Što je loše za oči. Oštro oštećenje vida: uzroci

Smanjenje vida može nastati zbog starosti, zbog zaraznih bolesti ili nasljednih faktora. Kod smanjenja vidne oštrine indicirano je nošenje korektivnih leća (naočale ili kontaktna sočiva), kao i liječenje raznim konzervativnim i kirurškim metodama. Ukoliko sumnjate da Vam se vid pogoršava, važno je da se na vreme obratite lekaru.

Koraci

Kako prepoznati simptome smanjene vidne oštrine

Obratite pažnju da škiljite. Možda škiljite da biste nešto bolje pogledali. Ljudi sa slabim vidom često imaju različite patologije oblika očnih jabučica, poremećena je struktura sočiva ili rožnice. Ovi poremećaji blokiraju snop svjetlosti da pravilno stigne do mrežnjače, što rezultira nejasnom slikom. Kada osoba žmiri, ona sužava snop svjetlosti, što povećava jasnoću vida.

Obratite pažnju na glavobolje. Glavobolje mogu biti uzrokovane naprezanjem očiju, koje je zauzvrat uzrokovano stresom i velikim vizualnim opterećenjem. Pojačano naprezanje očiju često se javlja tokom vožnje automobila, rada za računarom, dužeg gledanja televizije, čitanja i drugih aktivnosti.

Obratite pažnju na dvostruki vid (diplopiju). Diplopija su dvije slike istog objekta. Dvostruki vid se može pojaviti na jednom ili oba oka. Diplopija može biti posljedica nepravilnog oblika rožnice ili bolesti poput katarakte i astigmatizma.

Obratite pažnju na pojavu oreola. Oreol je svijetli krug koji okružuje izvor svjetlosti (najčešće far u automobilu). Obično se takvi oreoli pojavljuju u mraku (na primjer, noću ili u mračnoj prostoriji). Oreoli mogu biti uzrokovani kratkovidošću, dalekovidošću, kataraktom, astigmatizmom i prezbiopijom.

Obratite pažnju na različite naglaske. Odsjaj nastaje zbog izvora svjetlosti usmjerenog u oči, što kvari percepciju slike. Odsjaj se obično javlja tokom dana i može biti posljedica kratkovidosti, dalekovidosti, katarakte, astigmatizma ili prezbiopije.

Primijetite zamagljen i zamagljen vid. Zamućenje i gubitak vidne oštrine utiče na jasnoću vida. Zamagljen vid se može javiti na jednom ili oba oka. Ovo je glavni simptom miopije.

Obratite pažnju na noćno sljepilo (gameralopija). Gameralopija je poremećaj vida noću ili u mračnoj prostoriji. Ovo stanje se obično pogoršava kada osoba napusti jako ulično svjetlo i uđe u mračnu prostoriju. Noćno sljepilo može biti uzrokovano kataraktom, miopijom, izlaganjem raznim lijekovima, nedostatkom vitamina A, defektima mrežnice i urođenim anomalijama.

Saznajte jeste li dalekovidni. Dalekovidnost je zamućen vid objekata iz blizine. Uzrok dalekovidnosti je skraćivanje očne jabučice ili nedovoljna zakrivljenost rožnice.

Identificirajte simptome astigmatizma. Astigmatizam nastaje kada svjetlosni snop ne pogodi retinu pravilno. Astigmatizam uzrokuje da objekti postanu mutni i izduženi. Razlog je pogrešan oblik rožnjače.

Obratite pažnju na znakove prezbiopije (senilnog vida). Obično se ova bolest razvija u starijoj dobi (nakon 35 godina). Kod ove bolesti teško je fokusirati se na predmet i vidjeti ga jasno i jasno. Prezbiopija je uzrokovana gubitkom fleksibilnosti sočiva i njegovim zadebljanjem.

Vidjeti doktora

Testirajte se. Oštećenje vida može se dijagnosticirati uz pomoć nekoliko testova i kompletnog očnog pregleda. Ova studija uključuje nekoliko aspekata:

• Oftalmološki testovi su dizajnirani za određivanje vidne oštrine. Jedan od njih ide ovako: pacijent se postavlja na udaljenosti od nekoliko metara ispred posebne tablice u kojoj su slova ispisana u redovima. U svakom redu slova su različite veličine. Najveća slova nalaze se u gornjoj liniji, a najmanja - u posljednjoj. Uz pomoć ovakvog testa, doktor provjerava vaš vid na daljinu (u zavisnosti od linije koju vidite i možete ispravno čitati)
• Drugi dio ankete je određivanje spektra boja koji vidite.
• Uradite prikriveni test da biste procijenili svoj binokularni vid. Ovaj test mjeri koliko dobro vidite na oba oka. Vaš doktor će od vas tražiti da se fokusirate na mali predmet jednim okom dok pokrijete drugo oko. Ovim testom lekar će moći da shvati da li oko mora da preusmeri pogled da bi videlo objekat. Ako zaista morate da promenite fokus da biste videli objekat, možda imate sindrom lenjog oka, odnosno oko je veoma umorno.
• Testirajte kako biste provjerili stanje očne jabučice. Da bi utvrdio stanje očiju, doktor će provesti poseban test sa svjetlom. Od vas će biti zatraženo da stavite bradu na poseban stalak i pogledate kroz malu rupu na aparatu kroz koju će svjetlost proći. Ovaj test je neophodan za pregled spoljašnjeg dela oka (konjunktiva, rožnjača, šarenica), kao i unutrašnje strukture oka (retina i optički nerv).

1. Testirajte se na glaukom. Glaukom je očna bolest koju karakterizira povišen očni tlak i može dovesti do potpunog gubitka vida. Glaukom se testira ubrizgavanjem male količine zraka u oko i mjerenjem intraokularnog tlaka.

   Za ispitivanje potrebno je proširiti zjenice. Ovo je potrebno za mnoge testove. Da biste proširili zjenice, morate staviti posebne kapi u oči. To se radi pri skriningu na dijabetes, visok krvni pritisak, makularnu degeneraciju i glaukom.

   Sačekajte rezultate testa. Sveobuhvatni pregled oka traje oko 1-2 sata. Rezultati većine testova se saopštavaju odmah nakon pregleda, ali lekar može propisati dodatne studije. Ukoliko ste zakazani za dodatni pregled, raspitajte se kod ljekara o vremenu pregleda.

   Saznajte da li su vam potrebne naočare. Ispitivanje se vrši određivanjem refrakcije. Doktor će ponuditi nekoliko opcija za sočiva, a vi ćete morati odabrati one u kojima ćete najjasnije vidjeti predmete. Ovaj test mjeri težinu kratkovidosti, dalekovidosti, prezbiopije i astigmatizma.

Tretman

Nosite naočare. Problemi s vidom prvenstveno su povezani s nemogućnošću oka da fokusira snopove svjetlosti na mrežnjaču. Sočiva su u stanju da preusmjere snop svjetlosti tako da pravilno pogodi retinu.

Nosite kontaktna sočiva. Kontaktna sočiva su mala sočiva koja se postavljaju direktno ispred vaših očiju. Oni "plutaju" na površini rožnjače.

• Danas je na raspolaganju mnogo opcija. Na primjer, za mnoge su dnevna sočiva (odnosno jednokratna) najbolja opcija, dok drugi radije nose višekratna sočiva.
• Mnogi proizvođači proizvode kontaktne leće u različitim nijansama, dizajnirane za različite vrste očiju. Posavjetujte se sa svojim oftalmologom kako biste odabrali prava sočiva za vas.

1. Vid se može korigirati uz pomoć hirurških metoda liječenja. Naočale i kontaktna sočiva su konzervativna metoda korekcije vida, ali danas su kirurške metode postale vrlo popularne i raširene. Postoji nekoliko vrsta operacija, ali najčešće su laserska korekcija LASIK (LASIK) i PRK.

   Saznajte da li vam je potrebna terapija lijekovima. U većini slučajeva, dalekovidnost, miopija, prezbiopija i astigmatizam se ne liječe lijekovima. Ako vam je dijagnosticirano ozbiljnije stanje, liječnik će vam propisati lijekove (kapi za oči ili tablete). Ako se ipak odlučite za kirurške metode liječenja, obratite se oftalmologu za detaljnije informacije.

• Ako osjetite da vam se vid pogoršava, nemojte odlagati - obratite se ljekaru što je prije moguće.
• Držite se savjeta svog ljekara.
• Naučite što više o svom stanju.
• Ako je operacija najbolja opcija, pitajte svog liječnika o vremenu i periodu oporavka.
• Ako vaš doktor preporuči konzervativne tretmane, saznajte više o nuspojavama lijekova.
• Redovno proveravajte svoje oči. Preporučuje se da pregledate oči svake 2-3 godine ako ste mlađi od 50 godina. Ako imate više od 50 godina, trebalo bi da pregledate oči svake godine.
• Važno je naučiti o svojoj genetskoj predispoziciji. Što prije otkrijete znakove gubitka vida, to bolje.
• Držite se zdrave prehrane. Uključite u svoju ishranu hranu koja sadrži nutrijente koji su neophodni za zdravlje očiju. Na primjer, hrana bogata omega-3 masnim kiselinama, vitaminima C i E. Osim toga, namirnice poput kupusa i spanaća pozitivno utiču na zdravlje očiju.
• Vodite računa o svojim očima. Uvijek nosite sunčane naočale sa sobom. Kišobrani će takođe pomoći u zaštiti vaših očiju od štetnog uticaja sunčevih ultraljubičastih zraka.

