Диагноз — андрогенная алопеция. Симптомы и комплексное лечение

В мире существует великое множество различных болезней со страшными и порой совсем непонятными названиями. Например, что такое андрогенная алопеция догадаться может далеко не каждый. А вот про облысение и масштабную потерю волос слышали все. Так вот, андрогенная алопеция — это и есть заболевание, при котором человек начинает медленно, но постоянно терять свои волосы. Причем характерно оно бывает как для женщин, так и для мужчин. Не надо путать сезонное выпадение волос (например, после зимы из-за недостатка витаминов) с постоянно прогрессирующим заболеванием.

Давайте разберемся, как предупредить, выявить и лечить андрогенную алопецию у женщин у мужчин.

Андрогенная алопеция у женщин

Причины андрогенной алопеции у женщин: почти в 90% случаев – повышение процентного содержания мужских гормонов в крови; послеродовой период; нарушения в работе яичников; нехватка элементов железа в организме; нарушения функционирования гормонального фона. Чаще всего заболевание развивается у женщин до 40 лет.

Красота женщины во многом зависит от ее волос, разумеется. Но до последнего надеясь на чудо-маски для волос, витаминные шампуни и бальзамы, женщина не замечает, что волосы начинают постепенно редеть. Итак, при каких же внешних проявлениях можно определить, что у вас – андрогенная алопеция?

  1. Волосы стремительно выпадают.
  2. Они становятся тонкими и ломкими.
  3. Часть волос становится пушком.
  4. Места выпадения волос приобретают форму круга или овала.
  5. Возможно выпадение ресниц и бровей («витилиго»).
  6. Гораздо быстрее начинают расти волосы на теле.
  7. Волосы почти всегда грязные, их приходится очень часто мыть.

В случае, если у женщины обнаруживаются хотя бы несколько этих симптомов в совокупности, стоит немедленно начать лечение андрогенной алопеции. Особенность этого заболевания у женщин в том, что к полному облысению оно привести не может. Но, согласитесь, поредевшие тонкие волосы тоже красоту не прибавляют!

Очень важно начать лечение на первой стадии развития этого коварного заболевания, так как вылечить потом его будет весьма трудно, если даже не невозможно.

Адрогенная алопеция у мужчин

Мужчинам не меньше, чем женщинам хочется выглядеть красиво. Облысение, конечно, не очень красит представителей сильного пола, особенно, если оно началось в молодом возрасте.

У мужчин развитие заболевания обычно начинается с того, что на висках волосы становятся редкими. Если оставить этот факт без внимания, то поредевшие волосы появятся на лбу и затылке, а потом и на макушке. Результатом может стать полное выпадение волос.

Причины андрогенной алопеции у мужчин: сбой в работе гормонов; воздействие на организм химических реагентов, лекарственных препаратов; заболевания эндокринной системы; кожные болезни, локализованные на волосяной поверхности головы.

Андрогенная алопеция у мужчин может наблюдаться даже в подростковом возрасте и во многом зависит от генетической наследственности.

Можно ли вылечить андрогенную алопецию?

Ответ: да, но только при первых признаках этого заболевания. Лечение на более поздних стадиях, как правило, протекает очень медленно и быстрого восстановления количества волос ждать не следует. Некоторые специалисты вообще не считают андрогенную алопецию болезнью, называя ее определенным состоянием организма. Это состояние невозможно лечить, однако можно попытаться его изменить.

Мало кто знает, но каждый волосок на голове проходит три стадии развития:

Анагеновая (происходит стремительный рост);

Катогеновая (период относительного покоя);

Телогеновая (истончение и выпадение).

Однако при заболеваниях андрогенной алопецией пребывания волос в фазе анагена существенно сокращается, период катогена не отражается вовсе и стремительно начинается выпадение – телоген.

Лечение андрогенной алопеции

Обычно при начальном этапе лечения андрогенной алопеции делается фото волосяного покрова головы, чтобы в будущем можно было объективно судить о результате. Лечение может длиться всю жизнь. Однако фото андрогенной алопеции у женщин до и после лечения могут существенно отличаться в лучшую сторону.

Самым современным способом продиагностировать это заболевание является фототрихоскопия. Этот метод дает четкую картину облысения: определяет плотность роста волос, оценивает скорость их роста и скорость обысения. К тому же врач-трихолог направляет своих пациентов на различные исследования у эндокринолога, гинеколога и других специалистов.

  1. Антиандрогенная терапия.

Популярным препаратом для лечения андрогенной алопеции как у мужчин, так и у женщин считается меноксидил. Это средство активно действует на фолликулы волос, побуждая их к росту. Меноксидил продлевает фазу анагена, тормозя наступление телогена. Отзывы о лечении андрогенной алопеции меноксидилом, в основном, положительные. Единственным минусом является то, что принимать этот препарат придется всю жизнь.

2. Мезотерапия.

Этот метод применяется только в комплексе с другими способами лечения андрогенной алопеции. Он основывается на том, что под кожу головы вводятся особые растворы питательных веществ.

  1. Излучение лазером на низких частотах.

Лазерное излучение пробуждает к активности фолликулы волос. Метод хорошо тем, что его можно использовать как в клинике, так и дома – расчесывая волосы специальной лазерной расческой. Отзывы женщин о лечении андрогенной алопеции лазером тоже подтверждают эффективность этого способа.

  1. Пересадка волос.

Пациенту пересаживаются его же собственные луковицы волос, взятые с тех мест головы, которые на данный момент не подвержены облысению. Обычно этот метод применяется для лечения андрогенной алопеции у мужчин. Отзывы мужчин об этом хирургическом методе преимущественно положительные

  1. Массаж.

К средствам лечения от облысения также относят и массажные процедуры. Массаж усиливает приток крови к корням волос, что способствует их росту.

Лечение андрогенной алопеции в домашних условиях народными средствами

Разумеется, у народных знахарей на любую болезнь найдется своё лекарство. Однако научного подтверждения большинство способов так и не получило. В любом случае, применение народных средств в лечении андрогенной алопеции у мужчин и женщин никому пока не помешало. К тому же средства натурального происхождения только усилят рост волос и замедлят их истончение и выпадение.

  • Постоянно делайте массаж кожи головы, втирая касторовое масло. Оно оказывает общеукрепляющее действие для волос.
  • Пейте смесь из салатного и шпинатного сока каждое утро.
  • Рецепт маски для волос: смешать 1 чайную ложку корицы с медом и оливковым маслом и нанести на кожу головы. Смесь стимулирует работу луковиц волос.
  • Горчичные листья и листья хны вскипятить и отваром мыть голову.
  • Лакрицу измельчить и добавить в молоко, подмешать чуть-чуть шафрана. Так же рекомендуется ополаскивать кожу головы полученной жидкостью.
  • Ополаскивания отваром крапивы и плодов карликовой пальмы.

Если вы стали замечать, что ваши волосы становятся редкими, а на расческе остается всё больше волос, немедленно обратитесь к трихологу! Только своевременная помощь специалиста способна в полной мере сохранить красоту ваших волос.

Андрогенная алопеция у женщин — что это такое? Это прогрессирующее облысение, обусловленное действием мужских гормонов (андрогенов) на волосяные фолликулы .

Андрогенетическую алопецию также называют облысением у женщин по мужскому типу, так как это физиологическое явление старения.

