Отравления аммиаком. Отравление аммиаком: симптомы и неотложная помощь

Аммиак – бесцветный газ с сильным запахом. При вдыхании большой концентрации газ блокирует лёгкие. Известен водный раствор – нашатырный спирт. Содержит от 10 до 25% аммиака. Используют соединение вместо растворителя во время строительных работ.

Используется аммиак там, где распространено производство удобрений. Раньше существовали домашние холодильники, где газ являлся холодильным агентом. Сейчас для домашних холодильных установок используется фреон. Газ безопаснее предшественника. Аммиачные холодильные установки ещё встречаются в промышленности.

Из аммиака изготавливают взрывчатые вещества. Газ широко применяется в медицине. Нашатырный спирт (раствор газа с водой 10%) применяется при обмороках, наружно от укусов насекомых. Нашатырным спиртом обрабатывают руки врачи. Из вещества изготавливают промышленные продукты.

В быту применяется в составе бытовой химии. На основе аммиака делают множество лакокрасочных материалов. У таких препаратов концентрация вещества меньше промышленных. Аммиак используют при окрашивании волос. Химическая промышленность использует его как растворитель. В природных условиях встречается как газ при гниении органических веществ.

Газ взаимодействует с другими веществами. Результатом становятся опасные соединения. Взаимодействие с метаном приводит к образованию синильной кислоты. Взаимодействие с хлором образует взрывчатые галогениды.

Аммиаком травятся при превышении норм ПДК. Химический ожог случается при попадании на кожу и слизистую глаз, горла.

Какая концентрация недопустима? Выходом за норму считается концентрация 20 миллиграммов на метр кубический.

Отравление аммиаком имеет код по МКБ-10 Т43. Отравление выделяют производственное или бытовое. Причины:

• Утечка на предприятии. В ситуации отравляется много людей. Прежде всего, работники предприятия. Если распространение не остановить, отравиться могут жители ближайших населённых пунктов.
• Длительное вдыхание паров. Происходит интоксикация организма. Аммиачное отравление создаётся в результате длительного вдыхания паров нашатырного спирта.
• Попадание в пищеварительную систему. Явление встречается реже. Виновен обычно сам человек.
• Неосторожное использование растворителей. Основой бытовых растворителей является аммиак. Самостоятельно работая с подобными веществами, легко получить отравление при неосторожном обращении.
• Когда аммиак попадает в глаза, человек получает химический ожог.
• Нарушение техники безопасности на промышленном предприятии. В результате происходит утечка аммиака и отравление.
• При проведении сантехнических работ. В канализациях требуется защищать дыхательные пути специальными защитными средствами. Во время выполнения действий человек может попадать к местам больших испарений аммиака. Если нет защитных средств, можно отравиться газом.

Признаки

Симптомы отравления аммиаком проявляются через 5-10 мин. Степень тяжести отравления определит количество времени контакта с газом.

Вдыхание через лёгкие

Попадание газа внутрь лёгких вызовет симптом отравления парами. При вдыхании газа, превышающего допустимую норму, обнаруживаются признаки:

• Кашель сухой.

• Частые носовые выделения.
• Слезоточивость.
• Слизистая оболочка краснеет.
• Удушье.
• Судорожный синдром.
• Нервный психоз.
• Человека тошнит и рвёт.
• Ощущение давления на виски.
• Болит голова.
• Сознание нарушено.
• Повышенное слюноотделение.
• Болевые ощущения в области груди.

На кожу

Контакт с кожей вызывает ожог. Симптомы:

• Волдыри в области взаимодействия.
• Покраснение.
• Болевые ощущения.

Через рот

Встречается подобное редко. Как распознать попадание вещества через рот:

• Теряется сознание.
• Появление судорог в теле.
• Непроизвольное мочеиспускание, выделение кала.
• Тошнит и рвёт.
• Болит желудок.

Когда попадает в глаза

Когда аммиак попадает в глаза:

• Происходит нарушение зрения.

• Обжигается конъюнктив.
• Обильно текут слезы.
• Резкая боль в глазах.

Когда отравление тяжёлое

Когда отравление соединением тяжёлое, эти признаки не единственные. Добавятся:

• Лёгочный отёк, пневмония.
• Зрение частично либо полностью теряется.
• Места ожогов покрываются коркой.
• Обжигаются органы дыхания, как следствие, возникают дыхательные расстройства.
• Кровообращение нарушается.

Последствия

Существует взаимосвязь между последствиями и способом отравления соединением. Воздействие на организм серьёзное. Чем меньше времени отнимает контакт, тем лучше. Что возникает у человека после отравления аммиачным соединением:

• Зрение полностью либо частично нарушится, если соединение попадёт в глаза.
• Возникновение и развитие онкологических заболеваний.
• Снижается иммунитет.
• Нарушается работа сердца.
• Расстройства памяти и мышления.
• Различные пищевые нарушения.
• Патологии неврологического характера.
• Признаки острого нарушения органов чувств.
• Воспаляются слизистые оболочки бронхов.

