Послеродовые женские проблемы. Основные проблемы, с которыми женщина может столкнуться после родов

«Ты моя, ласточка, ты мое чудо!» – новоиспеченная мама любуется своим малышом, кормя его грудью. Позади долгие 9 месяцев ожидания малыша. А вот уже и дома! «Ой, что это?» – резкая боль пронизывает низ живота мамочки…
Женские проблемы после родов
у женщины после родов сразу не восстанавливаются.

После родов начинается новый период – период восстановления. В организме женщины идет гормональная перестройка. И неудивительно, что даже у абсолютно здоровой женщины, могут возникнуть проблемы после родов, особенно в первые месяцы, может чувствовать себя не совсем хорошо и чувствовать недомогание. Чтобы понять, послеродовые проблемы, надо хорошо себе представлять, что происходит в организме женщины в этот период.

Распространённые проблемы после родов

После его рождения начинается послеродовой период. Продолжается он в среднем 6-8 недель. Так же, как и беременность это уникальный период. Матка после родов не может моментально уменьшится ни в весе, ни в размере. Весит матка после родов около 1 кг. К тому же внутри матка представляет собой раненую поверхность. Матке необходимо принять свои прежние размеры, поэтому она постоянно сокращается, уменьшаясь в размерах. Внутреннее очищение полости матки происходит за счет выделений лохий.

Лохии, греческое слово lochia – очищение после родов, физиологические послеродовые выделения из матки, которые состоят из крови, слизи и нежизнеспособных тканей.

В этот период особое внимание надо уделять гигиене, иначе могут быть осложнения и неприятные женские проблемы после родов.
Спустя несколько недель лохии (выделения) становятся скудными и светлеют. Если вдруг появился неприятный запах лохий, значит, присутствует инфекция. Это серьезный повод для визита к врачу.
Обычная слизистая выстилка внутри матки сформируется к 6-8 неделям после родов, к этому времени матка приобретет свои размеры.

Боли внизу живота

Кормление грудью способствует более быстрому сокращению матки. Вот поэтому во время кормления грудью женщина может ощущать сильные схваткообразные боли внизу живота. Могут даже появиться кровянистые сгустки. Но не бойтесь! Это нормальное явление, естественная проблема после родов!

Проблемы с мочевым пузырем

Некоторые женщины после родов сталкиваются с проблемой временного недержания мочи. При чихании, кашле и даже смехе самопроизвольно выделятся моча. И здесь уже не до смеха!
Происходит это, потому что во время родов мочевой пузырь и мочеиспускательный канал сдавливаются, и нервные окончания тоже. Причем сдавливание значительное. Мочевой пузырь не реагирует на наполнение обычным рефлексом – позывом на мочеиспускание. Недержание мочи, ее непроизвольное отделение может возникнуть из-за чрезмерного растяжения, а также слабости мышц промежности. Об этой проблеме нужно обязательно сообщить доктору.
Что вы можете сделать сами? Каждые 2-3 часа ходить мочиться, этим вы заставите мочевой пузырь работать. Больше двигайтесь, выполняйте специальные упражнения. Врач, вам может подсказать какие упражнения стоит выполнять.
После родов с мочевым пузырем может быть и еще одна проблема. Какая?
Частые позывы к мочеиспусканию, а количество выделяемой мочи при этом мизерное, да еще и боль при этом. Боль в районе мочевого пузыря говорит о воспалении слизистой оболочки мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Эти симптомы характерны для цистита.

Появлению цистита после родов сопутствует ряд причин:

• 1. Особенности гормонального фона
• 2. Сдавливание во время родов мочевыводящих путей
• 3. Нарушение в мочевыводящих путях кровообращения.
• 4. В области промежности во время родов, большое количество манипуляций
• 5. Во время беременности имелись какие-либо инфекции половых путей

При появлении этой проблемы с мочевым пузырем, надо обязательно поставить доктора в известность. Врач подберет соответствующее лечение.

Нехорошая работа кишечника

Во время беременности, растущая матка давит на кишечник. И что происходит? Запоры! У многих женщин, даже после рождения ребенка, эта деликатная проблема остается.
Что делать и что предпринимать? Наладить работу кишечника.

• 1. Взять себе за правило: утром, натощак, выпивать стакан воды. Обязательно!
• 2. Больше есть продуктов богатых калием и клетчаткой. Это: курага, чернослив, морковь.
• 3. Специально подобранные упражнения, которые помогут работе кишечника, заставят его работать, а также укрепят мышцы живота.

И еще одна проблема из-за плохой работы кишечника

После родов частой проблемой бывают вылезшие геморроидальные вены. Что делать? Подмывание после каждого посещения туалета. После консультации с врачом, а это обязательно!!! (Не забываем, что все принимаемые мамой препараты, отражаются на малыше), применяем противогеморроидальные свечи.

Проблемы с грудью

Нередко проблемой после родов, становится грудь.
При кормлении грудью могут возникать болезненные ощущения, а также наблюдаться уплотнения в груди. В протоках молочных желез происходит застой молока, иными словами наблюдается лактостаз.

Лактостаз - застой молока в протоках молочных желез.

В этом случае молочную железу нужно тщательно промассировать, особенно в местах болевых ощущений. Рекомендуется ребенка прикладывать к груди как можно чаще.

Если боль в груди не проходит, а наоборот усиливается, появляются покраснения, повышается температура, необходимо безотлагательно вызвать «Скорую помощь» либо обратиться к гинекологу.
В женском организме после родов под воздействием гормонов происходят различные изменения, даже если она не кормит малыша грудью. Теряют упругость железы и кожа. Изменить ситуацию помогут специальные упражнения для укрепления мышц груди, использование специальных кремов и масел, а также народные средства. Но все должно быть согласовано с врачом.

Послеродовая депрессия

Все тревоги, связанные с беременностью и родами позади, казалось бы, живи и радуйся, да о малыше заботься, а тут, раз да настроение портится, стало. С чего бы?
К сожалению, эмоциональный фон у большинства женщин после родов нестабильный. Эйфория может резко сменится на плохое настроение. Связано это с гормональной перестройкой организма. Через 2-3 недели после родов обычно такое состояние проходит.
Но, к великому сожалению у некоторых женщин состояние это может длиться месяцы и даже годы. В этом случае без врача не обойтись.
Послеродовая депрессия имеет характерные симптомы:

• 1. Плаксивость
• 2. Тревожность
• 3. Чувство вины
• 4. Нарушение сна
• 5. Потеря аппетита или наоборот «волчий аппетит
• 6. Отсутствие интереса к жизни
• 7. Могут появиться мысли о смерти.

Помочь в таком состоянии может только врач. Он и диагноз точный поставит и лечение назначит. На самотек пускать нельзя.

Отсутствие сексуального интереса

Нередко после родов у женщин притупляется сексуальное влечение. Основная причина снижение уровня эстрогена в крови. Поднять уровень эстрогена несложно. Богата эстрогенами цветная и брюссельская капуста. Но, ситуация не так проста, она еще и усугубляется из-за того, что все мысли молодой мамочки сосредоточены на ребенке. К тому же бытовые проблемы и страх перед новой беременностью.
Сексуальное влечение можно быстро вернуть, если выполнять следящие условия:

• 1. Самое главное – это желание самой женщины изменить ситуацию.
• 2. Помощь молодой маме в решении бытовых проблем
• 3. Поддержка супруга и близких людей
• 4. Залог хорошего настроения – это отдых. Мамочке надо выделить время для отдыха.
• 5. Правильный настрой. Нужно вспомнить какой радостной и желанной была раньше сексуальная жизнь и представить, что сейчас будет еще замечательней.

Ну, а если сексуальное влечение отсутствует более полутора лет причина в гормональном расстройстве. В этом случае надо обратиться к эндокринологу.

Врач поможет решить ваши проблемы.

