क्लस्टर सिरदर्द का उपचार। क्लस्टर सिरदर्द क्लस्टर सिरदर्द

क्लस्टर सिरदर्द एक प्रकार की असुविधा है जो बहुत अधिक तीव्रता की विशेषता है। बेचैनी सबसे अधिक बार आंख क्षेत्र में केंद्रित होती है। हमला अप्रत्याशित रूप से होता है। हमारे ग्रह की 1% आबादी में ऐसा ही सिरदर्द है। यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों में बहुत अधिक आम है। ICD के अनुसार, पैथोलॉजी में G44 वर्ग है।

रोग की एक विशेषता यह है कि हमलों की आवृत्ति भिन्न होती है। उदाहरण के लिए, किसी को केवल एक दिन के लिए सिरदर्द होता है, जबकि कोई इससे महीनों और वर्षों तक पीड़ित रहता है। यानी दौरे पड़ सकते हैं:

1. प्रासंगिक,

पहले मामले में, एक व्यक्ति का सिरदर्द नियमित रूप से 7 दिनों से एक वर्ष तक प्रकट होता है। बीच में 1 महीने तक का ब्रेक होता है। ज्यादातर मामलों में, इन क्लस्टर दर्द का निदान किया जाता है। तब वे अब प्रकट नहीं हो सकते हैं।

यह कितना गंभीर है, कितना खतरनाक और दर्दनाक है, इसके बारे में निम्न वीडियो प्रदर्शित कर सकता है। कृपया इस वीडियो को न देखें यदि आपके पास एक अस्थिर मानस है या आप भावनात्मक रूप से संवेदनशील हैं यदि आप एक बच्चे या गर्भवती महिला हैं:

पुरानी असुविधा के लिए, उन्हें 1 वर्ष या उससे अधिक समय तक मनाया जाता है। इसी समय, दर्द रहित अवधि छोटी अवधि में भिन्न होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बीमारी के इस रूप का इलाज करना बहुत मुश्किल है।

अतः प्रस्तुत रोगात्मक स्थिति अन्य रोगों से भिन्न है। इसमें निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• क्लस्टर सिरदर्द हमले की अवधि। यह छोटा है और कम से कम 15 मिनट तक रहता है, अधिकतम - डेढ़ घंटा।
• शुरुआत का समय। सिरदर्द दिन के लगभग एक ही समय में प्रकट होता है। अधिकतर, आप मध्यरात्रि से 3 बजे तक गंभीर असुविधा महसूस कर सकते हैं।
• प्रति दिन सेफलगिया की अभिव्यक्तियों की संख्या। दिन में 1 से 8 बार अप्रिय संवेदनाएं होती हैं।

• क्लस्टर सिरदर्द हमलों की अवधि। यह लगभग 6-12 सप्ताह है। इसके बाद एक स्थिर छूट होती है, जो 1 वर्ष तक चलती है। यदि रोग का पुराना रूप है, तो असुविधा बहुत बार होती है, और दर्द रहित अवधि कम होती है।
• बेचैनी का स्थानीयकरण। क्लस्टर सिरदर्द आंखों, भौंहों और मंदिरों तक फैलता है। इसके अलावा, यह जबड़े को दे सकता है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, ऐसी रोग स्थिति को दूसरों से अलग करना संभव है। हालांकि, कभी-कभी अपने दम पर इसका सामना करना मुश्किल हो सकता है, इसलिए डॉक्टर के पास जाना इलाज की दिशा में आपका पहला कदम है।

विकास के कारण

क्लस्टर सिरदर्द के लिए उपचार शुरू करने से पहले, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि यह क्यों विकसित होता है। तो, असुविधा की उपस्थिति के ऐसे कारण हैं:

1. हाइपोथैलेमस की पैथोलॉजी।
2. समय क्षेत्र बदलने पर प्रतिक्रिया।
3. रक्त वाहिकाओं के लुमेन में परिवर्तन।

"मरीजों ने वसंत विषुव के दिन इस तरह के दर्द की अधिकतम अभिव्यक्ति पर ध्यान दिया। यह हाइपोथैलेमस की प्रतिक्रिया है, जो जागने और नींद के पैटर्न के लिए जिम्मेदार है। एलेना रज़ुमोवना लेबेडेवा, उच्चतम श्रेणी के एक न्यूरोलॉजिस्ट, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, येकातेरिनबर्ग में सिरदर्द के उपचार और रोकथाम केंद्र के प्रमुख, क्लस्टर दर्द के कारणों और उपचार के तरीकों के बारे में बताते हैं:

1. ऑप्टिक नसों की सूजन। यह धड़कते दर्द का कारण बनता है।
2. सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की कार्यक्षमता का उल्लंघन।
3. अनिद्रा।

रोग का कारण बनने वाला मुख्य कारण अभी भी स्थापित करना संभव नहीं है।

रोग के लिए सबसे अधिक संवेदनशील कौन है?

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह विकृति, चाहे जो भी कारण हो, अक्सर ऐसे लोगों के समूहों में पाई जाती है:

• अधिकांश भाग के लिए, 40 वर्ष की आयु तक पहुंचने वाले पुरुष इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। महिलाओं में यह रोग 60 वर्ष के बाद ही प्रकट होता है। हालांकि, न केवल वयस्क, बल्कि बच्चे भी ऐसी असुविधा महसूस कर सकते हैं।
• धूम्रपान करने वालों और शराब का दुरुपयोग करने वाले लोगों में इस बीमारी के लक्षण अधिक बार होते हैं। शरीर के लिए सबसे खतरनाक पेय बियर है।

जोखिम समूह: 25 वर्ष से अधिक उम्र के धूम्रपान और शराब पीने वाले पुरुष, अक्सर तनाव का अनुभव करते हैं, नींद संबंधी विकार होते हैं

• जिन लोगों के रिश्तेदारों को एक ही समस्या थी, वे प्रस्तुत विकृति के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। यानी आनुवंशिक प्रवृत्ति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
• क्लस्टर दर्द अक्सर उन लोगों को परेशान करता है जिनका मस्तिष्क आघात के साथ दर्दनाक मस्तिष्क चोट का इतिहास रहा है।
• यह रोग उन रोगियों के लिए विशिष्ट है जिन्हें विभिन्न नींद संबंधी विकार हैं।

क्लस्टर सिरदर्द का कारण क्या कारक हैं?

तो, ऐसी रोग संबंधी स्थिति के लिए ट्रिगर हैं:

1. निकोटीन और शराब।
2. बदलते मौसम के हालात।
3. तेज रोशनी।

विषय पर वीडियो - लक्षणों और उपचार के बारे में:

1. महान ऊंचाई।
2. महान तंत्रिका तनाव।
3. कुछ दवाएं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये कारक मानव शरीर को केवल एक उत्तेजना के दौरान प्रभावित कर सकते हैं। पैथोलॉजी की छूट की अवधि के दौरान, वे सिरदर्द का कारण नहीं बनते हैं।

लक्षण

स्वाभाविक रूप से, प्रस्तुत रोग की अन्य समान रोग स्थितियों से अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं। रोग के लक्षण हैं:

• एक कष्टदायी सिरदर्द, जो सभी मामलों में सिर के केवल एक तरफ को कवर करता है। इस मामले में, बेचैनी आंखों के आसपास या पीछे के क्षेत्र में फैल जाती है।
• दर्द की प्रकृति उबाऊ, जलती हुई है।
• अप्रिय संवेदनाओं की तीव्र तीव्रता के कारण, रोगी में आक्रामकता, चिंता, बेचैनी विकसित होती है। कभी-कभी तो लोग रो भी पड़ते हैं।
• कंजाक्तिवा की लाली, फाड़ में वृद्धि।

• नाक बंद।
• पलकें सूज जाती हैं और नीचे गिर सकती हैं।
• हृदय गति में वृद्धि।
• चेहरे और माथे से पसीना आना।
• फोटोफोबिया, साथ ही ध्वनि के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया। ये लक्षण भी माइग्रेन के लक्षण हैं।
• उल्टी या मतली।
• पुतली का फैलाव।

इसके अलावा, क्लस्टर सिरदर्द कुछ गंभीर विकृति का संकेत भी दे सकता है। उन्हें निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

1. एक बहुत ही गंभीर और अचानक होने वाला सिरदर्द जो समय के साथ तीव्रता से बढ़ता जाता है। कभी-कभी रोगी की मानसिक स्थिति में परिवर्तन होता है। इस तरह के संकेत रक्तस्रावी स्ट्रोक के विकास का संकेत दे सकते हैं।

1. यदि स्मृति और संतुलन का नुकसान होता है, चेतना भ्रमित हो जाती है, और भाषण धीमा हो जाता है, तो ऐसे लक्षण मस्तिष्क रक्तस्राव की उपस्थिति का संकेत भी दे सकते हैं। यह रोग भी चरमपंथियों के सुन्न होने की पुष्टि करता है, बिगड़ा हुआ दृश्य कार्य।
2. मस्तिष्क की चोट के बाद, जो अतिरिक्त रूप से मतली और उनींदापन के साथ होती है।

1. सिर के क्षेत्र में बेचैनी के मुकाबलों के साथ, रोगी के शरीर के तापमान में वृद्धि होती है, पश्चकपाल मांसपेशियों का सख्त होना। इस मामले में, डॉक्टर निदान कर सकता है।
2. यदि शारीरिक परिश्रम या खांसने के बाद बेचैनी तेज हो जाती है, तो यह स्थिति मस्तिष्क की संभावित सूजन का संकेत देती है।
3. आंख के क्षेत्र में बेचैनी दिखाई देती है, जबकि वे लाल हो जाते हैं, दृश्य प्रभाव दिखाई देते हैं। यह ग्लूकोमा जैसी खतरनाक बीमारी के विकास का संकेत है।

इन मामलों में, रोगी को तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। क्लस्टर सिरदर्द एक स्वतंत्र बीमारी और अधिक गंभीर बीमारी का लक्षण दोनों हो सकता है: एक ब्रेन ट्यूमर, इसका संक्रामक या भड़काऊ घाव। इसलिए, परीक्षा शुरू होने में देरी करना उचित नहीं है।

इस रोग संबंधी स्थिति का निदान कैसे करें?