Upozorenja

• Uzmite u obzir sve zdravstvene probleme koje imate. U nekim slučajevima, smanjeni vid je povezan s drugim medicinskim problemima.
• Saznajte imate li ozbiljnije bolesti koje utječu na vid: neurološke poremećaje, dijabetes, autoimune bolesti (mijastenija gravis i tako dalje).
• Nemojte voziti ili upravljati mehaničkim uređajima ako sumnjate da imate problema sa vidom.

Šta će vam trebati, Portugalci: Perceber se Sua Visao Está Desgastada, Deutsch: Feststellen, ob deine Sehkraft nachlässt, Francais: savoir si votre vue baisse Bahasa Indonesia: Mengetahui jika Mata Anda Memburuk

Ova stranica je pregledana 35,376 puta.

Je li ovaj članak bio od pomoći?

Preko vizije primamo više od 90% informacija o svijetu oko nas. Očni mišići rade nekoliko puta više od svih ostalih u ljudskom tijelu. Protein rožnjače i sočiva može izdržati temperature do 70 stepeni. O tome kako zaštititi vid i šta ga u modernom svijetu još može pokvariti - u intervjuu s oftalmologom, doktorom medicinskih nauka i profesorom Nikolajem Ivanovičem Poznjakom.

Nikolaj Ivanovič Poznjak
oftalmolog najviše kategorije, naučni direktor Centra za mikrohirurgiju oka VOKA
Dobitnik Državne nagrade Republike Bjelorusije
doktor medicinskih nauka, prof

Nedostatak vizuelne higijene

Povećano informacijsko opterećenje osobe, vizualni zamor očiju pri radu za računarom i mobilnim uređajima odnedavno se smatra pretjeranim za naše oči. Ovo je jedan od faktora koji može dovesti do gubitka vida. Dovoljno je otići metroom u špicu da shvatite da u narednih 30-40 godina oftalmolozi neće ostati bez posla. Ne samo mladići i djevojke „sjede“ u napravama, već i starija generacija. To je veliko vizuelno opterećenje. Ako osoba ima i faktore koji smanjuju rad okulomotornih mišića i vidnog aparata, tada je povećan umor zagarantovan.

Vizuelni problemi su dijelom posljedica činjenice da, kada gledamo u ekran, manje trepćemo. Suzni film je uništen, rožnjača se suši. Nelagodnost za oči se pogoršava nepravilnim osvjetljenjem radnog mjesta i odsjajem ekrana.

Takvo ponašanje, prema riječima ljekara, na kraju dovodi do očnih bolesti. Ako osoba i dalje puši, često i prekomjerno konzumira alkohol, onda to više izaziva smanjenje vida i pogoršanje zdravlja općenito.

Da biste sačuvali vid u savremenom tempu života, dobra je ideja da razvijete sopstveni način rada za računarom. Niko od nas ne radi 30 minuta i ne ide na odmor. Obično dolazimo na posao i sjedimo pred kompjuterom ostatak dana. Morate pokušati organizirati aktivne pauze. Na primjer, nekoliko puta u toku dana igrati stoni tenis. Također možete pogledati kroz prozor (u daljinu). Razvijeni su kompjuterski programi za opuštanje sa svjetlosno-vizuelnim efektima. Možete ih sami odabrati na internetu.

Nepravilna ishrana

Doktor objašnjava da su problemi s vidom često povezani sa stanjem drugih organa i tjelesnih sistema.

Često zanemarujemo pravilnu ishranu i hranimo se neuravnoteženo. Nedovoljan unos minerala: cinka, bakra, selena i vitamina A, E, grupe B, omega-3 polinezasićenih masnih kiselina i drugih mikro i makro elemenata - dovodi do disbalansa metabolizma. Otpornost tijela na infekcije i štetne faktore okoline može se smanjiti.

Profesor napominje da u svemu treba imati mjeru. Pretjeran unos vitamina (uključujući tablete) može biti štetan. Na primjer, povećana količina vitamina A uzrokuje disfunkciju jetre.

Važno je shvatiti da povećan unos borovnica ili šargarepe neće značajno poboljšati vaš vid. Važno je da se hranite holistički i nutritivno u svakom trenutku. Da, borovnice sadrže određenu količinu minerala i vitamina grupe C. Šargarepa sadrži karoten, ali će za oči biti korisna samo kada je kuvana i u kombinaciji sa masnoćom. Jednostavno rečeno, ako se želite osloniti na šargarepu radi vida, nanesite je na biljno ulje i jedite u ovom obliku.

Inače, zubi su direktno povezani sa očima. Ako postoje problemi sa zubima, onda trajna, kronična infekcija lako može negativno utjecati na oči. Zato, prije operacije oka, oftalmolozi toplo preporučuju zacjeljivanje svih karijesa i rješavanje drugih problema sa zubima.

Drugi razlog za pad vida nije nedostatak rada očnih mišića, već nedostatak fizičke aktivnosti same osobe. Samo očni mišići rade više od svih ostalih u našem tijelu.

Prevencija očnih bolesti može biti poseban trening okulomotornih mišića, čime se povećavaju rezerve oka. Međutim, rezultat takve obuke obično ne traje duže od 2-3 sedmice, i to samo kada su stalno angažovani. Zato je bolje dati prednost ne treningu očiju, već svesti na minimum situacije koje narušavaju vid.

Genetika

Ne smijemo zaboraviti da je predispozicija za razvoj mnogih bolesti naslijeđena. Kvalitet i oštrina vida nisu izuzetak. Kratkovidnost, glaukom, distrofija rožnjače i retine mogu se naslijediti. Zato je važno pridržavati se higijene vida, načina rada i odmora.

Doktor kaže da se vid može pogoršati u bilo kojoj dobi. Međutim, postoje dobni periodi kada je oštećenje vida češće. Na primjer, zdrava osoba koja je prešla 40 godina razvija presbiopiju - pogoršanje vida na blizinu zbog prirodnog gubitka elastičnosti sočiva koji se javlja s godinama. Ovo drugo je odgovorno za fokus vida. Općenito, nakon 40. godine života potrebno je godišnje provjeravati stanje vida, posebno vodeći računa o intraokularnom tlaku i stanju mrežnjače.

Česte posete 3D i 5D bioskopima, kao i kupatilima i saunama

Prilikom posjete 3D i 5D bioskopima, stres i naprezanje koje oči doživljavaju kada pokušavaju stvoriti iluziju trodimenzionalne slike su ogromni. Kako bi se izbjegao negativan učinak, preporučuje se umjerenost u gledanju takvih filmova.

Bolje je uživati ​​u njima ne duže od 15-20 minuta. U ovom slučaju, ekran bi trebao biti lociran 15 metara od publike. U tom slučaju je bezopasan.

U kupatilima i saunama previsoka temperatura vazduha, vlažnost i dugotrajna suha para su neprijatni za oči. Pod njihovim uticajem povećava se cirkulacija krvi. Zatim dolazi do proširenja očnih žila i crvenila očiju. Ako nema problema sa vidom, sve prolazi samo od sebe. Ako postoji, bolest se može pogoršati. Ti isti faktori mogu uzrokovati suhe oči.

Zato se nekim osobama sa preosjetljivošću preporučuje korištenje hidratantnih preparata - kapi za oči prije kupke. Banalno žmirkanje ili treptanje na najmanju nelagodu također će pomoći.

Priroda je smislila sve tako da proteini rožnjače i sočiva imaju povećanu termičku stabilnost. Normalno, tjelesni proteini mogu izdržati temperature do 45 stepeni. Dok se proteini rožnjače i sočiva ne boje temperatura do 70 stepeni.

Naše tijelo je promišljeno do najsitnijih detalja. Oči nisu izuzetak. Oni mogu raditi na granici mogućnosti svojstvenih prirodi, ali ne dugo.

Hvala

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Oštećenje vida je gotovo uvijek simptom neke bolesti. To može biti:

• bolesti samih očiju: retina, sočivo, rožnjača;
• opće bolesti, koje, na primjer, dovode do oštećenja nervnog sistema ili krvnih sudova očne jabučice;
• povrede tkiva oko oka: očni mišići, masno tkivo koje okružuje očnu jabučicu.

• Povreda vidne oštrine uglavnom je povezana s patologijama mrežnice - stražnjeg dijela očne jabučice, u kojoj se nalaze stanice osjetljive na svjetlost. Oštrina vida je sposobnost oka da razlikuje dvije odvojene tačke na minimalnoj udaljenosti. Ova sposobnost se izražava u proizvoljnim jedinicama. Za zdravo oko, vidna oštrina je 1,0.
• Često oštećenje vida može biti uzrokovano preprekama na putu svjetlosti do mrežnice. Kod promjena na sočivu i rožnjači dolazi do svojevrsnog zamućenja pred očima, pojave raznih mrlja. Ako je očno sočivo nepravilnog oblika, ono neće pravilno pozicionirati sliku na mrežnjači.
• Ljudske oči su posebno smještene vrlo blizu jedna drugoj kako bismo sliku svijeta sagledali što dublje, u obimu. Ali za to očne jabučice moraju biti precizno postavljene u duplje. Ako su narušeni njihov položaj i osovina (što može biti uzrokovano poremećajima očnih mišića, proliferacijom masnog tkiva oka), uočava se dvostrukost i oštećenje vida.
• Čim retina oka percipira svjetlost, ona se odmah pretvara u nervne impulse i kroz optičke živce ulazi u mozak. Kod poremećaja nervnog sistema dolazi i do oštećenja vida, a često su ti poremećaji prilično specifični.

Privremeno zamagljen vid zbog umora

• stalni prekomjerni rad;
• hronična deprivacija sna;
• stalni stres;
• produženo naprezanje očiju (na primjer, rad za računarom).

