Как самой вырвать зуб. Противопоказания к экстракции в домашних условиях

Удалять зуб дома стоит только в крайнем случае, если нет возможности обратиться к врачу. Для детей удаление молочных зубов является естественным и почти безболезненным. Взрослым необходимо принять обезболивающее средство перед проведением процедуры. Независимо от причины удаления зубов, процесс у взрослых и детей практически одинаков.

Удалять коренные зубы в домашних условиях не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям.

• Показать всё

  Удаление зубов у ребенка

  Когда малыш в возрасте около шести лет начинает часто трогать десну, жалуясь на неприятные ощущения, следует расценивать это как первый признак скорого выпадения зуба. Удалить его без боли в этот период не составит особого труда.

  Но дети не всегда понимают необходимость процедуры и часто боятся ее. Поэтому перед удалением молочного зуба ребенка необходимо заинтересовать и объяснить ему, зачем это нужно делать. Полезно будет рассказать сказку, посвященную теме Зубной феи, и легенду о подарках, которые она оставляет в награду. Это поможет психологически подготовить его.

  Если родители сомневаются, что у них получится вырвать зуб самостоятельно, присутствует страх сделать ребенку больно, то стоит обратиться к стоматологу.

  Удаление щипцами

  Чтобы выдернуть зуб, требуется заранее приобрести в аптеке все необходимое. Понадобятся:

  • антисептик для обеззараживания лунки;
  • инструмент, который поможет вытащить зуб (щипцы);
  • чистая марлевая повязка;
  • сосуд для сплевывания жидкости из ротовой полости по завершении процедуры.

  Следует подождать, пока зуб расшатается достаточно сильно. На это может уйти до нескольких дней.

  Алгоритм действий:

  1. 1. Марлю обеззаразить антисептиком и обмотать вокруг зуба.
  2. 2. Обхватить его инструментом.
  3. 3. Выдернуть резким, точным и решительным рывком. Если процедура пройдет быстро, то ребенок даже не ощутит болевых ощущений.
  4. 4. Прополоскать рот специальной жидкостью.

  После удаления надо прижать стерильный бинт к лунке и подождать около 20 минут.

  В течение двух-трех часов после процедуры нельзя ничего есть.

  Спустя сутки следует дать ребенку содовый или соляной раствор (смешав его из расчета: 1 чайная ложка соли/соды на стакан теплой воды), чтобы он прополоскал рот. Это поможет избежать попадания инфекции в лунку и развития воспаления.

  На протяжении нескольких дней после процедуры необходимо наблюдать за ребенком. В случае появления отека, припухлости или образования на десне требуется срочно обратиться к участковому врачу.

  

  Другие способы

  Если рассмотренный способ не подходит, то можно попробовать другие.

  

  "Петля"

  Большинство мам и пап рекомендуют прием «Зубная петля» для удаления молочного зуба. Этот способ надежный и доступный. Кроме того, используя петлю, ребенок сможет самостоятельно его вырвать. Для этого надо воспользоваться ниткой, обернутой вокруг молочного зуба.

  Порядок действий:

  1. 1. Сначала необходимо найти прочную нить (оптимальный вариант - шелковая).
  2. 2. Следует обвязать нитку вокруг шатающегося зуба.
  3. 3. Чтобы не поранить руки при натяжении нити, можно привязать другой конец к какому-нибудь предмету, например, к ручке двери.
  4. 4. Требуется с силой потянуть предмет в сторону.
  5. 5. После удаления необходимо поместить марлю, сложенную в несколько слоев, в лунку, попросить ребенка сжать ее и подождать 15 минут.

  После этого можно убрать марлю, но надо следить, чтобы ребенок не повредил образовавшийся в лунке кровяной сгусток.

  Расшатывание

  Для расшатывания молочного зуба можно периодически предлагать ребенку кушать какой-либо твердый фрукт (яблоко, огурец, груша).

  Ослабленный зуб постепенно расшатается и может выпасть сам через некоторое время. Такой способ не причиняет дискомфорта и делает процедуру безболезненной.

  Использование бормашины

  Ее стоимость достаточно высока. Но если дома она есть, то рекомендуется именно этот способ.

  Использовать бормашину можно только при наличии профессиональных знаний, если имеется опыт работы с инструментом. В остальных случаях для ее применения в домашних условиях необходимо вызвать специалиста.

  Как удалить зуб взрослому в домашних условиях?

  В отличие от молочного, коренной зуб имеет другую структуру, и пытаться вырвать его в домашних условиях не рекомендуется.

  Взрослые обычно сталкиваются с необходимостью удаления при появлении зуба мудрости, рост которого сопровождается болями и дискомфортом.

  Самостоятельно удалить зуб у взрослого человека получится только при его плохой устойчивости. Перед проведением процедуры обязательно тщательно обработать полость рта (почистить зубы и прополоскать обеззараживающим средством) и вымыть руки. После этого следует выпить обезболивающий препарат (в таблетках или суспензии) и подождать около 15 минут.

  Процедура сходна с удалением у детей, но придется приложить больше усилий.

  Порядок действий:

  1. 1. Следует обхватить бинтом зуб и начать расшатывать с силой, но плавно, без рывков.
  2. 2. Надо попытаться вытянуть его. Необходимо тянуть, а не вырывать, поэтому действовать нужно аккуратно. Обязательно проследить, чтобы в лунке ничего не осталось.
  3. 3. Лунку необходимо закрыть стерильным бинтом и прижать, чтобы остановить кровотечение. Если сильно саднит, можно приложить компресс со льдом, он поможет немного снять боль.
  4. 4. Ждать надо около получаса, и после этого бинт можно убирать. Делать это следует аккуратно, чтобы не повредить образовавшийся в лунке кровяной сгусток.

  В течение 3 часов придется отказаться от приема пищи и воды. Если в месте удаления ощущается сильная боль, можно прикладывать компресс со льдом в первые сутки, он поможет снять неприятные ощущения. Ни в коем случае нельзя греть больное место.

Если посещение дантиста невозможно, многие задаются вопросом «как вырвать зуб дома, но избежать боли и осложнений?».

Все об этапах небольшой операции в домашних условиях далее.

Что сделать на этапе подготовки, прежде чем выдернуть зуб:

• Психологический аспект . Нужно оценить ситуацию. Подумать, насколько возможным и реальным будет удаление моляра самостоятельно – для этого он должен немного шататься. Даже если зуб прочно сидит, стоит учесть, что молочный зуб намного легче расшатать, чем коренной. Удалить зубы мудрости самому– практически не выполнимая операция, только в стоматологическом кабинете.
• Гигиенические процедуры . Перед началом операции необходимо тщательно почистить зубы, прополоскать полость рта. В качестве ополаскивателя нужно купить специальный антисептический раствор для ротовой полости (хлоргексидин, триклозан, пародонтакс, элеминатор).
• Обезболивание . За полчаса до того, как удалить зуб, можно принять обезболивающие препараты: кетанов, нимесил, ибупрофен, анальгин. Стоит учесть, полного обезболивания не будет, только частичное. Для полной местной анестезии необходимы инъекционные препараты.
• Перед тем как приступить к удалению, на зуб необходимо наложить марлю, пропитанную антисептическим раствором (фурацилин).

Удаление зубов на дому потребует следующих средств:

• обезболивающих препаратов;
• антисептиков;
• урны для сплевывания отходов при удалении (полиэтиленовый пакет, тазик);
• стерильных марлевых салфеток и ватно-марлевых тампонов;
• зеркало.

Как удаляют моляры дома

В первую очередь необходимо удостоверится в том, что зуб, подлежащий удалению, именно тот, который болит. Часто пациенты ошибаются и выдирают здоровый зуб, в который отдавалась боль.