Нежелательная фигура

Основной проблемой после родов, по мнению женщин, является нежелательная фигура.
Большинство женщин после родов остаются недовольными своей фигурой. Здесь и лишний вес, и дряблость мышц, . Можно воспользоваться народными средствами.
Расстраиваться нет смысла, все поправимо! Только не ждите быстрых результатов. Все придет в норму, но постепенно.
Можно начать с составления и выполнять ежедневно простые физические упражнения, постепенно увеличивая нагрузку. Убрать живот помогут и .
У кормящей грудью женщины, вес придет в норму без дополнительных усилий. В период лактации женщины набирают вес, соблюдая режим питания для кормящих мам. Перестав кормить ребенка и изменив режим питания, женщина худеет.
Проблему гормонального нарушения решит эндокринолог.
Все проблемы разрешимы! Выше голову! Счастья и здоровья вам!

© «По женски» | Беременность

Посмотрите еще

Послеродовой период начинается с момента рождения последа и продолжается до того момента, когда заканчивается инволюция (восстановление) тех органов и систем, которые подвергались изменениям во время родов. В послеродовом периоде выделяют ранний и поздний этапы. Ранний этап - это первые 2–4 часа после родов. В это время возможны осложнения (кровотечение, физиологическое повышение температуры тела, повышение артериального давления). Поэтому первые 2–4 часа после родов женщина находится в родовом зале. Затем ее переводят в послеродовое отделение, в палату.

В течение позднего послеродового периода организм роженицы окончательно возвращается к тому состоянию, которое было до беременности. В первые месяцы после родов нужна особая забота не только о ребенке, но и о матери. В это время организму женщины необходим отдых и полноценное питание, но особенно ей нужно участие, эмоциональная поддержка и доброе отношение родных людей.

Первое время во внимание и заботе родных нуждается не только новорожденный, но и сама мама. И, возможно, она, как раз, в большей степени. Во время беременности менялись не только мышцы, связки, гормональный баланс, но менялась и сама женщина! Как правило, женщина во время беременности переживает на бессознательном уровне, так называемый синдром беременности, влияющий на формирование ее Я-концепции. Она должна осознать и принять в себе новую жизнь.

Что-то похожее происходит и в первые дни после рождения ребенка. Свершилось! Малыш родился! А что дальше? А дальше нужно принять себя в качестве матери, научиться чувствовать и осознавать себя в этом новом, непривычном состоянии, открыть свой внутренний мир происходящим переменам. Нужно учиться жить вместе с малышом, и принимать его как маленького, но человека, который имеет право на свои желания, чувства, имеет свой ритм жизни. И, что совсем не просто - научиться принимать собственные решения, брать ответственность на себя во всем, что касается ребенка. И молодая мама научиться этому всему. Все придет, обязательно придет, но со временем, с опытом, возможно даже через преодоление некоторых трудностей.

В одной из наших лекций по подготовке к родам, я говорю, что будущая мама, ребенок и будущий папа - это одна команда. Так продолжайте же ей быть! Команда слегка изменилась - теперь настоящая мама, настоящий ребенок, настоящий папа. Только и всего. Цените мгновенье. И пусть ваша долгожданная встреча принесет радость и по-хорошему запомниться надолго. Почувствуйте себя семьей - мама, папа, и малыш. Родственники и шумный пир будут потом. Сейчас вы и малыш! Разделите эту радость вместе.

Но пройдет буквально несколько дней и ваше сознание настолько будет занято крохой, что вы можете просто забыть о собственных потребностях, о том, что первый месяц после родов следует о себе позаботиться, и как можно быстрее восстановиться. Малышу нужна не только заботливая мама, которая кормит, меняет пеленки, выносит погулять, но и спокойная, чуткая, внимательная, с хорошим настроением, радующаяся жизни. Только тогда вы сможете сделать общение с ребенком более интересным, живым, удовлетворяющим и малыша, и вас. И тогда он не будет «спиногрызом и обузой».

Теперь на время вернемся в роддом. Что происходит с женщиной в первые часы после нормальных родов?

Сразу после родов

Первая процедура - осмотр плаценты и уход за роженицей. Врач тщательно исследует послед, плодные оболочки, мягкие ткани, осматривает плаценту. Это делается для того, чтобы убедиться, что все прошло нормально. Плаценту раскладывают на гладком подносе материнской поверхностью вверх и внимательно рассматривают, долька за долькой. Особое внимание обращают на наличие оборванных сосудов, что свидетельствует о добавочной дольке, которая осталась в полости матки. Если в матке задержалась часть плаценты или имеются повреждения мягких тканей, проводят дополнительные процедуры и обследования. Чуть позже, могут назначить УЗИ полости матки.

Сразу после родов, дно матки (верхняя ее часть) должно быть плотным. Если оно расслабилось, акушерка сделает массаж. Наружный массаж матки производится через переднюю брюшную стенку для удаления накопившихся в ней сгустков крови и для восстановления сократительной способности мышц матки. Акушерка при массаже обращает внимание на консистенцию матки, ее величину, болезненность и характер выделений из половых путей.

Сразу после родов следует положить грелку со льдом на низ живота и к промежности. Грелку прикладывают для того, чтобы матка лучше сокращалась после родов и восстанавливалась в размерах, для активного сокращения мелких кровеносных сосудов и остановки кровотечения. Грелку следует приложить через пеленку. Держать грелку со льдом не больше 20 минут, чтобы не застудиться.

Сразу после родов нужно постараться сходить в туалет «по-маленькому». Иногда с этим возникает проблема. Она может быть связана со спазмом сфинктера мочевого пузыря, или, напротив, с атонией мочевого пузыря. Задержка мочеиспускания может быть следствием перевозбуждения симпатической нервной системы. В результате чего наступает спастическое состояние (спазм, сокращение). При задержке мочеиспускания необходимо попытаться вызвать его рефлекторно. Помочь себе можно так: создать звуковой рефлекс. Например, открыть кран с водой или «поуговаривать» себя, как уговаривают ребенка помочиться. Звук льющейся воды или голоса поможет справиться с задачей. Можно положить теплую грелку на надлобковую область, если нет кровотечений. Если не получается справиться с проблемой этими способами, попросите поставить катетер или применить лекарства. Опорожнить мочевой пузырь, нужно как можно раньше. И не забывайте восстанавливать и пополнять водный баланс.

Многократно рожавшие женщины могут столкнуться с другой проблемой - небольшое недержание мочи сразу после родов (атония мочевого пузыря). Часто это связано с тем, что мышцы тазового дна несколько ослабли и перерастянулись. В таком случае полезно регулярно делать упражнение Кегеля.

Поберегите себя. Первое время вставайте с кровати аккуратно, спокойно, поднимайтесь плавно. Иначе может закружиться голова. Особенно к этому следует прислушаться тем женщинам, которые во время родов потеряли много жидкости, у которых низкое давление или слабость.

Не бегите к малышу как «угорелая», не суетитесь, когда он заплакал. Начните с крохой ласково и нежно разговаривать. Спойте что-нибудь или просто «посюсюкайте». А еще лучше, иметь в запасе колыбельные песенки и хорошие, ритмичные стихи. Не волнуйтесь, малыш узнает ваш голос, успокоится и подождет свою мамочку. Так, вы сами сохраните спокойствие, «соберетесь с мыслями», а ваше спокойствие передастся ребенку, и вы лучше поймете друг друга.

Спать и лежать после родов лучше на животе. Живот не перетягивайте. Если чувствуете себя хорошо, больше двигайтесь. Делайте суставную гимнастику и обязательно вспомните о полном успокаивающем дыхании.

Вагинальные выделения (лохии)

Первое время после родов имеют место вагинальные выделения похожие на обильную менструацию. Они называются лохии. Общее количество вагинальных выделений за 6–8 недель исчисляется 500–1500 г. Реакция их нейтральная или щелочная. Они имеют своеобразный прелый запах, который затем постепенно исчезает.

