Больно ли лечить пародонтоз. Рецепты от природы

Пародонтоз — болезнь , которая поражает околозубную ткань , в результате чего обнажаются шейки зубов . За счет того , что заболевание прогрессирует медленно , на ранних стадиях выявить явные признаки практически невозможно . Повышенная чувствительность и зуд — это первые симптомы пародонтоза .

В ходе развития пародонтоза уменьшается высота межзубных перегородок и б ез надлежащего лечения болезнь перетекает в пародонтит . Своевременное обращение к специалисту поможет избежать негативных последствий . В статье описаны причины , симптомы пародонтоза на разных стадиях и различные методы лечения .

Пародонтоз может возникнуть на фоне различных заболеваний эндокринной , сердечно —сосудистой и желудочно —кишечной систем . Точные причины болезни до конца не выявлены . Выделяют несколько предрасполагающих факторов развития :

• вредные привычки
• ненадлежащая гигиена полости рта
• скопление зубного налета
• нарушение кровоснабжения околозубных тканей
• наследственность
• зубной камень
• недостаток в организме витаминов Р и С
• неправильный прикус
• заболевания ротовой полости

Симптомы болезни

Выделяют несколько стадий пародонтоза , на которых симптомы существенно отличаются . На начальном этапе болезни точно определить ее может только специалист . Выделяют 3 стадии пародонтоза:

1. Легкая степень . Пациент ощущается зуд и жжение , чувствуется неприятный запах изо рта . Дискомфорт возникает во время жевания и после еды ощущается пульсация в деснах . Наблюдается незначительное оголение шеек зубов . Во время приема холодной , горячей и кислой , сладкой пищи повышается чувствительность . На рентгеновских снимках просматриваются начальные разрушительные процессы костной ткани .
2. Средняя степень . На этой стадии десна начинают кровоточить . Зубы немного шатаются из —за разрушенной периодонты . Так как меньше крови поступает к слизистой оболочке десен , она становится бледного цвета . Наблюдается оголение корней до 3 мм . Между десной и зубом образуется пространство (карман ), где застревают частички пищи и наблюдается скопление зубного налета . Усиливается чувствительность на температурные и вкусовые раздражители . При полноценном лечении возможно предотвратить заболевание на этой стадии .
3. Тяжелая степень . Корни оголены до 5 мм . Зубы больше шатаются , изменение их положения приводит к изменению прикуса . Атрофируется костная ткань на 2 /3 длины корня . Начинается эрозия эмали , в результате чего цвет зубов меняется . Возникают воспалительные процессы в деснах , в результате зубы начинают выпадать .

Профилактика пародонтоза

Болезнь проще предотвратить , чем потом лечить . Профилактика заболевания включает соблюдение следующих мер :

• зубы чистятся два раза в день ;
• рекомендуется использовать в течение дня зубную нить , которая очищает межзубное пространство от остатков еды ;
• после каждого приема по возможности рот нужно полоскать теплой водой ;
• для полости рта приобретаются только качественные товары (зубные щетки , пасты , нити и т .д .);
• зубную щетку лучше приобрести с закругленными щетинками и менять ее каждые 3 месяца ;
• периодически нужно применять пасту от пародонтоза ;
• зубную щетку лучше купить электрическую , она более тщательно чистит зубы ;
• по возможности , лучше отказаться от курения и сладкой пищи , а отдать предпочтение продуктам , которые богатые минералами и витаминами ;
• раз в полугодие посещать стоматолога ;

При первых признаках заболевания лучше сразу начать лечение:

• Следует обратиться к специалисту или применить эффективные народные средства лечения пародонтоза .
• Рекомендуется употреблять продукты , содержащие медь (чечевица , крабы , картофель , чай , кофе ,печень ) и способствующие ее усвоению (сметана , чернослив , овсянка , желток из яйца ).
• Чтоб организм получал достаточно железа , нужно включить в рацион говядину , гречку , овощи и фрукты , птицу (темное мясо ).

Для профилактики пародонтоза особое значение имеет такой микроэлемент , как цинк . Он участвует в формировании хрящевой и костной ткани и положительно влияет на репродуктивные процессы .

Эффективное лечение пародонтоза

Современные технологии дают возможность частично восстановить десна . Различные методы лечения пародонтоза зависят от стадии болезни . Физиотерапевтические процедуры улучшают снабжения тканей десен кислородом и питательными элементами . Они стимулируют регенерирующие процессы .

Физиотерапия включает:

• электрофорез
• ультразвук

На поздних стадиях применяют хирургическое вмешательство , которое заключается в удалении сильно шатающихся зубов и воспаленной уплотненной десны с целью предотвратить дальше распространение патологических процессов .

В качестве дополнительного лечения применяют иглоукалывание и точечный массаж . Такие методы воздействия не устраняют повреждения , но помогают избавится от боли . Много преимуществ имеет лечение пародонтоза лазером . Луч запаивает мелкие сосуды , плотное пролегание пародонта к зубу достигается благодаря дополнительной полировки корня зуба . Пародонтальный карман лучше всего очищается именно лазером . Во время процедур пациент не чувствует дискомфорта и боли, а в осстановительный период после лазера длится всего несколько дней .

Эффективное лечение пародонтоза на ранних стадиях наблюдается при использовании медикаментозного метода . В запущенных случаях лекарства применяются как дополнение к основной терапии . Не избежать приема антибиотиков , так как необходимо противомикробное воздействие .

Эффективные лекарства от пародонтоза:

• Имудон — таблетки, которые дезактивируют заболевания ротовой полости;
• Трихопол — противомикробный препарат, который является и антибиотиком широкого действия;
• IRS-19 — аэрозоль, у которого активное вещество борется с бактериями-возбудителями заболеваниями;
• Трентал — сосудорасширяющий препарат, который улучшает микроциркуляцию крови;
• Инсадол — лекарство обладает иммунокоррегирующими и остеотропными свойствами;
• Линкомицин — противомикробный препарат, применяется в виде таблеток и инъекций;
• Гепариновая мазь — это эффективная мазь от пародонтоза, которая положительно влияет на экссудативные фазы воспаления.

