Koja je opasnost od rane menopauze, njeni znaci i metode liječenja. Premenopauza: šta se dešava u telu i kako se manifestuje Simptomi menopauze sa 40 godina

Šta je važno znati o menopauzi? Šta može uzrokovati ranu menopauzu? Kako preživjeti valunge i loše zdravlje?

Na pitanja odgovara akušer-ginekolog najviše kategorije, doktor medicinskih nauka, vodeći istraživač Odeljenja za ginekološko endokrinologiju Naučnog centra za akušerstvo, ginekologiju i perinatologiju N.N. akademik Kulakov“.

"AiF": - "Rana menopauza" - šta se podrazumeva pod ovim pojmom? Koja je starosna grupa žena?

Svetlana Yureneva: - Prvo morate reći koja je normalna dob za početak menopauze. Menopauza, u prosjeku, ženama dolazi u dobi od 50 godina, ali normalne granice su 45-55 godina. Ako se ova funkcija isključi ranije, odnosno u dobi od 40-45 godina, naziva se ova situacija. A ako su funkcije jajnika isključene u dobi ispod 40 godina, to je prerano zatajenje jajnika. U svakom slučaju, loše je za ženu.

Pored činjenice da ona gubi sposobnost, mnogi procesi koji su povezani sa prirodnim starenjem kao da se pomeraju u vremenu. Kao rezultat toga, u budućnosti takva žena ima veći rizik od srčanih bolesti, krvnih sudova, osteoporoze, fraktura, kognitivne disfunkcije. Češće su bolesti centralnog nervnog sistema, poput parkinsonizma.

"AiF": - A šta može izazvati rani početak menopauze?

S.Yu.: - Razlozi mogu biti različiti. Najčešće je ovo. Stoga, kada nam se pacijent javi sa ovakvim pritužbama, uvijek razjasnimo šta se dogodilo njenoj majci. U pravilu, ako se funkcija jajnika majke rano isključi, tada se funkcija kćeri može ugasiti nekoliko godina ranije. Ovo je jedan od razloga. Drugi razlog su autoimuni poremećaji, odnosno kada je poremećen odgovor jajnika, stvaraju se antitijela na jajnike. Ali istovremeno se mogu stvarati i antitijela na druga tkiva, posebno na nadbubrežne žlijezde, štitnu žlijezdu, pa ovi pacijenti često imaju ne samo jajnike, već i autoimuni tiroiditis, autoimune probleme s nadbubrežnim žlijezdama.

Osim toga, za neke pacijente ne možemo tačno reći koji je razlog doveo do ovog stanja, postoji mnogo faktora. Postoji teorija koja kaže da stresne situacije mogu doprinijeti i ranijem. Naravno, postoji niz štetnih faktora, kao što je, na primjer, nikotin. Pokazalo se da žene koje puše prolaze kroz menopauzu godinu dana ranije.

"AiF": - To jest, moguće je ovo dodati na listu bolesti na kutiji cigareta?

S.Yu.: - Da, i stoga nije slučajno da koža izgleda drugačije, a bore se pojavljuju ranije, te je veća vjerovatnoća da će imati neplodnost, a funkcija jajnika je ranije isključena. Ovo je veliki problem. Također, ne znam kako to možemo primijeniti na ljude, ali mislim da možemo, pokazalo se u životinjskoj industriji da konzumiranje GM hrane može utjecati na plodnost. Ovo je još jedan razlog koji može doprinijeti ranijem gašenju. Također morate zapamtiti o hirurškoj intervenciji kod žena na maternici i dodacima materice. Kada se radi operacija jajnika, ovarijalna rezerva se može smanjiti kao rezultat odstranjivanja dijela tkiva jajnika, a kod ovih žena menopauzirati ranije.

Postoji još jedan problem. Znamo da danas kirurzi prilično aktivno rade na takvim problemima koji su zaista podložni kirurškom liječenju: velike veličine,. To su situacije koje značajno narušavaju kvalitet života, remete funkcije susjednih organa, dovode do povećanog gubitka hemoglobina, anemije. Nakon uklanjanja materice kod nekih žena, jajnici se također mogu ranije isključiti. To je zbog poremećene cirkulacije krvi u jajnicima, jer znamo da je funkcija bilo kojeg organa usko povezana s karakteristikama opskrbe krvlju, a ako dođe do ishemije, to može dovesti i do ranijeg gašenja funkcije.

"AiF": - Moderne žene veoma pomno prate svoje zdravlje. Kako je ovo bilo prije? Da li je menopauza kod žena tekla mirnije ili jednostavno nisu obraćale pažnju na prateće probleme?

S.Yu.: - Istorijski se dogodilo da se na to nije uvijek obraćala pažnja. Osim toga, moramo imati na umu da je današnji život i intenzitet stresa žene mnogo veći. Žena danas obavlja niz funkcija: ona, po pravilu, radi, održava porodicu na sebi, a upravo u dobi prije i menopauze doživljava vrhunac u profesionalnoj karijeri. Dakle, s jedne strane, ogromna opterećenja, s druge strane, biološki sat već ukazuje da dolazi do hormonalnih promjena i da žena nije uvijek otporna na stres, a stres može izazvati i valunge.

Osim toga, pokazalo se da su mnoge žene ovaj period života nekada provodile na otvorenom, daleko od štetnih urbanih uticaja – bez buke i zagađenog vazduha. Zelena boja generalno pozitivno utiče na funkciju centralnog nervnog sistema. Žene koje žive u ruralnim područjima imaju manje šanse da dožive valunge.

Postoji i određena genetska predispozicija. Na primjer, kod žena japanskog porijekla, valovi vrućine su vrlo rijetka pojava, možda je to zbog genetike, ili možda zbog nutritivnih karakteristika, jer se često konzumiraju proizvodi od soje, morski plodovi, Japanci dosta malo koriste meso.

"AiF": - Šta možete savjetovati ženama koje ulaze u vrijeme menopauze?