Как помочь отравившемуся человеку

Отравившемуся человеку нужна первая помощь. Какие действия нужно делать? Главное, вынести пострадавшего туда, где хороший приток свежего воздуха. Для защиты дыхательных путей повязку необходимо смачивать лимонной или уксусной кислотой 1%. Взаимодействие с вредным веществом сразу прекратить.

Обязательно вызывается карета скорой помощи. Диспетчеру предоставить информацию о происшествии, количестве пострадавших, адрес и вещество, которым отравились люди. После осуществляется оказание доврачебной помощи.

При попадании через рот

Когда отравление лёгкой степени, нужно употребить уксусную или лимонную кислоту, растворенную в воде. Когда отравление тяжёлое, промывать желудок без медицинской помощи опасно! Такие действия могут спровоцировать ещё большие ожоги пищевода. Врачи промоют желудок специальным зондом.

Что делать, если газ попал в лёгкие

При попадании вещества в лёгкие необходимо:

• Предоставить обильный доступ свежего воздуха. Вынести отравившегося человека на открытое пространство либо проветрить помещение.
• Промыть полость рта, открытые участки кожи слабым кислым раствором.
• Принять средство для успокоения горла.
• Выпить минеральную воду, сок, чай с лимоном.

Если соединение попало на кожу или на глаза

Если аммиачное соединение попало на глаза и кожу, промывать места проточной водой 25 мин. Для промывания приготавливаются растворы:

• Чайная ложка лимонной кислоты разводится на 0,5 л воды.
• Закапываем обезболивающие капли, если в глаза попало аммиачное соединение. Воздержаться от использования кислых растворов!
• Поможет 5% раствор борной кислоты.

Отметьте все временные точки перед приездом скорой.

Следует остерегаться:

• Замкнутых помещений. Все отравившиеся выносятся на открытое пространство.
• Употреблять еду в течение нескольких часов после отравления. Чтобы ядовитые вещества не всасывались в желудок, приём пищи нужно временно исключить. Под запретом алкоголь. Чай с лимоном разрешается. Плюсом будет кислый сок.

• Воздержаться от промывания водой либо мылом места взаимодействия с вредным соединением. Действие вещества в этом случае усиливается.

Лечение пострадавших при отравлении

При отравлении нужна медицинская помощь. Лёгких отравлений это тоже касается. Перед оказанием первой помощи вызывается «скорая». Пострадавшего госпитализируют. Отделение, куда его привозят, называется токсикология. Проводят лечение ожогов. Могут провести трахеостомию. Для лечения и профилактических мер используют антибиотики. Пострадавшему вводят антидот. Больному назначают кислородные ингаляции.

Профилактика

Аммиак используют там, где промышленность. Требуется чётко следить за выполнением правильной безопасной работы с веществом при промышленных предприятиях. Следует использовать основные защитные средства:

• Респиратор.
• Обувь из резины.
• Ватно-марлевая повязка.
• Противогаз.
• Защитный костюм.
• Специальные защитные перчатки.

Не пользоваться открытым огнём вблизи токсичных веществ. Рядом с этими веществами нельзя курить. Если загорелись, дайте им догореть. Тушить эти вещества подручными средствами может быть опасно!

Помещения проветриваются только в нерабочее время. Во время применения бытовой химии инструкцию соблюдать неукоснительно. Во время работы с лаком или краской на аммиачной основе применять защитные перчатки, очки и респиратор.

При аварии на производстве сотрудников эвакуируют. Людей могут отвезти на безопасное расстояние. Газ легче воздуха, он поднимается вверх. В случае с хлором ситуация обратная.

Обязательно при отравлении аммиаком нужно вызвать скорую помощь. Последствия даже лёгкого отравления этим соединением бывают значительные. При тяжёлых отравлениях возможен летальный исход.

Аммиак – опасный газ. Но человечество его по-прежнему использует для многих нужд. При безопасном обращении вещество принесёт большую пользу.

При несоблюдении техники безопасности при работе с опасным веществом, носящим название аммиак, возникает риск интоксикации.

Как распознать отравление аммиаком

При столкновении не со всеми газами симптомы отравления проявляются сразу, но отравление аммиаком ни с чем нельзя спутать, ведь последствия отравления ужасные. Следующие симптомы отравления аммиаком помогают понять, с чем столкнулся пострадавший:

• тупая боль внутри черепной коробки;
• проблемы с дыханием: насморк, чувство удушья;
• учащающийся сухой кашель;
• излишнее выделение секрета слюнными железами;
• возникновение рвотного рефлекса;
• изжога;
• излишнее слезотечение;
• ухудшение состояния голосовых связок.