Средства от пародонтоза должен назначать только врач. Предварительно он проводит осмотр пациента и назначает соответствующую диагностику. Зная, как вылечить пародонтоз, можно предотвратить развитие на ранних стадиях.

Лечение пародонтоза в домашних условиях

Первое, что нужно сделать до лечения — это сменить зубную пасту и щетку. Тщательный уход за ротовой полостью предотвратит развитие бактерий в организме. На начальной стадии эффективным будет:

• Полоскание при пародонтозе лечебными травами (календула, зверобой, шиповник, ромашка) или специальными аптечными растворами.
• Обезболивающими и противовоспалительными эффектами обладают специальные гели (например, «Метрогил Дента», «Асепта», «Камистад», «Холисал»).
• Снизить кровоточивость десен и укрепить их поможет перекись водорода. Нужно просто 2 раза в день протирать пародонту смоченным тампоном на протяжении нескольких недель.
• Можно приготовить полоскание: 2 таблетки гидроперита растворяется в 100 мл воды. Такой раствор используется 3-4 раза в день.

При пародонтозе десен лечение можно проводить подручными средствами. Например, для лечения воспалительных процессов применяют лист алое. Он разрезается пополам и прикладывается на ночь на десна. Прополис тоже оказывает положительное влияние. Приготовить настойку можно самостоятельно. Для этого потребуется 100 г свежего прополиса, который заливается 0,5 л водки. В течение двух недель настаивается в темном месте. Применять такое средство можно несколькими способами: полоскать рот или смачивать ватные тампоны и прикладывать на десна на ночи.

При заболевании придется сменить свой рацион. Необходимо полностью отказаться от сладкого, исключить продукты. которые могут раздражать слизистую. Нужно больше употреблять твердой пищи, богатых на витамины овощей и фруктов.

Лечение пародонтоза в домашних условиях простое, но требует систематичности. Если нет от него результата на протяжении недели, тогда стоит обратиться к специалисту.

Пародонтоз — это заболевание, которое, в конечном результате приводит к выпадению зубов. Чтобы этого не произошло, нужно регулярно проводить профилактику. Как только появляются первые симптомы болезни, нужно сразу же начать лечение. На начальной стадии развитие пародонтоза можно предотвратить в домашних условиях. Если пародонтоз стремительно развивается и имеет ярко выраженные симптомы — тогда нужна помощь специалиста.

Видео: Профилактика и лечение пародонтоза

Под пародонтом подразумевают удерживающие зубы ткани десны, костей, связок и слизистых оболочек.

Развитие пародонтоза связано с поражением пародонта. Как правило, такое заболевание носит дистрофический характер и проявляется в зрелом возрасте.

Механизм развития болезни

При пародонтозе нарушается питание тканей пародонта, в результате чего происходит неправильный обмен белков и минеральных солей. В итоге задерживается рост тканей, их регенерация.

Такие изменения связаны хроническим невоспалительным течением болезни, приводящей к атрофии называемых альвеолярными отростками зубных ячеек. При отсутствии лечения патология может обернуться нарушением подвижности зубов и их выпадением.

Характерные склеротические изменения костных тканей видны на результатах рентгенологического исследования. О патологических нарушениях свидетельствует наличие мелкоячеистого рисунка кости и уменьшенных костномозговых пространств, очагов остеопороза. Также, явно заметно уменьшение высоты межзубных перегородок.

Причины развития недуга

На сегодняшний день точная причина развития пародонтоза до конца не определена. Но можно перечислить следующие факторы, повышающие риск развития патологии:

В качестве основной возможной причины рассматривается скопление на деснах и зубах бактериального налета в виде бесцветной липкой пленки.

В случае несвоевременного удаления такого налета в результате его отвердения формируется пористая грубая субстанция — зубной камень.

Симптомы и признаки заболевания

Для пародонтоза характерен невоспалительный характер с постепенным обнажением шеек зубов в результате разрушения окружающих зуб тканей. При этом достаточно длительно сохраняется хорошая фиксация зубов.

Из-за медленного развития патологии начальная стадия протекает без появления боли или других неприятных ощущений. Однако на фоне бессимптомного развития болезни происходит нарушение структуры пародонта.

Поэтому следует обращать внимание на следующие изменения:

Данные признаки, как правило, не сопровождаются кровоточивостью десен. Патологии могут сопутствовать нарушения работы сердечно-сосудистой, эндокринной систем.

По мере развития болезни начинают проявляться следующие симптомы:

Формируется, так называемый пародонтозный зуб — абсолютно здоровый зуб с оголенной шейкой, который не может выполнять свою функцию из-за расшатывания. При отсутствии лечения могут присоединяться признаки развития воспаления в мягких тканях полости рта вплоть до сепсиса.

О причинах и симптомах пародонтоза расскажет врач стоматолог:

Стадии развития болезни

Стоматологи определяют степень развития данной патологии, исходя из глубины десневых карманов и оцениваемого в баллах индекса кровоточивости десен, следующим образом:

• 1 балл — кровоточащая точка появляется в ходе ощупывания вершины сосочков между зубами;
• 2 балла — кровоточит линия контакта десневого сосочка и зуба;
• 3 балла — кровянистое содержимое собирается в межзубном промежутке;
• 4 балла — десневой сосочек сильно кровоточит, кровью заполняются несколько зубных промежутков и край десны.

В зависимости от состояния десен выделяют следующие стадии пародонтоза:

Лечение — сложно, но возможно

Лечится ли данная патология? Как ни печально, но эффективно вылечить пародонтоз в большинстве случаев не представляется возможным. Однако, благодаря современным технологиям частично восстановить десну все же удается.