S.Yu.: - Sve žene mogu dobiti vrlo dobre preporuke, jer postoje dokazi koji pokazuju kako, utječući na način života, možete smanjiti.

Prvi je kontrola težine. Ovo je vrlo moćan faktor koji vam omogućava da izbjegnete valunge, jer povećanje tjelesne težine, povećanje količine masti mijenja toplinsku provodljivost, mijenja prijenos topline. Gojazne žene sklonije su valovima vrućine od žena s normalnim indeksom tjelesne mase.

Druga stvar je hrana. Umjerena, niskokalorična prehrana doprinosi dužem reproduktivnom periodu, većoj aktivnosti i očekivanom životnom vijeku. Zdrava ishrana poboljšava dobrobit žene, osim što joj omogućava da kontroliše svoju težinu i prava je prevencija srčanih i vaskularnih bolesti, koje su glavni uzrok smrti kod žena.

San je veoma važan aspekt zdravog starenja. Smanjenjem kvalitete i količine sna povećavamo rizik od razvoja depresije i kardiovaskularnih bolesti. Ovo je zasebna tema razgovora, ali žene treba da imaju na umu da ako im je san poremećen tokom ovog prelaznog perioda života, to će svakako zahtevati pažnju i korekciju. Situacija s poremećajem sna može se ispraviti i na taj način spriječiti razvoj mnogih neželjenih komplikacija koje mogu nastati.

Još jedan vrlo važan aspekt je aktivan način života. Ranije su žene hodale, sada su se žene usele u automobile, provode dosta vremena za kompjuterom, puno sjede i malo hodaju. Nedavno sam bio u jednoj od evropskih zemalja i bio sam prijatno iznenađen činjenicom da skoro svi muškarci i žene imaju pedometar okačen oko vrata. Deset hiljada koraka dnevno je naša norma. Ako hodamo 10 hiljada koraka dnevno, to je norma, ovo je pravo očuvanje zdravlja i prevencija mnogih problema.

Ako žena već ima neke simptome, šta se može dodati da auto-trening, razne metode opuštanja, časovi joge jako dobro pomažu. Pomažu da pravilno dišemo i da pravilno prilagodimo sve ritmove tijela, ne samo disanje, već i puls i krvni tlak, pomažu nam da izgradimo naše bioritme.

Važan je i izbor tkanina u koje se žena oblači. U tom vremenskom periodu bolje je dati prednost prirodnim tkaninama koje dobro provode toplinu i ne zadržavaju je. To su pamuk, lan, svila, vuna.

Ako žena stalno otvara prozore, uvijek joj je vruće, tada je potrebno stvoriti ugodnu temperaturu za sebe, pri kojoj je vjerovatnoća plime mnogo manja.

Menopauza se javlja kod žena starosti 45-55 godina. U ovom trenutku jajnici prestaju sa svojom funkcijom proizvodnje jajnih ćelija. Simptomi menopauze kod žena u dobi od 40 godina su različiti, jer je rana menopauza uzrokovana naslijeđem, načinom života i zdravstvenim stanjem. Žensko tijelo prolazi kroz globalno hormonsko restrukturiranje, u vezi s tim, žena prestaje menstruaciju. Žena gubi reproduktivnu funkciju - više neće moći zatrudnjeti, jer se zaustavlja sinteza specifičnih ženskih hormona - estrogena i progesterona.

Vrhunac i njegove faze

Menopauza je stanje u kojem dolazi do postepenog prestanka lučenja polnih hormona. Ovo nije bolest, već prirodna normalna starosna faza, tokom koje se smenjuju tri stadijuma:

• “Premenopauza” je period prijelaza iz reproduktivnog u nereproduktivno doba, kada se proizvodnja hormona postepeno smanjuje dok se potpuno ne zaustavi.

Ovaj period počinje u prosjeku sa 45 godina, ali može početi s razlikom od 5 godina - ranije i kasnije od ove dobi. Simptomi prve faze javljaju se nekoliko godina prije posljednje menstruacije, zatim se nastavlja godinu dana, nakon čega dolazi sljedeća faza. Ovaj period prethodi menopauzi u prosjeku četiri godine (srednja starost 47,5 godina), a traje 12 mjeseci nakon nje, odnosno uračunava se vrijeme nakon prestanka menstrualnog ciklusa. Upravo je menstruacija, odnosno njena promjena, najraniji znak ove faze menopauze. Uzimaju se u obzir redovnost, trajanje i količina krvi koja se oslobađa.

Premenopauza, kao prva faza, je najteža zbog svoje nepredvidivosti, značajnih hormonalnih transformacija u ženskom tijelu, fluktuacija i pada nivoa estrogena. To dovodi do mnogih neugodnih simptoma, psiholoških i fizioloških.

Neke od najpočetnijih manifestacija su valovi vrućine, pojačano znojenje noću i porast temperature. Primjećuje se depresija i neosnovana razdražljivost, nagle promjene raspoloženja, pogoršanje pamćenja i pažnje. Za to su krivi hormoni – prirodno smanjenje estrogena i progesterona nakon četrdesete godine.

• „Menopauza“ je vrijeme posljednjeg mjesečnog gubitka krvi (menstruacije).

Simptomi menopauze ne moraju se nužno pojaviti odmah. Nekim ženama može proći nekoliko godina od posljednjeg menstrualnog ciklusa prije nego što se pojave jasni znaci menopauze, kod drugih se pojave unutar jedne godine. Prosječna dob žena kada nastupi menopauza je 51 godina.

• "Postmenopauza" - ova faza se nastavlja do kraja života, počevši godinu dana nakon menopauze.

Žena ima nedostatak polnih hormona, o čemu svjedoče valovi vrućine, noćna nelagoda, znojenje, promjenjivo raspoloženje, iritacija. Žene moraju da trpe takve simptome dve ili više godina. To se zove "rana postmenopauza".

U godinama nakon menopauze, ženski organizam, zbog nedostatka polnih hormona - estrogena, brzo gubi koštanu masu, napreduju vaskularne promjene, što povećava vjerovatnoću oboljenja kao što su infarkt miokarda i osteoporoza. Kao rezultat, nastaju prijelomi, od kojih je najopasniji prijelom vrata bedrene kosti.