Bolesti retine

Dezinsercija retine

Simptomi ablacije retine i oštećenja vida su vrlo specifični i karakteristični:
1. U početku dolazi samo do pogoršanja vida na jednom oku. Važno je zapamtiti na kojem oku je poremećaj počeo i onda razgovarati o tome na pregledu kod ljekara.
2. Karakterističan znak bolesti je veo pred očima. U početku pacijent može pomisliti da je to uzrokovano nekim procesom na površini očne jabučice, pa bezuspješno, dugo vremena, ispira oči vodom, čajem i sl.
3. Povremeno, pacijent s ablacijom mrežnice može osjetiti iskre i bljeskove pred očima.
4. Patološki proces može zahvatiti različite dijelove mrežnice i ovisno o tome dolazi do određenih oštećenja vida. Ako pacijent vidi iskrivljena slova i okolne objekte, tada je najvjerovatnije zahvaćen centar mrežnice.

Dijagnozu postavlja oftalmolog nakon pregleda. Liječenje je hirurško, koriste se različite vrste intervencija za vraćanje normalnog stanja mrežnice.

Makularna degeneracija

Razlozi za razvoj makularne degeneracije još uvijek nisu sasvim jasni. U tom pravcu istraživanja su još u toku, mnogi naučnici su skloni vjerovanju da je bolest uzrokovana nedostatkom važnih vitamina i mikroelemenata u organizmu.

Rani znakovi makularne degeneracije mogu uključivati:

• zamagljen vid objekata, njihove nejasne konture;
• otežano gledanje lica, slova.

Liječenje oštećenja vida kod ove bolesti je uglavnom dva tipa:

• korištenje laserske terapije i fotodinamičke terapije;
• upotreba lijekova u obliku tableta ili injekcija.

Odvajanje staklastog tijela i lomovi retine

Pucanje mrežnjače je glavni uzrok odvajanja mrežnjače. Zbog toga simptomi pronađeni u ovom stanju su vrlo slični znakovima odvojenosti. Razvijaju se postupno, u početku pacijent osjeća prisustvo svojevrsnog vela pred očima.

Dijagnozu rupture retine postavlja oftalmolog nakon pregleda. Njegovo liječenje, kao i liječenje odvajanja, provodi se uglavnom kirurškim putem. Svaki pojedinačni pacijent zahtijeva individualni pristup: ne postoje dva potpuno identična slučaja ove bolesti. Oštećenje vida takođe može biti izraženo u različitom stepenu.

dijabetička retinopatija

Dijabetička retinopatija i povezano oštro pogoršanje vida uzrokovani su oštećenjem malih žila mrežnice. Ateroskleroza se razvija u kapilarama arterijskog tipa, venske se jako šire, krv u njima stagnira. Čitava područja mrežnjače ostaju bez adekvatne opskrbe krvlju, njihova funkcija je značajno narušena.

Naravno, glavni faktor rizika za razvoj dijabetičke retinopatije je dijabetes melitus. U početnim fazama ne uočava se oštećenje vida, pacijentu uopće ne smetaju očni simptomi. Ali promjene u kapilarama i malim žilama retine u ovom trenutku već mogu nastati. Ako se oštrina vida smanji ili jedno oko potpuno prestane da vidi, to ukazuje da su se u organu vida razvile nepovratne promjene. Zbog toga je veoma važno da se svi pacijenti sa dijabetesom na vreme podvrgnu pregledima kod oftalmologa.

Osobe sa dijabetesom tipa 1 posebno su skloni razvoju dijabetičke retinopatije.

Bolesti sočiva

Katarakta

U većini slučajeva katarakta se razvija u starijoj dobi, vrlo rijetko je urođena. Istraživači još uvijek nemaju konsenzus o uzrocima razvoja bolesti. Na primjer, vjeruje se da zamućenje sočiva i zamagljen vid mogu biti uzrokovani metaboličkim poremećajima, traumama i djelovanjem slobodnih radikala.

Tipični simptomi katarakte:

• Smanjena vidna oštrina, koja može imati različite stepene ozbiljnosti, sve do potpunog sljepila na jedno oko.
• Oštećenje vida u velikoj meri zavisi od toga gde se katarakta nalazi u sočivu. Ako zamućenje zahvati samo periferiju, vid ostaje normalan dugo vremena. Ako se tačka nalazi u centru sočiva, pacijent ima velike probleme sa gledanjem predmeta.
• S razvojem katarakte, miopija se povećava. U isto vrijeme, ako je pacijent ranije imao dalekovidnost, primjećuje se paradoks: neko vrijeme mu se vid poboljšava i počinje bolje vidjeti predmete koji su u blizini.
• Mijenja se svjetlosna osjetljivost oka, što se također može smatrati jednim od znakova oštećenja vida. Na primjer, pacijent može primijetiti da je svijet oko njega izgubio boje, postao dosadan. Ovo je tipično u slučajevima kada zamućenje sočiva počinje rasti sa perifernog dijela.
• Ako se katarakta u početku razvije u središtu oka, primjećuje se potpuno suprotna slika. Pacijent počinje vrlo loše da podnosi jako svjetlo, mnogo bolje vidi u sumrak ili po oblačnom vremenu, uz nedovoljno osvjetljenje.
• Ako je katarakta urođena, djetetova zjenica ima bijelu boju. Vremenom se razvija strabizam, vid se može potpuno izgubiti na jedno ili oba oka.

Ukoliko postoji slično pogoršanje vida povezano sa godinama i indicirani popratni simptomi, to bi trebao biti razlog za kontaktiranje oftalmologa. Nakon pregleda, ljekar će postaviti dijagnozu i propisati liječenje. Oštećenje vida s kataraktom u početnim fazama može se konzervativno liječiti kapima za oči. Međutim, jedina radikalna metoda liječenja bolesti je operacija očne jabučice. Priroda operacije odabire se ovisno o specifičnoj situaciji.

Kratkovidnost

Statistike pokazuju da je miopija jedna od najčešćih patologija u oftalmologiji, a najčešće pogađa mlade ljude. Prema istraživanjima, prevalencija miopije među školskom djecom je i do 16%. Još je češći u visokoškolskim ustanovama.

Istovremeno, miopija može dovesti do ozbiljnijih problema i komplikacija, sve do potpunog gubitka vida. Glavni simptom kratkovidnosti prilično je karakterističan: teško je vidjeti predmete na daljinu, djeluju mutno. Da bi čitao novine ili knjigu, pacijent mora tekst približiti očima.

Dijagnoza bolesti vrši se na recepciji oftalmologa. Liječenje miopije može varirati ovisno o osnovnom uzroku. Koriste se naočare, laserska korekcija i druge mikrohirurške intervencije na očnu jabučicu.

Glavni uzroci oštrog pogoršanja vida:
1. Prečnik očne jabučice je premali u anteroposteriornom pravcu, dok su svetlosni zraci fokusirani na pogrešnom mestu.
2. Smanjenje sposobnosti leće da mijenja svoj oblik, koje počinje u dobi od 25 godina i traje do 65 godina, nakon čega dolazi do oštrog pogoršanja vida povezanog s potpunim gubitkom sposobnosti leće da mijenja svoj oblik.

Na ovaj ili onaj način, svi ljudi s godinama postaju dalekovidni. Istovremeno, objekti koji se posmatraju izbliza počinju da se „zamagljuju“ i imaju nejasne konture. Ali ako je osoba ranije patila od miopije, kao posljedica dalekovidnosti povezane s godinama, vid joj se čak može malo poboljšati.

Dijagnoza dalekovidosti najčešće se postavlja pregledom oftalmologa. U ovom slučaju, sam pacijent se obraća liječniku, žaleći se na značajno pogoršanje vida.

Dalekovidost se koriguje kontaktnim sočivima, naočarima koje pacijent mora stalno nositi. Danas postoje i hirurške metode liječenja uz pomoć specijalnih lasera.

Povreda oka

2. Opekline oka. Najčešće se nalazi u industrijskim uslovima. Mogu biti hemijski (kiseline i alkalije dospevaju u oko), termičke. Stepen oštećenja vida neposredno nakon povrede zavisi od stepena lezije. Simptomi su tipični: odmah nakon ozljede osjeća se jak bol, peckanje u očima, oštećen vid. Za hemijske opekotine, temeljito isperite oči čistom vodom. Neophodno je žrtvu što prije dostaviti u oftalmološku ambulantu. Kod ovakvih ozljeda u budućnosti nastaje trn rožnjače, što dodatno pogoršava vid.

3. Kontuzija očne jabučice- prilično blaga vrsta ozljede oka. Neposredno nakon ozljede gotovo nikada nije moguće precizno odrediti težinu ozljede. To može uraditi samo oftalmolog u klinici nakon pregleda. Ponekad modrica može sakriti ozbiljniju povredu. Stoga je kod ove vrste povrede potrebno što prije staviti zavoj i unesrećenog odvesti u bolnicu.

Glavni simptomi kontuzije očne jabučice:

• vrtoglavica, glavobolja i zamagljen vid;
• jak bol u oštećenoj očnoj jabučici;
• otok oko orbite, ponekad toliko jak da se kapci ne mogu otvoriti;
• modrice na kapcima, krvarenja u oku.

• ozljeda očne jabučice;
• naprezanje tokom porođaja i intenzivan fizički napor;
• orbitalne vaskularne bolesti: visok krvni pritisak, venska kongestija, povećana krhkost;
• poremećaj zgrušavanja krvi.