Важно! Можно допустить ошибку, если болят сразу несколько зубов подряд.

Дальше нужно знать, какой моляр будет удалён – молочный или коренной. Молочный зуб более податлив к расшатыванию и удалению. Нередко детям не нужна помощь взрослых, и они сами вырывают себе зубы ниткой или пальцами.

Последовательность действий:

• за полчаса до манипуляции принять обезболивающие препараты;
• подготовить все необходимые предметы и выложить на стерильную поверхность;
• почистить ротовую полость и прополоскать жидкостью с антисептиком;
• помыть руки с мылом и протереть антисептическим раствором;
• наложить на зуб марлевую салфетку и начать расшатывать его в разные стороны;
• прокручивая зуб, тянуть его с силой вверх, дергают его осторожно и только в вертикальной проекции;
• при появлении крови, промачивать место удаления марлевой салфеткой с антисептическим раствором;
• после того, как зуб выдернули, проверить, не осталось ли частичек зуба во рту;
• в результате удачного завершения манипуляции прополоскать рот антисептиком и приложить к месту удаления ватно-марлевый тампон с антисептиком на полчаса;
• спустя полчаса сменить тампон, если кровотечение не остановилось;
• в течение 5 часов ничего не есть и не пить, особенно используя трубочку, не курить и не употреблять алкогольные и газированные напитки;
• к щеке в месте, где вырвали зуб, приложить холод;
• наблюдать за интенсивностью кровотечения 2 часа после удаления, при отсутствии тромба в лунке, обратиться в ближайшую стоматологическую клинику.

Важные моменты

Вырвать моляр абсолютно без боли на дому не получится, полностью безболезненно рвут стоматологи. Операция проходит быстро. В домашних условиях стоит подготовиться к тому, что выдергивать зуб придется намного дольше, чем это делают в стоматполиклинике, и болезненнее.

Коренные, и в особенности зубы мудрости, небольно вырвать самому не получится.

Альтернатива – сделать укол в десну, но здесь потребуется помощник, знающий куда и как колоть. В аптеке можно найти спреи-антисептики, но полной анестезии они не дадут .

Если коренной моляр не шатается, от его удаления лучше воздержаться и обратиться за профессиональной помощью. При самостоятельном вырывании можно оторвать лишь часть зуба и не избавиться от корней, а это приведет к воспалительному процессу и серьезным осложнениям.

Ребенку молочный зуб рвать намного легче, быстрее и не так больно, при условии, что он уже начал расшатываться.

Если зуб был вырван правильно, боль начнет затухать уже через сутки , а на 5-6-й день полностью не будет беспокоить. Но если болезненность не исчезла и усилилась, в области лунки наблюдается припухлость, покраснение, появился неприятный запах изо рта и повысилась температура – нужно срочно обращаться к дантисту.

При неверных действиях в лунке может остаться корень или осколок зуба, что будет способствовать развитию альвеолита.

Особенности удаления молочных зубов

Вырывание молочного зуба необходимо если:

• он длительное время шатается, но не выпадает и мешает росту коренного;
• зуб имеет обширное кариозное поражение, не подлежащее восстановлению, появились сильные боли;
• моляр вызвал нагноение, которое поражает соседние ткани и сам зуб;
• ребенок пытался самостоятельно выдрать зуб, но не смог завершить процедуру.

Как удалять молочный зубик

Больно ли вырывать молочные зубы? На порядок меньше, чем коренные, так устроено природой. Обезболивающие или седативные препараты нужны в редких случаях, если малыш слишком боится процедуры.

Перед тем, как выдирать проблемный зубик, нужно подготовиться морально и родителю, и ребенку. Малыша необходимо покормить , так как определенное время кушать ему будет нельзя. Если нужно успокоить, рассказать о том, как будет проходить манипуляция, объяснить, что это необходимый и важный момент . Родителю – оценить сможет ли он справиться с задачей.

Все этапы подготовки и самой процедуры такие же, как описаны выше.

Отличие: для того, чтобы вытащить молочний зуб, можно использовать шёлковую нитку.

Один конец нитки привязывают к больному зубу, второй оставляют в руке так, чтобы она не прикасалась к коже, иначе резкое движение может её травмировать. Дергать нужно, только предупредив малыша.

Если моляр, который нужно вырвать сидит крепко, его нужно предварительно раскачать, либо ребенку самостоятельно языком, либо пальцами.Выдергивают зуб резким быстрым движением вверх.

После манипуляции в лунку нужно положить на полчаса марлевый тампон с антисептиком (хлоргекседином). У детей кровотечение останавливается намного быстрее, края лунки начнут затягиваться спустя 2-3 часа , болевой синдром неярко выражен.

Дополнительно

Если моляр поврежден слишком сильно или начал крошиться в процессе манипуляции, от самостоятельного вырывания нужно отказаться.

В ситуации с зубами мудрости при малейших проблемах с ними, лучше делать удаление как можно раньше, тогда процесс заживления пройдет быстро и легко.

В домашних условиях такую процедуру стоматологи категорически не рекомендуют проводить, вырывая больной зуб, есть риск повредить нижнечелюстной нерв.

Лучше обратиться к дантисту, чем настолько подвергать себя опасности.

Видео

Профилактические меры

Правильно вырванные зубы – это первая составляющая удачно завершившегося оперативного вмешательства. Таким же важным этапом является профилактика инфицирования лунки.

Если женщина вырвала зуб, стоит обратить внимание на свой месячный цикл, если месячные должны наступить через 1-2 дня или только завершились накануне, нужно быть готовой к длительному процессу заживления и обильному кровотечению после удаления.

После того, как больной вырвал самостоятельно зуб, необходимо:

• воздержаться от приема пищи и жидкостей 4-5 часов ;
• не принимать алкоголь, отказаться от курения на 7 дней ;
• стараться жевать пищу на здоровой стороне зубного ряда;
• 2-3 дня не заниматься тяжелым физическим трудом;
• с осторожностью чистить зубы, стараясь не задевать лунку;
• 2 дня прополаскивать рот с особой осторожностью, не создавая вакуум во рту;
• составить недельный рацион из мягкой, жидкой и неострой пищи.

Вырывание зубов на дому при соблюдении всех правил обойдется без осложнений, но при возможности посетить дантиста — лучше от него не отказываться.

Мы привыкли в случае проблем с зубами обращаться в стоматологический кабинет. Там нам гарантируют качественные и безболезненные услуги – пломбировку, удаление, очищение и т. д. Но совсем непонятно, что делать, если рядом нет хорошего врача, которому можно было бы довериться? Ответить на этот вопрос поможет моя сегодняшняя публикация на тему, как вырвать зуб в домашних условиях, чтобы не почувствовать сильную боль. В этой статье на сайте сайт я расскажу подробно о разных способах и поделюсь полезными советами, которые не позволят вам навредить себе.

Решаться на такой шаг нужно только в крайнем случае, поскольку дети слишком чувствительны к боли. Предложенный дальше способ подойдет только для удаления молочного зуба, который, как известно, не имеет корней. Прежде чем использовать этот метод, убедитесь в том, что он уже расшатался естественным образом. Если же нет, нужно немного повременить с процедурой.