Если запах напоминает запах гнили, сильный, резкий, и усиливается в дальнейшем, следует обязательно обратиться к врачу. Резкий, неприятный запах - признак инфекции.

В первые дни лохии имеют кровяной характер. В последующие недели окраска их меняется с красной на красновато-коричневую, коричневатую. К 4–ой недели выделения почти прекращаются, говорят идет «мазня» и вскоре затухают вовсе.

Если выделения остаются ярко-красными и обильными больше 2–х–3–х недель, следует проконсультироваться с врачом.

Все время, в течение которого идут выделения, понадобятся прокладки. Их следует регулярно менять. Постоянно сталкиваюсь с тем, что ругают врачей роддомов за то, что они вместо прокладок заставляют «носить» пеленки. Хочу заступиться за врачей. В таком предложении есть определенный смысл. Современные, фирменные прокладки, особенно гелевые, не годятся в период восстановления после родов. Они плохо «дышат», то есть могут создавать условия для развития микроорганизмов и провоцировать инфекцию. Кроме того, на них не всегда заметен характер выделений, что не менее важно сразу после родов. Лучше использовать пеленки или сшитые прокладки из хлопчатобумажной ткани. Они хорошо «дышат». В первые недели после родов не используйте тампоны, они могут спровоцировать инфекцию. Первые дни трусики лучше не надевать, чтобы «проветривалось и не прело». Вместо обычного нижнего белья, с разрешения вашего доктора, можно использовать специальные сетчатые трусики.

Не забывайте о простых гигиенических процедурах. Чаще принимайте душ, тщательно обмывая наружные половые органы, но не внутри.

Обратите внимание на матку

За первую неделю послеродового периода масса матки уменьшается вдвое, то есть достигает примерно 500 г. К концу второй недели она весит примерно 350 г, к концу третьей недели - 250 г. К 6–8 недели после родов обратное развитие матки прекращается. Матка рожавшей женщины имеет массу около 75 г. Высота стояния дна матки сразу после родов на 4 см ниже пупка, на следующий день дно матки поднимается и стоит на уровне пупка вследствие восстановления тонуса мышц тазовой диафрагмы. На 4–ый день после родов дно матки определяется обычно на половине расстояния между пупком и лоном. На 8–9 день дно матки еще можно пальпировать на уровне лона или на 2 см выше его. В среднем за каждые сутки дно матки опускается на 2 см. Как видно в организме идут серьезные перемены, а на это нужны силы и время.

Через два - три дня после родов матка может ощущаться тяжелой и напряженной - это нормально. После рождения последа она продолжает сокращаться и женщина может испытывать послеродовые схватки. Идет процесс инволюции. Инволюция матки зависит от общего состояния организма женщины, от работы центральной и периферической нервной системы, от работы эндокринной системы, от возраста, от количества родов, от длительности настоящих родов. Сокращаясь, матка перекрывает открытые кровеносные сосуды в месте прикрепления плаценты, предотвращая потерю крови, и сбрасывает дополнительные оболочки, построенные во время беременности.

Интенсивность послеродовых схваток различна у разных женщин. Нередко сокращения ощущаются сильнее, если это не первый ребенок. Кроме того, сильные и даже некомфортные сокращения можно ощущать первые дни после родов во время кормления ребенка грудью. Малыш активно сосет, стимулирует сосок, и это способствует выделению гормона окситоцина. Окситоцин усиливает выработку лактогенного гормона, и таким образом повышает лактацию, но этот же гормон вызывает сокращение мускулатуры матки, повышает ее возбудимость. Этим часто доставляет неудобства женщине. Для кого-то послеродовые схватки остаются почти незамеченными и даже приятными. Кому-то бывает очень трудно кормить ребенка грудью.

Обычно боли продолжаются несколько дней и постепенно угасают. Когда сокращения ощущаются очень сильно, следует позаботиться о себе. Подложите подушку под живот и слегка согнитесь вперед. Это наиболее щадящее положение в данном случае. Можно попробовать лечь животом на плотную подушку. Есть похожий вариант: сесть на стул и наклониться вперед. Ладони при этом нужно положить на область матки. Часто интуитивно женщины начинают поглаживать ладонями низ живота, слегка массируя его, совершая круговые или чашеобразные движения, растирают поясницу. При неприятных ощущениях в области матки во время кормления новорожденного грудью нужно выбрать удобное место для кормления. В таких случаях хорошо кормить лежа на боку, полусидя, положив подушки под поясницу и локти. Когда идут сокращения, количество выделений может чуть увеличиться. Это нормально.

Первую неделю после родов живот может побаливать, как после тяжелой физической работы. Это уже не маточные сокращения - болят мышцы, активно участвующие в родах, например, мышцы брюшного пресса. В этом случае так же поможет согревающий массаж и глубокое расслабление.

Кроме легких массажных движений и удобного положения полезно вспомнить о дыхательных упражнениях и о полном расслаблении в сочетании с воображением. Немного времени, желание заниматься и интерес к этому очень полезному приему помогут глубже расслабиться и избавиться от боли. Как же помочь воображением? Попробуйте вызвать в памяти и почувствовать свет, тепло, уют и комфорт в области живота. Главное - ощутите описанное, словно это происходит наяву. Постарайтесь, чтобы представление было как можно более достоверным. Почувствуйте, как соединились в вашем ощущении чередование света, тепла, уюта и комфорта. Помогайте себе теплым дыханием. Придумайте свои примеры. Возможно, вам подойдет образ мягкого, пушистого котенка, который беззаботно лежит на животе, согревает и лечит вас своим теплом.

Эпизиотомия (рассечение промежности).

Разрыв мягких тканей промежности.

После рассечения промежности или в результате разрыва мягких тканей промежности на них накладывают швы. Швы необходимо содержать сухими и чистыми. После выписки из роддома, если это необходимо, швы следует обрабатывать и дома.

Можно принимать душ несколько раз в день, вода при этом не должна затекать во влагалище.

Полезно обмывать наружные половые органы и промежность раствором ромашки, календулы, эвкалипта.

При заживлении швов допускаются небольшие боли, но если швы станут очень болезненными, или инфицируются, появится гной и неприятный запах, обратитесь к врачу.

Когда все заживет, и послеродовые выделения прекратятся, вспомните о возможных рубцах, оставшихся после наложения швов. Для размягчения рубцов, можно делать легкий массаж промежности с использованием масляного настоя из трав: зверобоя, шиповника, облепихи, календулы, ромашки. Хорошо помогают сидячие травяные ванны из душицы, чабреца, зверобоя, календулы, ромашки, хвоща, клевера. Обязательно делайте упражнение Кегеля.

Если наложены швы, старайтесь первые месяцы очень бережно относиться к себе. Вставайте аккуратно, через бок, а не через живот. Это уменьшит давление на мышцы промежности. Кормите ребенка лежа на боку или полусидя, обложившись подушками. Не поднимайте тяжести первые три месяца.

Геморрой

Геморрой - узловатое расширение вен нижнего отдела кишки в заднем проходе. Заболевание обычно связано с затруднением венозного оттока при натуживании. К геморрою могут приводить не только частые запоры, обилие газов в кишечнике, неполное опорожнение прямой кишки, сидячий образ жизни, особенно нога на ногу, но беременность и роды.

В период беременности и родов возрастает давление на тазовое дно и увеличивается приток крови к органам малого таза. Что и приводит к такой проблеме. Заболевание может находиться на разной стадии. Начальная стадия проявляется зудом в заднем проходе, жжением, болью при дефекации, жаром. Для развивающегося геморроя характерно появление шишек, кровотечение. Это требует обращение к врачу.