Еще несколько 10 лет назад данной патологии были . Сегодня частота возникновения андрогенетической алопеции у женщин увеличивается с каждым годом. Что обусловлено ухудшающейся экологической обстановкой, неправильным образом жизни, стрессами – факторами, которые прямым образом влияют на .

Явление облысения изучают врачи дерматологи, трихологи . Так как андрогенная алопеция – это болезнь гормональная, консультация эндокринолога также необходима. После будет назначено соответствующее лечение.

Фото

Андрогенетическая алопеция у женщин в 40% случаев приходится на возраст 60-70 лет , но может начаться и раньше – с 25-30 летнего возраста.

Симптомы

Симптомы андрогенной алопеция у женщин: первый признак начавшегося облысения – это интенсивное выпадение волос в теменной области, по обе стороны от центрального пробора. Если разделить в центральной части головы волосы на 2 части, то визуально можно будет заметить расширение линии пробора.

Волосы на темени у женщины теряют цвет, становятся более блеклыми, заметно истончаются, в результате чего обламываются. Часто на фоне облысения возникает сопутствующее заболевание – себорейный дерматит , которое выражается следующими симптомами: , засаливание волос, появление угрей на коже головы и лобной области.

Определить андрогенное облысение у женщин также можно по симптомам гиперандрогении. Наряду с облысением у женщины репродуктивного возраста пропадает менструация, отмечается появление жестких волос на теле и лице (усы, борода), возникает лицевая угревая сыпь.

Вышеперечисленные свидетельствуют об эндокринных нарушениях и требуют консультации врача эндокринолога. Со стороны волосы женщины выглядят неухоженными: тусклыми и засаленными, на макушке визуально определяется просвет.

Стадии заболевания

Андрогенного типа зависят от причины ее развития. У здоровых женщин , не имеющих эндокринных заболеваний, облысение развивается следующим образом (классификация Гамильтона):

  1. Выпадение волос вдоль передней границы линии роста.
  2. Появление залысин на лбу.
  3. Поредение теменной области.
  4. Прогрессирующее облысение на лбу и темени, заканчивающееся слиянием очагов и образованием крупной залысины.

У женщин с эндокринными нарушениями отмечается интенсивное выпадение волос и равномерное поредение сразу на большом участке головы:

  • усиленное выпадение волос в области центрального пробора;
  • распространение облысения на всю теменную область;
  • образование крупного очага облысения на теменной зоне;
  • алопеция прогрессирует очень медленно и длится голами и десятилетиями.

Лечение заболевания

В используются , подавляющие эффект андрогенов. Среди средств для наружного применения высокой эффективностью обладают травяные лосьоны: «Хроностим», «Трикостим».

Значительное клиническое улучшение у женщин вызывает раствор Миноксидила, местное применение которого замедляет процесс выпадения волос и в большинстве случаев возобновляет их рост.

Раствор Миноксидила реализуется в аптеках под торговыми названиями «Алерана», «Генеролон», «Косилон».

Для общего лечения обычного облысения у женщин эффективен ципротерона ацетат . Препарат следует применять совместно с эстроген содержащими средствами, так как он подавляет выработку эстрогенов.

В связи с этим отдельного внимания заслуживают комбинированные оральные контрацептивы «Диане-35», «Силест». Если очаги облысения слишком большие, то имеет смысл . Более подробно , в том числе и данной процедуры вы можете узнать на нашем сайте.

К сожалению, полностью вылечить андрогенетическое выпадение волос у женщин нельзя . Местное использование спреев, лосьонов и поможет сохранить волосы и предотвратить их дальнейшее выпадение, однако, применять их придется пожизненно.

По данным статистики причиной стойкой потери волос у 95% мужчин и 20-90% женщин (по разным источникам) является повышенная чувствительность клеток волосяных фолликулов к дигидротестостерону, активной форме мужского полового гормона тестостерона.

Этот вид облысения получил название андрогенная (связана с мужскими половыми гормонами), андрогенетическая (за наличие генетической предрасположенности), андрогензависимая алопеция.

Характеризуется у мужчин сначала истончением, а затем и поредением волос лобной и теменной областей. У женщин поредение заметно сначала в области центрального пробора, а затем распространяется на всю область макушки.

Особенностью такого типа облысения является то, что волосы в области затылка нечувствительны к мужским половым гормонам и продолжают расти даже тогда, когда в лобной и теменной области уже образовалась заметная лысина.

Причины и механизмы развития

Тестостерон, дигидротестостерон есть у всех, как у мужчин, так и у женщин. Но вот облысение развивается не у всех. Связано развитие истончения и поредения волос с чувствительностью волосяных фолликулов к дигидротестостерону, которая передается с генами от одного из родителей. В 75% случаев такая генетическая предрасположенность передается от матери.

Под действием дигидротестостерона в сосудистых сосочках чувствительных волосяных фолликулов происходит длительный спазм кровяных капилляров.

Нарушение притока крови к фолликулу приводит:

  • к дистрофии самого волосяного фолликула;
  • волосы становятся тонкими и бесцветными;
  • волосы преждевременно переходят в фазу покоя (телогена), потому не успевают вырасти длинными;
  • все больший процент фолликулов вступают в фазу телогена досрочно, волосы в фазе покоя мертвые, они легко выпадают при расчесывании, мытье и других манипуляциях.

Лысина может наметиться задолго до периода обильного выпадения волос, так как тонкие и бесцветные волосы не могут скрыть кожу головы.

Видео: Облысение по андрогенному типу

Андрогенное облысение у женщин

На самом деле, большинство женщин (от 20 до 90%) также страдают андрогенетической алопецией. Другое дело, что потеря волос, как правило, не столь значительна, как у мужчин. И начинается позже, после 55 лет, во время и после климакса.
Связано это с различиями в гормональном фоне мужчин и женщин и стимулирующим влиянием на рост волос женских половых гормонов эстрогенов. Характерно развитие андрогенетической алопеции у женщин всех рас и национальностей. Основных видов андрогенетического облысения три.

По типу полоски (I – образное).

Снижение густоты волос становится заметным сначала в области центрального или бокового пробора, особенно если пробор постоянно делают в одном и том же месте.

Затем область поредения волос распространяется от пробора к вискам.

По типу гнезда (О – образное).

Поредение волос становится заметным в области пробора. Но дистрофия фолликулов в отличие от предыдущего варианта развивается одновременно по всей лобной и теменной областям.

Потому лысина в области пробора в течение короткого времени распространяется на теменную и затылочную области, образуя округлое «гнездо».

Облысение по мужскому типу.

Крайне редкий для женщин тип облысения, при котором в теменной и лобной зонах волосистой части головы волосы сначала редеют, а затем и выпадают полностью с образованием лысины на манер мужской.

Отличается быстрым течением. Если отложить визит к врачу на 2-3 месяца, то лечить уже, вполне возможно, будет нечего.

Степень облысения у женщин определяется по шкале Людвига:

  • у женщин височная область практически никогда не затрагивается;
  • передняя линия волос как правило остается неизменной (не сдвигается кзади);
  • истонченные депигментированные волосы у женщин часто чередуются с нормальными, потому густота волос может снижаться, по полная потеря волос развивается крайне редко.