Начинать удаление я рекомендую с приема пищи, поскольку после этого нельзя будет кушать 2-3 часа. Затем предстоит обработка полости рта, что позволит избежать заражения при появлении в ней ранок. Необходима она и для того, чтобы не допустить воспаления десен. Для этого ребенок должен почистить зубы и использовать специальный ополаскиватель. Таким образом будут уничтожены оставшиеся во рту бактерии и остатки пищи. После этого необходимо следовать такой вот инструкции:

1. Вымойте руки теплой водой и мылом.
2. Оденьте на них стерильные перчатки.
3. Протрите зуб, который собирайтесь удалить, ватным диском. За его неимением я советую использовать бумажную салфетку или небольшой отрезок бинта. Главное, чтобы это было чистым и мягким. Повторить процедуру нужно 2-3 раза, пока поверхность не станет сухой.
4. Отрежьте 20-30 см от мотка шелковых нитей.
5. Сложите нить вдвое и обмотайте одним концом шатающийся зуб у основания.
6. Резко потяните нить на себя, потом заведите ее слегка вправо и влево. В этот момент нужно внимательно следить за тем, чтобы она не повредила слизистую.
7. Делайте все движения резко, но не напрягаясь.

Если нужно вырвать зуб без боли, который расшатан очень сильно, по моему опыту, можно вполне обойтись и без нити. Для этого следует взяться за него чистыми руками и вращать по направлению часовой стрелки. Через 2-3 минуты он сам без проблем выпадет, не доставив особых болезненных ощущений.

Внимание! Очень не рекомендую приступать к делу до того, как ребенок успокоится. Чтобы все получилось, он должен быть максимально расслаблен и ничего не бояться. Это позволит ему сидеть неподвижно, что является обязательным условием для успешного завершения процедуры. Для успокоения малыша, на мой взгляд, будет достаточно сказать, что за его зубиком придет зубная фея и что от этого никуда не деться.

Что делать после того, как получится вырвать зуб дома

Завершать удаление нужно так: приложите к ранке ватку, смоченную в растворе хлоргексидина (это мощный антисептик, который эффективно обеззараживает). Держать ее я советую не менее 15 минут; в это время категорически нельзя лезть пальцами в рот. Очень важно, чтобы используемое средство имело не слишком резкий запах. Кушать можно начинать спустя 120-150 минут после этого. Это необходимо для того, чтобы ранка могла немного затянуться.

Внимание! Если собираетесь избавить ребенка от коренного зуба, я советую не рисковать делать это в домашних условиях и обратиться к детскому стоматологу.

Как вырвать коренной зуб в домашних условиях без боли взрослому

С молочными зубами все намного легче, чем с коренными. Но и здесь, если они уже сильно испорчены, например, сгнили корни, и это касается взрослых, есть неплохой выход из ситуации. Он включает в себя тщательный осмотр ротовой полости на предмет воспаления и кровоточивости десен. При отсутствии этих проблем можно приступать к процедуре.

Для начала я советую почистить зубы и затем, так же, как в случае с ребенком, использовать ополаскиватель. Далее помойте руки и оденьте стерильные перчатки. Потом достаньте из морозильной камеры кусочек льда и приложите его к проблемному месту. Это нужно для обезболивания процедуры и предотвращения воспаления. Следующий шаг – после появления ощущения замораживания зуба прижмите его двумя пальцами (большим и указательным) и расшатывайте в разные стороны. Делайте это не слишком быстро, чтобы не оторвать его от корня.

Чтобы удачно вырвать зуб без боли, совершая движения, вы должны ощутить, как он сам по себе выходит на поверхность. При этом будьте внимательны, ведь, если речь идет о жевательном, корней может насчитываться до четырех. После того, как почувствуете, что зуб достаточно расшатался, резко дерните его пальцами на себя. Можно использовать для этого и пинцет, который нужно предварительно продезинфицировать. В этот момент могут возникнуть некоторые болевые ощущения, но они моментально пройдут.

При появлении после окончания процедуры кровотечения, приложите к ране стерильный кусочек ваты и оставьте его минут на 10. Если оно не останавливается, замените ее другой и подержите еще один час. В ближайшие три дня я советую:

• ничем не полоскать рот;
• не пить алкоголь;
• не курить, даже самые дорогие сигареты;
• не гулять долго на холоде;
• отказаться от горячих ванн;
• забыть о контрастном душе;
• исключить из своего меню острые продукты.

Как вырвать зуб мудрости самому

Заниматься удалением «свидетеля мудрости» надежнее всего в стоматологических клиниках. Дело в том, что, по моему опыту, в этом случае чаще всего требуется хирургическое вмешательство в ткань десны. Вы же, не имея нужных знаний и квалификации, можете спровоцировать воспалительные процессы в ротовой полости и вовсе расколоть зуб, а тогда уж точно не обойтись без скальпеля. Особенно это касается тех, кто планирует использовать плоскогубцы. Хочу предупредить еще и о том, что это довольно болезненная процедура, которую проводят в основном под местной анестезией. Тут не обойтись льдом и обезболивающим гелем.

Единственный случай, когда, по моему опыту, можно безопасно и безболезненно вырвать зуб в домашних условиях – это если он полностью сгнил.. Затем я советую обратиться за консультацией к доктору.

Посещение стоматолога – процесс, которого всех возрастов. Иногда этот страх может перерастать в панический. Особенно эта проблема касается маленьких детей.

Люди готовы терпеть любые муки, чтобы избежать визита к дантисту. Когда , не помогают, а становится невыносимой, остается только одно решение – зуб необходимо .

Именно в такие моменты человек задумывается о том, как вырвать зуб в домашних условиях. К тому же не всегда есть возможность посетить зубного врача.

Вату не следует убирать в течение получаса с момента удаления зуба. Прием пищи может быть осуществлен не раньше, чем через 2 часа после процедуры. За это время края ранки успеют слегка затянуться.

Постоянные жильцы удаляются не так охотно…

Вырвать постоянный зуб дома без боли и посторонней помощи практически невозможно и прибегать к этой процедуре нужно только в исключительных случаях!

Подготовительные мероприятия

Перед процедурой удаления необходимо плотно поесть. После ее осуществления прием пищи необходимо отложить на 3-4 часа. После еды требуется провести тщательную очистку ротовой полости.

Почистив зубы, не следует забывать про щеки и язык. На них тоже могу остаться кусочки пищи, способные попасть в ранку и привести к заражению.

Затем необходимо прополоскать рот раствором с содержанием спирта и принять обезболивающие.

Требуется наличие помощника. Самостоятельно пытаться сделать укол в десну не стоит. Осуществление процедуры без обезболивающего не рекомендуется. Удаление зуба будет сопряжено с сильной болью, вытерпеть которую способен не каждый.

Существует альтернатива уколу. Во многих аптеках продается обезболивающий спрей или таблетки. На всякий случай необходимо приготовить препараты для оказания первой медицинской помощи.

Для удаления потребуются:

• марля;
• вата или тампон;
• антисептик.

Решив вырвать коренной зуб в домашних условиях, человек должен уделить тщательное внимание его состоянию и корневой системе.

Перед удалением следует провести внимательный осмотр. Если зуб находится в плачевном состоянии, крошится, доставляет сильную боль при прикосновениях — от процесса извлечения следует отказаться.

Действуйте осторожно, но настойчиво

Если зуб не доставляет при прикосновениях сильного дискомфорта и не рискует развалиться от сдавливания – процедуру можно продолжать. Приступая к процессу удаления, необходимо убедиться в том, что начала действовать.

Следует определить, насколько крепко держится зуб. Если он , то следует намотать на палец кусок марли и аккуратно удалить проблемный зуб. Не стоит дергать или пытаться вырвать его. Процесс должен осуществляться с помощью прокручивающих движений.

Изредка можно попробовать вытянуть его. Но не стоит прилагать больших усилий. Если зуб поддается – можно тянуть сильнее, но рывков необходимо избежать. Процедуру следует осуществлять осторожно.