Simptomi i znaci menopauze

U skladu sa intenzitetom simptoma menopauze, razlikuje se nekoliko faza, od kojih se za svaki, osim općih znakova, identificiraju i specifični.

Zabilježeni su slučajevi asimptomatske menopauze. U nekim slučajevima žene osjećaju samo neke pojedinačne simptome. Otkazivanje jajnika može nastati čak i tokom premenopauze, kada menstrualno krvarenje postane neredovno ili oskudno.

Znakovi ove faze:

• otvrdnjavanje mliječnih žlijezda,
• loš osjećaj,
• bol u donjem delu stomaka,
• groznica, osjećaj crvenila u licu,
• zimica,
• Otkazivanje Srca,
• pojačano znojenje noću
• padove pritiska,
• promene raspoloženja i iznenadna razdražljivost
• poremećaji spavanja, kao što je pospanost,
• gušenje.

Klimakterijske promjene u ženskom tijelu se intenziviraju 4 godine prije njihovog neposrednog početka. Premenopauzu karakterišu sljedeći simptomi:

• jednokratnost mjesečnog gubitka krvi, prestanak menstruacije postupnim smanjenjem količine krvi ili naglo (ukazuje na početak pada nivoa polnih hormona),
• noćno znojenje,
• plime,
• stanje depresije
• suvoća u vagini
• mogući problemi, bol, poteškoće u trenutku mokrenja,
• smanjenje ili gubitak libida.

Druga faza menopauze- menopauza je menstruacija čija se pojava obično bilježi u 52. godini, koja se desila posljednji put i van rasporeda.

Postmenopauza se fiksira u roku od godinu dana nakon prestanka menstruacije. Ovaj period karakteriše nizak nivo estrogena. Postoje slučajevi kada je žena doživljavala određene simptome menopauze do kraja života. Zbog akutnog nedostatka ženskih polnih hormona, mogu se pogoršati sljedeći simptomi:

• promjene raspoloženja,
• plime,
• nelagodnost u području genitalija.

Ako se razdražljivost i nervoza ne povuku, potrebno je konsultovati lekara i podvrgnuti se tretmanu.

Glavni uzrok neugodnih simptoma je nedostatak polnih hormona.

Neke žene uočavaju prve znakove menopauze u različitim životnim dobima, neko u 40. godini, neko bliže 50. godini. Važna točka u nastanku menopauze je prirodno usporavanje takvih procesa kao što su:

• Metabolizam u ženskom tijelu;
• Regeneracija ćelija;
• Proizvodnja hormona.

Specifičnosti početka i toka menopauze zavise od:

• Broj djece koju žena ima;
• Njen način života, ishrana, prisustvo loših navika;
• prenesene infekcije;
• nasljednost;
• Ginekološke operacije.

Hirurškim uklanjanjem jajnika rano nastupa menopauza, što je povezano sa niskim nivoom estrogena, progesterona u organizmu. Ako žena puši, može se ubrzati i pojava promjena u menopauzi.

Većina žena pogrešno povezuje ovaj prirodni biološki proces sa starošću. Međutim, ovo je pogrešna pretpostavka. Menopauza je predznak prestanka reproduktivne funkcije žene.

Dijagnoza i komplikacije

Menopauzu dijagnostikuje specijalista na osnovu karakterističnih simptoma. Ginekolog preporučuje da se pacijent podvrgne sljedećim pretragama:

• krv za hormone
• lipidni profil krvi,
• transvaginalni ultrazvuk karličnih organa,
• denzitometrija (mjerenje gustine kostiju).

Da bi se izbjegao rizik od onkologije, mamograf je obavezno obavljati svake godine.

Komplikacije menopauze:

• povećanje težine;
• "Inzulinska rezistencija" tkiva;
• Povrede kardiovaskularnog sistema;
• ateroskleroza;
• Hipertenzija (povećan krvni pritisak);
• Osteoporoza;
• Artritis;
• Smanjenje vida i sluha;
• Pogoršanje memorije.

rana menopauza

Normalnom ženskom dobi za dolazak menopauze smatra se period od 45 do 55 godina. Međutim, medicina poznaje situaciju početka menopauze sa 42 godine i ranije. Ako se određena ženska funkcija "isključi" u mlađoj dobi (do 45 godina), stručnjaci govore o ranoj menopauzi. Ako jajnici prestanu raditi prije 40. godine života, dolazi do prerane insuficijencije gonada. Rani početak menopauze je nepovoljna pojava, koju karakteriše veći rizik od naknadnih bolesti povezanih kako sa prirodnim uzrocima tako i sa ranom menopauzom. Među njima su bolesti krvnih sudova, srca, centralnog nervnog sistema (Alchajmerova, Parkinsonova), osteoporoza.

Obično je rana menopauza povezana s genetskom predispozicijom. Drugi najčešći uzrok je autoimuni poremećaj. To znači da imuni sistem organizma napada sam sebe tako što proizvodi antitela protiv jajnika. Međutim, takva antitijela se proizvode i protiv određenih tkiva, kao što su nadbubrežne žlijezde ili štitna žlijezda, zbog čega takvi pacijenti često imaju i autoimune poremećaje jajnika i autoimuni tiroiditis.

Postoji teorija da stres i intenzivna iskustva na sličan način doprinose preranoj disfunkciji jajnika.

Liječenje i prevencija simptoma menopauze

Žena tokom menopauze treba da jede pravilno. Preporučljivo je uključiti u prehranu:

• Proizvodi od povrća - voće, povrće.
• Mliječni proizvodi.

Iz ishrane treba isključiti:

• masno;
• akutna;
• slano;
• puter.

