Samo će liječnik moći „uhvatiti“ karijes u samoj početnoj fazi, identificirati ortodontske probleme i poslati na konzultacije srodnim specijalistima.

Izvucite sami zaključke: finansijski troškovi redovne profilakse i pravovremenog stomatološkog lečenja u stomatološkoj klinici Lavater Moskva mnogo su niži od troškova lečenja, implantacije i protetike.

www.lafater.ru

Uzroci karijesa. Kako to zaustaviti?

Da bi sproveo adekvatan tretman, lekar prvo mora da utvrdi uzrok bolesti. U suprotnom, aktivnosti mogu biti beskorisne, proces će se nastaviti razvijati. Uzroci karijesa su vanjski i unutrašnji faktori. Unatoč činjenici da se caklina smatra jednim od najtrajnijih materijala u tijelu, u nepovoljnim uvjetima brzo propada. Kao rezultat toga, mikrobi dobijaju nesmetan pristup unutrašnjem, manje zaštićenom dijelu zuba.

Za rješavanje ovog problema u početnoj fazi obično je dovoljna jedna posjeta stomatologu. Čisti kavitet od zahvaćenog tkiva i zatvara ga plombom. Međutim, banalno zanemarivanje svog zdravlja, strah od stomatološke ordinacije tjeraju ljude da odgađaju posjetu. Rezultat je pogoršanje stanja zuba, njihov gubitak.

Kada je čovek kriv što ima loše zube?

Stručnjaci identificiraju brojne uzroke karijesa, za koje je kriv sam pacijent. Poznavajući ih, možete poduzeti pravovremene mjere kako biste spriječili razvoj bolesti. Ovi razlozi uključuju:

• Pušenje. Komponente koje se oslobađaju iz duvana remete metaboličke procese u tkivima zuba. Zbog toga je njihova sposobnost da se odupru štetnim efektima naglo smanjena.
• Alkohol, droga. Oni negativno utječu na rad cijelog organizma, pogoršavaju njegove zaštitne funkcije, sposobnost oporavka.
• Pogrešna ishrana. Nedostatak minerala, vitamina u hrani dovodi do slabljenja gleđi. Višak slatkiša, kiselog voća, bobica doprinosi uništavanju cakline.
• Nezdrav način života. Nedostatak fizičke aktivnosti, stalno prisustvo u prašnjavim prostorijama, zloupotreba masne, pržene hrane smanjuje zaštitne funkcije organizma.

Osim toga, nedostatak oralne higijene ili njeno nepravilno postupanje doprinosi stvaranju plaka. Postaje izvor ishrane za mikroorganizme koji postepeno uništavaju zube.

Negativni faktori van kontrole pacijenta

Ako osoba ne puši, upušta se u svađu, prati ishranu, zašto mu zubi počinju da trunu? Za to može postojati nekoliko razloga:

• Loša ekologija. Zagađen vazduh, voda lošeg kvaliteta, višak nekih i odsustvo drugih važnih komponenti. Nedostatak fluora često se navodi kao uzrok problema sa zubima.
• Nasljednost. Ako su roditelji imali loše zube, tokom trudnoće majka nije bila kod stomatologa, djeca često imaju slične probleme.
• Fiziološke karakteristike. Kršenje hormonske ravnoteže kod adolescenata u periodu rasta, kod trudnica i dojilja.

Karijes je često posljedica drugih bolesti. Problemi sa parodontalnim tkivima - gingivitis, parodontitis, parodontalna bolest - dovode do razvoja karijesa, uzrokuju gubitak zuba. Ako se u blizini korijena formira gnojna cista, infekcija se brzo širi na zub. Često je pogoršanje stanja zuba uzrokovano bolestima želuca, crijeva, štitne žlijezde.

Karakteristični simptomi i faze razvoja bolesti

Dentalni problemi se manifestuju na različite načine. Zavisi od stepena oštećenja, osjetljivosti tijela, broja problematičnih područja. Karijes ne nastaje u jednom danu.

Stomatolozi razlikuju nekoliko karakterističnih faza, koje karakteriziraju određeni simptomi:

• Smrad. U početku nije mnogo primetno. Postepeno, čak i tokom razgovora, sagovornik oseća trulu "aromu". Njegov izvor postaju patogene bakterije. Oni naseljavaju plak koji se formira na mestu kontakta između desni i zuba.
• Mrlje od emajla. Ovo je sljedeća faza u razvoju bolesti, kada se oštećenje širi dublje, oštećujući caklinu.
• Crne oblasti. Ako se nalaze na korijenu, vrlo ih je teško primijetiti. Radi se rendgenski snimak kako bi se utvrdio stepen oštećenja.
• formiranje šupljine. Na mjestu crne mrlje formira se šupljina. Kroz njega ostaci hrane ulaze u unutrašnjost zuba. Zub aktivno "signalizira" o problemu bolnim osjećajima, reakcijom na toplo, hladno.
• razvija se pulpitis. Bez odlaska lekaru na vreme, pacijent dozvoljava da upala dođe do pulpe. Meka tkiva koja sadrže krvne sudove, živce prolaze kroz raspadanje. Prati ga oštar, nepodnošljiv bol.

Proces propadanja završava na različite načine. Ako je počelo od vrha zuba, postepeno se širi do korena. Nakon odumiranja živca, intenzitet boli se smanjuje. Ako karijes prvo udari u korijen, zub može ispasti ili će se morati ukloniti.

Zašto zubi trunu na desni?

Karijes u blizini desni i na vidljivim dijelovima zuba se ne razlikuje. Uzroci njegovog nastanka su isti, ali je teže identificirati i liječiti bolest u blizini desni. Stoga pacijenti najčešće odlaze kod doktora u fazi progresivnog pulpitisa.

Pravovremeno otkrivanje pomaže u sprečavanju razvoja karijesa u gingivalnom dijelu. Da biste to učinili, potrebno je povremeno posjećivati ​​stomatologa koji će ispravno procijeniti stanje cakline i na vrijeme otkriti razvoj karijesa. Stručnjaci nazivaju bolest desni čestim uzrokom njenog nastanka. Ostaci hrane koji se nakupljaju u džepu desni potiču razvoj bakterija. Osim toga, pogrešno postavljena krunica, loša higijena i promjena u sastavu sline mogu izazvati bolest.

Šta učiniti sa pokvarenim zubom?

Ako je korijen truo i terapijske mjere ne daju rezultat, morate ukloniti zub. Gubitak gornjeg dijela dovodi do razvoja patologija:

• pojava ciste na vrhu korijena;
• prijelom ili dislokacija korijena;
• povreda desni fragmentom;
• parodontalne bolesti.

Pokvareni korijen postaje izvor infekcije koja se širi na obližnja tkiva.

U svakom slučaju, tretman bira doktor. Ako postoji velika vjerojatnost negativnih posljedica, biće izvršeno uklanjanje. Kako ne bi došlo do toga, preporučuje se da ne propustite periodične preglede kod stomatologa.

Pokvareni zubi kod djeteta: liječiti ili ne liječiti?