स्वाभाविक रूप से, ठीक उसी तरह, रोगी के शब्दों के आधार पर, डॉक्टर दवा नहीं लिख सकता। उसे आगे की जांच करने की जरूरत है। निदान अंतर होना चाहिए, और निम्नलिखित तकनीकों को शामिल करना चाहिए:

• रोगी के चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करना। इस मामले में, किसी विशेषज्ञ की यात्रा से पहले रोगी को दर्द संवेदनाओं का निरीक्षण करने की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, वह कर सकता है, जिसमें वह इस तरह की जानकारी का संकेत देगा: क्लस्टर सिरदर्द के हमले कितनी बार दोहराए जाते हैं, उनके पास क्या चरित्र है, वे कितने समय तक चलते हैं, और वे कितने तीव्र हैं। इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कौन से कारक असुविधा की उपस्थिति को भड़काते हैं, पैथोलॉजी के विकास के दौरान किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति।
• सिर और गर्दन की बाहरी जांच। इसके अलावा, रोगी को कुछ न्यूरोलॉजिकल परीक्षणों से गुजरना पड़ता है।

• सीटी या एमआरआई।
• डॉप्लरोग्राफी।
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी।

शायद विशेषज्ञ प्रयोगशाला परीक्षण भी लिखेंगे, हालांकि वे सूचनात्मक नहीं हो सकते हैं।

क्लस्टर सिरदर्द: पारंपरिक उपचार

यदि रोग के विकास के कारणों की स्थापना की जाती है, तो चिकित्सा शुरू हो सकती है। इसमें दो चरण शामिल हैं: एक तीव्र हमले से राहत और दर्द का उन्मूलन, साथ ही निवारक उपचार जो कि पुनरावृत्ति को रोकेगा।

तो, दवाओं के साथ प्रस्तुत विकृति का इलाज करना संभव है:

1. (उनका उद्देश्य माइग्रेन के हमलों को खत्म करना भी है): सुमाट्रिप्टन, ज़ोमिग। इसके अलावा, उन्हें गोलियों के रूप में और इंट्रानैसल इनहेलेशन के लिए तरल के रूप में खरीदा जा सकता है।
2. एर्गोटामाइन्स: नोमिग्रेन, कैफेटामाइन, माइग्रेनल। इसके अलावा, इस मामले में दर्द बहुत जल्दी दूर हो जाता है। हालांकि, ये दवाएं बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव देती हैं, इसके अलावा, उन्हें केवल थोड़ी मात्रा में दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है।
3. ऑक्सीजन साँस लेना: 7-10 लीटर प्रति मिनट। प्रक्रिया की अवधि 15 मिनट है।
4. लिडोकेन नाक की बूंदें जो तीव्र सिरदर्द से राहत दिलाने में मदद करती हैं।
5. "कैप्साइसिन"। यह आंतरिक रूप से लगाया जाता है, और गर्म मिर्च के आधार पर बनाया जाता है।

उपचार आहार

यदि ड्रग थेरेपी अप्रिय लक्षणों को दूर करने में मदद नहीं करती है, साथ ही उनकी उपस्थिति के कारण को खत्म करती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप लागू किया जा सकता है। निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:

• क्लस्टर सिरदर्द का इलाज गहरी विद्युत मस्तिष्क उत्तेजना के साथ किया जाता है। पुराने दौरे का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है जो ड्रग थेरेपी का जवाब नहीं देते हैं।
• पश्चकपाल नसों की उत्तेजना। यह कम जोखिम भरा ऑपरेशन है। हालांकि, यह भविष्यवाणी करना हमेशा संभव नहीं होता है कि यह क्या परिणाम देगा। कुछ रोगियों में इसके बाद दौरे पड़ने की संख्या बढ़ जाती है।

• वेगस तंत्रिका उत्तेजना।
• चेहरे की नसों को हटाना जो दर्द का कारण बनती हैं, या उनकी रुकावट।
• ट्राइजेमिनल तंत्रिका का माइक्रोवास्कुलर डीकंप्रेसन।

उम्र के साथ दौरे आना बंद हो जाते हैं, लेकिन वास्तव में ऐसा कब होगा, कहा नहीं जा सकता।

वैकल्पिक उपचार

क्लस्टर सिरदर्द को खत्म करने के लिए, आप लोक व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं। और उन्हें किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। तो, ऐसी रोग स्थिति के उपचार के लिए निम्नलिखित लोक उपचार उपयोगी होंगे:

1. हल्दी। यह उन लोगों के आहार में सफलतापूर्वक शामिल है जिन्हें बार-बार सिरदर्द होता है। इसका एक विरोधी भड़काऊ और सुखदायक प्रभाव है।
2. लाल मिर्च। यह एक और लोक उपचार है जो दौरे से छुटकारा पाने में मदद करता है। इस घटक के आधार पर, चिकित्सीय मलहम बनाए जाते हैं, जिन्हें रोगी के मंदिरों पर लगाया जाता है।

1. अखरोट में उत्कृष्ट एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं, रक्त परिसंचरण और रक्त संरचना में सुधार होता है, और तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है।
2. जिन्कगो। यह पौधा रक्त परिसंचरण में सुधार करता है।
3. कुडज़ू। यह उत्पाद न केवल सिरदर्द से, बल्कि चक्कर आने के साथ-साथ कान में जमाव से भी पूरी तरह से मुकाबला करता है।

लोक उपचार रामबाण नहीं हैं, लेकिन इनका उपयोग जटिल चिकित्सा में किया जा सकता है। उन्हें सावधानी से लागू किया जाना चाहिए। यहां मुख्य बिंदु कोई नुकसान नहीं है।

क्या जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं?

तो, क्लस्टर सिरदर्द एक आसान बीमारी नहीं है। यह ऐसी जटिलताओं को भड़का सकता है:

• मानसिक और भावनात्मक स्थिति का बिगड़ना।
• आघात।
• रेटिना को नुकसान होने का खतरा।
• छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान।

निवारक उपचार की विशेषताएं

रोग को रोकने के लिए, दवाओं का उपयोग किया जा सकता है: वेरापामिल हाइड्रोक्लोराइड, लिथियम कार्बोनेट। इसके अलावा, व्यवहार चिकित्सा जटिल उपचार का एक प्रभावी हिस्सा है। बेशक, रोगी को धूम्रपान छोड़ना होगा, साथ ही शराब पीना सीमित करना होगा या पूरी तरह से बंद करना होगा।

रोग के उपचार के बारे में अधिक जानकारी लोक डॉक्टरों द्वारा "लाइव हेल्दी!" कार्यक्रम से बताई गई है। (34:40 से शुरू करें):

रोग संबंधी स्थिति को रोकने के लिए, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, जो आमतौर पर उच्च रक्तचाप के लिए उपयोग किए जाते हैं, का उपयोग किया जा सकता है। वे एपिसोडिक क्लस्टर सिरदर्द को रोकने के लिए अच्छे हैं। कभी-कभी रोगी को हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं: प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन। उन्हें केवल एक सप्ताह के लिए लेना आवश्यक है, जिसके बाद खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है, और उन्हें पूरी तरह से रद्द कर दिया जाता है।

एंटीपीलेप्टिक दवाएं इस तरह के सिरदर्द की रोकथाम में मदद करती हैं: डेपाकॉन, टोपिरामेट। प्रत्येक दवा के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए डॉक्टर इसकी उपयुक्तता पर निर्णय लेता है।

निवारक उद्देश्यों के लिए, बोटॉक्स इंजेक्शन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। क्लस्टर प्रकार की दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति को रोकने के लिए, रोगी को "मेलाटोनिन" निर्धारित किया जा सकता है। यह मस्तिष्क हार्मोन, जो नींद-जागने के चक्र को नियंत्रित करता है, पुराने और एपिसोडिक सिरदर्द दोनों को रोक सकता है। हालांकि, इसे अपने आप नहीं लिया जाना चाहिए।

जो भी हो, क्लस्टर सिरदर्द का इलाज पूरी सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि उनके परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं। इसके अलावा, अन्य बीमारियों की उपस्थिति जिसमें ऐसी रोग संबंधी स्थिति केवल एक लक्षण है, को बाहर नहीं किया जा सकता है। बीमार मत बनो!

क्लस्टर सिरदर्द (बंडल सिरदर्द) गंभीर सिरदर्द के छोटे हमले हैं जो अचानक और अनियमित रूप से होते हैं। सहज दर्द सिंड्रोम आंख के पीछे या उसके आसपास अत्यंत तीव्र एकतरफा दर्द से प्रकट होता है, लेकिन कुछ रोगियों में यह बाद के हमलों के दौरान दूसरी तरफ भी जा सकता है। कभी-कभी दर्द मौसमी होता है (वसंत और शरद ऋतु में प्रकट होता है)। हमलों की श्रृंखला (क्लस्टर) दिन में कई बार कई हफ्तों या महीनों तक देखी जाती है, जिसके बाद छूट का चरण होता है, जो एक से तीन साल तक रहता है। हमला औसतन 15 मिनट से 1 घंटे तक रहता है। दर्द की तीव्रता कभी-कभी रोगियों में आत्महत्या का कारण बनती है।

सामान्य जानकारी

"क्लस्टर सिरदर्द" नाम की उत्पत्ति अंग्रेजी शब्द "क्लस्टर" ("ग्रुपिंग", "बंडल") से हुई है, क्योंकि इस प्रकार के दर्द के साथ उनकी एकाग्रता एक ही स्थान पर देखी जाती है।

कुछ स्रोतों में समय-समय पर होने वाले सिरदर्द का उल्लेख 5000 साल पहले किया गया था। सिरदर्द के हमले, बिजली की चमक के समान, 19वीं-16वीं शताब्दी ईसा पूर्व के बेबीलोनियन साहित्य में भी पाए जाते हैं, और विभिन्न प्रकार के सेफलगिया (सिरदर्द) का वर्णन सबसे पहले हिप्पोक्रेट्स द्वारा किया गया था।

1924 में राइडर द्वारा क्लस्टर सिरदर्द को एक अलग बीमारी के रूप में वर्णित किया गया था, और 1926 में हैरिस ने क्लस्टर सिरदर्द के नैदानिक ​​लक्षणों का वर्णन किया।

1939 में हॉर्टन द्वारा क्लस्टर सेफालजिया के क्लिनिक का भी वर्णन किया गया था। हॉर्टन का मानना ​​​​था कि क्लस्टर सिरदर्द एरिथ्रोमेललगिया (धमनियों और नसों के पैरॉक्सिस्मल तेज फैलाव से जुड़ा संवहनी रोग) है। इसके बाद, हॉर्टन ने क्लस्टर सिरदर्द का मूल्यांकन हिस्टामाइन सेफालजिया के रूप में किया, और इस बीमारी को ही "हॉर्टन सिंड्रोम" कहा गया।

हैरिस और हॉर्टन द्वारा वर्णित रोग की समानता 1947 में एकबॉम द्वारा नोट की गई थी। कुंकेल के सुझाव पर 1952 से इस प्रकार के सिरदर्द को क्लस्टर सेफालजिया कहा जाता है।

1972 में, जॉन ग्राहम ने पाया कि क्लस्टर सेफालजिया वाले अधिकांश लोग बड़े, अच्छी मांसपेशियों वाले पुरुष थे। ये रोगी लंबे होते हैं, अक्सर एक चौकोर जबड़ा, एक फटी हुई ठुड्डी, एक झुर्रीदार माथा और खुरदरी, नारंगी-छील वाली त्वचा होती है। ज्यादातर मरीज हल्की (नीली या हरी) आंखों वाले लोग होते हैं। लगभग 94% रोगी भारी धूम्रपान करने वाले होते हैं (शुरुआती किशोरावस्था में धूम्रपान करना शुरू करते हैं और एक दिन में लगभग 30 सिगरेट पीते हैं)। शराब पीने का मन करता है।

महिलाओं की तुलना में पुरुषों में क्लस्टर सेफल्जिया (6:1) से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।

ज्यादातर मामलों में पहला हमला 20-40 साल की उम्र में होता है, लेकिन क्लस्टर सिरदर्द की शुरुआत किसी भी उम्र में 10 साल तक देखी जा सकती है। महिलाओं में, रोग की शुरुआत औसतन 50-60 वर्ष की आयु में होती है।

फार्म

क्लस्टर सिरदर्द हो सकता है:

• आवधिक। इस रूप को सिरदर्द के अल्पकालिक हमलों की विशेषता है, जो कक्षा में स्थानीयकृत होते हैं। 1-2 महीने के लिए दिन में 1-3 बार हमले देखे जाते हैं, जिसके बाद एक छूट होती है, जो औसतन लगभग एक वर्ष तक चलती है।
• दीर्घकालिक। छूट की अवधि के अभाव में कठिनाइयाँ।

इस सेफलाल्जिया के रूप एक को दूसरे में बदल सकते हैं।

विकास के कारण

क्लस्टर सिरदर्द चक्रीय विकार हैं। आज तक जमा हुआ डेटा मानव जैविक घड़ी (इसकी आंतरिक शरीर प्रणाली जो जीवन की लय निर्धारित करता है) के साथ इस बीमारी के संबंध को इंगित करता है, क्योंकि पूरे चक्र में दिन के एक ही समय में सिरदर्द देखा जाता है।