Если зуб держится крепко, то удалить его без специальных приспособлений не удастся. В этом случае необходимо обратиться к специалисту. Только он сможет качественно завершить процесс удаления. Продолжив заниматься избавлением от проблемного зуба самостоятельно, человек рискует нанести себе сильную боль.

Если зуб держится в десне совсем слабо, то для его удаления подойдет метод, используемый при избавлении от молочного. Необходимо взять нить, обязать ее вокруг зуба и аккуратно потянуть. Движение должно быть направлено прямо от лица.

Постфактум…

После осуществления процесса удаления к ранке прикладывают смоченный в дезинфицирующем растворе тампон. Его необходимо держать в течение 30-40 минут до остановки крови.

В ране образуется сгусток, призванный защищать ее от внешней среды. Удалять тампон следует аккуратно, чтоб вместе с ним не удалить и сгусток. Если кровотечение не останавливается, то следует немедленно обратиться к специалисту.

После удаления зуба рот нельзя полоскать в течение суток. Десну необходимо охлаждать. Для этого подойдет охлаждающий компресс. Но не следует накладывать его дольше, чем на 10 минут. Это может привести к переохлаждению десны.

Если после истечения 1 дня боль остается, следует прибегнуть к полосканию и использовать анальгетики.

А можно вырвать зуб даже так, правда молочный:

Возможные последствия

После осуществления процесса извлечения зуба десна или щека могут распухнуть. Причиной этого может послужить травма во время процесса или попадание инфекции. Для того, чтобы снять последствия 1- вой причины, к щеке необходимо приложить лед. Его следует держать 10 минут, потом убрать на 20, а затем вновь приложить.

Если отечность не спадет на вторые сутки, то следует приложить к щеке теплое влажное полотенце на 20 минут. Если проблема не исчезнет, то была занесена инфекция. Для устранения ее последствий следует обратиться к специалисту.

Чтобы избежать последствий инфекции, следует проверить ротовую полость на ее наличие.

Если присутствует покраснение, появился гной на месте удаленного зуба или в целом самочувствие ухудшилось – это свидетельствует о начавшемся заражении. Следует немедленно отправиться к зубному врачу.

Сложность удаления коренного зуба состоит в том, что существует возможность не суметь вырвать его без помощи инструментов. Это может привести к усугублению проблемы и увеличить болевые ощущения. Лучше сразу обратиться к специалисту.

Это важно — не совершайте стандартных ошибок!

Решив удалить зуб в домашних условиях, человек подвергает себя риску. Стоит осознавать, что его могут ожидать последствия:

Неправильно выполненная процедура способна нанести вред здоровью. В ранку может попасть грязь, что способно привести к заражению или воспалению. В этом случае может потребоваться .

При выполнении процедуры в домашних условиях существует вероятность отставить корни или нанести вред челюсти. Оставшиеся в десне осколки могут спровоцировать воспаление.

Прибегать к помощи щипцов или плоскогубцев нельзя. Они могут нанести вред эмали соседних зубов и раскрошить удаляемый.

Осуществляя удаление зуба в домашних условиях, необходимо выяснить, чем был болен человек и какие лекарства ему подходят. Не существует универсальных обезболивающих. Для каждого человека препараты должны быть подобраны индивидуально. Некоторые лекарства могут отяготить процесс избавления от проблемного зуба.

А может все таки к врачу?

Только врач способен грамотно оценить ситуацию. Стоматолог осуществит удаление проблемного зуба без вреда для здоровья и совершенно безболезненно.

Дантист имеет необходимые инструменты. Он осуществит удаление зуба без вреда для соседних тканей. Только врач способен подобрать правильное , которое не нанесет вред здоровью человека.

Не следует бояться визита к врачу. Самостоятельное удаление способно повлечь за собой плачевные последствия, которые способны привести больного в стоматологическое кресло еще не раз. Лучше единожды перебороть себя, чем раз за разом избавляться от последствий.

• Как можно перенести процедуру удаления зуба с минимальными потерями для своего здоровья, нервов и кошелька;
• Почему зубы иногда приходится удалять и какими показаниями руководствуется стоматолог-хирург, вынося соответствующий вердикт;
• В каких ситуациях с удалением зуба лучше немного повременить или даже не удалять вовсе;
• Из каких этапов складывается процедура и что вас ждет в кабинете стоматолога;
• Можно ли сегодня удалить зубы без страшных щипцов, без боли и с минимальной травматичностью;
• Насколько сложным и длительным может быть удаление проблемных зубов – ретинированных, полуретинированных, резорцин-формалиновых и даже обычных коренных, но со специфическими корнями;
• Как пациент может помочь лечащему врачу, чтобы удаление зуба прошло без проблем;
• Что делать, если нужно срочно удалить зуб ночью, в выходные или праздничные дни;
• Можно ли в больницах сегодня удалить зубы бесплатно и что нередко скрывается за дешевизной услуги…

Удаление зуба (экстракция) считается стоматологической операцией и предполагает хирургическое вмешательство. Иными словами, идя удалять зуб, вы идете именно на хирургическую операцию, и поэтому отнестись к этой процедуре следует со всей ответственностью.

Далее мы рассмотрим множество нюансов, которые помогут обычному неподготовленному человеку пройти через это испытание с минимальными потерями для нервов, кошелька и своего здоровья (ошибки и небрежность пациента могут приводить к весьма тяжелым последствиям).

На заметку

Ситуации бывают разные: иногда зуб приходится удалять экстренно, иногда – планово, однако в том и в другом случае сразу же встает вопрос: к какому специалисту-стоматологу целесообразнее обращаться? Какой врач может максимально грамотно и безболезненно удалить зуб?

Кто-то может без раздумий сразу же сказать, что обращаться нужно к стоматологу-хирургу. Это, с одной стороны, правильный ответ, но на практике все может обстоять не так просто. Дело в том, что в поликлиниках, больницах и даже в частной стоматологии нередко существует ситуация, когда один врач-стоматолог работает на смешанном приеме. То есть проводит лечение (сохранение) зубов, которые еще можно спасти, а также удаляет «плохие» зубы, проводит профессиональную чистку зубов, а вдобавок этот же врач еще занимается и протезированием отсутствующих зубов. Итого, получаем 2-3 и более специальностей «в одном флаконе». Стоит ли обращаться к такому специалисту?

Конечно, все зависит от профессионализма врача и его опыта, но на практике большинство стоматологов делают акцент на одном направлении работ, имея существенно меньший опыт в других областях. Например, есть врачи-стоматологи на смешанном приеме, которые много времени уделяют лечению зубов, а вот удаляют не совсем качественно. Тут многое еще зависит от сложности предстоящей работы. А ведь после полутора часов мучений, в течение которых врач режет, сверлит и даже долбит инструментами, вряд ли кто-то из пациентов хотел бы услышать, что, дескать, зуб слишком сложный попался и его не удается удалить (бывает и такое).

Именно поэтому лучше всего удалять зуб у стоматолога-хирурга, который специализируется только на данной манипуляции в разных ее ипостасях.

Кроме того, есть еще челюстно-лицевые хирурги – условно говоря, они стоят по уровню еще выше, чем стоматологи-хирурги. Данные специалисты не ограничиваются в своей работе только «выдергиванием» зубов (даже самых сложных), но и могут помочь при травмах челюстно-лицевой области, опасных осложнениях периодонтита (периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона, лимфаденит), врожденных и приобретенных деформациях, болезнях ВНЧС, опухолевых процессах и т.д.

Например, при значительных проблемах с открыванием рта, когда требуется удалить зуб мудрости при разлитом отеке лица и шеи, вывихе челюсти или при ее переломе, стоит обращаться в челюстно-лицевую хирургию.