После прослеживания следующих симптомов отравления, необходима доврачебная помощь при отравлении аммиаком, иначе произойдёт осложнение.

Как происходит отравление аммиаком

Воздух вокруг состоит из смеси газов, можно смело предположить, что в нём присутствует и аммиак. Но вся суть в том, что, если количество начинает превышать 20 миллиграмм на 1 м3, возникает риск отравления аммиаком. Иногда, когда работы в канализационных и очистных производствах ведутся не по правилам техники безопасности в основном при отсутствии защитного костюма на работниках.

Воздействие аммиака на организм опасно. Вследствие попадания внутрь, он приводит к стремительному расширению сосудов, а это становится причиной резкого спада артериального давления, доходит до возникновения коллапса. Особенно чревато горькими последствиями его действие на кожный покров, слизистую глазных органов. Произойдёт ожог, что весьма болезненно.

Симптомы отравления аммиаком

Аммиак находит пути воздействия на организм человека:

• через кожный покров;
• слизистую оболочку глаз;
• носоглотку, ротовую полость.

Учитывая то, что при взаимодействии с этим газом не обойтись без разрушающих последствий, симптомы отравления дают о себе знать моментально. Даже в том случае, если потерпевший столкнулся с ним на непродолжительный отрезок времени, последствий не избежать.

В случае острого отравления возникают следующие симптомы, при столкновении с которыми нужно в срочном порядке вызвать карету неотложной помощи:

• проблемы с носоглоткой и гортанью, выражающиеся в насморке, боли в горле, кашле сухого типа;
• проблема с голосовыми связками, осиплость;
• излишняя работа слёзных и слюнных желез;
• поражение слизистых глаз;
• давление внутри грудной клетки;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• удушье;
• головная боль.

Если отравление произошло вследствие взаимодействия с большими массивами или же высокой концентрацией аммиака, то последствия будут подобными:

• при прямом контакте с кожным покровом возникает риск ожога, что в дальнейшем выливается в образование коркового покрытия на поверхности кожи;
• в случае контакта со слизистой глаза последствия самые плачевные, в худшем случае - слепота или частичная потеря зрения.

Учитывая ужасающее действие этого газа, можно логически прийти к выводу, что нередко случаются и летальные исходы. Но все последующие последствия зависят от концентрации газа, и какое количество вошло в прямой контакт с организмом человека.

Что делать при попадании аммиака на кожу или в глаза

Для избежания ожога или отравления аммиаком, нужно заранее обезопасить себя от его воздействия. Для дегазации нужно создать водяную завесу, параллельно используя 1 или 20% раствор щавелевой кислоты. А также используют 5% борной, уксусной и лимонной кислоты. Не обойтись на производстве без респираторов, защитных костюмов и ватно-марлевых повязок.

Попадание опасного газа на слизистые оболочки происходит ожог первой или второй степени. Аммиак с лёгкостью растворяется в воде, именно поэтому он, попав внутрь организма, оседает на водяных покровах и впоследствии раздражает их. Токсический отёк лёгких - ещё одно воздействие газа.

При отравлении немедленно должна быть оказана первая помощь при отравлении аммиаком. Зрительные органы пострадавшего могут быть спасены путем промывания их фосфат буферным раствором или проточной водой. Затем рекомендуется закапать 0,5% дикаина. В случае поражения кожного покрова следует воспользоваться кислотами: борной, лимонной, уксусной или аскорбиновой. Если же очагом поражения стали дыхательные пути, то следует ввести внутривенно раствор эуфилина или преднизолона. Воздействие газа вызывает нетерпимые боли, которые можно прекратить, вколов обезболивающие.

Как оказать первую помощь при отравлении аммиаком

Если человек столкнётся с пострадавшим от отравления, ему следует в ту же секунду оказать доврачебную помощь. При этом нужно знать, чем нужно смачивать повязку при отравлении аммиаком, как помочь при ожоге, каков антидот аммиака, ведь именно эти сведения помогут спасти жизнь человеку.

Для начала следует позвонить в скорую помощь, в течение приезда которых стоит помогать больному справиться с отравлением. Его нужно вывести на улицу или как минимум обеспечить попадание свежего воздуха в организм и на поражённые очаги. После всего этого, рекомендуется провести промывание носа и глотки, но не простой водой, а со смесью лимонной кислоты, просчитав концентрацию. При поражении глаз, немедленно нужно закапать Дикаин, которые затем следует защитить от прямого попадания солнечных лучей. В случае поражения кожного покрова нужно промыть этот участок проточной водой.