Hormonska nadomjesna terapija uključuje uzimanje lijekova koji stabiliziraju hormonsku pozadinu i uklanjaju simptome menopauze. Osim toga, dodjeljuju se i druga sredstva:

• fitoestrogeni su biljne supstance slične ženskim hormonima;
• biljni pripravci;
• vitamini;
• lijekovi koji pospješuju apsorpciju kalcija;
• hipotenzivna;
• statini.

U cilju prevencije, stručnjaci savjetuju da se riješite loših navika i bavite se sportom. Prikazane su i šetnje na otvorenom.

Početak menopauze je praćen nizom karakterističnih znakova. Prisutni su tokom cijelog ovog stanja, sve do postmenopauze kada nestanu. Mogu imati različit stepen težine, individualne za svakog pacijenta. Znaci menopauze kod žena u dobi od 40 godina moraju biti poznati kako bi se blagovremeno otpočelo njihovo eliminiranje. To uvelike pojednostavljuje prijenos takvog stanja.

Kolaps

Karakteristični simptomi se razvijaju kao rezultat hormonskog neuspjeha. Sa godinama, funkcija jajnika se postepeno inhibira pod uticajem prirodnih faktora. Počinju proizvoditi manje estrogena i progesterona, kao i neke druge hormone. Kao rezultat ove neravnoteže, koja se inače javlja nakon 40 godina, dolazi do niza promjena u tijelu. Upravo te promjene dovode do pojave karakterističnih znakova menopauze.

Promjene ciklusa

Menstrualni ciklus i priroda toka menstruacije direktno zavise od nivoa estrogena i brzine njegove proizvodnje. Budući da je povećanje nivoa ovog hormona ono što dovodi do toga da se endometrijum zgušnjava i počinje da se obnavlja. Stoga su promjene u menstrualnom ciklusu obično prvi znaci menopauze.

Hipomenstrualni

Brojni simptomi koji su povezani sa smanjenjem jačine menstruacije. Ovo stanje se može manifestirati na različite načine. Obično se posmatra jedna od tri manifestacije, ili sve u kompleksu:

1. Povećanje intervala između menstruacija, iako nije konstantno, može se povećavati i smanjivati ​​iz mjeseca u mjesec, ali općenito se čini da je povećano;
2. Smanjenje trajanja menstruacije - sa normalnih šest na dva ili tri dana, dok u ranim fazama takvi poremećaji mogu biti periodični, ali kasnije postaju trajni;
3. Smanjenjem volumena krvavog iscjetka, oni mogu dobiti razmazani karakter, koji se, opet, ne javlja redovito, već povremeno.

Ovo su najkarakterističniji simptomi menopauze kod žena u 40-im godinama, kao iu drugim godinama. Ostale promjene opisane u nastavku su mnogo rijeđe.

Hipermenstrualni

Kao što je već spomenuto, takve promjene su mnogo rjeđe. Oni su sušta suprotnost hipomenstrualnim simptomima. Odnosno, količina iscjedka tokom menstruacije može se povećati, a menstruacija postaje obilnija. To je zbog promjena i nestabilnosti hormonskog nivoa. Takođe, ponekad dolazi do neravnomernog skraćivanja intervala između menstruacija.

Promjene ciklusa

Ovo su neočigledni simptomi menopauze kod žena nakon 40 godina. One se razvijaju pod uticajem hormonalnih promena i nemaju spoljašnje manifestacije. Njihovo prisustvo se može utvrditi samo periodičnim davanjem krvi za hormone u različite dane menstrualnog ciklusa.

Priroda takvih promjena je sljedeća: pod utjecajem starosnih promjena, brzina proizvodnje određenih hormona je poremećena. Kao rezultat toga, ne postoje određene hormonske faze ciklusa. Najkarakterističnija pojava je izostanak ovulacije, kada jajna ćelija ne sazrijeva zbog nedostatka uslova za to.

Krvarenje izvan ciklusa

Skokovi u nivou hormona u krvi ponekad mogu uzrokovati spontani početak obnove endometrijuma. Kao rezultat toga, žena može doživjeti krvarenje koje nije povezano s menstrualnim ciklusom. Dolaze nekontrolisano, bez uticaja bilo kakvih spoljnih faktora.

bol

Još jedan karakterističan znak menopauze. Razlikuju se po težini i lokalizaciji, mogu imati različit karakter i trajanje. Najtipičnije su sljedeće vrste.

u grudima

Javlja se u vezi sa menstrualnim ciklusima. Pojavljuju se u prva 3-4 dana nakon početka menstruacije. Obično prođu nakon toga. Tokom menopauze mogu se dosta snažno manifestirati.

Pozadi

Imaju vučujući ili bolan karakter. Obično se koncentriše u lumbalnoj regiji. Javljaju se u vezi sa ili bez veze sa menstrualnim ciklusom. Zaustavljen analgeticima dovoljno loš.

U stomaku

Obično imaju isti karakter kao kod predmenstrualnog sindroma ili tokom menstruacije, i iste prirode. Mogu nastati kako u vezi sa ciklusom (jače nego prije), tako i bez veze s njim. Najčešće nestaju nakon menopauze.

Glavobolja

Promjene u nivou hormona mogu uzrokovati značajne glavobolje. Posebno su izražene kod žena koje pate od migrene. Napadi migrene postaju sve češći i traju duže. Stanje nestaje tokom menopauze.

Pritisak

Karakteristični znakovi menopauze kod žena u dobi od 40 godina su promjene krvnog tlaka i njegovi skokovi. To je zbog činjenice da hormoni djelomično kontroliraju vaskularni tonus. Uz promjene u hormonima, primjećuju se i promjene u vaskularnom tonusu. Često se javlja grč. Ovaj fenomen se manifestuje povećanjem krvnog pritiska.

Njegovi skokovi mogu, ali i ne moraju biti povezani s vanjskim faktorima. Obično se stanje uspješno kontrolira odgovarajućim lijekovima. Kod žena u postmenopauzi krvni pritisak se može vratiti u normalu.

plima

Valovi se odnose na periodičnu pojavu intenzivne vrućine u gornjem dijelu tijela. Pojavljuje se iznenada, a zatim, nakon nekoliko sekundi, također iznenada nestaje. Plima traje u rijetkim slučajevima i do nekoliko minuta. A onda ih zamijeni zimica.