Почему зубы иногда приходится удалять

Прежде чем провести удаление зуба, врач-стоматолог заблаговременно определяет показания к этому, то есть взвешивает все «за» и «против». Бывают такие клинические ситуации, когда зуб может считаться спорным – это значит, что врач-стоматолог даже с учетом имеющихся показаний не может однозначно сказать, стоит ли рисковать, сохраняя его, или все-таки удалить от греха подальше.

Нередки и ситуации, когда в одной клинике предлагают немедленно выдернуть больной зуб, а в другой – берутся его спасти.

На заметку

Иногда чтобы признать зуб подлежащим удалению, собирается консилиум врачей-стоматологов разных профилей: терапевта, хирурга, ортопеда, ортодонта, пародонтолога.

Чем же объяснить такую неопределенность в стоматологической практике?

В жизни, как известно, бывает не так все просто, как это может выглядеть в книгах и учебниках. Существующие сегодня показания и противопоказания к удалению зубов были разработаны еще в советское время авторитетными учеными, и большая часть из них перешла в современные протоколы, которыми руководствуются стоматологи-хирурги в своей практической деятельности. Однако не всегда они могут подойти под конкретную клиническую ситуацию, и тому есть ряд причин:

• Совершенствование оборудования, инструментария и методов лечения зубов увеличивает шансы на сохранение зубов, иногда вопреки существующим протоколам;
• В то же время, благодаря новейшим методам диагностики и современным подходам в стоматологии, врач-стоматолог в одиночку или коллегиально может принять решение удалить зуб, даже если будут существовать показания к его сохранению.

Ниже приведены примеры основных показаний к удалению зуба:

1. Безуспешность эндодонтического лечения в области периапикального воспалительного очага (проще говоря, когда на корне зуба сформировалась полость с гноем, а лечебные процедуры не дают эффекта);
2. Экстренные случаи – больные зубы, являющиеся источником активного микробного процесса, не подлежащие лечению и провоцирующие такие заболевания как периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмону, лимфаденит, сепсис и т.д.;
3. Технические сложности, связанные с искривленными или трудно проходимыми каналами, приводящие к невозможности консервативного лечения, а также – перфорация полости зуба или стенки корня;
4. Расположение зубов, приводящее к постоянной травме слизистой оболочки рта или языка;
5. Подвижность зуба третей степени и его выдвижение в связи с резорбцией костной ткани при пародонтите или периодонтите;
6. Расположение в линии перелома (зубы, которые мешают репозиции отломков и не подлежат консервативному лечению);
7. Полное разрушение коронки зуба при невозможности использования корня в ортопедических целях;
   
8. Сверхкомплектные зубы, мешающие протезированию или наносящие травму мягким тканям, нарушающие эстетику и жевание;
   
9. Выдвинувшиеся зубы при потере антагониста, а также те, которые мешают созданию функционального протеза;
10. При аномалиях прикуса по ортодонтическим показаниями могут быть удалены даже не пораженные кариесом зубы;
11. Некоторые виды переломов корня в результате механической травмы.

Отдельной категорией проходят зубы мудрости, которые ряд стоматологов рекомендует удалять в срочном порядке, а другие врачи предлагают попытаться сохранить их, даже пойдя на некоторый риск развития осложнений.

На заметку

Бывают ситуации, когда ортодонтическое лечение (к примеру, на брекетах) невозможно начать без удаления зубов мудрости, даже если они полностью прорезались и не мешают по прикусу.

Такие же неоднозначные ситуации нередко возникают в отношении сохранения зубов, например, при невозможности прохождения корневых каналов, перфорации стенки или отломе инструмента в канале. В одной клинике могут рекомендовать удаление такого зуба, и формально это подпадает под показания, а в другой стоматологии могут предложить спасение зуба с помощью новейших технологий (например, микроскоп плюс удаление отломков инструмента из канала с использованием ультразвука).

Иными словами, при удалении зубов очень важен индивидуальный подход, здравый смысл и медицинская логика в сочетании с опытом и профессионализмом врача. А не простой дедовский метод рубить с плеча, который имел место быть в советское время не от хорошей жизни: сильно разрушен зуб – под щипцы, не находится третий канал – под щипцы, появился небольшой отек в области переходной складки в проекции корня зуба – тоже срочно «выдирать», не дожидаясь периостита.

Такая допотопная тактика (которая, к сожалению, все еще иногда встречается в некоторых поликлиниках со стороны уставших от потока пациентов и низкой зарплаты врачей) в настоящее время неприемлема и чревата негативными последствиями у пациентов.

Ситуации, когда с удалением зуба можно немного подождать или не удалять вообще

Несмотря на отмеченное выше многообразие вариантов, предполагающих удаление зуба, существует также немало ситуаций, когда проблемный зуб лучше не удалять или повременить с этим.

Самая распространенная ситуация связана с детской стоматологией, когда родители малышей при кариозном поражении молочного (временного) зуба настоятельно требуют выдернуть зуб, сопровождая это примерно такой фразой: «Все равно он выпадет – зачем лечить?».

Эта логика слишком прямолинейна и не учитывает тот факт, что смена зубов в норме должна происходить в соответствующем возрасте: симметричные группы зубов постепенно становятся подвижными и во многих случаях выпадают сами. Если же удалить зуб преждевременно (даже на год раньше), то высок риск нарушения прикуса и развития аномалий прорезывания постоянных зубов.

Иные словами, при раннем удалении молочных зубов (особенно множественном), будущие постоянные зубы могут буквально «разъехаться» в разные стороны, а то и не прорежутся в единичном или групповом варианте. Такая перспектива не нужна ни одному здравомыслящему родителю, поэтому лучше сейчас избавить ребенка от хирургического вмешательства, вылечив кариес или его осложнения, нежели потом вкладывать силы и средства в исправление прикуса и детской психики.

На заметку

Между тем, бывают клинические ситуации, где острые состояния, угрожающие здоровью и жизни малыша, требуют немедленного удаления временного зуба. Либо когда зуб уже нельзя сохранить даже современными методами лечения.

Насчет невозможности сотрудничества ребенка с врачом на этапе стоматологических манипуляций: существует не только лечение и удаление зубов под наркозом, но и различные формы поверхностной седации и премедикации, позволяющие провести процедуру максимально комфортно и свести к минимуму возможность появления у ребенка в будущем боязни белого халата.

Случаи, когда человек желает выдернуть ни в чем не повинный зуб, встречаются довольно часто и во взрослой стоматологии, особенно среди мужчин и женщин старше 45-50 лет. Во многом это бывает связано со старыми воспоминаниями о пережитках советской стоматологии, когда зуб при любом удобном случае (даже при кариесе) отправлялся под щипцы. До сих пор такие категории граждан часто попадают на прием, особенно в бюджетную (бесплатную) стоматологию с просьбами или даже требованиями удалить зуб при кариесе или пульпите.

Например, зуб начал болеть от холодного, горячего, сладкого или только-только начались ночные боли ноющего характера, а пациент уже настроен негативно к лечению зуба. Мотивы могут быть разные: от «любви к вырыванию зубов» (быстро, недорого и нет страшной бормашины с ее звуком) до 100% уверенности в том, что после лечения все равно зуб придется удалять (негативный опыт прошлых десятилетий, когда зубы долго лечили, а в итоге все равно приходилось обращаться на удаление).

Так вот, что важно иметь в виду: современная стоматология давно перечеркнула эти предрассудки. Теперь не только при кариесе (даже глубоком) и пульпите, но и при большинстве периодонтитов зубы лечатся замечательно, и их вовсе не нужно спешить удалять. И даже если зуб, казалось бы, сломался под корень – еще не факт, что корень потребуется удалять, так как вполне бывает можно восстановить функциональность и эстетику зуба с помощью корневой вкладки и коронки.