Pokvareni zubi u većini slučajeva su problem odraslih. Međutim, takav proces može uticati na mliječne zube. Štaviše, put od pojave male mrlje do teške faze prolazi vrlo brzo. Razlozi za ovu pojavu su isti kao i kod odrasle osobe. Istovremeno, moguće je identificirati karakteristične faktore koji negativno utječu na zube beba:

• pretjerana ljubav prema slatkišima;
• neadekvatna oralna higijena;
• problemi sa zubima majke tokom trudnoće.

Nemoguće je zaustaviti truljenje kod kuće. Morate odmah kontaktirati svog stomatologa.

Karijes na mlečnim zubima

Kao rezultat dugotrajnog istraživanja, naučnici su uspjeli identificirati glavni uzrok karijesa u mliječnim zubima. Postaje: mikroorganizmi koji se na dijete prenose od majke. Streptokok do bebe dolazi poljupcem, kroz bradavicu koju je majka polizala, uobičajenim priborom za jelo. Na isti način mikrobi dobijaju od drugih ljudi. Kada nicaju zubi, bebe su posebno osjetljive na streptokok. Osim toga, negativan utjecaj imaju i nedostatak oralne higijene, poremećena prehrana i sastav pljuvačke.

Stomatolozi ističu da redovita konzumacija formula iz dječje bočice s visokim udjelom ugljikohidrata stvara idealne uvjete za razvoj bakterija. Učenje bebe na šoljicu, ispiranje usta nakon jela pomaže u smanjenju njihovog negativnog uticaja.

zubz.ru

Šta se može dogoditi sa zubima ako se ne liječe?

Karijes

Najčešća bolest zuba je karijes i mnogi ga smatraju neopasnim. Stoga se i kod karakterističnih oštećenja koštanog tkiva posjet stomatologu odgađa u nadi da će razvoj karijesa prestati i bol nestati. U međuvremenu, bilo koja bolest, ako se ne liječi, može naštetiti cijelom tijelu i dovesti do razvoja drugih bolesti.

Uzroci karijesa nisu u potpunosti razjašnjeni, međutim, utvrđeno je da se zbog nedovoljne njege usne šupljine na caklini pojavljuje meki plak koji je povoljno okruženje za razvoj različitih patogenih mikroorganizama.

Otpadni produkti štetnih bakterija omekšavaju i korodiraju caklinu, što je početak karijesnog procesa.

Toksini koje luče bakterije koje se aktivno razmnožavaju u zahvaćenom zubu postupno truju cijeli organizam, što dovodi do pojave mnogih pratećih bolnih stanja, kao što su gastritis, curenje iz nosa i grlobolja.

Simptomi razvoja karijesa su:

1. Pojava bjelkaste prevlake na caklini, koja postepeno tamni.
2. Emajl postaje malo grub.
3. Pojava bola pri jedenju slatke, hladne i tople hrane.

Sam karijes se razvija u fazama, postepeno dovodeći do gubitka zuba:

1. stadijum fisure, tokom kojeg se polako zahvaća gleđ (fisure su prirodne udubljenja na caklini). U ovoj fazi karijes je prilično teško dijagnosticirati, za njegovo otkrivanje koristi se posebna boja. Uz pravovremenu dijagnozu, propisuje se remineralizirajuća terapija kako bi se spriječilo uništavanje cakline.
2. površinski karijes. Na vanjskoj ljusci pojavljuju se smeđe ili crne mrlje, aktivno se formira žućkasti premaz. Do prodiranja u unutrašnja tkiva još nije došlo, međutim, već se javljaju odgovarajući osjećaji bola.
3. Srednji karijes, karakteriziran povećanjem tamnih mrlja, povećanjem intenziteta simptoma boli.
4. dubok karijes. Bolest prodire u tvrdo tkivo, dentin, uzrokujući rizik od oštećenja nerava. Za liječenje je potrebna plomba.

Posljedica zapuštenog karijesa u posljednjoj fazi može biti pulpitis, tj. upala vezivnog tkiva šupljine zuba.

Pulpitis

Iz površinskih slojeva zuba oštećenih karijesom, mikroorganizmi i njihovi metabolički produkti počinju ulaziti unutra i uzrokovati upalu pulpe, tkiva s velikim brojem limfnih i krvnih žila, nervnih završetaka. Ova upala unutrašnjih tkiva naziva se pulpitis.

Bolest ima nekoliko varijanti:

1. akutni oblici a, karakteriše pojava akutnog bola pod uticajem bilo kog iritanta: toplih i hladnih napitaka, slatkiša itd. Na kraju djelovanja iritantnog faktora, bol nestaje.
2. Purulentni pulpitis, uzrokovan je stvaranjem žarišta infekcije direktno u unutrašnjoj šupljini. Bol je izuzetno intenzivan, pogoršan noću. Nedostatak liječenja može dovesti do nekroze vezivnog tkiva.
3. Hronični oblik, zamjenjuje akutne manifestacije bolesti, bol je duži nego kod akutnog pulpita i javlja se mnogo češće.
4. nekroza pulpe, nadopunjujući neliječeni pulpitis, izaziva prodiranje patogena u unutrašnji kanal, a odatle u tkiva čeljusti. Nastala upala naziva se parodontitis.

Parodontitis

Kao rezultat patologije, narušen je integritet tkiva koje drže zub.

Simptomi parodontitisa su:

1. Bol prilikom pritiska na zub tokom žvakanja, može doći do bolnog pulsiranja koje pokriva cijelo lice.
2. Umor, groznica.
3. Bol u bradi i submandibularnim limfnim čvorovima, oticanje desni.
4. Pojava gnoja iz zubnog kanala.
5. Oticanje lica.

Granuloma

Ovu bolest karakterizira pojava gnojnih čvorića u blizini korijena zuba. Takvi čvorovi su ozbiljno žarište infekcije i često kataliziraju različite upalne procese. U početku je granulom gotovo nevidljiv.

Kasnije se javlja bol, desni otiče i caklina dobija tamnu nijansu.

Osim trajnog infektivnog žarišta, granulom uzrokuje komplikaciju u obliku formiranja korijenske ciste.

Cista

Cista korijena sastoji se od gnojnog sadržaja i nalazi se u koštanom tkivu. Razvoj bolesti je spor i prilično neprimjetan. Cista se može vizualno odrediti samo ako snažno raste, što dovodi do izbočenja kosti.

Povećanje ciste dovodi do vjerovatnoće da će izrasti u donju nosnu šupljinu ili u maksilarne sinuse. U nedostatku liječenja ili nesavjesnog stava stomatologa, parodontitis, pulpitis i korijenska cista mogu uzrokovati upalu periosta – periostitis.

Periostitis

Upala periosta nastaje zbog infekcije zbog bolesti zuba, fizičkog oštećenja tkiva vilice. Periostitis može početi i zbog infekcije kroz limfni i cirkulatorni sistem tijela.

