कसैले गुणों के साथ तैयारी। "एस्ट्रिंजेंट" का क्या मतलब होता है?

कसैले (एस्ट्रिंजेंटिया) - औषधीय पदार्थ जो ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों के सीधे संपर्क में, उनके संघनन या घने सुरक्षात्मक फिल्म के रूप में अघुलनशील यौगिकों के निर्माण का कारण बनते हैं।

कार्रवाई वी.एस. फिज-केम पर आधारित। प्रक्रियाएं: ऊतक तत्वों के साथ प्रतिक्रिया, वी.एस. पानी (निर्जलीकरण) को दूर ले जाता है और इस तरह तरल मीडिया और ऊतकों में प्रोटीन की चिपचिपाहट और घनत्व को बढ़ाता है या एक रसायन में प्रवेश करता है। प्रतिक्रियाएं, यौगिक बनाने (जैसे, एल्बुमिनेट्स) जो एक पतली परत के साथ घाव या अल्सर की सतह को उपजी और कवर करते हैं; गठित फिल्म एक वर्तमान फ़िज़ियोल को बदल देती है। और सूजन की साइट पर जैव रासायनिक प्रक्रियाएं। ऊतकों की सतह परत को सील करते हुए, वी.एस. छोटे रक्त और लसीका वाहिकाओं से तरल पदार्थ के निकास को कम करें, उनके लुमेन को संकीर्ण करें और जहाजों की संकुचित दीवार के माध्यम से गठित तत्वों के बाहर निकलने में देरी करें; उसी समय, हाइपरमिया गायब हो जाता है, स्रावी प्रक्रियाएं कम हो जाती हैं या पूरी तरह से बंद हो जाती हैं। कोशिकाओं के सिकुड़ने या सिकुड़ने के परिणामस्वरूप, उनका आकार और आयतन कम हो जाता है, बाहरी कारकों का जलन प्रभाव और बैक्टीरिया का अवशोषण तेजी से सीमित हो जाता है। घाव में या सूजन की जगह पर जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को बदलकर, वी.एस. बैक्टीरिया के अस्तित्व के लिए शर्तों का उल्लंघन करते हैं और इस प्रकार उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि को कम करते हैं, प्रजनन में बाधा डालते हैं, विषाक्त पदार्थों के गठन को कम करते हैं; कुछ मामलों में, उन पर उनका सीधा विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। वी.एस. के प्रभाव में। दर्द कम हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है और उनसे जुड़ी जटिल प्रतिवर्त और जैव रासायनिक घटनाएं (हिस्टामाइन जैसे पदार्थों का निर्माण, आदि) -

वी. एस. दो समूहों में विभाजित: कार्बनिक और अकार्बनिक।

जैविक वी.एस.च का संदर्भ लें। गिरफ्तार पौधों के विभिन्न भागों (लकड़ी, छाल, पत्ते, जड़, प्रकंद और फल) में निहित टैनिन। दवा में, "इंक नट्स" (गैले टर्सीका), ओक की छाल (कॉर्टेक्स क्वेरकस), सेज (साल्विया ऑफिसिनैलिस), सर्पेन्टाइन (पॉलीगोनम बिस्टोर्टा), बियरबेरी, ब्लूबेरी और टैनिन युक्त अन्य पौधों का उपयोग किया जाता है (औषधीय पौधे देखें)। इन पदार्थों का पुनरुत्पादक प्रभाव नहीं होता है। में चला गया।-किश। एक पथ वे जल्दी से ढह जाते हैं (विशेषकर क्षारीय वातावरण में) इसलिए आंतों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ टैनलबिन (देखें) को लागू करना बेहतर होता है।

शरीर में टैनिन के परिवर्तन की प्रक्रियाओं को अभी भी कम समझा जाता है।

अकार्बनिक बी.एस.धातु लवण शामिल हैं - एल्यूमीनियम की तैयारी (देखें), विस्मुट (देखें), लोहा (देखें), कैल्शियम (देखें), तांबा (देखें), सीसा (देखें), चांदी (देखें), जस्ता (देखें।), आदि। धातु लवणों की क्रिया प्रोटीन के अवक्षेपण और एल्बुमिनेट्स (धातुओं के साथ प्रोटीन के संयोजन) के निर्माण पर आधारित होती है। कम सांद्रता (1% तक) में, धातु के लवण का एक कसैला प्रभाव होता है और इसका उपयोग विरोधी भड़काऊ एजेंटों के रूप में किया जाता है, उच्च सांद्रता में (1-5%) - एक परेशान करने वाला प्रभाव, और उच्च सांद्रता में (5 से 10% तक) - दागदार करना। ऊतकों पर धातु के लवण के विरोधी भड़काऊ और cauterizing प्रभाव की डिग्री एल्बुमिनेट्स के गुणों पर निर्भर करती है - पानी में उनकी घुलनशीलता, ऊतक के रस, अतिरिक्त प्रोटीन और अवक्षेप; उनकी शारीरिक राज्य (घने, ढीले); धातु के नमक (जैविक या अकार्बनिक, उच्च या निम्न डिग्री के पृथक्करण, आदि) से दरार के परिणामस्वरूप बनने वाले एसिड की प्रकृति; धातु नमक की घुलनशीलता और सांद्रता, इसके निर्जलीकरण गुण; दवा प्रशासन की अवधि और ऊतक गुण, आदि। गठित एल्बुमिनेट्स की घुलनशीलता की डिग्री के अनुसार, धातुओं को निम्नलिखित क्रम में व्यवस्थित किया जा सकता है: Ph, Fe, Bi, Al, Zn, Cu, Tl, Au, Ag ... एचजी। Cu के बाईं ओर स्थित धातुओं द्वारा निर्मित एल्बुमिनेट खराब घुलनशील होते हैं, घने रूप देते हैं, और, एक नियम के रूप में, विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं; दाहिनी ओर धातु, विशेष रूप से पारा, एक cauterizing प्रभाव पड़ता है।

वी.एस. श्लेष्म झिल्ली और त्वचा पर विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए शीर्ष रूप से उपयोग किया जाता है, कभी-कभी हेमोस्टैटिक और दुर्गन्ध एजेंटों के रूप में। रक्त में इंजेक्ट किए जाने पर कैल्शियम युक्त तैयारी में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। धातु के लवण का उपयोग दानों और रसौली को दागने के लिए भी किया जाता है।

रक्त में अवशोषित होने पर, धातु के लवण (जैसे, सीसा, पारा, आदि) गंभीर विषाक्तता पैदा कर सकते हैं (देखें)।

ग्रंथ सूची:माशकोवस्की एम। डी। मेडिसिन्स, टी। 1, पी। 262, एम।, 1972; फार्माकोलॉजी के लिए गाइड, एड। एन. वी. लाज़रेवा, खंड 2, पृ. 84, एल., 1961.

ये पदार्थ घाव, अल्सर के क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली की सतह पर प्रोटीन जमा करने में सक्षम हैं। जमा प्रोटीन एक ऐसी फिल्म बनाते हैं जो संवेदनशील अंत को स्थानीय हानिकारक कारकों के प्रभाव से बचाती है।

बाइंडर वर्गीकरणसाधन दवाओं की रासायनिक संरचना पर आधारित है।

1. ऑर्गेनिक एस्ट्रिंजेंट - टैनिन (हेलोड्यूबिक एसिड - इंक नट्स से प्राप्त - एशिया माइनर ओक के युवा शूट पर वृद्धि); टैनिन और अन्य पॉलीबेसिक एसिड युक्त पौधों की तैयारी ओक छाल, सेंट, पक्षी चेरी के फल, ब्लूबेरी आदि से अर्क, काढ़े, टिंचर या अर्क हैं।

2. अकार्बनिक कसैले - कुछ धातु लवणों की तैयारी (कमजोर घोल, पाउडर और अन्य एलएफ के रूप में): लेड एसीटेट, एल्युमिनियम-पोटेशियम फिटकरी, कॉपर सल्फेट, जिंक सल्फेट, बेसिक बिस्मथ नाइट्रेट, ज़ेरोफॉर्म, डर्माटोल, आदि।

कार्बनिक कसैले प्रोटीन के साथ स्थिर अघुलनशील एल्बुमिनेट बनाते हैं। ये एल्बुमिनेट्स अलग नहीं होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एसिड की क्रिया केवल प्रोटीन की सबसे सतही परत तक सीमित होती है और अंतर्निहित ऊतकों तक नहीं फैलती है।

अकार्बनिक बाइंडर भी प्रोटीन के साथ एल्बुमिनेट बनाते हैं, बाद वाले का घनत्व और धातु की प्रकृति के आधार पर धनायनों की बाध्यकारी ताकत। अलग करने के लिए एल्बुमिनेट की क्षमता, यानी, एक धनायन दान करने के लिए, इस तथ्य की ओर जाता है कि धनायन प्रोटीन की सभी नई परतों को जमा करता है, कोशिका झिल्ली को पकड़ता है। प्रतिक्रिया में संवेदनशील तंत्रिका अंत की भागीदारी के साथ एक परेशान प्रभाव होता है, और ऊतक पर धातु के गहरे प्रभाव के साथ - कोशिकाओं की पहले से ही कई परतों का एक सुसंगत परिगलन - एक cauterizing प्रभाव।

कसैले के उपयोग के लिए संकेत:

1. पाचन तंत्र की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां। हर्बल कसैले (जलसेक, काढ़े, अर्क) - जठरशोथ, आंत्रशोथ, आंत्रशोथ के लिए मौखिक रूप से निर्धारित हैं; रिन्स के रूप में - स्टामाटाइटिस के साथ; एनीमा - कोलाइटिस के साथ। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ऐसी दवाओं का मुख्य रूप से रोगसूचक प्रभाव होता है और संक्रामक रोग के प्रेरक एजेंट पर औषधीय प्रभाव की आवश्यकता को बाहर नहीं करता है।

2. पेप्टिक अल्सर, जीर्ण जठरशोथ और ग्रहणीशोथ। श्लेष्म झिल्ली को भोजन के साथ जलन से बचाने के लिए, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, विशेष चिकित्सा के साथ, मूल बिस्मथ नाइट्रेट और कुछ वनस्पति कसैले (कैलामस राइज़ोम से) का उपयोग संयुक्त तैयारी (विकलिन, विकार, आदि) के हिस्से के रूप में किया जाता है।

3. तीव्र स्वरयंत्रशोथ, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस। साँस लेना के रूप में, ऋषि, कैमोमाइल के ताजा काढ़े का उपयोग किया जा सकता है, जो श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर एक कसैले प्रभाव के साथ, मध्यम जीवाणुरोधी गतिविधि है।

4. नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पुरानी प्रतिश्यायी स्वरयंत्रशोथ, मूत्रमार्गशोथ। बूंदों, स्नेहन, टपकाने के रूप में जिंक सल्फेट या कॉपर सल्फेट के कमजोर (0.1 - 0.25%) घोल का उपयोग कसैले और एंटीसेप्टिक्स के रूप में किया जाता है। जलन, अल्सर, त्वचा और कोमल ऊतकों की चोटें। समाधान और एरोसोल में कसैले के रूप में, समान गुणों वाली किसी भी हर्बल तैयारी का उपयोग किया जा सकता है।

5. एल्कलॉइड, भारी धातुओं के साथ तीव्र विषाक्तता। यहां हम अब कसैले गुणों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, बल्कि पॉलीबेसिक प्लांट एसिड द्वारा इन जहरों (मॉर्फिन, एट्रोपिन, कॉपर लवण, आदि) की वर्षा और बंधन के बारे में बात कर रहे हैं। विषाक्तता के उपचार के लिए, टैनिन का उपयोग अक्सर गैस्ट्रिक लैवेज के लिए 0.5% जलीय घोल के रूप में किया जाता है, इसके बाद लैवेज को सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है, क्योंकि टैनिन के लिए जहर का बंधन प्रतिवर्ती होता है।

ड्रग्स।

टनीन(टैनिनम) - मुंह, नाक, ग्रसनी, स्वरयंत्र में सूजन प्रक्रियाओं के लिए जलीय (1 - 2%) समाधान के रूप में उपयोग किया जाता है; स्नेहन के लिए - 5-10% समाधान; जलन, दरारें, अल्सर, घाव के लिए - 3 - 10% समाधान। अंदर केवल भारी धातुओं के एल्कलॉइड और लवण के साथ विषाक्तता के मामले में नियुक्त किया जाता है, जिसके साथ यह अघुलनशील यौगिक बनाता है।

एफ. डब्ल्यू.:पाउडर

ओक की छाल का काढ़ा(Decoctum corticis Quercus) 1:10 की सांद्रता में मुंह, गले, ग्रसनी, स्वरयंत्र को धोने के लिए सूजन संबंधी बीमारियों के लिए प्रयोग किया जाता है; 1:5 जलने के उपचार के लिए।

उत्तराधिकार की घास(हर्बा बिडेंटिस)। मौखिक प्रशासन और rinsing के लिए जलसेक तैयार करें। इसमें कसैले और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई है।

एफ. डब्ल्यू.: 100.0 . के पैकेज

बिस्मथ नाइट्रेट बेसिक(बिस्मथी सबनिट्रास) में एक कसैला और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए बाहरी रूप से मरहम (5-10%) के रूप में लगाया जाता है। जीयू और डीयू, आंत्रशोथ, कोलाइटिस, 0.25 ग्राम और 0.5 के लिए निर्धारित अंदर।

एफ. डब्ल्यू.:पाउडर, 0.25 और 0.5 की गोलियां, मरहम, संयुक्त तैयारी का हिस्सा है: विकलिन, विकार, डी-नोल, आदि।

साल्विन(साल्विनम) - ऋषि ऑफिसिनैलिस की पत्तियों से तैयारी। इसमें कसैले और विरोधी भड़काऊ गुण हैं, ग्राम-पॉजिटिव माइक्रोफ्लोरा पर एक रोगाणुरोधी प्रभाव पड़ता है, जिसमें एंटीबायोटिक प्रतिरोधी भी शामिल हैं। शीर्ष पर लागू करें।

एफ. डब्ल्यू.: 1% अल्कोहल समाधान के 10 मिलीलीटर युक्त शीशियां।

आरपी .: सोल। साल्विनी स्पिरिटुसे 1% - 10 मिली

डी. एस. आसुत जल से 4-10 बार पतला करें;

पीरियोडोंटाइटिस, स्टामाटाइटिस (रूप में) के लिए आवेदन करें

आवेदन, सिंचाई)।

कैमोमाइल फूल(फ्लोरेस कैमोमिला)। उनमें एज़ुलिन, आवश्यक तेल, ग्लाइकोसाइड आदि होते हैं। एज़ुलिन में विरोधी भड़काऊ, एंटीस्पास्मोडिक होता है, पुनर्जनन प्रक्रियाओं को बढ़ाता है।

आरपी .: फ्लोर्स कैमोमिला 100.0

डी.एस. कैमोमाइल फूलों का एक बड़ा चमचा

उबलते पानी का एक गिलास डालें, ठंडा करें और

माउथवॉश के लिए उपयोग करें

मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस के साथ।

रोमाज़ुलोन(रोमासुलोन) में कैमोमाइल का अर्क और कैमोमाइल आवश्यक तेल होता है। दवा में एक विरोधी भड़काऊ और गंधहरण प्रभाव होता है।

एफ. डब्ल्यू.: 100 मिलीलीटर की शीशियां।

आरपी .: रोमासुलोनी 100 मिली

डी. एस. दवा का एक चम्मच पतला

एक गिलास गर्म पानी में (कुल्ला)

मसूड़े की सूजन, पीरियोडोंटाइटिस, स्टामाटाइटिस के साथ)।

रोटोकन(रोटोकैनम) - 2: 1: 1 के अनुपात में कैमोमाइल, कैलेंडुला और यारो अर्क युक्त एक संयुक्त तैयारी। जब शीर्ष पर लागू किया जाता है, तो इसका एक विरोधी भड़काऊ, हेमोस्टैटिक प्रभाव होता है, और मौखिक श्लेष्म के पुनर्जनन को भी बढ़ाता है। दवा का उपयोग मसूड़े की सूजन, पीरियोडोंटाइटिस, अनुप्रयोगों के रूप में मौखिक श्लेष्म के रोगों, पीरियोडॉन्टल नहरों और मौखिक स्नान में टपकाने के लिए किया जाता है। एफ. डब्ल्यू.: 110 मिलीलीटर की बोतलें।

आरपी .: रोटोनी 110 मिली

D. S. एक गिलास गर्म पानी में एक चम्मच दवा घोलें।

हाइपरिकम जड़ी बूटी(हर्बा हाइपरिसि) का उपयोग जलसेक या टिंचर के रूप में किया जाता है। इसमें कसैले, विरोधी भड़काऊ, हेमोस्टैटिक और उपकला-उत्तेजक क्रिया है। मसूड़े की सूजन, पीरियोडोंटाइटिस, मौखिक श्लेष्म के रोगों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। पीरियडोंटल रोगों के सर्जिकल उपचार के साथ-साथ मसूड़ों के श्लेष्म झिल्ली पर अनुप्रयोगों के लिए मौखिक स्नान के रूप में असाइन करें।

आरपी .: हर्बे हाइपरिसि 50.0

डी. एस. एक गिलास में जड़ी बूटियों का एक बड़ा चमचा डालें

उबलते पानी, 10 मिनट के लिए पकाएं। सर्द (के लिए)

मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस के लिए माउथवॉश)।

आरपी .: टी-राय हाइपरिसि 100 मिली

डीएस 30 - 40 बूंद प्रति आधा गिलास पानी में धोने के लिए

कसैले- ये ऐसे एजेंट हैं जो श्लेष्म झिल्ली और त्वचा की सतह परत को सील कर देते हैं, जिससे एक फिल्म बनती है जो संवेदनशील तंत्रिका अंत को जलन से बचाती है। वे बनाते हैं:

एनाल्जेसिक प्रभाव (भड़काऊ प्रक्रियाओं में दर्द में कमी)

विरोधी भड़काऊ प्रभाव (पोत का संकुचन, उनकी पारगम्यता में कमी, एक्सयूडेटिव प्रक्रिया की अभिव्यक्तियों में कमी);

पाचन ग्रंथियों के स्राव में कमी।

कसैले कार्बनिक (वनस्पति) मूल (टैनिन, ओक की छाल, सेंट जॉन पौधा) की तैयारी शामिल हैं।

टनीन- हेलोटैनिक एसिड, जो इंक नट्स से प्राप्त होता है, यानी एशिया माइनर ओक और सुमेक की शूटिंग पर वृद्धि। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन प्रक्रियाओं के लिए समाधान और मलहम के रूप में बाहरी उपयोग के लिए असाइन करें।

शाहबलूत की छालइसमें 8% टैनिन होते हैं, जो इसके कसैले प्रभाव को निर्धारित करते हैं। ओक की छाल के काढ़े का उपयोग मौखिक गुहा की सूजन, मसूड़ों से खून आना और जलन के इलाज के लिए किया जाता है।

साधूदवा। चिकित्सा पद्धति में, पौधे की पत्तियों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें कसकर बंद कंटेनरों में रखा जाता है। ऋषि की पत्तियों में वाष्पशील तेल, एल्कलॉइड, टैनिन, फ्लेवोनोइड्स, कसैले, विरोधी भड़काऊ, कीटाणुनाशक क्रिया प्रदर्शित करते हैं। इसका उपयोग मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस, लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ के साथ मुंह और गले को धोने के लिए एक प्रभावी उपाय के रूप में किया जाता है।

सेंट जॉन पौधा, ब्लूबेरी, कैमोमाइल फूल, और इसी तरह का भी एक कसैला प्रभाव होता है। वे मुंह और गले की सूजन प्रक्रियाओं में उपयोग किए जाते हैं, और बृहदांत्रशोथ, पेट के पेप्टिक अल्सर और ग्रहणी के लिए भी मौखिक रूप से लिया जाता है।

बिस्मथ नाइट्रेट बेसिक- अकार्बनिक मूल के कसैले। त्वचा की सूजन प्रक्रियाओं के लिए मलम और पाउडर के रूप में बाहरी उपयोग के लिए असाइन करें; अंदर - पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के साथ, आंत्रशोथ, कोलाइटिस। संयुक्त तैयारी भी व्यापक रूप से उपयोग की जाती है - टैबलेट विकलिन, विकार, साथ ही बिस्मथ सबसिट्रेट।

डेनोल(वेंट्रिसोल) - अकार्बनिक मूल का कसैला। दवा में एक कसैला, एंटासिड, साइटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है, और पाइलोरी में एक जीवाणुरोधी प्रभाव भी होता है। पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, पुरानी गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के साथ लागू। दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, लेकिन मतली और उल्टी संभव है। गुर्दे के गंभीर विकारों में और गर्भावस्था के दौरान उपयोग न करें।

ज़ीरोफॉर्म में 50-55% बिस्मथ ऑक्साइड होता है। त्वचा रोगों के लिए पाउडर, पाउडर और मलहम (3-10%) के रूप में एक कसैले और एंटीसेप्टिक के रूप में बाहरी रूप से लागू किया जाता है।

ओबवोलिकल मतलब

ओबवोलिकल मतलब- ये पौधे की उत्पत्ति के उदासीन पदार्थ हैं जो पानी में चिपचिपा तरल पदार्थ बनाने में सक्षम हैं - बलगम जो श्लेष्म झिल्ली या त्वचा को एक सुरक्षात्मक फिल्म के साथ कवर करता है और उन्हें जलन से बचाता है।

ऑबवोलिकल साधन असाइन करें:

पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर भड़काऊ और अल्सरेटिव प्रक्रियाओं में;

एसिड, बेस और इस तरह के जहर के मामले में;

दवाओं के परेशान प्रभाव को कम करने के लिए। Obvolikalnu का अर्थ है: स्टार्च, सन बीज, प्रकंद और मार्शमैलो ऑफिसिनैलिस की जड़ें, साथ ही उत्पाद - दूध, अंडे का सफेद भाग, दलिया का काढ़ा।

स्टार्च- चूर्ण के रूप में सोखने वाला एजेंट और ओबवोलिकालनी - बलगम के रूप में।

उपयोग के संकेत:अंदर जिल्द की सूजन के उपचार के लिए पाउडर और पेस्ट के रूप में बाहरी उपयोग के लिए निर्धारित - अल्सर के उपचार के लिए बलगम के रूप में, पाचन नहर में भड़काऊ प्रक्रियाएं; भारी धातुओं के एसिड, क्षार और लवण के साथ विषाक्तता के मामले में; एक दवा के रूप में - कुछ दवाओं के चिड़चिड़े प्रभाव को कम करने और उनके अवशोषण को धीमा करने के लिए।

सन बीजएक obvolical, रेचक प्रभाव पैदा करता है। तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाओं (फोड़ा, फुंसी, लिम्फैडेनाइटिस, मायोसिटिस, सिनोवाइटिस, ब्यूराइटिस, गठिया, आदि) में बलगम के रूप में बाहरी उपयोग के लिए असाइन करें; अंदर - जठरशोथ, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के साथ।

मतभेद:तपेदिक के सक्रिय रूप; घाव की सतह पर और खून बहने की स्थिति में अलसी के बीज से पुल्टिस नहीं बनाना चाहिए।

मार्शमैलो रूटश्लेष्म और पेक्टिन पदार्थ, स्टार्च और इसी तरह के होते हैं। जलसेक और दवा के रूप में असाइन करें। obvolicalno और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई दिखाता है।

उपयोग के संकेत:अंदर, 1 बड़ा चम्मच जलसेक या मिश्रण हर 2 घंटे या भोजन के बाद दिन में 4-6 बार तीव्र स्वरयंत्रशोथ, फेरिगिटी, ट्रेकाइटिस, तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कोपमोनिया, ऊपरी श्वसन पथ के प्रतिश्याय, काली खांसी के लिए।

अनुभाग का उपयोग करना बहुत आसान है। प्रस्तावित क्षेत्र में, बस वांछित शब्द दर्ज करें, और हम आपको इसके अर्थों की एक सूची देंगे। मैं यह नोट करना चाहूंगा कि हमारी साइट विभिन्न स्रोतों से डेटा प्रदान करती है - विश्वकोश, व्याख्यात्मक, शब्द-निर्माण शब्दकोश। यहां आप अपने द्वारा दर्ज किए गए शब्द के उपयोग के उदाहरणों से भी परिचित हो सकते हैं।

"एस्ट्रिंजेंट" का क्या मतलब होता है?

चिकित्सा शर्तों का शब्दकोश

कसैले (एस्ट्रिंजेंटिया)

दवाएं जो त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली या घाव की सतह पर लागू होने पर, निर्जलीकरण या प्रोटीन के आंशिक जमावट के प्रभाव का कारण बनती हैं और एक स्थानीय विरोधी भड़काऊ और कमजोर संवेदनाहारी प्रभाव (टैनिन, टैनलबिन, ओक की छाल का काढ़ा, मूल बिस्मथ नाइट्रेट) होता है। आदि।)।

विश्वकोश शब्दकोश, 1998

कसैले

औषधीय पदार्थ, जो क्षतिग्रस्त त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में आने पर, एल्ब्यूमिन के साथ बातचीत के कारण उनकी सतह पर एक सुरक्षात्मक संकुचित परत बनाते हैं; एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।

कसैले

पदार्थ जो श्लेष्म झिल्ली या क्षतिग्रस्त त्वचा के संपर्क में आने पर, प्रोटीन फिल्मों के निर्माण के साथ ऊतकों की सतह परतों के प्रोटीन के आंशिक जमाव का कारण बनते हैं जो अंतर्निहित ऊतकों को जलन पैदा करने वाले एजेंटों के प्रभाव से बचाते हैं। इस मामले में, रक्त वाहिकाओं का संकुचन और उनकी दीवारों का संघनन होता है, जिसके परिणामस्वरूप उनमें से तरल पदार्थ का पसीना और सूजन कम हो जाती है। कार्बनिक वी के साथ। स्याही नट्स से प्राप्त टैनिन, और पौधों में निहित अन्य पदार्थ (ओक की छाल, ब्लूबेरी, ऋषि के पत्ते, कैमोमाइल फूल, आदि), साथ ही शराब और फॉर्मेलिन के कमजोर समाधान शामिल हैं; अकार्बनिक दवाओं के लिए, कुछ चांदी की तैयारी सिल्वर नाइट्रेट (लैपिस), जिंक की तैयारी, सीसा (सीसा पानी), बिस्मथ (बेसिक बिस्मथ नाइट्रेट, ज़ेरोफॉर्म, आदि), एल्यूमीनियम (बुरोव का तरल), आदि के पतला घोल हैं। वी। एस . बाहरी रूप से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए और आंतरिक रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग (गैस्ट्राइटिस, कोलाइटिस, पेट के अल्सर) के कुछ रोगों के लिए, और कुछ जहरों के लिए एंटीडोट्स के रूप में, विशेष रूप से एल्कलॉइड (एट्रोपिन, स्कोपोलामाइन, आदि) के लिए उपयोग किया जाता है।

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परिचय

निजी औषध विज्ञान का एक महत्वपूर्ण खंड दवाओं के लिए समर्पित है जो शरीर के कार्यों के तंत्रिका विनियमन को प्रभावित करते हैं। ऐसे पदार्थों की मदद से, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न स्तरों पर उत्तेजना के संचरण को प्रभावित करना संभव है, साथ ही साथ परिधीय संक्रमण के अपवाही और अभिवाही मार्गों में भी।

प्रतिवर्ती चाप के विभिन्न भागों की संरचनात्मक और कार्यात्मक विशेषताओं के आधार पर, पदार्थों को पृथक किया जाता है जो अभिवाही और अपवाही संक्रमण को प्रभावित करते हैं।

इस प्रकार दवाओं को अलग किया जाता है जो अभिवाही तंत्रिकाओं के अंत की संवेदनशीलता को कम करते हैं या उनके उत्तेजना को रोकते हैं। इस समूह में एनेस्थेटिक्स, एस्ट्रिंजेंट, आवरण और सोखने वाले पदार्थ शामिल हैं।

इस निबंध में, बाइंडर्स पर विचार किया जाएगा।

1. कसैले दवाएं

कसैले दवाओं (अक्षांश से। एडस्ट्रिंगेंटिया - चिपचिपा) में ऐसी दवाएं शामिल होती हैं जो त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के सूजन वाले क्षेत्र पर लागू होने पर होती हैं। साथ ही घाव की सतह, प्रभावी निर्जलीकरण (निर्जलीकरण) और प्रोटीन का आंशिक जमावट (जमावट) और, इसके अलावा, एक स्थानीय विरोधी भड़काऊ और कमजोर स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है। प्रोटीन के निर्जलीकरण और जमावट के परिणामस्वरूप, सूजन वाली सतह पर एक प्रोटीन फिल्म बनती है, जो यंत्रवत् रूप से अंतर्निहित ऊतकों और अभिवाही तंत्रिका तंतुओं के अंत को परेशान करने वाले पदार्थों के संपर्क से बचाती है। परिणामी प्रोटीन फिल्म ऊतक (कोशिकाओं) को एक पतली परत के साथ कवर करती है और इस तरह रिसेप्टर्स को जलन से बचाती है, ऊतक को मोटा और कसती है, ग्रंथियों के स्राव को कम करती है, और ऊतक दरारों से भड़काऊ एक्सयूडेट की रिहाई को रोकती है। कसैले छोटे जहाजों और केशिकाओं के लुमेन को संकीर्ण करते हैं, एग्लूटीनेट एरिथ्रोसाइट्स, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव बंद हो जाता है। उनके पास माइक्रोबियल सेल प्रोटीन की वर्षा के आधार पर कुछ रोगाणुरोधी गतिविधि भी होती है। नतीजतन, कसैले में विरोधी भड़काऊ, हेमोस्टैटिक, बैक्टीरियोस्टेटिक और दुर्गन्ध प्रभाव होता है।

मौखिक रूप से लिए गए कसैले पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली के तंत्रिका अंत को जलन से बचाते हैं, आंतों में क्रमाकुंचन और स्राव को धीमा करते हैं; यह पाचन तंत्र के माध्यम से सामग्री की गति को धीमा करने में मदद करता है।

उच्च सांद्रता में, कसैले, कोशिका में गहराई से प्रवेश करते हुए, प्रोटीन के जमावट (जमावट) का कारण बनते हैं, एक cauterizing प्रभाव डालते हैं। इसमें ग्रंथियों के उत्सर्जन का दमन, रक्त वाहिकाओं का कसना और दर्द की भावना में कमी शामिल है। इसके अलावा, इस समूह की दवाओं की निर्जलीकरण कार्रवाई के परिणामस्वरूप, अंतर्निहित प्रोटीन परत, पानी खोने, घनी हो जाती है, कोशिका झिल्ली की पारगम्यता कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप अंततः स्थानीय सूजन प्रक्रियाओं में कमी आती है।

आमतौर पर, कसैले दवाओं को कच्चे माल के स्रोतों के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है।

1. पौधे की उत्पत्ति के कसैले औषधीय उत्पाद (जैविक कसैले दवाएं): ओक की छाल का काढ़ा; टैनिन (टैनिन - गैलोटैनिक एसिड, एशिया माइनर ओक के विकास से प्राप्त); टैनलबिन (कैसिइन के साथ टैनिन); ऋषि पत्तियों का आसव; पक्षी चेरी फलों का आसव या काढ़ा; ब्लूबेरी का आसव या काढ़ा; कैलमस प्रकंद, आदि।

2. सिंथेटिक मूल की कसैले दवाएं (अकार्बनिक कसैले दवाएं): बिस्मथ यौगिक (बेसिक बिस्मथ नाइट्रेट, बिस्मथ गैलेट बेसिक - डर्माटोल, बिस्मथ ट्राइब्रोमोफेनॉल बेसिक - ज़ेरोफॉर्म, आदि); एल्यूमीनियम यौगिक (एल्यूमीनियम-पोटेशियम फिटकरी, जली हुई फिटकरी); जिंक यौगिक (जिंक सल्फेट, जिंक ऑक्साइड); कॉपर सल्फेट; प्रमुख एसीटेट।

पौधे की उत्पत्ति के कसैले औषधीय उत्पाद मुख्य रूप से गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, त्वचाविज्ञान, दंत चिकित्सा और ईएनटी अभ्यास में उपयोग किए जाते हैं।

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में, कसैले हर्बल दवाओं के जलसेक और काढ़े का उपयोग गैस्ट्रिटिस, एंटरोकोलाइटिस और कोलाइटिस के रोगसूचक उपचार के लिए किया जाता है। निचले जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में, उनका उपयोग एनीमा में किया जाता है। कुछ मामलों में, टैनलबिन दवा का उपयोग दस्त के इलाज के लिए किया जाता है।

पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के उपचार के लिए, कार्बनिक और सिंथेटिक कसैले दोनों युक्त संयुक्त दवाओं का उपयोग किया जाता है। उनमें से एक उदाहरण है विकैर और विकलिन की तैयारी, जिसमें अन्य चीजों के अलावा, बेसिक बिस्मथ नाइट्रेट और कैलमस राइज़ोम पाउडर शामिल हैं।

अकार्बनिक मूल की कसैले दवाएं वर्तमान में नैदानिक ​​​​अभ्यास में शायद ही कभी उपयोग की जाती हैं। हालांकि, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के इलाज के लिए बेसिक बिस्मथ नाइट्रेट का उपयोग दिखाया गया है।

त्वचाविज्ञान में, इन दवाओं का उपयोग त्वचा की सतह पर समाधान, काढ़े, मलहम के रूप में लागू करके सूजन त्वचा रोगों, सतही अल्सर, हल्की जलन और अन्य चोटों के लिए किया जाता है। उदाहरण के लिए, त्वचाविज्ञान में त्वचाविज्ञान में सूजन संबंधी त्वचा रोगों के उपचार के लिए पाउडर और मलहम के रूप में डर्मेटॉल और ज़ेरोफॉर्म की तैयारी का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, विष्णव्स्की के अनुसार ज़ेरोफॉर्म बाल्सामिक लिनिमेंट का एक हिस्सा है।

ईएनटी अभ्यास में, कसैले हर्बल दवाओं का उपयोग स्टामाटाइटिस, लैरींगाइटिस, ट्रेकोब्रोनकाइटिस आदि के उपचार में कुल्ला और साँस लेने के लिए किया जाता है। उनमें से कुछ, उदाहरण के लिए, ऋषि का काढ़ा, कसैले के अलावा, एक निश्चित रोगाणुरोधी गतिविधि भी है।

पौधे की उत्पत्ति के कसैले - टैनिन - में भारी धातुओं के लवण और कुछ अल्कलॉइड के साथ अघुलनशील यौगिक बनाने की क्षमता होती है, इसलिए 2 लीटर की मात्रा में इसका 0.5% घोल एट्रोपिन के साथ विषाक्तता के मामले में एक ट्यूब के माध्यम से पेट को धोने के लिए उपयोग किया जाता है, कोकीन, मॉर्फिन, निकोटीन, फिजियोस्टिग्माइन, लवण तांबा। हालांकि, टैनिन के घोल से पेट को धोने के बाद, इसे पानी से अच्छी तरह से धोना आवश्यक है, क्योंकि इन यौगिकों के साथ टैनिन बनने वाले कॉम्प्लेक्स अस्थिर होते हैं, और टैनिन के साथ बंधन से उनकी रिहाई संभव है।

एल्युमिनियम-पोटेशियम फिटकरी का उपयोग श्लेष्म झिल्ली की सूजन संबंधी बीमारियों में रिंसिंग, लोशन, वॉश और डचेस के लिए जलीय घोल के रूप में और क्रिस्टल के रूप में छोटे कटों के साथ रक्तस्राव को रोकने के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, शेविंग करते समय।

कसैले, जब श्लेष्म झिल्ली पर लागू होते हैं, तो प्रोटीन का जमावट होता है; परिणामी फिल्म म्यूकोसा को परेशान करने वाले कारकों से बचाती है। श्लैष्मिक सतह के वाहिकासंकीर्णन और "कसने" से दर्द संवेदनाओं में कमी आती है, भड़काऊ प्रक्रियाओं का कमजोर होना।

इस तरह का प्रभाव पौधों की उत्पत्ति के कई पदार्थों (सेंट जॉन पौधा, ब्लूबेरी, ओक, आदि) के साथ-साथ कुछ धातुओं (चांदी, एल्यूमीनियम, जस्ता, आदि) के लवणों के कमजोर समाधानों द्वारा लगाया जाता है।

कसैले, जब श्लेष्म झिल्ली पर लागू होते हैं, तो प्रोटीन का जमावट होता है; परिणामी फिल्म म्यूकोसा को परेशान करने वाले कारकों से बचाती है। श्लैष्मिक सतह के वाहिकासंकीर्णन और "कसने" से दर्द संवेदनाओं में कमी आती है, भड़काऊ प्रक्रियाओं का कमजोर होना। एनाल्जेसिक और एनाल्जेसिक दवाएं।

2. कसैले दवाओं के कुछ प्रतिनिधि

औषधीय कसैले टैनिन निर्जलीकरण

शाहबलूत की छाल। गुण। इसमें टैनिन (10--20%), एलाजिक और गैलिक एसिड, चीनी, फ्लेवोन कंपाउंड क्वार्टजेटिन, स्टार्च और डाई शामिल हैं।

एक ढक्कन के साथ लकड़ी के बक्से में संग्रहित।

कार्य। टैनिन की उच्च सामग्री कसैले, हेमोस्टेटिक और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई प्रदान करती है।

आवेदन। छाल का काढ़ा (1:10) पेट, आंतों की सूजन, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव, मुंह, गले और ग्रसनी (सिंचाई द्वारा) के श्लेष्म झिल्ली के प्रतिश्याय के लिए प्रयोग किया जाता है। बाह्य रूप से, त्वचा की जलन के उपचार के लिए काढ़ा (1:5) निर्धारित किया जाता है।

छाल के समान संकेत के साथ, सूखे और भुने हुए बलूत का भी उपयोग किया जाता है।

सर्पेन्टाइन का प्रकंद - राइजोमा बिस्टोर्टे (पहाड़ साँप, क्रेफ़िश गर्दन, सर्पेन्टाइन) - एक प्रकार का अनाज परिवार के बारहमासी शाकाहारी पौधे का प्रकंद है।

गुण। इसमें 20-25% तक टैनिन, गैलिक एसिड, स्टार्च, विटामिन सी, कैरोटीन, ग्लाइकोसाइड, डाई शामिल हैं। एक लकड़ी के कंटेनर में एक सूखी जगह में स्टोर करें।

कार्य। गैलिक एसिड की उपस्थिति के कारण कसैले, हेमोस्टेटिक और कमजोर रोगाणुरोधी (एस्चेरिचिया कोलाई और प्रोटीस के खिलाफ)।

आवेदन। बाहरी रूप से काढ़े (1:10) के रूप में मुंह, गले, नाक के श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के लिए। गैस्ट्रोएंटेराइटिस, एलिमेंट्री डिस्प्सीसिया, एंटरोकोलाइटिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ब्लीडिंग (काढ़ा 1:10) के लिए निर्धारित अंदर। संक्रामक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों में, यह एक साथ कीमोथेरेपी दवाओं (एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, नाइट्रोफुरन्स) के साथ निर्धारित किया जाता है। दिन में 3-5 बार लगाएं।

प्रकंद और जले की जड़ें - Rhizoma Sanguisorbae (लाल सिर, ब्लैकहैड, सर्दी, घास का मैदान, आदि) - प्रकंद और एक बारहमासी शाकाहारी पौधे की जड़ें।

गुण। इसमें 25% तक टैनिन, आवश्यक तेल, स्टार्च, विटामिन सी, सैपोनिन और रंजक होते हैं। एक लकड़ी के कंटेनर में एक सूखी जगह में स्टोर करें।

कार्रवाई और आवेदन। संक्रामक आंतों के रोगों, सूजन और पेट के अल्सर, आंतों के रक्तस्राव के लिए एक कसैले, हेमोस्टैटिक और कमजोर एंटीसेप्टिक के रूप में। बाहरी रूप से मुंह, गले, ग्रसनी, नाक, योनि के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के लिए निर्धारित, त्वचा की जलन के लिए 10-20% काढ़े के साथ सिंचाई के रूप में।

सेज लीफ --फोलियम साल्विया

गुण। इसमें 5% टैनिन और 2.5% तक आवश्यक तेल होता है, जिसमें पिनीन, कपूर, बोर्नियोल, सिने-ऑल शामिल हैं। लकड़ी के कंटेनर या जार में संग्रहित।

कार्रवाई और आवेदन। पत्तियों के आसव (1:10) का उपयोग स्टामाटाइटिस, ग्रसनीशोथ, स्वरयंत्रशोथ के साथ मुंह और गले को धोने के लिए एक कसैले, विरोधी भड़काऊ और एंटीसेप्टिक एजेंट के रूप में किया जाता है। कम सामान्यतः गैस्ट्रोएंटेराइटिस के साथ, एंटीसेप्टिक्स के साथ अंदर निर्धारित किया जाता है।

सेंट जॉन पौधा - हर्बा हाइपरिसि (वोरोनेट्स, खूनी, खूनी, ड्यूरावेट्स) - सेंट जॉन पौधा परिवार का एक बारहमासी शाकाहारी पौधा।

गुण। 10% तक टैनिन, आवश्यक तेल, ग्लाइकोसाइड हाइपरोसाइड, कैरोटीन, विटामिन सी, चीनी, डाई शामिल हैं।

एक बंद कंटेनर में एक सूखी जगह में स्टोर करें।

कार्य। कसैले, विरोधी भड़काऊ, हेमोस्टैटिक, रोगाणुरोधी, पित्तशामक। ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देता है।

आवेदन। अपच, आंत्रशोथ, तीव्र और जीर्ण बृहदांत्रशोथ के लिए एक कसैले और एंटीसेप्टिक (जलसेक 1:10, 1:20) के रूप में अंदर।

बाह्य रूप से, जड़ी-बूटियों का एक जलसेक स्टामाटाइटिस, ग्रसनीशोथ, मसूड़े की सूजन के लिए रिन्स के रूप में निर्धारित किया जाता है।

कैमोमाइल फूल - फ्लोर्स कैमोमाइल (कैमोमाइल ऑफिसिनैलिस, मदर ग्रास, मदर लिकर) - कम्पोजिट परिवार का एक वार्षिक शाकाहारी पौधा। सूखे फूलों की टोकरियों का प्रयोग करें।

गुण। 0.8% तक आवश्यक तेल, चीनी, ग्लाइकोसाइड, टेरपीन, कैरोटीन, टैनिन, कड़वाहट और मसूड़े होते हैं।

लकड़ी के कंटेनर में या जार में सूखी जगह पर स्टोर करें।

कार्य। इसमें एक कीटाणुनाशक, विरोधी भड़काऊ, डायफोरेटिक, एंटीस्पास्मोडिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

आवेदन। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, नशा, आंतों में ऐंठन, सूजन में भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए एक जलसेक (1:10) के रूप में।

बाह्य रूप से, रिन्स के रूप में, यह स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन, ग्रसनीशोथ, योनिशोथ के साथ-साथ जोड़ों में चोट और आमवाती दर्द (पोल्टिस के रूप में) के लिए निर्धारित है।

के समूह के विटामिन इस समूह के विटामिन में एंटी-टेमोरेजिक गुण होते हैं (रक्त के थक्के को बढ़ाते हैं)। जिगर में जमा होने के कारण, वे इसमें प्रोथ्रोम्बिन और प्रोकोवर्टिन के निर्माण में योगदान करते हैं - रक्त जमावट के लिए आवश्यक पदार्थ, अर्थात। थ्रोम्बिन के गठन के लिए।

विटामिन के घाव भरने में तेजी लाता है, रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में शामिल यकृत के सेलुलर तत्वों के कार्य को उत्तेजित करता है। जानवरों के शरीर में विटामिन K की कमी से रक्त का थक्का बनना कम हो जाता है, रक्तस्राव (रक्तस्राव) का निर्माण होता है।

इस समूह में प्राकृतिक विटामिन शामिल हैं: Ki (फाइलोक्विनोन), K2 (मेनक्विनोन), K3 (मेनडॉय), IQ (मेनडियाडिफॉस्फेट) - वे वसा में घुलनशील पदार्थ हैं, लेकिन पानी में अघुलनशील हैं। व्यवहार में, विटामिन के के सिंथेटिक पानी में घुलनशील एनालॉग्स का अधिक बार उपयोग किया जाता है, जिसमें एक स्पष्ट एंटीहेमोरेजिक गतिविधि होती है: विकासोल, सिंकोविट, विटामिन के 4 (फाइटोकॉल)।

विटामिन के की तैयारी का उपयोग रक्तस्राव और रक्तस्रावी प्रवणता, हेपेटाइटिस, पुरानी दस्त, पेप्टिक अल्सर, गर्भाशय रक्तस्राव के लिए किया जाता है। दवाओं का प्रभाव धीरे-धीरे प्रकट होता है (उनके उपयोग के कुछ घंटे बाद)।

विकासोल - विकासोलम (सिंथेटिक विटामिन के)। गुण। सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, बिना गंध, कड़वा स्वाद, पानी में स्वतंत्र रूप से घुलनशील, शराब में शायद ही घुलनशील। कम से कम 95% विटामिन के होता है। 0.015 ग्राम की गोलियों में और 0.3% के 5 मिलीलीटर के ampoules और 1% समाधान के 1 मिलीलीटर में उत्पादित होता है। प्रकाश से सुरक्षित जगह पर स्टोर करें (सूची बी)।

कार्य। प्रोथ्रोम्बिन और प्रोकोवर्टिन के गठन पर सक्रिय प्रभाव के कारण रक्त के थक्के को बढ़ाता है, और घाव भरने में भी तेजी लाता है।

आवेदन। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, फुफ्फुसीय, गर्भाशय और अन्य रक्तस्राव, पैरेन्काइमल रक्तस्राव, रक्तस्रावी प्रवणता, हेपेटाइटिस, विकिरण बीमारी, एंटीकोआगुलंट्स के साथ विषाक्तता के लिए एक हेमोस्टेटिक एजेंट के रूप में। अंदर और इंट्रामस्क्युलर रूप से दर्ज करें।

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