Этапы удаления зуба: как все это происходит в большинстве случаев

После того как в соответствии с показаниями принято решение зуб удалять, начинается этап подготовки к процедуре.

На фотографии ниже показан пример сломанного переднего зуба, подлежащего удалению:

Характер подготовки зависит от особенностей будущей манипуляции (под наркозом или без, с премедикацией или без нее), но самые основные этапы включают в себя:

1. Сбор анамнеза (особенно аллергического статуса);
2. Психологическую подготовку пациента (многие боятся, поэтому врачу важно успокоить пациента и настроить на позитивный лад);
3. Медикаментозную подготовку операционного поля (полоскание ротовой полости антисептиками, обработка места укола).

На заметку

Рекомендуется записываться на удаление зубов с утра, когда вы и доктор еще полны сил. Если не планируется наркоз или седация, то перед процедурой лучше хорошенько поесть – так и сил будет больше, и кровь лучше будет сворачиваться.

Если существует возможность удалить зуб при помощи щипцов, то удаление называют простым, и проводится оно в несколько этапов:

В отдельных случаях может потребоваться наложение швов.

Чтобы удалять зуб было не больно, могут применяться как отечественные анестетики (например, Лидокаин), так и импортные (препараты артикаинового ряда). Самыми эффективными на сегодняшний день признаны именно «артикаины», однако весьма важна и правильная техника анестезии – тут многое зависит от уровня профессионализма и опытности врача.

Сегодня в стоматологии существуют разные варианты обезболивания при удалении больного зуба. Во время проводниковой анестезии производится «заморозка» группы зубов. Наглядным примером может стать торусальная или мандибулярная методика: при ее реализации пациент не чувствует губу, кончик языка и щеку с соответствующей стороны.

Инфильтрационная анестезия делается в проекции корня зуба на десну: при этом заморозка наступает лишь в зоне удаления: почти всегда этого оказывается достаточно для всех верхних зубов, а также нижних – с первого по пятый. Для 6, 7 и 8 нижнего зуба инфильтрационной анестезии будет недостаточно, поэтому делается торусальная. Если данную проводниковую технику не сделать или сделать некачественно, то во время удаления нижних больших коренных зубов может быть очень больно.

Из современных методов можно отметить также интралигаментарную анестезию (внутрисвязочную). Делается она специальным шприцом и имеет массу преимуществ (не вызывает онемения лица, быстро наступает, хватает на 20 минут, что достаточно для большинства амбулаторных удалений).

Для сложных удалений иногда применяют наркоз. Характерным отличием сложного удаления зуба от простого, помимо занимаемого времени, является применение бормашины (для распиливания зуба на части, выпиливания кости), винтов, лигатур и некоторых других специфических инструментов (иногда зуб буквально раскалывают на части с помощью долота и молотка).

Ниже на фотографии показан пример зуба, распиленного перед удалением на три части с помощью бормашины:

На заметку

Стоматолог-хирург не всегда может заранее точно определить, будет ли удаление зуба сложным или простым. Во многих случаях врач может лишь примерно догадываться, от какого зуба стоит ждать сложностей, а какой – чуть ли не сам «выпрыгнет» из лунки во время удаления.

Иногда специалист сразу видит потенциально сложный зуб (резорцин-формалиновый, полуретинированный, ретинированный, со специфическими корнями) и заранее предупреждает пациента, что процедура будет непростой и небыстрой.

«Позавчера удаляла нижний зуб мудрости. Это был настоящий кошмар… Больше часа распиливали зуб, долбили молотком, выламывали корни, чуть челюсть не сломали. Разрезали кость и разворотили там все полностью. Самое ужасные ощущения – это когда врач пытался выламывать зуб несколько раз, я думала, что он мне челюсть вывихнет или сломает. Все четыре корня у зуба торчали в разные стороны, поэтому удалялся плохо. Сейчас пол лица отекло, боль ужасная, не могу нормально глотать и открыть рот. Доктор сказал, что давно такого не видел…»

Наталья, Москва

Вариант удаления зубов без «страшных» щипцов: ультразвуковая техника

Для того чтобы максимально уменьшить травмирование тканей во время удаления зуба, а значит – ускорить и сделать более благоприятным процесс последующего заживления, существует так называемый атравматичный метод удаления зубов. Такое удаление можно было бы отнести к категории сложных, но применение дополнительных средств (бормашины, периотома и др.) в данном контексте, наоборот, упрощает процедуру, сокращает ее по времени и делает минимально травматичной.

Предположим, у пациента сильно разрушен верхний шестой зуб (на уровне десны или даже под десну), однако корни не существуют самостоятельно, а соединены в одно целое. С помощью бормашины аккуратно выпиливается коронковая часть зуба в середине: при этом каждый корень становится самостоятельным. Периотом позволяет быстро и аккуратно их извлечь без повреждения перегородок, стенок альвеолы, а также десневого края.

Фото ниже демонстрируют отдельные этапы атравматичного метода удаления сразу трех зубов с предварительным распилом:

На заметку

Если же применить в этом случае только щипцы, то щечки щипцов пришлось бы продвигать глубоко под десну, чтобы провести «расшатывание» и «вывихивание» спаянных корней. В 50% случаев это получится, но с разной степенью отлома наружной и внутренней удерживающей корень стенки. После такого удаления корня остается неровная или острая костная ткань, создаются новые проблемы как для врача, так и для пациента.

Нередко с помощью щипцов удаление сложных зубов не удается провести вовсе, и результатом становится лишь трата времени и бесполезное «обкусывание» щипцами как альвеолы, так и корней.

Атравматичное удаление зуба может также сопровождаться применением ультразвука. Именно эту технику современные клиники в настоящее время активно применяют в качестве «ноу-хау». Пьезохирургический аппарат позволяет с помощью ультразвукового скальпеля бескровно отделить периодонтальные связки, удерживающие зуб и извлечь его из лунки.

Основные преимущества, достигаемые при удалении зуба с использованием ультразвука:

• Бескровность;
• Ускорение работы;
• Антисептический эффект;
• Отсутствие перегрева;
• Подспорье при удалении сложных зубов (ретинированных, полуретинированных, дистопированных, резорцин-формалиновых).

Такой вид атравматичного удаления зуба идеально подходит для последующего проведения немедленной имплантации, когда имплант устанавливается сразу же в свежую лунку.

Особенности удаления потенциально проблемных зубов (ретинированных, полуретинированных и резорцин-формалиновых) – стоит ли бояться?

Для удаления ретинированных и полуретинированных зубов (то есть непрорезавшихся или прорезавшихся лишь частично и в значительной мере скрытых в кости челюсти), а также резорцин-формалиновых зубов (то есть подвергнутых ранее лечению резорцин-формалиновой пастой и ставших от этого хрупкими) врач может применить как наркоз, если имеются показания к нему, так и местную анестезию.

Чаще всего данные зубы удаляются под местной анестезией.

Ниже на снимке показан ретинированный зуб мудрости:

Из практики стоматолога

Некоторые бюджетные стоматологи (особенно в небольших городах и селах), которые работают на смешанном приеме (терапия плюс хирургия), побаиваются удалять зубы из такой категории. Видя полуретинированный или, тем более, ретинированный зуб (по снимку), они могут сразу отказаться от удаления и отправить пациента в челюстно-лицевую хирургию в ближайшую областную клинику или стоматологический центр. Мотивацией для этого может быть как нежелание возиться с данными зубами (на процедуру может потребоваться 1-2 часа кропотливой работы), так и страх, что отсутствие опыта и инструментов не позволит удалить все корни – а значит, придется измученного пациента все равно направлять к другому более квалифицированному в этом вопросе стоматологу.

