Почему возникает блефароконъюнктивит и как его лечить? Препараты, применяемые для лечения бактериальных и себорейных блефароконъюнктивитов - галерея. Хронический демодекозный блефароконъюнктивит

Зрение - это величайший дар, который нам дан от природы. К сожалению, существует множество заболеваний, которые вынуждают нас прибегнуть к помощи специалиста, чтобы сохранить способность видеть. По статистике, около 20% из всех причин обращений к офтальмологу занимает блефароконъюнктивит.

Одной из самых распространённых болезней глаз является блефароконъюнктивит, который сочетает в себе признаки конъюнктивита и блефарита.

Конъюнктивит - это воспаление слизистой оболочки глаза, захватывающее склеру и поверхность век внутри. Блефарит - воспаление края век. Оба процесса могут возникать при различных обстоятельствах, и когда к одному из них присоединяется второй, лечение становится затруднительным.

Одним из признаков блефароконъюнктивита является покраснение глаз

Заболевание может протекать в трёх формах:

Особенности патологии у детей

Конъюнктивит - это самое частое детское офтальмологическое заболевание, и при неправильном лечении или же его полном отсутствии к нему может присоединиться и блефарит.

Причины возникновения этой патологии у детей и взрослых ничем не отличаются друг от друга. Все знают, что иммунитет в столь малом возрасте ещё неокрепший, поэтому блефароконъюнктивит может появляться каждый раз при любых простудных заболеваниях. С годами иммунная система ребёнка развивается, и число случаев воспаления глаз становится меньше.

У детей блефароконъюнктивит бывает чаще, чем у взрослых

Виды заболевания и причины его возникновения

Существует несколько видов блефароконъюнктивита:

Факторами, способствующими возникновению и развитию заболевания, являются:

Симптомы себорейного, аллергического и других видов болезни

Симптомы блефароконъюнктивита зависят от вида заболевания. Они могут быть настолько многообразны, что человек, не имеющий отношения к медицине, самостоятельно определить, какая у него болезнь, не сможет. Поэтому при любом дискомфорте в глазах, беспокоящем более двух - трёх дней, необходимо обратиться к врачу.

Общими признаками для каждого вида заболевания принято считать:

Помимо симптомов, проявляющихся независимо от того, какая разновидность патологии поразила глаза пациента, у каждого блефароконъюнктивита есть свои особенности:

Диагностика

Диагностика блефароконъюнктивита начинается с осмотра врачом-офтальмологом. Для специалиста этого бывает достаточно, чтобы поставить диагноз. Однако может понадобиться и проведение дополнительного обследования, включающего:

Все лабораторные манипуляции достаточно просты и не доставляют больным дискомфорта. Если после соскоба пациент чувствует боль, после процедуры можно закапать в глаз раствор новокаина.

Перед первым обращением к офтальмологу при подозрении на блефароконъюнктивит нежелательно умываться (если приём будет осуществляться с утра), так как это может смазать истинную картину заболевания и осложнить постановку правильного диагноза.

Лечение

Лечение блефароконъюнктивита обычно проводится местное.

Закапывать капли и закладывать лечебные мази правильнее будет под нижнее веко

Терапия каждого вида патологии будет отличаться:

Помимо медикаментозной терапии, специалист может назначить физиолечение. Так, при демодекозном и бактериальном блефароконъюнктивитах неплохие результаты даёт магнитотерапия, когда на кожу лица и век воздействуют ограниченным магнитным полем.

Магнитное поле благоприятно воздействует на поражённые ткани глаза, способствуя их скорейшей регенерации

Народная медицина

Одним из самых популярных средств народной медицины в борьбе с блефароконъюктивитом является обычная заварка. Рецептов её использования существует множество, например:

Также используют растения, которые можно заваривать как чай, а затем использовать для промывания глаз:

Хорошо помогает при блефароконъюктивите всем известный алоэ (столетник). Соком из его листьев нужно смазывать края век утром и вечером, стараясь не попасть в глаза.