Лечение в зависимости от глубины пародонтального кармана

Среди лечебных мероприятий широко распространены:

Хирургическое вмешательство

Лечение хирургическим путем при пародонтозе часто является приоритетным методом. Для восстановления тканей используются подсадочные материалы, мембраны и ускоряющие регенерацию клеточные культуры в виде фибробластов, тромбоцитарного фактора роста, стволовых клеток.

В настоящее время максимально распространена мембранная техника, при которой межзубные промежутки заполняются саморассасывающимися мембранами, способствующими быстрому «приживанию» подсаженных структур и скорейшей регенерации.

Основными видами хирургического вмешательства становятся:

Одновременно с мероприятиями, характерными для кюретажа, удаляют тонкий прилегающий к зубу слой десны, в котором произошли патологические изменения. Перед обоими видами вмешательств проводят противовоспалительную и антибиотикотерапию.

Ортопедическое лечение

Одной из распространенных методик лечения пародонтоза является или . Для крепления шин к расшатавшимся зубам используют коронки, штифты, кольца и колпачки, служащие для ограничения подвижности.

Такая фиксация зубов наряду с протезами позволяет провести распределение жевательной нагрузки и восполнить потерю выпавших зубов.

Использование физиотерапии

Среди применяемых вариантов физиотерапии, применяемой при пародонтозе для улучшения наполнения тканей пародонта кислородом и питательными веществами, выделяют электрофорез, обработку пораженных участков при помощи ультразвука и лазерное лечение, на котором стоит остановиться подробнее.

Особенность лазерной терапии

Специальный стоматологический лазер позволяет эффективно бороться с распространяющейся в десневых карманах инфекцией, очищая их, активизируя процессы заживления тканей и их регенерации, что способствует восстановлению функции пародонта.

Лазерное лечение показано в следующих ситуациях:

Благодаря использованию лазера удается добиться следующих результатов:

При этом здоровые ткани десны и эмаль зубов не травмируются, поэтому восстановление проходит максимально быстро.

Лазерная терапия может проводиться по одной из трех методик:

• закрытый кюретаж (происходит очистка самых удаленных мест пародонтальных карманов, после чего на обработанные участки накладывают повязку);
• гингивэктомия (используют, если разрастаются ткани десны и формируются ложные карманы);
• деэпитализация (из-за замедления процесса восстановления происходит сглаживание поверхности корней и полное восстановление поврежденных тканей).

Слово пациентам

Судить об эффективности лазерного лечения пародонтоза можно по следующим отзывам.

Достаточно долго я страдала от пародонтоза, поэтому ситуация усугубилась расшатыванием зубов. Специалисты, к которым обращалась, предлагали полностью вырвать зубы, провести протезирование, и только один врач предложил лазерное лечение.

В ходе процедуры в пародонтальные карманы было заложено произведенное в Германии противовоспалительное средство, после чего верхние ткани обработали лазером.

После 5 сеансов боль ушла, прекратилась кровоточивость, уменьшилась подвижность зубов, поэтому употребление пищи перестало быть мучением. Сейчас провожу такие процедуры ежегодно по несколько сеансов.

Елизавета, Москва

Сложившиеся обстоятельства потребовали лазерной терапии. Следует отметить, что высокая стоимость такого лечения вполне оправдана. В ходе процедуры не возникает дискомфортных ощущений, а результат радует эффективностью.

Андрей, Киров

Профилактические мероприятия

К профилактике пародонтоза относят:

Отдельно следует отметить важность присутствия в рационе комплекса влияющих на состояние пародонта микроэлементов, к которым относятся:

Стоимость лечения

Самой высокой стоимостью отличается лазерная терапия пародонтоза. Цена варьируется в достаточно широком диапазоне — от 4 до 10 тысяч рублей и более — и зависит от таких критериев, как объем проводимого вмешательства, тяжесть процесса, статус лечебного учреждения.

Более доступны в ценовом отношении различные варианты шинирования. Так, вантовое шинирование обходится примерно в 4000, а стекловолоконное — в 2500 рублей.

Частые вопросы

Что интересует людей, которые столкнулись с данным заболеванием.

Можно ли полностью вылечить пародонтоз?

Ответ на данный вопрос может быть утвердительным только, если комплексная терапия применяется с самого начала развития процесса. В случае диагностики пародонтоза на первой и последующих стадиях следует быть готовыми к периодическим обострениям и необходимости проведения постоянных профилактических мероприятий.

Заразна ли данная патология?

Сам по себе пародонтоз не заразен, но при попадании болезнетворных микроорганизмов в ротовую полость на начальном этапе развития болезни может произойти существенное усугубление ситуации.

Пародонтоз — это системное поражение околозубных тканей (пародонта). Это тяжелое хроническое заболевание, которое протекает без выраженного воспалительного процесса. Однако в конечном итоге оно приводит к атрофии десен, опусканию десневого края и выпадению зубов.

Пародонтоз часто развивается при беременности, так как в этот период происходит гормональная перестройка в организме будущей матери, а также возникает недостача кальция и других важных микроэлементов.

Причины пародонтоза

Этиология пародонтоза до сих пор не выяснена. Считается, что главная причина - недостаточное кровоснабжение десен, в результате чего ухудшаются обменные процессы в мягких тканях ротовой полости, и начинается атрофический процесс.

Факторы, которые провоцируют развитие пародонтоза:

• дефицит витаминов C, Е и P;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• сахарный диабет, нарушения эндокринной системы;
• вегетососудистая дистония;
• гипертония;
• курение;
• генетическая предрасположенность.

Симптомы пародонтоза

Пародонтоз развивается медленно с редкими обострениями. Патогенез заболевания сопровождается атрофией альвеолярных отростков (ячейки зубов), а также дистрофическими изменениями в костной ткани зубов. Это видно по рентгеновскому снимку.