जैविक घड़ी की मदद से एंजाइमी गतिविधि, शरीर का तापमान, हार्मोन स्राव और अन्य शारीरिक प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित किया जाता है। यह माना जाता है कि क्लस्टर सिरदर्द से पीड़ित रोगियों में, शरीर किसी कारण से प्राकृतिक लय के नियंत्रण का सामना नहीं कर सकता है।

किए गए अध्ययनों ने अभी तक क्लस्टर सिरदर्द के कारणों के बारे में एक स्पष्ट उत्तर नहीं दिया है, लेकिन कुछ पूर्वगामी कारकों का खुलासा किया है, जिनमें शामिल हैं:

• हाइपोथैलेमस का प्रभाव (डाइनसेफेलॉन का एक क्षेत्र जो शरीर के होमियोस्टेसिस और मस्तिष्क की न्यूरोएंडोक्राइन गतिविधि को नियंत्रित करता है)। पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी के लिए धन्यवाद, यह पाया गया कि हाइपोथैलेमस एक हमले के दौरान चिढ़ जाता है। हाइपोथैलेमस सीएनएस और संचार प्रणाली को आवेग भेजता है, जिससे वासोडिलेशन होता है, लेकिन वासोडिलेशन को एक परिणाम माना जाता है, न कि बीमारी का।
• जैव रासायनिक पदार्थों का प्रभाव जो दर्द के प्रति संवेदनशीलता की दहलीज को कम करता है और सिर के जहाजों को पतला करता है। मानव जैविक घड़ी को न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन और मध्यस्थ हिस्टामाइन द्वारा नियंत्रित किया जाता है। सेरोटोनिन के स्तर में वृद्धि से वाहिकासंकीर्णन होता है और मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में रक्त के प्रवाह में कमी आती है। सिरदर्द के हमले के दौरान मस्तूल कोशिकाओं द्वारा जारी हिस्टामाइन, सेरोटोनिन के साथ मिलकर केशिका पारगम्यता को बढ़ाता है, जिससे प्लास्मोकिनिन के अतिरिक्त (झिल्ली के माध्यम से मार्ग) बढ़ जाता है, जो दर्द के गठन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। सेरोटोनिन और प्लास्मोकिनिन के प्रभाव में, दर्द के प्रति संवेदनशीलता की दहलीज कम हो जाती है। बदले में, हिस्टामाइन रक्त वाहिकाओं को फैलाता है (मरीजों को हिस्टामाइन का प्रशासन, यहां तक ​​कि न्यूनतम मात्रा में, सिरदर्द का कारण बनता है)।
• ट्राइजेमिनल तंत्रिका में सूजन या क्षति, जिसमें नेत्र, मैक्सिलरी और मैंडिबुलर शाखाएं होती हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका के संपीड़न के साथ, परिणामी तीव्र दर्द प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल है (आंखों में दर्द, नाक की भीड़ या नाक के मार्ग से निर्वहन, फाड़ मनाया जाता है)। इसके अलावा, संपीड़न के दौरान, एक्सोटोक परेशान होता है (एक न्यूरॉन के अक्षतंतु के साथ मैक्रोमोलेक्यूल्स के जैवसंश्लेषण के उत्पादों का वितरण), जो पैथोट्रोफोजेन के संचय का कारण बनता है, ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं की सक्रियता और फोकल विघटन को भड़काता है। परिधि पर लंबे समय तक पैथोलॉजिकल इंपल्सेशन ट्राइजेमिनल तंत्रिका के स्पाइनल न्यूक्लियस में पैथोलॉजिकल रूप से वर्धित उत्तेजना (जीपीयूवी) के जनरेटर के गठन का कारण बनता है, जो अब अभिवाही आवेग से प्रभावित नहीं होता है। एचपीयूवी, जालीदार और मेसेन्सेफेलिक संरचनाओं और अन्य संरचनाओं के सक्रियण के माध्यम से, एक रोग संबंधी अल्गोजेनिक प्रणाली बनाता है।

क्लस्टर सिरदर्द अन्य वासोडिलेटिंग कारकों (शराब की खपत, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की विकृति की उपस्थिति) से भी उकसाए जाते हैं।

रोगियों में एक निश्चित फेनोटाइप की प्रबलता के कारण बीम दर्द की घटना एक वंशानुगत कारक से भी जुड़ी होती है।

क्लस्टर सिरदर्द अक्सर रात में होता है। क्लस्टर सिरदर्द के कारण लगभग आधे जागरण REM नींद के दौरान होते हैं, लेकिन इस घटना की प्रकृति को अच्छी तरह से समझा नहीं जा सका है।

दर्द के दौरे के विकास के लिए उत्तेजक कारकों में तनाव, अंडे, चॉकलेट या डेयरी उत्पादों का उपयोग, गर्मी और ठंड, नाइट्रोग्लिसरीन लेना (दवा लेने के 30-50 मिनट बाद दर्द का दौरा पड़ता है, और वासोडिलेटिंग के कारण होने वाला सिरदर्द) शामिल हैं। प्रभाव रिसेप्शन के 3-4 मिनट बाद होता है और 30 मिनट से अधिक नहीं रहता है)।

धूम्रपान और शराब पीने से क्लस्टर सिरदर्द बढ़ जाता है, लेकिन छूट की अवधि के दौरान, ये कारक नए हमलों की शुरुआत को उत्तेजित नहीं करते हैं।

रोगजनन

क्लस्टर सिरदर्द का रोगजनन वर्तमान में अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन यह स्थापित किया गया है कि एक हमले के दौरान, रोगियों में मस्तिष्क रक्त प्रवाह नहीं बदलता है।

क्लस्टर सिरदर्द केंद्रीय मूल के होते हैं (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में न्यूरॉन्स के पैथोलॉजिकल उत्तेजना के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं), क्योंकि वे हमलों की एक सख्त आवृत्ति और स्वायत्त लक्षणों की उपस्थिति से प्रतिष्ठित होते हैं जो प्रभावित पक्ष पर अधिक स्पष्ट होते हैं।

संभवतः, उत्तेजना का फोकस हाइपोथैलेमस में स्थित है। स्वायत्त विनियमन के केंद्र पश्च हाइपोथैलेमिक क्षेत्र में स्थित होते हैं, और पूर्वकाल (सुप्राचैस्मैटिक) नाभिक में एक सर्कैडियन पेसमेकर होता है - कोशिकाओं का एक समूह जो अन्य कोशिकाओं को लयबद्ध उत्तेजना आवेगों को उत्पन्न और वितरित करता है।

एक जैविक प्रक्रिया की तीव्रता के चक्रीय उतार-चढ़ाव के आंतरिक चालक की अपनी अवधि, चरण और आयाम होता है, और इसमें पुन: कॉन्फ़िगर करने की क्षमता होती है।

आम तौर पर, सर्कैडियन लय दिन-रात चक्र के साथ सिंक्रनाइज़ होते हैं (अवधि 20-28 घंटों के बीच भिन्न होती है)। आंतरिक पेसमेकर का समायोजन रेटिनोहाइपोथैलेमिक मार्ग द्वारा प्रदान किया जाता है (यह मोनोसिनेप्टिक मार्ग आंखों के रेटिना से हाइपोथैलेमस के सुप्राचैस्मैटिक न्यूक्लियस की ओर जाता है)। मनुष्यों में सबसे स्पष्ट सर्कैडियन लय नींद-जागने का चक्र है।

इन संरचनाओं की उत्तेजना क्लस्टर सिरदर्द के लक्षणों की अच्छी तरह से व्याख्या करती है - सर्कैडियन पेसमेकर ब्रेनस्टेम रैपे के पृष्ठीय नाभिक के सेरोटोनर्जिक न्यूरॉन्स से प्रभावित होता है, और सेरोटोनर्जिक संचरण के विभिन्न स्तरों पर गड़बड़ी माइग्रेन और क्लस्टर सिरदर्द का कारण बनती है।

लक्षण

ज्यादातर मामलों में क्लस्टर सिरदर्द आंख के आसपास के क्षेत्र में होता है (कभी-कभी दर्द मंदिर में स्थानीयकृत होता है)। स्वभाव से, दर्द आमतौर पर स्थिर, फाड़ और गहरा होता है, लेकिन कुछ मामलों में यह स्पंदित हो सकता है। दर्द संवेदनाएं तेजी से बढ़ती हैं और 5-10 मिनट के भीतर चरम पर पहुंच जाती हैं, और हमला 15 मिनट से 3 घंटे (औसतन 30 मिनट - एक घंटे) तक रहता है।

दुर्लभ अपवादों के साथ, क्लस्टर सिरदर्द 20 से 50 वर्ष की आयु के बीच शुरू होते हैं (शुरुआत की औसत आयु लगभग 30 वर्ष है)।

बीम दर्द के लक्षण हैं:

• आभा या अन्य संकेतों की अनुपस्थिति जो सिरदर्द के दृष्टिकोण की शुरुआत करती है।
• छोटे, लेकिन बहुत तीव्र दर्द के हमलों की उपस्थिति जो एक के बाद एक कई हफ्तों या महीनों तक चलते हैं। ज्यादातर मामलों में रोगी को प्रति दिन 1-3 हमले होते हैं, लेकिन हमलों की एक श्रृंखला में प्रति दिन 10 हमले शामिल हो सकते हैं।
• पूरे क्लस्टर अवधि के दौरान हर दिन एक ही समय में सिरदर्द की घटना।
• छूट के चरण द्वारा क्लस्टर अवधि का परिवर्तन, जो एक वर्ष से 3 वर्ष तक रहता है।
• इस प्रकार के सिरदर्द के साथ करीबी रिश्तेदारों के अधिकांश मामलों में अनुपस्थिति (रोगी परिवार में एकमात्र व्यक्ति है जो क्लस्टर दर्द से पीड़ित है)।
• केवल सिर के एक तरफ दर्द का स्थानीयकरण। दर्द आंख क्षेत्र में सबसे गंभीर है, लेकिन दर्द मंदिर, माथे या गाल तक भी फैल सकता है। 75% में दर्द लगातार चेहरे के एक ही तरफ होता है।
• रात के दौरे, जो कई रोगियों में देखे जाते हैं। दर्द एक ही समय में एक घड़ी की घड़ी की सटीकता के साथ रोगी को जगाता है।
• शराब पीने के 5-45 मिनट बाद भी दर्द का विकास होता है।

महिलाओं में क्लस्टर सिरदर्द मासिक धर्म चक्र से जुड़ा नहीं है।

रोगियों में, आमतौर पर एक हमले के दौरान, आंख का प्रभावित हिस्सा खून से भर जाता है, पलक गिर जाती है और पुतली सिकुड़ जाती है। 2/3 रोगियों में, नेत्रगोलक का पीछे हटना भी होता है। धुंधली दृष्टि देखी जा सकती है। हमले के साथ लैक्रिमेशन, नाक की भीड़, क्षिप्रहृदयता है। खून के तेज बहाव के कारण चेहरा लाल हो सकता है या माथा पीला पड़ जाता है और पसीने से ढँक जाता है।

क्लस्टर सिरदर्द मौसमी हो सकते हैं।

निदान

रोग का निदान एनामनेसिस डेटा पर आधारित है, और संदिग्ध मामलों में अतिरिक्त परीक्षा विधियों (सीटी और एमआरआई) के डेटा पर भी, जो सिरदर्द के अन्य कारणों को बाहर करने में मदद करते हैं।

क्लस्टर सिरदर्द का निदान तब किया जाता है जब कम से कम 5 हमले होते हैं जो निम्नलिखित मानदंडों को पूरा करते हैं:

• दर्द संवेदनाओं की तीव्रता और उनका एकतरफा स्थानीयकरण;
• उपचार की अनुपस्थिति में हमले की अवधि 15 मिनट - 3 घंटे है;
• दर्द के हमलों की नियमितता और आवृत्ति (प्रति दिन 1 से 8 तक);
• पलक की सूजन, विपुल लैक्रिमेशन, नाक की भीड़ या निर्वहन, चेहरे और माथे का पसीना, आंदोलन (कुछ संकेत अनुपस्थित हो सकते हैं);
• सिरदर्द के अन्य कारणों की अनुपस्थिति।

चूंकि इसी तरह के लक्षण अन्य विकारों के साथ व्यक्तिगत रूप से भी हो सकते हैं, क्लस्टर सिरदर्द को इससे अलग किया जाना चाहिए:

• पिट्यूटरी एडेनोमास;
• चेहरे की नसो मे दर्द;
• पैरासेलर मेनिंगियोमास;
• कशेरुक धमनी के एन्यूरिज्म;
• पूर्वकाल कैरोटिड धमनीविस्फार की आंतरिक मन्या धमनी को प्रभावित करना;
• क्लिवि ट्यूमर;
• ग्रीवा खंड के मेनिंगियोमा;

इन रोगों के लक्षण हैं:

• हमलों की स्पष्ट आवृत्ति की कमी;
• छूट के दौरान पृष्ठभूमि दर्द की उपस्थिति;
• अतिरिक्त न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति।

माइग्रेन से क्लस्टर दर्द को अलग करने वाला मुख्य बाहरी संकेत रोगी का आंदोलन और बेचैनी है - माइग्रेन के हमलों के दौरान, रोगी जितना संभव हो सके लेटने और शांत रहने की कोशिश करते हैं, और क्लस्टर सिरदर्द के साथ, रोगी लगातार स्थिति बदलते हैं और न तो बैठ सकते हैं और न ही लेट सकते हैं। माइग्रेन के हमले लंबे समय तक प्रकृति में होते हैं, और दर्द अधिक सहनीय होता है।

इलाज

क्लस्टर सिरदर्द का इलाज करने का मुख्य कार्य हमलों को रोकना है, क्योंकि कम अवधि और दर्द के हमलों की उच्च आवृत्ति के साथ, पहले से शुरू हो चुके हमले की राहत में केवल एक सहायक भूमिका होती है। चूंकि हमलों के दौरान दर्द को सहन करना बेहद मुश्किल होता है, इसलिए तेज होने की अवधि के दौरान, प्रत्येक रोगी को पर्याप्त निवारक चिकित्सा दी जानी चाहिए।

क्लस्टर सिरदर्द से राहत मिलती है:

• 7-8 मिनट के लिए 100% ऑक्सीजन के दर्दनाक हमले की शुरुआत में ही साँस लेना।
• डायहाइड्रोएरगोटामाइन का नाक स्प्रे, जिसमें एंटीसेरोटोनिन और अल्फा-एड्रीनर्जिक अवरोधक प्रभाव होते हैं।
• इंजेक्शन के रूप में डायहाइड्रोएरगोटामाइन (अंतःशिरा इंजेक्शन दवा के प्रशासन के बाद 10 मिनट के भीतर दर्द से राहत देता है)।
• सुमाट्रिप्टन (या अन्य 5-HT1 रिसेप्टर एगोनिस्ट), जिसे चमड़े के नीचे प्रशासित किया जा सकता है, नाक स्प्रे के रूप में उपयोग किया जाता है (परिधीय धमनी रोग और चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए अन्य मतभेद), या मौखिक रूप से (कम से कम प्रभावी तरीका)। अंतर्विरोधों में अवरोधक, रेनॉड की घटना और एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।
• pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि की नाकाबंदी, जो आंख से संबंधित तंत्रिका संरचनाओं का निषेध प्रदान करती है। इसका एक अस्थायी प्रभाव है (15 मिनट के बाद फिर से इस्तेमाल किया जा सकता है)। नाकाबंदी के लिए, आमतौर पर 4% लिडोकेन (स्प्रे या नाक की बूंदों) का उपयोग किया जाता है।
• कैप्साइसिन का इंट्रानैसल प्रशासन, एक स्थानीय अड़चन जिसमें एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।
• स्टैडोल का इंट्रानैसल प्रशासन, जो एक ओपिओइड गैर-मादक एनाल्जेसिक है।
• इंडोमेथेसिन के साथ रेक्टल सपोसिटरी।

सुमाट्रिप्टन या डिजिट्रोएर्गोटामाइन का नियमित सेवन केवल गंभीर उत्तेजना और अन्य दवाओं की अप्रभावीता के लिए संकेत दिया जाता है, क्योंकि इन दवाओं के दैनिक उपयोग से हृदय संबंधी जटिलताओं के विकास का खतरा पैदा होता है।

दुर्लभ मामलों में, रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ, तंत्रिका ब्लॉकों का संकेत दिया जाता है या pterygopalatine नोड के रेडियोफ्रीक्वेंसी विनाश, जो थर्मल ऊर्जा की मदद से तंत्रिका नाड़ीग्रन्थि को नष्ट कर देता है, 50% मामलों में सकारात्मक परिणाम तक पहुंचता है। कुछ मामलों में, ऑपरेशन के बाद, बिगड़ा हुआ संक्रमण से जुड़ा बहरापन दर्द होता है।

निवारण

क्लस्टर सिरदर्द की रोकथाम में शामिल हैं:

• वेरापामिल, जो एक कैल्शियम चैनल अवरोधक है। वेरापामिल साइनस नोड के पेसमेकर की आवृत्ति को कम करता है, एवी नोड में चालन की गति और रक्त वाहिकाओं की दीवार में चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है। यह 120 से 160 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार (अधिकतम सहनशील खुराक में) निर्धारित किया जाता है।
• स्टेरॉयड का उपयोग जो क्लस्टर सिरदर्द के रोगनिरोधी उपचार में अत्यधिक प्रभावी हैं, लेकिन केवल छोटे पाठ्यक्रमों में उपयोग किया जाता है और केवल साइड इफेक्ट के जोखिम के कारण वेरापामिल थेरेपी के प्रतिरोध के मामलों में उपयोग किया जाता है।
• लिथियम तैयारी लेना।
• मेथीसेरगाइड लेना, जिसमें एंटीसेरोटोनिन गतिविधि होती है।
• क्लोनिडाइन, जिसे टैबलेट या ट्रांसडर्मल रूप में लिया जाता है।

क्लस्टर अवधि के दौरान, रोगियों को नींद की कमी और अधिक परिश्रम से बचना चाहिए, साथ ही साथ सिरदर्द उत्तेजक भी। खेल गतिविधियों की सिफारिश की जाती है जिनका शरीर पर आराम प्रभाव पड़ता है।

क्लस्टर दर्द के जीर्ण रूप में, थायरॉयड ग्रंथि, गुर्दे की गतिविधि की नियमित निगरानी करना और रक्त में लिथियम के स्तर की जांच करना भी आवश्यक है।

प्रिंट संस्करण

सामान्य सिरदर्द और माइग्रेन की तुलना में क्लस्टर (बंडल) सिरदर्द बहुत कम होता है। यह रोग बहुत आम नहीं है और केवल में होता है कुछ लोग प्रति हजार, और इसके कुछ लक्षण हैं जो इसे अन्य प्रकार के सिरदर्द से अलग करते हैं।

त्वरित लेख नेविगेशन:

मजबूत भेदी तेज दर्दसिर के एक हिस्से में स्थानीयकृत, आमतौर पर आंख के आसपास के क्षेत्र में और इसके ठीक पीछे।

कई रोगी स्पष्ट कारणों की पहचान नहीं कर सकते हैं कि यह दर्द क्यों उत्पन्न हुआ है, लेकिन अभी भी कई कारक हैं जो क्लस्टर सिरदर्द के हमलों को भड़काते हैं। हम आपको इसके बारे में और नीचे बताएंगे।

सबसे अधिक बार, इस दर्द के पहले हमले की उम्र में होते हैं 20 से 40 साल की उम्रलेकिन युवा या वृद्ध लोगों में भी हो सकता है।

क्लस्टर सिरदर्द के लक्षण

1 दर्द अचानक होता है, अक्सर बिना किसी स्पष्ट कारण के, अधिकतर दिन या रात के एक ही समय में। ऐसा होता है कि हमला दिन में 1 या कई बार हो सकता है। कुछ लोग क्लस्टर दर्द को माइग्रेन समझ लेते हैं, लेकिन यह गलत है। नीचे हम इस प्रकार के दर्द के बीच अंतर के बारे में बात करेंगे। आखिरकार, बीम के दर्द की एक पूरी तरह से अलग प्रकृति होती है, और इसे अलग तरह से इलाज करने की आवश्यकता होती है। रोगियों के अनुसार, दर्द वास्तव में असहनीय होता है - यह इस विशेष प्रकार के दर्द का मुख्य लक्षण है।

2 एक और विशिष्ट लक्षण यह है कि रोगी उन लोगों की तरह बिस्तर पर नहीं लेट सकता है जो माइग्रेन से पीड़ित हैं। इसके विपरीत, रोगी बहुत उत्साहित और उत्साहित है, वह कमरे के चारों ओर दौड़ता है, अपने लिए जगह नहीं ढूंढ पाता है। बंडल दर्द भी कहा जाता है "आत्मघाती"सिरदर्द, क्योंकि इस गंभीर दर्द वाले रोगियों में आत्महत्या के परिणाम के ज्ञात मामले हैं।

3 अक्सर, समय-समय पर, दर्द का स्थान नहीं बदलता है, लेकिन थोड़ी देर बाद, दर्द के अगले एपिसोड के साथ, यह सिर के किनारे को बदल सकता है।

4 दर्द का चरम बहुत जल्दी होता है। पहले से 10-15 मिनट के बाद, दर्द अधिकतम तक बढ़ जाता हैऔर इससे छुटकारा पाने की कोशिश कर रहे रोगी को लगभग निराशा में ले आता है।

5 दर्द के स्थानीयकरण की ओर से आंख लाल हो जाती है और पानी आने लगता है, पलक गिर जाती है। उसी तरफ, नाक अवरुद्ध हो सकती है, या इसके विपरीत, पारदर्शी निर्वहन दिखाई दे सकता है।

6 यह कष्टदायी दर्द औसतन रहता है 30 से 60 मिनट, लेकिन कुछ रोगियों में यह लगातार 3 घंटे तक दूर नहीं हो सकता है।

क्लस्टर सिरदर्द और माइग्रेन में क्या अंतर है

नीचे हम माइग्रेन और क्लस्टर सिरदर्द के बीच अंतर की एक तालिका देंगे, जिसके साथ आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि आपको किस प्रकार का दर्द होता है।

इप्सिलैटरल- एक तरफ स्थित (आंख, नासिका, गाल)

क्लस्टर दर्द के प्रकार

आइए देखें कि क्लस्टर दर्द किस प्रकार के होते हैं। वह होती है:

• प्रासंगिक;
• दीर्घकालिक।

साथ ही, यह अस्थायी अवस्था से जीर्ण अवस्था में और इसके विपरीत प्रवाहित हो सकता है। सबसे अधिक बार, रोगियों को क्लस्टर सिरदर्द के एपिसोडिक हमलों से पीड़ा होती है। ऐसा दर्द हर दिन लगभग एक ही समय पर कुछ समय के लिए होता है। इस अवधि को एक एपिसोड कहा जाता है। एपिसोड खत्म होने के बाद दर्द के दौरे भी बंद हो जाते हैं। औसतन एपिसोड चलते हैं 6 से 12 सप्ताह. कुछ रोगियों में, हालांकि, क्लस्टर दर्द केवल 2-3 सप्ताह परेशान कर सकता है, दूसरों के लिए, राहत केवल छह महीने के बाद होती है।

रोग के पुराने पाठ्यक्रम में, एपिसोड आमतौर पर वर्ष के एक ही समय में होते हैं, सबसे अधिक बार वसंत या शरद ऋतु. रोगियों का एक समूह है जिसमें एपिसोड अधिक बार होते हैं - वर्ष में 2-3 बार, जबकि अन्य रोगियों को कई वर्षों तक क्लस्टर सिरदर्द से परेशान नहीं किया जा सकता है। एपिसोड के बीच ये लोग खुद को पूरी तरह से स्वस्थ समझते हैं, और सामान्य जीवन जीते हैं। गंभीर क्लस्टर सिरदर्द जीवन भर बना रहता है, रोगी को हर दिन गंभीर दर्द के साथ पीड़ा देता है। इस निदान के साथ 10 रोगियों में से 1 रोगी पुराने दौरे का है।

क्लस्टर सिरदर्द हमले का क्या कारण है?