Во многих домашних условиях отсутствуют необходимые растворы, но это не означает, что нужно бездействовать, ведь их можно заменить обычной проточной водой. Ни в коем случае не нужно переусердствовать, пытаясь помочь, поскольку оказание помощи возможно лишь в больничных условиях.

При столкновении с аммиаком не стоит забывать, что он взрывоопасен. Даже небольшая спичка может стать последней в жизни человека, если он её случайно зажжёт в месте скопления газа. Промышленные работники, взаимодействующие с аммиаком, всегда надевают защитные костюмы и тщательно проверяют содержимое всех ёмкостей.

Внимательное изучение всех инструкций поможет обезопасить от вредного воздействия аммиака. Перчатки и любое защитное снаряжение будет нелишним. От детей следует запрятать куда подальше, ведь последствия будут плачевными, если они отыщут его.

Как было сказано ранее, последствия влияния аммиака на организм человека весьма опасны, по причине чего всегда нужно обращаться с ним осторожно. Даже небольшие порции газа могут быть разрушающими и приводящими к неотвратимым последствиям:

• хронические проблемы с центральной нервной системой;
• ухудшение работы головного мозга, а это частичная потеря памяти, мигрени и боли, нервные тики;
• проблемы с органами слуха, не исключена полная глухота;
• ухудшение работы зрительных органов, вплоть до слепоты.

Учитывая ужасающие последствия влияния газа, следует при малейших признаках его появления в виде запаха, покинуть помещение и выйти на свежий воздух. Всё это нужно делать, параллельно прикрываясь ватно-марлевой повязкой или влажной тряпкой.

Всё упирается в соблюдение техники безопасности, ведь если дорого здоровье и сама жизнь, человек не станет пренебрегать банальными правилами. Тогда и медицинская помощь не понадобится.

Последствия отравления аммиаком

Клинические признаки не единственные, с которыми может столкнуться жертва отравления аммиаком. Действие газа необратимо, а последующие последствия могут быть восприняты не как причина воздействия отравления, что ошибочно в некоторых случаях.

Человек, перенёсший отравление, сталкивается с серьёзными осложнениями в лице проблем с центральной нервной системой. Конечности не выполняют все функции, посылаемые нервными импульсами, головной мозг начинает сдавать позиции, что выливается в снижение интеллекта, возникновение нервных тиков и срывов. Работа вестибулярного аппарата тоже ухудшается. Отмечается понижение чувствительности, постоянное головокружение.

Работа органов слуха также может ухудшиться, и среднее ухо и наружное начинают терять былую работоспособность. Всё это может привести к полной глухоте. Как и в случае с органами слуха, зрительные страдают не меньше. Теряется острота, а худшее - слепота, а также может поджидать в ближайшем будущем.

Чтобы избежать отравления, созданы защитные костюмы и аппаратура, респираторы и противогазы. Если заранее обезопасить себя от опасного, то можно выйти из работы с аммиаком здоровым, не понадобится антидот. Не стоит пренебрегать банальной техникой безопасности, ведь именно она столь часто спасает человеческие жизни.

Аммиак имеет широкое применение, но сам по себе является очень токсичным газом, представляющим опасность для жизни и здоровья человека. Рассмотрим, что собой представляет отравление аммиаком, как его можно избежать и как лечить.

В соответствии с Международной классификацией болезней МКБ-10, отравление аммиаком относится к ХIХ классу.

Причины

Аммиак представляет собой бесцветный газ с очень резким неприятным запахом, отлично растворяется в воде. Известен химикам он с давних времен. В природе аммиак выделяется при гниении органических веществ. В промышленности газ искусственно синтезируют, но из-за слишком высокой токсичности в чистом виде он не используется.

В быту он применяется в составе нашатырного спирта, лаков, красок, чистящих средств и прочей химии, часто применяемой в обычной жизни. Также нитрид водорода нашел свое использование в медицине, в производстве взрывчатых веществ, удобрений, холодильников и морозильников, разрыхлителей в кулинарии и пр.

Попадание в организм аммиака происходит через дыхание, глаза, кожу, и ведет к поражению тканей и очень серьезным воздействиям на системы и органы человека.

Можно выделить основные причины отравления аммиаком:

• отравление парами аммиака вследствие аварии на производствах и в прочих местах, где нитрид водорода применяется в больших объемах;
• несоблюдение техники безопасности на химических заводах, в работе в канализационных ямах и т.п.;
• отравление аммиачной селитрой, применяемой в качестве удобрения;
• бытовая неосторожность;
• намеренное употребление внутрь жидких средств, содержащих аммиак, с целью суицида.

Симптомы

Первые клинические проявления отравления появляются уже спустя несколько минут после контакта с аммиаком.

