Сапрофитный стафилококк у мужчин. Стафилококк - симптомы

Стафилококк – это микроорганизм, обитающий в половых путях практически каждого человека. По статистике до 90% мужчин являются носителями того или иного вида стафилококка, но далеко не у всех эти бактерии приводят к развитию заболевания. Откуда берется стафилококк и как можно выявить его в мазке? Что делать при обнаружении в анализах этого микроорганизма?

Общие сведения о стафилококке

Представитель этого вида относится к коккам – шаровидным микроорганизмам. По Граму окрашивается положительно. Является факультативным анаэробом, может существовать без доступа воздуха. Споры не образует. Некоторые формы стафилококка в неблагоприятных условиях способны инкапсулироваться. При посеве образует характерные группы клеток в виде виноградных гроздьев.

В клинической практике имеют значение следующие разновидности стафилококка:

  • золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus – стафилококкус ауреус);
  • эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis – стафилококкус эпидермидис);
  • гемолитический стафилококк (Staphylococcus haemolyticus – стафилококкус гемолитикус);
  • сапрофитный стафилококк (Staphylococcus saprophyticus – стафилококкус сапрофитикус).

Стафилококки широко распространены в почве и воздухе. Некоторые из них являются представителями нормальной микрофлоры человека, другие относятся к патогенным микроорганизмам. На теле человека стафилококки встречаются не только в мочеполовых путях, но и в органах дыхательной системы, в ротовой полости, на коже. Отдельные представители этого вида приобрели устойчивость к большой группе антибиотиков, что значительно затрудняет лечение выявленных заболеваний.

Пути передачи


Стафилококк чрезвычайно устойчив во внешней среде. Этот микроорганизм секретирует несколько токсинов, помогающих ему выживать в неблагоприятных условиях. Это и энтеротоксины, вызывающие сбой в работе ЖКТ, и поверхностные протеины, помогающие стафилококку закрепиться на поверхности клеток. Микроорганизм также синтезирует большое количество ферментов, способствующих развитию устойчивости к известным антибиотикам.

Стафилококковая инфекция мочевыводящих путей не имеет специфической клинической картины. Симптомы заболевания легко спутать с проявлениями иной патологии.

В первую очередь у мужчин поражается мочеиспускательный канал с появлением таких симптомов:

  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание;
  • дискомфорт в промежности;
  • гнойное отделяемое из уретры.

При развитии цистита появляется боль внизу живота. Переход инфекции на предстательную железу приводит к возникновению простатита и его характерных симптомов:

  • боль в промежности, отдающая в прямую кишку, поясницу;
  • нарушение мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи;
  • эректильная дисфункция.

При возникновении таких симптомов нужно пройти обследование у уролога.

Диагностика

Для выявления стафилококка применяются такие способы:

Материалом для исследования у мужчин может быть секрет уретры или простаты, моча. При сборе материала следует придерживаться некоторых правил:

  1. Мазок из уретры сдается спустя 2-3 часа после мочеиспускания.
  2. За 48 часов до сдачи материала отменяются диуретики и иные средства, влияющие на функционирование органов мочеполовой системы (по согласованию с врачом).
  3. Рекомендуется сдавать материал на исследование до начала лечения антибиотиками или не ранее чем через 2 недели после завершения курса терапии.

При подозрении на генерализацию инфекции или для выявления экстрагенитальных очагов стафилококка материалом для исследования может служить слюна, отделяемое из носа и глаз, мокрота, кал, кровь.

Показания для обследования:

  • Признаки воспалительных заболеваний урогенитального тракта: дизурические явления, боль в промежности и внизу живота, патологические выделения.
  • Обследование перед планированием ребенка, сдачей спермы.

Виды микроорганизма

Золотистый стафилококк

Staphylococcus aureus является одной из самых частых причин развития тяжелых внутрибольничных инфекций. Этот микроорганизм приобрел высокую устойчивость ко многим популярным антибиотикам, поэтому его лечение в современных условиях весьма затруднено. У мужчин стафилококк может стать причиной развития таких заболеваний:

Стафилококкус ауреус – не самая частая причина инфекции половых и мочевыводящих путей. Первичное инфицирование урогенитального тракта развивается крайне редко. Непосредственной причиной активизации стафилококка могут быть различные медицинские вмешательства: цистоскопия, установка постоянного катетера и прочее. В этом случае микроорганизм легко проникает в вышележащие отделы и может приводить к развитию пиелонефрита. Довольно часто золотистый стафилококк в мазке или моче говорит о вторичном инфицировании и гематогеном занесении инфекции. Первичный очаг заболевания может находиться в дыхательных путях или других органах человеческого организма.

S. aureus относится к патогенным микроорганизмам, однако он настолько часто выявляется в мазке, что одного лишь обнаружения этой бактерии недостаточно для назначения антибактериальной терапии. По статистике до 40% мужчин являются носителями золотистого стафилококка и даже не знают о его существовании. В титре до 10 4 КОЕ/мл S. aureus не опасен. Превышение этого показателя – повод для начала специфической терапии.

Стафилококкус ауреус – коварный микроорганизм. Распространяясь с током крови во внутренние органы, он способен привести к развитию серьезной патологии и стать причиной летального исхода. Особую опасность представляют метициллин- и ванкомицинрезистентные штаммы S. aureus. Эти патогены устойчивы к большому числу антибиотиков. Заболевания, вызванные этой группой микроорганизмов, очень тяжело поддаются лечению и нередко заканчиваются фатально для пациента.

Присутствие золотистого стафилококка даже в высоком титре не означает автоматического распространения инфекции за пределы мочеполового тракта. Риск генерализации процесса существует только у определенной категории населения.

Факторы риска:

  • пожилой возраст;
  • врожденный и приобретенный иммунодефицит;
  • онкологические заболевания;
  • тяжелые острые инфекции;
  • обострение хронической патологии;
  • тяжелые травмы, ожоги;
  • сахарный диабет.

В группе риска также находятся пациенты на гемодиализе и принимающие сильнодействующие препараты (кортикостероиды, цитостатики). Во всех этих ситуациях идет значительное снижение иммунитета, что способствует генерализации стафилококковой инфекции и развитию осложнений.

Эпидермальный стафилококк

Представляет собой условно-патогенный микроорганизм, обитающий на коже большинства людей на планете. Обнаруживается при обследовании и в половых путях мужчин, но в большинстве случаев не представляет опасности. Диагностический титр S. epidermidis – 10 4 КОЕ/мл. Превышение этого показателя говорит об активации эпидермального стафилококка, что происходит при значительном снижении местного и общего иммунитета.

Инфекция, вызванная S. epidermidis, чаще выявляется у пожилых мужчин, онкобольных и людей, получающих химиотерапию. Возможно однократное случайное выявление эпидермального стафилококка при обострении хронической патологии органов мочеполовой сферы (как проявление дисбиоценоза).

Симптомы поражения не специфичны. Стафилококкус эпидермидис выявляется при уретрите, простатите, везикулите и иных воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы. Как правило, это не изолированная, а микст-инфекция, и наряду со стафилококком обнаруживаются другие условно-патогенные микроорганизмы. Довольно часто поражение урогенитального тракта сочетается с появлением фурункулов на коже промежности, в паховой области.

Антибактериальные препараты при выявлении эпидермального стафилококка назначаются только при наличии выраженной клинической симптоматики. Иммунная система здорового человека довольно успешно справляется с этим микроорганизмом без применения лекарственных средств.

Гемолитический стафилококк

S. haemolyticus является возбудителем гнойных инфекций мочевыводящих путей. Свое название микроорганизм получил из-за способности к гемолизу – разрушению эритроцитов. Является представителем условно-патогенной флоры, обитает на коже и слизистых оболочках человека. В половых путях активизируется при снижении иммунитета. После проведенной терапии может оставаться в организме и долгие годы существовать в латентной форме.

Симптомы поражения урогенитального тракта не отличаются от таковых при инфицировании другими видами стафилококка. S. haemolyticus у мужчин становится причиной затяжных уретритов и циститов. Не исключено попадание микроорганизма в вышележащие органы, формирование простатита, цистита и другой патологии.

Сапрофитный стафилококк

S. saprophyticus приводит к развитию уретрита и цистита. Довольно часто патология мочевыводящих путей сопровождается появлением на коже промежности характерных гнойничков. У мужчин сапрофитный стафилококк выявляется крайне редко. Заражение происходит при прямом контакте с носительницей S. saprophyticus. При сохранной иммунной системе сапрофитный стафилококк никак не проявляет себя и не приводит к развитию серьезной патологии.