Этапы сложного удаления зубов:

1. Предварительная подготовка (премедикация, обработка операционного поля и т.д.)
2. Проведение анестезии (общей или местной);
3. Создание доступа к удаляемому зубу;
4. Инструментальная техника улучшения условий для «вывихивания» корней зуба;
5. Извлечение корней;
6. Гемостаз;
7. Консервация лунки для подготовки к имплантации (по показаниям);
8. Наложение швов (по ситуации);
9. Назначение рекомендаций.

Создание или улучшение доступа к зубу предполагает применение элеваторов, периотома, гладилок, бормашины с набором боров и фрез, а также (редко) – долота и молотка. После того, как частично создан доступ к удаляемому зубу (ретракция десны, отслоение лоскута), проводится удаление зуба элеватором, а если это невозможно (как с ретинированными, например), то выпиливается фрезами кость альвеолы в проекции расположения зуба. При этом, подается охлаждение на препарируемую область, так как костная ткань не должна перегреваться, иначе разовьется некроз.

Когда удаляемый зуб становится обозримым, врач-хирург может уже сразу начать применять элеваторы, чтобы «подцепить» его. Нередко для облегчения работы зуб может быть распилен (или расколот) на части.

На заметку

Сколько по времени может длиться такое сложное удаление? В зависимости от сложности процедуры, наличия необходимых инструментов и опыта врача, процедура может занять от 10 минут до 2 часов.

После извлечения больного зуба и удаления из лунки гранулемы или кисты (при наличии) проводится наложение швов и назначаются рекомендации. В ряде ситуаций проводят консервирование лунки перед последующей имплантацией, чтобы не было атрофии костных стенок. Для этого используются естественные костные заменители, либо синтетические (неорганическая костная матрица).

После сложного удаления зуба врач обязательно назначает домашнее лечение для обеспечения максимального комфортного послеоперационного периода и профилактики альвеолита, которое может включать препараты различного направления:

1. Обезболивающие (Кеторол, Кетанов, Найз и др.) для купирования боли в первые дни после операции;
2. Антибиотики и сульфаниламидные препараты (для ликвидации бактериальной инфекции в челюстно-лицевой области);
3. Антигистаминные средства (для уменьшения отеков и иных проявлений воспалительной реакции);
4. Препараты для полосканий и обработки области удаления (гели, мази) противовоспалительного, ранозаживляющего, обезболивающего, антисептического и антибактериального действия.

На заметку

Вообще говоря, перечень рекомендаций, существующий в арсенале врачей-стоматологов России, огромен, причем каждый врач-стоматолог придерживается своего списка необходимого послеоперационного лечения. Кто-то назначает каждому пациенту одно и то же, а у кого-то существует индивидуальный подход (что является наиболее правильным).

Но следует иметь в виду, что некоторые стоматологи могут вообще ничего не сказать пациенту даже в качестве напутствия или совета. Если вам удалили зуб и не дали рекомендаций – обязательно попросите их, либо узнайте у другого врача, поскольку это помогает избежать лишней тревоги и весьма неприятных осложнений.

Как помочь лечащему врачу, чтобы удаление зуба прошло без проблем

Несмотря на то, что в стоматологии перед удалением зуба применяется анестезия, всегда существует риск того, что процедура может пойти не так гладко и безболезненно, как того хотелось бы. Нередко это связано с тем, что пациент бывает не готов к процедуре и ведет себя не совсем правильно.

Давайте посмотрим, как подготовиться к удалению зуба, чтобы хотя бы со своей стороны помочь хорошему врачу без проблем осуществить манипуляцию.

Во-первых, хирургическое вмешательство на «запущенном» зубе, когда стадия острого процесса достигла своего апогея (до корня из-за боли нельзя даже коснуться, возник «флюс») переносится во многих случаях значительно хуже, чем плановое удаление «спокойного» зуба. Причем в этом контексте не важно, какой именно зуб придется удалять: коренной (шестерку, семерку, восьмерку) или предстоит удаление какого-нибудь переднего зуба.

Не сложно представить, какие незабываемые эмоции может испытать пациент (а также и врач), когда приходится удалять больной зуб или его остатки на фоне периостита и иных гнойных осложнений, когда анестезия почти не действует, и любое прикосновение к зубу вызывает адскую боль. А ведь зуб нужно расшатывать! При этом еще есть риск, что подгнившая коронковая часть может обломиться, и придется отдельно «выковыривать» корни…

Это интересно

Часто анестезия делается в проекции корня зуба, когда под десной в этой области повсюду гной. При этом «страдалец» требует от стоматолога-хирурга, чтобы все было абсолютно безболезненно: «Сделайте сильный укол, доктор, лишь бы не было больно!» Однако понятно сразу, что там, где находится гной, априори «не рады» новому раствору: уже имеющийся экссудат девать-то некуда.

Плохой врач в наказание такому больному, который слишком долго шел до кабинета врача, просто введет всю порцию анестетика за один раз, и по остроте ощущений процедура будет похожа на удаление зуба без анестезии, когда аж «искры из глаз» от боли. Нормальный же хирург будет в 2-4 этапа понемногу обкалывать анестетиком десну, выпустит миллилитры гнойной жидкости, чтобы исключить боль во время введения препарата и постараться добиться стойкой анестезии для безболезненного удаления зуба.

Так что излишнее терпение пациента перед походом к врачу может породить массу проблем. Поэтому если известно точно, что сильно разрушенный зуб подлежит удалению, то лучше избавиться от него планово: записаться на прием и при отсутствии противопоказаний раз и навсегда покончить с проблемой, пока зуб не заболел.

Для удаления зуба идеальным вариантом будет записаться на утро:

Есть еще несколько практических советов, которые помогают пациенту благополучно перенести процедуру удаления зуба:

1. Перед удалением зуба стоит хорошо поесть (если не планируется наркоз или седация). Сытый человек лучше справляется со стрессом, значительно реже падает в обморок и кровь сворачивается лучше, что важно после процедуры;
2. Не следует принимать алкоголь для храбрости. Риск появления отека и длительного кровотечения у нетрезвых людей повышен, не говоря уже о неадекватном поведении;
3. В случае большой боязни процедуры или страха можно прибегнуть к седативным препаратам (Тенотен, настойка валерианы, пустырника, Корвалол и т.д.) за 20-60 минут до операции, в зависимости от активности средства. При этом выбор препарата необходимо скоординировать с лечащим врачом или участковым терапевтом и иметь представление меры (особенно касательно спиртовых настоек, так как их прием может плавно перейти в алкогольное опьянение);
4. Полезно иметь позитивный настрой. Если изначально быть настроенным на благополучный исход процедуры, то почти всегда удаление проходит замечательно, а сроки заживления максимально короткие. Чем больше человек говорит себе, что ничего не получится и чем сильнее себя накручивает, тем больше беспокойства себе и врачу он доставляет, подчас просто из-за тревоги совершая неправильные действия (использование ненужных мазей, полосканий, опасных народных средств и т.д.);
5. При планировании сложных операций (удаление трудного ретинированного зуба, всех зубов мудрости сразу и т.д.) рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом о начале приема противовоспалительных, обезболивающих препаратов и даже антибиотиков еще до вмешательства.

Если зуб признан негодным, то в экстренных случаях он удаляется в срочном порядке. Но бывают ситуации, когда пациент собирается обратиться удалять зуб планово – в этих случаях иногда имеет смысл повременить с процедурой.