При пародонтозе уменьшается высота межзубных десневых сосочков, что приводит к обнажению зубных корней.

Характерные признаки пародонтоза:

• бледный цвет десен;
• повышенная чувствительность зубов к температурным раздражителям, а также реакция на сладкую и кислую пищу;
• неприятный запах изо рта;
• зуд и жжение в деснах;
• боль при пережевывании жесткой пищи;
• наличие клиновидных дефектов на эмали.

Стадии пародонтоза

Начальная

Какие-либо симптомы отсутствуют, в том числе боль и кровоточивость десен. Но при этом уже проявляются изменения в околозубных тканях, поверхность пародонта уплотняется, становится бледной.

Средняя

Появляется пульсация в деснах и другие сопутствующие симптомы. Возникает убыль десны, вследствие чего зубы выглядят удлиненными, образовываются заметные межзубные промежутки (тремы). Для пародонтоза не характерно образование глубоких пародонтальных карманов, однако зубы начинают расходиться веерообразным типом, а в прикорневой зоне скапливается бактериальный налет.

Поздняя

Это тяжелая стадия пародонтоза, при которой обнажается 1/2 длины зубного корня. Происходит необратимый дистрофический процесс в связочном аппарате зуба, рассасывается костная ткань зубных корней.

Осложнения

Длительное течение пародонтоза может привести к таким негативным последствиям, как остеопороз зубов (разрушение твердых тканей). Также пациент страдает из-за косметического дефекта (обнажение корней во фронтальной зоне), возникают психологические комплексы, кроме того, становится сложно принимать пищу и чистить зубы.

Но самая большая опасность - это потеря зубов. В результате атрофии десны зубы теряют свою естественную опору, начинают расшатываться в и конечном итоге выпадают. Такой печальный исход можно предотвратить, если вовремя обратиться к врачу.

Пародонтоз десен у детей

В отличие от пародонтита (воспалительного заболевания десен), пародонтоз редко встречается у детей. Как правило, это удел пожилых пациентов.

Однако в молодом возрасте также возможна атрофия десен. Это следствие резкого снижения защитных свойств иммунной системы, эндокринных нарушений, а также проблем с сердечнососудистой системой.

Симптомы такие же, как у взрослых пациентов, - зуд в деснах, обнажение зубных шеек.

Пародонтит и пародонтоз: в чём различия?

Методы лечения

Прежде чем приступить к лечению пародонтоза, стоматолог проводит первичный осмотр, на котором определяет степень поражения зубов и дёсен: какие зубы подлежат восстановлению, а какие придётся удалить. Это необходимо для того, чтобы составить алгоритм дальнейших действий.

Диагностика

После первичной консультации пациента направляют в диагностический кабинет для того, чтобы сделать прицельные и панорамный рентген-снимки. По ним пародонтолог определяет глубину карманов и состояние костной ткани.

Удаление зубного налета и камня

Воспаление десен, которое всегда наблюдается при пародонтозе, в основном возникает из-за мягкого налета, поддесневого и наддесневого камня. Главная причина их появления - плохая гигиена полости рта. Поэтому задача специалиста заключается не только в лечении болезни, но и обучении пациента правильной гигиене. Чистка зубного камня и налета осуществляется ультразвуковым скалером.

Общая и местная терапия

Для повышения иммунитета пациенту назначают комплекс витаминов и противовоспалительные препараты. Если воспаление незначительное, стоматолог назначает курс местной терапии, который может проводиться самостоятельно на дому.

«Домашний» вариант терапии подразумевает полоскания антисептиком и противовоспалительные аппликации. В течение 10 дней утром и вечером после еды нужно полоскать рот раствором и обрабатывать десны гелем, предварительно подсушив десны марлевым тампоном.

Если болезнь находится в запущенном состоянии, назначают приём антибиотиков и гормональных препаратов в виде таблеток или инъекций.

Санация полости рта

Чтобы лечение дало желаемый результат, все зубы с кариесом должны быть пролечены, либо удалены, если лечение невозможно. При серьезном разрушении костной ткани и наличии большого пародонтального кармана, который занимает около половины длины корня, зуб депульпируется, то есть нервы удаляют, а каналы пломбируют.

Шинирование зубов

Повышение подвижности зубов говорит о том, что челюстная кость и мягкие ткани вокруг них начали стремительно разрушаться. Чтобы избежать изменения положения зубов и их выпадения (например, они могут веерообразно расходиться), их скрепляют стекловолоконной лентой и пломбировочным материалом. Также это необходимо перед хирургическим лечением.

Хирургические операции

Если пародонтальные карманы достигают 5-10 мм, предотвратить прогрессирование болезни без хирургического вмешательства невозможно. Сначала карманы очищают от грануляций и пищевого налёта. Это процедура называется кюретаж . Он бывает двух типов - открытый и закрытый.

Закрытый осуществляется специальными инструментами, кюретами. Его проводят только при пародонтозе на начальной стадии (карманы достигают 3 мм), когда имеет место небольшое воспаление десен.

Открытый кюретаж необходим на запущенной стадии пародонтоза. С его помощью полностью удаляют все грануляции и пищевые отложения. Эта операция более сложна в выполнении. Чтобы полностью очистить карманы, на десне делают надрезы. Лоскуты слизистой оболочки отслаивают от кости и поверхность корня очищают кюретами и ультразвуковым скалером. Чтобы восстановить костную ткань, пародонтолог подсаживает синтетическую кость.

Далее пациенту делают лоскутную операцию, чтобы предотвратить опущение десны. Врач удаляет 1,5 мм краевую полоску десны, так как после длительного воспаление десна видоизменяется таким образом, что больше не может нормально прилегать к зубу. После этого лоскуты слизистой оболочки натягивают к шейке зуба.