Simptomi:

1. Edem i oticanje desni, stalni jaki bolovi.
2. Opća slabost, groznica.
3. Pojava apscesa koji uzrokuje oticanje obraza, usana, infraorbitalne ili submandibularne regije.

Postoje različite vrste periostitisa:

1. Jednostavno, karakteriziran umjerenim bolom i lako izlječiv, može se razviti u kronični oblik - periostitis ossificans;
2. Vlaknaste koja se javlja uz produženu iritaciju periostalnog tkiva. Pojavljuje se postepeno, uzrokujući umjereno oticanje;
3. okoštavanje, prilično čest oblik, uzrokovan dugotrajnom iritacijom. Karakterizira ga rast koštanog tkiva u području upale.
4. Purulent, sa akutnom manifestacijom, brzim otokom i bolom. Periosteum može brzo nabubriti i raspasti se, izazivajući pojavu gnoja na mekim tkivima, što može izazvati pojavu flegmona.

Apsces

Nakupljanje gnoja u ograničenom prostoru, sposobno da uništi koštano tkivo u zahvaćenom području. Odlikuje se jakim i veoma bolnim otokom. Ako se apsces ne otvara duže vrijeme, onda se apsces može proširiti na sluznicu i periostalno tkivo.

Jedan od najopasnijih oblika apscesa je flegmona, koju karakterizira ulazak infekcije u tijelo.

Flegmona

Za razliku od apscesa, flegmon nema granice distribucije. Iz zahvaćenog područja gnoj se počinje širiti kroz okolna tkiva i može doći do drugih unutrašnjih organa.

Znakovi flegmona su:

• oticanje desni, bol zahvaćenog područja;
• otežano gutanje;
• glavobolja;
• smanjena učinkovitost, poremećaj spavanja, smanjen apetit;
• povišena temperatura;

Flegmona je vrlo opasna zbog ekstenzivnog širenja gnojne upale. Može izazvati sepsu i dovesti do značajnih komplikacija.

Sinusitis

Razne infektivne bolesti usne šupljine mogu uzrokovati sinusitis - upalu paranazalnih sinusa.

Simptomi ove bolesti su:

• nelagodnost u nosu ili iznad očiju, glavobolje;
• otežano disanje kroz nos;
• nazalna kongestija;
• porast temperature;
• grlobolja, često kihanje;
• bol pri savijanju naprijed;
• umor, gubitak apetita, poremećaji spavanja;

Za liječenje sinusitisa propisuju se antibakterijska i antiseptička sredstva, kao i vazokonstriktorni lijekovi.

Gubitak zuba

Nedostatak pravovremenog liječenja, nepoštivanje pravila oralne higijene često dovodi do gubitka zuba.

To ima niz negativnih posljedica:

1. Neuravnoteženost cjelokupne denticije.
2. Efikasnost žvakanja hrane se pogoršava, što utiče na procese probave.
3. Postepeno može doći do zakrivljenosti susjednih zuba, promjene u zagrizu.
4. Moguće je promijeniti oblik lica.
5. Povećava se mogućnost razvoja bolesti parodontalnog tkiva.

S tim u vezi, stomatolozi nerado vade zub, čak i ako ne osjeća ništa zbog uništenja živca. Da bi se obnovila denticija, zubna protetika se široko prakticira.

Odsustvo zuba dovodi do pojave atrofičnih promjena u maksilofacijalnoj regiji.

Atrofija kostiju

Redukcija tkiva počinje nakon gubitka zuba, a prvih 6 mjeseci nakon uklanjanja, atrofija je najaktivnija. To može zakomplicirati ugradnju proteze, stoga ne odgađajte restauraciju denticije.

Za obnavljanje koštanog tkiva koriste se odgovarajući postupci za njegovu izgradnju.

Ako se to zanemari, može doći do niza neželjenih posljedica:

• promjena govora;
• kršenje funkcije žvakanja;
• gubitak drugih zuba;
• pojava kozmetičkih promjena u strukturi lica, pojava bora, udubljenja obraza, promjena ugriza, povlačenja usana itd.

Prevencija

Nemojte se iscrpljivati ​​zuboboljom i oboljenjima usne duplje.

Da biste spriječili bolesti zuba, morate se pridržavati nekoliko pravila:

1. Svakako svakih šest mjeseci posjetite stomatologa radi preventivnog pregleda i higijenskog čišćenja.
2. Ako osjetite bol, narušavanje integriteta cakline, odmah se obratite liječniku kako biste lokalizirali oštećenje.
3. Redovno perite zube i koristite zubni konac.
4. Riješite se loših navika kao što je lomljenje oraha zubima, žvakanje olovaka i pera, grickanje konca.

Zdravi zubi su obilježje uspješne i privlačne osobe. Ljepota, položaj u društvu, zdravlje direktno zavise od stanja usne šupljine, stoga nemojte zanemariti brigu o svojim zubima.

Konac za zube od karijesa za ispiranje usta Medical

Danas bih vam nastavio predstavljati vlastite kliničke slučajeve iz kojih se jasnije mogu razumjeti neki od detalja endodontskog liječenja.

U jednoj od prethodnih napomena pokazao sam jedan od glavnih razloga za razvoj hronične upale u koštanom tkivu oko korena zuba, a to su kanali koji su propušteni tokom inicijalnog tretmana. Danas ću pokazati još 2 slučaja, otprilike slična, kada sam se morao suočiti ne samo s greškama tokom početnog tretman kanala, ali i pored toga sa pogrešno odabranom metodom za restauraciju "mrtvih" zuba.

Slučaj jedan. hakirati…

Obratio mi se pacijent sa molbom da pokušam "spasiti" donji 6. zub od vađenja. Ovako je to izgledalo u ustima.

Plava strelica pokazuje sidrenu iglu vidljivu kroz kompozitnu ispunu. Crne strelice - kršenja prianjanja pečata na zub. Pacijent često problem uoči samo ako postoji „rupa“ na zubu, ili kada se zub potpuno raspada. Takve, na prvi pogled, plombe koje traju nekoliko godina nisu ništa manje opasne jer dugo vremena mikroflora iz usne šupljine može apsolutno asimptomatski kroz pukotine prodrijeti u zub i korijenske kanale. Istovremeno, upravo se to dešava formiranje "granuloma" i "cista" na vrhovima korena.

Šta vidimo ovdje? Pa, prvo, potpuno nestala anatomija zuba. Ogromna šupljina je gipsana (ne možete odabrati drugu riječ) bez i najmanjeg pokušaja da se na zubu stvori površinski reljef potreban za žvakanje s tuberkulama i žljebovima između njih. Sidrena igla sija kroz materijal koji je dizajniran da zadrži ovu „mrlju“ unutar zuba. Drugo, primjetno je mrljanje bordure po rubovima ispune, tj. pečat odavno ne propušta, što znači da mikroflora usne šupljine prodire unutra, izazivajući recidiv karijesa i upalni proces u koštanom tkivu oko korijena. Treće, možemo vidjeti samo 2 očuvana zida vlastitog zuba, koji su također prilično istanjeni. S obzirom da je zub već duže vrijeme mrtav, očito je da je tehnika restauracije neuspješno odabrana. I da, urađeno je veoma loše. Činjenica je da naši zubi za žvakanje doživljavaju prilično ozbiljna opterećenja prilikom žvakanja (prema različitim izvorima, oko 100 kg po cm 2), a preostali zidovi tonika mogu popucati u bilo kojem trenutku. Često pukotina ide duboko ispod desni i zbog toga se zub mora ukloniti. Stoga, ako je zub bez pulpe i ima značajna oštećenja (kao u našem slučaju), tada se mora restaurirati krunicom. Samo u tom slučaju ćete biti osigurani od bilo kakvih neugodnih iznenađenja. Ali za ovaj zub ovo je samo pola nevolje. Ništa manje problema nije bilo unutra.