1. ОРВИ И ОРЗ в активном периоде;
2. Болезненных и обильных месячных;
3. Сердечно-сосудистых заболеваниях, когда их лечение сопровождается приемом некоторых препаратов (например, антикоагулянтов – Варфарина, Ксарелто и др.);
4. Беременности (на некоторых сроках – исключительно индивидуальный подход);
5. Острых заболеваниях (острый аппендицит, острый панкреатит и др.).

Не трудно догадаться, что после исчезновения многих из перечисленных состояний можно смело обращаться к врачу по поводу планового удаления зуба.

Что делать, если нужно срочно удалить зуб ночью, в выходные или праздничные дни?

Часто можно наблюдать панику среди жителей крупных городов и мегаполисов, когда сильно разрушенный зуб внезапно начинает болеть в входные или праздничные дни. То есть требуется экстренная хирургическая помощь, а человек зажат в четырех стенах и не знает, куда можно обратиться за удалением зуба и что, вообще, предпринять.

Между тем, не важно, какой сегодня день (воскресенье, 8 Марта, Новый год или другой праздник), поскольку в городах существует круглосуточная экстренная стоматологическая помощь с графиком дежурств стоматологов-хирургов. Достаточно обратиться к областную стоматологическую поликлинику или областную больницу с отделением челюстно-лицевой хирургии.

Но не только в крупных городах есть «неотложка» в стоматологии. Даже в районном центре ночью, в выходные и праздники можно, как говорят пациенты, «рвать» зубы после предварительного звонка на пост. Обычно это выглядит следующим образом: вы звоните в скорую помощь или на фельдшерский пост, узнаете возможность срочного удаления зуба. Специалист связывается с дежурным врачом-стоматологом, и он приезжает в течение часа в кабинет для того, чтобы вам помочь (если в праздничные дни стоматолог до какого-то определенного времени ведет свой прием по графику, то ночью чаще всего его приходится вызывать).

Что касается частного сектора, то здесь все обстоит гораздо проще. Существуют стоматологии, которые ведут прием круглосуточно. Врачи в таких клиниках работают в 3-4 смены, и готовы удалить зуб в любое время, когда потребуется.

На заметку

Ночная смена пользуется популярностью не только у людей, которых боль застала врасплох, но также и у занятых допоздна на работе родителей малышей, у которых заболели зубки. Кроме того, немало людей, занятых в бизнесе, имеют свободное время лишь после 22:00, а некоторые – даже после 00:00.

Можно ли в больницах сегодня удалить зубы бесплатно?

А как быть тем людям, у кого нет денег на то, чтобы удалять зубы в частой клинике? Тем более что цена за подобные услуги на сегодняшний день варьирует, в зависимости от региона и сложности процедуры, от 500 руб. до 20 000 руб.

Кого-то может даже удивить такая высокая цена – дергать зубы за 20 тыс. рублей за один вырванный зуб? Не слишком ли дороговато?!

На заметку

Дело в том, что и 20 тыс. рублей – это тоже не максимум за удаление зуба, так как существуют сложные клинические случаи, требующие повышенных затрат времени и материалов.

Обычно дополнительная наценка производится на следующие разновидности удаления (ниже приведены формулировки из прейскурантов клиник):

• «Атипичное удаление зуба» (то есть сложное);
• «Лазерное» (с применением лазерного скальпеля);
• «С применением ультразвука»;
• «Без щипцов»;
• «Во сне» (наркоз или поверхностная седация).

Список можно продолжать и расширять. Причем, например, под атипичным удалением в клиниках зачастую подразумевают не только сложные экстракции зубов, но и вообще удаление любого зуба мудрости, даже если удаление простое. Это чаще всего делается в коммерческих целях, так как своего рода нагнетание страха у пациентов перед зубами мудрости позволяет установить в прейскуранте повышенную цену за избавление от них.

Так можно ли все-таки дешево удалить зуб?

Во-первых, с учетом большой конкуренции, частные стоматологии выставляют разные цены на одну и ту же услугу, причем цена может быть весьма демократичной, независимо от того, какой это зуб: клык (или как его называют часто пациенты, «глазной зуб»), зуб мудрости или любой другой жевательный. Бывает так, что в одной клинике можно удалить зуб мудрости за 1000 рублей, а в другой – предложат цену в 5000 руб.

И там, и там, удаление платное, и основной вопрос, который встает перед пациентом – можно ли доверять более бюджетному варианту?

По рекомендациям и отзывам родственников, друзей и коллег практически всегда можно найти профессионального врача, который хорошо удаляет зубы. У которого стенка кабинета пусть и не увешана десятками сертификатов и грамот, но который хорошо знает свое дело и внимателен к пациенту. Существуют небольшие частные кабинеты, где могут удалить зуб за 500 рублей безболезненно и качественно без накрутки за кофе, журналы, кожаные кресла и прочий антураж.

Другое дело, что к такому специалисту нужно идти по рекомендации проверенных людей, а не просто идти удалять зуб в первую попавшуюся клинику, где предложат наименьшую стоимость услуги.

А можно ли удалить зуб качественно, но бесплатно?

Бесплатный сыр (особенно в стоматологии), может быть только в мышеловке – пожалуй, это первое, что может прийти на ум в таком деле. Однако ежегодно бесплатную хирургическую помощь получают сотни тысяч граждан по обычному полису ОМС.

Принцип следующий: в больницу или поликлинику по месту жительства обращается с целью удаления зуба человек, который прикреплен к данному учреждению. Ему пробивают талон к стоматологу, и он по этому талону бесплатно удаляет один и более разрушенных зубов. Если прикрепления нет, и талон не проходит через компьютер, то удалить зуб, конечно, тоже можно, но уже платно.

Если врач-стоматолог не может осуществить удаление (например, речь идет о ретинированном или резорцин-формалиновом зубе, либо имеется разлитой отек, угрожающий жизни, требуется детская специализация и т.д.), то пациент имеет право получить направление на бесплатную помощь, где будет указано медучреждение, направительный диагноз по МКБ-10 и необходимость той или иной манипуляции.

На заметку

Существует также перечень бесплатных препаратов, которые врач-стоматолог по полису ОМС может предоставить пациенту на этапе оказания помощи. Особенно это касается анестезии.

Не всем больницам (особенно в селах, поселениях, небольших городах) регулярно и в полном объеме выделяются нужные материалы. Чаще всего снабжают отечественными препаратами для анестезии (Лидокаин, например), хотя на сегодняшний день по ОМС в списке есть даже анестетики артикаинового ряда, которые, впрочем, до адресата практически не доходят. Чтобы работать максимально комфортно и иметь возможность сделать качественную анестезию пациенту, не рискуя его здоровьем, врачи-стоматологи вынуждены удалять зуб платно, где человек платит деньги за «хороший укол». Разумеется, это дешево по сравнению с частной клиникой, и обходится примерно в 100-400 рублей, в зависимости от региона.

Но это вовсе не значит, что бесплатное удаление зуба «под лидокаином» обязательно пройдет болезненно. Бесплатное удаление во многих бюджетных учреждениях может означать повышенные риски, начиная от того, что укол анестетика будет сделан на скорую руку и не подействует, как положено, и заканчивая длинной многочасовой очередью таких же страдальцев в коридоре с вероятностью получить от уставшего врача-хирурга за любое неаккуратно сказанное слово трехэтажным матом по ушам.

Так что тут каждый сам выбирает, куда обратиться на удаление зуба и сколько он готов за данную услугу заплатить. В завершение можно лишь отметить, что определившись с бюджетом, следует искать не клинику, а прежде всего хорошего врача – это и будет залогом того, что удаление зуба с высокой вероятностью пройдет практически безболезненно и без лишних проблем.

Будьте здоровы!

Интересное видео с примером атравматичного удаления зуба ультразвуком

Что делать после удаления зуба, чтобы избежать осложнений