गर्भाशय कैंसर के लक्षण और संकेत। गर्भाशय कैंसर: लक्षण और संकेत, विभिन्न चरणों में जीवन का पूर्वानुमान

गर्भाशय का कैंसर गर्भाशय का एक घातक ट्यूमर है, जो अक्सर गर्भाशय के रक्तस्राव से प्रकट होता है। गर्भाशय कैंसर महिलाओं में सबसे आम प्रकार के घातक ट्यूमर में से एक है।

गर्भाशय के कैंसर के कारण

गर्भाशय कैंसर के सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं हैं, लेकिन यह देखा गया है कि कुछ कारक इस रोग के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं। गर्भाशय के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है:

• अधिक वजन वाली महिलाओं में;
• के साथ महिलाओं में;
• मधुमेह वाली महिलाओं में;
• रजोनिवृत्त महिलाओं में;
• यदि 12 वर्ष की आयु से पहले शुरू किया गया हो;
• यदि यह 55 वर्ष से अधिक की आयु में हुआ हो;
• अगर महिला कभी गर्भवती नहीं हुई है;
• वृद्ध महिलाओं में (महिला जितनी बड़ी होगी, गर्भाशय के कैंसर के विकास का जोखिम उतना ही अधिक होगा);
• के साथ महिलाओं में;
• जिन महिलाओं का स्तन कैंसर का इलाज चल रहा है और वे Tamoxifen ले रही हैं;
• उन महिलाओं में जिन्हें एक विशेष जीन विरासत में मिला है जो गर्भाशय और आंत्र कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाता है;
• उन महिलाओं में जो अक्सर मादक पेय पीती हैं।

गर्भाशय के कैंसर के प्रकार

गर्भाशय एक पेशी अंग है, जिसकी आंतरिक गुहा एक विशेष प्रकार के श्लेष्म झिल्ली से ढकी होती है - एंडोमेट्रियम। गर्भाशय के कैंसर के दो मुख्य प्रकार हैं, यह उन कोशिकाओं पर निर्भर करता है जिनसे घातक ट्यूमर विकसित हुआ है:

• एंडोमेट्रियल कैंसर (एडेनोकार्सिनोमा)

यह एक घातक ट्यूमर है जो गर्भाशय की श्लेष्मा परत से बढ़ता है। गर्भाशय के घातक ट्यूमर के 75% मामले एंडोमेट्रियल कैंसर हैं। यह लेख मुख्य रूप से एंडोमेट्रियल कैंसर पर केंद्रित है।

• गर्भाशय की पेशीय परत का कैंसर (लेयोमायोसार्कोमा)

यह ट्यूमर कम आम है, गर्भाशय के कैंसर के लगभग 15% के लिए जिम्मेदार है।

गर्भाशय कैंसर के लक्षण और लक्षण

गर्भाशय कैंसर के मुख्य लक्षण हैं। गर्भाशय के कैंसर में गर्भाशय रक्तस्राव चक्र के अलग-अलग समय पर प्रकट हो सकता है और, एक नियम के रूप में, काफी प्रचुर मात्रा में होता है।

यदि एक महिला पहले ही रजोनिवृत्ति में प्रवेश कर चुकी है (मासिक धर्म एक वर्ष से अधिक समय पहले बंद हो गया है), तो गर्भाशय के कैंसर के साथ, गर्भाशय से रक्तस्राव फिर से शुरू हो जाता है, जो मासिक धर्म के फिर से शुरू होने की गलत धारणा पैदा कर सकता है।

कभी-कभी गर्भाशय का कैंसर कम दिखाई दे सकता है, जो हफ्तों तक नहीं रुकता।

गर्भाशय कैंसर के बाद के चरणों में, निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द
• एक अप्रिय गंध के साथ
• बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन कम होना
• थकान, कमजोरी

गर्भाशय के कैंसर का निदान

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ को नियमित पैल्विक परीक्षा के दौरान गर्भाशय के कैंसर के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। गर्भाशय के आकार में वृद्धि और उसके आकार में बदलाव (विकृति) गर्भाशय के कैंसर का संकेत दे सकता है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षाएं लिख सकता है:

• गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड

• हिस्टेरोस्कोपी और एंडोमेट्रियल बायोप्सी

• गर्भाशय के कैंसर के लिए सर्जरी

गर्भाशय के कैंसर के शुरुआती चरणों में, गर्भाशय (हिस्टेरेक्टॉमी) को हटाने के लिए पहला कदम सर्जरी है। पुनरावृत्ति (ट्यूमर के पुन: विकास) के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर न केवल गर्भाशय, बल्कि गर्भाशय के उपांगों (फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय), साथ ही लिम्फ नोड्स को भी हटा देते हैं जो ट्यूमर से प्रभावित हो सकते हैं। . इस विषय पर हमारी साइट पर अलग-अलग लेख हैं: और।

• रेडियोथेरेपी

गर्भाशय कैंसर के लिए रेडियोथेरेपी सर्जरी के बाद पुनरावृत्ति (ट्यूमर के पुन: विकास) के जोखिम को कम करती है, या एक स्वतंत्र उपचार के रूप में, साथ ही साथ कीमोथेरेपी के संयोजन में निर्धारित किया जा सकता है।

• हार्मोन थेरेपी

चूंकि एंडोमेट्रियल कैंसर शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों के प्रति बेहद संवेदनशील होता है, इसलिए दवाएं जो एस्ट्रोजन के स्तर को कम करती हैं और प्रोजेस्टेरोन के रक्त स्तर को बढ़ाती हैं, ट्यूमर के विकास की दर को धीमा कर सकती हैं।

• कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी दवाएं कैंसर कोशिकाओं को विभाजित होने और ट्यूमर के विकास को रोकती हैं। इन दवाओं को गोलियों या ड्रॉपर के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। कीमोथेरेपी एक दवा या कई दवाओं के संयोजन का उपयोग कर सकती है।

गर्भाशय के कैंसर के इलाज के बाद

एंडोमेट्रियल कैंसर के उपचार के दौरान, एक महिला को अपने डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। नियमित जांच और जांच से बीमारी के वापस आने पर कैंसर की पुनरावृत्ति का जल्द पता चल सकेगा। अपने डॉक्टर से चर्चा करें कि आपको कितनी बार एक-दूसरे को देखने की आवश्यकता है।

एक नियम के रूप में, चरण 1 गर्भाशय कैंसर के उपचार के बाद, एक महिला को पहले वर्ष में हर 6 महीने में डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है, और फिर साल में एक बार।

उन्नत गर्भाशय कैंसर के उपचार के बाद, पहले वर्ष के दौरान हर 3 महीने में, दूसरे वर्ष के दौरान हर 3-6 महीने में और फिर साल में एक बार डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होती है।

अगर गर्भाशय का कैंसर ठीक नहीं होता है

कुछ मामलों में, पर्याप्त और आधुनिक उपचार के बावजूद, गर्भाशय के कैंसर को ठीक नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, महिला को सहायक उपचार निर्धारित किया जाता है, जो दर्द से निपटने और अधिकतम संभव अवधि के लिए जीवन को लम्बा करने में मदद करता है।

सर्वाइकल कैंसर महिला प्रजनन प्रणाली में एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति की विशेषता वाली बीमारी है।

सर्वाइकल कैंसर के कारण

• एक महिला के शरीर में पेपिलोमा वायरस होता है। यह वायरस सभी प्रकार के छोटे ट्यूमर, शरीर पर वृद्धि, जैसे मौसा, पेपिलोमा और अन्य का कारण बनता है।
• प्रतिरक्षा में कमी। इस घटना का कारण इम्युनोडेफिशिएंसी, एचआईवी, मजबूत दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार हो सकता है।
• तम्बाकू धूम्रपान। इस लत वाले लोग कैंसर के ट्यूमर के विकास के लिए अधिक प्रवण होते हैं।
• 18 साल की उम्र से पहले यौन क्रिया की शुरुआत।
• 16 साल से कम उम्र के बच्चे का जन्म।
• ऐसे पुरुष के साथ बार-बार यौन संबंध बदलना या संभोग करना, जिसके कई साथी हों।
• यौन संचारित संक्रमण, जैसे ट्राइकोमोनास, क्लैमाइडिया और अन्य।

सर्वाइकल कैंसर मुख्य रूप से 40 वर्ष से अधिक उम्र की परिपक्व महिलाओं को प्रभावित करता है। युवा महिलाओं और लड़कियों में कैंसर के मामले भी संभव हैं, लेकिन ऐसे मामलों में कैंसर का विकास 20 साल तक होता है।

प्रारंभिक गर्भाशय कैंसर के लक्षण

मासिक धर्म चक्र के बीच में या संभोग के बाद निर्वहन। खूनी धारियों के साथ निर्वहन मध्यम तीव्रता का हो सकता है, बस धब्बा या पूरी तरह से मासिक धर्म चक्र जैसा दिखता है।

सर्वाइकल कैंसर से पीड़ित व्यक्ति को पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है, लेकिन शुरुआती दौर में यह लक्षण बहुत कम होता है।

यदि कैंसर कुछ समय से बढ़ रहा है, तो जननांग प्रणाली में विकार संभव हैं: दर्दनाक पेशाब, मूत्र में रक्त और बार-बार शौचालय जाना। अक्सर महिलाएं ऐसे लक्षणों वाले गर्भाशय ग्रीवा के स्वास्थ्य पर ध्यान देती हैं।

इसके अलावा, जटिलताओं के प्रकारों में से एक है मलाशय में कैंसर का संचरण (कब्ज, मल त्याग के दौरान दर्द)।

सर्वाइकल कैंसर मानवता के सुंदर आधे हिस्से में सबसे आम कैंसर में से एक है। इसलिए, इस निदान वाली महिलाएं इस सवाल के बारे में बहुत रुचि और चिंतित हैं: "यदि गर्भाशय कैंसर है, तो जीवन प्रत्याशा क्या है?"। इस ज्वलंत प्रश्न का उत्तर कैंसर के चरण पर निर्भर करता है।

• गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का प्रारंभिक चरण, या कैंसर का केवल "शून्य" चरण, शरीर की उस स्थिति की विशेषता है जब पूर्वकैंसर संरचनाओं का निर्धारण किया जाता है। अगर इन्हें समय रहते हटा दिया जाए तो गर्भाशय के कैंसर से बचा जा सकता है।
• गर्भाशय कैंसर का पहला चरण एक अगोचर, बहुत महत्वहीन ट्यूमर है। यदि आप इस स्तर पर उपचार शुरू करते हैं, तो यह प्रभावी होगा और आपको पूरी तरह से ठीक होने में मदद करेगा।
• सर्वाइकल कैंसर का दूसरा चरण पहले से ही बढ़ा हुआ ट्यूमर है, साथ ही आसपास के ऊतकों पर कैंसर के बढ़ने की संभावना है।
• और यहाँ जटिल चरण आता है। तीसरे चरण में, कैंसर योनि, श्रोणि अंगों में चला जाता है और स्थिति को काफी खराब कर देता है। इस स्तर पर, उपचार वांछित प्रभाव नहीं देता है और शायद ही कभी इलाज में मदद करता है। कई महिलाएं निराशा में पड़ जाती हैं। सर्वाइकल कैंसर स्टेज 3: वे कितने समय तक जीवित रहते हैं? आंकड़े बताते हैं कि इस तरह के कैंसर से पीड़ित महिला 5 साल तक जीवित रह सकती है। इस मामले में उपचार सामान्य कामकाज को बनाए रखने और जीवन को लम्बा खींचने में मदद करेगा।
• चौथे चरण में सर्वाइकल कैंसर पूरे शरीर में मेटास्टेसिस करता है। इस श्रेणी के कैंसर से पीड़ित महिलाएं कष्टदायी लक्षणों से पीड़ित होती हैं, उनमें से शताब्दी का प्रतिशत बहुत कम है।