5. Ranjeno oko- oštećenje očne jabučice oštrim sečenjem i probijanjem predmeta, što je možda jedna od najopasnijih vrsta ozljeda. Nakon takvog oštećenja može doći ne samo do oštećenja vida, već i do njegovog potpunog gubitka. Ako je oko oštećeno oštrim predmetom, odmah nakapajte antibiotske kapi u njega, stavite sterilni zavoj i pošaljite žrtvu liječniku. Oftalmolog vrši pregled, utvrđuje stepen oštećenja i propisuje lečenje.

6. Krvarenje u orbiti. Kod ove vrste ozljede krv se nakuplja u šupljini orbite, zbog čega izgleda da očna jabučica strši prema van - formira se egzoftalmus (ispupčene oči). U tom slučaju je poremećen normalan raspored osovina očnih jabučica. Postoji dvostruki vid i generalno pogoršanje vida. Žrtvu sa sumnjom na krvarenje u orbiti treba odmah odvesti u oftalmološku bolnicu.

Bolesti rožnjače praćene oštećenjem vida

Zamućenje (trn) rožnjače

Ovisno o težini, razlikuju se sljedeće vrste zamućenja rožnice:
1. Oblak- nije vidljivo golim okom, može ga otkriti samo oftalmolog. Ne dovodi do značajnog oštećenja vida. Kod zamućenja rožnjače, koja se naziva mutno, pacijent osjeća samo malu zamućenu tačku u vidnom polju, koja mu ne stvara nikakve probleme.
2. Tačka rožnjače- izraženiji defekt u središnjem dijelu rožnjače oka. Zadaje pacijentu probleme, jer otežava vidljivost. Područje vida iza mrlje može biti potpuno nevidljivo.
3. Leukom rožnjače- radi se o vrlo opsežnom zamagljivanju, koje može uzrokovati značajno naglo pogoršanje vida ili njegov potpuni gubitak.

Najčešće se pacijenti sa zamućenjem rožnice obraćaju oftalmolozima sa pritužbama na oštećenje vida. Ako trn zauzima dovoljno veliko područje, među pritužbama postoji kozmetički nedostatak, pogoršanje izgleda. Konačna dijagnoza se postavlja nakon oftalmološkog pregleda.

Da bi se vratio vid u slučaju zamućenja rožnice, mogu se koristiti posebne kapi s lijekovima, kirurška intervencija - keratoplastika.

Keratitis

1. Bakterijske infekcije:

• nespecifična - uobičajena gnojna upala rožnice;
• specifičan, na primjer, sifilitički ili gonorejski keratitis.

Kod keratitisa, oštećenje vida je gotovo uvijek zabilježeno u jednom ili drugom stepenu. U većini slučajeva, ona je privremena i nestaje odmah nakon izlječenja bolesti. Ali ponekad, nakon što ste preboljeli keratitis, na rožnici se formira trn, praćen upornim pogoršanjem vida.

Ostali simptomi koji mogu pratiti keratitis uključuju:

• bol, peckanje, svrab u jednom ili oba oka;
• crvenilo konjunktive, vazodilatacija bjeloočnice;
• iscjedak iz očiju (može biti tečan ili gnojan);
• ujutru se kapci spajaju, nemoguće ih je otvoriti.

Ulkus rožnice

Najčešće su uzroci čira na rožnici njene pukotine, ozljede, keratitis.

Moguće je razumjeti da pacijent razvije čir rožnice po sljedećim simptomima:

• nakon ozljede ili nakon keratitisa u oku, bol traje, ali s vremenom se ne smanjuje, već se, naprotiv, povećava;
• najčešće, prilikom samopregleda oka kroz ogledalo, pacijent ne primjećuje nikakve nedostatke;
• sam čir rožnjače ne dovodi do značajnijeg pogoršanja vida, ali se na njegovom mjestu uvijek formira tkivo koje podsjeća na ožiljno tkivo, a jako slabo propušta svjetlost.

Glavni mehanizmi koji često dovode do nastanka ulkusa rožnice su infekcije i upalni procesi. U skladu s tim, kapi s antibioticima i protuupalnim hormonskim lijekovima propisuju se kao glavno sredstvo liječenja.

Oštećenje vida kod endokrinih bolesti

adenom hipofize

Paralelno s pogoršanjem vida javljaju se i drugi simptomi adenoma hipofize: visok rast, grube crte lica, povećanje veličine ušiju, nosa i jezika.

Dijagnoza adenoma hipofize postavlja se nakon analize krvi na hormon rasta, kompjuterske tomografije ili magnetne rezonance područja mozga u kojem se nalazi hipofiza. Liječenje je obično hirurško – uklanja se dio hipofize. U ovom slučaju, vid se u pravilu potpuno obnavlja.

bolesti štitne žlijezde

Jedan od simptoma tireotoksične strume je egzoftalmus ili ispupčene oči. Nastaje zbog činjenice da masno tkivo unutar orbite snažno raste i, takoreći, gura očnu jabučicu van. Kao rezultat toga, normalan raspored i normalne osovine očiju su poremećene. Postoji dvostruki vid i druga oštećenja vida. Uz pravilan tretman, izbočene oči mogu nestati, kao i drugi simptomi patologije. U teškim slučajevima koriste se hirurške intervencije.

Dijagnostikom i liječenjem ovog uzroka oštećenja vida bavi se endokrinolog.

Strabizam

Mnogi roditelji vjeruju da je takvo oštećenje vida privremeno i da će uskoro proći. Zapravo, bez pomoći iskusnog oftalmologa, oni vremenom samo napreduju.

Dijagnoza se postavlja na pregledu kod oftalmologa. Liječenje je propisano. Ponekad može uključivati ​​operaciju na mišićima oka.

Većina ljudi koji prirodno imaju dobar vid navikli su da ovo uzimaju zdravo za gotovo i u većini slučajeva malo razmišljaju o vrijednosti ove sposobnosti tijela. Osoba počinje istinski cijeniti vid tek kada dođe do prvog sudara s ograničenjima koja nastaju u pozadini oštećenja vida.

Činjenica gubitka jasnog vizualnog osjećaja dodira dovodi do privremenog poremećaja osobe, ali najčešće ne zadugo. Ako pacijent u početku pokuša poduzeti mjere kako bi očuvao vid i spriječio njegov daljnji pad, onda nakon korekcije sočivima ili naočalama prevencija prestaje.

Kako praksa pokazuje, samo skupa operacija može natjerati građane da ozbiljnije preuzmu prevenciju i mjere u cilju održavanja rezultata postignutog operacijom. Dakle, šta uzrokuje gubitak vida, kako se može rutinski rješavati i kada je potrebna hitna medicinska pomoć?

Opcije pada vida:

poremećaji percepcije boja;

patologija vidnog polja;

nedostatak binokularnog vida;

dvostruki vid;

smanjena vidna oštrina;

Smanjena vidna oštrina

Norma vidne oštrine kod djece nakon pet godina i kod odraslih trebala bi biti 1,0. Ovaj indikator pokazuje da ljudsko oko može jasno razlikovati dvije tačke sa udaljenosti od 1,45 metara, pod uslovom da osoba gleda u tačke pod uglom od 1/60 stepena.

Gubitak jasnoće vida moguć je kod astigmatizma, dalekovidosti, miopije. Ovi poremećaji vida odnose se na stanje ametropije, kada slika počinje da se projektuje izvan mrežnjače.

Kratkovidnost

Kratkovidnost ili kratkovidnost je stanje vida u kojem svjetlosni zraci projektuju sliku do mrežnjače. U ovom slučaju, dalekovidnost se pogoršava. Kratkovidnost je dvije vrste: stečena i urođena (na pozadini produženja očne jabučice, u prisustvu slabosti okulomotornih i cilijarnih mišića). Stečena miopija javlja se kao posljedica vizualnih opterećenja iracionalne prirode (pisanje i čitanje u ležećem položaju, nepoštivanje najbolje udaljenosti vidljivosti, česti preopterećenost očiju).

Glavne patologije koje dovode do pojave miopije su subluksacija sočiva, kao i njegova skleroza kod starijih osoba, traumatske dislokacije, povećanje debljine rožnice, spazam akomodacije. Osim toga, miopija može biti vaskularnog porijekla. Blaga miopija se smatra do -3, prosječni stepen je u rasponu od -3,25 do -6. Svaki višak posljednjeg pokazatelja odnosi se na tešku miopiju. Progresivna miopija je kratkovidnost kod koje broj stalno raste. Rast se javlja u pozadini istezanja u oku stražnje komore. Glavna komplikacija teške miopije je divergentni strabizam.

dalekovidost

Dalekovidnost je nedostatak normalnog vida na bliskim udaljenostima. Oftalmolozi ovu bolest nazivaju hipermetropijom. To znači da se slika formira izvan mrežnjače.

Kongenitalna dalekovidnost nastaje zbog male veličine očne jabučice u njenom uzdužnom dijelu i prirodnog je porijekla. Kako dijete raste, ova patologija može ili nestati ili perzistirati. U slučaju nedovoljne zakrivljenosti sočiva ili rožnice, abnormalno male veličine oka.

Senilni oblik (gubitak vida nakon 40 godina) - na pozadini smanjenja sposobnosti sočiva da promijeni svoju zakrivljenost. Ovaj proces se odvija u 2 faze: presbiopija (privremena od 30 do 45 godina), a nakon toga - trajna (nakon 50 godina).

Do pogoršanja vida s godinama dolazi zbog gubitka sposobnosti oka za akomodaciju (sposobnost prilagođavanja zakrivljenosti sočiva) i javlja se nakon 65 godina.