बंडल सिरदर्द बल्कि खराब समझा जाता है। यह संभावना नहीं है कि कोई विशिष्ट कारण बता पाएगा, जिसके कारण ये दर्द हो सकते हैं। अध्ययनों के अनुसार ज्यादातर लोग इस बीमारी से ग्रसित होते हैं धूम्रपान छोड़ने वालों सहित भारी धूम्रपान करने वालों. कुछ के लिए, एक एपिसोड के दौरान हमले की शुरुआत के लिए ट्रिगर है शराब.

साथ ही, इस तथ्य के कारण कि इस प्रकार का दर्द वर्ष के निश्चित समय में सबसे अधिक बार प्रकट होता है, एक परिकल्पना है कि यह मानव शरीर की जैविक घड़ी से जुड़ा है। मस्तिष्क का एक विशेष भाग, हाइपोथैलेमस, एक जीवित जीव की जैविक घड़ी के कार्य के लिए जिम्मेदार होता है। क्लस्टर दर्द के हमलों वाले रोगियों के हाइपोथैलेमस में परिवर्तन पाए गए।

कौन सी परीक्षाएं बीमारी की पहचान करने में मदद करेंगी

कई रोगी ये प्रश्न पूछते हैं, विभिन्न विशेषज्ञों के पास जाते हैं जो उन्हें सभी प्रकार के परीक्षण करने और आवश्यक परीक्षाओं से गुजरने का निर्देश देते हैं। हालांकि, अभ्यास से पता चलता है कि क्लस्टर दर्द का पता लगाने के लिए विशेष परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक नहीं है। इस दर्द को एक विशेषज्ञ आसानी से पहचान लेता है और बीमार व्यक्ति जल्दी से इसका निदान कर सकता है। सही निदान में सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि रोगी सिरदर्द के सभी लक्षणों का सही और मज़बूती से वर्णन कर सकता है, एक हमले के दौरान उसके साथ होने वाली प्रक्रियाएं।

यदि डॉक्टर सिरदर्द के कारणों के बारे में सुनिश्चित नहीं है तो अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं। वह अन्य बीमारियों से इंकार करने के लिए परीक्षण लिख सकता है।

सिरदर्द डायरी

इसे यथासंभव सटीक रूप से करने के लिए, आप कर सकते हैं सिरदर्द डायरी, जहां आप एपिसोड के दौरान अपने साथ होने वाली हर चीज को चिह्नित कर सकते हैं। इसमें, आपको हमले की शुरुआत की तारीख, हमले की प्रकृति और पाठ्यक्रम का संकेत देना होगा कि आपने दर्द से छुटकारा पाने की कोशिश कैसे की, यह कितने समय तक चला। ऐसी डायरी रखने से डॉक्टर को आपको अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए भेजे बिना अधिक सटीक निदान करने में मदद मिलेगी।

साक्षात्कार: क्लस्टर दर्द के हमलों का विस्तृत विवरण

अलेक्जेंडर, प्रोग्रामर, 28 वर्षीय, कहते हैं:

आपको अपना पहला क्लस्टर सिरदर्द अटैक कब हुआ था?

पहला हमला अक्टूबर की शुरुआत में हुआ, मैंने दो सप्ताह के लिए कॉन्टैक्ट लेंस पहनना शुरू कर दिया और सोचा कि यह उनके साथ जुड़ा हुआ है, जितना अधिक मुझे तेज रोशनी के लिए एक मजबूत प्रतिक्रिया महसूस हुई, जिससे दर्द शुरू हुआ (कम से कम ऐसा लग रहा था)

ये कितने समय तक चला?

सभी हमले लगभग 1.5-2 घंटे तक चले। हमले दिन में 4 बार हुए, सभी एक ही समय: एक सुबह 3 बजे, फिर सुबह 9 बजे, फिर दोपहर 1 बजे, फिर शाम 5 बजे।

यह कैसा दर्द है?

दर्द किसी भी चीज़ से बिल्कुल अलग है, इसकी तुलना नहीं की जा सकती है, और इसे केवल बिल्कुल असहनीय बताया जा सकता है, जिससे आप दीवारों पर चढ़ना चाहते हैं।

उसके लक्षण क्या थे?

लक्षण इस प्रकार हैं: आंख के पीछे तीव्र दर्द शुरू होता है, 3-5 मिनट के भीतर यह बढ़ता है, और आप समझते हैं कि यह शुरू हो गया है। किसी भी गतिविधि की उत्पादकता कम हो जाती है और हमले की पूरी ताकत में प्रवेश के साथ शून्य तक पहुंच जाती है। आंख में पानी आने लगता है, आंख हमेशा एक जैसी रहती है। दर्द आंख और उसके पीछे की हर चीज को निचोड़ लेता है, और सिर के पूरे आधे हिस्से पर भारी हथौड़े की तरह वार करता है, जो दर्द करता है, सिर के स्वस्थ हिस्से को देता है। फिर चेहरा सूज जाता है, आंसू बह जाते हैं, आंख लाल हो जाती है, और ऐसा लगता है कि यह फट जाएगा।

आपने इससे निपटने की कोशिश कैसे की?

जमे हुए गीले तौलिये, ठंडे पानी से नल के नीचे सिर, लेटना, खड़ा होना, बैठना, ताजी हवा में सांस लेना - यहाँ सब कुछ बेकार है। बर्फ से, शायद एक और दर्द प्रकट होता है, जो प्राथमिक को थोड़ा दूर करता है, लेकिन इसका कोई मतलब नहीं है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित या इंटरनेट पर लिखी गई सभी संभव गोलियां मदद नहीं करती हैं।

आपने किस विशेषज्ञ से संपर्क किया? क्या शोध किया गया है? क्या परीक्षण किए गए?

मैंने 4 न्यूरोलॉजिस्ट की ओर रुख किया, एक एमआरआई किया, रक्त वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड किया, रूसी विज्ञान अकादमी के कर्मचारियों के लिए पॉलीक्लिनिक के 4 डॉक्टरों में से एक तुरंत निदान करने में कामयाब रहा, हालांकि मैं उसे खुद जानता था, मैं बस चाहता था निर्धारित दवाएं हों जो निश्चित रूप से हमलों से मदद करेंगी।

आपको क्या सौंपा गया था? किन दवाओं ने मदद की?

हालाँकि, सभी फंड पुरानी पाठ्यपुस्तकों (इंटरनेट पर समान जानकारी) से थे, और ये फंड पूरे मॉस्को में कई वर्षों से फार्मेसियों में उपलब्ध नहीं हैं। जब मैंने चारों ओर जाकर सभी फार्मेसी चेन को फोन किया, तो मैंने डॉक्टर को फोन किया और कहा कि ऐसी कोई गोलियां नहीं हैं। उसने मुझे फोन पर माइग्रेन के कई उपाय बताए, लेकिन वे बिल्कुल बेकार हैं। नतीजतन, गोलियों पर 3,000 से अधिक रूबल खर्च किए गए, जिससे कोई फायदा नहीं हुआ।

क्या आपको क्लस्टर सिरदर्द की पुनरावृत्ति हुई है?

हां, पहले हमले के बाद तीन बार रिलैप्स हुआ। छह महीने, एक साल, दो साल और तीन साल की अवधि के साथ।

आखिरी हमला कब हुआ था?

मई 2014।

इस स्थिति वाले लोगों को आप क्या सलाह देंगे?

दुर्भाग्य से, सलाह देने के लिए कुछ खास नहीं है, सिवाय इसके कि चेतना के साथ काम करने से मुझे मदद मिली, और विशेष रूप से, लुईस हेय की पुस्तक "हील योरसेल्फ", जिसमें लेखक अधिकांश बीमारियों के कारण को अपराध या आक्रोश की भावना (क्षमा करने में असमर्थता) कहते हैं। लोग)। आक्रोश और अपराधबोध से छुटकारा पाने के बाद, बीमारियाँ दूर हो जाती हैं, किताब पढ़ने के 4 दिन बाद और मन की स्थिति के साथ काम करना शुरू करने के बाद, हमले बहुत कमजोर हो गए और पिछले समय की तुलना में एक सप्ताह पहले समाप्त हो गए (कुल मिलाकर वे 2 सप्ताह तक चले। 3))।

जरूरी!साक्षात्कार के आधार पर, हम निम्नलिखित निष्कर्ष निकाल सकते हैं: दर्द बहुत मजबूत और असहनीय, पैरॉक्सिस्मल, दुर्बल करने वाला है। डॉक्टरों द्वारा किया गया शोध बहुत प्रभावी नहीं है। इस बीमारी के लिए कुछ प्रभावी उपचार हैं, और कई दवाएं व्यावसायिक रूप से उपलब्ध नहीं हैं। पारंपरिक दर्द निवारक दवाएं अप्रभावी हैं। कभी-कभी दर्द वाली जगह पर बर्फ भी लगाई जा सकती है।

क्लस्टर सिरदर्द उपचार

1 घरेलू और विदेशी दोनों विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि हमले के दौरान यह बहुत अच्छी तरह से मदद करता है 100% ऑक्सीजन. सही ढंग से करने के लिए ऑक्सीजन थेरेपीकिसी विशेष ज्ञान की आवश्यकता नहीं है। यह एक फेस मास्क खरीदने के लिए पर्याप्त है जिसके माध्यम से ऑक्सीजन आपके फेफड़ों में प्रवेश करेगी, एक विशेष गैस सिलेंडर और एक प्रवाह नियामक।

आप एक विशेष उपकरण का उपयोग करके भी केंद्रित ऑक्सीजन प्राप्त कर सकते हैं - ऑक्सीजन संकेन्द्रक. सच है, उनकी लागत बहुत अधिक है, लेकिन घरेलू उपयोग के लिए विशेष छोटे मॉडल हैं जो चिकित्सा संस्थानों के लिए ऑक्सीजन सांद्रता के रूप में महंगे नहीं हैं। ऑक्सीजन मास्क, ट्यूब, ऑक्सीजन सिलेंडर, सांद्रक दोनों नियमित फार्मेसियों में खरीदे जा सकते हैं और ऑनलाइन स्टोर में ऑर्डर किए जा सकते हैं।

सबसे आसान ऑक्सीजन मास्क सस्ते होते हैं। उदाहरण के लिए, ऑक्सीजन मास्क एल, एपेक्स्मेड टू एटमुंगजर्मन उत्पादन की लागत केवल लगभग 400 रूबल है। प्रेरणा पर O2 की एक निश्चित एकाग्रता के साथ अल्पकालिक ऑक्सीजन आपूर्ति प्रक्रियाओं के लिए यह आवश्यक है। यह थर्मोप्लास्टिक सामग्री से बना होता है, जो शरीर के संपर्क में आने पर गर्म हो जाता है और उपचार के दौरान बिना किसी परेशानी के रोगी के चेहरे का आकार ले लेता है। मास्क के लिए, आपको डिस्पोजेबल ऑक्सीजन कैनुला खरीदने की आवश्यकता होगी, आप उसी कंपनी का उपयोग मास्क के रूप में कर सकते हैं, साथ ही ऑक्सीजन सिलेंडर भी। उदाहरण के लिए, ऑक्सीजन सिलेंडर 18 एल एटमुंग बदली जाने योग्यलागत के बारे में 1500 रूबल.