Признаки острого отравления аммиаком:

• ощущение нехватки воздуха;
• тошнота, рвота;
• расстройство дыхания;
• боль в гортани;
• резь в глазах;
• повышенное слюно- и слезоотделение;
• головная боль;
• падение АД;
• расстройство пищеварения;
• ринит;
• набухание слизистых;
• боль в грудине;
• голосовые нарушения, кашель.

Для особо тяжелого отравления аммиаком также свойственны симптомы: отек легких, пневмония, судорожный синдром, нарушения координации движений и сознания.

Если вещество попало на кожу, происходит сильный химический ожог, острая боль в месте контакта с аммиаком, покраснение с последующим образованием волдырей и корки.

При попадании нитрида водорода в глаза происходит ожог роговицы, слезотечение, ощущение режущей боли в глазах, впоследствии можно даже потерять зрение.

Если у человека часто происходит вдыхание паров аммиака, клиника хронического отравления аммиаком в основном будет выглядеть как расстройство психики, памяти, мышления, сна, пищеварения, боль в груди, одышка, сердечная недостаточность.

Первая помощь

Так что же делать при отравлении аммиаком? Меры первой доврачебной помощи при отравлении аммиаком должны быть следующими:

1. В первую очередь необходимо прекратить контакт с отравляющим веществом и вывести пострадавшего на свежий воздух. Пытающемуся помочь в зоне поражения нужно предварительно одеть противогаз либо марлевую повязку, пропитав ее раствором лимонной или уксусной кислот;
2. Вызвать неотложную скорую помощь;
3. Если пострадали глаза, их нужно тщательно промыть водой и закапать раствором дикаина или противовоспалительными каплями. Пострадавшие участки кожи и слизистые также нужно обильно промыть водой;
4. Тщательно прополоскать носоглотку и открытые участки кожного покрова подкисленной водой. Для этой цели можно использовать пятипроцентный раствор борной кислоты либо легкий раствор лимонной кислоты;
5. Если вдыхаемые через дыхательные пути ядовитые испарения привели кнарушению дыхательной деятельности, можно проделать искусственную вентиляцию легких;
6. Если больной в сознании, дать ему принять лекарства сорбенты;
7. Покой и постельный режим.

Первая медицинская помощь при отравлении аммиаком не может исключить все возможные осложнения и последствия. Случаи отравлений парами аммиака тяжелой степени нуждаются в грамотном стационарном лечении в отделении токсикологии.

Особенно не рекомендуется пренебрегать обращением к врачам при отравлениях у детей и при беременности. Они проведут не только симптоматическое лечение, но и диагностику и дополнительные меры для предотвращения осложнений.

Лечение

При остром отравлении аммиаком пострадавших для дальнейшего лечения госпитализируют в токсикологию. Там специалисты проведут промывание желудка через зонд, очищение крови, введут противоядие (антидот атропин), правильно обработают кожу и роговицу глаза, восстановят водно-солевое равновесие в организме.

При пневмонии лечат с помощью антибиотиков. Если случится ларингоспазм, больному может понадобиться трахеостомия.

При любой симптоматике отравившемуся будет полезно много пить. Отлично подойдут минеральная вода без газа, сладкий чай с лимоном, молоко, лимонная вода, фруктовый сок.

Осложнения и последствия

Тяжелые случаи отравления аммиаком у человека грозят возможными осложнениями и последствиями:

• паралич;
• рефлекторная остановка дыхания;
• отек легких;
• ожоги слизистых оболочек пищевода;
• пневмония;
• бронхит;
• трахеит;
• ожог слизистых;
• потеря слуха и/или зрения;
• заболевания нервной системы;
• летальный исход.

Состояния пациента, симптомы, как и последствия, напрямую будут во многом зависеть от дозы проникнувшего нитрида водорода, его концентрации и времени воздействия, а также от своевременности и правильности оказания помощи потерпевшему. При самом неудачном стечении обстоятельств контакт с этим веществом может стать смертельным.

Профилактика

Для того, чтоб избежать отравления аммиаком, нужно придерживаться правил:

• если работа связана с аммиаком, необходимо быть предельно осторожным и использовать средства индивидуальной защиты: респиратор или противогаз, перчатки, защитные костюмы и даже обувь;
• хорошо проветривать рабочие помещения;
• при ЧС закрыть нос и рот и немедленно покинуть загрязненную территорию либо спустится на нижние этажи, т.к. аммиак легче воздуха;
• пользоваться бытовой химией согласно инструкции;
• избегать попадания вещества на кожу;
• прятать от детей аммиачные вещества: удобрения, растворители, нашатырный спирт и пр.

Таким образом, никто не застрахован от аммиачного отравления, но знания о профилактических мерах и правилах оказания помощи помогут пострадавшему спасти жизнь и сохранить здоровье.