Физиотерапия

Задача физиотерапии - снятие отека, ускорение восстановления тканей, улучшение кровоснабжения. Существует несколько наиболее распространённых процедур:

1. Лазерная терапия. Обеззараживает и регенерирует пародонтальные карманы.
2. Электрофорез. Снижает чувствительность зубов.
3. Дарсонвализация. Снимает боль и снижает чувствительность слизистой.
4. Вакуумная терапия. Замедляет атрофию твердых и мягких тканей в челюстно-лицевой области.
5. Дыхательная терапия. Ионизированный воздух расширяет капилляры, улучшает биохимический и морфологический состав крови.

Профилактика пародонтоза десен

Профилактика пародонтоза включает следующие меры:

• регулярный и качественный уход за ротовой полостью;
• укрепляющий массаж десен;
• употребление свежих овощей и фруктов, витаминотерапия;
• отказ от курения;
• регулярные профилактические осмотры у стоматолога (раз в 3-6 месяцев).

При первых признаках пародонтоза следует обратиться к врачу-пародонтологу. Доктор посоветует метод терапии, а также установит лингвальную шину, которая закрепит расшатанные зубы.

Посмотреть список всех специалистов можно на нашем сайте, просто укажите необходимые параметры в системе поиска.

Из этой статьи Вы узнаете:

• чем отличается пародонтоз от пародонтита,
• причины и симптомы его развития,
• как лечить пародонтоз в домашних условиях и у стоматолога.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Пародонтоз – это заболевание десен, в основе которого лежит процесс склерозирования сосудов, что приводит к уменьшению поступления кислорода и питательных веществ, и как следствие – происходит медленная дистрофия всех тканей пародонта (т.е. костной ткани вокруг зуба, волокон периодонта, прикрепляющих зуб к кости, а также мягких тканей десны).

Как правило, пациенты неправильно используют термин «пародонтоз», называя им любое существующее заболевание десен. На самом деле пародонтоз является достаточно редким заболеванием, и у большинства пациентов, обращающихся с жалобами на проблемы в деснах, – обнаруживается как раз не пародонтоз, а самый настоящий .

Пародонтоз: фото зубов и десен

Можно очень легко проверить: пародонтит у вас или пародонтоз – симптомы последнего заключаются в постепенном уменьшении высоты десны и обнажении корней зубов, что происходит из-за постепенного процесса склероза и дистрофии – обычно при отсутствии какого-либо воспаления в деснах. В свою очередь наличие кровоточивости и болезненности десен при чистке, отека и покраснения десны – говорит о присутствии воспаления в деснах, т.е. о Пародонтите.

Пародонтоз: причины и лечение

Как мы уже сказали выше – причины пародонтоза заключаются в постепенном склерозировании кровеносных сосудов (капилляров), что приводит к сужению их просвета и утолщению стенок. В следствие этих процессов уменьшается и количество кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности тканей пародонта, что и приводит к необратимой дистрофии абсолютно всех тканей вокруг зубов.

Процесс нейротканевой дистрофии начинается с процессов склерозирования костной ткани вокруг зубов. На более поздних этапах процесс уже захватывает мягкие ткани десны, надкостницу, а также волокна периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. Если смотреть на тканевом уровне, то все эти процессы происходят замещением соединительной ткани простыми фиброзными волокнами, что приводит к плотному фиброзному сращению десны с надкостницей, надкостницы с костью.

При этом за счет увеличения фиброзной ткани в волокнах периодонта происходит и плотное сращение зуба с костью, что является причиной уменьшения или исчезновения небольшой физиологической подвижности зубов (которая присутствует у всех здоровых зубов и необходима для распределения жевательного давления). Склерозирование костной ткани приводит к ее постепенной атрофии, что визуально проявляется уменьшением высоты десны и обнажением корней зубов. Когда атрофия костной ткани достигает 1/2–2/3 длины корней зубов – обычно присоединяется и воспалительный компонент, связанный с травматической жевательной нагрузкой на зубы.

Диагностическая рентгенография –

Если при пародонтите воспалительная убыль костной ткани происходит с образованием пародонтальных карманов, то при пародонтозе (если, конечно, нет травматического преждевременного накусывания на некоторые зубы) – происходит равномерная горизонтальная убыль костной ткани в области всех зубов. При этом на снимке костная ткань всегда имеет очаги склероза (мелкоячеистые структуры с интенсивным просветлением).

Диагноз пародонтоз ставится на основании визуального осмотра и диагностического . При убыли костной ткани до 1/3 длины коней зубов – ставится легкая форма пародонтоза. При уменьшении высоты кости до 1/2 длины корней зубов – средняя степень тяжести, а при более 2/3 – тяжелая форма. Подвижность зубов возникает обычно только при средне-тяжелых формах заболевания, что уже сильно усложняет лечение пародонтоза и может потребовать проведения шинирования зубов.

Таким образом, для пародонтоза характерно –

рентгенологические признаки остеосклероза,

равномерное снижение высоты межзубных перегородок (при отсутствии пародонтальных карманов),

сужение периодонтальной щели в области всех зубов,

склерозирование полостей зубов,

отсутствие патологической стираемости коронок зубов,

при средне-тяжелых формах дополнительно могут присутствовать – склерозирование ментальных отверстий и нижнечелюстных каналов (что выражается в сужении их просвета), а также дистрофические изменения в височно-нижнечелюстных суставах.

Постановка окончательного диагноза –

Периодически возникают ситуации, когда диагноз поставить сложно. Т.е. рентгенологически у пациента все похоже на пародонтоз, но в полости рта у десневого края есть воспаление. Такие ситуации возникают у пациентов с пародонтозом на фоне ухудшения гигиены полости рта. В этом случае на фоне скопления на зубах мягкого зубного налета и зубного камня – происходит развитие симптомов , т.е. появляется отек и кровоточивость десневого края.