На юге при воспалении краёв век пользуются базиликом. Помогает только свежее молодое растение. Сухие листья использовать не стоит. Листочек нужно растереть пальцами, положить на закрытые веки, придавить чем-нибудь, например, полотенцем, и полежать так 15 минут. Через несколько часов процедуру следует повторить. Улучшение может наступить уже через пару дней.

Фитосредства на фото

Свежие молодые листья базилика помогают при блефароконъюктивите
Чайные пакетики помогут избавить от красноты глаз Алоэ - доступное народное средство против блефароконъюнктивита

Возможные осложнения

Несмотря на то что рецептов народной медицины существует очень много, глаза лучше всё-таки лечить у дипломированного специалиста. Если пациент пренебрегает терапией или использует непроверенные методы, болезнь может вызвать серьёзные осложнения, например:

Профилактика

Профилактические меры сводятся к обычным правилам гигиены:

Кроме того, нужно регулярно проводить проветривание и влажную уборку в доме, не перегревать жилые помещения.

Интересно, что в регионах с холодным климатом случаев демодекозного и бактериального блефароконъюнктивита намного меньше, чем в южных регионах. Также и относительно времён года - данное заболевание обостряется чаще всего летом, в жару.

С целью профилактики можно пользоваться специальными средствами ухода за кожей век: Блефарогель, Блефарошампунь, Блефаросалфетки.

К чему может привести конъюнктивит - видео

Любое заболевание, в том числе и блефароконъюнктивит, легче поддаётся лечению, если захватить его в самом начале. Не надо стесняться обращаться к офтальмологу и пренебрегать теми методами терапии, которые он назначит. При совместных усилиях врача и пациента от болезни можно избавиться навсегда.

Блефароконъюнктивит - не смертельный, но очень неприятный недуг, который может возникнуть в любое время абсолютно у каждого человека. Причин тому множество - начиная от протирания глаз грязными руками и заканчивая грибковым заражением и запущенными зубами.

Что это такое?

Под названием блефароконъюнктивит понимают воспаление на краях век, а также пальпебральной и орбитальной конъюнктив. Он имеет полиэтиологическую природу. Примерно в четверти всех случаев он развивается на фоне инфекционных болезней. Около 17% пациентов жалуются на рецидивы.

Симтомы при этом знакомые, характерные и для простого любой этиологии, и для - ощущение, как будто в глаз попал песок, боязнь яркого света, обилие слез даже без стресса, трудности при открывании век.

Для того чтобы точно определить, что именно происходит с пациентом, специалисты прибегают к:

• визометрии;
• исследовании пробы жидкости из конъюнктивы;
• биомикроскопии;
• ультразвуковому исследованию глаза;
• флюоресцеиновому тесу.

Проблема требует комплексного лечения, куда входят антибиотики, противовирусные, витаминные препараты, антигистаминные и противовоспалительные, в том числе гормональные составы.

Формы течения и виды

Течение может иметь одну из форм:

• острую (быстрый прогресс воспаления за короткий отрезок времени);
• подострую (постепенное развитие воспалительного процесса, начиная с уголков глаза. Обычно бывает у грудничков);
• хроничскую (вялотекущее течение, изредка случаются обострения, часто при этом не наблюдается вообще никаких симптомов).

По этиологии различают несколько подтипов недуга.

1. Бактериальный, провоцируемый кокками. На него указывают заметные гнойные отделения из глаз. Болезнь сперва охватывает один глаз, затем распространяется и на второй.
2. Чешуйчатый (у глаза по краям образуются мелкие хлопья, как перхоть).
3. Аллергический.
4. Мейбомиевый (сопровождается мутно-желтоватым отделяемым, слипающийся глаз сложно открыть).
5. Демодекозный (провокаторы - клещи).
6. Вирусный. Развивается на фоне вирусной болезни, особенно у детей в период простуд.

Каждый из этих видов требует индивидуального подхода и специфического лечения. Так, например, антибиотики не помогут против клещевой инфекции или аллергии, если только в процесс не вовлечется бактериальный компонент.