Чтобы уменьшить неприятные ощущения, в дополнение к тому, что порекомендует врач, нужно обратить внимание на питание. Важно избегать запоров, чтобы меньше натуживаться. Для этого включайте в питание продукты богатые клетчаткой. Они обладают легким послабляющим действием. Чаще используйте морскую капуста, свеклу, печеные яблоки, цветную капусту, проращенные злаки.

Для укрепления мышц тазового дна, после того, как проведено лечение, можно использовать упражнение Кегеля, «Кошка». Не надо подолгу стоять или сидеть, не поднимайте тяжести.

При геморрое хорошо помогают теплые сидячие ванны с использованием травяных настоев. Сидячие ванны можно делать только после прекращения выделений. Для приготовления настоя для ванны используйте готовый противогеморроидальный сбор или отдельные травы. При геморрое применяют траву горца перечного, траву горца почечуйного, траву клевера, листья ольхи, траву крапивы.

Можно делать фитокомпрессы на область ануса или прикладывать фитолед.

Утомление. Подавленность. Депрессия.

Сразу после рождения ребенка женщина чувствует себя, скорее всего, счастливой и радостной. Естественным, однако, является и то, что это приподнятое настроение может качнуться в другую сторону. Такое состояние известно под названием «бейби блюз», «постнатальная печаль», «материнская меланхолия», «послеродовая депрессия». Сопровождается оно обычно чувством подавленности, ощущением постоянной усталости и депрессивным настроением. Настроение может часто меняться. То хочется смеяться, то вдруг плакать, у некоторых возникает ощущение пустоты. Все это - обычные эмоции после родов.

Процесс возвращения гормонов к норме может сильно влияет на эмоциональное состояние женщины, на ее настроение и чувства. Дополнительным эмоциональным фактором является и то, что она стала матерью. Теперь много времени приходится уделять ребенку, и именно тогда, когда этого требует малыш, а не когда хочется и удобно. А тут еще ночные кормления новорожденного, дежурства у кроватки крохи, истошный плач неугомонного младенца. А еще многие молодые мамочки с первых дней начинаю «восстанавливать» фигуру, активно заниматься гимнастикой. Вот и «накатывает неожиданно» нервный срыв. И рада бы молодая мамочка быть более уравновешенной и терпеливой, но не получается, не хватает сил.

Чем можно себе помочь?

1. Больше отдыхайте
   Женщина после родов, какая бы выносливая и самоотверженная она не была, может сильно уставать. Не боритесь с собой, отнеситесь к себе бережно. Вашему ребенку нужна мама спокойная, добрая, понимающая. Учитесь любить себя, понимать и уважать свои чувства. И тогда вы больше сможете сделать для вашего малыша, научитесь лучше понимать его желания и чувства.
   Обязательно находите время для себя. Больше гуляйте, отдыхайте, спите. Если необходимо, спите вместе с ребенком. Первый месяц с ребенком можно вообще не гулять на улице. Погулять с крохой можно на балконе или в комнате с открытым окном. Уменьшите внимание к домашним делам. Возможно, найдется человек, который вам поможет по хозяйству, вы только оглянитесь вокруг, позвольте это сделать и не будьте слишком строгой.
2. Полезные напитки и травяные чаи, помогающие восстановиться
1. сборы из трав

• сбор № 1: корни синюхи голубой, цветки и плоды боярышника, листья малины, молодые листья березы, листья смородины черной, плоды шиповника, корень солодки
• сбор № 2: трава мелиссы, трава мяты, трава майской крапивы, цветки или плоды боярышника, плоды шиповника, трава пустырника
• сбор № 3: цветки боярышника, листья земляники, трава горца птичьего, трава хвоща полевого, цветки лаванды
  Эти сборы полезны при раздражительности, нервном возбуждении, бессоннице. Они улучшают работу сердечно-сосудистой системы. Для приготовления травяного чая берут 1 столовую ложку сбора, заливают стаканом кипятка, настаивают на водяной бане или в маленьком термосе. Процеживают. Пьют в течение дня. Чаи следует пить курсом по 10–14 дней. Затем делают перерыв.
• сбор (HEALTHY GREENS): ячмень, крапива, одуванчик, люцерна, морские водоросли
  Применяют в виде настоя или мелкой муки, запивая водой. Напиток способствует общему повышению тонуса, обеспечивает витаминами, минеральными солями, белками в легко усвояемой форме.
• сбор (CAL SILICA): хвощ лесной, отруби овса, шлемник бокоцветный
  Применяют в виде настоя или мелкой муки, запивая водой. Сбор обеспечивает организм органическим кальцием и кварцем. Кальций, один из наиболее ценных минералов, имеет важное значение для структурной целостности и деятельности костной ткани, стенок венозных и артериальных сосудов, нервных оболочек, роста и развития зубов, предупреждает судороги, мышечные спазмы, оказывает успокаивающее действие. Рекомендуется применять во время беременности и кормления грудью.
• сбор (BLESSED THISTLE HERB): листья чертополоха
  Благотворно влияет на желудок, функцию молочных желез, менструальную функцию, стимулирует секрецию молока, активен при нарушениях менструального цикла, при спазмах, стимулирует пищеварение.

• чай с лимоном (если опасаетесь аллергических реакций, используйте лимон без цедры)
• теплый чай или молоко с медом (обязательно учитывайте реакцию ребенка на молоко и мед)
• морсы из клюквы, черной смородины, брусники, черники
• морковный сок со сливками
• экстракт цикория со сливками
• лавандовый чай
• ромашковый чай
• мелиссовый чай
• чай из сушеный листьев и плодов земляники

• контрастный душ
• комфортная ванна с настоем из трав
• ароматерапия

Для приготовления успокаивающих и расслабляющих ванн можно использовать такие лекарственные растения как душицу, розмарин, лаванду, хвою, ромашку, березу, крапиву, мелиссу.
Быстро восстановить душевное равновесие помогает ароматерапия. Хорошо расслабляют, успокаивают и укрепляют нервную систему эфирные масла. Эфирные масла из лаванды, розмарина, герани, ромашки, розы, бергамота, апельсина, лимона, мелиссы, пихты, сандала создают хорошее настроение, оказывает антистрессовый эффект, придают бодрость, способствуют полноценному отдыху.
Их можно добавлять в ванну, использовать в аромакурительницах, накапать на маленькие подушечки. При выборе эфирного масла обязательно обращайте внимание на противопоказания.

Все перечисленные рекомендации хорошо помогают восстановиться при переутомлении, раздражительности, легком депрессивном состоянии. Однако серьезные проблемы со сном, аппетитом, постоянное напряжение и волнение по поводу ребенка, чувство дискомфорта, повышенная тревожность могут быть признаком более серьезной депрессии. Важно разобраться со своими чувствами, как можно раньше, ведь эмоциональное состояние мамы моментально передается ребенку, и он может из-за этого сильно беспокоиться и страдать. Проконсультируйтесь с психологом. Иметь своего психотерапевта, также полезно, как и домашнего доктора.

Информация с сайта http://www.mama-papa.com.ua/

Каждая женщина после рождения ребенка сталкивается с некоторыми проблемами и вопросами. Так, у большинства первородящих представительниц слабого пола возникает вопрос: что такое лохии после родов? Именно об этом и расскажет вам статья. Вы узнаете, какая разница между выделениями после естественных родов и после кесарева сечения. Также выясните, какие могут быть у женщины проблемы со здоровьем после родов.

Лохии

После родов у каждой новоиспечённой мамочки идут выделения. Называются они лохии. Многие женщины принимают данное кровотечение за менструацию. Однако это не она. Лохии после родов - это слизь с примесью крови и децидуальной ткани. Откуда же она берется?

Поле изгнания последа в полости матки остается довольно большая рана. Безусловно, акушеры или гинекологи обрабатывают эти стенки специальными растворами. Однако даже после этого раневая поверхность продолжает кровоточить. Также детородный орган усиленно сокращается в первые дни после родов. Это ведет к быстрому отслоению остатков плодной оболочки.