Uzrok ovog problema je i gubitak elastičnosti sočiva i nemogućnost cilijarnog mišića da normalno savija sočivo. U ranim fazama prezbiopija se može nadoknaditi jakim osvjetljenjem, ali u kasnijim fazama vid je potpuno oštećen. Prve manifestacije patologije smatraju se problematičnim pri čitanju sitnog slova s ​​udaljenosti od 25-30 centimetara, a zamućenje se pojavljuje i kada se gleda s udaljenih objekata na bliske. Hipermetropija se može zakomplikovati povećanjem intraokularnog pritiska.

Astigmatizam

Astigmatizam se može jednostavno objasniti kao različita vidna oštrina vertikalno i horizontalno. U ovom slučaju, projekcija tačke u oku se prikazuje kao osmica ili elipsa. Osim zamućenja objekata, astigmatizam karakterizira dvostruki vid i zamor očiju. Takođe se može kombinovati sa dalekovidošću ili miopijom, ili čak biti mešovitog tipa.

Dvostruki vid

Ovo stanje se naziva diplopija. U slučaju takve patologije, objekt se može udvostručiti dijagonalno, okomito, horizontalno ili rotirati jedan u odnosu na drugi. Za ovu patologiju krivi su okulomotorički mišići, koji rade neusklađeno, odnosno oba oka ne mogu se istovremeno koncentrirati na predmet. Vrlo često, oštećenje mišića ili živaca u pozadini sistemskih bolesti počinje razvojem diplopije.

Klasični uzrok dvostrukog vida je strabizam (divergentan ili konvergentan). U ovom slučaju, osoba ne može usmjeriti središnje jame mrežnice duž strogog kursa.

Sekundarna slika koja se često javlja je trovanje alkoholom. Etanol može uzrokovati poremećaj u koordinisanim pokretima očnih mišića.

Vremensko udvostručenje se često igra u crtanim filmovima i filmovima, kada se nakon udarca u glavu junak suoči s pokretnom slikom.

Gore su primjeri diplopije za dva oka.

Moguć je i dvostruki vid na jednom oku, a nastaje u prisustvu previše konveksne rožnjače, subluksacije sočiva ili oštećenja brazde spur u okcipitalnoj regiji korteksa velikog mozga.

poremećaj binokularnog vida

Stereoskopski vid omogućava osobi da procijeni veličinu, oblik, volumen predmeta, povećava jasnoću vida za 40% i značajno proširuje njegovo polje. Još jedno vrlo važno svojstvo stereoskopskog vida je sposobnost procjene udaljenosti. Ako postoji razlika u očima od nekoliko dioptrija, tada slabije oko počinje nasilno da se gasi od strane kore velikog mozga, jer može izazvati diplopiju.

Prvo se gubi binokularni vid, a zatim slabije oko može potpuno oslijepiti. Osim dalekovidnosti i kratkovidnosti s velikom razlikom između očiju, slična situacija može se dogoditi i u nedostatku korekcije astigmatizma. Gubitak sposobnosti procjene udaljenosti je ono što tjera mnoge vozače da pribjegnu korekciji naočara ili da nose kontaktna sočiva.

Najčešće binokularni vid nestaje sa strabizmom. Vrijedi napomenuti da gotovo nitko nema idealnu ravnotežu između položaja očiju, ali s obzirom na činjenicu da se čak i uz odstupanja u mišićnom tonusu može održati binokularni vid, korekcija u takvim slučajevima nije potrebna. Ali ako vertikalni, divergentni ili konvergentni strabizam rezultira gubitkom binokularnog vida, tada se mora izvršiti kirurška korekcija ili naočale.

Distorzija vidnih polja

Vidno polje je dio okolne stvarnosti koji je vidljiv ukočenim okom. Ako ovo svojstvo posmatramo u prostornom smislu, onda više liči na 3D brdo, sa vrhom u najjasnijem dijelu. Propadanje duž nagiba je izraženije prema podnožju nosa, a manje uz temporalni nagib. Vidno polje je ograničeno anatomskim izbočinama kostiju lica lobanje, a na optičkom nivou ovisi o mogućnostima mrežnice.

Za bijelu boju, norma vidnog polja je: prema van - 90 stepeni, prema dolje - 65, prema gore - 50, prema unutra - 55.

Za jedno oko vidno polje je podijeljeno na četiri polovice na dvije vertikalne i dvije horizontalne polovine.

Vidno polje se može mijenjati prema vrsti tamnih mrlja (goveda), u obliku lokalnih (hemianopsija) ili koncentričnih suženja.

Skotom - mrlja u čijim obrisima je potpuno odsutna vidljivost, sa apsolutnom, ili postoji zamućena vidljivost sa relativnim skotomom. Također, skotomi mogu biti mješovitog tipa sa prisustvom potpunog crnila iznutra i zamućenja duž periferije. Pozitivni skotomi se javljaju kao simptomi, dok se negativni skotomi mogu identificirati samo pregledom.

Atrofija optičkog živca - gubitak vidljivosti u središnjem dijelu vidnog polja ukazuje na atrofiju optičkog živca (često povezana sa godinama) ili distrofiju žučnog kamenca retine.

Ablacija mrežnice - manifestira se prisustvom zavjese na perifernom dijelu vidnog polja sa bilo koje strane. Osim toga, s ablacijom mrežnjače, slike mogu plutati i izobličiti linije i oblike objekata). Uzrok ablacije retine može biti distrofija retine, trauma ili visok stepen miopije.

Bilateralni prolaps vanjskih polovica polja je prilično čest znak adenoma hipofize, koji prekida optički trakt na raskrsnici.

Kod glaukoma ispada polovina polja koja se nalaze bliže nosu. Simptom takve patologije može biti magla u očima, duga pri gledanju na jako svjetlo. Isti prolaps se može uočiti kod patologija neukrštenih optičkih vlakana u području hijazme (aneurizma unutrašnje karotidne arterije).

Unakrsni prolaps delova polja češće se primećuje u prisustvu hematoma, tumora i upalnih procesa u centralnom nervnom sistemu. Osim toga, osim polupolja, mogu ispasti i četvrtine (kvadrantna hemianopsija).

Gubitak u obliku prozirne zavjese znak je prisutnosti promjena u transparentnosti oka: staklastog tijela, rožnice, sočiva.

Pigmentna degeneracija retine - manifestira se u obliku tubularnog vida ili koncentričnog suženja vidnih polja. Istovremeno, njegova visoka oštrina ostaje u središnjem dijelu vidnog polja, a periferija praktično ispada. Uz ravnomjeran razvoj koncentričnog vida, najvjerojatnije je uzrok takvih simptoma poremećaj cerebralne cirkulacije ili glaukom. Koncentrično suženje je također karakteristično za upalu stražnje retine (periferni korioretinitis).

Odstupanja u percepciji boja

Vremenski pomaci u odnosu na percepciju bijele boje - nastaju zbog kirurške intervencije usmjerene na uklanjanje leće zahvaćene kataraktom. Može doći do pomaka prema crvenoj, žutoj, plavoj boji, odnosno, bijela će imati crvenkastu, žućkastu, plavičastu nijansu, po analogiji s neprilagođenim monitorom.

Daltonizam je urođeni nedostatak u razlikovanju zelene i crvene boje, koji sam pacijent ne prepoznaje. U većini slučajeva dijagnosticira se kod muškaraca.

Nakon operacije katarakte može doći do promjene svjetline boja: crvena i žuta postaju blijeda, dok plava, naprotiv, postaje zasićenija.

Pomak u percepciji prema dugim valnim dužinama (crvenilo, žuta boja objekata) može biti znak optičkog živca ili distrofije retine.

• Promjena boje predmeta – u kasnijim fazama makularne degeneracije, koja više ne napreduje.

Najčešće se poremećaj boje javlja u centralnom dijelu vidnog polja (oko 10 stepeni).

Blindness

Amovroza - atrofija očnog živca, potpuna ablacija retine, stečeno ili urođeno odsustvo oka.

Ambliopija je potiskivanje prethodno viđenog oka od strane moždane kore na pozadini oftalmoplegije, sa jakim spuštenim kapkom (ptoza), Bencheovim i Kaufmanovim sindromom, zamućenjem očne sredine, velikom razlikom u dioptriji očiju. i strabizam.

Uzroci gubitka vida:

devijacija u kortikalnoj regiji;

oštećenje optičkog živca;

odstupanja u području mrežnice;

patologije mišića;

promjene u transparentnosti sočiva, rožnjače, staklastog tijela.

U normalnom stanju, prozirni medij oka je u stanju da prelama i prenosi svjetlosne zrake prema principu sočiva. U prisustvu patoloških, distrofičnih, autoimunih i infektivno-upalnih procesa, gubi se stupanj transparentnosti sočiva, odnosno pojavljuje se prepreka na putu svjetlosnih zraka.

Patologija sočiva, rožnjače

Keratitis

Upala rožnjače ili keratitis. Njegov bakterijski oblik je često komplikacija uznapredovalog konjunktivitisa ili rezultat infekcije tijekom operacije oka. Najopasnija je Pseudomonas aeruginosa, koja je više puta postala uzročnik masovnog keratitisa u bolnicama s nedostatkom antiseptika i asepse.

Patologiju karakterizira crvenilo oka, bol, ulceracija rožnice, njeno zamućenje.

Karakteristično je prisustvo fotofobije.

Obilno suzenje i smanjenje sjaja rožnice do pojave neprozirnog leukoma.

Više od 50% keratina virusnog porijekla otpada na dendritični keratitis (proizlazi od herpesa). Istovremeno, u oku se uočava oštećeno nervno deblo u obliku grane drveta. Puzajući čir rožnice je završni stadij herpetične lezije rožnice, odnosno njene kronične ozljede uslijed izlaganja stranim tijelima. Često se čirevi formiraju zbog amebnog keratitisa, koji se najčešće razvija kada se ne poštuje higijena korištenja kontaktnih leća i korištenje nekvalitetnih leća.