Факторы риска

Наиболее частыми провокаторами блефароконъюнктивита выступают:

• ослабевший иммунитет;
• неправильное питание;
• дефицит витаминов;
• желудочно-кишечные болезни;
• , другие патологии зрения;

• анемия;
• травмы глаза;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• вирусы, например ОРВИ, грипп;
• грибки;
• заражение глистами;
• незалеченный кариес;
• близость аллергенов;
• заболевания уха, горла и носа, например, тонзиллит;
• длительный прием антибиотиков.

Редко какая-то одна причина ведет к развитию недуга, как правило, для блефароконъюнктивита требуется сочетание целого комплекса факторов. Блефароконъюнктивит - приобретенное заболевание, от которого не застрахован даже новорожденный младенец: во время родов есть риск инфицирования глаз.

Причин болезни множество. Наиболее распространены:

• инфекционные поражения. Обычно это краснуха, сифилис, герпес, которые можно получить в том числе и бытовым способом;
• выброс медиаторов вазоактивного действия при аллергии, синтезирование иммуноглобулина Е;
• продукты жизнедеятельности клещей рода Demodex в мейбомиевых железах, железах Цейса. При этом есть риск развития таких недугов, как вторичный халязион или кератит;

• заражение травмированной поверхности глаза. Статистика показывает, что почти во всех случаях, когда пострадал глаз, оказывается задета конъюнктива;
• грибковые колонии, продукты их жизнедеятельности - это относится к аспергиллам, грибам рода Кандида. Часто при этом страдает задний сегмент глаза.

Симптомы

Больные жалуются на постоянно чешущиеся глаза, слипание и жжение, невозможность поднять веки или посмотреть на свет, часто при этом появляется необычный желтоватый секрет или даже гной. Даже если удается снизить эти симптомы противовоспалительными составами, глаза быстро утомляются, отекают, краснеют. Снижается и качество зрения. Иногда выделение гноя усиливается, появляется дурной запах, ресницы склеиваются и выпадают.

На вирусную природу болезни указывает слизь или водянистые отделения, сильная боль в глазных яблоках, увеличение лимфоузлов. О том, что причиной болезни стала аллергия, говорят поражения сразу обоих глаз, сопровождаемые блефароспазмом. Выделяется вязкий секрет, при этом кожа вокруг глаз краснеет и покрывается сыпью. Размер лимфоузлов как правило не изменяется. Еще хуже, если у человека при этом надеты контактные линзы - они только увеличивают раздражение, зуд и боль .

Постановка диагноза

Диагноз ставит офтальмолог на основе внешнего осмотра и полученных результатов лабораторных тестов. Чаще всего уже при визуальном обследовании и внимательном выслушивании жалоб больного становится понятно, чем именно он страдает. Однако часто требуются дополнительные исследования:

Все эти манипуляции очень просты и не сопряжены с болью или чрезмерно неприятными ощущениями. Правда, после соскоба иногда может чувствоваться незначительная боль. Если она появляется, закапывают новокаиносодержащий раствор.

Это тот самый случай, когда больному не стоит чрезмерно беспокоиться о гигиене перед посещением клиники. Лучше даже не умываться, если запись на утро. Это может привести к смазыванию симптомов и врач серьезно затруднится с определением происходящего. Достаточно будет почистить зубы.

Лечение

В зависимости от этиологии болезни, врач назначает адекватное лечение. С недугом вирусного подтипа борются при помощи инстилляций Полудана, Офтальмоферона, Актипола - растворов с противовирусными составляющими. Также назначают Ацикловир в форме таблеток. Доза всегда рассчитывается индивидуально, так же, как и длительность приема - при этом врач опирается на возраст пациента, общую клиническую картину, стадию распространения процесса.

Если провокатором выступили бактерии, назначают антибиотики, такие как Дексаметазон, Ципрофлоксацин, Тетрациклин, Левомицетин. Часто это растворы для инстилляций, иногда дополнительно назначают таблетки. Применяют также мази метронидазоловой группы для втирания в края век.