Аммиак – это химическое соединение, молекула которого состоит из атомов водорода и азота. Обладает характерным резким запахом и оказывает удушливый и нейротропный эффект на человека.

При нормальных атмосферных условиях аммоний является газом, но, благодаря сильной полярности соединения, это вещество хорошо растворимо в воде.

Отравление аммиаком возникает при превышении предельной допустимой концентрации в воздухе (20 мг на 1 м3). Последствием может быть токсическая водянка легких, глубокие поражения нервной системы.

Применение аммиака

Аммоний используется:

• В химической промышленности. Аммиак – это растворитель лаков и красок. Также нужен для производства компонентов удобрений, селитры (нитрат аммония).
• В медицине. Хорошо известный нашатырный спирт, который имеет слабоосновную реакцию. В медицине это вещество применяют для выведения человека из обморока и активации рвотного рефлекса. Также используется наружно, в форме антисептика.
• В быту. Аммиак являет собой составляющую моющих средств и красок для волос.

При взаимодействии с некоторыми веществами аммиак формирует опаснейшие соединения. Например, вступление аммиака во взаимодействие с метаном или углем сопровождается образованием синильной кислоты, а в атмосфере хлора или йода аммоний дает взрывчато-опасные галогениды. Реакция аммиака с фосгеном образует мочевину, с сероводородом – сульфид аммония.

В природе аммоний встречается в виде продукта гниения органики и разложения урины и мочевины животных. Несмотря на высокую токсичность и потенциальную опасность аммиака для человека, он необходим не только для реализации многих процессов химической промышленности, но и для нормального функционирования живых организмов. Так, это вещество производится животными в процессе естественного метаболизма аминокислот, а также образуется растениями при так называемой «фиксации азота».

Как происходит отравление аммиаком?

Относится к ХІХ классу по мкб.

Основные пути:

• после местного воздействия аммиака (попадание на кожные покровы);
• в результате всасывания вещества в кровь (вдыхание);
• при просачивании через слизистую глаза.

Принцип воздействия аммония на организм человека являет собой основный химический ожог. Поражение тканей аналогично сильнейшим щелочам. Вред, нанесенный организму аммиаком, пропорционален его концентрации. Если в быту человек не встречается с растворами, где содержание аммиака превышает 10%, то на производстве - до 40%.

Патогенез отравления аммиаком схож с углекислым, сернистым газом и другими отравляющими парами. В токсикологии такой вид отравлений достаточно изучен.

Причины возникновения аммиачного отравления

Выделяют следующие:

1. Неблагоприятная внешняя среда. Население больших городов находится под угрозой.
2. парами аммиака. Первостепенно, интоксикации подвержены работники лакокрасочных и текстильных предприятий.
3. Бытовая неосторожность. Установлено, что аммоний способен накапливаться в теле человека и отравлять его хронически. Поэтому, интоксикация возможна даже дома при контакте с малыми дозами вещества.
4. Работа в очистных сооружениях без надлежащих защитных средств. Канализационные и очистные ямы характеризуются высочайшим содержанием испарений аммиака. Поэтому при сантехнических работах необходимо использование индивидуальных средств защиты.
5. Несоблюдение правил безопасности при произведении ремонтных работ. Аммиак входит в состав многих растворителей.
6. Намеренное употребление веществ, содержащих аммиак. К применению внутрь нашатыря часто прибегают умалишенные и самоубийцы, передозировка ведет к смерти.

Симптомы интоксикации аммиаком

Первые признаки сильного отравления аммиаком проявляются уже через несколько минут спустя после соприкосновения с веществом, где его содержание превышало 10%. Симптомы интоксикации аммонием нарастают со временем.

При сильных отравлениях наблюдается:

• нарушение сознания;
• судорожный синдром;
• самопроизвольное отхождение кала и мочи;
• при вдыхании определенного количества аммиака может случиться рефлекторная остановка дыхания.

При малых концентрациях симптомы отравления аммиаком похожи на общую интоксикацию организма:

• тошнота;
• рвота;
• слабость;
• головная боль;
• удушье, дерматит.

Длительное воздействие аммиачных испарений в малых дозах может проявляться в расстройствах нервной системы. Человек становится беспокойным, жалуется на удушье и боль в груди, бессонницу. Эти симптомы объясняются нарушением кровообращения и газообмена при отравлении.

Первая доврачебная помощь при интоксикации аммонием определяется состоянием пострадавшего. В легких случаях оказание помощи можно произвести самостоятельно, но при существенной интоксикации необходимо вызвать неотложку или доставить потерпевшего в клинику. Лечением таких отравлений занимаются токсикологи, а в самых сложных случаях – пульмонологи и реаниматологи.

Первым делом необходимо:

• остановить контакт с ядовитым веществом;
• вызвать скорую помощь;
• вывести пострадавшего на свежий воздух;

Если запах в помещении сохранился - приложите к лицу марлевую повязку, смоченную 2% раствором лимонной или уксусной кислоты.