To se događa jer su hormoni uključeni u procese termoregulacije. Živčane ćelije otkrivaju promjene u vanjskom okruženju i prenose signal o njima u hipotalamus. Odatle se ovaj signal uz pomoć hormona prenosi po cijelom tijelu. Energetski, metabolički i drugi procesi počinju da se menjaju. Sa nestabilnim nivoom hormona, signal se prenosi iskrivljeno, a tijelo se reguliše pogrešno.

znojenje

Ovo stanje je praćeno plimom i osekom. Također je povezano s kršenjem termoregulacije u tijelu. Obično je znojenje veoma jako. U roku od nekoliko sekundi od plime, žena može biti potpuno prekrivena znojem, ponekad do te mjere da se mora promijeniti. Liječenje menopauze, u mnogim aspektima, usmjereno je upravo na smanjenje jačine valunga i znojenja, jer su ovi simptomi među najtežim.

Problemi sa mokrenjem

Promjene u hormonalnom nivou dovode do toga da se tonus nekih mišića smanjuje. Konkretno, ton sfinktera i mjehura. Pacijentica to kod sebe bilježi kao učestalo mokrenje u malim porcijama. To je zbog činjenice da mjehur ne može zadržati dovoljno urina. Obično, uz pravovremenu terapiju, ovaj fenomen ne uzrokuje nikakve posebne neugodnosti.

reproduktivni sistem

Postoji niz promjena u reproduktivnom sistemu. Menopauza sa 40 godina, kao i rana menopauza, dovodi do nestanka sposobnosti zatrudnjenja. Ovo stanje je prirodno i u većini slučajeva se ne može izliječiti.

Na strani libida moguće su različite promjene. U nekim slučajevima dolazi do značajnog povećanja tokom menopauze, nakon čega slijedi izumiranje u postmenopauzi. Kod drugih, naprotiv, njegovo izumiranje i ponovno pojavljivanje tokom menopauze.

Međutim, spolni odnos može biti bolan i neugodan zbog stanjivanja sluznice zbog hormonske neravnoteže. Također smanjuje proizvodnju vaginalnog sekreta. To se manifestuje pojavom svraba i peckanja, kako tokom odnosa, tako i van njega. Osim toga, ovo stanje uvelike povećava vjerovatnoću razvoja infekcija i upalnih procesa u vagini, na sluznici.

Osećam se gore

Menopauza u 40. godini, kao iu svakom drugom životnom dobu, dovodi do pogoršanja kvalitete života i opće promjene stanja. Takve manifestacije mogu se smanjiti uzimanjem hormonskih lijekova. Ili nestaju sami u postmenopauzi. Ovo su sljedeći događaji:

• Do nesanice dolazi zbog smanjenja proizvodnje melatonina. Ovaj hormon je odgovoran za regulaciju sna i smanjenje njegove proizvodnje dovodi do toga da san postaje isprekidan i površan;
• Anksioznost je takođe povezana sa promenama u hormonalnim nivoima. Često se javlja noću, a karakterističan je i za periode plime i oseke;
• Do promjena raspoloženja dolazi i zbog nestabilnosti hormonskog nivoa. Može se javiti plačljivost, razdražljivost, apatija i drugo;
• Brzi zamor je još jedna karakteristična karakteristika. Razlozi za to leže i u promjenama hormonskog nivoa.

Sve to može biti praćeno i pogoršanjem stanja kože, njenom isušivanjem, gubitkom elastičnosti itd. To je zbog činjenice da je estrogen taj koji održava ljepotu kože kod žena.

Klimakterično razdoblje dijeli se na tri faze, a prva od njih je premenopauza, čije simptome neke žene počinju osjećati već u četrdesetoj godini. Proces opadanja plodnosti je fiziološki neizbježan, lako ga je prepoznati, a postoji mnogo načina da se vaše stanje ublaži.

Predmenopauza (premenopauza) je početna faza menopauze, tokom koje se javljaju promjene u ženskom tijelu povezane s prilagođavanjem na stalno smanjenje nivoa hormona koje luče jajnici. Traje oko 2 godine i završava se posljednjom menstruacijom. Svaka žena nakon 40-45 godina počinje da primjećuje prve simptome premenopauze.

Početak menopauze praćen je promjenama raspoloženja, visokim krvnim tlakom i drugim simptomima koji mogu potrajati tijekom menopauze. Manifestiraju se pojedinačno i direktno zavise od načina života i procesa u tijelu koji su odgovorni za opće zdravstveno stanje.

Dijagnoza premenopauze je moguća prije 40. godine (oko 3%) i nakon 55. godine (oko 20%) i nije uvijek znak patoloških stanja. Često takva netipičnost ukazuje samo na genetske karakteristike žene.

Znakovi menopauze

Period predmenopauze je teško propustiti. Brojne promjene u tijelu, koje se manifestuju na fiziološkom i mentalnom nivou, očigledne su kako samoj ženi tako i onima oko nje. Glavni simptomi premenopauze:

1. Predmenstrualni sindrom je izraženiji: vučući bolovi u donjem dijelu trbuha, razdražljivost, promjene raspoloženja, nekontrolisani apetit i glavobolja postaju pratioci ovog perioda. Ako su sve ove manifestacije bile poznate ženi prije, onda s ranom menopauzom, početak menstruacije postaje još bolniji.
2. Poremećaji menstrualnog ciklusa: on postaje duži, a iscjedak krvi je mnogo lošiji. U prosjeku dolaze svaka 2 mjeseca.
3. Valuzi su nagli porast telesne temperature. Koža lica i dekoltea pocrveni, pojavljuje se nedostatak daha, tamni u očima. Čim napad prestane, znojenje se pojačava. Broj valunga dnevno određuje težinu tijeka menopauzalnog sindroma: do 5 - blagi oblik, do 15 - srednji, do 30 - teški.
4. Poteškoće u kontroli emocija jedan je od najčešćih simptoma predmenopauzalnog stanja žene. Hormonske promene utiču na nervni sistem. Kršenje sna i budnosti i brzi zamor rezultiraju razdražljivošću. Posebno često savladava ljutnju s kojom se teško nosi. Situacija je komplikovana činjenicom da je drugi često uzimaju za hirove i loš karakter. Takve negativne emocije prati i glavobolja. Često žena upadne.
5. Zbog smanjenja izlučenog sluznog sekreta javlja se suhoća u vagini, što negativno utječe na osjećaje tokom spolnog odnosa. Seksualna želja je također značajno otupljena, pa stoga može doći do problema u odnosima s muškarcima. Sam iscjedak postaje lošiji i može promijeniti svoj kvalitet - konzistenciju, boju, miris. Sluz bez mirisa se smatra normalnom. U svim ostalim slučajevima potrebno je kontaktirati stručnjaka.
6. Poremećaji u hormonskoj funkciji dovode do pogoršanja moždane aktivnosti. Pamćenje postaje dosadno, teže je zapamtiti ne samo nove informacije, već i činjenice iz prošlosti. Postoje poteškoće s koncentracijom. Ženi postaje teško da radi istu stvar dugo vremena.
7. Manifestacija početne faze menopauze kod žene smatra se kvarom kardiovaskularnog sistema. Povećan pritisak sa svim posljedicama - glavobolja, lupanje srca, peckanje u predjelu grudnog koša - osjeća se u ovom uzrastu.
8. Preosjetljivost dojki nije česta, ali se javlja u početnoj fazi menopauze. U kombinaciji s obilnim izlučevinama krvi, može ukazivati ​​na početnu fazu razvoja neoplazmi. Rak dojke je bolest od koje najčešće obolevaju žene starije od 40 godina. Veoma je važno redovno posećivati ​​lekare i obavljati preglede genitalija u ovom uzrastu.

Znakovi premenopauze se ne pojavljuju istim intenzitetom kod svih žena. Faktori koji utiču na tok premenopauze:

• genetski faktor - oni predstavnici slabijeg pola koji su naslijedili dobro zdravlje, a čije su majke relativno lako podnijele ovu fazu, vrlo vjerojatno se neće suočiti ni s ozbiljnim problemima;
• način života - pušenje, alkohol, stres, pothranjenost, težak fizički ili mentalni rad pogoršavaju stanje u ovom periodu. Zdrava prehrana, fizička aktivnost, odsustvo loših navika i smireno psihoemocionalno stanje ublažavaju sindrom menopauze;
• bolesti bilo kojeg organa, a prije svega - reproduktivnog sistema: tokom ovog perioda njihov tok se pogoršava, povećava se vjerovatnoća komplikacija.

Telo žene tokom menopauze

Predmenopauzalni period je vrijeme kada raste nivo folikulostimulirajućeg hormona u krvi. Ovaj proces je kombinovan sa smanjenjem nivoa estradiola, jednog od glavnih ženskih polnih hormona.

Jajnici nastavljaju da funkcionišu, proizvodeći estrogen i progesteron, ali je njihova aktivnost smanjena. Stoga se odvijaju normalne menstruacije sa ovulacijom koja im prethodi, što znači da je još uvijek moguće zatrudnjeti u premenopauzi. Nošenje djeteta u ovom uzrastu rijetko se odvija bez komplikacija. Izričito se preporučuje da ne zaboravite na pouzdanu kontracepciju, koju obavezno mora propisati liječnik.

Stalno smanjenje ženskih hormona u pre-max stanju najviše utiče na sledeće telesne sisteme:

1. Seksualno. Kvaliteta i količina sekreta se mijenja, mikroflora genitalnih organa postaje osjetljivija na zarazne bolesti. Promjene se odnose i na menstrualni ciklus - menstruacije postaju manje, ređe. Česte su i tegobe na osjetljivost i otvrdnuće mliječnih žlijezda u menopauzi, ponekad se napipaju bolne kvržice. Kod žena s mastopatijom, bolest u ovom trenutku poprima poseban oblik. Hormonska terapija i stalno praćenje zdravlja genitalnih organa od strane kompetentnog specijaliste je ono što će pomoći da se izbjegnu komplikacije.
2. Kardiovaskularni. Nedostatak estrogena dovodi do krhkosti zidova krvnih žila, što negativno utječe na cirkulaciju krvi i krvni tlak. Svim ženama starijim od 40 godina savjetuje se da jedu hranu koja sadrži zdrave polinezasićene masti kako bi ojačali zidove krvnih žila i povećali njihovu elastičnost.
3. Urin-genitalni. Hormoni grupe estrogena osiguravaju normalno funkcioniranje mjehura i tonus mišića male karlice. U skladu s tim, njihovo smanjenje izaziva takva patološka stanja kao što su urinarna inkontinencija, nelagoda tijekom mokrenja, cistitis. Uz menopauzu, uzroci ovih bolesti mogu biti i problemi u radu endokrinog i kardiovaskularnog sistema. Posebne vježbe, na primjer, Kegelova gimnastika ili imbuilding, pomažu u dobrom rješavanju ovih problema.
4. Digestivna: metabolizam se značajno usporava. To dovodi do povećanja nivoa holesterola u krvi, otoka, zatvora, nadimanja i brzog debljanja. Bol u stomaku i mučnina su reakcija probavnog sistema na visok krvni pritisak. Zdrava, uravnotežena prehrana i odbijanje nezdrave hrane pomoći će da se izbjegnu ove poteškoće.
5. Kost. Koštano tkivo postaje krhko, povećava se vjerojatnost prijeloma uslijed mehaničkih ozljeda. Osim toga, pogoršava se stanje kože i kose. U prehrani žene tokom menopauze mora postojati hrana bogata kalcijumom. Također se preporučuje uzimanje vitaminskih kompleksa koji sadrže potrebne elemente u tragovima.
6. Nervozan. Nestabilnost emocionalnog stanja izazivaju i hormonski skokovi.