При этом, ультразвуковая чистка зубов от налета и камня, плюс обучение пациента правильной гигиене – быстро возвращают ситуацию в полости рта к состоянию, типичному для классического пародонтоза. При этом важными рентгенологическими критериями, которые позволяют говорить даже в этих случаях именно о пародонтозе, а не о пародонтите – являются отсутствие на снимке пародонтальных карманов, а также присутствие очагов склероза костной ткани.

Пародонтоз: лечение в домашних условиях и у стоматолога

Если вам поставили пародонтоз – симптомы и лечение будут взаимосвязаны, и т.к. в основе этого заболевания лежат явления склероза сосудов и дистрофия костной ткани – в качестве основных методов лечения будут применяться физиолечение и медикаментозная терапия, направленные прежде всего на стимуляцию кровообращения в деснах. Кроме того, проводится избирательное пришлифовывание контактов между нижними и верхними зубами, а при первых симптомах подвижности – шинирование зубов коронками или стекловолокном.

Лечение пародонтоза в домашних условиях ограничено лишь использованием пальцевого массажа десен, применением специальных гелей для десен и зубных паст, а также приемом внутрь различных витаминов, антиоксидантов и некоторых других препаратов (о них мы расскажем ниже). Все остальное лечение будет подразумевать профессиональную стоматологическую помощь на базе физиотерапевтического кабинета.

1. Пальцевой массаж десен –

Пальцевой массаж десен при пародонтозе проводится каждый день, утром после чистки зубов. Направление движения пальцев должно совпадать с направлением тока лимфы в этой зоне, т.е. вы должны совершать круговые массирующие движения, которые должны постепенно смещаться от передних зубов – по направлению к жевательных зубам. Время процедуры – 3-5 минут на каждую челюсть. Дополнительно к такому массажу вы можете периодически (несколько раз в год) проводить курсы физиотерапии.

Массаж можно делать без всего, либо с использованием одного из специальных гелей, дополнительно стимулирующих кровообращение в деснах. Например, это может быть в виде геля, в составе которого содержится прополис (продукт пчеловодства). Этот гель можно также использовать и без массажа, просто нанося его на десневой край после чистки зубов утром и вечером. Однако, следует учесть, что вылечить пародонтоз в домашних условиях только при помощи пальцевого массажа и геля для десен – у вас не получится.

Важный момент – массаж десен нельзя проводить на фоне воспаления десен (при отеке, покраснении или выраженной синюшности десен, а также при наличии глубоких пародонтальных карманов и поддесневых зубных отложений). В противном случае возможно усиление воспалительной реакции и развитие гнойных абсцессов в проекции пародонтальных карманов.

2. Физиотерапия при пародонтозе –

Существует большой перечень физиотерапевтических методов лечения пародонтоза десен – это электрофорез, фонофорез, вакуум-массаж, вибрационный вакуум-массаж, магнитотерапия, диадинамические токи, лазеротерапия. Проблема в том, что даже не каждая стоматологическая поликлиника имеет свое отделение физиотерапии, и тут больше повезло жителям крупных городов (особенно, где есть университетские стоматологические клиники при медицинских вузах).

Например, в Москве крупное отделение физиотерапии при заболеваниях пародонта есть при государственной клинике ЦНИИС (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии). Взять направление на физиолечение вы можете у своего стоматолога. Далее мы подробно расскажем о некоторых основных физиотерапевтических методиках, которые используются при пародонтозе…

• Электрофорез и фонофорез гепарина –
  значительный лечебный эффект при пародонтозе оказывает гепарин, т.к. он имеет свойство снижать гипоксию тканей, нормализуя кислородный баланс тканей, микроциркуляцию и транспорт веществ между кровью и тканями. Электрофорез гепарина проводят по обычной методике: из стерильного бинта сделать марлевые прокладки под каждый электрод, пропитать каждую прокладку – сначала 1,0 мл дистиллированной воды, потом из шприца – 1 мл раствором гепарина. Концентрация гепарина в 1,0 мл раствора должна быть 5000 ЕД.

  Электроды с марлевыми прокладками помещают на десневой край альвеолярного отростка челюстей, при этом электроды тщательно изолируют от слюны ватными валиками. Гепарин всегда вводится с только катода. Длительность процедуры от 12 до 15 минут. Курс лечения 10-12 процедур (подряд,ежедневно). Кроме того, гепарин можно успешно вводить в ткани пародонта не только электрофорезом, но и при помощи методики фонофореза на аппарате «Ультразвук Т-5». Длительность процедуры фонофореза – около 7-10 минут.

• Вакуум-массаж –
  этот метод в десятки и сотни раз эффективнее обычного массажа десен, который вы можете провести в домашних условиях. Вакуум-массаж осуществляется при помощи специального вакуумного аппарата Кулаженко или аналогичных аппаратов на базе физиотерапевтического кабинета. Такой массаж приводит к разрушению части капилляров, что сопровождается выбросом гистамина, который имеет свойство стимулировать кровообращение.

  Еще более эффективным является создание во время вакуум-массажа десен – вакуумных гематом по переходной складке. Давление для этого устанавливается в 1 атмосферу, а насадку аппарата нужно задержать на одном месте от 30 до 60 секунд – пока не произойдет образование гематомы размером 4-5 мм. За одно посещение можно делать не более 5-6 таких гематом (полный курс – 8-12 процедур, с перерывами между процедурами – 3-5 дней). Такой метод еще сильнее стимулирует обменные процессы и кровоснабжение в деснах.

• Применение лазера –
  использование гелий-неонового лазера при пародонтозе направлено на усиление трофики тканей, обменных процессов, кровообращения. Курс лечения – обычно 12-15 сеансов, и проводится несколько раз в год. Разовая экспозиция лазера не должна превышать 20 минут.

3. Медикаментозная терапия при пародонтозе –

Существует несколько групп препаратов, которые могут быть эффективны для усиления кровообращения и снижения гипоксии в тканях пародонта. Это могут быть антиоксиданты, анаболические стероиды, применение некоторых сосудистых препаратов, стимулирующих периферическое кровообращение.