Внимание: эти вещества можно применять максимум до двух недель, так как могут спровоцировать глаукому.

Для борьбы с края глаза обрабатывают спиртовыми растворами. Самые распространенные травы - тысячелистник, полынь или календула, алоэ. Они обеззараживают и заживляют поверхность. Также обязательны инстилляции капель для защиты глаза (Офтагель, Циделон, Пилокарпин).

Для избавления от аллергического блефароконъюнктивита достаточно обычных противоаллергических медикаментов. Это могут быть таблетки, также капли или мази (Тавегил).

Часто при этом назначают противовоспалительные препараты нестероидного типа, такие как Окоместин. Тауфон, Таурин назначают для быстрого заживления поврежденных участков. Обязательно при этом увлажнять глазное яблоко при помощи Систейн Ультра (искусственные слезы).

Внимание: часто медикаментов для полного излечения бывает недостаточно и врач может направить больного на физиотерапию. Чаще всего это магнит.

Народные методы

Внимание: методы народной медицины при лечении блефароконъюнктивита допустимы, но ни в коем случае нельзя заменять ими медикаментозное лечение или антибиотики, так как они могут только снизить проявление симптомов и снять боль, но не устранить основную причину заболевания. Кроме того, если они в составе имеют аллерген, например, алоэ или мед, это может стать источником дополнительных проблем. Поэтому всегда перед тем, как пользоваться даже на взгляд пациента безобидным средством, требуется консультация офтальмолога.

Итак, наибольшей популярностью пользуются следующие методы:

• примочки из спитых и остуженных пакетиков черного чая . Процедуру можно повторять несколько раз ежедневно. Держать пакетики на веках на протяжении примерно двадцати минут, пока краснота и отек не уйдут;
• промывание смесью черного, зеленого чая (в равной пропорции) и белого вина (одна ложка) . Средство может оказать агрессивное действие, обязательна консультация офтальмолога!

Хорошее симптоматическое действие оказывают отвары цветов ландыша, розовых лепестков, тысячелистника, столетника, календулы, ромашки.

Сок алоэ очень хорошо снимает симптомы, заживляет повреждения, снимает отеки и устраняет гной. Но при нанесении его на веки требуется проявлять повышенную осторожность. Нельзя допустить попадания его в глаза.

Итак, блефароконъюнктивит поддается лечению и прогноз имеет благоприятный. Важно только не затягивать с визитом к врачу, не полагаться на народные методы и собственные знания, а при первых же тревожных симптомах записаться на прием в клинику. Адекватное лечение и грамотные дозы препаратов может назначить только специалист. Кроме того, затягивание лечения может привести к прогрессированию болезни и избавляться от нее уже будет гораздо сложнее, чем в самом начале развития.

Видео - Блефариты. Эффективное лечение

Медицинская статистика показывает, что 20% людей с патологиями глаз обращаются к офтальмологу из-за стремительного развития краевого блефарита. Что представляет собой блефароконъюнктивит и его дальнейшее лечение?

Краевой блефарит представляет полиэтиологическую болезнь, при которой конъюнктива и края век воспаляются. Глазная патология развивается у людей разного возраста, половой принадлежности. Но чаще всего заболеванием страдают женщины в 30–40 лет.

Треть пациентов, помимо блефароконъюнктивита, жалуется на синдром сухого глаза. Иногда патология развивается при наличии инфекции в организме.

Классификация и причины

Блефароконъюнктивит глаз развивается по нескольким причинам и подразделяется на классификации. Лечащий врач не всегда определяет этиологию болезни. К развитию блефароконъюнктивита приводят следующие факторы:

Инфекционный

Краевой блефарит инфекционного типа развивается при поражении слизистой глаза патогенными микроорганизмами. Отличительная особенность – покраснение белков и конъюнктивы.

Заболевание всегда протекает с выделением гнойных масс, которые образуются на корнях ресниц. Поэтому ресницы склеиваются ночью. Кожный покров под гноем постепенно покрывается мелкими язвами.