Pored ovih promena, kod žena u premenopauzi mogu se pogoršati sve hronične bolesti. Međutim, moramo imati na umu da je menopauza prirodan i postepen proces. Tijelo je sposobno da se prilagodi promjenama, a uz pravilnu prevenciju, menopauzalni sindrom može čak i proći bez problema.

Početak menopauze u našim je mislima jasno povezan sa venućem koje je ponekad povezano sa godinama. I malo ljudi može pomisliti da se žena koja je u procvatu i puna snage, koja je upravo prešla granicu od 40 godina života, može suočiti s promjenama u menopauzi. Da li je menopauza zaista moguća sa 40 godina? Šta izaziva tako rani početak menopauze? Kako se ponašati u takvoj situaciji? Razgovarajmo o ovome detaljnije.

Menopauza u dobi od 40 godina: normalna ili patološka?

Može li se pojava simptoma menopauze kod 40-godišnjih žena smatrati normom? Da biste odgovorili na ovo pitanje, treba imati na umu da je značenje menopauze usmjereno na završetak reproduktivne funkcije tijela. Ne dolazi preko noći, put od prvih znakova menopauze do njenog potpunog uspostavljanja ponekad traje i do 10 godina. Ove transformacije se smatraju pravovremenim ako počnu ne prije 45. godine života. U normalnom toku sa 45 godina, čuju se samo prva zvona nadolazeće menopauze: žena je još mlada, a njen reproduktivni sistem je prirodno orijentisan na duže funkcionisanje. Ako se patološki simptomi manifestiraju tako prerano, onda je u medicinskom svijetu uobičajeno govoriti o dijagnosticiranju rane menostaze.

Početak menopauze u ovoj dobi može se smatrati relativno normalnim, samo ako je njen uzrok nasljedni faktor. Zaista, ponekad se rana pojava promjena u menopauzi može pratiti po ženskoj liniji. Poznati su slučajevi, menopauza sa 37, sa 38 godina nastupila je kod žene po sličnom scenariju sa najbližim rođacima.

Uzroci menopauzalnih promjena u ranoj dobi

Razlog prirodne menopauze leži u pokretanju biološkog mehanizma čije je djelovanje usmjereno na kompletiranje reproduktivne funkcije tijela. Ali menopauza u tako ranoj dobi najčešće može biti izazvana brojnim razlozima:

1. Nasljednost. Kao što je već spomenuto, porodični scenario može odigrati odlučujuću ulogu u pokretanju prirodnog mehanizma za završetak reproduktivne funkcije. U ovom slučaju, neprimjereno je reći da je menopauza izazvana patološkim uzrocima. Javlja se prema prirodnom mehanizmu koji je zadala priroda, samo biološki sat ovog fenomena radi u okvirima koji su mu prethodno definisani. Sama po sebi, preuranjena menopauza može negativno da utiče na zdravlje i izgled žene, pa bi bilo pametno da sa lekarom porazgovarate o potrebi prilagođavanja nivoa hormona uz pomoć lekova.
2. Poremećaji endokrinog sistema. Poremećaji u radu štitne žlijezde i gušterače, nadbubrežne žlijezde, hipofize utiču na proizvodnju hormona i provođenje unutrašnjih procesa osjetljivih na hormonske fluktuacije. Rad svih organa, ujedinjen konceptom endokrinog sistema, međusobno je povezan, tako da svaka odstupanja odmah utiču na zdravstveno stanje. Konkretno, mogu izazvati preranu menostazu.
3. Hirurške intervencije na organima reproduktivnog sistema. Na primjer, uklanjanje jajnika i maternice uzrokuje oštar početak menopauze, bez obzira na godine. U ovom slučaju govore o. Početne manifestacije se bilježe već u prvim danima nakon operacije. U ovom slučaju, pitanje starosti nije relevantno, sličan problem može pogoditi čak i vrlo mladu djevojku.
4. Bilo kakve smetnje u reproduktivnom sistemu, posebno pobačaji, komplikovani porođaji, nedostatak dojenja, ginekološke bolesti mogu izazvati početak menopauze u mladoj dobi (u dobi od 39-40 godina).
5. Hemoterapija i izloženost zračenju. Ove metode rješavanja najopasnije bolesti djeluju depresivno na rad reproduktivnih organa. Osim toga, mnoge vrste onkologije ovise o hormonima, stoga, kako bi se eliminirao provocirajući učinak na maligni proces, liječnici moraju pozvati, potiskujući rad jajnika. Taktika liječenja endometrioze često uključuje i privremeni umjetni prekid sinteze hormona. Ovaj vrhunac je reverzibilan.
6. Autoimune bolesti (reumatoidni artritis, skleroderma, hemoragični vaskulitis, dijabetes melitus tipa I, Addisonova bolest) često su indirektni provokatori koji počinju preranu menopauzu.
7. Bolesti centralnog nervnog sistema takođe mogu uzrokovati simptome menopauze kod žena u 40-im godinama.
8. Dodatni provokatori rane menopauze mogu biti: pušenje, alkoholizam, pretjerana strast prema dijetama i iscrpljenost tijela koja se razvijaju na toj pozadini.

Simptomi menopauze u ovoj dobi

Moguće je razlikovati glavne i dodatne znakove menopauze kod žena u dobi od 40 godina.