गर्भाशय कैंसर: जीवन प्रत्याशा इस बात पर निर्भर करती है कि रोग का निदान और उपचार कैसे किया जाता है। कैंसर के शुरुआती चरणों में, यह उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है, आंकड़ों के परिणाम महिलाओं के दिलों में विश्वास और आशा पैदा करते हैं। जीवन प्रत्याशा के बारे में प्रश्नों से बचने के लिए, उदाहरण के लिए, "गर्भाशय के कैंसर का चरण 3: वे कितने समय तक जीवित रहते हैं?" यह आवश्यक है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा शुरू न करें और डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करें, व्यक्तिगत स्वच्छता और गर्भनिरोधक के नियमों को भी रद्द नहीं किया गया है।

45 साल की उम्र के बाद महिलाओं को हार्मोन में बदलाव के कारण गर्भाशय कैंसर होने का खतरा होता है, इसलिए इससे बचाव के लिए आपको इस बीमारी के पहले लक्षण और लक्षण पता होने चाहिए। रोग के प्रारंभिक चरण स्पर्शोन्मुख हैं, लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षा के साथ ऑन्कोलॉजी के विकास पर संदेह करना संभव है। जितनी जल्दी पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है, उतनी ही जल्दी इसका इलाज किया जा सकता है ताकि गंभीर परिणामों से बचा जा सके।

गर्भाशय कैंसर क्या है

चिकित्सा शब्दावली में, गर्भाशय कार्सिनोमा महिला जननांग अंग में एक घातक ट्यूमर का विकास है। यह एक बच्चे को जन्म देने के लिए मुख्य है और एक महिला के प्रजनन के लिए जिम्मेदार है। दिखने में, गर्भाशय एक कोण के साथ एक खोखले चपटे बैग जैसा दिखता है, जिसमें एक शरीर और एक गर्दन होती है। अंदर, यह एंडोमेट्रियम के साथ पंक्तिबद्ध है, जिसे अस्वीकार कर दिया जाता है और प्रत्येक मासिक धर्म के साथ बाहर छोड़ दिया जाता है। इस अंग का ऑन्कोलॉजी बेहद खतरनाक है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

कारण

डॉक्टरों ने कई कारणों को स्थापित किया है जो गर्भाशय गुहा के अंदर कैंसर की घटना को प्रभावित करते हैं और कैंसर कोशिकाओं के तेजी से विकास का कारण बनते हैं:

• बच्चे के जन्म की कमी;
• मोटापा;
• मधुमेह;
• हार्मोनल विफलता के कारण हार्मोनल दवाएं लेना, लेकिन गर्भनिरोधक गोलियां नहीं;
• बांझपन, मासिक धर्म की अनियमितता;
• प्रारंभिक मासिक धर्म और देर से रजोनिवृत्ति;
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय, उनके ट्यूमर;
• स्तनपान की कमी के कारण स्तन कैंसर;
• पॉलीप्स के बिना वंशानुगत कोलन कैंसर:
• अतीत में एंडोमेट्रियल डिसफंक्शन;
• 45 से अधिक उम्र;
• भारी गर्भधारण, गर्भपात, गर्भपात।

वर्गीकरण

ऑन्कोलॉजिकल डेटा के अनुसार, घातक नियोप्लाज्म के कई प्रकार के वर्गीकरण प्रतिष्ठित हैं:

1. रूपात्मक रूप के अनुसार - एडेनोकार्सिनोमा, सार्कोमा, क्लियर सेल (मेसोनेफ्रॉइड) एडेनोकार्सिनोमा, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, ग्लैंडुलर स्क्वैमस सेल ऑन्कोलॉजी, सीरस, श्लेष्मा, अविभाजित कैंसर।
2. वृद्धि के रूप के अनुसार - मुख्य रूप से एक्सो- या एंडोफाइटिक, मिश्रित स्वायत्त विकास के साथ।
3. स्थानीयकरण द्वारा - नीचे, शरीर, निचले खंड के क्षेत्र में।
4. विभेदन की डिग्री के अनुसार (निचला, बदतर) - अत्यधिक विभेदित, मध्यम विभेदित, निम्न-विभेदित कैंसर।
5. ICD कोड के अनुसार, FIGO वर्गीकरण के अनुसार, डिजिटल और अल्फ़ाबेटिक कोड के साथ अपने स्वयं के प्रकार होते हैं।

पूर्वानुमान

सर्जरी और बाद में रेडियोथेरेपी के कारण गर्भाशय ग्रीवा और अंडाशय के 90% ऑन्कोलॉजी पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। यदि समय पर कैंसर का पता चल जाता है, तो मेटास्टेस के विकास को रोका जा सकता है और जीवित रहने के पूर्वानुमान में सुधार किया जा सकता है। चरण के आधार पर, पूर्वानुमान इस प्रकार होगा:

• पहले पांच वर्षों में 78% रोगी जीवित रहते हैं;
• दूसरे पर - 57%;
• तीसरा - 31%;
• चौथा - 7.8%।

गर्भाशय के कैंसर के चरण

ऑन्कोलॉजी धीरे-धीरे विकसित होती है, शून्य चरण से शुरू होकर, जब केवल कैंसर कोशिकाओं की पहली शुरुआत का पता लगाया जा सकता है। विकास के मुख्य चरण हैं:

• पहला - ट्यूमर एंडोमेट्रियम को प्रभावित करता है या मांसपेशियों की परत (मायोमेट्रियम) में बढ़ता है;
• दूसरा गर्दन (गर्भाशय के कोलस) पर एक ट्यूमर का विकास है;
• तीसरा - गर्भाशय से परे कैंसर का बाहर निकलना, योनि, श्रोणि या काठ के लिम्फ नोड्स में फैल गया;
• चौथा - मूत्राशय, मलाशय में अंकुरण;
• मेटास्टेसिस - यकृत, फेफड़े, वंक्षण लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की उपस्थिति।

अंतर्गर्भाशयकला कैंसर

अंदर से गुहा को अस्तर करने वाली श्लेष्मा झिल्ली का एक घातक ट्यूमर गर्भाशय के एंडोमेट्रियम का प्रारंभिक कैंसर है। यह मेनोपॉज के बाद होता है, इसका 72% पता पहले चरण में पड़ता है। विकास का कारण एस्ट्रोजनाइजेशन है - महिला सेक्स हार्मोन की अधिकता के कारण एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया शुरू होता है। एंडोमेट्रियल कैंसर के प्रकार:

• एटिपिया के बिना सरल हाइपरप्लासिया;
• एटिपिया के बिना जटिल एडिनोमेटस;
• सरल एटिपिकल - एक घातक नियोप्लाज्म (एमएन) की एक प्रारंभिक स्थिति;
• जटिल एटिपिकल - 80% की संभावना के साथ कैंसर में बदल जाता है।

गर्भाशय के शरीर का कैंसर

एंडोमेट्रियम की हार के बाद अगला चरण गर्भाशय के शरीर का एक ट्यूमर है। गर्भाशय का ऑन्कोलॉजी श्लेष्म झिल्ली (एडेनोकार्सिनोमा) या पेशी (लेयोमायोसार्कोमा) झिल्ली के ऊतकों से विकसित होता है। एक घातक ट्यूमर का विकास तल, इस्थमस, गर्भाशय गुहा पर पड़ता है। कोशिकाएं आसन्न ऊतकों, गर्भाशय ग्रीवा, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं को मेटास्टेसाइज करती हैं।

ग्रीवा कैंसर

महिलाओं में अक्सर पाया जाने वाला एक घातक ट्यूमर सर्वाइकल कैंसर है। इसके 85% मामले एपिथेलियम की स्क्वैमस कोशिकाओं से नियोप्लाज्म की घटना के कारण होते हैं, शेष 15% एडेनोकार्सिनोमा है, जो बलगम उत्पन्न करने वाली कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। एक्सो-, एंडोफाइटिक रूप आवंटित करें, जो योनि या गर्भाशय के शरीर को प्रभावित करता है। पैपिलरी प्रकार को छोटे पैपिला (फूलगोभी की तरह दिखता है) के विकास की विशेषता है, और क्रेटर जैसे प्रकार को अल्सर और एक ग्रे कोटिंग के साथ ट्यूमर को कवर करने की विशेषता है। ट्यूमर के विकास का कारण अक्सर मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) होता है।

गर्भाशय और अंडाशय का कैंसर

गर्भाशय ग्रीवा की हार के बाद और उपचार के अभाव में, ऑन्कोलॉजी अंडाशय में जाती है, जो हार्मोन का उत्पादन करने का काम करती है। रोग स्पर्शोन्मुख है, लेकिन दर्द, कब्ज, मूत्राशय के निचोड़ने में प्रकट हो सकता है। डिम्बग्रंथि के कैंसर के प्रकार:

• श्लेष्मा;
• सीरस;
• एंडोमेट्रियोइड;
• ब्रेनर का ट्यूमर;
• स्पष्ट सेल;
• मिश्रित उपकला;
• कार्सिनोमा;
• सेक्स कॉर्ड का स्ट्रोमा;
• लिपोइड-सेलुलर;
• नरम ऊतक क्षति;
• रोगाणुजनक;
• माध्यमिक;
• गोनैडोब्लास्टोमा;
• अल्सर

डिम्बग्रंथि ट्यूमर एक अंग में विकसित होता है, जल्दी से दूसरे में चला जाता है, उनमें से एक को पूरी तरह से प्रभावित करता है। शिक्षा फैलोपियन ट्यूब, शरीर, उदर गुहा को प्रभावित करती है। तीसरा चरण लिम्फ नोड्स के संक्रमण से प्रकट होता है, वंक्षण, यकृत, फेफड़ों में मेटास्टेस के साथ समाप्त होता है। पहले चरण में 80% रोगियों को ऑन्कोलॉजी से सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है, बाद के चरणों में यह आंकड़ा केवल 10% है।

रूप-परिवर्तन

मेटास्टेस को घातक ट्यूमर के विकास के द्वितीयक केंद्र के रूप में समझा जाता है। एक एंडोमेट्रियल ट्यूमर तीन प्रकार के मेटास्टेसिस में प्रकट होता है:

• आरोपण - क्षय का मार्ग, जिसमें आंत का पेरिटोनियम शामिल है;
• लिम्फोजेनस - श्रोणि के लिम्फ नोड्स को नुकसान;
• हेमटोजेनस - लिम्फ नोड्स को नुकसान और हड्डियों, यकृत, फेफड़ों का संक्रमण।

गर्भाशय के कैंसर के लक्षण

गर्भाशय ऑन्कोलॉजी के पहले चरण स्पर्शोन्मुख हैं, केवल पोस्टमेनोपॉज़ में ही एसाइक्लिक गर्भाशय रक्तस्राव या भारी लंबे समय तक मासिक धर्म को नोट किया जा सकता है। गर्भाशय के कैंसर के शुरुआती लक्षण पानीदार, खून से लथपथ योनि स्राव हैं। एक कम सामान्य लक्षण श्रोणि, पेट में दर्द है, साथ में छोटी अवधि भी है। वृद्ध महिलाओं को गर्भाशय गुहा में स्टेनोसिस (संक्रमण) और मवाद के संचय का अनुभव हो सकता है।

पहला संकेत

डॉक्टर गर्भाशय कैंसर के निम्नलिखित पहले लक्षणों की पहचान करते हैं जो कैंसर की विशेषता रखते हैं, और जिसकी उपस्थिति में आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए:

• जननांगों से रक्तस्राव, मासिक धर्म की याद दिलाता है, लेकिन अचानक होता है;
• दर्द।

आवंटन

ट्यूमर के विकास के चरण के आधार पर, मासिक धर्म और रोग दोनों के दौरान स्राव का प्रकार, प्रारूप और मात्रा भिन्न होती है:

• गर्भाशय के शरीर के ऑन्कोलॉजी के साथ - सीरस ल्यूकोरिया, दर्द, चक्र के संदर्भ के बिना रक्तस्राव;
• पहले चरण में - हल्का डिस्पोजेबल गर्भाशय रक्तस्राव, पानी का निर्वहन, गंधहीन श्लेष्मा झिल्ली;
• अंतिम चरण में - भ्रूण का स्राव, खून से सना हुआ, मवाद, बुखार।

गर्भाशय कैंसर का निदान और उपचार

यदि ऑन्कोलॉजी के लक्षणों का पता लगाया जाता है, तो जांच और निदान के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की तत्काल आवश्यकता है। डॉक्टर एक परीक्षा करता है, गर्भाशय का तालमेल, गर्भाशय ग्रीवा से स्क्रैपिंग करता है। कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए स्मीयर की जांच की जाती है, सकारात्मक परिणाम के साथ, गर्भाशय की आंतरिक परत को सामान्य संज्ञाहरण के तहत साफ किया जाता है और एक म्यूकोसल नमूना लिया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा के ट्यूमर की पुष्टि करने के लिए, यह निर्धारित करने के लिए कि द्रव्यमान कहाँ है, एक सीटी स्कैन किया जाता है। बायोप्सी, हिस्टेरोस्कोपी, इम्यूनोहिस्टोकेमिकल अध्ययन, साइटोलॉजिकल विधि, एमआरआई एटियलजि को स्थापित करने में मदद करते हैं।

विकास के चरण और पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर कैंसर का उपचार कई तरीकों से किया जाता है:

1. यदि ट्यूमर ने उन्हें भी प्रभावित किया है, तो ऑपरेशन गर्भाशय और अंडाशय को पूरी तरह से हटाना है। फैलोपियन ट्यूब को हटा दिया जाता है। सर्जिकल विधि एक प्रारंभिक रजोनिवृत्ति की ओर ले जाती है, एक महिला के मानस पर प्रहार करती है।
2. विकिरण चिकित्सा - गर्भाशय को हटाने के बाद बीमारी के लक्षणों के लिए निर्धारित है। प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा के घावों, मेटास्टेस के जोखिम को कम करती है। रेडियोथेरेपी को दूरस्थ रूप से किया जा सकता है (कई श्रृंखलाओं में छोटे श्रोणि के सभी अंगों का विकिरण) या आंतरिक रूप से (विकृति के स्थल पर रेडियोधर्मी उत्सर्जक की शुरूआत)।
3. हार्मोन थेरेपी - ऑन्कोलॉजी की पुनरावृत्ति को बाहर करने के लिए। प्रोजेस्टेरोन, हार्मोनल दवाएं जो एस्ट्रोजन उत्पादन को कम करती हैं, निर्धारित हैं।
4. कीमोथेरेपी - ट्यूमर की मात्रा को कम करने और गंभीर उन्नत मामलों में।

गर्भाशय के कैंसर की रोकथाम

ऑन्कोलॉजी के जोखिम को कम करने के लिए, हाइपरएस्ट्रोजेनिज़्म के उन्मूलन और हार्मोनल थेरेपी का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, रोकथाम में शामिल हैं:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ पर नियमित परीक्षा, स्मीयरों की डिलीवरी;
• एक अल्ट्रासाउंड आयोजित करना;
• संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना;
• वजन घटना;
• मतभेदों की अनुपस्थिति में एचपीवी टीकाकरण।

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सभी कैंसरों में, सर्वाइकल कैंसर का पांचवां स्थान है, ऑन्कोगाइनेकोलॉजिकल पैथोलॉजी में, यह रोग स्तन कैंसर के बाद दूसरे स्थान पर है। प्रारंभिक अवस्था में महिलाओं में गर्भाशय कैंसर के लक्षण हल्के होते हैं, जिससे निदान करना मुश्किल हो जाता है। रूस में प्रति लाख पर 17 महिलाएं इस बीमारी से पीड़ित हैं। उत्तरजीविता रोग का निदान सीधे उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर रोगी का निदान किया गया था।

अंग की आंतरिक गुहा एक विशेष उपकला परत - एंडोमेट्रियम के साथ पंक्तिबद्ध है। सरवाइकल कैंसर एक घातक प्रकृति की ट्यूमर प्रक्रिया है जो एंडोमेट्रियम से विकसित होती है। एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी 45 साल के बाद महिलाओं को प्रभावित करती है, लेकिन हाल के वर्षों में युवा महिलाओं में मामलों की संख्या (40% तक) बढ़ रही है। गर्भाशय ऑन्कोलॉजी दो प्रकार की होती है: स्वायत्त (जिसमें एटियलजि अज्ञात है, गर्भाशय ऑन्कोलॉजी के सभी मामलों में से एक तिहाई के लिए लेखांकन) और हार्मोनल (अंतःस्रावी-चयापचय संबंधी विकार विशिष्ट हैं)।

एस्ट्रोजेन संश्लेषण में वृद्धि के कारण एक स्वायत्त विविधता विकसित होती है - हार्मोन एंडोमेट्रियम पर कार्य करता है, जिससे कोशिका प्रजनन में वृद्धि होती है, उनके आकार और गुणों में परिवर्तन (हाइपरप्लासिया)। हार्मोनल प्रकार के ऑन्कोलॉजी को अक्सर अंतःस्रावी तंत्र के रोगों के साथ जोड़ा जाता है। इस मामले में, घातक घाव धीरे-धीरे विकसित होता है और अधिक अनुकूल रोग का निदान होता है।

एंडोमेट्रियल कैंसर को "सभ्यता की बीमारी" माना जाता है, ट्यूमर के सटीक कारण अज्ञात हैं। निम्नलिखित जोखिम कारक हैं:

• 55 वर्ष की आयु में देर से रजोनिवृत्ति;
• लंबे समय तक ओव्यूलेशन की कमी;
• देर से मासिक धर्म (पहली माहवारी);
• हार्मोनल बांझपन;
• मधुमेह मेलेटस, मोटापा;
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम;
• एस्ट्रोजेन-आधारित दवाओं (बिना जेस्टेन के) या एंटी-एस्ट्रोजन दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार;
• गर्भावस्था का कोई अनुभव नहीं;
• वंशागति।

प्रारंभिक लक्षण

ज्यादातर मामलों में, ट्यूमर के गठन के दौरान कोई लक्षण नहीं होते हैं।प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय के कैंसर के लक्षण मासिक धर्म से असंबंधित गर्भाशय रक्तस्राव है। यह लक्षण ज्यादातर महिलाओं में देखा जाता है। युवा लड़कियां हल्के प्रदर से परेशान हो सकती हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि निर्वहन हमेशा कैंसर का लक्षण नहीं होता है, वे जननांग क्षेत्र के कई रोगों के साथ होते हैं। यह रोग के निदान को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। निम्नलिखित निर्वहन देखे जाते हैं:

• भरपूर;
• अल्प;
• एक;
• पुनरावर्ती;
• आवधिक।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय कैंसर के लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं। पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है, श्लेष्मा (या पानी जैसा) स्राव बुजुर्ग रोगियों को परेशान करता है। यदि घाव मूत्राशय को प्रभावित करता है, तो पेशाब के दौरान दर्द हो सकता है।

बाद के चरणों में संकेत

महिलाओं में गर्भाशय ऑन्कोलॉजी के कुछ लक्षण एक ज्वलंत नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ नहीं होते हैं, लेकिन विशेष अध्ययन के बिना, एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान उनका पता लगाया जाता है। निम्नलिखित लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

• खाने से इनकार, वजन कम होना;
• थकान में वृद्धि, कमजोरी, प्रदर्शन में कमी;
• खूनी या शुद्ध (चरण 3 और 4 में - पुटीय सक्रिय) निर्वहन (संभोग के बाद सहित);
• श्रोणि क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम (पेट में, पीठ के निचले हिस्से में, त्रिकास्थि के क्षेत्र में);
• पैरों में सूजन;
• मासिक धर्म का निर्वहन;
• सबफ़ेब्राइल तापमान;
• उल्टी, मतली;
• उदर जलोदर (द्रव संचय);
• पायोमेट्रा (गर्भाशय की सूजन);
• लिम्फ नोड्स, यकृत, हड्डियों में मेटास्टेस का प्रसार (जो नाजुकता, नाजुकता, फ्रैक्चर की ओर जाता है);
• गर्भाशय ग्रीवा का स्टेनोसिस (संलयन);
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार (कब्ज या दस्त)।

गर्भाशय कैंसर (एंडोमेट्रियल कैंसर, गर्भाशय म्यूकोसा का कैंसर, गर्भाशय के शरीर का कैंसर) एक घातक ट्यूमर है जो गर्भाशय के ऊतकों से विकसित होता है, जो बाद में पूरे शरीर में फैल सकता है। आज तक, गर्भाशय कैंसर बहुत व्यापक हो गया है और महिलाओं में चौथे स्थान पर है, विकास की आवृत्ति के मामले में स्तन, त्वचा और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कैंसर के बाद दूसरे स्थान पर है। इस घातक नवोप्लाज्म का विकास 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए अतिसंवेदनशील है। चूंकि गर्भाशय एक बहुस्तरीय अंग है, इसलिए ट्यूमर का प्रकार जो सीधे विकसित होता है, यह उसके स्थान के स्थान पर निर्भर करता है।

गर्भाशय कैंसर - कारण

ऐसे कई कारक हैं जो गर्भाशय के कैंसर होने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, लेकिन इस बीमारी के विकास का सही कारण अभी तक निर्धारित नहीं किया गया है। कई अध्ययनों के अनुसार, गर्भाशय के कैंसर के विकास के जोखिम कारकों में शामिल हैं: उच्च रक्तचाप, धूम्रपान, एचआईवी, मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण, मासिक धर्म की अनियमितता और देर से रजोनिवृत्ति, यौन गतिविधि की शुरुआत, मौखिक गर्भनिरोधक, पहले जन्म और बड़ी संख्या में यौन साथी।

मोटापा इस बीमारी के विकास के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है। यदि किसी महिला के शरीर का वजन 10-25 किलोग्राम से अधिक हो जाता है, तो गर्भाशय के कैंसर के विकास का खतरा तीन गुना बढ़ जाता है, और यदि महिला के शरीर का वजन 25 किलोग्राम से अधिक हो जाता है, तो नौ गुना।

इस घातक नियोप्लाज्म की घटना में एक महत्वपूर्ण भूमिका निम्नलिखित पूर्ववर्ती स्थितियों द्वारा निभाई जाती है: जन्म के आघात, क्षरण, अल्सर, ल्यूकोप्लाकिया और उपकला वृद्धि (पॉलीप्स, कॉन्डिलोमा), पुरानी सूजन प्रक्रियाओं (एंडोमेट्रैटिस और एंडोकेर्विसाइटिस) के बाद के निशान।

गर्भाशय के विभिन्न भागों के उपकला की प्रकृति के आधार पर, गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय गुहा के एडेनोकार्सिनोमा (ग्रंथियों का कैंसर) और गर्भाशय ग्रीवा के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा को अलग किया जाता है। एडेनोकार्सिनोमा लगभग 70% की व्यापकता के साथ मुख्य रूपात्मक रूप है। गर्भाशय को प्रभावित करने वाला एक दुर्लभ ट्यूमर सार्कोमा है। ट्यूमर भेदभाव को तीन डिग्री में बांटा गया है: अविभाजित, मध्यम रूप से विभेदित और अत्यधिक विभेदित।

विभेदन के अलावा, गर्भाशय के कैंसर के विकास में चार चरण होते हैं:

स्टेज 1 - नियोप्लाज्म गर्भाशय के शरीर में स्थित होता है

स्टेज 2 - नियोप्लाज्म शरीर और गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित करता है

स्टेज 3 - नियोप्लाज्म योनि में मेटास्टेस के साथ पैरामीट्रिक फाइबर तक फैलता है

स्टेज 4 - ट्यूमर श्रोणि से परे फैलता है, मूत्राशय और / या मलाशय में उगता है

गर्भाशय के कैंसर के विकास के जोखिम को कैसे कम करें

कई अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, यह पाया गया है कि संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (जन्म नियंत्रण की गोलियाँ) लेने से गर्भाशय के कैंसर के विकास का खतरा काफी कम हो जाता है, खासकर अशक्त महिलाओं के लिए। यह माना जाता है कि गर्भनिरोधक मौखिक गर्भ निरोधकों का सुरक्षात्मक प्रभाव इन दवाओं के नियमित उपयोग के एक वर्ष के बाद विकसित होता है और जिस क्षण से वे उनका उपयोग करना बंद कर देते हैं, लगभग दस साल तक रह सकते हैं।

विरोधाभासी रूप से, अध्ययनों के अनुसार, धूम्रपान करने वाली महिलाओं में गर्भाशय के कैंसर के विकास का जोखिम काफी कम हो जाता है (सबसे अधिक संभावना रजोनिवृत्ति की शुरुआत के कारण होती है), लेकिन कैंसर की रोकथाम के लिए भी, धूम्रपान की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह धूम्रपान है जो काफी बढ़ जाता है अन्य घातक नियोप्लाज्म (कैंसर गर्भाशय ग्रीवा, फेफड़े का कैंसर, आदि) विकसित होने का जोखिम

गर्भाशय कैंसर - लक्षण

चालीस वर्ष से अधिक उम्र की सभी महिलाओं को गर्भाशय के कैंसर के लक्षणों की संभावित अभिव्यक्तियों के लिए बहुत बारीकी से निगरानी करने की सलाह दी जाती है। यदि इस घातक ट्यूमर की शुरुआत के तुरंत बाद लक्षण देखे जाते हैं और महिला थोड़ी सी भी देरी के बिना डॉक्टर से परामर्श लेती है, तो पूरी तरह से ठीक होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। हालांकि, दुर्भाग्य से, गर्भाशय कैंसर एक ऐसी बीमारी है, जिसके स्पष्ट लक्षण बाद के चरणों में ही दिखाई देते हैं।

रजोनिवृत्ति से पहले गर्भाशय के कैंसर के लक्षण और लक्षण

यदि महिला मेनोपॉज की अवधि में है, तो योनि से अनियमित स्पॉटिंग देखी जा सकती है, जो महीने दर महीने कम होती जाती है और कम आती जाती है।

इस अवधि के दौरान, गर्भाशय के कैंसर का एक लक्षण योनि से सभी खूनी निर्वहन माना जाना चाहिए, जो समय के साथ अधिक दुर्लभ और कम प्रचुर मात्रा में नहीं होता है। इसके अलावा, गर्भाशय के कैंसर का संदेह हो सकता है यदि मासिक धर्म धीरे-धीरे अधिक से अधिक दुर्लभ और दुर्लभ हो जाता है, और फिर अचानक अधिक बार आना शुरू हो जाता है और तेज हो जाता है

रजोनिवृत्ति के दौरान गर्भाशय कैंसर के लक्षण और लक्षण

यदि एक महिला पहले से ही रजोनिवृत्ति (रजोनिवृत्ति) तक पहुंच चुकी है और उसकी अवधि कम से कम कई महीनों तक नहीं हुई है, तो योनि से किसी भी स्पॉटिंग या किसी भी रक्तस्राव, उनकी आवृत्ति, अवधि या मात्रा (कम या भारी) की परवाह किए बिना एक लक्षण के रूप में माना जाना चाहिए। गर्भाशय के कैंसर से।

गर्भाशय कैंसर के अन्य संभावित लक्षण

उम्र और रजोनिवृत्ति की उपस्थिति के बावजूद, गर्भाशय कैंसर के संभावित लक्षणों में शामिल हैं: सेक्स के बाद या उसके दौरान रक्तस्राव या दर्द; पेरिनेम, पीठ के निचले हिस्से या पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना; थकान में वृद्धि और चिह्नित वजन घटाने।

यदि आपके पास उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी है, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, और जितनी जल्दी यह होगा, पूरी तरह से ठीक होने की संभावना अधिक होगी।

गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय का कैंसर बहुत कम होता है और अगर गर्भावस्था के दौरान इसका पता चल जाता है तो महिला के जीवन को बचाने के लिए गर्भाशय को हटाने का भी संकेत दिया जाता है।

गर्भाशय कैंसर - निदान

इस बीमारी के निदान में दर्पण का उपयोग करके एक आंतरिक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करना शामिल है, जो डॉक्टर को गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग और योनि की दीवारों की जांच करने की अनुमति देता है ताकि रक्तस्राव के कारणों को बाहर किया जा सके जो सीधे इन अंगों के रोगों से संबंधित हो सकते हैं। . यदि गर्भाशय के कैंसर ने अधिक व्यापक क्षेत्रों पर कब्जा कर लिया है, तो मलाशय के माध्यम से एक अतिरिक्त अध्ययन किया जाता है ताकि घातक ट्यूमर के पवित्र-गर्भाशय स्नायुबंधन और श्रोणि की दीवारों में संक्रमण को स्पष्ट किया जा सके। किसी भी परिवर्तन के सभी मामलों में, कैंसर के प्रारंभिक रूपों की उपस्थिति का पता लगाने के लिए, साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए गर्भाशय ग्रीवा पर स्वैब लिए जाते हैं और बायोप्सी की जाती है।

अन्य नैदानिक ​​​​विधियों में शामिल हैं: लिम्फोग्राफी, अल्ट्रासाउंड टोमोग्राफी, अंतःशिरा पाइलोग्राफी, इलियोकावोग्राफी, इरिगोग्राफी, सिग्मोइडोस्कोपी, सिस्टोस्कोपी, एमआरआई, सीटी, फाइन सुई ट्यूमर बायोप्सी और लिम्फैंगियोग्राफी। संयुक्त या विकिरण उपचार के लिए एक इष्टतम योजना विकसित करने के लिए ये अध्ययन बहुत महत्वपूर्ण हैं।

गर्भाशय कैंसर - उपचार

उपचार की रणनीति सीधे रोगी की सामान्य स्थिति और उम्र के साथ-साथ कैंसर के नैदानिक ​​चरण पर निर्भर करती है। ज्यादातर मामलों में, जब प्रारंभिक अवस्था में इस बीमारी का पता लगाया जाता है, तो उपचार गर्भाशय और उसके उपांगों (अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब) दोनों का एक शल्य चिकित्सा पूर्ण निष्कासन होता है, और कभी-कभी पैल्विक लिम्फ नोड्स को एक साथ निकालना आवश्यक होता है। रोग के बाद के चरणों में, विकिरण (रेडियोथेरेपी, रेडियोथेरेपी) और दवाओं (कीमोथेरेपी) के साथ उपचार किया जाता है। इसके अलावा, संयुक्त उपचार करना संभव है, जब सर्जरी के बाद इंट्राकेवेटरी गामा थेरेपी होती है। स्टेज 3 गर्भाशय कैंसर में, प्रीऑपरेटिव रेडियोथेरेपी का संकेत दिया जाता है। एक स्वतंत्र विधि के रूप में, विकिरण चिकित्सा का उपयोग एक घातक ट्यूमर के स्थानीय स्थान के साथ-साथ ऑपरेशन के लिए विभिन्न मतभेदों के मामले में किया जाता है। रोग के तीसरे और चौथे चरण में, एंटीट्यूमर दवाओं का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है।

समय पर पता लगाने और तत्काल पर्याप्त उपचार के मामले में, बाद के जीवन के लिए रोग का निदान काफी अनुकूल है। गर्भाशय को हटाना (विलुप्त होना) न केवल प्रभावित अंग को समाप्त करता है, बल्कि लिम्फोजेनस और हेमटोजेनस मार्गों द्वारा प्रक्रिया के आगे प्रसार से बचाता है। डॉक्टर के पास असामयिक पहुंच के मामले में, जीवित रहने की दर बहुत कम हो जाती है। सर्जरी के बाद भी, चरण 2 गर्भाशय कैंसर के साथ, जीवित रहने की दर लगभग 60% है, चरण 3 या अधिक के साथ, लगभग 20%।