По-другому патологию называют эпидемический блефароконъюнктивит. Провоцируют развитие болезни следующие патогенные микроорганизмы:

• простейший тип – хламидии;
• дрожжеподобные грибки;
• вирус;
• кокковые микробы;
• кишечная или туберкулезная палочка.

Чаще всего у пациентов диагностируют:

Себорейный

Такой блефароконъюнктивит развивается как вторичная болезнь при себорейном дерматите. Симптоматика усиливается, если больной употребляет пряности, приправы. Блефароконъюнктивит себорейного типа отличается сильным жжением глаз и обильным слезотечением.

К перечисленным симптомам иногда прибавляется покраснение кожи вокруг глаз. При этом отсутствует зуд. Обычно лечение проводится быстро и успешно.

Аллергический

Аллергический блефароконъюнктивит краевого блефарита возникает при взаимодействии аллергена и аллергика. В качестве раздражителя чаще выступает цветочная пыльца, шерсть домашнего животного или определенный продукт питания. Лечение такого блефароконъюнктивита всегда начинается с устранения аллергена или ограничения контакта.

В редких случаях у больного развивается смешанная болезнь – инфекционно-аллергический краевой блефарит. Такое бывает, когда аллергическая реакция происходит при попадании патогенного организма на слизистую глаза. Главная особенность патологии – отсутствие инфекции в клетках тканей органов зрения.

Симптомы заболевания

Какие у блефароконъюнктивита симптомы? Часто больные жалуются на зуд и жжение в зоне глазницы. Иногда у человека развивается боязнь света, ощущение песка в глазах. Сразу начинается слезотечение, если пациент посмотрит на лучи солнца или яркую лампу.

Вокруг глаз появляются покраснение и отеки. Острота зрения снижается, если часть роговицы воспалилась. При наличии бактериального характера патологии пациенты страдают из-за периодического образования гноя с неприятным запахом.

Водянистые выделения присутствуют при вирусном происхождении патологии. Больные жалуются на сильные болевые ощущения в глазах. Нередко воспаляются близлежащие лимфатические узлы.

Аллергический тип сопровождается двусторонним поражением глазного яблока. Также выделяется вязкий секрет. Но лимфоузлы не воспаляются. Нельзя при таком заболевании носить линзы. Это усиливает описанные проявления и повышает раздражительность слизистой зрительного органа.

Диагностика болезни

Врач-офтальмолог проводит диагностику посредством обычного осмотра. Часто специалист сразу определяет наличие блефароконъюнктивита. В редких случаях назначаются такие мероприятия:

Перечисленные исследования проводятся быстро и не доставляют дискомфортных ощущений. При наличии болевых ощущений после проведения соскоба пациенту закапывают раствор «Новокаина».

Желательно перед первым посещением офтальмолога не умывать глаза. Иначе специалист не поймет точную картину заболевания и назначит повторный визит с лабораторными исследованиями.

Как избавиться от блефароконъюнктивита?

При блефароконъюнктивите лечение назначают в соответствии с причиной заболевания. Основная цель лечения – уничтожение возбудителя и устранение воспалительного процесса.

Противопоказано наложение асептической повязки, так как увеличивается вероятность появление вторичного кератита. При заболевании периодически промывают глаза с «Хлоргексидином» или другими антисептическими средствами.

Медикаментозное лечение предполагает употребление следующих препаратов:

1. Антибиотики помогают вылечить воспаление, которое образовалось в ходе развития краевого блефарита. Курс лечения обычно составляет 4–7 дней. Из этой группы часто назначают «Амоксициллин».
2. Антигистаминные лекарства. Назначаются людям, которым диагностировали аллергический тип. Снять отеки и покраснение помогают такие глазные капли, как «Олопатадина гидрохлорид» и «Кромогликат натрия».
3. Витаминное лечение. Эта терапия назначается каждому больному. Ежедневно пациент употребляет витамины из групп A, B, C. При повреждении роговицы назначаются средства, которые способствуют ее восстановлению, – «Солкосерил» или Метилурациловая мазь.
4. Препараты НПВС. Назначаются при лечении неинфекционного типа патологии. Дополнительно выписываются глюкокортикостероиды, если состояние пациента осложняется. Среди НПВС против краевого блефарита помогают капли «Диклофенак».
5. Противовирусные медикаменты. Назначаются противовирусные капли. Курс лечения обычно не превышает 2 недель. Среди подобных лекарств широко популярен «Ингарон».