1) Применение антиоксидантов –
клинические исследования показали, что склерозирование сосудов в тканях пародонта приводит к значимому снижение доставки кислорода в десны и развитию гипоксии, которая и запускает процесс склерозирования костной ткани. Поэтому ряд препаратов для стимуляции оксигенации может быть весьма полезен. К таким препаратам можно отнести вещества с антиоксидантными свойствами. В первую очередь это может быть витамин Е, а также витамины А, С, Р и группы B.

2) Применение анаболических стероидов –
применение этой группы препаратов обосновано прежде всего у мужчин, т.к. препараты имеют андрогенный эффект. У женщин из этого возможно огрубление голоса, нарушение менструального цикла, что исчезает только с отменой препарата. Кроме того, назначению этой группы препаратов всегда должно предшествовать консультация терапевта и эндокринолога об отсутствии противопоказаний. Препарат «Ретаболил» назначается по 25-30 мг в/м, всего 1 раз в 3 недели (полный курс лечения – около 5-7 инъекций).

3) Применение Трентала –
возможности усиления кровообращения в тканях пародонта ограничены пределами способности сосудов к расширению, и при значительном склеротическом изменении сосудов в тканях пародонта – одного лишь физиотерапевтического воздействия на десны уже недостаточно. В связи с этим при пародонтозе средней-тяжелой степени имеет смысл также назначать препараты для лечения нарушений микроциркуляции крови.

5. Шинирование подвижных зубов –

Как правильно использовать зубную нить и щетку –

Также для гигиены полости рта и массажа десен у пациентов с пародонтозом могут применяться и . Такой аппарат позволяет не только промывать труднодоступные участки полости рта (например, промывные пространства под мостовидными зубными протезами), но и массировать десны за счет воздействия пульсирующей водяной струи. Вместо обычной воды в ирригаторе могут применяться и специальные лечебные растворы. Надеемся, что наша статья: Пародонтоз лечение в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

(60 оценок, среднее: 3,52 из 5)

Достаточно часто люди, достигшие зрелого возраста, начинают замечать у себя удлинение зубов, оголение их шеек и отхождение десны. Причиной тому могут служить заболевания десен, такие как . Однако не все знают, чем отличаются эти заболевания, как они появляются и чем лечить пародонтоз десен. В данной статье мы постараемся разобраться в этих вопросах.

Среди заболеваний пародонта (то есть тканей полости рта, окружающих зубы) основную часть занимают воспалительные процессы, связанные с нарушением микробиологического баланса в полости рта. Возникновение их всегда так или иначе связано с зубным налетом, который скапливался годами, формируя зубной камень. Весь этот твердый и мягкий налет вызывает воспалительные поражения пародонта, такие как гингивит и пародонтит. Окончание «–ит» в названии патологии как раз говорит о наличии воспаления. Однако даже у людей, тщательно соблюдающих гигиену полости рта, могут развиться тяжелые болезни пародонта. Как и почему это происходит?

Возможные причины развития пародонтоза десен

Природа пародонтоза, как считают ученые, не связана с воспалением. А это значит, что чаще всего у пациентов, страдающих этим видом патологии десен, не отмечается значительных отложений налета. Такие пациенты могут достаточно тщательно соблюдать все правила ухода за зубами, посещать стоматолога раз в полгода, вовремя проходить протезирование и лечение. Однако, к сожалению, всех этих мер бывает недостаточно для сохранения красивой улыбки до самой старости. С другой стороны, хорошей новостью является то, что пародонтоз встречается не так часто, а именно лишь в 3 случаях из 100.

Чем же вызвана интенсивная потеря десны и высоты челюстной кости при пародонтозе? На самом деле, достоверная и точная причина развития данной патология так и не была выявлена. За рубежом принято называть пародонтоз вялотекущей формой пародонтита, когда признаки воспаления явно не видны. Само понятие «пародонтоз» было отвергнуто западными стоматологами еще 50 лет назад. В странах СНГ этот диагноз по-прежнему выделяется как отдельная форма и лечится несколько иными методами, чем пародонтит. Верно ли такое разделение терминов или нет – не столь важно, важно лишь то, приведет ли проведенное лечение к улучшению для пациента.

В нашей стране под пародонтозом понимают процесс, при котором происходит дистрофия костной ткани челюсти, то есть резкое нарушение ее питания. В большинстве случаев это напрямую связано с различными заболеваниями, накапливаемыми человеком в процессе жизни. Немногие могут похвастаться отменным здоровьем в зрелом и пожилом возрасте, что вызвано преимущественно сидячим образом жизни, тяжелой работой в течение долгих лет, многочисленными стрессовыми ситуациями, хронической усталостью, недостатком витаминов в питании современного человека, живущего в городе.

Конечно же, если у человека также имеются вредные привычки, его шансы приобрести дистрофические заболевания резко увеличиваются. Интенсивное курение в течение нескольких десятков лет практически гарантирует развитие того или иного патологического процесса в полости рта.

При появлении таких болезней, как сердечно-сосудистая гипертония, хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет, атеросклероз и прочих, в организме страдает множество систем. В первую очередь, эти хронические заболевания сказываются на состоянии сосудов, особенно самых мелких – капилляров. Эти маленькие сосуды питают в том числе наши десны и челюсти, принося не только вещества, необходимые для роста и обновления клеток, но и кислород для дыхания. Длительно текущие общие заболевания организма могут не только непосредственно поражать сосуды, но и снижать поступление кислорода в кровь, например, при болезнях легких. В итоге это приводит к тому, что стенка сосуда становится слабой, теряет свою форму и эластичность, хуже пропускает кислород, который и так находится в сниженной концентрации в крови. Просвет микрососудов становится значительно меньше нормы, вплоть до полного закрытия или закупоривания тромбами. Ткани десен и челюстей, не получая питания, постепенно погибают.

К большому сожалению, этот дистрофический процесс необратим. Его также сложно предотвратить в связи с тем, что он напрямую зависит от общих хронических заболеваний других органов и систем. Однако ни в коем случае не стоит отчаиваться, ведь пародонтоз можно приостановить, если вовремя его диагностировать.

Пародонтит — фото

Как проявляется пародонтоз десен?

Внешне при пародонтозе, как и при пародонтите, можно отметить оголенные шейки или даже корни зубов, в связи с утратой челюстной кости. Однако здесь стоит разграничить эти два явления, чтобы понять ключевые отличительные признаки.

Таблица. Чем отличается пародонтоз от пародонтита.

Как стоматолог поставит диагноз пародонтоза десен?

Во-первых, доктор должен будет осведомиться о наличии хронических заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной и прочих систем. Иногда пациент может и не догадываться об их наличии, но внимательный стоматолог, оценив состояние десен, может заподозрить наличие общей патологии и вовремя направить пациента на обследование к узким специалистам. Не стоит игнорировать эти рекомендации, так как на кону может стоять здоровье не только зубов и пародонта, но и всего организма в целом. Раннее выявление болезней и их профилактика – ключ к успеху в борьбе с пародонтозом.

Следующим шагом будет опрос пациента, с помощью чего врач узнает, с чего начались неприятные симптомы, как заболевание развивалось, чем закончились попытки лечения. Важно вспомнить все факторы, которые могли повлиять на развитие пародонтоза, и назвать их врачу, так как это поможет определить превалирующую причину и воздействовать на нее.

Стоматолог также проведет осмотр полости рта и обнаружит все или большинство признаков, описанных в таблице выше. Одной из современных методик диагностики пародонтоза является рентгенологическое исследование с помощью компьютерной томографии. Она поможет отличить дистрофию от воспаления по форме деструкции челюсти и характерному изменению структуры и плотности костной ткани. Данная методика относится к несколько более дорогостоящим, однако она гораздо эффективнее, нежели обычная панорамная рентгенография.

Для максимально точной диагностики при подозрении на дистрофию пародонта врач может назначить анализ для измерения тока крови в сосудах десен и челюстной кости или электроплетизмографию. Таким образом, оценивается артериальный и венозный кровоток, идентифицируются нарушения в отдельных микрососудах и определяется общее состояние сосудистой сети в исследуемом участке. Данный метод хорош не только для диагностики, но и для оценки результатов лечения пародонтоза.

Реография (электроплетизмография) — неинвазивный метод исследования кровообращения

Как происходит лечение пародонтоза?

Как уже было сказано, пародонтоз не относится к заболеваниям, течение которых можно повернуть вспять, поэтому необходимо приложить все усилия для остановки процесса потери костной ткани.

Первым делом стоматолог предложит провести профессиональную гигиену полости рта. Этот этап обязателен практически перед любыми стоматологическими вмешательствами, и неслучайно. Чего позволяет добиться профгигиена полости рта?

После этого врач должен объяснить пациенту, как правильно осуществлять ежедневную чистку зубов. Это исключительно важно для людей с пародонтозом, так как в их случае личная гигиена полости рта сильно усложняется обнажением корней. Появляются большие промежутки между зубами, до которых невозможно достать обычной щеткой. При этом пациентов с пародонтозом беспокоит сильная боль в зубах при приеме холодной, кислой или сладкой пищи, что связано с оголением поверхности корня зубов. Для этого стоматолог рекомендует пасты и медикаменты, понижающие гиперчувствительность дентина зубов, которые нередко приходится применять на постоянной основе.

Параллельно с лечением десен и зубов непосредственно, пациент с пародонтозом обязательно получит рекомендацию для обследования у терапевта и более узких специалистов, чтобы выявить патологии, из-за которых возникло нарушение кровообращения в кости. Лечение общих заболеваний может потребовать длительного времени, но при правильной и своевременной терапии эффект улучшения состояния десен не заставит себя ждать.

Для того чтобы улучшить питание десен и костей, можно также применять физические методы лечения, а именно вакуум-терапию, гидролечение, воздействие ультравысоких частот, электрофорез. Некоторые из них можно и нужно применять дома, в частности, массирующее воздействие направленных струй воды. Для этого врач рекомендует приобрести ирригатор для полости рта. С помощью него можно добиться значительного улучшения питания и насыщения кислородом крови в деснах, усилить приток крови, запустить угаснувшие метаболические процессы. Без постоянного домашнего применения этого аппарата едва ли можно достичь стойкого улучшения при избавлении от пародонтоза.

Вакуум- и УВЧ-терапия различаются по методике физического воздействия, но в целом направлены на усиление притока крови в десны и челюстную кость. В первом случае отрицательное давление тренирует сосуды и ткани пародонта, стимулируя их интенсивное восстановление. Во втором – ткани стимулируются электромагнитным полем, способствуя запуску обменных механизмов, заживлению и укреплению сосудистой стенки.

Электрофорез при пародонтозе позволяет непосредственно ввести медикаментозные средства в дистрофичные ткани десны, обогащая их питательными веществами, витаминами и восстанавливающими компонентами. Помимо локального введения лекарств, данный вид физиолечения позволяет вызвать активное обновление клеток десны, удаление токсинов и пораженных тканей, помогая эффективно остановить усугубление процесса.

В отдельных случаях врачи, чаще всего совместно со стоматологом, могут назначить таблетки для приема внутрь. Применяются витамины по отдельности и в комплексах, средства для увеличения доступности кислорода к клеткам пародонта, препараты, увеличивающие просвет сосудов, а также лекарства, понижающие концентрацию холестерина в крови.

Все перечисленные методики, применяемые в совокупности и в определенном порядке, позволяют противодействовать дистрофии, а значит, сохраняют улыбку на долгие годы даже при наличии сопутствующих болезней.

Видео — Методы лечения пародонтоза