Возможно, вам будет интересно, почему частота выявления андрогенетической алопеции у женщин по разным источникам так сильно различается. Все дело в том, что подсчитывалось во время каждого из исследований. Если учитывать обращения женщин по поводу значительного, заметного на глаз поредения волос, то таких женщин намного меньше, чем мужчин.

Если же обследовалась группа женщин в возрасте 50 лет и старше без признаков надвигающегося облысения, то при осмотре волос в области макушки измененные волосы (истонченные, короткие, бесцветные) находили почти у каждой.

У мужчин

Частота развития у мужчин андрогенного облысения достигает 95%. Две трети мужчин отмечают заметное поредение волос уже к 35 годам. Четверть мужчин начинает лысеть к 20 годам. Три четверти имеют значительную степень облысения к 50 годам.

Андрогенетическая алопеция характерна для мужчин всех национальностей и рас. Но наибольшая частота ее наблюдается у жителей Кавказа, наименьшая – у американских индейцев.

Классифицируется андрогенетическая алопеция у мужчин по шкале Норвуда.

По передней линии волос наблюдается незначительное углубление лобно-височных областей. Углубления лобно-височных областей приобретают симметричную треугольную форму и распространяются менее, чем на 2 см от линии роста волос спереди. Начинают редеть волосы в теменной области. 3а стадия. Лобно-височные залысины распространяются более чем на 2 см вглубь от линии роста волос. 3б стадия. На фоне углубляющихся залысин в лобно-височных областях появляется значительное поредение волос в теменной области (на макушке) Начинается поредение волос в лобной области, продолжается выпадение волос в области макушки. Обе лысеющие области отделяются друг от друга зоной нормально растущих волос. Зоны максимальной потери волос в лобной области и на макушке все еще отделены полосой более плотного роста волос, но эта перемычка становится все менее заметной. 6 стадия. Лобно-височная и макушечная зоны облысения сливаются и начинают распространяться в сторону затылка. Волосы остаются только спереди в области ушей и на узкой полоске кожи на затылке. У мужчин бывает облысение по женскому типу точно так же, как у женщин по мужскому.

Лечение

Выпадение волос, даже незначительное, вызывает и у женщины, и у мужчины бурную эмоциональную реакцию. Если же речь идет об облысении в недалеком будущем, то становятся хороши все средства. Отсюда большое количество заблуждений и недобросовестной рекламы чудодейственных средств, которые вернут волосы и вылечат болезнь навсегда.

На самом деле вылечить андрогенетическую алопецию невозможно. Можно только замедлить ее прогрессирование и на ранних этапах восстановить нормальный рост волос. Лечение нужно будет проводить всю жизнь, так как, как только вы перестанете делать процедуры и принимать лекарства, облысение опять начнет прогрессировать.

Что применяется для лечения алопеции:

Также в настоящее время разработано большое количество препаратов и приспособлений для маскировки поредения волос. Это направление также в некотором роде можно считать терапией, так как выпадение волос часто приносит страдания мужчинам и женщинам с облысением.

Все лекарственные препараты для лечения можно разделить на три группы:

  1. Препараты, которые были разработаны для лечения андрогенной алопеции, прошли необходимые испытания и получили одобрение Администрации по продуктам и лекарствам в США и Европейской медицинской администрации в Евросоюзе: на данный момент таких препаратов только 2 – финастерид и миноксидил;
  2. Препараты известного производителя, имеющие достаточную доказательную базу в плане благотворного воздействия на рост волос: спиронолактон и ципротерон ацетат;
  3. Любые другие препараты, рекламой которых забит интернет и СМИ.

Вы можете выбирать препараты третьей группы только тогда, когда:

  • использовали препараты первых двух групп и не получили результата;
  • вы готовы к тому, что заплатите деньги за очередную надежду, которая с большой долей вероятности обернется разочарованием.

Лекарственные препараты по механизму действия делятся на:

  1. Блокаторы дигидротестостерона. Препараты данной группы обладают наиболее выраженным действием, так как блокируют непосредственно то вещество, которое является причиной развития андрогенетической алопеции – дигидротестостерон. К препаратам этой группы относится финастерид.
  2. Стимуляторы роста. Препараты данной группы воздействуют на те волосяные фолликулы, которые уже повреждены влиянием дигидротестостерона. Стимуляторы роста возвращают этим фолликулам обычную скорость обменных процессов и возможность дать рост нормальным волосам. Препараты не могут воспрепятствовать повреждению новых фолликулов, потому наилучший эффект дают в комбинации с лекарствами из первой группы. К стимуляторам роста относят миноксидил.
  3. Антиандрогены. Препараты данной группы препятствуют соединению рецепторов клеток волосяных фолликулов с молекулами дигидротестостерона. Применяются только местно. К антиандрогенам относится спиронолактон.

А теперь давайте подробнее рассмотрим конкретные препараты, которые в настоящее время можно купить в России или заказать в интернет-магазинах Европы.

Торговые названиея препарата:

  • финастерид 1 мг: Пропеция, Финпеция, Финакс;
  • финастерид 5 мг: Проскар, Финаст, Финкар, Пенестер, Простан, Простерид, Альфинал, Веро-феностретид и др.

Препараты, содержащие 5 мг финастерида, предназначены для лечения аденомы простаты, но для лечения андрогенетической алопеции тоже подходят, только таблетку нужно разделить на 5 частей.

Механизм действия

Финастерид блокирует фермент 5-альфа-редуктазу 2 типа, который превращает тестостерон в его активную форму дигидротестостерон. В результате концентрация дигидротестостерона снижается, и его повреждающее действие на волосяные фолликулы значительно ослабляется.

Эффективность препарата

Финастерид эффективен примерно у 85% пациентов при условии длительного применения. После 3 месяцев приема останавливается выпадение волос. После 6 месяцев начинается рост нормальных по толщине, длине и пигментации волос, больше в теменной области, чем в височной. Результат в первые месяцы приема есть не у всех. После года приема облысение останавливается у 50% мужчин, у 65% после 2 лет непрерывного препарата.

После прекращения приема препарата вновь отросшие волосы выпадают в течение 3-9 месяцев из-за вновь развившейся дистрофии фолликулов.

Побочные эффекты препарата

Дигидротестостерон – молекула в организме полезная. Если бы не генетическая предрасположенность, то и облысения дигидротестостерон не вызывает, но лечить генетические аномалии мы еще не научились.

Для чего нужен дигидротестостерон в организме:

  • либидо, потенция, удовольствие от секса;
  • выделение необходимого количества спермы;
  • контроль уровня женских половых гормонов;
  • участие в выработке веществ, необходимых для полноценной работы мозга.

Когда нарушается под действием финастерида выработка дигидротестостерона, то вышеперечисленные процессы в организме также могут быть нарушены.

В большинстве случаев осложнения проходят после прекращения приема препарата, но у части пациентов нарушения остаются стойкие. Развитие таких стойких нарушений получило название пост-финастеридного синдрома.

Пост-финастеридный синдром – это стойкое нарушение работы органов и систем организма, возникшие в результате приема финастерида и длящиеся после окончания приема препарата. Основные из них, это депрессия, снижение либидо, эректильная дисфункция и уменьшение в объеме половых органов, нарушение жирового обмена, гинекомастия (увеличение объема молочных желез по женскому типу), остеопороз и др.