Na rendgenskom snimku zuba možemo uočiti nekoliko velikih problema. Crvena linija ocrtava konturu defekta koštanog tkiva uzrokovanog kroničnom upalom. Bijela isprekidana linija pokazuje praznine u kanalima koji nisu bili adekvatno prošireni i ispunjeni. Bijela strelica označava poziciju anker pin, "jačanje" pečata. Vidi se da ovaj klin ulazi u kanal samo nekoliko mm, te stoga ne obavlja funkciju držanja nadomjestaka. U ovom slučaju nije jasno ko koga „jača“, već pečat drži iglu. I na kraju, ružičasta strelica označava plombu koja visi preko desni, što dovodi do zaglavljivanja hrane između zuba i upale desni. Općenito, cijela gomila medicinskih "džemova".

Ova rendgenska slika pokazuje, prije svega, "prazne" korijenske kanale i prilično veliko žarište upale (ono što se često naziva granulom, cista) na vrhu jednog od korijena. Općenito, gomila grešaka i nesavršenosti bila je koncentrisana u jednom zubu, jednom riječju, ovo je primjer beskrupuloznog rada stomatologa. Trudim se da o svojim kolegama uvek pričam ili dobro ili da ćutim, ali u ovom slučaju moramo da se suočimo sa istinom - zub je uništio zubar. U početku ovdje nije bilo objektivnih poteškoća za kvalitetan rad. Ali sada jesu. Prognoza za budućnost takvih zuba uvijek se gradi na osnovu 2 glavna problema - koliko će uspješno biti ponovno liječenje kanala i koliko će uspješan biti pokušaj adekvatne restauracije zuba nakon toga. Nakon procjene vjerovatnoće dugoročnog uspjeha ove dvije komponente, moguće je odlučiti da li je vrijedno "spasiti" zub od kirurških pinceta. Uostalom, u svakom slučaju, liječenje košta, a rezultat je nemoguće jamčiti. Može se samo nagađati o vjerovatnoći uspjeha. U ovom slučaju, kanali nisu izgledali neprohodni. Da, i obnoviti zub krunicom, čak i unatoč velikom stupnju uništenja, ipak je bilo moguće. Stoga je odlučeno da se počne s liječenjem. Za početak, anker pin je uklonjen iz kanala ultrazvukom.

Zatim su, ne bez poteškoća, obrađena sva 4 kanala ovog zuba.

Neposredno prije punjenja napravljen je kontrolni rendgenski snimak.

Ovako izgleda konačni rezultat na slici.

Protokol tretmana kanala u ovom slučaju je standardni, a ja sam ga opisao. Prvi dio zadatka spašavanja je završen. Sada će ovaj zub biti pod nadzorom 3-4 mjeseca. Nakon ovog perioda biće urađen kontrolni rendgenski snimak koji bi trebao pokazati koliko je naš pokušaj bio uspješan. spasiti zub od vađenja, naime, očekujemo smanjenje žarišta upale oko korijena. Ako je ovaj trend jasno vidljiv, tek tada će biti donesena konačna odluka o restauraciji zuba krunicom. A sljedeći na redu za ovog pacijenta je susjed "blizanac" ovog dugotrpeljivog 6, 7. donji zub. Šta da kažem?.. Prepoznatljiv rukopis prethodnog doktora.

Drugi slučaj. O prednostima kompjuterske tomografije u liječenju kanala...

U drugom slučaju sve je počelo prilično slično.

U ovom slučaju, sve je kao nacrt, iako se radi o drugom pacijentu. Ovdje također sija (i već zapravo strši) (označeno crnom strelicom). I unatoč činjenici da se plomba prilično sigurno drži u kavitetu i ne misli da ispadne, dugo je propuštala, o čemu svjedoči mrlja na granici između plombe i zuba (plava strelica) i općenito zatamnjenje zuba. Kao i u prvom slučaju, ovo curenje dovodi do prodiranja mikroflore u zub i razvoja granuloma na njegovim korijenima.

Ista ispuna koja curi, ista sidrena igla... dok su tvrda tkiva mnogo bolje očuvana nego u prvom slučaju. Duž cijelog perimetra zuba granica kaviteta je iznad nivoa desni, što znači da će barem prognoza trajnosti nadoknade biti prilično optimistična.

Nakon uklanjanja stare plombe i sidrene igle, možete vidjeti šta se dešava unutar zuba ispod naizgled dobrog ispuna.

Na fotografiji odmah nakon skidanja plombe i uklanjanje klinova sidra razlog zatamnjenja ovog zuba je vidljiv. U kanalima, pored materijala za punjenje (narandžasta gutaperča), primetna je velika količina „prljavštine“, koja je dugo vremena prodirala u zub kroz ispun koji curi. Istovremeno, pacijent nije bio uznemiren. Stoga je važno da i u nedostatku bilo kakvih simptoma barem jednom godišnje pokažete zube stomatologu. Tada možete izbjeći ozbiljne probleme. Također, ova situacija je jasan dokaz da ako zub stoji dugi niz godina nakon tretmana, ne smeta, a plomba nije ispala, onda to nije razlog da se misli da je tretman obavljen kvalitetno. .

Što se tiče korijenskih kanala, tu su bile glavne poteškoće. Oba kanala nisu bila dobro obrađena i zapečaćena, zbog čega su se pojavila na oba korijena granulomi.

Ova slika takođe jasno pokazuje nedostatke prethodnog tretmana. Crna tačkasta linija pokazuje obrise dva korena problematičnog zuba, crvena linija pokazuje netretirane i neispunjene oblasti kanala korena, plava linija pokazuje granice upalnog procesa u koštanom tkivu

Ali konvencionalni rendgenski snimci su ravni 2D, različite strukture se preklapaju, a složena anatomija kanala ne može se uvijek vidjeti. Što se i dogodilo u ovom slučaju. Jedan od kanala imao je dvostruku krivinu. Tokom prethodnog tretmana, doktor iz nekog razloga nije mogao da vidi i prođe ovu krivinu, naslonjen na zidove korena, stvarajući tzv. "korak".