Тактика при выявлении стафилококка

Обнаружение любого вида стафилококка – еще не повод для применения антибиотиков. Лечение проводится при соблюдении двух условий:

  • Титр стафилококка – более 10 4 КОЕ/мл.
  • Наличие клинических проявлений заболевания: поражение органов мочеполовой сферы.

Стафилококк в мазке или посеве в низком титре сам по себе не опасен. Лечить нужно только стафилококковую инфекцию. Если у мужчины есть признаки уретрита, цистита или простатита, следует пройти обследование и терапию по схеме, предложенной врачом. В низком титре стафилококки не влияют на самочувствие, потенцию и репродуктивные возможности мужчины.

Для лечения стафилококковой инфекции применяются следующие группы препаратов:

  • антибиотики с учетом чувствительности выявленного возбудителя;
  • бактериофаги;
  • иммуностимулирующие препараты;
  • местное лечение с применением антисептиков;
  • хирургическое лечение (при развитии абсцессов и иных гнойных осложнений).

Во время терапии пациенту необходимо сбалансированно питаться, принимать витамины по рекомендации врача. Поддержание защитных сил организма – лучший способ предупредить развитие стафилококковой инфекции и опасных осложнений этого заболевания.

Боишься облажаться в постели? Забудь, ведь это средство сделает тебя секс-гигантом!

Твоя девушка будет в восторге от нового тебя. А всего лишь нужно выпить утром.

Стафилококк в уретре: механизм заражения

Это факультативный анаэроб. Как для студента факультатив это нечто необязательное, так для стафилококка анаэробные условия не обязательны для обитания. Но на этом сходство заканчивается. Для людей такая факультативность стафилококка в уретре несет много проблем. Она дает невероятную приспособляемость стафилококку к любым условиям. Он может жить там, где нет воздуха. Это толстая кишка, матка, толща кожи (такая «жизнь» приводит к фурункулу), уретра. А может на коже, во рту – типичные для стафилококка аэробные условия. Тема этой статьи — стафилококк в уретре, механизм заражения инфекцией. Вышеуказанная проблема — это еще не «конец света». Однако это дорога к его началу.

Стафилококк в уретре: суть заболевания

Такое состояние, как носительство стафилококак в уретре, становится бичом нашего времени. Такие заболевания как тиф и паратиф в основном поддерживаются в человеческой популяции носителями, а не больными. Эти заболевания приведены лишь потому, что по ним ведется довольно подробная статистика. Стафилококк в уретре куда более «универсален» и может существовать на предметах, просто в окружающей среде. И переходить оттуда на людей, заражая их. Или жить в организмах носителей. Для трудоустройства в пищевую промышленность обязателен отрицательный посев из носа и глотки на стафилококк. Это дает некоторое представление, о распространенности носительства стафилококка в уретре.

Откуда стафилококк в уретре? Его пути передачи воздушно-капельный и контактно-бытовой. Этот микроб может попасть туда с грязных рук. А на руки с предметов или при чихании больного человека рядом. Он может попасть туда при медицинских манипуляциях, выполненных загрязненными инструментами. Например, при уретроскопии, взятии мазка из уретры, при цистоскопии. Передается он и половым путем, так как это разновидность контактного пути передачи инфекции.

Стафилококк в уретре: механизм заражения

При попадании в уретру, возможен как острый процесс, так и хронический. При остром процессе очень скоро после попадания возбудителя в уретру начнется острый уретрит. У мужчин он проявится ярче, чем у женщин. Главный симптом стафилококка в уретре – жжение при мочеиспускании. Так как уретра у мужчин длиннее и тоньше, то и чувство жжения будет сильнее. У женщин может протекать без жжения. Проявления стафилококка в уретре в таком случае только местные – покраснение и общие – изменение анализа крови. В анализе крови могут быть признаки воспаления. Далее возможен переход в хроническое течение. Нелеченый стафилококк в уретре стихнет. Жжение уменьшится. Но возбудитель стафилококка в уретре останется. В простате и соседних железах у мужчин, в бартолиниевых железах у женщин. И вот тут при временном падении защитных сил организма, возможен подъем по мочевыводящим путям вверх. Это прямая дорога к пиелонефриту или мочекаменной болезни. Или к ним обоим.

Для образования камня необходимы условия. Например, белок в моче. Молекула белка служит точкой кристаллизации, на которой начинается формирование камня. При воспалении мочевыводящих путей, белок в моче появляется в больших количествах. И возможных точек кристаллизации много. И если есть хоть малейшее нарушение диеты, возможно образование камней в почках или мочеточниках.

Чтобы подвести итог, надо сказать, что высевающийся стафилококк в уретре это повод для беспокойства. Откладывать лечение нельзя. Иначе есть возможность появления осложнений описанных выше.

Стафилококк — причина простатита. Лечение стафилококка

Стафилококк – бактерия шаровидной (абсолютно круглой либо слегка вытянутой) формы, которая является представителем нормальной флоры, населяющей кожные покровы и слизистые человека. Патогенные разновидности стафилококка могут стать причиной развития заболевания – стафилококковой инфекции.

Болезнетворное действие стафилококков обусловлено выработкой ими:
ферментов, разрушающих ткани инфицированного организма;
токсинов, гемолизинов, угнетающих иммунную активность клеток;
энтеротоксинов, обладающих отравляющим действием.
Стафилококки хорошо переносят высушивание, погибают при действии хлорамина в течение 2-х – 3-х минут, 50 % спирта – 10-ти минут.

Виды и распространенность стафилококка

У младенцев мужского пола уже спустя несколько часов после рождения в ладьевидной ямке (маленьком участке в начальной/передней части мочеиспускательного канала, который граничит со слизистой головки) обнаруживается эпидермальный (обычно населяющий кожные покровы) стафилококк. По мере удаления от входа вглубь уретры количество бактерий уменьшается и уже на расстоянии примерно в 5 см мочеиспускательный канал практически стерилен. С возрастом состав уретральной микрофлоры у мужчин, в отличие от женщин, не меняется, но чувствителен к иным факторам (одни микроорганизмы «проживают» в уретре постоянно, другие – только в течение некоторого времени). Также, в отличие от женщин, уретральная микрофлора мужчин не несет каких-либо специфических функций.

Помимо эпидермального (частота выявления по разным данным от 50 до 100%) у мужчин примерно в 25% случаев обнаруживается и сапрофитный стафилококк. Нейтрально-щелочная среда мужского мочеиспускательного канала благоприятствует размножению и развитию последнего.

Эпидермальный и сапрофитный стафилококки не вызывают заболеваний и «лечение стафилококка» в таком случае не требуется. Более патогенным оказывается золотистый стафилококк. У лиц мужского пола выявление стафилококка золотистого на коже или ладьевидной ямке уретры возможно на фоне полного здоровья (частота выявления до 5%). При этом золотистый стафилококк в определенных условиях может стать причиной ряда патологий, примером которых служит негонококковый уретрит у мужчин. Подобное заболевание не относится к инфекциям, передающимся половым путем, и если у женщины нет бактериального вагиноза, то она не может заразиться от полового партнера.

В любом случае, лечить стафилококк у мужчин не требуется, как шутят врачи – «он не болеет», терапия может оказаться необходимой, когда речь идет о стафилококковой инфекции, то есть заболевании, вызванном данным микроорганизмом.

Помимо стафилококков в передней уретральной части у здорового мужчины могут обнаруживаться:
стрептококки (а именно Streptococcus mitis) – с частотой 25%;
фекальный энтерококк – 25%;
нейссерии (Neisseria sp.) – 25%;
энтеробактерии (кишечная палочка E.Coli) – 25%;
протеи (Proteus sp.) – 25%
синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) – до 5%;
коринебактерии (Corynebacteria) – 25%;
бактероиды (Bacteroides sp.) – 25%.

Причины стафилококковой инфекции и провоцирующие факторы

Стафилококковая инфекция у мужчин развивается при размножении в области мочеполовых органов патогенных разновидностей стафилококка, которые способны приводить к развитию ряда заболеваний:
уретрита (с воспалением уретры);
простатита (воспалительного поражения предстательной железы);
цистита (поражения мочевого пузыря);
пиелита (патологии почечной лоханки);
пиелонефрита (болезни почек воспалительного характера);
гломерулонефрита (поражения почечных клубочков аутоиммунно-воспалительного характера) и пр.

У мужчин преимущественно поражаются нижние отделы мочеполового тракта. Стафилококковые уретриты могут развиваться на фоне трихомонадной/гонорейной инфекции, при механическом либо химическом раздражении уретры. Возможно заражение патогенным стафилококком от больной воспалительным заболеванием, обусловленным соответствующим возбудителем, женщины (например, при кольпите, эндоцервиците). Гломерулонефриты стафилококковые возникают у больных, которые сначала переболели иной инфекцией аналогичной природы (пневмонией, энтероколитом и др.).

Стафилококки, присутствующие в норме на слизистой мужской уретры, способны стать причиной заболевания в исключительных случаях:
на фоне иммунодефицита, обусловленного ВИЧ;
после длительной антибиотикотерапии;
после перенесенного тяжелого заболевания;
на фоне продолжительного голодания и т.п.

Способствуют развитию патологии:
незащищенные половые контакты;
анальный секс;
недостаточная гигиена половых органов;
переохлаждение, чрезмерные нагрузки, нездоровый образ жизни;
хронические инфекционно-воспалительные патологии;
контакт с инфицированными бытовыми предметами и медицинским инструментарием и пр.

Симптомы стафилококковой инфекции

Симптомы стафилококковой инфекции не являются специфичными и проявляются в зависимости от локализации поражения. Значительное повышение температуры, наличие общеинтоксикационных проявлений нехарактерны. Так, при уретрите, обусловленном стафилококком, отмечаются:
покраснение, раздражение, дискомфорт в области мочеиспускательного канала;
болезненность при мочеиспускании, его учащение;
выделения различного вида.

Для простатита характерны:
болезненность, припухлость области яичек (с одной или обеих сторон);
боли в нижней части живота разного характера и интенсивности;
нарушения мочеиспускания (затруднения вплоть до острой задержки мочи);
выделения и пр.

Также, как и для подобных заболеваний, обусловленных иными возбудителями, интенсивность признаков определяется характером процесса: острый или хронический. Хроническая патология может протекать с минимальными проявлениями.
Только на основании симптомов достоверно установить факт, что причиной проблемы является стафилококк, невозможно, требуется проведение полноценного диагностического обследования.

Способы диагностики

При подозрении на инфекцию мочеполовых органов, обусловленных стафилококком, врач может назначить следующие исследования:
общие анализы мочи и крови;
бактериологическое исследование мочи (исследование мочи на патогенную микрофлору), с определением количества бактерий и их чувствительности к антибиотикам;
исследование мочи методом ПЦР (аббревиатура от «полимеразной цепной реакции») для исключения гонорейной, трихомонадной, хламидийной природы уретрита;
мазок со слизистой уретры, забор образца секрета простаты и исследование их с помощью светового микроскопа;
бактериологический посев (анализ выделений при простатите и иных патологиях, анализ спермы);
иммуноферментный анализ (для исключения сифилиса, ВИЧ-инфекции и пр.);
иные лабораторные, как правило, для исключения нестафилококковой причины болезни, и инструментальные (магнитно-резонансная и/или компьютерная томография, УЗИ простаты и пр.), для определения локализации и степени поражения, исключения опухолевых патологий и т.п., исследования.

Лечение стафилококка

Выявление при рутинном обследовании в уретральном мазке стафилококка является показанием к проведению терапии только при наличии соответствующего заболевания (уретрита и пр.). Носительство стафилококка здоровым мужчиной не требует лечения. В некоторых случаях, например, при планировании беременности супружеской парой, при выявлении стафилококка у мужчины врач может назначить терапию местными средствами (Бактробан и др.).

В ситуации, когда имеют место проявления стафилококковой инфекции, приходится прибегать к антибиотикотерапии. Местные средства в этом случае малоэффективны, но могут использоваться в качестве дополнительных. Золотистый стафилококк зачастую (но не всегда!) бывает устойчив к ципрофлоксацину, но чувствителен к амоксициллину, кларитромицину и иным средствам.

Стандартные схемы терапии неосложненной урогенитальной инфекции, обусловленной сапрофитными стафилококками, включают (при подтвержденной чувствительности):
цефалексин 500 мг перорально несколько раз в день на протяжении недели;
амоксициллин-клавуланат (875-125 мг);
ципрофлоксацин в дозировках 250 мг несколько раз в день или 500 мг однократно для пролонгированной формы;
левофлоксацин 250 мг.

При осложненном течении заболеваний могут применяться:
амоксициллин-клавуланат (875-125 мг) курсом до двух недель;
ампициллин-сульбактам;
цефалексин 500 мг до двух недель;
цефазолин, цефтриаксон внутривенно;
ципрофлоксацин 500 мг или 1 г для пролонгированной формы перорально, 400 мг – внутривенно, до двух недель;
левофлоксацин 750 мг.

Также при терапии урогенитальной инфекции, причиной которой оказался сапрофитный стафилококк, применяются Ко-тримоксазол, Норфлоксацин.
Идеальным вариантом при подборе лечения служит предварительное определение чувствительности возбудителя к тем или иным препаратам.
Если при диагностическом обследовании выявлено наличие и иных инфекционных возбудителей, одновременно может назначаться несколько антибактериальных препаратов разных групп, комбинация антибактериальных и противогрибковых лекарств и пр.

Помимо антибиотиков в терапии стафилококковых хронических заболеваний урогенитального тракта могут применяться бактериофаги (стафилококковый бактериофаг), как местно, путем введения через уретру, так и внутрь. Бактериофаги – это особые вирусы, которые способны специфически поражать клетки конкретных бактерий.

Физиотерапия, массаж (при простатите), ферментные препараты, иммуномодуляторы (полиоксидоний и др.), народные средства (клюквенный сок, отвары трав) в лечении стафилококковой инфекции не имеют достоверно доказанной эффективности, хотя некоторые больные отмечают улучшение при их использовании.

Отдельную проблему представляет так называемый метициллин-резистентный золотистый стафилококк (иначе золотистый стафилококк со множественной лекарственной устойчивостью). Эта бактерия, так же как и иные стафилококки, может населять мочевые пути и отличается устойчивостью к большинству обычно применяемых антибиотиков. При ослаблении организма такой микроорганизм вызывает инфекционные заболевания, трудно поддающиеся лечению.

Осложнения

Длительно протекающий стафилококковый уретрит у мужчин в отсутствие лечения может стать причиной:
импотенции;
стафилококкового простатита и пр.

Возможно распространение воспаления на семенной бугорок (колликулит), семенные пузырьки (везикулит), придатка яичка (эпидидимит), само яичко (орхит, орхоэпидидимит).

Такие серьезные осложнения стафилококковых заболеваний, как стафилококковый синдром «ошпаренной кожи», токсический шок и др., в случае инфекций урогенитального тракта у мужчин не характерны. У женщин токсический стафилококковый шок редко развивается на фоне использования тампонов во время менструации, вагинальных контрацептивных средств (диафрагм, колпачков, спермицидных губок).

Профилактика против стафилококка

Поскольку стафилококки – нормальные обитатели слизистых и кожных покровов человека, специфические меры профилактики обычно не требуются.

Рекомендуются:
тщательное соблюдение правил личной гигиены (ежедневные гигиенические процедуры, смена нательного белья и т.д.);
исключение небезопасных половых контактов;
закаливающие процедуры, рациональное питание, умеренные физические нагрузки;
своевременное выявление и устранение очагов хронической инфекции.

У лиц с повышенным риском развития инфекций (рабочих промышленных и сельскохозяйственных предприятий, с частым травматизмом и т.п.) для предупреждения токсин-связанных заболеваний, например, токсического стафилококкового шока и др., может применяться стафилококковый анатоксин.

В мире существует множество патогенных микроорганизмов. Все они очень плохо воздействуют на организм человека. Самой большой патогенной группой считаются бактерии. Они окружают людей повсюду. Заразиться можно дома, на работе, на улице. Бактерии поселяются на коже и внутри организма ребенка с момента его рождения. Многие из них относятся к нормальной кишечной микрофлоре.

Бактерии отличаются по форме. Они могут быть шарообразными, а также спиралевидными и палочковидными. Округлые бактерии называются кокками. Однако они тоже часто могут быть разными по строению. Одни из них расположены поодиночке, другие способны образовывать целые цепочки – как стрептококки, или же иметь вид гроздьев винограда – как стафилококки.

Стафилококки представлены шарообразными бактериями. Они группируются в виде небольших виноградных гроздьев. Очень редко можно найти парные и одиночные особи. Они не могут двигаться, поскольку не имеют жгутиков.

Стафилококки могут жить в любой среде. Их обнаруживают в почве, воздухе и воде. В норме такие бактерии обязательно должны присутствовать в организме человека и располагаться практически по всему пищеварительному тракту. Особенно много их в желудке. Стафилококки присутствуют на коже, слизистых оболочках органов дыхания, на половых органах и в мочевыводящей системе.

Практически все стафилококки считаются условно-патогенными микроорганизмами. Это значит, что постоянное присутствие их в организме не приносит человеку никакого вреда. Но под воздействием неблагоприятных факторов даже самые безобидные бактерии могут принести вред здоровью.

Но существуют и такие виды, которые в норме не должны присутствовать в организме. При их проникновении обязательно начинается воспалительный процесс, охватывающий некоторые внутренние органы.

Стафилококки проявляют высокую устойчивость к факторам внешней среды. Они практически нечувствительны к высоким температурам, воздействию ультрафиолетовых лучей и химических веществ. Очень часто встречается воспаление кожных покровов. Причиной появления такого состояния нередко становится эпидермальный стафилококк.

Характеристика эпидермального стафилококка

Staphylococcus epidermidis представлен в составе нормальной микрофлоры преимущественно на коже. Эпидермальный стафилококк постоянно находится на коже, то есть не приносит никакого вреда организму, так как не попадает внутрь. Болезнь может развиться только у пожилых людей или тех, у кого слишком ослаблен иммунитет. Такое состояние может наблюдаться при наличии сопутствующих хронических заболеваний или же при развивающейся онкологии. Беременные также находятся в группе риска.

Причиной развития инфекции может послужить нарушение правил личной гигиены в жилом помещении. Недостаточная стерилизация хирургических инструментов, нарушение правил асептики и антисептики также могут привести к нарушению нормальной микрофлоры. Распространение микробов может происходить через пыль, воздух и бытовые предметы, которые соприкасались с основным источником инфекции.

Патогенез и течение заболевания

Микробы могут попасть в организм человека через поврежденный участок кожи или слизистые. Чаще всего это происходит во время операций, при различных ранениях, а также во время установки катетеров. Возбудитель, попадая в кровяное русло, распространяется по всему организму. Следствием этого может стать развитие воспаления или даже сепсиса.

На ранних стадиях заболевание протекает вяло, практически бессимптомно. Через несколько дней появляются такие специфические симптомы болезни:

  • ухудшается общее состояние;
  • человек становится слабым и раздражительным;
  • кожные покровы бледнеют;
  • резко повышается температура;
  • на коже появляются специфические высыпания;
  • появляются тошнота и рвота;
  • развивается диарея.

Чаще всего заболевание не отличается особой симптоматикой. Иногда возможно полностью бессимптомное течение недуга.

Достаточно часто с данной проблемой сталкиваются именно хирурги, которые специализируются на внутреннем протезировании. Угрозу для человека могут представлять инфицированые имплантаты. Особенно это опасно в сосудистой и кардиохирургии, поскольку микробы могут вызвать развитие аневризмы аорты.

Эпидермальный стафилококк способствует нагноению при наличии мочевого катетера. Если такое состояние развилось, катетер обязательно нужно заменить на новый. После того как будет устранена причина воспаления, иммунная система сама справится с восстановлением организма. Поэтому в большинстве случаев никакого специального медикаментозного лечения, особенно антибиотикотерапии, не требуется. Рана просто обрабатывается растворами антисептических препаратов.

Довольно часто можно наблюдать воспаление мочеиспускательного канала. Чаще всего инфицированию подвержены женщины. Данная патология считается тяжелой. Симптомы воспаления уретры всегда ярко выражены. При этом температура тела всегда поднимается. На коже возможно появление гнойников. Тогда нужно применять специфическую антибактериальную терапию.

Однако одних симптомов недостаточно для постановки окончательного диагноза. Чтобы точно определить, какой возбудитель повлек развитие заболевания, нужно провести некоторые дополнительные лабораторные исследования. Если диагноз будет поставлен неверно, то и лечение будет неэффективным. Вследствие этого могут развиться серьезные осложнения, представляющие большую опасность для здоровья.

Эпидермальный стафилококк в анализах

Присутствие эпидермального стафилококка в организме считается нормой, поскольку его относят к группе условно-патогенных микроорганизмов. Наличие его в результатах анализов еще не означает, что человек болен.

Патологическим является показатель, который превышает 105 единиц. Поводом для обследования также становится появление гнойничковых поражений кожи слизистой оболочки носа даже при нормальных результатах анализа.

При неадекватном лечении заболевания могут возникнуть такие осложнения:

  • воспаление мочеполовой системы;
  • конъюнктивит;
  • эрозия шейки матки;
  • воспаление носовых пазух;
  • ларингит;
  • воспаление мочевого пузыря и почек.

Особенности лечения

Терапия заболевания должна быть комплексной, как и при других болезнях, вызванных патогенными бактериями. Однако вылечить стафилококковую инфекцию не так просто, поскольку данные микроорганизмы очень устойчивы к различным воздействиям. Очень важным является не только определение самого вида микроорганизма, но и его чувствительность к разным препаратам. Ведь необходимо устранять первопричину заболевания, а не его симптомы.

Лечение эпидермального стафилококка заключается в следующем:

  • нужно ограничить контакт с источником инфекции;
  • помещение, в котором находился больной, обработать специальными дезинфицирующими средствами;
  • в хирургии соблюдать все правила обработки инструментов;
  • кожу обрабатывать антисептическими препаратами, в состав которых не входят антибиотики;
  • антибактериальная терапия проводится при комбинированном приеме Рифампицина с Гентамицином;
  • обязательным считается прием иммуностимуляторов для поддержания иммунной защиты организма.

После проведенного антибактериального лечения нужно позаботиться о восстановлении нормальной микрофлоры кишечника. Для этого больному назначают пробиотики, лакто- и бифидобактерии. Назначаются также некоторые витаминно-минеральные комплексы и специальная диета, которая помогает восстановить силы организма.

Профилактика

Лучше предупредить развитие заболевания, чем потом его лечить. Профилактические мероприятия включают в себя:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • ограничение контактов с инфицированными людьми;
  • соблюдение правил асептики и антисептики в условиях хирургического отделения;
  • поддержание иммунной системы организма;
  • обработку пораженных участков кожи и слизистых оболочек специальными антисептическими средствами.

Все профилактические мероприятия направлены на предупреждение попадания микробов в организм. Но если заражение все-таки произошло, то лечить его нужно немедленно. Ведь стафилококк в его патогенной форме очень опасен для здоровья человека. А если заболевание запустить или лечить его неправильно, то могут развиться серьезные последствия. Перед тем как начинать какое-либо лечение, нужно пройти консультацию многих специалистов. Только доктор может назначить необходимую терапию. Самолечение и применение народных средств в данной ситуации недопустимо.

Чтобы избежать развития осложнений, нужно следовать всем рекомендациям врача по поводу лечения. Если медикаментозная терапия не приносит результата, то доктора могут прибегнуть к оперативному вмешательству. Особенно это касается воспалительных процессов внутренних органов или заражения эндопротезов.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "стафилококк у мужчин" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: стафилококк у мужчин

2015-04-04 09:22:14

Спрашивает Катерина :

У меня эрозия шейки матки - недолеченая врачами г.Донецка - при этом сказали врачи, что все впорядке. Сейчас проживаю в г.Харьков. Начала заново лечить эрозию. Анализы на ВПЧ несколько - все отрицательные, НО нашли Золотистый стафилококк 10 в 5 степени. Врач назначила мне на выбор - Гексикон или Флкомизин или Бетадин или Йодаксид. Я купила Гексикон (в аптеке не было тогда остальных препаратов), но в его рецепте нет показаний к лечению стафилококка.
ВОПРОС № 1 - Нужно ли мне еще ставить свечи - Флуомизин или Бетадин или Йодаксид?
ВОПРОС № 2 - Может ли от Гексикона быть задержка менструации 8 дней? (Именно столько у меня сейчас)

ЕЩЕ у моего мужа тоже стафилококк золотистый 10 в 5 степени - мазок из уретры. Нужно ли ему лечить его? Или для мужчин это нормальный показатель?
Список препаратов к которому чувствителен его стафилококк у него есть.
- Группа пеницилина: Амоксиклав,Росцилин,Амоксицилин+клавулановая кислота
- Группа цефалоспоринов: Цефазолин, Цефалексин, Цефаклор, Цефтриаксон,Цефтазидим,Цефпиром,Цефепим
- Группа Тетрацеклинов: Тетрацеклин, Доксициклин
- Группа аминогликозидов: Гентамицин, Сизомицин
- Группа Макролидов: Кларитромицин, Ровамицин
- Группа азалидов: Сумамед
- Группа Линкозамидов: Линкомицин, Клиндомицин
- Хинолоны 2 поколение: Норфоксацин, Заноцин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Глатимакс
- Карбепенемены: Именен/цилистатин
- Нитрофураны: Фурамаг, Фурагин
По результатам анализов так же следующие показатели:
Лейкоциты - 0-1 (Е)
Эпителий - мало
Флора-кокки - скудно
Слизь - 1
Гарднерелла - не обнаружено
Трихомонады - не обнаружено
G.N. - не обнаружено

ВОПРОС № 3 - Что принимать моему мужу, что бы сократить количество стафилококка золотистого с 10 в 5 степени на меньшее количество?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Екатерина! Относительно эрозии шейки матки тактика должна быть следующей – проведение кольпоскопии и взятие мазка на цитологию. Затем при необходимости гинеколог назначает биопсию шейки матки и дальнейшую процедуру. Из свечей я бы назначила бетадин, если у Вас отсутствует аллергическая реакция на йод. Мужу желательно пропить фурамаг или фурагин.

2014-04-08 19:02:06

Спрашивает Eгор :

Здравствуйте!Мужчина,53 года.В моче на бак. посев высеян стафилококк сапрофитный 10*6 + грибы рода Кандида, чувсвительны к эритромицину-29,кларитромицину-26,азитромицину-25,линкомицину-27,ципрофлоксацину-30,канамицину-20,не чувств. к амоксициллину,цефакролу,цефазолину,цефепиму,цефтазидиму,цефтибутену,бензилпеницилину.Назначили "Ципролет"500 1x2.На шестой день приема покрылся сыпью-аллергия.Откуда это взялось и чем лечить?

2013-07-17 14:36:44

Спрашивает Наталья :

У меня было сильное воспаление во влагалище. По анализу посева по количеству была обнаружена уреаплазма в небольшом количестве. Я пролечилась антибиотиками. У моего мужчины было обнаружено уреоплазма, стафилокок в сперме на посев и герпес из очага во время рецидива. Муж пролечился антибиотиками от уреаплазмы по назначению врача. Но не вылечил стафилококк и герпес. Три курса антибиотиков не вылечили стафилококк. Возможен ли секс с мужчиной без презерватива? Опасно ли это для меня? Ему врач говорит, что это не опасно. А я боюсь последствий нового воспаления во влагалище.

Отвечает Ирха Лина Сергеевна :

Добрый день, стафилокок в небольшом колличестве может находиться на слизистых, лечить его не нужно так как он относится к нормальной микрофлоре организма! Это не опасно!

2011-01-24 09:31:56

Спрашивает Елена :

Добрый вечер, меня беспокоит нериятный запах из влагалища..Так как после лечений назначенных врачом и многочисленных анализов я устала ходить их и сдавать, то зная свои проблемы часто ставлю свечи клион-д и все проходит. Но сейчас воот ставлю свеч и никакого эффекта. Обычно у меня то часто возникающая молочница, то гардереллы, был два раза стаффилококк. При этом все это начало беспокоить после того, как появилась сухость во влагалище (видимо снизились защитные силы)..Хотела вас спросить может ли давать неприятный запах именно стафилококк, или неприятный запах только от бактерий??Просто нет сил нахажить и сдавать кучу анализов каждый раз. Какие вообще проявления стафилоккока во влагалищеи при каком его показателе (10 в 2, 10 в 3) нужно его лечить?
И еще хотела просить есть ли у девушек отдельно венерические-урогетитальные инфекции. Я имею ввиду ттакие виды, кторые не живут во влагалище, то живут в мочеиспускательном кнале, но его другим видом известные венерических болезней...Просто слышала что некоторые инфекции существуют у женщин(в отличии от мужчин) в двух видах - вагинальная и мочеполовая. И могут ли жить бактерии (которые есть во время вагиноза) в мочеполовом пузере? я ставлю свечи но вот задумалась есть ли эффект, т.к. бактерии могут птом опять попасть с мочеполового пузыря.
Спасибо.

Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна :

Добрый день, перед тем как что-то лечить нужно знать что и где и в каком объёме,а то что вы делаете это просто на некоторое время стираете симптомы и дальше даёте развиваться недолечённой инфекции.есть ситуации когда лечение показано и общее и влагалищно и проводятся инстиляции в уретру-при распостранённой инфекции.

2009-11-03 17:08:43

Спрашивает светлана :

Моему сыну 29 лет.Перенес несколько операций.Недавно сдали анализ слюны и обнаружили стафилококк.Я в панике.Скажите отчего это у взрослого мужчины?И какое лечение применяется?Где можно подробно почитать о данном заболевании?Заранее благодарна.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: стафилококк у мужчин

Мужчины не любят признавать эти проблемы: импотенция, бесплодие… Однако часто заболевания, приводящие к нарушению репродуктивной функции у мужчин, являются приобретенными, поддающимися лечению и профилактике. Так может не нужно прятать голову в песок?

Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди ИППП. Трихомониазом ежегодно заболевают примерно 170 млн человек в мире, который одинаково часто поражает как женщин, так и мужчин.

От внезапной влюбленности можно потерять не только голову, но и здоровье. И что самое обидное, «любовь» может пройти очень быстро, а вот ее последствия вполне способны испортить всю дальнейшую жизнь, ведь некоторые ЗППП до сих пор считаются неизлечимыми.

Характер выделений из полового члена указывает на здоровье органов половой системы. Слизистые, гнойные выделения, выделения с примесью крови могут быть симптомом серьезного заболевания, диагностировать и вылечить которое по силам только грамотному урологу

Трихомониаз - первый среди всех заболеваний, передающихся половым путем. Ваш партнер может даже не догадываться о заболевании, а для женщины трихомониаз может обернуться тяжелыми осложнениями - вплоть до бесплодия. Узнайте, как победить коварную болезнь.

Дерматокосметология как направление медицинской деятельности существует с незапамятных времен, поскольку ее предмет отражает постоянное и естественное стремление человека к красоте и здоровью тела.

Как писала великая Эрих Ремарк в своей «Триумфальной арке»: «Кем бы ты ни был - поэтом, полубогом или идиотом, все равно, - каждые несколько часов ты должен спускаться с неба на землю, чтобы помочиться….». Аксиома, не требующая доказательств. Но как быть тем, для кого этот простой процесс превращается в настоящую муку?

Знакомьтесь - бактериальный уретрит. По МКБ-10 этому заболеванию присвоен код N34.1 (неспецифический уретрит). Имеет инфекционную природу и проявляется в воспалении слизистого эпителия мочеиспускательного канала.

Возбудителем становятся патогенные микроорганизмы - золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), кишечная палочка (E.Coli), коринобактерии (Corynebacterium vaginale), энтеробактерии (Proteus mirabilis) и др.

Почему мужчины болеют уретритом в 3 раза чаще женщин

У мужчин бактериальный уретрит не только встречается намного чаще, но и протекает гораздо тяжелее. Связано это с анатомическим строением мочеиспускательного канала. У женщин он короткий (1…2 см) и широкий (до 0,5 см). В таком просвете болезнетворные бактерии не удерживаются, а сразу проскакивают в мочевой пузырь, вызывая цистит.

Мужская уретра образована из трех частей и может достигать длины 22 см, образуя на своем пути изгибы. Логично, что в таком проходе инфекция задерживается намного легче, а при малейшем отеке происходит перекрытие и без того узкого (0,8 мм) просвета. Результат - нарушение мочеиспускания и переход уретрита в .

Первичный и вторичный бактериальный уретрит

В зависимости от способа заражения бактериальный уретрит разделяют на первичный и вторичный.

Первичный

Заражение уретры происходит извне - при половом акте, трансуретральной эндоскопии, катетеризации. Инкубационный период при неспецифическом уретрите может длиться от 1 недели до двух месяцев, после чего наступает острая форма заболевания. Ее общие признаки:

Зуд и боль при мочеиспускании.

Боль локализируется в районе лобка. Позывы частые, облегчения не приносят.

Слизисто-гнойные выделения.

Иногда с комочками и примесью крови. Имеют неприятный запах. У мужчин являются одним из первых симптомов бактериального уретрита.

Губки уретры гиперемированы и отечны.

При ощупывании члена пациент чувствует боль.

Недолеченный инфекционный уретрит переходит в , характеризующуюся скудными периодическими выделениями и небольшим жжением. Периоды обострений чередуются с длительной ремиссией. В отличие от острой формы, хроническая с трудом поддается лечению.

Вторичный


Инфекция попадает в мочеиспускательный канал с током лимфы или крови из других очагов воспаления. Ангина, простатит, везикулит, пиелонефрит - любое из этих заболеваний может стать причиной вторичного бактериального уретрита.

Заболевание протекает латентно и по симптоматике напоминает хроническую форму. Скудные слизисто-гнойные выделения (не путать со смегмой), отечность и покраснение губок уретры, небольшое жжение.

Уретрит при заражении стафилококком

Эпидермальный и сапрофитный стафилококк в уретре мальчиков появляется через несколько часов после рождения, и заселяет первые пять сантиметров мочеиспускательного канала.

В обычных условиях организм без труда справляется с этим сравнительно безопасным условно-патогенным микроорганизмом. Другое дело, когда иммунитет ослаблен или человек не соблюдает элементарные правила гигиены.

При малейшем повреждении на слизистой образуются целые колонии бактерий. Их высокотоксичные останки и продукты жизнедеятельности вызывают воспаление и разрушение эпителия слизистой.

Если возбудителем инфекции становится золотистый стафилококк, или один из его невосприимчивых к антибиотикам штаммов, то процесс выздоровления может затянуться на годы.

Симптомы уретрального заражения стафилококковой инфекцией практически не отличаются от заражения любым другим патогеном.

Антибиотики (пенициллиновой и цефласпориновой группы, макролиды) назначаются только после проведения антибиотикограммы. Параллельно больные пьют раствор стафилококкового бактериофага, антистафилококковую плазму, принимают витамины и микроэлементы.

Диагностика


Направление на анализы дает врач - андролог, уролог, гинеколог (для женщин).

Общий анализ мочи и крови.

Его основная задача - проверить урину на наличие лейкоцитов, эритроцитов и белка. В норме количество лейкоцитов не должно превышать 2000 КОЕ на 1 мл, эритроцитов - не более 1000 КОЕ на 1 мл.

Концентрация белка в моче здорового мужчины стремится к нулю, поэтому значения выше 33 мг/л сигнализируют о наличии воспалительного процесса.

Трехстаканная проба.

Одна порция утренней мочи последовательно собирается в три пластиковых контейнера. В первую емкость должно попасть примерно 1/5 от всего объема, во вторую 3/5, а в последнюю - 1/5.

Повышенная концентрация лейкоцитов в первом контейнере, при нормальных показателях 2 и 3, подтверждает уретрит. Если лейкоциты повышены в 1 и 3 «дозе», а во второй в норме, то такое сочетание указывает на то, что воспалительным процессом охвачена не только уретра, но и простата.

Бактериальный посев.

Этот метод диагностики позволяет с достаточно высокой точностью определить патоген, его концентрацию и резистентность (чувствительность) к определенному виду антибиотика.

Суть БАК анализа в следующем. Утреннюю порцию мочи помещают на агар - питательную среду для патогенных микроорганизмов. После того, как каждая из болезнетворных бактерий даст свою колонию, определяется их вид (штамм) иколичество колониеобразующих единиц (КОЕ).

Антибиотикограмма - анализ на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Проводится и оплачивается отдельно. Полноценный БАК анализ длится не менее недели.

Лечение бактериального уретрита


Какой конкретно препарат даст максимальную эффективность врач сможет сказать только после лабораторного исследования, но выбирает он их (в основном) из нижеприведенного списка:

  • Антибиотики широкого спектра действия: моксифлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, доксициклин и его аналоги (антибиотики тетрациклинового ряда), ципрофлоксацин. Курс , по возможности, не должен длиться более 10 дней. Препараты могут приниматьсякак перорально, так и в виде инстилляций - растворов вводимых в уретру через специальный катетер;
  • Пробиотики: линекс, бифидумбактерин, бифилонг, кипацид;
  • Противомикробные препараты: растворы колларгора, нитрата серебра, фурацилина;
  • Иммуномодуляторы и витамины.
Особое внимание следует обратить на питание - исключить продукты, вызывающие усиленную выработку солей (песка) в мочевом пузыре. Чем больше кристаллов проходит через уретру, тем сильнее она повреждается.

Стафилококки - это микроорганизмы, которые распространены повсеместно в окружающей среде. Далеко не все разновидности этих организмов способны вызывать заболевания у человека. Однако патогенные формы стафилококка иногда создают достаточно серьезные проблемы и наносят ощутимый вред организму мужчин, так как провоцируют развитие множества заболеваний. Не все разновидности стафилококка являются безвредными и малоопасными, ведь эти микроорганизмы склонны к постоянной мутации, и в настоящее время существует несколько штаммов этих бактерий, которые являются крайне устойчивыми к антибиотикам и другим медицинским препаратам, использующимся для лечения заболеваний, которые могут быть ими вызваны.

Считается, что поражение мужчины стафилококковой инфекцией может дать даже более неблагоприятные последствия, чем поражение женщины.

Все дело в том, что у мужчин и женщин немного различается состав природной микрофлоры, присутствующей на слизистых оболочках. Кроме того, нередки случаи поражения мужской половой системы стафилококком. В этом случае бактерии начинают размножаться в уретре, из-за чего появляется обширный воспалительный процесс и симптомы, вызванные им. Вылечиться от стафилококка без наличия сильного природного иммунитета очень проблематично, так как эти микроорганизмы почти не поддаются антибиотикам.

Что такое стафилококковая инфекция и ее разновидности

Стафилококк - это бактерия, имеющая округлую форму. При проведении окрашивания по Грамму эти микроорганизмы встречаются как единичными клетками, так и в скоплениях, напоминающих при исследовании под микроскопом своеобразные виноградные грозди. Наиболее патогенными для человека являются 3 разновидности стафилококков.

Золотистый стафилококк. Эта разновидность стафилококка считается одной из самых распространенных и в то же время опасных форм. Золотистый стафилококк может привести к развитию воспалительного процесса в любом органе. Эта инфекция может вызывать не менее 80 разных тяжелых заболеваний, которые крайне тяжело поддаются лечению. Стоит отметить, что золотистый стафилококк является очень жизнестойкой бактерией, не погибает под прямыми солнечными лучами и может выдерживать повышение температуры окружающей среды. Кроме того, эти микроорганизмы не могут быть полностью уничтожены при использовании перекиси водорода и даже 100% этилового спирта.

В большинстве своем золотистый стафилококк становится причиной глубокого поражения кожи и развития гнойных образований, в том числе чирьев, фурункулов, прыщей и так далее. В некоторых случаях этот микроорганизм может активизироваться и на слизистых оболочках. При длительном отсутствии лечения этот вид стафилококка может вызывать стрептококковый сепсис, токсический шок, пневмонию, гнойное поражение мозга, печени, почек и других органов, пищевое отравление, остеомиелит и т.д.

Эпидермальный стафилококк. Эта инфекция является менее патогенной. В основном эта разновидность обитает на слизистых оболочках и кожных покровах. Эпидермальный стафилококк можно считать условно-патогенной микрофлорой, так как при нормальной работе иммунитета она не вызывает заболеваемости. Эпидермальный стафилококк очень опасен в периоды после операции, так как, попадая в кровоток, эта бактерия быстро добирается до сердца и вызывает воспаление его внутренней оболочки.

Сапрофитный стафилококк. Эта разновидность стафилококка чаще поражает мочеполовую систему женщин. Однако при наличии незащищенного полового контакта с зараженной женщиной у мужчины может развиваться уретрит, а также язвенные поражения мочевого пузыря. В основном эта разновидность бактерий обитает на слизистых оболочках гениталии и лишь в редких случаях эта инфекция становится восходящей и распространяется на внутренние органы половой системы.

Тяжесть и специфика течения заболевания во многом зависит от того, какой именно разновидностью стафилококка поражен тот или иной орган.

Пути передачи и патогенность стафилококка

Так как стафилококк является чрезвычайно жизнестойкой бактерией, он долгое время может сохранять свою жизнедеятельность почти в любых условиях среды. Именно поэтому существует множество путей передачи этого микроорганизма. Можно выделить ряд наиболее распространенных вариантов передачи стафилококка.

  1. Воздушно-капельный путь передачи. В большинстве случае этим способом стафилококковая инфекция передается от человека, больного пневмонией, при кашле возможно распространение стафилококка через воздух, но при этом бактерии могут передаваться не только непосредственно через воздух, но и через предметы, на которые при кашле попала слюна и элементы мокроты больного человека.
  2. Пищевое заражение. Продукты, зараженные стафилококком, нередко становятся средством передачи этого микроорганизма. В этом случае не всегда будет наблюдаться поражение внутренних органов, ведь в первую очередь с зараженным предметом контактирует кожа.
  3. Нестерильные медицинские инструменты. Как это ни странно, но более половины случаев заражения стафилококком наблюдается в больнице.
  4. Нарушение правил гигиены. Использование средств личной гигиены, посуды и других вещей человека, зараженного стафилококком, неизбежно приводит к инфицированию этой бактерией.

Секрет жизнестойкости стафилококка заключается в том, что эти микроорганизмы способны секретировать множество факторов, позволяющих им выживать даже в самых экстремальных условиях. Все вещества, которые вырабатываются бактериями в процессе жизнедеятельности, являются крайне токсичными для организма и способствуют снижению природной устойчивости организма человека к этим бактериям.

  1. Поверхностные протеины. Вещества, относящиеся к этой группе, позволяют бактериям плотнее прикрепляться к клеткам тканей хозяина и снижать его природный клеточный иммунитет.
  2. Эксфолиативные токсины. Эти токсины вызывают распространенный для поражения стафилококком симптом ошпаренной кожи, который наиболее часто встречается у младенцев, но может наблюдаться и у взрослых.
  3. Мембранные токсины. Вещества, относящиеся к этой группе, являются высокотоксичными для защитных мембран клеток носителя этих патогенных бактерий. При наличии большого количества этих токсинов в коже может развиваться крапивница и другие видимые проявления. Эти токсины могут быстро поразить большое количество клеток тканей организма носителя.
  4. Энтеротоксины. Как правило, эта группа токсинов вызывает симптомы со стороны ЖКТ, в том числе сильную тошноту, рвоту и другие признаки отравления.
  5. Токсин синдрома токсического шока.

Помимо всего прочего, стафилококк продуцирует большое количество коагулазы, киназы, гиалунидазы и других веществ, которые, как считается, вызывают нечувствительность бактерий к антибактериальным средствам, обычно использующихся в лечении стафилококка.

Основная симптоматика при развитии стафилококковой инфекции

Симптоматические проявления стафилококка во многом зависят от области поражения и разновидности стафилококка, который вызвал заболевание. Стафилококк может вызывать не только отдельно взятые симптомы поражения отдельных органов, но и системные заболевания, которые вызывают общую реакцию. Можно выделит целый ряд заболеваний и симптомов, которые наиболее часто сопровождают стафилококковое инфицирование.

  1. Пневмония. Пневмония, развивающаяся вследствие поражения легких золотистым стафилококком, тяжело поддается лечению, так как эта разновидность бактерий почти нечувствительна к антибиотикам. При пневмонии, вызванной стафилококком, у мужчин наблюдается повышение температуры тела, ком в груди, сильный кашель, общая слабость и сложности с дыханием. При несвоевременном лечении пневмония может развиться в кровотечение в легких, остановить которое можно только путем малоинвазивного хирургического вмешательства.
  2. Ангина. Это заболевание развивается вследствие поражения стафилококком верхних дыхательных путей. Ангина в этом случае протекает крайне тяжело, причем велик риск развития осложнений и даже ревматоидного артрита.
  3. Кожные симптомы. К наиболее распространенным кожным симптомам относятся фурункулы и гнойные высыпания.
  4. Уретрит. У многих мужчин поражение мочеполовой системы стафилококком начинается со слизистой уретры. Уретрит в большинстве случаев развивается из-за незащищенных половых актов с партнерами, зараженными этой бактерией, из-за сниженного иммунитета, а также вследствие использования нестерильных медицинских инструментов при проведении осмотра у врача.
  5. Аденома простаты и простатит. При наличии благоприятных факторов для размножения стафилококка, то есть сниженном иммунитете, болезнетворные бактерии начинают продвигаться вверх по уретре, поражая все органы мочеполовой системы мужчины.

У мужчин, как правило, стафилококком поражается мочеполовая система, а также кожные покровы, но нельзя исключать возможность поражения внутренних органов и развития токсического и септического шока. При развитии токсического шока у мужчин наблюдается повышение температуры тела до 39°C и более, повышенная потливость, резкое снижение кровяного давления, мышечные боли и слабость, водянистая диарея, сыпь и другие симптомы вплоть до судорог и отказа внутренних органов.

Диагностика стафилококковой инфекции предполагает взятие культурологических проб с места локализации очага инфекции. В случае если имеются внешние проявления, то есть на коже или слизистых, берутся образцы корки или гноя, а если имеются более общие симптомы, то есть признаки сепсиса или токсического шока, берутся образцы крови.

Помимо выявления разновидности стафилококка, делается тест на метицилино резистивность. Этот тест позволяет выявить, насколько чувствительна бактерия к антибиотику метицилину, который используется для лечения стафилококковых инфекций. Стоит сразу отметить, что существует такая разновидность бактерий, как метицилино резистентный стафилококк, который почти не поддается воздействию метицилина, поэтому требует комбинации препаратов, направленных на усиление собственного иммунитета организма.

Профилактика и лечение стафилококка

В зависимости от типа стафилококка и уровня устойчивости бактерий может назначаться как консервативное, так и хирургическое лечение стафилококка. В случае если имеющийся стафилококк неустойчив к воздействию антибиотиков, назначаются метициносодержащие препараты, которые способны быстро потушить очаги инфекции. Однако если имеются очаги скопления гноя, их необходимо вскрыть с помощью хирургических средств, чтобы очистить ранки. Кроме того, необходима операция по дренированию гноя, если очаги воспаления располагаются на внутренних органах.

В случае если при проведении консервативного лечения и малоинвазивных хирургических вмешательств в организме человека остаются пораженные ткани, которые продолжат быть источником инфекции, могут быть назначены дополнительные операции для удаления пораженного участка. В данном случае речь может идти о замене клапана сердца, если очаг воспаления обнаруживается в сердце, и даже об удалении отдельного участка кожи, если стафилококк проявляется на коже.

При нормальной работе иммунной системы организм может сам справиться со стафилококком, поэтому в случае наличия в организме бактерий с пониженной чувствительностью к антибиотикам вылечить это заболевание можно с помощью поддерживающей терапии.

kakbik.ru

Стафилококк - причина простатита. Лечение стафилококка

Стафилококк – бактерия шаровидной (абсолютно круглой либо слегка вытянутой) формы, которая является представителем нормальной флоры, населяющей кожные покровы и слизистые человека. Патогенные разновидности стафилококка могут стать причиной развития заболевания – стафилококковой инфекции.

Болезнетворное действие стафилококков обусловлено выработкой ими: ферментов, разрушающих ткани инфицированного организма; токсинов, гемолизинов, угнетающих иммунную активность клеток; энтеротоксинов, обладающих отравляющим действием.

Стафилококки хорошо переносят высушивание, погибают при действии хлорамина в течение 2-х – 3-х минут, 50 % спирта – 10-ти минут.

Виды и распространенность стафилококка

У младенцев мужского пола уже спустя несколько часов после рождения в ладьевидной ямке (маленьком участке в начальной/передней части мочеиспускательного канала, который граничит со слизистой головки) обнаруживается эпидермальный (обычно населяющий кожные покровы) стафилококк. По мере удаления от входа вглубь уретры количество бактерий уменьшается и уже на расстоянии примерно в 5 см мочеиспускательный канал практически стерилен. С возрастом состав уретральной микрофлоры у мужчин, в отличие от женщин, не меняется, но чувствителен к иным факторам (одни микроорганизмы «проживают» в уретре постоянно, другие – только в течение некоторого времени). Также, в отличие от женщин, уретральная микрофлора мужчин не несет каких-либо специфических функций.

Помимо эпидермального (частота выявления по разным данным от 50 до 100%) у мужчин примерно в 25% случаев обнаруживается и сапрофитный стафилококк. Нейтрально-щелочная среда мужского мочеиспускательного канала благоприятствует размножению и развитию последнего.

Эпидермальный и сапрофитный стафилококки не вызывают заболеваний и «лечение стафилококка» в таком случае не требуется. Более патогенным оказывается золотистый стафилококк. У лиц мужского пола выявление стафилококка золотистого на коже или ладьевидной ямке уретры возможно на фоне полного здоровья (частота выявления до 5%). При этом золотистый стафилококк в определенных условиях может стать причиной ряда патологий, примером которых служит негонококковый уретрит у мужчин. Подобное заболевание не относится к инфекциям, передающимся половым путем, и если у женщины нет бактериального вагиноза, то она не может заразиться от полового партнера.

В любом случае, лечить стафилококк у мужчин не требуется, как шутят врачи – «он не болеет», терапия может оказаться необходимой, когда речь идет о стафилококковой инфекции, то есть заболевании, вызванном данным микроорганизмом.

Помимо стафилококков в передней уретральной части у здорового мужчины могут обнаруживаться: стрептококки (а именно Streptococcus mitis) – с частотой 25%; фекальный энтерококк – 25%; нейссерии (Neisseria sp.) – 25%; энтеробактерии (кишечная палочка E.Coli) – 25%; протеи (Proteus sp.) – 25% синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) – до 5%; коринебактерии (Corynebacteria) – 25%;

Бактероиды (Bacteroides sp.) – 25%.

Причины стафилококковой инфекции и провоцирующие факторы

Стафилококковая инфекция у мужчин развивается при размножении в области мочеполовых органов патогенных разновидностей стафилококка, которые способны приводить к развитию ряда заболеваний: уретрита (с воспалением уретры); простатита (воспалительного поражения предстательной железы); цистита (поражения мочевого пузыря); пиелита (патологии почечной лоханки); пиелонефрита (болезни почек воспалительного характера);

Гломерулонефрита (поражения почечных клубочков аутоиммунно-воспалительного характера) и пр.

У мужчин преимущественно поражаются нижние отделы мочеполового тракта. Стафилококковые уретриты могут развиваться на фоне трихомонадной/гонорейной инфекции, при механическом либо химическом раздражении уретры. Возможно заражение патогенным стафилококком от больной воспалительным заболеванием, обусловленным соответствующим возбудителем, женщины (например, при кольпите, эндоцервиците). Гломерулонефриты стафилококковые возникают у больных, которые сначала переболели иной инфекцией аналогичной природы (пневмонией, энтероколитом и др.).

Стафилококки, присутствующие в норме на слизистой мужской уретры, способны стать причиной заболевания в исключительных случаях: на фоне иммунодефицита, обусловленного ВИЧ; после длительной антибиотикотерапии; после перенесенного тяжелого заболевания;

На фоне продолжительного голодания и т.п.

Способствуют развитию патологии: незащищенные половые контакты; анальный секс; недостаточная гигиена половых органов; переохлаждение, чрезмерные нагрузки, нездоровый образ жизни; хронические инфекционно-воспалительные патологии;

Контакт с инфицированными бытовыми предметами и медицинским инструментарием и пр.

Симптомы стафилококковой инфекции

Симптомы стафилококковой инфекции не являются специфичными и проявляются в зависимости от локализации поражения. Значительное повышение температуры, наличие общеинтоксикационных проявлений нехарактерны. Так, при уретрите, обусловленном стафилококком, отмечаются: покраснение, раздражение, дискомфорт в области мочеиспускательного канала; болезненность при мочеиспускании, его учащение;

Выделения различного вида.

Для простатита характерны: болезненность, припухлость области яичек (с одной или обеих сторон); боли в нижней части живота разного характера и интенсивности; нарушения мочеиспускания (затруднения вплоть до острой задержки мочи);

Выделения и пр.

Также, как и для подобных заболеваний, обусловленных иными возбудителями, интенсивность признаков определяется характером процесса: острый или хронический. Хроническая патология может протекать с минимальными проявлениями. Только на основании симптомов достоверно установить факт, что причиной проблемы является стафилококк, невозможно, требуется проведение полноценного диагностического обследования.

Способы диагностики

При подозрении на инфекцию мочеполовых органов, обусловленных стафилококком, врач может назначить следующие исследования: общие анализы мочи и крови; бактериологическое исследование мочи (исследование мочи на патогенную микрофлору), с определением количества бактерий и их чувствительности к антибиотикам; исследование мочи методом ПЦР (аббревиатура от «полимеразной цепной реакции») для исключения гонорейной, трихомонадной, хламидийной природы уретрита; мазок со слизистой уретры, забор образца секрета простаты и исследование их с помощью светового микроскопа; бактериологический посев (анализ выделений при простатите и иных патологиях, анализ спермы); иммуноферментный анализ (для исключения сифилиса, ВИЧ-инфекции и пр.);

Иные лабораторные, как правило, для исключения нестафилококковой причины болезни, и инструментальные (магнитно-резонансная и/или компьютерная томография, УЗИ простаты и пр.), для определения локализации и степени поражения, исключения опухолевых патологий и т.п., исследования.

Лечение стафилококка

Выявление при рутинном обследовании в уретральном мазке стафилококка является показанием к проведению терапии только при наличии соответствующего заболевания (уретрита и пр.). Носительство стафилококка здоровым мужчиной не требует лечения. В некоторых случаях, например, при планировании беременности супружеской парой, при выявлении стафилококка у мужчины врач может назначить терапию местными средствами (Бактробан и др.).

В ситуации, когда имеют место проявления стафилококковой инфекции, приходится прибегать к антибиотикотерапии. Местные средства в этом случае малоэффективны, но могут использоваться в качестве дополнительных. Золотистый стафилококк зачастую (но не всегда!) бывает устойчив к ципрофлоксацину, но чувствителен к амоксициллину, кларитромицину и иным средствам.

Стандартные схемы терапии неосложненной урогенитальной инфекции, обусловленной сапрофитными стафилококками, включают (при подтвержденной чувствительности): цефалексин 500 мг перорально несколько раз в день на протяжении недели; амоксициллин-клавуланат (875-125 мг); ципрофлоксацин в дозировках 250 мг несколько раз в день или 500 мг однократно для пролонгированной формы;

Левофлоксацин 250 мг.

При осложненном течении заболеваний могут применяться: амоксициллин-клавуланат (875-125 мг) курсом до двух недель; ампициллин-сульбактам; цефалексин 500 мг до двух недель; цефазолин, цефтриаксон внутривенно; ципрофлоксацин 500 мг или 1 г для пролонгированной формы перорально, 400 мг – внутривенно, до двух недель;

Левофлоксацин 750 мг.

Также при терапии урогенитальной инфекции, причиной которой оказался сапрофитный стафилококк, применяются Ко-тримоксазол, Норфлоксацин. Идеальным вариантом при подборе лечения служит предварительное определение чувствительности возбудителя к тем или иным препаратам.

Если при диагностическом обследовании выявлено наличие и иных инфекционных возбудителей, одновременно может назначаться несколько антибактериальных препаратов разных групп, комбинация антибактериальных и противогрибковых лекарств и пр.

Помимо антибиотиков в терапии стафилококковых хронических заболеваний урогенитального тракта могут применяться бактериофаги (стафилококковый бактериофаг), как местно, путем введения через уретру, так и внутрь. Бактериофаги – это особые вирусы, которые способны специфически поражать клетки конкретных бактерий.

Физиотерапия, массаж (при простатите), ферментные препараты, иммуномодуляторы (полиоксидоний и др.), народные средства (клюквенный сок, отвары трав) в лечении стафилококковой инфекции не имеют достоверно доказанной эффективности, хотя некоторые больные отмечают улучшение при их использовании.

Отдельную проблему представляет так называемый метициллин-резистентный золотистый стафилококк (иначе золотистый стафилококк со множественной лекарственной устойчивостью). Эта бактерия, так же как и иные стафилококки, может населять мочевые пути и отличается устойчивостью к большинству обычно применяемых антибиотиков. При ослаблении организма такой микроорганизм вызывает инфекционные заболевания, трудно поддающиеся лечению.

Осложнения

Длительно протекающий стафилококковый уретрит у мужчин в отсутствие лечения может стать причиной: импотенции;

Стафилококкового простатита и пр.

Возможно распространение воспаления на семенной бугорок (колликулит), семенные пузырьки (везикулит), придатка яичка (эпидидимит), само яичко (орхит, орхоэпидидимит).

Такие серьезные осложнения стафилококковых заболеваний, как стафилококковый синдром «ошпаренной кожи», токсический шок и др., в случае инфекций урогенитального тракта у мужчин не характерны. У женщин токсический стафилококковый шок редко развивается на фоне использования тампонов во время менструации, вагинальных контрацептивных средств (диафрагм, колпачков, спермицидных губок).

Профилактика против стафилококка

Поскольку стафилококки – нормальные обитатели слизистых и кожных покровов человека, специфические меры профилактики обычно не требуются.

Рекомендуются: тщательное соблюдение правил личной гигиены (ежедневные гигиенические процедуры, смена нательного белья и т.д.); исключение небезопасных половых контактов; закаливающие процедуры, рациональное питание, умеренные физические нагрузки;

Своевременное выявление и устранение очагов хронической инфекции.

У лиц с повышенным риском развития инфекций (рабочих промышленных и сельскохозяйственных предприятий, с частым травматизмом и т.п.) для предупреждения токсин-связанных заболеваний, например, токсического стафилококкового шока и др., может применяться стафилококковый анатоксин.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.