Применение финастерида для лечения андрогенной алопеции у женщин возможно в менопаузальном и постменопаузальном периоде, так как даже следовые концентрации финастерида в организме беременной женщины вызывают врожденные уродства у детей.

Торговое название: Рогаин 5% в виде пены, Spectral DNC спрей, усиленная формула Spectral DNC-L крем. Для женщин выпускают препараты с 2% концентрацией активного вещества, но спросом они не пользуются. И наши, и европейские женщины предпочитают 5% препараты и не сильно беспокоятся о возможности развития такого побочного действия миноксидила в большой дозе, как излишнее оволосение тела.

Эффект миноксидила является дозозависимым, потому в Европе сейчас появились препараты с 10-15% содержанием активного вещества. Но по цене такие препараты еще мало кому доступны. Все перечисленные препараты предназначены для местного применения и содержат в своем составе вспомогательные вещества, такие как пантенол, растительные экстракты, аминексил, витамины, минералы.

Механизм действия миноксидила

Как действует миноксидил на клетки волосяных фолликулов до конца не ясно. Но результатом этого воздействия является улучшение кровоснабжения и ускорение обменных процессов в фолликуле, что создает условия для роста здоровых волос. Воздействует миноксидил только на поврежденные фолликулы и не оказывает протективного действия на здоровые.

Эффективность применения препарата

Циклы роста волос восстанавливаются не сразу, потому для проявления эффекта миноксидила нужно время. Обычно минимальный период применения, после которого оценивают результат, составляет 12 месяцев.

Эффективность препарата зависит от большого количества факторов:

  • возраст пациента: чем моложе, тем эффективнее;
  • у пациентов с наличием пушковых волос шансов больше, чем у тех, у кого устья волосяных фолликулов заросли эпителиальной тканью и сформировались стойкие залысины;
  • у женщин эффект лучше, чем у мужчин;
  • при сформировавшейся лысине эффект лучше у тех, у кого участок полного отсутствия волос менее 10 см в диаметре, а возраст лысины менее 10 лет.

В первые недели применения препарата возможно усиление выпадения волос, так как вновь появившиеся волосы будут выталкивать из волосяных фолликулов уже отмершие.

Результат применения препарата становится заметным через 3-6 месяцев ежедневного использования. Зоны поредения волос начинают зарастать в обратном выпадению порядке: первыми начнут восстанавливаться волосы в тех зонах, в которых выпадение началось в последнюю очередь. Через 12 месяцев применения препарата эффект его стабилизируется и прироста густоты волос больше не происходит.

Препараты с повышенным содержанием миноксидила (10-15%) могут дать более быстрый эффект тем, кто только начинает лечить алопецию, и улучшить результаты тем, кто лечится уже больше года. Останавливает только цена таких препаратов.

Побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты препаратов миноксидила – это отек лица, темные круги под глазами, чувство жжения, сухости и стянутости кожи, обильное шелушение. Реже развивается ринит, дерматит, ощущение сердцебиения, падение артериального давления, головная боль, головокружение.

Диффузное облысение характеризуется обильным выпадением волос, иногда усиливающимся в определенные периоды года. Все подробности в статье - .

Если у вашего ребенка начали выпадать волосы, и вы заметили какие-то изменения с кожей, то на это стоит обратить особое внимание. Узнайте, каковы причины выпадения волос у детей 7 лет .

Торговые названия: Спиролактон, Верошпирон, Альдактон, Верошпиролактон. Для лечения алопеции спиронолактон используется в виде крема.

В настоящее время разрабатываются пластыри и подкожные импланты с активным веществом, чтобы пациентам не нужно было наносить крем каждый день на волосистую часть головы.

Механизм действия

При приеме внутрь спиронолактон оказывает мочегонное и антиандогенное действие. При локальном применении, а именно локально препарат используется для лечения алопеции у мужчин и женщин, проявляется только антиандрогенное действие спиронолактона.

В коже волосистой части головы спиронолактон блокирует рецепторы клеток фолликулов к дигидротестостерону. А также преобразует дигидротестостерон в гормон эстроген, который оказывает стимулирующее влияние на рост волос.

Эффективность препарата

Длительное лечение спиронолактоном в течение 12-15 месяцев дает новый рост волос у 44% пациентов, еще у 46% останавливает выпадение волос, у 10% людей, применяющих препарат, выпадение волос продолжается.

Пептиды меди

Торговое название: Трикомин, Фоллиген.

Механизм действия

Пептиды меди поступают в волосяные фолликулы в область волосяного сосочка и стимулируют производство белков, необходимых для роста волос, блокируют 5-альфа-редуктазу, которая превращает тестостерон в дигидротестостерон.

Эффективность препаратов

Трикомин и Фоллиген при ежедневном применении останавливают выпадение волос уже через 30 дней, а в течение первых четырех месяцев использования восстанавливается рост здоровых волос. Пептиды меди могут использоваться одновременно или после миноксидила и способны значительно улучшить рост волос.

Оба препарата, и Трикомин, и Фоллиген выпускаются в виде спрея, шампуня и кондиционера для волос. Препараты можно применять у мужчин, женщин и детей не только при андрогенетической алопеции.

Побочные действия

При местном применении препаратов возможен легкий зуд, который со временем проходит.

Фоллиген способен придавать светлым волосам зеленоватый оттенок. Потому для блондинов был разработан препарат на основе пептидов олова, который не дает зеленого окрашивания.

17-альфа-эстрадиол

Торговое название: Эль Краннель Альфа, Пантостин, Альфатрадиол.

Механизм действия

17-альфа-эстрадиол – это один из изомеров женского полового гормона эстрадиола, отличительной особенностью которого является практически нулевая гормональная активность.

Альфатрадиол усиливает активность ароматазы – фермента, который превращает дигидротестостерон в тестостерон и эстроген.

Таким образом, концентрация дигидротестостерона в области волосяных фолликулов снижается и выпадение волос уменьшается вплоть до полной остановки.

Препарат не восстанавливает рост волос, потому его нужно использовать с одним из стимуляторов.

Кетоконазол

Торговое название: Низорал-шампунь и др.

Механизм действия

Каким образом кетоконазол блокирует активность дигидротестостерона в настоящее время неизвестно. Но эффект этот доказан в ряде серьезных исследований как на лабораторных животных, так и на людях с андрогенетическим облысением.

По своей эффективности кетоконазол превосходит даже 2% миноксидил. В связи с тем, что механизмы действия у кетоконазола и миноксидила разные, их рекомендуется применять одновременно.

Сходным эффектом обладают и такие противогрибковые препараты, применяемые для лечения молочницы, как миконазол. Эту способность противогрибковых кремов улучшать рост волос женщины заметили раньше ученых и быстрее внедрили.

На Ютубе сейчас можно найти огромное количество роликов-свидетельств эффективности противогрибковых средств для лечения андрогенетического облысения.

Видео: TRX2 против выпадения волос

TRX2

Сам по себе TRX2 – это не вещество, это название препарата, в состав которого входит несколько активных компонентов, таких как биотин, ниацин, хлорид калия, L-карнитина-L-тартрат, аминокислот ВССА. Препарат выпускается в капсулах для приема внутрь. Суточная доза: по 1 капсуле 3 раза в день.

Механизм действия

Такой комплекс оказывает стимулирующее влияние на обмен веществ в волосяных фолликулах и улучшает рост волос.