Ova slika prikazuje formiranje "koraka" - jedne od najneugodnijih komplikacija u endodonciji, koju stomatolog može učiniti vlastitim rukama. Plava strelica pokazuje pravi smjer kanala. Crvena strelica je pravi dio kanala koji je doktor mogao obraditi instrumentima. Zelena strelica pokazuje isti "korak", tj. gubitak od strane stomatologa pravog smjera kanala i stvaranje umjetnog toka. Prilikom ponovljenog tretmana, instrument, po pravilu, juri i najdirektnijim putem i vrlo je problematično ponovo ući u krivinu prirodnog kanala kako bi ga obradio do kraja.

Ovo je prilično neugodna komplikacija, jer. tokom ponovljenog tretmana, veoma je teško ponovo „osetiti“ pravi tok prirodnog kanala. A bez toga je nemoguće računati na uspjeh liječenja. Zamislite da treba da dodirnete, zatvorenih očiju, uvučete u najmanju ušicu igle... U ovom slučaju, ušica igle se nalazi u dubini kanala prečnika samo 1-2 mm. Otprilike s tim se endodont u takvim slučajevima susreće svaki put. Rješavanje ovakvih problema zahtijeva veliku vještinu, dobru opremu, prostorno razmišljanje, priličnu dozu strpljenja (i od strane pacijenta), pa i malo sreće.

U ovom slučaju, da bismo jasnije zamislili strukturu svakog kanala, a kompjuterizovana tomografija (CT) zuba. Zahvaljujući ovoj metodi rendgenskog pregleda, imamo mogućnost da pratimo strukturu bilo kog dela dentoalveolarnog sistema u 3 dimenzije, uklj. i korijenske kanale. U našem slučaju smo dobili takve slike.

Tomogram vam omogućava da "podijelite" zub na dijelove i pogledate svaki korijen posebno, dok za razliku od konvencionalnih rendgenskih snimaka, možemo ispitati bilo koju strukturu u svim detaljima, jer nema preklapanja različitih formacija jedna na drugu. Ovo je posebno prikazan palatinski korijen našeg zuba. A na ovoj slici sada je u svim detaljima vidljiva njegova "škakljivost" - dupla krivina u sredini, koja je postala kamen spoticanja tokom prethodnog tretmana. Tamni oreol oko vrha korena je granulom oko palatinskog korena.

Sada vidimo odvojeno bukalni korijen koji se ne ističe ni po čemu posebno. Običan ravan korijen sa istim ravnim kanalom. Međutim, ni ona nije bila adekvatno obrađena, a sjećamo se da je pečat prokišnjavao. I stoga, kao rezultat, postoji i upala na vrhu u obliku tamnog oreola.

Ovo je još jedna projekcija istog zuba. Budući da nam tomogram daje 3D sliku, zub možemo gledati sa bilo koje strane. U ovom slučaju, činilo se da smo ga prerezali po dužini na 2 polovice, ali u drugoj ravni. I sada možemo jasno vidjeti kavitet zuba sa dva divergentna kanala.

Nakon toga je postalo jasno u kom smjeru savijati instrumente kako bi se pronašlo "igličasto uši" pravog kanala. Ovako su alati izgledali nakon nekoliko pokušaja.

Ovo je samo polovina od pregršt alata koji je na kraju morao da se baci. Ovo je jasna demonstracija zašto kompleks ponovljeni endodontski tretman toliko vremena i resursa, i, shodno tome, zašto je tako skupo.

Ali glavna stvar u svemu tome je da ako uspijete spasiti vlastiti zub od vađenja, onda se isplati. Jer sa svim današnjim napretkom tehnologije implantata, najbolji i najbolji “implantat” je vaš vlastiti zub. I stoga nije iznenađujuće da su mnogi pacijenti voljni spasiti svoje, unatoč činjenici da su troškovi ponovnog liječenja kanala i naknadne restauracije zuba usporedivi s troškovima ugradnje implantata u srednjoj cjenovnoj kategoriji.

Ova slika pokazuje kako je, nakon mnogo pokušaja, bilo moguće pronaći pravi tok kanala. Crvena strelica pokazuje isto "korak" u kanal, koju smo uspjeli zaobići i gdje je alat prvo počivao.

Fotografija apsolutno čiste zubne šupljine nakon temeljnog pranja, prvenstveno natrijum hipohloritom („hlorom“) i ultrazvučnog čišćenja. Sada su kanali spremni za punjenje.

Konačna slika nakon završetka tretmana. Oba kanala su zapečaćena do vrha. Cijeli proces je trajao oko 2,5 sata (za 2 posjete). Sada ostaje čekati nestanak upalnog procesa.

U ovom slučaju, sa endodontske tačke gledišta, sve se dobro završilo za zub. U budućnosti, nakon otprilike 3 mjeseca, napravit će se kontrolna slika kako bi se provjerila efikasnost tretmana. Naime, čekat ćemo smanjenje žarišta upalnog procesa u koštanom tkivu, odnosno tamne mrlje oko vrhova korijena trebale bi se smanjiti. U ovom slučaju, takav zub se može sigurno obnoviti i računati na dug vijek trajanja.

Ovako neki izgledaju greške i kako ih popraviti u liječenju korijenskih kanala. I ovdje je lako vidjeti da je mnogo lakše i jeftinije spriječiti ubode tokom početnog tretmana nego ih kasnije ispravljati.

Jedan od najtežih slučajeva s kojim se stomatolog može suočiti je otkrivanje pukotine korijena, što može predstavljati poteškoće u dijagnostici i daljnjem liječenju. Postoji nekoliko kliničkih i radiografskih karakteristika koje mogu navesti kliničara da posumnja na ovu vrstu patologije.

Prognoza liječenja ovisi o mnogim pratećim faktorima. Na primjer, nepotpuni vertikalni prijelomi, pukotine u korijenima zuba nastaju pod utjecajem jakog opterećenja žvakanjem, traume, kao i prilikom fiksacije klinova ili inleja za nadogradnju zuba. Pukotina se može otkriti samo detaljnim pregledom zuba pomoću lupe ili mikroskopa. Nakon nekoliko mjeseci ili godina, pukotine se mogu pretvoriti u potpuni vertikalni prijelom, što će dovesti do neželjenih posljedica. Treba imati na umu da kroz nastali defekt dolazi do stalnog prodiranja mikroorganizama, što dovodi do resorpcije koštanog tkiva, što u budućnosti može značajno otežati ili onemogućiti ugradnju implantata.

U kliničkoj praksi najčešće su vertikalne pukotine korijena zuba. Najveći postotak prijeloma korijena se javlja kod zuba koji su prethodno bili podvrgnuti endodontskom liječenju. Ali ponekad se javljaju i na intaktnom, prethodno neliječenom zubu. Pukotina može proći kroz jedan ili oba zida korijena. Na primjer, kod kutnjaka linija frakture/frakture najčešće prati bukkolingvalni smjer. Mezio-distalni smjer je rjeđi. U predjelu prednjih zuba češće se nalazi u bukalno-jezičnom smjeru. Pukotina može nastati i sa strane krune i sa strane vrha.