Смотрите видео от специалиста глазной клиники о симптомах и лечении блефароконъюнктивита глаз.

Народная медицина

В лечение краевого блефарита нередко входят средства народной медицины. Самым эффективным лекарством считается обычная заварка черного чая. Рассмотрим несколько рецептов заваривания:

1. Опускаем пакетик черного чая в кипяток. Затем убираем, отжимаем. После мягким пакетиком чая проводим 2–3 раза по векам. Повторяем процедуру 3 раза в день.
2. Смешиваем в стакане заваренный зеленый, черный чай в одинаковых пропорциях. Далее добавляем 1 ложку белого вина. Промываем глаза полученным раствором 2 раза в сутки.
3. Ложимся, закрываем глаза. Поверх кладем использованные пакетики. Лежим спокойно в течение 20 минут. Таким образом можно избавиться от красноты вокруг век.

Также при лечении используют растительные компоненты:

• раствор прополиса;
• чай с ромашкой, календулой;
• раствор тысячелистника.

Осложнения и прогноз

Народных средств для лечения блефароконъюнктивита достаточно, но лучше сразу обращаться за помощью к специалисту. При неправильном лечении появляются осложнения:

1. Хронический тип блефароконъюнктивита. Эта стадия идет вслед за острой и сложно поддается лечению.
2. Воспалительный процесс с поверхностной оболочки переходит во внутренние ткани, из-за чего возникают абсцессы. Лечение при этом осложняется.
3. При невнимательном лечении блефароконъюнктивит перетекает в кератит, который характеризуется помутнением роговицы глаза или образованием мелких язв. Это в свою очередь приводит к частичной или полной потере зрения.

Профилактика

Профилактические меры включают такие мероприятия:

• периодическое мытье рук;
• своевременное лечение вирусных, инфекционных болезней;
• снижение рисков травмирования глаз;
• использование солнцезащитных очков;
• опрятное содержание контактных линз, их своевременная смена.

Блефароконъюнктивит можно вылечить без последствий, главное – вовремя обратиться к врачу за помощью. Прокомментируйте статью и поделитесь с друзьями. Будьте здоровы.

– это воспаление краев век в сочетании с поражением пальпебральной и орбитальной конъюнктивы. Основные симптомы заболевания: покраснение глаз, чувство «песка» или инородных тел под веками, светобоязнь, повышенная слезоточивость. Для постановки диагноза применяется физикальное обследование, лабораторное исследование выделений из полости конъюнктивы, визометрия, биомикроскопия, УЗИ глаза, флюоресцеиновая проба. Лечение базируется на применении антибиотиков, антигистаминных средств, НПВС, противовирусных препаратов, витаминов группы С, В и А.

Симптомы блефароконъюнктивита

Пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение в области глазницы, светобоязнь, ощущение «песка» или инородного тела под веками. Характерна повышенная слезоточивость при взгляде на источник света. Выполнение зрительной работы приводит к быстрой утомляемости глаз. Визуально определяется покраснение и отечность орбитальной конъюнктивы. При поражении роговицы снижается острота зрения. При бактериальной форме больные отмечают выделение из глазной щели гнойных масс с неприятным запахом. Отделяемое становится причиной склеивания ресниц, их выпадения. Нестабильность слезной пленки ведет к зрительной дисфункции.