Эффективность препарата

Результат применения препарата становится заметным спустя минимум 6 месяцев регулярного приема. В течение 18 месяцев положительные результаты получают 89% пациентов.

Лазерная терапия

Уже 30 лет назад было установлено, что низкоинтенсивное лазерное излучение способствует ускорению обмена веществ в клетках живых организмов.

В тканях человека низкоинтенсивное лазерное излучение ускоряет кровоток и отток лимфы, в поврежденных тканях нормализуются обменные процессы и ускоряется процесс восстановления.

Что касается волос, то под действием света лазера нормализуется цикл роста волос, сами волосы становятся более толстыми и густыми, прекращается избыточное их выпадение, улучшается внешний вид волос.

Для лечения алопеции применяют:

  • видимый красный свет с длиной волны 635-660 нм: низкоинтенсивное лазерное излучение с такими длинами волн проникает на глубину 6-10 мм, что вполне достаточно для воздействия на волосяные фолликулы и окружающие их ткани;
  • инфракрасное низкоинтенсивное лазерное излучение с длинами волн 870-910 нм проникает вглубь тканей на 6-8 см.

Импульсное низкоинтенсивное лазерное излучение оказывает более выраженное воздействие на ткани и не имеет эффекта «привыкания».

В исследовании специалистов Массачусетской больницы, которое было опубликовано в журнале «Лазеры в хирургии и медицине», говорится о том, что низкоинтенсивное лазерное излучение эффективно не только в случае андрогенной алопеции, а так же при очаговой алопеции и облысении, вызванной приемом химиотерапевтических препаратов.

Лазерная насадка для лечения алопеции имеет вид колпака, в котором может находиться до 100 лазерных излучателей красного цвета.


Фото: до и после лечения лазерной насадкой

Минимальный курс лечения: 2-3 процедуры в неделю по 15 минут каждая в течение 1 года. Затем проводятся поддерживающие процедуры по 1 в месяц.

Уже в конце первого месяца такой терапии происходит нормализация роста волос, прекращается выпадение. На второй-третий месяц появляются новые здоровые волосы.

Годовой курс низкоинтенсивной лазерной терапии позволяет сократить облысение на 1-2 степени по шкале Норвуда.


Фото: до и после лечения

В домашних условиях можно использовать лазерную расческу, понимая, что эффективность ее будет гораздо ниже стационарной лазерной установки. Или лазерный аппарат для домашнего использования «Орион».

Операция по пересадке волос

Пересадка собственных волос существует относительно давно, но эффективность ее во многом зависит от организма человека, потому не всегда пациенты получают именно то, на что рассчитывали.

Обычно волосяные фолликулы берут для пересадки с затылочной области и области над ушами, так как в этой зоне повреждения волос не происходит.

Для пересадки необходимо, чтобы в донорской области было достаточное количество волос для того, чтобы закрыть участки облысения и скрыть возможные шрамы, которые могут появиться при заборе материала для трансплантации.

Волосяные фолликлы пересаживаются вместе с кусочками кожи – графтами. Чем меньше графт, тем натуральнее затем смотрятся пересаженные волосы. В настоящее время пересаживаются графты с 1-2 волосяными фолликулами. Такая операция на данный момент считается стандартной.


Фото: ход операции по пересадке волос

Методы извлечения графтов:

  • быстрый и относительно недорогой: из донорской зоны вырезается участок кожи с волосами, который затем делится на микрографты;
  • более кропотливый и щадящий: микрографты извлекаются сразу из кожи донорской области без разрезов и риска появления шрамов.

Дополнительные условия, которые обеспечивают успех или неуспех операции:

  • степень облысения: чем она больше, тем больше донорских волос понадобится, и тем менее заметным будет результат;
  • зона облысения: предпочтительнее пересаживать волосы в лобную зону, чем на макушку, так как закрыть лысину на макушке труднее и для этого требуется больше донорских волос;
  • густота волос в донорской зоне: чем гуще волосы, тем лучше, тем больше волосяных фолликулов можно получить без риска появления значительного поредения волос в области затылка;
  • возраст пациента: чем моложе, тем менее прогнозируемый результат;
  • толщина волос: чем толще волосы, тем лучше они покроют кожу волосистой части головы в месте облысения;
  • цвет волос: у пациентов со светлыми, русыми, рыжими и седыми волосами косметический эффект операции лучше, чем у пациентов с черными волосами.

Приемы маскировки лысины

  • Парики и накладки.

Для того, чтобы парик был неотличим от настоящих волос, его обычно изготавливают на заказ. Стоит это недешево. Парики массового производства обычно заметны.

  • Стрижки и укладки.

Текстурная стрижка на волосах с первыми признаками облысения может скрыть проблему благодаря дополнительному объему, который получается за счет многослойности. Такую стрижку носит, например, Джефри Мак Конахью. Неряшливая укладка создает на голове «легкий беспорядок» и отвлекает от сути проблемы. Пример такой укладки на голове у актера Джереми Пайвена. Стрижка «под ястреба» идеально подходит тем, у кого обозначились залысины в области висков. Такая стрижка позволяет шикарно выглядеть Джуду Ло.

Стрижка под машинку позволяет выглядеть стильно, а короткие волосы не акцентируют внимание на проблемных участках. Такой выбор сделал для себя Двейн Джонсон.

  • Использование загустителей волос.

В настоящее время для загущения волос используют специальные косметические препараты, которые в своем составе имеют микроволокна хлопка, вискозы или кератина. Эти волокна прилипают к собственным волосам человека и придают им намного больший объем, который способен скрыть просвечивающую кожу головы.

Самое главное в применении камуфляжных волокон – это правильно подобрать цвет, чтобы он сочетался с цветом собственных волос. После нанесения на волосы камуфляжных волокон можно делать укладку и пользоваться косметическими средствами для стайлинга.

  • Татуаж волос для лысых.

  • Экстремальный вариант.

Народные средства

Врачам-трихологам пациенты с андрогенетической алопецией часто задают вопросы о том, можно ли вылечить облысение народными методами. При этом мало кто из лысеющих задумывается о том, почему вокруг столько лысых, если существует столько народных средств. На самом деле причина андрогенного облысения генетическая, и применение народных средств лишь оттягивает момент обращения пациента за реальной помощью.

Есть здесь и одно «Но»: если эффективность масок с перцем или горчицей и обсуждать не стоит, так как они неэффективны, то существует ряд методик, направленных на использование внутренних резервов организма. Теоретически, это не лишено смысла. На практике такие методы лучше сочетать с медикаментозной терапией, которая доказала свою эффективность. Итак, что же это за методы.

Йога

Из йоги можно взять специальный массаж аккупунктурных точек, отвечающих за рост волос, асаны для борьбы с выпадением волос и дыхательные техники.

  • Средства китайской медицины.
  • Специальные упражнения для скальпа.
  • Музыка для волос.

Перейдите по ссылке и узнайте, .

Вам известно, что при наследственном выпадении волос у женщин происходит истончение волос, но линия роста волос остается прежней? Читать подробнее .

Хотите узнать, насколько эффективна луковая маска от выпадения волос? Рецепты масок смотрите .

Часто задаваемые вопросы

Сколько нужно лечиться, чтобы волосы восстановились?