Kada se oko izgori od zavarivanja ili sunca, razvija se fotokeratitis. Osim ulceroznog keratitisa, postoji i neulcerozni. Patologija može biti duboka ili zahvatiti samo površinske slojeve rožnice.

Zamućenje rožnjače je rezultat distrofije, odnosno upale, dok je trn ožiljak. Zamućenje u obliku mrlja ili oblaka smanjuje oštrinu vida i može uzrokovati astigmatizam. U prisustvu dojka, vid može biti ograničen na granice percepcije svjetlosti.

Katarakta

Zamućenje sočiva u oftalmologiji se naziva katarakta. U tom slučaju leća gubi svoju prozirnost i elastičnost, uništavaju se strukturni proteini, a metabolizam je poremećen. Kongenitalna katarakta je rezultat genetske patologije ili intrauterinog djelovanja toksičnih, autoimunih i virusnih faktora na fetus.

Stečeni oblik bolesti je posljedica trovanja živinim parama, trinitrotoluenom, talijem, naftalenom, posljedica izlaganja zračenju, kemijske ili mehaničke ozljede sočiva ili njegove starosne distrofije. Posteriorna kapsularna katarakta se manifestira nakon 60 godina - dolazi do brzog gubitka vida, nuklearna izaziva povećanje stupnja miopije, a kortikalna kortika povezana sa starenjem dovodi do mutnih slika.

Opacifikacija staklastog tijela

Destrukciju, odnosno zamućenje staklastog tijela, pacijent percipira kao tačke ili niti koje lebde pred očima u trenutku pomicanja pogleda. Ova manifestacija je posljedica zadebljanja i naknadnog gubitka transparentnosti pojedinačnih vlakana koja čine staklasto tijelo. Takva zadebljanja nastaju zbog arterijske hipertenzije, odnosno starosne distrofije, a uzrok mogu biti i vaskularne patologije, terapija glukokortikoidima, hormonalne promjene, dijabetes melitus. Zamućenost mozak percipira u obliku složenih (tanjiri, kuglice, paučina) ili jednostavnih figura. U nekim slučajevima retina može uočiti degenerirana područja, u tom slučaju se pojavljuju bljeskovi u očima.

Mišićne patologije

Vid direktno ovisi o funkcioniranju okulomotornih i cilijarnih mišića. Neuspjesi u njihovom radu također mogu dovesti do oštećenja vida. Šest mišića pruža čitav niz pokreta oka. Stimulaciju ovih mišića obezbeđuju 3,4,6 pari kranijalnih nerava.

cilijarnog mišića

Cilijarni mišić je odgovoran za zakrivljenost sočiva, učestvuje u odlivu intraokularne tečnosti, a takođe stimuliše dotok krvi u oko. Rad mišića je poremećen zbog vaskularnog spazma koji se javlja u vertebrobazilarnom bazenu mozga, hipotalamusa sindroma, skolioze kralježnice i drugih uzroka koji uzrokuju poremećaj moždanog krvotoka. Uzrok razvoja takve patologije može biti traumatska ozljeda mozga. U početku se javlja grč akomodacije, a zatim se razvija miopija. Neki domaći oftalmolozi su u svojim radovima identifikovali i opisali zavisnost stečene miopije kod novorođenčadi usled povreda vratne kičme kod fetusa u trenutku porođaja.

Okulomotorni mišići i nervi

Okulomotorni nervi ne samo da pružaju stimulaciju mišićima koji kontrolišu očnu jabučicu, već i regulišu mišiće odgovorne za širenje i sužavanje zjenice, kao i mišiće koji podižu gornji kapak. Najčešće do oštećenja živaca dolazi zbog mikroinfarkta uzrokovanog hipertenzijom, dijabetesom. Oštećenje svih nervnih vlakana praćeno je sledećim simptomima: ograničenje kretanja očiju prema dole, gore, prema unutra, slab vid zbog paralize akomodacije, proširenje zenica bez obzira na reakciju na svetlost, spuštanje kapaka, dvoslike, divergentni strabizam. Često, kod moždanog udara, program patoloških sindroma (Benedict, Claude, Weber) uključuje oštećenje živaca.

Povreda abducensnog živca

Oštećenje nerva abducens otežava pomicanje oka u stranu. Takvo oštećenje može biti uzrokovano: vaskularnim infarktom na pozadini dijabetes melitusa ili arterijske hipertenzije, moždanim udarom, multiplom sklerozom, tumorima centralnog nervnog sistema, komplikacijama otitisa, intrakranijalnom hipertenzijom, traumom glave, tumorom hipofize, karcinomom nazofarinksa, aneurizmom karotidne arterije , meningiom. Pacijent pati od horizontalnog dvostrukog vida, koji se pogoršava u trenutku kada se pogled pomjeri prema leziji. Kod djece, lezije abducensnog živca, urođene prirode, uključene su u program Duane i Mobius sindroma.

Kada je trohlearni nerv oštećen, pojavljuje se dvostruki vid u kosoj ili vertikalnoj ravnini. Njegovo pojačanje se dešava kada pokušate da pogledate dole. Glava je često u prisilnom položaju. Najčešće je uzrok oštećenja živaca traumatska ozljeda mozga, mijastenija gravis, mikroinfarkt živca.

Patologije retine

Ablacija retine (traumatska, degenerativna, idiopatska) nastaje na mjestu ruptura membrane koje su nastale na pozadini intraokularnog tumora, traume, miopije, dijabetičke retinopatije. Vrlo često dolazi do ablacije retine nakon zamućenja staklastog tijela, povlačeći ga.

Degeneracija vitelina, punktatna degeneracija, distrofija žučnih kamenaca su nasljedne patologije koje treba uzeti u obzir kada se vid kod djeteta predškolskog uzrasta opada.

Teška distrofija retine, koja je tipična za osobe starije od 60 godina.

Strandberg-Grenblad sindrom je formacija koja se nalazi u retini od traka koje podsjećaju na krvne žile i zamjenjuju štapiće i čunjeve.

Angiom je tumor na žilama mrežnjače koji se javlja u mladoj dobi. Ovi tumori uzrokuju odvajanje ili lom mrežnice.

Retinitis Coats (proširene vene retine) je proširenje vena koje dovodi do pojave krvarenja.

Promjena boje šarenice i ružičaste boje fundusa povezana s nerazvijenošću pigmentnog sloja retinalne membrane (albinizam).

Embolija centralne arterije ili tromboza retine može uzrokovati iznenadno sljepilo.

Maligni tumor retine difuznog tipa je retinoblastom.

Uveitis je upala mrežnjače koja može uzrokovati ne samo zamućenje, već i iskre i bljeskove u vidnom polju. Mogu se uočiti i distorzije u veličini, obliku i obliku objekata. U nekim slučajevima se razvija "noćno sljepilo".

Znakovi patologija očnih živaca

Sa potpunom rupturom živca, oko sa strane lezije postaje slijepo. Zjenica se sužava, nema reakcije na svjetlost. Može se uočiti suženje zenice, pod uslovom da se svetlost primeni na zdravo oko.

Kod oštećenja samo dijela nervnih vlakana može doći do smanjenja vida ili periodičnog gubitka vidnih polja.

Najčešće do oštećenja živaca dolazi zbog toksičnih lezija, tumora, vaskularnih bolesti i ozljeda.

Nervne anomalije - udvojeni disk nerva, hamartom, kolomboma.

Atrofija diska nastaje najčešće u pozadini neurosifilisa, traume, ishemije, multiple skleroze, nakon prenošenja meningoencefalitisa i dovodi do sužavanja vidnih polja i općeg pogoršanja vida koje se ne može ispraviti.

Privremeni gubitak vida

zamor očiju

Najčešći uzrok gubitka vida je zamor očiju, koji se u oftalmologiji naziva astenopija. Preopterećenost nastaje zbog dugotrajnog neracionalnog stresa na oči (vožnja automobila noću, čitanje pri slabom osvjetljenju, višesatno gledanje televizije ili rad ispred monitora kompjutera). U ovom slučaju, mišići očiju su prenapregnuti, pojavljuje se bol, suzenje. Čovjeku postaje teško da se koncentriše na male detalje, font, pred očima se može pojaviti osjećaj vela, zamućenost. Često su ovi simptomi praćeni i glavoboljom.

Lažna miopija

Lažna miopija, odnosno grč akomodacije, najčešće se razvija kod adolescenata i djece. Klinička slika ove bolesti je slična astenopiji. Međutim, prolazno oštećenje vida na daljinu ili u blizini nastaje zbog grča cilijarnog mišića od prekomjernog rada. Kao što je gore opisano, ovaj mišić obavlja funkciju promjene zakrivljenosti sočiva.

Hemeralopija i niktalopija - "noćno sljepilo"

Značajan pad vida u sumrak, koji se razvija u pozadini nedostatka vitamina koji pripadaju grupama B, PP, A. Popularno, ova bolest se naziva "noćno sljepilo", au oftalmologiji - hemeralopija i niktalopija. U ovom slučaju, vid u sumrak pati. Osim prisustva hipovitaminoze, "noćno sljepilo" može se razviti u pozadini patologija optičkog živca i retine. Bolest može biti i urođena. Patologija se manifestira sužavanjem vidnih polja, kršenjem prostorne orijentacije, pogoršanjem percepcije boja, padom vidne oštrine.