Vertikalne korijenske pukotine

Ovaj tip je uzdužno orijentisana pukotina koja prolazi kroz zid korena, prodire iz kanala korena u parodontalnu patologiju. Vertikalna pukotina može nastati tokom tretmana, u postoperativnom periodu ili zbog traume.

Dijagnostika fraktura je često komplikovana, jer nema kliničkih znakova koji bi ukazivali na njihovo prisustvo. Vredna pomoć u procjeni linije pukotina su izvor svjetlosti svjetlosnih vlakana i upotreba boje.

Mogući uzroci napuknutog korijena zuba
1. Fiksacija pin strukture (tokom ili nakon procedure):
- prečnik igle je neprihvatljivo veći od prečnika kanala;
- prekomjerno stanjivanje zidova korijena;
- odstupanje od ose kanala korena tokom preparacije.

Na primjer, nakon fiksiranja strukture klinova, kao rezultat preraspodjele žvačnog pritiska od krunice do korijena kroz klin, postoji opasnost od pucanja i cijepanja korijena.

*Savremena istraživanja su potvrdila da samo elastični, odnosno karbonski i fiberglas, kočići izrađeni modernim tehnologijama imaju fizička svojstva slična strukturi zuba i mogu stvoriti pouzdan dizajn.

2. Endodontski tretman:
- prekomjerni pritisak pri korištenju posipača i čepova u procesu endodontskog liječenja;
- kondenzacija igle gutaperče;
- prekomjerno proširenje kanala u srednjoj trećini, na unutrašnjoj krivini korijena;
- nedosljednost u izboru dimenzije endodontskog instrumenta u odnosu na korijenski kanal;

3. Povreda:
- netačno vađenje zuba;
- porodične traume itd.

4. Zub bez pulpe zbog nedostatka ishrane sklon je lomljenju i pucanju pod opterećenjem.

Kliničke manifestacije napuknutog korijena zuba

Kliničke manifestacije pukotina u korijenu zuba imaju različite simptome, a simptomi variraju ovisno o:

— lokalizacija pukotine;
- vrsta zuba;
- vrijeme proteklo od pojave pukotine;
- stanje parodoncijuma i arhitektura kosti uz pukotinu prijeloma.

I. Zubi s vertikalnim pukotinama korijena često imaju povijest dugotrajne nelagode ili bolova, obično se u blizini otkrije lokalno žarište kronične infekcije. Obično je bol umjerena ili umjerena, javlja se bol prilikom ugriza. Pacijent se žali na bol pri žvakanju, bilo kakvo opterećenje na prethodno liječenom zubu, neprijatan okus i osjećaj nelagode. Ponekad se pacijent sjeća osjećaja “klik” tijekom kondenzacije gutaperke ili fiksiranja stupa. U ovom slučaju može se posumnjati na vjerojatnost pukotine u korijenu uzročnog zuba.

II. Krvarenje tokom kondenzacije, jasan pad otpora zidova korijena dovodi do toga da se velika količina gutaperke može ubrizgati u kanal, što može ukazivati ​​na prisutnost pukotine/loma.

III. U usnoj duplji u predelu uzročnog zuba može se uočiti blagi otok mekih tkiva. Oteklina je obično difuzna i projicira se u području srednje trećine korijena. Palpacijom se otkriva otok i napetost duž dužine korijena sa malim zahvaćanjem u periapikalnoj regiji.
Fajl: Preuzmi (1966 kb)

forumi o stomatologiji na zub-zub.ru

pukotina u korijenu - ukloniti?

Moderator: Lesya

pukotina u korijenu - ukloniti?

Poruka DmitryN» Sre Aug 15, 2012 03:39 PM

U privatnoj klinici, nakon malog čipa, pripremao se 6-ku (46, dugogodišnji problematični zub bez pulpe) za protetiku - inlej i metal-keramičku krunicu. Kanali su djelimično otpečaćeni, uzet je otisak i stavljena privremena ispuna. Umetanje pločica je zakazano nakon 9 dana, međutim, nakon otprilike nedelju dana, pripremljeni zub je počeo malo da se upija. Kada je doktor skinuo privremenu plombu za umetanje jezička, došlo je do blagog krvarenja iz distalnog korijena, osjetila se bol. Pregledano kod terapeuta. Ona je rekla da kada se instrument ubaci iz dva kanala, dolazi do blagog krvarenja, pa je najvjerovatnije i pukotina. Poslali su ga na brisanje, što ih je jako uznemirilo, jer. Hteo sam da zadržim svoje korene. Na slici se vidi okrnjeni zub prije plombe i nakon plombe, kada je došlo do krvarenja.
Hteo sam da razjasnim dva pitanja: 1) da li je zaista potrebno brisati ili postoje neke opcije sa tabom? 2) šta je bolje staviti implantat (i koji) ili most sa depulpacijom zdrave petice i krunom na mrtvu sedmorku (predlažu doktori)?
Zub malo boli kada se pritisne.
Hvala unaprijed. Na osnovu vašeg odgovora odlučiću šta dalje i gde da se lečim.

Re: Pukotina u korijenu - ukloniti?

Poruka Lesya» Sre 15. avgust 2012. 21:49

Dobro veče.
Da, pukotina u korijenu je ozbiljan problem, posebno kada je u pitanju postavljanje inleja na ove korijene.
Ako zaista postoji pukotina ili perforacija u korijenu, glavni problem je što će krv i tekućina curiti iz ovog mjesta, tako da će se uskoro ovaj uložak trka zacementirati i krunica će ispasti. Stoga je doktor počeo da priča o uklanjanju. Ako nema šanse da zapečatite ovu pukotinu i budete sigurni da je uspjelo, onda je šteta uzeti novac od vas za inlej i krunu. Sada postoje materijali koji omogućavaju hermetički zatvaranje perforacija, ali sve ovisi o veličini same pukotine ili perforacije.

Ne mogu vam reći šta da radite, jer ne mogu lično provjeriti zub. Kada ste u nedoumici, najbolje je pokazati se nekom drugom. Dozvolite da imate mišljenja najmanje dva doktora opšte prakse.
Ako drugi kaže da postoji perforacija (ili pukotina), onda je bolje ukloniti zub. Budući da će svaka protetika na napuklom zubu očito biti bez garancije i najvjerovatnije neće uspjeti. To je, u najboljem slučaju, godinu dana, tada će korijen puknuti i sve će se srušiti. Ako ste voljni riskirati, onda možete pokušati zapečatiti MTA perforacije (ako nisu velike), napraviti protetiku bez garancije i vidjeti što će biti dalje. U ovoj situaciji, glavna stvar je ne kombinirati 6. zub sa 7 krunica, neka svako bude sam. Tako barem ne rizikujete da promijenite dva zuba odjednom ako korijen potpuno napukne.

Ako je zub uklonjen: šta dalje?
7. zub je u takvom stanju da ga je potrebno i protetizirati. Veći dio zuba je već ispuna, a u nedostatku glavnog zuba za žvakanje (6), on će početi da se urušava od opterećenja. Odnosno, morat će biti prekrivena krunom. A onda sve zavisi od finansija i stanja 5. zuba. Ako je 5. zub bez plombe, bez karijesa, a možete sebi priuštiti da platite implantat, onda je, naravno, bolje ostaviti 5. zub živ i ne praviti most. Ako već ima karijes, veliki je i shvatite da vam implantacija još nije moguća, bolje je napraviti keramički most, pripremajući za to 5. zub.
Zato bih vam za sada savjetovao da provjerite 6. zub kod drugog ljekara, saslušate drugo mišljenje, pa tek onda odlučite šta ćete učiniti. Ali morate se lično konsultovati, jer se odluka o uklanjanju nikada ne donosi samo na osnovu snimka. Morate to vidjeti svojim očima i rukama. kako je loše.

Simptomi napuknutog korijena zuba

1. Vrste koštanih defekata

Ranjiva je unutrašnja zona elementa za žvakanje, u kojoj se može pojaviti pukotina u korijenu zuba u često nailazećem vertikalnom ili drugom smjeru.

Upoznajte:

• lingvalno-bukalni smjer;
• mezio-distalni;
• bliže dijelu za žvakanje (kruna) i, obrnuto, korijenskom konusu;
• jednostrani i dvostrani.

Pukotina u korijenu zuba je područje koje je teško dostupno za liječenje koje se mora provesti. Budući da će se defekt koštanog tkiva u prognozi pretvoriti u prijelom ili prijelom.

Uz takvu smetnju kao što je pukotina u korijenu zuba, simptomi će biti drugačiji. Manifestacija zavisi od toga da li se unutra nalazi nerv. Ali u svakom od slučajeva bit će bolno otvoriti usta.

• Ako se ne ukloni, tada se bol osjeća intenzivno.
• A u njegovom nedostatku, prvi put se osjeća nelagoda tokom grizenja. A nakon toga, zbog prodiranja bakterija, dolazi do upale, a nelagoda se pojačava. Ako postoji duga pukotina u korijenu zuba, simptomi ovise o količini upale.

Rendgenski snimak unutrašnjosti žvakaćeg elementa koji pokazuje defekt (pukotinu) u koštanom tkivu

2. Razni razlozi

Kada je korijen zuba napukao, simptomi se mogu pojaviti zbog mehaničke traume.

Stečeni defekt ima drugačiji volumen, a javlja se iz sljedećih razloga:

• trauma;
• loše stanje tvrdog tkiva.

To dovodi do:

• nastali pritisak na zidove unutrašnjeg dijela tokom tretmana korijenskog kanala;
• igle velikog prečnika;
• nepravilan odabir veličine instrumenata za endodontsko (intrakanalno) liječenje;
• i uobičajene traume.

Stanjivanje zidova dovodi do slabe ishrane tkiva, koja se najčešće javlja u tretiranoj pulpi, u kojoj se uklanja nervni aparat. Nepravilno postavljen materijal za punjenje uzrokuje neprirodnu raspodjelu opterećenja, što može dovesti do stanjivanja zidova unutrašnjeg dijela.

Kada se pojavi pukotina u korijenu zuba, odabire se na osnovu dijagnostikovanog volumena traumatskog oštećenja. Zidovi su ojačani iglom i izdržljivim materijalom za punjenje.

Najteža opcija oporavka je vertikalna. U nekim slučajevima se zub uklanja.

Opis slomljenog korijena zuba: uzroci, vrste, simptomi i metode liječenja

Prijelom korijena zuba jedan je od najtežih slučajeva za stomatologa. Posebno otežava liječenje činjenica da je defekt lokaliziran unutar desni, što otežava medicinske zahvate. Prijelom korijena zuba češće se javlja kod osoba starijih od 40 godina, iako ljudi bilo koje starosne kategorije nisu imuni na njega.

Korijen ne djeluje samo kao potpora zubu – on sadrži žile koje hrane tkiva, pa je izuzetno važno nastojati održati njegov integritet. Ignoriranje ozljeda može dovesti do komplikacija, sve do gubitka zuba.

Uzroci prijeloma

Pukotine i prijelomi krune zuba i njegovog korijena nastaju kao posljedica neravnomjerno raspoređenih opterećenja. Pritisak se raspoređuje u vertikalnom (sa direktnim udarcima) ili okomitom (sa zatvaranjem čeljusti) smjeru.

Prijelom zuba najčešće je uzrokovan traumom:

• Povrede u kući, kao što je udarac u lice ili nesretan pad.
• Kršenje tehnologije rekonstrukcije zuba. Prilikom ugradnje igle ili prilikom širenja kanala, liječnik može uništiti korijen primjenom prevelike sile.
• Greške tokom lečenja. U slučaju odabira neoptimalne dužine mosta ili pogrešne rekonstrukcije krune zuba, opterećenje žvakanjem se neravnomjerno raspoređuje i korijen možda neće izdržati pretjerani udar.

Znakovi i simptomi prijeloma

Nije uvijek lako dijagnosticirati simptome prijeloma korijena zuba, pogotovo bez odlaska liječniku, iako uz nastalu patologiju prati niz znakova.

Glavni simptomi su:

• krvarenje i oticanje desni;
• kada grize zub, pojavljuju se bolne senzacije;
• pokretljivost zuba koja ranije nije zabilježena;
• bolne senzacije pri otvaranju i zatvaranju usta zbog upale i oštećenja zubne pulpe.

Klasifikacija prijeloma korijena zuba

Prijelomi zuba se mogu klasificirati ovisno o lokaciji dislokacije i obliku prijeloma. Od toga kako je tačno došlo do prijeloma korijena zuba, razlikuju se:

Ovisno o lokaciji, možete odabrati:

• Prijelom u blizini vrha korijena. Karakteristično za djetinjstvo, zbog neformiranih zona rasta.
• Fraktura u sredini.
• Prijelom gornje trećine - linija rasjeda prolazi ispod krune.

Dijagnostika

Dijagnoza poprečnog prijeloma korijena zuba često je teška zbog činjenice da se nalaze na teško dostupnom mjestu. Obično liječnik pretpostavlja o prirodi patologije, na osnovu pritužbi pacijenta, prisutnosti prethodnih ozljeda. Da bi se razjasnila dijagnoza, koriste se specifične metode:

Metode liječenja

Najteži za liječenje su kosi i usitnjeni prijelomi. Obično se kod takvih fraktura zub mora ukloniti. Nakon vađenja, čekaju neko vrijeme da desni zacijeli, a zatim prelaze na protetiku. Pritom, ne treba ni čekati predugo, jer je dugo odsustvo stomatološke jedinice bremenito malokluzijom, kao i pojavom parodontalne bolesti.

Ako se prijelom nalazi u srednjem dijelu, šupljina zuba se otvara, pulpa se iz nje uklanja, kanali se zapečaćuju, a fragmenti korijena spajaju jedni s drugima pomoću klinova. Ako je korijen slomljen u neposrednoj blizini vrha, dovoljno je zapečatiti kanal.