Обычно первые улучшения в состоянии волос становятся заметными через 3-6 месяцев. Для полного восстановления волос нужно, чтобы прошло несколько циклов смены волос, на что требуется до 2 лет.

Препараты для лечения вызывают появление новых волосяных фолликулов?

Лекарственные средства могут только активизировать функционирование поврежденных волосяных фолликулов, и защитить существующие фолликулы от повреждения. Зарождение новых фолликулов в коже под действием препаратов не происходит.

При какой степени облысения еще возможно восстановление волос?

Самый лучший результат у тех, у кого облысение началось менее 3 лет назад. Мало шансов у тех, чьей лысине уже 10 и более лет. При степени облысения по шкале Норвуда выше пятой лечение также будет малоэффективным, так как у таких пациентов в области лба и макушки живых фолликулов практически не остается.

Помогает ли массаж волосистой части головы?

Причиной андрогенного облысения является повышенная чувствительность фолликулов лобной и теменной областей к дигидротестостерону. Массаж никак не может повлиять на генетическую составляющую болезни.

Если я буду принимать витаминно-минеральные комплексы для волос, облысение прекратится?

Все дело в том, что фолликулы, пересаженные из затылочной области в зону макушки, могут давать рост здоровым волосам без всяких дополнительных витаминов и микроэлементов. Дело в том, что фолликулы из затылочной области не обладают чувствительностью к дигидротестостерону. Для лечения и профилактики андрогенетического облысения только этот факт имеет значение.

Можно ли вылечить наследственную алопецию правильным питанием, отказом от вредных привычек и физическими нагрузками?

Когда человек теряет волосы, он готов на все, лишь бы их вернуть или хотя бы остановить выпадение. Потому у врачей всегда есть соблазн использовать любую возможность для того, чтобы привит пациенту любовь к здоровому образу жизни. На самом деле правильное питание и спорт – это замечательно, но не может остановить андрогенетическую алопецию.

Есть смысл купить себе лазерную расческу домой?

Низкоинтенсивное лазерное излучение полезно для волос и способствует их росту. Лазерную расческу в домашних условиях можно использовать, особенно для поддержания результата от лазерной терапии в медицинских учреждениях.

Может ли ношение шапки ускорить выпадение волос?

Нет, не может.

Может ли неудачная прическа привести к облысению?

Может, если волосы длительное время находятся под натяжением. Но это будет травматическая алопеция, а не андрогенная.

Правда, что андрогенная алопеция чаще встречается у лиц умственного труда?

Нет, андрогенное облысение может развиваться и у лиц и тяжелого физического труда. Зависимости степени облысения от физической активности или интенсивности мыслительных процессов не замечено.

Когда имеет смысл начать применение TRX2?

Если у ваших родственников есть случаи андрогенетической алопеции, то начать применение препарата можно при первых признаках усиленного выпадения волос, даже если это случится в 18 лет.

Как долго TRX2 может останавливать облысение?

Препарат разработан не так давно. Но до сих пор (уже более 3 лет) участники экспериментальной группы не отмечают снижения его эффективности.

Может ли TRX2 вызвать усиление роста волос на теле?

Препарат разработан таким образом, чтобы его активные ингредиенты воздействовали только на один тип калиевых каналов, которые имеются только в волосяных фолликулах на голове, но отсутствуют в волосяных фолликулах на теле. Но долговременные результаты использования препарата пока не получены.

Чем отличается лечение андрогенной алопеции у мужчин и женщин?

Единственный антиандроген, который могут применять мужчины – это спиронолактон. И то, его можно применять только местно. Выбор же антиандрогенов для женщин велик, и их можно применять как наружно, так и внутрь.

Помогает ли мезотерапия при андрогеном облысении?

Помогает, если проводится эта мезотерапия с лекарственными средствами, предназначенными для лечения наследственного облысения. Примером такого препарата является Дутастерид. 12 сеансов мезотерании с Дутастеридом дают видимое улучшение состояния у 68% пациентов.

Какие травы, применяемые в китайской медицине, могут остановить наследственное облысение?

Никакие. Более того, часть китайских трав, которые приносят пользу китайцам, могут быть токсичны для европейцев из-за различий в активности ферментных систем организма.

Видел в магазине специальные линии косметики против выпадения волос Виши, Дав и Лореаль. Стоит брать?

Косметические средства перечисленных производителей могут быть эффективны для профилактики и ускорения восстановления густоты волос при диффузном облысении. Но остановить повреждение волосяных фолликулов они не в состоянии, потому выпадение волос приандрогенетической алопеции эти косметические средства не смогут.

Можно ли быть счастливым, будучи лысым?

Андрогенетическая алопеция – заболевание, которое является причиной чрезмерного выпадения волос у мужчин и женщин. Ежедневная потеря волос считается обычным явлением: в норме у каждого человека выдает до 80 штук за сутки. После выпадения они заменяются новыми, но в тех случаях, когда выпадает больше волос, чем отрастает, диагностируют алопецию.

При успешном лечении андрогенетической алопеции у женщин не только отрастают густые волосы, но и становится чистой кожа, уменьшается ее жирность. Мужчины, восстановившие утраченную шевелюру, становятся более уверенными в себе.

Причины болезни

Начало этой болезни обычно приходится на возраст 12-40 лет (у мужчин алопецию диагностируют намного чаще, чем у женщин).

Облысение происходит постепенно: волосы сначала истончаются, а затем сокращается количество активных фолликулов.

В наибольшей степени симптомы этого заболевания проявляются в теменной области. При этом нормальный цикл развития волос затормаживается, из поврежденных луковиц начинают расти тоненькие бесцветные волоски, которые впоследствии выпадают. Считается, что такой процесс обратим при своевременной диагностике и начале лечения.

Андрогенетическая алопеция вызывается такими причинами:

  • Генетическая предрасположенность к облысению у мужчин (очень высока вероятность преждевременно потерять волосы у тех мужчин, отцы которых рано облысели);
  • Избыток полового гормона дигидротестостерона;
  • Высокая активность специфического фермента 5-альфа-редуктаза.

Фермент 5-альфа-редуктаза отвечает за трансформацию тестостерона в дигидротестостерон. При его повышенной активности в организме увеличен уровень дигидротестостерона, который влияет на волосяные фолликулы таким образом, что они преждевременно переходят в состояние покоя. В результате выпадает слишком много волос, из-за чего человек начинает испытывать неуверенность в себе и сильный стресс.

Диагностика

У женщин андрогенетическая алопеция проявляется потерей волос в области пробора. У мужчин при этом заболевании волосы чаще всего начинают выпадать на темени.

Как только вы заметили, что волосы начали выпадать слишком интенсивно, следует обратиться к трихологу. Лечение алопеции – длительный трудоемкий процесс, и если потерять время на лечение народными средствами или разрекламированными шампунями и масками, то волосяной покров на голове может значительно уменьшиться.

Для подтверждения диагноза может потребоваться:
  • Сдать кровь на уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы;
  • Сделать фототрихограмму;
  • Провести спектральный анализ волоса.

У женщин ставится диагноз андрогенная алопеция, если по всей области головы наблюдается выпадение волос и прогрессирующее их истончение. Фототрихограмма в таком случае показывает, что фолликулы истончены и миниатюризированы. У мужчин это заболевание может начаться даже при нормальном уровне тестостерона в крови. При этом у них облысение является более выраженным, чем у женщин. У мужчин диагноз ставится по облысению типичных для проявления андрогенетической алопеции зон.

Лечение андрогенетической алопеции – длительный и дорогостоящий процесс, при котором проводится антиандрогеновая медикаментозная терапия в комплексе с применением средств по стимуляции роста волос. Нередко через некоторое время после окончания успешного лечения болезнь рецидивирует и приходится начинать все сначала.

Для борьбы с этой болезнью применяется:
  • Стимуляторы роста волос (Миноксидил);
  • Блокаторы дигидротестостерона (Финастерид);
  • Лазерная терапия;

Лечить андрогенетическую алопецию у мужчин и женщин следует долго и настойчиво. Единого метода лечения, который бы обладал 100% эффективностью против этой болезни, нет, но регулярное применение прописанных трихологом препаратов повышает вероятность отрастить новые волосы на месте утраченных.

Если лечение было подобрано правильно, первые результаты появятся через несколько месяцев после его начала. Большие перерывы и нерегулярное лечение сведет все усилия и финансовые траты на нет.

Миноксидил

Эффективным средством для лечения андрогенетической алопеции является Миноксидил. Это лекарственное вещество наносится на кожу головы. Под его воздействием активизируются фолликулы, пребывающие в катагенной (прекращение питания) фазе и удлиняется период пребывания фолликула в анагенной (рост волоса) фазе. Механизм действия Миноксидила до конца не ясен. Однако при его регулярном применении сокращается ломкость волос и увеличивается их число.

Лечение может проводиться 2, 5 и 10% раствором Миноксидила. Наносить его на кожу головы нужно дважды в день. После применения этого средства необходимо тщательно мыть руки, чтобы действующее вещество не попадало на другие участки тела.

Препарат противопоказан беременным женщинам и детям (до 18 лет). К тому же он способен вызывать негативные побочные эффекты.

Одним из таких эффектов является чрезмерный рост волос на подбородке и над верхней губой у женщин, а также на щеках и над бровями. Появление этого побочного эффекта объясняется попаданием Миноксидила с кожи головы на кожу лица (с подушки или рук). Проходит этот побочный эффект примерно через год.

Лечение миноксидилом может длиться от нескольких месяцев до одного года, но вскоре после прекращения терапии алопеция может начаться снова.

Финастерид

Финастерид угнетает образование дигидротестостерона и прекращает его повреждающее действие на волосяные луковицы. Это средство характеризуется высокой эффективностью (принимают его перорально): уже через три месяца его регулярного применения волосы прекращают выпадать, а через полгода возобновляется их нормальный рост.

При этом данный препарат способен оказывать и негативное действие на организм: провоцировать развитие остеопороза, снижать либидо, нарушать сперматогенез у мужчин. Через 5 месяцев после окончания лечения этим препаратом синтез дигидротестостерона в организме возобновляется, что влечет возобновление выпадения волос.

Финастерид не применяется для лечения алопеции у женщин репродуктивного возраста, а также у беременных и детей.

Женщинам в целях лечения облысения назначают такой известный оральный контрацептив, как Диане-35 и другие более сильные, но не такие опасные для организма средства, как Финастерид.

Андрогенетическая алопеция поддается лечению при помощи лазерного излучения низкой интенсивности. Под его воздействием активизируется клеточный обмен в волосяных фолликулах. Ослабленные болезнью волосы утолщаются, увеличивается их количество.

Наиболее выраженный лечебный эффект оказывают лазерные установки, применяемые в специализированных медицинских центрах. Для того чтобы получить оптимальный результат, следует проходить процедуру по 15 минут раз в неделю в течение целого года. Предназначенные для домашнего использования лазерные расчески дают слабо выраженный эффект.

В той стадии облысения, когда лечение при помощи косметологических процедур и лекарственных веществ не помогает, можно обратиться к хирургической операции по трансплантации волос. Этот метод лечения алопеции дорогой и трудоемкий, но зато он может помочь в самых сложных случаях.

Трансплантация волос не проводится, если:

  • На коже головы происходит воспалительный процесс;
  • У больного есть непереносимость местных анестетиков;
  • В организме развился онкологический процесс;
  • Человек болен сахарным диабетом или имеет проблемы со свертываемостью крови.

Этот метод лечения заключается в пересадке собственных здоровых волос больного на пораженные болезнью участки. Никогда нельзя заранее сказать, приживутся ли волосы на новом месте, поскольку это зависит от индивидуальных особенностей организма.

На волосяные фолликулы, находящиеся на висках и затылке, не влияют мужские половые гормоны, поэтому они не выпадают при андрогенетической алопеции. Так что у женщин для пересадки волосы берутся именно с височной и затылочной областей. У мужчин для пересадки можно использовать также волосы с области усов и бороды.

В зависимости от величины зоны облысения операция по трансплантации волос может длиться 3-6 часов. За одну такую операцию допустимо пересаживать до 3 тысяч графтов (микротрансплантант, в котором содержится один или несколько волосяных фолликулов).

После операции кожа головы выглядит малопривлекательно. Но, если фолликулы приживутся, то вскоре отросшие волосы закроют послеоперационные шрамы и рубцы. Поскольку пересадкой волос не решишь проблему угнетения волосяных луковиц дигидротестостероном, то хирургическое лечение при этом заболевании всегда проводится в комплексе с медикаментозным.

Если комплексное длительное лечение не дало положительного эффекта, скрыть эстетический дефект можно при помощи париков. Современные парики сделаны настолько реалистично, что посторонние не заметят разницы, а носящий парик человек будет чувствовать себя более уверенно.

Андрогенная алопеция (АГА) как и любая другая алопеция еще на этапе изучения специалистами. Поэтому так сложно выяснить причины и назначить должное лечение, хотя с каждым годом все больше людей подвержены алопеции. Чаще всего андрогенная алопеция у женщин сопровождается генетической предрасположенностью и высокой концентрацией мужского гормона тестостерона. Все таки андрогенной алопеции больше подвержены мужчины, она поражает до 80% мужчин и до 50% женщин в течение их жизни.

Симптомы андрогенной алопеции

Истощение волос при андрогенной алопеции происходит постепенно, усиливаясь с возрастом и ведущее к облысению теменной и лобной областей. Как выпадают волосы при АГА? Каждый волос на голове проходит три фазы развития: активный рост (фаза анагена), фаза покоя (катаген) и выпадения (телоген), а потом обратный возврат к фазе анагена. При андрогенной алопеции фаза роста (анагена) укорачивается в несколько раз (в сравнении с здоровыми волосами) и очень быстро переходит в фазу покоя и соответственно — выпадения. То есть волос выпадает, на его месте вырастает новый, но уже более тонкий и короткий, поскольку он не успевает вырасти и снова выпадает, потом на его месте появляется еще более тонкий (как пух) волос и более короткий, и так происходит до тех пор, пока волосяная фолликула совсем не атрофируется.

При андрогенной алопеции генетически предрасположенные волосяные фолликулы под воздействием андрогеновой стимуляции склонны к миниатюризации, в результате которой происходит замена терминальных пигментированных волос на едва заметныме депигментированные волосы. Это приводит к прогрессирующему снижению плотности видимых волос на голове, зависящей от возраста и пола схеме.