2 इलाज के लिए डॉक्टर सलाह देते हैं ट्रिप्टान समूह एजेंट. विशेष रूप से, विदेशी डॉक्टर क्लस्टर दर्द वाले रोगियों को सुमाट्रिप्टन इंजेक्शन या सुमाट्रिप्टन नाक स्प्रे (इमिट्रेक्स, इमिग्रान) लिखते हैं। इन सभी दवाओं में सुमाट्रिप्टन होता है, जो गंभीर सिरदर्द से राहत देता है या राहत देता है. यदि दवा की पहली खुराक के बाद दर्द दूर नहीं हुआ, तो उसी हमले के दौरान दवा को दूसरी बार उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि दर्द बीत चुका है, लेकिन अगले दिन फिर से बढ़ गया है, तो दवा के पुन: प्रशासन की अनुमति है. यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सुमाट्रिप्टन की दैनिक खुराक 2 खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए जब दवा को आंतरिक रूप से प्रशासित किया जाता है।

इस दवा का एनालॉग है प्रवासी स्प्रेएक ही सक्रिय संघटक के साथ। इसकी लागत लगभग 450 रूबल है। आप मोल्दोवा में Flumedpharm द्वारा निर्मित सुमाट्रिप्टन नाक स्प्रे का भी ऑर्डर कर सकते हैं। वहां इसकी कीमत करीब 20 USD है। विदेशों में, सुमाट्रिप्टन के घोल के साथ विशेष सीरिंज हैं, जिन्हें रोगी स्वयं इंजेक्ट कर सकता है।

3 इसके अलावा, विदेशी डॉक्टर एर्गोटामाइन-आधारित उत्पादों, जैसे डायहाइड्रोएरगोटामाइन और माइग्रेनल को एक ही सक्रिय संघटक के साथ नेज़ल स्प्रे या इंजेक्शन के रूप में लिखते हैं। इन दवाओं को लेने से रक्त वाहिकाओं को लाइन करने वाली चिकनी मांसपेशियों के संकुचन को बढ़ावा मिलता है। इस प्रकार, फैली हुई धमनियां तंत्रिका अंत पर कम दबाव डालती हैं, और दर्द गायब हो जाता है। मतभेद हैं, इसलिए इसे लेने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें। दवा का अनुचित उपयोग या व्यक्तिगत असहिष्णुता दिल का दौरा या स्ट्रोक का कारण बन सकती है। आप रूस में डायहाइड्रोएरगोटामाइन और इसके एनालॉग्स खरीद सकते हैं।

4 ज़ोलमिट्रिप्टन (ज़ोमिग) नेज़ल स्प्रे- एक महंगी दवा, जिसकी कीमत फार्मेसियों और आपूर्ति के आधार पर 5 हजार रूबल से है। Zolmitriptan में कई मतभेद हैं, इसलिए इसे सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए। इससे पहले कि आप इसे लेना शुरू करें, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकृति को बाहर करने के साथ-साथ हृदय प्रणाली की स्थिति का आकलन करने के लिए एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है। दवा न केवल दर्द के हमले को कमजोर करती है, बल्कि अतिरिक्त लक्षणों को कम करने में भी मदद करती है: मतली, चक्कर आना, आदि।

बंडल दर्द निवारण

यदि आपको संदेह है कि आपको क्लस्टर सिरदर्द है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। अपने डॉक्टर के साथ, आप उन दवाओं को ढूंढ सकते हैं जो आपके लिए सबसे अच्छी हैं। सभी दवाएं रोगियों को एक ही तरह से प्रभावित नहीं करती हैं और समान रूप से प्रभावी होती हैं। यदि एक दवा आपके लिए काम नहीं करती है, तो आपका डॉक्टर दूसरी दवा की सिफारिश कर सकेगा। इसके अलावा, कई रोगनिरोधी एजेंट हैं जिन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है क्लस्टर दर्द प्रकरण की अवधि

कार्यक्रम में ऐलेना मालिशेवा "स्वस्थ रहें!" क्लस्टर दर्द के उपचार और रोकथाम के तरीकों के बारे में बात करते हैं:

क्लस्टर सिरदर्द और उपचार पर डॉ. कुलिचकोव:

क्लस्टर सिरदर्द (दूसरा नाम क्लस्टर सिरदर्द है) किसी व्यक्ति के लिए सबसे मजबूत और सबसे अप्रिय संवेदनाओं में से एक माना जाता है। एक हमला अचानक प्रकट हो सकता है, इससे छुटकारा पाना समस्याग्रस्त है। रोगी गंभीर असुविधा महसूस करता है, अक्सर सामान्य स्थिति को बहाल करने के लिए विभिन्न साधनों का उपयोग करता है, ऐसे तरीके जो उसकी भलाई को सामान्य कर सकते हैं। नियमित दर्द अक्सर दाने के कार्यों को उकसाता है, कभी-कभी आत्महत्या भी करता है।

लक्षण और कारण

अधिकांश रोगियों में, क्लस्टर सिरदर्द एक हमले के रूप में प्रकट होता है जो स्पर्शोन्मुख रूप से होता है। कुछ मिनटों से लेकर दो घंटे तक रहता है। दर्द का मुख्य क्षेत्र आंखों के आसपास का क्षेत्र है। यह महत्वपूर्ण है कि ऐसी अनुभूति कुछ निश्चित अवधियों में होती है, अक्सर दिन के एक ही समय में, दिन में 8 बार तक दोहराई जाती है। बच्चों में यह रोग असामान्य है क्योंकि युवावस्था के बाद क्लस्टर सिरदर्द होता है, लेकिन कभी-कभी वे ऐसी अवधि से पहले प्रभावित होते हैं।

दौरे दोनों एपिसोड और कालानुक्रमिक (लगातार, लंबे समय तक) हो सकते हैं। एपिसोडिक दर्द एक सप्ताह से एक वर्ष के अंतराल में होता है, जिस अवधि में रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है वह बहुत लंबे समय तक चल सकता है। पुराने हमलों में दर्द के हमले होते हैं, जो एक महीने तक के समय अंतराल में दोहराए जाते हैं। इस प्रकार की बीमारी का इलाज करना बहुत मुश्किल है।

दर्द के लक्षण

क्लस्टर सिरदर्द की विशेषता वाले लक्षणों की सूची:

• रोग के कोई बाहरी लक्षण नहीं हैं;
• हमले लंबे समय तक नहीं रहते, बहुत दर्दनाक;
• दर्द चेहरे के केवल एक तरफ स्थानीयकृत होता है;
• अस्थायी, ललाट, पश्चकपाल क्षेत्र में व्यापक दर्द;
• नाक की भीड़ प्रकट होती है;
• आँखें जोर से फटने लगती हैं;
• पलकें सूज जाती हैं, पुतलियाँ फैल जाती हैं;
• चेहरा लाल हो जाता है, नाड़ी तेज हो जाती है, दिल की धड़कन तेज हो जाती है;
• व्यक्ति बहुत चिड़चिड़ा और उत्तेजित हो जाता है;
• कभी-कभी उल्टी और मतली के लक्षण भी होते हैं।

PHB (बंडल सिरदर्द) के कुछ लक्षण माइग्रेन के लक्षण हैं, जो शरीर के सामान्य कामकाज में बाधा डालते हैं। लेकिन जिन लोगों को माइग्रेन का दौरा पड़ा है, वे आसानी से एक हमले को दूसरे से अलग कर सकते हैं। एक दिलचस्प अवलोकन यह है कि क्लस्टर सिरदर्द उन लोगों में आम है जिनकी मांसपेशियों का निर्माण होता है, हल्की आंखें, खुरदरी त्वचा, दोहरी ठुड्डी और चौकोर जबड़ा होता है।

क्लस्टर सिरदर्द के कारण

क्लस्टर सिर दर्द का मुख्य कारण मानक जीवन शैली में बदलाव है। यह नौकरी में बदलाव के दौरान होता है, जब हवाई जहाज में उड़ान भरते समय शारीरिक या भावनात्मक तनाव में तेज वृद्धि होती है। यह स्वयं प्रकट हो सकता है यदि किसी व्यक्ति की भलाई दिन के दौरान बदलती है, उदाहरण के लिए, दिन की लंबाई में तेज बदलाव के साथ, रात के घंटों में कमी (दूसरे समय क्षेत्र में जाना)।

मादक पेय पदार्थों, या दवाओं के अत्यधिक सेवन से हमले होते हैं जो रक्त वाहिकाओं में वृद्धि का कारण बनते हैं, आंखों के ठीक पीछे स्थित तंत्रिका अंत की सूजन। एक व्यक्ति को तेज छुरा दर्द, धड़कन महसूस होने लगती है, जिसके कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं।

क्लस्टर सिरदर्द हाइपोथैलेमस में होने वाले परिवर्तनों के साथ तंत्रिका तंत्र, रक्त वाहिकाओं की प्रणाली में परिवर्तन का परिणाम हो सकता है, जो मानव शरीर में कई रासायनिक प्रक्रियाओं के गठन को प्रभावित करता है। उनका काम जैविक लय के नियमन से जुड़ा है, कई हार्मोन का उत्पादन, पदार्थ जिनकी क्रिया दर्द की उपस्थिति के उद्देश्य से होती है।

क्लस्टर सिरदर्द के लिए उपचार के विकल्प

चूंकि क्लस्टर सिरदर्द के कारण की कोई स्पष्ट समझ नहीं है, यह बीमारी ही नहीं है जिसका इलाज किया जा सकता है, बल्कि इसके कारण होने वाले लक्षण हैं। अगले हमले को कम करने के लिए निर्धारित साधन:

1. ऑक्सीजन मास्क, इनहेलेशन, जिसमें 100% ऑक्सीजन हो। प्रक्रिया 8 मिनट तक चलती है।
2. लिडोकेन 4%, जिसे साइनस में इंजेक्ट किया जाता है।
3. कैप्साइसिन के साथ दवाओं का उपयोग।
4. डायहाइड्रोएरगोटामाइन युक्त नेज़ल स्प्रे का उपयोग।
5. अफीम या इसी तरह की दवाओं के तत्वों के साथ तैयारियों का प्रशासन।

क्लस्टर सिरदर्द के उपचार के लिए सभी चिकित्सा सिफारिशों के अनुपालन की आवश्यकता होती है। इन सभी निधियों को सख्ती से नुस्खे द्वारा वितरित किया जाता है। म्यूकोसल एडिमा और लाल आंखों को साधारण वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स से ठीक किया जा सकता है। इनहेलेशन समय पर होने के लिए, आपको मास्क, ऑक्सीजन की बोतल और डिस्पेंसर के रूप में एक विशेष इनहेलर खरीदना चाहिए।

जब कोई हमला होता है, तो यह निषिद्ध है:

• मादक पेय ले लो;
• दर्द की समाप्ति के बाद और इस दिन बिस्तर पर जाना;
• नहाने, एनर्जी ड्रिंक पीने से धमनियों में दबाव बढ़ता है;
• दवाओं की बढ़ी हुई खुराक के साथ दर्द निवारक दवाएं लें।

क्लस्टर सिरदर्द साधारण दर्द से राहत के लिए उत्तरदायी नहीं है। केवल मादक दवाएं ही असुविधा को कम कर सकती हैं, लेकिन वे नुस्खे द्वारा निर्धारित की जाती हैं। एक संवेदनाहारी दवा की अत्यधिक खुराक वांछित एनाल्जेसिक प्रभाव पैदा करने में सक्षम नहीं होगी, लेकिन यह शरीर के विषाक्तता का कारण बन सकती है।

ऐसे हमलों का अनुभव करने वाले लोगों के पास एक स्थिर कार्यसूची होनी चाहिए, एक विशेषता जिसके लिए सक्रिय शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता नहीं होती है। बरामदगी को उनके कार्यात्मक कर्तव्यों के प्रदर्शन में हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए।

हमले की स्थिति में दर्द को कम करने के लिए, आपको यह करना चाहिए:

1. आइस कंप्रेस का इस्तेमाल करें। बर्फ का एक टुकड़ा एक बैग में रखा जाता है, जिसे कपड़े के पतले टुकड़े में रखा जाता है। इसे आंखों और सिर पर घंटे से अधिक समय तक नहीं रखा जाना चाहिए, जिसके बाद उन जगहों पर मानक त्वचा तापमान बहाल होने तक राहत की आवश्यकता होती है जहां संपीड़न लागू होता है। फिर ठंड का आवेदन दोहराया जा सकता है।
2. यदि संभव हो, तो एक कमरे में गोधूलि के साथ, मौन में चले जाएं। हमले के दौरान संपर्कों में प्रवेश न करें, ताकि भलाई में गिरावट के दौरान कुछ भी विचलित न हो।
3. जो लोग क्लस्टर सिरदर्द के हमलों का अनुभव करते हैं, उनमें रासायनिक निर्भरता अधिक तेजी से विकसित होती है। आत्महत्या के विचार आ सकते हैं इसलिए शराब का सेवन नहीं करना चाहिए।
4. तीव्र इच्छा होने पर भी दिन में बिस्तर पर न जाएं। REM नींद के दौरान मरीजों को बंडल सिरदर्द महसूस होता है।

रोग अवसाद का कारण बन सकता है। स्थिति को सामान्य करने के लिए, मनोचिकित्सक से संपर्क करना महत्वपूर्ण है। इस चिकित्सक द्वारा उपचार दवाओं के सेवन को रद्द नहीं करेगा, यह सहायता प्रदान करने के लिए एक अतिरिक्त उपकरण के रूप में काम कर सकता है। यह ज्ञात नहीं है कि क्या क्लस्टर दर्द एक मनोदैहिक रोग हो सकता है, और एक मानसिक विकार रोगियों की स्थिति को कैसे प्रभावित करता है। सटीक तथ्य यह है कि बीमारी के अधीन लोगों में लगातार चिंता की स्थिति होती है, वे नए दर्द की उपस्थिति की उम्मीद करते हैं, उन्हें अवसाद होता है।

यदि आप विकारों का इलाज करने वाले डॉक्टर को देखने की योजना बना रहे हैं, तो एक मनोचिकित्सक को चुनना बेहतर है जो मनोदैहिक विकारों में विशेषज्ञता रखता है। आपका डॉक्टर आपकी मदद कर सकता है:

• किसी व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक स्थिति में सुधार;
• जीवन की गुणवत्ता में सुधार;
• दर्द पर काबू पाने, अनुकूलन, संवेदनाओं पर नियंत्रण बढ़ाने के लिए सबसे उपयुक्त तकनीकों के रोगी के लिए विकास।

सिरदर्द का इलाज करने के लिए, आप एंटीडिप्रेसेंट या ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग कर सकते हैं, जो भावनात्मक स्थिति को स्थिर करने में मदद करते हैं। ऐसे फंड का उपयोग निम्नलिखित मामलों में प्रासंगिक है:

• बार-बार पैनिक अटैक;
• चिंतित उम्मीद की उपस्थिति, वापस लेने की क्षमता में गिरावट
  घर से दूर, लोगों के साथ सामान्य रूप से संवाद करने की क्षमता में कमी;
• अनिद्रा की उपस्थिति, जो गंभीर सिरदर्द या किसी अन्य कारण से होती है;
• फोबिया का प्रवर्धन;
• आत्मघाती विचारों की घटना, व्यवहार जो स्पष्ट रूप से दूसरों के प्रति आक्रामकता के उद्देश्य से है।

कई बार ऐसा होता है कि समय के साथ स्थिति बिगड़ती जाती है, मरीजों की हालत और खराब हो जाती है। लेकिन ज्यादातर मरीजों में 35-40 साल बाद दौरे पड़ने लगते हैं।

क्लस्टर सिरदर्द के लिए रोगनिरोधी एजेंट

क्लस्टर दर्द के कारण का पता लगाने के लिए निम्नलिखित पदार्थों का उपयोग किया जाता है:

• चैनलों के अवरोधक जिनके माध्यम से कैल्शियम गुजरता है। आमतौर पर उच्च रक्तचाप, हृदय रोग को दबाने के लिए फंड भेजा जाता है। दवाओं का प्रभाव लगभग 2 सप्ताह तक रहता है, इस अवधि के दौरान कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग उचित है। यह महत्वपूर्ण है कि अधिक मात्रा में न लें, अन्यथा दबाव खतरनाक स्तर तक गिर सकता है;
• लिथियम। द्विध्रुवीय विकार के साथ मदद करता है, क्लस्टर सिरदर्द को रोकने के लिए प्रयोग किया जाता है। दवा का असर पहले 7 दिनों के भीतर दिखना शुरू हो जाता है। इसके कई दुष्प्रभाव होते हैं जैसे हाथ कांपना, प्यास का बढ़ना आदि;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। एक सप्ताह तक की अवधि, जिसके बाद रिसेप्शन बंद कर दिया जाता है। रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है;
• दौरे के लिए दवाएं। मिर्गी के दौरे का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले पदार्थ कुछ रोगियों को सिरदर्द से राहत देने के लिए दिए जाते हैं;
• बोटॉक्स झुर्रियों को दूर करने के लिए किसी पदार्थ का उपयोग करने की प्रथा आम है, लेकिन सिरदर्द, माइग्रेन को दूर करने के लिए दवा के गुणों का अध्ययन किया जा रहा है;
• मेलाटोनिन। एक हार्मोन जो लंबे समय तक सिरदर्द के साथ स्थिति को बहाल करने में मदद कर सकता है।

यह नहीं भूलना महत्वपूर्ण है कि क्लस्टर सिरदर्द सबसे गंभीर में से एक है। हमले के बाद, आपको सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

लोक उपचार के साथ उपचार व्यापक है, लेकिन इस प्रकार का उपचार केवल डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही उचित है। यदि आप बीमारी के इलाज के लिए सही तरीके से संपर्क करते हैं, तो परिणाम आने में ज्यादा समय नहीं लगेगा, स्थिति बेहतर के लिए बदल जाएगी।

क्लस्टर सिरदर्द मजबूत दर्द संवेदनाओं की विशेषता है, यह इस तथ्य के कारण है कि दर्द खोपड़ी के साथ मस्तिष्क के ऊतकों के संपर्क के बिंदुओं पर होता है।

आमतौर पर ऐसा हमला अप्रत्याशित रूप से बहुत तेज दर्द के साथ होता है। कभी-कभी दर्द असहनीय हो सकता है और हमले को दूर करने के लिए दाने का काम कर सकता है।

सामान्य जानकारी

ऐसी स्थिति में सिरदर्द क्रमिक रूप से होता है। एक ही दिन में कई हमले हो सकते हैं और यह महीनों या वर्षों तक भी जारी रह सकते हैं। हमले की अवधि कुछ मिनट है, और कई घंटों तक पहुंच सकता है।

एक दुष्प्रभाव नेत्रगोलक में दर्द या कान में जमाव हो सकता है। आंखें लाल हो जाती हैं, पानी आ जाता है, नाक बंद हो जाती है, चेहरे पर खून आ जाता है, पसीना बढ़ जाता है।

इस तरह की अभिव्यक्तियाँ चेहरे के एक हिस्से में देखी जाती हैं, और पूरे चेहरे पर फैल सकती हैं। कभी-कभी ऐसी अभिव्यक्तियाँ वर्ष के समय में बदलाव से जुड़ी होती हैं। एक्ससेर्बेशन वसंत या शरद ऋतु में होता है।

विज्ञान ने अभी तक यह नहीं पहचाना है कि क्लस्टर सिरदर्द के ऐसे हमलों का कारण क्या होता है और इस तरह की अभिव्यक्तियां विरासत में क्यों मिल सकती हैं।

क्लस्टर सिरदर्द के लक्षण

• क्लस्टर सिरदर्द बीस साल की उम्र के बाद दिखाई देने लगते हैं;
• हमला बिना किसी पिछले लक्षण के होता है;
• दर्द की शुरुआत के क्षण की भविष्यवाणी करना असंभव है;
• दर्द बहुत गंभीर है;
• हमलों की आवृत्ति अलग है;
• दिन के दौरान लगभग दस हमले हो सकते हैं, औसत संख्या लगभग तीन है;
• हमले की शुरुआत का समय दोहराया जा सकता है;
• दर्द के हमलों की एक निश्चित अवधि के अंत में, कई वर्षों के लिए छूट हो सकती है;
• पुरुष इस तरह के हमलों से महिलाओं की तुलना में छह गुना अधिक पीड़ित होते हैं;
• सबसे अधिक बार, चेहरे के एक तरफ दर्द देखा जाता है, लेकिन पंद्रह प्रतिशत में यह अपने पूरे क्षेत्र में फैल सकता है;
• रात में सिरदर्द के हमले संभव हैं, जो दोहराए जाएंगे और पिछले वाले की तरह ही होंगे;
• आंखें लाल हो जाती हैं, पानी, नाक बंद और अत्यधिक पसीना महसूस होता है;
• पलकें सूज जाती हैं और नीचे गिर सकती हैं;
• दृष्टि में एक अस्थायी गिरावट है, पुतली कम हो जाती है;
• नाड़ी तेज हो जाती है;
• अभिव्यक्ति की मुख्य अवधि शरद ऋतु और वसंत में मनाई जाती है;
• छोटी मात्रा में भी मादक पेय पीने से क्लस्टर सिरदर्द का दौरा पड़ सकता है।

क्लस्टर सिरदर्द के हमलों को माइग्रेन के हमलों से अलग किया जाता है। गौरतलब है कि इस बीमारी के अध्ययन में वैज्ञानिकों ने कुछ पैटर्न की पहचान की है।

ज्यादातर उच्च कद, मजबूत काया और बड़े चेहरे वाले पुरुष इस तरह के हमलों से पीड़ित होते हैं। यह भी पता चला कि उन सभी की आंखों का रंग हल्का है और वे भारी धूम्रपान करने वाले हैं। वे काफी जल्दी धूम्रपान करना शुरू कर देते हैं और उसी तरह शराब भी पीते हैं।

लेकिन ये केवल अवलोकन हैं, और इस अभिव्यक्ति का कारण स्थापित नहीं किया गया है, क्यों एक ही प्रकार के और समान आदतों वाले पुरुष इस तरह के हमलों से ग्रस्त हैं। एक कारण संबंध स्थापित नहीं किया गया है।

सिरदर्द क्यों होता है?

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि यह शरीर में एक निश्चित विकार है, जो बायोरिदम से जुड़ा है। ऐसा निर्णय इस तथ्य पर आधारित है कि प्रत्येक व्यक्ति के शरीर का अपना बायोरिदम होता है।

क्लस्टर हमलों की अपनी आवधिकता होती है, जो सीधे प्रकृति के चक्रों से संबंधित होती है। आमतौर पर उन्हें बड़ी सटीकता के साथ और दिन और मौसम के एक ही समय में दोहराया जाता है।

मानव बायोरिदम को एंजाइमेटिक गतिविधि, शरीर के तापमान को विनियमित करने, स्रावी अंगों और शरीर के कई अन्य कार्यों को प्रभावित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। क्लस्टर सिरदर्द की उपस्थिति के साथ, हम बायोरिदम के काम में व्यवधान के बारे में बात कर सकते हैं।

हो सकता है कि यह हाइपोथैलेमस की खराबी से प्रभावित हो, जो दैनिक बायोरिदम को नियंत्रित करता है। इस क्रम में प्रक्रिया हो सकती है - हाइपोथैलेमस, आवेगों के माध्यम से, केंद्रीय तंत्रिका और संचार प्रणालियों को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप वासोडिलेशन होता है, जो क्लस्टर सिरदर्द की उपस्थिति की ओर जाता है।

हो सकता है कि उनकी उपस्थिति सेरोटोनिन के स्तर से प्रभावित होती है, जिसका हिस्टामाइन से संबंध होता है और मानव बायोरिदम को प्रभावित करता है। शरीर में इस तरह की प्रक्रिया आंखों के क्षेत्र में संवेदनाओं को प्रभावित कर सकती है। हिस्टामाइन का स्तर रक्त वाहिकाओं के विस्तार को प्रभावित करता है। हिस्टामाइन के इंजेक्शन के साथ, सिरदर्द हो सकता है, इसलिए सिरदर्द की घटना के इस संस्करण को आगे रखा जाता है।

कई लोगों की शिकायत होती है कि सोते समय सिरदर्द होता है। वैज्ञानिकों ने पाया है कि ऐसा REM स्लीप के दौरान होता है। उत्तेजक कारक के रूप में शराब के प्रभावों का कोई वैज्ञानिक औचित्य नहीं है।

शराब अपने आप रक्त वाहिकाओं को पतला कर देती है, जिससे सिरदर्द हो सकता है। इसलिए, कम मात्रा में भी, क्लस्टर सिरदर्द से ग्रस्त रोगियों के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

सिरदर्द के हमलों का उपचार

तेज सिरदर्द के हमलों का इलाज करना बहुत मुश्किल होता है। अक्सर, हमले से राहत और दर्द को दूर करने के लिए ऑक्सीजन मास्क का उपयोग किया जाता है। शायद शारीरिक शिक्षा और खेल क्लस्टर सिरदर्द से छुटकारा पाने में मदद करेंगे। लेकिन कक्षाओं के दौरान भार और उनकी आवृत्ति एक विशेषज्ञ के साथ सहमत होनी चाहिए।

सिरदर्द को दूर करने के तरीकों में से एक के रूप में, सोमाटोस्टेनिन या लिडोकेन युक्त नाक की बूंदों का उपयोग किया जाता है, लेकिन ऐसी दवाओं का उपयोग केवल चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जा सकता है।

क्लस्टर सिरदर्द को दवा में भी कहा जाता है। हमले के दौरान दर्द बहुत गंभीर हो सकता है। इस तरह की अभिव्यक्तियों को सहन करने की आवश्यकता नहीं है, डॉक्टर से परामर्श करें और उनके नुस्खे का पालन करें।

सबसे पहले, आपको एक संवेदनाहारी दवा लेने की आवश्यकता है, जिसके बाद हमला कम हो जाएगा और इसका मूल कारण स्थापित करना संभव होगा। कुछ मामलों में, डायरी के रूप में नोट्स बनाने की सिफारिश की जाती है, जहां आपको हमलों की आवृत्ति और उनके दौरान आप कैसा महसूस करते हैं, इस पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यह उपाय निदान में बहुत सहायक है।

आमतौर पर डॉक्टर निर्धारित करते हैं:

• एर्गोटामाइन और कैफीन के साथ तैयारी;
• शुद्ध ऑक्सीजन का उपयोग करने वाली प्रक्रियाएं, इसे श्वास लेना चाहिए;
• लिडोकेन के साथ तीव्र दर्द नाक की बूंदों को दूर करने के लिए;
• ट्रिप्टान ड्रग्स।

ऐसे हमलों की रोकथाम के लिए निर्धारित हैं:

• वेरापामिल हाइड्रोक्लोराइड;
• लिथियम कार्बोनेट;
• विभिन्न एंटीपीलेप्टिक दवाएं।

दुनिया भर के डॉक्टर अपनी राय में एकमत हैं कि शराब और तंबाकू क्लस्टर सिरदर्द को भड़का सकते हैं। यदि इन बुरी आदतों को छोड़ दिया जाता है, तो उपचार के दौरान बिना उपचार के छूट मिल सकती है।

क्लस्टर सिरदर्द के हमलों को क्या ट्रिगर करता है?

• तंबाकू;
• शराब;
• मादक पदार्थ;
• तनाव;
• डिप्रेशन;
• अधिक काम;
• खाद्य योजक और संरक्षक युक्त खाद्य उत्पाद;
• शरीर के तापमान में वृद्धि।

हमलों की आवृत्ति और दर्द की ताकत इस पर निर्भर करेगी। घर पर, आप सिरदर्द के हमलों को दूर कर सकते हैं या कम से कम उनकी आवृत्ति कम कर सकते हैं।

इसके लिए आप उपयोग कर सकते हैं:

• उच्च सांद्रता की ऑक्सीजन, बीस मिनट के लिए श्वास लें;
• केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लें;
• यदि आवश्यक हो, तो साइड इफेक्ट को खत्म करने के लिए अतिरिक्त दवाएं लें;
• एक डायरी रखो।

क्लस्टर सिरदर्द के साथ, हमलों से राहत के लिए सही तरीका और तरीका चुनना आवश्यक है। इस प्रक्रिया में एक निश्चित समय लग सकता है जब तक कि आपको अपने शरीर के लिए सबसे प्रभावी तरीका नहीं मिल जाता। लोक उपचार या औषधीय जड़ी बूटियों को एक अतिरिक्त तत्व के रूप में उपयोग करने का प्रयास करें जो दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है। लेकिन ऐसे में जरूरी है कि उनकी अनुकूलता के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।

इस तरह के हमलों को सबसे कठिन और दर्दनाक में से एक माना जाता है। एक हमला बहुत लंबे समय तक चल सकता है और इसलिए यह सीखना आवश्यक है कि इससे कैसे छुटकारा पाया जाए।

क्लस्टर सिरदर्द जीवन में आपके लक्ष्यों तक पहुंचने में बाधक हो सकते हैं। नशा हो सकता है और वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं होगा। ऐसे कई खाद्य पदार्थ हैं जिन्हें आप आजमा सकते हैं जो सिरदर्द के हमलों में मदद करेंगे।

लाल मिर्च का उपयोग विभिन्न मलहम और दर्द निवारक बनाने के लिए किया जाता है। यदि आप इस तरह के मलम को अस्थायी क्षेत्र में रगड़ते हैं, तो आप दर्द में कमी प्राप्त कर सकते हैं और हमला धीरे-धीरे दूर हो जाएगा।

हल्दी का शामक प्रभाव होता है और इसे बिना किसी प्रतिबंध के खाना पकाने में इस्तेमाल किया जा सकता है।

कुडज़ू चक्कर आना, सिरदर्द से निपटने में मदद करेगा, यहाँ तक कि कान की भीड़ से भी राहत दिलाएगा। इसका उपयोग विषाक्तता के खिलाफ रोगनिरोधी के रूप में किया जाता है।

जिन्कगो समग्र परिसंचरण में सुधार करता है, लेकिन केवल अपने कच्चे रूप में।

अखरोट एक मान्यता प्राप्त एंटीऑक्सीडेंट हैं। उनकी मदद से, प्रतिरक्षा बढ़ती है, रक्त संरचना और रक्त परिसंचरण में सुधार होता है। लेकिन इनका सेवन हर दूसरे दिन दो, तीन टुकड़ों से ज्यादा नहीं किया जा सकता है।

आपका व्यवहार दौरे को कम करने का एक अच्छा उपाय हो सकता है - तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की कोशिश करें और अधिक काम न करें। जीवन की आधुनिक लय और लगातार उत्पन्न होने वाली घरेलू समस्याएं क्लस्टर सिरदर्द के प्रकट होने का एक बहुत ही सामान्य कारक हैं।

क्लस्टर सिरदर्द का इलाज करना काफी मुश्किल है। इसलिए, यदि किसी विशेषज्ञ ने आपको इस तरह के निदान का निदान किया है, तो आपको निवारक उपायों पर बहुत ध्यान देने की आवश्यकता है।

• दैनिक शासन;
• स्वस्थ नींद;
• खुली हवा में चलता है;
• स्वस्थ भोजन;
• भौतिक संस्कृति और खेल।

ये लंबे समय से ज्ञात नियम आपके निरंतर साथी बनने चाहिए। मजबूत चाय या कॉफी पीने में बहुत सावधान रहें। खासकर यदि आप उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हैं।

खेल की निगरानी किसी विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए, या कम से कम उसके साथ परामर्श करने के बाद। आधुनिक जिम में, आप एक व्यक्तिगत प्रशिक्षण कार्यक्रम बना सकते हैं और धीरे-धीरे इसे बढ़ा सकते हैं। इन उद्देश्यों के लिए, उनके पास एक कोच या प्रशिक्षक होता है। ऐसी गतिविधियां किसी भी उम्र में उपयोगी हो सकती हैं।

औषधीय जड़ी बूटियों के बीच एक बहुत विस्तृत श्रृंखला प्रस्तुत की जाती है, लेकिन उनका उपयोग एक निश्चित खुराक के अनुसार भी किया जाना चाहिए, ब्रेक लेना ताकि लत न लगे।

हर्बल काढ़े और टिंचर का उपयोग मौखिक रूप से या एक सेक के रूप में किया जा सकता है। आप कई जड़ी-बूटियों को मिला सकते हैं या केवल एक ही ले सकते हैं, बहुत सारे विकल्प हैं।

सारांश

क्लस्टर सिरदर्द को उनके वर्गीकरण में सबसे अधिक समस्याग्रस्त में से एक माना जाता है। लगातार और गंभीर हमलों के साथ, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, उनकी उपस्थिति के मूल कारण का पता लगाने के लिए एक परीक्षा से गुजरना चाहिए।

उपचार के दौरान, डॉक्टर के सभी निर्देशों का सख्ती से पालन करें और अपनी रुचि के किसी भी मामले पर उसके साथ परामर्श करें।

सिरदर्द के इलाज के लिए हर्बल दवा और लोक उपचार का उपयोग व्यापक है। ऐसे तरीकों के लिए सही दृष्टिकोण सकारात्मक परिणाम लाता है।

उनका उपयोग निवारक उपायों और मुख्य पाठ्यक्रम के रूप में किया जाता है, यह सब हमलों की ताकत और आवृत्ति पर निर्भर करता है। इसे कई तरीकों को संयोजित करने की अनुमति है, लेकिन केवल डॉक्टर के साथ समझौते में।

हानिकारक पदार्थों के साथ काम करते समय, व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करना सुनिश्चित करें, किण्वित दूध और अन्य उत्पादों का सेवन करें जो उन्हें शरीर से निकाल सकते हैं।

कोई भी पुरानी या गंभीर बीमारी क्लस्टर दर्द के हमलों का कारण बन सकती है, इसलिए उपचार के एक विशेष पाठ्यक्रम से गुजरना आवश्यक है। जीवन की आधुनिक लय में भी आराम करना न भूलें और ताजी हवा में टहलें।

मानव शरीर को इस तरह से डिजाइन किया गया है कि यह कुछ भार और अधिभार को सहन कर सकता है। लेकिन अगर यह लगातार जारी रहता है, तो वह अपने किसी भी सिस्टम में खराबी शुरू कर सकता है, जिससे जटिल बीमारियां हो सकती हैं और साइड इफेक्ट के रूप में - सिरदर्द के हमले, वे लगातार और गंभीर होंगे।

इस मामले में उपचार का सबसे प्रभावी तरीका और निवारक उपायों का एक सेट चुनने का प्रयास करें, परिणाम तेज और स्थिर होंगे। स्व-दवा आपके स्वास्थ्य को बहुत नुकसान पहुंचाती है।