Vasospasm

Prolazno oštećenje vidne oštrine može ukazivati ​​na prisustvo vaskularnog spazma u mozgu ili retini. Takve su situacije povezane s kroničnim poremećajima cirkulacije u mozgu (na pozadini venske hipertenzije, vaskulitisa, vaskularnih anomalija, bolesti krvi, cerebralne amiloidoze, sindroma vertebralne arterije, ateroskleroze), hipertenzivnih kriza (nagli skokovi krvnog tlaka). U takvim slučajevima dolazi do zamračenja u očima, „mušice“ pred očima, zamagljenog vida. Mogu se pojaviti kombinovani simptomi, zamagljen vid i vrtoglavica, gubitak sluha i vida.

migrena

Napad migrene često dolazi u kombinaciji sa zamračenjem u očima, koje se razvija u pozadini jakog vaskularnog spazma. Često su takve glavobolje praćene pojavom skotoma, odnosno aure.

Intraokularni pritisak

Normalan pritisak unutar oka je u rasponu od 9 do 22 mm. rt. Art., međutim, s napadom glaukoma može porasti na 50-70, a ponekad i više. Javlja se oštra glavobolja koja se širi na polovinu glave i oči, pod uslovom da je patologija prisutna na jednoj strani, ali ako je glaukom obostrani, onda boli cijela glava. Bol je nadopunjena tamnim mrljama pred očima, šarenim krugovima i zamagljenim vidom. Često se pridružuju vegetativni poremećaji (bol u srcu, povraćanje, mučnina).

Lijekovi

Izloženost lijekovima može uzrokovati prolaznu miopiju. Takve se manifestacije uočavaju u slučaju uzimanja visokih doza sulfonamida.

Oštro pogoršanje vida

Najčešći uzroci iznenadnog nepopravljivog gubitka vida su ozljede oka, ablacija retine, tumor na mozgu i moždani udar.

Reverzibilni gubitak vida

Ako govorimo o akutnom reverzibilnom gubitku vida na oba oka, tada je u većini slučajeva uzrok takvih simptoma nedostatak kisika u vidnom korteksu (ishemijski moždani udar stražnje cerebralne arterije, ishemijski napad na pozadini kroničnih poremećaja cirkulacije mozga ), kao i sa teškim napadom migrene. U ovom slučaju, pored gubitka vida, dolazi do poremećaja percepcije boja i glavobolje.

Prilično rijedak oblik reverzibilnog gubitka vida je postporođajna sljepoća, koja se razvija u pozadini embolije stražnje cerebralne arterije.

Ishemijska optička neuropatija najčešće nastaje nakon značajnog gubitka krvi zbog operacije ili traume ako dođe do oštrog pada krvnog tlaka.

U slučaju trovanja derivatima metil alkohola, kinina, hlorokina i fenotiazina može doći do obostranog gubitka vida, koji se javlja prvog dana nakon trovanja. Oko 85% pacijenata se oporavi, ostali ostaju potpuno ili djelomično slijepi.

Postoje i porodični oblici privremenog sljepila do 20 sekundi, koji se javljaju kod nagle promjene osvjetljenja.

Nepovratni gubitak vida

Iznenadni gubitak vida na jednom oku najviše liči na okluziju retinalne arterije, ili trombozu centralne vene, ili disekciju retine.

Ako je gubitak vida nastao na pozadini ozljede glave, potrebno je isključiti prijelom kostiju lubanje, koji može oštetiti zidove kanala optičkog živca. Terapija se u ovom slučaju sastoji u hitnoj dekompresiji uz pomoć hirurške intervencije.

Povećanje intraokularnog pritiska može biti praćeno gustinom očne jabučice, bolom u trbuhu, srcu, glavi, gubitkom vida, crvenilom oka.

Također, uzrok nepovratnog iznenadnog gubitka vida može biti ishemijska neuropatija optičkog živca, koja se razvija na pozadini okluzije stražnjeg zida cilijarne arterije i temporalnog arteritisa. Također, simptom takve patologije može biti produženi bol u temporalnom dijelu glave, povećana ESR, nedostatak apetita, bol u zglobovima.

Zbog ishemijskog moždanog udara, oko može oslijepiti.

Uzrok oštrog pada vida može utvrditi samo oftalmolog u paru s neuropatologom, jer vaskularne patologije najčešće dovode do oštrog gubitka vida.

Dijagnostika

Kako bi dobili potpunu informaciju o stanju oka, oftalmolozi danas u svom arsenalu imaju ogroman skup dijagnostičkih mogućnosti. Ogromna količina istraživanja se odnosi na hardverske metode. Tokom ankete obično koriste:

mjerenje produktivnosti suzne žlijezde;

određivanje profila rožnice, odnosno kompjuterska keratotopografija;

pahimetrija (mjerenje ugla zakrivljenosti i debljine rožnjače);

određivanje dužine oka (ehobiometrija);

biomikroskopija;

pregled fundusa uparen sa pregledom glave očnog živca;

provjera vidnih polja;

mjerenje intraokularnog tlaka;

određivanje refrakcione moći oka;

mjerenje vidne oštrine;

Ultrazvuk oka.

Liječenje gubitka vida

Najčešće, u prisustvu problema s vidom, koristi se konzervativna korekcija, kao i hirurško liječenje.

Konzervativni tretman

Konzervativna terapija uključuje korekciju masažom i gimnastikom za oči, aparaturnom tehnikom, kontaktnim sočivima i najčešće naočalama. U prisustvu degenerativno-distrofičnih patologija, daju se vitamini.

Korekcija naočala vam omogućava da ispravite složena oštećenja vida (astigmatizam u kombinaciji s dalekovidnošću, miopijom), dalekovidnost, kratkovidnost s odvajanjem mrežnice i smanjite rizik od strabizma. Nošenje naočara malo ograničava vidno polje i stvara određene neugodnosti prilikom bavljenja sportom, ali s obzirom na efikasnost njihovog korištenja, ovi nedostaci se negiraju.

Ljudi koji svojim izgledom zarađuju pribjegavaju nošenju sočiva. Glavni zahtjev za korekciju sočiva je kompleksna higijena. To povećava rizik od razvoja protozoalnih i bakterijskih komplikacija, kao i poremećene cirkulacije zraka u oku. Vrijedi napomenuti da vam moderna oftalmologija omogućava kupovinu najnovijih leća za disanje.

Masaža i gimnastika pomažu u normalizaciji i obnavljanju protoka krvi u očnim strukturama, opuštaju očne mišiće. Takva terapija je efikasna u ranim fazama patologije.

Hardverske tehnike - časovi na posebnim instalacijama koje treniraju oči, izvode se sa ili bez naočala. Obavezno prisustvo instruktora.

Hirurško liječenje

Katarakta se danas uspješno liječi samo potpunom zamjenom patološkog sočiva.

Vaskularni i tumorski procesi također se koriguju samo uz pomoć hirurške intervencije.

Djelomično odvajanje i ruptura mrežnice liječi se laserskim zavarivanjem.

PRK metoda je prva metoda laserske korekcije rožnice. Ova metoda je praćena značajnom traumom i zahtijeva dug period oporavka. Osim toga, istovremena primjena metode za liječenje oba oka je kontraindicirana.

Danas se laser koristi i za korekciju vida (astigmatizam do 3 dioptrije, miopija na 15, dalekovidnost na 4). Metoda laserske keratomileuze kombinuje laserske zrake i mehaničku keratoplastiku. Keratomom se odvaja režanj rožnice, a laserom se korigira profil. Kao rezultat ovih manipulacija, rožnica postaje tanja. Poklopac je zalemljen istim laserom. Super-LASIK metoda je jedna od opcija za operaciju, tokom koje se obnavlja rožnjača. Epi-LASIK ispravlja vizuelne aberacije bojenjem epitela rožnjače alkoholom. FEMTO-LASIK je formiranje režnja rožnjače i njegovo naknadno lasersko liječenje.

Laserska korekcija ima mnogo prednosti. Bezbolan je, ima kratak period rehabilitacije, potrebno je malo vremena, ne ostavlja šavove. Međutim, postoje komplikacije koje se mogu razviti u pozadini laserske korekcije, a to su: rast rožnice, prekomjerno skupljanje epitela rožnice, upala rožnice, sindrom suhog oka.

Kirurško lasersko liječenje ima niz kontraindikacija. Ne primjenjuje se djeci mlađoj od 18 godina, dojiljama ili trudnicama. Ovu tehniku ​​ne možete koristiti kod herpesa, operisanog ablacije retine, progresije miopije, imunodeficijencije, katarakte, autoimunih patologija, nedovoljne debljine rožnice, glaukoma, na jednom oku.

Dakle, problemi pada vida su veoma raznoliki, često napreduju i mogu dovesti do potpunog gubitka vida. Stoga samo pravovremena dijagnoza i korekcija mogu zaštititi od razvoja značajnog pada vida ili njegovog potpunog gubitka.

• psihogeni razlog.
• Bilateralni ishemijski infarkt medule u predelu vertebrobazilarnog sistema.
• Optička neuropatija ishemijske prirode.
• Retrobulbarni neuritis, koji je posljedica difuznog.
• Toksična optička neuropatija.
• Postangiografski (vještački).
• Iznenadna intrakranijalna hipertenzija benigne i druge prirode.

Ako je vid na jednom oku naglo opao (unilateralna disfunkcija), to može biti zbog:

• Trauma u predelu prednje lobanjske jame ili (fraktura).
• Temporalni arteritis.
• Optička neuropatija, koja je posljedica arteriosklerotične ishemije.
• Povećanje intrakranijalnog pritiska, što je dovelo do oticanja bradavice i.
• Retinalna migrena.
• Amaurosis fugax, koja je posljedica stenoze unutrašnje karotidne arterije.