Естественные роды и кесарево: есть ли разница в выделениях?

После кесарева, как и вследствие естественных родов, у женщины возникают лохии. Несмотря на иной способ родоразрешения, выделения ничем не отличаются.

Лохии после родов и кесарева длятся одинаковое время. Однако вследствие операции может возникнуть значительно больше осложнений. О них должна знать каждая женщина. Какие проблемы могут быть со здоровьем у женщины после появления ребенка, будет описано ниже.

Длительность выделений

Лохии после родов продолжительность имеют такую же, как и вследствие кесарева сечения. В норме они продолжаются до полутора месяцев. Если быть более точным, то врачи устанавливают срок 42 дня.

В первые несколько дней выделения (лохии) имеют яркую окраску. Они включают в себя большое количество крови и напоминают обильную менструацию. Многие женщины отмечают, что им недостаточно использовать обычные прокладки. Именно поэтому они приспосабливаются к специальным послеродовым гигиеническим средствам.

По истечении пяти суток лохии приобретают иной вид. Они становятся менее обильными и более светлыми. Крови в таких выделениях уже практически нет. Однако в них отмечается большое количество слизи. Если в первые дни вы можете видеть кровь со сгустками, то в этот период их быть не должно.

Уже через две или же три недели лохии становятся очень светлыми. В некоторых случаях они могут быть слегка оранжевого оттенка, но обычно женщины говорят о прозрачной слизи. Количество этих выделений постепенно снижается и исчезает вовсе.

Какие могут быть проблемы со здоровьем после родов?

Иногда женщина после родов сталкивается с патологическими процессами в ее организме. Наиболее частыми признаны воспалительные заболевания полости матки, нарушение микрофлоры влагалища, бактериальная инфекция, появление грибка и так далее. Все это относится к гинекологической сфере. У большинства рожениц отмечается гормональный сбой. Особенно часто это происходит при стимуляции родового процесса специальными препаратами.

Также женщина после родов зачастую сталкивается с психологическими проблемами. К таковым можно отнести депрессию, усталость, подавленность, недосыпание и так далее. Есть и счастливицы, которым удается избежать всего этого и восстановиться быстро. Рассмотрим основные патологии, которые связаны с послеродовыми выделениями, которые называются лохиями.

Воспалительные заболевания

Если новоиспеченная мамочка отмечает лохии, сгустки и боль в нижней части живота, то это свидетельствует о воспалении. Зачастую отмечается повышение температуры и слабость. Воспаление может возникнуть по причине того, что полость матки недостаточно хорошо вычищена.

Бывает, что после родов в ней остаются плодные оболочки, которые не могут самостоятельно выйти. При этом лохии после родов не светлеют, а остаются насыщенно красными. Помочь в этой ситуации может только опытный специалист. Скорее всего, новоиспеченной мамочке будет назначено гинекологическое выскабливание.

Нарушение микрофлоры влагалища и кишечника

После рождения малыша в матке и влагалище женщины отмечается сильный дисбаланс микроорганизмов. Мамочке малыша необходимо как можно скорее заняться восстановлением микрофлоры. В противном случае может развиться грибковая инфекция, лечение которой требует приема медикаментов.

Если родоразрешение было проведено посредством кесарева сечения, то женщине обязательно вводят антибиотики. Эти препараты тоже губительно воздействуют на микрофлору влагалища, а также кишечника.

Кровотечение

Эта проблема обычно возникает в результате кесарева сечения. После операции на матке остается рубец. Во время сокращения органа из ран может выделяться обильное количество крови. Гораздо реже происходит расхождение рубцов.

Лечение в такой ситуации проводит врач. Для каждой пациентки выбирается индивидуальная схема. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Бактериальные инфекции

Многие женщины во время родоразрешения ведут себя неправильно. В результате возникают разрывы в области промежности и на шейке матки. Такие патологии устраняются путем зашивания. В процессе операции может быть занесена инфекция. В результате у женщины повышается температура тела и возникает слабость.

Бактериальное поражение может неожиданным образом отразиться на выделениях. Так, они могут усилиться или же, наоборот, стать очень скудными.

Раннее закрытие цервикального канала

Иногда после рождения малыша женщина сталкивается с тем, что лохии заканчиваются очень быстро. Женщина при этом думает, что организм уже восстановился. Однако это вовсе не так.

Шейка матки через неделю после родов еще свободно пропускает 2-4 пальца. Через такое отверстие легко отходят остатки децидуальной ткани. При раннем закрытии шейки эти оболочки и слизь скапливаются внутри. Из-за этого вполне может развиться сепсис. Если ваши лохии после родов закончились раньше, чем через две недели, то это не является нормой. Нужно скорее обратиться к гинекологу, а также посетить кабинет УЗИ.

Подведение итогов

Вам теперь известно, что такое лохии и сколько они длятся. Если вас беспокоит неприятный запах, консистенция выделений или повышение температуры, то нужно немедленно сообщить об этом врачу. Стоит отметить, что правильному отхождению лохий способствует грудное вскармливание. Во время того, когда малыш сосет грудь, выделяется окситоцин, помогающий матке в короткие сроки очиститься и восстановиться. Будьте здоровы!

После появления в семье малыша жизнь полностью меняется, начиная от распорядка дня, заканчивая интимными отношениями между родителями. Ещё беременность наложила на секс некоторые ограничения, особенно на поздних сроках, и возвращаться к нормальному ритму порой бывает крайне сложно. Организм и психика женщины, выносившей и родившей малыша, претерпевает изменения, которые важно учитывать при попытках возобновить интимную жизнь в паре.

Сроки начала половой жизни после родов

После появления малыша на свет в женском организме происходят масштабные инволюционные процессы, и особенно они затрагивают матку. Плацента, которая всю беременность была прикреплена к внутренней стенке органа, после выхода оставляет за собой большую раневую поверхность. Именно кровь из неё и является частью лохий - послеродовых выделений, в которых также присутствуют остатки плодных оболочек и вод. Пока место прикрепления плаценты полностью не заживёт, оно является зоной риска - высока вероятность проникновение инфекции через ещё не закрытую шейку матки, развития воспалительного процесса и прочих осложнений. Именно поэтому врачи рекомендуют половой покой после родов на протяжении минимум 4–6 недель - за этот период у большинства женщин полностью проходят выделения и дефект в матке затягивается. По окончанию лохий женщине рекомендуется посетить гинеколога, и если на осмотре не будет выявлено никаких патологий, то можно возобновлять половую жизнь как раз через 1–2 месяца после родоразрешения.

Сексуальная жизнь после кесарева сечения

Родоразрешение путём кесарева сечения позволяет оставить мышцы влагалища и промежности неизменными, поэтому многие ошибочно полагают, что половой покой может занимать меньше времени, чем при естественных родах. Но, даже несмотря на не вовлечение родовых путей, срок восстановления не может быть меньше месяца, а в большинстве случаев он даже дольше. Актуальными остаются риски, касаемые раневой поверхности от плаценты, и добавляются новые, связанные со швом на матке. Возобновлять сексуальную жизнь можно только в том случае, если заживление прошло успешно и отсутствуют болезненные ощущения, срок в такой ситуации может колебаться в рамках 4–12 недель.

Наличие шва после операции кесарева сечения может удлинить период полового покоя после родов

Секс после родов: возможные проблемы и пути их решения

Процесс возобновления сексуальной жизни в паре после родов часто становится настоящей проблемой, так как изменения, произошедшие в женском организме, могут быть источником боли и даже психологического дискомфорта. Чем сложнее протекали роды, тем тяжелее будет восстановление, поэтому для ряда женщин даже разговоры о сексе первые месяцы неприятны. Но не стоит отчаиваться - несмотря на некоторые сложности в возобновлении интимной жизни, через некоторое время ощущения не только станут как раньше, но и с большой вероятностью значительно улучшатся.

Не хватает естественной смазки

Первоочередная причина дискомфорта при сексе у всех молодых мам - недостаточность естественной смазки. Из-за резкого снижения эстрогенов продукция слизи во влагалище сокращается, и проблема может оставаться актуальной на протяжении всего периода кормления грудью. Решение этой проблемы - использование искусственной смазки, лубрикантов, которые продаются в магазинах интимных товаров и аптеках. При выборе стоит обратить внимание на несколько аспектов:

• смазка должна быть на водной основе, чтобы не вызывать раздражения и не оказывать негативного влияния на барьерные средства контрацепции;
• в составе должны отсутствовать гормональные компоненты;
• лучше отдать предпочтение самым простым вариантам, без дополнительных добавок и ароматизаторов.

Использование лубриканта поможет нейтрализовать проблему недостаточности естественной смазки после родов

Смазку достаточно нанести перед половым актом на половой член или вход во влагалище, при необходимости в процессе использовать дополнительное количество продукта.

Восстановление интимных мышц

Во время естественных родов мышцы влагалища претерпевают сильное растяжение, и далеко не всегда их ресурса хватает, чтобы самостоятельно вернуться в исходное положение. Женщинам рекомендуется выполнять специальные упражнения Кегеля, что помогут значительно укрепить мышечные ткани интимной зоны. Комплекс нужно проводить после кормления малыша и не менее чем через час после приёма пищи. Суть упражнений в сжимании и расслаблении мышц промежности в последовательном порядке. Для начала достаточно будет удерживать мышцы на протяжении нескольких секунд, повторяя на протяжении 5 минут в день. При постоянном наращивании времени фиксации удаётся добиться отличных результатов.

Многие мои подруги сильно боялись, что после родов их влагалище станет сильно растянутым, и секс не будет доставлять удовольствия ни им, ни их партнёрам. Ни в одном из случаев эффекта «ведра», как его называли, не наблюдалось - мышцы сами восстанавливались под влиянием гормонов (инволюция затрагивает и их), плюс специальные упражнения, и уже к тому моменту, когда секс разрешён, практически все становилось на свои места.

Делайте это упражнение всегда и везде!!! Вреда не будет только польза. По 4 подхода по 8 раз разной интенсивности. Это такое же физ.упражнение только на мышцы влагалища. Одни плюсы, я и до родов делала. А после реально помогает подтянуть там все, а то все хлюпало ужас прям был.

Марго

https://www.baby.ru/community/view/44187/forum/post/111560915/

Боль и кровь во время секса

Нередко возобновление половой жизни и выделениями крови. Причинами такого явления могут выступать:

• трещины и швы - они могут не до конца зажить, и трение во время акта вызвало кровотечение и боли;
• лохии, которые ещё не завершились - матка полностью не очистилась и не восстановилась, а секс вызвал её дополнительную стимуляцию;
• наличие разрастаний грануляционной ткани на месте наложения шовного материала;
• послеродовые осложнения, в том числе эрозии на стенках влагалища.

Обнаружив кровь после полового контакта, женщине стоит обратиться к врачу для исключения вероятности опасных осложнений.

Секс со швами и разрывами

Наличие швов после разрывов и эпизиотомии может значительно затруднить возвращение к сексуальной жизни. Обычно в течение двух месяцев полового покоя они полностью зарастают, но это не исключает возможность возникновения неприятных ощущений. Дело в тот, что на месте ушитых дефектов ткани ещё долгое время будут долгое время оставаться менее эластичными, поэтому некоторые позы или активное движение во время секса могут вызывать ощущение, что швы тянут. Игнорировать это не стоит, лучше скорректировать позицию партнёра и попытаться найти наиболее комфортную, или попробовать заняться сексом ещё позже.

Проведение эпизиотомии во время родов накладывает дополнительные ограничения на сексуальную жизнь после - нужно дождаться, пока швы полностью заживут

Секс во время лохий

Лохии присутствуют во время всего периода восстановления матки после родов, соответственно их наличие говорит о том, что рана от плаценты полностью не затянулась. Даже несмотря на сократившиеся объёмы выделений, если они есть, то сексом заниматься не стоит. В такой ситуации сохраняется высокий риск инфицирования и развития воспалительного процесса, чего лучше не допускать.

Либидо после родов

Поле родов у многих женщин наблюдается значительное снижение сексуального влечения, и это обусловлено не только усталостью и состоянием организма, но и естественными гормональными изменениями. Процесс кормления грудью обусловлен активной выработкой гормона пролактина, блокирующего овуляцию. Нет овуляции - нет возможности забеременеть, соответственно и нет потребности в сексе на физиологическом уровне, ведь со стороны физиологии основная задача полового контакта - зачатие.

Психологические проблемы

В возобновлении сексуальной жизни после родов большое значение имеет состояние психики молодой мамы. Многие сталкиваются с такой проблемой, как послеродовая депрессия, когда даже желание кушать может отсутствовать, не говоря уже о сексуальных позывах. Сложности могут быть связаны со следующими аспектами:

• страх повторной беременности. Особенно это актуально для женщин, которые перенесли тяжёлые и длительные роды. Для них половой акт долгое время может оставаться под подсознательным запретом - лучше отказаться от секса, чем снова столкнуться с мучениями в родах;
• страх боли. Повышает тревожность в этом вопросе наличие швов во влагалище, матке, в зоне промежности;
• ощущение себя непривлекательной для партнёра. Для восстановления форм после беременности и родов требуется некоторое время, многие сталкиваются с растяжками на теле, а грудь из-за лактации неизменно меняет свою форму;
• страх, что мужчина потеряет сексуальный интерес к своей женщине, увидев её в родах.

Справиться со всеми психологическими проблемами можно, и большинство из них решается терпением, вниманием и нежным отношением партнёра. Минимизировать риски появления депрессии также поможет участие отца - молодой маме нужно давать возможность отдохнуть от домашних обязанностей и малыша, помогать с уходом за ребёнком. К первому половому контакту нужно как следует подготовиться, позаботившись о контрацепции, спокойной обстановке и комфорте ощущений.

Правильные позы для секса после родов

Даже если в процессе родов удалось обойтись без разрывов, во время секса, особенно в первые месяцы, могут возникать болезненные ощущения в области промежности. По этой причине необходимо осторожно выбирать позы, минимизируя давление и контролируя глубину проникновений. Одним из самых опасных является положение «догги-стайл», при котором женщина стоит на четвереньках, а мужчина входит в неё сзади. В этом случае давление на область промежности и глубина проникновения полового члена максимальны. Предпочтительны будут позиции, при которых поступательные движения ограничены, лучше больше внимания уделить вращательным вхождениям. Рассмотрим три основные позиции, способные свести дискомфортные ощущения на нет:

• «миссионерская» - женщина лежит на спине раздвинув ноги, а мужчина входит в неё сверху. В этой ситуации у партнёрши есть возможность корректировать фрикции посредством сгибания и подъёма ног;
• «наездница» - мужчина лежит на спине, а женщина сидит на нём сверху, полностью контролируя глубину и частоту вхождений;
• «на боку» - оба партнёра лежат на боку, мужчина ссади с сомкнутыми ногами, а женщина - подняв одну ногу вверх. Эта поза наиболее безопасна, так как в этом случае глубина проникновений члена во влагалище минимальна.

Влияние секса на лактацию

Многие женщины откладывают возобновление интимной жизни из-за боязни остановки процесса выработки молока. На самом деле половой акт никак не влияет на лактацию, и в норме не может оказать на неё негативного воздействия. Однако доказано, что во время оргазма в организме женщины повышается продукция таких гормонов как окситоцин и пролактин. Повышение продукции этих веществ приводит к повышению активности молочных желез. По этой причине хороший секс может даже помочь женщинам, у которых наблюдается нехватка молока.

Контрацепция после родов

Первая опасность, которую кроет под собой незащищённый половой акт после родов - высокий риск проникновения инфекции, тем более, если у женщины ещё не зажили разрывы, и не восстановилась выстилка матки. Второй аспект - возможность наступления новой беременности. Существует такое понятие, как лактационная аменорея. Его суть состоит в том, что при кормлении грудью в организме женщины вырабатывается большое количество гормона пролактина, блокирующего в свою очередь созревание яйцеклетки и овуляцию. Очевидно, что в такой период незащищенный секс не закончится беременностью. Но тут есть одна тонкость - когда именно менструальный цикл восстановится неизвестно, это может произойти как через 2 месяца, так и через год после родов, поэтому предугадать, когда заниматься любовью без средств контрацепции ещё безопасно, крайне сложно. По этой причине контрацепция необходима, и лучше пользовать барьерными методами. Установка противозачаточной спирали при отсутствии противопоказаний возможна только через 4 месяца после родов.

Презервативы - лучший метод предохранения в первое время после родов, так как они предохраняют не только от наступления беременности, но и от проникновения инфекции

Считается, что организм после родов полностью восстанавливается в течение года, в это же время многие женщины заканчивают и грудное вскармливание. Что касается операции кесарева сечения, то после неё нужен перерыв хотя бы в 2–3 года, чтобы свежий рубец не стал проблемой во время вынашивания и родоразрешения. Потому специалисты рекомендуют на протяжении периода восстановления пользоваться средствами контрацепции, иначе рано наступившая беременность может тяжело даваться неокрепшему организму.

Видео: секс после родов - как решить возникшие проблемы

Для многих секс после родов становится настоящей проблемой, что сопровождается болью, выделениями, психологическим дискомфортом. Главное понимать, что все эти явления временные, и при правильном подходе они быстро решаются, а интимная жизнь обретает новые краски.

Все самое тяжелое уже позади: прошли роды, и счастливая мама с малышом вернулась домой. Но тут ее могут поджидать новые сложности – от сильного недосыпа и болезненности сосков при кормлении крохи до обострения разных болезней. Паниковать, конечно, не стоит, а важно сохранить спокойствие и сделать все возможное для нормализации состояния.

1. Боли в животе после родов

Боли в животе после родов – нормальное явление, не нужно их пугаться. Они могут быть тянущими или схваткообразными. Это говорит о том, что увеличенная матка сокращается и постепенно возвращается к прежним размерам. Особенно интенсивными боли становятся во время , так как в этот момент вырабатывается гормон окситоцин, способствующий маточному сокращению. Поэтому у женщин, кормящих грудью, сокращение и восстановление матки идет быстрее. Боли в животе могут ощущаться от нескольких дней до 1 недели с момента родов.

В роддоме врачи иногда рекомендуют после каждого опорожнения мочевого пузыря прикладывать к низу живота холод на 10–15 минут в течение первых 1–2 дней, больше лежать на животе. Для улучшения самочувствия при сильных болевых ощущениях можно принять спазмолитики.

Боли в животе после родов также возникают после . В роддоме обезболивающие препараты применяются не более 3–4 суток и строго по показаниям. Обычно к 4–5-м суткам острые неприятные ощущения практически исчезают, и послеродовый период в целом продолжается так же, как у женщин, родивших естественным путем, хотя на восстановление матки после кесарева сечения требуется больше времени – 2–3 недели.

2. Боли в промежности после родов

Боли в промежности после родов – также нормальное явление, даже если роды проходили без рассечения тканей. Ведь при рождении ребенка, как правило, имеет место растяжение, сжатие, могут появляться микротрещины.

Если женщине делали , то боли в промежности после родов сохраняются несколько дольше, до нескольких недель или месяцев, усиливаясь при напряжении (кашле, чихании, смехе, натуживании, наклонах вперед, приседании на корточки).

После не рекомендуется сидеть в течение месяца, но на 5–7-е сутки разрешается присаживаться на унитаз, жесткий стул на ягодицу, противоположную направлению разреза: маме нужно уточнить у доктора, на какой стороне был разрез. Вставая с кровати, необходимо сначала повернуться на бок, чтобы избежать положения сидя, не торопиться и не совершать резких движений. Кормить ребенка после наложения швов лучше лежа на боку. Также нежелательно поднимать тяжести в течение первых двух месяцев после родов. При наличии выделений необходимо вовремя менять гигиенические прокладки – не реже чем 1 раз в 3 часа, не допуская возникновения «парникового эффекта».

Если выделения сопровождаются неприятным запахом, боли в промежности значительно усилились как в покое, так и при движениях, повысилась температура тела, появилась тошнота или рвота – нужно немедленно обратиться к врачу.

3. Геморрой

Беременность и роды являются одним из основных факторов развития геморроя у женщин, что связано с увеличением давления на стенки кишки со стороны беременной матки, повышением внутрибрюшного давления, нарушением кровенаполнения вен из-за замедления венозного оттока. При этом расширенная вена образует «мешок с кровью» – собственно геморроидальный узел. Во время родов головка плода сдавливает сосуды, в том числе и вены прямой кишки. Чем продолжительнее роды, тем более выражен застой крови. После родов анальное отверстие и геморроидальные узлы постепенно сокращаются и могут совсем пропасть, но иногда они сохраняются.

Геморрой после родов бывает наружным и внутренним. Наружный геморрой после родов протекает легче, реже возникают осложнения. Наружные геморроидальные узлы меньше беспокоят женщину, но могут вызывать неприятные ощущения в заднем проходе, зуд, реже кровотечение. Внутренние геморроидальные узлы чаще вызывают боль, могут выпадать при дефекации, кашле, раздражать кожу вокруг ануса. Выпавшие шишки могут ущемляться, и тогда боль становится нестерпимой, происходит омертвление слизистой, температура тела повышается до 38 °С, может произойти и тромбирование варикозных вен. В такой ситуации необходимо немедленно обратиться к врачу.

Важную роль играет правильное питание. Надо наладить работу кишечника так, чтобы не было запоров и дефекация происходила без натуживания. Полезно кушать побольше фруктов, овощей (брокколи, кукурузу, морковь, спелые яблоки, свеклу, цветную капусту, картофель, изюм, чернослив, курагу) и каш (особенно перловую, овсяную). Следует исключить острую, соленую, пряную пищу, маринады, так как эти продукты усиливают кровенаполнение геморроидальных вен. Рекомендуется ограничить жирную пищу: она замедляет переваривание пищи, создавая условия для развития запора.

Налаживанию работы толстого кишечника и уменьшению застойных явлений в венах малого таза способствует легкая гимнастика, направленная на укрепление мышц живота и улучшение кровотока. Комплекс разрешенных упражнений может порекомендовать лечащий врач.

Желательно также 2–3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым тазом – положив ягодицы, например, на небольшую подушку. Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на холодной поверхности, отказаться от длительных (более 1 часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя, так как это может привести к замедлению кровотока, увеличению застоя в геморроидальных венах и, следовательно, обострению геморроя.

Существуют консервативные методы лечения геморроя после родов: теплые ванночки, мазевые аппликации и свечи, содержащие новокаин, анестезин, белладонну. Эти препараты обладают противовоспалительным, вяжущим, подсушивающим и местноанестезирующим действием. В острый период применяют свинцовые примочки, примочки с буровской жидкостью, фурацилином, оказывающие вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие. Часто прописывают мази, обладающие венотонизирующими, ангиопротективными свойствами (уменьшается отек, боль, кровоточивость), и другие средства.

Оперативное лечение показано при длительных периодических умеренных кровотечениях или возникающих временами обильных кровотечениях, развитии анемии, при инфицировании, тромбировании, образовании трещин и свищей прямой кишки.