При вирусном происхождении болезни конъюнктивальное отделяемое имеет слизистую или водянистую консистенцию. Больные отмечают выраженную боль в глазах. Характерно увеличение регионарных лимфатических узлов. Особенностью аллергического блефароконъюнктивита является двухстороннее поражение глаз, сочетающееся с выраженным блефароспазмом. Отмечается выделение слизистого секрета вязкой консистенции, сопутствующее поражение кожных покровов. Лимфоузлы не увеличены. Использование контактных линз провоцирует усиление клинических проявлений, повышенную раздражительность глаз.

Возможные осложнения

Длительное течение блефароконъюнктивита может привести к развитию вторичного эктропиона , реже энтропиона века . Пациенты с данной патологией в анамнезе более подвержены риску присоединения инфекционных и бактериальных осложнений (кератит, хориоретинит). Распространение патологических агентов в носослезный канал провоцирует дакриоцистит . У большинства больных возникают симптомы ксерофтальмии. Формирование рубцовых дефектов на коже век не только нарушает процесс смыкания глазничной щели, но и является косметическим дефектом. Наиболее грозное последствие тяжелого течения блефароконъюнктивита – флегмона орбиты . В редких случаях возникает тромбоз сигмовидного синуса.

Диагностика

Постановка диагноза базируется на результатах специфических методов исследований, анализах выделений из глазничной щели и физикального обследования. При визуальном осмотре офтальмолог выявляет гиперемию и отечность конъюнктивы, покраснение краев век. Из анамнеза обычно выясняется, что пациенты связывают появление первых симптомов с аллергическими или инфекционными патологиями. План инструментальной диагностики включает:

• Визометрию . При легком течении патологического процесса зрительная дисфункция отсутствует. Прогрессирующее снижение остроты зрения возникает при поражении роговой оболочки.
• Биомикроскопию глаза . Визуализируется отек и инъекция сосудов конъюнктивы. Веки гиперемированные, отечные, со скоплением патологических отделений по периферическому краю. При сопутствующем поражении роговицы определяется её изъязвление и помутнение.
• УЗИ глаза . Ультразвуковое исследование позволяет измерить параметры глазного яблока, выявить признаки поражения заднего сегмента глаза при помутнении оптических сред.
• Флюоресцеиновая инстилляционная проба . При проведении пробы удается обнаружить нарушение целостности эпителиального слоя роговой оболочки. При изучении строения слезной пленки визуализируются множественные разрывы.

Для определения этиологии необходимо проведение лабораторных тестов. При бактериальном генезе в содержимом выделений из глаз преобладают нейтрофилы. У больных вирусной формой болезни при проведении цитологического исследования выявляются мононуклеарные клетки. Об аллергическом происхождении блефароконъюнктивита свидетельствует обнаружение эозинофилов при микроскопическом исследовании. Культуральный метод диагностики дает возможность выявить рост культур патогенов в посеве содержимого из конъюнктивальной полости. Дополнительно показана консультация инфекциониста и аллерголога.

Лечение блефароконъюнктивита

Терапевтическая тактика определяется этиологией и характером течения болезни. Цель лечения – элиминация возбудителя и купирование воспалительного процесса. Наложение асептической повязки противопоказано из-за увеличения вероятности развития вторичного кератита. Механическое удаление отделяемого из конъюнктивальной полости проводят путем промывания глаз антисептическими растворами. Медикаментозная терапия включает в себя:

• Антибиотики . Антибактериальная терапия проводится коротким курсом (3-7 дней). Инстилляции антимикробных средств осуществляются каждые 2-4 часа. По мере стихания признаков воспаления кратность применения капель снижается до 3-6 раз в сутки.
• Нестероидные противовоспалительные средства . Показано местное (инстилляции) или системное введение НПВС. Капли диклофенака натрия используются при неинфекционной природе заболевания. При недостаточной эффективности либо тяжелом течении патологии применяются глюкокортикостероиды.
• Антигистаминные препараты . Назначение средств из группы Н1-гистаминоблокаторов целесообразно при аллергической форме. Больным рекомендовано применение глазных капель олопатадина гидрохлорида или натрия кромогликата.
• Противовирусные средства . Показанием к использованию глазных капель является вирусный блефароконъюнктивит. Продолжительность курса лечения составляет 12-14 дней. При остром течении рекомендуется закапывание препарата 6-10 раз в день.
• Витаминотерапия . Вне зависимости от формы патологии всем пациентам показан пероральный прием витаминов группы В, А и С. При вовлечении в патологический процесс роговой оболочки дополнительно назначаются стимуляторы регенерации роговицы (метилурациловая мазь, солкосерил).