При отравлении через дыхательные пути

Интоксикация аммонием сопровождается стимулированием дыхательных и двигательных центров, что проявляется в учащении пульса и повышении давления пострадавшего. Может также случиться рефлекторная остановка дыхания.

1. Обеспечить доступ кислорода пострадавшему.
2. Промыть потерпевшему рот и гортань подкисленной водой, смочить ему нос, глаза, открытые участки кожи кислым раствором.
3. Дать больному успокаивающие горло лекарства (граммидин и другие).
4. Напоить отравившегося соком или чаем с лимоном.

При попадании на кожу или в глаза

Признаки интоксикации аммонием при контакте с кожей – сильное раздражение.

Раствор для промывания кожи и носоглотки

• Чайная ложка лимонной кислоты на 0,5 литра воды.
• 5% раствор борной кислоты.

Раствор для промывания глаз

• Закапать в глаза анестетик местного действия. Кислые растворы не использовать.

Пероральное отравление

Одним из медицинских применений аммиака является стимуляция рвотного рефлекса с помощью употребления раствора нашатырного спирта. Но все же, для уменьшения количества токсинов, попавших в кровоток, ведь вещество вызывает ожоги слизистых оболочек пищевода и желудка, нужно выпить около литра соленого водного раствора для стимуляции рвотного рефлекса.

При несложных отравлениях рекомендуют ослабить действие малых концентраций аммиака в пищеводе, употребив раствор лимонной кислоты в воде (0,5%) или фруктовые соки. Можно пить коровье молоко, но лучше употребить раствор уксусной (1%) или лимонной кислоты.

При сильном отравлении производить промывку желудка вне больницы крайне не рекомендуется! Это может вызвать дополнительные ожоги слизистых оболочек пищевода, истечение кровью и болевой шок. Промывание желудка при таких отравлениях проводится только медицинскими работниками с помощью специального зонда.

Лечение отравления аммиаком

Назначается госпитализация больного и его врачебное лечение в стационаре.

Врачи неотложной помощи реализуют такой алгоритм действий в случае поступления отравившихся аммиаком:

• снабжение пациента кислородом через маску;
• введение антидота аммиака (антидотный алкалоид (противоядие) называется атропин);
• капельное введение препаратов для восстановления водно-солевого баланса;
• промывание желудка через зонд;
• стабилизация пульса и давления таблетками.

При лечении отравившихся аммиаком врачи применяют симптоматическую терапию, направленную на заживление пораженных тканей и снятие токсикоза. В некоторых случаях лечат ингаляционными процедурами, а также постельным режимом, улучшенным питанием до стабилизации состояния больного.

Чего нельзя делать при отравлении аммиаком?

1. Оставаться в закрытом помещении. Для облегчения состояния пострадавшего необходимо обеспечить ему доступ свежего воздуха.
2. Промывать места воздействия аммиака водой или мылом, поскольку при их взаимодействии эффект вещества только усилится. Промывать кожу, глаза, носоглотку пострадавшего можно исключительно слабокислыми растворами.
3. Принимать пищу в первые часы после отравления. Одним из путей уменьшения интоксикации является промывание желудка пострадавшего. Поэтому при отравлении аммиаком не рекомендуется принимать пищу во избежание большего всасывания ядовитых веществ. Можно только кислые соки и чай с лимоном. Алкоголь категорически запрещен.

Возможные последствия

Продолжительный контакт с аммиачными испарениями приводит к невосстанавливаемым последствиям в работе многих систем организма. Так, в особо острых случаях даже после курса реабилитации у пострадавших наблюдаются:

• Неврологические нарушения.
• Утрата памяти.
• Расстройства мышления.
• Снижение остроты органов чувств.
• Помутнение зрения.
• Хронические воспаления глаз.
• Снижение иммунитета.
• Катар дыхательных путей.
• Системные пищевые расстройства.
• Сердечная недостаточность.
• Онкологические заболевания.

Профилактика

Профилактика отравления аммиаком состоит в соблюдении техники безопасности при работе с этим веществом и его растворами.

• использовать средства индивидуальной защиты (марлевая маска, противогаз, респиратор, резиновые перчатки, спецобувь) при работе с аммиаком;
• не допускать попадания аммиака на кожу;
• применять бытовую химию и стройматериалы согласно инструкции;
• в промышленно загрязненных зонах проветривать помещения только в утренние и вечерние часы, когда предприятия не работают;
• соблюдать культуру труда.

Аммиак – высокотоксичное химическое вещество газообразном состоянии, способное вызвать тяжелое отравление у человека при непосредственном контакте с ним. Отравление аммиаком достаточно серьезное состояние, требующее обязательного обращения к врачу.