Особое внимание следует обратить на гигиену. В острый период заболевания нужно принимать прохладный душ 2–3 раза в сутки, а также ополаскивать промежность после каждого стула либо пользоваться влажными салфетками.

4. Запоры после родов

Запоры после родов являются наиболее распространенной проблемой, что связано с физиологическими сдвигами в системе пищеварения еще во время беременности, особенно во второй ее половине. Кишечник постепенно сдавливается увеличенной беременной маткой, нарушается кровообращение (происходит венозный застой в сосудах малого таза), изменяется иннервация, что приводит к ослаблению перистальтики. Процессы брожения и метеоризма усиливаются, возникают запоры, попутно обостряется геморрой. Кроме того, гормон прогестерон, который выделяется во время беременности, способствует расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе кишечника, что уменьшает его перистальтику.

Регуляцию деятельности кишечника обеспечивают центральная и вегетативная нервная система, которые также претерпевают изменения во время беременности и родов. После родов часто возникают страхи, что во время дефекации разойдутся швы. Кроме того, мышцы живота становятся более дряблыми, растянутыми, и, чтобы прийти в тонус, им требуется время.

Для нормализации стула важно соблюдать основные диетические рекомендации. Необходимо достаточное содержание в рационе пищевых волокон, ежедневно следует употреблять не менее 400 г овощей и фруктов (сырых или в любом приготовленном виде), замоченные сухофрукты (особенно чернослив), отруби, кисломолочные продукты.

Желательно исключить продукты, приводящие к повышенному газообразованию (бобовые, капуста, недозревшие фрукты).

Если запоры после родов продолжают беспокоить, врач может назначить медикаментозные средства. Наиболее безопасны для решения данной проблемы препараты лактулозы.

5. Нарушение мочеиспускания и недержание мочи

Мочевой пузырь недавно родившей женщины, так же как и ее кишечник, ощутил на себе влияние беременной матки, что привело к временному снижению его чувствительности. Это пройдет через 3–5 дней после родов: у одних женщин могут отсутствовать позывы к мочеиспусканию, у других они есть, но освободить мочевой пузырь новоиспеченные мамы не могут. Связано данное явление с атонией мочевого пузыря или, наоборот, со спазмом его сфинктера. Однако опорожнить мочевой пузырь необходимо в течение 6–8 часов после родов – и если сделать это самостоятельно не получается, женщине ставят катетер, так как наполненный мочевой пузырь может мешать матке нормально сокращаться.

Дома необходимо опорожнять мочевой пузырь не реже чем 1 раз в 4 часа. Если появились рези, боли при мочеиспускании, это признак воспалительного процесса мочевого пузыря, поэтому необходимо сразу обратиться к врачу.

Также может обнаружиться недержание мочи после родов. Оно возникает при напряжении (кашле, чихании, смехе), возможно непроизвольное подтекание мочи перед, между или после мочеиспускания, рефлекторное недержание мочи, например, при звуках льющейся воды. Причина происходящего – ослабление мышц тазового дна, растяжение связочного аппарата мышц малого таза, нарушения функции сфинктера уретры.

Чаще данное явление наблюдается у повторнородящих женщин, женщин, перенесших тяжелые травматичные роды. Однако бывает недержание мочи и у женщин, роды которых протекали без каких-либо осложнений. Связано это с тем, что мышцы тазового дна испытывают повышенное давление, чрезмерное сдавливание мягких тканей во время беременности и родов, в результате чего могут возникнуть нарушения иннервации, кровообращения и, как следствие, нарушение функции мочевыводящих органов.

Недержания мочи после родов не надо стесняться. Важно вовремя обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение. Оно может быть как консервативным, так и оперативным (в тяжелых случаях). Консервативную терапию обычно начинают со специальных упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна: в течение определенного времени необходимо удерживать мышцами во влагалище специально разработанные «грузики», сокращать мышцы во время мочеиспускания и т. д.

Также прописывают медикаментозные препараты, которые снижают сократительную активность мочевого пузыря, подавляют непроизвольное выделение мочи, увеличивают интервал между мочеиспусканиями, увеличивают объем выделяемой мочи, способствуют исчезновению или ослаблению императивных (ложных) позывов. Консервативное лечение может длиться до 1 года. При отсутствии эффективности консервативного лечения применяются хирургические методы

6. Болезненность сосков

Эта проблема часто сопровождает начало кормления ребенка грудью. Нежная кожа сосков еще пока очень чувствительна, и мама может испытывать сильные боли при кормлении грудью. Трещины и повреждения сосков часто возникают при неправильном прикладывании ребенка к груди. Необходимо, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ареолу.

Для облегчения болезненного состояния можно использовать специальные накладки для сосков в период кормления, обрабатывать их мазью, содержащей декспантенол, – ее можно не смывать перед каждым кормлением. Кроме того, рекомендуется чаще оставлять грудь открытой.

Нет необходимости мыть молочные железы с мылом перед каждым кормлением, достаточно принимать душ 2 раза в день, можно просто омывать грудь теплой водой – желательно, кипяченой, пока не зажили трещины, во избежание инфицирования.

Когда установится лактация (это произойдет примерно в течение 1 месяца), кожа сосков несколько огрубеет, и кормление грудью не будет приносить дискомфорта.

7. Швы после кесарева сечения

В настоящее время в современной акушерской практике для наложения швов после кесарева сечения используется рассасывающийся шовный материал (полностью он исчезает на 40–45-е сутки). В зависимости от особенностей роддома, иногда применяются нерассасывающиеся швы, которые снимаются перед выпиской на 7–10-е сутки. В особом уходе шов не нуждается. В большинстве роддомов послеоперационные повязки на область шва не накладываются, делается лишь местная обработка 2 раза в сутки спиртом или зеленкой. Дома обрабатывать шов и носить повязки не нужно. Принимать душ можно на вторые сутки, область шва, естественно, не следует интенсивно тереть мочалкой. А вот лежание в ванне лучше отложить на 1–1,5 месяца.

Если же вы заметили выделения из области шва, появилась краснота, повысилась температура или же стали беспокоить нарастающие интенсивные боли, необходимо немедленно обратиться к врачу.

В области послеоперационного рубца может долго сохраняться чувство онемения, дискомфорт (до нескольких месяцев), зуд, жжение – и это нормально. Для облегчения состояния можно носить бандаж.

Если поднялась температура после родов…

Повышение температуры после родов не является патологией, если она не поднимается выше 37,5–38 °С и держится не более двух суток. Связано это со значительным изменением гормонального фона после родов, появлением мышечной дрожи (она похожа на озноб) во всем теле, «приходом молока», реакцией на введение лекарственных препаратов. Однако повышение температуры тела может быть обусловлено и более серьезными причинами. Чаще всего это эндометрит (воспаление полости матки), мастит (воспаление молочной железы) или лактостаз (застой молока), пиелонефрит (воспаление почек), хориоамнионит (воспаление плодных оболочек и матки в родах), перитонит (воспаление брюшины), сепсис (общее заражение крови). По этой причине при любом повышении температуры необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Так хочется поспать!

Мало кто из недавно родивших женщин не жалуется на недосып. Понятно, что основным его последствием является постоянная сонливость, упадок сил, снижение внимания и даже лактации. Маму могут беспокоить головные боли, раздражительность, повышенный аппетит (нарушается выработка гормонов аппетита), эмоциональная подавленность.

Чтобы выспаться, любому человеку необходимо около 8 часов сна. И молодая мама не исключение. Отложите все дела и попробуйте спать днем, одновременно с малышом. Можно практиковать совместный ночной сон с ребенком или придвинуть его кроватку к своей, чтоб не вставать ночью для кормления. Попросите папу или бабушку погулять днем с крохой, а сами немного поспите или просто отдохните. Со временем малыш подрастет, и вы сможете высыпаться.