Ovisno o tome kako se fragmenti nalaze nakon prijeloma, mogu se identificirati sljedeći glavni oblici zarastanja:

• Ako se fragmenti nalaze blizu jedan drugom, tada dolazi do zacjeljivanja prijeloma korijena zuba, kao u slučaju prijeloma drugih kostiju: oko mjesta prijeloma nastaje kalcificirani kalus, dolazi do remineralizacije tkiva. Pulpa, iako ne u punoj mjeri, postupno obnavlja svoje funkcije, pokretljivost zuba se ne mijenja, a u budućnosti će se na rendgenskom snimku moći vidjeti kalcificirani kukuruz.
• Ako su se fragmenti raspršili na prilično velikoj udaljenosti, tada je moguća fuzija vezivnog tkiva. Istovremeno, oštri čipovi su zaobljeni zbog procesa resorpcije kosti, između segmenata se formira vlaknasto tkivo. Tokom procesa zarastanja, pokretljivost zuba će ostati mala.
• Kombinacija zglobova tkiva i kostiju. Uz veliku razliku između fragmenata, novoformirano koštano tkivo rotira između njih.
• Moguće je zarastanje bez spajanja fragmenata kada su na velikoj udaljenosti jedan od drugog, zbog činjenice da se formira granulaciono tkivo. Istovremeno je moguće očuvati pokretljivost i bol prilikom grickanja zuba.

U slučaju prijeloma korijena zuba, liječenje uključuje udvajanje, što će pomoći da se izbjegne daljnje pomicanje fragmenata i osigura pouzdana fiksacija tokom perioda zarastanja. Ukoliko restauracija zuba nije izvodljiva, zub se restaurira pomoću klinova ili se postavlja krunica.

Važno je da se pacijent što prije obrati ljekaru. Pravovremeno liječenje napuknutog korijena zuba pomoći će da se izbjegnu komplikacije: razvoj ciste ili fluksa.

Stomatolog hirurg, implantolog

Članak provjerio dr.

Pojava vertikalnih pukotina na zubima prilično je neugodna pojava koja zahtijeva intervenciju stomatologa. Istovremeno, neki stručnjaci smatraju da ako postoje manje pukotine, zubi se ne mogu plombiti ako ne izazivaju nelagodu i ne dovode do boli.

Ukoliko dođe do pukotine na zapečaćenom zubu, neophodna je medicinska intervencija. Samo stomatolog će moći propisati kvalificirani tretman, kao i saznati koliko duboko pukotina prodire u zub i kakvu opasnost predstavlja.

Posebno je vrijedno pregledati pukotine na zubima, koje reagiraju na nagle promjene temperature, slatku ili kiselu hranu. Nastala nelagoda može ukazivati ​​na pojavu karijesa ili parodontitisa, jer zdrava caklina ne reagira na takve karakteristike hrane.

Pukao zub okomito: šta učiniti?

Bitan! U slučaju nekarakteristične i teško dijagnosticirane zubobolje ili prisutnosti pukotine koja seže duboko u korijen zuba, obavezna je dodatna intervencija endodonta, specijaliziranog za otklanjanje defekta pulpe i zubnih kanala.

Opcije za ispucale zube

Uzroci pucanja zuba

Glavni razlozi koji dovode do pojave vertikalnih pukotina na zubima su:

• prekomjerna konzumacija jela kontrastne temperature (hladni sladoled i topli čaj);
• prekomjerna konzumacija kiselih sokova i visoko gaziranih pića s fosfornom kiselinom, koja uništava i kvari zubnu caklinu;
• redovite mikrotraume zuba u procesu odgrizanja čvrste hrane, pucanja orašastih plodova, lizalica, sjemenki;
• neregulirano škripanje zubima u snu, otvaranje limenki, jaki poklopci sa zubima;
• stalna upotreba pasta za izbjeljivanje zuba koje sadrže sodu i druge agresivne abrazive;
• početak razvoja bolesti zuba - gingivitis, parodontitis, karijes;
• kršenje acido-bazne ravnoteže usne šupljine, što dovodi do loše i loše oralne higijene;
• prisustvo loših navika - pušenje, pijenje alkohola i droga;
• zadobili povrede zuba - jaki udarci u vilicu, modrice, padovi.

Uzroci pucanja zuba

Bitan!Često nastaju pukotine zbog nedostatka kalcijuma u tijelu. U tom slučaju morate revidirati jelovnik i provesti postupak za jačanje zubne cakline.

Dakle, ako vam nakon vađenja zuba ili iz nekog drugog razloga (kratka krunica, karijes, obična borba) ostane jedan ili više korijena, onda je u takvim slučajevima potrebno restauracija korijena zuba.

“Pa, šta učiniti u takvim situacijama?” - vrti ti se u glavi. Odgovor je vrlo jednostavan i ne podleže odlaganju: hitno nazovite svog stomatologa ili bilo koju stomatološku ambulantu u vašem gradu i zakažite pregled kod stomatologa. Ako ste zabrinuti zbog jakih bolova, u ovom slučaju možete biti odvedeni van reda i bez zakazivanja.

Doktor će Vas pregledati, napraviti rendgenski snimak kako bi se isključila ili otkrila cista, destrukcija, upala itd. i tek tada će vam reći svoju presudu. Ako je s korijenom zuba sve u redu, nema potrebe žuriti s uklanjanjem. U ovom trenutku, liječnici koriste najnoviju tehnologiju i mnoge doktore sa visokim nivoom vještina koji mogu bez problema vratiti korijen zuba. Prije svega, morat ćete vratiti root, a nakon toga već možete početi graditi.

Dentalna dijagnostika je vrlo brza procedura, bukvalno za pola sata doktor će vam reći sve o vašim zubima. Ali restauracija korijena zubaće potrajati dosta vremena i naravno troškova. U početku, na pregledu kod svog doktora, svakako mu treba reći o svojim alergijama, trudnoći (ako postoji), o svom zdravlju, općenito. Sve ove mere predostrožnosti su veoma važne i za Vas i za lekara, kako prilikom bilo koje procedure ne biste naišli na nepredviđene reakcije Vašeg organizma. Nakon razgovora sa svojim doktorom, obavezno se posavjetujte s njim o tome koje materijale je najbolje koristiti za oporavak. On će vas moći savjetovati i o proizvođaču i o samom proizvodu, jer on to već zna kao svoj džep. On zna sa čime je lakše raditi, što je već važno i za samog doktora. Najvažnija stvar pri odabiru materijala je njegova tvrdoća, mora biti tvrd i otporan na vlagu.

Trenutno u stomatologiji, uz veliki izbor različitih materijala, već možete pojedinačno odabrati one materijale koji će vam odgovarati u vašoj situaciji. Najjednostavniji i najbrži, zbog čega je traženo umetanje sidrenih klinova, izrađeni su od posebne antikorozivne legure, koja se razlikuje po dužini i prečniku, a mnogo je lakše napraviti pravi izbor između više od dvadeset varijanti . Uz pomoć ovakvih iglica obnavljanje korijena se odvija brzo i efikasno, a najvažnije je da se pridržavate preventivnih mjera i na vrijeme se obratite ljekaru.