Причины отравления аммиаком

Аммиак не встречается в чистом виде в быту, однако многие красители растворители, лакокрасочные изделия имеют в своем составе данное химическое соединение. Газообразный чистый аммиак есть на химических предприятиях.

Способы отравления делятся на 3 группы.

1. Алиментарный (попадание продуктов аммиака в желудочно-кишечный тракт). Такое отравление можно получить при случайном либо преднамеренном (обычно с целью суицида) употреблении внутрь жидкости, содержащей аммиак.
2. Аэрозольный (при вдыхании паров аммиака). Интоксикация через дыхательные пути возможна при не соблюдении правил личной безопасности (работа без респиратора на химическом заводе) либо при работе с техническими растворителями или длительном вдыхании нашатырного спирта (нашатырный спирт содержит 10% аммиака).
3. Контактный (при попадании аммиака на кожу или слизистые оболочки). Особенно опасно попадание аммиака в глаза, потому как ожог слизистой оболочки глаза химическим веществом может закончиться слепотой.

Аммиачное отравление может возникнуть даже при не длительном контакте с веществом, поэтому стоит строго соблюдать правила личной безопасности при работе с потенциально опасными веществами:

• работать в перчатках и плотной одежде, максимально закрывающей кожу;
• при угрозе вдыхания паров аммиака надевать респиратор и очки;
• в медицинских целях (приведение человека в чувства при обмороке) вдыхать нашатырный спирт можно только несколько секунд;
• хранить растворители, краски и лаки для ремонта в недоступном для детей месте.

Признаки отравления аммиаком

Проявления интоксикации во многом зависят от способа поступления ядовитого вещества в организм. Признаки отравления аммиаком проявляются в течение нескольких минут после контакта с отравляющим веществом.

Отравление аммиаком симптомы.

При употреблении вещества внутрь:

1. острая боль на всей протяженности пищеварительного тракта (от ротовой полости до толстого кишечника), жжение за грудиной;
2. диарея часто с примесью крови и слизи;
3. обильная рвота, тошнота;
4. головная боль, двоение в глазах;
5. судороги и тремор конечностей;
6. иногда потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание либо опорожнение кишечника.

При вдыхании паров аммиака:

• сухой удушливый кашель;
• сухость и боль в горле, жжение и першение;
• слизетечение из носа;
• затруднение дыхания из-за спазма голосовой щели, может наступить смерть от асфиксии;
• нестерпимая головная боль;
• тошнота, рвота;
• покраснение склеры глаз, слезотечение;
• нарушение сознания;
• бред, галлюцинации, повышенная возбужденность либо апатия.

Контакт аммиака с кожей либо слизистыми оболочками:

1. гиперемия пораженного участка;
2. ильная боль;
3. некроз кожи внешне схожий с глубоким термическим ожогом, появление волдырей, наполненных транссудатом, эрозий и язв;
4. сильный ожог слизистой оболочки, при попадании в глаза существует угроза потери остроты зрения либо полной потери зрения.

Лечение аммиачного отравления

Отравление аммиаком является одним из самых опасных химических отравлений, поэтому обойтись без помощи квалифицированных медицинских работников никак нельзя. Внешне не тяжелое отравление может повлечь за собой опасные осложнения, которые могут повредить не только физическому здоровью пострадавшего, но и несут угрозу его жизни.

Первая помощь при отравлении аммиаком обычно оказывается на месте происшествия и включает в себя следующее.

• Тщательное проветривание помещение, в котором находится пострадавший. Следует освободить верхнюю часть тела отравившегося от тесной одежды для того, чтобы ему было легче дышать. По возможности стоит вывести человека на улицу.
• Промывание слизистой носа и полости рта простой водой для устранения отравляющего вещества.
• При попадании в глаза аммиака стоит непрерывно промывать их проточной водой в течение 15 минут.
• При пероральном пути отравления промывать желудок нельзя, чтобы не усугубить ожоги слизистой. Можно лишь дать потерпевшему стакан чистой воды, которая незначительно снизит концентрацию яда в желудке методом разведения. Не навредят и адсорбирующие препараты (активированный уголь, энтеросорб, смекта).
• При аэрозольном или контактом отравлениях можно напоить отравившегося минеральной водой либо несладким теплым чаем.
• Стоит успокоить пострадавшего, уверить его в благоприятности исхода, что сделает его дыхание глубже и более равномерным, что является профилактикой асфиксии.

• При попадании аммиака на кожу и образовании в результате химического ожога строго запрещается лопать ожоговые пузыри, чтобы избежать инфицирования раны.

Прежде чем начать оказывать человеку помощь при отравлении аммиаком необходимо вызвать скорую помощь.

Видео по теме статьи: