06.06.2019
Последствия удаления вены на ноге. Варикоз: операция по удалению. Сколько стоит операция в платной клинике
В некоторых случаях в ходе терапии варикоза требуется задействование радикальных методов лечения. Один из них – проведение процедуры флебэктомии (операция по устранению варикозного расширения вен на ногах).
Радикальная терапия может быть использована в тех случаях, когда медикаментозные и альтернативные методы лечения не оказывают должного эффекта и болезнь продолжает прогрессировать. Суть метода заключается в полном или частичном удалении пораженной вены. В ходе осуществления процедуры можно достичь следующих лечебных эффектов:
Склеротерапия, как и другие методы лечения варикозных вен, проводится в нашей амбулаторной клинике. Вы должны пройти около 30 минут после каждого лечения и вернуться к нормальной повседневной деятельности. Эти процедуры считаются косметическими, поэтому их обычно не покрывает медицинская страховка.
Для всех этих процедур количество боли, которое испытывает каждый человек, будет варьироваться от индивидуальной толерантности к боли, степени проводимого лечения и области тела. Поскольку операция проводится под наркозом, вы не почувствуете боль во время процедуры, после того, как анестезия закончит ее действие, вы почувствуете боль около разрезов. Для склеротерапии степень боли также будет зависеть от размера используемой иглы и вводимого раствора, но в целом дискомфорт вполне переносимый, и некоторые из используемых растворов также оказывают анестезирующее действие.
- Нормализовать отток крови.
- Устранить косметологические дефекты.
- Удалить не только пораженную заболеванием вену, но и устранить патологические сбросы крови в области ног.
Проведение подобной процедуры не считается серьезной операцией. Современные методики позволяют выполнить необходимые манипуляции быстро и свести к минимуму риск развития послеоперационных осложнений.
Врачи, предоставляющие хирургическое лечение, включают общих и сосудистых хирургов. Иногда склеротерапию для небольших вен можно проводить дерматологами или пластмассами. Вы можете обратиться к нескольким специалистам, прежде чем принимать решение о методе лечения. В любом случае, не стесняйтесь спросить своего специалиста о своем опыте выполнения требуемой процедуры.
Для хирургии неизбежным побочным эффектом является появление больших или меньших шрамов в зависимости от степени разреза, появление гипертрофических рубцов или келоидов - это риск, который связан с хирургией и не зависит от вашего хирурга. Также может произойти заражение хирургической раной и появление кровоподтеков. Для склеротерапии побочные эффекты могут зависеть от вещества, используемого для инъекций, например, полидоканол может время от времени вызывать серьезные аллергические реакции, гипертонический солевой раствор вряд ли вызывает аллергию.
Удаление вен при варикозе требуется при тяжелом течении болезни:
- Образовании трофических нарушений, развитии тромбофлебита.
- При нарушениях чувствительности нижних конечностей.
- При развитии обширного варикоза.
- При интенсивных проявлениях болезни: постоянное чувство усталости (даже в состоянии покоя), развитие интенсивного болевого синдрома, отеков.
- При патологическом расширении подкожных вен.
Пациенты должны помнить о том, что если своевременно не осуществить должное лечение, то последствия могут быть серьезными и необратимыми.
Как это работает?
Любое вещество может сжигать кожу, особенно если склерозатор сосуда, подлежащего обработке, является экстравазированным. Он также может образовывать пятна на коже, эти коричневатые следы вызваны рассеянием клеток крови через ткань, которые появились после введения вены и исчезли в большинстве случаев на 80% в течение периода время, которое может длиться несколько месяцев. Время от времени кровь, попавшая внутрь сосудов, особенно в жилах большого калибра, может привести к образованию тромбов, которые будут удалены крошечным разрезом для удаления при последующих посещениях кровеносного сосуда. склероза при назначении специалиста.
Подготовка к операции
Перед проведением оперативного вмешательства следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачами следующих специальностей: ангиохирург или флеболог. Доктор назначает предварительное обследование: УЗИ, анализ крови.
Виды хирургических вмешательств
Формирование волокнистых кордов в месте, где у вас были вены, которые были обработаны, является абсолютно нормальным явлением, иногда болезненным для пальпации, и это исчезнет в течение нескольких недель или нескольких месяцев. Лазер может вызывать изменения цвета кожи и исключительно рубцевание.
Есть много факторов, которые будут влиять на временной интервал в кауле, вы можете заметить появление новых варикозных вен. К ним относятся диагноз, используемый метод, пригодность для лечения определенного состояния и умение врача. Организм иногда образует новую вену вместо той, которую ранее удалил ваш хирург. Инъецированная вена, которая не была полностью разрушена, может снова открыться, или новая вена может появиться в том же месте, что и предыдущая вена. Никакой научный метод не был установлен, который не содержит варикозных рецидивов вен.
Перед проведением операции следует прекратить использование лекарственных средств, действующим веществом которых является ацетилсалициловая кислота. Подобная мера предосторожности позволяет свести к минимуму риск развития гематомы или кровотечения во время или после проведения процедуры.
Дальнейшая задача пациента проста: принять душ и избавиться от волосяного покрова в области оперируемой конечности.
Для всех типов процедур повторное появление новых вен увеличивается со временем, а также потому, что венозная болезнь обычно прогрессирует. Никакое лечение не может предотвратить появление новых варикозных вен или телеангиэктазий в будущем. Следуйте инструкциям, данным вашим хирургом.
Метод, выбранный для вашего венозного заболевания, должен основываться на вашей истории болезни, диагнозе, размере ваших вен, наличии некомпетентных паховых клапанов, аллергии и вашей способности переносить операции и анестезию, среди других факторов. Большие варикозные вены можно повторно вводить с помощью склеротерапии. Всегда просите конкретного лечения о том, сколько потребуется лечения, побочные эффекты, косметика и т.д.
Возможные противопоказания
Процедуру не проводят при развитии тромбоза глубоких вен, при стойком повышении уровня артериального давления и ишемической болезни сердца, развитии воспалительных болезней в области нижних конечностей (экземы, рожистого воспаления, пиодермии).
Для получения дополнительной информации. Вы можете указать на любые опасения по поводу требований к рекламе в Федеральной торговой комиссии. пишет: Отдел переписки, Федеральная торговая комиссия, Вашингтон, округ Колумбия. Хирург будет использовать очень тонкую иглу для инъекции склерозирующего агента в аномальные вены. Это вызовет раздражение внутри введенных вен, что приведет к их закрытию и исчезновению. Процесс поглощения обработанных вен зависит от каждого человека, но обычно он длится от 4 до 8 недель.
Там будет закрытая жилка под кожей, где ранее венка была заметно выпуклая, это известно как «шнур», который будет чувствительным и с обесцвечиванием в течение нескольких недель после лечения. Этот шнур полностью исчезнет со временем. Процент исчезновения вен после склеротерапии составляет 90%, только 10% из них или менее придется снова вводить в другую сессию.
Противопоказанием к проведению процедуры может стать преклонный возраст пациента, вторая половина беременности, наличие инфекционных заболеваний в стадии прогрессирования.
Если у пациента наблюдается развитие трофических нарушений, которые не поддаются медикаментозной терапии и не связаны с варикозным расширением вен, то врач может отменить проведение операции.
Оперативное лечение варикозного расширения вен
Сжатие облегчит закрытие вен и поможет предотвратить реканализацию обработанных вен. Сжатие должно быть повторно применено каждое утро, и вы можете снять носки, когда ложитесь ночью в постели. Другими словами, вы должны носить средние 6-7 дней после каждого лечения.
Мы предоставим вам список аптек или ортопедии, у которых есть запасные эластичные чулки соответствующего размера и компрессии для вас. Наши пациенты говорят нам, что очень полезно иметь пару носков, чтобы они могли меняться. Есть обстоятельства, при которых вы можете менять чулки в течение первых 72 часов. Если у вас есть пара эластичных чулок, после того, как вы одели или купались в чулках, лягте в постель, поднимите обе ноги выше головы на 5 минут, затем удалите влажный запас, оставьте несколько минут в этом положении чтобы позволить вашей коже высохнуть, вы можете нанести увлажняющий крем в течение этого времени, а затем надеть чулки, которые вы высушили.
Как проходит операция
В современной медицине наиболее часто применяется методика проведения комбинированной флебэктомии. Процедуру проводят под наркозом. Суть метода заключается в проведении следующих этапов:
- Процедуры кроссэктомии – в данном случае хирург пересекает подкожную вену в том месте, где она впадает в глубокую вену.
- Процедуры стриппинга (удаления) большой подкожной вены, пораженной заболеванием. Манипуляция осуществляется с применением специального устройства – зонда небольшого диаметра. В ходе проведения манипуляции может осуществляться удаление вен только в области бедра, либо удаление большой подкожной вены полностью.
Для того, чтобы свести к минимуму травматизм окружающих мягких тканей пораженную вену могут извлечь через небольшие разрезы с использованием узкого зонда. В данном случае уменьшается процесс послеоперационного рубцевания и снижается риск образования гематом.
Этот процесс, который мы объяснили, делает использование эластичного материала в это время более терпимым. Пожалуйста, принесите свободную одежду, компрессионные чулки и удобную и удобную обувь. Воздействие солнца следует избегать в течение 2-3 недель после лечения.
Нормальная повседневная жизнь должна возобновляться сразу же после лечения. Количество сеансов, необходимых для каждого человека, основано на их конкретной проблеме кровообращения и будет варьироваться от человека к человеку. Первая консультация может быть длинной, чем последующие.
В том случае, если операция осуществляет с целью устранения косметических несовершенств, то ангиохирург осуществляет проколы не более 5 мм, в результате чего остаются практически незаметные шрамы.
Существуют методы удаление вен, при которых практически не остаётся шрамов
Если требуется удаление обширного ствола вен, в том числе, с обоих ног, то врач скорее всего будет настаивать на проведении процедуры сафенэктомии – традиционного хирургического вмешательства.
Количество инъекций каждого сеанса лечения будет основываться на размере вен, а также на концентрации склерозанта, необходимой для закрытия определенного сегмента вен. Некоторым консультациям потребуется лишь небольшое количество инъекций для введения большого объема склерозанта для лечения большой вены. С другой стороны, может потребоваться большее количество инъекций, если вены слишком малы для введения необходимых лекарств.
Возможные осложнения и последствия после операции
Эти жилы не появятся снова, как только они будут склеротизированы с использованием этой техники. Однако новые вены всегда могут развиваться, так как сохраняются тенденции и предрасположенность. Дискомфорт, который вы испытаете во время склеротерапии, очень мал. Большинство людей испытывают зуд и небольшое ощущение жжения в месте инъекции. Эти симптомы можно сравнить с симптомами укуса комара в природе и интенсивности.
Как проходит реабилитационный период
Процесс восстановления пациентов после операции происходит очень быстро. Уже спустя 2-3 дня пациента могут выписать домой. Реабилитационный период может занять до нескольких недель. На это время пациенту выписывают специальный больничный лист. Необходимо следовать всем указаниям врача, чтобы поскорее вернуться к привычному образу жизни и не спровоцировать развитие возможных осложнений.
Противовоспалительное лекарственное средство можно использовать для уменьшения дискомфорта и облегчения заживления. Некоторые люди чувствуют себя лучше во время лечения и испытывают небольшой дискомфорт, если принимают противовоспалительные препараты за 1 час до лечения.
Сжатие, если слишком плотное и значительное припухлость ног или изменение цвета, должно быть удалено. Лазерный медицинский центр - это клиника и, в частности, доктор. Удаление всех типов варикозных вен является одним из наиболее востребованных методов лечения. Мы не прибегали к инъекции полидоканола по очевидным причинам, и это было бы утомительным объяснением для читателей. этого раздела, но что мы представим в научном разделе. Введение полидоканола рядом с лазером не является научным, поскольку оно было обеспечено другими медицинскими центрами и, по их утверждению, запатентовано, увеличивает вероятность побочных эффектов из-за химического флебита, вызванного введением эклеросантов: пигментации, матирование, не увеличивая эффективность лечения, достигаемого с помощью конкретных лазеров.
На протяжении первых нескольких дней после проведения операции пациент может обнаружить образование синяков и уплотнений. Для устранения подобных явлений может быть рекомендовано использование Гепариновой мази или Лиотона наружно.
Уже спустя 2-3 дня после операции пациента могут выписать домой
Через 14 дней после проведения процедуры удаления пациенту будет назначен повторный осмотр у лечащего врача.
76-летний мужчина надеется, что доктор Леонардо Валентин восстановит хорошее кровообращение в правой ноге с помощью хирургической реваскуляризации, чтобы избежать ампутации в будущем. Братья, периферические сосудистые хирурги, Леонардо и Уилмер Валентин, практикуют этот тип хирургического вмешательства в Профессиональной больнице клиники, специализирующейся на циркуляции в Манати.
В то время как д-р Леонардо Валентин делал операцию с помощью Виданиса Родригеса, техника сосудов и операционных комнат, его брат объяснял каждый шаг. У пациента был диабет и, к сожалению, он потерял левую ногу, а справа он обнаружил признаки гангрены.
Если процесс восстановления проходит нормально, последующий осмотр будет рекомендован не ранее, чем спустя 60 дней. В дальнейшем будет назначено повторное ультразвуковое обследование вен нижних конечностей, чтобы удостовериться в эффективности операции.
Реабилитация включает в себя
У нее красная боль, это момент перед гангреной, ее покраснение, знак предгагрена, у нее ишемия в покое, поэтому она близка к гангрене, поэтому эта нога вдвойне важна, потому что она уже потеряла другую. Обход делается для восстановления кровообращения, и многие из этих пациентов могут снова ходить, - сказал доктор Вильмер Валентин.
С медицинской точки зрения, они провели хирургический артериовенозный анастомоз, то есть соединение между артерией и веной. Поверхностная система только загружает от 5 до 10 процентов крови в ногах, а 90 процентов крови в ногах проходит через глубокие вены, можно нарисовать подкожную вену, и кровообращение остается неизменным, потому что кровь берется из другого места, т.е. нет необходимости жить.
Указания доктора для каждого отдельного пациента могут отличаться. Все зависит от большого числа факторов: наличия сопутствующих хронических болезней, стадии развития варикоза, результатов оперативного вмешательства.
- На протяжении первых нескольких часов пациенту категорически не рекомендовано осуществлять сгибания и разгибания прооперированных конечностей.
- Для того, чтобы нормализовать отток венозной крови врач может посоветовать приподнять край кровати на 10 см.
- Спустя 24 часа после осуществления процедуры пациенту будет назначена перевязка. В данном случае требуется использование эластичных бинтов или компрессионного трикотажа: перевязывают обе конечности снизу-вверх до колен.
- Пациент может встать и начать передвигаться только после того как была осуществлена перевязка.
- Для того, чтобы снизить риск образования тромбов может быть назначен курс лечебного массажа и физкультуры.
В период восстановления пациент должен в обязательном порядке использовать компрессионный трикотаж и принимать лекарственные препараты, назначенные врачом. На протяжении не менее 60 дней требуется круглосуточное использование эластичного бинта или эластичных чулок.
После операции необходимо использование эластичного бинта или компрессионного трикотажа
В дальнейшем пациенту будут рекомендованы умеренные физические нагрузки: плавание, катание на велосипеде, занятия гимнастикой. От тяжелой атлетики и чрезмерных силовых нагрузок рекомендовано воздерживаться. Пациенту также не рекомендовано посещение сауны, прием горячей ванны, бани, ношение тяжестей, злоупотребление спиртными напитками и курением.
Положительное лечебное воздействие окажет контрастный душ и ванночки с добавлением яблочного уксуса, морской соли и эфирных масел.
Стоимость удаление варикоза нижних конечностей составляет от 24000-26000 рублей и зависит от степени развития заболевания и клиники.
Варикозное расширение вен (лат. Varix- «узел, вздутие») — это заболевание, характеризующееся истончением стенок, формированием недостаточности клапанного аппарата вен, внешне проявляющееся как узловатость, мешотчатое расширение и извитость сосудов.
Может наблюдаться поражение любой локализации, бывает варикозное расширение вен пищевода (при повышении давления в системе воротной вены), варикозное расширение вен яичек (варикоцеле), встречаются варикозные вены в паху и малом тазу, даже банальный геморрой не что иное, как варикозные вены прямой кишки.
Этиология процесса
Но наиболее часто поражаются поверхностные вены нижних конечностей. Вероятно, так как именно там создаются самые выгодные условия для развития заболевания. Ведь кровь по венам ног из-за прямохождения человека вынуждена двигаться снизу- вверх, то есть против силы тяжести. Что уже само по себе создает условия для застоя, повышения гидродинамического давления в этой системе сосудов.
Возрастает давление на стенку вен, постепенно она повреждается, истончается. Клапаны, которые способствовали ретроградному току крови, постепенно разрушаются, что приводит к еще большему застою крови, их постепенной деформации и формированию хронической венозной недостаточности. Но, тем не менее, прямо ходит 100% людей, а варикозной болезни подвержена, хоть и не малая, но только часть населения. Так в чем же дело?
Уже доказана наследственная предрасположенность к варикозному расширению вен. Связана она с врожденной слабостью соединительной ткани, как следствие ослаблением тонуса венозной стенки.
Сниженный тонус в условиях постоянно повышенного гидростатического давления на стенку сосудов приводит к неминуемому развитию болезни. И все же, зачастую одной наследственной предрасположенности мало, а вот когда она вступает во взаимодействие с другими неблагоприятными факторами внешней среды, вот тогда развитие болезни неминуемо.
К ним относятся: статические (повышение давления в системе, длительная работа на ногах, беременность, тяжелый физический труд, ношение высоких каблуков, лишний вес и даже привычка сидеть, скрестив ноги), факторы, неблагоприятно воздействующие на соединительную ткань — например, курение или прием некоторых гормональных препаратов, в частности оральных контрацептивов.
Методы профилактики
Зная все это, можно говорить о профилактике развития варикоза, для которой необходимо: контролировать вес, по возможности, избегать повышенных статических нагрузок на ноги, отказаться от вредных привычек, носить удобную обувь, делать гимнастику для ног.
Еще одним хорошим вариантом профилактики при склонности к варикозному расширению вен является ношение компрессионного трикотажа (для профилактики подойдет 0-1 класс).
Но как быть, если варикоз уже добрался до вас? Лечение, прежде всего, зависит от стадии заболевания. На первых стадиях оно проявляется тяжестью в ногах, вечерними отеками, ночными судорогами, при осмотре на коже определяются сетки мелких вен и сосудистые звездочки.
В дальнейшем, отеки ног нарастают и уже не проходят самостоятельно, нарастает гипоксия тканей и как следствие развивается липодерматоз (выраженный плотный отек, гиперпигментация кожи на стороне поражения).
С течением временем трофические нарушения нарастают и приводят к развитию трофических язв, лечение которых крайне затруднительно. И если первые стадии не принесут ничего, кроме эстетического дефекта и легкого преходящего дискомфорта, то все последующие чреваты развитием серьезных осложнений, таких как тромбофлебит, острый тромбоз глубоких вен, рожистое воспаление, лимфостаз, даже гангрена. Последствиями этих осложнений могут стать такие, угрожающие жизни состояния, как тромбоэмболия легочной артерии, инсульт, сепсис.
Как проводить профилактику (видео)
Методы лечения
Способы лечения варикоза можно подразделить на большие группы: консервативные и хирургические. Консервативное лечение представляет собой медикаментозное, то есть прием препаратов, усиливающих тонус сосудов, так называемых венотоников, препаратов, улучшающих микроциркуляцию и лимфодренажную функции.
Помимо медикаментозного лечения к консервативным методам можно отнести и ношение компрессионного трикотажа. Применение этих методов может улучшить качество жизни, но, не предотвратить дальнейшее развитие заболевания или же радикально вылечить его.
Консервативные методы используется как составная часть комплексного лечения, усиливая эффект от хирургических методов. Большую роль играют в реабилитации больных после перенесенной операции.
Хирургическое лечение в современной медицине подразделяется на собственно хирургическую операцию, и так называемые безоперационные способы лечения.
Удаление вен на ногах на сегодняшний день производится различными способами.
Флебэктомия
Классическая флебэктомия является наиболее древней методикой лечения, существующая по сей день. Операция заключается в нанесении довольно больших разрезов (размером 4-5 см) у краев и по ходу варикозно измененного участка (удаление вен по Нарату), либо только по краям с введением в вену тонкого зонда (операция Бэбкока).