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни и трудоспособности при блефароконъюнктивите благоприятный. Исход патологии при своевременной диагностике и лечении – полное выздоровление. Специфические профилактические мероприятия не разработаны, неспецифические направлены на предупреждение вторичного поражения переднего отдела глаз при инфекционных и аллергических заболеваниях в анамнезе. Пациентам с рецидивирующим течением заболевания следует повышать общую реактивность и резистентность организма при помощи природных (коррекция рациона питания, закаливание) или медикаментозных средств (иммуномодуляторы).

Офтальмологический недуг, при котором воспалительный процесс затрагивает конъюнктиву и края век, называется блефароконъюнктивит глаз. Заболевание возникает из-за сильного переохлаждения, ослабленного иммунитета, травмирования зрительных органов, а также в результате поражения инфекцией различного происхождения.

Этиология и патогенез

Этиологические факторы, вызывающие одновременно блефарит и конъюнктивит:

• гиповитаминоз;
• анемия;
• микротравма конъюнктивы;
• миопия;
• хронический конъюнктивит;
• астигматизм;
• ослабленный иммунитет;
• аллергия;
• грибковое поражение;
• инфекционные болезни;
• переохлаждение;
• перегревание;
• неправильное лечение конъюнктивита.

Инфекционное поражение вызывается такими возбудителями, как:

• стрептококк;
• гонококк;
• клещи демодекс;
• палочка Коха-Уикса;
• хламидии;
• палочка Моракса-Аксенфельда;
• аденовирусы;
• вирус герпеса.

При инфекционных поражениях недуг является заразным и быстро передается контактным путем.

Разновидности

Симптомы недуга

Типичные проявления блефароконъюнктивита:

• жжение;
• болезненная чувствительность зрительных органов к свету;
• слезоточивость;
• ощущение присутствия инородного тела;
• отекшие веки и кожа возле глаз;
• гнойные либо слизистые выделения;
• быстрая утомляемость глаз;
• покраснение глазного яблока;
• ухудшение остроты зрения (во время поражения роговицы).

В таблице перечислены симптомы, характерные для блефароконъюнктивита в зависимости от природы возникновения:

Как проводится диагностика?

Диагноз основывается на итогах осмотра, инструментальных методах, лабораторных исследованиях. Инструментальные способы:

• визометрия;
• флюоресцеиновая инстилляционная проба;
• биомикроскопия;
• УЗИ оптической системы.

Для определения природы заболевания с последующим адекватным назначением терапии исследуются:

• соскоб;
• мазок;
• отпечатки эрозий.

Терапия блефароконъюнктивита

Лечить недуг необходимо в соответствии с этиологией и особенностями его протекания. Схема эффективной терапии блефароконъюнктивита назначается квалифицированным офтальмологом. При необходимости проводится консультация инфекциониста, дерматолога, аллерголога. Самолечение недопустимо. Во время терапии важно правильно питаться, соблюдать режим дня.

Удаление выделений из конъюнктивальной полости проводится промыванием глаз антисептическими и дезинфицирующими жидкостями.

В основном лечение блефароконъюнктивита осуществляется с применением капельных растворов и линиментов для местного воздействия. В таблице представлены капли и мази, применяемые при блефароконъюнктивитах разной этиологии:

При любой разновидности блефароконъюнктивита пациентам рекомендован прием витаминов группы A, B, C. При поражении роговицы назначаются лекарственные препараты, стимулирующие ее регенерацию, в том числе: «Солкосерил», метилурациловая мазь. Асептическую повязку противопоказано накладывать, так как последствием может быть вторичный кератит.