Bilateralni pad vida

Ishemijska optička neuropatija

U ovom stanju, istovremeno je prisutna ishemijska lezija mrežnjače. U nekim slučajevima, bilateralna ishemija nastaje kao posljedica sindroma luka aorte, ako je pacijent naglo promijenio držanje iz savijanja naprijed u vertikalni položaj.

Bilateralni infarkt

Kod kršenja vaskularnog protoka krvi u vidnom korteksu, postoje i drugi znakovi vertebrobazilarne insuficijencije. U ovom slučaju, pojava bolesti je često iznenadna i praćena je kršenjem vida boja. Ove promjene su tipično karakteristične za starije pacijente. Reakcije zjenica kod bilateralnog infarkta su očuvane, zbog čega ga je potrebno razlikovati od vizualne agnozije.

Toksična optička neuropatija

Razvoj simptoma toksičnog oštećenja javlja se upotrebom metil alkohola. Ako se vid naglo pogoršao, to može biti posljedica dugotrajne zloupotrebe duhana i etil alkohola. Ponekad dolazi do oštećenja vida kod trovanja cijanidima, izoniazidom, trihloretilenom, antineoplastičnim sredstvima, disulfuramom, metanolom.

Retrobulbarni neuritis

Prvi simptom multiple skleroze u 16% slučajeva je retrobulbarni neuritis. U ovom slučaju se bilježi akutni ili rjeđe subakutni početak bolesti. Centralna vizija najviše pati. Mora se imati na umu da retrobulbarni neuritis nije uvijek uzrokovan multiplom sklerozom. Ponekad je rezultat upale ili infekcije, među kojima treba izdvojiti tuberkulozu, kriptokokozu, sarkoidozu, sifilis, toksoplazmozu, lajmsku bolest, brucelozu, mikoplazmu. U slučaju virusnog encefalitisa ili virusnog oštećenja (zaušnjaci, ospice, vodene kozice, mononukleoza, rubeola, herpes zoster, citomegalovirus, hepatitis A), ponekad se razvija bilateralni optički neuritis.

Benigna intrakranijalna hipertenzija

Povećanje intrakranijalnog pritiska benigne prirode tipičnije je za djevojčice s prekomjernom težinom koje pate od poremećaja ciklusa. Kod ove bolesti razvoj simptoma je obično postepen. Među glavnim znacima je bol u zatiljnom dijelu glave, ali ponekad je bol asimetrična ili generalizirana. Druga najčešća manifestacija benigne hipertenzije je oštro pogoršanje vida. Pregledom fundusa otkriva se edem očnog živca. Ako proizvodite liker, tada je pritisak 250-400 mm aq. Art. CT-znakovi intrakranijalne hipertenzije su smanjenje veličine ventrikula mozga. Mnogo rjeđe u ovom stanju dolazi do oštećenja abducens nerva, što je jednostrano ili obostrano.

Uzrok hipertenzije se obično ne može utvrditi, ali ponekad ovom stanju prethode razne endokrine patologije, anemija zbog nedostatka željeza ili trudnoća. Ako konzervativne metode ne uspostave normalan nivo intrakranijalnog tlaka, tada se radi trepanacija radi dekompresije.

Postangiografsko sljepilo

Uz umjetno smanjenje vida (Antonov sindrom), najčešće dolazi do toksične lezije okcipitalnih režnja mozga s obje strane. Vizualna funkcija se po pravilu obnavlja nakon 1-2 dana.

intrakranijalna hipertenzija

Povećanje intrakranijalnog pritiska često je praćeno napadima ambliopije, čije trajanje varira od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Prilikom proučavanja vidnih polja dolazi do povećanja veličine slepe tačke, kao i do perifernog suženja. Oftalmoskopija otkriva ozbiljnu kongestiju u području fundusa, u nekim slučajevima dolazi do krvarenja u tom području. U budućnosti, pad vida je uporniji.

Psihogeno sljepilo

Psihogeno oštećenje vida češće se javlja kod žena koje su sklone ovakvim poremećajima. Najčešće bolesnici imaju druge znakove mentalnih poremećaja (pseudopareza, pseudoataksija itd.). Posebnost je očuvanje normalnih reakcija zjenica i nepromijenjenog fundusa. Kod drugih metoda ispitivanja (EEG, evocirani potencijali, optokinetika) odstupanja se također ne otkrivaju. Kod ove kategorije pacijenata postoji visok stepen tolerancije na nagli pad vida.

Kod obostranog oštećenja vidne funkcije češće govorimo o različitim neurološkim abnormalnostima.

Oštro jednostrano oštećenje vida (amauroza, ambliopija)

Prijelom baze lubanje

Kod ozljede lubanje u predjelu optičkog kanala može doći do anosmije, vanjskog vidljivog oštećenja, optički disk često postaje blijed. Postoje i radiološki znaci koštanih defekata.

Optička neuropatija

Kod arteriosklerotične optičke neuropatije priroda lezije je ishemijska. U ovom slučaju naglo dolazi do jednostranog smanjenja vida, ali se bolne senzacije ne razvijaju.U nizu slučajeva karakteristično je prisustvo prekursora u vidu privremenog oštećenja vida. Pregledom se otkriva pseudoedem očnog živca (disk), bljedilo mrežnjače. Kod ove bolesti nikada ne dolazi do potpunog sljepila. Među najčešćim uzrocima ishemije izdvajaju se dijabetes melitus, ateroskleroza i hipertenzija.

Temporalni arteritis

Temporalni arteritis zahvaća arterijske sudove, sudove glave, očne sudove, uzrokujući oštećenje vida. Razlozi njegovog razvoja nisu u potpunosti shvaćeni. Upala temporalne arterije često dovodi do potpunog gubitka vida na jednoj strani. Ova dijagnoza se češće postavlja kod starijih žena. Pored smanjenog vida javlja se i glavobolja, a pregledom se može otkriti napeta temporalna arterija koja je bolna pri palpaciji. Takođe u analizama se primećuje povećanje ESR. Obično je arteritis sistemska patologija.

Amaurosis fugax

Kao rezultat stenoze unutrašnje karotidne arterije kod starijih pacijenata, vid privremeno naglo opada, što je posljedica prolazne promjene nivoa protoka krvi u retinalni regiji. Osim toga, kod ove bolesti postoji šum tokom auskultacije u projekciji arterije, kontralateralni hemisimptomi i drugi znakovi. U ovom slučaju, jednostrano oštećenje vida nastaje iznenada (u roku od nekoliko minuta ili sati). Trajanje sljepoće također varira i rijetko prelazi nekoliko sati. Istovremeno, postoji slabost u udovima, koji su suprotni žarištu bolesti. Oftalmološki pregled može otkriti znakove ateroskleroze krvnih žila koje se nalaze u.

Neposredni uzrok amavrosis fugax je obično (90%) vaskularna embolija. Izvor embolusa često je oštećeni zid unutrašnje karotidne arterije sa ipsilateralne strane. Nadalje, s protokom krvi, formacija ulazi u arteriju oka. Zbog poremećenog protoka krvi dolazi do ishemijskog oštećenja retine, što rezultira smanjenim vidom. Zbog činjenice da se trombotične mase često spontano resorpiraju, simptomi su prolazni.
U akutnom stadijumu bolesti, retinalna arterija izgleda kolabirano, a u fluorescentnoj fazi otkriva se tromb koji se nalazi u lumenu žile. Ova studija se ne izvodi često.

Zanimljivo je da u roku od godinu dana nakon napada amavrosis fugax, trećina pacijenata (30%) razvije cerebrovaskularni infarkt. Za dijagnostičku pretragu koristi se dopler ultrazvuk, koji omogućava potvrdu stenoze unutrašnje karotidne arterije.

Retrobulbarni neuritis

Ova upala nervnog tkiva se razvija prilično brzo. Vrhunac aktivnosti pada, po pravilu, u prva četiri dana. U budućnosti se patološke promjene smanjuju i stanje pacijenta se poboljšava. U nekim slučajevima, osim smanjenja vida, pridruži se i treperenje u očima i bol u ovom području. Najčešće se ovo stanje javlja kod mladih pacijenata i jednostrano je, ali se javljaju i obostrane lezije. Retrobulbarni neuritis nikada ne uzrokuje potpuno sljepilo. U ranim fazama upale nema promjena na fundusu, dok se najznačajniji gubitak vida uočava u centralnoj regiji. Kod većine pacijenata ovo stanje može biti prvi znak multiple skleroze, koja se kasnije dijagnosticira u 17-85%.

Osim multiple skleroze, retrobulbarni neuritis može biti manifestacija demijelinizirajuće bolesti, sifilisa.

Patologije oka

Od samih bolesti oka uzrok gubitka vida mogu biti: odvajanje mrežnjače, upala, krvarenje u materiju i retinu kod tuberkuloze, bolesti krvi, sifilis (Ilzeov sindrom), koji je praćen znacima retinalnog perivaskulitisa.

retinalna migrena

Retinalnu migrenu karakterizira monokularnost, čija je pojava povezana s discirkulatornim poremećajima u sistemu centralne retinalne arterije. Ovaj oblik bolesti ponekad se izmjenjuje sa oftalmološkom migrenom, kao i sa migrenskim paroksizmama bez aure.

Oftalmološka migrena

Kod oftalmološke migrene javljaju se napadi glavobolje, koji su praćeni homonimnim poremećajima vida (iskre, cik-cak, bljeskovi, skotomi). U ovom slučaju ne govorimo o pravom gubitku vida.