Прогрессирующая схема андрогенной алопеции у женщин по шкале Людвига:

Диагноз андрогенной алопеции может поставить только специалист, после ряда анализов. Основные дерматоскопические признаки андрогенной алопеции:

Разность диаметров волос – характерный диагностический признак АГА, затрагивает более 20% волос в андрогензависимых зонах. Под действием андрогенов волосяные фолликулы подвергаются прогрессирующей миниатюризации, производимый волос постепенно становится тоньше и менее пигментированным. При тяжелых формах АГА миниатюризация диффузно поражает фолликулы, наблюдается равномерное истончение волос.

Феномен пустующих фолликулов характеризует наличие желтых точек на коже волосистой части головы, которые соответствуют пустующим фолликулам. Желтый цвет обусловлен тем, что фолликулярные устья, расширенные в большей или меньшей степени, заполнены себумом, вырабатываемым сальными железами.

Пигментация является неспецифическим признаком АГА, тем не менее встречается часто, особенно при тяжелых формах. Это сетчатая, ячеистая пигментация интерфолликулярного эпидермиса, хорошо заметная при 40–50-кратном увеличении. Такая темная пигментация вызвана повышенным воздействием солнечных лучей на кожу головы, недостаточно покрытую волосами.

Перипилярные знаки , также называемые перипилярными кольцами, выглядят как темный ореол размером около 1 мм вокруг фолликулярного устья, из которого выходит волос. Deloche в 2004 году трихоскопически продемонстрировал наличие перипилярных знаков при АГА и их корреляцию с поверхностным перифолликулярным воспалением при этом состоянии.

Воспаление : кожа волосистой части головы пациентов с АГА часто (в большей или меньшей степени) эритематозна, гиперемия может быть диффузной или в виде очагов. В большинстве случаев эритема вызвана воспалением, обусловленным себорейным дерматитом. При большом увеличении (40х) эритема соответствует расширенным сосудам капилляров поверхностных слоев дермы, которые при себорейном дерматите обычно образуют неправильные петли.

АГА у женщин может быть раннего, уже в подростковом возрасте, или позднего начала, совпадая по времени с периодом менопаузы.

Комплексная терапия в лечении андрогенной алопеции

Лечение анрогенной алопеции очень длительное, можно сказать пожизненное, и занятие это сложное и требует систематического подхода. Мы рассмотрим те методы лечения АГА, которые подтвержденные клиническим путем.

Вылечить андрогенную алопецию не возможно, можно лишь замедлить этот процесс и поддерживать волосы в «нормальном» состоянии.

При андрогенной алопеции абсолютно бесполезна народная медицина, домашние маски, втирания и другие бабушкины рецепты не помогут вам в этой проблеме, а иногда даже на оборот могут навредить, особенно это относится к маслам, которые могут закупоривать поры на коже головы и усугублять ситуацию еще больше. Старйтесь не мазать кожу головы всякими народными средствами.

Перед тем как принимать какие то лекарственные средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Препарат Миноксидил при АГА

Миноксидил — это стимулятор роста волос, хотя изначально Миноксидил был разработан для лечения артериальной гипертензии. Если с лечением артериальной гипертензии действие препарата понятно для специалистов, то его действие на рост волос еще изучается. Миноксидил способствует росту волос за счет увеличения фазы анагена (фазы роста), увеличения фолликулярного размера и стимуляции роста, находящихся в покое волосяных фолликул.

Миноксидил в дозировке 1 мл наносят на сухую кожу головы два раза в день (2 или 5%), равномерно распределяют по коже пораженных участков и оставляют как минимум на 4 часа. В случае прекращения местного применения миноксидила выпадение волос начнется через 8–12 недель, таким образом, постепенно все вновь выросшие волосы будут утеряны.

Первые положительные результаты после Миноксидила можно заметить через 4-6 месяцев. А при начале использования выпадение волос может даже усиливаться.

Лекарственный препарат Финастерид

Финастерид в основном назначаю мужчинам при лечении АГА с 1998 года, он помогает предотвратить и замедлить выпадение волос у мужчин.

Препарат также назначают женщинам, но есть ряд противопоказаний и ограничений. Препарат противопоказан женщинам, которые планируют беременность (или уже беременны), поскольку он может блокировать развитие половых органов у плода мужского пола. Недавнее исследование показало, что пероральный финастерид в дозировке 5 мг/день может быть эффективным и безопасным методом лечения для женщин с АГА при нормальном уровне андрогенов.

Пероральный финастерид в дозировке 2,5 или 5 мг в день может назначаться только женщинам в постменопаузе или тем, кто одновременно принимает оральные контрацептивы.

Ни в коем случае не назначайте препарат себе самостоятельно, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Плазмолифтинг для волос при АГА

Один из перспективных методов лечения АГА — это плазмолифтинг, терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами. Эта процедура абсолютно безопасная, у апциента берут из венны кровь и при помощи центрифуги отделяют тромбоциты от эритроцитов и потом обогащенную тромбоцитами кровь вводят подкожно по всей кожи головы. Более подробно об опыте использования плазмолифтинга, можно почитать в статье .

Включение плазмолифтинга в комплексную терапию с раствором миноксидила сопровождается более значимым увеличением диаметра всех волос, снижением доли терминальных и веллусных волос.

Мезотерапия для волос

Мезотерапия при выпадении и для роста волос - это современная методика для восстановления кровообращения в волосяных фолликулах и питание волос необходимыми питательными веществами. Во время процедуры производятся инъекции питательных лечебных смесей в кожу головы. Состав смесей подбирается индивидуально в зависимости от проблем с волосами.

Мезотерапия не есть панацеей при андрогенной алопеции, но все же она улучшает общее состояние волос и даже немного уменьшает выпадение, особенно если АГА еще совмещается с диффузным выпадением волос.

Дарсонвализация волосистой части головы

Физиотерапию очень часто применяют при всех видах выпадения волос, в том числе и при андрогенной алопеции. Дарсонваль — это аппарат, который улучшает кровообращения, имеет несколько разных насадок и работает от сети. Он действует на кожу головы импульсными токами высокой частоты. Его применяют при всех видах облысения, так как при помощи Дарсонваля можно укрепить и простимулировать рост волос.

Также он отлично дезинфицирует кожу, уменьшает жирность кожи головы, повышает общий тонус и способствует более глубокому проникновению косметических средств. О впечатлениях от дарсонваля можно почитать .

Наши волосы постоянно нуждаются в аминокислотах, витаминах, микроэлементах и полиненасыщенных жирных кислотах, поэтому не стоит забывать и о .

Хирургическое восстановление волос при АГА

Хирургия как метод лечения АГА обычно применяется очень редко, мало кто решается на такие кардинальные меры, как пересадка волос. Обычно трансплантаты 1–2 фолликулярных единиц из затылочной части головы пересаживают на редеющие участки при помощи подкожной иглы или скальпеля.

Трансплантация фолликулярных единиц может давать очень хорошие результаты, однако успех операции зависит от тщательного отбора пациентов и квалификации хирургов.

Доказательную базу для лечения выпадения волос имеют препараты на основе L-цистина в сочетании с витаминами группы В.

Ищете эффективное средство для ухода за волосами? Тогда переходите , и вы узнаете как восстановить волосы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.