Затем осуществляется механическое удаление вены на ноге. Эти методы довольно травматичны, могут вызывать последствия в виде лимфостаза, отеков, тромбозов. Перфорантных и глубоких вен.
Многие сталкивались с тем, что болит нога после удаления, несмотря на отсутствие отека и внешних проявлений варикоза, это могло быть связано с повреждением и тромбозом перфорантных вен, а так же мелких веточек нервов, питающих сосуды.
Поэтому в современной медицине радикальная флебэтомия сводится к минимуму. Чаще всего без нее не обойтись в запущенных случаях, когда поражается большая подкожная вена бедра.
В других случаях используют, более современные и менее травматичные способы удаления вен. К ним относится минифлебэктомия, в основе которой лежит методика удаления вен по Нарату.
Только удаление производится не через надрезы на коже, а через проколы, следы которых малозаметны. Минифлебэктомия применяется в комплексной терапии для удаления перфоратных вен, также варикозно расширенных притоков большой воротной вены.
В настоящее время хирургическое удаление вен далеко не единственный вариант. Все большее распространение получают безоперационные методы лечения. Они более безопасны, а реабилитация после них минимальна.
Флебэктомия (видео)
Лазерная коагуляция
К данным методам относятся: лазерная облитерация просвета вены, склеротерапия, микросклеротерапия, ознотерапия. Лазерный метод — это не есть удаление вен лазером. Он заключается во введении в вену через небольшой надрез проводника, по которому подается лазерное излучение, вызывая внутрисосудистую коагуляцию, после чего просвет вены спадается и постепенно зарастает.
Лазерное лечение с комментариями врача (видео)
Склеротерапия
В последнее время большую популярность набирает склеротерапия — так называемое лечение вен уколами. Суть метода заключается во введении в вену специальных веществ (склеротантов), под воздействием которых разрушается внутренний слой сосуда (интима), а средние слои, состоящие преимущественно из соединительной ткани срастаются, вызывая спадание вены.
Метод малоинвазивен, а последствия проведения операции минимальны. К минусам следует относить то, что для стойкого эффекта требуется проведение нескольких сеансов. Кроме того, необходимо длительное время для окончательного зарастания вен (около 6 месяцев).
На протяжении этого времени необходимо соблюдать строгие физические ограничения и ношение компрессионного трикотажа. Кроме того, традиционная склеротерапия может использоваться только на венах мелкого диаметра и «сосудистых звездочках».
Эта проблема нашла решение в модификации склеротерапии — так называемой “foam-form” склеротерапии.
В которой используются пенообразующие склеротанты. Эффективность возрастает за счет увеличения площади соприкосновения с внутренней стенкой сосуда, а также, в силу своей консистенции, пена длительно задерживается в сосуде, тем самым увеличивая время воздействия препарата, а вследствие чего, усиливается эффект.
При пенной склеротерапии нужно в три раза меньше сеансов, чем при использовании традиционной, кроме того она эффективна и на венах крупного калибра.
Как делают склеротерапию (видео)
Результаты слеротерапии до и после (фото)
Лечение ретикулярного варикоза
Много проблем доставляет и так называемый ретикулярный варикоз — сеть мелких внутрикожных расширенных сосудов, вен и артериол. Причины возникновения их не достаточно изучены.
Среди причин возникновения упоминаются как воздействие гормональных препаратов, так и наследственные факторы. Наибольший косметический дискомфорт приносят расширенные вены на лице. Они не угрожают здоровью, но являются эстетическим дефектом, от которого стремятся избавиться в первую очередь представительницы прекрасного пола.
Методом лечения этой проблемы является использование микросклеротерапии (особенностью ее является использование склеротантов низкой процентной концентрации) в сочетании со специальным лазером.
Цены
Цены на лечение с помощью склеротерапии относительно доступны: по Москве колеблются от девяти до двадцати тысяч рублей, тогда как хирургическое лечение обойдется от десяти до пятидесяти тысяч рублей. Удаление вен с помощью лазера от пятнадцати до сорока тысяч.
Важным моментом при лечении является то, что чем менее запущенная стадия заболевания, тем проще и дешевле будет лечение, а последствия его будут минимальны для вашего здоровья и вероятность рецидива незначительна. Всегда необходимо помнить, что ваше здоровье в ваших руках.