1. Glavni pokazatelj punog funkcionisanja reproduktivnog sistema je regularnost menstrualnog ciklusa. Ako je ženu oduvijek karakterizirao dobro utvrđen raspored mjesečnog krvarenja, a u dobi, uvjetno, 39 godina, interval između njih se iznenada počeo povećavati ili, obrnuto, smanjivati, onda biste trebali razmisliti o tome da li je to može biti znak menopauze.
2. Druga karakteristika mogu biti periodični napadi valunga. Ovaj fenomen je u suštini sličan surfanju. Tokom napada, vreli talas izbija iz centra tela, pokrivajući vrat, ruke, lice. Istovremeno se može javiti slabost, nedostatak zraka, lupanje srca, nagle promjene krvnog tlaka. Došavši do vrha, talas se preokreće, a to je hladan znoj. Valovi se mogu ponavljati različitim intenzitetom: ponekad su to samo rijetke epizode, a ponekad se bolest manifestira više od 20 puta dnevno, lišavajući ženu mogućnosti da vodi puni život.
3. Prvi znakovi menopauze najčešće su praćeni emocionalnom nestabilnošću. Aktivnost autonomnog nervnog sistema regulisana je hormonskim procesima. Oštar pad nivoa estrogena izaziva nesklad u mehanizmu kontrole psiho-emocionalnih reakcija. Smanjena sposobnost prilagođavanja stresnim situacijama. U ovom trenutku čak i najmirnije pripadnice ljepšeg spola mogu se ponašati nepredvidivo. Često se javlja iznenadna razdražljivost, ogorčenost, histerija, poremećaj noćnog sna, nagle promjene raspoloženja, ravnodušnost prema svemu što se događa ili, obrnuto, pretjerano ispoljena radost. U nekim slučajevima, na pozadini hormonalnih promjena, mogu započeti napadi najdublje depresije, koji se mogu prevladati tek nakon psihoterapijskih sesija.

Postoji niz dodatnih znakova menopauze kod žena u dobi od 40 godina koji se mogu manifestirati u ovom trenutku. Međutim, u nekim slučajevima to su tjelesni signali koji ukazuju na razvoj bolesti koje nisu povezane s menopauzom. To može biti:

• krvarenje iz materice (nije povezano s menstrualnim ciklusom);
• smanjenje ili povećanje libida;
• nelagoda u intimnom području, što dovodi do nelagode tokom seksualnog odnosa;
• simptomi bolesti srca i krvnih žila: otežano disanje, tahikardija, angina pektoris, napadi hipertenzije ili hipotenzije;
• pojačano znojenje;
• pogoršanje stanja kože;
• dobitak ili, obrnuto, gubitak težine, koji nije povezan s promjenama u načinu života.

Dijagnoza i liječenje menopauze

Glavna stvar koju žena koja nije ravnodušna prema sopstvenom zdravlju treba da uradi nakon što otkrije početne znakove rane menopauze je da se odmah obrati ginekologu. Pravovremena dijagnoza pomoći će da se poduzmu adekvatne mjere i spriječi razvoj neželjenih promjena koje neminovno prate početak rane menopauze.

Za utvrđivanje činjenice početka menopauze, pored osnovnih testova (krvi i urina), liječnik će propisati promjenu, ultrazvuk karličnih organa. Kako bi se isključile patološke promjene u radu unutarnjih organa, pacijent se može uputiti na konzultacije sa specijalistima: endokrinologom, kardiologom, mamologom.

Na osnovu dobijenih informacija i prikupljene anamneze, lekar će moći da razvije optimalnu taktiku vođenja pacijenta. Treba napomenuti da slučajevi prijevremene menostaze zahtijevaju pažljivije praćenje i aktivnu potpornu terapiju. Uostalom, "isključivanje" jajnika u tako mladoj dobi prepuno je ranih znakova venuća (vanjskih i unutrašnjih). Postoje stvarni slučajevi kada je menopauza na 43 - 45 godina već u potpunosti došla. U takvim situacijama lekar specijalista propisuje hormonsku nadomjesnu terapiju (HRT). Posebno je važno ako se simptomi manifestiraju intenzivno i brzo.

Kada je dinamika manje svijetla, odlična opcija za liječenje patološke menopauze je upotreba lijekova na bazi fitoestrogena. To mogu biti sredstva poznata u medicinskom okruženju: Qi-Klim, Estrovel, Remens, Menopace, Klimadinon, itd.

sta da radim?

Nije moguće da osoba izbjegne sve negativne okolnosti koje mogu izazvati ranu menopauzu, ali ne samo da je moguće, već je potrebno pomoći tijelu da sa najmanjim gubicima prebrodi ovaj težak period.

Može li žena samostalno odoljeti promjenama koje prate menopauzu, koja je nastupila u 42. godini i ranije? Naravno da.

Važno je obratiti pažnju na ustaljeni način života i po potrebi ga prilagoditi. Šta treba učiniti?

• Pratite svoje zdravlje. Ako se rana menostaza već manifestirala, potrebno je strogo kontrolirati njen tok: redovito posjećivati ​​liječnika, podvrgavati se pregledima koje je on propisao, pridržavati se uputa.
• Hranite se pravilno, dajući prednost zdravoj hrani. Bolje je smanjiti konzumaciju životinjskih masti, soli i rafiniranog šećera, odreći se brze hrane. Nakon 40 godina, metabolički procesi se usporavaju, što doprinosi debljanju. A klimakterij samo pogoršava ovaj problem.
• Pridržavajte se režima pijenja. 1,5 litara vode je potrebna količina.
• Odmori se. Važno je prilagoditi omjer vremena predviđenog za rad i odmor. Nedostatak sna i preopterećenost mogu negativno uticati na tok menopauze.
• Imajte seks redovno. Ništa ne stabilizuje hormonsko i emocionalno stanje žene kao intimni život koji pruža zadovoljstvo.
• Redovno se bavite fizičkim vežbama koje odgovaraju ličnim preferencijama.
• Izbjegavajte stres, kao i na vrijeme stabilizirajte svoje psihoemocionalno stanje uzimanjem biljnih preparata ili lijekova koje vam je propisao ljekar.
• Nemojte se fokusirati na negativne stvari. Neizbežno se mora uzeti zdravo za gotovo. Menopauza sa 42 godine nije kraj sveta. Razvoj moderne farmakologije omogućava dostojan susret patološkim promjenama. Trebate komunicirati, posvetiti vrijeme voljenima, usavršavati svoje vještine, putovati, odnosno živjeti punim životom. Optimizam ponekad može djelovati efikasnije od mnogih lijekova. Nakon 40 godina, sve tek počinje!